时间:2023-05-29 18:23:10
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇艾滋病防治知识,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
目的了解大学生艾滋病认知状况,探索高校艾滋病健康教育中的有效方法。方法对入校新生发放自制艾滋病知识问卷进行匿名调查,实施半月的健康教育干预后进行效果评价。结果健康教育干预前后艾滋病知识总知晓率分别为52.9%和84.2%,差异有统计学意义(P<0.001),大学生对艾滋病三大传播途径、目前无预防及治愈艾滋病的疫苗和药物、共用注射器吸毒传播艾滋病正确认知率较高,干预前后均在90%以上;但对其他设计问题干预前后知晓率均有明显差异(P均<0.001);入校前获取艾滋病知识途径主要是网络与广播,最希望通过学校课堂授课及或专题讲座获取知识。结论有针对性的健康教育干预使大学生艾滋病知识知晓率显著提高,高校应抓好每年入校新生关,并将艾滋病防治知识健康教育干预纳入教学计划中。
[关键词]
年轻人;学生;获得性免疫缺陷综合征;卫生教育;健康知识,态度,实践
近几年的调查结果显示,艾滋病疫情在青少年这一特定人群呈明显上升趋势,且性传播为主要传播途径,大学新生正处在这一高危年龄段。目前,在无治愈的药物和办法,也无有效预防疫苗的情况下,及早开展以学校为中心的健康教育干预,提高自我防护意识,成为控制艾滋病传播的关键。对此,我们对入校新生发放艾滋病知识问卷,并对健康教育干预效果进行评价,报告如下。
1对象和方法
1.1对象山东科技大学泰安校区2014级入校新生971名。其中男生755人,女生216人;年龄16~20岁,平均年龄为(17.27±1.56)岁。
1.2方法
1.2.1研究工具
根据艾滋病综合知识内容设计调查表进行现场匿名调查。调查前向学生讲解调查目的、意义和填表方法等,内容包括艾滋病传播方式、判断哪些行为可以预防艾滋病病毒感染、与艾滋病有关的态度和信念以及获取艾滋病知识来源及教育需求等问题。
1.2.2资料收集方法
由校医院负责,学校团委、学生处等部门配合,将调查表当场收回,且及时进行审核,发现问题及时纠正。共发放问卷1000份,现场收回合格问卷971份,有效回收率97%,根据调查情况,立即发放艾滋病宣传资料,并利用校园网与报栏有针对性的教育宣传,2周后做第2次相同的问卷调查,共收回有效问卷985份。
1.3统计方法
应用EPIDATA3.0软件录入调查资料,采用SPSS19.0统计软件进行数据分析。
2结果
2.1健康教育干预前后艾滋病相关知识知晓情况
干预前后艾滋病相关知识总知晓率分别为52.9%和84.2%,差异有统计学意义(P<0.001);总体上大学生对艾滋病三大传播途径、目前无预防及治愈艾滋病的疫苗和药物、共用注射器吸毒传播艾滋病正确认知率较高,干预前后均在90%以上;但对性接触传播知识和部分非传播途径缺乏了解,干预前正答率较低,分别为37.9%和49.9%;而对艾滋病潜伏期、可疑人员如何就诊检查治疗、与艾滋病的距离是否遥远、我国是否实行免费检测治疗政策、何为艾滋病“窗口期”、对待艾滋病人态度等正答率更低,分别为35.5%、31.2%、26.3%、26.1%、24.6%、19.1%,干预前后差异均有统计学意义。
2.2新生入校前获取艾滋病知识的来源及健康教育需求
调查发现,96.5%的同学希望通过学校课堂授课及或专题讲座系统学习艾滋病知识,尤其是如何预防性途径传播,90.6%的同学愿意参与艾滋病宣传活动。入校前获取艾滋病知识的主要途径是网络、电台、电视、书刊和报纸,均在70%以上;其次是学校教育为46.8%;来自同学、医生、家长的人数较少,低于20%。
3讨论
近年来的国内相关研究表明[1,2]青年学生感染艾滋病人数的上升与社会歧视和社会隔离等因素有关外,对艾滋病知识的认知、态度、和高危也是其中的重要影响因素。本次调查结果显示,健康教育干预后艾滋病知识总知晓率提高了31.3个百分点,差异有统计学意义(P<0.001),干预效果明显。大学生是社会和家庭的高文化阶层,健康教育易接受、易实施,尤其刚入校新生组织性强、依从性好、问卷回收率高,结合常规健康体检及时进行艾滋病防治知识问卷调查,了解他们认知的不足与需求,有针对性的进行健康教育等行为干预,必将收到事半功倍的效果。调查结果发现,新生入校前对各类艾滋病知识掌握情况不容乐观,多数问题回答不尽如人意,与国内以往研究结果一致[3,4]。究其原因,我国的中学校健康教育及医务室条件相对薄弱,中学生处在家长老师耳提面命的升学压力环境中,获取艾滋病知识的主要来源是网络与广播宣传,且大多是浅尝辄止式的浏览,加之媒体报道的知识不系统、不深入,教育效果收效甚微。本次调查有96.5%的同学希望通过学校课堂授课及或专题讲座系统学习艾滋病知识,干预后的结果也表明,一次性发放宣传资料式的短期健康教育干预是不够的,高校应将艾滋病防治知识健康教育纳入教学计划,从新生入校抓起,通过大学选修课、专题讲座、报栏宣传、校园网等多种形式反复强化,警钟长鸣。于此同时,学团和学校的医务工作者应经常性地联合艾防机构深入学校“面对面”咨询、参与式培训,减少无知造成的恐惧和歧视,营造一个理解、宽容、健康安全的学校教育环境。
作者:孙晓娟 张小凤 单位:山东科技大学校医院
[参考文献]
[1]陈禨?,庄勋,侯晓燕,等.南通市大学生艾滋病认知及调查[J].实用预防医学,2012,19(5):779-780.
[2]陈青山,严文辉,梁文龙,等.艾滋病防治知识讲座对某高校大学生知•信•行影响[J].中国学校卫生2004,25(3):337-338.
【关键词】艾滋病 防治知识 知晓率 学生
中图分类号:R167文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)3-362-02
目前艾滋病正在世界上迅速蔓延,我国自1985年首次报告艾滋病病例以来,艾滋病在我国的流行已从局部蔓延到全国,现在呈快速播散趋势。艾滋病的流行不仅给人民健康带来了危害,而且给社会经济发展和稳定带来了极大的影响,已成为中国目前面临的主要公共卫生问题,已受到各级政府和组织的高度重视,提高全民对艾滋病的认识,倡导良好的健康行为,给予艾滋病人群更多的包容和人文关怀,是预防和控制艾滋病的有效方法[1]。为了解我旗高中学生对艾滋病的认识情况,开展艾滋病健康教育提供依据,我们于2010年的上半年对我旗高中学生进行了艾滋病知识问卷调查,现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 采用整群抽样方法,抽取伊旗阿镇高级中学1―3年级全体高中学生为调查对象, 共发放调查问卷 2178份,收回有效答卷2167份。
1.2 内容和方法 自行设计艾滋病知识调查问卷,内容包括艾滋病的传播途径,预防措施,自身行为等15道单选题及艾滋病知识来源渠道等多选题。调查时以班级为单位,采用不记名方式,要求被调查者独立填写,调查员查漏补缺后当场收回问卷;与此同时,向同学说明调查目的、意义及填写注意事项。
1.3 知晓率计算
1.4 知识来源途径 按实际回答某途径人数除以调查人数计算。
2 结果
2.1 艾滋病知识的总知晓率有效问卷2167份,每份问卷15题,应答题32505(15×2000)题,回答正确22027题,总知晓率67.8%,见表1。
2.2 艾滋病主要知识点的知晓率各知识点知晓率为18.6%―99.6%,但从艾滋病传播途径及预防措施调查发现学生基本了解掌握, 即有艾滋病病毒感染的母亲是否可以通过妊娠、分娩、哺乳将艾滋病病毒传给胎儿或婴儿;健康人输入艾滋病病毒感染者的血液会传播艾滋病吗;与艾滋病人发生性关系会传播艾滋病吗,答对率分别是87.1%、96.3%、92.8%;性生活中正确使用安全套,远离、不吸毒,不与他人共用注射器、避免婚前、洁身自爱、不搞性乱,不随便输血或用血液制品,答对率分别是85.2%、91.0%、73.5%、90.8%。但仍有部分学生对握手、拥抱、接吻,与艾滋病人一起吃饭、共用生活物品,蚊虫叮咬,与艾滋病病人共用马桶浴缸,与艾滋病人共用牙刷、剃须刀等是否会传播艾滋病,答对率分别是72.3%、46.5%、33.7%、39.0%、65.2%。
2.3 对艾滋病病人的态度及行为在对艾滋病病毒感染的朋友或同学的态度上,有68.6%的学生愿意给予他们同情和帮助,有24.9%的学生愿意与以前一样继续与他们交往,仅有6.5%的学生要与他们断绝一切来往。
2.4 艾滋病知识的获得调查结果显示,艾滋病知识的获得渠道,按比例前3位依次是电视广播91.62%,报刊杂志80.24%,社会宣传栏68.4%。
2.5 健康教育需求 有93.2%的学生认为有必要在中学开展预防艾滋病知识的健康教育活动,6.8%的学生认为没有必要。
3 讨论
3.1 对艾滋病基础知识的认识
调查发现,学生对艾滋病三大传播途径和预防措施比较了解,知晓率分别达到85.2%和73.5%以上;而对于日常生活“接触,握手、拥抱、接吻,与艾滋病人一起吃饭、共用生活物品, 蚊虫叮咬, 与艾滋病病人共用马桶浴缸,与艾滋病人共用牙刷、剃须刀”等知识会传播艾滋病吗存在模糊认识,且不平衡,某些问题正确回答率仅有33.7%,这一结果与相关报道基本一致[2]。一方面反应出通过预防艾滋病健康教育活动的不断深入、普及,收效显著;另一方面也反映出在这个过程中存在某些缺陷,传媒更多注重传播途径和预防措施的宣传,忽略了非传播途径的宣传。提示在以后的宣传活动中应该更深入、内容更全面、更多教育学生安全的接触方式,让学生对艾滋病有一个全面、系统的了解,这非常有利于减轻学生的恐惧心理,有利于为艾滋病病人提供一个良好的社会生活环境,有利于全面预防和控制艾滋病的流行。
我旗总人口约15万人,2009年被确定为卫生部中央重点建设艾滋病示范旗。自2005年发现第一例艾滋病人以来,到目前共发现6例艾滋病人,其中死亡1例。在调查中发现知晓当地有艾滋病的学生只有24.1%;你认为艾滋病离你还遥远吗,回答遥远的有36.8 %,不知道的有63.2.%。这与我旗预防控制艾滋病的要求极不相称,同时,说明在预防控制艾滋病的宣传教育活动中,没有充分结合当地艾滋病的实际流行情况。
3.2 对艾滋病病人的行为态度 调查结果显示,多数当代高中学生是具有同情心、爱心和责任感的;少数同学可能是出于恐惧、害怕而不愿意与艾滋病患者保持往来。
3.3 对艾滋病健康教育的看法 健康教育一直以大众传媒为重点。此次调查结果也显示,学生预防艾滋病知识主要来源于电视、报刊、宣传栏等,即大众传媒是学生获得艾滋病知识的重要途径,也是学生愿意接受的主要方式。根据我国新闻媒体管理体制的特点,应进一步强化媒体在宣传预防艾滋病知识等公益事业所尽的义务,借鉴国外的做法,结合我国学生的身心特点和作息规律,确定一定的时段,保证一定的时间定期宣传报道。同时,不仅要将预防艾滋病知识等健康教育内容纳入必修课,还要有考核、评价等手段作为保障。
高中时期是人的知识―信念―行为转化过程的重要阶段,我国高中学生毕业后大部分学生要走向社会,成为我国劳动力大军的主要来源,青年学生和流动人口已成为我国艾滋病威胁的主要人群,强化高中学生预防艾滋病健康教育将在我国今后预防和控制艾滋病起至关重要作用[1]。
参考文献
1 对象与方法
1.1 对象
对宜兴市城区563家各类娱乐场所进行排摸,根据派出所、卫生监督所提供信息,结合实地目测观察,共确认108家高危娱乐场所,其中洗浴中心15家,歌舞厅28家,洗头房55家,其他10家。随意选择其中42家,包括洗浴中心3家,歌舞厅9家,洗头房30家,共调查了270名服务小姐。
1.2 方法
通过面对面深入访谈的方式,完成《宜兴市娱乐场所服务小姐艾滋病性病调查问卷》相关信息的收集和填写。问卷内容包括服务小姐的社会人口学特征、性病艾滋病知晓情况、个人性行业与安全套使用情况、性病求医行为,共4部分。同时抽取5 mL静脉血进行HIV抗体及梅毒抗体检测。HIV抗体检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛,发现阳性送省疾控中心艾滋病确诊实验室确认。梅毒采用快速血浆反应素试验(RPR)检测。
1.3 统计分析
调查问卷信息通过Epidata软件录入,建立数据库,并进行数据分析
2 结果
2.1 一般情况
接受调查的服务小姐年龄16~45岁,平均24岁;文化程度以高中以下学历为主,其中小学文程度占17.41%,初中文化程度占49.26%,高中学历占30.37%,大专及以上程度占2.96%;未婚者69.63%,已婚者28.15%。72.12%为外省市户口,目前从事本行业平均每天收入少于100元者占22.22%,每天收入在100~300元之间者占73.70%,日平均收入超过300元者占4.07%。
2.2 性病、艾滋病相关知识知晓情况
2.2.1 性病认知 被调查对象对性病的症状认识程度各不相同,知道尿频、尿急、尿痛、排尿困难是女性性病症状的只占23.33%;知道阴道异常分泌物是性病症状的占62.59%。
2.2.2 性传播疾病认知 对于有关HIV传播途径预防的知识知晓率为70.04%,对HIV 3种主要传播途径(性途径、血液、母婴)回答正确的比例分别是81.11%、78.89%、64.81%。对于一些日常生活接触方式是否会传染艾滋病,调查对象的认识程度各不相同,而错误的认为蚊虫叮咬会传播艾滋病的高达58.89%(表1)。
2.2.3 预防知识 艾滋病预防措施知晓率为65.55%。 认为每次性生活坚持正确使用安全套能预防艾滋病者占81.48%,错误的认为口服避孕药能预防艾滋病者占11.11%,认为服用抗生素类药物能预防艾滋病者占15.93%,知道与外表上看上去健康的人发生性关系,仍可能患性病者占21.85%(表2)。
2.3 个人与安全套使用情况
270名接受访谈对象第1次平均年龄为19岁,最近1周平均每人与2名客人发生;67.78%的小姐与客人发生性关系时要求客人使用安全套。最近半年里,58.52%的小姐除了客人还有固定性伴;最近一次与固定性伴在一起52.59%的小姐未使用安全套;小姐最近一次与客人在一起安全套使用率为70.00%;双方共同提出使用安全套占51.67%,客人提出的占11.52%,自己提出使用安全套的占36.8%;不用安全套的原因为客人不愿意使用者占19.28%;如果客人不想用安全套,在对方提出加钱的情况下,50.74%的小姐加钱也不做。如果得了性病,87.78%的服务小姐会停止,3.7%的小姐不停止,病情很严重才会停止,5.19%小姐虽然不停止,但是每次都用安全套,3.33%的小姐拒答(表3)。
2.4 性病求医行为
如果怀疑得了性病,愿意到正规综合性医院性病门诊看病的占75.93%,自己买药的占7.78%;选择医院时关键取决于诊疗水平的占65.19%,选择保密性好的占12.59%,按收费高低选择者占9.26%。
2.5 实验检测结果
270人中HIV抗体均为阴性,梅毒检测阳性7例,阳性率为2.59%。
3 讨论
娱乐场所服务小姐掌握艾滋病相关知识对预防和控制艾滋病的流行具有十分重要的意义。宜兴市高危娱乐场所的服务小姐以年轻未婚女性为主,外来人口占72.12%,日收入在100~300元之间的占73.7%。92.51%的调查对象认为自己没有感染艾滋病危险。提示这一特殊人群普遍对艾滋病的危害认识不足,缺乏防病意识,是开展健康教育和行为干预的重点目标人群[1]。
娱乐场所的小姐对艾滋病知识虽然有一定的认识和了解,但远不够全面和深入。艾滋病预防知识、预防措施知晓率分别为70.04%、65.55%,[2]均低于江苏省的77.1%、73.3%的水平。[2]这与调查样本部分来自低档洗头房有关。提示今后我们要针对各种不同娱乐场所有侧重地开展各种形式的外展工作,提高知晓率。既要提高小姐对艾滋病三大传播途径的认识,使她们认识到目前所从事的工作是危险的,必须改变自己的行为方式,又要让她们了解艾滋病非传播途径,减轻她们对艾滋病的恐惧,营造一个非歧视艾滋病患者的环境。对性病知识了解较少,对知道尿频、尿急、尿痛、排尿困难是女性性病的症状的只占23.33%。提示在干预工作中,应首先对这类高危人群进行全面的性病防治基础知识宣传教育,只有这样,才能较为全面彻底地减少性病和艾滋病在人群中的传播。
调查显示,虽然在中70%的小姐使用安全套,但在对方提出加钱的情况下,只有50.74%的小姐坚持不用安全套不发生关系。陈树民[3]的研究中也提到在娱乐场所从事“商业性”小姐往往受到利益驱使,加上对自身危险认识不足,而常常不用安全套。而与固定(男友、情人)在发生性关系时52.59%的小姐未使用安全套。虽然知道安全套能预防艾滋病,但不坚持使用是因为小姐对艾滋病的危害性认识不足,说明干预措施还要加强,行为干预是预防艾滋病的有效疫苗,推广使用安全套有效预防艾滋病性病的宣传还要加强,可根据实际情况,采用灵活多样的方法大力推广安全套使用。通过健康教育,让目标人群提高安全套在预防性病艾滋病中的重要作用的认识[4]。提倡在娱乐场所100%使用安全套。
服务小姐对干预工作态度、需求和建议等信息表明,大多数服务小姐在怀疑感染性病时,大都能选择正规的大医院就诊。相关医疗机构的医务人员必须杜绝任何歧视,为她们提供规范的诊疗,并引导其正确就医,从而防止性病的扩散,达到预防艾滋病传播的目的。
4 参考文献
[1]蔡晓峰,杨美霞.85家高危场所服务小姐性病艾滋病防治知识及行为调查[J].上海预防医学,2007, 19(5):218-218.
[2]闫红静,陈国红,等.江苏省推广实施娱乐场所行业干预项目基线调查分析[J].江苏预防医学, 2007, 18(1):13-15.
[3]陈树民,李冰,李长玲,等.商业性性接触中安全套使用频率及影响因素调查[J].中国艾滋病性病,1998,4(6):348-351.
一、指导思想
坚持预防为主、防治结合的方针,动员我局干部职工,采取主动监测和有效预防的方法,加大宣传力度,在全县创造良好的防治环境,有效预防艾滋病在特殊人群和一般人群中的传播,降低艾滋病发病率,遏制艾滋病在我县的传播和流行。
二、工作目标
进一步完善艾滋病预防和控制体系,逐步建立健全防治艾滋病的相关制度和宣传教育、行为干预、监测管理、随访服务及关怀救助等相结合的工作网络,创造有利于防治工作的良好社会氛围,减少艾滋病对个人、家庭、社会带来的影响。
三、工作内容
(一)健全领导体制,建立有效机制
根据《艾滋病防治条例》,切实将艾滋病防治工作纳入我局重要议事日程,加强领导,统筹协调,制订具体防治目标和行动计划。根据我局的职能,明确分工,落实责任,加强对下属单位艾滋病防治工作的指导,定期组织开展艾滋病防治工作的督查,对因领导不力、措施不当、造成严重后果的,要按《艾滋病防治条例》有关规定严肃追究责任。
(二)加大宣传力度,普及防治知识
一是有计划、有步骤地开展经常性的艾滋病防治知识宣传教育。二是在公共场所(包括酒店、宾馆、娱乐场所等)设置艾滋病防治知识宣传教育专栏,摆放宣传教育资料。三是在传统节日及疾病宣传日集中开展艾滋病防治知识宣传。四是对有高危行为的人员(包括监管人员、娱乐场所服务人员)开展艾滋病、性病知识讲座。五是立足于社区开展健康教育,在主要街道、交通要道、车站、社区等主要地段户外树立宣传广告牌及宣传张贴画。
(三)强化防治措施,实施综合治理
一是做好安全套推广预防艾滋病工作,扩大安全套推广项目的覆盖面,动员社会力量参与。培训各级人员,提高工作能力,深入娱乐服务场所和宾馆酒店开展以推广安全套为主的综合干预措施。二是加强艾滋病防治能力建设,保证必要的健康教育、行为干预、人员培训的经费。并加强对艾滋病防治经费的管理和使用的监督检查,确保专款专用,提高资金使用效率。三是认真组织实施好与下属单位签订的《县艾滋病防治工作目标管理责任书》。
【关键词】流动人口;艾滋病;防治;效果
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0675―02
黔城镇是省级历史文化名城,洪江市政府所在地,随着社会经济的快速发展,流动人口数量不断增多,由于流动人口接受艾滋病宣传教育的机会不多、可及性不高和卫生知识匮乏,使他们面临艾滋病的严重威胁,是艾滋病防治的重点人群。为积极做好流动人口的艾滋病防治工作,我镇在市疾控中心指导下,有计划地开展了多形式的宣传教育及行为干预活动,本文根据统一方案进行的调查问卷进行分析,以评价宣传干预效果,现将结果报告如下 :
1 资料与方法
1.1 调查对象:本镇城区内居住或打工的非本地居民,年龄在15-49岁。人群基本特征:干预前、干预后均调查240 人,平均年龄(30.5±5.5)岁。文化程度初中以下的占82%;职业以休闲服务、饮食服务业、小商品经营和建筑业为主;性别男女基本各半,婚姻以已婚为主;居住时间均半年以上,1年以上占55%。
1.2 方法: 以社区居委会为中心,在知情同意的前提下,对辖区内所有符合条件的流动人口逐门入户调查,问卷自行设计,由经过统一培训的人员作为调查员进行面对面的调查。调查人数达到240人即停止调查。问卷调查采用封闭式自填方法,问题回答不缺项,即发即收。调查内容:①了解流入人口艾滋病防治知识知晓率(知识问答8 项)。②行为状况调查:主要调查男性非婚和女性者在发生插入时安全套的使用率。
1.3 统计分析:运用 SPSS 12.0统计软件 进行χ2检验。
2 宣传教育及行为干预服务状况
2.1 镇里开展了“关注妇女,抗击艾滋,巾帼红丝带”等一系列以流动人口预防艾滋病为重点的宣传教育活动。在主要街道制作了25块艾滋病防治知识政策宣传栏、印制艾滋病知识单张挂历500份、艾滋病防治标志水笔500支、艾滋病防治知识纸杯1000个 、艾滋病防治知识小册子2000份,发放宣传资料3万份。
2.2 积极组织实施艾滋病免费检测工作。组织开展了流动人口重点人群的HIV抗体检测工作,3年共检测流动人口HIV抗体3000人次,无抗体阳性检出。
2.3 加强流动人口行为干预措施。在县疾控中心组织下,深入各类流动人群工作场所实施高危行为干预1500人次,同步对其进行安全套推广使用,共发放安全套4000只,落实防治政策措施,有效预防艾滋病在该人群中传播的危险。
2.4 加大流动人口艾滋病哨点监测。在原流动人口艾滋病监测哨点设置的基础上,新增城区流动人口艾滋病监测哨点,为了解城区流动人口的艾滋病防治知识知晓率、安全套使用以及人群艾滋病病毒感染情况提供了更加确切的数据支持。
3 问卷调查结果
3.1 艾滋病知识知晓情况 干预前流动人口艾滋病知识的总知晓率从36.18%提高到干预后的91.64%,其中对艾滋病三大传播途径认知回答正确率,干预后比干预前有明显提高,差异有统计学意义,见表1:
3.2 及安全套使用情况。流动人口干预前商业性比例为12.85%,干预后为10.42%;干预前与临时性伴发生比例24.62%,干预后为16.44%。最近一次发生商业安全套使用率,干预前28.40%,干预后58.55%;最近一次与临时性伴发生时安全套使用率,干预前33.60% ,干预后52.30%。
4 讨论
艾滋病 AIDS 为当前一个严重的社会公共卫生问题,当前防治艾滋病惟一的最有效的途径,是通过宣传普及艾滋病防治知识与行为干预相结合的方法,使全社会了解艾滋病的传播途径[1]。社区是控制艾滋病的一个核心关键,社区活动能比较经济地使用干预资源[2]。黔城镇社区中心卫生院采取积极有效的举措,开展流动人口艾滋病防治知识宣传,加大监测力度和行为干预,力争控制艾滋病在流动人群中传播流行,取得了较好的效果。
通过干预前的调查反映,流动人口大多来自农村,多为青壮年,处于性活跃年龄,加之文化程度偏低,生殖健康、避孕、性病及艾滋病的知识匮乏,对艾滋病危害的认识不足,很容易发生婚外和性滥交等高危行为[3]。因此,针对流动人口必须开展艾滋病知识的健康教育。我们在入户调查同时面对面进行宣传教育、开展自愿咨询检测、艾滋病健康知识讲座、知识竞赛,艾滋病行为干预,大幅提高了流动人口的艾滋病防治知识。通过干预后的调查,我们发现流动人口艾滋病知识水平有了大幅的提高。如艾滋病3 条传播途径的知晓率达由45.64%提高到了95.78%,所以在流动人口中进行宣传干预是提高他们艾滋病知识的有效手段。通过调查发现,干预可降低婚外,但效果不明显;干预可提高商业的保护意识,但商业的比例降低不明显。与有关资料报道基本一致[4]。提示艾滋病高危行为改变不是一蹴而就的,需要通过长期有效地干预,促进健康行为改变。
本次针对流动人口开展艾滋病宣传干预工作效果是显著的,但存在许多不足之处:一是由于流动人口流动性较大,干预前、后调查的240人中,有相当人数没有接受干预前或干预后的调查,对干预结果将会产生一定的影响。二是社区卫生服务中心医护人员开展艾滋病宣传教育工作,因精力、时间有限,参与度不尽人意。三是宣传干预活动缺乏创新,流动人口参与积极性不高,不少人是被动参与,有些流动人员认为只针对他们开展艾滋病的宣传教育是对流动人口的歧视,因而在调查时非常不配合。因此建议:政府需加大对艾滋病防治经费的投入,提高社区服务中心医护人员对艾滋病防治工作的积极性,营造尊重流动人群的社会氛围,通过积极落实政策法规及艾滋病防治策略,保证流动人口和常住居民享有同等待遇。积极创新,用喜闻乐见的方式在愉快的氛围中宣传艾滋病知识。
参考文献:
[1] 曾祥丽,李萍,冯义,等,卧龙区目标人群艾滋病知识宣传及行为干预效果评价,现代预防医学,2011,38(9):1658-1659
[2] 应勤荣,郑国林,羊小辉,等,樟树市社区居民艾滋病防治宣传干预效果分析[J].中国公共卫生管理,2011,27 (5 ):524-525
一、强化组织领导,建立健全艾滋病防治工作机构
防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划,成立了由局长关向阳担任组长,等相关负责人为成员的防治艾滋病宣传教育工作领导小组,使艾滋病防治工作做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位。
二、加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率
为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识,积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全防保网络,有针对性地对群众开展艾滋病预防知识教育,将艾滋病预防小册子、宣传单,送到村组、送到家庭,使群众方便、快捷地获艾滋病预防知识。二是以讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。三是以国际禁毒日、“12.1世界艾滋病日”、国际献血日、《献血法》纪念日等活动为契机,通过悬挂标语、发放宣传资料、提供咨询等方式,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。
三、重点关注特殊人群艾滋病预防,将高危行为干预落在实处
为进一步控制艾滋病的传播途径,大力创新工作机制,对特殊人群进行分类管理。通过摸底调查,对餐馆、旅店进行艾滋病防治宣传教育,向高危服务人员讲解了艾滋病预防基本知识,发放了宣传资料,通过调查问卷进行了效果评价,对艾滋病知识知晓率达到80%以上,高危场所单位与疾控中心建立了良好的协作关系。
四、存在的问题和下一步工作重点
(一)部分群众防治艾滋病意识淡薄,总认为这件事情是政府和职能部门的事,与自己无关。且部分群众对艾滋病的认识还存在思想偏见,自愿咨询检测人数较少,尚需继续通过各种形式加大自愿咨询检测工作宣传力度。
(二)工作经费紧张,人员不足,工作任务重,为后续开展艾滋病防治带来一定的困难。
(三)工作人员整体素质不高,检测咨询及高危行为干预技能有待进一步提高。
虽然在艾滋病防治工作中取得了一定成绩,但是艾滋病对的威胁仍然存在,任务还十分难巨,下一步的防治重点:
(一)加强领导,动员全社会力量实施综合治理。
一、工作目标
通过开展艾滋病防治卫生监管工作,进一步完善与艾滋病防治相关部门的协作机制,建立起艾滋病防治卫生监督管理长效监管工作机制;落实高危公共场所经营业主艾滋病防治的职责,建立高危公共场所艾滋病防治卫生管理台帐和艾滋病高危人员健康档案,进一步规范场所服务人员的艾滋病知识培训、健康监管工作;加强对艾滋病防治高危环节和高危人员、孕产妇和手术病人艾滋病监测管理,提高HIV感染者早期发现率;进一步落实我市卫生监督机构在艾滋病防治的法定职责和具体工作任务,依法查处违反艾滋病防治相关法律法规的行为,保障人民群众身体健康和生命安全。
二、工作内容
(一)要求在全市宾馆、酒店、招待所,歌舞娱乐场所,按摩场所、桑拿浴室和内设包间的美容美发等四类公共场所大厅或每个楼层设置安全套自动售套机(或安全套发放柜),并放置或张贴艾滋病防治宣传资料,在旅店住宿的每个客房放置安全套和艾滋病防治宣传资料,提高安全套的可获得性。
(二)加强与公安、计生、旅游等艾滋病防治相关部门协作,依法共同参与艾滋病高危行为干预工作。加强对公共场所经营单位从业人员艾滋病防治知识培训和宣传教育监督检查,掌握我市艾滋病防治高危人群(女性陪侍人员、从业人员)分布,并根据高危人群的服务工作时间的特点,加强对服务人员健康证明的查验和监督,提高服务人员HIV和性病检测率,建立健康档案。
(三)加强艾滋病初筛实验室和中心实验室的卫生监督管理,加强医疗机构对孕产妇产前、手术病人术前艾滋病监测;加强对看守所、拘留所、收容所等场所被监管人员的艾滋病监测。
(四)建立高危公共场所艾滋病防治卫生管理台帐。建立起行政许可、卫生管理制度及执行、从业人员培训管理、安全套发放柜设置及使用、艾滋病防治知识宣传培训及资料放置、公共物品及器具消毒、接受干预行为、日常卫生监督检查等内容的台帐,强化公共场所经营者艾滋病防治职责。
三、职责分工
卫生局负责方案制定和组织协调工作;卫生监察大队负责艾滋病防治卫生监管工作方案的具体实施,完成资料的收集、整理、汇总等工作;疾病预防控制中心负责艾滋病高危人员(包括看守所、拘留所、收容所等场所被监管人员等)的监测,艾滋病防治知识宣传及有关技术指导;有HIV初筛实验室的医疗机构开展孕产妇产前、手术病人术前艾滋病监测,无HIV初筛实验室的医疗机构对孕产妇产前、手术病人术前采血样送有关单位进行艾滋病监测;血站负责献血员艾滋病监测;各从业人员体检单位负责食品、公共场所等经营单位从业人员艾滋病监测或送检。
四、实施步骤
(一)部署阶段(2012年9月):结合实际制定具体实施方案。
(二)组织实施阶段(2012年10月~2013年2月):各有关单位根据职责分工,积极采取有效的方法组织实施;卫生监察大队认真开展各种方式的监督检查,严肃查处违法违规行为,查找艾滋病防治工作的薄弱环节;探索并逐步建立和完善长效工作机制。
(三)分析汇总阶段(2013年3月):各有关单位做好艾滋病防治综合卫生监管工作总结,于2013年3月10日前将工作总结及表1~表6(其中表1由卫监大队、各预防性健康体检单位填报,表2由疾控中心负责填报,表3、5、6由卫监大队负责填报,表4由各相关医疗机构和血站负责填报)报送至卫生局卫监疾控科。
五、质量评估
(一)各单位有工作计划、执行的过程资料和总结。
(二)艾滋病高危场所安全套放置率100%,艾滋病防治宣传资料放置或张贴率100%。
(三)四类场所、医疗卫生机构监督监测覆盖率100%;看守所、拘留所、收容所等场所监测覆盖率100%。
(四)服务(从业)人员HIV检测率95%以上。
(五)四类场所艾滋病防治卫生管理台帐建立率100%。
六、工作要求
(一)加强组织领导。各单位要加强领导,切实做好与有关部门的协调,按照方案要求,认真组织实施。工作中要加强沟通配合,注意问题的查找和经验的总结,努力探索艾滋病防治工作的有效机制,工作上有突破和创新。
(二)加强宣传培训。各单位要加强艾滋病防治法律、法规和防治知识的宣传培训,让社会各界了解、支持艾滋病防治工作,正确把握舆论导向,形成良好舆论氛围。注重发挥社会力量在艾滋病防治工作中的作用,强化经营者的艾滋病防治职责。
一、艾滋病防治工作开展情况
(一)强化组织领导,建立健全防治艾滋病工作机构
防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,我镇充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作计划,成立了由政府主要领导担任组长,分管卫生工作的副镇长任副组长,公安、司法、民政、中心学校等相关站所为成员的xx镇防治艾滋病宣传教育工作领导小组,并在各村委会、社区各设置了一名艾滋病防治宣传员,进一步明确各单位的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防工作。
(二)多形式加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率
为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识,我镇积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全各村委会、社区婚育学校、计划生育宣传阵地建设,有针对性地对已婚育龄群众开展艾滋病预防知识教育,印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子,送到社区、进家庭,使群众方便、快捷地获得所需要的生殖健康和艾滋病预防知识。二是积极邀请有关部门到镇上举办艾滋病防治知识讲座,对全镇干部职工、村委会、社区干部进行艾滋病防治宣传教育。三是巩固学校教育阵地建设。把性传播疾病预防知识纳入学校教学计划,通过课堂教育、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。四是以国际禁毒日、世界艾滋病日、国际献血日、《献血法》纪念日等活动为契机,组织防保、计生、团镇委、妇联等部门上街宣传,通过悬挂布标、广播、发放宣传资料、提供咨询等方式,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。五是在xx防保所实行周六、周日轮流值班,公布咨询电话,全天候接受群众的咨询。一年来,我镇共组织开展防治艾滋病知识、预防知识及无偿献血知识等专题宣传教育活动4次,举办专题讲座2场次,发放各种宣传资料近10000余份,悬挂宣传布标4条,接受群众咨询200余人次,受教育群众达8万多人次。
(三)优化服务环境,为育龄群众提供优质生殖健康服务
我镇加大了对服务网络建设的力度,改善服务环境,全力推进以技术服务为重点的优质生殖健康服务。一是积极开展育龄妇女的“三查一服务”。根据育龄人群的不同需求,定期组织生殖健康检查,为所有已婚育龄妇女建立生殖保健档案,定期组织专业技术人员下乡义诊,为已婚育龄妇女提供生殖保健咨询和妇女常见病普查普治服务,共免费为孕产妇进行hiv检测450人次,确保已婚育龄妇女的生殖健康。二是把预防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要内容。积极做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作。三是结合开展避孕方法的知情选择,宣传安全套避孕和预防艾滋病的双重作用,积极推广安全套的使用,免费发放避孕药具。
(四)重点关注特殊人群艾滋病预防,实行分类管理
为进一步控制艾滋病的传播途径,我镇大力创新工作机制,对特殊人群进行分类管理。一是组织人员深入城区宾馆、招待所等旅馆业和歌舞厅、桑拿、洗浴、发廊、美容等娱乐场所进行艾滋病防治宣传教育,对娱乐场所推广使用安全套预防性病艾滋病工作进行了安排布置,并认真落实业主负责制,确保旅馆业和娱乐服务场所摆放安全套工作落到实处。一年来,全镇安全套摆放场所已达98个,累计发放安全套20000余只;二是积极组织旅馆业和娱乐服务场所从业人员进行艾滋病筛查,全年共筛查160人;三是加强对戒毒人员的帮教工作。关心戒毒人员的生产生活,切实为其解决实际困难,做好戒毒者及其家属的宣传教育工作,切实提高戒毒提高效果,降低复吸率。
二、工作中存在的问题和下步的打算
在我镇防治艾滋病工作中,主要还存在以下问题和不足:
(一)部分群众防治艾滋病意识淡薄,总认为这件事情是政府和职能部门的事,与自己无关。
(二)工作经费不足。普及艾滋病防治知识需要投入大量的人力、财力、物力,而乡镇工作本身任务重,工作量大,经费紧,为后续开展预防艾滋病知识宣传活动带来一定的困难。
(三)工作人员整体素质不高。社区、村委会缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员,村一级的计生宣传员人员少,工作繁重,多数人缺乏必要的医学专业知识,影响基层开展艾滋病宣传咨询服务的质量。
在下一步的工作中,我们将重点抓好以下几个方面:
(一)高度重视,加强与相关部门的协作
认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和责任感,加强有关部门的联动与协作,动员全社会,齐抓共管,同心协力,共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制。
(二)发挥基层宣传网的作用,加大宣传力度
进一步明确宣传教育的重点,对广大群众主要宣传艾滋病的传播途径、流行特点、防护知识;对各单位和全社会宣传党和政府关于艾滋病防治的政策。充分发挥农村基层团组织和农村团员青年的作用,利用有线广播等贴近农民群众的有效宣传形式以及组织青年志愿者深入城镇、社区、农村发放宣传材料等形式,进行艾滋病防治及其相关知识的宣传。
一、艾滋病防治工作开展情况
(一)强化组织领导,建立健全防治艾滋病工作机构
防治艾滋病工作关系到社会稳定和谐、人民安康,关系到社会的可持续发展。对此,我镇充分认识到了加强艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,高度重视艾滋病防治工作,将艾滋病防治工作纳入工作重要议事日程。制定了防治艾滋病工作实施方案和工作计划,成立了由政府主要领导担任组长,分管卫生工作的副镇长任副组长,卫生院副院长张梅琴为副组长,卫生院、计划生育服务所、妇联、团委、派出所、综治办、司法、民政、学校、村委会等相关站所为成员的××镇防治艾滋病宣传教育工作领导小组,并在各村委会各设置了一名艾滋病防治宣传员,进一步明确各单位的工作职责,协调各方面力量,狠抓落实,做到领导到位、投入到位、保障到位、措施到位,扎扎实实地开展艾滋病预防工作。
(二)多形式加强宣传教育,提高群众的艾滋病预防知识的知晓率
为进一步提高广大群众对防治艾滋病重要性的认识,我镇积极采取多种措施加强对艾滋病防治知识的宣传与教育。一是健全各村委会、学校、计划生育宣传阵地建设,有针对性地对已婚育龄群众开展艾滋病预防知识教育,印发计划生育宣传教育和各种生殖健康、艾滋病预防小册子,利用禁毒防艾日上街、进家庭进行宣传,使群众方便、快捷地获得所需要的生殖健康和艾滋病预防知识。二是积极邀请有关部门到镇上举办艾滋病防治知识讲座,对全镇干部职工、村委会、机关干部进行艾滋病防治宣传教育。三是巩固学校教育阵地建设。把性传播疾病预防知识纳入学校教学计划,通过课堂教育、主题班会、知识竞赛、板报、宣传图片、讲座等教学形式向学生传授预防艾滋病知识,增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力。四是以6.26国际禁毒日为契机组织防保、计生、团镇委、妇联等部门上街宣传,通过悬挂布标、广播、发放宣传资料900余份,大力宣传有关法律法规和艾滋病防治知识,广泛开展防治艾滋病宣传教育活动。五是在卫生院实行周六、周日轮流值班,公布咨询电话,全天候接受群众的咨询。半年来,我镇共组织开展防治艾滋病知识、预防知识及无偿献血知识等专题宣传教育活动3次,举办专题讲座1场次,参会人员45人,发放各种宣传资料近1000余份,悬挂宣传布标4条,接受群众咨询20人次,受教育群众达3000多人次。
(三)优化服务环境,为育龄群众提供优质生殖健康服务
我镇加大了对服务网络建设的力度,改善服务环境,全力推进以技术服务为重点的优质生殖健康服务。一是积极开展育龄妇女的“三查一服务”。根据育龄人群的不同需求,定期组织生殖健康检查,为所有已婚育龄妇女建立生殖保健 档案,定期组织专业技术人员下乡义诊,为已婚育龄妇女提供生殖保健咨询和妇女常见病普查普治服务,共免费为孕妇进行hiv检测65人,产妇54人,均为阴性。二是把预防与控制艾滋病工作作为生殖道感染干预工程的重要内容。积极做好常规性的调查、预查、筛查和干预工作。三是结合开展避孕方法的知情选择,宣传安全套避孕和预防艾滋病的双重作用,积极推广安全套的使用,免费发放安全套1000只。
(四)重点关注特殊人群艾滋病预防,实行分类管理
为进一步控制艾滋病的传播途径,我镇大力创新工作机制,一是组织人员深入宾馆、招待所等旅馆业和歌舞厅、发廊、美容等娱乐场所进行艾滋病防治宣传教育,对娱乐场所推广使用安全套预防性病艾滋病工作进行了安排布置,并认真落实业主负责制,确保旅馆业和娱乐服务场所摆放安全套工作落到实处。半年来,全镇安全套摆放场所已达200,累计发放安全套20__只;二是积极组织旅馆业和娱乐服务场所从本文来源:文秘站业人员进行艾滋病筛查,半年共筛查42人。
二、工作中存在的问题和下步的打算
在我镇防治艾滋病工作中,主要还存在以下问题和不足:
(一)部分群众防治艾滋病意识淡薄,总认为这件事情是政府和职能部门的事,与自己无关。
(二)工作经费不足。普及艾滋病防治知识需要投入大量的人力、财力、物力,而乡镇工作本身任务重,工作量大,经费紧,为后续开展预防艾滋病知识宣传活动带来一定的困难。
(三)工作人员整体素质不高。机关、站、所、村委会缺乏开展艾滋病宣传咨询活动的专业人员,村一级的妇联、计生宣传员工作繁重,多数人缺乏必要的医学专业知识,影响基层开展艾滋病宣传咨询服务的质量。
在下一步的工作/,!/中,我们将重点抓好以下几个方面:
(一)高度重视,加强与相关部门的协作
认清形势,进一步增强做好艾滋病防治工作的紧迫感和责任感,加强有关部门的联动与协作,动员全社会,齐抓共管,同心协力,共同健全和完善政府主导、多部门合作、全社会参与的艾滋病防控机制。
(二)发挥基层宣传网的作用,加大宣传力度
进一步明确宣传教育的重点,对广大群众主要宣传艾滋病的传播途径、流行特点、防护知识;对各单位和全社会宣传党和政府关于艾滋病防治的政策。充分发挥农村基层团组织和农村团员青年的作用,利用有线广播等贴近农民群众的有效宣传形式以及组织青年志愿者深入城镇、农村发放宣传材料等形式,进行艾滋病防治及其相关知识的宣传。
20xx年以来,**市广播电视局在市委、市政府的领导下,在市艾滋病防治领导小组的指导下,配合相关部门,积极宣传国家的“四免一关怀”政策,宣传防艾基本知识、防艾工作的重大意义和艾滋病所带来的严重危害,引导全市广大人民群众积极防治艾滋病。不断创新宣传方式,充分发挥广播电视媒体优势,通过宣传,不断提高广大人民群众防治艾滋病知识的知晓率,增强自我保护意识,营造全社会关注和重视防艾的良好氛围,动员全社会积极投入到防艾的人民战争中去,为我市坚决遏制艾滋病蔓延做了大量卓有成效的工作。现将有关情况汇报如下:
一、加强领导、提高认识,确保艾滋病防治宣传工作顺利开展。
**市广播电视局在市委、市政府的领导下,根据市委宣传部的要求,广泛开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动。局领导高度重视艾滋病防治宣传工作,成立了以党组书记、局长负总责,分管副局长具体抓的工作格局,明确了局宣传处具体负责各项任务指标的落实。各媒体进一步统一思想,提高认识,进一步增强做好防艾宣传教育工作的责任感和紧迫感,紧紧把握正确的舆论导向,坚持以正面宣传为主,以团结、稳定、鼓劲的宣传工作方针为指导,向广大人民群众提高艾滋病防治知识,进一步调动全市广大人民群众宣传艾滋病防治的积极性和主动性,为全市艾滋病防治营造了一个良好的舆论氛围。
二、精心组织、狠抓落实,确保各项任务指标的完成。
在今年的艾滋病防治工作中,我们充分发挥广播、电视、网站的作用,通过各类专题、栏目以及公益广告,加大普及艾滋病防治知识的宣传力度,顺利完成了市委、市政府安排的宣传任务。我们根据《**市遏制与防治艾滋病行动计划(20xx年—20xx年)》的目标任务,结合自身实际,年初制定宣传计划,广泛宣传艾滋病防治、无偿献血知识和《艾滋病防治条例》、“四免一关怀”、“一办法六工程”等法规政策宣传,同时,针对过去宣传的薄弱环节和存在问题,努力扩大宣传覆盖面,加大新闻报道的宣传力度。
(一)加强日常艾滋病防治宣传报道工作。今年,我局媒体共播出艾滋病防治方面的新闻120余条、专题10期,从不同侧面反映了我市防艾工作积极开展的情况和良好进展;除新闻专题外,各媒体积极播放防艾公益广告,《关爱生命 共抗艾滋》、《濮存昕关爱艾滋患者》、《诱惑篇》、《青少年预防艾滋病系列》等不同版本的公益广告,以每天至少三次的数量滚动播出,共播出公益广告3300条次。
nn40.com 积极围绕世界艾滋病日的宣传主题,做好相关宣传报道工作。在今年的“12?1世界艾滋病日”期间,各媒体积极配合卫生部门,通过新闻、专题的形式,加大艾滋病预防知识、防治的宣传力度,引导群众正确认识艾滋病,科学防治艾滋病,正视艾滋病患者,关爱艾滋病患者,消除群众对艾滋病的恐惧心理。**电视台、**人民广播电台采播了大量新闻,电台还邀请市疾控中心专家制作了直播专题节目,同时,在世界艾滋病日期间,公益广告投放量增加到每天6次。通过多形式的广泛宣传,增强了全市广大人民群众的自我保健意识。(三)加强对党政干部、新闻从业人员的培训,强化防治艾滋病的新理念,提高新闻宣传的质量。历来,我局十分重视防艾宣传教育工作,积极组织干部职工参加市卫生部门、市委宣传部举办的防艾知识培训讲座,通过多种形式的学习培训活动,广大干部职工对防治艾滋病工作的重要性有了新的认识,更加明确媒体肩负的宣传任务。20xx年11月,我局组织各媒体新闻骨干以及机关公务员,举办防治艾滋病知识讲座,分析了目前我市防艾工作面临的严峻形势,并针对今年防艾的宣传重点,提出了明确要求:要求各新闻媒体不仅要报道我市防艾工作面临的严峻形势,更要宣传我市防艾工作取得的成就和经验;既要将本地区的艾滋病形势及其危害如实告知公众,以提高人民群众对艾滋病危害的知情权和警惕性,消除恐慌、增强自我保护意识,同时要防止过分片面地渲染,避免引起负面影响。
认真组织防艾问卷调查和知识普及问答活动。
我局利用学习培训,组织局机关党政干部、台站负责人参与防艾知识问卷调查,问卷内容涉及艾滋病的发病原因、特点以及我国对艾滋病防治的政策,此次培训共发出问卷31份,收回问卷31份,合格率达100%。
(五)督促指导县(区)广播电视宣传任务的落实。
在我局的督促指导下,各县区广播电视局认真落实每年防艾的各项宣传任务,积极上传相关新闻,为各县区艾滋病防治工作提供了强大的舆论支持。
(六)加强对职工及其家属的宣传教育。我们通过会议学习、问卷调查、张贴宣传标语、图画等方式,引导职工正确认识艾滋病,科学防治艾滋病,宣传无偿献血知识,消除职工对艾滋病的恐惧心理,提高了艾滋病防治知识的知晓率。
三、存在的问题和困难
1、节目制作经费没有保障,制作经费成为广播电视宣传艾滋病防治工作的主要障碍。
2、对于艾滋病防治的宣传报道力度、深度和广度有待进一步加强。
四、今后一段时期的宣传计划
按照《**市遏制与防治艾滋病行动计划(20xx年—20xx年)》的有关要求,今后我们将从以下几方面做好宣传报道工作:
1、继续加强艾滋病防治公益广告的投放,**人民广播电台、**电视台每天至少播放3次以上艾滋病防治方面的公益广告;
关键词:隐形娱乐场所 FSW 干预模式
Abstract: Objective to Explore the Intervention Model of Female Sex Worker in Invisible Pleasurehouse(rivate home form) ,so as to provide a basis for?preventing Acquired Immune Deficiency Syndrome. Methods Red ribbon Club of Suining gets into invisible pleasurehouse by boss、FSW and whoremaster used to know,interpose boss、FSW of Invisible Pleasurehouse by four ways (boss intervention、Home intervention、Centralized intervention、Peer interventions) and provide free HIV testing services. Results 93 Middle and low invisible pleasurehouses and 854 FSWs were intervened, accumulative total 2982 FSW persons. 22507 condoms、2836 Leaflets and 281 referral card of Human Immunodeficiency Virus detection were free provided. Knowledge and behavior of AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) prevention of invisible pleasurehouse FSW changed were as level as visible pleasurehouse FSW. The awareness rate of AIDS prevention and control knowledge was 97%.The rate of FSW condom use of a recent guest sex was 87%. The rate of FSW condom use of the last month guest sex was 83%.355 FSWS accepted HIV testing. Conclusion we interpose boss、FSW of invisible pleasurehouse by four ways (boss intervention、home intervention、centralized intervention、peer interventions) in order to preventing AIDS. At the same time, we explore the intervention model of FSW in invisible pleasurehouse. It was an effective intervention mode that four ways (boss intervention、home intervention、centralized intervention、peer interventions) were primary and the Centers for Disease Control and prevention, non-governmental organizations, volunteer were auxiliary and proving HIV testing. It made up the FSW AIDS intervention blank.
Keywords:Invisible Pleasurehouse FSW Intervention Model
遂宁市红丝带俱乐部是2005年市中英项目办培植的草根组织,由娱乐场所业主和从业人员中防艾骨干组成。在遂宁市卫生局支持协调下,2009年在市民政局正式登记注册。几年来,遂宁市红丝带俱乐部积极参与和配合遂宁市疾控中心实施了多项艾滋病防治项目,并先后申请实施了第四轮、第六轮中国全球基金艾滋病防治项目FSW、顾客干预项目3项。2011年与四川省预防医学会合作申请实施了2010年国家艾滋病防治社会动员项目,项目对遂宁市船山区临街面中、低档商业场所数据统计,以茶馆、录像厅、美容美发、保健按摩店为主的中低挡商业易场所有200余家。近两年由于种种原因,临街面中、低档商业场所不足30余家,不少临街面场所转成了隐形场所,而且呈上升趋势。场所流动性很大,不熟悉的人根本不知道,成为遂宁市艾滋病防治的盲区。1995年遂宁市发现首例艾滋病病毒感染者以来,到2012年底累计发现艾滋病感染者800余例。遂宁市的艾滋病疫情逐年增加,而异性传播是最主要途径,占64.6%。隐形场所内的FSW年龄17~20岁的价格40~80元,年龄30~50岁的价格18~50元。她们多无正当职业、小学文化自我保护意识差,是感染传播性病艾滋病最危险的人群,也是向一般人群传播艾滋病的重要桥梁人群[1]。对其如何采取干预措施,亟需探索出一种新的干预模式。
1 对象与方法
1.1 对象 遂宁市船山区隐形娱乐场所场所FSW。
1.2 方法
1.2.1 三种方式接触隐形场所 遂宁市红丝带俱乐部利用曾经是娱乐场所业主的有利条件,一是找到了曾经熟悉的业主。二是通过高危男性老顾客,这些顾客年龄基本是60岁以上,属于退休工人,他们没有事每天上午去隐形中低档娱乐场所消费。所以对此类场所的情况很清楚。由顾客带领红丝带俱乐部成员找到场所,通过他们解释后就让我们进去做宣传。三是通过现在隐性场所工作,我们曾经认识的FSW进入隐性场。她们知道我们是做艾滋病防治宣传工作的,又通过她们带遂宁市红丝带俱乐部人员进入了隐形中低档娱乐场所。通过这三种方式,我们进入93家隐形中低档娱乐场所。
1.2.2开展业主干预、入户干预、集中干预、同伴干预,提供一项免费服务。
1.2.2.1业主干预 找到熟悉的业主召开了项目启动会,介绍了项目的具体活动,活动完成的指标、活动的具体方式、活动完成的目标,并且进行了业主集中培训、让业主知道艾滋病的危害的重要性,并与业主签订干预协议。以前不愿意参加培训的业主在培训会后主动要求参加,从而全面得到业主对项目活动的支持。通过提高业主的艾滋病防治知识,由他(她)对场所内的FSW进行宣传,从而提高FSW艾滋病防治知识知晓率,改变高危行为。
1.2.2.2入户干预 2012年8月~2013年5月,遂宁市红丝带俱乐部“四川省遂宁市船山区中低档娱乐场所业主及FSW干预项目”项目组、志愿者寻通过接触经常到隐形娱乐场所玩的目标人群,由目标人群带领项目组、志愿者对遂宁市船山区93家隐形的中低档娱乐场所的FSW进行了艾滋病防治知识、国家“四免一关怀”政策、早检测、早发现、早治疗等专业知识宣传,同时免费发放安全套、宣传资料、HIV抗体检测转介卡的现场干预。
1.2.2.3 集中干预 2012年9月~2013年5月遂宁市红丝带俱乐部邀请遂宁市疾病预防控制中心专业技术人员,通过多煤体,采取提问、交流等方式在遂宁市红丝带俱乐部内对152名FSW、126名业主进行了遂宁市及船山区艾滋病疫情通报,讲解了艾滋病传播途径、国家“四免一关怀”政策、早检测、早发现、早治疗等专业知识。
1.2.2.4 同伴干预 2012年8月~2013年7月,遂宁市红丝带俱乐部邀请遂宁市疾控中心疾控科艾滋病防治人员,在遂宁市红丝带俱乐部内召开了中国全球基金艾滋病防治社区组织项目“四川省遂宁市船山区中低档娱乐场所业主及FSW干预项目”、项目FSW10名同伴教育会,并且要求FSW同伴教育者对同伴教进行面对面干预。同伴教育者通过培训后,她们去场所对身边的同伴进行所学的知识进行宣传,免费发放安全套、宣传资料、HIV抗体检测转介卡的干预,并且将所进行干预活动进行填写干预记录表。
1.2.2.5提供一项服务 遂宁市红丝带俱乐部利用同伴教育者骨干、老顾客熟悉的有利条件,要求同伴教育者骨干、老顾客利用 他(她)们身边熟悉的FSW组织FSW到遂宁市红丝带俱乐部内参加集中免费HIV抗体检测。遂宁市红丝带俱乐部对参加过HIV抗体检测,初筛阳性的FSW坚持保密的原则,同时对其宣传国家“四免一关怀”政策。因为感染者及时得到关怀和治疗,所以还主动动员了30几名身边的FSW到遂宁市红丝带俱乐部内参加集中免费HIV抗体检测。
1.2.3 项目干预后,采用偶遇法对隐形场所100名FSW进行一对一问卷调查。
1.2.4 调查问卷用Epidata3.01录入,Excel2003软件分析。
2 结果
2.1干预覆盖了较多的目标人群 覆盖隐形中低档娱乐场所101家,中、低档商业易场所主要覆盖船山区FSW 854人、覆盖船山区总共FSW2982人次、免费发放安全套22507只、免费发放2836份、HIV抗体检测转介卡281张。
2.2 FSW的防治艾滋病知识与行为得到改变 调查显示,知晓率最高的是 “输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗?” 、“感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗?”均为99%,知晓率最低的是“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?”,为 79%。艾滋病防治知识共计8题,答对6题即为知晓,知晓率为97%。见表1。“你最近一次与客人发生使用了安全套”的为87%;“最近一个月,你与客人发生时使用安全套的频率如何?”从未使用的有4%,有时使用的13%,每次都用的83%。
表1 FSW艾滋病防治知识知情况统计表(n=100)
2.3较多的FSW接受HIV检测 共促进355名FSW人群接受HIV抗体检测。
3 讨论
3.1充分发挥非政府组织(non-governmental organization,NGO)在艾滋病防治工作中优势。发展中国家的NGO不断增加, 逐渐成熟成为本国与艾滋病作斗争的重要力量[2]。俄罗斯的经验表明,民间组织以及非赢利机构与政府机构之间的相互配合,在抗击艾滋病的流行中发挥着重要的作用[3]。巴西号召多部门、民间组织以及私营部门主动联合起来迎战艾滋病,使艾滋病防治工作取得了成效[4]。在各级政府的领导和支持下,NGO发挥独立性、灵活性、公益性等特点,在AIDS预防控制的政策倡导、宣传教育、行为干预、治疗关怀等领域参与了许多有益的工作[5]。NGO在我国艾滋病防治工作所发挥的具大作用越来越明显,在预防艾滋病工作中做了大量的工作[6]。随着我国艾滋病预防控制工作的不断深入,我国NGO将充分发挥社团组织的优势。抗击艾滋病是一场持久战,NGO已然是一支不可忽视或小视的力量。 一些政府组织不便出面的地方,它们可以出面,政府不便做的事情,它们可以做。遂宁市目前已成立了4个艾滋病防治的NGO,积极投入到了艾滋病防治工作,是遂宁市艾滋病防治工作的新生力量。
3.2 探索出针对隐形中低档娱乐场所FSW的干预模式。同伴教育干预对FSW艾滋病性病干预工作的延续性和渐进性起至关重要的作用,为今后动员社会组织或志愿者开展FSW艾滋病高危行为干预工作积累经验[7]。草根NGO组织在资金、技术等方面没有优势,但这类组织最贴近弱势群体而具备开展活动的群众基础[7]。遂宁市红丝带俱乐部充分利用NGO的优势,利用熟悉的业主、FSW、客在四川省遂宁市船山区以地毯式搜索,随时追踪不断变换中低档隐形娱乐场所地址。对遂宁市隐形中低档娱乐场所FSW采取业主干预、入户干预、集中干预、同伴干预方式的艾滋病防治干预活动,探索出了对隐性场所目标人群采取以四大干预方式为主、疾控中心、非政府组织、志愿者为辅、一服务的有效干预模式,为遂宁市隐形中低档娱乐场所中的FSW进行持续有效的艾滋病防治干预奠定了基础。
3.3 干预模式在实践中取得了一些成绩。通过对隐形中低档娱乐场所FSW的综合干预,与2011 年艾滋病防治社会动员项目《遂宁市城区中、低档娱乐场所业主及FSW对高危男性双向干预项目》非隐形中低档FSW干预效果相比,干预后隐性中低档娱乐场所FSW艾滋病防治知晓率为97%,高3个百分点。 最近一次与客人发生安全套的使用率为87%,低3个百分点;最近一个月,与客人发生时每次使用率为83%,高19个百分点。
3.4非政府组织艾滋病防治工作的可持续性。NGO在艾滋病防治工作中经费的缺乏是急待解决的问题。遂宁市红丝带俱乐部从2007―2013年依靠申请国际项目来实施对遂宁市艾滋病防治干预工作,从2014年开始,国际项目逐渐减少,本组织面临工作经费缺乏的挑战。此次干预的经费是中国全球基金社区组织“四川省遂宁市船山区中低档娱乐场所业主及FSW干预项目”项目支持,项目结束后,需要寻找可持续的资源支持隐性场所FSW的干预工作。政府有必要向NGO购买服务,为NGO提供一定比例的项目资金支持,同时政府可以授权各级疾病预防控制中心(疾控中心)、性病艾滋病协会通过公开招投标或委托购买其服务,邀请第三方对购买服务进行评估[8]。从总体上看,防艾领域的NGO开展活动所必要的专业知识、能力和人力资源仍比较缺乏,许多NGO缺乏明确的宗旨和战略,决策和项目管理水平不高 [9,10]。
参考文献:
[1]T.Hesketh,J.Zhang,D.J.Qiang.HIV knowledge and risk behaviour of female sex workers in Yun nan province ,china:potential as bridging groups to the general population.AIDS Care, 2005,17(8):958-966.
[2]许华.第13届世界艾滋病大会显示非政府组织预防控制艾滋病的作用越来越受到重视[J]. 中国性病艾滋病防治, 2000,6(4):226-227.
[3]Onishchenko GG..The main tasks concerning the organization of surveillance and prophylaxis of HIV-infeetion in Russian Federation [J].Vestn Ross Akad Med Nauk,2007,(1):36-41.
[4] Berrmidez XP,Seffner F.Brazilian leadership in the context of the UNGASS Declaration of Commitment in HIV/AID[J].Rev Saude Public ,2006,40(Supp1):101-108.
[5] 徐缓. 试述非政府组织在完善AIDS预防控制社会机制中的作用[J].中国艾滋病性病,2004,10(4):303-305.
[6] 牛彩霞. 中国参与艾滋病预防控制的草根非政府组织调研报告[J].中国性科学,2005,14(11):8-17.
[7]徐建华. 浅论女性性工作者艾滋病干预经验与模式[J].甘肃科技,2013,29(11):146-147.
[8] 韩俊魁。论政府向艾滋病防治领域NGO购买服务的几个问题[J]. 中国艾滋病性病,2008,14(2):162-163.
艾滋病是严重威胁人民身体健康和生命安全,影响经济发展和社会稳定的重大传染病。我市自*年首次发现艾滋病病毒感染者以来,认真贯彻落实国家有关政策,加强组织领导,增加经费投入,艾滋病防治工作取得了一定的成效。但从总体上看,我市艾滋病蔓延的势头并没有得到有效遏制,艾滋病疫情出现了从高危人群向普通人群扩散的趋势,防治形势十分严峻。为切实加强艾滋病防治工作,根据《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》(国发〔20*〕7号)和《浙江省人民政府关于进一步加强艾滋病防治工作的意见》(浙政发〔20*〕42号)精神,结合我市实际,现提出以下意见。
一、进一步提高认识,切实加强领导
艾滋病防治工作关系到经济社会持续协调发展、国家安全和民族兴衰,是一项长期、艰巨而紧迫的任务。各乡镇、街道、部门和单位要从全面建设“平安*”、构建和谐社会的高度,充分认识艾滋病防治工作的重要性和紧迫性,切实把艾滋病防治工作列入重要议事日程,纳入到国民经济和社会发展规划,加强领导,统筹协调,全面落实艾滋病防治工作职责,确保责任到位、工作到位、措施到位。
艾滋病防治工作实行主要领导负责制,纳入各乡镇、街道、部门和单位目标责任制和干部考核体系之中。市政府决定调整和充实市艾滋病防治工作协调小组成员(名单见附件1),进一步健全艾滋病防治工作领导协调机制,研究解决防治工作中的重大问题,督促、检查、协调各部门实施艾滋病防治工作。
市政府每年组织开展全市艾滋病防治工作的督导检查,对因领导不力、措施不当、隐瞒疫情、造成艾滋病传播和流行的,将严肃追究有关责任人的责任。
二、广泛深入地开展艾滋病防治宣传教育
健康教育是艾滋病预防控制的首要环节。各级政府和宣传部门要切实加强对艾滋病防治宣传工作的指导和组织。要坚持面向群众、正面引导的原则,以农村、社区、学校以及高危人群集中的公共场所为重点,采取多种形式,注重实效,广泛开展宣传教育。到20*年,全民预防艾滋病知识知晓率,城市达到85%以上,农村达到65%以上,大中专院校学生达到95%以上,高危行为人群达到85%以上,看守所、拘留所等被监管教育的人员达到95%以上。
各有关部门(单位)要分工负责、密切合作,按照各自的职责和市艾滋病防治工作协调小组制定的艾滋病防治宣传计划,共同做好宣传工作。
宣传部门负责制定艾滋病防治宣传报道计划,督促和检查有关媒体的具体执行情况。广播、电视、报刊、政府网站等大众传播媒体要把艾滋病防治和无偿献血知识宣传列为工作重点,设立专门栏目,精心制作有关公益广告,积极开展相关知识宣传,并定期播放或刊登。
卫生部门负责向群众编印发放宣传资料,并为各部门开展艾滋病防治宣传教育工作提供信息和技术支持。设立艾滋病防治咨询热线,为患者、感染者和广大群众提供咨询服务。
教育部门要将预防控制艾滋病、性病的教育纳入学校教学内容,编写适合不同年龄段学生的教材,在初中以上各级各类学校开设专门的性教育和艾滋病、性病防治教育课程,落实教学课时。
公安、司法等部门要对在押罪犯、被羁押嫌疑人以及被收教对象开展艾滋病、性病预防知识宣传教育。
农业部门要会同卫生部门做好农村艾滋病防治知识的普及工作,编印各类艾滋病防治宣传资料,努力做到乡乡有音像宣传品、村村有宣传挂图、户户有宣传手册。
人事部门要将艾滋病防治知识和相关政策法规纳入干部培训的教学内容,共同做好宣传教育工作。
人口和计生部门要将艾滋病防治工作纳入计划生育宣传和管理的内容,充分发挥网络优势,在社区居民(包括流动人口)中普及艾滋病、性病防治知识。
旅游、文化、体育、公安、工商、卫生等部门要对宾馆、旅店、美容美发、歌舞娱乐、桑拿浴室、按摩足浴、游泳场馆等服务场所加强管理,结合申领执照、服务人员领证、换证和日常管理工作,对业主和从业人员经常进行预防艾滋病、性病宣传教育,并要求法人代表负责在公共场所内张贴或放置有关宣传品。
铁路、交通等部门要把艾滋病防治纳入对旅客宣传的内容,在车站和人群集中的公共场所设置公益广告,开辟宣传橱窗,张贴宣传资料,发放宣传品,适时播放艾滋病防治音像制品。
工会、共青团、妇联、红十字会等团体要结合自身工作特点,积极开展艾滋病防治健康教育工作。
建设部门负责管理在市区繁华地段和交通要道设立的预防艾滋病大型公益广告牌,积极配合有关部门在市区主要街道(马路)设立公益广告牌(栏)。乡镇(街道)和社区负责在辖区内设置健康教育宣传栏。
乡镇(街道)、村(居委会)要加强对流动人口的艾滋病防治宣传工作,外来务工人员相对集中的企事业单位要将艾滋病防治知识纳入就业前培训的内容。
要加强对艾滋病病毒感染者及患者的法制和道德教育,对恶意传播疾病的病毒感染者或患者,要依法追究法律责任。
三、坚定不移地开展高危人群行为干预
积极开展对注射吸毒、等高危行为的干预是预防和控制艾滋病的有效手段。各乡镇、街道和有关部门(单位)必须充分认识采取干预措施与严厉打击吸毒、等违法犯罪活动的一致性,解放思想,以是否有利于防治工作和维护广大人民群众的身体健康为标准,坚定不移地开展各种有效的高危行为干预措施。
(一)大力推广使用安全套,防止经性途径传播艾滋病。
要采取适宜形式,在高危人群集中的公共场所公开发放安全套或设置安全套自动售套机。人口和计生部门负责组织实施全市安全套自动售套机的布局、设置和安全套社会营销工作,向已婚育龄人群(包括流动人口)免费发放安全套。卫生部门负责向艾滋病病毒感染者和患者免费提供安全套。宾馆、旅店、公共娱乐场所的主管部门要督促经营业主在其场所内设置安全套自动售套机,积极推广在客房放置安全套。质量技监、食品药品监管和工商部门要加强对安全套质量的监管。推广安全套以免费提供为主,也可适当收取成本,但不能以赢利为目的,物价部门要加强对安全套价格的监督管理。
鼓励安全套经营企业以药店为基础,利用各种商业网点销售安全套,并通过“千镇连锁超市、万村放心店”工程向农村延伸,方便群众就近获取安全套。
(二)加强干预队伍建设,依法做好职业暴露防护工作。
进一步加强对高危人群的行为干预工作。要根据国家卫生部的要求,在市疾病预防控制中心设立艾滋病、性病防治科(所),调整充实工作力量,并配备专门的高危人群干预工作队伍,开展干预工作。
加强对医务人员、公安司法干警等职业暴露人员的保护。卫生、公安、司法等有关部门要加强职业防护知识培训,根据国家有关规定,分别研究制定艾滋病病毒职业暴露应急预案,配备必要的设施及装备,对职业暴露的突发事件进行及时有效的处理,免费提供预防性用药,切实保障工作人员的职业安全。
四、认真做好艾滋病疫情监测与报告工作
及时、准确、全面掌握艾滋病疫情和流行趋势是预防和控制艾滋病的关键。各地、各部门要依法实行疫情报告制度,及时准确报告疫情,不得瞒报、漏报和迟报。
要加强艾滋病疫情监测网络建设,在医疗卫生机构、高危人群集中的场所和社区建立规范化的监测哨点。卫生部门要做好艾滋病疫情收集、流行态势分析和信息工作。
要进一步加强全市艾滋病初筛实验室建设,市级医疗机构,有条件的乡镇(街道)中心卫生院均应建立初筛实验室。
各地在健康体检中要把艾滋病病毒抗体检测作为常规项目,及时发现艾滋病病毒感染者和患者。具备初筛实验室的医疗机构可以对孕产妇和手术病人进行产前和术前艾滋病病毒抗体检测。公安、司法等部门应对所有进入看守所、拘留所等监管场所的犯罪嫌疑人、强制戒毒人员、劳教人员和罪犯进行强制性艾滋病病毒抗体检测,以及时发现和管理传染源。
五、彻底切断血源性和医源性传播途径
血源性传播是最具危险性的艾滋病传播途径。各地、各部门要深入贯彻《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》等法律法规,在全社会大力倡导和组织无偿献血,不断提高无偿献血率。
卫生、食品药品监管、公安等部门要严厉打击非法采供血行为,严格血液制品准入制度,加强对采供血机构的监督管理。医疗机构要严格执行用血和血库管理制度,把好临床用血质量关,防止交叉感染。采供血机构对所有血样必须严格进行艾滋病病毒抗体检测,确保用血安全。
各级各类医疗卫生机构应进一步健全消毒管理制度,对重复使用的医疗器械必须严格消毒。强制推广使用一次性注射器、输液器,卫生、食品药品监管部门要加强对一次性注射器、输液器等无菌医疗器械生产、流通、临床使用和使用后处理的监督管理,坚决打击非法制造、回收和重复使用一次性注射器、输液器等不法行为。
要加强对口腔、美容医疗机构以及美容美发和娱乐等公共场所的卫生管理,定期对从业人员进行体检和培训,对有关场所、器具的消毒情况进行监督检查。
六、认真组织实施医疗救治,做好药品供给
各有关部门要根据国家和省有关规定,将抗艾滋病病毒药品纳入城镇职工基本医疗保险及新型农村合作医疗报销目录和城乡医疗救助支出范围,向农民中的艾滋病患者和城镇经济困难的艾滋病患者免费提供抗艾滋病病毒治疗药品,对经济困难的艾滋病患者的常见机会性感染治疗药品费用予以适当减免。
市人民医院是我市的艾滋病定点诊治机构,要配备必要的设备和技术力量,财政、卫生等部门要落实相应的工作经费,确保有效地开展艾滋病救治工作。要坚持艾滋病患者在定点医疗机构治疗的原则,提倡流动人口中的艾滋病患者回原籍定点医疗机构治疗。疾病预防控制中心、医疗机构、社区卫生服务中心负责对感染者和患者进行医学管理,要严格保密制度,为感染者和患者创造良好的生活、工作和治疗环境。
公安、司法部门要积极创造条件,为羁押、被监管人员中的艾滋病病毒感染者和患者设立专门场所,实行相对集中关押,并在卫生部门的指导下开展医疗救治工作。
市人民医院要认真执行有关规定,严格规范使用抗艾滋病病毒药品,提高医疗质量和服务水平。
七、有效落实国家救治关怀政策
各地要坚持“以人为本”,认真落实国家“四免一关怀”政策,实施艾滋病自愿免费血液初筛检测,对农民和城镇经济困难人群中的艾滋病患者实行免费抗病毒治疗,对艾滋病患者遗孤实行免费就学,对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,将生活困难的艾滋病患者及其家庭纳入政府救助范围。民政部门要将生活困难的艾滋病病毒感染者和患者及其家庭纳入政府救助范围,给予必要的生活救助。城乡艾滋病病毒感染者或患者家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的,及时纳入当地低保救助范围,做到应保尽保,应补尽补;对感染者或患者本人另外再给予一定数额的临时救济。患者家庭人均收入高于当地最低生活保障标准但低于保障标准120%的家庭,对患者本人给予一定数额的临时救济。
教育部门要落实已故艾滋病患者子女的免费就学政策。卫生部门要落实对孕妇提供免费咨询、筛查和艾滋病病毒感染者的母婴阻断治疗。卫生、财政等部门要研究制定相关政策和办法,在市疾病预防控制中心和符合条件的医疗机构设立自愿咨询检测点,提供免费咨询和免费血液初筛检测服务。
大力开展对感染者和患者的关怀活动,建立和完善社会团体、民间组织和社区服务体系,鼓励和支持有关团体和非政府组织建立志愿者队伍,开展艾滋病感染者和患者的家庭护理及心理咨询服务,努力减少社会歧视,营造一个友善、理解、健康的生活环境。社区卫生服务中心、乡镇(街道)卫生院要在乡镇人民政府和街道办事处的领导下,组建社区艾滋病、性病防治工作小分队,为感染者和患者提供预防保健、健康咨询、药物分发、家庭护理等服务。
八、加大投入力度,保障艾滋病防治工作开展
建立以政府投入为主,社会各界多渠道筹措艾滋病防治经费的机制。市政府按照公共财政的要求,继续加大对艾滋病防治工作的专项经费投入,根据辖区经济社会发展水平和艾滋病疫情态势及防治工作的需要,将艾滋病防治专项经费列入同级财政预算经费,确保落实“四免一关怀”政策,保证人员培训、宣传教育、疫情监测、预防性干预、示范区建设、必要的药品采购、科学研究、专门监管场所建设等防治工作经费的落实。
有关部门要加强对艾滋病防治专项经费的管理和监督,确保专款专用,提高资金使用效率。建立健全公安、司法、卫生人员的职业保障机制,市政府对基层防治人员给予一定的津贴。
积极鼓励和引导艾滋病防治的社会捐赠和慈善活动。民政、红十字会、慈善总会等部门和组织要通过建立基金、在公益性基金中设立专门项目、社会募捐、定点接受境内外捐赠等方式,广泛筹集社会资金用于艾滋病防治工作。