发布时间：2022-04-23 02:51:37
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的1篇中药论文，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1中药学学术学位硕士与专业硕士的主要区别
1.1人才培养目标的不同
学术学位硕士的培养主要突出科教结合，通过学科前沿课程及实践课程的学习，着重提高研究生的综合能力和素质，培养开阔的学术视野和把握学术前沿的能力；专业学位硕士的培养是与行业紧密结合，突出职业导向，考核及评价与行业资格标准尽可能无缝对接，着力提高研究生综合职业素养，培养专业知识应用的职业能力。总之，在素质结构方面，两者是科学家与实干家的区别，从知识结构和专业能力方面来说，是开展基础性研究与应用性研究的区别。
1.2学习要求的不同
学术学位硕士应遵循课程学习与科研并重的原则，要求掌握本学科的专门知识与技能，掌握一门外语，能阅读相关专业外文资料，熟悉本学科相关领域的学术发展动态，能应用现代科学技术和研究方法，承担本学科的科研、教学（或）临床工作，具有独立分析问题与解决问题的能力，在完成学位论文要求的科研工作的同时，在导师指导下，从事一定时间的专业技能实践，以增强实践能力；专业学位硕士应遵循课程学习与专业实践相结合的原则，使硕士研究生既掌握坚实的基础理论，又具有较强的从事科学研究或解决实际问题的能力，要求应基本具备科技成果转化的能力，达到执业中药（药）师注册申请的专业技术要求；能胜任药物生产、质量评价与控制、新药研发、药品注册、流通管理、合理使用、临床及社会服务等工作，注重加强专业技能的实践及训练，同时亦应在导师指导下，参加一定的科研工作，参加学校组织的专业任职能力考核，任职能力考核内容须与行业资格标准衔接。
1.3培养方法的不同
学术学位硕士实行研究生处、二级学院、学位点共同管理，导师（导师组）全面负责的模式，课程学习所占比例较专业硕士大；专业学位硕士坚持与实践和应用结合，采用“校-企合作”、“政、校、行、企”合作的“双导师制”培养方式，理论课程教育在校内完成，实践环节到产业部门实施，所选的课题要注重实用性、创新性及服务于社会的实际需求。学分方面学术学位以课程学分和学术活动学分为主，专业学位以课程学分和实践能力学分为主。设置课程学术学位应根据学科内在逻辑来设置，本科生、硕士生、博士生三者之间的课程结构体现层次性、衔接性和递进式，形成一种纵向深化为主的知识结构，而专业学位应符合专业人士的职业需求，进行多元化综合性教育，同时注重职业道德等人文教育。
1.4论文选题的不同
学术学位硕士多立足本专业研究领域进行基础或应用基础研究，具有创造性、理论性，提出新发现、新方法、新理论，解决新问题；而专业硕士主要从事应用性研究，具有创新性、实用性，侧重实践探索的创新，应紧密结合中药产业的实际需要，对中药产业领域中某些亟待解决的问题进行调查研究，制订、设计调查方案，收集资料，在现场实践的基础上，对存在的问题进行分析并提出合理对策和研究课题，论文能够体现综合运用所学专业或相关专业的理论、知识和方法，分析与解决实际问题的能力，体现具有一定的创新性和独立承担专业领域实际工作和管理工作的能力。
1.5就业方向不同
学术学位硕士多继续攻读博士，或到教学、科研单位从事中药学教学工作、科研工作；而专业学位硕士多到生产企业、市场营销部门、医院临床药学部、药房以及医药公司从事技术、产品开发、管理与销售、质控监管等工作。
2中药学学术学位硕士及专业学位硕士培养现状分析
2.1两种培养类型的意义
中药学学术学位硕士和专业学位硕士仅是两种不同培养方向的研究生，是高层次人才培养的两种重要类型，具有同等重要的地位和作用，一种强调学术研究，一种强调应用实践，没有优劣之分。认为专业学位硕士文凭“含金量”不如学术学位硕士，或者认为学术学位硕士不能获得高薪资工作而不如专业学位硕士的观点，都有失偏颇。中药学的学科特点决定了其传承和发展既需要教学科研人才，也需要从事药物生产、质量评价与控制、新药研发等方面的专门人才，两种培养方式需要并行共举，不能相互取代。
2.2目前存在的不足
学术学位硕士的培养经过几十年的探索，形成了相对成熟的体系，但也存在一些突出问题。目前多为单一导师指导研究生，导师知识和精力有限，培养模式缺乏多样性，课程设置和教学方式僵化，缺乏灵活性，学术交流的范围较小，研究生课题研究与社会需求脱节，造成了研究生培养与用人单位的需求脱节，学术学位硕士研究生就业压力日趋增大。中药学专业学位硕士属于新设学位类型，起步较晚，社会认可度较低，培养机构重视程度不够，师资和生源不足，没有成体系的培养模式可供借鉴，从招生选拔的方式到整个培养过程皆因未能走出学术型研究生模式而遭诟病，课程设置多参考学术型硕士的课程设置，课程的应用性及实践性不强，不符合培养需要，部分课程缺乏相应的教材，仅有学术型的教材或授课教师的讲义或提纲，容易造成教学内容和专业实践的偏离。另外作为职业指向性较强的学位类别，专业学位硕士的培养必须与执业中药（药）师资格证书制度紧密联系，目前的准入制度还不健全，更缺乏国际职业资格认证体系。
2.3改进方向
对于学术学位硕士，应改变目前单一的导师制度，改为导师小组指导研究生，既有利于扩大信息渠道、扩充知识面，更好地进行资源共享和学术交流，又有利于提高研究生的团队协作精神。此外，增强学术学位硕士的实践能力，灵活设计教学方法，扩大学术交流范围，给予学术学位硕士研究生充分的思考空间，提高创新的积极性。对于专业学位硕士，应加大宣传力度，认识到设置专业学位是出于中药学学科本身的发展需要，也是适应国内外专门人才培养的需要，办学机构应各方配合，确保物资经费、师资配备，做好专业学位的相关工作，要充分借鉴国外药学专业学位的培养模式，以及广州中医药大学等先驱院校的经验，立足中药学学科发展现状，突出自身特色，以产学研结合打造中药学专业学位主要培养环节，构建实践教学体系。课程设置以实际应用为导向，以职业需求为目标，以综合素养和应用知识与能力的提高为优秀，充分体现专业学位与学术学位培养规格之间的差异，即使同一门课程也应名同而实异。最后，还需要社会各界推动，实现专业学位硕士学历或学位与国家执业中药（药）师资格的挂钩，推进国际中药职业标准化资格认定。
3结语
总之，无论是学术学位硕士还是专业学位硕士的培养，都需要不断回顾总结，改革推进，才能完善人才培养方案，优化人才培养模式，进而提高人才培养质量。
作者：高洁 张庆芝 章涤凡 单位：云南中医学院
1中药学实验教学现状
1.1学科间衔接性较差。
目前，中药学专业的实验课程主要包括了专业基础课和专业优秀课。这些课程间联系紧密，但由于实验课是随着理论课开设，各自的实验项目独立，联系不紧密，这就使得学生在完成一个学科的实验教学后无法将它应用到后面学科的教学过程中，在一定程度上影响了学生对所学专业知识的理解和实验技术的掌握。例如中药化学实验教学中“芦丁的提取与分离实验”这一实验，采用重结晶法对芦丁进行纯化，而这一实验操作步骤、原理、注意事项在无机化学中就介绍过，但学生在实验过程中依然存在许多问题，显然学生不能将无机化学实验与中药化学实验结合，更不能灵活应用。
1.2教学模式缺乏主动性。
传统的实验为验证性、重复性的实验，这些实验内容往往陈旧过时、起点低，学生只要按照教师“填鸭式”的讲授及实验指导书上详细地步骤，即可机械地、被动地、准确地完成实验内容。这种实验教学模式能使学生在较短的时间内接触较多的有代表性的实验，对学生理解理论知识和掌握基本操作技能有一定的作用，但思维受到束缚，学习完全处于被动地位，阻碍了学生学习的主观能动性和创新型思维的发展，显然对于培养高素质应用技术型本科人才是不利的。
1.3实验教学仪器设备不能满足教学要求。
中药学专业的实验多数需要借助仪器设备才能完成，尤其是专业优秀课程的实验过程（如中药药剂学）就离不开一些实验仪器设备的使用，因而要求学生在实验的过程对实验设备的运行原理、基本操作应较为熟悉。而目前中药学专业的实验教学中，对于一些简单、价格低廉的设备如薄层板、显微镜、层析缸等，学生一般是3-5人为一组，进行实验；而对于一些贵重的、专业要求高的现代分析仪器（HPLC、GC、IR等仪器），只能整个班级共用1台，且学生在实验过程中仅仅是观看或简单进行操作，这导致了学生实际操作能力较差、实践知识不扎实、满足不了应用技术型本科人才培养的要求，适应不了今后的实际工作。
2开设综合性、设计性和开放性实验的意义
综合性、设计性和开放性实验是在教师指导下，学生根据已定的实验任务书、综合运用已有的知识、查阅相关资料、提出实验原理、自行设计实验方案、制定实验方法和步骤、自行联系实验室、确定实验时间、自行完成实验并观察记录实验现象与数据，研究实验过程中发现的种种问题，并对实验结果进行分析和讨论的一种方式。通过综合性、设计性和开放性实验，不仅可将多个相关学科的实验内容有机整合，还可以实现以学生自我训练为主的教学模式，充分调动学生主动学习的积极性，还加强学生实验基本技能的训练，锻炼学生思考问题、分析问题、解决问题的能力，培养了学生综合设计能力、产学结合能力、团队协作精神及勇于开拓的创新意识，为学生个性发展创造了一个较好的环境，对提高学生的综合能力和培养学生的科学探索精神有着非常重要的意义。
3综合性、设计性和开放性实验的教学转变
3.1实验教学方式转换。
在此教学模式下，学生是实验的主体，具有良好的“主动性”，主动进行资料查询、方案设计、团队建立等，而教师在过程中，扮演了顾问和导师的角色，负责答疑解惑、组织学生有序地进行实验，这充分发挥了学生个人潜能，使学生品尝到了主动学习的乐趣。
3.2教学内容的优化。
在此教学模式下，应根据中药学专业人才培养目标的要求和现有的实验条件，对原有课程的实验内容进行优化筛选。如把中药学专业里中药炮制学、中药化学、中药药剂学、中药制剂分析学的实验教学有机结合，学生根据自己的兴趣、时间，组建实验团队，完成实验。这在教学内容上体现了实验技能培养和理论教学相结合，形成了专业能力培养与专业知识学习共进的良好局面。
3.3实验室管理方式转变。
在此教学模式下，应将传统封闭的、分散管理的实验室管制模式进行转变，建立教学实验平台、大学生科技创新中心和专业科研实验室管理模式；在实验室内部实施学校领导下的实验室主任负责制，包括大实验室中心主任、各实验平台主任、专业科研院系实验室主任；实行适度的集权与分权原则，从而提供开放实验室，使学生可以真正进行并完成实验，以达到提高实验操作能力的目标。
4综合性、设计性和开放性实验的要求
4.1实验室管理。
进行综合性、设计性和开放性的实验教学，实验室开放时间、实验室管理制度、实验室的硬件环境必须有所保障，这样在实验室管理需要投入较多的人力、物力和财力。因此加强实验管理，合理分配实验资源，保证实验顺利完成。
4.2实验指导教师水平。
综合性、设计性和开放性的实验教学因其涉及多学科知识，因此学生在实验的过程中也会发现许多非本专业的问题。这就要求实验指导教师必须不断提高自身的业务素质，能够更好地帮助学生提高素质的培养和创新能力。
5结语
总之，实验教学是中药学专业教学的一个重要环节,是将课堂上所学到的理论知识与实际有效结合的一项重要内容，是检验理论课教学内容的一种方法和手段。综合性、设计性和开放性实验的开展，不仅可使学生对中药学知识有了更加全面系统地了解，对学科间的衔接性有了深刻的认识，还提高了实验操作能力，提升了综合素质能力和创新能力，为学生今后的毕业设计打下了良好的基础，同时也保证了应用技术型本科人才培养的实现。
作者：王萍 单位：陕西国际商贸学院
1中药房药剂师能力现状
1.1中药专业技术人才缺乏
目前，我院中药房中药剂人员专业知识技能普遍偏低，现有中药专业毕业生两名，却从事着西药调剂工作。而从事中药调剂工作的全是非中药专业的，虽然有些人因多年工作取得中药师资格，但几乎没有中药学，中药鉴定学，中药炮制学等与工作密切相关联的中药专业基础知识［1］。所以在实际工作中，仅能达到调剂配伍的目的，在审方核对和解决患者对中药使用中的问题时往往无法满足患者需求。而对中药的研究，用药咨询，质量鉴定，临床药学等重要工作，只能望尘莫及。
1.2中药饮片鉴定水平下降
随着中药材市场的发展，传统的散装饮片被固定规格的小包装饮片代替，饮片的直观性下降。加上工作态度问题，不像以往那样能通过眼看，手摸，鼻闻，口尝等传统经验鉴别饮片真伪［2］。有一技之长的老药工又陆续退休，有着悠久历史的学徒传统也丢之贻尽，采购进来的中药材，质检员如果水平有限或者不严格把关，只是依靠外包装上的名称剂量验收并填写记录，调剂人员在调剂工作时只是照方抓药，长此以往，调剂人员的饮片鉴定能力逐步下降，甚至出现不会辨别饮片真伪，质量好坏的情况，这样在工作中根本发现不了问题，更谈不上解决问题。
1.3继续教育不完善
医院每年都有一定名额的医生到省内外进修培训，增强业务知识，而中药调剂人员一不培训，二无进修机会，知识得不到更新，业务水平不可能提高［3］。医院虽然根据上级部门要求开展继续教育，却只是形式化，脱离实际工作。每年交钱答卷了事。实际上只是为了晋升职称或考试获得学分，对工作实质没有任何帮助。
2改进中药房药剂师能力现状的思考
2.1为药剂师创造条件提高业务能力
中药房在医院属于医技科室，大多数医院领导重视不够，常被认为工作简单，重复性强，技术含量低，只要不发错药就行，这种观点是极其危险和错误的。应在医院管理者重视的基础上，一方面由医院为药剂师创造脱产进修学习、外出参观学习的机会，对中药调剂人员进行定期培训，中药队伍后继乏人，医院不仅要引进专业人员，更要充分利用好、培养好现有的人才资源，更不能浪费，同时开展业务与学术交流总结，通过增加药剂师查房、会诊、病例讨论等实践锻炼，为药剂师创造产于临床用药的机会，使其在互相学习，取长补短的工作氛围不断提升专业技术能力。药剂师自身也应重视自身专业能力的学习和提高，以局时俱进的终身学习的态度不断学习中药药理、药性、性能等药学理论基础，并在实践中不断总结和学习中药的购进、验收、养护、申领、调剂和鉴定知识。药剂师应密切关注药学发展得新信息、新动态，不断进行知识的积累、归纳与更新。中药的储存环境对于温度、湿度等要求较高，一旦中药吸湿而发生霉变、潮解，就会大大降低其有效成分，因此必须加强中药在库管理的学习。
2.2提高药剂师岗位责任意识和用药安全意识
药剂师的责任和安全意识的高低直接关系着患者的生命安全，不负责任的工作态度会直接导致医患纠纷的发生。因此，提高药剂师岗位责任意识和用药安全意识是解决当前问题的当务之急。可通过加强医德修养，树立以患者为中心的服务意识，尤其是重要岗位必须专业人员把关，严格制定并执行处方制度，对处方需严格审查，为避免错误给药，应在确定患者姓名、剂数后方可给药，尽量做到一人审方调配，一人核对发药。准确无误的处方调配是保证药效的前提，因此药剂师在配方时需按处方所列药品顺序调配，不得混堆、挑味，以避免错配漏配，对于方中某些特殊药材的煎煮方法还需向患者说明使用方法及用量。药师应能灵活应用中医专业知识于工作中，尽自己的能力为患者提供了优质药学服务，不仅要清楚地说明药品的使用方法和禁忌症，还应指出处方中药品的非常规用量，提示患者要进一步咨询医生药剂师。在了解患者病情的前提下，根据不同年龄、不同体质患者的个体差异，尤其是对于老年患者、孕妇及儿童，更应根据其体质特点正确指导患者合理用药。对出现有十八反十九畏的处方，应及时与医师沟通并在反药畏药处签字方可调配，对于中西医结合治疗的患者，需特别提醒患者注意事项和服用药物的方法。
3结语
中药房是医院面向社会服务的一个窗口，药剂师的专业技术能力和服务质量会对医院声誉和患者对药师信任程度产生直接影响。上述中药房药剂师的专业技能情况的存在，对医院的发展是极其不利的。只有采取积极的改进措施，才能提高中药房药剂师的业务水平和综合素质。也只有这样才能为中国特色的中医治病救人体系做出保障。因此呼吁医院领导提高认识，加大投入，为我国的中药队伍发展壮大做出贡献。
1课程内容
1．1开课时间
随着应用型人才培养模式改革的进一步深入，学部推行了“3+1”人才培养模式，即在校内学习3年专业知识，然后在有就业意向的实习单位实习1年。鉴于我们的培养模式，《中药综合性实验》开设在第6学期，此时学生已经学完了大多数专业课程，储备了中药学专业各学科的基础知识和基本技能，掌握了中药学实验的基本方法和基本技术，已具备开设中药学综合性、设计性实验的条件。如果选择在前几学期开设，学生知识结构单一，尚不具备综合运用知识的能力。在学生基本学完专业课程之后毕业论文设计之前开设，既保证理论与实践紧密结合，避免发生脱节，又能给学生在知识结构具备的情况下及时提供运用知识、培养综合能力的平台，为毕业实习、毕业论文设计打下基础。
1．2具体内容
根据实验课程的整体设计思路，结合由浅入深的课程设计原则，我们设计了两个综合性实验项目———“板蓝根颗粒制备工艺与质量评价”与“香连丸质量检查与评价”，一个设计性实验项目———“中药制剂的制备及质量检验”。为做好实验，我们带领学生回顾项目中所涉及中药品种的中药学知识，包括功效、主治、临床应用等;然后引导学生运用中药鉴定学知识，应用性状鉴别、理化鉴别、显微鉴别、色谱鉴别等多种鉴别手段对实验中用到的药材进行真伪优劣的鉴别;对于鉴别合格的中药品种，要求学生进一步运用中药化学知识采用各种提取、分离的方法与技术提取分离得到有效成分(或有效部位);之后再让学生运用中药药剂学知识利用制备得到的有效成分(或有效部位)，加一定的辅料制成一定剂型的中成药;最后要求学生应用中药制剂分析知识按《中国药典》的要求进行质量检测。这些实验项目，使学生了解了各门课程之间的衔接关系，系统地把握了相关课程的知识体系，培养了综合运用相关知识的能力。由于学时限制，我们在三个实验项目中选择了最常见的中成药剂型－颗粒剂与丸剂，由浅入深、有所侧重地强化学生对知识的理解及运用。
2课程特色
2．1多课程专业知识的综合
综合性实验涉及多门课程，学生在实践中通过灵活运用不同课程的相关知识，深刻理解了各门课程之间的关系，使原本自成体系、相对独立的各门课程在学习的过程中得到系统的构架。
2．2模块化设计
三个实验培养目标明确，既具有一定的独立性，又密切相关。既可以单独操作以进行相关能力的培养，又可以按需组合逐步开展各项技能的学习与训练，符合学习规律，使学生能够更好的理解与运用所学知识。
2．3强化设计性实验
在综合性大实验的基础上，我们开设了与之相关的设计性实验项目。一方面培养学生对所学技能的综合应用能力，进一步深化在综合性实验中所学的知识与技能;另一方面扩展学生的知识，培养学生实验设计的能力、文献检索与写作的能力。
3实施效果
综合性实验的开展，加强了不同课程知识点间的联系，使学生对中药学的知识有了更全面、系统的了解，提高了知识的综合运用能力和实验能力，初步掌握了科研方法，培养了创新精神和综合素质，为下一阶段的毕业论文的写作打下了良好的基础。学生学习课程后，普遍反映对专业各门课程的整体把握加强了，动手能力提高了，综合应用知识的能力提升了。2007～2009届学生均已就业，2010级届学生也进入了毕业实习环节。在中国药品生物制品检定院、中科院理化所、同仁堂制药有限公司、双鹭药业等药品生产企业与药品研发部门就业与实习的学生反映，在课上他们学会了中药研究的科研思路与方法，药品质量检测的方法与技术，这对他们快速适应实习环境很有帮助。这些用人单位也反映学生工作上手快，思路清晰，方法正确。今后，我们将根据企业及毕业生回馈意见进一步完善实验设计，加强类似课程的研究与开发，着力培养学生的综合能力，切实做好应用型人才培养工作。
作者：秦雯 朱俊华 陈云华 张彦 胡慧华 单位：北京城市学院生物医药学部 西安医学院药学院 北京中医药大学
1符号学原理与药茶包装设计的联系
当前药茶的包装设计整体上缺乏地域特色，包装差异化不大，并且包装视觉特征不强。因此，视觉设计上还有很大的提升空间。符号学作为一门跨学科的元科学，已有符号学家和设计者运用符号学原理作为设计方法指导设计，已广泛地应用到电影学、环境设计、产品设计、工业设计等领域。包装设计作为艺术学的一个重要分支，在应用性上是一门非常强的交叉学科。从不同程度上涉及工程技术、人类工程学、材料学、人文社会学等，而符号学原理则善于解决这一类问题。马克斯•本泽依据功能形态与艺术形态的不同，从符号发生的角度提出本体符号（即以自身的形式构成符号）和对应符号（即借用其他事物形式作为符号）两种符号类型。包装设计涉及实用（物质）功能与精神功能的结合，包装既有一定的实用物质功能，又有重要的精神和符号功能。因此，从符号发生的角度，符号学中的本体符号（物质功能）对应包装中的实体，对应符号（精神功能）对应包装中的图像，可以根据这两者之间的关系运用符号学原理指导包装设计。包装设计是由文化符号、形状符号、材质符号、色彩符号、图形符号、文字符号组成的一个系统符号。符号学原理应用于药茶包装设计，将推动药茶包装设计进一步向科学化、程序化和系统化的方向发展，使药茶包装设计的研究体系更加严谨、完善。
2符号学原理在包装设计中的应用
（1）文化符号。
在当今品牌传播和包装设计中文化符号传播已成为时代的主题，文化传播更好地与消费者进行沟通。美国最大的药茶生产商CELESTIALSEASONINGS（喜乐），它的包装上具有极强的文化符号代表性，前期的包装具有浓重的东方色彩，还是采用我国的历史代表人物老子，但是后来的包装越来越趋向本土化，采用具有美国特色的文化故事、代表人物、动物等。不管是中国的还是美国本土的文化都成为该产品包装的文化符号，诉说着产品的文化价值。
（2）形状符号。
形状符号在包装设计中主要表现在两个方面：一方面是药茶包装的外观设计；一方面是药茶包装设计上的图形运用。包装形状除了满足保存产品的基本需求之外，更应考虑外观设计带给人的视觉联想。苹果汁包装设计采用整体和切块的形状为包装盒形，在视觉上给消费者直接的感受，并且通过造型和具象的苹果图形给人以直观的视觉感受。
（3）材质符号。
在包装设计中，不同的材质在包装呈现上会有不同的视觉效果，同时也给使用者触觉感受。在当前的包装设计趋势上看，大多数的包装设计过于注重商标和文案的独特性，忽略了人们在接触产品时的触觉感受。日本著名工业设计师深泽直人创造的一系列水果皮概念包装设计作品让人（一摸了然）+（一目了然）。草莓果汁的包装盒色彩鲜艳、布满凹凸不平的草莓印；香蕉果汁造型宛如一根香蕉；奇异果果汁盒的外壳则布满毛茸茸的绿色绒毛。设计师强调此系列的包装不止颜色与真正的水果相同，连触感都十分相似。材质符号的运用是包装设计的一种特殊表现手法，通过材质的选择，形成该产品包装的特殊符号，材质符号传播同样是品牌传播中的重要手段。
（4）色彩符号。
色彩符号可以说是设计者用来引起消费者味觉的最主要方法。每一种色彩都给人不同的味觉暗示，通过色彩相互之间的合理运用，我们可以感受到产品本身的属性，如牛奶的包装通常使用乳白色为主调。色彩除了表现产品的属性之外还可以表现产品的文化价值，一种颜色就能使人联想到一个品牌，如可口可乐的红色，百事可乐的蓝色，经过长期的品牌传播，这些颜色与品牌之间的关系已经渗透到人们的思维习惯中。同时我们在包装设计的过程中也可以根据甜是橙红，酸是绿色、蓝绿色，苦味是蓝紫色，咸味是蓝色，这些色彩关系选择包装色彩使用。伊右卫门原叶茶设计选用茶色，带给消费者直接的视觉感受，消费者可以直接联想到瓶子里面茶的颜色、味道。包装色彩主要有两个方面：一方面是包装图案色彩；一方面是包装材质的固有色彩。在药茶包装设计中材质选用牛皮纸，除了因为牛皮纸本色的材质特点之外，还因为牛皮纸的颜色与大多数药茶颜色相似，这是颜色与颜色之间的直接嫁接，并且药茶采用牛皮纸包装在我国已有悠久的历史。包装颜色加深消费者对产品的理解，同时也加深了消费者对产品的印象，加大了品牌传播的力度。
（5）图形符号。
包装除了满足基本的保护产品功能之外，药茶包装设计往往还要考虑如何运用图形符号给消费者想象的空间。同时，药茶包装上的图案设计要为药茶包装主题文化设计服务，为塑造品牌形象服务。药茶的包装定位主要凸显它的中药特点和养生效果。HAPPYMEAL的食品包装设计通过运用产品在包装盒上绘制一个头像，简洁明了地把产品展现在消费者面前，同时图案带有娱乐的味道，带给消费者一种享受和强烈的购买欲望。
（6）文字符号。
在产品的包装设计中，文字是最能直接地表达商品属性的要素，在一个产品包装中可以没有图片，但是不能没文字，图片直接明了，文字清晰准备。由此可见，文字在产品包装设计中占有重要的作用。包装设计中的文字不仅能解说产品的功能作用，还能通过文字的创意设计、节奏关系增强其包装的艺术魅力，引起消费者的注意。因此，在药茶包装字体设计中，除了吸取传统文化的精髓，还应融入时尚的设计理念，不断地完善文字在包装设计上的创新，打破传统文字板式设计格局，使文字更具有艺术性、时尚感。同时在设计上还应考虑文字与图形、色彩、材质的关系，通过相互之间的联系创造出系统的、严谨的药茶包装视觉符号。
3符号学原理在药茶包装设计中的应用
正安中医的药茶包装设计在视觉设计上，展现了浓厚的文化符号。牛皮纸具有的悠久历史，通过牛皮纸颜色、材质和传统药茶的结合，体现药茶的历史和文化价值。牛皮纸由于它的无毒、无污染，成为目前国际上最流行的环保包装材料之一。以全木浆纸为基材，可以根据客户的要求制成任意强度，并且牛皮纸是一种可降解的材料。牛皮纸材质符合当下的“简约、再设计”的主题。正安中医的包装设计整体上给人一种朴实但又不失时尚的视觉效果。根据当下时代的发展主题，正安中医体现了简约符号和再生符号。简约起源于现代派的极简主义，在满足基本包装功能上做到最大程度的简约，简约的风格设计以简洁的表现形式来满足人们对空间环境那种感性的、本能的和理性的需求，这是当今国际流行的设计风格——简洁明快的简约设计。无印良品的整体包装设计也是采用简约的设计风格，通过留“白”表达品牌“空”的主题，传统的文化通过时尚的设计展现在消费者面前。“再生”作为2014“上海设计之都活动周”的主题，在活动上何炯指出“包装第一要有使用价值，有功能性。第二，在造型上要有视觉感，否则体现不出设计理念。第三，包装不需要花费很多的工艺去完成。正安中医通过选用牛皮纸和简约的设计风格形成它独特的包装文化符号，展现品牌理念。药茶包装设计根据产品的文化、性质、属性，在包装设计上选取相应的符号学原理和指导方法指导设计，同时联系社会现状和社会发展主题进行具有当下主题特征的包装设计。
4总结
符号的真正价值在于它能够传达无法用其他代码表示的信息，包装作为一种特定的视觉符号，是塑造产品形象和企业形象、展现企业文化的承载体，是提升企业无形资产的重要手段。因此，在药茶包装设计上要处理好文化符号、形状符号、材质符号、色彩符号、图形符号、文字符号之间的关系，运用符号学原理指导药茶包装设计，使药茶包装设计更加系统、更加完善。
作者：陈莎 单位：广西师范大学设计学院
1转变教学思维
教学思维直接影响实习的组织和内容安排，《药用植物学》野外实习的组织结构决定其内容与效果。传统实习的教学组织是以教师为优秀进行安排，通过教师单方面灌输大量知识来带动教学，学生借助实习提供的环境条件再进行知识消化。同理论教学相比，野外实习提供了更大的学习环境和空间，教师也在教学手段和方法上更灵活。但从教学思维上说，以教师为优秀的组织方式，学生思维中“灌输—学习—消化—再灌输”的结构没有根本变化。所以教学效果同实习的人力物力投入往往存在差距。造成实习结束后，仅教师教授的内容被部分记忆，学生很难摆脱教师，形成自学的思维和方法，难于形成发现、探讨问题的能力。因此，要提升实习效果必需要改变教学思维。《药用植物学》野外实习的教学目的是培养和锻炼学生的自学能力，独立检索、鉴定药用植物的能力，培养发现、探索问题的能力。这种能力的形成需要学生在学习过程中通过教师引导，发现问题，继而再进行学习，在这个过程中掌握并打牢基础知识，通过发现与探索带动知识积累及构建自身的知识系统。学习目的以发现问题、解决问题为主，在过程中掌握获取知识的思维和方法。
2改变教学组织方式
传统的实习教学采用不分组教学，很难摆脱单纯学习知识的思维惯性，不利于学生自学能力的培养。《药用植物学》野外实习要求培养学生独立采集、制作标本、检索和鉴定植物的能力，且实习时还要充分考虑到实习环境开放复杂，人员众多，牵涉到安全、住行等多方面管理的问题。因此，将学生分为6～7人可以独立采集作业的小组，由组内学生自行推选组长，组长向带队教师负责。分组实习的优点有:一是打破由教师指定的做法，让学生自由组合，同时教师引导学生分组时要考虑小组成员的体力、性别、工作协调性等因素。二是对组内人员的分工进行细化，实行分工负责制，组内分工一旦确定，将对自己的工作负责到底。野外分工职责一般有采集、摄像、记录、包装背负等具体工作组成，学生在组内根据自身兴趣特点自行安排，由组长协调。分组后形成“实习分组责任表”，记录各自工作过程。各组再由不同实习教师分别负责。从管理看，这样的组织安排，人员宜分宜合，方便调度;从教学看，强调个人在团体中的工作位置，最大限度使整体教学安排能够直接影响到个人。
3改革实习内容
《药用植物学》野外实习可分为室内教学与室外教学两部分。
3．1室内教学内容的改革
室内教学主要由实习知识讲座、分组讨论和药用植物腊叶标本制作为主。知识讲座。在野外实习前一周安排系列实习知识讲座，让学生了解实习的目的和内容安排。如关于药用植物采集与制作的“野外植物标本的采集方法”、“药用植物腊叶标本的制作方法”;关于实习地点特色药用植物介绍的“岳西鹞落坪常见及特色药用植物简介”;关于药用植物鉴定与保存的“植物标本的初步鉴定及保存使用方法”;关于活体药用植物移栽的“活体药用植物采集及异地移栽流程及方法”;关于野外观测设备使用的“M241轨迹记录仪与Googleearth联用技术在药用植物实习中的使用探讨”等。实习讨论。实习期间每天夜晚和遇到阴雨天气，由指导教师牵头，安排分组讨论。每个工作小组分别就采集的实物标本与图像资料，阐述当日的采集及发现，并提出问题和看法，由指导教师组织讨论并解答，要求每组安排记录人员，并形成讨论纪要。此外，安排学生到学校药用植物标本馆，在教师指导下熟悉腊叶标本的制作和鉴定过程，为野外实习的开展奠定坚实基础。
3．2室外教学内容改革
室外教学主要分为校内采集观察和校外采集观察两部分。校内实习是校外实习工作顺利开展的基础。校内实习，教师围绕讲座内容结合学校周边丘陵与药用植物园等环境穿插安排，由相关教师牵头，带领学生学习花、果实的解剖，检索表的使用，植物志的查阅及药用部位的解剖观察等内容;利用学校周边的丘陵环境，让学生自行安排野外采集工作，预演野外工作流程及组内成员的分工配合，训练各小组的独立采集与组内协调配合能力。校外实习由教师带队，通过不同调查路线了解实习地点的药用植物分布状况。为了改变以往走到哪讲到哪的做法，要求各组分别采集，然后集中讲解。根据以往的教学经验，野外教学受场地环境限制较大，学生“跟的紧，听的多，跟的松，听的少”的情况非常普遍，因此要求各组分别采集，再由教师选择适当的时机和场地，集中讲解，每天采集回到营地，再就各组提出的突出问题逐一讲解。为了增加学生的学习效果，要求教师对没有问题的组别不予讲解。讲解内容宽紧由教师根据讲课现场情况作调整:宽可仅到科或属一级的分类单元，属及种一级的分类要求各组分别自行查阅，再于晚间讨论统一给出解答;紧则针对常用中药直接介绍到种，并安排生态、形态和药用功效细致的讲解。通过采集－讲解－答疑这样的教学组织，学生学习的积极性在互相比较督促中得到了明显的提高，根据教学实际来看，这样组织安排的另一个好处是避免了学生野外掉队情况的发生。
4注重教学过程
4．1做好实习前的准备工作
实习前的准备工作是否充分合理，直接影响外出实习部分的教学效果。在先前《药用植物学》理论内容学习的基础上，由实习教师编写系列实习配套材料是帮助学生完成理论到实践过渡很好的做法。如介绍实习期间常见药用植物的“安徽科技学院校园常见药用植物名录”、“校园周边丘陵常见药用植物名录”、“岳西鹞落坪地区夏季常见药用植物名录”;介绍采集分类方法的“岳西鹞落坪地区野外采集鉴定指导手册”;介绍野外记录内容的“野外植物采集原始记录内容及方法”等。此外在实习前应向学生推介实习参考书，如“中药学专业鹞落坪实习参考书目”，并在实习教学的讨论环节中介绍这些书籍的内容及使用方法，引导学生自行参考选用。针对实习期间使用较多的工具书如:《安徽植物志》(五卷本)、《大别山植物志》、《安徽中药资源志要》、《中国高等植物》则按照分组数量印刷，在实习期间借予学生使用。
4．2重视实习中的引导工作
在实习中，引入讨论教学是改变以往由教师灌输知识而学习的关键。鼓励学生梳理并讲述每天不同的采集经历，讲述实习过程中的发现和思考，再由专业教师加以引导，不但调动了学生整体的学习热情，也促进教师对教学内容及方法的思考和提升。由于野外教学要求教师改变以往“竹筒倒豆子”的教学方法，仅讲述常用及特色药用植物，而对于大量植物分类群仅讲到科或属，属及以下分类单元需要学生自行检索，对于提不出或提问质量较逊色的小组，教师或鼓励提出问题或少予点评，促进整个小组在接下来的实习中加大投入。实际上，在讨论教学环境下，组间及个人处于相互竞争、比较的学习气氛中，再加之实习最后的个人考核压力，从多方面均能有效推动学生投入实习，提高学习热情。在实习结束前，负责教师集中讲解采集到的标本种类并做整体的实结报告。
4．3引入新技术和方法
标本压制速干技术的使用。新技术和方法的引入改善或配合了实习改革的力度。传统标本制作中，干燥过程占用了较多时间。所以引入并使用了热风干燥机及瓦楞纸板的快速干燥方法，并加以改进。快速干燥方法的使用，不但增加了标本制作的效率及成功率，也节约了宝贵的实习时间。GPS轨迹及图像结合技术的引入。随着数码照相技术及便携式卫星定位技术的普及，绘制药用植物资源的地理分布图成为可能。实习期间鼓励学生使用个人数码设备，并在每个组内专门安排摄像人员记录影像标本凭证，通过影像记录完善了腊叶标本凭证难以承载的部分信息。此外通过携带笔记本电脑和投影仪，在集中讨论环节将分散在各组的新发现和新体会扩大到实习整体中，是实习讨论过程更形象生动。
4．4发现并研究教学过程中的问题
通过教学实践发现，改革后的《药用植物学》实习最突出的问题是原本2周的教学时间紧张，尤其是野外实习阶段，白天外出采集，晚间集中讨论，对师生的体力和精力要求较高。其次是分组实习虽然有利于教学安排，提高了教学效果，但分组活动也造成了重复采集较多的问题。由于各组采集路线基本相同，所以尤其在实习前半段，各组重复采集过多，因此，教师需要在实习前期多作集体宣讲来解决这个问题。最后，分组的组织形式对专业教师教学投入要求增多。教师需要每天收集突出问题，再配合携带的投影设备，利用野外晚间不能出行的时间集体交流，既增加了学生学习兴趣，也提高了教学效果。
5改革考核方式
5．1目标考核与实习过程相结合
传统的实习考核仅依据实习后学生识别腊叶标本与新鲜植物的数量及实习报告的撰写水平作为考核目标，很容易使学生陷入背诵知识而不能投入应用的局面。因此，围绕《药用植物学》野外实习将传统的目标考核与实习过程相结合，要求学生通过实习能够识别并独立完成采集、腊叶标本制作及初步分类鉴定工作。改革后的实习强调了实习的过程参与:教师部分讲授，引导学生部分自学和讨论学习，学生始终处在小组与整体教学竞争、比较的学习环境下，加上目标考核压力，能最大程度调动参与实习的教师与学生积极投入。
5．2小组考核与个人考核相结合
实习考核分为小组考核与个人考核两部分。评分组成为:个人实习成绩=所在小组考核成绩(35%)+个人考核成绩(65%)。小组考核内容包括:实习结束后上交本组采集的全部标本及已经完成鉴定并装订完整的标本不少于10号(每号至少3份)，并附带其分种检索表。标本选材、制作、鉴定及编制检索表均由各小组在实习周期内自行安排时间完成。小组考核的评分依据按照内容选择、完成数量、规范程度、检索表编写四部分由教师进行评分。小组考核成绩占个人实习成绩的35%。个人考核内容包括:野外植物识别、个人实习日志及实结。野外植物识别占个人成绩的50%，文字材料占50%。
6结语
《药用植物学》野外实习是将理论结合实际最重要的一环，如何让学生打好植物学基础，了解药用植物特殊的生态适应及分类特征，并掌握独立的识别和鉴定手段，让学生最终从课堂走向自然是课程必须要达到的目标。改革重视了实践教学中个人与小组，小组与整体的协作关系，也改变了单向传输知识的教学格局，形成教与学，学与用的双重结合。
作者：毛斌斌 俞浩 刘汉珍 单位：安徽科技学院食品药品学院
1中药学实践教学改革的措施
在改革探索中，我们首先在教学计划中增加以中医临床常用中药来源植物识别及栽培的《中药植物学》课程，从而从制度上保证课程的正常开设。在教学改革方面，我们主要从实践教学的课时安排、教材补充、药用植物园原植物识别、中药标本室植物标本及中药饮片识别、中药采收及收获中药的实验室观察等方面尝试改革，现总结如下。
1.1实践教学课时的安排：
实践教学课程一般与理论教学安排在同一学期，并且实践教学内容通常在相应的理论教学结束后进行。为了保证学生全面学习中药植物的生长发育全过程，中药植物学课程分设在第二及第三学期。其中，第二学期主要进行中药植物学及栽培学基础知识、中药植物园幼苗及开花期原植物识别的教学活动，第三学期进行中药植物园果期原植物识别、中药标本室植物标本及中药饮片识别、中药采收及收获中药的实验室观察的教学活动。近几年的教学实践证明，通过合理安排教学内容，我们将课时安排做这样的改变可以使学生在学习的过程中系统地了解中药原植物从幼苗到收获的全过程；并且，由于《中药学》安排在第三学期，因此，学生在学习《中药学》之前就已经进行了《中药植物学》的学习，有利于提高学生学习中药学的兴趣，同时，感性认识的积累对学生以后学习理论知识也具有积极的作用。
1.2补充知识点，编写教材，完善学生的知识体系：
为了使学生能够更好地认识、鉴别中药原植物，我们结合多年教学经验编写，并由中国医药科技出版社出版了《中药植物学》教材，以中医临床常用中药材为对象，介绍其来源，包括植物的形态、生理功能、分类鉴定及栽培基础理论，并首次提出“中药植物学”概念。全书分为绪论、中药植物学形态及分类、中药植物栽培、各论四大部分。在各论部分，详细介绍每一味中药材的来源、药性、功能主治、采集加工、栽培及植物形态，使学生可以系统掌握中药从栽培到采集加工及临床应用的相关知识，丰富并完善学生的知识体系。
1.3中药原植物识别与药材的采收：
采取中药植物园原植物识别和标本室腊叶标本观察相结合的方法，带领学生识别中药的基原植物。为了让学生能够更加直观地观察生活状态下的植物，我院在校园内建设占地40亩的中药植物园，园内按照一至两年生草本区、多年生草本区、乔灌木区和藤本植物区四个大区规划种植中药400余种，其中，300余种为全国高等中医药院校规划教材《中药学》中所载的大部分常用药材，其余品种为当地常用药材。在植物的营养生长期，根据植物开花的先后次序，尽量将具有相同功效的中药原植物归类讲解，并重点注意让学生识别易混淆植物，如金钟花、迎春花和连翘的区别，白玉兰、广玉兰、望春玉兰、辛夷、二乔玉兰的区别，木犀科丁香和桃金娘科丁香的区别等；同一植物的不同入药部位，如板蓝根和大青叶，枸杞和地骨皮，苏子和苏叶，半夏和掌叶半夏，桑叶、桑枝、桑白皮和桑椹等，以便开拓学生的视野，为以后理论课的学习打下基础。在中药材的收获期，带领学生采收中药。为了保护中药资源以及增加学生对中药材的资源保护意识，我们主要采收种子、叶类和花类药材以及部分需要更新的根类药材，让学生从采收、晾晒到简单的炮制过程全程参与，在此过程中学生们不仅能够了解生药及中药炮制的知识，也能够培养学生对动植物资源的保护以及合理用药的意识。此外，学院标本室也保存了部分亚热带、热带植物标本，以弥补药用植物园缺少此类植物的不足。
1.4中药饮片的识别：
结合理论课的讲授以及药用植物园收获的药材，让学生在实验室观察中药饮片，重点讲解饮片的色泽、气味、鉴别特征，比如，杜仲断面有胶状的细丝粘连、大血藤有棕红色放射状排列的髓射线等。在课堂上，引导学生调动视觉、触觉、嗅觉与味觉等感官进行观察，加深学生对中药形、色、气、味等的感性认识，并与中药学理论知识以及以后中药药理学的学习相结合，更好地掌握中药的药性理论。此外，学院的中药标本室中也存有近500种中药标本，按照中药的功效进行分区存放，其中，每一味中药都配备相应的图文介绍，包括中药的基原植物、入药部位、采收时间、炮制方法、功效及用法用量等。学生在课余时间可以充分利用标本室的资源，以巩固加深在理论及实践课上所学到的知识。
2结语
中药学是一门实践性很强的学科，因此，研究中药学实践课程的改革探索具有重要的意义，也是培养适应当前社会发展需要和具有市场竞争力的复合型人才，增强中医学本科毕业生综合素质的重要一环。几年来，我院在学校的大力支持下，加大了对实践教学的投入，实验室开放、大学生科技创新活动的开展对培养和提高学生的实践技能起到了积极作用。现正在建设植物浸制标本室，使我院的标本类型更加全面、实践教学条件更加完善。今后，我们将设立校外实践基地，带领学生到野外进行实践，到中药企业进行参观，并加大实验室的开放时间，积极探索适合中医学本科专业的中药学实践教学体系。
作者：林莺 林海燕 王樱霖 单位：滨州医学院中西医结合学院
1分析就业岗位群，进行课程定位
1．1走访调研，确定人才培养目标
学院通过多次举办校企合作研讨会及对多家医药企业进行走访与调研，与企业一线工作人员共同探讨决定，中药制药技术专业坚持为地方区域经济，为北药事业的发展提供人力资源保障，确定专业人才培养目标为:以热爱祖国，拥护党的基本路线，德、智、体、美全面发展，具有良好的职业素质和文化修养，面向医药卫生行业，能从事中药制剂生产、中药饮片加工、药品质量检验等岗位的高素质技能型人才。
1．2分析就业岗位，进行课程定位
针对学生毕业后可从事的工作岗位任务进行分析，将中药原药材的鉴定与炮制、中药制剂的生产与质量检验、生产工艺的质量监控、常用制药设备的使用与维护等所需知识与技能进行了整合，形成了学习领域中的“中药炮制技术”“中药制剂技术”“中药制剂检测技术”“中药制药设备”等四门专业优秀技能课程。
1．3课程性质
“中药制剂检测技术”是在分析化学、中药化学、中药鉴定学、中药制剂技术、微生物学等前导课程的基础上开设的课程，是以中医药理论为指导，应用现代分析方法和技术，对中药制剂质量进行检测控制的一门综合性应用课程。
1．4课程目标
针对中药制剂质量检验岗位的要求及能力，参照初中级中药检验工的标准，将课程培养目标确定为:(1)知识目标。学会如何使用药品标准、检品取样的方法、检品的前处理、性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别、检查(常规、杂质、微生物)及含量测定的方法等。(2)职业能力目标。能熟练运用所学中药制剂检测技术与方法对中药原辅料、半成品、成品及包装材料进行质量检验;能熟练操作检验仪器及做好仪器的维护;会配制各种常用的试剂、缓冲液;能熟练运用计算公式进行计算并进行判断;正确填写药品检验原始记录及药品检验报告书。(3)素质目标。养成良好的团队合作精神;树立“质量第一、依法检验”的思想，培养正确操作、仔细观察、认真记录的良好习惯;具有发现问题、提出问题、分析问题和解决问题的能力;养成严谨、实事求是的工作作风。
2课程设计与实施
2．1课程设计理念与思路
从中药制剂质量检验岗位(初、中级中药检验工)的知识、技能和素质要求入手，将中药制剂质量控制和管理人员的工作情境转化为学习情境，依托中药生产企业生产中药制剂形态不同而具体检验项目也有所不同，对课程实施了项目化教学，包括课程教学内容的设计、教学的实施及考核方式的进行性设计，均是以项目为基础的。
2．2课程内容设计
根据中药制剂多数以固体状态及液体状态形式存在，其质量检验过程均是由阅读理解药品标准(国家标准、企业内部标准)、取样、样品前处理、鉴别、检查、填写检验记录等六个步骤完成，因此将本门课程教学依托在三个教学项目上，每一教学项目又分设有多个检验任务，具体检验任务以常见中药制剂为载体安排教学的实施，其中取样、样品前处理、试液的配制、计算、检验记录及检验报告的填写、检验室卫生及安全在每一项任务完成过程中均有所体现，在这一设计中遵循了知识由易到难的顺序，体现了知识“必需、够用”的原则，注重了职业能力的培养，充分满足了岗位技能对技术人员知识、能力、素质的基本要求，体现了先进性、通用性与实用性。
2．3课程教学实施
课程教学的实施以职业能力培养为目标，依托学院现有药物教学实训楼内教学做一体化制剂检验实训室的有利条件，采用探究式教学模式实施教学过程，营造以学生为主体自主学习，以教师为主导的教学氛围。在教学方法上，采用任务驱动法、小组讨论法、角色扮演法、案例分析法等组织教学。三大教学项目中任一检验任务的实施均是通过如下步骤进行的:创设问题情境与下发任务请验单、探究问题设计实施方案、汇报实施方案、教师点评、具体实施、检查评价六个环节。每一环节均以小组为单位进行(实施任务前将学生按人数平均分为8组，每组3～4人)，着重培养学生设计质量检测方案，顺利完成检验项目与任务，规范填写检验报告，培养学生的职业意识。第一环节:创设问题情境，下发任务请验单。请验单的发放是项目具体任务完成的首要环节，除第一节课讲解对学生的要求及上课模式转变的学习外，均是利用上一检验任务完成后的20分钟进行的。针对请验单，向学生提出有参考性的问题或列举典型案例创设问题情境来引导学生进行探究行为，可使学生明确需要掌握的知识点与技能点，为下一步骤的实施明确方向。第二环节:探究问题，查阅资料，设计实施方案。针对教师引出的问题，学生课下通过查阅专业书籍、相关药品标准(《中华人民共和国药典》)及利用互联网等资源，小组成员共同讨论并设计出能完成本组待请验任务的实施方案，包括检验方法的选择及理由、所需材料及仪器的详单、操作时分工问题、步骤实施细节问题、实施过程中应注意的事项等，制作成PowerPoint幻灯片。第三环节:汇报实施方案。小组成员在课下设计好的实施方案，在课上随机选取一名学生进行汇报，教师、其他组成员与之共享解决方案，在此过程中，其他组成员可以在汇报完后对自己思考不清楚及不懂的地方向汇报人提出疑问，并由汇报人进行回答;如果答不出，教师与学生可以一起探讨，解决相应问题。第四环节:教师点评，确认各组实施方案。教师通过随机选取的学生汇报的情况进行点评，对学生未能充分考虑到的及存在异议的地方进行补充与解疑，确认实施方案的合理性，包括方法选取是否得当、所需材料及仪器是否合理、操作步骤顺序是否准确等，并对此提出意见。第五环节:具体实施。具体任务的实施过程是培养学生职业能力最关键的环节，学生根据确认后的实施方案进行具体的实践操作。在这一过程中，学生要随时根据操作填写相应的检验记录单、试剂试药配制单、取样单、样品发放记录单等各种记录，培养学生原始记录要详细、检验结果要准确的职业素质，真正做到学生为主体，而此时，教师在一旁进行巡回检查并指导，及时纠正不规范行为。第六环节:检查评价。学生实施过程中及完毕后需要填写原始检验记录及形成检验报告书，上交后，各组之间轮换进行检查，对记录不详细及不正确的地方进行组间探讨与纠正，这一环节是在充分掌握所需知识的基础上进行的，这种方式有利于改变学生懒于思考，不善于动脑的习惯，有利于培养学生善于发现问题、解决问题的能力。
2．4课程考核设计
为更好地体现学生对所学知识的掌握程度及实际操作能力，本课程考核方式采取多元化设计。对学生的出勤情况(旷课、迟到、早退、事假、病假给予不同的分数)采取与企业相同的规章制度，要求学生用本人的笔记在出勤表格中填写自己的名字，不许他人，发现则两人均视为旷课，扣除相应分数，此部分分数占总成绩的10%。过程性考核:考核成绩由教师评价及学生评价构成，占总成绩的50%。以小组为单位，每一检验任务设置一定分值，教师及学生评价各占50%，最后综合形成每一学生的过程性考核成绩。教师从每一项目下的具体任务的准备、汇报情况、实施及完成的速度与质量，从分析问题、解决问题的能力、小组成员合作沟通能力、学习态度、操作是否规范、实验环境清理是否洁净等方面进行评价;而学生评价则是小组长扮演质量负责人对其组员进行评价，从着装、操作是否规范、是否积极参与讨论、是否参与清理环境等方面进行评价。在完成每一检验任务后所形成的请验单、检验记录、成品检验报告书及试剂试药配制单等各种填写记录是否完全，可视为作业，占总成绩的10%。终结性考核:即理论试卷考核，减少至占总成绩的30%，但卷面成绩要达到最低标准(卷面成绩不能低于50分)。此种考核方式与理论知识“必需、够用”相吻合，注重考核学生的技能操作过程，对职业能力及素质的培养更趋于合理。
3教学效果
经过对2011级、2012级两届学生采用基于项目化教学的“中药制剂检测技术”课程的设计与实施，取得了良好的教学效果，真正体现了“以学生为主体”的教学理念，使学生具备了工作岗位所需要的专业技术能力、自主学习能力、团队协作能力等，教师的综合能力也得到了提升。以项目为基础开展教学后，学生对中药固体、液体制剂及原辅料的检验有了全面的掌握，为实习顶岗从事对某种检验样品建立质量标准及进行相应检验奠定了基础;以任务为驱动的发放任务单式教学，提高了学生对教学任务的主动性，能主动探究下一任务完成所需的知识，达到了课前预习的目的;在设计实施方案过程中，可以增强学生独自完成检验任务的能力，自己要思考完成过程中需要用到什么、怎么用，改变了以往教师已经准备好的，拿起就用却不知道怎么规范使用的习惯;在课程实施过程中发现，每组都会围绕一个学生为中心开展各项活动，培养了学生的积极性、领导才能及团队协作的意识，并能随时填写相应记录，培养了学生的职业习惯;多元化考核方式可以从多个细节严格要求学生，学生的职业素质及综合能力得到了提升。但在教学改革过程中也发现一些不足。有一小部分学生学习态度消极，还未能适应教学改革的步伐，没有积极参与到讨论、方案的设计中，这样不利于对其自身职业能力的培养及技能的训练;教师在教学实施过程中不能观察到所有学生操作是否规范，故有些学生还是未能全部达到规范化操作，因此，教学改革是一个长期的过程，需要在实际教学中持续摸索，以总结经验，不断完善。
作者：张桂娟 吕文博 刘云华 桑咏梅 单位：黑龙江生态工程职业学院
1常见的炮制方法
对中药材的进行炮制之前，一定要清楚的认识中药材的性质。对含有毒性的中药材的炮制，根据不同的情况、不同的要求，采取不同的炮制方法[2]。常见的炮制方法有：净制法、水制法、火制法、水火共制法。
2净制法
主要是指药材通过净制的处理过后，使毒副作用祛除。例如：白首乌的外皮含有剧毒，经过加工之后，大大降低了何首乌的毒性。又如：巴戟天的木质心中含有大量的铅，祛除木质心过后，使铅的含量大大降低。再如蕲蛇：因头部有个毒腺，并且含有大量的溶血性毒和出血性毒[3]，当人畜被咬伤之后，即内脏出血，所以必须要祛除该蛇的头部，祛除毒性。
3水制法
水中祛毒，毒性溶解于水中，降低毒性的含量。常用的方法有：洗、泡、漂、浸、润、水飞等。下面介绍两种。
3.1浸泡法
长时间的将药材放进流水中浸泡，已达到祛除毒性的目的。例如：生天南星，该药含有剧毒，在进行炮制之前，必须要用水浸泡上10天，并且每天都要换水，一直到该药材没有白心，口试稍带麻辣感觉。槟榔的炮制也需置水中浸泡，每日换水，约浸3～5d，捞起置容器内，经常淋水，润透，切薄片干燥
3.2水飞法
药材通过反复的研磨，使其成分溶于水的毒性被祛除，从而达到祛毒的目的。例如：雄黄，有效成分As2S2是不溶于水中，但是剧毒成分的As2O3则溶于水；经过水飞制成了极细的粉末，并反复的操作，使其有毒成分逐渐溶于水，降低毒性。一般雄黄:水=1:500以内，水温大于90℃，除去As2O3的效果最好。
4火制法
借助外力火处理药材的方法。本法是使用最广泛的，常见的方法有：炒、炙、煅、煨等。下面介绍两种常用法。
4.1炒法
4.1.1清炒法
该方法主要是为了降低毒性增强疗效。例如：苍耳子，性温，味较苦、辛；有毒。将干净的苍耳子放进锅内，使用中火清炒，直至成焦黄色即可，然后碾去刺，筛干净。该药经过清炒之后，毒性降低，止痛、祛风湿，并且还能通鼻窍。槐花炭190℃以前制备的，其止血作用随制炭温度升高而增强，以190～195℃制成的槐花炭止血作用最强。所以有些药材清炒时，对温度的掌握很重要。
4.1.2米炒法
米炒主要是为了矫正臭味，降低毒副作用。例如：斑蝥，性热，味辛；含有大毒。将米放进锅中，中火加热直到冒烟，再放斑蝥混合清炒，直至将米炒成黄棕色再取出，祛除米、头、足、翅，晾干即可。炮制后的斑蝥，降低了毒副作用，气味也得到了矫正，并可以内服。
4.2炙法
该方法包括多种：酒炙法、醋炙法、盐炙法、姜炙法、蜜炙法等。
4.2.1醋炙法
该方法能够引药进入肝脏，从而增强活血止痛的功能，降低药材的毒副作用，缓和药材的性质，还能矫正臭味。例如：延胡索，性温，味苦、辛；归于脾脏和肝脏；能活血、止痛、行气等。用定量的米醋读延胡索进行闷润，直至米醋被吸收完，然后将延胡索放进锅内用文火炒干，然后取出晾干即可。一般醋炙法100千克药物，用米醋20～30千克，最多不超过50千克。
4.2.2蜜炙法
该方法能够降低副作用，矫正辛臭气味，润肺止咳、益气补脾，缓和中药材的性能等。例如：甘草，性平、味甘；先用水稀释蜜，再将稀释好的蜜汁倒入甘草中，搅拌闷润，放进铁锅中使用文火炒至黄色，不粘手的时候再取出晾干即可。蜜炙后的甘草性温，调和诸药，和胃益气等。蜜炙法每100kg净药材，用炼蜜25kg。
5水火共制
利用水和火共同炮制药材，降低或者是消除药材的毒副作用。通常使用的方法是：煮、蒸、淬等。
5.1煮
将药材放进适当的容器之中，加上适量的清水煮，用以祛除药材的毒副作用。例如：川乌，该药材毒性较大，通过蒸或者是煮4～6h之后，能够降低毒性。清半夏在炮制的过程中先清水浸泡(夏7天，冬14天左右)，日换水1～2次，泡至稍有麻辣感，再加白矾煮透，或加白面制团切薄片干燥，即得清半夏。
5.2淬
将药材煅烧红后，迅速将其放进凉水或者是在醋中，使其达到酥脆。例如：醋淬自然铜(每100千克自然铜用醋25～30千克)。
6小结
综上所述，中药材的炮制方法是多样化的，因减毒机理的不同，所采用的炮制方法也不尽相同。但是炮制的最终目的是：增强药材的疗效；降低或者是消除药材的毒副作用；减缓药材的性能；改变药材的作用趋向；便于储存；服用方便等。总之，是为了提高中药材在临床上的使用。
1中药材的管理方法
1.1中药材入库前的验收：
中药材库存管理工作，必须严格按照《中华人民共和国药品管理法》及相关法规进行。验收是保证中药材质量最重要的一步，如果验收时中药材不合格，直接造成中药材浪费。因此入库前，应将中药材中的杂质挑选出来，清洗干净，并进行烘、烤、晾、晒。将依附在中药材上的虫卵、霉菌杀死去除。控制中药材的水分含量。认真准确核对药品的名称、数量、等级、规格、到货日期、供货单位、批号、批准文号等。验收做到保证中药材无伪劣、无变质、无破损等要求外，还要对验收的中药材的加工与炮制进行检查，看是否合格。填写验收记录进行药品检验抽样。入库时要保证先进先出，保证药材的质量，减少损耗。
1.2中药材库存清洁与检查：
中药材库房人员要有专业的药材管理养护知识，对于药材要定时定期进行检查，做好防止发霉、虫害等清洁工作。库房由于季节、天气的改变常常会使霉菌、虫害大量迅速繁殖，导致中药材发霉、虫蛀。因此，要经常清洁库房，把库房周围的杂草、旧包装袋、垃圾等及时清理干净，清除一切杂物。经常把中药材拿出来晒干或者烘干。并根据中药的科属、特点、环境因素进行合理贮藏，做好中药材清洁管理工作。每个月对中药材库房进行一次彻底、全面的核查，对周转速度慢的药材控制数量，做到不积压，对贵重的药品要进行严格的保管，防止药物变质造成浪费，找出积压与浪费的原因，并做出整改方案。减少药品的浪费。
1.3中药材的分类贮藏法：
采用不同方法分类贮藏，对中药材的管理有重要意义。中药材大部分是来源于植物的根、茎、叶等，因此在贮藏时，要防止药材变霉、腐烂等，选择通风、空气流通、防潮的环境进行贮藏，当室温升高时，应控制室内的温度。如生地黄，可采用沙藏法，进行保存。有的药材中的成分由于暴露于空气中，与空气中的氧发生氧化反应，降低药效；有的药材在一定的温度、湿度下发生腐烂；有些药材要避免受到日光的照射，要选择通风、阴凉、低温的环境分类贮藏。可选择保鲜膜法、冰箱冷藏法、沙藏法等进行贮藏。对于需要避光的药材可选择放于陶制、有色玻璃制的容器里，进行储存；还可用真空小包装进行储存，定时进行抽样检查，防止发霉。对于发霉和变质的药材，应及时去除坏掉部分，或者全部丢弃，防止其他药材受到污染。
1.4库存中药材的养护工作：
由于多种原因，某些中药材的周转较慢，需长时间库存，在库存时应做好这些中药材的养护工作。根据药品的独特性能、质量变化的客观规律，以预防为主，防治结合进行科学养护。如实记录仓库的温度、湿度、通风等数据，选择机械通风或自然通风保持药库的干燥。定期打扫仓库里的垃圾，保持仓库整洁干净，消灭老鼠、蟑螂等危害库存药品的害虫。
2中药材库存管理体系及意义
2.1中药材库存管理体系：
中药材库存的管理应该有完善、健全的体系，入库药材要有仓库管理人员进行验收，依据药材清单，进行逐一核对。管理人员要记录药材的入库时间、价格、批号、有效时间进行严格的控制。在药品出库时，要严格审核药材领取单，确认发放后，应记录到医院库存清单上，并存放好。对于被退库、退货的药材应做好记录，做到有据可依。完善每个环节，建立科学的中药材库存管理体系，提高中药材库存工作效率，降低出错率。保证药材合理发放，库存工作有序进行。
2.2中药材的管理意义：
中药材的库存及供应是中药材管理工作极重要的组成部分，科学合理的中药材库存管理可节省不必要的费用开支，推进医疗资金的合理迅速流动，提高中药材的合理应用率。因此，组建适宜、高效的中药材库存管理体系，使中药材库存管理工作满足需要具有重大意义。通过不断优化中药材库存管理体系，完善对细节的监督管理，方可使医疗机构发挥职能，保证中药材的质量，从而带来巨大的社会效益及经济效益。
3结语
综上所述，中药材的合理管理对于中药材的质量、药效有巨大影响，医疗机构需加大对中药材库存管理的监管力度，严格按照各项法律法规进行中药材的库存管理，方可保证患者的身体健康。
作者：卢靖 单位：广西南宁市中医医院
1课程特点和结构
《应用中药学》是高等及高职院校药学专业的主干课程之一。本课程是集中药基础知识与中药性能、功效、应用等知识的应用基础性课程，揭示了中药学的发展及应用规律。该门课程在编写上，重点突出了高等教育的特点，坚持体现了三基(基本理论、基本知识、基本技能)教学，注重教学内容的科学性、系统性和实用性。在教学内容结构上，要求掌握和熟悉的基本理论和基本知识占88%以上，而这些专业知识是学生以后在中药岗位必须应用于临床和实践中的。但是，由于受以往传统教学模式的影响，针对这门课程众多的纯理论和概念性内容，在教学中，部分教师还是沿袭了“照本宣科”以及“填鸭式”任务灌输的方法，将书本上知识全盘复制后在课堂上传授，对于中药性能、功效、应用等知识要求学生以死记硬背为主。从而导致学生对该门课程提不起任何兴趣、甚至出现厌倦情绪。所以，在多年从事该门课程的教学中，我们发现《应用中药学》的教学要让学生将理论和概念性的知识应用于实际，切实能将药性理论知识与职业岗位对接，真正意义上的实现“学以致用”，在教学方法上，就要重点突出其应用型和实践性。因此，采用案例教学法是十分必要而势在必行的教学方法。
2案例教学法应用
如何将案例教学法行之有效的应用于教学中，应该说，不同专业和课程，彼此之间是没有固定的模式和定向的。在《应用中药学》的教学中，就案例教学法的应用，我们有以下几个方面的探讨。
2．1案例准备
俗话说“巧妇难为无米之炊”。案例教学法中，教师手中的案例，可以说是教学课堂上“法宝”。案例是案例教学的重要材料，是教学的前提和基础，决定着案例教学法效果的好坏。所以在《应用中药学》的教学中，我们将案例的准备和选择放在案例教学法的首要和重要置位。案例选得好，教学就成功了一半。在教学准备阶段，精心做好案例的选择。一是案例的来源要紧贴《应用中药学》教学内容，并围绕内容而开展。例如，在讲解“中药的应用”这一章节时，我们通过借鉴《中药的故事》《中药的合理应用》等等课外书籍，攫取最适合教学内容的案例。二是案例要有代表性和典型的临床实用性。选取的案例是为教学目标服务的，与对应的理论知识有直接联系，案例要注意真实的细节，采用形象、直观、生动的事例。在《应用中药学》各论里各个章节具体每一个药物的临床应用上，其功效应用的讲述，引用案例必须紧贴临床，注重真实。例如，在讲解祛风湿药物时，我们就紧密结合南方气候多湿，风湿患者较多的特点，选择身边的临床案例，结合祛风湿药药的功效应用特点，选择合适的药物应用临床。这样的案例教学法，既有代表性，有又临床实用性。三是案例要有科学性、经典性和可操作性。中药是在中医理论的指导下用于预防、治疗疾病的药物。对中药的认识和应用，是以中医学理论为基础，具有独特的理论体系和应用形式。基于我们药学专业的学生没有系统化的学习过《中医基础学》这门课程，因此在课堂教学中，为了加强对药物的认识和临床应用的理解，我们注重引用《中医基础学》的病情病证案例，以中医四大经典著作里的案例以及治疗经方作为强有力的教学案例支撑。结合课程内容加以剖析，从而加深学生对该课堂理论的认识与掌握。
2．2案例导入
案例导入是指在课堂教学中，如何将案例与课程知识内容进行有机融合，以便有效地组织好整个课堂教学。既不能牵强附会的插入案例，更不能整节课都是在说案例，在案例的引入和讲授中，既要打得开又要收得拢。所以，这对于一名专业教师的教学水平和能力，也是一个考验和提升。在案例教学中，教师不光要具备基本的理论能力，调动课堂气氛、驾驭教学进程和引导学生思维的能力也是并重的。《应用中药学》这门课程，理论和概念性的内容占据了课程的85%，在教学过程中，以书本讲书本，就比较枯燥无味，学生的学习热情和积极性就不是很高。同时，这门课程紧贴《中医基础学》相关中医理论，学生还必须在了解一定的中医理论基础上，才能做到知识的融会贯通。所以，根据课程特点，在案例导入上，我们打破先讲解理论知识，再进行实践的教学模式，而是先呈现案例，采用PPT、实物展示、情景呈现、黑板板书、口头讲述等形式向学生讲述或展示案例。例如在讲解泻下药时，大黄和火麻仁，皆能治疗大便不通症状，但是在临床上，大便不通又有寒热虚实之分，理论上大黄是用于实热大便不通，火麻仁用于津血亏虚便秘。因此在临床用药上，需要辨证施治，辨证用药。但是，学生在学了理论后，依然一脸的茫然。这时，我们先导入案例，呈现工作过程中的情景，急诊室来了两患者，一中年男性患者，腹胀腹痛拒按并兼有口干发热症状，究其根源是一直喜食辛辣刺激食物，一周大便不通;一产后哺乳期患者，身体虚弱，腹痛便秘达半月之久。在此案例导入上，可以选取学生来表演患者或是用PPT动画展示工作情景。课堂案例的导入上，我们力争紧贴课堂教学内容，力求精而不滥。最终的目的是让学生们通过案例分析，进一步理解和掌握《应用中药学》课程知识以及对接以后的工作岗位，很好的指导临床用药。
2．3案例分析
在案例教学法的应用中，如果说前面两个环节教师是主角，那么案例分析的主角就是学生了。在这个环节中，我们将课堂交给学生。教师必须从讲解者的角色转换成参与者、协助者的角色，要引导学生把注意力集中到分析问题和解决问题上来，学生由原来单纯听讲、接受“灌输”的被动地位转化为积极参与、发现、探究的主体地位。在案例导入后，老师针对案例进行设问，让学生们针对一个个的案例，自己翻阅教材，查询资料，在课堂上进行自主式的、开放式的分析和讨论，初步掌握理论知识。具体做法是，将班级学生按座位分布每8个人一组，结合教学内容，进行3～5min的自由分析和讨论，大家各抒己见，共同探讨，自己整理归纳。最后，每一小组派一名学生代表到讲台上来，就本组的讨论意见向大家公布。最后，教师在总结同学们所有的讨论结果后，进行讲解，在对案例的讲解中，掌握必要的理论知识。我们发现，学生自己对案例进行讨论分析的过程，既学习了专业知识，又掌握了实践技能。而且培养了他们独立思考能力，加强了分析问题、解决问题的能力。
3案例教学法应用效果
为了检验案例教学法的应用效果，了解学生对案例教学法在《应用中药学》教学中的应用评价，我们组织了两个班90名学生进行问卷调查。从以上评价效果结果可知，案例教学法在《应用中药学》教学课堂上的使用，受欢迎程度还是很高的。学生的认可度也是乐观的。作为主讲教师，也能明显的感受到，在教学中，产生了以下几个方面的效果。一是学生的学习主动性和沟通交流能力加强。二是学生学习兴趣和对专业的认同感明显提高。三是分析问题和解决问题的能力增强。四是对于指导临床合理、安全、有效用药，提供了有力的事实理论依据。《应用中药学》这门课程，教师单方面的知识和理论灌输，是很枯燥乏味的，而且，涉及到很多死记硬背的知识，学生更是提不起兴趣，但是在教学中合理的应用了案例，不仅将该门课程理论知识与临床实践有效地进行了融合，而且也为指导临床安全合理有效用药和培养合格药学技能型人才提供有力保障。总的来说，近几年来，我们将案例教学法应用到《应用中药学》教学中，对提高教学质量和促进教师课堂教学的组织，确实起到了积极的作用。但是，对于案例教学法的实施，我们还需要结合实际，不断探索、完善和提高。
作者：李习平 石继连 罗怀浩 单位：岳阳职业技术学院 湖南中医药大学药学院
1常见的炮制方法
在我国的《中国药典》中将炮制的方法归纳为三类：净制法、切制法、炮炙法。净制法主要是为了除去非用药的部位，包括：筛选、挑拣、淘洗；切制法主要包括：浸泡、润、漂、切片、粉碎等方法；炮炙法主要包括：炙、炒、煮、煅、蒸等。
1.1净制法
该方法主要是为了去除药材的非用药的部位和祛除部分的毒性。例如：巴戟天的木质中心具有大量的铅，属于非用药的部位，必须要祛除；麻黄的茎有发汗的作用，而根具有止汗的作用，因此必须要分开使用，确保疗效；蕲蛇的头部因为具有毒腺，因此祛除该蛇的头部，就会消除毒性。
1.2切制法
该方法又称之为水制法，主要是为了更好的调配和炮制，从而提升煎药的质量。常见的方法有：淘、洗、泡、漂、浸、润、水飞等。淘：对附有泥土、砂粒的药材放在清水中进行搅动、搓擦，利用水的浮力，使轻浮的杂物或者是皮壳祛除，例如：王不留行、菟丝子等。浸泡：将经过清水淘洗后的药材放进容器内，使药材中含有的淀粉或者是质地较硬的东西在浸泡之后取出，例如：动物的甲、骨，药材的根茎分离等。漂：利用水的溶出作用，祛除药材的一些杂质或者是部分的毒性、挥发性的物质，缓和药性，降低毒性；例如：附子、川乌、半夏、草乌等。水飞：利用水的悬浮作用，将细粉分离出来的方法；首先将药材研碎并用筛子过筛；然后，在研钵内加上清水进行研磨，漂浮液面的用手捻去；其次，进行悬浮分离：将碾好药末放在缸内，倒入清水搅拌，静止片刻后，取出悬浮于中上部的细粉，将缸底部的粗粉在进行研磨，反复操作，最后将不能悬浮的粗粉祛除；最后，干燥：将水分吸去，放在垫有皮纸的篾器内滤水，再放在太阳下盖子晒干，得到细粉即可。例如：朱砂、炉甘石、雄黄、滑石等。
1.3炮炙法
又称之为火制法，借助外力火堆药材进行加工炮制。该方法使用最为普遍广泛，常见的有：炒、炙、煅、煨等。炒包括清炒和米炒等，使用文火降低药材的毒性，增强疗效。例如：苍耳子，味较辛、苦，性温；有毒。将清洗洁净的苍耳子放入锅内，文火清炒，直到变成焦黄色则可，然后将上面的刺碾去并筛干净。经过清火炒之后，不仅能降低该药的毒性，而且还能改变药性，通鼻窍、止痛、祛风湿等。米炒主要为了矫正药材的臭味，例如：斑蝥，味辛，性热；含有大量的毒素。先将米放入锅内用中火加热，直到米冒烟，再将斑蝥放入锅内混合米一起炒，直到米炒成黄棕色再取出，祛除米、足、头、翅，晾干则行。炙法的方法很多，包括：醋炙法、酒炙法、姜炙法、蜜炙法等。醋炙法：能够将药材引入肝脏，缓和药性；例如：延胡索，味辛、苦，性温；主要归于肝和脾；能行气、活血、止痛等。使用一定量的米醋闷润延胡索，直到延胡索将米醋吸收完全，然后将闷润后的延胡索放入锅内使用文火炒干，取出晾干即可。蜜炙法：益气补脾、止咳润肺，矫正辛臭气味等。例如：甘草，味甘，性平；首先用水稀释蜜，将蜜汁倒入甘草中，闷润搅拌，在放入锅中用文火炒，直至黄色，待不粘手时取出再晾干即可。
2中药炮制的目的
2.1清洁药物确保用量
原有的药材商含有多量的非用药部位，例如：植物的根、茎、叶、花、果等处包含的部分的杂质、泥沙；动物的角、骨等处有残留的血、腐肉等。在使用前清除这些杂质、污垢，清洁了药材，确保了在临床上的使用剂量。
2.2便于制剂和调剂
植物的根、茎、果实等部位经过炮制后可加工成一定规格的饮片，例如：切成块、片、段、丝等，有利于在调剂时分配制和配方。又如：牡蛎、磁石、自然铜、石决明、穿山甲等药物因质地较硬，很难粉碎，不利于调剂和制剂，而且不利于在短时间内煎熬出有效的治疗成分，因此，对这些药材进行炮制，使其药材的质的变脆、变酥，容易粉碎，使有效治疗成分更易于煎熬出。
2.3降低、消除药材的副作用及毒性
一些中药材虽有较好的治疗效果，但是因有副作用或者是存在一定的毒性作用，在临床的使用不安全。因此。各种不同炮制方法，最主要的是为了降低或者是消除药材的副作用或者是毒性。例如：草乌，具有浸、漂、煮、蒸、加辅料等炮制的方法，从而降低该药的毒性。
2.4增强中药的治疗效果
通过适当的炮制方法，可以有效的提高中药材的疗效。第一种，是提高药材的溶出率，使溶出物有利于吸收从而增强疗效；明代的《医宗粹言》中写道：决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青箱子，凡药用子者都要通过炒后，煎时方得味出[2]。因为有壳，经过炒之后，皮壳破裂，有效的物质就便于煎出。第二种，药物之间和协同作用能增效，例如：款冬花和紫苑等能有效的化痰止咳，再经过蜜炙后疗效增强。
2.5矫正药味，有利于服用
有些植物类或者是动物类因自身带有腥臭气味，病人很难接受。为了方便患者服用，因此，使用各种方法，如：酒炙乌梢蛇、醋炙乳香等。
2.6利于保存药效和储存
经过炮制加工，避免药材的变质腐烂，非常利于储存。例如：动物类的药材经过加热处理之后，可杀死虫卵，防止孵化等；植物类的经过加热之后，防止种子的萌芽变质，利于保存。
3中药炮制对疗效的影响
3.1使有效的成分稳定以提升疗效
对于某些含有苷类的药材，因为这些药材含有一种酶，在一定的湿度和温度下容易受到酶的作用而造成分解。因此必须要通过特殊的炮制方法时酶的活性受到抑制或者是破坏，从而防止苷类水解失效。例如：黄芩，在遇到凉水之后由黄色变成绿色，是因为黄芩苷和黄芩酶在一定的温度下相遇被酶分解成黄芩素，在空气中久置被氧化变成绿色，使抗菌力下降；对黄芩进行蒸煮法炮制，祛除黄芩内的酶而保苷，达到用药的要求。又如槐花，若放置过久使芸香苷被酶分解。降低了止血、凉血的效果；经炒制过后，酶被破坏，稳定了作用，疗效提升。
3.2加工改变成分起到新的疗效
部分药材在经过加工炮制过后使原有的成分改变了，有了新的疗效。例如：山楂，常用于健胃消食、活血化瘀；但因其味较酸，食之过久会伤筋损齿；经过炒焦之后使有机酸被破坏，从而产生苦味降低了酸味，不仅可以长久服用，还具有止泻的功效；加之炒焦后的焦香味还能健脾醒脾。再如，何首乌，生泻熟补；莱菔子，生升熟降等。
3.3添加辅料以提升疗效
辅料本身具有不同的归经合性味，因为与药物进行炮制要么起到协同的增效作用，要么利用二者之间的拮抗作用来消除其副作用，从而改变药效的性、味、归经以及升降浮沉，扩大药物的使用范围，增强疗效。例如：酒炒当归、川穹能使温经活血的作用增强；醋炙柴胡能够这增强疏肝止痛的功效；蜜炙紫苑、白部使润肺止咳的功效增强等。
3.4降低或者消除毒性以增强疗效
一些药材虽有较好的疗效，但是却具有较强的副作用或者是毒性，若不经炮制服用，反而会导致人体的损伤。例如：巴豆，内含35%～38%的巴豆油，巴豆油既是峻下药又是毒药，因此，要适度的控制其脂肪油的成分含量，但不能完全的消除。又如附子，一种毒性较大的药物，含有多种生物碱，并且还含有附子磷脂酸钙13-谷甾醇、消旋去甲基乌药碱等，经加热之后，是原有的剧毒生物碱-乌头碱被水解，生成了毒性较低的乌头原碱。
4结语
总之，中药的炮制与临床疗效的及影响是密切相关的，通过不同的炮制方式，能改变原药材的性味、归经等，使之在临床的上使用扩大、疗效增强。
1、临床资料
1.1一般资料
全部50例病人为本院2005年3月到2008年11月期间住院手术病人。男28例,女22例。年龄最小26岁，最大68岁,左膝16例,右膝34例。病程最长22年，最短9月。
1.2症状体征
所以患者均有不同程度的患膝肿胀疼痛,部分患者关节僵硬、肌肉萎缩。22例病人X线提示有不同程度的骨赘形成,关节间隙变窄或关节周围骨质疏松。
2、治疗方法
2.1关节镜下治疗术
无菌手术常规准备，持续硬膜外麻醉。麻醉生效后，常规入路进关节镜及器械，按顺序依次探查髌上囊、内外侧间沟、髌股关节和髁间窝，在多部位取滑膜组织送病检，同时将一些增生无功能的滑膜组织给予刨刀切除，清理。[1]最后用生理盐水冲洗关节腔，直到引流液体清亮为止。术后第2天进行膝关节及股四头肌功能锻炼。
2.2中药外用熏蒸
术后切口愈合后开始中药外用熏蒸治疗。采用自拟的通经活络汤:独活30g、防风15克、乳没各20g、木瓜30g、牛膝30g、杜仲30g、伸筋草30g、透骨草30g、忍冬藤20克、红花15克。煎煮好后，乘热熏蒸患部,每日3次,每次15min,7d为1疗程。
2.3内服中药
术后第2d开始内服壮骨去瘀汤:杜仲15g、五加皮20g、狗脊20g、熟地20g、山萸肉20g、木瓜20g、威灵仙15g、川牛膝20g、秦艽20克、鸡血藤20克、乳香10g、没药10g、红花10、赤白芍各20克。辨证为湿热，上方加黄柏10克、苍术10克、苡仁20克、忍冬藤30克、地龙10克；辨证为寒湿，上方加附子10克、桂枝10克、独活20克、麻黄10克。
3、结果
本组50例中，无一例感染，均得到随访，随访时间4—30个月，平均20个月。根据病检和相关检查，50例中，创伤性滑膜炎25例，骨性关节炎15例，化脓性关节炎4例，痛风性关节炎3例，滑膜结核2例，色素绒毛结节性滑膜炎1例。疗效评定按HSS膝关节功能评分标准,[2]临床疗效按优>85分,良70～84分,中60～69分,差<50分评定。本组优37例（74%），良7例（14%），中6例（12%），差0例，总有效率100%。
4、讨论
肾主骨肝主筋。“肾主骨”，肾充养骨骼。《素问。六节脏象论方》说：“脊者....其充在骨。”骨骼起支持人体的作用，为人身之支架。骨之所以能起这样的作用，依赖於骨髓的营养。骨髓由肾精所化生，《素问．阴阳应象大论》指出“肾生骨髓”髓藏於骨腔之中，以充养骨骼，所谓“肾充则髓实”。而髓的生成，为“肾主骨”提供了物质基础。肾主骨和髓的生长发育，与骨的功能有关。肾藏精，精生骨髓，骨髓充实，骨骼强壮，运动捷健。肾的精气盛衰，直接影响骨骼的生长、营养、功能等，故称之。《素问•阴阳应象大论》：“肾主骨髓。”肝主筋，出《灵枢•九针论》。肝主全身筋膜，与肢体运动有关。肝之气血充盛，筋膜得其所养，则筋力强健，运动灵活。《素问•痿论》：“肝主身之筋膜。”《素问•六节脏象论》：“肝者……其充在筋。”《素问•经脉别论》：“食气入胃，散精于肝。之合为筋。《素问•五脏生成》：“肝之合筋也，其荣爪也。”筋膜有赖肝之精气濡养，肝之气血充足则筋力强健，肢体关节屈伸有力而灵活；肝之气血亏虚则筋力衰惫，肢体关节屈伸困难。故凡骨科疾病多与肝肾有关。本病属于中医的“痹症”。[3]痹症与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气，在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等，均可使风寒湿等邪气侵入机体经络，留于关节，导致经脉气血闭阻不同，不通则痛,正如《素问•痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹.”根据感受邪气的相对轻重，常分为行痹、痛痹、着痹。本病多为本虚标实,本虚为肝肾亏虚,筋骨失养,标实为寒湿、湿热痹阻,日久成瘀，阻塞经络。[4]外用方中独活、防风、乳没、木瓜、牛膝、杜仲、伸筋草、透骨草、忍冬藤、红花，祛风通络，化瘀止痛；内服方熟地、山萸肉、鸡血藤、芍药、杜仲，养肝肾生精益髓；五加皮、狗脊、秦艽，强筋骨祛风湿；木瓜、威灵仙、乳没、红花、赤芍，舒筋活络化瘀止痛；川牛膝引诸药直达病所。辨证为湿热者，加黄柏、苍术、苡仁、忍冬藤、地龙，清利湿热；辨证为寒湿者，上方加附子、桂枝、独活、麻黄，祛湿散寒止痛。滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因（如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等）刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，痛疼，功能受障碍。
多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械，是用于诊治关节疾患的内窥镜。该器械从1970年开始推广应用。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此，可以直接观察到关节内部的结构。通过在皮肤上建立约0.8mm~1.0cm微小切口，将关节镜放入关节内，并在其后方接驳摄像和显示设备，可直接观察关节内形态和病变，并通过使用特殊器械，对关节内疾病进行治疗，从而避免许多关节切开手术。关节镜不仅用于疾病的诊断，如色素绒毛结节性滑膜炎具有特征性，滑膜病变呈黄褐色，增生呈绒毛状或者绒球状，弥漫性或者局限性增生[5]；创伤性滑膜炎关节镜下可见，滑膜充血，片状淤血[6]；骨性关节炎关节镜下可见滑膜增生、粘连，轮廓不清[7]；化脓性关节炎关节镜下可见滑膜肥厚，有灰黄色脓苔、坏死物[8]；痛风性关节炎关节镜下可见滑膜充血增生，绒毛粗细不均，有晶体沉着，关节软骨苔藓样变；滑膜结核关节镜下可见滑膜充血肿胀，绒毛增生，有干酪样坏死。而且已经广泛用于关节疾病的治疗，如本组治疗中在关节镜下可以切除病变滑膜，并可进行关节腔冲洗。关节镜可以看到关节内几乎所有的部位，比切开关节看的更全面，由于图像经过放大，因而看的更准确。应用关节镜的优点：切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状；微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受；术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用；并发症相对较少；基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症；可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的；关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。
关节镜下切除病变滑膜，配合中药养肝肾生精益髓，强筋骨祛风湿，舒筋活络化瘀止痛，共同治疗膝关节滑膜炎，痛苦小，恢复快，疗效确切，所以值得推广。
1“辛温解表”的渊源及内涵
1.1“辛温解表”的渊源
“辛温解表”法是用辛温气味的发表药物以发散风寒、开通腠理、解除表邪的一种方法。“辛温解表”法来源已久，早在《内经》中早已提出发汗法是治疗表证的主要治疗方法。正如《素问•阴阳应象大论》所说:“其在表者，汗而发之。”东汉张仲景的《伤寒论》中治疗伤寒邪在太阳的表证时，所用的麻黄汤、桂枝汤等皆属“辛温解表”法之例，此为“辛温解表”之渊源。
1.2“辛温解表”的内涵
按照《内经》理论，辛之气味为阳中之阳。辛味药具有开通气机或开宣郁结的作用，在叶天士处方中多表述为“开气”、“开郁”、“开肺气”、“开气分”或“开上焦”。辛归于肺，肺气被郁遏时应当用“辛”去适当升散，鼓舞阳气，以抵抗秋杀之势，再佐以温之药性，以温经通脉，共达辛温解表之功。“辛温解表”法是治疗风寒表证常用之法。《内经》云:“风寒所袭而成的表证，以辛散之，以温发之。”其代表方是麻黄汤、桂枝汤。
2“辛温解表”法的功效分析
常用辛温解表药物有麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、羌活、防风、白芷、细辛、藁本等。“辛温解表”法的具体应用是以辛、温的药物，发散风寒、解除表邪的方法。其功效有诸多方面，以下就几方面对其功效作一浅析。
2.1辛温散寒
外感寒邪在表，症见恶寒，发热，头痛，身痛，无汗，或咳喘，脉浮紧，舌苔白。外感风寒重证，应重用麻黄温散。寒去化热后，加生石膏辛凉清热。以麻黄汤为基本方剂。
2.2辛温解肌
外感风寒，症见发热，恶风，头痛，有汗，或鼻鸣，干呕。舌质淡，苔白薄润，脉浮缓。头痛、发烧、恶风、汗出、脉浮缓为外感风邪，营卫不和，肺气失宣所致。用桂枝汤加杏仁，辛温解肌，并宣肺气，诸症好转后再用葱豉汤轻宣外邪，加生姜，白蔻仁末止呕，细辛散肺寒邪。
2.3解表化饮
外感寒邪，内伏痰饮。症见恶寒，发热，头痛，咳嗽，气喘，痰多色白如泡沫，胸闷，白腻苔，脉浮紧。此病属外感风寒，内蓄痰饮，肺气不降。用小青龙汤加味，外散风寒，内除痰饮。
2.4和解透表
太阳少阴兼病。症见寒热往来，头痛，身痛，有汗，心烦欲呕，不思饮食，脉浮弦。头痛、身痛、无汗为太阳经病;寒热往来，胸胁苦闷为少阳经病;心烦口渴脉洪为阳明经病，用药以小柴胡汤加味，和解透邪，兼清明阳，故能取效。
3历代医家运用“辛温解表”法方剂举例
“辛温解表”法主治外感风寒表证。代表方剂有麻黄汤、桂枝汤、香苏散等。若有兼证，可随证加减，灵活配伍。
3.1麻黄汤
麻黄汤出自《伤寒论》，由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成。《伤寒论•辨太阳病脉证并治》云:“太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”主治外感风寒表实证。方中麻黄苦辛性温，归肺与膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒，宣肺平喘，开闭郁之肺气。桂枝解肌发表、温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增，又畅行营阴，使疼痛之症得解。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功。炙甘草既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗伤正气。四药配伍，表寒得散，营卫得通，肺气得宣，则诸症可愈。适用于恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧等症。
3.2香苏散
香苏散首载于宋代《太平惠民和剂局方》。香苏散由香附、紫苏叶、炙甘草、陈皮四味药组成，药性平和，但略显温性。主治外感风寒，内兼气滞之证，既能解表散寒，又能理气和胃。方中苏叶发汗解表、行气和胃，香附理气解郁，陈皮行气健胃，相配有解表宽中、舒畅气机的作用，甘草益气和胃、调和诸药，少佐生姜、大枣内调脾胃、外和肌表。诸药配伍有发汗解表、理气和中的作用，是治疗外感风寒，内有气滞的良方。适应于外感风寒，气机内滞，恶寒发热，头痛无汗，胸脘痞闷，苔薄白，脉浮等症。
3.3新加香薷饮
新加香薷饮出自《温病条辨•上焦篇•暑温》，系吴鞠通从《和剂局方》香薷散加减化裁而成。新加香薷饮由香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘组成。本方为暑湿内蕴，寒邪束表，暑湿寒三气兼感，卫气同病而设。夏月先受暑湿，复感寒邪侵犯肌表，或客寒包火之证，用此方治之。方中香薷辛温香窜，外能发汗解表、疏散寒邪，内能化湿和中，一物兼祛寒湿二邪;厚朴苦温燥湿、理气和中;银花、连翘辛凉透达、清热涤暑，扁豆花芳香清化、解散暑邪。综之为疏表散寒、涤暑化湿、表里共治之剂。适用于夏季感受暑邪，头痛发热，恶寒无汗，心烦口渴，面赤，胸闷，纳呆等症。
4辛温解表”法的现代应用举例
4.1“辛温解表”法治疗荨麻疹
桂枝汤为《伤寒论》第一方，由桂枝、芍药、甘草、大枣、生姜组成，具有解肌祛风、调和营卫之功，用于治疗太阳中风表虚证或杂病营卫不和自汗证。肺主气，司宣发，外合皮毛，皮肤与肺关系密切，皮肤必须依赖肺气的温煦才能润泽，故将该方灵活加减运用于荨麻疹的治疗中。荨麻疹是一种过敏性疾病，以风团此起彼伏，发作急速，皮疹消退后不留痕为特点，中医认为无风不作痒，故祛风解表为其主要治则之一。临床表现为:突然发病始觉瘙痒，迅即出现扁平隆起风团，大小不等，形态不一，肤色潮红、瓷白或无变化;无定时，持续时间长短不一，搔抓后随即起条索状疹块，消退不留痕迹，甚则剧痒。部分伴有恶心、呕吐、咽喉不利，甚至胸闷气憋、腹痛、腹泻等全身症状。运用桂枝汤随证加减，治疗荨麻疹疗效颇佳。处方为:桂枝10g，白芍10g，炙甘草6g，生姜6g，大枣15g。水煎服。剧痒难忍者加枳壳10g，风团暗红加当归10g。桂枝辛温具有扩张毛细血管消除水肿的药理作用，白芍具有凉血活血的作用，意在“治风先治血，血行风自灭”，生姜之辛助桂枝之效。炙甘草、大枣调和诸药，相得宜彰。
4.2“辛温解表”法治疗角膜炎
目为面部空窍，居上焦之巅，而外露体表，为脏腑经络之叶，外易受六淫时邪侵袭。因寒致病，证候非一，临床辨证当分表里，寒热虚实。眼病表、寒证，除与内科相同之外，尚有不同之处。如:眼脸紫肿，泪出清稀，白睛紫滞或淡红，黑睛生翳色白。表寒者，法当辛温解表、退赤祛翳。角膜炎习惯从眼炎症属火热治疗，多从泻火通腑。前贤在论及目疾之治则多以火立治。然而《眼科奇书》中论及外障皆生于寒，且在临床外障因于寒而引起者并不鲜见。细察其因，概因六淫之邪皆可患目窍，非独风火。对于寒邪为患所致的外障眼病，非辛温解表不能祛其邪。故眼睑浮肿，沙涩难开，鼻塞声重，涕泪交流，头痛连项，白睛红赤，黑睛中央是条状白色混浊，见有分枝，瞳仁紧小，舌质淡，苔白润，脉浮紧者证属:伤寒愈后，余邪不散，上走空窍。拟以辛温解表法治疗。治之以八味大发散:麻黄6g，细辛3g，藁本5g，蔓荆子10g，羌活5g，防风6g，川芎4g，白芷6g。水煎服。其中麻黄辛温散寒，蔓荆子疏风清热，羌活、防风、藁本、细辛散寒解表、疏风胜湿。诸药合用，功能推陈磨翳、解散风寒。
4.3“辛温解表”法治疗过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种吸入外界过敏性抗原而引起鼻痒打喷嚏、流清涕为主要临床表现的一种疾病，该病发病迅速，常因接触花粉、尘螨等致敏物质而发病，环境温度变化也可诱发。以鼻痒、连续喷嚏、鼻塞、流大量水样清涕为主要临床表现，或伴有眼结膜、咽喉部、外耳道发痒。发病时患者鼻黏膜明显肿胀，粘液分泌极度旺盛，显微镜下可见杯状细胞数量增多，上皮与基底膜明显水肿并有大量嗜酸细胞浸润，有的患者在眼结膜、咽后壁等处也可有类似的病理变化。运用辛温解表通窍法治疗过敏性鼻炎。以处方:麻黄15g，细辛15g，防风15g，白芷15g，桂枝10g，川芎10g，苍耳子10g，辛夷花10g，葱白3个，甘草5g。以上诸药共为1剂，水煎分3次温服治疗。方中麻黄、桂枝、防风、葱白辛温散寒解表;辛夷花、苍耳子、白芷、细辛散风寒、通鼻窍;川芎引药上行，甘草调和诸药。诸药合用共奏辛温解表通窍之功。
5“辛温解表”的现代研究
辛温解表药作为中医临床治疗表证的主要药物，其发散表邪之功效与其发汗、抗病原微生物、抗炎、解热、镇痛等药理作用有关。化学研究表明该类药物多数含有挥发油，挥发油具有发汗、解热、镇痛、抗菌、抗炎、利尿等作用，且能扩张周围小血管改善微循环。辛温解表药中有的药物通过兴奋汗腺组织的M－胆碱受体，增强汗腺上皮细胞的分泌活动，促使汗腺分泌，如麻黄等;有的通过兴奋中枢神经系统，使皮肤毛细血管扩张而发汗，如薄荷等;大部分辛温解表药则通过改善体表血循环，扩张末梢血管而发汗，如桂枝、生姜等。辛温解表药的体外抗菌实验表明:麻黄挥发油、桂枝、辛夷挥发油等对流感病毒有抑制作用;麻黄汤、桂枝汤对呼吸道合胞体病毒的增殖，腺病毒3、7型，肠道孤儿病毒(ECHO11)均有不同程度的抑制作用。麻黄挥发油乳剂对人工发热的兔具有解热作用，麻黄挥发油及萜松醇对正常小鼠体温有降温作用，麻黄生物碱、挥发油、非生物碱组分均具有解热作用，是其发挥解热作用的物质基础。细辛挥发油具有抗炎作用，其机制为抑制炎症介质的释放，显著降低炎症组织及其渗出液中组胺含量，对抗组胺或PGE引起的毛细血管通透性增加;抑制白细胞游走;增强肾上腺皮质功能，有促肾上腺皮质激素样作用。荆芥挥发油急性给药对角叉菜胶所致的大鼠急性胸膜炎炎性反应具有良好的对抗作用，其机制与抑制花生四烯酸代谢产物生成、抗氧化及降低炎症细胞因子含量有关。桂枝挥发油对二甲苯所致小鼠的耳廓肿胀、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进和角叉菜胶致大鼠足肿胀均有显著的拮抗作用，对LPS致大鼠急性肺炎模型外周血白细胞总数、淋巴细胞百分数、淋巴细胞计数亦有显著抑制作用。桂枝挥发油和桂皮醛外对流感病毒感染的MDCK细胞具有较好保护作用，此外桂皮醛对病毒感染小鼠具有较好的保护作用，能降低病毒感染小鼠的肺指数，减轻其肺组织病理形态的损害。
6结语
综上所述，“辛温解表”既是中药中一类药物功效的体现，也是中药在临床上常用的一种治疗疾病的方法。当风寒之邪外袭肌表，使卫阳被遏制，腠理闭塞不开，营阴郁滞，经脉不通时，以辛温解表药物的辛温之性，发散风寒，解卫气之郁闭，温通经络，通调营卫。解除表邪，则诸症可愈。若有兼证，配伍其他药物，或祛湿，或祛风，或理气，或化饮等。皆为治疗风寒所袭而成表证的常用之法。然而无论身受哪种时邪的邪气，所患的表证，在发病初期都有恶寒的表现，此谓“有一分恶寒，便有一分表证”。故在治疗上都离不开辛温解表之法。在历代医家常用辛温解表方剂的应用中多有体现。此法在现代临床上治疗风寒袭表所引起的一些疾病中也多有应用。辛温解表药物功效大多与其发汗、抗病原微生物、抗炎、解热、镇痛等药理作用相关。“辛温解表”法在中药临床应用中十分广泛。此名词术语的规范化对于指导临床合理用药，增加临床疗效、减少不良反应具有一定意义。本文从中药的功效、传统临床应用、现代临床应用、现代基础研究等方面对“辛温解表”的内涵进行了初步的界定，望能有助于临床中药学名词术语的规范研究。
作者：田长江 包·照日格图 庄馨瑛 却翎 刘晓梅 曾婷婷 单位：云南中医学院中药学院
1中药学类实验教学示范中心的建设目标
江西中医药大学按照国家实验教学示范中心的建设标准和本校“以中医药为主体，多学科协调发展，产学研结合特色鲜明的中医药大学”的办学目标，致力于培养适应社会进步和中医药事业发展需要、具有市场竞争力的实践型、创新型、创业型人才。学校坚持以学生为本，以先进的教育思想为指导，完善中心硬件平台、加快软件建设、改进管理模式，建设高水平的实验教学队伍，大力推进实验教学内容、方法和手段的改革，积极探索新的人才培养的模式、方法和手段，建立了一套系统的、适应于中药学类专门人才培养需求的实验实践教学体系。学校努力把该中心建设成为实验设施完善、实验装备精良、实验教材先进、教学体系多维、教学队伍合理的具有鲜明中医药特色的部级实验教学示范中心，成为真正培养创新型、创业型和应用型中药学人才的示范基地。
2多维立体实验实践教学平台的构建
以基础实验室、开放实验室、创新实验班和实训实践平台为依托，构建多维立体的实验实践教学平台，凸显对学生实践能力的培养，切实加强实验教学与科学研究、实验教学与中药产业的结合，及时将科研成果转化为实验教学资源，促进理论教学、实验教学、科学研究和中药产业实践的良性互动，使培养的学生中药学实践能力更强，更加适应社会和行业对人才培养的需求。中心实验室除了本科教学实验室外，还建有包括中药新型给药系统实验室，中药制剂制造应用基础实验室，中药活性物质基础、质量控制实验室，以及建设中的中药传统炮制实训室、中药制剂成品检验实训室、药物合成中间体平台、新药筛选实验室等具有中医药学特色的实验（实训）室，能满足中药学类学生实验实训的所有需求。学校还有国家固体制剂工程制造中心、现代中药制剂教育部重点实验室、民族药与中药种质资源研究中心、中药标本馆、药用植物园（神农园）等，可充分满足中药学类专业学生的校内实践实习。中心实验实践教学平台构建如下4个平台。
2．1基础实验教学平台———深化基础模块
按课程归属分类，将基础实验教学平台分为基础化学类、专业化学类、药理类、资源环境类和制药类教学板块，并分别下设功能实验室。基础实验教学平台与理论课程紧密联系，通过归类整合，促进学生知识、能力、思维和素质的全面协调和可持续发展。基础实验教学平台除上述5个板块之外，还具有以下特色教学系统和实验室。
（1）实验示教系统。承担各实验教学项目，实现学生与教师之间的互动，为学生和教师提供实验操作的查阅、结果分析等服务，成为具有较大容纳能力的现代化实验教学场所。
（2）化学类虚拟教学系统。包括无机化学、物理化学、有机化学、分析化学和仪器分析虚拟实验室等。可以通过虚拟实验扩充实验项目，让学生先进行虚拟实验练习，再由教师指导学生进行实际操作，可有效提高实验效率。
（3）显微数码互动实验室。通过升级改造现有显微数码互动实验室，更利于资源环境类实验教学指导教师进行微观实验的演示、示范、指导，解决学生实验中遇到的困难和存在的问题。增加课堂上师生的交流，调动学生的实验兴趣。显微数码互动实验室具有实时监控功能、屏幕控制功能、示范教学功能、师生交流功能、作业下发及批改功能、屏幕录制和课件制作功能、彩信交流功能、拍照功能和自动开启功能等。
2．2实训平台———实训拓展模块
近年来，中医药专业就业的竞争压力增大，对中医药类专业的毕业生提出了更高要求。中药学类专业是实践性很强的专业，课程进行过程中和实习前的实训训练显得尤为重要，这是中药学类学生本科教学中必不可缺的实践环节，对于构建中药学类学生完善的专业知识结构具有重要的指导意义。中药学类学生课外实训基地包括中药标本馆、药用植物园、传统中药炮制实训室等。通过实训，使学生深入了解中医药专业相关知识，充实其专业结构和文化背景。中药标本馆由中药综合展厅和药用植物标本室组成。其中中药综合展厅由原药材展区和饮片展区组成：原药材展区包括经典生药、国际生药、名贵药材、江西特产药材及国家科技攻关项目的中药研究专题标本；饮片展区展示了临床常用饮片和闻名遐迩的江西“樟树帮”、“建昌帮”等特色炮制流派的中药饮片。药用植物园将各种中医药文化景观点缀园中，已逐步成为将生态与人文结合、专业实践与校园景观结合的重要基地，为中药学类学生课外见习和实习实训提供平台。传统中药炮制实训室强调传统中药制药实训，具有独特的意义。它在传承“樟树帮”、“建昌帮”两大江西中药炮制流派特色的基础上，以从传统炮制加工实训到临床饮片模拟应用的实践，来构建中医药类学生完整专业知识的“形象教学”平台。通过传统实训拓展，将进一步提升江西省传统的中药制药的传承水平，培养能够传承传统中药制药文化和技艺的中药学人才。
2．3实践平台———创新能力培育
实践平台是进行产学研结合培养中药学类学生的重要平台。我校现有的实践平台主要包括：国家发改委批准的中药固体制剂制造技术国家工程研究中心、现代中药制剂教育部重点实验室、江西省民族药及中药种质资源工程技术研究中心、江西省现代中药制剂及质量控制重点实验室、药物合成中间体平台和新药筛选平台。中药固体制剂制造技术国家工程研究中心以中药固体制剂技术为主要研究方向，集成相关领域的先进技术，建立了中药提取纯化、固体制剂、质量控制、药效及安全性评价、制药工程等技术平台；现代中药制剂教育部重点实验室定位于基础研究，已形成“产学研”结合模式圈，实现从处方筛选、药材粉碎、提取、浓缩、分离纯化、制剂成型、检测等一整套制剂制备过程，保证了中药制剂质量、安全。实践平台为培养中药学类学生的创新能力、科研参与能力和产学研合作能力奠定了基础。在现有实践平台基础上，中心拟再建设药物合成中间体平台和新药筛选平台，并将着重从中药和天然药物中进行挖掘，开辟中药新药研发的新思路，进一步提升学生的创新和思维能力。
2．4创新实验班———能力强化模块
创新实验班一直是我校独具特色的培养创新创业及应用型中药学人才的培养模式，其中“中药科研实践班”已开办10年，“药学摇篮班”也已开办3年。中药科研实践班实行专业学习＋科研实践的双重培养机制，采取分散与集中相结合的学习模式，形成了高素质复合型中药人才培养的“121”模式。“121”的含义分别是：“1”———学生入学后第一、第四学期基础课程一个完整学习阶段；“2”———学生在校期间2次较长时间的集中实践训练，分别是大学第五个学期的集中科研实践阶段与大学第八学期的毕业实习阶段；“1”———学生在大学第六、七个学期的专业课程一个完整学习阶段。通过综合应用型实验、设计创新型实验、各类学科竞赛和专业课题培训等提高学生的自学能力、思维能力和学术素养。药学摇篮班是创新实验的另一个代表，采取由浅入深、分段培养，以培养学生文献检索技能、基本实验技能、独立实验设计和专业志趣为目标。中心拟继续开展类似创新实验班的工作，并将实验班模式逐步推广到其他教学班级，以培养更多的具有创新能力、创新思维和创新意识的中药学类人才。
3深入探索改革实验教学方法
中心强调深入进行综合性和研究性实验教学内容和教学方法的改革，探索培养建设创新型国家所需的高素质人才的途径；强调对外学习和交流，完善实验教学体系，深化实验教学内容、方法和管理模式的改革，改革实验教学成绩的考核办法，建立完善的实验教学评价体系，使实验教学中心在教学、管理、设施和环境等各个方面达到更高水平，更加有利于中药学人才培养。
（1）推进分层次教学。中心采用分层次实验教学，由易到难，由浅入深。在基础、拓展模块中，设置了必做实验和选做实验，为学生营造自主、宽松的实验氛围；在创新、强化模块中，给学生提供综合设计与研究创新的实验机会，鼓励学生自主选题、大胆创新，提高综合设计能力。
（2）采用现代教育技术手段。中心将在各实验室配备多媒体投影设备，条件具备的实验课开发电子多媒体课件，实现多媒体教学。中心将通过自建的实验教学中控平台，收集和开发各种实验教学资源，便于学生自主学习、实验和设计；教师可以通过网络与学生交流，了解学生实验的情况，实现实验教学的网络化管理。
（3）实现产学研结合最大化。鼓励教师将科研成果转化为实验项目，促进实验教学与中药学行业的有机结合。
（4）实施开放实验教学。通过实验室开放运行管理模式，在时间、空间和内容上对学生实行全方位开放，促进学生自主学习，自主实践。
（5）鼓励虚实结合的实验模式。逐步改变实验室单一的课内实验教学模式，根据不同层次、不同内容的实验，设置虚实结合实验。对于验证性或演示性实验，直接在课内完成，有些实验则直接在课内通过计算机仿真来达到验证和演示的目的。
（6）创新实验教学方法。对于基础模块的学习，主要采用教师现场授课与指导的常规教学方法；对于拓展模块，一般采用教师指导下的学生合作式、互动式的学习与实验教学方法，师生之间、学生之间相互讨论，强调启发式实验教学；对于创新和能力强化模块，则采用教师引导，学生自主式、合作式、研究式学习与实践的教学方法，强调学生独立解决问题能力、团队合作精神和创新意识的培养。
4建设高素质的实验教学队伍
（1）培养制度。中心注重对教师、尤其是青年教师的培养。目前，学校建立了委托培养攻读博士学位等相关制度，每年划拨专项经费用于学术骨干和青年教师的培养；制定了高层次人才引进暂行办法、委托或定向培养博士研究生管理办法等系列管理制度。中心依托学校相关制度，对实验教学人员进行培养，注重提升中心实验教学人员的整体素质和水平。
（2）培养举措。鼓励教师赴国内外著名高校进行访问学习，鼓励教师参与各级、各类学术交流，积极组织青年教师参加全国性学术会议；资助青年教师承担实验教学改革相关课题的研究，使他们在提高科研水平的同时，也促进实验教学水平的提升。
5运行机制
5．1管理制度
中心实行校、院两级管理。学校高度重视实验室建设、实验教学与管理，出台了专门的文件，制定了相应的规章制度，以推进实验教学、实验室建设的规范化管理，并对教改研究项目提供经费支持，所有设备采购由学校审批。中心挂靠药学院，负责建立教学体系，安排实验教学和管理维护实验室。中心实行教管适度分离的实验教学和仪器设备管理机制。中心结合自身特点，制定了相关的管理制度，主要包括实验室管理制度、仪器设备管理制度和实验教学管理制度，在完备的制度下进行有效管理，可确保中心各项工作的顺利运行。
5．2运行措施
（1）不同层次实验教学活动。不同层次的实验课程采用不同的开放形式。与理论教学密切相关的基础实验和综合性实验要求本科生全修；对于开放性实验、中药科研实践、药学摇篮实践和毕业实践，则采取双向选择的方式，指导教师提供多方位指导、学生通过网络选题，使学生接触相对完整的科研过程，选题—文献查阅—课题设计—实验准备—实验过程—实验分析—实验论文撰写的全过程均由学生在教师指导下独立完成。实验技术人员提供实验室全天开放及其他条件保障。
（2）课外开放实验活动。作为开放性实验、中药科研实践、药学摇篮实践和毕业实践的补充形式，中心所属实验室还对本科生进行创新立项和各项竞赛活动实行全方位开放。实验室开放不但进一步提高了学生的学习兴趣，使他们加深和拓宽了对中药学的认识，也提高了设备的利用率，更增进了教师和学生的交流与互动。实验室的完全开放，为学生个性化发展和创新能力培养提供了良好的空间和条件。教育部重点实验室和国家固体工程制造中心实验室的完全开放，方便了学生从事药物开发、中药制剂的实验和设计创新，并能够通过学习掌握大型仪器设备的使用。通过开放式实验实践教学，较好地促进了学生自主学习、自主实践和自主创新的能力。
6结束语
江西中医药大学中药学国家实验示范中心的建设，始终坚持“产学研”有机结合的实验实践教学模式，培养创新创业和应用型中药学类人才。在开放实验室项目、大学生创新基金、中药科研实践、药学摇篮班实践及毕业专题实践的等多个环节中，着力培养学生的创新精神和科研能力。在实验内容的设计、实验仪器的购置和使用、实验人员的配备及实验室的管理程序方面，均实现了实验教学与科学研究密切结合的目标。中心与制药企业、医院和科研院所等单位密切合作，共建了多个中药学实验教学中心，利用社会资源丰富的优势，结合中药学专业特点，让学生积极参与校企合作的产学研项目，学会将科研成果转化为产品，实现科学研究的价值。
作者：钟凌云，杨明 刘红宁 朱卫丰 简晖 叶耀辉 谢卫华 黄艺 祝婧 单位：江西中医药大学 药学院
1课程教学改革的方法
1.1实物标本的选择
选择实物标本依托中国药典，以教材中收载的常用药材为主。然而，将教材中的药材品种一一收录既不现实、也不必要，应根据教学大纲的要求和教学实际，选择具有代表性的药材标本。在品种的选择上要力争具有代表性，如根和根茎类、茎木类、皮类、花类、果实种子类、全草类、其它类、动物和矿物类药材等都要涉及;且应根据分类学涉及代表科属的药材，如毛茛科选取了黄连、乌头、白芍、威灵仙等，分别涉及了黄连属、乌头属、芍药属和铁线莲属等;同时，根据地方使用习惯的不同，有意识收集本地习用品种，如紫萁贯众、断血流等;道地药材是中药鉴定技术中最具特色的，收集实物标本还应对道地药材有所侧重，如安徽的凤丹皮、宣木瓜、贡菊等。基于以上思路，我们根据课程教学的需要，编写《中药鉴定技术》教学实物标本目录，加大收集工作，并应用于教学实践中。
1.2实物标本的制作
《中药鉴定技术》教学用实物标本编写目录后，根据目录进行收集和制作工作，主要有三种方法:⑴从市场采购。利用去药材市场参观学习的机会，从市场采购典型的药材标本，主要是一些本地不产的药材，如人参、大黄等，且经过不同批次的采购能得到不同等级和规格的药材。⑵与兄弟院校和同行之间交换、交流。通过与同行之间进行教学标本的交换和交流，可以扩大药材标本的种类，减少收集标本花费的精力，有利于建立整套标本。⑶实地采集和制作。这是最重要的方法，将收集实物标本与药用植物学采药实习等结合起来，通过实地采集收集本地地产药材和习用品种。例如，我校每年会到南陵丫山进行药用植物学采药实习，可收集到牡丹皮、半夏、鱼腥草、金荞麦、桔梗等地产药材。同时，还可以利用野外资源调查的机会，搜集各地药材标本，如岳西的茯苓、僵蚕、灵芝，霍山的霍山石斛、天麻，滁州的菊花和全蝎等。通过野外采集，可以准确鉴定药材的来源，从而做到在课堂上教授给学生科学、准确的药材知识。
1.3影像标本的制作
收集的药材标本有时个体较小，如冬虫夏草、半夏、太子参等，使用时难以满足教学需要，还有一些标本容易变色变质，如党参、大黄等。如何能给予学生最真实的药材特征，就需要通过制作影像标本来完成。颜色是标本最重要的特征，在制作影像标本时也容易失真，为此，我们引入了专业的摄影设备，同时邀请专业的摄影和计算机老师，协助影像标本的制作，专业教师则根据药材的鉴别要点提出拍摄意见，如大黄要拍摄断面的“星点”特征、黄连要拍摄“过桥”特征、冬虫夏草要特写头部特征等。为了增加药材照片的立体感，还须对药材的不同面进行拍摄，以期得到最完整的药材性状特征。同时，利用野外资源调查的机会，拍摄新鲜药材的照片，并制作了产地采集、加工等的视频短片，后期利用专业软件制作了《黄山采药录》等视屏资料，作为对理论课的补充，在课堂上也收到了较好效果。
2体会
2.1理论教学和实践教学应选用不同的标本理论教学
一般是大班教学，对实物标本的需求量较多，标本数量少时难以顾及到所有同学，此时配合影像标本的使用，才能取得较好的效果;而像苏子、菟丝子这些较小的药材，可以给每位学生准备一份标本，看着标本学习和讲解才能取得最佳的效果。实践教学一般是小班教学，学生和教师互动交流的机会较多，一般选用实物标本，对于人参、冬虫夏草等贵重药材标本，也可让学生有充分的观察机会。另外，还可以根据药材的性质制作不同的药材标本，展示于实践教学场所。比如全草类药材可以制作成腊叶标本和彩色照片，悬挂于实验室墙上，让学生在日常学习中受到潜移默化的影响。
2.2注意标本和影像资料的积累
教学实践中，实物标本和影像资料发挥了较为重要的作用，但由于标本种类不够完善，在使用中时常受到限制，因此，收集足够的实物标本和影像资料十分重要。但《中药鉴定技术》教学实物标本和影像标本的搜集制作并非一朝一夕能完成的，需要专业教师不断的积累和完善，逐渐搜集完善标本的品种，提高同类标本的等级规格。同时，随着数码技术的发展，可以应用先进的数码技术制作更为完善的影像标本，以更好的为教学服务。只有积累足够的标本和素材，才能在《中药鉴定技术》的教学实践中发挥更大的作用《，中药鉴定技术》才能成为学生愿意学、教师愿意教的一门专业课，也才能最大程度地发挥本课程的根本目的，为学生今后从事中药类专业相关工作打下坚实的基础。
作者：刘学医 赵宝林 袁芳 单位：安徽中医药高等专科学校 安徽中医药高等专科学校附属中医院
