时间：2023-05-30 09:58:24
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇中医按摩，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
为何按摩能治嗓疾
咽喉炎属于中医“喉痹”的范畴。祖国医学认为，咽为胃之关，喉为肺之门，外感之邪入肺易伤喉，饮食不当入胃易损咽，咽喉是邪毒容易入侵久留的地方。咽喉炎往往是因体内热毒向上蔓延到咽喉，造成咽喉部位经络不通造成的，而按摩能通经活络，使气血流畅，消除咽喉疲劳，使其保持正常功能。至于一些因劳累过度而引起的比较严重的嗓子难受，通过按摩也可以得到缓解，不仅会令口鼻变得滋润通畅，声音也会变得洪亮。
具体按摩方法
按摩前，被按摩者取坐位，解开衣领，露出肩颈，按摩者站在被按摩者背后，用医用滑石粉（爽身粉）搓匀手掌，待双手搓得稍热即可开始按摩。动作要领如下：
摩：按摩者手腕和手指自然松弛，双手食指、中指和无名指稍稍并拢，指腹贴于被按摩者额中，然后向左右分开作移动抚摩。手指摩到发际时，改用手掌内侧面，于发际向下抚摩两颊；再用指腹贴于喉结两侧向后抚摩。手指到颈部两侧时，改用手掌内侧面，贴于两耳后向下抚摩，最后再抚摩左右肩上。每次根据情况可作20-80次。按摩者动作要轻缓柔和，力度要均匀，使被按摩者感到舒服、轻松为宜。
揉：按摩者手指同上，指尖稍稍用力，依先后次序紧贴于如下部位，并做不移动的旋转；双侧眉头、太阳穴、颊、鼻头两旁、喉结双侧上下方凹陷处；揉到颈和肩两侧时改用手掌。动作要有节奏，快慢一致，轻重适宜，使被按摩者感到温热，鼻腔通畅，口喉滋润，颈肩轻松为宜。每个位置可揉30秒至1分钟。
压：按摩者手掌自然伸开，拇指微弯曲，依先后次序用拇指指腹按压如下部位：头顶正中、双侧鬓角前靠上3厘米处、两侧耳屏前正中凹陷处、双手合谷穴和喉结两旁凹陷处。按压时用力不可太大，每次只压片刻即可，以被按摩者感到轻微酸胀为宜，而按压喉结两旁时，需有轻度的梗和卡的感觉。一般采用单手或双手操作均可。
提：按摩者用拇、食、中三指，稍用力，抓起颈部两侧和双肩的肌肉正中，先提起，再松开，松开提起，如此反复3-5次。动作要敏捷，力度要适中，使被按摩者微微感觉有酸疼就好。
以上全部按摩做完后，可再回头依照这个顺序再重复按摩3-5次。这套按摩方法可以两个人相互配合，也可以由自己单独来做，效果是相同的。
刚走进北京市密云县中医医院针灸按摩科候诊大厅，记者蓦然发现，一字整齐摆放的漂亮按摩椅是最引人注目的一道亮丽风景线。但让记者最感兴趣的，是以前只有在机场、高档轿车4S店贵宾室才拥有的“贵宾”式健康服务。如今在北京市密云县中医医院，普通患者走进医院针灸按摩科候诊大厅，就可以享受到免费体验的健康服务。据记者了解，密云县中医院创立的这种健康服务模式，在全国医疗界尚属首例。
在启动仪式当天，国家中医药管理局副局长吴刚，密云县委常委、常务副县长王稳东，密云县卫生局局长、党委副书记任向宏，密云县卫生局党委书记肖兴起，北京中医药大学东方医院副院长王琦，密云县中医院院长钱振福，总医院康复医学科王军教授，北京医院针灸按摩科副主任郑志坚，北京大学第一医院物理医学康复科研究员黄永禧，北京中医药大学第一附属医院推拿理疗科主任刘长信，北京中医药大学东方医院按摩科主任付国兵，中国中医科学院望京医院推拿科主任张振宇，杭州松研电器有限公司董事长羊建文等领导、专家出席了本次活动。
在启动仪式上，吴刚、王稳东、任向宏、王琦、钱振福、羊建文等作了主题发言。
吴刚在讲话中指出，密云中医院自建院以来，经历了从无到有、从弱到强的跨越式发展。目前具有较高的综合救治水平，较高的社会信誉度，并且保持发扬中医药特色优势，这是中医院全体员工开拓进取、努力奋斗、扎实工作的结果。同时，吴刚对医院主办的此次活动给予了高度肯定。他说，随着人们生活水平的不断提高、健康意识不断增强，大家对中医药服务的需求日益增长，密云县中医院所启动的“主动按摩·尊享健康”特色惠民活动一定会深得人心。
王稳东、任向宏对此次启动仪式均给予了高度肯定。他们认为，密云县中医院的创先争优与“三好一满意”活动中开展得有声有色，成效显著，得到了密云人民群众的认可，值得充分肯定。
钱振福在代表密云县中医院全体职工讲话时介绍说，医院和杭州松研公司携手发起了此次“主动按摩·尊享健康”惠民活动，并在医院骨伤科大厅安放按摩椅替换硬板凳候诊椅，其目的是让广大患者在等待骨伤推拿按摩治疗时，充分进行肌肉松解，以便更好地进行手法治疗；同时缓解患者焦躁情绪，放松身心，减轻患者的紧张感。他还表示，提高患者的满意度，以优质的服务带来真正的便利，能更好地减少患者对医疗卫生行业的不满情绪，正是医院“弘扬岐黄、感动服务”的宗旨的最好体现。
王琦教授发表感言称，密云县中医医院以优质为核心，以患者为中心，一定能将医疗建设带上一个新的台阶。推拿按摩是中医特色。他们这种竭诚为患者服务的精神，作为中医界的同仁，看到他们在工作人员和政府支持下，发扬传统中医特长为患者谋福祉，倍感欣慰。随着硬件的上升，优质服务的推广，密云县中医院定将迈上一个崭新的台阶。
付国兵主任在讲话时说：对于保健而言，推拿按摩是最好的保健品。推拿按摩主要靠手法调节内体即可达到保健之功，保健品需要花大量金钱去买，且需要买不同、多种的保健品才可能有效。推拿按摩品种也很多样，如穴位按摩调节等，均可达到保健的效果。
羊建文在启动仪式上代表企业讲话时说，此次惠民活动选择密云县中医院作为首家按摩椅投放医院，一方面是基于医院浓厚的传统中医药特色背景；另一方面，更是感动于医院能实实在在地把传统的中医按摩理念造福于民。而这正与“松研”按摩椅的中医保健、服务大众的理念相吻合。他说，现代人处于亚健康，按摩椅是一种非常好的保健器械，可以迅速消除疲劳，结合中医的养生知识，就会有更加明显的效果。
按摩摘掉老花镜
虽然已经85岁，贺普仁却还在用针灸给人治病。可谁知道，他曾经一度因为老花眼看不清东西，施针时只能靠摸。
这还要从30年前说起。51岁时，贺普仁作为国际医疗援助队成员，到非洲某国工作了1年。回国后，视力开始变差，椅子就在跟前却冲着撞了过去。为了让自己能看得清楚一点，贺普仁配了一副老花镜，同时开始自己琢磨起来。他将所学的中医方法用到了自己身上，开始坚持按摩承泣穴(黑眼球正下方、眼眶骨上的点)。
贺老说：“我3个月以后就摘去了眼镜。至今不戴眼镜，也能把报纸上的小字看得一清二楚。这个方法很容易做，就用食指肚按摩承泣穴36次，我这样已经坚持了20年。”
转睛预防白内障
贺老没想到，自己后来又犯了白内障。他从古医书里学了一招――转睛。开始是顺时针，转36次；然后逆时针转36次。
他说：“我白内障没有扎针，也没有点药，也没有用别的方法治疗，完全是用转睛的方法。中医认为，白内障就是眼部血液瘀滞的结果，这样一转睛一按摩，经络畅通，气血运行加快，白内障就不易形成啦。”
拿捏头皮消炳恼
“生活中难免会遇到一些不顺心的事，在这时，关键是如何调节自己的心情。”贺普仁说，在早晨起床时用指腹拿捏头皮，力度稍大一些，当每一寸头皮都被安抚过一遍后，烦恼也就烟消云散了。
“我还有糖尿病，一般人对这个病肯定烦恼不己，可我不把它放在心上，按时吃药就好。为了调理糖尿病，我经常喝玉米面粥和山药粥，平时还吃点牛初乳，以此来提高免疫力、预防感染。”
随季节喝酒饮茶
【关键词】 保健按摩； 提高； 老年人； 生存质量
中图分类号 R212.7 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）10-0040-02
随着我国人口的老龄化的到来，以及生活水平的不断提高，人们对健康的要求也不仅仅只停留在没有疾病就健康的基础上[1]，而是关注身体、精神以及社会活动均为正常活动的状态，同时更加注重个人自身的保健，而不是以往的有病才去治疗的思想，而老年人对于个人身体的保健尤其重视[2]。而按摩作为一种保健的方法，早在《黄帝内经》中便有提到导引按跷的保健方法，通过自行按摩可以达到祛病以及抗衰老的作用[3]。同时在保健中操作简单，无副作用，并且效果较为明显，能够满足老年人对生活以及生存质量的要求。因此笔者所在社区采集200名老年人进行研究对比，对保健按摩的效果做进一步的对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2012年1-12月采集的200名60岁以上老年人作为研究对象，男117名，女183名；年龄60～87岁，平均（72.0±2.9）岁。以上200名经保健体检，均为生活可自理，精神正常，无精神类疾病病史，无明显生理缺陷以及重大疾病如糖尿病、严重的心脑血管类疾病、癌症等，而且均具备一般体育运动的能力。将200名老年人均分为对照组和保健按摩组，各100名。对照组年龄男63名，女37名；年龄60～87岁，平均（74.0±1.2）岁。保健按摩组男54名，女46名；年龄60～87岁，平均（71.0±4.1）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 保健体检
经对200名老年人进行保健体检，其发病率较高的疾病与老年人患病人数详见表1。其中有20%老年人患有两种或两种以上疾病。
1.3 方法
1.3.1 保健按摩组 笔者所在医院采用自我保健按摩的方法，其主要针对老年人多发的疾病进行穴位按摩，如积食、消化不良所引起的胃脘痛，肠道动力不足导致的便秘，因长期精神压力等原因从导致的失眠、颈椎病、肩周炎等老年人多发的疾病[4]。同时保健按摩对老年病以及一些慢性疾病也可以起到辅助的治疗作用。将保健按摩组100名老年人进行保健按摩的学习，其主要介绍保健穴位的正确取穴位置，基本掌握自我强身十二法以及五大保健穴位[5]。其中主要按摩穴位为足三里、涌泉、合谷、曲池、百会等，以安神、明目、舒畅心智等位主要功效[6]，达到保健的目的。每天进行自我按摩1～2次，每次30 min为宜，或隔一天按摩一次，每次60 min，并进行减持按摩6个月。
1.3.2 对照组 对照组100名老年人进行日常的生活活动，但不做具有保健或治疗目的的体育运动
1.4 观察指标及评价标准
根据老年人生存质量测定标准对两组老年人的生活质量进行测定，主要测定内容包括身体健康、日常生活、社会适应、经济及心理健康五项。按照打分方式进行测定，>80分为优，70～80分为良，60～70分为合格，
1.5 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
经6个月的保健观察，保健按摩组治疗后老年高发病发病率低于对照组（P
3 讨论
中医学基于整体医学的特点，如果能够充分地利用其治疗方法用于防治疾病以及养生保健中，由保健结果可见，能够明显的提高老年患者生存质量、对疾病的辅助治疗以及预防[8]。生存质量评价可以明显顺应这一发展方向，而在当今的保健研究中，尤其对老年人的生存质量方面，中医保健按摩由于无副作用、操作简单、安全性高，同时具有明显的效果，而逐渐在社区老年群体保健中得到应用[1]。
本研究主要采用自我保健按摩的方法，主要包括自我强身十二法，其中以调节气神，通过合理调节气息1～2 min，起到舒畅心神的作用。按揉太阳穴，力度由轻到重，顺时针方及逆时针方向按揉各1 min，可达到醒脑明目的作用。摩揉百会穴，顺时针和逆时针的掌心画圈的摩擦按揉，各1 min，力度由轻到重，可达到有舒畅心志，安神的作用。通过左右两手分别牵拉耳垂10～15次，可达到通耳窍的作用。双手十指从头前向后梳理头部，达到明目的作用。按摩颈部每日10～15次可舒缓颈部疼痛，按揉风池穴1 min，可通络醒脑。按揉膻中穴顺时针、逆时针各1 min，可舒肺通气。按揉内关穴1 min，可舒心理气，按压曲池穴1 min，可平肝熄风、舒筋通络[9]。按揉足三里穴1 min，可养胃健脾、安神健脑、导血下行的功效。摩擦涌泉穴1 min，可除烦醒脑，通经络。
经过十二法进行保健按摩，同时加强保健穴位的按摩，每日三十分钟左右，经六个月后的保健结果统计，对常见疾病的高血压，高脂血症，心脏病，胃肠炎等均有良好的治疗以及预防作用，从而明显提高老年人的生存质量。
参考文献
[1]刘焕兰，仇穗鸣.中医保健按摩对提高老年人生存质量的研究[J].中国实用医药，2009，4（29）：202-205.
[2]孙希凤，方积乾.老年人生存质量的影响因素[J].中国老年医学杂志，2002，22（8）：508-509.
[3]王军，刘艳，谭曾德，等.基于中医保健推拿提高亚健康状态老年人生存质量的研究与评价[J].辽宁中医杂志，2013，55（9）：129-134.
[4]郭妍玲.中医推拿治疗亚健康状态的评价进展[J].中国保健营养・上旬刊，2013，23（4）：215-217.
[5]罗敏，左月燃，金宁宁，等.影响我国老年人生活质量的因素及对策[J].护理管理杂志，2005，5（1）：312-314.
[6]卓大宏.生存质量研究在康复医学中的应用[J].现代康复，2000，4（8）：265-267.
[7]关峰，关伟，宋宪强.中医养生运动的理论基础与研究概况[J].山西中医学院学报，2012，13（6）：145-147.
[8]史维嘉.中医推拿对老年人身体的保健作用[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（6）：183-187.
1．手指关节疼痛按摩法
手法、点揉手指四缝穴。四缝穴共八个穴位,位于两手的第二、三、四、五手指掌面,近侧指间关节的横纹中心，以有轻松感为度。
功能、通利关节,祛风除湿。
2．脑中风预防按摩法
手法、用拇指压揉外关穴l～2分钟。外关穴在腕背横纹正中上2寸,尺、挠两骨之间,与内关相对应。
功能、活血化淤,预防中风。
3．四肢麻木按摩法
手法、患者坐位,抬腿,以患者自己的拇指点按拔动膝眼穴、鹤顶穴(鹤顶穴在髋骨上缘正中凹陷中),以局部有酸、胀感为度。
功能、祛风降湿,通经活络。
4．四季咳喘按摩法
手法、患者仰卧,以双手沿前正中线,胸骨柄的两侧由上往下或由下往上推搓3～10分钟。
功能、宽胸理气，清肺止咳。
5．肩关节痛按摩法
手法、患者坐位,以双手掐拿两肩部约3～5分钟,然后拿肩井穴(肩井穴在大椎穴与肩峰连线中心点,肩部最高处),以有酸胀感向臂及后背部放散为度。
功能、祛风止痛,舒筋活络。
6．高血压头目昏花按摩法
手法、患者坐位,用拇指按压位于大椎穴与肩峰连线中心、肩部最高处的肩井穴,以局部有酸重感向腿及脚部放散为度。
功能、疏筋活血,清利明目。
7．关节炎按摩法
手法、患者坐位或仰卧,抬高腿,以两手大拇指按揉髌骨下缘、韧带外侧凹陷中的犊鼻穴,以膝关节周围有酸、胀感为度。
功能、祛风湿，止疼痛。
8．颈椎病按摩法
患者坐位,用双手拇指压在按第七颈椎与第一胸椎棘突之间的大椎, 以局部有酸重感为度。
功能、补正气,祛疾病。
9．性无能按摩法
手法、患者站立或仰卧,用双手大拇指同时按压涌泉、关元、气海穴(气海在脐下1．5寸),由轻至重,由重至轻反复按压,使双手的拇指向左右分推。以有酸胀感向腹上下放散为度。
功能、补阳气,利小便。
10．大便秘结按摩法
手法、患者仰卧或站立,用两手大拇指分别按压两侧大横穴约半分钟,然后推揉(大横穴在肚脐旁开4寸处),以腹部有酸重感为度。
功能、通利胃肠,润肠通便。
11．胸痛按摩法
手法、患者仰卧,用双手手掌及拇指,采用压揉法揉胸大肌3～5分钟。
功能、开胸散结,调和气血。
12．心脏病人按摩法
手法、(1)推法：患者平卧。按摩者用双侧拇指分推每个肋缝。
(2)揉法：患者平卧。按摩者用一手手指鱼际部揉胸大肌3～5分钟。
(3)叩法：患者平卧。按摩者用手掌轻轻揉胸前区1～3分钟。
(4)掌揉法：患者俯卧,按摩者在心俞进行掌揉3～5分钟。
功能、行气活血,祛淤止痛。
13．心绞痛按摩法
手法、患者坐位,用拇指压揉巨骨(巨骨穴在锁骨肩峰端与肩肝冈之间凹陷处)处,以有酸胀感向臂及后背部放散为度。
功能、祛风湿,通气血。
14．防治感冒按摩法
手法、患者坐或站立，两手指交叉抱着头颈,头稍后仰,然后用掌根提后颈部约1分钟。然后持此姿势摩揉颈后部30次。并揉点百会、印堂、迎香、风池、风府、太阳穴各1分钟。
功能、护表扶正,祛除表邪。
总体手法要求
(1)指腹用力要平衡,压力深达腹内,运行速度要缓慢均匀。行补法,中度刺激。
(2)操作时由轻到重,循序渐进, 力度均匀。
一、盲人医疗按摩人员的专业技术职务是对盲人（含低视力者）在从事医疗按摩技术工作中根据实际需要设置的工作岗位，是需要具备一定程度的专门知识和技能才能担负的职务，有明确的职责、任职条件和任期。
二、盲人医疗按摩人员的专业技术职务属于临床医疗专业技术职务。盲人医疗按摩人员任职条件，要符合国家关于专业技术职务聘任规定的基本要求。并坚持从实际出发，体现盲人医疗按摩岗位和人员特点。盲人按摩人员执业资格认定与技术职务聘任不同，它是技术服务质量管理的重要内容与基础，其认定要与将来颁布的《医师法》相一致。
三、盲人医疗按摩人员的岗位设置，根据盲人按摩医院、诊所的经费来源，实行分类分级管理。各类各级（档）职务工资标准和增资额，分别按国家相应的工资制度和政策执行。
四、盲人医疗按摩人员的专业技术职务实行聘任制度。由单位行政领导在经过评审委员会评定，符合相应任职条件或通过相应职务任职资格考试合格的人员中聘任。行政领导应与受聘人员签定聘约。聘约内容包括，双方的权利、义务、聘任期限和辞聘、解聘条件等事宜。双方一经签订聘约，都应忠实履行。聘约双方出现纠纷，由上级主管部门裁决。
五、获得国家承认的正规院校颁发的中等以上医学按摩专业毕业证书的盲人，经卫生行政部门审核批准后，方可从事盲人医疗按摩工作。盲人医疗按摩人员通过考试和评审结合的方法取得任职资格。中、初级职务以考试为主，包括书面考试、答辩以及临床测试等形式，侧重对基础理论和基本技能、手法的检验。高级职务以评审为主，也要辅之答辩和临床测试等形式，侧重对学术水平和解决复杂疑难杂症能力的评价。
六、各级评审委员会的设置，应按照国家规定的专业技术职务评审委员会组建条件、审批程序进行。评审委员会应客观公正地测定申报人的任职条件和履行职责的能力、水平，切实保证评审质量。
七、聘任单位要加强对受聘人员的聘后管理工作。通过建立健全考核制度，对盲人医疗按摩人员进行定期或不定期的考核。考核工作要以履行岗位职责的工作实绩为主要内容，包括职业道德和工作态度。考核结果记入考绩档案，作为晋职、调薪、奖惩和能否续聘的依据。
八、盲人医疗按摩专业技术人员，达到规定离休、退休年龄的，除个别确因工作需要可按有关文件规定延缓办理离退休手续的以外，应执行国家有关离休、退休的制度，不再评聘专业技术职务。
九、盲人医疗按摩人员专业技术职务的聘任，必须实事求是，严格按照政策办事。对于借聘任或考试之机侵犯盲人医疗按摩人员合法权益的，应按情节轻重，严肃处理；对于伪造学历、资历，弄虚作假，骗取专业技术职务或任职资格的，应予解聘或取消其资格，免除其担任的专业技术职务、收回证书，并视情节轻重，严肃处理；对于伪造聘书或证书的，要依法追究责任。
十、盲人医疗按摩人员的专业技术职务评聘工作，在各级政府人事（职改）部门的统一领导下，由当地卫生、中医（药）行政管理部门会同残联组织实施。有关盲人医疗按摩专业技术职务评聘的日常工作，由中国残联所属中国盲人按摩中心负责。各级政府人事（职改）部门要关心、支持盲人医疗按摩人员的专业技术职务管理工作，切实做好服务。
十一、在盲人医疗按摩机构及其他医疗机构中的盲人按摩人员专业技术职务的评聘，应按照本通知的要求进行。
附：1.盲人医疗按摩人员专业技术职务评聘实施办法
2.盲人医疗按摩人员专业技术职务考评办法
附件一：盲人医疗按摩人员专业技术职务评聘实施办法
全文
为客观公正地评价盲人医疗按摩人员的学识水平和业绩贡献，调动广大盲人医疗按摩人员的积极性，加强盲人按摩专业技术队伍建设，推动盲人医疗按摩事业的发展，根据国家实行专业技术职务聘任制度的有关规定，制定本实施办法。
一、岗 位 职 责
（一）主任（副主任）按摩医师
1.在本单位院长领导下，负责本科的医疗、预防、教学、科研的组织与指导工作2.指导下级医务人员，对疑难病例进行会诊，明确诊断，确定治疗方案，提高医疗质量，严防差错事故，协助领导调查、分析、处理医疗事故。
3.负责本科专业人员的业务学习，开展学术交流，指导所属的按摩专业人员，总结临床经验，撰写学术论文，并对其进行业务考核。
4.了解国外医学新动态，学习和掌握国内外新知识、新技术，熟悉或掌握一门外语（或医古文）。
（二）主治按摩医师
1.在上级医师指导下，承担本科的医疗、预防、教学和科研工作。
2.参加门诊和病房的会诊，并对下级医生进行业务指导，帮助其解决医疗中所遇到的难题。
3.积极参加国内外学术交流，不断积累资料，指导实践，提高医疗按摩技术水平。
4.承担临床教学和带教实习、进修生。
（三）按摩医师（士）
1.在上级医师指导下，进行治疗、科研、教学工作。
2.对患者检查、诊断、治疗认真仔细，按规定书写病历。
3.制定诊断、治疗方案，并报上一级医师。
4.严格执行规章制度，严防医疗事故发生。
5.积极参加业务学习和科研工作，及时总结临床经验，不断提高业务水平。
6.遇有疑难病症，及时向上级医师提出会诊，并制定新的治疗方案。
二、任 职 条 件
热爱祖国，遵纪守法，恪守职业道德。
（一）初级
1.按摩医士：了解中医按摩专业基础理论，具有一定的按摩技术操作能力；在上级专业医务人员指导下，能治疗常见病；盲人按摩中专毕业，见习一年期满。
2.按摩医师：熟悉中医按摩专业基础理论，具有一定的按摩技术操作能力；能独立治疗常见病；盲人按摩中专毕业，从事医士工作五年以上；盲人按摩大学专科（含中、西医大学专科）毕业，见习一年期满后，从事按摩工作二年以上；盲人按摩大学本科（含中、西医大学本科）毕业，见习一年期满。
（二）中级
主治按摩医师：
熟悉中医按摩专业基础理论，具有较系统的专业知识，掌握国内按摩先进技术并能在实际工作中应用。
具有较丰富的临床工作经验，能对下一级盲人按摩技术人员进行业务指导，具有一定的教学能力。
盲人按摩大学本科（含中、西医大学本科）毕业，从事医师工作四年以上。
发表过具有一定水平的学术论文。
（三）高级
1.副主任按摩医师：
具有较系统的中医按摩专业基础理论和专业知识，并了解与专业相关的西医医疗知识。
具有较丰富的临床和技术工作经验，能治疗部分疑难病症。
具有较高水平的、独特的手法技巧，有较强的教学能力，能指导和培养下一级盲人按摩专业人员。在国家级盲文刊物及其它中医专业刊物上发表过较高水平的专业论文或临床经验总结。
盲人按摩大学本科（含中、西医大学本科）毕业，从事主治医师五年以上。
2.主任按摩医师：
精通中医按摩专业基础理论和专业知识，了解国内外按摩新技术发展情况，并用于指导本专业科研工作；
具有丰富的临床工作经验和突出的工作成绩；有高水平的、独特的手法技巧，在诊治疑难病症方面有突出贡献；
有高水平的专业论著，能设立实用性科研项目，并成为本项目科研带头人。能开设高水平的专业讲座，具有培养中级以上盲人按摩专业人员的能力；
具有按摩大学本科（含中、西医大学本科）以上学历，从事副主任医师五年以上。
三、资 格 评 审
（一）评审委员会组建
各级盲人医疗按摩人员专业技术职务任职资格分别由初级、中级、高级评审委员会负责评审。
初级职务评审委员会由省辖市人事（职改）、卫生部门委托同级残疾人联合会组建。
中级职务评审委员会由省级人事（职改）、卫生部门委托同级残疾人联合会组建。
高级职务评审委员会由人事部委托中国残疾人联合会组建。
各级盲人医疗按摩专业技术职务评审委员会的具体组织工作，由中国残联所属中国盲人按摩中心和各级盲人按摩指导中心承担。
（二）评审程序
个人申请；
各级盲人按摩指导中心进行申报条件审查；
考试（包括口试、答卷、手法操作等方式）；
评审委员会审定。
（三）经评审委员会审定，获得专业技术职务任职资格者，由各级盲人按摩指导中心颁发相应的任职资格证书，任职资格证书由中国盲人按摩中心统一印制。
（四）各级评审委员会的组成及评审结果，报同级政府人事（职改）部门备案。
四、职 务 聘 任
（一）盲人医疗按摩专业技术职务实行聘任制。
（二）盲人医疗按摩机构按照岗位、职数的需要聘任获得相应任职资格的盲人按摩专业技术人员，其它医疗机构的按摩岗位应优先聘任盲人医疗按摩专业技术人员。
（三）由聘任单位的行政领导颁发职务聘书，双方签订聘约，明确双方的权利、义务和有关事项。
（四）盲人医疗按摩专业技术职务聘任期限，一般为五年，根据需要可连续聘任。
（五）聘任期间，应对受聘者进行定期或不定期的考核。
（六）被聘用的盲人医疗按摩专业技术人员享有同等职务的中医人员的工资、福利待遇。
五、管 理
（一）人事部、卫生部、中医药管理局、中国残疾人联合会委托中国盲人按摩中心，负责全国盲人医疗按摩专业技术职务评审、聘任的管理工作。
（二）中国盲人按摩中心对全国盲人医疗按摩专业技术职务的评审工作，提出计划并进行组织、指导、监督、检查、统计工作。
（三）盲人医疗按摩专业技术人员职务考试、评审、培训、发证等工作费用的收取，必须经当地财政、计划（物价）部门核准，并报中国盲人按摩中心备案，严禁乱收费。
六、附 则
（一）各地盲人按摩指导中心在当地人事、卫生部门的指导下，负责本地盲人医疗按摩专业技术人员的职务评聘工作。
（二）本办法适用于个体、集体和全民所有制盲人按摩医疗单位中从业的医疗按摩人员。
附件二：盲人医疗按摩人员专业技术职务考评办法
为加强对盲人医疗按摩人员的规范化管理，客观公正地评价盲人医疗按摩人员的学识水平，调动广大盲人医疗按摩人员的积极性，促进盲人医疗按摩事业不断健康发展，根据国家实行专业技术职务聘任制度的有关规定，制定本办法。
一、本办法适用于全民、集体、个体的盲人按摩医院、门诊部及诊所等。
二、盲人医疗按摩人员专业技术职务考评是根据盲人按摩技术工作特点，通过考试（答辩）方式，检验申请人相应理论基础和学识水平的规定程序。
三、考试科目：
鉴于盲人医疗按摩的特点，盲人医疗按摩人员申报任职资格评审考试科目如下：
（一）按摩医士、师：
《人体解剖学》、《生理学》、《中医基础》、《中医诊断》、《按摩学基础》、《经络学》、《腧穴学》。
（二）主治按摩医师：
《解剖学》、《生理学》、《中医基础》、《中医诊断》、《推拿学》、《医古文》，要有撰写的论文（省级以上刊物发表过的）。
（三）副主任按摩医师、主任按摩医师：
《推拿学》、《医古文》、（在省级刊物上发表过两篇以上的论文），论文答辩。
四、参加考试须由本人提出申请，所在单位考核推荐（个体从业者可由当地残联推荐），持报名登记表，到当地考试管理机构报名。考试管理机构按规定程序和报名条件审核合格后，发给准考证，考生凭准考证在指定的时间、地点参加考试。
五、做好考前培训工作，各地培训单位必须具备场地、师资、教材等条件。由省、自治区、直辖市残联会同人事（职改）部门推荐培训单位，中国盲人按摩中心审批。坚持考、培分开，参与培训的工作人员不得参与所有考试工作（包括命题和组织管理）。考生参加培训坚持自愿的原则，费用由个人支付。收费标准经当地物价主管部门核准后，报中国盲人按摩中心备案，并公布于众，接受群众监督。
关键词：穴位按摩；辨证饮食；中风后便秘
中图分类号：R2459
文献标识码：B
文章编号：1007-2349（2013）07-0048-02
便秘是中风后最常见的并发症之一，中风后患者多因长期卧床、改变等原因导致气血逆乱、痰浊瘀血阻滞或阴血亏虚，导致大肠传导功能失司而成便秘。主要表现为大便少、硬或排便困难、排便时间延长等，严重时出现肠形和痉挛性腹痛。便秘导致内毒素的大量吸收，影响中风患者的血糖和胆固醇代谢，阻碍神经功能损伤的修复，不利于后期的康复。近年来，我科通过临床病例观察，发现穴位按摩配合辨证饮食治疗中风后便秘疗效确切，现报道如下。
1 病例资料
11 病例选择 66例患者均为本院康复科住院患者，其中男38例，女28例；年龄最小36岁，最大84岁，平均年龄（482±37）岁；病程最短15d，最长30d，平均病程（186±35）天。2组一般资料比较见表1，无显著性差异（P>005），具有可比性。
12 纳入标准
121 中风病符合1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断疗效评定标准》[1]：（1）主症：偏瘫、神识昏蒙，言语謇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。（2）次症：头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。（3）急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。（4）发病年龄多在40岁以上。（5）具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊。（6）不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。
122 便秘符合《中医病症诊断疗效标准》的诊断标准[2]：（1）排便时间延长，2天以上1次，粪便干燥坚硬。（2）重者大便艰难，干燥如栗，可伴少腹胀急，神倦乏力，胃纳减退等症。（3）排除肠道器质性疾病。
2 治疗方法
21 对照组 （1）遵医嘱服用润肠通便药。（2）增加富含粗纤维食物的摄入，多饮水。（3）养成定时排便习惯。
22 治疗组 在对照组基础上，配合穴位按摩治疗及指导辨证饮食。
211 穴位按摩操作方法 根据中医经络腧穴理论，选择大横、天枢、支沟为主穴进行按摩，按摩时患者取仰卧位，术者用一指禅推法在穴位处按揉，每穴2～3 min，再按顺时针方向摩腹10 min。按摩时间宜在晨起后或排便前30 min，每日早晚各1次，连续3 d。按摩前嘱患者排空膀胱，按摩过程中嘱患者全身放松，操作时注意询问患者对手法的反应，按摩手法力求做到均匀、柔和、深透、有力及持久。操作者需修剪指甲，避免损伤患者皮肤，在按摩过程中注意保暖。
212 辨证饮食 （1）气虚血瘀型：饮食宜益气活血通络之品，如枸杞桃仁鸡丁、川芎黄芪粥等。（2）痰瘀阻络型：饮食宜理气化痰祛瘀之品，如玉米粉粥、萝卜等。（3）气血亏虚型：饮食宜开胃健脾、益气养血，富于营养，易于消化为主。如蛋类、黄芪粥、莲子红枣粥等健脾益气养血之品。（4）痰热内阻型：饮食宜清热化痰、醒神开窍之品，如羚羊角汤等。（5）风痰阻窍型：饮食宜祛湿化痰利窍之品，如半夏菖蒲苡米粥，菖蒲郁金赤豆饮等。（6）肝肾亏虚型：饮食宜补益肝肾之品，如枸杞猪肝粥、杜仲苁蓉煲猪腰等。（7）肝风内动型：饮食宜平肝熄风潜阳之品，如粥、天麻鱼头汤等。忌羊肉、狗肉、韭菜、大蒜等辛香走窜之物。
3 疗效标准与治疗结果
31 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》[2]评定疗效。治愈：2d以内排便，便质转润，解时通畅，伴随症状消失；显效：2d以内排便，便质转润，排便欠畅，伴随症状缓解；有效：3d以内排便，便质先干后软，排便欠畅，伴随症状缓解；无效：症状无改善 。
32 治疗结果 见表2
4 讨论
中医学认为中风后悲伤忧虑，情志不畅，气机郁滞，气血大亏，津枯肠道干涩，泻下功能减弱；气虚则大肠推助无力，糟粕滞留于肠中，使大肠传化功能失调形成便秘。正如清·王清任云“既得半身不遂之后，无气力使手足动，无气力使舌言，如何有气力到下部催大恭下行。大恭在大肠，日久不行，自干燥也。”中风便秘患者由于过分用力排便，容易导致腹腔内压力增高，心脏收缩力加强，血压升高，因此容易发生再次中风，使原有病情进一步加重。故中风病人保持大便通畅显得尤为重要。
穴位按摩疗法是中医经络学内病外治原理的具体运用，大横穴属足太阴脾经，天枢穴属足阳明胃经，为大肠之募穴，具有调整阴阳升降之功，按压之可升清降浊，调畅气机以通腑气，腑气通则传导功能恢复正常，故为治疗便秘的主穴。支沟穴为手少阳三焦经穴，既能疏理少阳之气，又为通便之特效穴，能宣通三焦气机，通调水道，使三焦腑气得通，津液得下，大肠传导功能恢复正常，便秘得愈。通过按摩穴位，能通过经络循行速达病所，起到疏通经络，调达脏腑润肠通。
中医学认为，饮食与疾病有着密切的关系。《备急千金药方·食治》指出：“食能排邪而安脏腑，悦神爽志，以资血气。若能用食平疴，释情遣疾者，可谓良工”。 根据辨证施护原则，对患者给予个性化的饮食指导，能有效缩短疗程。
临床研究证明，采用穴位按摩，使胃肠道依靠自身植物神经系统实现自我调节[3]，同时配合中医辨证饮食调护，可以有效治疗中风后便秘，方法简单，容易掌握，无不良反应，值得临床推广。
参考文献：
[1]国家中医药管理局脑病急症协作组中风病中医诊断疗效评定标准[S].北京中医药大学学报，1996（1）：31
生活态度决定养生常识
然而这些看似普通的生活常识，却沉淀着丰富的东方文化素养。这其中包含了每个人对待生活的态度是积极的还是消极的，包含了每个人认识自然规律的思维方式：是尊重和敬畏大自然、顺应其变化规律，还是满足一己之欲，“冬行春令”、“夏行秋令”，还包含了学习调理身心的能力：是学习养生经典、理论指导实践，还是道听途说，偏执于旁门左道。
所以说，能否学习好，掌握好生活常识，取决于每个人对待生活的态度、思维方式和学习能力。
中医理论涵盖方方面面
简单地说，中医养生就是用中医理论指导的养生实践。比如说“春夏养阳、秋冬养阴”是指导四季养生的理论。“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的“五字诀”，是指导饮食养生的平衡理论。“春三月……夜卧早起，夏三月……夜卧早起，秋三月……早卧早起，冬三月……早卧晚起”等，是指导起居养生的理论。“怒伤肝、喜伤心，思伤脾、忧伤肺，恐伤肾”是指导情志(心理)养生的理论。
可以看出，中医养生理论是涉及到人们日常的饮食，起居、心理、运动、四季交替等方方面面的系统知识。
外调技能丰富多彩
中医养生理论在先人们几千年的养生实践中，被证明是卓有成效、颇具东方文化特色的经典理论。在经典理论指导下的中医养生技能则更是丰富多彩，除了上面提到的饮食、起居、心理、运动及四季养生的常识以外，中医养生的外部调理技法同样是独具特色的，例如，按摩(推拿)、针刺、艾灸、刮痧、拔罐等。这些外调的技法是遵循中医的经络理论，通过对人体经络的保养来达到强身健体的目的。
以按摩为例，现代的按摩术种类繁多，有中式按摩、泰式按摩、日式指压、韩式松骨和欧式推油等等，其中，只有中式按摩是在中医经络理论指导下的按摩术，它同时具有保健和治疗的功能。中医养生的外调技能，是中医养生的一个重要方面。
养生技能――医师施养、环境助养，个人自养
从古到今，面对种类繁多的养生技能，我们把它归纳成“施养、助养、自养”三大类来理解，以便其发挥最好的作用。
施养，是指必须通过中医养生师专业的调理手法，帮助人们进行养生调理的技能。例如：按摩、针刺、艾灸、刮痧、拔罐等，非专业人员不能随意操作。
助养，是指需要具备相应的养生环境与条件，使其达到最佳效果。例如：药浴SPA、五音养生、情志养生、香薰养生等。
自养，是指在学习掌握了有关知识和常识后，在日常生活中自己可以操作并坚持长久的养生方法。例如：饮食养生、茶养、功操等。
更重要的是，无论是施养、助养，还是自养，在实际应用中都必须在中医师的指导下，根据每个人身体的不同状况“辨体施养”，有针对性地选择养生的技能与方法，这是中医养生最重要的个性化观念。
【关键词】 道家认知疗法;穴位按摩;工作倦怠;企业员工;干预研究
中图分类号:R749.059,C913.2 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2010)009-0711-05
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.09.016
我国企业正面临世界金融危机和社会经济转型的双重压力,企业为生存而过度强调经济目标就会导致对员工心理需求的忽视,使员工工作倦怠问题日益突现。工作倦怠是个体所体验到的一组负性症状,即长期的情感耗竭、身体疲劳、对待服务对象不人道的态度和工作成就感降低等。目前,国外对工作倦怠影响因素和理论的研究较多,而对于倦怠干预的研究少见。国内的研究主要集中在对引进的工作倦怠量表的验证性研究[1]和对工作倦怠本身的结构与测量及相关因素的分析研究[2];在干预研究方面,尽管研究者也提出了一些有关工作倦怠干预措施的设想,但多数缺乏实证研究的支持[3]。本研究将探索倦怠的个体干预,研究道家认知疗法和中医穴位按摩对倦怠的干预效果。
1 对象与方法
1.1对象
在上海三家房地产企业通过自愿报名方式招募104名员工参加工作倦怠干预试验。其中男49人,女55人;平均年龄(35±1)岁;受教育程度:大专及以下87人,本科16人,研究生1人。将受试随机分为4组,3个组为试验组,1个组为对照组,每组26人。经F检验和卡方检验,4组在性别构成、年龄和受教育程度上差异均无统计学意义。用工作倦怠量表(CMBI)[4]对各组在干预前、完成8次干预后和随访时(干预结束后1个月)施测,试验组有效受试共 69人,A组22人,B组25人,C组22人,脱落率11.5%(9/78)。
1.2 工具
工作倦怠量表(Chinese Maslach Burnout Inventory,CMBI) [4]。包含情感耗竭、人格解体和成就感降低3个维度,每个维度有5个项目,每项均采用1“完全不符合”~7“完全符合”点计分,其中部分项目反向计分。
1.3干预方法
试验组干预4周,每周2次,每次1.5~2 h,1个月后随访。试验A组实施道家认知疗法干预,试验B组实施中医穴位按摩干预,试验C组采用中医穴位按摩结合道家认知疗法干预,对照组D不采取任何干预措施。干预在非工作场所进行。道家认知疗法干预由心理治疗师担任指导者,中医穴位按摩干预由中医学院学生协助。
1.3.1 道家认知疗法干预方法
该疗法1995年由中南大学湘雅医学院精神卫生研究所的杨德森等创立,其特点是采用西方认知疗法的框架,吸纳道家“清静无为,顺其自然”的处世观点,常用于纠正抑郁、焦虑个体的偏差认知。本研究对经典的道家认知疗法操作做了部分的调整,重点放在对“32字诀”的集体辅导和结合实际应用的小组讨论上。具体步骤见表1。
1.3.2中医穴位按摩干预方法
中医穴位按摩干预包括中医理论介绍、穴位按摩疗效的介绍、操作指导等,具体操作步骤见表2。
1.3.3道家认知疗法结合中医穴位按摩的干预方法
道家认知疗法结合中医穴位按摩的干预是上述两种干预在内容上的叠加,具体操作步骤见表3。
1.4统计方法
采用SPSS 11.0软件进行统计分析,使用F检验和LSD多重比较。
2 结 果
干预前,3个试验组和对照组比较,在工作倦怠3个维度上的得分差异均无统计学意义(表4)。干预后,试验A组、试验B组和试验C组在情感耗竭维度上的得分均显著低于对照组(Ps
3 讨 论
已有的研究表明,影响倦怠的个体因素主要包括人格特征、自我效能感、自尊、控制源、应对方式和态度等[5]。另外,有研究认为,个体对工作过高或不现实的期望也会影响倦怠的程度[6]。对此,个体干预主要采用放松训练、社交训练、归因训练、压力预防训练、认知重构训练、理性情感治疗、社会人际技巧训练等。有关个体干预训练的有效性研究显示,个体干预能有效地减轻个体的工作倦怠症状,尤其是情绪衰竭,但对成就感降低的干预效果不明显[7]。国外有研究尝试训练医疗服务人员掌握问题中心和情绪中心策略,分别解决遇到的问题和应对情绪困扰。短期训练6周,长期训练再分别在5、11和17个月补充3次复习课程。结果短期训练学员只是暂时性倦怠水平降低,长期训练学员2年半后依旧保持倦怠水平的持续降低[8]。国内王文增等的倦怠干预研究结果表明,压力管理干预对小学教师情感耗竭干预的效果显著[9]。本研究试验A组的干预采用道家认知疗法,干预结果与上述研究结论一致,干预后试验A组在情感耗竭维度上得分低于对照组(P
Halford等关于倦怠和健康关系的研究发现,健康状态和耗竭负相关[10]。Hakanen等以教师为研究对象,也发现倦怠与自评健康间存在相关[11]。蒋奖等的研究结果也表明,工作倦怠影响个体的身体健康,倦怠使个体感到异常疲劳、体力透支,头晕和身体某些部位疼痛[12]。McEwen的研究则进一步表明,个体对压力的感受性也取决于生理健康状态[13]。根据倦怠与健康的关系研究,倦怠者存在精力衰退、慢性疲劳、睡眠和饮食障碍。因此,试验B组的倦怠干预从生理治疗入手,采用穴位按摩的方法。中医的情志学说认为,人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐,即五脏生理功能与情志活动相关,经穴、经络与脏腑密切相关,脏腑内部功能失调后,所生病变通过经络传导反应在外部;穴位按摩治疗是应用手法刺激相应表皮反应点,通过经络的连属与传导作用,对虚损的脏腑功能进行调节而达到治疗目的。本试验根据倦怠的症状,按摩穴位选择以醒脑提神为主,督脉要穴“百会”是调节大脑功能的要穴,可调补中气,健脑宁神;神庭、四神聪对精神不振等负性情绪具有较好效果;印堂具有清热散风,镇静安神的作用,常用于治疗头痛、失眠、高血压、神经衰弱等;内关穴具有宽胸解郁的作用,对于负性情绪引起的胸闷不舒、胃院胀闷、食欲减退、心悸心慌、睡眠障碍等均具有良好的治疗作用,与三阴交相配则具有镇静安神作用,对失眠有良好的治疗作用;神门有开心气而散郁结,宁心安神之效;合谷有清利头目,泻热解表,和胃调肠,宁心安神,理气通经等作用;太冲具有熄风宁神,调经理血,疏调下焦,清肝泻火,理气化湿等功效[14]。试验B组在进行穴位按摩的治疗后,在情感耗竭维度上的得分低于对照组(P
试验C组运用道家认知疗法“身心并治”的模式,但用中医穴位按摩取代经典道家认知疗法的“松静术”和“柔动术”的训练,干预结果显示,干预后试验C组在情感耗竭上得分低于对照组(P
总结3个试验组的干预效果可以看出,道家认知疗法结合中医穴位按摩比单纯的道家认知疗法和中医穴位按摩有更稳定的长期干预效果。根据中医的情志学说,五脏的生理功能与情志活动相关,人的情志活动过度,较长时间处于负性情绪状态,就会导致五脏生理功能的失调。倦怠者长期处于负性情绪状态下,五脏生理功能已经失调,表现出疲倦、肌肉酸痛、失眠等症状。单纯的心理干预,可以通过调节情绪而调整生理功能,但这种调整需要一个过程;单纯的生理治疗,可以通过穴位按摩调整虚损的脏腑功能,但由于心理上的偏差认知没有转变,一旦面临工作压力,治疗效果也容易退化。倦怠与抑郁情绪存在显著相关和症状重叠[15],而中医穴位按摩对治疗抑郁症有较好的疗效[16],因此,道家认知疗法结合中医穴位按摩干预倦怠,是一种心身并治、标本同治的干预,有可能产生较稳定的干预效果。周亮等对心理治疗中脱落现象的研究显示,道家认知疗法治疗焦虑性神经症的提前终止率达35.5%,提前终止者的受教育程度低于未终止者,终止的理由主要是道家认知疗法对治疗没有作用[17]。本干预研究中试验组的脱落率为11.5%。经检验脱落者与未脱落者在人口统计学变量上的差异不显著,脱落者未完成干预的主要理由有工作忙和有私事没有时间参加等。因此在工作倦怠个体干预研究中,应该注重研究短程疗法和注意干预时间安排上的灵活性。
总之,本研究只是初步的探索,还存在试验样本小,长期效果的观察时间不够长,对人格解体、成就感降低干预效果不明显等问题,研究结论有待于进一步的检验。
致谢:本研究的试验方案、穴位按摩配方的制订得到华东师范大学杨治良教授、上海中医大学刘平教授的指导和帮助,中医穴位按摩干预的实施在上海中医大学徐家琪等同学的协助下完成。
参考文献
[1]苏英,彭嘉琳,郑日昌.北京市社会福利机构护士职业倦怠调查[J].中国心理卫生杂志,2009,23(2):150-151.
[2]李永鑫,务凯.职业健康心理学的发展和展望(综述) [J].中国心理卫生杂志,2008,22(6):455-459.
[3]陆昌勤.工作倦怠感研究及展望[J].中国心理卫生杂志,2004,18(3):206-207.
[4]李永鑫,李艺敏.工作倦怠评价标准的初步探讨[J].心理科学,2006,29(1):148-150.
[5]Chan DW.Hardiness and its role in the stress-burnout relationship among prospective Chinese teachers in Hong Kong[J].Teach Teacher Educ,2003,19:381-395.
[6]Maslach C,Jackson SE.Burnout in organization settings[J].Appl Soc Psychol Ann,1984,5:133-153.
[7]Schaufeli WB.The evaluation of a burnout workshop for community nurses[J].J Health Human Resources Adm,1995,18:11-40.
[8]Rowe MM.Skills training in the long-term management of stress and occupational burnout[J].Curr Psychol,2000,19(3):215-220.
[9] 王文增,刘晓明.小学教师工作压力、职业倦怠的干预研究[J].中小学教师培训,2007,2:52-54.
[10]Halford C,Anderzen I,Ametz B.Endocrine measures of stress and self-rated health:A longitudinal study[J].Psychosomat Res,2003,55:317-320.
[11]Hakanen JJ,Bakker AB,Schaufeli WB.Burnout and wo-rk engagement among teachers [J].School Psychol,2006,43:495-513.
[12]蒋奖,张西超,许燕.银行职员的工作倦怠与身心健康、工作满意度的探讨[J].中国心理卫生杂志,2OO4,l8(3):197-199.
[13]McEwen BS.Protective and damaging effects of stress mediators[J].New England J Med,1998,338:171-179.
[14]黄跃东,李拍.试论七情发生和脑主神明与抑郁症病机证治的关系[J].北京中医药大学学报(中医临床版),2005,12(3):39-41.
[15]高山,许燕.农村小学教师职业枯竭及其与抑郁的关系[J].中国特殊教育,2004,50(8):46-49.
[16]袁明华,李桂松.穴位按摩对抑郁症患者康复疗效的观察[J].中国民康医学,2007,19(3):12-14.
关键词：按摩推拿学 双语教学 对外交流
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.302
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0268-02
随着中医药国际化进程的日益加快，推进中医课程的双语教学是现代中医药高等院校培养国际化、高素质、复合型中医专业人才的重要途径。目前许多中医药高等院校双语教学的实践已经开展了多年，所开设的双语教学课程不仅有公共课和西医课程，还有不少中医专业的主干课。
《按摩推拿学》是针灸推拿专业学生的主干课程，是中医药教学的重要组成内容[1]，上海、广州、南京、湖南等中医药高等院校均开始了《按摩推拿学》双语教学的有益尝试。我校自2006年开始在针灸推拿对外交流专业实施了按摩推拿学课程的汉英双语教学。关于推拿手法的双语教学，笔者有几点粗浅认识如下：
1 对《按摩推拿学》双语课程要有充分的认识
1.1 双语教学。双语教学（bilingual teaching）是指“用外语（主要是英语）进行部分或全部非语言学科的教学”。在中医药教育的实际运用中，双语教学又可分为针对来华留学生的教学和针对本国学生的教学。前者以留学生惯用的语言进行教学，有利于其在较短的时间内对陌生的知识及思想体系有一个顺利的了解。后者以培养既具备中医专业知识和技能又能承担中医国际交流的人才为目的，在教学过程中强调学生对中医学科专业知识的掌握及运用外语对中医药知识表达能力的提高。开展双语教学在教授专业知识和技能的同时还有利于学生改善基础英语学习阶段后英语学习时间少，使用英语机会少的境况。针对针灸推拿对外交流专业开展《按摩推拿学课程》的汉英双语教学即属于后者。
1.2 《按摩推拿学》特色。按摩推拿学是一门关于手法的医学，是注重应用的学科，强调在实践中掌握并提高技能。从内容上来看《按摩推拿学》大体可分为推拿手法部分和疾病诊治部分，前者更突出操作的重要性。针对按摩推拿学的这一特点，教学中要重视学生的实践过程，在动手的过程中动口、动脑，将英语运用于推拿的实践当中。改变学生为了英语而死记硬背的弊端，可通过在手法的练习中“动手、动口、动脑”结合达到浸入式教学的目的。
从学科发展特点来看推拿学属于中西医结合学科，不但有专门的中医术语，还有相关的解剖学、生物力学、生理学等知识内容。因此《按摩推拿学》的双语教学不能像西医课程一般套用国外的教材及授课模式，应该充分认识到其中医特色，并在教学中注意中医思维与英语思维的区别。
1.3 《按摩推拿学》手法的双语教学目标。真正意义上的中医双语教学并不是简单的用英语进行授课，既要顾及到中医专业课程的特点，又要考虑提高学生专业英语运用的能力。笔者认为首先要强调专业知识的掌握，不可一味的强调英语思维而本末倒置。其次英语教学应以熟悉专业术语的英语表达为主要目的，强调听、说、读的训练，突出口语交流能力。因此针对手法的双语教学目标有三：①掌握以中文为基础的按摩推拿学专业知识（包括手法操作技巧）；②掌握一定数量的专业术语英文词汇；③能用英文口语在推拿手法操作中进行简单的医患交流。
1.4 《按摩推拿学》的双语教学方法。
1.4.1 教学模式。根据研究，许氏[2]将双语教学模式分为三个层次：第一层次为简单渗透层次，教师在上课时用外语讲述重点内容和关键词，让学生多一些机会接触外语；第二层是整合层次，教师讲课时交替使用中外文，让学生学会如何用外语表达中文内容；第三层次是双语思维层次，让学生学会用母语和外语来思考解答问题，培养学生使用外语思维的能力。
与中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等课程相比，按摩推拿学所涉及的中医特有名词术语不多，概念性不突出，因此可以直接越过第一个层次，采用第二、三个层次结合的教学模式。在授课初期，教师可采用简单的渗透模式，中英文交替使用，如采用中文讲解结合英文PPT的方式，或中文授课结合英文总结的方式讲解手法的作用原理、手法的基本要求等内容。在中期手法讲解过程中，先结合视频对手法进行英文的描述[3]，再用中文对重点、难点进行讲解，然后在学生的练习期间采用英文指导的方式，通过不断重复重点词汇和重点语句使学生逐渐适应英语的思维。通过一段时间的磨合，在手法具体运用的知识讲授阶段则采用全英文教学，通过对学生的英文问答达到培养英语思维的目的。
目前由于双语教学尚处于初级阶段，许多中青年教师在教学中一方面担心自己的英语水平不够高，另一方面也担心学生不能听懂和理解授课内容而影响教学效果，因此，往往将重点和难点用中文讲授，而选择较简单的概念性的内容用英语授课，殊不知用英文讲授的部分内容单调，形式呆板，学生的学习积极性不高，也影响了教学质量，达不到教学的目的。王氏[4]建议采用台湾的教学模式即中英文并用的方式，重点的内容或名词用英文板书和讲授，如：“Neonate是指从出生到生后28天的婴儿”、“严重缺氧可造成新生儿的intracranialhemorrhage”等，既可在让学生掌握了重点和难点的同时不给教师和学生造成太大的压力，这不失为一个好方法。
1.4.2 关于词汇。《按摩推拿学》的双语教学涉及到两个词汇问题，一个母语源的问题，另一个是专业术语与普通英语（口语）的关系。
对于教材中涉及解剖、生理等方面的知识，由于其课程体系起源于西方，都是以英语或拉丁语作为母语，引进中国后才被翻译为中文，因而教学中可以直接用其固定的专业名词术语。应充分利用英文原版教材，使内容更贴近于英语母语表达，如推拿教学中常用的解剖及方位术语、运动方向术语等。对于按摩推拿学所特有的中医术语，由于没有统一的翻译标准，应尽量采用国际上惯用的翻译词汇并注重反映中医的学术内涵，对于一词多译的情况，尽可能的对各种翻译方法的特色作出解释，以便于学生的理解。
在推拿临床的诊疗过程中，医生与患者交流多用口语。因此结合手法教学的特色，笔者认为相对于记忆规范、准确的专业术语，能灵活运用普通英语来表达推拿内容显得更为重要。例如在推拿手法操作练习中教师常用到的表达，仰卧位的专业术语表达为“supinate”[5]，而在生活中一般为外籍患者所接受的表达为“lie with face up/lie on you back”，因此专业术语应体现在板书或课件上，而教师在讲述过程中应尽量口语化，并让学生掌握这种口语的表达方法。为提高学生的学习积极性和听课的效率，教师可在课前发给学生一些关键的医学英语词汇，使其熟悉课堂中的专业术语，减少语言障碍。
1.4.3 多手段辅助。实验心理学家特瑞赤拉（TREICHE）做过关于知识保持及记忆持久的实验。结果人们会掌握阅读内容的10%、听到内容的20%、看到内容的30%、听到和看到内容的50%，在交流过程中掌握所说内容的70%。如果既能听到又能看到，再通过讨论交流用语言表达出来，知识的保持将远优于传统的教学效果。对于推拿手法教学来说，除了阅读教材、看PPT、听教师讲授及自己复述外，还多了一项操作实践的内容，通过不断重复手法操作并在这一过程中听老师的英文指导，可调动学生多种感官参与课堂活动，加强学生对知识的记忆，并培养英文思维的习惯。
按摩推拿的教学还可以利用多媒体课件图、文、声并茂，动静结合，声情融会，视听并用的优势，借助图像、模型、演示及肢体语言来表达专业内涵，这样不但增强了学生学习英语的兴趣，也能加强授课的精彩程度。
2 对学生要有充分的认识
《按摩推拿学》一般被安排在学生的第三学年，这一时期学生已结束了基础英语视、听、说的训练，有了一定的英语自学能力，同时学生对专业课程充满了学习的热情。俄国现代教育理论家巴班斯基说过学生如果没有稳定的兴趣，如果对知识没有内在的迫切需要，就不可能学习得富有成效[6]。因此教学中应充分调动学生的兴趣和积极性。相比于去其他学科，按摩推拿学的实用性很强，学生们学习手法后可立即运用于日常生活当中，当见到疗效后，学生的学习主动性又会进一步增加，从而形成教学的良性循环。充分抓住推拿手法的实用性特色，调动学生的学习积极性，将使双语教学从简单渗透式教学逐渐过渡到浸入式，最终达到训练学生双语思维的最高层次。
参考文献
[1] 薛卫国，于天源，林彩霞，梁军，刘佳利，李晓芳，赵百孝.按摩推拿学双语教学初探[J].中医教育，2009，28（6）：40-42
[2] 许云祥.中医双语教学的现状、问题及对策[J].中医教育，2006，25（6）：8-12
[3] 熊英，顾一煌，吴云川.网络辅助下循序渐进式《推拿学》双语教学实践[J].湖北中医学院学报，2010，12（3）：73-74
[4] 王庆红.中青年医师在双语教学中面临的问题及其对策[J].医学教育，2003，（3）：33、37
《我的中医故事》之——主创篇
编剧牛静：老中医都有傲骨
《怪医文三块》的编剧牛静并不是学中医出身，但他的爱人却是毕业于中医药大学，现在也是中医大夫。通过爱人引见，牛静认识了不少老中医。其中有一位是当年京城号称“伤寒泰斗”的中医专家陈慎吾之子陈大启先生。“陈老先生给我推荐了不少和中医有关的书，其中既有医学知识，也有关于中医的故事，可以说，我在文三块的身上融合了10多位历史上的名医的故事，例如元代名医朱丹溪、清代名医叶天士等。此外，剧中出现的药方都是有据可查的，还有一些文三块治病的‘歪招儿’，也是真实发生过的。比如文三块用烟袋油治好了紫玉，这一招就出自京城名医王石清先生的手下。”
在牛静看来，这些老中医都有着特别的“傲骨”，他告诉记者，当年是王石清先生开创了中医签字救人的先河，“王先生签字画押之后，从医院里接出了一位危重病人，并用中医的手法将病人治愈了，剧中的文三块也是用这种方法治愈了紫玉的母亲。我觉得现在的社会中比较缺乏担当精神，因此着重突出了这个方面。”
主演 冯远征：三年中药吃好了我的鼻子
冯远征起初对中医并不热衷，只是感兴趣而已。但通过一位老中医为自己治疗顽疾—过敏性鼻炎的过程，他彻底信服了。不仅信服，还利用自己掌握的知识出演了《怪医文三块》。
从未遇到过这样的“怪医”
实力派演员冯远征在剧中出演一代怪医文三块，这是他首次饰演中医。“过去我从未遇到过这样的角色，特别有个性。他个性的怪在以往的电视剧里是没有的。所以我也格外花心思。”
冯远征说，他与文三块结缘要追溯到2008年。一个偶然的机会，他听到制片人张旸谈起自己正在筹备的《怪医文三块》，当即对这部作品表达了兴趣决定出演。冯远征坦言：“关注中医药的影视剧不多，文三块这个人物也很有意思，虽然有传奇的一面，但是又有着很落地的情节和事件，我挺喜欢。”作为全剧的核心人物，剧中文三块将“怪”进行到底，凡看病者无论贫富贵贱，必先收取三块钱号脉钱；他狂放不羁，初到京城就向御医发起挑战；他嫉恶如仇，治疗手段奇特，并凭借医术一次次戏弄权贵。而在人物种种怪异的行径下，其实掩藏着内心的善良与担当，是一个外在怪异张狂，内在善良正直的复杂人物。
多年不愈的鼻炎被中医治好
生活中的冯远征是个中医的支持者和受益者。但他告诉记者，起初自己并不是这样的。“过去我对中医只是感兴趣，没事在家的时候偶尔也会看看《养生堂》，但纯属为了增加知识，实在谈不上热衷。我的职业是演员，常年在外奔波，有时候家里人会用一些中医的办法帮我调理身体什么的，但说心里话我实在没有时间去专门研究中医理论。”
直到一件事情的发生彻底改变了他对中医的态度。冯远征多年来一直患有过敏性鼻炎，其间也吃过很多种药，看过很多大夫，但是一直没有看好。这个病一犯起来经常让他很是痛苦，特别影响工作。在一个朋友的推荐下，冯远征找到了一位老中医，通过把脉问诊，老中医告诉他，这个病看起来好像是受到过敏原的影响，其实问题是出在了他自己身上。“我本身就是寒型体质，容易引起鼻炎发作。过去我根本不知道，在饮食上从来没注意过，所以这个病才折磨了我这么多年。这位老中医特别厉害，我吃了3年他给我开的药，效果特别好。而且他还给了我很多饮食上的建议。比如建议我不要吃寒凉的食物，如苦瓜、白菜、还有大米粥。过去我们都觉得大米粥是温补的，其实不是。他说，稻子是长在水里的，所以属于寒凉食物。而且他也让我一定不能喝冰水、吃冰激凌这些食物。开始的时候我还不信，但是特有意思的是，只要我头一天吃了冰激凌，第二天鼻炎准犯。”
过去十年吃错药了
如今，冯远征的过敏性鼻炎已经很少犯了，虽然没有把这个病彻底根除，但是已经好很多了。“冰冻三尺非一日之寒。用这位老中医的话说，过去的十年我都吃错药了。以前鼻炎一犯，我就觉得自己是上火了，就吃去火药。其实我本身是寒型体质，还要吃寒药，不是雪上加霜吗？”
三年中，冯远征每天都要喝中药，一天两袋，从未间断，不仅他的鼻炎很少再犯，连过去一到冬天手凉脚凉的毛病也得到了很大改善。“最近七八个月，我没有吃中药，而是经常打电话给他汇报我的情况。因为这位中医不在北京，但是他给我号过脉，知道我的脉象。所以每次都会根据我的情况给我下一步的建议。”
经常帮朋友介绍中医
这件事彻底改变了冯远征以往对中医的态度。慢慢地他也成为了中医的绝对拥护者，而且还经常给朋友们介绍好中医。“我哥曾经得过面瘫，西医已经没有办法了，我就帮他找了一位中医，扎了一段时间针灸，竟然奇迹般地好了，现在根本看不出来。后来我一个朋友的爱人也得了面瘫，而且特别严重，最要命的是她当时还怀孕了。当时也去了很多西医医院，人家都说只能这样，回家养着去吧，肚子里有弦子，任何治疗都不能做。后来我又给她推荐了这位中医，正好这位中医的妈妈也是儿科的中医。经过一段时间的针灸治疗，我的这位朋友的面瘫竟然也好了，而且孩子安然无恙。现在，这个孩子应该有六七岁了，特别健康。所以我觉得中医的神奇之处就是可以将一切问题解决在无形中。”
《我的中医故事》之——救命篇
牛奶奶【85岁】摔伤后幸亏老中医相救
牛奶奶今年85岁了，有两个儿子、两个女儿，她的身体还算不错，能自己照顾自己的生活，但年轻时她可没想过能活这么大岁数。就在她46岁那年上平房修屋顶，不小心摔了下来，几乎瘫痪，那时有四五位医生给她看过都说治不好了，但她的老母亲不死心，到处打听寻找名医，果然找到了一位70多岁的刘姓老中医，据说他是中医世家，尤其是接骨最拿手了。果不其然，他给治过七八回之后再配合着喝他给开的汤药、敷他给的膏药，就真的能轻微活动了，再后来就行动自如了，真是妙手回春呀！当时光顾着疼了，也不知道医生是怎么弄的，只是每次都是钻心地疼。
过了一年多，她的小女儿突然胃疼，还呕吐不止，她就带着女儿去了老中医那儿，老中医号了号脉，看了看舌苔，问了问情况，就说是胃溃疡，还说他家里有一种祖传的汤药，吃几服就好了。记得当时的药方好像是在治腹泻的药里加入了一种常见的植物，是车前草还是马齿苋？反正是特别常见的，当时他还给了牛奶奶一张方子，几十年没用过，写方子的纸也早就没了，现在记不得了。按照他的方子给女儿吃了七八服就好了！而且以后就再也没犯过！
还有一次一位邻居的胳膊被刀伤得很厉害，血流不止，用尽了办法也止不住，牛奶奶带着伤者去找了老中医，老中医帮他处理伤口后敷上了一种白色粉末，据说是他家祖传的止血药，血果然很快就止住了，而且好了以后的疤痕也很轻很轻。
遗憾的是没过多久老中医就去世了，后来他的儿子也搬家了，就再也没听到过他们的消息了。
段燕燕【50岁】一场车祸后幸亏遇到他
段燕燕是位50岁左右的中年女性，现在看起来健康快乐的她没有异样。可是，在十几年前她却经历了人生的一次大灾难。那年一天下班的路上，她过人行横道时被一辆失控的公共汽车撞得老远，没有当场丧命真是万幸，人们赶紧将她送到医院，浑身上下十几处骨折实在不好接，固定这里那里不行，西医大夫也一筹莫展，不知如何下手。看到躺在病床上的女儿，老父亲心急如焚，突然想起年轻时老家有一位用民间土方接骨的中医世家特别有名气，他们的接骨方法也很独特，只用中药和小竹板就能将断骨接好。可是老人从家乡出来几十年了，想找到这位神医真有点难度，通过千辛万苦终于找到了那位接骨的中医，好说歹说把他接到北京，医生用他神奇的接骨方法，保住了段燕燕的生命，还把她的十几处断骨一一接上，不但没有影响她以后的生活，好了以后还能跑能跳，现在重生以后的段燕燕特别爱运动，经常是有空就到公园遛遛，爬山、走路都没受影响。
李志琏【78岁】按摩手艺两次救了急
李志琏今年已经快80岁了，但是经常被人间“您也就六七十岁吧”。老人除了血压高点，平时很少生病、吃药，她说她平时经常自己按摩穴位，每天打拳，也许这是她身体好的原因之一。20多年前她曾学过按摩，此后除了自我保健，还常为朋友们按摩，有几次因她及时出手，为挽救危急病人争取了时间。
1990年退休后，当时住在海淀区的李志琏参加了一个按摩讲座，学习的同时她还自己买了相关的书籍。第二年她又参加了宣武老年大学举办的按摩学习班进行了系统学习，实习的时候就给周围的朋友按摩，使不少人受益。1994、1995年的时候，李志琏犯了气管炎，咳嗽还吐黄痰，毕业于卫生学校的她不愿吃西药，觉得咳嗽不影响自己吃喝，就一直扛着没去医院。老同事看她不见好，介绍她去看一位中医，“只吃了几服医生开的中药就好了。”李志琏说，后来的几年，每到冬天她就按照药方自行抓药，这些年都没再犯过。
李志琏还讲了她给老外治病的故事。1997年的时候，她去美国探亲，儿子家隔壁的老太太听说李志琏会按摩就请她给按摩一下，“那是个白种人，我给她全身按摩了不到1小时，她觉得特别舒服，很满意。”后来老太太写了一封感谢信塞进李志琏儿子家的信箱，信封里还有30美元。李志琏不收，老太太告诉她平时她也去中医那里做按摩，一次要付费60美元呢。
平时李志琏按照312经络按摩自我保健，每天早上醒来和临睡前都按摩自己的内关穴、合谷穴和足三里，她说坐车、与人聊天时她都会按摩穴位，很有效。有一次她与网友坐车准备去北海公园，在车上，那名网友突然摔倒晕了过去，她当时吓了一跳，很快想到救人要紧，于是掐网友的内关穴，网友渐渐有了意识，后来120赶来把网友拉去了医院。10多年前，李志琏1岁多的外孙半夜突然抽疯，她赶紧拿上针盒来到楼上的女儿家，在外孙的指尖上扎起来，当扎到第二个手指时，外孙“哇”地哭出了声，全家人长出了一口气。急救人员赶来时，大夫得知了李志琏的举动说她做得好。
李志琏还学了刮痧，当记者联系她时，她正为患有胆结石的丈夫刮痧。此外，李志琏平时还坚持打太极拳，练八段锦，木兰拳。经常通过中医自我保健或许是她看上去比实际年龄年轻，身体好的重要因素之一，而她还经常向周围的姐妹、网友们介绍自己的经验，向大家分发按摩的材料，让更多的人也能有个好身体。
《我的中医故事》之——神药篇
燕子【52岁】8块钱中药治好了顽固胃病
52岁的燕子从小爱好体育，身体很好，很少上医院，两次治病经历使她对中医深信不疑。
早几年燕子曾经闹胃疼，严重的时候夜里睡觉都不能右侧卧，胃拧着疼，夜不成眠。她只好去了医院。先是看西医，钡餐、胃镜、肠镜、B超、胃部CT……检查做了一溜够，花了3600元，也查不出什么问题，胃疼依旧。后来，朋友带她去看了一个老中医，号脉、望闻问切之后，她吃了三服药、花了8块钱，折磨她好长时间的胃疼就好了。此后，按照老中医的嘱咐，燕子吃东西比较注意，生冷刺激的东西少吃，注意调养，这些年，她的胃渐渐好起来，胃疼的毛病几乎没再犯。从此，燕子就信服中医。
去年，燕子的腰伤着了，检查结果是腰椎轻度滑脱。宣武医院的医生建议她做手术，否则将来会大小便失禁。可燕子不愿意手术，就去看中医骨科。中医专家一看，认为不用手术，揉揉就能好。燕子一个星期去三次，揉了三周就好了。“中医的手法确实很神奇、很有效”，燕子打心里信服。现在，燕子每个月还会去扎针灸两三次，配合拔火罐、电疗等手法，腰疼的毛病也基本上没犯。
燕子说：“我很信服中医，我们家的人生活中都离不开中医。女儿手脚冰凉，我也带她看中医，几服中药下去，症状就渐好。平时只要身体不舒服，比如吃饭不香、睡觉不好，也会去找中医开点药，基本上吃了就有效。每到冬天，我还会找中医开点滋补方，给家人进补呢。”
孙音杰【27岁】多年“痘痘”被三味药治好
家住海淀区的孙音杰，今年27岁，从上学时她脸上就长了许多痘痘，多年了也不见消失，一来很影响观瞻，二来影响心情。一天，一位多年朋友介绍她去看中医，无奈中孙音杰只能试试，—位姓梁的大夫接待了她，这位梁大夫非常奇怪，他看病只用三味药，—个是制附片，也就是附子，另一个是干姜，再一个就是炙甘草。如果不用炙甘草，就用葱白来代替。他这个方子无论谁去看病都是这三味药，只不过每个人用的量不同。孙音杰开始以为这位梁大夫不够专业，怎么能这么搞呢！？明明是脸上长痘嘛！大夫却用大辛大热的中药，后来经过自己在网上详细查询，才明白，其实大夫用药的原理，就是先给你调养身体，附子以及干姜都是正阳救逆的，如果阴气太重，肯定会像自己这样手脚冰凉，脾虚肾虚的。孙音杰说，以前她一直认为长痘痘可能就是因为上火了，可能大多数人也这么认为，再就是认为内分泌失调了也会长痘痘。但现在并不是这样的。不然梁大夫也不会给她开这种大热的药。没想到几服药喝过来，孙音杰脸上的痘痘还真减少啦！孙音杰兴奋地表示：“这么多年我一直不知道怎么去掉这些讨厌的痘痘，中医还是有高的。”
尹红霞的儿子【12岁】“两片姜”治好了顽固气管炎
讲起关于中医中药的故事，家住缸瓦市的尹红霞给记者讲起了一个“两片姜”的故事：她儿子今年十二岁了，前几年儿子六七岁的时候每到冬天都会出现气管和肺部的毛病，咳嗽和痰盛，难受异常，整夜的憋闷看了让人心痛，又喝梨水、又吃消炎药的，总之用了多种方法都没有完全控制住病情，而且每年一到季节就犯毛病。邻居就向她推荐去中医院找小儿科大夫给开点中药喝喝，她起初怕儿子喝中药太苦，没动过给儿子喝苦中药汤的念头，但看儿子的病情不见好转，就带儿子去了中医院，儿科大夫给儿子把把脉、看看舌苔，开了几服中草药让回家自己熬去，在如何熬中药时特意加上一句话“在熬中药时加上两片姜”，喝了几服中药后还真有点见效，儿子舒服了话也多了，经常趴在我的的腿上调皮地对我说“妈妈我想喝两片姜”，如今几年过去了，儿子的毛病基本好了，有时稍有痰盛、咳嗽的他就主动申请喝大夫开的“两片姜”汤药。
莉莉【40岁】在美国依然最依赖中医
每次回国，如果因为忙感觉疲惫或者身体不舒服，莉莉就到中医医院看医生或扎扎针灸、做做理疗。她说住在国外的时候，除非得了大病或急症她才去看西医，一般的病或者睡不好觉、胳膊腿疼什么的她都是去中医私人诊所。“在美国，西医大夫只是简单地问问病情，然后就开药，必要的时候做各种各样的检查以确认病情，主要是做药物治疗。而中医问得很细，询问你的病情，认真地号脉。然后进行针灸、烤电等治疗，感觉整个过程很放松。”莉莉说，因为担心西药有副作用、产生依赖性，她通常不敢吃西药，而中医让她在心理上感觉亲切，更人性化，所以她不是很急的病、不需要检查，她都是去看中医。她说一些老外也听信中医，在她看病的中医诊所，有时会看到当地非华裔的美国人也在那里看病，接受按摩、针灸等治疗。
《我的中医故事》之——按摩篇
陆飞【46岁】对盲人按摩上了瘾
48岁的陆飞跟中医的缘分由来已久。陆飞六七岁的时候得过一次急性肝炎，那时候每次跟小伙伴跳绳、做游戏，稍微累一点，她就肝疼。后来妈妈带她上医院找到一个朋友——当地很有名的中医大夫，大夫—看，陆飞的舌苔都发黑了，病得真不轻。于是开始吃汤药，每个星期把一次脉，微调药方，整整—个暑假，三四十服汤药吃下来，陆飞的病好了，一直到现在，也从没犯过。
或许是有这个中医大夫朋友的缘故，陆飞的妈妈对中医情有独钟。平时喜欢去山里采点草药，家里人有个头疼脑热的，妈妈就让伸出舌头看看，看舌苔发白、发红还是发腻，然后给熬点药汤喝，基本上都能解决问题。现在，陆飞自己家里也常备着鱼腥草、甘草之类的，感冒了、上火了、需要散寒了，就熬点水喝，一般也能管用。
因为长期伏案工作，陆飞的颈椎出了问题，肩背部常常酸疼，因为老坐着，还有腰疼的毛病。十年前，陆飞老去美容院，却是“醉翁之意不在酒”，意在让美容师给按摩背部，这钱可没少花。2000年搬家之后，陆飞突然发现家附近有家很正规的盲人按摩院，她赶紧进去试了试，盲人按摩师的水平比按摩院的小姐可是专业多了，不仅按摩手法好，还能教给她很多日常保健方法。从此，陆飞告别了美容院，转而依赖盲人按摩师，每个月至少按摩两三次，这些年坚持下来，原来僵硬的脖子柔软了、活动范围大了；原来“硬板一块”的肩背部也软了，腰疼也减轻了。现在，陆飞对按摩是着了迷、上了瘾，一不舒服就去按摩，按摩完了就浑身轻松。陆飞说：“这些年，中医按摩为我减轻了很多痛苦，明显感觉到身体比以前好了，因为按摩能让气血通畅、改善循环，相当于被动运动。过去我的脸色晦暗、发黄，现在肤色比以前白了、亮了。另外，按照按摩师教我的每天晚上坚持泡脚，睡眠也有改善。”
徐亦静【46岁】定期按摩缓解了颈椎疼痛
张亦静女士今年46岁，参加工作23年了，由于一直做文秘案头工作，早些年总是低着头写稿子，这些年改成用电脑写，也总是低着头，而且一写就是几个小时不动，所以颈椎总是不舒服，第三四节变形了，经常痛，所以她就去某综合医院看了中医，中医让她坚持做按摩。由于长时间坐着工作，总保持一个姿势伏案工作，很少运动，不仅是颈椎变形，连肩周也出现了些问题，而这些病都是西医治不好的，只好求助于中医。
刚开始时她每周去医院做两次按摩，坚持了三四个月以后她觉得颈椎和肩周的情况都得到了很大的改善，变形的颈椎也被有经验的中医按摩师推归了位，疼痛减轻了不少，肩周也有所缓解。由于工作时间很紧就改成了每周做一次按摩，就这样，她一直坚持了两年的时间，现在她的颈椎和肩周已经基本上没什么问题了。后来她就开始做全身按摩，连带着腰、腿部按，现在她基本上算是很健康。她很相信中医治病理念，偶有个头痛脑热或哪不太舒服，她就去看中医，还经常用中草药调理肠胃，偶尔也会用针灸、拔罐等中医疗法治治日常的小病。她平时也常劝着家人和亲朋好友都去看看中医、做做按摩，有病治病，没病保健呗！她的老父亲今年72岁了，患有严重的前列腺炎，去针灸了一段时间现在小便时已经不怎么疼了。
她还注意日常的饮食养生，多数都是得益于中医的养生理论，别看她都46岁了，但保养得特别好，皮肤细嫩、白里透红，一看就很健康，而且看上去要比实际年龄年轻七八岁。
《我的中医故事》之—一名医篇
国家级名老中医
国家级名老中医 王嘉麟
1991年、1996年先后两次被国家中医药管理局评为全国五百名老中医药专家之一，现任北京中医医院肛肠科主任医师，肛肠科学术带头人。曾任北京中医学会外科委员，肛肠学会副主任委员。王老行医五十余年，在继承祖国悠久传统医疗精华的基础之上，不断结合临床实践加以补充、创新和发展。发表“混合痔剥离结扎410例远疗效观察”、“长效麻醉2号用于手术止痛疗效观察”等学术论文。王嘉麟主任医师，数十年临床实践的用心积累，使得自己拥有高超的技艺。擅长中医外科、肛肠科，对慢性溃疡性结肠炎、直肠脱垂、直肠前突、复杂肛瘘、环状混合痔、便秘、耳前瘘管等疑难病证的治疗经验丰富，有独特疗效。
出诊时间：每周二、四上午 特需门诊
国家级名老中医 柴松岩
1950年取得中医师资格。1957年毕业于北京医科大学医疗系。1989年评为市级名老中医，1997年评为国家级名老中医。临证妇科50年，临床经验丰富。擅长治疗各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早袁、月经稀发以及不孕症、妊娠病、产后病、妇科肿瘤、妇科炎症等。
出诊时间：每周二上午。特需门诊只预约
国家级名老中医 张炳厚
现为北京中医药学会会长，全国名老中医，北京中医药大学博士生导师。在用方方面，无论经方、时方，纵览伤寒、温病，至诸方为一炉，摆脱门户之见，创出众多类方和通用方。如自拟“川芎荼调散类方”治疗多种内伤头痛就是古方活用的典范。他还擅用活血化瘀、涤痰滚痰法治疗多种疑难怪症，效果甚佳。擅用虫蚁之品、毒麻之剂，常奏意外之功。擅治的病种有：各种痛证包括：血管神经性头痛、三叉神经痛、风湿及类风湿性关节炎等、胆囊炎、胆结石、慢性胃炎、消化性溃疡、急性肾炎、泌尿系感染及各种内科杂病、怪病。并擅治带状疱疹、过敏性皮炎顽固性荨麻疹等皮肤痰惠。
出诊时间：每周一、四上午 特需门诊
国家级名老中医 危北海
危北海教授是全国著名中西医结合专家，1992年被授予国家级有突出贡献的专家称号。危北海长于治疗脾胃及肝胆疾患，建立了国内最大的脾胃理论知识库，是北京市脾胃研究重点学科的负责人。在复制模拟脾气虚证的动物模型和建立观察指标方面，都做出了重大创新性工作，率先发现木糖吸收试验可作为脾虚证辅助辨证的新指标，提出融合中西医理论于一炉的新观点，得到了该领域内同行的公认和好评，是脾胃学说和脾胃疾病研究的开创者之一。主要业务专长：从事中医和中西医结合治疗消化系统疾病已40余年，擅长治疗脾胃病、肝胆病、老年消化系统疾病，曾进行国病毒性肝炎、慢性萎缩性胃炎、胃癌前病变、幽门螺杆菌相关性胃炎的临床研究工作。
出诊时间：每周一、五上午特需门诊
国家级名老中医 许心如
主任医师，国家级名老中医。1952年毕业于上海同济大学医学院，从事中医、中西医结合临床研究医疗、教学、科研工作，擅长心脑血管病的治疗。主治各种心脑病：冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、心肌炎、心肌痛、心律失常、高血压痛、脑动脉硬化、脑供血不全、头晕、头痛等内科疑难杂症。
出诊时间：每周二上午 特需门诊
国家级名老中医 周乃玉
上海世博会让整个世界不分你我，在同一个舞台展示各自风采。SPA也让中医养生的精髓，和谐地融入到不同国家的特色疗法中，展示其独特的魅力。今天，就让我们一起来参加中医SPA的世博会，领略不同国家主题馆里SDA疗法的中医魅力。
世博第一站印度馆
主题：瑜伽
相关疗程：中医瑜伽SPA平衡疗程
主要功效：以内养外，通畅气血
瑜伽起源于印度，流行于世界。瑜伽不是形而上的奢侈，它和中国的太极拳一样，是根植于平民百姓劳动生活中的健康运动和认知方式。中医传统养生术与印度瑜伽健身术两者进行完美结合，就是集养生、保健、美体、塑身于体的中医瑜伽。传统中医平衡定位学说指出“阴阳平衡百病自愈，阴阳失衡杂病丛生。“这本与古印度瑜伽所倡导的人或心与万物自然的和谐是异曲同工的。两者都强调人或心与万物自然的和谐，因此形成了既有相似性又有不同处的系统、科学、优美的锻炼方法。今天，当古印度瑜伽遇见中医，则给人们带来了一种全新中医养生、美容美体概念。
走进SPA馆，装修风格古朴、细腻、纯净，同时也令人精神提升、心灵纯净，散发出由内而外的健康美，体现人与自然的和谐。
1 经络酒，人参浴
在进行SDA之前要先喝一杯经络酒，这是SPA馆自己酿造的米酒，口感很好，因为酒是通经络的，也是百药之长，运行气血。而每个顾客都会在舒缓的五行音乐中，泡一个浪漫的宫廷人参浴，用珍珠、黑芝麻和人参特制而成的浴汤具有滋养身心和肌肤的功效。泡浴的时候，还会有专人将玫瑰花放入水中，让顾客几乎觉得自己就是那个不可一世的一代女帝武则天!
2 中医瑜伽
接着便是中医瑜伽，它融合了中医的理念和古印度瑜伽的方式，将两者的养生方法化繁为简，取两者优点，用柔软的瑜伽动作刺激穴位，达到舒缓身心、雕塑体态、增强体质、保健脏腑的效果，对失眠、头痛、生理痛与妇科病、更年期不适、手脚冰冷、便秘、肥胖、筋骨酸痛等都有极好的改善效果。
整个过程融合在天籁般的五行音乐和自然舒适的环境中，在美容师柔若无骨的手法中、缥缈的香熏中、梦幻的灯光中、半梦半醒的恍惚之间，顾客仿佛真的是被云托起和包裹着。
瑜伽非常强调意念，把注意力放在身体伸展到的地方，你会感觉身体僵硬的部分渐渐得到了舒缓。当你的思绪随着音乐和动作慢慢舒展，所有的紧张、烦躁和尘世喧嚣都远去了。不要看中医瑜伽的动作缓慢，当利用丹田进行腹部深呼吸，使体内供氧量充足时，再借着瑜伽各种不同的姿势，能充分伸展身展的儿肉与韧带，在训练筋骨的柔软度上有很好的效果。尤其是伸展脊椎的动作，能刺激自律神经，促进新陈代谢，做完一个疗程后，你一定会气喘吁吁，汗流浃背。
瑜伽教练说，馆内散发着的淡淡的、若有若无的香气，是负离子发生器产生的，瑜伽正是在这样的环境中进行，所以称之为有氧瑜伽。坚持训练可以提高身体协调性和柔韧度，修体形。甚至会让人的心境变得更加开阔和超脱。
世博第二站：泰国馆
主题：按摩
相关疗程：SPA护肾疗法
主要功效：调节脏腑，恢复体力
泰式按摩为泰国古代医学文化之一，古代泰国皇族利用它作为强身健体和治疗身体劳损的方法之一。而你可能有所不知，泰式按摩是由我国传统按摩手法演变而来的，它以活动关节为主，手法简练而实用，而中式按摩则更讲究穴位、经络等中医理念。美容师利用手指、手臂、膝部和双腿等按摩你的穴位，可以让你恢复体力、减轻疲劳、增强血液循环、调节脏腑功能。
因此，中式按摩对人体内脏的保养效果显著，中式按摩护肾疗法就是通过对人体经络的调节来达到强肾壮体之目的。中医学认为，肾乃五脏之一，藏先天之精气，寄真阴而寓元阳，水火同居一宅。现代人由于身体本身的因素或平时工作、生活等诸多因素影响，常会造成肾脏精气亏损、阴阳失调，使身心、容貌、肤色受到不同程度的影响。美容院推出的SpA护肾疗法是以中医经络原理为理论基础，融入泰式SPA技术，对肾进行呵护，从而达到护肾健身的目的。这种方式最大的特点就是几乎没有副作用，以增强人体自身修复功能为主，故此法一经推出就受到不少顾客的喜爱。
1 浸泡
美容师可以在放满热水的浴缸中洒满玫瑰花或者茉莉花，让顾客将月体浸泡其中。按摩浴缸射出的多道水流会从不同方位对人体进行冲击，让紧张的肌肉和情绪得以放松。由于热力的作用，会迅速使顾客全身血液撕环加速，毛孔张开，令身心彻底舒缓、放松。
2 全身去角质
舒缓泡浴后，顾客被领进一间温馨典雅的房间，脱去上农，俯卧于按摩床上。美容师点燃的熏香散发出醉人的芳香，环绕耳畔的大自然的流水声、鸟鸣声宛如天籁之音，让人完全融入大自然的气氛之中，通过视觉、听觉、嗅觉等几个方面同时作用于人体，让人进入深层放松的状态，达到良好的美容效果。这时候美容师会用黑芝麻、杏仁、核桃、西洋参等凋制而成的去角质磨砂膏，为顾客做全身尤其是背部去角质、去死皮护理。在美容师的揉搓下，能够明显地感觉到磨砂粒和皮肤的接触，有时甚至有点硌人，有耐又觉得痒痒，不过去角质和滋润的效果的确十分明显，连刖部、膝盖和脚后跟这样的顽固部位也变得柔嫩光滑了。
3 终络梳理
倘若你是“中毒”已久的身体，那背部肯定有很多经络不通，经过关容师的梳理，就会出现紫色的痧痕，而这个时候也就将深层的毒素拔出，让经络疏通。
4 中式精油按摩
由美容帅将具有护肾功效的香熏精油均匀涂在顾客的腰背部，中式精油按摩护理开始了：将精油倒入掌心，双手合实，使其均匀涂抹于双掌。首先，美容师站于顾客头端，俯身，双手放于顾客肩胛，双掌紧邻背柱两侧向下推抹至腰骶：双手分开，沿腰背外侧拉回至肩部。然后，双掌沿背部膀胱经第一线，以大椎穴高度推至腰骶，两拇指在第一骶椎处交替向外打圈12次，双掌沿膀胱经第二条线拉抹回肩部，转至腋下推出。其次，双拇指从大推穴高度推背部膀胱经第一线至腰骶，在第一骶椎处交替向外打圈12次，变为双掌沿膀胱经第二条线拉抹回肩，转上肢，沿上肢内侧推至手心。最后，双拇指前后放置于脊柱第一、第二脊柱下凹陷中，交替向下按压椎间凹陷至第五腰椎下凹陷处，两拇指交替打圈12次于第一骶椎处，分开双掌沿膀胱经拉抹回肩，转至腋下推出。每个动作做3～5遍。
5 热石穴位护理
热石穴位护理，是以含有大量人体所需的微量元素及矿物质的天然火山沉积热石打磨成的石头为美容工具，配合所需的精油对穴位进行理疗。用被精油浸泡过的热石按摩身体，不但能舒缓、松弛紧绷的神经和肌肉，还能帮助人体疏通淋巴，令体内气血有效流通。
