时间：2023-05-29 17:46:47
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇人际沟通能力，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
尤其是坦白的讲出来你内心的感受、感情、痛苦、想法和期望，但绝对不是批评、责备、抱怨、攻击。
二、不批评、不责备、不抱怨、不攻击、不说教
批评、责备、抱怨、攻击这些都是沟通的刽子手，只会使事情恶化。
三、互相尊重
只有给予对方尊重才有沟通，若对方不尊重你时，你也要适当的请求对方的尊重，否则很难沟通。
四、绝不口出恶言
恶言伤人，就是所谓的“祸从口出”。
五、不说不该说的话
如果说了不该说的话，往往要花费极大的代价来弥补，正是所谓的“一言既出，驷马难追”、“病从口入，祸从口出”甚至于还可能造成无可弥补的终生遗憾哩!所以沟通不能够信口雌黄、口无遮拦，但是完全不说话，有时后也会变得更恶劣。
六、情绪中不要沟通 尤其是不能够做决定
情绪中的沟通常常无好话，既理不清，也讲不明，尤其在情绪中，很容易冲动而失去理性，如：吵的不可开交的夫妻、反目成仇的父母子女、对峙已久的上司下属……尤其是不能够在情绪中做出情绪性、冲动性的“决定”，这很容易让事情不可挽回，令人后悔!
七、理性的沟通 不理性不要沟通
不理性只有争执的份，不会有结果，更不可能有好结果，所以，这种沟通无济于事。
八、觉知
不只是沟通才需要觉知，一切都需要。如果自己说错了话、做错了事，如不想造成无可弥补的伤害时，最好的办法是什么?!“我错了”，这就是一种觉知。
九、承认我错了
承认我错了是沟通的消毒剂，可解冻、改善与转化沟通的问题，就一句：我错了!勾销了多少人的新仇旧恨，化解掉多少年打不开的死结，让人豁然开朗，放下武器，重新面对自己，开始重新思考人生，甚至于我是谁
十、说对不起!
说对不起，不代表我真的做了什么天大的错误或伤天害理的事，而是一种软化剂，使事情终有“转圜”的余地，甚至于还可以创造“天堂”。其实有时候你也真的是大错特错，死不认错就是一件大错特错的事。
十一、等待转机
如果没有转机，就要等待，当然，不要空等待成果就会从天下掉下来，还是要你自己去努力，但是努力并不一定会有结果，或舍本逐末，但若不努力时，你将什么都没有。
提高人际沟通能力的方法：人际沟通原则1、正直原则。主要是指正确、健康的人际交往能力，营造互帮互学、团结友爱、和睦相处的人际关系氛围。决不能搞拉帮结派，酒肉朋友，无原则、不健康的人际交往。
2、平等原则。主要是指交往的双方人格上的平等，他包括尊重他人和保持他人自我尊严两个方面。彼此尊重是友谊的基础，是两心相通的桥梁。交往必须平等，平等才能深交，这是人际交往成功的前提。社会主义人际关系的根本特征就是平等，这是社会进步的表现。贯彻平等原则，就是一澳求在交往中尊重别人的合法权益，尊重别人的感情。古人云：“欲人之爱己也，必先爱人;爱人者，人恒爱之;敬人者，人恒敬之”。尊重不是单方面的，而是取决双方，既要自尊，又要彼此尊重。
3、诚信原则。指在人际交往中，以诚相待、信守诺言。在与人交往时，一方面要真诚待人，既不当面奉承人，也不在背后诽谤人，要做到肝胆相照，襟怀坦荡。另一方面，言必行，行必果，承诺事情要尽量做到，这样才能赢得别人的拥戴，彼此建立深厚的友谊。马克思曾经把真诚、理智的友谊赞誉为“人生的无价之宝”。古人也说，“精诚所至，金石为开”，“心诚则灵”。其诚是换取友谊的钥匙。日本著名作家池田大作写道：“只有抛掉虚伪，以诚相见的人际关系，才识最有力、最美好、最崇高的”。
4、宽容原则。在与人相处时，应当严于律己，宽容待人，接受对方的差异。俗话说，“金无足赤，人无完人”。交往中，对别人要有宽容之心，如“眼睛里容不得一粒沙子”般斤斤计较，苛刻待人，或者得理不让人，最终将会成为孤家寡人。另外，要有宽容之心，还须以诚换诚，以情换情，以心换心，善于展再对方的角度去理解对方，回柳暗花明，豁然开朗。
关键词: 潮商 人际沟通 文化元素
美国著名财经刊物《福布斯》的创刊理念就是把人性注入商业,提倡在关注商业、关注财富、关注商人的同时,应该将眼光投向深刻的人性,不断开掘商业和商人背后闪光的人性。商业的个性、商人的个性,或者某个地域的商业个性、商人个性,我们不妨统言之“商性”。对“商性”的研究,已经成为工商时代人们的一大兴趣。因为研究“商性”,有利于洞察人性,从而驾驭商业。而对人性的洞察,又有利于深化我们对“商性”的理解,从而更好地铺陈商业。学者陈冠任在《中国各地商人性格特征调查报告》认为:“商性”如个性,“商性”是人性、个性在商业舞台上的自然、烙印式的展示,并会表现出浓厚的地方文化色彩。
俗话说,有潮水的地方就有潮人,有潮人的地方就有潮商。潮商的足迹,遍布世界各地。他们被称为“东方犹太人”,被认为是世界上最具活力、最会赚钱的商帮之一。是什么使得这样一批来自同个地域的商人可以在世界商贸的各个领域绽放光彩?
成功往往是天时地利人和等多种因素相互作用的结果,而人和,在其中起着举足轻重的位置。潮商似乎天生有着这样神奇的魔力,可以靠一杯功夫茶,做成一单生意。可见,潮汕商人善于人际沟通,对在商海中处理“人和”这样的问题驾轻就熟。他们在人际交往中,讲究诚信,重视团结,以和为贵。凭着这样的精神和原则,他们在与来自不同文化背景不同地域的人接触的时候总是可以迅速建立起良好的人际关系网络。而这样的能力的形成,离不开潮汕这个地域文化对他们的影响。有人说,潮汕地区是“人情”社会,这话不无道理。正是这个地区独具特色的地域文化,使得这里的商人在人际沟通上有着某种天赋。
一、“侨批”与诚信品格
文化的表达往往需要依托具体事物,“侨批”正是潮汕地域文化的一种独特表现形式。动乱年代,在海外谋生漂泊的潮汕人将辛劳所得的钱财寄回家乡,接济、赡养亲属,侨批由此产生。侨批是连带家书,有专人带回家乡的汇款凭证。侨批投递员,身上带的不仅是海外华人拼搏的血汗钱,而且是海外游子对亲人的思念。根据考证,所有的侨批都无一不落地送到了收受人的手中。在那个危险丛生的年代,这样的行业在当时之所以可以得到发展,离不开以人格信用担保的“诚信”。可以说,侨批是潮汕文化中诚信的典型体现。
潮商对关帝的崇拜也反映了潮汕地区的诚信精神,关帝以“信义”昭著,潮商对关帝的虔诚折射出来的是对关帝重义守信人格的认同。又如,建于清初的苏州潮州会馆碑记记录:“公平处事,则大小咸宜;忠信相孚,则物我各德。”再如,潮汕的的俗语中有“老实总久在,积恶无久耐”(诚信的人做生意可以长久,使用各种伎俩获取蝇头小利的人的生意是不长久的),“老铺少绌人”(缺斤少两的生意是做不长久的)。
人际交往的基础在于诚信,若无诚信,人际关系网络必将崩塌。潮商很早就意识到诚信的重要性,他们将潮汕文化中这种诚信为本的精神运用到商业往来中,使得言而有信、一诺千金的信誉形象闻名海外,为商业活动展开打下良好的信誉基础。早期的潮商,不需要书面合同,仅仅是口头承诺,即使行情突变,倾家荡产也依旧履行诺言。而当今的潮商,李嘉诚也曾经说过:“不论在香港还是在其他地方做生意,信用都是最重要的。一时的损失将来可以赚回来,但损失了信誉就什么事情都不能做了。”
当今世界,诚信作为无形的资产,在交易中扮演重要的角色。只有获得良好的公众评价,形成自身的优秀品质,才能赢得他人的信赖和忠诚。只有以诚信为基石,商业中的人际关系才得以建立。潮商作为一个恪守诚信的商帮,各国商人均乐于与其进行交易,怎能不成功呢?他们以诚信为准则,坚持“无信不立”,这为他们在各个领域进行商业沟通打下了坚实的基础。有了诚信这个“定心丸”,其他的商业活动和关系拓展才得以顺利进行。
二、潮汕话与团结精神
潮汕话是一种独特的方言,其自成体系,与广东省其他两种语言粤语和客家话都有很大区别,许多发音均是潮汕话所特有的。语言只是一种沟通工具,而潮汕人却可以将语言变成一种感情维系。潮汕人在外一听到潮汕话,就会想起潮汕话中“自己人”这一词。有这样的传闻:过去如果在外地遇到潮汕劫匪,只要用潮汕话说一声“自己人”就可以立即得到释放。又如,在生意场上,只要用乡音证明是“自己人”,便可以得到优惠。如果不能讲潮汕话,在许多潮汕人眼里都很难被当成是“自己人”。这一种独特的语言,紧密地将这个地区的人联系在一起,也显示除了其文化的另一个显著特征――团结。
潮商讲究诚信,与外界打下良好关系。对内,依靠母语,潮商比其他商帮更容易抱团联系在一起。当同乡人有困难的时候,其他的潮商便会义无反顾地出手相助。如新加坡的大米依赖进口,而新加坡的潮商往往通过与其他国家的潮商的商谈取得更优惠的价格,使得其在经营上处于有利地位。又如,在企业内部,潮商重视内部环境的人际关系,强调内聚。如陈慈黉家族企业有这样的习惯,雇员家中有喜事或丧事,老板都会有一定数目的赠款或慰问。
共同语言的亲切感,使潮商之间和潮商企业内部的关系网络更易于建立起来。这种“非团结无以求生存,非互助无以谋发展”的团结互助的观念,也使得潮商内部的关系网络的巩固和稳定得到了保证;相互扶持,共同应对风险,使得潮商之间及内部具有高度的凝聚力。
三、功夫茶与和谐氛围
功夫茶是潮汕文化中所必不可少的一部分。功夫茶以其“功夫”著称(“功夫”在潮汕话里的意思是繁琐复杂)。功夫茶有十八道工序,分别为:鉴赏香茗,孟臣淋霖,乌龙入宫,悬壶高冲,春风拂面,熏洗仙颜,若琛出浴,玉液回壶,游山玩水,关公巡城,韩信点兵,敬奉香茗,品香审韵,高冲低筛,若琛复浴,重酌妙香,再识醇韵,三斟流霞。外人往往无法理解为何潮汕人喝茶需要历经十八道工序而只为小小的一杯茶。而这样用“功夫”冲泡出来的茶体现的是对修养的要求。功夫茶的最高境界是和、爱、精、洁、思。其中“和”为功夫茶的第一要义。“和”是喝功夫茶的目的,讲究的是人际关系的和气,追求的是茶与体内食物的调和,看重的是氛围的安静祥和。所谓茶行天下,和平天下。
这一文化特点反映到商道就是“以和为贵,和气生财”。无论是在潮汕人家还是街边店铺,少不了功夫茶。素不相识的人,炉边一坐,几巡茶后,隔阂与疑虑顿时便随之消除。卖家与买家的交易,也就往往在一泡茶之间达成。一单生意,若无功夫茶相伴,好像交易程序缺少重要环节,难以顺利进行。潮商在功夫茶中做成了一笔笔生意,也在功夫茶中建立起了与商业伙伴的关系。而功夫茶在商场中,使得交易少了钱的铜臭味,多了朋友间的诚挚真情。
功夫茶所带来的“和”,使得潮商在进行商业洽谈和沟通的同时,与合作伙伴的关系得到升温,相互亲近,进而建立起互惠互利的合作关系。不仅如此,“和”也给潮商企业内部营造了一种“家”的环境,消除了上下级之中的隔阂,使员工产生对老板的亲近感,企业内部的双向交流沟通更为畅通,从而更大程度上激发起员工的积极性。
可以看出,侨批、潮汕话和功夫茶等在一定程度上是对潮汕地区与众不同的文化元素的集中反映。这种文化使生活在这样一个社会背景下的个人待人处事方式受到了影响。在当今社会,良好的人际关系网络往往是迈向成功的关键。潮商灵活地将该地区的文化特点转借到商业接洽沟通上,诚信为本,团结互助,以和为贵,无论是对外还是对内,都为自己建立了广泛而牢固的人际关系网络,从而为自己商业成功创造了“人和”的条件。
参考文献:
[1]陈叙通.浅谈潮商的自立、诚信、互助精神[N].汕头日报,2007-1-8.
[2]张彦.现代公共关系事业下的企业商誉管理[D].西南师范大学,2003.
[3]陈友义.近代海外潮商成功原因解析[N].汕头日报,2006-9-4.
关键词: 初中语文教学 人际沟通能力 中学生
1.人际沟通能力与语文教学
Sarah Trenholm(2000)在他的《人际沟通》中把人际沟通能力(深层处理能力)的维度划分为:解释能力、目标能力、角色能力、自我能力和信息能力。
1.1解释能力:标定、组织和解释沟通环境的能力。
要想进行有效的沟通,沟通者必须对所处背景的性质及他人达成一致意见,还必须确定自己的感受和需要。假如误解所处环境或交谈对象的意思,或者忽略自己的感受,都会使沟通陷入严重的困境。
1.2目标能力:设定目标,预期可能结果,选择有效行为路线的能力。
大量的沟通都包括策略性的语言选择。为了作出恰当的选择,沟通者必须了解自己的目标,确定实现目标道路上存在的障碍,并且找到克服这些障碍的行动路线。目标能帮助人们设定目标,想象别人将如何反应,选择对个人最有效的信息。
1.3角色能力:进行适当的角色行为的能力。
由于沟通是双方参与的活动,因此不能适应别人的人不会成为有效的沟通者。个人不仅必须学会明确表达自己的目标,而且必须学习以文化认可的方式达到这些目标。各种文化都有各自对沟通能力的定义方式,文化不同,解决人际关系问题的方式也各异。拥有角色能力的人知道在任意情况下自己行为与他人行为的可靠性,也就是说,哪些行为是适当的,哪些行为是超越了界限的。当出现相互抵触时,他们知道如何从中作出选择。具备角色能力的个人会力争保持社会形象。他们还知道如何关心和照顾别人以保持别人的形象。
1.4自我能力:选择并表现一个欲求自我形象,并能将自我形象展示给别人。
有能力的沟通不仅仅是要遵守社会规则而已,人们都具有自己独特的交往风格。拥有积极的自我概念的人,自尊度高,将能够在各种情况下充满信心地参与沟通。
1.5信息能力:信息能力是将一般的行为路线转化为别人能够理解并且作出反应的具体信息选择。
代码是一种符号系统,它是用来让人熟悉交换有意义信息的系统。每个人都可以支配至少两种代码:言语代码和非言语代码。为了有效和恰当地沟通,沟通者必须掌握这两者。沟通者必须知道在适当的时候按照恰当的方式说恰如其分的话,同时必须知道如何恰当地行为。
语文,强调的是语言的交流,不仅包括字词句篇、修辞逻辑,而且包括恰当的思想表达。一个人的语文素养,决定了其人际沟通的能力。
2.中学生的人际沟通能力现状
本研究对江苏省某中学通过发放问卷的形式进行了随机调查,共调查73人,其中男生37人,女生36人。年级情况为初一23人,初二25人,初三25人。中学生人际沟通能力在六个维度上的特征变化趋势见下图1。
图1 中学生人际沟通能力各维度性别差异
中学生沟通能力在目标能力和角色能力维度上存在着显著性别差异,在其他维度上的性别差异不显著。从总体上讲,中学生人际沟通能力得分平均值较为均衡,波动很小。在六种能力维度中,两性中学生在策略的建立沟通目标的能力上都比较欠缺,比较起来,这方面能力女生较男生显著偏低;在恰当地扮演自己的性别角色和社会角色能力方面,男生较女生显著偏高;在言语和非言语传递信息的能力方面,男女学生都比较高,比较起来,这方面能力女生较男生稍高,但差异不显著。
研究发现,中学生人际沟通能力中普遍比较薄弱的环节有:恰当自我表露的能力,对他人行为的预测能力,非言语信息的理解和表达能力和策略的建立沟通目标的能力。而中学生普遍在言语理解和表达能力方面自我感觉表现较优。
言语理解表达能力与非言语理解表达能力形成明显反差也是本研究发现的一个有意义的结果。而这可能跟我们的教育重点有关系。我们的教育对学生智力的培养比较重视,在沟通能力的子维度中,只有言语理解和表达能力被视为智力的范畴而重点加以培养。与言语表达的信息相比,非言语信息主要适合于传递情感和表达情绪状态等言语信息通常不能胜任的任务,在传递与接受情感信息的能力方面,中学生的普遍反应是感到比较困难。在这个方面虽然城乡差异显著,来自城市的学生比来自农村的学生有更强的非言语信息的理解表达能力,但是我们也不难发现,城市学生的非言语信息理解表达能力仍然比他们的其他能力要弱。
3.重视语文教学的工具性和人文性的统一
语文新课程标准将语文学科的性质定义为“工具性与人文性的统一”,重视认知风格、心理品质、情感体验等。这一提法,既明确了语文课程的性质,结束了长期以来人们对语文课程的种种争论,又阐明了语文课程工具性与人文性两者的关系,即两者是统一的、相辅相成的。语文教师应责无旁贷地担负起培养学生健全心理和人格的重任,既要注重学生语文基本能力和基本技能的训练,又要重视学生非语言的理解和表达能力,即注重学生的人文个性和人格培养。
参考文献:
[1]倪文锦.我看工具性与人文性.语文建设,2007,(7).
关键詞：高职院校；人际沟通；改革
人际沟通能力对工作中人际关系的建立、良好工作氛围的建立有着直接影响，在高职院校中开展人际沟通课程更可以促进学生专业素养的提升，有助于学生对社会适应能力的提升，因此，在高职院校中开展人际沟通课程有着非常大的必要性。而随着社会对人才需求的变化，高职院校人际沟通课程就面临着对课堂教学的改革，以更好地适应社会发展所需。下面本文就高职院校人际沟通课程教学改革进行了进一步的分析。
1.高职院校开展人际沟通课程的意义
社会的发展对人才的需求提出了新的要求，当今社会再也不是只靠实干就可以成功的年代，要想成功，除了要有过硬的专业素质，还要将自己很好地推销出去，可以和别人进行良好的沟通与合作，因此，人际沟通就显得尤为重要。高职院校的教学目标就是为社会培养更多适合、适应社会发展需求的高科技人才，在高职院校中开展人际沟通课程，可以更好地促进培养与社会发展相结合人才的开展。因此，在高职院校人际沟通课程的开展中，除了要让学生掌握一定理论知识，还要加强对学生社会交往能力与人文方面的素质的培养。而随着社会的快速发展，社会对人才的需求也发生的一系列的变化，学生要有一定的人际沟通、交往能力之外，还要具备一定的心理承受能力、对环境快速变化的适应能力等等，所以，面对这些不定因素的变化，高职院校人际沟通课程的改革就成为了必然，只有改革才能更好地适应社会发展，才能培养出更加适合社会发展与需求的专业人才。
2.促进高职院校人际沟通课程改革的分析
2.1做好对人际沟通课程的开发与设计，更好地激发学生的学习兴趣
更好地促进高职院校人际沟通课程的改革，那么就要加强对人际沟通课程的开发与设计，更好地激发出学生对人际沟通课程的学习兴趣，让学生在一个轻松的学习氛围中学习，更好地促进学生交际能力的有效提升。在对高职院校人际沟通课程的开发与设计时，要始终围绕以学生为中心、就业为导向、学生职业生涯发展需求的原则来开展，更加合理地构建人际沟通课程。为了更好地体现人际沟通的重要性，让学生真正意识到人际沟通课程的重要性，更好地激发学生的学习兴趣，那么在教学过程中，教师要对教学态度进行改革。教师要打破传统的常规教学模式，在教学中以一种幽默的、让学生更加容易接受的教学模式来开展教学内容。在教学过程中，不管是教师还是学生，在进行沟通交流时，都要讲普通话，这是良好的人际沟通的前提。另外，课堂要真正交给学生，让学生在课堂中体会到沟通的乐趣，教师要站在一个同等的地位与学生展开交流，通过对学生的深入了解，结合高职院校人际沟通课程的特点对这门课程进行开发与设计，使得人际沟通课程更加符合学生的口味，从而更好地促进学生学习兴趣的激发。
2.2通过网络加强对人际沟通课程的开展
科学技术的不断发展，使得网络成为人们生活与学习中不可或缺的一部分，对于高职院校学生来说，对于网络的依赖程度更甚，学生生活、学习中的很多事情都是通过网络来完成的，而对于人际沟通来说，又是一门实践性非常强的学科，与学生的生活、学习有着密切的联系，因此，在高职院校人际沟通课程中要加强对网络的利用。通过对网络平台的利用，打破了传统的固定化教学模式，在体现出教师的主导作用的同时，也可以更好地体现出学生的主体性。教学中，可以通过网络平台这个大的资源平台，建立一个师生共同交流与学习的平台，可以根据不同的专业针对专业特点来进行人际沟通交流的设计，学生与教师、学生与学生之间可以通过网络平台进行问题的交流与互动，有效地实现人际沟通的实践性。而通过网络平台，可以将一些日常交际中所涉及的一些沟通技巧、礼仪规范等通过情景创设、视频制作等方式，让学生对人际沟通有一个更加全面与深刻的了解。另外，通过网络在人际沟通课程中的运用，还可以有效地对课堂教学进行补充，使得人际沟通教学更加全面，而生动、有趣的多媒体方式，也可以更好地激发学生的学习兴趣。
2.3在教学过程中加强对情境教学的运用
人际沟通是一门实践性很强的学科，为了更好地让学生体会到人际沟通的精华所在，在教学过程中要加强对情境教学的运用。教师可以设定一些真实的交际情境，给学生以置身现实情境的感觉，让学生来扮演情境中的角色，根据设定的情境来开展交流。例如，可以虚拟学生今后在面试中可能遇到的一些场景、向上级汇报工作情境的场景等与学生自身息息相关的情景，让学生在这种任务中去深入地体会人际之间的沟通，从而在实践中有效地提升学生的沟通能力。
2.4人际沟通课程的考核要多样性
人际沟通课程是一门提升学生实际能力的课程，因此，在对课程进行考核时，不能单纯地靠理论考试，而要注重考核的多样性，让学生明白其学习的目的不在于考试，而在于运用，在于可以真正地促进自己沟通能力的提升。考核要从学生敢说、会说、有效地表达与沟通等实际操作来入手，鼓励学生大胆地讲，勇敢地说。沟通并不单纯地是说话，而是通过说话来达到目的。人际沟通就是让学生学会如何在社会生活中，准确、舒服地表达自己并让别人接受自己。
另外，高职院校人际沟通的开展，要结合专业的特点，更加系统地开发与本专业相关的实训课程，通过实际训练过程中的各个环节，加强不同专业学生之间的相互配合与交流，从而更好地满足社会对人才交际能力的需求。
参考文献：
[1]秦汝芳，王宏.网络环境下高职《人际沟通》课程教学改革实践研究[J].科技资讯.2016（19）：122-123.
[2]艾琛.结合高职院校专业需求开设的人际沟通课程教学内容探讨[J].科教导刊（中旬刊）.2017（07）：108-109.
【关键词】 护理学生交流能力；教学方法；改革人际沟通
1 前 言
事实上，人际沟通是人和人之间交往的必然途径，也是人融入到社会中的基本技能之一。但是从很多实况来看，如今很多学生依然不会交流，交流成为了社交中的一个致命弱点。因此，最近一些年很多护理学校开设了人际沟通课，但因为该课中的内容比较分散，处处受到限制，根本没有达到提升学生交流能力的目的。因此，对人际沟通课教学方法的改革，进而提升护理学生的交流能力势在必行。
2 改革人际沟通教学方法
对于人际沟通教学来说，传统的做法被各种因素所限制，根本就不能够实现增强学生交流能力之目的。因此就要对人际沟通课教学方法进行改革，进而该教学按照计划一步一步地促进学生的交流，并且学生之间还能够相互了解交流技能与特长。即是在给护理学生传授理论同时，还要安排出系统、详细的训练计划，让学生在学习理论同时还能够亲身体验交流。从该课程中逐渐学会交流技巧以及经验。对于人际沟通课的教学方法改革大体是按照三个步骤制定出训练目标以及方法。
2.1 和平常人之间的交谈技巧训练 相比和病患者交流，和其他人交流要容易得多，因此首先要具备和平常人交谈能力。在训练交谈技巧上主要就是寻找熟悉之人，按照课程中所学之时及生活或者工作话题交谈40分钟以上；在整个交流中学生要学会提问、倾听、沉默、关心以及触摸等等各种技巧。具体采用的教学方法，让学生按照2个人自由组合成一个组，到指定的地点交谈。交谈之后还要和辅导教师进行探讨。其一是学生做一个自我介绍，在这个过程之中学生要巧妙的运用沟通技巧，进而提出遇到的各种问题；其二辅导老师应该依据交谈情况对学生进行具体指导；其三学生要根据本次讨论讲诉自己的亲身体会，并且写出各自的书面报告。同时辅导教师还要从学生中筛选出具备代表性的几个范例，在全班中提出来供大家讨论，并请这些学生对自己的切身体会做出具体的分析。
2.2 和病患者进行交流技巧训练 事实上交往中最为困难的就是病患者，因此对于护理专业学生来说，一定要掌握和病患者进行交流技巧训练。首先要制定出交流计划及操作计划，还要和病患者正常交流作为主线，在核对好病患者姓名及床号之后，就要先给对方来一个自我介绍；要深抓病患者的心态给予鼓励，而且要考虑到下一步的操作力度以及速度，从各个方面进行心理安慰。在交流重要尽可能倾听病患者的心声，要时刻站在病患者角度去引导对方交谈，同时还要具备察言观色之能力，一旦觉察到这个问题让对方不高兴，就要及时打住，在交谈中要灵活应对且具备流畅的语言表达能力，致使交谈轻松舒畅，让别人感觉到清晰且具备说服力，多训练这种交流必然有效提升学生的交流能力，而且还能够得到病患者的认可。
3 改革方法之后的效果
3.1 教学体会 事实上人际沟通课教材中并没有直接讲诉如何实施人际沟通，因此在进行各种交谈之前就要制定出计划书，让交流内容步骤程序化、规范化，对于学生而言，都是通过初学到熟练这个过程，一直到最终付诸于实践之中，这就需要一个全面、科学及系统与反复训练过程。而且交谈之后还要和病患者访谈，听听他们的意见才能够知道那些地方还需要改进。
3.2 新方法优势探析 按照传统传授模式大都是把人际沟通内容融入都课程中去，必然导致各个方面的知识都会涉及到重叠及缺乏系统性，而且传统模式大都注重教授理论，学生根本没有到社会上进行实践机会，导致学生不能深入理解所学到的知识，更不具备将这些知识使用在实际之中的能力。但是使用了改革的教学方法有效的将人际沟通理论使用到实施中，有效将利率传授到学生脑海中，还要将目标、步骤以及评价及实践指导相结合，学生在接受人际沟通教学知识过程中，不断在实际中应用，学生才能够真正掌握该课题的沟通技巧、采用活泼、生动教学模式，制定有目的的交谈及各种角度的扮演，致使学生好像身临其境，进而体验出和他人之间交往过程。而且学生按照自定的计划书，必然让整个计划去交流，进而展现出个性化解释内容，而且经过实践中多次练习，必然越来越熟悉，学生就会将所学理论运用到实践中去。采用改革后的教学方法，不但有利于操练也能够让学生按照要求实施解释。
在教学中采用了改革的教学方法之后，有效提升了学生的交流能力。过去很多学生大多不敢和其他人放开沟通，更不明白怎样才能够进行交往。尤其是在操作之中，也不知道如何给一些特殊人群做解释及交谈。但是在教学中采用了改革之后的教学方法，许多学生普遍反映较好，都能够在短时间内学会和其他人交流，能够和陌生人有效交谈。
4 结束语
人际之间的交流是人们日常中不能缺少技能，而且具备较强实践性，更是护理上必不可少的。只有对教学方法进行改革，让护理学生通过有效训练之后，明白怎样和其他人交谈，怎么和其他人自如、轻松及充满自信和其他人交谈，有效提升了学生的交流沟通能力，才能够做好护理工作，让病患者的满意。
参考文献
[1] 刘志宇，Liu Zhiyu.培养人际沟通能力提高学生综合素质[J].卫生职业教育，2009，24（18）.
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[4] 程艳，张宏.丁学玲采用三环模式提高专科护生沟通能力培养的策略研究[J].内蒙古中医药，2010，29（2）.
[5] 郑一瑾，余桂林.曾静香高等护理教育中职业行为模拟训练的实施[J].医学研究与教育，2012（1）.
【关键词】 中职护生；人际沟通教学；主体地位
【中国分类号】 R471 【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0474-01
素质教育和课程改革的根本目标, 是以学生的发展为本, 注重全面素质提高, 培养学生的创新精神和创新能力。改变单纯接受式学习方式, 建立和形成能充分发挥学生主体性的探究学习方式, 教师的教育观念、教育方式、教学行为也有了重大改变。教学过程可以说是一种"沟通、理解和创新"的过程, 学习不仅是把知识装进脑中, 更是对问题进行分析和思考,变成自己的"学识、主见、思想"［1］。目前，在我校的《人际沟通》教学中，只是单纯的理论讲授，学生学习的积极性不高，课堂效果不理想，学生进入实习时不能很好地和患者沟通，以致于被拒绝为患者做某些治疗或操作，从而影响实习质量。另一方面，由于某些沟通障碍，还会造成一些不必要的医疗纠纷，也挫伤了学生对护理专业学习的积极性。所以在中职护理人际沟通教学中，教师应着眼于改变学生原有的教育教学条件下形成的偏重于记忆、理解、被动接受知识的学习方式，帮助学生形成主动探索的学习方式，充分发挥学生的主动性、创造性，形成体现新世纪教育理论的教学方式和教学氛围，培养学生自主学习的能力。
1．人际沟通教学中确立护生主体地位必要性的认识
1．1促进人类健康的需要 :随着社会的进步和发展，生活水平、知识水平的逐步提高，人们的健康需求也越来越高，护士的工作也不再是简单的打针发药，而是以人的健康为中心的整体护理，不仅要满足病人生理上的需求，还要满足心理需求及社会状态的适应，这就对护士的综合素质有了较高的要求。恰当的护理语言能减轻病人的痛苦，促进康复，协调好护患关系，是药物所不能替代的。因此，护士必须掌握促进良好护患关系的方法和沟通技巧，使病人能够在接受治疗或者护理服务过程中保持良好的心理状态，最大限度地配合医护人员。护理语言作为软技能，是护理人员必须掌握的一种职业技能。护患交流中，人际关系调控优劣将直接影响日常护理工作成效。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出："所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能"。忽略人的存在,单纯地探讨疾病的诊疗,已经无法有效地为患者服务,也与现代护理观所持的生物-心理-社会护理模式相悖。将《人际沟通》作为护理人员的必修课,提高护生人际沟通的素养,这是护理学发展的需要,是营造和谐统一的护患关系的需要,是良好的护患关系的前提,也是树立医院可持续发展的良好形象的必然要求。
1．2 提高护生自身综合素质的需要 :有资料显示，医院80的护患纠纷都是由于人际沟通不良或沟通障碍造成的［2］。中华医院管理学会维权协会的调查也表明,当前49．5%的医疗纠纷是因为服务态度不好造成的。构建和谐医院、和谐环境，改善护患关系，尽可能的减少沟通障碍，是护理工作的重点之一。因而，在学校期间加强护生综合素质的培养就尤为重要。目前中等护理专业学校的生源主要来自于中招成绩不太理想的初中毕业生和部分高招落榜生，学生起点普遍较低，整体素质相对较差，而社会对护士的要求却不断提高。因而卫生职业教育教学指导委员会在2007年新出版的《全国中等卫生职业教育教学计划和教学大纲》中将"以岗位需求为标准"作为中职学校办学指导思想，将"以发展能力为核心"作为教育的必须要求［3］，素质是能力体现的基础，由此更加显现出对护生综合素质培养的必要，而人际沟通能力是衡量护生综合素质的重要指标。
2 ．人际沟通教学中确立护生主体地位的策略
2．1 确立课程指导思想 社区医学、护理专业教学目标都对人际沟通提出了明确要求。借鉴美国著名的人际沟通专家卡内基的成功经验,《人际沟通》课程的开设,为进一步探索并建立良好的职业性人际关系提供了便利。其要义在于确立"以人为本"的宗旨 ,全面推进人的现代化、社会化的综合素质进程。《人际沟通》作为护理专业的一门基础课程 ,着重阐述人际沟通理论在护理工作中的实践,并进行相应的沟通能力训练。其任务主要是培养学生在护理实践中良好的沟通态度,提高人际沟通能力,协调人际关系［4］ 。
2．2 民主平等的学习氛围 贯彻素质教育思想，就是承认学生具有独立的人格与个性，承认学生的差异性的基础上，诚心诚意地把学生当成学习的主人，让不同层次的学生在自己的基础上主动地学习，主动发展，教师的任务主要激励和引导学生充分发挥其主体性，让每个学生完成特殊的认知过程。因此，教师的教是为学生的学服务的。教师必须树立为全体学习服务的思想。创设民主平等教学氛围，教师和学生在平等的条件下，学生与学生，学生与教师的交流。鼓励学生质疑问难，勇于发表不同的意见、观点、见解。和谐良好的学习环境，能最大限度调动起全体学生的高涨热情，使学生的参与积极性、主动性能够得到更好的发挥全书研究的核心是如何掌握并运用语言和非语言技巧,创造和谐的人际关系。
2．3 "三位一体"的教学模式 人际沟通是实践性极强的一门课程,必须改变传统的"以教为主"的"满堂灌",取而代之"以学生为主"的"三位一体"(观众、演员、导演) 的教学互动模式,教师"做中教",学生"做中学",最大限度地调动教与学的积极性。教学内容不是一般意义上的知识传授而是代之以目的性、实践性很强的"以学生为中心"的"三位一体"的引导式教学。特别是笔者在教学实践中证明是行之有效的角色扮演式教学,教师围绕主题备课,学生围绕此预习,课堂围绕此演练,期望达到创意无极限的目的――学生的表现欲望得到了满足,学生在课堂上成了主动者。但是,教师的能力和水平也必须经受最严格的考验,因为课堂情况是千变万化的,是始料但又不是所料的。
2．4 灵活多样的教学形式 实践性是该课程有别于其他课程的显著特点。教学活动除理论讲授外,主要采取讨论、游戏、模拟、角色扮演、场景教学、见习等强化能力训练, 创设富有启发性的问题和情境，为激发学生的思维提供良好的素材。采用的方法有类比联想、设立悬念、以旧引新、自己动手操作等。通过简要的提示，引导学生在演练的同时把握教材重点，突破难点。并通过直接观察能力训练和沟通实践等方式做出评价。教学地点不应局限于课堂,社区、医院、车站、广场等都是教学活动的场所。
2.5相对完善的教学体系 教学体系是以学生为主体,构建人际沟通的理论体系和训练体系,培养学生人际沟通的良好态度,提高人际沟通的能力,协调人际关系。因此,要注重实用,重点突出如何理解与实践,而不在于检验人际沟通的理论模型。配备思考与练习题、案例研究,为护生有机会更周密地反思人际关系可能出现的问题,探索并建立良好的职业性的人际关系提供了便利［4,5］。经过6年多的实践证明,笔者《人际沟通》的教学体系与教学模式产生了良好的教学效果。
参考文献
［1］ 查有梁．新教学模式之构建［M］．南宁：广西教育出版社，2003．
［2］ 谌永毅,方立珍．护患沟通技巧［M］．长沙：湖南科学技术出版社，2004：1．
摘 要：在“互联网+”时代，网络课堂教学模式是未来课程改革的发展趋势。该文从网络课程结构的设置，网络课堂教学模式的构建，网络课堂教学模式在实践中的检验三个方面进行阐述，以期探索出适合学生身心特点，促进职业发展，提高人际沟通能力的网络教学模式。
关键词：网络环境 人际沟通 教学模式
中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）07（a）-0122-02
随着网络飞速发展，信息技术在教学领域的广泛应用，促使现代教育从形式到内涵发生了质的变革。笔者试图探索网络环境下既能发挥教师的主导作用，又能使学生自主学习、协作交流、研究性学习、个性化学习、创新思维、终身学习思想得以实现的教学模式。为此，笔者通过研究，探索出适合高职《人际沟通》课程基于多媒体与网络环境的课堂教学模式，为有效促进职业教育教学改革，提高学科教学质量，培养学生的创新精神与沟通能力提供了一个良好的平台。
1 《人际沟通》网络课程结构的设置
笔者开发的《人际沟通》精品资源共享课程是针对高职院校师生课堂教学、自主学习、网上交流和测试评估所设置的网络资源学习平台。该平台包括四个模块：以实践为主的实践模块，以理论为主并与实践活动相协调的理论模块，实践与理论相配合的资源模块，以及在线学习与答疑的互动模块，它具有很强的实时在线功能。
（1）理论模块。以教学实践为基础，力求通俗易懂，简明实用，与日常沟通实践紧密结合，并附有课程介绍、课程标准、教学日历、课时方案、教学教案、教学课件、微课以及讲学视频等相关链接，方便学习者更进一步学习与研究。（2）资源模块。收集并整理与教学内容相关的大量案例、背景资料、学生成果、相关网址等等，为学习者自学、实训和深入研究提供了充足而适宜的资源。（3）实践模块。通过实践将该门课程与实际有效结合起来，实践活动包括任务情景、小组讨论、协作学习、形象展示、角色扮演、知识问答、技能测试、拓展延伸8种类型，旨在以学生为主体、增强合作意识、注重能力培养、加强自评与互评的学习策略，既锻炼学习者的交际能力，又能深刻地领悟人际沟通的内涵。重在解决 “学”和“做”的关系问题。（4）互动模块。在线互动学习平台是专门为学生提供个人自主学习的空间。互动平台能够记录每位学生的学习过程，上传完成的作业，测试成绩的统计，看到教师对自己的评估、答疑，完成问卷调查等多项功能，为师生提供一个有效沟通与交流的平台。除此之外，教师利用此平台适时更新教学内容，方便教学管理。
2 《人际沟通》网络课堂教学模式的构建
笔者吸收了网络课程与课堂教学各自的优势，结合该课程特点及两年的教学实践，构建了适合于网络环境的《人际沟通》课堂教学模式。这种教学模式可表述“创设情景―问题导学―展开探索―指导点拨―网上协作―小结交流―实践测试―继续探究”八个环节。该模式主要强调师生、生生互动，力图实现师生双边活动在教法和学法上的协调统一。（见表1）
网络课堂教学模式是以现代教学理论为依据，反映了“互联网+”时代的先进思想，既能发挥教师的主导作用，又能充分体现学生的主体性。其主要特点：一是打破固定化教学模式，按照日常交际活动所涉及的沟通技巧、礼仪规范创设情景，引发学生进行思索；二是将学习过程和探索过程有效结合起来，让学生在探索问题过程中获得新知，从而使问题探索成为教学活动的主要方式；三是通过网络课堂教学进行“人-机”交互或“人-人”交互，使学生展开探索、思考和发展，让每位学生实时体验知识的发现和发展过程。学生的学习成果是通过自己发现所得，不同的学生在原有基础上创造出不同程度地新知，从而实现了个性化教学；四是教学知识的传授不能仅限于教材内容，还要重视学生从课内向课外的延伸，通过访问网络课程所提供的丰富资源和相关知识网站来获取大量资料，进行研究性学习，以培养学生获取、加工、处理信息的能力。
3 《人际沟通》网络课堂教学模式在实践中的检验
经过一个学期的研究和实践，笔者构建的网络课堂教学模式，在教学中取得了长足的进步，达到了良好的预期效果。
3.1 学生的学习兴趣明显增加
网络课堂教学为学生创建了形象直观的交互式学习环境和图文并茂、形声兼备的多种感官刺激，增加了浓厚的学习兴趣，激发了主动探索新知形成与发展的动力，这是传统教学无法比拟的。
3.2 学生的自主学习能力明显提高
网络课堂教学班与普通班相比，学生的学习状态发生了变化，由原来的被动接受转为自觉地利用网络平台进行复习、检测和预习，能在互动学习平台上进行交流与讨论，能较好地从Internet网、网络资源库获取所需要的信息和资料，能很好地借助网络平台进行探究式学习，开展课题研讨。
3.3 学生的互助协作意识明显增强
网络课堂教学班学生在实践活动（情景剧表演）中，能积极主动参与，并发挥各自的优势，充分体现互助协作的精神，养成良好的团队意识。
3.4 学生的沟通能力明显提升
网络课堂教学班与普通班相比，学生具备了良好的人际沟通素养，知识面明显比普通班学生宽，解决问题的能力明显比普通班学生强，综合测评成绩明显比普通班学生高出一截。
基于网络环境下的课程教学改革，不仅突破了传统的教学模式和方法，教师的教学理念与角色也发生了转变，教师由知识传授者变为教学活动的组织者、指导者和促进者，学生从被动接受变为主动参与，真正实现了激发兴趣、提高能力、发展个性的教学目的。这种网络技术与课堂教学整合的教学模式，符合高职素质教育精神，对推动学科教学改革，培养应用型人才具有现实意义。
参考文献
[1] 张岩松.人际沟通与社交礼仪[M].北京：清华大学出版社，2013.
关键词：医患人际沟通；PBL；形成性考核
以问题为基础的学习方法（Problem Based Learning，PBL）是一种以学生为中心，以小组为单位，通过对问题的探索和讨论，获得分析及解决临床问题所需的综合性知识和技能的学习方法 [1]。在医患人际沟通课程中，辛芳芳[2]，张勇[3]等人的研究均表明，PBL教学法对学生的学习效果起着良好的推动作用，它将理论教学和实践技能教学紧密结合在一起，优化教学效果，提高了学生的医患人际沟通能力。但与此同时，仅用传统的考核方式已经不能适应PBL教学模式所带来的变革，必须有新的考核方式来适应新的教学方法。为此，在我校的《人际沟通》课程中引入了形成性考核方式，以促进学生的学习行为，并实时观察学生的学习状态。形成性考核是相对于终结性考核的一种考核形式， 是对学生学习过程的一种测评[4]。形成性考核方式最大限度地利用了PBL教学法的资源，将自学过程、讨论过程、反思过程均纳入了考核内容，在知识巩固和技能培养的同时，加强对学习过程的及时反馈，以提高学习者的综合素质和能力。本文对PBL教学模式下《人际沟通》课程及其形成性考核的设计思路做以介绍。
1 教学过程的设计
1.1 PBL教学模式设计
1.1.1 理论准备
开设《人际沟通》课程的目的在于提升学生的实际沟通技能，但若贸然在开课之初就直接进入PBL教学模式，学生没有相应的理论支撑，则难以进入较好的学习状态。因此，教师应将相应的理论用情景展示的方式教给学生，并提供相应的参考书籍，给学生以理论支撑，以此坚定学生对课程学习实效性的信心，也是学生拓展学习的第一步。
1.1.2 提供案例，分组讨论
将学生分为若干个小组，且为让学生充分参与讨论，避免出现“偷闲偷懒”的状态，小组人数定在3～4人一组。在理论准备完成后，教师提供给学生一个医患人际沟通的案例，由小组自行讨论本案例中所需学习的“问题”，并在全班呈现，各小组可相互补充。
1.1.3 课后自学和练习
问题确定后，学生在课后拓展理论学习，同时自行练习情景模拟，下次课以PPT和情景模拟的形式展示学习成果。
1.1.4 课上展示学习成果
学生在课上以PPT和情景模拟的形式展示学习成果，小组之间互相补充和提出质疑，拓展讨论，教师给出课程总结，同时，遗留的问题由学生课后学习补充，留待下次课补充学习。
1.2 形成性考核过程的设计
形成性考核的过程与PBL教学过程相对应，在每次课堂展示小组学习成果之后，进入分组反思环节，反思过程一方面让学生提炼整合自己所学，另一方面对学生的学习行为进行评价。形成性考核分数作为平时成绩与期末考核成绩一起记入学期总分，从而最终完成对学生人际沟通课程成绩的评定。
1.2.1 学生自评
每个小组成员对自己在组内的表现进行评价，并填写《学生自评量表》。
1.2.2 小组内互评
组内成员对学生的自评进行反馈，并填写《学生互评量表》
1.2.3 教师评分
教师对小组的展示进行总体评分，为鼓励学生积极参与小组活动，教师只给出各小组总分作为组内成员成绩。
2 需注意的问题
2.1 案例编制
案例编制的质量直接影响到教学效果。过于简单的案例不能激发起学生的学习动力，更不能让学生学习到有用的技能。而过于抽象的案例则会导致学生天马行空的理论搜索，同样不能学习到人际沟通的实践技能。因此，案例的编制应该在符合社会事实的基础上，突出目的性、实践性和启发性，激发学生的学习兴趣，达到培养学生分析和解决人际沟通问题的能力。
2.2 整合的重要性
虽然运用PBL教学方法能够很好地提升学生的实践能力，但是如果只注重每次的小组展示，学生对章节的学习容易形成片段式的记忆，因此，在人际沟通的课程中，教师需要在每次课程的总结中，注重前后课程间的联系，把缺乏连续性的部分整合起来，确保知识的整体性和整合性。
参考文献：
[1]王汕珊，庞晓丽，孟繁洁等.基于PBL教学法的护理学理论实践一体化教学模式的介绍[J].天津护理.2014，22（05） ：449-450.
[2]辛芳芳，陈靖靖，王扣英等.PBL结合任务驱动法培养高职护生沟通能力效果研究[J].中国医药导报.2014，11（07）：138-139
1.有助于发挥学生的主观能动性
在技工院校进行语文教学可以丰富学生的情感体验，培养学生的阅读能力，学生掌握了阅读技巧，就可以把握课文主题思想和脉络，完成独立阅读。这有助于提高学生的主观能动性。
2.有助于提高学生的沟通能力
语文教学比较注重听与说，是教学内容的重要组成部分，学生通过对语文的学习，积累了语言，学会对语言的领悟与理解。所以在语文学习中，不只是学会了听、说能力，同时也学会语言运用能力。语言是人与人交流和沟通的基础，具备了运用语言的能力，学生自然而然地学会沟通能力、交际能力，这就可以帮助学生更好地进行交流和学习，提高自身文化知识、素质修养等多方面能力。
3.有助于开发学生思维
在语文教学中，教师要注重语文素养的培养，要求学生语脉清晰、用语严谨，同时也要注重对思维的开发。学生经过语文课文的学习，可以灵活的运用语言，提高了说话效率，掌握了交际能力，这些不仅有利于学生对课文内容的理解与掌握，有利于学生的创造性思维，有利于学生思维的发展。
二、技工院校学生沟通能力的现状
技工院校多数学生的人际沟通能力普遍相对较弱，他们的认知能力不强，而且对人际事物的洞察、分析和判断能力也不够，尤其是在遇到问题是，不能准确地把握问题的实质，对人际信息的捕捉能力不够，所以对问题很难做出正确的分析和判断，这就造成学生处理问题时表现出信心不足，不能够很好地通过人际沟通解决问题。总体上，学生自身对交往的意愿不高，所以沟通和交际能力相对薄弱。在技工院校中，学生往往只关注对技术、专业的学习，对语文不够重视，也缺乏对语文的学习兴趣和信心。 通过调查发现，技工院校的学生用于语文学习达到一个小时的不到5%，阅读半小时的不到19%，即使有些所谓热爱阅读的学生，往往都是读小说、看漫画等，并非真正意义上的阅读。
三、技工院校语文教学加强学生沟通能力的方法
1.培养阅读能力
技工院校在语文教学中，教师应通过引经据典的方式，引起学生的学习兴趣。对一些文学经典可以通过话剧表演等方式，使学生充分感受语言的魅力，提高个人素养。教师在课堂中要注意观察和了解学生的兴趣点，有针对性地推荐一些读物，并通过交流和讨论了解学生阅读进度，帮助他们掌握要领。并鼓励学生交流读后感，分享读书经验，进而促进学生之间的交流与沟通。而且，学生通过阅读可以学习和掌握更多的科学文化知识，这是他们提高沟通能力的必要条件，个人的认知力与其沟通力是成正比的。沟通的内容不只是信息交换，其中包括知识、技巧和动机等。现代社会的信息化程度发展较快，学生具备了阅读能力，就可以拓宽知识面，提高认知度，增强理解力，这些是学生人际沟通的基本知识储备。
2.营造沟通环境
现代教学要求以学生为本，教学以沟通方式为主。教师根据教学计划决定教授的内容和形式，引导学生进行沟通和交流。教师要持与学生平等的心理定位，鼓励学生发言，培养学生沟通能力，创造学生展示自我的机会。教师首先要通过自身的沟通能力，与学生建立真诚友好的师生关系，保证沟通无障碍，充分理解和尊重学生，营造和谐课堂环境。让学生建立信心，放松精神，充分发表自己的见解。教师可以通过组织课外活动或是多媒体教学的方式进行，让学生抒发观点、建立自信，开发自身的沟通能力。如在讲解朱自清的《荷塘月色》时，可以通过多媒体播放照片的形式进行学习，教师先向学生介绍朱自清当时所处的社会环境，然后通过让学生观察荷塘月色亭，发表对文章的见解、观点，阐述作者是通过哪些描述来表达对现实的不满和对自由的渴望，让学生更生动更直接地理解借境抒意的表达手法。学生在组织语言陈述个人见解、观点时，就是对自身沟通能力很好的锻炼和发挥。
3.优化交际情境
在语文教学中，应该贴近生活地营造交际的氛围，这样可以让学生放松并积极地参与。教师通过创制生活情境、渲染情感，使课堂有如生活现场，让学生进行充分的交流与沟通。如在讲授老舍的《我的母亲》时，为了理解文中所表述的母亲对子女的舐犊之情，以及子女对母亲的感激、怀念和赞颂之情时，可以让学生通过日常生活母亲对自己的关怀与照顾进行展开描述与表达，切身感受到角色的所要抒发的情感，不仅可以让学生很好抒感，提高表达能力，而且可以提高他们的德育素质。
4.充实业余生活
丰富多彩的课余生活，是学生喜爱的方式，教师可以通过寓教于乐的方式组织多种多样的课外活动，激发学生的参与热情和兴趣。如诗歌朗诵、话剧表演、有奖征文等活动，让学生获得展示自我才华的舞台，提高人际的交往与沟通能力。
摘 要 将拓展训练课程引入高校体育健康教育的课程体系中，是大学体育追求学生“软实力”积极的探索与创新。试图通过大学体育拓展训练课程的理论体系，和实验研究两个方面探讨其对大学生“软实力”的影响，以期为大学体育拓展训练课程的建立和完善，以及其他课程中拓展训练内容的引入提供参考。
关键词 拓展训练课程 软实力 大学生
随着社会的发展，大学生“软实力”的提高受到越来越广泛的重视。知识经济时代，作为二十一世纪的大学生不仅需要具备智商，还必须具备情商和创新能力，他不仅能承受各种压力，还需要团结和组织一个团队去完成既定的目标。目前，高校作为中国人才培养的重要基地，其培养模式与社会的人才需求存在着一定的距离，一些毕业生走入社会，不能适应工作的需求，加上自身心理素质的薄弱，不能正确地认识自己，成为落伍者。目前高校的课程设置侧重于专业知识，从而忽视了学生“软实力”的教育。而拓展训练教学模式是一种创新的教学方法，对大学生“软实力”的提高，具有促进作用，在高校体育健康教育课程中应用拓展训练教学模式，会有效提高高校体育健康教育课程的教学质量和教学效果。所以，当代大学生要想成为符合时代要求的人才，不仅需要专业的知识和技能，而且需要团队精神、创新能力这些无形的意志和精神。拓展训练的诞生有利的解决了这一问题，拓展训练对培养学生的团队精神、创新能力，提高心理素质等非智力因素具有重要的意义，是现代人和现代组织全新的体验式学习方法和训练方式。
一、研究对象与方法
（一）研究对象
研究对象选取江西科技师范大学2012级各2个选项班，其中拓展训练2个选项班为实验班；随机选择另外2个选项班为对照班，每班均为30人。
（二）研究方法
1.文献资料法
通过文献资料查阅国内外有关拓展训练，心理健康和“软实力”相关文献70余篇，积累了大量资料。
2.访谈法
走访了9位教育训练、心理学等方面的专家和资深素质拓展训练教师，借鉴专家老师们对于此次研究的主要内容方面发表的意见与建议，进行了研究。
3.实验法
（1）实验方法。教学实验，其中2个实验班进行拓展训练相关内容的教学，共60人，教学时间为16周，每周2学时。2个对照班共60人，以各自选项内容教学，教学时数相同。
（2）问卷调查法。“学生拓展训练课程需求问卷”均采用《大学生“软实力”调查问卷》它是根据研究目的需要，而编成的自编问卷，信度检验采用了重测法，随机选取实验组30名学生为重测者，用同样的问卷进行第2次测试，测试间隔时间为1个月，以两次测得的结果求得相关系数为r=0.86。说明两次测验无显著性差异，具有较高的可信度。
4.逻辑分析法
根据调查数据的统计结果，采用类比、归纳等方法进行逻辑分析，结合各方面的实际情况，通过演绎推理，得出结论。
二、研究结果与分析
（一）大学生拓展训练课程需求状况
大学生对拓展训练课程的认知情况调查中，有 38.3%的学生了解拓展训练和相关知识。47.1%的学生听说过拓展训练，但并不十分了解相关知识。其中，对拓展训练的需求中，提高心理素质、体验刺激和兴趣爱好排在前三位。
（二）拓展训练对大学生“软实力”各因素的培养与分析
从实验组与对照组前测中的数据显示（图1），各区间人数所占的比例没有存在很大的差异性，由此说明实验组与对照组符合实验的要求，从表1的数据显示，通过三个半月的教学实验，选修拓展训练的学生在“软实力”的后测中优秀率提高了31.67%，P
1.拓展训练对大学生自信心的培养与分析
引从拓展训练对实验组学生自信心培养的分析中得出：实验组自信心良好以上的学生达到44人，占实验组总人数的73.3%（图2），在良好以上的大学生所占的比例比实验前提高了21.67%（表2）。由此可见，拓展训练对大学生自信心有很大程度的改善和提高。
2.拓展训练对大学生人际沟通能力的培养与分析
从拓展训练对实验组学生人际沟通能力培养的分析中得出：实验组人际沟通能力良好以上的学生达到54人，占实验组总人数的90%（图2），在良好以上的大学生所占的比例比实验前增加了41.67%（表2）。大学生人际沟通能力在经过一学期的教学实验，得到了显著的提高。
3.拓展训练对大学生适应能力的培养与分析
从拓展训练对实验组学生适应能力培养的分析中得出：实验组适应能力良好以上的学生达到53人，占实验组总人数的88.3%（图2），在良好以上的大学生所占的比例比实验前增加了28.3%。由此说明，拓展训练对大学生适应能力的培养有积极的影响。
4.拓展训练对大学生创新能力的培养与分析
从拓展训练对实验组学生创新通能力培养的分析中得出：实验组创新能力良好以上的学生达到52人占实验组总人数的86.67（图2），在良好以上的大学生所占的比例比实验前增加了26.67%。由此说明，拓展训练对大学生创新能力的培养具有积极的影响。
5.拓展训练对大学生责任感的培养与分析
从拓展训练对实验组学生责任感培养的分析中得出：实验责任感良好以上的学生达到59人占实验组总人数的98.3%（图2），在良好以上的大学生所占的比例比实验前增加了31.7%。由此说明，拓展训练对大学生责任感的培养有很好的效果。
6.拓展训练对大学生团队协作能力的培养与分析
从拓展训练对实验组学生团队协作能力培养的分析中得出：团队协作能力良好以上的学生达到56人占实验组总人数的93%（图2），在良好以上的大学生所占的比例比实验前增加了33.3%。由此说明，拓展训练对大学生团队协作能力的培养有很好的效果。
三、结论
通过调查分析目前大学生在“软实力”六大因素中，部分学生具有良好的适应能力、团队协作能力、责任感，但仍然有不同比例的学生存在能力不足的问题。而大学生在自信心、人际沟通能力、创新能力3个因素则存在严重不足的问题。
通过教学实验研究证明，拓展训练对高校大学生“软实力”的提高具有良性作用。大学生“软实力”前后测的数据表明，大学生的人际沟通能力的提高最为显著；其次是自信心、责任感、团队协作能力、适应能力、创新能力都有不同程度的提高和改善。
参考文献：
[1] 钱俊伟.拓展训练引入高校体育课的理论分析与实证研究[D].北京体育大学硕士学位论文.2006.
[2] 梁凤保.学校拓展训练课程的制约因素和对策分析[J].运动.2010.
【关键词】护患关系；沟通；方法
近年来，随着我国社会经济的发展，人们的就医观念发生了很大变化，尤其是2002年9月1日新的《医疗事故处理条例》实施以来，医患关系发生了许多变化，医患关系较为紧张，医疗纠纷、伤医事件等有增无减，医患矛盾较为突出，引起了社会各界尤其是医学界的广泛关注［1］。医患矛盾的发生，必然对医疗秩序产生较多负面影响，有的甚至很严重。如何更好地处理医患关系是全体医务人员时刻面临的问题，建立信任和谐的医患关系，是谋求医患双方崇高价值取向共同归宿的基本条件，是减少医疗纠纷与诉讼的最有效的预防机制［2］。护士应该是既具有专业护理知识，又具有关怀照顾他人的品质和能力的高素质人才。要实现这一目标，护士的人际沟通能力培养是重要一环。就现在护理战线上的人员情况来看，护理人员多为青年员工，存在着年纪轻，上班时间短、社会经历浅等特点，在这种情况下，培养好护理人员的基本能力尤为重要，本文拟从沟通能力的实质谈起，浅谈一下青年护理人员沟通能力的培养问题。
1沟通的概念
是人们进行的思想或情况的交流，以此取得彼此的了解、信任及良好的人际关系；是两人或更多的人之间进行的事实、思想、意见和情感等方面的交流；是用语言、书信、信号、电讯进行的交往，是组织成员之间取得共同的理解和认识的一种方法。
2沟通的实质
人际沟通的外观是一种人与人之间信息的传递，人们通过语言、肢体语言来传递他（她）的各种信息。而实际上，人际沟通是人与人之间的意识交流与情感沟通。成功的人际沟通有以下几个基本要素——空间距离接近，情感吸引，需求一致，特征相近和意识交流等。如亲戚、同学、朋友就很容易拉近双方的空间距离，同种运动的爱好者就有较多的共同语言，但在这几个要素中，情感吸引和意识交流才是最基本的要素。在人际交流中，它的载体有很多，最常用的、也是效果最好的，无疑就是语言了。医患关系重在沟通，要“以人为本”［3］。
3沟通的方法
3．1初次见面要赢得患者的好感:护士首先应在仪容仪表是给患者留下美好的“第一印象”：仪表整洁端庄，举止得体，语言、动作、表情友善温馨［4］。初次见面，若能用心地想办法缩短两个人之间的距离，定会赢得对方的好感。在患者的病历首页上，护士根据对方的职业、年龄、服饰来判断对方的情况。凡是来住院的患者多关心自己和家人的健康，如年轻的主妇多关心自己的孩子、老年人多关心自己的老伴等，此时护士就可以健康为思路引出话题，这样接近对方所关注的焦点，会给对方留下深刻的印象。
3．2亲切待人，用平常之语:仔细观察，我发现平常受到大家喜爱和信赖的人，大多不是出语惊人的人。
因此对一个初见面者，护士最好不要用可以显示自己才能的话语交谈，让双方在一个共同的基础是敞开心扉交谈。用平常的话语，不用专科语言，让患者感到你不是在卖弄学问和高深。
3．3倾听时加进自己的看法:符合是表示倾听对方说话最简易的信号，但是，如果随意地使用这些技巧，也会起到副作用，使患者感到护士没有真正用心地倾听，反而给患者留下“糊弄自己”的印象，失去倾诉的兴致。反问应该在没弄懂的情况下提出，护士不要在自己没有听懂的时候点头附和，附和太多会打乱患者说话的节奏，护士这方面千万要注意。
3．4谈话时注意自己面部表情:患者十分重视护士的面部表情，因为人的心灵不论怎样掩饰，其喜怒哀乐仍然会流露于外。护士应该用真诚的微笑对待每一位患者，忽略了表情，不只是失礼，还给患者留下了疑问：是不是我的病情需要护士隐瞒什么？是不是我的病情加重？患者最忌讳的一句话是：想吃点什么就吃点什么吧。
3．5谈话结束时应感激患者：护士应该对患者谈话心存感激。患者是我们的衣食父母，患者选择我们的医院就是对我们的信任。在结束谈话的时候，护士应该对谈话做个结论，并且附带上感谢的话语，并在离开病房的时候小心关门。有些护士的时间观念很强，来也匆匆，去也匆匆，关门时怦然一声，刚建立的良好护患关系也就荡然无存。
3．6交谈时注视对方的目光：交谈时注视对方的目光是尊重对方的表现。护士在与患者谈话时切忌环顾左右。
3．7站在对方的立场上说服对方：站在对方的立场，发掘对方的需求、情感，据此说服对方，这是语言说服的基本方法。对患者的意见持否定态度时，护士应从对方的观点出发，寻找导致否定结论的具体原因，然后一一列举出来，对症下药，使患者不再坚持自己的意见。
3．8询问语气比命令更有效：谈话的语气不同，对方的情感反应也不同。命令的口吻往往使人不悦，询问的语气则使人感到容易接受。比如：责任护士询问患者“今天你进行功能锻炼了吗？”比“今天你要进行功能锻炼！”更容易让患者接受。
4沟通的效果
沟通能力，特别是有效沟通能力是护理人员的一个基本素质， 护理是直接和患者打交道的工作，倾听患者、了解患者、启发患者、引导患者，都是我们和患者交流时的基本功。通过学习了有效的沟通方法，了解了患者需要什么服务和帮助，患者的抱怨和不满在什么地方，找出了我们工作中所存在的问题，对症下药，解决了患者的困难，提高了我们的护理质量；也能在尽量短的时间内，得到我们需要的尽可能多的有用信息。
参考文献
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1.江苏省泰州职业技术学院医学技术学院，江苏泰州 225300；2.江苏省泰州市人民医院护理部，江苏泰州 225499
[摘要] 目的 探讨问题导向学习（PBL）与任务驱动法对培养高职护生沟通能力的教学效果。 方法 选取某高职护理班126名学生为调查对象，随机分为实验组和对照组，每组各63名。对照组采用常规教育模式，实验组在此基础上采用PBL和任务驱动法进行教学，应用5维度沟通能力调查问卷和患者满意度调查问卷评估教学效果。 结果 实验组与对照组沟通能力[（19.57±2.21）分比（11.54±1.90）分，t = 21.87，P < 0.01]、倾听能力[（23.12±2.68）分比（14.32±2.70）分，t = 18.36，P < 0.01]、识别面部表情能力[（17.07±1.99）分比（8.79±1.73）分，t = 24.92， P < 0.01]、识别肢体语言能力[（13.45±2.07）分比（10.01±1.82）分，t = 9.91，P < 0.01]和识别声音声调能力[（19.43±2.31）分比（10.97±1.59）分，t = 23.94，P < 0.01]各个维度得分均有改善，差异均有高度统计学意义（均P < 0.01）；实验组患者满意度评分在实习后3个月[（88.58±6.49）分]，6个月[（82.54±4.96）分]，12个月[（81.79±5.34）分]高于对照组[（83.59±5.77）、（79.60±5.33）、（77.30±4.91）分]，差异均有统计学意义（P < 0.01），各月人均护患纠纷（投诉）发生次数均低于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.01）。 结论 应用PBL和任务驱动法教学模式可有效的提高学生的沟通能力，降低护患纠纷的发生。
[关键词] 以问题为基础的学习；任务驱动法；沟通能力；高职护理教育
[中图分类号] R4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（2014）03（a）-0138-04
The application effect of problem-based learning and task-driven pedagogy in higher vocational nursing education
XIN Fangfang1 CHEN Jingjing1 WANG Kouying1 DING Meihong1 ZHANG Xing1 ZHANG Feng1 WANG Suzhen2
1.School of Medical Technology of Taizhou Polytechnic College， Jiangsu Province， Taizhou 225300， China； 2.Department of Nursing， the People's Hospital of Taizhou City， Jiangsu Province， Taizhou 225499， China
[Abstract] Objective To investigate the teaching effect of problem-based learning （PBL） and task-driven pedagogy in nursing teaching. Methods 126 students of higher vocational nursing profession were selected as survey objects， and they were randomly divided into experimental group and control group， with 63 students in each group. Conventional education mode were carried out in control group， PBL and task-driven pedagogy were carried out in experimental group in addition， the application effect were assessed by questionnaire survey including five dimensions communication ability questionnaire and patient satisfaction questionnaire. Results In experimental group and the control group， the scores of communicate ability [（19.57±2.21） scores vs （11.54±1.90） scores， t = 21.87， P < 0.01]， ability to listen [（23.12±2.68） scores vs （14.32±2.70） scores， t = 18.36， P < 0.01）]， ability to recognize facial expressions [（17.07±1.99） scores vs （8.79±1.73） scores， t = 24.92， P < 0.01]， identify the body language ability [（13.45±2.07） scores vs （10.01±1.82） scores， t = 9.91， P < 0.01] and the ability to identify the sound and tone [（19.43±2.31） scores vs （10.97±1.59） scores， t = 23.94， P < 0.001] in two group were improved； the patient satisfaction scores of the experimental group after three months internship [（88.58±6.49） scores]， 6 months [（82.54±4.96） scores]， 12 months [（81.79±5.34） scores] were higher than those of the control group [（83.59±5.77）， （79.60±5.33）， （77.30±4.91） scores]， the differences were high statistically significant （all P < 0.01）， capita nursing disputes （complainant） occurrences in different months of the experimental group were less than those of the control group， the differences were high statistically significant （all P < 0.01）. Conclusion The PBL teaching mode and task-driven pedagogy can effectively improve communication skills of students， and reduce the incidence of nursing disputes.
[Key words] Problem-based learning； Task-driven pedagogy； Communication ability； Higher vocational nursing education
随着护理工作模式从单一的疾病护理逐步转向多元化健康服务，人们对护理人才提出了更高的要求，护理工作者不仅要有扎实的专业知识和熟练的操作技能，更要具有较高的人际交往和沟通能力[1]。然而目前我国医院护患沟通的情况并不乐观，据调查85.3%的护患冲突是由于沟通不良或沟通障碍导致的[2]。针对这一现状，近几年来，高职院校都相继开设护理人文课程，多聚焦于对沟通内容的讲解，实践操作应用能力不强。探讨不同的教育途径以提高高职护生沟通能力对教育工作者提出挑战。结合高职学生的学习心理和社会需求，将以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）与任务驱动法运用在提高护生的沟通能力的实践训练中，取得较好的教学效果。应用量化式的调查问卷，对常规人文教育教学模式和基于常规模式下的沟通项目实施培养教育模式进行比较，对PBL与任务驱动法在护理教学中的教学效果进行评估。
1 对象与方法
1.1 对象
选取2011年3～7月江苏省泰州职业技术学院医学技术学院2010级护理系126名学生为研究对象，依据学号采用等距随机抽样方法将学生分为两组，每组各63名，分别采用常规教育教学模式（对照组）和PBL+任务驱动法（实验组）进行为期4个月的《护患沟通》的课程教授，研究实施前对两组学生的性别、年龄、既往学习成绩进行评估，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 教学方法
按照教学要求，授课总学时为20个学时，教学老师由两位副教授担任。对照组护生采用常规教育教学模式进行人际沟通能力培养，实验组护生则在常规教育教学模式的基础上采用PBL教学模式，以问题为导向的教学方法，设计在某一临床情景下沟通的主要信息内容，涉及的专业知识与技能，常用的沟通技巧，常见的沟通障碍与应对，患者常见的心理状态与应对，同时增设额外沟通项目的实训培养，为学生提供体验实践和感悟问题的情境，围绕任务展开学习，以任务的完成结果检验和总结学习过程等，改变学生的学习状态，使学生主动建构探究、实践、思考、运用、解决、高智慧的学习体系。
1.3 评价方法
采用心理工具量化式的调查问卷从5个维度对学生的沟通能力进行评估，分别应用沟通能力调查问卷、倾听能力调查问卷、识别面部表情问卷、识别肢体语言问卷、识别声音声调问卷[3]，在教学前对学生人际交往情况、语言沟通能力和非语言沟通能力进行前测，掌握学生人际交往困扰所在及沟通能力情况。根据调查情况，及时调整教学内容。在学生毕业实习下临床前，再次使用调查表评价教学内容接受程度，比较两组学生教学前后及两组间的教学效果的差异。在学生实习后3、5、10个月分别采用由护理部组织发放医院统一设计的《患者对新护士护理服务评价调查表》以1∶20比例，即1个学生20份满意度调查问卷，对患者满意度进行调查，并对研究组护士导致的医疗纠纷（投诉）例数进行统计。
1.3.1 沟通能力调查问卷 问卷共50个条目，被调查者回答“是”与“否”，分别计2、1分，将分数相加，即得出反映沟通能力的总分数：≥ 80分为善于沟通；60～79分为具有一定的沟通能力；< 60分为沟通能力较差。
1.3.2 倾听能力调查问卷 问卷共30个条目，依据认可程度分为1、2、3、4四个等级，均为正向计分题目，分数总和反映倾听能力的不同，≥ 80分：倾听能力良好；< 80分：倾听能力差，缺乏耐性。
1.3.3 识别面部表情问卷 问卷共50个条目，被调查者回答“是”与“否”，分别计2、1分，将分数相加，即得出反映面部表情识别能力的总分数，≥ 80分：被调查者对面部表情额理解力较强，能较恰当地将面部表情运用与人际沟通；60～79分：对面部表情也有一定的理解能力，但是还应当注意面部表情表达的细节；< 60分：对面部表情的理解和正确运用能力还有很大的提高空间。
1.3.4 识别肢体语言问卷 问卷共50个条目，被调查者回答“是”与“否”，分别计2、1分，将分数相加，即得出反映肢体语言识别能力的总分数，≥ 80分：对肢体语言有比较强的理解力，能较恰当将肢体语言运用于人际沟通；60～79分：对肢体语言也有一定的理解力，但是还应当注意肢体语言表达的细节与技巧；< 60分：对肢体语言的理解能力还有很大的提高，如何正确运用肢体语言与他人沟通也有待于进一步研究和提高；
1.3.5 识别声音声调问卷 问卷共35个条目，被调查者回答“是”与“否”，其中有三个条目为正向积分，“是”者计3分；另32个条目为负向积分，回答“否”者计3分，得分越高，说明自己对声音密码的理解能力和运用能力就越强，> 89分：对声音密码有比较强的理解力，能够达到交际的目的；73～89分：对声音密码有一定的理解力；≤ 72分：还需要深入研究一些理论知识，并且要在实践中仔细研究声音密码，向他人学习语言艺术，努力提高自己对声音的密码的理解力，最终提高自己的沟通能力。
1.4 统计学方法
应用Epidata 3.1进行数据录入，采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
实验组63名学生，其中男9名，女54名；平均年龄（20.23±1.41）岁。对照组63名学生，其中，男7名，女56名；平均年龄（20.59±1.34）岁。两组学生年龄、性别保持均衡；实验组和对照组学生平时成绩分别为（85.54±5.73）分和（84.79±5.66）分，差异无统计学意义（t = 0.74，P = 0.461）。调查前随机筛选10名学生进行预调查，通过调查结果评价调查问卷的内容效度为0.781，信度为0.734。最终学生调查问卷126份，回收有效问卷126份，有效回收率为100.00%；患者满意度调查问卷共发放2 520份，回收有效问卷2 476份，有效回收率为98.25%。
2.2 沟通能力各维度评分结果
对实验组和对照组的沟通能力调查结果显示，两组学生教学前的沟通能力，倾听能力、识别面部表情能力、识别肢体语言能力和识别声音声调能力间差异均无统计学意义。对教学后两组间各维度的差异进行比较，实验组沟通能力（t = 9.01，P < 0.01）、倾听能力（t = 8.17，P < 0.01）、识别面部表情能力（t = 10.42，P < 0.01）、识别肢体语言能力（t = 3.89，P < 0.01）和识别声音声调能力（t = 8.82，P < 0.01）均优于对照组。见表1。
2.3 两组学生沟通能力改善情况
比较两组学生教学前后沟通能力改善情况，结果显示，实验组沟通能力（t = 21.87，P < 0.01）、倾听能力（t = 18.36，P < 0.01）、识别面部表情能力（t = 24.92，P < 0.01）、识别肢体语言能力（t = 9.91，P < 0.01）和识别声音声调能力（t = 23.94，P < 0.01）改善程度均优于对照组。见表2。
表2 两组学生沟通能力改善情况比较（分，x±s）
2.4 两组学生患者满意度调查结果
两组教学结束后、临床实习3、6、12个月的患者满意度统计结果显示，实验组不同时间点的患者满意度均高于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表3。
2.5 两组学生人均医疗纠纷（投诉）发生次数比较
比较两组学生不同时间点人均医疗纠纷（投诉）发生次数，结果显示实验组人均医疗纠纷（投诉）发生次数均少于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。见表4。
表4 两组学生人均医疗纠纷（投诉）发生次数比较（次，x±s）
3 讨论
3.1 护患沟通教育的重要性
良好的医护患关系与医护患沟通是增强患者依从性，增加患者配合度和舒适度的关键，也是减少医疗纠纷的有效措施[2，4]。医患关系不和谐的本质是信任危机，其根源在于医患双方缺乏有效的沟通与交流，加强对新生护理人员的护患沟通技巧的培训可提高护理人员工作的适应性。国外对提高护生沟通能力的研究比较早，但关于通过何种途径提高高职护生沟通能力的论述不多，多重在开发评价护生沟通能力的测量工具上[5]，由于国情、社会文化乃至教育体制的不同，其研究只能作为参考，在国内的可行性不大。国内教育者对护生人际沟通能力的论述较多，提出了一些教育途径，有部分同仁也做了实证研究，实验手段多使用一个相对概括的量表进行评价，统计结果并没有细化、量化分析。根据美国心理学家梅拉比安曾经提出过一个非常著名的公式：人类全部的信息表达=7%语言+38%声音+55%身体语言，本研究中使用多个量表，将沟通能力的高低完全量化，量表的系统性和多样性是现有文献资料中所不曾尝试的。
3.2 教学效果
本课题结合高职学生的学习心理和社会需求，将PBL与任务驱动法运用在提高护生的沟通能力上，并且试图弥补现有文献资料中使用的沟通能力测评表单一，不细分的缺点。本课题应用这两种先进的教学方式对护生的沟通能力知识进行教授，结果显示，通过这种交互式的教育模式，学生的沟通能力、倾听能力、识别面部表情能力、识别肢体语言能力、识别声音声调能力均较对照组好，且明显的提高了患者的满意度，因此通过该种教学方法，从学生的学习心理和社会需求入手，加强了学生学习的主动性，其无论是在自身考核还是临床实践中均较传统的教学方式获得了良好的效果。
3.3 PBL与任务驱动教学法的优势
PBL教学法已为人们熟知，其PBL是一种以实际问题为学习载体，培养学生的人际交往能力，发展学生的语言表达能力，激发学生学习兴趣，鼓励学生积极主动学习，拓宽思路，培养学生自学及知识应用的能力，培养学生的团队精神[6-8]；任务驱动的教与学的方式，能为学生提供体验实践的情境和感悟问题的情境，围绕任务展开学习，以任务的完成结果检验和总结学习过程等，改变学生的学习状态，使学生主动构建探究、实践、思考、运用、解决、高智慧的学习体系[9]，医护患沟通技巧包括语言沟通技巧，比如运用得体的称呼语、保护性语言、称赞语言等，通过简洁明确地与患者交流获得患者及家属对治疗的支持；而非语言性沟通技巧如目光、面部表情、身体姿势等方面可以产生配合、补充和强化语言沟通的作用，在沟通交流中，应恰当地运用目光接触、微笑、体态语和有效的人际交流距离等技巧，采取多样化的沟通形式与患者和家属沟通交流，加强的护士的沟通意识，有利于护士了解患者的心理，稳定患者情绪，增加患者安全感与信任感，对促进患者康复，改善患者预后同样起到重要作用[10-11]。
综上所述，现有的教学模式多存在重理论、轻实践，重技能培养、轻人文素质教育的现象[12]，通过相关医患沟通教学课程，可让医学生加强对医患关系的认识，对在学习中潜移默化中掌握与患者交流的方式，使护士很快能融入临床角色中，提高了职业价值。
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