时间：2023-05-30 09:27:08
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇科室鉴定，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会。通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
在工作中我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础狐狸灵活化，爱心活动化，将理论与实践想结合，并做到理论学习有计划，有重点。护理工作有措施，有记录。有时候可以伪装自己的面孔自己的心，但绝不可以忽略爱心、细心、耐心在工作期间始终以爱心、细心、耐心为基矗努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风，严格遵守科室及医院制度，认真履行护士职责，尊敬领导，团结同学，关心病人，不迟到，不旷工，塌实工作。按时参加护理查访，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，三查七对操作。
八个月的实习期很快就过去了，美好的东西总是稍纵即失，在这期间我也意识到了我的不足之处和存在的缺点，不过，我有信心一定改掉坏习惯，我会在以后的工作中不断努力的学习，以不断提高自身的业务能力，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
护士实习科室自我鉴定二
伴随着我在门诊历时两个星期的实习的结束，计划中我全部的实习任务已经完成，这意味着我即将离开医院回到我的学校去。想到马上就要和一起工作的老师、护士以及这个环境说再见，我的心里不由升起一阵阵不舍。
在门诊实习的两个星期里，我努力完成安排的任务，并积极学习额外的知识来提升自身的水平。在门诊实习的时间里，虽然没有像在其他科室实习一样，有见识许多杂症和特殊的仪器的机会，但却给了我最直接和病人以及其家属交流的机会。在替询问者解惑答疑的同时，了解他们的需求，借此让我能更好地为医院里需要帮助的人提供帮助。虽然有的细节想起来很简单，却很容易被我们护士忽略的，只有在不断的交流中才能够体会到，就这一点来说，门诊对我的锻炼是其他的科室给不了的。
在门诊为时两个星期的实习让我获益匪浅。我十分感激科室老师对我视如己出的态度，同时也感谢护士们对我的帮助。实习尽管已经结束了，但，然而我的护士之路却刚刚才开始。在医院实习时，老师传授的每一份经验都弥足珍贵，将会对我的护士生涯都产生不小的影响。告别已经过去了的实习，收拾心情重新踏上新的旅途。我已经知道护士的路很难走，不回头才有机会看到成功。我会加油的，为了梦想！
护士实习科室自我鉴定三
本人通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下， 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高，
在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
工伤认定工作总结
2020年以来，工伤认定科在局党组的正确领导和市局指导下，紧紧围绕工作目标及科室工作职能，认真学习《工伤保险条例》、《工伤认定办法》等相关法律法规，扎实工作，顺利完成工伤认定及劳动能力鉴定相关工作任务。现将我科室工作总结汇报如下：
1、工伤认定方面
截止目前，科室共计收到工伤认定申请备案登记件，发放一次性告知件；材料齐正并已受理的申请共计件，下达限期举证人次，送达受理文书及限期举证共计个单位和个人；做出的工伤认定决定共计件，送达工伤决定文书文书人次。工伤认定不予受理件并送达；出具工伤认定申请补正材料一次性告知书件，送达申请人。
2、劳动能力鉴定方面
2020年季度，共计人提出劳动能力鉴定申请，根据安排参加了三次现场鉴定。鉴定结果已出并送达职工本人及所在单位。2020年第四季度，共计人提出劳动能力鉴定申请，鉴定材料已收讫，等待市劳动鉴定委员会组织体检鉴定。
3、行政复议及诉讼方面
截止目前无新生行政复议及诉讼。收到上年度行政诉讼案件二审判决三例，2例维持工伤认定决定，一例判决从新作出处理。已重新作出不予受理。收到省高院再审判决一例，判决撤销字[20]第号认定工伤决定书。
工伤认定科
年 月 日
今年以来，在局领导的正确领导下，在兄弟科室的积极配合和支持帮助下，经过全体科室员工的共同努力，取得了一定成绩，较好的完成了局领导交办的各项工作任务。下面将本人近一年来的工作情况述职如下：
一、工作职责范围：
本人主要负责对全市的危险房屋进行技术鉴定以及全市新建房屋的白蚁防治及旧有房屋的白蚁灭治工作。
二、积极做好本职工作：
本年度共完成房屋安全鉴定共计111户，其中普通房屋安全鉴定75户，非住宅房屋安全鉴定16户，出售共有住房安全鉴定20户，总鉴定面积达44950平方米，收入8.091万余元；今年的白蚁防治工作取得了历史性的突破，20__年被江苏省白蚁防治协会评为先进集体，签订新建房屋白蚁防治合同81份，收入119.9万余元，其中白蚁灭治收入达14550余元；科室总收入达127.1万元。
一年来，科室根据全年的经济目标，结合实际，制定了工作计划及落实措施，具体做了以下工作：
㈠、在房屋安全鉴定工作中，本着实事求是的原则，严格履行鉴定程序。接到房屋安全鉴定申请后，积极主动的与鉴定对象联系，详细的了解和询问被鉴定房屋的档案资料、产权属性、修缮经历等基本情况；全面而细致的实地查勘房屋的结构外观、内部构造、受力状况、裂缝分布等现状表征；在对被鉴定房屋的综合情况经过整理和分析后，准确而恰当的撰写房屋安全鉴定书。在整个房屋安全鉴定的工作过程中，努力做到服务周到、取证全面、定性准确、措辞得当，较好的完成了多项鉴定任务，并保证了鉴定报告的科学性、准确性、权威性、可行性。
㈡、在白蚁防治方面。
1、严格收费制度，加强收费管理。严格执行收费管理制度，规范收费行为，做到能收尽收，决不轻易减免。
2、规范施工流程，确保施工质量。在施工过程中，严格要求工作人员必须按房屋白蚁预防工程施工技术规范进行施工，确保施工质量。通过完善规章制度、落实岗位责任、规范业务操作，从而有效的推动全市白蚁防治工作积极有序的向前发展。
3、推行优质服务，强化效能建设。在施工前能够做到主动与工程建设单位联系，了解工程施工进度，确保工程按时施工，严格履行服务合同，取信于建设单位。对已竣工使用的工程，努力抓好白蚁防治的回访工作，了解防治效果，提升单位形象。
4、强化部门协调，做好基础工作。今年我们积极与市发改委联系和协调，将其签发的项目核准决定书抄送房管局。我们针对所接收的项目核准决定书进行了细致的整理、建档，做到了对全市的在建工程以及即将开工需要白蚁防治的项目的分布、规模了如指掌、心中有数，方便了白蚁防治具体工作的开展和安排。
5、围绕全市中心，服务重点工程。对今年市委、市政府确立的一些全市中心项目、重点工程，努力做到服务热情、及时、细致、周到。在白蚁防治施工前即以多次前往工地现场踏勘、询问，了解工程进度和施工状况；在具体的施工过程中，严格药液配置，做到全面喷洒，保证了白蚁防治施工的效果，为我局树立了良好的社会形象。
㈢、努力做好房地产服务中心新建办公大楼工程的前期准备工作。根据局党组的工作安排，多次前往发改委、国土、规划等政府职能部门办理相关立项、规划、用地手续；为保障前期工作的顺利进行，与局领导多次前往开发区港联村，深入当地群众，耐心做好被征地村组群众的思想工作，并得到了他们的理解和配合；在前期工程的开展过程中，放弃了平日的休息时间，天天到在施工现场，以监督工程的进度和质量，确保前期准备工作的圆满完成。到目前为止，前期的规划、用地手续及施工结构图设计均已完成，目前工程已经进入桩基施工阶段。
三、工作中存在的不足
回顾一年来的工作，我虽然取得了一些成绩，但距离领导的要求，与兄弟科室相比，还有一定的差距。具体体现在以下几个方面：
1、业务知识学习不够深入细致，没有对业务知识进行全面、系统的研究。
2、白蚁防治执法力度不够，对部分未办理白蚁防治手续的工程没有严格按照相关法律法规予以处罚。
3、工作创新意识不强，未能很好的做到创造性的开展工作。
四、明年的工作打算
1、深化服务意识，塑造窗口形象。作为与社会接触比较多的部门，本科室要努力树立好高效、务实、便民、开放的房管局窗口形象。一是要提高工作人员的整体素质，树立朝气蓬勃的工作形象。二是要积极主动工作，树立主动热情的工作形象。三是要强化服务为民的理念，树立敬业奉献的工作形象，以满腔的热情地努力做好服务工作。
2、重点做好房地产交易所服务中心办公楼的基建工作，抓好施工过程的监督工作，协同领导及时解决施工中遇到的困难，确保工程质量。
3、在房屋安全鉴定工作中，将继续做到热心接待、细心询问、用心勘查，认真做好房屋安全鉴定工作，以提高工作效率，保证服务质量。
4、在白蚁防治工作中，将进一步积极加大宣传力度，主动联系服务单位，严格履行防治合同，努力提高服务质量，确保工程按时施工，使服务对象满意，让局领导放心。
5、随时完成局领导交办的其他工作，当好局领导的参谋，并协助兄弟科室做好工作，为领导分忧解难。
以上是本人一年来的工作述职，如有不到之处，请批评指正。
总 则
第一条 为了进一步实施“科研兴校、科研兴教、科研兴师”战略管理，实现我校教科研工作的持续发展，更好地发挥教育科学研究对学校教育改革与发展的积极促进作用，特制定如下管理制度。
第二条 学校成立教育科研领导小组。校长任组长，副校长任副组长，教科室主任等为成员，全面负责学校的教育科研领导及管理工作。其主要职责是：负责制定学校教育科研工作规划并督促和指导规划落实；围绕实验研究进行人、财、物、信息等方面的组织和协调；制定学校教育科研工作和各项管理制度并督办落实；主持重大课题申报、审定和鉴定；筹划科研经费，保证实验条件，对教育科研和教改实验成绩卓著者报请学校或上级予以奖励等。
第三条 学校教育科学研究坚持理论与实践相结合、普及与提高相结合的科研方针，宁要真实的遗憾，不要虚假的完美，追求理论的高度与实践力度的统一，确立的项目主要是教师教育教学实践密切相关与当前教育改革密切相关的实践问题，为学校教育改革与发展服务。
第四条 本管理制度适用于我校所确立的校级及其以上的教育科学研究项目。
课题的内容和申报人
每五条 为与区、市、省级项目吻合，校级项目的申请原则上每年9月上旬前组织。
第六条 凡向区、市、省级科研室申报的研究课题未被立项的，作为校级课题进行研究。
第七条 课题内容应属于普通基础教育范畴，着重研究本校教育过程中遇见的实际问题，有一定的学术价值，对本校教育改革有指导作用。
第八条 申报人应为课题的主持人或负责人，即该课题的实际指导者，并在课题研究中担负实质性工作，课题的主持人或负责人必须是本校的教职员工。
第九条 凡向区级以上科研室申报的研究课题必须由申报人按规定要求认真填写申报表，经教科室组织专家领导从选题方向、与主课题研究价值、方案制订等方面进行论证评审上送。
课题的过程管理制度
第十条 学校教科室要加强对教师教科研工作的管理，避免“两端管理”（即年初写计划，年终写总结）行为，并对各教师教科研过程进行定期或不定期的督导检查。
第十一条 课题主持人或负责人应将课题研究列入学期工作计划，严格执行《申报表》中制定的计划，接受督促检查，应依据阶段性实施计划向教科室汇报进度；教科研室记录结果，作为教师科研工作评估考核的重要依据。
第十二条 课题主持人或负责人在研究工作进行期间，如因特殊情况，需要变更研究计划或推迟计划实施，必须由课题主持人或负责人提出书面申请并说明理由，报经校或上级教科研室批准，予以备案。
第十三条 课题的时限一般为1年，因故未按期完成课题者，允许承担人申请不超过一年的延缓期，在延缓期满未完成者，将中止其承担的课题。
第十四条 课题研究过程中，课题研究人员可以享受学习培训的待遇，由课题主持人或负责人依据课题研究的实际需要提出申请，经教科室审核，报校长室批准。
课题结题鉴定制度
第十五条 教育科研课题的结题鉴定的评价，是学校教育科研管理工作的重要环节之一。申报的各级立项课题，必须规范结题。
第十六条 课题组在按计划完成研究任务后，应及时做好材料的汇总、分析和整理工作，认真撰写课题研究报告（主件），并认真选编好课题研究相关的科研论文集、教案集、专著以及在研究过程中制作的软件（附件）。
第十七条 课题鉴定一般采用专家领导评议方式，包括现场评议或书面评议。鉴定组专家由课题组与教科室共同确定。
成果处理制度
教科室要特别重视对教育科研成果的处理。
校级教育科研成果评选标准：
先进性。成果反映的教育思想端正，符合党的教育方针；选题方向和研究内容具有前瞻性、创新性；研究结论具有突破性；研究水平在地区同类研究中具有相对的先进性。
科学性。能科学、准确地选择和运用教育科研方法及教育统计测量手段；立论符合教育科学原理；研究过程坚持科学态度，尊重客观事实，研究结论真实可靠。
成果形式符合教育科研基本规范；成果表达论点明确，资料祥实，依据充分，论证严密，逻辑清晰。
价值。能揭示主课题某一方面的规律，在学术上有新的突破；具有一定的理论价值；对解决教育教学中的实际问题或提高教育教学质量提供实用有效的教改方法和技术措施。
教育科研成果评选程序：
课题组向教科室提出书面申请，并附课题研究成果资料（课题研究报告、结题鉴定书）。
教科室组织专家、领导，在充分评议的基础上，进行投票表决。
经过鉴定评价，获将的、证明有推广价值的科研成果，将通过一定的组织形式和管理措施在学校内予以大面积交流、推广和应用，或向市、省级推荐评奖。
课题经费管理制度
第十八条 科研经费是为了满足开展教育科研活动基本要求而设置的一种经常性支出的费用。
第十九条 学校保证教育科研所需要的资料、书刊设备及必要的会议、差旅费等支出。
第二十条 学校教科室对校级立项课题的研究经费可根据范围的大小实行一次性核发或实行实报实销，并对研究经费的使用负有检查、监督责任。
档案资料管理制度
第二十一条 教育科研档案资料管理是我校教育科研管理的一项基础工作，教育科研档案资料管理的系统化、规范化、科学化又是我校教育科研管理向更高水平发展的重要标志。
第二十二条 课题组要明确资料职责，加强教科研档案资料的收集、整理、鉴定、统计和利用，发挥科研档案的作用。
第二十三条 教科研档案主要包括：课题档案、管理档案、综合档案和成果档案等四大类。
第二十四条 课题档案：《课题审定书》；课题研究方案及论证材料；课题研究计划及情报资料；课题研究实施过程中有关主要原始记录、实验过程记录及数据处理材料等；研究工作总结及研究成果报告。
决心在今后的医院工作学习中，继续努力，忠诚教育事业，为社会主义现代化建设，贡献自己的力量。下面是小编为大家整理的医院医生实习自我鉴定5篇，希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!
医院医生实习自我鉴定1本人20__年毕业被学校分配到一家三甲医学实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。
对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。
要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断鉴定、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。
现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
医院医生实习自我鉴定2通过在产前后产后分别两个星期的实习，对产科的专科知识有了极大的认识和了解，对于产科的常用操作也达到熟练掌握程度，非常感谢带教老师在这一个月的时间里的照顾和教导。
我将从以下几方面鉴定我这一个月的产科实习：
首先，对实习的状态挺满意的，无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动，比较勇敢地去做事情，而老师也敢于放手让我自己去发挥，这让我真的感到很荣幸，有时自己在内心中也对自己捏一把汗，更加谨慎地去做操作。当自己独立成功完成操作时，那是一种极大的满足。在操作过后，老师会很细心地给我讲解作中的不足之处，给我示范正确的操作。
再者，在实习中，我更加注重了和病人之间的沟通，在做每一项的操作时，都会和病人解释这项操作，病人理解了就会很配合我的操作，不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情况。这样子和病人之间的关系就变得很融洽，平时也会打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很顺利，自己也更加自信。
接着，在产科掌握了很多专科知识和专科操作，在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇，产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液，会阴抹洗，氧气吸入，导尿，测生命体征，帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项，如安宝和硫酸镁的的'应用。还有掌握胎心监护仪的使用，在产房里熟悉分娩的三个分期，配合助产士进行分娩工作，学会给新生儿测血糖，帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一起协助产妇哺乳，对产妇进行健康教育。
最后，对自己在产科实习不满意的地方，实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放，很多东西得找半天都找不到，需要询问老师。对配合老师这个方面表现的比较差。未能和老师进行有效的沟通，和老师的交流比较少，最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好，未能进行深入的思考，老师和我讲解我只能全盘接受，没有自己的见解在里面，所以和老师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理，回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉，答错方向了。
医院医生实习自我鉴定3我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容，对各科室的器械维修，我基本上做到随叫随到，认真维修，对于不能维修的工作，及时上报科室。在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素质水平、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学习电脑知识，并结合着自己的实际工作，认真学习机械电子维修知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。
但是在工作中也存在很多不足，主要表现在平时工作懒散，对各科室的维修工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。
在20__年，我将坚持自己在过去一年工作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学习，认真完成院上和科室布置的学习内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。
医院医生实习自我鉴定4在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以"爱心，细心，耐心"为基本，努力做到"眼勤，手勤，脚勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察。
在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。
医院医生实习自我鉴定5在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
实习鉴定范文1
在xxx的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了小儿科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入，好好体会才能慢慢积累经验。
实习鉴定范文2
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
实习鉴定范文3
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
实习鉴定范文4
在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
楚雄医药高等专科学校 云南省楚雄市 675005
【摘 要】目的：分析全自动微生物鉴定药敏分析仪的临床应用价值。方法：选取2013 年3 月～ 2012 年2 月间某院多科室患者的排泄物体作为临床标本，标本中分离非重复的革兰阳性菌40 株，革兰阴性菌44 株，以及实验室保存的标准菌株革兰氏阳性菌35 株和革兰氏阴性菌35 株。采用Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪做首选鉴定、低分辨率鉴定及种错鉴定结果。结果：革兰氏阳性菌正确鉴定70 株，占比93.33%，革兰氏阴性菌正确鉴定为76 株，占比96.20%，两组数据对比差异无统计学意义（P>0.05），但本次研究中革兰氏阴性菌正确鉴定率较高。革兰氏阴性菌鉴定均在6 小时内完成，占比100%，革兰氏阳性菌鉴定6 小时内完成为72 株，占比96.0%。结论：Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪对细菌的鉴别准确率较高，值得临床推广应用。
关键词 全自动微生物鉴定仪；微生物；敏感性试验；细菌
临床治疗中，对患者的诊断还需要对病菌的种类进行鉴定，以便能够做到针对性的治疗，达到快速治愈的效果[1]。文中针对全自动微生物鉴定药敏分析仪的细菌鉴定做出研究分析，探讨其在临床中的应用价值。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013 年3 月～ 2012 年2 月间某院多科室患者的排泄物体作为临床标本，标本中包括患者的尿液、唾液、血液、脓液等，标本中分离非重复的革兰阳性菌40株，革兰阴性菌44 株，以及实验室保存的标准菌株革兰氏阳性菌35 株和革兰氏阴性菌35 株。本次研究选择的标本患者为：呼吸科、肿瘤科、心脏外科、耳鼻喉科。本次研究选择的全自动微生物药敏分析仪为Vitek 2 Compact，在标本选择中，将超出该分析仪鉴定范围的菌种排除，质控菌株包括大肠埃希菌ATCc25922、金黄色葡萄球菌ATcc25923、铜绿假单胞菌ATcc27853以及粪肠球菌ATcC29212、铜绿假单胞菌ATcc27853。
1.2 方法
根据本次研究选择的药敏分析仪Vitek2 Compact 的药敏卡的要求，将选中的实验菌株接种于哥伦比亚琼脂+5% 羊血培养基，培养室温控制在35℃，培养时间为2d。
使用Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪中输入0.5% 的生理盐水3ml 制备成0.5 ～ 0.6McF 菌悬液， 将菌悬液滴入试管内与药敏卡同时放在Vitek 2Compact 仪器上，仪器自动将菌悬液充入药敏卡中。将充入菌悬液的药敏卡卡架放入到孵育仓内做细菌裴炎及药敏测定。
1.3 鉴定标准
鉴定标准为： 生物梅里埃公司的API 细菌鉴定范围标准。（biomerieux.com.cn/） 按照鉴定清晰度分为：（1）首选鉴定标准：Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析仪鉴定百分率≥ 85%，鉴定报告中包括了十分明显、明显、一般明显结果。（2）低分辨率鉴定标准：Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪鉴定百分率<85%，鉴定报告中仅有不明显，需要再次鉴定。（3）种错鉴定：根据鉴定标准的API 细菌奠定范围，鉴定株署名与API 中相同，但种名不同。
本次研究中将（1）和（2）归为正确鉴定。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用spss17.0 统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 鉴定结果
鉴定菌种有链球菌属、微球菌属、肠杆菌属以及非发酵糖菌。由链球菌和微球菌组成的革兰氏阳性菌共75 株中，正确鉴定70 株，占比93.33%，由肠杆菌和非发酵糖菌组成的革兰氏阴性菌共79 株，正确鉴定为76 株，占比96.20%。两组数据对比差异无统计学意义（P>0.05），但本次研究中革兰氏阴性菌正确鉴定率较高。
2.2 鉴定时间
革兰氏阴性菌鉴定均在6小时内完成，占比100%，革兰氏阳性菌鉴定6 小时内完成为72 株， 占比96.0%， 其余7.5% 在9小时内完成。
3 讨论
临床中接触的细菌十分多，患者的疾病多数是由细菌感染引起，针对患者的治疗，还需要对细菌进行正确的鉴定，以便能够对症治疗，减少患者痛苦[2]。
通过本次研究证明， 采用Vitek 2Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪对实验菌株进行鉴定，选取的革兰氏阳性菌共75 株，革兰氏阴性菌共79 株，检出率分别达到93.33% 和96.20%，检出率较高，并且鉴定时间短，均在9h 以内完成，其中96% 在6h 内完成。这说明临床中相关的菌株的鉴定水平已经得到了有效提高，这对临床治疗有极为重要的意义。在对患者做常规检查时，在短时间内便可对病菌进行鉴定，这也是方便了临床医生对患者制定合理的用药方案，缩短治疗时间、提高治疗水平[3]。本次研究中所选用的实验菌株为多种，基本涵盖了临床中常见的几种致病菌株，而采用的Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪对致病菌株有较高的鉴定率，所以值得临床推广应用此设备。
参考文献
关键词：检验科岗位职责
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0284-01
我们检验科应积极参加医院的各项政治活动和业务学习，提高自身思想认识和服务技能，提高检验队伍素质，在职工中树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院发展大局，积极开展各项工作，认真完成医院下达的各项工作任务。
1检验科工作制度
1.1实行科主任负责制，健全科室二级管理制，加强医德医风教育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量。申报科研课题，开展方法学研究，不断增加检验新项目，积极开展检验继续教育，提高全员素质，密切与临床科的联系，听取意见，改正工作。
1.2实验室应保持整洁，安静，每天工作前后进行卫生大扫和整理。
1.3建立《标本采集操作程序》，并向患者或有关人员宣传，强调相关的注意事项，对不符合检验要求的标本，不得接收，并说明原因和采集要求，建议重新采集。
1.4建立报告审核制度，新毕业的检验人员需经检验科主任考核后，才能具有签发报告权，并未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告，应由带教老师共同签发。
1.5遵照《全国临床检验操作规程》优选检验方法，制定操作手册，并由科主任批准执行，定期修订操作手册，以推动检验技术标准化和规范化。
1.6加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。健全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
1.7健全登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完整、准确，妥善保管，存放二年以上。
1.8制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作，组织攻关，。
1.9建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
2门诊岗位职责
2.1岗位设定。门诊设岗位1、2、3。
2.2岗位职责。
岗位1：负责门诊血常规、血型鉴定的检验工作，超每CRP、尿微球蛋白检测，CD1700血球计数仪，特种蛋白仪的室内质控、操作、每日及定期维护与岗位2相互审核记录内容。
岗位2：负责门诊分泌物常规、血沉、常规的检验工作，常规分析仪以及分泌物镜检的质量控制及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位1相互审核记录内容。
岗位3：负责大便、尿液常规及沉渣分构，负责尿液分析仪、尿沉渣分析仪的质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录岗位2相互审核记录内容。
3学习以获得丰富的知识和能力
3.1医用化学、医用物理学和基础医学的基本理论知识和实验技能。
3.2临床疾病诊断的基本知识。
3.3临床医学检验的基本理论知识和实验操作技能。
3.4数理统计和计算机应用的基本知识和技能。
3.5各种常用医学检验分析仪器的构造和操作技能。
3.6与健康相关检验的基本知识与技能。
3.7具有临床医学检验科研工作的初步能力。
4检验科人员岗位职责
4.1在科负责人领导下进行工作，严格执行输血科工作制度，负责血液进库出库及血型鉴定和血交叉试验等工作。
4.2血库接到受血者配血标本后，要当面逐项核对输血申请单、患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、血型及诊断及采血者姓名，并记录标本收到时间，双签名。
4.3收到患者标本后立即进行ABO血型鉴定（正、反定型）及Rh（D）鉴定。
4.4接到临床用血提血单后，记录时间，并逐项核对受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型鉴定（正、反定型），正确无误时方可进行交叉配血。
4.5交叉配血须用凝聚胺交叉配血试验。
4.6两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
4.7配血合格后，由血库工人送临床用血科室，核对后双签名。
4.8按血库用血计划，填写领血申请，每天到市中心血站取血。
4.9取血时按血站出库电脑清单核对查实，填写血卡并报告血库医技人员。
4.10接收血交叉标本、提血单，仔细核对住院号码、科别、床号，做好登记工作。
4.11血库医技人员完成血交叉试验后，仔细核对病人姓名、住院号码、科别、床号、ABO血型、Rh（D）血型及献血员姓名、血袋号和ABO、Rh（D）血型。
4.12核对完毕双签名后送临床用血科室。
为确保安全、合理、有序用车，建立和完善车辆管理、使用、维修制度，进一步增强驾驶员工作责任心，维护公车良好状态，本着“定期检测、强制维护、视情修理”的原则，节约和合理开支车辆费用，保障各项工作的顺利完成，特制定如下规定：
一、车辆使用管理
1、专职驾驶员：各科室必须安排具有一定经验的人员担任公务车辆专职驾驶员。非专职驾驶员不得驾驶公务车辆。
2、燃油管理：各科室工作车辆燃油实行定车定额。由专职驾驶员妥善保管加油卡，每月使用超出部分与科室考核返回奖挂钩。
3、交通违章：专职驾驶员必须遵守交通法规，安全驾驶。出现交通违章现象，原则上由专职驾驶员自行负责处理。局领导公务车年内违章在5次以下（含），由单位负责处理，超过5次，自行负责。
4、派车规定：严禁公车私用。日常工作用车由各科室自行安排；其它工作用车由办公室调派；因公需要出城、出县或个人因私用车的，应填写派车单，经局长批准后，由办公室安排。公务车辆一般不外借，特殊情况，应报局长批准，由办公室安排，原则上由借用单位自行解决燃料及其他费用，并由本局专职驾驶员跟车服务。
5、车辆停放：所有车辆在工作用车后，必须按规定统一停放在局办公楼院子内，环卫车辆停放在环卫处大院内。
二、车辆维修保养
1、专职驾驶员在出车前、行车中、收车后均要做好车辆日常维护工作，做好维护记录，经常检测各项性能，及时发现和排除车辆行驶中出现的一般故障，确保车辆完好。
2、车辆维修应坚持确保车辆运行安全和做到厉行节约的原则，实行统一管理，定点维修。
3、事故造成车辆故障报修程序：
①在事故发生第一时间，车辆驾驶员报警，联系保险公司，经取证后，送修。
②及时告知车辆专管人员，并补填车辆维修报告单。
4、日常使用中发生故障报修：
①车辆日常使用中发生故障，由本车驾驶员检查故障问题，填写车辆维修报告单；
②经定点维修厂家技术鉴定，填写鉴定结果，由车辆专管人员确定是否送修，并报分管领导审批；
③如果故障较严重，鉴定或询价后维修费用超过500元，必须征求局长同意；
④领导同意后，车辆驾驶员持车辆维修报告单，到定点修理厂修理；
⑤车辆修理完毕，驾驶员及车辆专管人员验收合格后，应对修理所用材料、工时费等在验车单上予以签字确认。
⑥车辆定点修理厂家由办公室按照有关规定确定。
5、车辆专管人员根据各专职驾驶员日常记录和车辆维修等情况，建立和完善车辆管理档案。
6、维修费用报销程序：
①由车辆专管人员根据修理厂修理验车单填写报销凭证；
②按照局财务报销制度由分管领导或局长审批报销。
三、纪律责任
1、各科室工作人员不得私自出租、外借车辆或自行出车；禁止使用公车操办婚丧事、扫墓等；严禁无证或酒后驾驶车辆；违者对当事人每次扣款100元，并对所在科室扣款150元。造成损失的，赔偿一切损失，并根据情节给予纪律处分。
2、用欺骗、隐瞒、偷窃等非法手段将非本单位车辆纳入维修、加油、报账的；对本单位车辆维修等费用开支弄虚作假的；一经查实，除清退、追缴作假部分外，处以五倍以下的罚款并扣发三个月奖金福利，并给予纪律处分。
3、驾驶员对单位制度执行不力，造成车辆管理、使用混乱，或多次不服从组织调派，无故拒绝出车，影响正常工作的，根据情节轻重，给予纪律处分或调离驾驶岗位。
4、下班后未按规定停放车辆的，对所在科室奖金每次扣款100元。
[关键词] 鲍曼不动杆菌；临床分布；耐药分析
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）28-0059-02
鲍曼不动杆菌（Acinetobacter Baumannii，AB）是广泛分布于自然界的非发酵菌，环境生存能力强，近年来随着广谱抗生素、免疫抑制剂等药物在临床的广泛应用，鲍曼不动杆菌引起的感染逐渐增多，其耐药性也日益严重，已成为医院感染的重要病原菌[1]，极易引起下呼吸道感染，给临床抗感染治疗带来严峻挑战[2]。为了了解本地区鲍曼不动杆菌的感染和耐药状况，对我院2009年1月～2011年12月期间住院患者分离的鲍曼不动杆菌菌株进行分析，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 菌株来源
收集我院2009年1月～2011年12月临床送检各类标本分离出的鲍曼不动杆菌。
1.2 质控菌株
大肠埃希菌（ATCC25922）、铜绿假单胞菌（ATCC27853）。
1.3 仪器
法国梅里埃VITEK2微生物鉴定和药敏系统。
1.4 细菌鉴定及药敏实验
将标本接种于血琼脂平皿上，挑取可疑菌落，使用法国梅里埃VITEK2微生物鉴定和药敏系统，按说明进行操作。
2 结果
2.1 鲍曼不动杆菌菌株分离情况
鲍曼不动杆菌株数呈逐年增多趋势，其在全院所有检出菌株中所占比例也逐年升高，见表1。
表1 2009～2011年鲍曼不动杆菌菌株的分离率
2.2 菌株科室分布和标本来源情况
在重症监护室（ICU）、神经外科和呼吸内科送检的标本中的检出率较高，来源于痰及咽拭子、伤口分泌物、穿刺引流液的标本中检出率较高，见表2。
表2 鲍曼不动杆菌科室及标本来源分布（n = 562）
2.3 药敏实验结果
鲍曼不动杆菌对所监测的16种抗生素的耐药率均有上升趋势并呈多重耐药，见表3。
表3 2009～2011年鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药率（%）
3 讨论
近年来，随着广谱抗菌药物的大量使用和各种侵入性医疗技术的广泛开展，鲍曼不动杆菌在医院感染细菌中所占的比例呈明显上升趋势，已成为医院感染的重要条件致病菌，部分菌株对亚胺培南等碳青霉烯类抗菌药物产生耐药性[3]，给临床治疗带来极大困难。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染，也可引起败血症、泌尿系感染等。
本文结果显示，鲍曼不动杆菌在呼吸道标本中检出率最高，占所有标本来源的72.24%，表明鲍曼不动杆菌是引起呼吸系统感染的重要病原菌。科室分布来源主要以ICU最多，其次为神经外科、呼吸科，这三个科室占所有科室来源的69.93%，ICU和神经外科患者多为危重症患者，长期卧床治疗，侵入性操作多，大量使用抗菌药物，且呼吸科老年患者较多，住院时间长，原有基础疾病较重，患者机体抵抗力低下，长期大量使用抗菌药物，是鲍曼不动杆菌分离率较高的主要原因。
鲍曼不动杆菌在不同地区、不同医院有不同的耐药率[4]，但大部分研究都显示鲍曼不动杆菌的高度耐药率及多重耐药，本研究结果显示，鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药率均有明显逐年上升趋势，大部分抗生素的耐药率均达到40%以上，少数达到90%以上，耐药率最低的亚胺培南，其耐药率也在逐年增加。鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂，其对大多数抗菌药物产生耐药的机制主要是产生β-内酰胺酶[5，6]。其次，为白体靶位改变、外排泵机制和生物被膜的形成[7，8]，鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率逐年上升，这可能与细菌的产酶率越来越高有关，对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南的耐药率上升，可能与碳青霉烯酶和外排泵机制的形成有关。在治疗鲍曼不动杆菌感染时，应结合当地流行病学资料经验用药，药敏结果出来后应及时调整用药方案，有效控制感染。
鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率均较高，并且多重耐药现象十分严重，在医院的感染率和耐药率不断上升，特别是泛耐药菌株的不断增多，应当引起临床的高度重视，动态监测该菌的分布及耐药情况变迁，合理分析药敏试验结果，有助于指导临床合理使用抗生素，防止医院内感染，减少泛耐药菌株的产生，避免鲍曼不动杆菌在医院的传播和流行。
[参考文献]
[1] 张雪良，徐子琴，陈杨芳，等. 2007～2009年鲍氏不动杆菌的耐药性变迁及临床对策[J]. 中华医院感染学，2010，20（20）：3214-3216.
[2] Hua Zhou，Qing Yang，Yun-Song Yu，et al. Clonal spread of imipenem-resistant Acinetobacter baumannii among diffrernt cities of China[J]. J Clin Microbiol，2007，45（12）：4054-4057.
[3] Baran G，Erbay A，Bodur H，et al. Risk factor for nosocomial imipenem-resistant Acinetobacter baumannii infections[J]. Int J Infect Dis，2008， 12（1）：16-21.
[4] 史俊艳，张小江，徐英春，等. 2007年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志，2009，9（3）：196-200.
[5] 曹伟，姚冬梅，郑荣，等. 鲍氏不动杆菌耐药性与产生β-内酰胺酶的关系分析[J]. 中华医院感染学，2009，19（16）：2185-2187.
[6] 周奉娟，杨细媚，万祥辉. 80株鲍曼不动杆菌产生超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析[J]. 检验医学与临床，2012，9（9）：1052-1054.
[7] 朱健铭，孙晓珍，姜如珍，等. 多药耐药鲍氏不动杆菌对7类抗菌药物耐药机制研究[J]. 中华医院感染学，2010，20（5）：2184-2188.
关键词：不动杆菌；药敏；抗生素
115 Cases of Acinetobacter Infection and Drug Sensitivity Analysis
LI Bing,FU Rao,FU Yi-fu,YOU Li-ping
(Clinical Laboratory,Stomatological Hospital Affiliated to Medical College of Nanjing University,Nanjing 210018,Jiangsu,China)
Abstract：ObjectiveTo investigate the treatment of the hospital patients do not move and antibiotic resistance of bacteria infection, and provide a theoretical basis for clinical treatment and prevention of infection. MethodsOur hospital in 2012 May to 2014 March and flat during outpatient specimens, the American Dade Behring Autoscan4 semi automatic identification system for identification and susceptibility testing of clinical microbiological samples. ResultsThe 115 cases were detected, that Acinetobacter is the main pathogen of respiratory system infection and trauma. ConclusionAcinetobacter infection status and drug resistance and drug resistance of bacteria, should cause clinical attention.
Key words： Acinetobacter; Drug sensitivity test; Antibiotics1资料与方法
1.1一般资料均自本院2012年5月~2014年3月住院及门诊患者的标本,共检出不动杆菌115例。
1.2方法应用美国德灵公司Autoscan4半自动鉴定仪进行鉴定和药敏试验并统计结果。
1.3质控菌株使用标准菌株ATCC25922大肠埃希菌、ATCC27853铜绿假单胞菌。
2结果
2.1 115例不动杆菌的分类见表1。
2.2不动杆菌的科室分布不动杆菌分布非常广泛于各科室均有检出,其中重症监护病房(ICU)27株(20.3%)、口腔颌面外科一病区27株（20.3%）、口腔颌面外科二病区19株（14.3%）、五官科15株（11.3%）、牙周科11株(8.3%)、粘膜科5株(3.8%)、急诊科4株(3.0%)。见表2。
2.3不动杆菌的标本来源 115株不动杆菌来源于痰85株(73.9%)、创面分泌物12株(10.4%)、引流液6株(5.2%)、血液4株(3.5%)、导管4株(3.5%) 、咽拭子4株(3.5%)，见表3。
2.4不动杆菌的耐药率由表4可见不动杆菌对头孢唑啉耐药率最高达91.3%,其次对头孢西丁、氨苄西林耐药率亦达80%以上；只对哌拉西林/他唑巴坦及亚胺硫霉素的耐药率较低，分别为24.3%和35.6%。
3讨论
本统计结果表明,从临床上分离到的6类标本中分离出的2种不动杆菌，以鲍曼不动杆菌为主，102株占88.7%,洛菲不动杆菌13株占11.3%，与有关报道相一致[1]。
表2结果表明，不动杆菌广泛分布于各科室。重症监护病房（ICU）、口腔颌面外科病区、五官科等科分离的菌株及分离检出率较高。因此，应严格无菌操作，并做好手术前的消毒，防止和减少医院感染。
不动杆菌在皮肤、呼吸道、泌尿道等部位既可以是寄生菌，也可以是致病菌或条件致病菌，所以，临床治疗应参考实验室结果，并结合临床症状具体分析。由表1可知本院仅鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌，没有其他菌种出现，而鲍曼不动杆菌占主导地位。在非发酵菌中鲍曼不动杆菌的标本分离仅次于铜绿假单胞菌。在115例不动杆菌的感染中，89例（痰液85例、咽拭子4例）发生于口腔呼吸道，有文献报道不动杆菌引起的呼吸道感染是院内感染之首要原因[2]。
另外抗生素在医院内的广泛、大量和大规模以及不规范使用，也是细菌耐药率增加及多重耐药菌株不断出现的原因之一[3]。笔者建议临床加强消毒与护理,规范操作,及时采集标本培养,以选用最适合的抗生素,预防和控制不动杆菌的感染。
参考文献：
[1]Livermore DM.Antibiotic resistance in Staphylococci ［J］.Int J Antimicrob Agents,2000,16 (Suppl 1):3-10.
【护理肛肠科自我鉴定范文一】 我是XX医学院妇产科学的应届本科毕业生。步入医学事业，解除妇女疾病的痛苦一直是我的梦想，医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础，专业特长更使我明确了择业目标：做一名妇产医师。
久闻贵院是一流的技术，一流的服务赢得社会肯定。在信息产业与知识产业高度融合的时代，为提高医院信息处理能力，实现与国际信息交流手段现代化，实现医院信息网络管理化。对此，我十分仰幕。现把一个真实的我以自荐书的形式展现给您，望贵院给我一个展示才华的机会，为贵院出力争光，同时也圆我的治病救人梦想。
选择了医疗事业，选择了医学院校，求知立志救死扶伤的信念便铭刻于心。进入大学以后，我抓紧每一天进行专业知识的积累和基本功的培养，不断充实自己的头脑。作为医学生，我在思想上积极要求进步，乐观向上，对大是大非保持清醒认识，不畏难繁，有信心、有责任感 。在能力培养上，校内积极参加各项活动，校外广泛尝试，多次进行下乡义诊实践，既实践了所学，又锻炼了能力。大鹏展翅，骏马飞驰都需要有自己的天地。贵院科学的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
最后，祝贵院广纳贤才，再创佳绩!
【护理肛肠科自我鉴定范文二】 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对， 严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.争取在今后的工作中，取得更大的进步。
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。
【护理肛肠科自我鉴定范文三】 万名医师支援农村卫生工程是践行三个代表重要思想的一项惠民之举，是一项加速提高农村医疗卫生水平的重大决策，是卫生战线贯彻落实以人为本和科学发展观、构建和谐社会，解决三农问题，进而缓解因病致贫，因病返贫的重要举措和具体体现。
