内部审计在医院经济管理中的重要性

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通过几十年的持续性发展，内部的审计工作逐渐成为具备一定特色性的审计模式，其主要是对于各类内部根据相应的法律实行经济责任意识、完善人员管理与监督体系、实现奖惩以及预防腐败现象的有效途径。医院虽然属于行政事业单位，但是并不以盈利为最终目标，在市场经济环境当中医院的不同经济活动都必须遵循市场规律，这也就导致其中必然存在一定的矛盾和冲突。对此，如何更好地在市场环境中保持医院经济管理效果，探讨内部审计在医院经济管理中的作用具备显著现实意义。

1内部审计在医院经济管理中的作用

1.1强化内部审计，优化监督效果

内部审计在行政手段、经济手段等方面所能够发挥的作用非常重要，内部审计人员可以对医院不同工作部门，在业务素质、职业操守等方面提供监督要求，以此满足医院经济管理方面的需求。内部审计可以将监督管理工作渗透到不同环节当中，对于医院的持续稳定发展提供督促性的作用[1]。例如，内部审计能够促使医院严格根据物价部门的规定收取费用，同时保障收入后的核算及时性，保障核算准确性与完整性，从而为医院法律经济风险的规避提供有力支持。

1.2强化内部审计，预防法律犯罪

目前我国已经从计划经济转变为市场经济，医院的经济体系与经济管理方式也在不断地发生改变。但是，伴随着医院经济体系的不断改变，违法违纪的现象也在不断增多，这一些不良的现象、行为已经从以往的公开性转变为隐蔽性，从以往的单独性转变为团体性，从而导致查处、杜绝的难度随之提升[2]。对此，只有不断强化内部审计工作的监督力度，在医院平常工作中对不良现象的苗头实现及时发现、及时预防，强化违法乱纪行为的发生，从而为医院的经济管理提供支持。

1.3强化内部审计，推动经济管理体制改革

在医院持续性发展过程中，不仅需要注重医患关系，同时还需要注重社会效益[3]。对此，医院在持续发展中必须在社会效益与经济效益双方面进行衡量，一方面以患者为优秀为其提供良好的医疗帮助，另一方面掌握市场态势尽可能减少经济成本、降低劳动力的投入。内部审计工作有着一定的效能发挥作用，可以对医院的资金运行状况给予监督管理，从而最大程度降低不必要的运营成本，实现预期经济的最大化。

2强化内部审计工作的有效途径

2.1改进审计体系

目前的经济责任审计主要是按照国家办公厅所发放的两个暂行规定而实行，两个暂行规定当中对于审计工作的规范性以及时限性要求仍然存在改进空间，尤其是在评价原则、法律责任等方面无实际性的操作办法，虽然各个地区也出台了部分细则，但是具体标准并不相同[4]。对此，相关部门需要尽快提升审计制度的构建与完善工作，制定具体的经济责任审计标准，并对历任的领导明确具体的审计范围以及时限，同时明确相应的行为准则以及违规处理方法。另外，完善相应的审计体系还可以预防审计人员凭借经验进行审计的现象，保障审计工作的实效性。

2.2完善审计关键环节

借助对关键环节的完善从而实现对领导干部经济责任履行情况的准确性评价。评价领导干预时需要对党风廉政问题进行审计，这也是非常重要的政治性任务。审计的结果需要采取以文字检定的方式对经济责任进行表现，这也决定了审计部门需要承担较高的审计风险。对此，一方面可以对审计结果进行优化，为审计报告的使用者提供审计结果相应的内容，部门只需要对审计过程中的事项发表相应的意见。另一方面不应用部门审计结果推断整个结果。尽可能减少鉴定语言的评价，采取条件性语言的评价，从而预防审计时的风险。

2.3优化审计工作弹性

做好审计计划的改善工作，有效解决审计工作强度大、审计资源不充足的问题。在对内部实行审计工作时，不仅需要明确党委政府的具体需求，还需要充分考虑审计工作人员的接班素质问题、经费问题等内容，坚持弹性化的审计工作，完成审计任务。在审计过程中不能简单理解成有多少资源做多少事，而是需要将审计力量落实到重大项目当中。对于地方档位与政府委托的项目在缺乏审计资源时需要及时上报，不能盲目而行，在确保审计质量的同时尽可能增大审计数量。另外，在审计工作中为了更好地保障审计工作实效性，需要不断提高审计人员的整体素质，强化经济责任审计部门的业务培训教育，适应新形势之下的审计工作需求，提高审计干部在责任、事业方面的严谨态度，保障审计内容的客观、公正性。内部的审计工作必须在《审计法》的相关规定权责范围之内开展，不能存在职权超越的现象。

3总结

综上所述，内部的审计工作具备涉及面广、内容较多、过程繁琐以及难度较高的特征，在实际工作中很容易因为各种因素而发生审计风险，对于审计评价的公开性、公平性、客观性的评价必然会形成一定的负面影响，从而导致审计结果无法有效体现审计对象的经济责任履行状况。对此，今后需要在内部审计工作质量方面加大投入力度，不断提升和强化内部审计工作，强化防范措施，保障审计工作客观性与全面性，从而提升审计效益。

参考文献

[1]崔静.内部审计监督在医院经济合同管理中的实践应用[J].中国卫生经济,2017,36(8):90-92.

[2]牟艳梅.内部审计在会计风险管理中的作用和方法研究[J].山东社会科学,2016,14(s1):107-108.

[3]周蔚萱,谢俊峰,吴尧.医改新形势下的医院内部审计免疫系统建设[J].卫生经济研究,2017,23(4):70-71.

[4]王霞.公立医院融资性售后回租业务内部审计探析[J].经济研究参考,2017,31(35):122-123.

作者:赵颖 单位:内蒙古林业总医院