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妇科疾病的预防

时间:2023-05-30 09:12:20

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇妇科疾病的预防,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

妇科疾病的预防

第1篇

摘要:目的:研究中年妇女常见的妇科疾病治疗方案及其预防保健措施。方法:选取某院2014年1月~2016年1月收治76例中年妇科疾病患者列入观察组与对照组,对照组行常规临床对症治疗,在对照组基础上,对观察组行预防保健工作。结果:观察组的治疗有效率是94.7%,症状消失时间是(13.4±2.5)d,对照组的治疗有效率是81.6%,症状消失时间是(21.2±1.8)d,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:妇科炎症、盆腔脱垂、尿失禁、妇科肿瘤等均属于中年妇女常见的妇科疾病,在对其行对症治疗基础上加强预防保健可提升有效率,缩短康复时间,可推广。

关键词:中年妇女;妇科疾病;临床治疗;预防

保健妇科疾病在临床上主要指的是女性生殖系统一类的疾病,常见的有阴道疾病、外阴疾病以及子宫、输卵管疾病等,其致病因素包括不良卫生习惯、饮食习惯以及缺乏预防保健知识等。中年妇女由于其自身的免疫力和器官功能均处于退化状态,所以往往是妇科疾病的高发人群[1]。在治疗妇科疾病时,药物疗法、手术疗法均比较常用,且各自有着确切的疗效。但是近年来我们发现,在对妇科疾病患者行对症治疗的同时加强预防保健工作能够显著地优化治疗效果。本研究选取我院2014年1月~2016年1月收治的76例中年妇科疾病患者进行分组研究,旨在研究中年妇女常见的妇科疾病的临床治疗方案,并分析其预防保健措施及其应用价值,现报道如下。

1资料以及方法

1.1一般资料选取

我院2014年1月~2016年1月收治的76例中年妇科疾病患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组38例,年龄43~65岁,平均年龄(52.4±1.2)岁,其中,妇科炎症、盆腔脱垂、尿失禁、妇科肿瘤分别是11例、7例、8例、12例,病程是4个月~7年,平均病程是(3.2±0.4)年;观察组38例,年龄45~62岁,平均年龄(52.5±1.5)岁,其中,妇科炎症、盆腔脱垂、尿失禁、妇科肿瘤分别是12例、6例、9例、11例,病程是5个月~6年,平均病程是(3.5±0.5)年。两组基线资料(涵盖平均年龄、病程等方面)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。

1.2方法

对本组患者行B超检查、阴道检查以及TCT检查,一经确诊,及时地给予其对症治疗。在常规对症治疗的基础上,我们对观察组行预防保健工作,具体内容包括:

(1)借助于健康手册、音频、视频、讲座、座谈会等途径为患者详细地讲解中年妇女常见的妇科疾病的种类、发病机制、症状表现、临床治疗方法以及预期效果等,以全面地增进患者对于疾病与治疗以及转归的了解,增强其治疗依从性,使其可以更加积极地配合临床治疗工作,做到严格遵医嘱用药和复查;

(2)指导患者养成健康的饮食习惯,指导其日常生活中要以高蛋白、高纤维素食物为主,坚持清淡、易消化的原则,并要注意少食多餐;嘱咐其保持饮食平衡,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物;

(3)加强医患沟通,了解患者的主观感受和内心诉求,及时地为其排解心中的不良情绪,培养其积极向上的生活态度,教会其自我心理调适的有效方法,引导其培养多种兴趣爱好,丰富其日常生活,使其情绪保持愉悦和稳定,提高其心理健康水平;

(4)嘱咐患者养成良好的个人卫生习惯,嘱咐其每日晚睡前用清水或洗液清洁外阴清洁,尽量选用棉质内衣,并要注意勤换衣物;告知其月经期间要注意勤换卫生巾;告知患者要定期进行妇科检查,一般为半年1次。

1.3观察指标

对比两组治疗有效率和症状消失时间。

1.4疗效判定标准

痊愈:症状彻底消失,妇科检查和实验室检查均无异常情况;显效:症状显著改善或基本消失,妇科检查和实验室检查显著改善;好转:症状、妇科检查和实验室检查均有一定改善和进步;无效:症状和临床检查结果均无明显变化或加重。治疗有效率=(痊愈例数+显效例数+好转例数)/总病例数×100%。

1.5统计学分析

运用SPSS19.0软件进行数据分析,以(x±s)表示本研究中的计量资料,并使用t检验计量资料的组间比较;以率(%)表示计数资料,同时使用χ2检验计数资料的组间比较。如果P<0.05,则说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗有效率对比

与对照组相比,观察组治疗有效率明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组症状消失时间对比观察组症状消失时间是(13.4±2.5)d,对照组症状消失时间是(21.2±1.8)d,差异有统计学意义(t=15.6082,P<0.01)。

3讨论

3.1中年妇女常见的妇科疾病分析

(1)妇科炎症:中年妇女的卵巢等机体器官功能逐渐减弱,所以其雌性激素水平会逐渐地降低,与此同时其阴道pH值则会显著增加,致使这一人群的阴道环境失衡,所以细菌会不断地繁殖,这是中年妇女常常出现妇科炎症的一个重要原因,致使患者出现外阴瘙痒、分泌物呈豆腐渣样、白带腥臭等症状[3]。

(2)盆腔脏器脱垂和尿失禁:中年妇女会出现不同程度的阴道括约肌松弛现象,所以这一人群容易出现盆腔脏器脱垂、尿失禁等疾病。

(3)妇科肿瘤:在临床上,妇科肿瘤是一种发病率和致死率均较高的妇科疾病,患者起病急,病情发展迅速,常见的此类疾病包括子宫肌瘤、(乳腺癌)、子宫颈癌、卵巢囊肿等,常常是遗传、不良生活习惯等多种因素共同作用的结果[4]。

3.2中年妇女常见的妇科疾病的治疗

在中年妇女常见的妇科疾病的治疗中,药物疗法与外科手术均为常用的治疗方法,一般而言,妇科炎症患者经药物治疗便可获得满意的疗效,而盆腔脏器脱垂和尿失禁患者常常需要结合患者的病情特点和严重程度行药物保守治疗和外科手术治疗,此外,妇科肿瘤患者常常需要联合使用手术、化疗和放疗疗法[5]。

3.3预防保健在中年妇科疾病患者中的应用价值

本研究中,观察组的治疗有效率是94.7%,症状消失时间是(13.4±2.5)d;对照组的治疗有效率是81.6%,症状消失时间是(21.2±1.8)d。两组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),这就表明,针对中年妇科疾病患者,在临床对症治疗的同时加用预防保健,能够提升患者对于疾病与治疗的认知水平,增强其治疗依从性,可以培养其良好的饮食习惯和个人卫生习惯,进而能够有效地优化治理效果,缩短患者的病程[6]。

综上,妇科炎症、盆腔脏器脱垂、尿失禁、妇科肿瘤等均属于中年妇女常见的妇科疾病,在对其行对症治疗的基础上加强预防保健工作能够使治疗有效率显著提升,并可缩短患者的康复时间,可推广。

参考文献

[1]王雅琴.中年妇女常见妇科疾病的临床探析及保健方法分析.内蒙古中医药,2014,33(8):77~78.

[2]王东梅.中年妇女常见妇科疾病治疗和预防保健措施.实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(6):135;137.

[3]杨红燕.中年妇女常见妇科疾病的临床特点分析及保健方法.中国保健营养(下旬刊),2014,24(4):1860~1861.

[4]张安玲,陈瑞芬,李靖,等.浅谈中年妇女常见妇科疾病的保健.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(1):243;245.

[5]杨意,王雪,范兆蒙,等.中年妇女常见妇科疾病的临床分析与保健.医学信息,2016,29(4):264~265.

第2篇

【关键词】女童 妇科疾病

中图分类号:R711文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)1-102-02

小儿妇科疾病近年来越来越倍受人们的关注和重视。了解女童妇科疾病的发病病因、临床表现及治疗,可以加强对女童妇科疾病的认识和预防,降低女童妇科疾病的发生率。现对我院2006年1月至2010年9月在门诊和住院部诊治的286例10岁以下女童的妇科疾病发生情况分析如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年1月至2010年9月,在本院门诊和住院部收治≤10岁女童妇科疾病共286例,年龄在2―10岁之间,平均年龄6.22岁,其中3岁以下(含3岁)28例,占9.8%;3岁~10岁258例,占90.2%。来自乡镇农村患儿185例,占64.7%,来自城区101例,占35.3%。

1.2 诊断方法

患儿均做妇科视诊,观察外阴、阴道口的外形、分泌物的性状及有无异常组织,了解有无腹痛、发热等症状,必要时做B超检查,常规做分泌物检查包括白细胞、清洁度、滴虫、霉菌等,同时取分泌物进行病原学检查。

1.3 疾病分类

以感染性疾病居多,共216例,占75.5%(表1),其中主要是外阴阴道炎居多,201例;出现小粘连15例。损伤42例,占14.7%,其中因骑跨等外伤原因所致不同程度损伤40例,犯致损伤2例。

另外,阴道异物21例,占7.3%;卵巢肿瘤、处女膜闭锁、假性性早熟各2例,分别占0.7%;先天性无阴道1例,占0.3%。

表1 12岁以下女童妇科疾病分类

对于感染性疾病进行病原学检查(表2),发现其中大肠埃希菌感染89例,白假丝酵母菌感染58例,蛲虫21例,金黄色葡萄球菌感染17例,阴道毛滴虫感染15例,表皮葡萄球菌感染14例,淋球菌2例。

表2病原菌感染分类

女童妇科感染性疾病中,其病因有多种,对本院接诊的216例感染性疾病患儿中主要以女童外阴、部位不清洁以及间接感染的诱因发病,见表3。

表3 感染性疾病病因分类

2 治疗

2.1 感染性疾病治疗

首先查找病因,进行病原学检查,再施以治疗。治疗以口服用药(严重者静脉给药)、局部(外阴)用药物清洗及抗感染药膏涂擦相结合,严重者予以静脉应用抗生素治疗,并要求家长保持患儿外清洁、干燥,尽量减少摩擦。对于小粘连患儿由于其年龄都小,所以多选用在麻醉下进行分离粘连,术后抗感染等巩固治疗。

2.2 损伤的治疗

患儿治疗以缝合、止血为主,均在麻醉下手术,缝合时要注意患儿解剖结构和日后的生理功能,尽可能保证让其完美无缺,来院就诊的损伤的患儿中有2例合并有严重的尿道断裂,无法修补,经紧急止血等处理后转往上级医院。

2.3 阴道异物治疗

本院接诊的21例阴道异物患儿年龄均偏小,6岁左右,对于此类患儿需详细检查询问,治疗时避免损坏其正常的生殖解剖结构,难以直接取出时,需辅以麻醉及鼻窥镜才能从阴道取出异物。

2.4 卵巢肿瘤治疗

2例卵巢肿瘤患儿中有1例为良性卵巢囊肿,术中完整剥出肿瘤组织,尽量保留其正常卵巢组织,减少对其日后生育功能的影响;1例为恶性肿瘤,转往上级医院进一步诊治。

2.5 生殖器发育畸形治疗

2例处女膜闭锁患儿10岁,因周期性下腹坠痛就诊,经详细检查发现为处女膜闭锁,其内生殖器官发育均正常,对其进行处女膜切开、整形等治疗,术后恢复正常。1例先天性无阴道转往上级医院进一步诊治。

3 讨论

小女孩在青春期发育以前,一是外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,细菌容易侵入[1];二是其卵巢和阴道均未发育或发育不完善,雌激素水平低,外阴、阴道皮肤黏膜较薄且无弹性[2],缺乏酸性杆菌,抵御外邪的能力差;二是不注意外清洁卫生,特别是在农村,比如不按时清洗外阴或清洗不彻底、尿布不干净、内裤太紧、擦大便方法不正确等。三是女童与母亲同住,家庭成员之间相互间接传染,衣物(特别是内衣、内裤)混在一起洗涤,未定期曝晒、消毒。这些都是女童外阴阴道感染性疾病中发病的重要原因。

在本院接诊治疗的感染性妇科疾病女童中多有外阴痒痛或不适感,尿频、尿痛,排尿时哭闹,内裤上有黄色分泌物或脓性分泌物,外红、肿和较多的凝乳状的分泌物,无全身感染或盆腔炎症发生,主要以局部症状表现突出。

由于女童年龄较小,故在询问病史、查体和治疗时,态度要和蔼,要有耐心。对于缝合等操作时最好在麻醉下进行,并注意小孩的生殖解剖结构。

综上所述,外阴阴道炎属感染性疾病,易复发,因此要注意防治结合,尤其预防疾病至关重要,警惕家庭成员间的相互间接传染,应注意衣物分开洗涤,被褥定期曝晒、坚持专用[3],女童外清洗尤为主要,可适当用中性肥皂擦洗外阴,一定要保持外干净、干燥。加强女童的预防保健,积极宣传女童卫生保健知识,加强自我保护意识。防治女童妇科疾病在于防重于治,做到早预防、早发现、早治疗,注意女童外清洁卫生,有利于减少女童妇科疾病的发生,增强女童的身心健康。

参考文献

[1]乐杰主编.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2008.243

第3篇

关键词:中年妇女;妇科炎症;治疗

1资料与方法

1.1一般资料 对2011年6月-2012年5月入我院治疗的53例患常见妇科病中年妇女患者临床资料进行分析,患者中年龄平均(38±12.9)岁,最大者56岁,最小39岁。其中39例患者为城镇职业妇女,14例为家庭主妇。6例患者已经绝经,平均绝经时间为4年。

1.2方法 回顾性分析53例常见妇科病中年妇女患者病历资料,统计分析患者资料,包括患者就诊时疾病种类、体征、文化程度、职业、治疗方法。诊断方法主要有TCT 检查、阴道镜、B 超、宫颈活检等妇科病检查方法。经统计分析发现:常见妇科病患病率与患者文化程度、居住地之间无明显差异。

2结果

通过对本次抽取的53例常见妇科病患者病历资料进行统计分析,结果显示:中年妇女常见妇科病主要为阴道炎或妇科炎症、盆腔器官脱垂、尿失禁以及妇科良恶性肿瘤等,其中阴道炎或妇科炎症患者27例(50.9%),盆腔器官脱垂和尿失禁患者17例(32.1%),妇科良恶性肿瘤患者9例(17%)。本次研究结果显示:虽然中年妇女常见妇科病种类较多,但若能够进行定期检查,及时发现疾病,针对所患疾病特点,做到早发现,早治疗,是能够取得较好的治疗效果的。学习必要的妇科病保健知识,及时就医,选择有效的治疗方法,并进行积极的身体锻炼,这些妇科疾病都是能够防止和医治的[1]。

3讨论

3.1最近几年,人们的预防和保健意识随着生活水平的提高也在不断提高。相对来讲中年人对保健知识和健康知识要比青年人的认识更清楚,尤其是一些中年妇女,在她们身体感觉不舒服的情况下通常都能及时就医,另外,一些单位对职工身体健康也重视起来,通常会组织单位职工进行定期的身体检查,这样就使得多数人都能及时发现自身疾病的存在。阴道炎及妇科炎症作是最为常见的妇科疾病,发病与任何年龄段的妇女。其中又常发与中年妇女,这是因为中年妇女由于卵巢功能减退导致体内雌激素下降,阴道中pH值教年轻女性升高,而细菌就会在失衡阴道环境中滋生,所以中年妇女容易感染产生阴道炎及妇科炎症[2]。阴道炎临床症状表现为外阴瘙痒、灼热感为主,阴道分泌物常见为血性白带、臭味白带、浓绿色白带以及豆腐渣样白带等,阴道分泌物特征根据所感染种类不同而不同[3]。

3.2尿失禁也是一种常发与中年妇女中的妇科病,中年妇女由于由于阴道括约肌松弛,这就导致很多中年妇女会在不同阶段出现不同程度的尿失禁[4]。此外,妇科盆腔脏器脱垂也是一种常见于中年妇女中的妇科疾病,会导致患者出现尿道感染、尿失禁、阴道下坠等不适,这些常见的妇科病不但影响中年妇女的身体健康,同时对她们的心理也有着不好的影响,容易导致中年妇女出现沮丧、焦虑等消极情绪,严重者甚至对日常交往产生很大影响。

3.3妇科恶性肿瘤是是严重危害中年女性健康及生命安全的疾病之一,其起病隐匿,进展迅速。最近一段时期以来,妇科肿瘤在中年妇女较为常见,卵巢癌和宫颈癌的发病率也一直呈现出升高的趋势。手术、放疗和化疗时治疗妇科肿瘤的三种最主要的手段。此外,随着医学技术的不断发展,非手术治疗妇科恶性肿瘤也得到很大的发展,这些治疗方法都为中年妇女的生命安全提供了更好的保障[5]。

3.4加强对中年妇女关于妇科疾病知识的宣传教育,在中年妇女群体中普及保健知识教育,定期开展妇科知识讲座。增强中年妇女对于妇科疾病的预防和保健意识,让身体健康的理念深入人心,让她们明白自己关心自己才是预防妇科疾病最好的措施。研究发现:多数炎症性妇科疾病都是可以通过保健达到预防的目的的。此外,积极参加体育活动,加强体育锻炼,增强营养,调整心理状态,保持乐观积极的生活态度,是减少和避免发生妇科疾病的重要心理因素[6]。

3.5加强中年妇女的保健,可以明显减少和有效控制妇科疾病的发生和发展,在日常生活中注意保持外阴的清洁卫生,常换洗内衣,经期常换卫生垫。一旦感觉异常,及早就医和检查,弄清原因,再对症用药。定期进行妇科检查,最好每年进行一次妇科检查,主要是可以及时发现疾病,及时治疗。中年女性由于年龄的关系,体内雌激素水平下降,内分泌等发生一系列变化,导致其生理和心理上都发生很大的变化,她们子宫体萎缩,阴道的黏膜变薄、组织变脆,往往产生生殖系感染,所以日常的保健很重要。

3.6合理确定饮食营养标准,保证体内正常的营养状态,对于控制和避免妇科疾病的发生,也是一个重要的因素。日常生活中摄取足量的蛋白质、脂肪,保证肌体的正常运转消耗。适量摄取胆固醇,不可过多摄取,每天的摄取量在400mg以下。控制每天食盐的摄取量,一日不超过8g。增加纤维的摄取,如全谷类、蔬菜及水果。均衡合理的营养,对于中年女性来说,是健康的需要,也是妇科疾病包间的需要。

参考文献:

[1]王嵩川,李万江,黄玉梅.2001~2006年妇女病普查普治资料回顾性分析[J].中国妇幼保健.2008,(36):12.

[2]石永丽,管翠霞,邹春杰.大庆油田总医院集团女职工妇女病普查情况分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2010,(24):34-36.

[3]薛春霞,张燕,赵凤英.新疆兵团农七师一二三团3362例已婚妇女妇科病普查结果分析[J].中国妇幼保健.2011,(12):97-98.

[4]曾丽敏,范文蕾,周洁琼.1987例妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健.2009,(24):35-36.

第4篇

关键词:压力;健康体检;宫颈疾病;保护作用

引言

当今医学界有严重威胁女性生命的两大杀手,那就是宫颈癌和乳腺癌,在妇科里面最常见的就是恶性肿瘤,但是乳腺癌是比它还要严重的一种疾病,而宫颈癌则是一种由许多外界因素共同影响而导致的恶性疾病,宫颈癌对于广大女性的生命健康有着极大的威胁。伴随着我国社会的不断前进,我国人民的生活条件也在不断地上升,妇女在社会里面的地位也越来越高了,这就导致女性的生殖健康对于一个家庭的幸福美满有着举足轻重的作用了,如果说妇女的身体出现问题,就有可能导致妇女的精神压力增大,就会导致严重的妇科病或者宫颈疾病。宫颈疾病作为女性里面的多发症,许多妇女都会患得恶性肿瘤,在世界上每年患有宫颈癌的人越来越多,而且大多数人都在中国,并且患病的人群的平均年龄在不断降低,很多患者查处患病时就已经是晚期了,就算治愈对患者寿命也有很大的影响。所以在此我们讨论一下早期妇科病及宫颈疾病筛查中妇科健康体检的作用。

一、对妇科病和宫颈疾病的病因分析

根据统计显示,大多数女性在体检时都会查处乳腺增生症,而且患病的人群的平均年龄也是不断地降低。乳腺增生症的发病原因有很多,影响因素有黄体素相对过低、内分泌旺盛而又调节紊乱等。对于患有乳腺增生症的女性来说,她们有更大的几率患得乳腺癌,10年之内随访的乳腺癌发生率大约是百分之五,从体检之后获得乳腺癌的平均年限是十年。在女性的生殖器中有一种最常见的良性肿瘤叫做子宫肌瘤,它的患得和雌性激素的增多有一定的关联。虽然说子宫平滑肌组织增生而形成子宫肌瘤,但是这不代表它不能发生病变恶化。大多数情况下,会有百分之一左右的子宫肌瘤变成肉瘤,发生这种情况的患病者年纪都比较大。女性最常见的病变有慢性宫颈炎、阴道炎、宫颈糜烂等宫颈阴道的疾病,这些疾病和分娩或者流产时产生的损伤以及外阴阴道解剖的生理特点,还有病原体侵入从而引起的感染等情况有关。宫颈的糜烂和瘤的病毒发生的感染有密切联系,并且这种病毒又和宫颈癌的发生有关联,宫颈癌里面的高危人群就是宫颈糜烂患者,再经过八年到十年就会发展成为宫颈癌,而且会引发一些炎症的恶化。通过大量数据我们可以看出,最近几年,宫颈癌在年轻女性中已经越来越常见了,发展了这么多年,这种病的患病者越来越多了。

二、定期进行妇科健康检查的作用

对于平时工作情况比较紧张的女性来说,更加有必要进行定期全面的健康检查,这是由于大多数的妇科病和宫颈疾病产生的恶化的过程是非常缓慢的,这就导致在患病早期在病人身上很难看出患病的征兆,从而影响医生的判断。这些妇科疾病,对于那些处于育龄期和更年期的妇女来说是比较容易出现的,虽然说妇科疾病的检出率很高,但是妇科疾病的隐匿性同时也很强,大多数妇科疾病的临床表现都是不怎么明显的,患者不知道自己身患疾病,从而延误最好的治愈时间是一大关键性问题。乳腺癌的危险性在乳腺增生的女性中会大幅度提高,这种疾病在早期没有太大的征兆,而且患者患病的早期身体方面也没有太多的不适,如果是患者自身出现不规则出血情况,这时候一般就是已经到了宫颈癌的二期了,此时病情恶化严重。所以说,尽早的进行妇科健康体检是非常有必要的。

三、要加强对健康教育的重视

我们可以从提高人体的免疫力的方面入手,来缓解治疗妇科疾病的紧张步伐。轻度的子宫糜烂、盆腔炎以及宫颈炎都是女性常见的问题。大部分女性缺乏保健引导,还存在风俗和环境的不利的影响。因此,广大妇女应该提前做好预防,使她们进一步认识到妇科疾病的严重性。我们可以利用网络定期播放妇科疾病的康健知识讲座,由医院康健教育专家介绍影响到妇女健康的因素及应对步骤,这种讲座可以增强女性的疾病意识,促使她们主动寻求健康,并且学会坚持健康的生存要领,以及科学的合理饮食等。妇科病并非像年轻女性想像的那么遥远,对于妇女来说,妇科病没有年岁边界,都有患病的可能,所以说女性应该调整好自身的心态,并偏重加强相对于妇女疾病的健康教育,结合自身体内生理激素的平衡,让妇女们从生理、疾病等多个方面进行消除危害自身健康的种种隐患,从而增长对疾病的防御。如果体检发现了一些妇科疾病,应及时到医院进行治疗,平时的时候应该积极加入有氧健身活动,以预防为主,和防治进行联合。但不少女性对自身健康仍然没有"防患于未然"的自我保护的意识,不懂得警备病情进一步生长,不知道关爱自身的生理健康,这是不正确的,妇女应该了解到妇科健康体检以及妇科病的预防的重要性。

结语

近年来随着生活和工作节奏的不断加快,妇女的精神压力越来越大,多种因素导致机体内分泌紊乱,抵抗力下降,增加了宫颈感染的机会。而且随着社会不良风气,过早性生活、性开放、多次人流导致宫颈疾病发病率增加,宫颈疾病已经成为威胁妇女健康的重要疾病之一。许多学者认为阴道炎经常治疗冲洗破坏了阴道环境,容易发生宫颈疾病,宫颈糜烂也是引起宫颈癌的主要因素。因此,开展对妇女妇科病检查的生殖保健工作,及时发现病情,早期治疗妇女常见病、多发病,以降低癌瘤的发生率,提高妇女生殖系统健康水平。我们应该加强对妇科健康体检的宣传,号召广大女性了解到健康体检的重要性。

参考文献

[1]李怡臻. 基层医院常规宫颈疾病健康体检报告与分析[J]. 中国当代医药,2011,18:213.

[2]闫静茹. 妇科健康体检在早期妇科病及宫颈疾病筛查中的作用[J]. 中外医疗,2011,30:69.

[3]张杰. 农村妇女健康体检在宫颈癌和乳腺癌筛查中的作用[J]. 中国医药指南,2013,33:165-166.

[4]侯华美,陈文兵,高萍萍,项秋芬. 苍南地区宫颈疾病筛查后病变早期干预的调查[J]. 中国公共卫生管理,2013,05:698-699.

第5篇

关键词:妇科病;患病率;健康教育

妇科疾病是已婚育龄妇女的一种常见病、多发病, 严重影响着广大妇女的身心健康和生活质量。为深入了解该社区育龄妇女的患病现状, 做到针对性的采取预防保健措施,更好的促进妇女身体健康,现将1579例育龄妇女妇科普查资料进行回顾性分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 以某社区已婚育龄妇女为调查对象,2014年5月31日~6月13日集中对该社区1579 名已婚妇女询问病史填写登记表,常规进行妇科病检查及辅助检查。年龄20~60岁,平均年龄40岁,其中年龄

1.2方法 由医务人员对普查对象逐个询问婚姻史、月经史、孕产史、避孕方法,并详细填写。常规进行妇科检查及辅助检查。

1.3检查内容 常规妇科检查,白带常规化验,宫颈刮片,腹部超声和乳腺红外线检查。

1.4诊断标准 参照第七版《妇产科学》、第五版《外科学》相应疾病的诊断,包括各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、乳腺增生及乳腺癌、宫颈癌等。

2 结果

2.1妇女病普查1579例中,正常者451例,占28.56%。常见妇科疾病患病率见表1。

2.2不同年龄段各病分布情况:常见妇科疾病有明显的年龄分布性,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎以及乳腺疾病多集中在20~39岁阶段,见表2。

2.3不同文化程度妇女患高发妇科病情况比较见表3。

2.4不同避孕方式妇女患高发病情况比较见表4。

3 讨论

3.1妇女病普查普治情况 开展妇女病的普查普治是防癌的重要措施,并对了解妇女患病情况,制定防治措施,提高妇女健康水平及身体素质,有重要意义。本组妇女病普查资料1579份,正常者451例,占28.56%,其患病情况的顺位关系是阴道炎居首,其次为宫颈炎、盆腔炎。

3.2生殖道感染性疾病的防治 从以上结果分析阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病与妇女的经济收入、文化程度以及避孕方式等有直接的关系,文化程度越高自我保健意识越强,妇科疾病的患病率低。阴道炎、宫颈炎、盆腔炎与性生活不洁,多个,多次人工流产,宫内置环等因素有关。应加强育龄妇女生殖保健健康教育,定期体检做到早发现,早诊断,早治疗,达到妇女病普查普治的真正目的,从而降低妇女病的患病率。

3.3乳腺疾病的患病情况 本次普查1579例育龄妇女,其中患乳腺疾病103例,占6.52%,均为乳腺小叶增生。因此,预防乳腺疾病重在宣传乳腺保健知识及母乳喂养的好处,提高母乳喂养率,妇女定期做乳腺自我检查,如有异常及时就医,以减少乳腺疾病的发生。

3.4子宫肌瘤是妇科的常见病 本组子宫肌瘤发病率6.97%,子宫肌瘤多发于35~50岁,以40~50岁妇女多见,说明妇女随着年龄的增长,子宫肌瘤的发病率呈高风险状态,作好随访工作,及早发现肿瘤的恶变极为重要。

3.5宫颈上皮内瘤变 本次筛查通过宫颈刮片细胞学检查,发现发病数8例,发病年龄在35~50岁,宫颈上皮内瘤变与性生活、HPV感染、吸烟、性生活过早(

第6篇

作者简介:叶慧书,女,系景宁畲族自治县妇联副主席;胡颖敏,女,系景宁畲族自治县妇幼保健所副所长,从事妇女健康工作多年,工作经验比较丰富。

妇女约占总人口的二分之一,号称“半变天”,改革开放以来,政府在妇女健康问题上制定了一系列保护政策,妇女疾病预防和健康状况与十几年前相比,有了明显改善,但由于各项措施不尽完善,妇女家庭负担重、传统思想观念桎梏、缺乏疾病预防的基本知识等导致妇科病多发、如宫颈癌、乳腺癌、性传播疾病等严重侵蚀着广大妇女健康的肌体。而妇女健康问题的影响,涵盖了个人、家庭、社会和人类发展等各方面,给家庭幸福、社会稳定和人类社会的健康发展带来了严峻挑战,因此关注妇女健康,成为关系家庭稳定、社会和谐的头等大事。本文就我县妇女健康状况作浅要分析。

一、我县妇女的健康状况:

(一)已婚妇女妇科患病率居高;据2006年统计,我县已婚妇科健康体检应查人数为13253人,实际参检人数1903人,普查率仅14.4%,妇科患病人数1546人,患病率达81.20%,其中乳腺小叶增生640例,患病率33.60%,居第一位;宫颈炎367例,患病率19.28%,居第二位;子宫肌瘤185例,患病率9.71%;滴虫性阴道炎137例,患病率7.20%;卵巢囊肿49例,患病率2.57%;宫颈癌2例,患病率0.11%;其他妇科疾病169例,患病率8.87%,妇科门诊每年发现宫颈癌患者有20例余,而且有2-3例妇女因宫颈癌发现过晚无法医治而死亡。此外目前据疾控中心统计我县艾滋病感染者中的54.5%为妇女。

(二)未婚女青年生殖健康状况堪忧;2003年根据我县婚前检查的1964例未婚女青年资料统计,婚前检出疾病人数191例,患病率为9.73%,其中生殖系统疾病(包括性传播疾病及生殖器炎症等)为166例,占8.45%,占同组检出疾病的第一位,检查时已怀孕者285例,病史采集统计婚前有1次流产的786例,2次以上流产的315例。新婚姻条例颁布实施以后,女性婚前健康体检率大幅下降,2006年我县女性婚前健康体检应检人数2004人、实际检查了8人,婚检率仅0.40%。

(三)危重孕产妇时有发生;我县每年有孕产妇数1600余例,其中有高危孕产妇800余例合并内科疾病、营养不良性贫血、妊娠期特有疾病等,随时都有可能发生危重情况危险到母婴健康,而且就2006年尚有24例孕妇因家庭贫困或计划外生育回避孕期保健、在无助产技术服务单位或家庭接生。自1998年以来,我县共死亡6例农村孕产妇,因家庭接生导致死亡的2例,占33.3%,因家庭贫困孕产期疾病延误治疗导致死亡的4例,占66.7%。

(四)不意愿妊娠屡屡发生;每年因避孕失败或没有采取避孕措施而意外妊娠人数尚大量存在,据统计2006年我县医疗保健部门行人流术的1533例、引产术的112余例、因宫外孕治疗的85余例,而且未婚先孕有逐年增加现象。

二、我县妇女健康状况分析

以上数据表明,我县妇女健康状况不容乐观,特别是农村妇女的健康尤其值得关注,因其对个人生理及疾病的认识不到位、自我保健意识非常淡薄,再则传统思想的束缚、妇科检查的特殊性以及就诊的费用虚高等影响非常深远,具体表现如下:

(一)特殊的生理结构。妇女盆腔与外界相通,育龄妇女性生活频率高,经常受到与妊娠有关的人流、引产、分娩及上取宫内节育器等宫腔操作的影响,加之未能及时调养身体、抵抗力降低或无菌操作不严等原因,易导致感染。此外妇女青春期、孕产期、围绝经期,在生理上、心理上都会有巨大的变化。

(二)妇女自我保健意识落后。我县妇女妇科患病率居高,普遍的婚前导致生殖健康疾病增多,而对健康体检的忽律,主要是一方面因没有开办正规的有关生殖健康教育的课堂,很多妇女在有生以来从未接受有关科学的生殖知识的教育,以至她们没有获取生殖健康知识的广阔渠道,大多数妇女都不知道生殖系统结构、功能等知识,不能采取有效的避孕措施或有了疾病不能正确识别,;另一方面由于羞涩思想在作怪,许多妇女不敢公开了解和学习这方面的知识。不敢到妇科就诊或不能识别哪些是异常情况,以至没有及时就诊,延误治疗时机,最终使小病捱成大病;三是部分妇女不注意性生活卫生,一旦患上妇科疾病,丈夫不配合治疗,致使妇科疾病常治常发,难已治愈,三是偏信谣言,没有采取有效避孕措施,以至反复流产,最后造成更大的妇女身心痛苦和家庭经济损失。四是自我感觉良好,厌烦婚前健康检查及妇科检查的繁琐。

(三)传统思想观念桎梏。由于受几千年封建思想的影响,很多妇女都谈“性”色变,特别是农村、年纪大的妇女认为那是不光彩、不干净的事,不能登大雅之堂的,不能在人前公开的讲,如果谁要谈论这样的话题,谁患了这方面的疾病,就会被人耻笑和怀疑。受“人言可畏”和错误认识的影响,一些妇女患了妇科病,不敢就医,不敢咨询,自己默默承受着痛苦,直到病变至生命垂危。特别是在偏僻山村,妇女有了妇科病或生小孩,不上医院,有的用土办法,有的就是硬扛着,没有行常规的检查和治疗。在发觉自己可能患有妇科病后,大多数妇女从省钱、省时和保密的角度出发,自行买药,不进行系统和正规治疗,或听信江湖郎中,或轻信“祖传秘方”,使小病成了大病,最后不得不去正规医院就医,结果使家庭蒙受更大的经济损失,影响了正常的生产生活。

(四)医疗卫生资源相对不足。妇科疾病的诊断和治疗是一个相对繁琐的过程,以常见的急性阴道炎为例,其病因是由多种病原体感染引起的,在治疗时必须要查清是属于哪种类型的,对症治疗,才能达到理想的效果。但在我县农村的医疗卫生资源相对不足,妇科疾病诊疗能力在村卫生室不能开展,在许多乡镇卫生院执业医师缺乏,医疗卫生条件和环境堪忧、产科服务功能低下,妇科疾病也不能及时诊治。如不能常规地进行妇科检查,一些常见妇科疾病都很难得以诊断,更不用说治疗。此外县级妇女保健部门设备落后,服务功能不能满足妇女健康的需求,健康教育设施不完善。

(五)农村经济水平低下。我县尚属于贫困县,农村人均年收入在2800元以下,勉强维系着家庭生活——养家糊口,尚有家庭另外支出如教育等,个人的健康问题特别是妇产科类隐现的疾病没有引起重视,而且近年来医药费用的虚高,以至能不去医院的尽量不去,如有的孕产妇因家庭经济困窘在家分娩,不仅不安全,而且容易患上许多妇科疾病,有的并发危重疾病则一再拖延致使许多悲剧发生。

三、妇女不健康的危害

妇女健康虽是个人问题,但她不只是个人的资本,而且是维系着家庭的稳定和安康的重要筹码。

(一)影响和谐的性生活和夫妻感情。患有妇科病的妇女不但个人要经受心理和生理上的双重痛苦,而且还会给家庭生活带来一系列问题。妇女患疾病后,有的不能进行正常的性生活,甚至会对性生活产生厌恶,严重的妇科疾病会导致疼痛,对于妇女来说患病后的性生活是一种摧残。然而正常的性生活是维系夫妻关系的一个重要方面,如果一对夫妻常年不能进行正常性沟通的话,夫妻的关系势必会面临着严重的危机,妇女的生殖系统疾病将成为夫妻感情破裂的导火索。此外,有的妇科病还会影响育龄妇女的正常生育,给家庭的正常生活蒙上阴影。

(二)破坏家庭经济运行,影响正常的生产生活。妇女是支撑家庭的一根顶梁柱,她的健康与否直接影响到家庭的和谐,如妇女孕产期死亡或患重病在床,则孩子对母亲的依恋变成了哽咽,老人对儿媳精心照料的希求成了泡影,给丈夫的嘘寒问暖变成了相对无语泪四行,本来虽不宽裕但生活自在的家负债累累……。

(三)带来一系列的社会问题。家庭是社会的细胞,而妇女是构成家庭的细胞。妇女患有妇科病后,夫妻之间不能有和谐的性生活、孩子得不到妈妈的关爱,因病致贫引发一系列的社会问题。一方面由于夫妻缺乏性沟通,导致夫妻感情不和,家庭纠纷增多,大大增加了夫妇的离婚率;另一方面在妇女患有妇科病的部分家庭,由于丈夫不能获得满意的性生活,长期处于状态,迫使他们通过和婚外情来获取性满足的行为大大增多,这样也给社会带来了诸多不安定因素。三是有些性传染疾病如梅毒、艾滋病、淋病等得不到及时医治,会相互传染以及传给下一代,关乎着下一代的茁壮成长和全面发展。妇科疾病的缠绕将是潜伏的对未来世界影响最大的危机,也是人类社会发展进程中的一块顽石。

四、提高妇女健康的几点建议

提高妇女健康水平,需要全社会的共同努力,保护妇女权益,调动社会资源,认真组织好集中性的社会宣传活动,努力营造有利于妇女健康的社会舆论环境“关爱母亲健康,关爱女孩健康成长”。

(一)加大政府投入,促进妇女健康事业的发展。促进妇女健康事业的发展、提高妇女的健康水平是关系社会发展、民族昌盛、人类文明的基础工程。政府应加大力度,为民干实事,一是强化卫生行政执法,加强综合卫生监督体系建设,依法查处各类危害妇女身心健康的违法行为。二是加大对妇妇幼保健机构经费投入,加强妇幼保健网络建设,完善、稳定妇幼保健队伍,深化妇幼保健机构的规范化管理和服务,提高卫生保健技术水平和服务质量。三是加强对贫困孕产妇的救助工作,制定“景宁县贫困孕产妇救助办法”,切实保障贫困孕产妇的基本医疗需求,维护广大妇女的生存健康权益。四是加强农村卫生事业建设,提高农村医疗卫生服务能力。优化卫生资源配置,做好预防保健的综合服务,重点筛查和治疗危害农村妇女健康疾病。五是建设一处妇女体育运动场所,提高妇女的健身意识,提高妇女身体素质。六是实行免费婚检,防范于未然,从源头上及时阻止疾病的发生和发展,促进妇女的健康和下一代的健康成长。

(二)加强科普宣传,提高妇女对生殖保健知识的知晓率。因为疾病的发生与发展和认识不到位有直接关联的。因此必须从以下四方面加强宣传教育:一是青春期保健要与学校卫生相结合。随着女性青春期的提前,建议教育部门在小学高年级开设生理、心理卫生课,使她们对自己身体将要发生的生理变化做好思想准备,能够适应由于生理变化而产生的心理变化。根据青春期学生的特点,编写和发放青春期卫生知识健康手册,请有关专家定期深入学校举办健康教育讲座和答疑,保健部门开设性咨询门诊、开通热线电话等,协助校区满足女学生在青春期的保健需求,正确对待生理疾病,提高“性”意识和自我保健意识。二是充分利用“新婚学校”“孕妇学校”定期举办等形式有针对性的对新婚夫妇、孕产期妇女开展生理知识、性知识、优生优育、保健知识教育;三是妇联、计生、卫生等部门要联合加强对女性生理、心理和性理方面的宣传,消除多数妇女认为妇科病“是常见病,无大碍”和得了病就“见不得人”的错误认识,逐步树立一种新型的婚育观念和相对开放的性观念。四是充分利用舆论、媒体等多渠道进行宣传,使妇女进一步提高对自身状况的认知度,掌握妇科疾病的特点、症状、危害和预防等方面的知识,做到平常预防、患了不慌、及时诊疗。发现自己患有生殖系统疾病时,能够正确、冷静地对待,做到自己不随便用药、不病急乱投医、不使用所谓的祖传密方或偏方以致耽误治疗的时机,而能及时进行正规治疗。五是在社区、农村开办妇科病防治、性传播疾病防治课堂,开通妇科病咨询热线,让患病而又害臊的妇女同胞能够多渠道咨询和了解妇科病防治知识。

(三)认真组织实施“妇女健康促进工程”,提高妇科疾病的诊治率。2007年开始我省着手实施了“妇女健康促进工程”,由省财政保障经费,每两年为农村妇女妇科健康体检一次,做到早发现、早诊断、早治疗,各妇联组织以及各机关、企事业单位要发动并组织辖区内已婚育龄妇女参加健康体检;各乡镇卫生院则要增强妇科诊治的能力及完善服务功能,深入开展健康教育,宣传资料进村入户,普及生殖健康知识和预防爱滋病知识,健全健康档案,对在检查中发现患有妇科疾病的患者应积极治疗,疑难杂症转到县级医院治疗,帮助她们恢复健康并做好随访工作。保健部门及时总结分析我县妇科患病情况并提出干预措施,不断促进妇女健康水平。

(四)加强基层妇女保健服务建设,提高一线防控能力。逐步增加对农村医疗卫生事业的投入,促进农村医疗卫生水平的尽快提升,每个乡镇卫生院应逐步完善为一个功能齐全、设施配套、服务一流的社区服务站或中心,常规开设妇科疾病门诊,切实提高农村妇科病诊疗能力;卫生、计生要做到资源共享、优势互补,充分运用医疗卫生资源为农村妇女开展生殖保健服务工作。从加强一线防控能力入手,充分发挥社区卫生服务具有预防、医疗、保健、计划生育、健康教育、康复“六位一体”的服务功能。将妇女保健和计划生育、健康教育结合起来。利用社区责任医生与患者建立起来的信任关系,进行家访,电话指导。做好育龄妇女的孕产期保健、计划生育指导,防止计划外怀孕,保证妇女的健康。

第7篇

【关键词】健康教育;生殖健康

自1994年人口发展大会和1995年世界妇女大会以来,国际上开始关注更广泛的生殖健康概念,并寻求以更综合的方式提供更广泛的服务。目前,国际发展和公共卫生领域已将更综合的生殖健康提到议事日程,并探讨以更加综合的方式拓宽生殖健康的服务范围,要求整个医疗保健系统为满足这些需求提高认识,提高服务质量。

然而近年来,妇科疾病有逐渐上升的趋势,严重威胁着妇女的生殖健康。某地区白领职业女性妇科体检中,妇科疾病检出率为32.54%[1]。妇科病中检出主要女性疾病有宫颈炎、子宫肌瘤,阴道炎,其中宫颈炎检出率最高,占20.33%,与国内有关报告基本一致[2]。2007年11月―2008年11月对丹东市9524例妇女进行的生殖健康普查结果显示:调查9524例妇女,其中阴道炎症占9.15%,宫颈炎症占24.10%,盆腔炎症占4.57%,妇科肿瘤占3.63%[3]。妇科疾病已成为现代女性当之无愧的健康杀手。当然妇科疾病患病率不断攀升,除了与现代人生活节奏加快,生活压力增大外,还有很大一部分原因源自于对于女性生殖健康卫生的了解不够。还有报道显示不同职业的妇女各种疾病的发病率不同,农民患阴道炎症、盆腔炎症、宫颈炎症、妇科肿瘤的比例均高于工人和公务员,工人患各种疾病的比率处于农民和公务员之间。其原因分析,除了公务员文化程度普遍较高外,接受医疗健康信息渠道也较多一些,因此在妇科病的预防、发现、治疗上要优于其余两个人群[3]。因此加大对妇女健康宣教,可以达到有效预防妇科疾病的作用。女性从出生到衰老,是一个渐进的生理过程,虽可按年龄划分为几个时期,但并无截然界限。根据不同人群妇科疾病的特点,我们医务人员拟探讨一种有效的健康教育方法,主要从以下几个方面为入院女性患者有的放矢的进行健康教育和指导,现介绍如下:

1青春期女性健康教育

1. 1讲解婚前的危害

从周芳等调查的妇科门诊5 000例患者病种与年龄分布特征来看,妇科炎症的检出率居第一位,共2112例(42.24%),其高发性主要与生活卫生习惯、妇产科及计划生育手术操作等有关[4]。统计过程中发现的第一次人流的最小年龄为13岁,堕胎次数最多的为8次,可见性生活的提前和多孕多产也是其中不可忽视的因素。流行病学研究发现,初次性生活年龄小于18岁比25岁以上患宫颈癌危险性高12.3倍,资料显示,20岁以前结婚(或发生)的妇女,宫颈癌的发病率为1.58%,21岁以后结婚(或发生)的妇女,宫颈癌的发病率下降到0.37%,两者相差4倍,从这些数据可以看出婚前对女性身心健康极为不利。女孩子过早涉及性生活会给自己带来无尽的烦恼,除精神压力、学业影响、避孕失败、染上性病等以外,还可能影响和生育能力,更为值得注意的是,今后发生宫颈癌的风险将增加。

1.2养成良好的生活卫生习惯,定期体检

向青春期女性讲解生理卫生知识,对月经生理、经期卫生、经期体育锻炼要正确认识,做到努力学习,积极参加有益的社会活动,养成良好的卫生习惯,同时保证充分的营养和足够的睡眠。定期健康体检以防月经疾病和卵巢囊肿。

2婚育期女性健康教育

成年已婚妇女妇女处于生育旺盛期,性生活活跃,宫内节育器、流产、引产、分娩、经期、产褥期保健不当等都可能导致宫颈炎症、盆腔炎症,因此对该年龄段妇女应在积极治疗上述疾病的同时做好经期、产褥期保健。根据不同个体选择适合她们的避孕方法,尽量避免、减少意外妊娠和不必要的宫腔内操作。积极发现并配合治疗

配偶的生殖器疾病,对提高该年龄段妇女生殖健康起积极作用。

3围绝经期及绝经后期女性妇女健康教育

围绝经期是指从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至1年内的期间。绝经后期是指女性从无月经到老年的这一段时期。此段时期也有称为更年期。的一系列综合征。临床表现为情绪不稳定、头疼、失眠、多汗、易激动、烦躁不安、周身疼痛等,生殖器官萎缩逐渐发生,黏膜变薄而光滑,失去弹性,分秘物减少,萎缩,、腋毛亦脱落,减退;此期女上仍应注意避孕,保持心情舒畅,心态平衡,认识围绝经期及绝经后期是人生的生理变化必然规律,做到合理膳食,适量运动,预防骨质疏松,消除精神紧张,保持良好的生活方式,保证劳逸结合与充分的睡眠;指导该阶段的妇女保持外阴清洁以预防感染;积极防治更年期功血,对绝经后阴道流血者力争明确诊断。对于老年妇女,健康教育形式应多样化,反复强化、突出重点便于患者理解和接受。

自从生殖健康的新概念和目标提出后,一个要求以人为中心,转变服务模式和拓宽生殖健康服务领域的行动已在全球兴起。在新的医疗环境下,构建全面、系统的性与生殖健康服务体系是非常必要和迫切的。我国要构建以学校、家庭、医院和社区为基础的生殖健康教育体系,为各年龄阶层女性提供生殖健康教育和服务,进行生殖健康科普知识宣传和教育,将成为一种有效新途径。在医院针对不同患者分层次、有的放矢的提供健康教育将会对普及女性生殖卫生知识,减科疾病发病率起到积极作用。

参考文献

[1]陈姚,冷容.白领女性妇科病的体检结果分析[J].现代预防医学2010,37(3):470-471.

[2]周小平,周本成.上海市徐汇区已婚育龄妇女RTI现状[J].中国

计划生育学杂志,2002,9(10):545-547.

[3]郭明晖,妇女9 524例生殖健康调查[J].慢性病学杂志.2010,2,12(2):192-193

第8篇

[关键词] 妇科疾病;糖尿病;护理干预

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.333 文章编号:1004-7484(2014)-03-1475-02

随着社会的发展现代人们生活水平不断的提高,人口肥胖率的也逐渐的增加,而糖尿病的发生率也逐年上升。到目前为止,我国糖尿病人数则已在3000万以上,成为心血管和肿瘤两大疾病之后的第三位“健康杀手”[1]。糖尿病是一种临床表现为慢性血糖水平增高为的长期代谢性疾病,糖尿病可以出现严重的并发症,继而对患者的健康以及家庭和社会带来极大的负担和影响。妇科疾病合并糖尿病患者术后的护理措施至关重要,能够直接影响患者的治疗效果,笔者现将妇科疾病合并糖尿病术后的护理措施及效果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我科收治的妇科疾病的患者48例进行分析研究,其中年龄在34-78岁,平均年龄为56.29±3.20岁。均合并糖尿病并实施手术治疗。随机将其分为两组,对照组患者实施常规的术后护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施。两组患者的年龄、病情、手术方法以及血糖范围进行比较无显著差异(P>0.05),具有临床可比性。

1.2 方法 对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施有效的护理干预措施具体如下:

1.2.1 饮食指导 糖尿病患者手术后进行血糖控制是关键手段,而正确的饮食治疗是最基本和最重要的治疗方法。指导患者正确的限制摄入食物的总热量,长期坚持能够降低体重,明显的减轻胰岛的负担,使机体降低对胰岛素的抵抗,有利于控制血糖正常水平。指导患者术后食用含不饱和脂肪酸的植物油,注意低盐低脂饮食、少吃煎炸和腌制品并相应的根据患者的水肿程度限制钠的摄入,限制食盐量应不超过2g/d,注意体内离子钾和钙的补充,教会患者及家属制定适合患者治疗的食谱,注意总热量的控制的同时保证术后的营养。

1.2.2 血糖控制 血糖控制是手术成功的关键[2],护士针对性的对患者进行关于糖尿病的健康宣传教育,并告知低血糖的有效处理方法。对于遵医嘱使用胰岛素治疗的患者,指导患者能够正确的使用胰岛素的方法,并准确测量三餐前和睡前的末梢血糖仪血糖,将血糖值准确记录并告知医生进行调节胰岛素的用量。指导患者准确、及时地注射胰岛素,用量精确,注射后30min必须进餐,防止发生血糖反应现象,密切观察患者是否出现头晕、乏力、心慌、周身大汗、脉速、昏迷等低血糖现象,最佳血糖控制范围是空腹血糖数值为6-10mmol/L,尿糖值为(±),尿酮为阴性[3]。

1.2.3 正确使用降糖药物 指导患者及家属按时医嘱服药,并根据患者的血压以及血糖监测的结果合理用药;降压药多为控制剂和缓释剂,注意定时、不可随意调节用量,切忌勿口嚼服药应该整片服用;控制血糖的药物,其磺脲类药物应在餐前30min’服用;α-糖酐酶抑制剂应在进餐第一口服用;双胍类是在餐后服用的。

1.2.4 心理护理对策 由于糖尿病是一种慢性长期的疾病,在后术后由于血糖的控制会影响到患者疾病的治疗,而且一旦发生糖尿病合并症可遍及全身的重要脏器及器官[4],因此在护理患者中不仅注重患者的基本治疗和并发症的发生,更加注意的是患者的心理护理方法,针对患者的不同文化程度,生活习惯给予针对性的心理指导与疏通,向患者讲明关于糖尿病合并症的相关症状和预防措施,使患者能够充分了解自身的疾病,告知患者避免出现情绪激动、焦虑、抑郁的心理,使患者树立战胜疾病的信心。

1.3 效果评价 两组患者治疗后3周进行空腹血糖检测取平均值进行比较,并将切口愈合时间进行统计,发放患者满意度调查表进行调查患者满意度。

1.4 数据统计 统计分析使用SPSS11.3软件包完成,P

2 结 果

两组患者治疗的比较,观察组患者的术后切口愈合时间明显短于对照组,而血糖控制范围以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P

3 讨 论

妇科疾病合并糖尿病时两种病种会互相产生作用,能够加重病情。手术后机体应激作用可能诱发糖尿病,并可以使糖尿病病情加重,而且糖尿病不利于患者术后康复。甚至出现切口感染的发生。因此,对妇科疾病合并糖尿病患者必须实施有效的护理干预措施,控制血糖,强病情观察,降低并发症的发生,促进患者早日康复。

参考文献

[1] 李鹤.内科护士对糖尿病防治知识掌握情况调查[J].中国误诊学杂志,2011,11(8):2006.

[2] 栾秀香.个体化饮食教育对糖尿病病人的干预效应[J].护理杂志,2009,1(22):202.

第9篇

1 资料与方法

1.1 资料来源

1999、2002、2004、2006年黄渡镇已婚妇女的妇科体检资料。

1.2 方法

使用统一制定的普查表,由区妇幼保健院医生担任常规妇科检查,查白带常规、宫颈刮片(巴氏法)、乳腺常规查体、冷光透照,部分使用阴道镜、腹部子宫附件B型超声、红外线乳腺扫描、穿刺活检等。

2 结果

应查总人数为21 794人,实查18 935人,总普查率为86.88%;患病3 478例,患病率为18.37%(表1)。

女性生殖系统疾病检出率以宫颈炎最高,患病率为53.43%,其次为子宫肌瘤21.98%、阴道炎(霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎)11.26%、老年阴道炎8.05%、卵巢肿块2.89%等,检出乳腺癌2例(表2)。

3 讨论

妇女普查率各年份的变化不大,基本稳定在85.00%~88.00%,比上海市黄浦区90.87%的普查率[1]略低。分析原因,一是检测方法7年间无明显发展,没能吸引更多的妇女主动参加普查;二是妇科普查宣传工作力度没有完全到位,一部分对普查持消极态度的人员在思想上没有引起重视,自动参与的积极性没被充分调动起来;三是部分妇女曾因在宫颈刮片时出现出血和不适,或因检查中个人隐私权没得到充分保障,而不愿参加妇科普查。

资料显示,7年来妇科疾病患病率呈现下降趋势,由1999年的24.53%下降到2006年的17.96%,说明妇科普查结合普治取得明显效果,一些患者的妇科疾病得到了及时治愈,从而降低了患病率。

本镇7年来共对18935名妇女进行了妇科普查,资料分析表明,妇科常见病以宫颈炎、子宫肌瘤、阴道炎及老年阴道炎为主。这与刘克玲等[2]对部分城市妇科常见病的调查结果相比,除子宫肌瘤患病率相近之外,其他相对偏低,但生殖道感染和子宫肌瘤仍是应积极防治的

重点。从各时间段的比较来看,以下几点趋势比较明显:① 宫颈炎和阴道炎的患病率呈现下降趋势。这表明这些疾病在普查发现后得到了比较有效的治疗和控制,也说明近年在黄渡镇开展的妇女生殖健康教育和干预活动取得一定成效,该活动促进了妇女主动就医,并在卫生行为和卫生习惯方面提供指导,减少了旧病复发的机会。② 老年阴道炎的患病率呈升高趋势。这一方面可能与检查判断标准变化有关,同时也反映了人口老龄化的一些影响。因此,更年期和围绝经期老年妇女的生殖健康问题在以后的健康教育工作中应作为重点加以关注。③ 除了宫颈炎患病率比较高外,子宫肌瘤患病率也较高,且上升趋势明显,甚至在2004―2006年几乎超过宫颈炎而居首位。而黄浦区1993―2002年子宫肌瘤也占首位[1]。与此同时,肿块、卵巢肿块也表现出上升趋势。这些疾病具有癌变潜在风险,必须严密监控。其原因可能与地理环境、饮食结构、生活习惯等有关。因此,一方面需加强这类疾病的病理分析,提出预防和控制措施,另一方面要注意加强健康教育宣传,增强自我保健意识,定期体检,及时治疗。④ 表1中的患病例数大于患病人数,表明1人患有多种妇科疾病,这两个参数的比值从1999―2006年分别为:1.02、1.06、1.00、1.45,即在2000―2004年比较稳定,到2006年升高明显,表明1人患有多种妇科疾病的人数在近年有所增加,此现象值得关注。

根据以上普查结果,我们提出如下对策和建议:

3.1 改善体检环境

建议国家政府部门进一步加大对保健事业的投入,配备科技含量较高的医疗设备,改善体检环境,建立独立的检查室,进行一对一的服务,保障受检者的隐私权,并提高疾病的诊断率,以吸引更多的妇女主动参加妇科普查普治活动。

3.2 在普查项目和技术上进行更新

由于宫颈炎患病率仍然较高,子宫肌瘤有上升趋势,建议在普查中,常规增加阴道镜检查和HPV-DNA感染的检测,以筛查宫颈癌前病变,达到早期筛查、早期诊断,提高治疗率。此外,为减少受检人术后出血和不适,建议改用宫颈刷替代宫颈刮片。另一方面,肿块患病率的增高提示对疾病要高度重视。建议对40岁以上的中老年女性每年定期进行钼靶检查。钼靶检查是一种很有效的乳腺癌筛查和检查手段,可以发现微小肿瘤,比自我检查更可靠、更灵敏,有利于早期乳腺癌和隐性乳腺癌的诊断。

3.3 加强妇女生殖健康知识的宣传教育

提高妇女的自我保健意识和自我保护能力, 培养正确的卫生行为、妇科普查观和就医观,促进妇女卫生健康水平的更大提高。

4 参考文献

第10篇

1对象和方法

1.1对象我校已婚在职和离退休女职工,年龄25~78岁,共查509人,其中<30岁96人占18.9%,31~40岁188人 占36.9%,41~50岁109人占21.4%,51~60岁84人占16.5%,60岁以上32人占6.3%。

1.2方法检查人员由市妇幼保健院保健科医生、检验科医生和B超室医生组成。检查项目有:常规妇科检查、白带涂片、宫颈刮片送细胞检查、B超查子宫、附件、常规乳腺扪诊检查及发现增生者或小肿块者作红外线扫描。

2结果

2.1各年龄组妇科疾病检出情况本次体检中<30岁年龄组妇科疾病检出人数 23人,检出率24.0% ,30~39岁年龄组妇科疾病检出人数 130人,检出率69.1%,40~49岁年龄组妇科疾病检出人数 69人,检出率63.30%,50~59岁年龄组妇科疾病检出人数 20人,检出率23.8%,60岁以上年龄组妇科疾病检出人数 5人,检出率15.6%,30~39岁妇科疾病检出率最高。

2.2常见妇科疾病分布情况在509名受检对象中,共检出患有妇科疾病人次为309人,检出率60.7%。其中宫颈炎检出人数122人,检出率23.97%; 乳腺小叶增生82人,检出率16.11%;阴道炎检出人数30人,检出率5.89%;子宫肌瘤检出人数25人,检出率4.91%;乳腺纤维瘤检出人数23人,检出率4.52%;其他病及乳腺包块检出率分别为2.55%及1.76%,其他病包括卵巢及附件肿物。宫颈炎患者中,宫颈糜烂占80.5%,主要是轻中度宫颈糜烂;宫颈息肉、宫颈肥大和宫颈腺体囊肿共占19.5%。阴道炎患者中,霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎分别占40.00%、36.67%、23.33% ,宫颈炎、乳腺小叶增生、阴道炎、子宫肌瘤的检出率较高。

2.3常见妇科病检出情况与年龄的关系本次妇科病普查以宫颈炎的发病率最高,位居第1,尤以30~39岁年龄组检出率最高,各年龄组宫颈炎检出率差异有显著意义(P

3讨论

高校女职工是特殊的妇女群体,她们是知识女性,自我保健意识强,卫生习惯好,但同时她们又处在高校这样竞争激烈的环境中,脑力劳动强度高,精神心理压力大 ,易导致内分泌失调,容易患各种妇科病。

宫颈炎是生育年龄妇女常见病、多发病,它的发病一般认为与机械性刺激或损伤、病原体感染和物理因素有关。本次妇科病普查宫颈炎的检出率最高,达23.97%,与刘卫萍等报道的检出率基本一致,该病以30~39岁,40~49岁这2个年龄组检出率最高,这可能与该年龄女性的生殖活动旺盛,性生活相对频繁,且经历了分娩、上环、人流等机械刺激,易发生微生物感染而导致疾病有关。宫颈炎尤其子宫颈糜烂与宫颈癌的发病有一定关系,因此,积极有效地预防和治疗宫颈炎,对维护妇女健康和预防宫颈癌均有重要意义。

乳腺疾病是本次体检中检出率位居第2的疾病,检出率为 23.38%。其中乳腺小叶增生在30~39岁,40~49岁这2个年龄组检出率较高,分别达25.53%、23.85%。其次是乳腺纤维瘤检出率较高。乳腺小叶增生好发于中青年女性,尤其在女教师中发病率偏高,这可能与该年龄组女性职业竞争激烈,工作压力大,心理失调,导致卵巢内分泌功能失调,雌激素分泌过多,孕激素分泌过少,2者比例不协调有关。有文献报道良性乳腺疾病是乳腺癌的重要危险因素。因此,对此类病人应采取积极治疗,定期检查,发现问题,积极治疗。

阴道炎也是一种常见的妇科疾病,本次体检中我校阴道炎检出率位居第3,为5.89%,与其他高校报道的阴道炎检出率5.56%基本一致,低于黄晋蓉报道的阴道炎检出率,这可能与我校女职工为知识女性,卫生习惯好,自我保健意识强有关。阴道炎在50~59岁年龄组检出率较高,达11.9%,其中以老年性阴道炎发病率较高,这可能与绝经后期体内雌激素缺乏而造成阴道环境改变、致病菌易于感染有关。因此,加强老年妇女的宣传保健工作仍十分重要。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,我校女职工子宫肌瘤检出率为4.91%,在40~49岁年龄组检出率较高。具体致病因素不清,可能与雌激素水平过高有关。

第11篇

“剩女”(大龄未婚女性称为“剩女”)的情感问题已经引起社会的关注,而她们的健康问题,却很少有人去关心。剩女们正在为她们的婚姻发愁或者是不屑的同时,却没有想到妇科疾病竟然会缠上自己。记者从妇产医院得知,到医院做妇科检查的“剩女”寥寥无几。可是妇科疾病并不会因为未婚而不降临到这些大龄未婚女性身上,相反,她们患上某些妇科疾病的几率反而比已婚女性要大。

不少“剩女”由于工作压力大、作息没规律、情感无处宣泄等诸多原因导致内分泌紊乱,更容易成为妇科病、乳腺病等“粉红杀手”偷袭的目标。

33岁的小玉(化名)是一家外企高管,长期“空中飞人”的生活和狭窄的交际圈子,让她无暇顾及自己的情感。身边女友一个个步入婚姻殿堂,形单影只的她内心充满孤单和无奈。近半年来身体也频频亮出红灯:胀痛、月经不调、阴道也时常瘙痒。小玉很是纳闷:自己一向洁身自好,为何被妇科病缠上了身?

错误观念导致忽视妇科检查

许多“剩女”错误地以为:妇科检查是已婚女人的事,患上妇科疾病大多数是已婚女性的事,其实现在妇科门诊看病的大多数是单身女性。长时间加班、熬夜,使得她们无暇顾及自己的健康,主动到医院做定期检查的未婚女性寥寥无几,做妇科检查更是少之又少。妇科专家指出:压力过大、睡眠不好、生活没规律,作息紊乱都容易导致内分泌紊乱,使得她们成为乳腺疾病和妇科疾病的高发人群,而忽视体检阻碍了疾病的早期发现和治疗,无疑埋下了一颗定时炸弹。

“阴道废用性萎缩”容易致病

由于“剩女”们缺乏正常而有规律的性生活,不但内分泌容易紊乱,还会导致阴道废用性萎缩,分泌物减少,抗病能力下降,从而引起泌尿生殖系统的炎症。长时间处于性压抑状态,盆腔反复的充血、压抑、瘀血,极易引发月经不调、结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病,甚至是子宫内膜癌和卵巢癌。

生活方式提供疾病发生“基液”

“剩女”中相当一部分是“三高”女人――高学历、高收入、高年龄。她们大都生活品质较高,爱喝咖啡,嗜食辣椒,喜欢泡吧,出于职场原因甚至还练出一身酒量・・・・・・所谓“现代”的生活方式使得她们的体质不断下降;高蛋白饮食让体内激素始终处于一个较高水平;吃辣饮酒让盆腔长期处于充血状态,这些都为妇科病的发生提供了营养丰富的“基液”。

剩女们最常见的妇科病

乳腺癌

据临床资料显示,大龄未婚、晚婚、未育者是乳腺癌的高发人群之一。单身女性不良生活习惯如熬夜、酗酒、饮食不规律,精神压力过大,睡眠不足,极易引起内分泌紊乱,导致乳腺疾病的发生。

乳腺增生以30岁至50岁的中青年妇女最为常见,年龄比较大而未婚,没有生过小孩或哺乳过及精神抑郁的女性,最容易得上这种疾病。

子宫肌瘤

很多女性会认为,子宫肌瘤这类妇科疾病,是已婚女性的专利,其实不然,未育、性生活失调和性情抑郁这三类女性,是子宫肌瘤的高发人群。到了该生育的年龄不生育,容易造成体内激素水平紊乱。而一些爱美的女性为追求时尚而盲目减肥、美白,长期服用减肥药、养颜药等各类药物,也会扰乱体内激素的正常代谢,引发子宫肌瘤。

不孕不育

年龄越大,生育质量就随之下降。女性在25岁时,半年内妊娠率达60%,30岁后则降至30%以下。而不孕率在29岁前为10%以上,30岁后则升为15%以上。加上不能要宝宝,人工流产的几率就相应增加,如人流不当,或手术后因为工作关系,不注意休息,就会导致感染及其他并发症,引发宫腔粘连、输卵管炎症、积水、粘连、盆腔炎等疾病,从而造成不孕。另外,女性长期服用避孕药,导致内分泌失调,也可能引起不孕。工作压力大,加上辐射、缺少运动、免疫力降低,易患妇科疾病。而工作繁忙无暇顾及,不及时治疗就会影响生育。

没有也会有得病的可能

阴道是非常敏感的部位,内部有很多菌群,只要湿度、温度等因素达到某种条件,里面的不良菌群就会滋长,打破阴道内部环境的平衡,从而使发生疾病,所以就算未婚,没有,也会有得病的可能。而有些疾病并没有明显的症状,自己很难发觉。因此,大龄未婚女性更要定期做妇科检查。

《人人健康》贴心话

正常而有规律的性生活能够让激素水平正常地消长,对缓解痛经,减科疾病的发生有一定帮助。如果暂时没有爱人,不妨采取的方法来释放性压抑。盆腔的瘀血畅通了,胃肠、泌尿系统的症状自然迎刃而解;当然,一定要适度,以事后不感到劳累和自责为度。

建议大龄未婚女性定期做全面的检查。检查周期为一到两年一次,有条件最好每年进行一次专业检查,进行乳腺红外线扫描或乳腺B超,没有过性生活或很少有性生活的‘剩女’可以不做宫颈癌普查。只要有了性接触,即便没有明显的症状,也要定期做妇检和自检。

有些未婚女性对妇科内诊有恐惧心理,其实完全不必要。并不是所有妇科问题都要做内诊,医师对未婚女性通常会以其他方式检查,如外阴检查、肛腹诊和腹部B超检查,如需取分泌物也是用小棉签轻轻在下段取少许标本。

年轻女性千万不能因为工作透支健康,要合理安排作息时间,使生活、学习、工作都能有规律地进行。

另外,大龄未婚女性尤其要注意自我保健。积极应对压力,保持良好的心理状态,放慢生活的步调,改变生活方式,同时,争取尽早结束“剩女”生活。

“剩女”健康心态手册

1.着急是没有道理的,乱嫁是愚蠢的,决不能产生破罐子破摔的心理,为结婚而结婚。

2.永远不要丧失对爱情存在的信心。不要关闭走入婚姻、家庭的大门,要开放自己的心灵,多和别人、和异性接触,对别人不要太过苛求。

3.不要沉迷于虚幻,正确对待生活,理智地适应潮流。

4.珍视和尽情享受单身所赋予自己的自由自在,利用自由的时间多做自己喜欢的事。但同时也要注意增加自身的女性魅力,增加吸引异性的砝码。

5.弄明白自己那一堆Mr.Right大致分布在什么地方,时常过去走走看看,比如朋友的公司、高级住宅小区、高级健身中心、各类充电学习班……都是你应该格外留意的场所。

6.不要放弃对自己的完善和充电。没有完满的婚姻并不妨碍你做一个完满的女人。

7.不要给自己的爱情预设太多的条条框框,要知道有些时候爱情是毫无道理可讲的。

8.要根据自身条件而不是理想化去物色对象,学会发现别人的优点,爱他就要接受他的缺点,少一点吹毛求疵,多一点欣赏和赞美。

第12篇

【关键词】检查资料;回顾分析;乳腺增生;宫颈炎;治疗干预;主要任务

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)09―0581―01

随着市场经济的高速发展,已婚职业女性的工作压力和家庭压力不断加大,身体生理状态受不同程度的影响,妇科疾病谱也在悄然发生变化,通过对本辖区职业女性五年妇科检查资料的回顾分析,发现本区妇科病发病情况、发病趋势,为制定妇女保健防控策略提供参考,现将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1资料来源:收集思明区医院体检中心2007年至2011年机关企事业单位已婚妇女妇科检查登记表进行分析。检查者年龄最小25岁,最大65岁,平均年龄为43.3岁。

1.2方法和内容:方法是每年由辖区各机关事业单位以及定点企业单位组织,个人自发进行体检的已婚职业女性。妇检资料的采集使用厦门市统一制定的妇科病普查登记表,由专职的妇科医生按表格的内容逐一填写。妇科检查内容为妇科常规双合诊、白带常规化验、宫颈刮片巴氏法、TBS分类(分析)、乳腺触诊、乳腺红外扫描、盆腔B超检查,必要时阴道镜检、乳腺钼靶检查和/或活检;疾病诊断标准根据乐杰主编的《妇产科学》第六版【1】

2 结果

2.1 辖区职业女性妇科病发病情况见表1 乳腺良性增生居妇科疾病的首位,企业职工发病率高达59.61%;生殖道感染普遍较高,教师外阴阴道炎高达41.5%,其他职业女性的宫颈炎高达40.37%;此外检查资料还显示有7例宫颈癌及3例乳腺癌, 21例衣原体感染和8例宫颈湿疣样病变。

2.2 五年妇科病发病率见表2 从表中可以看出乳腺良性增生、慢性宫颈炎、外阴阴道炎五年来始终处在妇科发病率的前三位。乳腺良性增生发病率除2007年外均高达50%以上,阴道炎最高达43.08%;慢性宫颈炎发病率36.51%,与广东省中山市城区的发病率一致[2]。 2009年发现3例宫颈癌1例乳腺癌,2010年又发现3例宫颈癌,2011年发现1例宫颈癌2例乳腺癌,宫颈癌和乳腺癌近年有上升趋势。

3 讨论

3.1生殖道感染为我区最重要的妇科疾病 及时规范的治疗是降低其发病率的关键

外阴阴道炎和宫颈炎虽不能直接危及生命,但给女性工作生活带来极大的不便,严重影响其生活质量和工作效率。普查资料显示,我区职业女性外阴阴道炎、慢性宫颈炎患病率一直没得到有效控制, 原因之一可能是:我区正处在市场经济高速发展阶段,创建全国各种示范区突击任务繁重,精神长期处在紧张焦虑状态导致抵抗力低下,生产时宫颈裂伤、人流、放取环等机械性损伤易致宫颈感染,感染症状又往往不明显,影响其及时治疗或治疗不规范以至迁延不愈;普查后对生殖道感染者有效的治疗服务没及时跟踪到位也可能是我区妇女生殖道感染率没得到有效控制的原因之一。因此,通过普查对我区女性进行妇科病防治知识的宣传教育以提高其自我保健意识,对生殖道感染者及时进行规范治疗并进行跟踪随访,降低生殖道感染的发病率,是我区现阶段妇科病普查的主要任务。

3.2 乳腺疾病不容忽视

从表2可以看出,乳腺良性增生虽略低于厦门市2004-2008年妇科普查统计的发病率65.89%【3】,但近年总处于妇科疾病的首位。其病因虽不十分明确,但目前公认与内分泌失衡有关【4】,环境的污染、生活工作压力大、少生、不生和哺乳减少及垃圾食品的充斥均可导致女性内分泌失衡从而引起乳腺疾病的发生。乳腺良性增生到目前为止无有效的治疗药物,但健康的生活方式,积极锻炼身体、戒烟限酒,减少二手烟的吸入及不健康食品包括保健品摄入、减少化妆品的接触,能得到有效的控制。同时需要各级政府相关部门重视环境对女性身体健康的影响,加大对生活环境及食品安全的的监管力度,各企事业单位尽量为女职工创造良好的工作环境,提供周到、人性化的管理服务,给予足够的产假和哺乳假。

3.3防癌普查仍然是近期妇科病普查的重点

本文资料还发现7例宫颈癌和3例乳腺癌,表2也显示乳腺癌和宫颈癌的发病率近年有上升的趋势,这与乳腺增生和慢性宫颈炎发病率高,又没进行积极有效的规范治疗不无关系。乳腺增生症不断迁延加重发生乳腺癌的机率为正常乳腺的2-4倍【5】,大多数乳腺增生往往没任何症状而易被忽略,因此每年进行一次乳腺检查是发现乳腺疾病预防早期乳腺癌的重要手段。宫颈癌的发病是一个缓慢的发展过程,从宫颈炎症到癌前病变最后到浸润癌需要6-8年甚至十年的时间[6],完全有时间和机会通过早查早治杜绝其发展成宫颈癌。近年性病感染亦为慢性宫颈炎迁延不愈的主要原因,人状病毒感染是子宫颈癌的主要危险因素,分析资料中有8例宫颈湿疣样病变,21例衣原体感染,因此提高已婚妇女及伴侣的自我保健意识,养成健康的生活习惯,洁身自好杜绝不洁性生活,是预防生殖道感染性病的最有效方法。同时建议凡有性生活的女性每年最好进行一次妇科防癌检查,以便及早发现病变,及时进行规范治疗,以降低宫颈和乳腺癌变的发生,提高广大妇女的生命生活质量。

参考文献:

[1] 乐 杰主编.妇产科学[M].第六版,北京:人民卫生出版社,2003:265

[2] 匡晓梅,彭学鸣,黄月生.广东省中山市城区五年妇科病普查结果分析.中国基层医药,2007, 14(5): 793

[3] 吴冬梅,柯瑜.厦门市2004-2008年女职工妇科病普查情况分析.中国妇幼保健,2012,27(8): 1218

[4] 吴越.45594名妇女乳腺疾病普查结果分析.国际医药卫生报,2008,14(11):124