作者：王静飞 李硕 李丽娟硒酵母桥本甲状腺炎甲状腺球蛋白甲状腺激素类糖尿病非胰岛素依赖型
摘要：目的：探讨硒酵母联合左旋甲状腺素治疗2型糖尿病（T2DM）伴桥本甲状腺炎（HT）的效果。方法：60例确诊为T2DM伴HT患者随机均分为试验组和对照组,试验组采用200 mg/d硒酵母联合12.5μg/d左旋甲状腺素（L-T4）治疗,对照组采用常规L-T4治疗,疗程3月;分别于治疗前及治疗3月时,采用电化学发光法测定两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平,微粒子酶免疫法测定甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平,记录3月时两组患者甲状腺肿胀、甲状腺疼痛、黏液性水肿及腹痛缓解情况。结果：两组患者治疗前各指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗3月时,对照组仅FT3水平低于治疗前（P〈0.05）;试验组FT3、TGAb及TPOAb水平低于治疗前,TGAb及TPOAb水平也低于对照组（P〈0.05）;治疗3月时,试验组甲状腺肿胀、甲状腺疼痛、黏液性水肿以及腹痛等症状发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：L-T4与硒酵母联合应用能有效降低糖尿病伴HT患者血清TGAb、TPOAb水平,缓解甲状腺功能减低的症状。
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