作者：单新芳 李霞 李延海 王杰书 卢清军胃癌新辅助化疗替吉奥血管内皮生长因子
摘要：目的探讨新辅助化疗（奥沙利铂联合替吉奥）对进展期胃癌的治疗效果，并研究术前应用新辅助化疗对胃癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶2（MMP-2）表达的影响。方法选取进展期胃癌患者70例，并随机分为对照组及实验组各35例，对照组采用胃癌根治术联合术后常规化疗的治疗方案，实验组患者在对照组治疗的基础上行术前新辅助化疗。分析两组患者术中淋巴结检查阳性率、术后肿瘤复发率、患者3年存活率及化疗前后癌组织中MMP-2和VEGF表达的变化。结果胃癌患者术前应用新辅助化疗可以有效降低胃癌组织MMP-2和VEGF的表达（P〈0．01）。实验组胃癌患者术中检出淋巴结阳性率（9．24％）明显低于对照组患者淋巴结阳性率（18．89％），差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组胃癌患者3年内存活率（71．43％）显著高于对照组患者存活率（45．71％），两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论胃癌患者术前应用奥沙利铂联合替吉奥新辅助化疗方案能够显著提高胃癌患者的临床受益率，降低胃癌组织中MMP-2和VEGF的表达，提示胃癌患者术前应用新辅助化疗具有重要的临床意义，值得推广。
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