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新生婴儿拉肚子

时间:2023-05-30 09:03:42

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇新生婴儿拉肚子,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

新生婴儿拉肚子

第1篇

过敏性疾病知多少

宝宝会得那些过敏性疾病呢?主要有以下4种:

过敏性皮肤炎 从宝宝出生后1个月左右开始,他的头部和面部生出一粒粒红色的疹子,并有瘙痒,如果在6个月到1岁之间彻底痊愈,那很可能是常见的乳儿湿疹;如果一直不能痊愈,父母又是过敏体质,那么宝宝患过敏性皮肤炎的可能性就很高了。它的特征是严重瘙痒,常由于皮肤抓破,皮肤炎会变得越来越严重。大多数孩子到了青春期,症状便会减轻。

气喘 宝宝感冒时,喉咙会发出呜呜声,这是正常现象,不必担心。不过,如果感冒痊愈了,呜呜声一直不消失,而且还从背部或胸部传出喘声,这时妈妈就要注意了,这很可能是过敏性的气喘,或者是近似气喘的支气管炎(气喘样支气管炎)。这两种疾病不容易区分清楚,但得过过敏性皮肤炎的宝宝,患气喘的可能性相当高。

过敏性鼻炎 打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,是过敏性鼻炎的三大症状,婴儿很少见,但在宝宝约5-6岁时比较常见。80%-90%患有气喘的宝宝,都会得过敏性鼻炎。而几乎所有得了过敏性鼻炎的孩子,会引起过敏性结膜炎,主要症状是:眼睛痒,经常流眼泪。

拉肚子、呕吐 宝宝经常吃某些食物后就拉肚子或呕吐,这很可能是食物过敏。有时候,食物过敏会表现为皮肤炎或气喘。

准妈妈 应该怎么做

戒烟,并拒绝二手烟 妊娠中吸烟不仅会生下低体重儿,或是造成早产,也会诱导胎儿过敏性疾病的发生。被动吸烟也会产生类似后果,所以应劝阻孕妇身边的人吸烟。

妊娠后期少吃蛋 胎儿是不是过敏体质在受精时就已确定,不可能改变,但有些食物会刺激胎儿过敏反应的发生,孕妇要尽可能避免食用。有专家作过以下研究:让患有过敏性疾病的母亲,从怀孕后期开始少吃蛋,结果,宝宝患过敏性疾病的几率小了许多,但对此项研究,也有专家持不同意见。我们建议准妈妈要综合考虑妊娠是否顺利,营养方面是否充足,饮食限制是否会导致躁郁不安等,再结合主治医生的意见,作出是否少吃蛋的最后决定。值得一提的是,饮食限制在怀孕后期才有必要,因为胎儿的过敏性反应,是从怀孕后期开始的。另外,牛奶也不宜多吃。

饮食多样 每天的饮食不但要营养丰富,还要尽可能吃多种的食物,因为偏食不仅有可能引起过敏,还会导致妊娠中的种种麻烦。不只是蛋和牛奶中含有蛋白质,大豆制品、肉类、鱼类之中,也含有丰富的蛋白质,准妈妈可从各种食品中摄取。

年轻妈妈妈应该怎么做

母乳哺育并限制饮食 母乳哺育的宝宝,不容易出现过敏性疾病,而且母乳中也含有预防宝宝生病的有用物质。哺乳期母亲要注意饮食限制(清淡为主,不要吃辣椒、酒、浓茶等刺激性食物),这对过敏性皮炎很有预防效果。

选择不刺激皮肤的衣服并经常洗澡 直接与皮肤接触的衣服,不要选购硬邦邦或扎刺的面料,以木棉质料为好。合成纤维和起毛的衣服,都会刺激宝宝的皮肤。宝宝身上的汗水和污垢,也会刺激皮肤,是造成过敏性皮肤炎的原因,所以宝宝每天都应洗澡,经常更换尿布。

房间要保持清洁 宝宝的房间要用潮湿干净的抹布擦洗,每星期至少彻底大扫除二次,打扫时不要让宝宝在场。卧室中褥垫、被子、枕头应该用密封性好的材料包裹;不要使用沙发、地毯等家具;不要给宝宝买绒毛玩具,以防止尘螨藏积。室内管道常常含有灰尘,要注意密封好。

不要饲养宠物 宠物的皮毛屑,甚至排泄物都可能引起过敏,尤其皮毛抗原皮肤试验是阳性的宝宝,家里更不宜饲养宠物。

第2篇

宝宝的体温

宝宝的体温往往要比大孩子和成人高一些。因此,在一天的不同时间里,他们的正常体温可以介于36.5℃和37.8℃之间。半夜体温最低,傍晚体温最高。一般来说,宝宝早晨的体温在37.8℃以下、晚上的体温在38.2℃以下都不能视作发热。

宝宝无法像大孩子那样控制自己的体温,所以可能会升降得非常快。他对周围的温度也非常敏感,所以天气暖和以及穿着过多时,他便很容易变得过热;而穿得不够时,他又开始冷得发抖。正因为如此,所以你不能仅仅用温度计来判断宝宝是否生病。有些生病的新生儿体温很正常甚至低于正常温度,而另一些孩子有点发热却又并未生病。所以最好是根据孩子的行为举止来判断他健康与否。如果他吃饭香、反应快、易于满足,即便他的体温较高也不必担心;而如果他啼哭不止、不愿吃饭或者柔弱无力、反应迟钝,则要注意了。

宝宝常见病

感冒和咳嗽 感冒是由空气传播的病毒引起的。因为有成百种不同的病毒,所以在宝宝尚不具备免疫力之前,一年患8次或更多的感冒并不稀奇。大多数感冒过5~7天就会痊愈。

症状:鼻塞或流鼻涕,常伴有咳嗽甚至发热。

治疗:如果宝宝超过3个月,可以用正确剂量的扑热息痛来退烧。如果鼻塞影响宝宝吃奶,可以服用缓解鼻子充血的药物,但只能用药2~3天。盐水滴鼻也有助于缓解鼻塞。多给宝宝喝水,试着用几本书将宝宝的小床头垫高,这样可以让他呼吸顺畅一些。那种多痰的咳嗽可能表示伴有感染,需要使用抗生素。

腹泻 频繁拉肚子可能是肠子里的病毒或细菌引起的。

症状:大便比平时稀,可能呈绿色,闻起来也与平时不同。如果腹泻引起脱水,宝宝就会昏昏欲睡,眼睛和囟门都会往下陷。

治疗:频繁喂奶,两顿奶之间给他喝凉开水。要特别注意卫生,照顾宝宝之前一定要洗净双手。如果腹泻严重并持续超过24小时,要去看医生,宝宝可能需要口服补液合剂。

宝宝的衣服

大多数宝宝的衣服都是根据他们的大致年龄及身高体重来划分尺寸的。因为宝宝几个星期就会长到下一个尺寸,所以你不需要太多的新生儿衣服――确实,有些宝宝长得很大,他们一出生就直接穿第二号衣服。如果你的宝宝是早产儿,你会发现有很多衣服都非常适合他,从非常小的全套服装到小号的新生儿衣服。

需要记住的是,新生儿的衣服一定要式样简洁。给宝宝穿衣和脱衣已经够困难了,更不用说还要为那些设计复杂的松紧带、纽扣和蝴蝶结操心,所以你要选择自己不费周折即可帮宝宝脱和穿的衣服。可以购买柔软的弹性棉质汗衫,信封式宽大领口,这样你才能轻松地给宝宝套头穿上。腿部收紧的连身宝宝衫可以防止宝宝的肚子受凉,当你给宝宝穿着上下两件的外套时,这种连身内衣不失为理想的选择。从颈部到胯部采用纽扣或拉链的连体衫便于穿着,而且换尿布时不用全部脱掉。

随着宝宝长大并逐渐适应穿衣和脱衣之后,用上下两件的衣服来取代连体衫是最简单的。最好别穿那些漂亮的衣服。带花边的羊毛衫、牛仔裤和夹克衫,这些衣服在日常穿着中并不实用。一定要购买易于打理的天然织物制成的衣服,以便于清洗和穿着。

第3篇

“家有儿女,常备优卡丹。”优卡丹儿童感冒药,电视广告做得很火,可谓家喻户晓。然而,近日有微博爆料优卡丹和好娃娃小儿氨酚烷胺颗粒,被证明对儿童有肝肾毒性,“一岁内禁服,六岁内慎服”。一石激起千层浪,给孩子用过的家长慌了神,不知道会有什么后遗症;没用过的人则担心还有多少这样的药物。

早在2012年5月,因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,国家食品药品监督管理局对含盐酸金刚烷胺的非处方药(OTC)的说明书进行修订,新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。那么盐酸金刚烷胺究竟是什么东西呢?还有什么其他的药可能对儿童不利呢?

对儿童神经系统也有不利影响

沈阳药科大学邸东华说:盐酸金刚烷胺,为抗震颤麻痹药、抗病毒药,作为化学原料药制成的制剂或者复方制剂有:片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂等共计102种。其不良反应常见有足部及下肢水肿、幻觉、精神混乱等,少数病人出现嗜睡、眩晕、抑郁、食欲减退等。由于小孩儿的身体发育不完全,“盐酸金刚烷胺”对孩子的危害相对较大,除了之前报道过的伤肝肾之外,主要危害有:1对儿童神经系统有不利影响,可导致儿童出现多动、抑郁、失眠、幻觉等症状。2对儿童消化系统有不利影响,可产生恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。

一岁以下孩子禁用,那么大一点的孩子或者成人用就不会造成伤害了吧?邸东华表示,其实危害依然存在,但是在可以接受的范围内,安全性相对较高。

不要给孩子盲目服感冒药

小孩子很容易就感冒发烧,邸东华建议:对付小儿发热,首选物理降温。用温水擦浴、贴退热贴,必要时可用对乙酰氨基酚退热。鼻塞可用生理盐水滴鼻剂缓解,必要时可用点抗过敏药。在此过程中要让孩子多喝水,多休息,发热三天仍无好转,或者精神萎靡,或发热超过40℃且持续五六小时不退,建议尽快就诊。希望家长不要盲目买感冒药。1岁以下的小孩服药尤其要慎重,可以适当选择服用一些中药来调理。

四大类药品要慎用

对于这次事件更多家长还是关心到底还有什么样的药,宝宝禁用或是慎用的呢?邸东华说:须慎用的主要有四大类药品――

1. 氨基糖苷类:我国卫生部已明确规定,6岁以下儿童应禁止使用这类药品,比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等,这些药物容易导致儿童耳聋,还可能引起肾衰竭;

2. 大环内酯类:红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药,往往会对儿童肝脏造成较大的损伤,如果用药的剂量大,或用药的时间长,则可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至可能引起死亡;

3. 氯霉素类:这类药物目前临床上使用得比较少,但儿童使用这类药物后,可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,甚至引起儿童肝功能严重衰竭;

4. 奎诺酮类:氟诺沙星、环丙沙星等,是目前成人使用率比较高的药物,但儿童必须慎用,最好不用。因为已有实验数据表明,这类药物可导致软骨发育障碍,影响儿童的生长发育。

用药安全第一,有效第二

邸东华最后提醒,所有小儿用药,安全是第一位的,其次才是有效,且用法用量要精准,尽量不混合用药。明确诊断尤其重要,而普通人无法做到明确诊断,有必要求助医生,根据药理学特点选药,了解并掌握各种影响药效的因素,用药必须个体化、辩证施治。药物选择上首选口服药,且给儿童用药前应仔细阅读药品说明书,根据儿童公斤体重或年龄给药。婴幼儿脏器娇嫩,发育不完全,适合使用药性温和、刺激少、副作用小的药物。大多中药都具备这个特性。且随着中药技术的发展,在服用方法、口感、剂型上都比较适合小儿使用。如小儿经常感冒发烧,可使用感冒灵冲剂、小柴胡等;拉肚子,可使用保济口服液;上火了,可考虑使用小儿七星茶等。

【链接】:

部分常见儿童禁用慎用药

氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等。6岁以下儿童禁用,6岁以上慎用,使用过量会导致听力下降,严重者可使听神经发生变性和萎缩,从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。禁止与速尿合用,可加强耳毒性;禁止与头孢菌素合用,可致肾功能衰竭。

大环内酯类:红霉素、无味红霉素。2个月以内尽可避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至死亡。

林可霉素:1月龄以下的新生儿禁用。

氯霉素:新生儿和早产儿禁用,儿童慎用,可导致再生障碍性贫血、肝功能衰竭。

喹诺酮类药:诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等。禁用于幼儿,未成年儿童慎用,可导致软骨发育障碍,影响儿童生长发育。

四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素。8岁以下小儿禁用,引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染,并有终身不退的可能,骨骼生长迟缓,小婴儿还会产生脑水肿。

磺胺类:复方新诺明(SMZ-TMP)。新生儿忌用,可产生高铁血红蛋白血症,临床表现为缺氧性全身发紫;新生儿黄疸,2岁以上医生指导下使用。

呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵):婴儿忌用,可引起多发性神经炎,表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感,并逐渐向躯干伸延,严重时手拿不住东西,足背抬不起来,感觉全部消失,皮肤粗糙、冰凉、不出汗;新生儿溶血性贫血。

阿苯达唑(肠虫清):2岁以下小儿禁用。

维生素A:儿童慎用,过量可引发毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状,影响骨的发育,长不高。

维生素C:儿童慎用,服用过量可引起腹痛、腹泻等症;服用时忌吃猪肝。

维生素D:儿童慎用,过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症,婴儿服过多,则引起婴儿高血压。

氯雷他定(息斯敏):儿童慎用,2岁以下儿童不推荐使用。

阿司匹林:新生儿禁用,12岁以下儿童患流感或水痘后忌用,易患雷耶氏综合征,开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能受损,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎。

小儿退热片、APC:新生儿禁用,需医生指导使用。

扑热息痛:需医生指导使用,儿童若每日用量超过3 g时,便可能发生急性中毒,甚至可以引起致死性肝损伤。

哌替啶(度冷丁):1岁内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠,儿童慎用。

奋乃静:新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻;新生儿黄疸。

维生素K1:儿童慎用,可致新生儿高胆红素血症及黄疸。

维生素K3:儿童慎用,较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血,高胆红素血症及黄疸。

第4篇

世界卫生组织以及大部分营养及儿科专家都认为:在婴儿4~6个月时,开始为他添加辅食最理想。在4个月前,宝宝应完全由母乳或配方奶喂养,不必添加任何食物及其他饮料。当婴儿满4个月后,就可以给宝宝添加辅助食品了。

为什么选择这一时期添加辅食呢?从4个月开始,宝宝进入了学习咀嚼及味觉发育的敏感期。一般情况下,婴儿五六个月开始对食物表现出很大的兴趣,此时添加辅食,宝宝乐意接受,也很容易学会咀嚼吞咽。如果过早(4个月以前)添加辅食,因消化器官未发育成熟,会影响营养的消化和吸收,进而影响宝宝的健康。而过晚添加,婴儿不能获取额外的食品采填补能量和营养素的缺额,必将导致生长缓慢,增加营养不良和微量元素缺乏的危险性。

有些认真的妈妈问:我是在宝宝4个月零1天加辅食,还是4个月30天时候给宝宝加辅食呢?其实你完全不必拘泥于某一天,而要学会看下列信号:

宝宝的头可以直起来,并且能够自由转动。

宝宝能够靠着坐起来。

当食物靠近嘴边,对新食物表现出兴趣。

当妈咪吃东西的时候,宝宝想要抓或者舔自己的嘴唇。

之前宝宝的身高体重指标一直正常,最近却生长缓慢。

每次吃完奶之后,宝宝看上去意犹未尽。

淀粉酶

有点陌生的词吧!但儿科医生对它很熟悉!还是了解一下吧!它的主要作用是消化淀粉类食物。婴儿的肠道在开始几个月尚未充分发育,早期体内淀粉酶的活性较低。而且,小宝宝在出生后前3个月里唾液腺分泌非常少,唾液腺中所含的淀粉酶和消化道里的淀粉酶也是相当少的,淀粉酶要在婴儿4个月左右才达到成人水平。所以,淀粉类食品要4个月后的宝宝才有能力消化。

4个月前吃淀粉类食品,基本上不能消化、吸收,而是全部排泄掉了。

果汁

4个月的宝宝,可以放心地添加果汁啦!但婴幼儿不宜喝市场上的合成饮料,要用专门的婴儿果汁,或自己鲜榨的果汁且需兑水1:1稀释后才能饮用。

在不同的季节内选用新鲜、成熟、的水果,如橘子、柑橘、西瓜、梨等为宝宝制作果汁。制作果汁前要洗净自己的手,再将水果冲洗干净,去皮,把果肉切成小块状放入干净的碗中,用勺子背挤压果汁,或用消毒干净的纱布过滤果汁。

制作好果汁后,果汁中加少量温开水,即可喂哺,不需加热,否则会破坏果汁中的维生素。

水果汁大多是酸性的,如果马上喝奶,水果中的果酸(植酸)与牛奶中的蛋白质相遇后,即可发生凝固,影响钙的吸收和果汁中营乔的吸收。因此最好在喂奶后1小时再喂,或在两次喂奶之间,这样更有利于奶汁及维生素的吸收。

米粉

对添加辅食的宝宝来说,米粉相当于我们成人吃的主食,它的主要营养成分是碳水化合物,是宝宝一天的主要能量来源。4个月时每日添加一顿辅食就够了。5个月后,可以在傍晚6点左右再加一顿米粉。第一次可以调得稀一点,逐步加稠。

冲调米粉的水温在40℃左右,摸起来稍热的,调好后温度刚刚好。

蛋黄

蛋黄是4个月以上宝宝首选的蛋白质类辅食,它的致敏性低,比蛋清或其他蛋白质类食品更加安全;蛋黄中含有丰富的铁,新生儿体内储存的铁主要来自母体,仅够出生后四五个月造血之用;蛋黄中还含有卵磷脂、脂肪和蛋白质,营养很好,也很容易咀嚼、消化。

添加蛋黄时,将鸡蛋煮熟、剥壳,取出蛋黄,用勺背压成泥,加1勺水调成糊状。开始时每天喂一只蛋黄的1/4,以后逐渐增加到1/2,直至整个蛋黄。依然如同米粉一样,要调成糊状喂食。

观察

每次喂食一种新食物后,必须密切观察宝宝皮肤、大便、体重等情况。

皮肤:添加辅食后要注意观察宝宝的皮肤,看有无过敏反应,如皮肤红肿,有湿疹,应停止添加这种辅食。

大便:注意观察宝宝的大便,当婴儿进食新食物时,它的大便颜色改变是常见的,如颜色变深、呈暗褐色,或可见到未消化的食物等。但是,宝宝在添加辅食后大便稀、发绿,可能是辅食添加得有点过急、过多,超出了胃肠的消化能力所引起;宝宝添加辅食后如有食物原样排出,应暂停加辅食,过一两天后,宝宝状况较好才可进行。宝宝不吃不要强迫,下次再喂也没问题。

体重:每个月给宝宝称一次体重,如果体重没增加,奶量就不能减少。体重正常增加,可以继续喂辅食,并减少母乳或牛奶的摄入量。

循序渐进

添加的品种――由一种到多种:给宝宝添加辅食,只能一样一样地加,宝宝习惯一样加一样。要等宝宝适应后,再添加新的品种。例如:添加米糊,就不能同时添加蛋黄,要等宝宝适应米糊后才能开始添加蛋黄,等宝宝适应了米糊和鸡蛋黄后,再添加胡萝卜泥。

添加的量――由少到多:每添加一种新的食品,必须先从少量喂起。而且大人需要比平时更仔细地观察宝宝,如果没有什么不良反应,再逐渐增加一些。例如:添加蛋黄,先从1/4蛋黄加起,如果宝宝能够耐受,1/4的量保持几天后再加到1/3,然后逐步加到1/2、3/4,最后为整个蛋黄。

添加的浓度――由稀到稠:添加初期给宝宝一些容易消化的、水分较多的流质、汤类,然后从半流质慢慢过渡到各种泥状食品,最后添加柔软的固体食品。

添加的形态――由细到粗:添加固体食品时,大人可先将食物捣烂,做成稀泥状;待宝宝长大一些,习惯一些,可做成碎末状或糜状,以后再做成块状的食物。

糊状食品

从习惯吸食乳汁到吃接近成人的固体食物,宝宝需要有一个逐渐适应的过程。无论吃母乳还是使用奶瓶,奶水都直接到咽部,有利于宝宝吞咽,而糊状食品是需要用舌卷住食物,并把食物送到咽部,再吞咽下去。所以最初宝宝可能会把食物吐出来,这是由于他还不熟练,需要不断学习。在这个阶段,不要把米粉或蛋黄放入调好的奶中,用奶瓶喂宝宝,而要用水或果汁把米粉或蛋黄调成糊状,用小勺来喂。

P&P温馨提示

1 健康时添加。加辅食时宝宝的吃奶、大便要有规律,选择无疾病时添加。宝宝生病或对某种食品不消化时不能添加,以后再试试。

2 要有足够的耐心。第一次喂新的食品或固体食物时,宝宝可能会将食物吐出来,这是因为他还不会吞咽或不熟悉新食物的味道,并不表示他不喜欢,多尝试几次。

3 创造愉悦的进餐氛围。最好在宝宝心情舒畅、你自己感觉轻松的时候,给宝宝添加新的食物。

4 读懂宝宝进食时的肢体语言。肚子饿、宝宝对食物感兴趣时,他会兴奋地手舞足蹈,身体前倾并张大嘴。相反,如果不饿,宝宝会面对食物紧闭嘴巴,把头转开或者干脆闭上眼睛。

5 吃奶前添加。添加辅食最好安排在宝宝喝奶之前,这样不会因为饱了而无兴趣尝试辅食。

6 不放调味品。添加辅食的初期,原则上不放糖、盐等调味品。

第5篇

我弟弟20多岁,经常拉肚子、腹泻,稍有进食冷、凉或辛辣、刺激的食物就要上厕所。医生说是慢性结肠炎。请问慢性结肠炎会不会演变为大肠癌?

上海 石玉卿

第二军医大学附属长海医院肛肠外科教授傅传刚:平时,人们通常把长期腹泻、腹痛的疾病统称为慢性结肠炎。其实,慢性腹痛、腹泻不一定都是“慢性结肠炎”,即便医生诊断的“慢性结肠炎”也不是都与大肠癌有关。真正与大肠癌有关的一种慢性结肠炎,医学上称之为“溃疡性结肠炎”。这种疾病西方国家发病率较高,我国以前发病相对比较少,现在也逐渐增多,其主要症状是腹痛、腹泻,粪便中有血或脓血,重者可有发热。一旦患上溃疡性结肠炎病,多迁延较长时间,结肠镜检查可发现大肠里有广泛的溃疡和炎症,如果经过正规治疗,大多数可以恢复,极少数病情较重、多年不愈的溃疡性结肠炎患者中,有比正常人更多的机会发生大肠癌。相对而言,病变范围愈大,癌变的危险愈高;迁延不愈的时间愈长,癌变的机会愈多。为了明确你弟弟的“慢性结肠炎”到底是什么情况,建议到正规医院肛肠外科请专科医生明确诊断,并规范治疗。

特需门诊:周三全天

痛风患者要不吃或少吃哪些食物

我患有痛风病,医生说饮食上需要特别注意,要少吃海鲜、肉、荤汤等嘌呤含量高的食物。具体哪些食物嘌呤含量比较高呢?哪些东西要少吃、哪些东西不能吃?

浙江 吴荣华

复旦大学附属中山医院营养科主任高键:以下食物嘌呤含量比较高,痛风患者最好不要吃:动物内脏(动物肝、肾、心等),部分海鱼及制品(沙丁鱼、凤尾鱼、鲨鱼等,鱼子、鱼皮等),籽虾,海参,蟹黄,各种浓荤汤汁(火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤),贝壳类(蛤蜊、干贝)等。要少吃的食物主要是嘌呤含量中等的食物,如:蘑菇、香菇等菌菇类,部分蔬菜(花菜、芦笋、菠菜),鲜豆类(毛豆、豌豆、蚕豆),粗粮(麦片、玉米等),禽畜类(鸡肉、鸭肉、猪肉等),鱼类(青鱼、鲫鱼、鲈鱼、带鱼等),干豆类(绿豆、黄豆、白扁豆、蚕豆等),坚果类(花生,核桃,腰果等)。

肝硬化腹水患者饮食需注意什么

我父亲今年52岁,因为长期喝酒得了肝硬化腹水,前几天做胃镜检查还发现有食管胃底静脉曲张。这种情况下,我父亲在饮食上应注意什么?

山东 魏来星

山东大学附属济南传染病医院主任医师汪明明:首先,你父亲必须绝对忌酒,包括白酒、葡萄酒、黄酒以及所谓的无醇啤酒,否则将导致病情迅速恶化。第二,切不可进食粗糙、坚硬的食物(比如核桃、花生、油条等),不要进食过酸过辣的食物,以免使已经曲张的食管胃底静脉破裂出血。第三,饮食不可过咸,以免导致钠水潴留,引起水肿。第四,主食应以米、面等碳水化合物为主,蛋白质的摄入一定要适量,切不可过多,因为过多的蛋白质摄入会诱发肝昏迷。第五,如果大便干结或有习惯性便秘的话,可多食香蕉或服用适量的医用石蜡油以保持大便通畅。

专家门诊:周一全天

感冒有黄鼻涕说明合并细菌感染吗

我每次感冒后期,基本都会有黄鼻涕。这是不是说明合并了细菌感染?需要用抗生素吗?

江苏 刘贝芬

上海市药品不良反应监测中心主任药师杜文民:上呼吸道感染(也就是普通感冒),都是病毒引起的,但是有时会合并细菌感染,表现为流黄脓鼻涕同时伴有发热。但是,并不是所有黄鼻涕都是合并细菌感染,这需要经过专业医生的检查和化验来确定。所以即使感冒后期有黄鼻涕,也不宜自行服用抗生素,应及时就诊,在明确有细菌感染或者有并发症后,在医生的指导下使用抗生素。

长卵巢囊肿为何没感觉

最近单位组织体检,B超检查发现我盆腔左侧有一枚直径5厘米左右的囊实性肿块,医生诊断为“卵巢囊肿”,建议手术治疗。长这么大的肿块,我怎么一点症状和感觉都没有呢?前两年也做过体检,怎么没发现呢?

江苏 张雪莲

复旦大学附属妇产科医院副主任医师易晓芳:由于卵巢位于盆腔深部,发生囊肿比较隐蔽,所以多数没有特别表现。有的良性卵巢囊肿长到直径20厘米,患者也不察觉;有些卵巢囊肿发生蒂部扭转或破裂,引起急剧下腹痛时才被发现;即使是卵巢恶性肿瘤,早期也没有症状,而一旦患者觉得腹痛、腹胀、食欲减退、或体重下降时,往往已经是肿瘤晚期了。典型的光滑、可推动的卵巢囊肿可以通过妇科检查发现;而小的、张力低的、或粘连严重的卵巢囊肿则需辅助超声检查。就目前的检查手段来看,经阴道彩色超声多普勒检查联合血CA125等检测可以诊断90%以上的卵巢囊肿。当然,对于未婚女性,只能行经腹部或经的超声检查。

专家门诊:周一上午(杨浦院区),周三下午(黄浦院区)

宝宝有母乳性黄疸要就医吗

儿子出生5天了,全家人心里都乐开了花。可是,今天我们发现儿子的皮肤有点黄。有人说,这是吃奶导致的母乳性黄疸,不要紧,过几天就好了;也有人说,即使是母乳性黄疸,严重的也会影响智力,要尽快就医。到底该怎么办呢?

上海 刘潇

复旦大学附属儿科医院新生儿科教授陈超:母乳性黄疸是一种与母乳喂养有关,并以未结合胆红素升高为主要表现的特发性黄疸。目前认为,10%~30%的母乳喂养婴儿会发生母乳性黄疸,它的发生和孩子自身状况以及母乳分泌成分有关。母乳性黄疸其实并不可怕,大部分预后都很好,而且婴儿一般情况都很好,吃奶睡眠好,体重增加满意,没有其它任何不适。不少发生母乳性黄疸的婴儿即使不处理也可以自行消退,只是时间不一,最久的可能要到3个月时才消退。当然,也有一小部分黄疸比较重的婴儿需要停母乳、照光疗,因为黄疸过重会对宝宝的神经系统造成损伤。由于黄疸是新生儿很常见的问题,造成黄疸的原因又有很多,对年轻的父母来说,要判断宝宝是不是母乳性黄疸以及病情重不重,还是不容易的,所以建议没有经验的父母:如果觉得宝宝的黄疸比较重或进展快,还是应该尽早就诊。

不孕不育原因有哪些

我结婚3年,最近一年一直准备要孩子,可总是怀不上,也不知道我俩到底谁出了问题。我们很想去医院看看,但又不好意思,所以想先了解一下,不孕不育的原因有哪些?

安徽 徐红玉

复旦大学附属妇产科医院教授李大金:引起不孕不育的病因多而复杂,男性的主要原因有异常、生精障碍、输精受阻、障碍等。女性的原因相对更复杂,如:生殖道畸形、阴道炎症、宫颈疾病、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、输卵管疾病、卵巢疾病、内分泌因素、免疫因素等。此外,男女双方植物神经系统功能失调、染色体异常、营养障碍、接触有毒化学试剂、放射线照射等,都是引起不孕不育的可能原因。不孕不育不是什么丢人的事,建议你们尽早就医,进行全面检查后找出原因,对症治疗,这样才能好“孕”。

专家门诊:周二、周四全天(黄浦院区)

妈妈糖尿病,我该怎么预防

我妈妈患有2型糖尿病,听说这个病有一定的遗传性,我将来是不是也有很大的患病可能?应该怎样预防呢?

江苏 蒋琳琳

第6篇

“犯二”问题一:孕期营养

孕期中觉得脑子越来越笨,自我宽慰一下——大概是血液和养分都供给宝宝了吧。虽然孕期会变笨这一说没有科学依据,但怀孕后胎儿确实是需要由妈妈来供应养分的。想起我怀孕那会儿,自己吃得胖了不少,产检居然缺微量元素……所以各位妈妈在孕期一定要注意饮食均衡,孕早期饮食要清淡、少食多餐;孕中期饮食要丰富多样,还要补足谷类;孕晚期饮食要多增加优质蛋白。

“犯二”问题二:第一口奶

看到好多妈妈说宝贝一出生就张大嘴巴要吃,无奈我产后头几天完全没有奶。等到第三天,吸奶器里终于出现了淡黄色的初乳,于是按照护士的吩咐马上给宝宝吸。第一次喂奶,调整了半天姿势……

不要担心宝宝不会吃,宝宝天生就会吸吮。妈妈的奶水是要靠宝宝吸出来的,越吸就越多哦。至于哺乳姿势,新生宝宝软软的确实有点不好抱,我一般都是坐着托住宝宝的屁股,让宝宝的头和身体呈直线,等宝宝贴紧自己之后把乳晕送到他嘴里。他开始吸了,我就挤压乳晕,让他喝到更多奶。

“犯二”问题三:宝宝吐奶

一次,我抱着宝宝吃奶的时候,她好像很烦躁,乱动,最后就吐奶了。我没有什么育儿经验,宝宝在我怀里吐奶我当然害怕极了。后来,我妈告诉我,在喂宝宝的时候要斜抱他,喂的时候尽量不搬动宝宝,喂完了就竖抱拍嗝,让他把吸入的空气嗳出。我试了试,果然有效。喂宝宝时,我都是采取少食多餐的办法,喂一喂,停一停,让宝宝不要吃得太急。

“犯二”问题四:宝宝“便”事

说起宝宝的便便问题,那也是头等大事了。除疾病因素,小月龄的宝宝,正常情况下每天要大便2~4次。婴儿大便呈糊状或成形软便为正常。如果宝宝便秘了,我会给他在两餐奶之间适当补水,平时还给宝宝的小肚肚按摩。宝宝3天以上不排便,可以用肥皂条沾点水,刺激一下宝宝的帮助他排便。对于已经可以吃辅食的宝宝,要多给他们喝水、果汁或者菜汁。

“犯二”问题五:宝宝穿衣

儿子哭闹,老公把他从被窝里抱出来。怕娃冻着,老公就用毛毯把儿子裹了起来,然后紧紧地抱在怀里。儿子的手脚动弹不了,于是哭着拼命挣扎。老公以为他是冻着了,就左一件衣服右一块毛巾地把他包了个乱七八糟。我要是晚回来一会,估计痱子都得捂出来一大片……

宝宝穿衣问题确实很麻烦,尤其到了冬天,很多爸爸妈妈为了宝宝穿多少衣服的问题纠结。其实,判断宝宝穿衣是否合适,是可以看宝宝反映的。宝宝感到冷的时候就会显得不活泼,甚至有身体蜷缩的情况,还手脚发冷;感到热时就会烦躁不安,爱发脾气,手脚热,身上有汗。一般1岁以内的宝宝运动量少,穿多少衣服可以参考大人的情况,比大人多一件或和大人差不多就可以了。

“犯二”问题六:宝宝坠床

一天早上,我起床后,迷迷糊糊地去上厕所。刚完事,就听见咚的一声,接着就听到儿子哇哇哇大哭。我这才想起来,自己走得太着急,忘记在床边拦被子了。我急忙跑到卧室,一把抱起掉在地上的儿子。

其实,如果宝宝从床上掉下来了,妈妈首先需要检查宝宝是否有出血性伤口、关节活动受阻或骨骼问题。如果有皮下血肿,不要用手揉,可以用毛巾冷敷,多安抚宝宝,给宝宝安全感。在宝宝无外伤的情况下,妈妈可以观察宝宝是否有呕吐、食欲下降、嗜睡等情况。如果有,要考虑宝宝是否有颅内出血,建议还是去医院排查下更放心。

“犯二”问题七:辅食怎么喂

白天宝宝和姥姥一起。一次,我下班回家发现给宝宝喂养的米粉没有减少,于是不管三七二十一就喂孩子吃了半碗。当时自己很得意,结果没有一个小时,宝宝就出现拉肚子、放臭屁的现象。

原来,1岁内的宝宝要在保证奶量的前提下添加辅食,从比较容易消化吸收的米粉开始,依次到蛋黄、蔬菜、水果,最后是肉类。每天添加1~2次,每次添加1~2勺。一种辅食添加后,建议观察3~5天左右,看宝宝精神、胃口、皮肤、大便是否正常。如果一切正常,就可以继续添加新的辅食。辅食添加原则:由稀到稠,由细到粗,由少到多,由一种到多种。

“犯二”问题八:不好好睡觉

老公早已进入梦乡,儿子还在从床头爬到床尾。N个来回之后,他才挨着我躺下了。后来,我让他听一些舒缓的音乐,睡觉前也不给他吃太多,尽量给他安静的睡眠环境,情况渐渐好转。我发现,如果他白天玩的比较多,他晚上的睡眠就比较好,我于是白天刻意带他多运动。

第7篇

小柔一直在为宝宝不爱喝奶的事情发愁,小时候宝宝吃奶一直不错的,但是,不知怎么回事,最近越来越不爱喝牛奶。为了营养均衡,小柔连哄带骗十八般武艺都用上了。可是,宝宝每次喝完奶都会喊不舒服,有时候还会拉肚子,医生说宝宝是乳糖不耐,这可让小柔犯愁了,不喝牛奶,宝宝的营养均衡还能保证吗?

为什么宝宝不能喝牛奶

牛奶是一种最接近完善的营养食品,牛奶中的主要碳水化合物是乳糖,正常情况下,这些乳糖应该在人体内的乳糖酶的作用下,水解成葡萄糖和半乳糖后吸收并进入血液。但是有很多人,由于体内缺乏这种酶,奶中乳糖不能完全被消化吸收而滞留在肠腔内,使肠内容物渗透压增高、体积增加,肠排空加快,使乳糖很快排到大肠并在大肠吸收水分,受细菌的作用发酵产气,轻者症状不明显,较重者可出现腹胀,肠鸣,排气腹痛腹泻等症状。医生们称之为乳糖不耐受症。

关于乳糖

乳糖是奶类有的糖,是机体组织和细胞能量的主要来源,是机体器官肌肉和神经组织的重要组成成分。

乳糖的分解产物――半乳糖,参与脑组织及脑神经系统的构成,对于胎儿,婴幼儿非常重要,乳糖及其分解产物乳酸对于钙,磷吸收利用有重要作用。

关于乳糖酶

乳糖的消化吸收对于人类正常的生长发育起着重要作用。乳糖酶是人体小肠中产生的一种特有的酶,主要作用是使乳糖水解为葡萄糖和半乳糖。

专家说“不耐受”

乳糖酶缺乏是广泛存在的问题,因种族、年龄和地区的不同而有差异。一般情况下,到了一定的年龄,肠道中的乳糖酶活性会逐渐下降或者消失,出现乳糖不耐受的情况。

中国疾病预防控制中心的研究结果显示,我国87%的儿童乳糖酶下降的年龄在7~8岁。也就是说,在7~8岁之前,87%的宝宝是能够正常喝奶的。只有少部分的儿童会出现乳糖不耐受的症状。

80%以上的儿童乳糖不耐受症状轻微,还能正常发育。只有6%左右的宝宝会有严重腹泻,腹痛或者头晕的症状。

乳糖不耐受的发病率是北方高于南方。

宝宝乳糖不耐四大恶手

先天性乳糖酶缺乏

先天性乳糖酶缺乏是一种常染色体遗传疾病,指从婴儿出生即无乳糖酶的,无论饮用母乳、牛乳或者普通配方奶粉都会导致明显呕吐,水样腹泻等症状,停止喂乳类食品或代以米汤类食物腹泻消失,即为先天性乳糖酶的缺乏或低下,可能与遗传有关。

继发性乳糖酶缺乏

对于小儿来说,秋季多发性腹泻,细菌性腹泻会引起肠胃功能的暂时低下,乳糖酶分泌减少或活性降低,持续饮奶会引起继发性乳糖不耐受。当疾病完全恢复后,乳糖酶缺乏可恢复正常。

成人型乳糖酶缺乏

成人乳糖酶缺乏是遗传型的,受基因调控,当生长到一定的年龄,即出现乳糖酶活性的缺乏或消失。不同的民族和人种乳糖缺乏的始发年龄不同,如中国人日本人在6~8岁,芬兰人在10~15岁而非洲人发生在1~5岁。

药物引起乳糖缺乏

大剂量服用头胞类,内酰胺类抗菌素后也会引起继发性乳糖不耐受。

隐藏的糖

虽然乳糖来自于奶和奶制品,但乳糖经常被添加到许多做好的食品中,如果宝宝或者家里人有乳糖不耐,妈妈们应该知道知道这些含有少量乳糖的食品。

面包和其它的烤制食品。

加工的谷物早餐。

速食的马铃薯,速溶的汤和早餐饮料。

人造奶油。

午餐肉(不包括符合饮食法规出售的)。

色拉调味汁。

糖和其它的点心。

薄煎饼、饼干和甜味饼干的混合物。

粉状的代餐物。

一些标明非奶制品的产品,例如粉状的咖啡伴侣和食物上的沫状浮泡,可能也包括由奶中提取的成分,因此也含有乳糖。

购物须知

如果家里有乳糖不耐的宝宝,妈妈购买食品时最好细心阅读食品标签,不但看主要成分含有奶和乳糖,还要看例如乳清、乳汁,奶制品、干奶固体和脱脂的干奶粉末。如果标签上有其中任何一个,该商品就含有乳糖。

乳糖不耐早阻击

新生宝宝

妈妈饮食要清淡

母乳应该说是最好的乳品,只有在母乳不足或无母乳情况下,才考虑使用配方奶粉喂养宝宝。为预防宝宝出现乳糖不耐受的情况,哺乳期的妈妈应该清淡饮食,多吃蔬菜与水果,多喝水。有时宝宝的不耐症状是由于哺乳的妈妈过多进食淀粉类及糖类食物,这需要妈妈改善自己的饮食结构。

适量补充益生菌

宝宝在新生儿期大便有时有泡沫,与小宝宝消化系统发育尚不完善也有关系,给宝宝补充一段时间益生菌,症状会有所改善。

喂奶有选择

如果宝宝有乳糖不耐受的症状,应该考虑只喂前奶,后1/4母乳挤除不喂。宝宝腹泻情况较重、精神也很差的话就应该考虑暂停母乳改喂特制的去乳糖配方奶粉稀米汤、稀米粉等食物。

1岁以上的宝宝

少量多次

有规律地每日摄入定量的乳糖可降低乳糖不耐受的症状,并可以诱导大肠菌群对乳糖的适应性。这个限量是每次120-240mL奶,这个剂量即使是乳糖酶缺乏的宝宝,摄入也不会出现不耐受症状。只要宝宝一天的总食用量以不超过250mL液态奶就可以了。

不空腹饮奶

乳糖不耐受的宝宝不宜空腹饮奶,更不宜一餐只喝奶。需在饮奶之前或者同时进食其他食物,以减轻或避免出现乳糖不耐受的症状。

服用乳糖酶

在饮奶前服用乳糖酶,能够在有效时间内把乳糖分解成葡萄糖和半乳糖。其作用效果与乳糖剂量、乳糖酶的剂量和在胃肠道内活性保持时间有关,需要在饮奶前很短的时间内服用乳糖酶才有较好的效果。

2岁以上的宝宝

喝酸奶

一般情况下,牛奶和酸奶的维生素和矿物质成分相似。但酸奶中的钙比牛奶中的更容易被人体吸收利用。发酵乳(特别是酸奶)中的乳糖已有20~30%被降解,易于消化吸收;食用酸奶还能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受。而且,含有双歧杆菌或嗜酸性乳酸杆菌的酸奶可治疗小儿腹泻,对宝宝来说,治疗效果优于抗菌素,且没有副作用。

第8篇

无国界医生是国际医疗人道救援组织。自1971年成立以来,一直致力为战争、自然灾害以及疫症的受害者提供紧急医疗援助,也为一些医疗设施不足的地区提供基本医疗服务,并协助当地人民重建医疗系统,使之达到自给自足的水平。无国界医生在全球大约七十个国家工作,并于1999年获得诺贝尔和平奖。

总以为探险只是上刀山下火海,其实,在我看来,是对另一种人生的探究和体验。提起苏丹,一张赢得了1994年普利策新闻特写摄影奖的照片―《饥饿的女孩》,使人对这个国家留下了一种充满了饥民的印象。照片上,一个骨瘦如柴的苏丹小女孩儿在前往食物救济中心的路上再也走不动了,她无力地趴在地上。而就在她身后不远处,一只等待“美餐”的秃鹰,正贪婪地紧盯着这个奄奄一息的瘦小生命。没有紧张,没有恐惧,没有嚎啕,小女孩儿无力且平静的状态震撼着所有读者的心。

特别是在之后的几个月,这张照片的拍摄者,南非记者凯文•卡特,由于无法承受外界对他无视饥饿女孩儿的危难,却仍然按动快门的谴责,离开了人世。事后,在处理他的遗体时,人们发现了一张纸条:“真的,真的对不起大家,生活的痛苦远远超过了欢乐的程度。”

这就是很早之前我对苏丹的认识。

在飞机上俯瞰南苏丹的土地,真能称得上幅员辽阔、土地肥沃,更重要的是还有大量的自然资源和最有价值的油田。为什么那么多百姓却严重饿着肚子?

事实上,从早年非洲被西方殖民就完全可以判定,那里绝对是一片值大钱的大陆,否则,数百年来非洲受外来者的侵略、占领、转换、掠夺和交易的经历不可能发生。相比之下,南苏丹的资源尚未被大量开发。在殖民时期,南苏丹出产的是人力和部分原料。50年来,南北战争一直处于间歇发生,北部苏丹持续用英国那一套手段分裂并统治南部族群,使得南北苏丹一直处于纷争、战乱的状况中。加上领导者严重的,造成了今天的穷困潦倒,如果没有国际救援组织的帮助,不知道那里的人将如何生存。

南苏丹有一个地方叫皮博尔,在这个世界上,有多少人知道“皮博尔”呢?那里大约每四个小孩就有一个活不过五岁。死亡原因,是由于疟疾、十二指肠溃疡、麻疹、肺炎等在大城市很容易治愈的疾病而引发;而黑热病、几内亚线虫病这些我们很少听说的奇怪疾病,也会瞄准这些幼小的身体,向他们袭击,蚕食他们的生命。

大约七分之一的母亲死于与妊娠有关的并发症;营养不良是长期的问题;可预防的疾病不时爆发。医疗诊所严重缺乏,病人往往要长途跋涉、甚至徒步数日,才能就医。大约四分之三的人根本没有得到过基本的医疗服务。

医生随时身处“战场”中

导致南苏丹贫穷的原因或许有很多,但作为医疗人道救援组织,无国界医生关注的是:无论是富裕地区,还是贫穷落后地区,冲突袭扰,或者疫病侵害地区的人们,都应该得到有质量的医疗服务。

2005年,无国界医生在皮博尔设立基层医疗中心,服务包括皮博尔周边大约16万名村民。之前因为药费或者交通不便视寻医问药为奢望的村民,每天都爆满了无国界医生搭建的医院帐篷。有一次,在挤得水泄不通的患者里,无国界的救援医生发现了一名高烧40℃,伴有伤口溃烂的五岁男孩。一周前他患了感冒,被家人带去看巫医,巫医为男孩注射了一种不知名的草药,并给他放血,结果感冒没好,细菌却进入了血液,引发严重的败血症。尽管医生立刻对这个男孩的伤口消毒,并注射了破伤风针,但一切已为时太晚,不到24小时,这个男孩就离开了人世。因为缺乏必要的健康知识,没有好的卫生条件, 导致当地五岁以下儿童死亡的五大原因,其中一个竟是拉肚子,对于长期居住在城市的人,这是很难想像的。

就在我刚刚到达无国界医生在皮博尔的医疗点时,我看到了一个身材瘦弱,文质彬彬的中国女人抬着一副担架匆匆走进太平间,担架上的人被白色塑料布包裹着。

而后,这位瘦弱女子又转向病房,与在那里等候的一位老太太一起收拾刚离去的人的床铺。屋里没有哭泣,也没有恐惧,一切都显得如此地平静。

我被眼前的一幕震惊了。面对这位刚刚送走的疑似艾滋病患者,她对我说:“就在我来这里的第一天,他对我的不信任和粗暴的态度,把我气哭了。没想到才两个月,我却为他送最后一程……”说完,她匆匆去了病房,病房里还有更多的患者等着她医治呢。儿科病房里,有三岁的孩子患上肠胃炎以及肺炎,最紧急的时候还严重缺水;患上严重疟疾的孩子躺在床上奄奄一息……陈慧中医生在这个医疗点里,医生、护士、内科、外科、儿科的工作都得包揽,还要培训当地医护人员,这在香港的医院里可是从没有经历过的。

“这么辛苦,你来这里后悔吗?”我问她。

她笑了笑说:“我来这里除了帮助人,就是想锻炼一下自己,事实上,在这里经历了过去我连想都没法想像的状况,如果这里跟香港一样,那我来此还有什么意义呢?”

普通病房里一名手部受伤的青年男子半开玩笑半认真地对我说:“我想娶她当老婆。”这个男子在部族之间争夺牛而引发的冲突中受了枪伤,因而住进医疗中心,在陈慧中精心的医治和护理中,他基本上已经痊愈,就快出院了,似乎还有些恋恋不舍,住院治病,竟然还想“顺个老婆”回去。当地把牛当做财富的象征,因抢牛引发的冲突不时发生,在这里的无国界医生也要随时准备好接收“战场”造成的伤患。

在这个热闹的医疗中心,产房里常常有新生儿用响亮的啼哭宣告他们的到来。对于孕妇来说,无国界医生不仅解决了她们生产的难题,更重要的是,极大地改善了她们的健康知识。每年都有好几百个新生儿在医疗中心里顺利诞生。

村民的期盼

每个星期,无国界医生和距皮博尔三十多公里之外的村民都有一个约会。每到这个时间,当无国界医生的两辆拉满了医疗器械和各种药品的车到达这里的诊所时,村民们都会拖儿带女地陆续来到。

带队的后勤总管,是一位来自中国四川名叫曾思斌的小伙子。他告诉我,无国界医生还在皮博尔之外的Lekwongole和Gumuruk这两个地方为村民提供外展服务。这些服务主要是对营养不良孩子的跟踪治疗,孕妇产前检查、接生,进行疫苗注射计划,处理一些简单病患,同时针对病人及家属进行健康教育,遇到复杂病例或者严重的病人,医疗队会将病人送到皮博尔的基层医疗中心。

在我跟随无国界医生的两辆车前往Gumuruk的路途中,曾思斌每半小时便通过无线电报话机与无国界医生在朱巴的协调办公室汇报路上的情况。因为,一路走来道路两旁灌木、杂草丛生,据说,在冲突频发的时候,一些武装分子就守候在灌木丛里,随时都有出来滋事的危险。去年6月,有武装分子于一个月内发起三起事端,无国界医生只好暂停在当地的外展活动。即使是在风平浪静的时候,乘车来此也仅限于旱季,到了雨季,要想出来做外展,只能通过小船或直升飞机。否则,医生来不了,村民将无法得到任何医疗服务。

刚到外展地,还没放置好设备,已经有不女带着孩子们,从四面八方陆续赶来了。一个个瘦弱的孩子,个个体重、个头与他们的年龄不相称,显然是由于营养不良造成的发育欠缺,一打听才知道,发达国家和地区的六个月以上的幼儿除了吃母乳之外,还会吃肉、乳品、鱼、蛋、水果及蔬菜等种类不同、营养丰富的食物,以满足营养需求。而这里的孩子,有母乳吃的还算幸运,没有母乳的只能吃高粱粉等单一和营养不足的食物,很容易导致营养不良。营良不良会带来阻碍脑部发育、肌肉发育不良、双目失明等等可怕的后果,而营养不良也会严重削弱儿童的免疫能力,即便只是患了儿科常见病,如呼吸道感染或肠胃炎,也可能迅速引起并发症,此外,儿童死于肺炎、腹泻、疟疾、麻疹以及艾滋病的风险也会大大提高。

无国界医生的外展团队为这些营养不良的孩子提供营养治疗食品,这种糊状的小袋包装的治疗食品包含四十种儿童成长所需的营养素,方便储存和食用,病童的母亲每周来外展的医疗点领取治疗食品,带孩子来复查,无需住院。能够照顾生病的孩子并看着他们好起来,给这些母亲极大的自豪感。而对那些严重营养不良,无法自己进食的病童,无国界医生会把病童和看护人一起接到无国界医生基层医疗中心住院治疗,给病童喂食营养奶,并治疗并发症。

据统计,2011年1月到4月,无国界医生的医疗队在皮博尔及Lekwongole和Gumuruk两个外展地,医治了12051例门诊病人、 170名因暴力冲突受伤的病人,并接生了205个新生儿,为588名严重营养不良的儿童提供治疗。

一束来自中国的阳光

2010年,曾思斌结束了无国界医生在非洲某国的任务之后,便再次走进非洲,来到了南苏丹的皮博尔小村庄。这个被人们称为阳光型的后勤“总管”,在无国界医生于皮博尔的医疗点里,大到与政府、警察局、救援飞机的联络,以及去到偏远村庄外展、饮用水的净化处理、保障电力的通畅,保障医疗点及医疗行动的安全;小到电线、插座、电池,甚至一根螺丝钉的管理,都是他的工作范围。皮博尔几乎是一个与世隔绝的地方,曾思斌与一同在那里工作的志愿者们,不仅要承受物资匮乏、气候燥热、雨季泥泞不堪、蚊虫肆虐等难以忍受的工作和生活环境,甚至于粮食、蔬菜、水果等,以至于建房用的沙石,都要从首都运进去,同时还要随时面对武装冲突的危险,曾思斌和他的志愿人员伙伴们就生活在这样一个恶劣的环境中。而这也意味着曾思斌的工作强度更大―严格遵守无国界医生的安全守则,力求保障救援人员和医疗点的安全。

2011年1月10日,医疗点接到紧急救助任务,一名30岁左右的男人被牛刺伤腹部,内脏外泄,在医护人员把内脏塞回腹腔再简单缝合的短时间内,曾思斌想尽了各种方法,紧急联系了无国界医生的救援飞机,将生命垂危的伤者送到了朱巴较大的医院接受治疗。在如此短暂的时间内,他需要联系无国界医生驻朱巴的总部协调小组,再联系就近最好的医院,还要考量安全因素以及全面的后勤支援、人员调配等等,而这一切,曾思斌和大家配合得井井有条,终于保住了伤者的生命。这也是无国界医生最重要的使命:不论什么人,不管他的政治立场,不分他的贵贱高低,生命都是同等的,只要他需要救助,无国界医生就会鼎力相助。

从汶川走向国际,三年来,曾思斌在无国界医生的组织中成长着、努力着、奉献着。同时,这个阳光灿烂的中国小伙子给来自世界各国的志愿人员们也留下了一束青春的光芒。

无国界医生最大的价值在于,当一些人不被社会关注,甚至被疾病袭扰时,为这些人提供医疗救助,让他们感觉到自己并没有被遗忘,有无国界医生陪伴着他们一起努力。无国界医生同时也致力为备受忽略的人群发声,让他们的苦难得到正视。不论他们是哪个种族、有何政治立场、是否宗教人士、何种性别,无国界医生本着人道精神,对所有遭遇苦难的人们决不坐视不理。

这是来自香港的陈慧中医生,她默默地在这个偏僻的、贫穷的皮博尔医疗点里,为一个又一个身陷痛苦的患者尽自己全力治病救人。

就在三年前的地震现场,有一个不为人知的年轻身影,与无国界医生共同奋战在地震紧急救援现场。而今天这个身影,却在远离家园的遥远国度―非洲南苏丹皮博尔小村,远赴海外参与人道救援。尽管他不是医生,但在无国界医生的组织中,为医生们在前线救援做着大量的后勤保障工作,他就是来自四川绵阳80后的志愿人员曾思斌。

相比非洲妇女头上顶的、背后背的、肚子里亏空的、脚步沉重的生活,我们尽管营养堆积成脂,有冬暖夏凉的空调,车水马龙的行路,可却是抑郁不断、焦虑缠身、自杀时常出现。其实,对待富有与贫穷、快乐与忧愁、知足与不足,只要多一些放弃,少一些索取,你会发现,其实幸运始终在你左右,时刻陪伴着你呢。

无国界医生在南苏丹皮博尔有一项很重要的工作,是对当地儿童进行营养状况普查,大部分儿童都面临极度营养不良的现象,面对这种情况,无国界医生给予了及时救助并进行跟踪治疗,发放治疗性的营养餐包,为此,许多儿童得到了良好的成长。这是无国界医生培养的当地医护人员在为婴儿称体重。

皮博尔村庄。

缺医少药的皮博尔村,如不是无国界医生从2005年在那里创办的医疗诊所和一批批来自世界各地的志愿者医生,不知道已经失去了多少生命。这些患者总是用期待的眼光等待着医生们的医治,痊愈后便是无尽的感恩。

战争使当地人饱受着灾难。