作者:周宏久; 冯永民; 贾晓燕; 莫湛宇; 刘华锋血液透析死亡原因危险因素
摘要:目的了解维持性血液透析患者的死亡原因及相关影响因素。方法选取2012年10月-2015年6月在我院透析中心维持性血液透析的死亡患者59例(死亡组),同时选取同期维持性血液透析存活患者59例作对照(对照组)。比较两组血尿素氮、血肌酐、血红蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、超敏C-反应蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素等指标,分析患者的死亡原因及死亡相关危险因素。结果 59例死亡患者中死于心血管疾病32例(54.24%),脑血管疾病12例(20.34%),全身衰竭10例(16.95%),感染3例(5.08%),消化道出血2例(3.39%)。死亡组患者的血浆白蛋白、血红蛋白水平明显低于对照组,超敏C-反应蛋白水平则高于对照组(均P〈0.01)。Logistic回归分析显示,低血浆白蛋白、贫血及高磷血症是死亡的独立危险因素(P〈0.05)。结论在维持性血液透析患者中,常见死亡原因包括心血管疾病、脑血管疾病及全身衰竭等,其中心血管疾病是透析患者的主要死亡原因。贫血、低蛋白血症及高磷血症是死亡的独立危险因素。
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