时间:2023-05-30 10:07:20
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇甲型流感预防措施,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0028-02
随着甲型HlNl流感疫情的蔓延及奥司他韦储备量的减少和耐药的出现[1,2],中医药作为一种替代治疗方法已逐渐得到承认并广泛应用[3]。2009年5月8日后卫生部相继颁布了三版甲型HlNl流感的诊疗方案及中医药防治方案[4]。我单位中医专家联合多位名老中医制定了适合我市气候特点的甲型H1N1流感的治疗方案。甲型HINl流感治疗方案疗效与卫生部方案相比有无差异?我们进行了研究,现将结果总结如下。
1 对象与方法
1.1 例数与分组 共115例,随机分为四组:麻杏石甘汤组(3l例),麻杏石甘汤联合奥司他韦组(28例),中药组(3l例)及联合组(25例)。
1.2 纳入标准 符合卫生部的甲型HlNl流感诊疗方案(2009年试行版第二版) [5]的实验室确诊病例诊断标准者;年龄14~70岁者;病程≤3天者;体温≥37.5℃伴有流感样症状者;签署知情同意书者。
1.3 排除标准 (1)无发热和流感样症状者;(2)有肾、心、肺、血管、神经系统等严重基础疾病,代谢性疾病(糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病),免疫缺陷疾病,肿瘤,肝炎或肝硬化者;(3)妊娠或哺乳期妇女;(4)全身使用类固醇或其他免疫抑
制治疗者;(5)不愿参加此研究者。
1.4 终止试验标准 (1)药物过敏者;(2)依从性差者;(3)有重症倾向或达到重症诊断标准者[5]。
1.5 治疗方法
1.5.1 中药组 采用中医辨证及安慰剂治疗。邪在卫分证:清热解毒散 (太子参10g,苏叶6g,黄芩10g,大青叶5g,紫草5g,银花10g,连翘10g,桔梗12g,牛蒡子12g,薄荷9g,荆芥10g,芦根10g,枇杷叶9g,玄参10g,生甘草6g),水煎服(200ml,tid)口服5天;邪入气分、热毒壅盛证:清热宣肺饮 (桑叶10g,白茅根15g,金银花12g,连翘10g,桔梗15g,板蓝根10g,玄参10g,柴胡15g,薄荷15g,牛蒡子15g,马勃15g,黄芩15g,生甘草6g,生升麻12g),水煎服(200ml,tid)口服5天;温热挟湿证:化湿消滞汤 (苏叶10g,佩兰10g,藿香15g,厚朴15g,法半夏15g,茯苓15g,苡仁15g,扁豆10g,白蔻仁15g,苍术10g,陈皮15g,黄连15g,焦山楂10g,甘草6g,苦杏仁10g,建曲10g),水煎服(200ml,tid),口服5天。
服用上述中药同时服用安慰剂胶囊l粒/次,1日2次,连用5天。
中药统一用北京东华原医疗设备有限责任公司的煎药机(型号:YFY2UB)煎熬,每剂加水1000 ml,浸泡0.5小时,加压1.2~1.5MPa,煎煮20min,留取600ml。
1.5.2 联合组 中医治疗同中药组;同时加用磷酸奥司他韦75mg,每日2次,疗程5天。
1.5.3 麻杏石甘汤组 采用麻杏石甘汤加减[4],及安慰剂治疗。麻杏石甘汤加减(炙麻黄6g,知母l0g,青蒿15g,石膏30g,金银花15g,黄芩15g,炒杏仁15g,连翘15g,薄荷6g,炙贝母10g,炒牛蒡子15g,甘草l0g),水煎服200 ml/次),1日4次,共5天;安慰剂l粒/次,1日2次,共5天。
l.5.4 麻杏石甘汤联合奥司他韦组 麻杏石甘汤200mL/次,1日4次,共5天;同时加用磷酸奥司他韦75mg,每日2次,疗程5天。
1.5.5 其他治疗 所有患者如症状明显者可对症治疗,合并细菌感染者加用抗生素治疗。
1.6 统计学方法 使用SPSSl3.0软件对研究对象资料进行统计分析。计量资料用均值±标准差表示。多组间的比较采用One-Way ANOVA方差分析,两组间比较用t检验。计数资料比较采用x2检验。P
2 结果
2.1 各组基线情况比较 见表1。另外,各组间患者基础疾病、流行病学、各化验指标异常情况均无明显差异。
2.5 中医证候评分及疗效比较 见表2,3 从表5、表6可见,各组治疗后中医证候评分明显低于治疗前,有统计学差异(P0.05)。各组间中医疗效比较无明显统计学差异(P>0.05)。
2.6不良反应 中药组1例(1/31)出现轻微的腹泻,联合组中1例(1/25)出现皮疹而中止治疗,麻杏石甘汤组及麻杏石甘汤联合奥司他韦组未见明显不良反应出现,组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。
2.7并发症 中药组3l例患者中2例(2/31)、联合组25例中2倒(2/25)、麻杏石甘汤组3例(3/31)及麻杏石甘汤联合奥司他韦组2例(2/28)出现肺部湿呜,白细胞总数及中陆分类不高,各组发生率比较无明显统计学差异(P>0. 05)。
3 讨论
本组资料显示,轻症甲型H1N1流感临床症状轻,主要表现为发热、咽痛、咳嗽,部份患者有鼻塞、流涕、头痛,极少数患者尚有乏力、全身酸痛、腹泻(2.0%)。体征主要是咽部充血,约l/4的患者有不同程度的扁桃体肿大,与国内文献报道类似。我单位中医专家联合多名名老中医制定了轻症甲型H1N1流感治疗方案,辨为五种证型用药,分别为:风温邪在卫分证用清热解毒散;湿温证用清热宣肺汤:邪入气分、热毒壅盛证用化湿消滞汤;余热未尽、气阴两虚证用桑菊饮;表邪未解、邪热壅肺证用麻杏石甘汤。我们总结出甲流轻症患者常见的三种证型,定下了相应的中医常规治疗方案(同前述)。
我们制定的轻症甲型H1N1流感方案与卫生部方案比较有地方特色,表现在:卫生部方案[4]将甲流轻症分为风热犯卫、热毒袭肺两种证型,风热犯卫证治以疏风清热,选用银翘散加减(银花、连翘、桑叶、杭、桔梗、牛蒡子、竹叶、芦根、薄荷、生甘草);热毒袭肺证治以清肺解毒,选用麻杏石甘汤加味(炙麻黄、杏仁、生甘草、生石膏、知母、浙贝母、桔梗、黄芩、柴胡),清热力量较强。
我们在临床实践中发现卫生部方案与本地区甲流患者的证候特征并不十分吻合。人体素有内湿,暑天感邪之后又多夹外湿,故有内外合邪的表现;轻症患者的热象很少达到热入气分的程度,邪仍在表,临床诊视患者也证实了这一特点(舌苔腻、脉滑、少数有腹泻,鲜见身壮热、大烦渴等气分症状),故治疗不仅仅疏风解表清热,更注重加用芳香化湿、淡渗利湿等药物,而很少使用麻杏石甘汤等清气分热的处方,体现了地方特色,临床也取得了较好的疗效。服用中药的注意事项:老人应在医师的指导下适当调整用量服用;慢性疾病患者及孕妇慎用;预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3-5天;服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师;对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用;不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。
参考文献
[1]M sc.Ync Abcd,Ph,D JePapLmrg,M D,ef aI. Eme ce 0f 08dtivIie8nallt PmH1N1 VI…g Propaxlg[J]N EgIJ Med,2009;361(23):2296-2297
[2] Anne Mosclla.M, aobnI TmTIs rTlission 0f ivIrResis cant hmu㈣[J]H En商J M甜.2009,360(10):953-956
[3] 王玉光.王晓静,杜宏渡,等.6例甲型IIlNl流感确诊病侧。中西医证治报告[J].北京中医药,2009,28(6):403-406
[4] 中华人民共和国卫生部.甲型H1Nl流感诊疗方案(第一版)[J]中国呼吸与临护杂志,2009,8(3):209-211
一、总体目标及要求
根据“强化预防措施,严控社区传播,加强重症救治,减少疫情危害”的防控策略和“高度重视,积极应对;预防为主,分级管理;联防联控,科学处置;及时上报,责任到人”的原则,全面做好甲型h1n1流感预防工作,及时有效采取各项预防措施,开展甲型h1n1流感预防知识的宣传教育活动,使广大师生和家长了解甲型h1n1流感传染病的传播途径以及预防方法,强化防范意识,做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,及时控制疫情的传播、蔓延,保障广大师生的身体健康和生命安全,防止不必要的恐慌情绪,维护学校正常的教育教学秩序和社会稳定。
二、组织机构
1、成立防控领导小组
组长:××
副组长:××××
成员:××××
后勤:××
疫情报告人:××
2、建立校园防控网络
由校长——疫情报告人——班主任——家长、卫生员,共同建立四级防控网络。
三、工作职责
1、学校防控领导小组组长负责组织宣传甲型h1n1流感防控相关知识,组织实施晨检、午检等防控工作,交流相关疫情信息,传达上级有关会议精神,制定相关工作制度,督促检查校内防控工作,校长(组长)为本校防控工作第一责任人。
2、副组长负责相关资料、信息的收集、整理、统计、保存工作,协助组长做好管理工作。
3、后勤人员负责储备防控物资,及时把物资发放到相关人员手中,保障防控工作顺利进行。甲型h1n1流感包括温度计、口罩、消毒液、消毒器械、防毒手套等。
4、疫情报告员做好校内疫情信息收集和上报工作,实施日报告、零报告、随时报告制度。
5、班主任负责每日晨检、午检工作,跟踪随访并登记因病请假、住院以及居家观察的学生情况,组织指导做好班级教室以及清洁区环境卫生工作,做好对学生及家长的宣传教育工作,督促学生养成良好的卫生习惯。
6、班级卫生员协助班主任做好防控具体工作。在班主任的指导下做好班级消毒工作。
7、学生家长应配合学校密切注意学生个人卫生及健康状况,和学校保持密切联系,每天为学生测量体温,向学校提交提问记录表,积极做好患病学生的治疗、居家观察工作,教育学生实践健康的生活方式。
8、要求每个学生积极配合学校和家长做好体温测量和晨检、午检,养成良好的个人卫生习惯,积极实践健康的生活方式。
【关键词】 流感病毒A型,H1N1亚型;健康知识,态度,实践;学生
【中图分类号】 R 179 G 478.2 G 479 R 183.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2009)10-0874-02
目前甲型H1N1流感已形成世界大流行之势,WHO已经将流行级别提高到6级。在我国,已有学校甲型H1N1流感暴发流行的报道。为使在校学生在流行期间能自觉采取适当的预防措施,减少校内传播,学校在甲型H1N1流感流行前开展健康教育显得尤为重要。现将广西某高校在校大学生甲型H1N1流感KABP基线调查结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 以班为群,以随机整群抽样方法,在广西某高校抽取2个年级在校学生作为调查对象。本次共调查2个年级4个班共260人,回收有效问卷245份,有效应答率为94.23%。其中一年级学生104名,二年级学生141名;男生60名,女生185名。
1.2 方法 本调查采用知识、态度、行为(KAP)专项调查思路进行[1-2]。对自行编制的含25个问题的H1N1流感健康教育KAP问卷采用Spearman相关系数评价重测信度,采用专家评议方法评价内容效度[3]。从预试验所调查的137人中随机抽取14人进行重测,并随机选取25项中的第3项、第18项、第22项共3项数据采用Spearman相关分析,结果Spearman相关系数rp=0.912(P
2 结果
在校大学生对甲型H1N1流感相关知识及态度、相关行为现状见表1~3。
3 讨论
自墨西哥东部韦拉克鲁斯州佩罗特镇拉格洛里亚村1名4岁男孩被确诊为首例甲型H1N1流感病例以来,世界卫生组织6月11日将全球流感大流行警戒级别提升至6级。学校是青少年高度集中场所,也是呼吸道传染病最容易传播的场所,因此国内外政府无不重视学校甲型H1N1流感的防控。目前,我国北京、广东等个别地方已出现甲型H1N1流感聚集性病例,教育部、卫生部根据国务院的部署和要求组织专家制定了《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》,我国各地积极采取措施,开展科学防控工作,严防甲型H1N1流感疫情在学校暴发。
为使在校学生在甲型H1N1流感流行期间能自觉采取适当的预防措施,减少校内传播,笔者采用学校健康促进的方式[4],对在校大学生进行甲型H1N1流感的健康教育。调查结果表明,某高校有85.1%的在校大学生在关注甲型H1N1流感流行,74.7%的学生知道已经开始发生世界大流行,有83.3%和76.8%的学生对流行感到担心及认为会影响到自己的日常生活。但有60.4%的学生并不认为在流行严重时可造成数亿甚至数十亿人的发病,数百万甚至是数千万人死亡的后果。68.2%的学生不知道病毒可经笔、书、键盘传播。78.8%的学生没有认识到目前所有的人对甲型H1N1流感都没有免疫力,64.1%的学生没有意识到当自己被确诊为甲型H1N1流感时仍然四处活动,将要负一定的法律责任,49.4%的学生没有认识到接种疫苗是防控甲型H1N1流感的关键措施,69.4%的学生还不清楚我国已经能自行生产疫苗。在防控H1N1流感相关行为方面,57.1%的学生所在宿舍卫生通风较差,79.2%的学生睡眠不充足,66.8%的学生不注意参加体育锻炼。
尽管大多数学生已经关注甲型H1N1流感流行, 但相当部分学生不清楚甲型H1N1流感世界大流行的严重后果,大多数学生不注意宿舍卫生、不注意保证充足的睡眠和参加体育锻炼。提示在高校开展健康教育,进一步提高在校大学生对甲型H1N1流感的认识,改正不注意足够睡眠及体育锻炼等不良习惯,认识到当自己被确诊为甲型H1N1流感时要及时就医隔离,对校园防控甲型H1N1流感很有必要。
4 参考文献
[1] 饶克勤,主编.卫生统计方法与应用进展.北京:人民卫生出版社,2008:120-123.
[2] 孙振球,主编.医学统计学.2版.北京:人民卫生出版社,2005:582.
[3] 倪宗瓒,主编.医学统计学.北京:高等教育出版社,2003:230-234.
一、
领导重视,机制健全
我校领导高度重视甲型h1n1流感防控工作。依据《中华人民共和国传染病防治法》,贯彻落实国务院《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《关于加强甲型h1n1流感防控应对和应急准备工作的通知》、教育部、卫生部《关于学校切实做好甲型h1n1流感防控工作的通知》以及教育厅《关于成立江西省学校甲型h1n1流感防控工作领导小组的通知》(赣教字〔2009〕8号)等文件精神,迅速行动起来认真抓好甲型h1n1流感的防控工作,成立了*学院甲型h1n1流感防控工作领导小组,下设办公室,挂靠在校医院,甘筱青校长亲任领导小组组长,领导、开展全校甲型h1n1流感防控工作。校医院也成立了以院长贾宗林为组长的医疗应急工作小组,制定并启动了《*学院防控甲型h1n1流感应急预案》,公布24小时应急电话。校领导多次召开党委和行*政工作会议,专题研究甲型h1n1流感防控工作,分解任务,强化责任,落实相关责任人;校医院认真执行校防控领导小组制定的相关决议,落实各项措施。针对外教、留学生这一特殊群体,学校甲型h1n1流感防控工作领导小组副组长、校长助理杨耀防教授在尚未成立校领导小组之前就召集国际交流学院、国际交流处和校医院负责人召开专题会议,传达省、市有关甲型h1n1流感防控精神,要求将防控知识和手段宣传给外教、留学生,动员他们近期不要出入境。由于宣传到位,防控措施得力,确保了校园各项工作的正常进行。
二、
积极应对,措施完善
1、进一步加大宣传力度,提高防控意识
采取多种形式进行甲型h1n1流感防控知识宣传,要求我校师生员工注重保持良好个人卫生习惯,提高的防护意识。校医院甲型h1n1流感医疗防控医疗应急小组发放宣传单(册)3000余份;在学生宿舍、教学楼、食堂等公共场所张贴相关宣传单100余张;通过校园广播站、宣传板报、校园网开展甲型h1n1流感专题知识的宣传;还利用教职工来校医院体检的时候进行现场宣传,让广大师生了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的,从而消除了广大师生的恐慌心理,做到内紧外松,使大家既保持高度的警惕,而又无过度应急反应。
2、加强人员培训,提高防控能力
我校未雨绸缪,行动迅速,由校医院组织开展了2期甲型h1n1流感防控知识培训,大大提高了应急小分队的防控能力。全院30余医务人员都得到了相关知识的培训;另外还培训义务卫生宣传员(学生)230余人次,真正做到了医务人员100%掌握防控知识,学校每个班级学生都知道甲型h1n1流感有关知识和预防措施,确保学校的防控措施渗透到校园的每一个角落。
3、依法管理,强化疫情报告制度
严格执行国家有关法律法规,对甲型h1n1流感的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理,用科学方法防控甲型h1n1流感。同时,建立疫情监测网络,由学生管理干部和义务卫生宣传员两条途径共同承担学生班级的疫情监测,努力做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防止甲型h1n1流感在我校人群中发生与传播。
4、加强后勤物资供应保障力度
根据甲型h1n1流感的流行病学特点,校医院及时安排专项资金,采购用于甲型h1n1流感防治的设施和药品,购买医用防护隔离服4件;n95防护口罩100余个;84消毒液4桶;另外还加大了板蓝根冲剂等预防性中成药的储备,做到有备无患。
三、
存在不足与下一步工作要求
存在不足:
1.部分人员认识不足,由于我省、我校目前还未出现甲型h1n1流感确诊或疑似病例,个别人还存在麻痹思想。
2.校医院需要进一步提高医务人员防控应急能力,培训尚需进一步加强,适时开展应急演练。
下一步工作要求:
1.学校甲型h1n1流感防控工作领导小组要根据国内甲型h1n1流感疫情进展,及时调整工作布署,制定相应办法,进一步加强全校甲型h1n1流感防治工作的实施,并定期开展督导检查,确保各项防控措施落实。
2.加强疫情监测,密切关注疫情发展动态,继续做好相关的物资储备。
3.开展应急演练,进一步提升应急事件的处置能力。
“老师,我头疼……”小D无力地靠在桌前,手艰难地举了起来,他趴在桌面上,头上布满了密密的细小的汗珠。
老师停下手中的粉笔,快步走到了小D的身边,俯下身,将手探在他的额头上,然后叫了一声:“哎呀,怎么这么烫!”
同学们吓坏了,有的赶紧往他身边避,有的担心地叫了几声:“老师,不会得了甲流吧?”
老师果断地将小D从课桌上扶起来,轻轻地用纸巾擦去他额头上的汗珠,带着他去办公室打电话。
“天哪,难道老师不怕被小D传染吗!要我送他去打电话,我肯定不干!”一个角落传来了一个声音。
“老师是很负责任的,自己的学生生病了,能不关心吗?”说话的是小A。
“老师真伟大!”
不一会儿,老师回来了。
她坐在讲台上,望着台下的同学们,说:“小D已经去医院了。同学们不要害怕,即使真是甲流,也不用担心,只要我们有效采取预防措施,多开窗,让室内空气流通,勤洗手。就不怕流感找上门。”
一、建立工作机制
(一)市、各区(市、县)旅游局建立健全防控甲型H1N1流感应急工作方案,成立防控甲型H1N1流感工作领导机构,确定联络员,明确工作职责和任务,严格值班制度,保持值班电话(手机)24小时有人值守,确保信息畅通,能及时应急处置。
(二)旅游企业由企业法人代表或总经理亲自抓、负总责,明确各操作环节上的处理步骤、处理方法和具体责任。
二、密切关注疫情发展情况
(一)旅游管理部门
密切关注疫情发展动态,向所辖区域内旅游行业通报预防信息,向旅行社、星级饭店、旅游景区提出预防要求,开展防控宣传教育。
(二)旅行社
1、各旅行社要认真落实出、入境旅游团队台帐日报和零报告制度,按要求填报,做到每日上报及时、全面、准确,填报的内容要增加团队行程计划表,其中包括组织接待社、团号、游客人数及名单、国籍、出入境时间和口岸及航班号、负责人和联系人及联系方式等。同时密切关注来至四川、北京和上海等三地游客。
2、旅行社要加强对员工的预防控制甲型H1N1流感知识的教育,带团的导游、领队和一线工作人员必须熟悉当前防控甲型H1N1流感的各项方针政策和规定,熟练掌握该流感防控工作的各项要求,注意个人的健康防护。同时要做好发生疫情的各项应对准备,发现游客有流感样症状时,要立即协助其就医,一旦确认为疑似病例,要迅速向当地卫生、防疫和旅游等部门报告。
3、在认真做好服务工作的同时,注意自身的卫生防疫与保护。旅游团队行程中发现客人疑似症状或疫情,必须在第一时间及时联系医院或疾控中心,同时必须服从、配合当地预防指挥部的指挥和管理,坚守岗位,认真负责,做好有关工作。
4、对旅游团队相关接待单位要实行严格选择制度。对接待旅游者的饭店、餐馆、景区(点)、娱乐场所、旅游车船公司等,事先要进行调查,看这些单位是否按要求开展了防控工作及各项防范措施是否到位,尽量不地接疫情发生地团队和不组团到疫情发生地旅游。
(三)宾馆饭店
1、饭店的对客区域及后台操作区域,要按照有关疾病防控机构及市政府有关部门公布的有关预防措施和要求,搞好各项卫生防疫。必须严格执行《食品卫生法》和各级政府有关甲型H1N1流感防控工作的各项规定,对食品的采购、运输、加工、储存等各个环节严格把关,防止食品受到污染。
2、饭店要加强对员工预防控制甲型H1N1流感知识的教育,要求他们在认真做好服务工作的同时,注意个人的健康防护。
3、饭店要将预防疾病和防止可能出现的疫情扩散作为预防控制的工作重点,清扫客房时,必须打开全部门、窗通风15分钟以上,保证饭店中央空调系统安全送气,确保向客房输送新风,如有必要,需对整个供气设备和送气管路使用消毒剂溶液擦拭消毒。
4、饭店可根据自身情况,尽量将来自疫情发生地的客人安排在相对集中的区域入住,并对该区域加大通风、消毒和其他防疫追踪的力度。
(四)旅游景区(点)、旅游定点单位、旅游客运公司
1、按照当地人民政府的有关要求,搞好清洁卫生并加强卫生管理,重点做好对旅游景区(点)的旅游餐馆食品的监管,旅游车辆驾驶员做好旅游车辆的消毒工作。
2、加强对员工的健康防护、知识教育,提高自我防范意识。
三、疫情预警及采取的措施
根据国家、省市防控甲型H1N1流感应急工作领导机构的预警信息,根据疫情发展情况,及时采取应对措施,向各旅行社、旅游景区以及通过旅游网站向市民旅游预警提示,并根据疫情发展情况和国家、省旅游部门部署随时调整或终止各项旅游活动。
详解禽流感
流感细分型 流感是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的一种极为常见的急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲、乙、丙三型。其中,甲型流感病毒依据流感病毒血凝素(HA)的不同可分为1~16个亚型,根据病毒神经氨酸酶(NA)的不同可分为1~9个亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。近年来对人类健康影响较大的流感主要有:甲型H1N1型流感、H5N1型禽流感以及最近出现的甲型H7N9型禽流感。
基因重组新病毒 甲型H7N9型禽流感病毒是甲型流感病毒中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过感染人的情况,最近发现的由此病毒引起的人类感染致病尚属首次。初步研究结果表明,H7N9病毒是由三种病毒重组后产生的。
目前尚不清楚人体是如何感染H7N9禽流感病毒的,但认为与禽鸟接触可能有一定关系,密切接触者医学观察结果尚未提示该病毒具有人传人特性,目前认为该病毒可能是通过呼吸道或飞沫传播,即便如此,与H7N9禽流感患者接触时,采取呼吸道预防措施仍是必要的。
药物抗流感
抗流感病毒的药物按作用机制大致可分为两大类,一类作用于病毒表面的糖蛋白神经氨酸酶,另一类作用于质子通道M2蛋白。目前临床上对于各种新型流感主要应用神经氨酸酶抑制剂,主要有3种:奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦,对甲型和乙型流感病毒均有效。
奥司他韦(口服) 神经氨酸酶在病毒颗粒从被感染宿主细胞中释放和病毒在人体内传播中起关键作用,神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(达菲)通过干扰病毒从被感染的宿主细胞中释放,从而减少甲型或乙型流感病毒的传播。
临床发现,早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗病毒药物有助于减少甲型H1N1流感的并发症,缩短住院患者的住院时间和降低病死率。此次流行的人感染H7N9禽流感病例病情进展快,易形成重症肺炎,目前主张使用奥司他韦治疗,且建议尽早治疗。
帕拉米韦(注射) 新型抗流感病毒药物帕拉米韦为静脉用神经氨酸酶抑制剂,已获得美国食品及药物管理局紧急使用授权,2013年4月5日国家食品药品监督管理总局批准了抗流感新药帕拉米韦氯化钠注射液。此药尤其适合对奥司他韦耐药的流感病毒所致感染,以及难以口服奥司他韦的患者。
扎那米韦(吸入) 扎那米韦以粉雾剂吸入给药,直接作用于病毒感染部位呼吸道,不良反应较少,且具有良好的耐受性,但有哮喘等基础疾病的患者要慎用,较小的儿童难以掌握吸入方法,不能使用。用于成年患者和12岁以上的青少年患者。
一、学校防控甲型H1N1流感工作领导小组
组长:**(校长)
副组长:**(政教主任)**(校长助理)
成员:**
二、加强领导,明确责任
认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》遵循高度重视积极应对,联防联控,依法科学处置的原则加强对学生进行预防人感染甲型H1N1流感防治知识宣传普及工作。让学生及家长广泛了解人感染甲型H1N1流感是可防可控可治的,提高大家自我保护意识和防病能力,搞好群防群控,建立疫情直报制度,切实做到早发现早报告早诊断早隔离早治疗(五早)。
1、学校校领导小组
组织领导学校对甲型H1N1流感的防控工作,对学校甲型H1N1流感防控工作进行决策和部署。
2、监测预警组
组长:**(政教主任)
组员:各班主任。
主要职责:负责开展学校甲型H1N1流感的日常监测工作,做好正常上课期间和周末、节假日的晨检、午检工作,发现异常情况及时上报。
3、宣传组
组长:**
组员:少先队大队长、各班少先队中队长、各班宣传委员
主要职责:负责学校甲型H1N1流感防控常识及防疫知识的学习宣传普及工作。
4、信息组
组长:**
组员:各班班主任
主要职责:负责学校甲型H1N1流感各种信息的收集和分析,并及时向领导小组报告情况(值班电话:**)
5、保障组
组长:**英
组员:**
主要职责:负责甲型H1N1流感防控工作所需设施设备及物资保障工作。
6、应急组
组长:**
组员:**、各班班主任
主要职责:负责处理日常突发事件,发现异常情况及时隔离、联系家长送医院等。
三、具体措施
(一)采取多种形式,加大防控甲型H1N1流感的知识和预防措施的宣传,做到全员覆盖,形成一个全员防控甲型H1N1流感的良好氛围。
(二)加强对学生的健康监测工作,密切关注学校师生员工的健康状况,做好师生晨检和午检工作。
1、班级人人配备1支体温计,每个年级配备一个红外线测量仪,门卫配备一个红外线测量仪。早上朗读时各班班主任组织对每一位在校学生测量体温,如有发烧超过37.5度包括37.5度,马上上报学校应急组长,马上联系其家长送县人民医院发热门诊就诊,并做好情况记录,健全档案。
2、严格零报告制度和疫情报告制度。每天放学之前,由班主任送报告表,由政教处汇总后上报大槐树中心校。
3、节假日前要开师生大会强调做好甲型H1N1流感的防控工作。教育学生不要外出,不要与外地返乡的人接触。并严格作好体温测量。放假回校严格晨检制度,对每个学生测量体温,对未回校的学生认真详细了解情况,一天一了解,班主任对每个学生做到逐一检查,做到早发现早报告早治疗。
4、严格病假管理。各班主任对缺席的学生要了解情况。特别是感冒发烧必须填写县教育局下发的重要提示单,到县人民医院发热门诊就诊,病愈后有医院诊断并加盖医院公章方可回校上课。家长和学校保持密切沟通,如有疫情第一时间上报。
(三)加强学校的环境管理,保持校内外卫生清洁,对学校教室、电脑室、宿舍、食堂保持通风通,定期进行宿舍卫生、教室卫生、环境卫生大扫除;定期对食堂、教学楼、宿舍楼等公共场所用84消毒液喷洒消毒(每天放学后由后勤处安排贺宝林、高锁住消毒一次)。
(四)增强自我保护意识,组织学生参加体育锻炼和课外体育活动,督促学生课间到户外活动,呼吸新鲜空气,教育学生保持良好的个人卫生习惯,注意饮食均衡,保证足够的休息和睡眠时间,能根据气候变化增减衣服,增强身体抵抗能力。
一、建立组织机构
为切实加强全县甲型h1n1流感综合防控工作的组织领导,决定成立县县甲型h1n1流感综合防控工作领导小组,具体负责全县综合防治工作领导和组织协调工作。其组成人员如下:
组长:*(县人民政府副县长)
副组长:*(县委宣传部)
*(县政府办公室主任)
*(县卫生局局长)
*(县教委主任)
*(县公安局政委)
成员:*(县文广新局局长)
*(县旅游局长)
*(县财政局局长)
*(县药监局局长)
*(县卫生局副局长)
*(县人民医院院长)
领导小组下设办公室(县卫生局内),具体负责综合防控工作的组织实施。其组成人员如下:
主任:*(县卫生局局长)
副主任:*(县卫生局副局长)
*(县人民医院院长)
*(县疾控中心主任)
成员:*(县卫生局应急办主任)
*(县卫生局防保科科长)
*(县卫生局医政科科长)
*(县人民医院副院长)
*(县疾控中心副主任)
二、防控工作重点
(一)加强传染源管理,防止疫情扩散蔓延。严格按照《甲型h1n1流感医疗救治方案》要求,对现症病人实施隔离治疗,防止疫源扩散,确保无死亡和二代病例发生;对病人密切接触者实施严格的隔离观察和医学观察,一旦发病及时隔离治疗。
(二)加强疫情监测工作,积极发现传染源。一是建立健全医疗保健机构发热门诊,实行分诊制度,加强疫情搜索,积极发现传染源,一旦发现疑似病人,及时进行隔离观察、隔离治疗。二是立即启动并认真落实全县学校、托幼机构学生儿童晨检制度,切实加强对学校、托幼机构甲型h1n1流感疫情监测,随时掌握疫情动态,及时采取切实有效的防治措施,把疫情消灭在萌芽状态。三是切实加强对外来务工人员、旅游人员和疫区返乡人员的疫情监控,防止疫情传入我县,一旦传入,务必就地扑灭。四是做好畜禽和野生动物疫情监测工作。
(三)加强疫点消毒,切断传播途径。重点要做好发现病人场所、病人居住场所进行终末消毒和预防性消毒工作,防止疫情传播。
(四)加强易感人群保护,尽可能地减少发病。对学校和托幼机构学生、儿童,以及病人的密切接触者(包括接触病人的医务人员)采取预防服药措施,实行重点保护,防止感染发病。
(五)加强防治知识宣传,提高群众自我防病能力。要充分利用多种媒体,切实加强有关甲型h1n1流感防治知识健康教育,提高群众卫生防病知识水平,增强群众自我防病能力,积极支持、配合防治工作的开展。
(六)做好防治物资偹,确保防治工作需要。一是要落实足够的疾病预防控制经费;二是做好抗病毒药物、疫苗,以及防护用品的采购和偹,切实保障防治工作的需要。
三、职能职责
(一)县卫生局:依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规,加强防控协调和监督执法工作。督促检查疾病预防控制机构开展监测、预警、疫情报告和疫情防控工作;督促指导医疗机构开展甲型h1n1流感预防控制、医疗救治和信息报送工作;做好抗病毒药物、疫苗和防护用品的采购、储备,确保满足医疗救治需要;组织技术力量对各有关部门、单位开展的宣传教育和防控工作给予指导、支持;做好与社区信息互通、防控对接工作,将有关信息及时通报乡镇政府和有关部门,最大限度掌握来自疫病流行国家和地区入境人员去向,切实加强对入境人员监测等工作。
责任人:*电话:
(二)县教委:负责做好以落实晨检制度为重点的学校、托幼机构甲型h1n1流感防控工作,部署落实各项防控措施,严防甲型h1n1流感在学校、托幼机构暴发。积极协助、配合疾控中心做好全县学校、托幼机构传染病流行病学调查和密切接触者的追踪管理。
责任人:*电话:
(三)县公安局:加强对外来务工人员的管理,并及时向县疾控中心报告外来人员情况。积极协助、配合疾控中心做好病人及密切接触者的追查工作,依法落实隔离强制措施,及时、妥善处置与疫情有关的突发事件。负责对外籍、港澳人员群体开展防控知识的宣传,做好涉外人员疫情情况的通报工作,配合卫生局、疾病预防控制中心做好对来丰的境外人员及回国人员的甲型h1n1流感防控工作。
责任人:*
(四)县农委:负责对全县生猪养殖等生产经营活动中防控工作的管理,督促有关责任人落实相应的防护措施。
责任人:*
(五)县林业局:负责对野生动物疫情的监测工作。
责任人:*
(六)县商委:负责物资储备和生活必需品供应管理,保持市场秩序稳定。
责任人:*
(七)县旅游局:负责做好旅游行业甲型h1n1流感疫情防控和应急处置工作,及时旅游警示信息,指导旅游团队做好预防措施,跟踪管理,建立对境外团队参观登记制度。加强对旅游景区、饭店、旅馆的管理,制定防控措施。
责任人:*
(八)县建委:负责对建筑工地防控工作的行业管理,督促落实各项防控措施。做好建筑工地工人的宣传教育,必要时实施工地封闭式管理并落实具体防控措施。
责任人:*
(九)县工商局:负责农贸市场防控工作的管理,督促市场落实各项防控措施。
责任人:*
(十)县民政局:负责组织动员社区力量参与群防群治工作,确保社区居民生活秩序稳定。
责任人:*
(十一)县文广新局:负责对全县文化娱乐场所防控工作的行业管理,部署落实各项防控措施。积极开展甲型h1n1流感防控健康知识宣传教育工作。
责任人:*
(十二)县财政局:负责保证甲型h1n1流感防控经费的落实。
责任人:*
四、具体要求
(一)高度重视防控工作。甲型h1n1流感传播快、途径广、危害大,各乡镇、各部门不能有丝毫麻痹思想和侥幸心理,必须站在经济社会发展全局的高度,高度重视甲型h1n1流感防控工作,认真按照县委、县政府的有关要求和工作部署,扎实做好防控各项工作。
(二)采取周密防控措施。各乡镇、各部门要按照“属地管理和谁主管、谁负责”的原则,以对人民群众高度负责的态度,认真落实各项防控措施,坚决防止疫情传入和扩散。一是要成立工作专班,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,并落实专门工作机构和工作人员。二是制定并落实好本部门本单位甲型h1n1流感防控工作方案,密切关注疫情发展趋势,做好疫情的风险评估,切实抓好各项措施的落实,确保对突发甲型h1n1流感疫情反应及时、措施果断、科学有效。三是严格落实工作责任,严把防控工作过程监管,把工作责任落实到每个具体环节、每个具体人,真正建立人人有责、层层负责的防控工作体系。
国家卫生计生委调整部分法定传染病病种管理,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的甲类传染病预防、控制措施。
调整后,对于甲型H1N1流感,将同季节性流感防控一样,重点是监测疾病流行趋势和流感病毒变异情况,及时发现和处置疫情。对于人感染高致病性禽流感,医疗机构发现人感染高致病性禽流感病人时,病例报告时限从原来的两小时调整为24小时,不再采取甲类传染病的防控措施,而是根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
将人感染H7N9禽流感纳入国家法定传染病管理,主要是出于对疾病监测报告和防控工作进行规范化和法制化管理的需要。今年入秋以来,全国发现两例人感染H7N9禽流感病例。截至目前,人感染H7N9禽流感病例绝大多数呈散发状,尚未发现有效人传人的证据。冬春季是呼吸道传染病高发季节,由于我国城乡活禽市场交易普遍存在等现象在短期内难以消除,专家分析认为,不排除我国内地继续出现人感染H7N9禽流感散发病例的可能性。
目前,我国共有39种法定传染病,其中甲类两种、乙类26种、丙类11种。对不同等级的法定传染病,卫生计生部门均依法进行规范化管理和预防控制,差异主要体现在以下两个方面:一是报告时限。医务人员发现甲类传染病后,要在两小时内进行报告,对于乙类和丙类传染病则要求诊断后24小时内进行报告。二是防控措施。医疗机构发现甲类传染病时,应当及时对病人、病原携带者予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
(摘自《人民日报》)
2008年2月底,两岁香港男童柯浩杨因发烧呕吐住院,第二天猝死。
3月初,3岁女童何宝宜因发烧咳嗽住院,入香港屯门医院后第二天去世。
3月8日,就读于屯门区顺德联谊总会何日东小学的7岁男童罗浩明因发烧、咳嗽住院,两日后病情急转直下,因病症引发脑炎于11日中午12时死亡。
3月10日,香港卫生防护中心收到9宗学校暴发流感的新报告,影响3家幼儿园和6所学校,共涉及52人。
3月11日,香港卫生防护中心又接获27宗暴发流感及流感样病例的报告,影响25所学校、一家残疾人士院舍和一间医院病房,涉及197人。
3月12日(接报时间),21个月大的男童于2月22日入院,24日死亡。
3月13日,香港小学、幼儿园等全部停课两星期,以防止疫情扩大。
3月14日,香港卫生防护中心流感病毒监察数据显示,目前验出最多的病毒型号属甲型H1流感,在258个流感病毒样本中占40%。
流感袭来,为什么受伤的又是香港?
据统计,流感大爆发的周期最短16年,最长39年。上个世纪,世界已经历过“西班牙流感”、“香港流感”和“亚洲流感”三次主要的流感大流行,其中最致命的“西班牙流感”(1918年-1919年)导致大约4,000万人丧命。这三大流感都是禽流感的变异体,而且“香港流感”(1957年-1958年)和“亚洲流感”(1968年-1969年)都起源于亚洲。香港目前距离上一次1968年发生大流感已有37年,显示现时已接近再爆发的周期。根据近期爆发地区的分布,与候鸟南迁路线相当吻合,香港也在南下路线内,所以禽流感绝对有机会在香港爆发。
香港作为国际金融、航运、旅游中心,是一个人流、物流、资金流均处在“汹涌”状态的地区。人口密度高、空气流通欠佳,各种传染病往往可以在短时间内迅速传播,当年禽流感、SARS等疫症爆发,香港蒙受的损害远比其他地方要高。由于流感主要是通过飞沫传染,在人多拥挤的地方传播,由此,香港的城市特点导致了无法避免流感的袭击。香港卫生防护中心总监曾浩辉日前向公众承认,香港已踏入流感高峰期,并相信将持续一段时间。
目前,香港每年因流感而死亡的人数约1,000人,其中大部分是长者和慢性病患者,部分是儿童,但香港一直没有将流感疫苗纳入免费注射疫苗中,令不少高危人士未能得到应有保障。
3月13日,港股遭重挫跌逾千点,刚刚反弹的金融和地产板块偃旗息鼓,处于领跌位置。分析人士认为,除了因素以外,香港爆发流感也是导致港股下跌的一个原因。花旗认为,流感爆发可能影响房屋买家的看房活动,导致市场更加淡静。香港爆发流感将打击本月香港的旅游业收入和零售销售。据称,目前流感在学校范围内的爆发对旅游业的影响有限,但如果进一步蔓延至更广泛的社区,不利影响将加剧,并拖累3、4月份的旅游业收入和零售销售。
流感袭来,为什么受伤的总是儿童?
2008年3月11日,7岁男孩罗浩明死于甲型H1流感病毒。罗浩明好学、懂事,学钢琴一年多,在参加国际音乐节的一级考试中取得了优异成绩,令父母骄傲。浩明知道父母赚钱不容易,去过一次迪士尼乐园后,就常说爸爸妈妈很辛苦,以后不再去玩了。这样可爱的孩子突然离世,令人惋惜。
与罗明浩同校的学生中,从2月底至今,共有35名学生感染呼吸道疾病,至发稿之日,仍有5名学生在医院接受治疗。这些学生的症状多为发烧、咳嗽等。
此次香港的流感病毒似乎对年幼儿童有特强的杀伤力,爆发流感集中在小学,先后有多名幼儿因流感而引发严重的并发症,有的更在短时间内死亡。为何多所小学出现大规模的流感爆发?为何流感病毒对年幼儿童的杀伤力特别强呢?
学校是儿童聚集的场所,而儿童对于流感的抵抗力相对较弱,学校、幼儿园等地是加强预防措施的重点区域。专家指出,在目前没有发生流感疫情的情况下,注射流感疫苗是最直接的预防措施。另外,要督促学生加强身体锻炼,增强营养,作息安排不要太紧张,睡眠要充分,以提高孩子的免疫力。教室等公共场所一定要保持空气流通。还可以选择一些中草药或使用食醋熏蒸等土办法,也具有一定的预防作用。
同时,有教育界人士认为,现在的儿童沉迷于电脑和游戏,较少锻炼和晒太阳,免疫力较差,应该引起家长的重视。
一起来认识香港流感
流行性感冒简称流感,是由甲(A),乙(B),丙(C)三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒常以流行形式出现,能引起世界性流感大流行,它在动物中广泛分布,并也能在动物中引起流感流行和造成大量动物死亡。乙型流感病毒常常引起局部爆发,不引起世界性流感大流行,至今尚未找到它存在于人之外其它动物中的确凿证据。丙型流感病毒主要以散在形式出现,主要侵袭婴幼儿,一般不引起流行,猪也是其天然宿主之一。
流感在流行病学上最为显著的特点是:突然爆发,迅速蔓延,波及面广,具有一定的季节性(我国北方流行一般均发生在冬季,而南方多发生在夏季和冬季)。一般流行3周~4周后会自然停止,发病率高但死亡率低。感染率最高的为青少年,高危人群为年迈体弱或带有慢性疾病患者。每次流感流行后在人群中总要造成不同程度的超额死亡。
而在这次发生于香港的流感事件中,发现的即为甲型流感。
甲型流感病毒变异性最大,而且连续不断,约10年~15年即发生较大变异,出现新的亚型。因为人群对新的亚型没有免疫力,所以甲型多引起大流行,患者的死亡率较高,上世纪的几次世界性流感大流行都是甲型流感。今年香港发现的即为甲3型流感。
甲型流感患者发病初期2天至3天内传染性最强,主要传播方式是空气飞沫传播,潜伏期为数小时至4天。根据以往的流感监测情况,3月~5月是多发季节,加上最近天气变化较快,忽冷忽热,很容易患病。老年人和孩子身体较弱,难以适应外界气温的变化,更要加强预防。
预防有道,避免流感大爆发
流感病毒主要经由空气传播,或是沾染到手上,再经过触摸传到人的体内。流感患者一声咳嗽,可散播约10万个病菌;一个喷嚏约含100万个病菌。一个喷嚏可使飞沫以167km的时速,在一秒钟内喷射到6m以外的地方。由此可见,流感病毒散播的速度惊人。
患上流感需注意是否产生肺炎、次发性细菌感染等严重并发症,特别是儿童,因其可能造成哮喘而导致呼吸困难,是十分危险的,若发生前述这些情况,都需要特别加以处理。
流感尚无特效药可治,预防之道在于勤洗手,于高发期避免出入公共场所及人多拥挤的地方,家长们尤其应避免带小朋友外出,一旦感染则应戴上口罩,以免再次传染给他人。
相关链接
甲型流感的临床特征:
起病急,畏寒高热,显著乏力,咽痛、头痛及全身酸痛,胸骨下烧灼感,多无鼻塞流涕;腹泻呈水样便,急性热病容,面颊潮红;结膜外眦充血,咽轻度充血;发热1天至2天内退热,但乏力可持续1周以上。其症状与传染性非典型肺炎有相似之处,需要借助实验室检测和其他检查手段进行诊断。
流感的预防措施:
1.接种甲型流感疫苗。
2.药物预防。目前市场上预防和治疗甲型流感的药物主要为金刚烷胺类药物,如海南亚洲制药厂的“快克胶囊”等,能够控制病毒繁殖,快速全面地清除感冒的各种不适。
3.室内可采用过氧乙酸熏蒸和喷雾、二氧化氯喷雾等方法杀灭流感病毒。
4.保持室内空气流通,避免到人群聚集处,避免接触患者和疑似病人,改善环境和个人卫生条件。
流感的分类:
1.典型流感
开始可表现为畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃,同时患者感头痛、全身酸痛、软弱无力,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分病人可有喷嚏、流涕、鼻塞。有时可见胃肠道症状,加恶心、呕吐、腹泻等。
上述症状一般于1天~2天到达高峰,3日~4日内热退,症状随之消失。乏力与咳嗽可持续1周~2周。
2.轻型流感
起病急,发病轻,全身症状与呼吸道症状均很轻。
3.肺炎型流感
即流感病毒性肺炎,24小时内病情迅速加重,表现为高热、乏力、烦躁、剧咳、呼吸困难、发绀,咳有血痰,双肺密布湿性罗音和喘鸣,脉快细弱,病死率较高。此类病人较少见,主要发生于原有心脏病、慢性肺病患者或妊娠妇女。
4.脑炎型流感
患者起病骤急,一开始就非常严重,常表现为高热、神志不清,颈项强直、抽搐等脑炎的症状。
流感预防攻略
流感病人和隐性感染者的呼吸道分泌物中有大量流感病毒,咳嗽和打喷嚏时喷出飞沫传播是流感的主要传播方式。面对面的传播和共同用餐及用品的接触传播是重要途径。流感病毒一般可在物品表面保留3天。要预防流感,应谨记“勤洗手、勤通风”。
公交车:出行高峰老弱别坐公交
在早晚上下班高峰期,老人、儿童、孕妇等体弱者尽量不要待在拥挤的公交车中,因为公交车多为密闭的空调车,现在没到开空调的季节,也不能打开窗户,在这种通风极差、人流拥挤的方寸之地,容易造成病毒传播。
办公室:出现发烧千万别带病工作
流感高发季节,写字楼办公室尤其要注意通风换气,并定期消毒。若有员工出现感冒发热,不要带病工作,应回家休息静养,待退烧48小时后再返工,以免造成流感集中传播。
医院:看病戴口罩谨防交叉感染
这段时间到医院就诊,一定要戴口罩,不要在人多拥挤的门诊大厅过长时间停留。若出现发热症状,要及时到发热门诊接受预检分诊。若小儿生病,家长不要着急,尤其不要抱着孩子盲目跑医院,所有疾病的愈合都需要一个过程,不要无谓增加孩子到医院的机会。
商场剧院:最好别去人流拥挤场所
专家提醒,人多拥挤、空气污浊的场所,容易孳生病毒。春天是很多传染病的高发季节,能不到这些拥挤场所就尽量不要去,如果不得已必须去时,最好戴口罩。回家后立即洗手,别用手摸口鼻。
家居:勤洗手保持个人和环境卫生
灰霾天别早上通风。日常生活中,要保持良好的个人及环境卫生,勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用脏毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。
预防流感小妙方
1.中草药预防:感冒高发季节时,家庭或集体居住成员可选用板蓝根、大青叶、、金银花等1味~2味中药煎水饮用,成人每人用药量为20g~30g,儿童每人用药量为10g~15g,同时服用。
2.食醋熏蒸法:每立方米空间用食醋5ml~10ml,以1倍~2倍水稀释后置锅中加热,门窗密闭,每次熏蒸1小时,在感冒流行期间,每日或隔日熏蒸一次,可用于空气消毒,以预防感冒(熏蒸时室内禁止留人)。
3.醋薄荷煎熏:每立方米空间用食醋约5ml,薄荷梗15g。取上药放入不加盖的容器内,加水1倍~2倍煎熏,每日一次,连续3日,煎熏时关闭门窗。
回眸三次世界流感大流行
1918年-1919年“西班牙流感”
“西班牙流感”由H1N1亚型流感病毒引起,很可能起源于携带H1N1变异株的禽类宿主。“西班牙流感”是迄今为止感染人数和死亡人数都最多的流感。全球感染人数逾2亿,死亡人数约5,000万至1亿,死者近一半为健康青壮年。大多数死亡病例发生在发展中国家,仅印度的死亡人数就在1,000万以上。虽然早先的估计数据显示,此次流感大流行共导致了全球2,000万至4,000万人死亡,但近年来越来越多的证据支持有更多的人在此次流感大流行中丧生。如此规模的流感如若发生在今天,则相应的死亡人数将达到1.75亿至3.50亿。
1957年-1958年“亚洲流感”
“亚洲流感”由H2N2亚型流感病毒引起,1957年2月下旬在中国初次发现,1957年夏天蔓延到南半球,1957年6月传至美国。全球约100万人在此次流感大流行中丧生。该毒株由禽H2N2亚型毒株和其时流行的人H1N1亚型毒株经基因重组而成,其中有3个基因源于野鸭H2N2毒株,其余5个基因源于其时流行的人H1N1毒株。美国约有6.98万人死于此次流感大流行。此次流感共延续了3个流感季节。总的来说,老年人的死亡率最高,但在1957年即第一个流感季节期间,近40%流感死亡者的年龄在65岁以下。
自辨甲型H1N1流感与普通流感
辽宁省疾病控制中心工作人员介绍,甲型H1N1流感(以下简称甲流)最明显症状是最初出现类似普通流感症状,发热,肌肉酸痛感明显增强,伴随有眼睛发红、咳嗽、咽痛、眩晕、头痛、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。
甲流和普通流感虽然症状相似,很容易混淆,但它们之间仍有区别,可从以下几方面进行初步判断
甲流一般在3~6小时内会急速发高烧(37.8℃以上),一般会持续3~4天,普通流感偶会发高烧。
80%以上甲流患者会出现严重头痛;普通流感头痛症状轻微。
严重甲流会出现全身性肌肉酸痛、关节疼痛;普通流感会有轻微全身性肌肉酸痛、关节疼痛。
大多数甲流患者会有发烧恶寒、严重的疲劳感与虚弱症状:普通流感偶有恶寒及轻微的疲劳感。
另外,甲流病毒可能在人体的潜伏期长达7天。
个人预防措施
“甲型H1N1流感病毒已证实会通过飞沫传播,但并不会通过气溶胶传播。”中国疾控中心流行病学首席科学家曾光教授表示,目前没有发现甲流病毒经气溶胶传播的证据。也就是说甲流病毒不会通过空气传播,飞沫是主要传播途径。因此预防甲流要注意以下几点:
第一,经常洗手,保持双手清洁,并用正确方法洗手。
第二,居室要多开窗通风,尽量少去人流聚集的地方。
第三,避免用手接触眼睛、鼻子和嘴,避免人与人直接身体的接触,包括握手、亲吻、共餐等。
第四,有呼吸道感染症状或发烧时,应带上口罩,及时就医,出现流感样症状,要留在家里,限制与其他人接触。
第五,不随地吐痰,打喷嚏时用纸巾捂住鼻口,擦鼻涕的纸巾要弃置于有盖垃圾箱内。
第六,养成良好的个人生活习惯,如多吃水果、蔬菜,多锻炼,多饮水,吃营养丰富的食品,有足够的睡眠。
药物治疗
世界卫生组织日前公布了甲流患者的抗病毒药物使用指南认为,从世界范围来看,大多数感染了甲流病毒的病人都会持续出现典型的流感症状,轻症患者即使没有采取任何治疗措施,也会在1周内完全康复。因此,无需对未出现并发症的患者给予抗病毒药物治疗。
对于那些起初就呈现严重病症或者病情开始恶化的病人,世卫组织建议在出现症状后的48小时内使用达菲进行治疗。在没有达菲或者不能使用时,可用扎那来韦(内地名称;依乐韦,香港名称,乐感清)治疗。世卫组织强调,这一建议适用于所有群组的病人,包括孕妇及婴幼儿。
据辽宁省疾病控制中心工作人员介绍,药品“达菲”只有疾病控制中心有储存,市面上是不可能买得到的。她同时提醒人们不要“自寻门路”购买,一定要在医生的指导下使用,因为滥用这些药物会导致病毒出现耐药性。
对中成药专家认为,类似莲花清瘟胶囊、金莲清热颗粒、板蓝根、藿香正气水这类药都是非处方药品,对病毒有一定的预防作用,可以服用。可是尽管中成药副作用小,但毕竟是药,并不主张频繁服用,更不是吃得越多越好。
最保险的做法就是,当你觉得自己感冒了,就该赶快去看医生,不管是甲流还是普通流感,如果不治疗,都有可能恶化,甚至送命。
饮食预防
饮食宜清淡,少食膏梁厚味之品(易化生积热),所以在日常生活中,做一些简单、美味的小药膳,对预防流感也有帮助。
二白汤:葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量,煮沸热饮。
姜枣薄荷饮:薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝,大枣切开去核,与薄荷其装入茶杯内,冲入沸水200―300ml,加盖浸泡5―10分钟趁热饮用。
桑叶水:桑叶3g、3g、芦根10g。沸水浸泡代茶饮服。
薄荷梨粥:薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥,粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易“上火”的人可吃。
鲜鱼腥草30―60g,蒜汁加醋凉拌。
鲜败酱草30―60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
鲜马齿苋30―60g,开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
赤小豆、绿豆适量熬汤服用。
绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包,服用。