时间：2023-05-29 18:02:57
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇肿瘤医院，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
“中国的公立肿瘤专科医院有一支国家队，成员分别是中国医学科学院附属肿瘤医院、北京大学肿瘤医院、天津肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院和广州中山大学附属肿瘤医院（排名不分先后）。”天津市肿瘤医院内一科主任王华庆向《中国医院院长》如是介绍。
这些医院汇聚了中国最多的肿瘤疑难病例，付诸了最多的临床实践，积累了最丰富的数据，代表了中国肿瘤治疗的最高水平。与此同时，一些省立的肿瘤专科医院也承担了区域范围内最多的肿瘤救治任务。
供给与需求的缺口众所周知，内外力的驱动下，公立的肿瘤专科医院在过去的几年间陆续进行了各种形式的“扩张”。
但通过扩建增加体量的道路，事实证明走不通了。天津市肿瘤医院经过在天津河东区开辟分院、在原有院区重建门诊和住院楼，目前在市内已经拥有2000多张床位，但仍“一床难求”。而随着城镇化进程的推进，用地的限制与高成本，狭义的、自有体量的扩张困难重重。
5月底，国务院办公厅的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务的通知》，提出“限制公立医院的规模”。
基于公立医院的公益性，考虑到大型三甲公立医院拥有整个体系内最高水平的技术和医生资源，促进优质资源下沉、扩大优质资源的辐射范围的内涵式发展路径，成为缓解优质资源短缺的唯一对策。
下文呈现了几家大型公立肿瘤专科医院的发展路径。值得关注的是，一些社会资本也在其中扮演了重要角色。
行政牵引
对于公立医院而言，其发展步伐背后总是有着相当的行政诱因。
在北大肿瘤医院与北大医药、北大医疗强强联合，建立以“北大肿瘤”为品牌的全国最大肿瘤专科医疗网络的战略合作中，行政推力显然是其中重要的“捏合剂”。
北大肿瘤医院宣传处向《中国医院院长》杂志表示，该院将与北大医疗产业集团及合资公司下属医疗机构在会诊、转诊、等方面进行协同与合作。下属医疗机构病人可优先享受远程会诊和转诊入住北京大学肿瘤医院。
而在此次合作中，确定了“北大肿瘤”专科网络将以京津冀为核心，这背后自然有着近来成为热点的“京津冀一体化”战略的影子。
早在2004年2月，京津冀三地政府就一体化事项达成的“廊坊共识”，被认为是京津冀一体化深度合作的开始。今年2月，主持召开座谈会，首次提出京津冀一体化是“重大国家战略”，相关评论认为，京津冀一体化进入快车道。
借助于“京津冀一体化”的国家战略，同处京津冀地区的天津市肿瘤医院也在这一区域内频频动作。
6月12日，天津市肿瘤医院沧州分院正式落户沧州中西医结合医院；而去年9月，天津市肿瘤医院承德分院挂牌成立，王平院长与承德市肿瘤医院谢朝辉院长签署了《医疗服务合作意向书》，“三保”定点医疗服务协议书也一并签署。
在接受《中国医院院长》采访时，天津市肿瘤医院内一科主任王华庆微笑点头，认可这是天津市肿瘤医院顺应“京津冀一体化”大势之举。
医疗作为公共服务项目，优质资源在区域内的发散自是趋势。在湖南省肿瘤医院看来，搭建省内的肿瘤治疗网络，这既是发展战略的选择，也是履行责任的需要。
年初，湖南省肿瘤医院成立了医院对外合作领导小组，聚焦本省，开始通过股份合作、托管、对口支援等方式，将优质医疗服务向区域内肿瘤防治网点集中输出，搭建省内的肿瘤治疗网络。
2014年6月6日，“永州湘南肿瘤医院”诞生，湖南省肿瘤医院院长刘景诗向媒体介绍，该院由省肿瘤医院全面托管，不仅将派驻院长或执行院长，还将至少选派内科、外科、妇瘤科、放疗科、头颈科等专业副主任医师以上技术人员到该院工作以满足医疗需要，让永州地区肿瘤患者能就近享受优质服务。
据透露，近期该院还将有望在湖南省内郴州、常德、怀化三地市建立类似的托管医院。
扩张探索
除上文提到的京津冀区域为核心外，“北大肿瘤”专科网络还将辐射北大肿瘤目前有效覆盖的区域，北大肿瘤在全国范围内的合作医院，新建医院或合作医院将统一命名，连锁化开展肿瘤医疗业务。
签约记者会上，北大肿瘤医院院长季加孚坦言：“目前公立医院效率低下，老百姓满意度不高。体制内的问题短期内难以解决，因此我们在探索体制外途径，在做增量的部分。”
“怎么把北大肿瘤医院更好的医疗服务和质量体现出去，这是我们这次在合作中最关心的东西。结合各方对医院公益性的期待，最实际的是我们能给老百姓提供便宜的、合理的、高质量的医疗服务。”季加孚认为，通过把肿瘤专科治疗的标准和规范的诊疗向外扩张，通过做完整的产业链来提高效能，可以实现以上目标。
不同于北大肿瘤医院与产业资本结合的探索，天津市肿瘤医院在扩张探索中，更多是选择与各地医院合作。
天津市肿瘤医院内一科主任王华庆介绍，天津市肿瘤医院与华北、东北、山东等区域的许多地级市的医院都有合作关系，包括牡丹江、齐齐哈尔、德州等，未来会有更多。
6月21日，天津市肿瘤医院与海南省肿瘤医院签署战略合作协议，共同建设天津市肿瘤医院海南分院。王华庆主任肯定此举为呼应海南“国际旅游岛”的建设。
据悉，天津市肿瘤医院海南分院由海南省第一投资有限公司和海南省皮肤病医院共同投资建设，总投资22亿元，一期开放床位1200张。医院为事业单位，但不设编制。产权归属方面，虽有国有股权参与，但由民间投资控股；管理上采用现代企业制度，天津市肿瘤医院与海南省肿瘤医院各派等额代表，与海南省卫生厅一名独立代表组成管理委员会。
对于建分院的重要意义，王华庆认为，首先，此举有助于提高天津市肿瘤医院的声望；其次，在扩散优质资源方面，过去的合作主要是地级市医院按期派个别医务人员前来学习，而现在通过建分院，该院专家会定期到这些分院进行会诊、指导，将肿瘤的规范化治疗带给了这些城市的医生，能提高这些区域的医疗服务档次；最后，这些地区的疑难病例能及时转诊到天津市肿瘤医院，“看病难”能得到一定程度地解决。
目前，天津市肿瘤医院外地患者的比例仍然在40%以上，通过建分院，王华庆说：“院领导期待医院发展由规模向内涵转变，更多体现公益性。”
高端之心
作为公立肿瘤专科医院的“国家队”，代表着最高的治疗水平，在满足高端医疗上有着天然的优势。但以往因受限于政策和资金等因素，其探索步伐并不大。
如今，随着政策的放宽、社会资本的崛起、高端医疗市场的逐步成熟，越来越多的公立肿瘤医院开始把更多目光投向了高端医疗市场，并与社会资本合作，以此作为医院扩大局面的有效途径。
6月底，广州中山大学肿瘤医院与泰和诚医疗集团达成合作，拟在广州建立高端肿瘤专科医院――泰和肿瘤医院，该院将落户中新知识城内。这一计划400张床的高端肿瘤医院，除了将根据100万元/病床的平均指标进行投入，还将投入4亿元人民币的质子肿瘤治疗设备。
对于这样的投入，中国抗癌协会科技部的部长、天津肿瘤医院王华庆主任如是评价道：“在目前肿瘤放射治疗领域，质子刀是一个非常高精尖的技术。有些重要的脏器，此前的一些放疗技术，其副作用和发挥的疗效有时候是相抵的。质子设备的引进将使我国的肿瘤治疗水平更进一个台阶。”
他也表示，质子设备不应泛滥，也不太可能普及，但对于我国这样一个人口大国，需要有这种高端设备发挥作用。同时，他认为，肿瘤医院的国家队要代表最高的治疗水平，质子设备不可或缺，天津市肿瘤医院也正在积极地洽谈引进。
昂贵的顶尖治疗设备的引入，其背后庞大的资金投入，也意味着公立医院不可能去放弃高端医疗市场所能带来的回报，无论这一投入是社会融资还是政府支持。
6月14日，上海复旦大学附属肿瘤医院质子重离子中心（上海市质子重离子医院）完成首例临床试验，上海市委书记韩正现场观摩了全过程。这一项目2003年启动，走过10年，在政府的大力支持下，复旦大学附属肿瘤医院成为了我国首家、世界上第3家拥有质子、重离子两种技术的医疗机构。
如此“高端大气上档次”的项目，位于上海两大高端医学园区之一的上海国际医学园区内，其面向高端的含义不言自明。
国内的医疗现状与患者需求造车的医患矛盾，使得信息化的产能在医院不断提升，数字化医院的建设将是我国现代医疗发展的新趋势。
我们知道，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。
云南省肿瘤医院早在2002年开始数字化医院的建设，经过努力，多年来信息化建设已达到一定规模。但为了更好的为患者提供优质服务，践行医改政策，云南省肿瘤医院在2009年加快了信息化推进的脚步。云南省肿瘤医院信息中心主任路健表示：“早在2002年，云南省肿瘤医院就开始进行信息化建设。我们深知一个灵活有效、安全稳定、易于管理的IT架构和便于维护的信息系统，对保障医院信息安全及业务连续性的重要意义。”
主动运维
构建安全高效的管理环境
云南省肿瘤医院（以下简称“肿瘤医院”）是云南省集医疗、教学、科研、预防于一体的省级肿瘤专科医院，是云南省肿瘤防治研究、人才培养及肿瘤学术交流的中心。始建于1984年，1992年12月正式开诊，经过20年的努力，云南省肿瘤医院在医疗技术、设备、服务、环境、人才培养、医疗管理等方面都取得了跨越式发展。是卫生部肺癌、食管癌、大肠癌等肿瘤早诊早治基地、云南省造血干细胞移植定点医院、云南省肿瘤继续教育基地、云南省肺癌国际合作示范基地。
2002年开始，肿瘤医院开始构建自己的综合信息管理系统，建立该系统的初衷是打造高效的医疗服务平台，提供市民就医的绿色通道，使得医院的服务管理朝信息化、智能化的方向发展。但信息系统完善后，庞大的系统网络如何保证其正常运行，并且对其进行有效的运维管理成为信息中心要攻克的难题。只有整个综合信息系统运行良好，才能保障医院正常提供各项医疗服务，因此搭建医疗信息系统的安全网络环境成了当务之急。
我们知道，医疗行业与其他行业不同，IT部门有大量繁杂的前后台系统需要维护。具体来说包括两方面：一是后台HIS核心，包括数据库、后台应用、服务器自身硬件、操作系统；二是前台HIS工作站，包括普通PC、打印设备、医疗外设等。繁杂的基础硬件与系统软件维护使得肿瘤医院的运维人员不堪重负。因为涉及到病人病案管理与电子处方的开具，还有对重症病人信息数据的实时采集，一旦系统瘫痪造成的损失将是不可挽回的。
为了更好地规避网络风险，防患于未然，肿瘤医院开始加强IT主动运维的意识，并精心部署了新的网络运维管理系统，将故障事前管理的模式纳入网络管理之中，做到防患于未然，大大降低了网络管理的风险。
据信息中心运维人员介绍，该网络管理系统通过设置阈值和定义告警级别，可以实现对网络设备、数据流量、服务器、网络应用的全面监控，确保整个IT系统从网络到应用的正常运行。一旦网络或设备运行异常，超过了正常的参数，该系统可以及时发现并精确预警，通过语音、短信、邮件等多种方式，主动及时的向管理员告知故障隐患所在，从而赢得排除故障隐患的最佳时间。通过告警管理降低了管理人员的管理被动性，将管理人员从网管机面前解放出来，真正实现无人值守式的网络运维管理，保障了整个网络系统的稳定运行。另外，该系统可以提供端口关断与启用操作，管理人员只需要在面板图进行相应设备的操作，减省了大量的时间，大大提高了运维效率。
提高效率
虚拟化助力信息系统更平稳
作为国内较早开展信息化建设的云南省肿瘤医院深知一个灵活有效、安全稳定、易于管理的IT架构和便于维护的信息系统，对保障医院信息安全及业务连续性具有重要意义。然而硬件平台故障率高、稳定性差、维修反应速度慢，严重影响医院业务的连续性；Unix服务器资源利用率低，资源闲置率高；新医疗业务软件上线时间长，耗费大量人力物力。此外，为了迎接卫生部开展的医院等级评审工作，医院还需新建众多细分业务系统等等诸多信息化难题有待信息中心去攻克。于是，肿瘤医院从2009年开始对业务系统进行虚拟化改造，希望解决原有信息化系统存在的诸多问题。
为了解决上述问题带来的种种挑战，肿瘤医院不得不积极构建“稳定、高效、开放”的系统平台，它不仅要保证其业务系统的平稳运行，提升资源利用率，同时还要兼顾原有资源利用的前提下，更好的满足医院未来业务系统升级扩展的需求。2012年以来，从医院信息中心决策者到实施者，都咬定虚拟化建设不放松，最终逐步实现了服务器虚拟化、存储虚拟化、网络虚拟化、桌面虚拟化的新型的“四化”医院，大大缩短了IT资源配置时间，极大地加快了新系统上线及运行速度。为保证业务系统平稳运行、资源利用率稳健提升并迎接医院等级评审工作打下了坚实的基础。
在此期间，信息中心采用了高性能、稳健的、易扩展的x86服务器，在稳定性方面，采用高稳定、高可靠的四路服务器作为虚拟平台物理服务器，利用旧有服务器建设异地容灾机房，最大限度保证医院业务的平稳连续运行。在高效方面，服务器进行虚拟化后，单一虚拟机可以支持8个VCPU，实现资源的高效利用，同时支持更多应用负载和更多虚拟机。在开放性方面，选择先进的虚拟化技术实现资源池的灵活调配，在实现医院平台的完全虚拟化后，虚拟机及应用的部署都有了更多的选择。
目前，除了HIS数据库服务器外，云南省肿瘤医院的所有信息系统均已运行在了虚拟化平台上，“四个虚拟化”建设已经取得了预期效果，云计算中心初现雏形。路健表示：“通过实施虚拟化方案，不仅提升了医院的信息化水平，规范了医院的医疗服务流程，提高了各项工作的效率和质量。更重要的是，为后续的资源整合以及进一步拥抱云计算，搭建了一个可靠的稳定性极高的平台。医院不仅可以完成增加收入、提高运营效率的目标，同时还能在复杂激烈的竞争环境中获得长足的 发展。”
目前，在人力资源管理方面，大部分医院依然采用人事管理模式，在这种管理模式下，职工考勤、人员调动、人事档案以及劳动关系、劳动合同等是人力资源部门的主要工作。2012年，湖南省肿瘤医院引进JCI认证体系，调整了人力资源工作重心，将岗位设置、人才开发、绩效考核、人员配置等工作重点实施，由最初的人事管理逐步向人力资源管理、战略型人力资源管理过渡，进而对管理理念进行创新。
1.1贯彻“123456”人力资源管理观念在这种管理理念中，其中，“1”是指树立一种理念，这种理念就是：人力资源是第一资源；“2”是人力资源管理要实现提高能力、激发活力两个目标；“3”是指人力资源要建立竞争机制、激励机制、约束机制三种机制；“4”是指人力资源要履行好选人、用人、育人、留人四个职能；“5”是指人力资源管理要坚持以人为本、按需配置、开发为主、绩效导向、合法和谐五个原则；“6”是指人力资源管理主要包括机构管理、岗位设置、绩效管理、薪酬管理、培训管理、成长管理六个模块。其中，机构管理负责分工和协调，岗位管理负责资格和职责，绩效管理是结构和管控，培训管理是规划和评估，成长管理是理想和策略。
1.2渗透绩效管理“132”理念“1”是安全。将质量安全植入绩效管理指标链，实施三级质量安全管理体系，并实行年度安全一票否决权。实践中注重引导医务人员在医患沟通、医疗技术、员工责任心三到位。“3”是劳动生产率、满意率、员工流失率。医院管理水平的高低，反映出管理者的智慧，要看这个3个率的实现情况。“2”是社会效益和经济效益。我们坚持社会公益性第一原则。
1.3树立幸福管理学理念幸福管理学是以德鲁克为代表的管理学思想和西方心理学以及中国传统管理哲学思想相融合的产物。基本观点包括：培养和维护员工的责任心，当员工具足责任心时，管理成本几乎是零；帮助员工树立自我管理意识，当人们在进行自我管理时，责任心是最高的，绩效是最高的；管理好自己，就有足够的自信、智慧和能力来管理他人和改变外部世界（修身、齐家、治国、平天下）；一切管理力量皆源于心，心既是管理的主体，也是管理的客体；幸福是终极的管理宗旨，管理者要创造幸福；爱是最朴素最根本的管理智慧，仁者无敌，仁者爱人。
2人力资源的内涵
所谓人力资源是指蕴涵在人身上的一种潜在的有用性。对人力资源进行管理，通常情况下就是对人进行管理。现代人力资源管理可以分为：①人事管理，员工的考勤、档案，劳务关系是进行人力资源管理的集中点；②人力资源管理，以人事管理为基础，对人力资源进行挖掘，其管理对象主要包括人员的进出、招聘、培训、工作分析等方面；③战略型人力资源管理，这种管理是以人力资源管理为基础，拓展到组织建设、人力资源规划，在一定程度上将人力资源管理的战略与组织、战略的制定和实施等进行结合，进一步实现新型的人力资源管理。
3人力资源管理成效
3.1合理设置岗位，核定人员编制数，提高工作效益该院是一所三级甲等专科医院，编制床位1300张（实际开放床位平均每月1900张），人员编制2080个，现已启动人员编制1900个，预留180个。2012年5月根据上级卫生部门相关要求以及业务需要，首次进行了岗位设置，三类岗位设置比例为专业技术岗位85%，管理岗位8%，工勤技能岗位7%，向临床倾斜。2014年根据在医院编制明确的前提下，结合国家和地方政策，结合医院人力资源现状，结合三甲肿瘤专科医院的专业配置要求，拟定了职能后勤科室、临床医技科室的编制，作为各科室定岗定编的依据，各类岗位设置较为精简高效，从而减少冗余人员，使各科室部门提高工作效率，同时减少医院的负担，实现医院和职工“双赢”，达到利益最大化。
3.2做好人力资源开发，创新品牌为实现该院“研究性教学（国家级优质）医院、中部肿瘤诊疗中心”战略目标，优化全院人才队伍结构，培养高层创新人才，落实医院“人才强院”的发展战略。我们把科学、规范、创新做好人才队伍建设放在首位，通过“湘雅名医”、“百千万人才工程”、湖南省特殊津贴专家等评选活动，扩大医院知名度做好人力资源开发，创新医院品牌。对医疗专业技术骨干针对其研究领域，加大国际交流合作，建设高端人才平台（博士后工作站），选择国（境）外优势学科或高校进行差异化培训，拓展人才培养的渠道和学科。
3.3拟定临床医技科室、职能后勤科室绩效考评办法，创新绩效管理模式2014年，该院为了客观、公正地评价各临床、医技科室的工作实绩，完善医院绩效考评办法，最大发挥临床医技科室的优势力量，采取主观和客观结合、日常考核和年度评价结合、定性指标和定量指标结合的原则，草拟了《湖南省肿瘤医院2014年度临床医技科室绩效考核办法》，从11个维度出发，重点突出业绩、效益和成本，突出人才梯队等学科可持续发展潜力，对科室进行全方位评价。同时，提出《湖南省肿瘤医院2014年度职能后勤科室绩效考核办法》，从四个维度完善综合目标管理，不断完善医院绩效考核办法，促进医院快速发展。
3.4制定人才规划，构建专业技术人员梯队该院根据JCI对人力资源管理的要求，建立和完善了人才规划，对未来的发展方向，以及人力资源情况等，做出了科学合理的计划，并且在一定条件下，根据各科室的实际情况，拟定出完善的专业技术人员队伍建设规划，并对第一、二梯队的人员名单进行拟定，同时将其作为学科带头人、可培养骨干等，在一定程度上使医院朝着更加专业的方向发展。
3.5加强培训工作，提升专业技术人员素质该院根据JCI的相关要求，制定和完善了年度培训计划，同时按照程序文件，进行严格的控制和管理，确保每次进修、培训都落实到实处，一方面全面提高专业技术人员的业务素质和水平，另一方面有计划地将所学内容及时运用于实际工作中，为医院创造更大的效益。为提高专业技术人员国际合作交流的语言能力，拟定了《湖南省肿瘤医院2014年外语培训方案》，选拔英语基础好的赴广州外语外贸大学脱产学习，同时，在院内长期免费开办英语、法语培训班，激发职工的外语学习兴趣，提升人才的综合素质。
4人力资源管理存在的主要问题
4.1医院人员配置总量不合理由于我国的国情、体制及医院的行业特点，目前我国公立医院设置多少张床位、配置多少名员工均需由上级行政部门审批。与国外医院人员配置相差太大，国外医院的人员编制与医院的规模、服务的内容和管理的现代化程度关系密切。西欧与美国的病床与人员编制比例偏高，约1：2.5，如瑞士日内瓦州医院床位1800张，工作人员总数3956人，比例1：2.19；美国洛杉矾州医院床位2500张，工作人员总数6500人，比例1：2.6。国内根据医院级别不同，人员编制也不同，级别越高、工作任务越重的医院，人员编制数量越多。国内顶尖三级甲等综合医院床人比例已经接近西方国家水平，如广东省人民医院床位2204张，工作人员总数4400人，比例1：1.99；上海瑞金医院床位1383张，工作人员总数3432人，比例1：2.48。该院是三级甲等专科医院，床位1300张，工作人员总数2080人，比例1：1.6。我国的编制标准远远滞后于现代医院发展的需要，导致医院人力资源配置的复杂性。
北大肿瘤医院在2004年就开始尝试建立数据仓库，先后进行了两次升级，现已初步建立了医院运营管理平台。经过近8年的摸索，信息部门在实践中得出结论：数据仓库（DW）和临床智能（CI-Clinic Intelligence，即企业的Business Intelligence）技术，是现阶段满足医院数据利用需求的有利手段之一。
医院的信息化需求
数据的整合和利用，是医院进行信息化建设的出发点和归宿。在信息化建设过程中，逐渐发现医院数据存在数据结构、标准化、数据质量、数据时效性、分析功能效率等多种问题。
医院发展信息化的动力，来源于医院的发展战略和业务需求。医院的需求有四点：临床业务精细化、运营决策数字化、科研数据采集自动化。
从院领导、科室主任到其他管理和临床人员，都对医疗信息有所需求，具体涉及查账、核算、科研、临床实验、绩效考核等各个方面。如今，管理决策、运营以及医疗改革测算都依赖于信息的整合、分析、计算和再利用。各业务科室的需求越来越强，对信息部门提出的数据分析需求甚至达到一天数次，这就要求信息部门数据整理的完整性和统一性，并能够实现快速检索和分析。要满足医院各层面统一高效的信息需求，信息部分需提供以下几项内容：
灵活的分析平台：灵活可靠的工具和平台支持各部门对数据的“自助式”分析和利用。
数据统管和共享：统一的数据资源管理平台对数据进行统一管理，真正实现数据的全方位共享。
患者综合信息统一视图：将源自不同系统且标准不统一信息，整合在一个界面中进行综合处理，存在巨大的障碍，并有分析效率低下、界面风格不一致的问题。
运营分析平台：对医院管理者所关注的医院运营效率、质量、绩效等进行分析、监控和跟踪的系统。
临床科研分析平台：临床科研数据自动化采集、支持单病种数据整合、分析和查询便利的临床科研平台。
大数据应用实践
面对如此众多的数据问题和需求，依靠手工实现数据分析以及应用已经不再适合。那么，信息部门应该如何应对数据分散、处理效率低、一致性差等手工作坊时代的问题呢？北大肿瘤医院在2004年就开始尝试建立数据仓库，先后进行了两次升级，现已初步建立了医院运营管理平台。
数据中心是按照医院中长期业务需求，将医院的现存数据，按照统一数据字典进行清洗、集中整合到数据仓库中，并通过后台的运算和分析，以临床智能工具为客户端，满足不同的用户需求，达到良好的用户体验。
北大肿瘤医院在建立数据中心平台的过程中，根据医院的需求紧迫程度、难易程度，逐步建立了不同的应用。临床是医院之本，尤其是全国三级医院评审和临床路径管理、单病种管理的紧迫需求，医院首先建立了以临床管理为中心的医院运营管理系统，设计了一套运营监控指标体系（Hospital Operation KPIs），帮助解决北大肿瘤医院临床管控中的诸多挑战。通过对信息的统一管理和利用，提供统一的数据视图和综合管理分析支撑环境，最终形成面向各个专题的医院运营管理的分析、监控。包括全院、科室、个人的三级运行指标（工作量、医疗质量、患者安全、运营效率），分析医院业务的增长点和滞后点，医院合作（分院建立、私营医院机构合作）等领域的运行预测和盈亏分析，重点问题的捕捉与跟踪，以及医院业务流程的监控与优化。
在实践中，北大肿瘤医院在全院建立了统一的数据字典，统一的患者ID索引，统一的统计公式标准，为全院系统打造一个统一的数据共享平台，解决了全院统计口径的一致性问题，实现了数据标准化；将业务数据和分析数据分离，生产系统和查询系统分离，有效地解决了高效、稳定的前台业务与多变的综合展示业务之间运行效率的矛盾，极大地提高了基础业务系统的维护性与稳定性；数据中心的数据是经过质量控制、清洗、转换后的结果，由此分析的结果更具有准确性，能对使用者提供更有效的决策支持；海量数据在数据仓库中长期保存，当业务系统进行升级换代更换厂商时，不会影响数据分析的延续性，保护了历史数据。
数据中心建设经验及目标
北大肿瘤医院在近十年面向医院管理的数据中心的建设中，在规划、设计、实施过程中既有难点，也有通过大数据挖掘分析强化医院管理时所面临的独特挑战。
医院管理性需求的收集与归纳：在项目建设过程中，最初很多时候业务部门不知道自己需要什么数据，提不出自己的分析目标，大都还停留在传统的医院管理模式中，关注门诊量、住院量、手术量等统计数据。如何准确定位项目实施策略是一个问题，而数据中心项目不是业务系统，项目实施范围不好界定，如何引导业务部门对需求进行思考，提出真正有意义的数据分析需求，是非常重要的一项议题。
数据质量问题：医院的基础应用系统（如HIS/LIS/PACS等）是为了满足医院日常业务运转的需要而设计的，因此往往会忽略从运营管理的角度对业务数据的真实与完整性提出要求，也会忽略很多面向管理决策支持时必需的原始数据。特别是针对北大肿瘤医院目前已有的基础应用较多的现状，这些基础应用未必能提供足够细化粒度、满足各类维度模型的原始数据，因此如何确立基础应用数据的抽取规则与质量控制策略，建立涵盖主要应用系统的数据抽取及整合规则，通过定义完整、统一的数据标准，建立和完善标准的统计指标和统计口径成为医院在数据中心建设长期的重点和难点。
合理的实施策略：数据中心的建设、医疗大数据的整合挖掘，是一项长期而艰巨的工作，短期难看到效益，而长期效益在项目初期也难以评估。但即使项目实施过程艰难，医院通过好的实施策略，使得这个项目得到了全院各个层面工作人员的支持。
基于以上在实施过程中面临的问题和挑战，在项目开始的阶段，北大肿瘤医院一直在思考，项目到底从哪里实施，这也是准确定位项目实施策略问题，目的是使系统顺利地使用起来，最后决定从业务统计开始，然后逐步做到管理需求分析。
因为数据分析项目实施的难点在于，该项目不是业务系统，不像业务系统那样，使用和需求都是刚性的；也不是流程系统，分析系统某种程度上是似是而非的――需求零散、不明确、变化多。所以北大肿瘤医院采取的是以业务统计为切入点，让系统有一定的黏性；然后逐步启发和引导需求，把真正的项目主体――管理层拉入项目；最后，信息部门主动从前台退后到后台，让管理层走到前台。这是一个策略，目的无非是让项目成功，使多方共赢。总结北大肿瘤医院数据中心建设的心得，可以概括为十二个字：由浅入深、以点带面、稳扎稳打。
[关键词] 临床药学；重症监护病房；肿瘤医院
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）04（c）-107-02
Experience of clinical pharmacy at Intensive care unit of cancer hospital
LIU Ying， ZHANG Yan-hua， NING Hua
(Peking University School of Oncology， Beijing Cancer Hospital & Institute， Beijing 100036,China)
[Abstract] This article introduced experience of Clinical Pharmacy at Intensive Care Unit of Cancer Hospital， mainly from the following five points: clinical pharmacist should have both the knowledge of pharmacy and medicine; take part in the whole course of clinical diagnosis and treatment; communicate with doctors， nurses and patients thoroughly; master progresses of work in own department completely and develop the service quality of Clinical Pharmacy chronically. It is hoped that， these experience can give our fellows some help and promote the development of Clinical Pharmacy.
[Key words] Clinical Pharmacy;Intensive Care Unit;Cancer Hospital
临床药学是以研究和促进临床合理用药为中心的药学服务， 是药学和现代医学相结合的一门新兴学科[1]。合理使用药物，保障患者用药安全、有效、经济，是医师、药师和护师共同努力的目标。本文主要介绍我院临床药师在ICU的工作体会，希望能为从事临床药学工作的同行提供一些参考。
1 掌握全面的、专业的知识
临床药学是一门综合性学科，临床药师在具备专业药学知识的同时还要掌握一定的临床医学知识，此外还需要具有信息检索、人际沟通等多方面的能力。临床药师开展工作时可根据具体情况有所侧重，服务对象或选择罹患某一类疾病的患者群体，或选择使用某一类药物的患者群体，虽然出发点不同，但随着工作的深入，二者殊途同归，均以促进合理用药，保障患者用药安全、有效、经济为最终目的。
作为一名在肿瘤专科医院ICU工作的临床药师，其知识结构要多元化，主要包括以下两方面：
1.1 药学知识
首先，要掌握临床常用抗肿瘤药的相关知识，特别是药物的常见不良反应。如阿霉素的心脏毒性与其累积剂量有关，对于既往应用阿霉素类药物化疗，又无心脏疾病病史的患者，在ICU期间如果出现了难以解释以及常规处理难以解决的血液动力学方面的问题，则应首先排除这一因素。我院ICU患者多为外科手术后患者，因术前并发症多，基础情况差，术后需入ICU密切监护；少数患者来自内科，但病情复杂，多为肿瘤晚期危重症患者，进行过多次放、化疗治疗，多有全身脏器功能受损。因此，需要格外关注患者的既往治疗史，特别是抗肿瘤药物治疗史。其次，要掌握病房常用药的药学知识。如抗菌药、抗心律失常药、抗高血压药、血管活性药、肠内或肠外营养药、维持水电解质平衡用药等。此外，还要熟悉抗肿瘤辅助用药，包括放化疗增敏药、免疫调节剂、中成药等。
1.2 临床医学知识
临床药师要了解病房常见疾病诊治的基本过程，理解临床常用专业术语的含义，掌握临床常规检查、检验结果的正常值以及异常值所代表的意义等。临床药师身在临床，就要培养自己的临床思维，一个药是否要用及如何使用，既取决于药物本身的特性也取决于患者的病情。药物与机体的相互作用错综复杂，受多方面因素影响。因此，在了解药物的同时也要了解患者的情况，这时就需要具有临床知识和临床思维。
2 全程参与临床诊疗活动
肿瘤专科医院ICU的患者除患恶性肿瘤外，多属高龄，并有多种并发症，病情重，情况复杂，病情变化大，此外，流动性也较大。重症患者在ICU期间接受的是医护人员24 h的全程密切监护，临床医生需要根据患者病情的变化及陆续回报的各项检验、检查结果不断地调整治疗措施，其中根据病情调整用药是最常见的。因此，需要临床药师尽可能把时间和经历都投入到病房工作中，与临床医护人员共同监护患者。但临床药师的工作不能仅限于临床，还要利用一定的时间进行相关知识的检索和学习，参与科室的常规工作及医院、科室等安排的其他相关工作。因此，需要临床药师根据自身实际工作环境，对具体工作进行合理安排。
笔者所在医院具有良好的信息网络，临床药师可以通过医院信息系统（hospital information system， HIS）随时查阅医嘱及时跟踪临床动态，因此在时间安排上较为灵活。我们临床药师的日常工作主要分为以下两部分：
2.1 固定部分
包括以下部分内容：①上午参与临床早交班及查房，了解病房患者的总体情况，确定重点药学监护对象。参与开具医嘱，为临床医生提供相关的药品信息，如短缺药品的供应情况，替代药品情况等；回答有关药物使用方面的问题，如药物的作用机制、药动学特点、用法用量及如何根据肝肾功能调整药物剂量等；向护士提供关于药物的配置方法、保存条件、使用注意事项等方面的帮助。如盐酸氨碘酮应用葡萄糖溶液稀释，肠外营养液配置后应在24 h内输完等。与有沟通能力的患者进行交流，了解患者的既往用药史，满足患者对用药知识的需求，使其更好地配合临床治疗。②下午，首先通过HIS，浏览病房患者用药情况，对于医嘱中出现的用法用量问题及时通过电话与主管医师沟通后建议对问题医嘱进行更正。其次重点关注上午确定的重点药学监护对象，结合患者病情，参照各项检验、检查结果，逐条对应分析医嘱，对用药的合理性进行评价，并将以上内容记录到药历中。
2.2 机动部分
根据临床具体安排，参加病房的疑难、死亡病例讨论，帮助医护人员查询与药物相关的专业文献等。例如，近期血液制品供应紧张，尤其是临床常用的人血白蛋白。肿瘤为慢性消耗性疾病，支持治疗对于肿瘤患者特别是需要住院治疗的患者，包括肿瘤晚期及肿瘤术后患者尤为重要。人血白蛋白是进行支持治疗的主要用药之一。以往，我院患者的人血白蛋白应用较普遍，尤其是手术患者，术后常规给予人血白蛋白进行支持治疗。经过检索有关文献[2]，人血白蛋白适应证主要包括严重感染、创伤所致的低血容量；肝硬化、肾病、营养不良所致的低蛋白血症；烧伤等。与晶体液和其他胶体液相比，目前的证据并不支持人血白蛋白能够降低危重患者的死亡率和并发症的发生率。将此信息提供给临床医师之后，人血白蛋白的使用有所减少，也在一定程度上缓解了药剂科药品供应的压力。当患者病情必需时，临床药师会协助医师与药房联系，满足临床用药需求。由于ICU患者病情重，病情变化快，各种实验室检查相对频繁，医护人员工作繁忙，难免忽视遗漏某项检查结果。此时临床药师可以“拾遗补漏”。临床药师在通过电子医嘱分析患者用药时会帮助临床医师发现这些被遗漏的问题。例如，1例肝癌术后患者，常规应用盐酸氨溴索和泮托拉唑钠预防术后并发症。该患者既往有慢性乙型肝炎、肝硬化病史，术后ALT：176 U/L，AST：194 U/L，医师仅注意了保肝药的使用，而忽略了其他药物对肝脏的影响。盐酸氨溴索一般的用量为15 mg/次，2～3次/d；泮托拉唑钠的一般用量为40～80 mg/次，1～2次/d。这两种药物均经过肝脏代谢，对于肝脏功能受损的患者应酌情减量。据此，建议临床医师调整上述药品用量。临床医师同意并采纳了药师的建议。
3 深入地与医、护、患多方进行沟通
首先，要向临床的医护人员学习临床知识、临床经验甚至包括药物治疗的知识和经验，尤其是刚进入临床工作的药师，能够在较短的时间获得临床医护人员多年积累的知识和经验是尽快步入临床药学工作的捷径。其次，要与医护人员建立良好的人际关系。工作的发展和进步要建立在和谐的工作环境基础上，临床药师作为参与临床药物治疗工作的一份子，有责任和义务维持临床原有的工作秩序，并为营造良好的工作环境而努力。最后，要做好桥梁作用，在医、护、患及药剂科之间构建良好的沟通渠道，及时向本科室反馈临床有关药品需求、替代、使用等方面的问题，向临床有关合理使用药品的信息，向患者交代用药注意事项，将患者的既往用药情况以及用药需求提供给临床医师等。随着沟通的不断深入，与临床的合作关系不断稳固使得临床药学服务质量和水平得以不断提高。
4 熟悉掌握本科室的工作内容和工作流程
临床药师工作必需以熟悉本科室的常规工作为依托。需要熟悉医院的基本药品目录，尤其是目录中药品的品种、规格、生产厂家、用法用量等，熟悉本科室的常规工作流程，如药房摆药时间的规定，借、退药的相关手续，新药购进流程，临时购药流程等，特别是短缺药品的供应，紧急停用药品的通报等。
5 临床药学服务质量需要不断提高的长期性
临床药师需要不断地积累工作中的经验，除熟悉临床常用药的用法用量、使用注意事项等内容外，积累关于药物不良反应及相互作用方面的知识尤为重要。对于临床不常用药物的用法用量和使用方法则是需要重点掌握的，以便再次使用时，及时为临床医师提供使用信息。例如：利奈唑胺、替考拉宁等药品临床不经常使用，医师用药时需要临床药师提供药品说明书及与其相关的信息等。因此，对于以上信息的记录是极为重要的，书面记录既便于记忆又便于日后遗忘时查找，并可根据记录内容定期进行总结。正所谓“记所做的，做所记的”。笔者在从事临床药学工作的常规记录有：每日查房记录，重要信息摘录，ICU常用药品说明书及药品信息汇总表等。以上资料和信息的随着工作时间的延长而不断积累，有助于寻找更多的临床药学工作的切入点，丰富临床药学的工作内容，也不断提高临床药学的服务质量。
[参考文献]
[1]赵蕊，吴翠芸，吴礼宜. 重症监护室临床药师服务模式探索[J].中国药学杂志,2007，42（8）：639-640.
第二届广州肿瘤大会即将召开
大会主题：肿瘤的个体化综合诊疗及肿瘤分子靶向治疗新进展
主办：广州抗癌协会／广州市科学技术协会中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)
协办：广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会《肿瘤研究与临床》杂志
承办：南方医科大学南方医院肿瘤中心
综合信息：
1.会议时间：2007年8月17日至2007年8月20日
2.会议地点：中国广州市东风中路309号广东大厦
3.报到时间2007年8月17日08:00－22:00
4.报到地点：中国广州市东风中路309号广东大厦大堂
5.报到当日宾馆联系电话：86 20 83339933(大堂)
6.联系人张军一李爱荣张甫婷
7.联系电话86 20 62787732，86 20 87640966，13710941756
8.大会网站WWW.省略.cn
9.省略.cn
10.通讯地址：广州市广州大道北1838号南方医院肿瘤中心
11.邮政编码：510515
《AJCC癌症分期手册》第6版(中文版)出版
《AJCC癌症分期手册(第6版)》是美国癌症联合委员会(AJCC)最新推出的既符合UICC癌症TNM分期标准，又含有大量癌症分期治疗后生存期资料的新书，这些生存期资料十分宝贵，它为我们今后开展各种临床研究、制订治疗方案等提供了重要的参考文献和依据。
ULCC癌症TNM分期标准是国际公认标准，该标准根据临床实践经验不断加以更新，使之更加科学。上述新书就是在中国医学科学院肿瘤医院赵平院长和孙燕院士的倡仪和领导下，通过高水平医学人员的翻译、出版的最新一版手册。它的推出和使用将对我国的癌症治疗和临床科研等工作起到进一步规范和指导作用。如果您想了解癌症分期与治疗效果及生存期之间的关系，如果您想使癌症治疗更加规范，治疗水平进一步提高，《AJCC癌症分期手册(第6版)》将是您最好的助手。联系方式：
中国医学科学院肿瘤医院院办公室010―87788208
中国医学科学院肿瘤医院药物临床试验(GCP)中心
李树婷010―87788495
“《中华肿瘤杂志》全文检索系统”正式出版
《中华肿瘤杂志》编辑委员会于近期编辑出版了一套文献检索系统，用于《中华肿瘤杂志》的全文文献检索。该系统是专门为《中华肿瘤杂志》配套制作的文献检索电子工具，内容涵盖了《中华肿瘤杂志》自1979年创刊至2003年共计25年间的文献。系统提供了按“文章主题词”、“文章作者”、“杂志年号”以及“年度区间”四种检索路径，并可对检出结果进行浏览、存贮以及文献全文的查阅和打印。使定向查阅《中华肿瘤杂志》25年间的任何文献，变得非常方便、快捷、易如反掌，是临床肿瘤医师和学生必备的参考资料和学习工具。“《中华肿瘤杂志》全文检索系统”共包含3张光盘，包装精美，不仅实用而且极具保存价值，是馈赠礼品的上佳选择。全套光盘售价160.00元(含邮费)，欢迎大家广为订阅!
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此次“北大系”强力共谋肿瘤医疗市场，对于近年来风起云涌的肿瘤医院投资热潮而言，无疑是最令人瞩目的标志性事件。
在经历了牙科、整形外科、妇儿科等专科投资热后，肿瘤专科开始成为医疗行业新的投资热点。各路资本或是悄悄进村，或是高调登场，开始了它们新的掘金与角逐之旅。
没有无缘无故的爱，资本对肿瘤专科医疗的追逐，背后有着深刻的内在动因。
肿瘤热投，影响的不仅是肿瘤医院的格局，其更可能成为影响中国医疗格局的支点。以此为发端，民营医疗或会以规模化、品牌化的姿态大举登上中国医疗的舞台。
资本热投
近年来的肿瘤专科医院投资热，几乎传导了各色资本及全国各区域。
2014年8月，天津市第一家民营肿瘤专科医院――天津捷希医院将正式开诊。至此，天津市公立的肿瘤医院“一统”该地区肿瘤疾病治疗的局面将一去不返。
天津捷希医院市场部赵女士向《中国医院院长》杂志介绍，该医院由天津捷希医疗设备有限公司投资2亿元兴建，是一家营利性的二级专科肿瘤医院，也是天津市社会办医重点项目。在政府的力促下，天津医科大学总医院与该医院签署合作协议，双方将在专家门诊、双向转诊等方面开展合作。
在豫东南的驻马店市，已经在该市两个县投资运营着两家综合性民营医院的张五成，2013年春天注册成立了驻马店市肿瘤医院。依靠前期的资金积累，他陆续完成了医院内、外科楼的建设，肿瘤相关科室的设置，专家的引进，设备的购置。
同处河南的洛阳市，在同年10月，在老城区举行了洛阳京都肿瘤医院的奠基仪式。这一被定位于三甲肿瘤专科的医院由河南小浪底实业和北京弘富盛金投资基金联合兴办，总投资约11亿元，一期设置床位500张，被媒体报道为豫西地区投资规模最大、规格最高的肿瘤专科医院。
而在西部地区的四川，也在同年的7月开业了其省内首家大型肿瘤私立专科医院――成都玛诗特肿瘤医院。该医院总投资2.3亿元，首期开放床位500张，二期开放床位至700张，集肿瘤诊疗、康复、预防、保健于一体。
各种层面的境内民营资本，让近年来各种层级的肿瘤专科医院投资，变得前所未有的密集。
与此同时，境外的资本大鳄们也纷纷“抢滩”，面对中国大陆“到2018年健康产业8万亿的规模”，无论是合资还是独资，境外资本显然不可能错失肿瘤专科这一块市场，而投资金额巨大是它们“出手”的共同特征。
2013年第17届京港洽谈会上，香港JP环球投资公司与北京市政府签署协议，将斥资30亿元在北京门头沟区进行“肿瘤组学平台”和“国际肿瘤医院”项目建设。
2013年冬天，英国首相卡梅伦访华，医疗合作成为中英高层对话的重要内容。而作为中英医疗合作的具体落地项目之一，12月2日，淮安市第一人民医院院长孙晓阳与英国Sinophi（信诺）医疗健康投资有限公司董事长马西门、首席执行官汉夫・坎吉签署协议，双方合作建立一家拥有1000张病床的肿瘤医院。
资本激荡着每一个角落，肿瘤专科医疗投资浪潮席卷而来，大势已成。
上市公司的雄心壮志
在肿瘤医疗投资热潮中，上市公司无疑是一股极为重要的推动力量，因为必须对外公告投资举措的原因，上市公司们谋划肿瘤医疗市场的“路线图”也最容易被外界看个清晰。
打造以“北大肿瘤”为品牌的全国最大肿瘤专科医疗网络，是“北大系”下几方强强合作，在7月9日的签约会上宣告的战略企图。
北大肿瘤医院宣传处向《中国医院院长》杂志表示，北大肿瘤医院与北大医药、北大医疗合作，可以做到真正的强强联合。“同属北京大学旗下的几家单位合作也将会是公立医院与社会资本合作办医的最佳路径。”
而在这次合作中，上市公司“北大医药”在资本运作层面居于了主导的位置。“小步快跑，成熟一家做一家。”这是北大医药董事长李国军对“北大肿瘤”专科网络资本证券化战略的通俗化定位。“成熟”的标准有两条，一是利润量上对上市公司有支持，二是医疗机构的业务要顺畅。
有关下一步的投资计划，李国军表示，合资公司正式注册后，北大医药作为股东之一，会对管理层提出具体的要求，针对具体的投资计划形成调研报告，同时针对各个投资方的意愿，“有步骤一步一步地来。”他还笑言：“我不可能一下子喊出来要收1000家，那是开玩笑的。”
北大医疗产业基金负责人林杨林向媒体透露，基金目前计划募集资金100亿，首期关闭了超过30个亿，会采取股权投资、加权投资包括控股投资等各种方式来投资以医院为核心的投资标的，会覆盖到医药、医疗器械等医疗服务产业链。
“北大肿瘤”品牌的全国最大专科网络，无疑是上市公司“北大医药”的笃志。北大肿瘤医院的管理经验、医师资源，北大医疗产业基金的资金，都将成为北大医药打通产业链，成就最大的肿瘤专科医疗网络的依托。
不同于北大医药计划主要通过收购来建立全国最大专科网络的战略，2009年在美国上市的泰和诚医疗，近年来却越加明晰了以自建医院为主导的战略。
2013年，泰和诚宣布了将以自建医院定为主导方向。在刚刚过去的6月，泰和诚医疗集团总裁兼CEO杨建宇更是透露了下一步将在北上广三地各建设一家高端肿瘤医院的战略计划。
上市公司复星医药，在肿瘤专科医疗市场上的投资步伐也令人侧目。2013年9月，复星医药成功牵手广州南洋肿瘤医院，业内公认后者是一家优质的医院。复星医药内部人士也向《中国医院院长》杂志坦言，此项合作被公认为该公司PE部门的杰作。
复星医药董事长陈启宇6月在接受媒体采访时表示，该公司2014年战略布局瞄准的是二三线城市肿瘤领域的专科医院和500张以上床位的综合性医院，未来在每个大城市收购的医院都将发展到千张床位。
难以满足的需求增长
资本对我国肿瘤专科医疗的追逐，背后有着深刻的内在动因。如果从供需的角度看，我国居民肿瘤发病率高速增长所形成的巨大需求，当属肿瘤专科投资热潮的最大动因。
“从疾病谱来看，肿瘤现在是危害人类最重要的疾病，已经占到了第一位。”北大肿瘤医院院长季加孚日前表示。
据介绍，肿瘤发病的内因包括免疫功能的影响、内分泌紊乱的影响、遗传因素、不健康的饮食和生活习惯等。内因中，除遗传因素外，另外几项均深受自然和社会环境影响。而遗传因素，只体现在了5%的病例之中。
环境的恶化促生了恶性肿瘤。我国环保部门不定期公告显示，水污染、空气污染有恶化趋势，形势严峻。2014年4月，环保部和国土资源部联合了全国土壤污染状况调查公报：全国土壤总的点位超标率为16.1%。“部分地区土壤污染较重，耕地土壤环境质量堪忧，工矿业废弃地土壤环境问题突出”。
而高速的经济发展伴随有人民的健康危机。资料显示，世界上每年新发肿瘤80%集中在中国、印度、巴西等发展中国家。近20年来，我国肿瘤发病率约为200/100000，恶性肿瘤已经超过心脑血管疾病，成为我国居民第一大死因。
我国每年新发恶性肿瘤病例约在220万以上，在治患者600万以上，死亡患者人数超过160万，肿瘤的医疗费用年平均1500亿以上。而肿瘤发病率每年还在以3%～5%的速度增长，预计2015年，我国肿瘤医院诊疗人次将超过2亿人次，住院人数将接近1千万人次。
除了疾病谱变化带来的内生需求，肿瘤疾病治疗模式的变化更是让这一市场成倍的放大。专家表示，肿瘤的治疗正在发生变化，一个明显的特征是肿瘤的治疗正在表现出慢病的趋势。这其实从另一个侧面展示出了一个十分广阔的医疗市场。因为相比其他病症，人们更愿意或者更舍得为了治疗肿瘤而花钱，治疗肿瘤也更需要花钱。
相较于民众巨大的肿瘤治疗需求，当前我国肿瘤医疗供给则显得相对不足。据统计，2013年全年，我国肿瘤医院诊疗人次相比上年的增幅是43.3%，而医院的增幅仅为6.2%。
以民营医院为例，2014年一季度末，民营医院数量为11514家，肿瘤专科医院在其中仅排名第5。目前民营医院涉及的多为专科医院，且以整形美容专科医院、妇产科专科医院、口腔专科医院、眼科专科医院、骨科专科医院等几类为主，肿瘤医院占的比重较小。
而占据主导地位的公立肿瘤专科医院同样也有着总量供给不足、地区分布不均等问题。如温州市卫生局局长程锦国曾向《中国医院院长》杂志介绍，温州肿瘤病多发，但相关医疗服务却薄弱，患者多“颠沛”前往上海就医。为解决这一问题，温州市卫生局正在与大型医药国企洽谈成立温州市肿瘤医院的合作计划。
其实，温州曾也有过公立的肿瘤医院。据了解，浙江省最早成立的两家公立肿瘤医院中，就包括原温州市肿瘤医院，非典之后，这家医院被市中心医院兼并。之后种种原因，肿瘤专科逐步萎缩，如今治疗能力相当有限。
高投入下的丰厚回报
在毕马威中国医疗企业融资服务专家江立勤看来，2013年11月，凤凰医疗公开招股结果，公开发售大幅超额认购533倍，这让所有资本看到了投资医疗服务领域的高市盈率。一时间，这个领域收获了万千资本的瞩目。
相比体检、妇产等其他类别的专科类别，虽然肿瘤医院前期投资较大，灵活性不够，但进入运营期后，现金流比较稳定。
在独立主导投资三家肿瘤医院之前，汪强在上海仁济医疗集团任副总，在医院投资方面经验丰富。他在回复《中国医院院长》杂志有关投资肿瘤专科医院的偏好时说：“相比较其他专科及综合性医院，肿瘤专科这一块，投入的资本更能沉淀下来。”这意味着，资本投入后可以更持续地回报投资人。
天津医科大学一位长期关注肿瘤专科的教授，对《中国医院院长》杂志记者表示：“肿瘤专科医院确实是一个需要高投入的领域，但高投入的同时，回报也是极高的。” 专业机构的调查显示，在各类型专科医院中，肿瘤医院平均利润最高，平均收入位列第二，仅次于儿童医院。
这位教授还表示，从医务人员收入的角度看，在一个中等规模城市，无论是公立医院还是民营医院，肿瘤专科的医务人员，年平均收入都在十万以上。这是其他专科是难以实现的。
在他的记忆中，上世纪80年代末，一例乳腺癌，从检查到手术到术后痊愈，患者的医疗费用大致在2000元；而当前，同样是乳腺癌，患者的医疗费用最少是10万元。
“这与肿瘤治愈的周期长有关，无论是公立医院还是民营医院，治疗肿瘤的过程中，患者自付的项目比较多，这也是费用下不来的原因。”他总结说，“肿瘤相关疾病，在民营医院和公立医院的花费差距并不大。”
“肿瘤治疗领域，一些进口药品、昂贵的检诊项目、高难度手术的费用，目前确实在患者自付范围。”天津肿瘤医院一位科主任也向《中国医院院长》杂志记者证实了这一现状。他认为，这与医保经办机构未能综合考虑药品的疗效，而过分注重药品价格有关；也与地方经济发展水平造成医保基金支付能力限制有关。
“一些药品尽管便宜，但我们医生知道疗效有限。而且在目前药占比的限制下，我们只能建议患者在医院以外的渠道购买某些昂贵但确实有效的药。”这位科主任期待医保药品目录能更多征求医生的意见，否则将严重影响患者的利益。
打通产业的企业谋划
在医药行业摸爬滚打的各大药企，凭借最灵敏的嗅觉，开启民营医院投资或并购的先例。由于他们在医药产业链得天独厚的优势，也具备更犀利的投资眼光。
作为业内资深的医药上市公司，复星医药在肿瘤专科医院的战略布局中抢占制高点的底气在于，在药品研发、生产和流通领域具备的经验与优势。
大量肿瘤靶向药物陆续在复星的生产线上诞生。结合收入囊中的肿瘤专科医院的运营，复星医药开始着手节省用药成本，以期形成了规模效应。
陈启宇说：“在费用方面，常规的一个疗程下来需要10万左右，但我自己有药，能满足3000人的用药需求，可以把用药成本砍掉一半，3000人的费用降到5万也好。”
希望通过收购肿瘤医院来打通自身产业链的药企并不少。2012年，恒康医疗获得美国Apexigen公司抗癌药技术许可，同时达成商业化合作。正是凭借着这样的产业优势，恒康医疗在国内展开了对肿瘤医院的大肆收购。在收购肿瘤专科医院的战略上，恒康医疗朱锦表示，会选择公司总部所在中西部地区肿瘤专科医院进行投资。他解释说：“毕竟这样的医院运营起来相对简单，可以避开公立三甲综合医院直接竞争。”
同样，对于上市公司“北大医药”来说，也是寄望于做完整的产业链来提高效能。
“北大系”的此次合作，产业化的运作模式将体现在，几方将共同设定合资公司，依托北大医疗现有的产业布局，拟在肿瘤预防、肿瘤筛查、医药研发、医疗保险、设备租赁、药品配送、消毒洗涤等方便开展合作。
北大医药在打造肿瘤药物特色生产线方面成绩突出。现公司已有进入临床二、三期研究的全球首创抗肿瘤药物，四款抗肿瘤辅助用药已经上市销售，在研的抗肿瘤仿制药有十余款。此前收购一体医疗，业界认为将加速北大医药打开抗肿瘤药的销售渠道。同时，一体医疗的肿瘤治疗服务平台，将助力北大医药打造肿瘤治疗全产业链。
除了药企，众多医疗设备企业也希望通过收购或建立肿瘤专科医院来完善自身产业链条。综观投资肿瘤专科医院的企业，如仁济医疗、泰和诚、天津信康、天津希捷等都具备相关设备研发、生产或租赁的背景。
设备背后的资本重量
肿瘤的治疗对影像检测、放射治疗设备的依赖性较高，这意味着巨大的资本投入。然而不少“财大气粗”的资本正是看中了这一点，凭借着投入巨资购置最新设备，民营肿瘤医院可以构建起对于公立肿瘤专科医院的相对竞争优势。
上世纪90年代，山东万杰医院从瑞典医科达AB公司引进了两台当时全球范围内顶尖的医用设备B型伽马刀，在业界率先启动了伽马刀医疗运营。由此，这家地处齐鲁腹地山村的医院，在当时吸引了全国各地慕名而来的就医者，写就了医疗行业“酒香不怕巷子深”的传奇一幕。
如今，泰和诚医疗也同样希望“复制”出相似的成功路线图。2013年底，泰和诚通过收购美国首屈一指的肿瘤医院MD安德森质子中心管理公司的少数股权，间接持有19.98%的股权，成为该中心的第二大股东，获得先进质子治疗技术的准入券。
今年6月，泰和诚医疗向媒体透露，他们将引进该中心所研发的低副作用的质子治疗设备，这样的设备，每台的价格在4亿到5亿元之间。
尽管有放疗科专家对类似设备的投入与收益比表示质疑，但对于人才、品牌相对匮乏的民营肿瘤医疗机构而言，这却是它们赖以成功的重要利器。即使如医生张五成投资建成的驻马店肿瘤专科医院，设备的花费也占了总投入的三分之二。
天津信康医疗器械集团股份公司总经理汪强，已经在三座省会城市并购、改制成立了三家肿瘤专科医院。他表示，房产投资排除在外，一家专科肿瘤医院的投资大致在5000万，而其他的专科则只需要2000万至3000万。这一说法获得了天津肿瘤医院一位科主任的证实，他坦言：“多出的2000万至3000万元的投入绝大部分体现在了设备上。”
资金无疑铸成了肿瘤专科医院的一大投资壁垒，这样的壁垒让不少资本不敢轻易涉足，但也让不少资本趋之若鹜。正如一位国药控股高层所言，“恰是由于壁垒的存在，才孕育出更大的投资空间。显然，肿瘤医院的投资价值明显高于其他专科医院。”
投资须知
7月6日，中国医院协会民营医院投融资主题论坛上，温州康宁医院院长管伟立直呼：“民营医院的春天真正到来了！”
正是为了缓解医疗服务供给不足的现状，新医改启动后，政府不同层面出台系列政策鼓励、加快社会资本办医。一系列“落地”的政策，使得民营医院的院长们感受到了属于民营医院“真正的春天”。
中国的肿瘤专科医院发展前景良好，除了政策因素，更得益于中国广阔的市场和强劲的需求。这是投资领域、医疗服务专业领域形成的共识。
毕马威中国医疗企业融资服务专家江立勤认为，目前肿瘤专科医院的投资热，是医疗服务市场需求驱使的，尚在理性范围内。但他提醒，社会资本办医疗机构目前在整个医疗服务中仍处于参与的地位，一部分原因在于制度、法律方面的关键问题未能厘清。
2009年，《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009―2011）的通知》中提出，鼓励民营资本举办非营利性医院。之后中央一系列文件出台后，地方的配套政策就区分了营利性与非营利性医院，制造了一些“玻璃门”。
2010年，《国务院关于鼓励和引导民间投资健康发展的若干意见》后，地方陆续出台了跟进意见，内容包括价格、税收、土地政策、医保定点等方面的鼓励细则。但在与公立医院实施相同的用水、用电、用气、用热等公用支出标准上，有些省市的政策则区分了营利性医院与非营利性医院，优惠仅予以后者。
众所周知，非营利性的民营医疗机构按国家相关规定，免缴营业税、房产税、城镇土地使用税、车船使用税等。但所得利润不得用于分红，只能用于改善医疗条件、扩大经营规模。
江立勤坦言，这种非营利性质医疗机构的运营与资本的运作实际上是不对接的，这会带来许多法律、财务管理上的问题。
广东省卫生厅前副厅长廖新波曾经谈到，目前民营医院的注销、转让、兼并、拆分的手续和要求仍不明确，没有正常的退出机制。
有媒体指出，2014年以来，专科医院受到越来越多PE机构的关注。但事实证明，在现行体制下运行，符合上市条件的民营医疗机构很少，这就直接堵死了PE惯常的上市和并购两种退出渠道。
对于我们这些刚走出象牙塔的人来说，肿瘤医院的一切都是新奇的。虽然我已在上学八年了，但对于肿瘤医院了解并不是很多，但对肿瘤医院的妇瘤科、乳腺科、头颈外科的强势早有耳闻。经过培训，我才对这里有了比较深刻的认识。
在刚入职的最开始阶段，接触最多的是人事科的老师们，他们给我们精心安排了必要的岗前培训。入职培训第一天，医院各部门的领导和科室主任就和我们这些新人们见了面，老师们一个个态度的和蔼可亲、平易近人，使我消除了紧张的感觉和其他的顾虑，也不觉得环境那么陌生了，让我感觉到我已成为这里的一员。院感科、科研科、医务科、质控科、保卫处的老师介绍很多医院的规章制度、奖惩措施，包括继续学习、医德医风的建设、病历的书写规范、遇到紧急情况的处理等等；人事科的老师还给我们讲述了肿瘤医院的发展史，带我们这些新人参观了医院的各个行政和临床科室，其中的许多东西都是我在学校里想不到的，让我们受益匪浅。
肿瘤医院的设备先进，技术一流，实力雄厚，使到这里就诊的病人能够感受到舒适的就医环境、科学准确的诊断、及时的治疗。虽然这里不是教学医院，但感觉医院的领导们非常重视人才的继续教育，住院医师培训、科研能力的培养，一些国内最新诊疗知识和技术的应用与教学医院相比并没有明显的差别，能够保持与时俱进，在规范化的基础上推陈出新。
到这里的第一年，老师说是安排我们进行临床轮转，虽然可能会有点辛苦，但我很期待，从全面的因素考虑，作为一个外科医生，仅仅在学校学习的知识和经历的实习时远远不够的，轮转可以全方位地培养我们的临床思维能力，熟悉各种各样不同的病症，掌握更多处理病患的能力，积累更多经验；除此之外，还可以认识更多的老师、同学、朋友，对于整个医院的印象也会进一步加深。
真正的医生和还身处医学院的学生绝对是两个概念，后者从生理和心理上都要轻松许多。但工作后就是另外一回事了，置身这份事业就意味着要承担比普通人比学生更多的责任，因为我们所面对的不是没有感情的机器，而是生命，不论是否是鲜活的新生还是迟暮的老者，只要它还有生机，都有其存在的权利，所以在对待他们的任何时刻我们都不能有丝毫马虎和懈怠，必须从始至终的认真负责。
肿瘤医院院给我的印象是期待，我期盼我能早点融入这个新的大集体，成为一名合格的肿瘤医院人。作为一名普通的医护人员，学好医术，做好本职工作固然可贵；然而学好做人，修好医德更为重要。所以从现在做起，从小事做起，历经生命的洗礼，接受人生的考验后的我们定能担当的起这份圣洁的事业的！
【摘要】
统计中国医学科学院肿瘤医院2004年第四季度的110例因结节性甲状腺肿进行手术的住院费用，并与同期北京市肿瘤医院、其它“三甲”医院同种疾病的住院费用进行比较。
【关键词】 单病种管理 结节性甲状腺肿 医疗费用 医院管理
近年来，各地卫生行政部门纷纷对所辖医疗机构的单病种费用进行了披露，一是为患者根据各医院的治疗费用和自身的经济情况挑选适合自己看病的医院，为卫生行政部门的 “自由择医”政策奠定了基础；二是促进各级医院进行同行间的比较，以降低医疗费用。从目前的情况看，“单病种费用”的信息披露，给患者就医提供了一定的参考依据，也给高收费的一些医疗机构造成了一定的社会压力。根据北京市卫生局公布的“单病种”种类，结节性甲状腺肿是涉及肿瘤专科医院的三种“单病种”之一， 就诊病例数量多，住院收入占治疗科室总收入的比重大。本文回顾性地对2004年第四季度所有在中国医学科学院肿瘤医院因结节性甲状腺肿就诊的病例进行了统计和分析，并与北京地区同级专科医院和 “三甲”医院的相同病种进行了比较， 研究影响三级甲等专科医院结节性甲状腺肿住院费用的医疗和非医疗因素，以其为专科医疗单位控制“单病种”费用和为社会保障部门在制定肿瘤专科医院“单病种”付费标准时提供一些相关信息。
1 材料与方法
1.1 数据来源
数据来源于中国医学科学院肿瘤医院统计室上报给北京市卫生局的原始数据库，临床数据来源于逐例的病案调查；其它医院的费用情况来源于北京市卫生局公布的“单病种”费用数据。
2004年中国医学科学院肿瘤医院共收治甲状腺疾病867例，其中恶性肿瘤390例，结节性甲状腺肿343例；2004年第四季度共治疗结节性甲状腺肿110例，占全年该病种总数的32.1%（110/343）；北京肿瘤医院第四季度共收治结节性甲状腺肿55例；北京“三甲”医院第四季度结节性甲状腺肿出院人数为982人。其中，中国医学科学院肿瘤医院结节性甲状腺肿住院总费用分布为：72例(64.9%)的住院费在7 000~10 000元之间；有26例(23.7%)在10 000~14 000元之间；有7例(6.4%)超过16 000元，5例(4.6%)低于6 000元。
2004年的全院甲状腺疾病中390例最终病理诊断为甲状腺恶性肿瘤， 占所有来院治疗的甲状腺疾病的45%；7%的病例为较难诊断和手术的甲状腺炎和胸骨后甲状腺病例，总体上超过50%的病例为恶性肿瘤和复杂病例。
1.2 分析方法
按费用清单分项，比较我院和其它医院结节性甲状腺肿平均住院费用的差异，研究我院开展“结甲”手术的各个医疗小组的费用差异，分析大额费用的医疗和非医疗因素。
2 结 果
2004年第四季度中国医学科学院肿瘤医院110例结节性甲状腺肿的平均住院费用和平均住院天数分别为9 794元和10天。从图1中可以观察到，其中，药费所占的比例接近44%，其次依次为手术费（14.9%），化验费(14.1%)，治疗费(12.2%)和检查费(8.2%)。
北京肿瘤医院55例，平均住院费用和平均住院天数分别为7 458元和15天；而同期北京“三甲”医院982例结节性甲状腺肿的平均住院费用和平均住院天数分别为4 268元和8天。两个专科医院的平均住院费用与北京“三甲”医院差异有显著性(P
把我院治疗结节性甲状腺肿的不同手术小组以英文大写字母表示（每个字母对应着相应的治疗小组）。图2、图3所示为不同的治疗小组的平均住院费和平均西药费的数据分布图。深色区域代表不同的四分位数—IQR。IQR越大，说明数据变异性越大，个值离均数变异越大。图中显示E、F和G治疗小组的收费范围掌握得较好。另外，还可以观察到不同的医疗小组之间对结节性甲状腺肿药品的使用和住院总费用的掌控范围存在差异。
转贴于
调研中发现，原始数据中存在大量的具有合并症的患者和二次手术患者。有合并症的患者占所有结节性甲状腺肿患者的60.9%。有不同的合并症的各项治疗，检查和手术费用均较无合并症的患者为高。有同时进行两种手术，如结节性甲状腺肿伴甲状腺癌，高血压和糖尿病的患者等。这些病例的总住院费占全体总费用的近65%，由于非单纯疾病的出现拉升了总体平均费用水平。
3 讨 论
甲状腺恶性肿瘤所占比例，综合医院较低[1]。由于患者疾病的复杂性和不确定性，需要预先处理伴随症的病例较多，恶性肿瘤和复杂病例的比例较高及较多病例需要进一步的检查来明确诊断[2]等因素，是导致肿瘤专科医院在该病种的治疗上平均住院费用较高的原因之一。平均住院费是反映医院医疗工作效率的重要指标，而住院天数是影响住院费用的主要因素之一[3]。在保证医疗质量的前提下，缩短平均住院日，有利于压缩高涨的医疗费用，合理分配医疗资源[4]。
本次分类统计表明，药品所占平均住院费用比例过大，西药和中药的合计使用占平均住院费用的比例达到44%；另外，从西药费用“盒型图”揭示的各治疗小组之间用药情况来看，有的医疗小组，如B、C和D组用药变异性大（西药费用数据分布比较离散），说明小组内各个病例药费之间存在较大差距，各病例之间在使用的药品价格或用药量之间没有一定的规范；而从住院平均费用“盒型图”揭示的各治疗小组之间费用情况来看，也存在不同医疗小组治疗该疾病的平均费用的数据分布变异较大的情况，如B、C和D组的住院费用数据分布离散性大，而有的小组住院费用的范围控制较好，如E、F和G组，说明科室治疗该疾病时在费用的控制方面没有形成一定的规范（组内变异和组间变异较大）。药品费用和比例较高，除药品生产和流通环节不合理导致药品价格虚高外，也与医生和科室在药品选择和使用上随意性较强、缺乏规范和错误引导有关。另外， 患者维权意识的提高和医生自我保护的需要，促使医生尽量多地为患者进行各种不同程度的检查，包括血液和影像学检查，细胞学检查及其他各种技术检查，有可能导致在某些病例中出现过度检查。这种现象在国内其他大医院以及国外医院均普遍存在[5]。在“医保”付费政策的影响下，导致大量患者不愿在门诊进行检查，从而使大量理应在门诊发生的费用被计入住院费用中。在国家宏观的医疗机构筹资政策——“以药养医”政策的引导下， 也对住院费用的提高起到推动作用[6]。因此，应建立标准化、规范化的单病种诊治计划，避免过度医疗服务，完善“医保”政策，理顺“医”、“药”在医疗筹资方面的关系，进一步探索建立以单病种费用控制为切入点，促进医疗机构深化成本管理理念，以最小的成本提供优质的医疗服务新的医疗模式。
参考文献
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[4] 余祖新， 王开花. 甲状腺腺瘤病人住院费用分析[J]. 中国医院管理， 2002， 6：35-36.
[5] Chandrakant PS.Public Health and Preventive Medicine in Canada[M]. 4th eds. Toronto: University of Toronto Press， 1998.
通过科学的防治，规范化的三级预防癌症的防治有了可喜的成绩：通过一级预防：去除病因，约有1/3的癌症患者预防癌症的发生，通过二级预防：早发现，早诊断，早治疗，约有1/3的患者可以治愈，通过三级预防有1/3的癌症患者可以缓解症状，延长生命。
一级预防是最根本的途径，消除治病因素，包括：饮食、吸烟、病毒和感染、不洁的性生活、工业污染、酒精、辐射等。可大大的降低癌症的发生。
恶性肿瘤是进行性发展的疾病，所以早发现、早诊断、早治疗极为重要。早期恶性肿瘤通过规范、科学的诊治，治愈率是非常高的。即使为中晚期恶性肿瘤通过治疗，也可以缓解症状，减轻痛苦，提高生活质量，延长生命。目前临床上常用的治疗手段为：手术、放射治疗、化疗、生物靶向、内分泌、免疫、中医中药等。根据病情需要选择一种或几种的综合治疗。故通过科学规范的诊治，癌症是可防可治的。
科学防癌：病因学预防 规范化治疗
目前全球范围内，恶性肿瘤的发病情况是逐步上升的，很大程度上是由于环境因素和不良的生活习惯所致。如何远离癌症，首先要有健康的生活方式和良好的生活习惯，戒烟限酒，尽量少食用高脂、高糖、高热量食品，营养全面，不偏食，多进食时令蔬菜和水果，每天适量运动锻炼，每天保持充足的睡眠和良好的心态。另外，接种疫苗，也可以远离某些癌症。例如，接种乙肝疫苗，降低了乙肝的发病率，也可以减少肝癌的发生。对于一些具有癌症高危因素的人群，要进行定期的有针对性的防癌的查体。例如，每个月女性要自己检查是否对称、有无肿块等，特别是家里亲属有乳腺癌患者的；对于长期吸烟的中年人，要定期进行双肺的检查；亲属患有结直肠癌的人群，也要定期进行大便隐血或肠镜的检查。这样就可以早期发现、早期诊断、早期治疗，从而得到很好的治疗效果。
一旦得了癌症，要尽快治疗。首先要放松心态，许多人一旦得知自己得了癌症，就悲观绝望，从意志上就垮了，有许多患者其实是被癌症吓死的。现在随着医学的发展，癌症已不是不治之症了，一些癌症也可以得到治愈。世界卫生组织已经把癌症列为慢性病。早发现、早治疗，是可以得到良好的效果的。一旦确诊为癌症，要到专业的医院求治，只有规范的治才有良好的效果。癌症的治疗是要综合治疗的，根据病情的需要，手术、放疗、化疗、免疫治疗等各种手段联合在一起，得到一个理想的治疗效果。整个治疗的过程也比较长，一定要按照医生的要求，坚持下来。当然，任何治疗都有副反应的，随着医学技术的发展，副反应也大大减轻了，绝大多数都是能够耐受的，病人都能够顺利的完成治疗。治疗过程中要注意饮食营养，多进食一些高营养、高蛋白、高维生素、高纤维素的食物，合理搭配，尽量少吃高脂肪的食物。要进行适当的运动和功能锻炼。例如，乳腺癌手术后的患者要锻炼上肢的活动功能，每天尽量把患侧的胳膊向上举；鼻咽癌放疗的患者要进行张口锻炼；放疗的患者要注意保护照射的皮肤，不要暴晒、抓挠、冷热刺激等。这样可以减少治疗的并发症，使生活质量更好。
系统治疗结束后，并不意味着一切都结束了。要按照医生的嘱咐，按时进行复查。最好回当初治疗的医院进行复查，因为他们最了解你的病情和治疗经过，针对复查情况，提出下一步的建议。
肿瘤治疗警惕经验主义作怪
日益高发的恶性肿瘤正在成为人类健康的“大敌”，面对肿瘤疾病，淄博万杰肿瘤医院的专家表示：谈癌无需色变，抗击肿瘤的关键是“知己知彼”，需要正确、科学地分辨不同肿瘤的特征，明确诊断有的放矢，才能真正做到积极应对。坚持科学诊治方式，往往过分轻信经验判断有时也会适得其反，延误治疗。
由于恶性肿瘤并非在初期就有明显症状，一些似是而非的症状既可能来自良性疾病，也可能来自肿瘤。因此，无论对于患者还是医生而言，不可以一味地凭经验判断。比如，头痛、头晕、步履蹒跚既是一过性脑缺血的典型症状，同样也是脑肿瘤的早期表现;多数人误以为声音沙哑的症结在于喉头息肉、喉头炎，但事实上喉癌的早期症状也常表现为声音沙哑;早期肺癌的病灶若在1厘米以下，会与肺结核或局灶性肺炎的症状极为相似;在大肠癌早期患者中，误把血便当作痔疮来治疗的人不在少数。
医生如果因为一些症状的非特异性就贸然排除肿瘤，往往最终就会造成后悔莫及的结果。肿瘤疾病的筛查非常重要，它对于患者的治疗时机的把握至关重要，往往一项检查的结果会对早期确诊起到决定性作用。比如，一些前列腺癌早期患者常会出现排尿不畅，夜尿频多，检查报告显示前列腺特异抗原PSA值偏高。如果不接受前列腺癌常规检查的话，很多经验之谈都会让患者当做前列腺炎来治疗。一旦大量服用前列腺炎药物无效后，患者还得重返医院。而听从医生建议接受系统检查，就可及早发现肿瘤并进行根治性治疗。
因此，面对肿瘤杀手，做到知己知彼，依靠专业诊疗手段进行判断非常必要。
提高肿瘤科学防范意识 启用先进治疗方案
目前中国癌谱已经兼具发展中国家和发达国家癌症的流行特点，肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌，是最常见的5种癌症杀手，乳腺癌已成为女性的头号杀手。癌症高发地区大城市高于小城市，城市高于农村，农村地区癌症患者发病率上升速度、死亡率明显高于城市。
据淄博万杰肿瘤医院黄术林主任医师介绍：“科学抗癌”首先是科学的问题，所谓科学不是巫术，不是祖传秘方，在现在的医学科学领域叫循证医学。循证医学是1996年由美国学者提出的一个概念。其核心的思想是任何的医疗卫生方案、决策都必须依据科学的临床实践带来的最佳证据。所以循证医学的概念和法院的法官断案一样，以前的法官断案主要是靠个人的经验智慧和良心来断案的，但是现在的法官必须依靠证据，所以医学上也是这样，传统医学讲经验，现代医学更重视的是信息和证据，必须要依据科学得出最佳的证据，为病人提供最佳的治疗方法。
科学抗癌再者是抗癌概念，黄术林表示：“抗癌分三个方面，一为防癌概念，二为治癌概念，三是康复概念。从专业术语上来说，主要是肿瘤的三级预防的概念。一级预防，主要是病因学的预防。二级预防，是我们经常说的三早问题，就是早期发现、早期诊断、早期治疗。三级预防，主要是针对中晚期肿瘤的规范化综合治疗的问题。而到目前为止，任何早期肿瘤，只要早期治疗，规范化治疗，绝大多数早期肿瘤都可以彻底治愈。”
而实际情况中，科学抗癌的理念在我国普及得并不算好，有很大比例的人认为肿瘤是不可治的，而在发达国家这一比例为15%。如我们在农村开展乳腺癌免费筛查的时候，半数以上登记者都拒绝筛查，她们认为“反正治不好，筛查也有害”。“应该说，我国百姓对于肿瘤的误区还有很多，改变这种现状不只是医务工作者的事，还需要社会各界的参与。” 一位肿瘤医院的专家说道。
为普及肿瘤放射治疗知识，推广科学抗癌理念，让肿瘤患者更好、更全面地了解肿瘤治疗新技术，并配合第十七届全国肿瘤防治宣传周活动，淄博万杰肿瘤医院、万杰抗癌联盟开展了一系列以“科学抗癌”为主题的防癌抗癌活动，并有10名受到表彰的抗癌明星以自己的实际抗癌经历鼓舞癌症患者与病魔进行斗争。
据悉，在今年的万杰抗癌明星表彰大会上评选出的十位抗癌明星中，多数是采用了质子治疗、诺力刀或者光子刀治疗的放射治疗方式，取得了良好的治疗效果。目前很多人还对放疗停留在一知半解的水平上，简单的说放射治疗，是利用射线杀死肿瘤细胞从而达到治愈肿瘤的目的。这些放射线包括放射性同位素的射线，X线治疗机产生的深部射线，加速器产生的高能X线，还有各种加速器所产生的电子束，质子，中子，负兀介子以及其它重粒子等。
对于一些病种，放射治疗效果虽好，但很多患者依然会担心放疗会带来严重的副作用。其实随着放疗技术的进展，外科手术式的放射治疗使其副作用已经大大降低。如对非小细胞肺癌病人来说，早期如采用精确放疗，5年生存率高达70.8％以上，能和手术媲美；而对中晚期病人，放疗结合化疗、靶向治疗更是主要方法。
什么是肿瘤的放射治疗
从20世纪50年代制造了60Co远距离治癌机开始，放射治疗逐渐形成了独立的学科。放射治疗，这种不需要外科手术的治疗，已为众多癌症患者带来新生。一代又一代创新技术的演进，推动着肿瘤治疗领域的不断变革。至目前为止，放疗技术已经走进了新的治疗时代。
相较于手术治疗和化疗等治疗方式，放射治疗容易让人感到神秘莫测。对此，淄博万杰肿瘤医院专家解释说：人们利用放射线对各种组织器官的正常细胞群和肿瘤细胞群的不同影响和损伤，以及他们恢复能力的差别，使放射治疗成为治疗肿瘤的主要手段之一。在受到射线击打后，正常组织的自动稳定控制系统开始起作用，细胞增殖周期缩短，生长比率也增加，很快受损伤的正常组织得到修复。而肿瘤细胞群的细胞增殖率及细胞丢失和放射敏感性之间有明显的关系。那些平均生长速度快的，生长比率及细胞更新率高的肿瘤，对放射线最敏感。
退去放疗神秘的面纱，在治疗效果方面，许多早期肿瘤的放疗5年生存率与手术治疗相当，而且放射治疗更能够保存患者的器官，提高肿瘤患者生存质量。在中晚期肿瘤治疗过程中，放射治疗更是不可或缺的。随着医学的发展，放疗已成为恶性肿瘤治疗中的主要手段之一，有70%以上的肿瘤患者需用放疗(包括综合治疗和单独治疗)的参与。有些恶肿瘤单独放疗就能取得很好的根治效果。在愈加先进的放射治疗技术下，肿瘤患者很有可能在感受不到任何痛苦的环境下就完成了自身的治疗过程。
良好心态是战胜肿瘤的最好方法
相信大家身边也有这样的例子，有些人一旦得了癌症，就灰心丧气认为是不治之症，没有被病魔击败之前自己的信心先倒下了，看着癌症诊断书，就像是看见了死神的镰刀挂在自己的脖子上。
其实得了癌症并不可怕，首先就不能在精神上被癌症击垮，要树立起自己一定可以战胜癌症的信心。俗话说的好，病由心生，如果自己先放弃了治疗的希望，还怎么可能去积极配合医生的治疗呢。这样再好的技术也没有用，用在身上只能是浪费钱财。
我们看几个积极抗癌的例子吧。2006年8月有一对江苏的夫妇来来到了淄博万杰肿瘤医院，身患肝癌的丈夫被某大城市权威医院告知只有三个月生命。但是他没有放弃活下去的希望，当妻子泪流满面的时候他反而笑着安慰妻子，他仍然是开朗的生活，乐观的处事，积极寻求治疗方案，万杰肿瘤医院经院方会诊，青年男子的肝右叶有一直径近15cm的巨大肿瘤，医院专家组通过大会诊，精心确定治疗方案，决定为患者进行质子治疗。万杰肿瘤医院专家认为，以高度精确计算机控制的、可根据病情调整范围和强度的博拉格峰质子束，可以对患者的肝部肿瘤进行最有效的治疗，成功机率很大。在经历一个月的质子治疗后，患者的肝部肿瘤缩减至7cm大小，三个月后，竟达到2cm大小的绝佳疗效。
同样的情况出现在广东患脑膜瘤与多种疾病缠身的87岁高龄的某老先生身上。自初次发现右顶部脑膜瘤以来，老先生积极配合治疗，先后在1996、2000、2003年进行了三次重大手术，一次伽玛刀、两次开颅手术，之后，老先生机体恢复良好，病情较为稳定，但2007年病灶再次复发，医生不敢再给他进行任何创伤性的治疗。但是老先生仍然没有放弃生活的希望，反而更加积极的寻求新的治疗方式。在了解到质子治疗这种先进的治疗方式后，老先生的家人拨通了万杰肿瘤医院的咨询热线，咨询人员向老先生的家人耐心的介绍了质子治疗，果断带患者来到医院就诊。经过专家的多次会诊，结合老先生的身体状况，一系列严格复杂的前期准备，老人在2008年4月在万杰肿瘤医院进行了质子治疗。整个治疗期间老人病情平稳，精神状态逐渐好转，思维和言语能力恢复很快。一个多月后，老人顺利结束治疗返回广州。半年以后，接受质子治疗的老先生接受CT复查时，肿瘤被控制并缩小了。
可见良好的心态对于癌症的治疗是多么重要，面对癌症，只要我们相信及时采取有效的治疗方法，制订精确的治疗方案，再加上现在最先进的肿瘤治疗技术，癌症是可以打败的，死神是可以收回挂在脖子上的镰刀的。同时，传统放化疗的痛苦也是可以不再承受的。
抗癌明星“肺癌患者”孙连柱：精神不倒，身体就不会倒下
在万杰抗癌联盟的会员中，抗癌明星孙连柱勤劳朴实，为人正直，乐于助人，受到人们的尊敬。2009年，长年奔波于工作和生活中过度劳累的他，因身体不适到医院就诊，被确诊为晚期肺癌。
在万杰肿瘤医院就诊后，医生根据他的病情，通过专家会诊，确定了光子刀治疗方案。经过两个月的光子刀治疗，出院时做检查发现肿块消失了。出院回家后每次复查身体一直很好，检查报告都显示没有问题，一切正常。
走进河南省肿瘤医院,可以看到门诊大楼南侧有一幢整洁的5层楼,这是河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科楼。大楼横匾上“河南省肿瘤中西医结合诊疗中心”赫然在目。这是新近经河南省中医管理局审核批准,依托河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科成立的我省唯一的由中西医结合诊治恶性肿瘤的权威机构。大厅内一排红色的大字“传承中医药学精华,汲取现代科学文明,走中西医结合道路,发掘肿瘤治疗新方法”显得格外醒目。相信肿瘤病人置身其中,他们战胜癌症的勇气和信心一定会骤然大增,恐癌心理会大大减轻。
河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科,拥有一流的技术力量,高超的中西医结合肿瘤诊疗技术,先进的医疗设备和综合治疗手段,在中西医结合诊治恶性肿瘤方面,处于省内领先地位。
现有开放性床位160张。每年收治住院病人2000余人次,年门诊量6000人次,是目前国内所有医疗单位中床位最多、门诊量最多、规模最大的中西医结合诊治肿瘤科室。近年来,河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科在杨峰主任的带领下,秉承“团结、奉献、探索、创新”的精神,突出中西医结合特色,在中西医结合防治恶性肿瘤方面取得了突出成效,赢得了省内外各界人士的高度评价。2007年,荣获“全国综合(专科)医院中西医结合示范科室”。
河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科技术力量雄厚,人才济济,现有医护专业技术人员63人。19名医师中,硕士以上学历13名,博士2名,在读博士2名,高级职称11名,中级职称13名,中医、中西医结合医师占2/3,西医占1/3。科室大多数医师具有10～20年中西医结合诊治经验,基础理论扎实,能熟练运用中西医结合理论和方法治疗肿瘤内科疾病。现在全科室医务人员,在主任杨峰的带领下,西医学习中医,中医学习西医,医师的水平均已达到西医治疗规范、中医治疗辨证准确、能融合中西医的肿瘤专科医师水平。
中西医结合肿瘤内科经过二十多年的快速发展,在中晚期肿瘤的治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长在化疗、生物治疗的基础上,再结合中药、针灸、穴位贴敷、中药抗癌食疗等方法实施治疗,形成了一套独特的中西医结合治疗模式。
目前开展的中西医结合诊疗项目有:中西医结合治疗对抗化疗药物的毒副作用;晚期肿瘤的治疗;不耐常规化疗肿瘤的治疗;抗肿瘤复发转移的治疗;年老体弱患者的治疗;化疗无效病人的治疗;中西医结合延长术后放化疗无病进展期的治疗;中医药非药物疗法(包括穴位注射、耳穴贴敷、放血疗法等);癌前病变治疗等处于省内领先水平,在国内也享有较高知名度。
近年来科室以提高疗效为目的、以探索中西医各疗法综合运用作为主攻方向,在专科水平上突出中西医结合的优势和特点,形成了“一个基本,五个坚持,两个突出”的治疗特点。“一个基本”,即以人为本的治疗理念。“五个坚持”,即坚持规范化基础上的个体化原则,坚持杀灭肿瘤与调动机体抗癌能力相结合原则,坚持综合治疗中西并重原则,无毒或微毒原则,定期评价及经济有效原则。“两个突出”,即突出中医药改善临床症状,提高生活质量的作用;突出在不耐常规放化疗病人及传统放化疗无效病人的治疗优势。全科人员一直在不断总结临床经验,为提高临床疗效而努力。经过反复验证,已初步总结出中晚期恶性肿瘤治疗及癌症抗复发治疗的一种有效方法――“无毒抗癌多元综合疗法”。该疗法以人为本,以延长生存时间、提高生存质量为目的,在无毒或微毒的框架内,实施科学综合放化疗、生物靶向治疗、免疫治疗、诱导分化疗法、激素疗法、中医中药治疗、营养疗法及中药食疗等治疗方法,根据不同个体、不同病种及疾病分期,科学制定治疗方案。其不同于传统的以损害正常细胞、牺牲体质为代价的攻击性疗法,重在调动机体自身抗癌能力。重视各疗法之间优势互补,增效减毒,力求使病人达到长期稳定。并以其微毒、可长期应用的疗法特点,使癌症抗复发治疗可行有效。经全科反复研究验证、不断完善,已在胃癌、食管癌、大肠癌、胆管癌、肺癌、卵巢癌、子宫癌、恶性淋巴瘤等病种方面,取得较好疗效。该疗法为年老体弱、有较严重合并症、反复治疗体质虚弱、不耐常规化疗及放化疗无效病人找到一条延长生命之路。已使不少无望长期存活的病人,在经过抗复发转移治疗后,迈过了5年大关,并得到了省内外患者及家属的认可。全省慕名来中西医结合科求治的癌症病人逐年增加。
科室不断强化质量管理,做到了千方百计提高医疗质量,改进服务态度,提高服务水平,降低医疗成本,和合理用药、合理检查、合理治疗。这种高质量的服务,赢得了广大患者的赞誉。
杨峰主任告诉记者,中西医结合是中国特有的肿瘤综合治疗医学模式,特别是对于中晚期恶性肿瘤患者,其效果优于单纯化疗或单纯的中医治疗。使病人生存时间更长,生活质量高。中西医结合代表了整体医学和未来医学发展的方向,也是中国对癌症治疗做出较大贡献和最具希望的领域。河南省肿瘤中西医结合诊疗中心在我科成立,是对我科中西医结合肿瘤诊疗水平的肯定和信任,也使我们感到肩上的压力和责任重大。中西医结合肿瘤内科全体医护人员决不辜负全省人民和上级领导的期望,团结奋进,勇于探索,开拓创新,努力发掘中西医结合肿瘤防治新方法、新路子,为千万个癌症患者的家庭重新找回幸福而贡献出我们全部的力量。
中国医科大学
附属盛京医院普外科
中国医科大学附属盛京医院是一所现代化的大型综合性三级甲等医院，承担着东北、华北及内蒙地区各类疾病患者的会诊、治疗及急救任务。该医院的南湖院区位于沈阳市和平区三好街，滑翔院区位于沈阳市铁西区滑翔路，总占地面积为12万平方米，总建筑面积为32.8万平方米。该医院的普外科为国家级临床重点专科，是沈阳市最好的普外科之一。该科室擅长做各种外科手术，如胆囊切除术、阑尾切除术、甲状腺切除术、肿块切除术、胰十二指肠切除术、肝部分切除术、胃部切除术、结肠切除术、人造血管移植术、肠系膜下腔静脉吻合术、剖腹探查术、胃十二指肠穿孔修补术、乳腺癌根治术等。该科室现有住院床位502张，拥有医护人员307人，其中有高级职称的38人，有中级职称的31人，主任护师1人，副主任护师1人，主管护师42人，护师及护士163人。
刘金钢医生简介：刘金钢医生现为中国医科大学附属盛京医院普外科主任、普外科教研室主任、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会外科分会委员、中国医师协会外科医师分会常委、辽宁省医学会外科分会副主委。刘金钢主任从事普外科临床、教学及科研工作26年，在微创外科、肝胆外科、减肥外科等领域具有较深的造诣和丰富的临床经验，擅长联合应用多种微创技术治疗各种疑难复杂的外科疾病，如消化道恶性肿瘤、门静脉高压症、乳腺癌保乳根治、甲状腺疾病、疝疾病等。
戴显伟医生简介：戴显伟医生现为中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科主任、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会辽宁省外科学会副主委、辽宁省血管外科学会顾问，享受国务院特殊津贴。戴显伟主任1963年考入中国医科大学医疗系，毕业后一直在中国医科大学附属第二医院（盛京医院前身）外科从事临床、教学及科研工作，曾先后以高级访问学者的身份赴德国海得堡大学曼海姆医院进行胰腺外科、腹腔镜及内镜外科的研究工作，在法兰克夫大学医院心血管外科进行心脏外科和血管外科的研究工作，在杜塞尔多夫大学医院进行内分泌外科的研究工作，在美国匹兹堡器官移植研究所进行肝移植、活体部分肝移植及小肠移植的研究工作。他擅长诊治各种胰腺外科疾病、肝脏外科疾病、胆道外科疾病、内分泌外科疾病、消化道外科疾病、血管外科疾病，并以擅长做器官移植手术、外科疑难复杂手术和高难度大手术而闻名。
辽宁省肿瘤医院肿瘤内科
辽宁省肿瘤医院（大连医科大学临床肿瘤学院）位于沈阳市大东区小河沿路44号，是一所集肿瘤防治、教学及科研为一体的三级甲等医院。作为大连医科大学硕士生培养基地、卫生部“常见肿瘤规范化诊疗指导医院”，辽宁省肿瘤医院拥有1个国家重点专科（临床护理），6个省级重点科室（大肠外科、乳腺外科、头颈外科、妇科、胃外科、临床护理），4个省级重点实验室（辽宁省大肠癌防治重点实验室、辽宁省肿瘤医学影像重点实验室、辽宁省食管癌重点实验室和辽宁省肿瘤分子靶标重点实验室）。该医院占地面积为41577平方米，总建筑面积近8万平方米，拥有9个肿瘤外科病房，4个肿瘤妇科病房，6个肿瘤内科病房，3个放疗病房，1个血液生物治疗科病房，1个中西医结合科病房及9个医技科室。辽宁省肿瘤医院肿瘤内科创建于1979年，是我国最早成立的肿瘤内科之一。多年来，该科室不断壮大，由最初的两个病房扩增为6个病房：内一科、内二科、内三科、内四科、内五科和血液生物科，共开放住院床位253张，现有护理人员77人，医师30人，其中主任医师14人，副主任医师10人，主治医师5人，住院医师11人，博士生6人，硕士生20人。雄厚的医疗技术和先进的仪器设备使辽宁省肿瘤医院肿瘤内科在诊治肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤、消化道肿瘤及其他恶性肿瘤等方面一直处于国内领先水平。
郑美珍医生简介：郑美珍医生现为辽宁省肿瘤医院大内科主任、主任医师、硕士生导师、中国抗癌协会化疗专业委员会委员、全国老年肿瘤学术委员会委员、辽宁省生命科学学会老年肿瘤专业委员会副主委、辽宁省抗癌协会理事、辽宁省抗癌协会化疗专业委员会常委、辽宁省抗癌协会大肠癌专业委员会常委、辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会委员、辽宁省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会常委。郑美珍主任毕业于中国医科大学医疗系，曾赴日本福冈癌中心研修。她从事肿瘤内科的临床、教学及科研工作30多年，对恶性肿瘤的化疗、靶向治疗及姑息治疗有着较深入的研究，尤其在诊治肺癌、消化道癌、乳腺癌等方面有着很深的造诣和丰富的临床经验。
秦宝丽医生简介：秦宝丽医生现为辽宁省肿瘤医院肿瘤内二科主任、主任医师、教授、大连医科大学硕士生导师、辽宁省抗癌协会化疗专业委员会常委、辽宁省细胞生物学会肿瘤细胞生物学专业委员会理事、辽宁省医学会肿瘤学分会委员、辽宁省中西医结合学会理事。秦宝丽主任毕业于日本九州大学医学研究院，回国后一直在辽宁省肿瘤医院从事肿瘤内科的临床、教学及科研工作。她擅长诊治各种消化道肿瘤，尤其在诊治胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等方面有着很深的造诣和丰富的临床经验。
辽宁省人民医院心血管内科
辽宁省人民医院暨辽宁省红十字会医院、辽宁省心血管病医院，始建于1949年，是一所隶属于辽宁省人民政府的大型综合性三级甲等医院。该医院位于沈阳市文艺路33号，占地面积为7.7万平方米。目前，该医院共设有50余个临床科室，14个医技科室及19个职能科室，其中心血管内科为辽宁省卫生厅临床重点专科，是沈阳市最好的心血管内科之一。该科室创建于1979年，在刘永华、叶文丘、邓重信、杜建业、王璐黎、郭兴城、李荣琴、张凤祥、赵汝廉等老一辈专家学者的共同努力下，历经29年的风风雨雨，该科室现已成为辽宁省最大的心血管病诊疗中心，特别是在心血管病的介入治疗、肥厚性梗阻型心肌病的化学消融治疗及自体外周血干细胞移植治疗等方面，已达到国际先进水平。该科室拥有全球最先进的现代化数字平板减影机，主动脉内球囊反搏泵，64导EP-Workmate多导生理记录仪，CARTO射频消融仪，iLabTM血管内超声显像仪，心脏程序刺激仪，除颤起搏监护仪，除颤器及重症监护系统等抢救设备和设施。该科室擅长诊治冠心病、心肌病、先天性心脏病、心律失常、病毒性心肌炎等疾病，擅长进行心脏病的超声诊断、心律失常的电学治疗、定向旋切、药物涂层支架及干细胞移植手术。该科室年均完成各种心导管基础手术3000余例，包括冠心病的介入治疗、各种快速性心律失常的经导管治疗、起搏器植入、先天性心脏病及瓣膜病的介入治疗等。目前，该科室开设有7个病房，实际床位200余张，每年接诊的人数高达10万例次，年收治慢性病患者3000余例次，位居全国各大医院前列。
邓重信医生简介：邓重信医生是我国著名的心血管病专家，现为辽宁省人民医院心内科名誉主任、主任医师、教授、硕士生导师、辽宁省心脑研究所副所长、中华医学会辽宁分会心血管专业副主委、中华医学会老年病学会辽宁分会常委，享受国务院特殊津贴。邓重信教授从事心内科临床、教学及科研工作50余年，有着坚实的理论基础和丰富的临床诊治经验，他擅长诊治各种疑难复杂的心内科疾病，尤其在诊治冠心病、高血压、心衰、心率失常及先心病等方面有很深的造诣和丰富的临床经验。
侯爱洁医生简介：侯爱洁医生现为辽宁省人民医院副院长、心内科主任医师、教授、辽宁省医学会心血管专科委员、大连医科大学及辽宁中医药大学硕士生导师，享受国务院特殊津贴。侯爱洁副院长1987年毕业于锦州医学院，1998年获得中国医科大学硕士学位，2004年获得中国医科大学博士学位，并先后赴澳大利亚皇家墨尔本大学及日本仓敷中央病院进修。她擅长冠心病的介入治疗和肥厚性梗阻型心肌病的化学消融治疗，尤其对经桡动脉冠心病的介入治疗及完全闭塞血管的介入治疗有丰富的临床经验。
沈阳第四人民医院眼科
沈阳市第四人民医院位于交通便利的黄河大街上，是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性医院，是中国医科大学和沈阳医学院的教学医院、沈阳市公伤医疗定点医院，也是省市级干部的医疗保健中心，设有市眼病研究所、中老年人保健所等医疗保健机构。沈阳市第四人民医院眼科为了适应医疗卫生体制改革的形势，重新组建了沈阳市眼病研究所，完善了白内障、青光眼、眼底病、角膜病、眼外伤、眼眶病与眼肿瘤、眼肌病与视光学、眼底激光等8个专业组，并形成了包括门诊在内的9个诊疗中心。近年来，该科室一直瞄准国际国内眼科科技发展的最前沿，与北京大学人民医院、广州中山医科大学、中国医大等全国最著名的眼科建立了长期的固定协作关系。采取送出去、请进来、进行学术交流等各种方式，掌握眼科最新的医疗信息和技术。该科室医疗技术雄厚、仪器设备先进，拥有包括玻璃体切割仪、白内障超声乳化仪、裂隙灯显微镜、OCT、脉络膜造影仪、视野计、激光机等万元以上的设备10余台，在诊治眼底病、难治性青光眼、复合性眼外伤及实施角膜移植手术、准分子激光角膜屈光矫正手术、白内障人工晶体植入术、激光诊疗术、防盲指导、低视力研究等方面均处于国内领先地位，其中某些领域已达国际先进水平。目前，该科室拥有医护人员184人，其中有高级职称的40人、博士15人、硕士51人。该科室共开放住院病床252张，年门诊量高达27万人次以上。
