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对症下药

时间:2023-05-30 10:19:21

开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇对症下药,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。

第1篇

关键词:后进生;自卑;兴趣;体验成功

数学是我国实行九年义务教育的一门主科。初中数学新课标指出,数学教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知

识经验基础之上。教师应激发学生的学习积极性,向学生提供充分从事数学活动的机会,帮助他们在自主探索和合作交流的过程中

真正理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法,获得丰富的数学活动经验。

学生是数学学习的主人,教师作为学生学习的引导者,在教学的过程中,应该既面向全体学生,又要照顾学生的个别差异,让不同的学生在数学上得到不同的发展。然而在实际教学中,许多教师由于升学率、奥数等原因,只重视对好学生的培养,而忽略了后进生。孔子曰:有教无类。教师应该把爱心分给每位学生,特别对那些学习成绩差的学生更要有爱心,不歧视每一个后进生,不放弃每一个后进生。这也是每个教师最基本的职业道德。

不少学生升上初一后,随着所学知识的加深,学习难度的增大,

开始厌烦数学课,数学成绩直线下降,成为数学后进生。如何才能转化数学后进生,在这里谈谈我个人的一些见解和做法。

一、后进生的形成原因——探寻因素

1.基础知识薄弱,存在偏科现象

小学数学是初中数学的基础,初中数学是小学数学的发展和

延伸。由于数学体系中新旧知识联系紧密,环环相扣,要想学好初中数学,必须有扎实的小学数学知识基础。事实上有些学生的小学数学知识是不过关的。我曾教过一个初一学生,他连分子和分母都分不清。小学基础知识薄弱,必然会增加学生学习初中数学知识的难度。

学生升入初中后,文化课增加,学生不会合理安排学习时间,容易造成偏科现象,较为常见的是语文、英语等学科成绩比较优异,而数学成绩却不理想。由于数学本身是一门比较抽象的学科,很多内容枯燥无味,与其他学科相比,学习难度大,趣味性低,造成学生偏爱其他学科而忽视学习数学的重要性。

2.知识结构发生变化,知识跨度太大

从小学数学到初中数学,教材的知识结构出现了较大的变化。小学数学内容主要是数与数之间的关系、各种基本运算、简单的图形认识及周长、面积与体积计算等。初中数学内容从算术数扩展到有理数;运算也由原来的四则运算引入了乘方、开方运算;增加了方程、函数、复杂的平面几何知识等。知识跨度大,学生的理解和认识跟不上,也容易使学生成为后进生。

3.学习方法落后

小学学习时学生有很强的依赖性,习惯跟随教师做机械运动,学习没有主动性,等着教师“喂”。上初中后,有的学生延续了这种学习习惯,做完作业就以为完成学习任务,既不做预习复习,也不懂得去钻研思考。这样也容易造成学习落后。

二、转化数学后进生的措施——对症下药

1.消除自卑心理,激发学习兴趣

大多数后进生由于成绩落后,会产生自卑心理。对于后进生,较多的是听到同学的讽刺,教师的批评和家长的训斥,由于经常体验不到成功的乐趣,激不起学习的信心,从此就会讨厌学习,甚至造成“破罐子破摔”的恶劣行为。其实中小学生处于大脑发育阶段,有的可能是聪明早慧,有的可能是大器晚成。如果过早给一些学生扣上“后进生”“差生”的帽子,势必导致学生丧失自我判断能力,背上沉重的思想包袱,越变越差。著名的教育学家布卢姆指出:“如果提供了适当的学习条件,大多数学生在学习能力、学习速度、进一步学习的动机方面会变得十分相似”,所以并不存在“天生”的差生。

爱因斯坦说过:“兴趣是最好的老师。”兴趣是推动学生学习的内在动力。学生如果能在数学学习中产生兴趣,就会形成较强的求知欲,就能积极主动地学习。激发学生学习数学的兴趣的途径有很多,如开展探究活动、钻研趣味数学、游戏、小组竞赛等。

2.开展情感教学,体验成功的喜悦

我国古代教育专著《学记》中讲到“亲其师,信其道”,这句话表明和谐融洽的师生关系对学生的学习起着良好的促进作用。在教师与学生的接触中,学生如果能感受到教师的关心、爱护,就会对教师产生亲近感。如果学生喜欢你,自然会喜欢你教的课,乐于听你讲的知识。在教学中,我们要重视给后进生创造机会,让他们体验成功的喜悦,感受教师对他们的关心和重视。当他们一有进步时,就及时表扬、鼓励,帮助他们重新树立起学好数学的自信心。

3.培养良好学习习惯,改进教学方法

学习方法和学习习惯会直接影响学习效果。小学的学习方法对教师的依赖性过大,学生学习缺乏主动性,这样的学习方法难以适应中学数学的学习要求。正如陶行知先生所言:“先生的责任不在于教,而在于教会学生学。”教师应该改变以往那种让学生跟在自己后面亦步亦趋的习惯,引导学生自主学习,让学生成为学习真正的主人。

要培养学生良好的学习习惯,教师可以从以下几个方面加以

引导:

1.要加强课前预习

预习就是在上课前将所要学的内容提前阅读,达到熟悉内容、明确自己不懂的地方的一种方法。在讲授新课时,教师可以先提出预习要求和预习重点,这样学生预习时就“有迹可循”“事半功倍”。

2.上课要积极参与

课堂教学是学生体验成功、体验参与、体验创新的过程。教师要巧设教学情境,激发学生学习兴趣,让学生主动参与,通过动手操作、合作交流,小组讨论等形式,引导学生在探究中发现问题、提出问题、分析问题、解决问题,从而达到共同进步的目的。

3.课后要认真复习

复习的目的是为了巩固所学知识,最好是在学习新知识后,做作业之前进行,让学生把所学的内容,包括例题、公式及推导过程和自己记的一些结论等复习一遍,在理解的基础上对知识进行归类,

使知识条理化、系统化。

4.独立完成作业

教师在布置作业时,注意难易程度。注重加强对后进生的辅导,

督促他们认真独立完成作业。对待后进生,要放低要求,采取循序渐进的原则,从起点开始,耐心地辅导他们一点一滴地补习功课,让他们逐步提高。

后进生学习差的原因很多。转化后进生应从后进生的自身实际出发,探寻影响后进生进步的因素,针对不同的情况采取不同的措施,对症下药,及时引导,从而达到促进智力发展,学好数学的

目的。

参考文献:

[1]郑日昌.心理学[M].北京师范大学出版社,2003-03.

第2篇

为了提高学生小数除法的计算正确率,树立学生计算的自信心,笔者将学生平时的计算错误进行收集、整理、归类,总结出以下三种小数除法计算中的常见错误。

(一)关于“0”的问题。

在小数除法里,关于“0”的计算错误比较典型。

1.扩大被除数,末尾忘记添“0”。

运用“商不变性质”将除数是小数的计算转化为除数是整数的计算,在这个转化过程中会遇到被除数数位不够,需在末尾添“0”的情况,而忘记添“0”就是常见错误。比如,1.8÷0.12会被错误地转化成18÷12。

2.商中间“0”不占位。

在除法计算中,除到哪一位商就写在那一位的上面,在小数除法里遇到不够除的时候,学生急于把后一位移下来接着除,导致前一数位上“0”未占位。比如,40.2÷0.4正确的商是100.5,而学生的错误答案是10.05。

3.被除数末尾的“0”未移上去。

在被除数末尾有0的除法里,有时候会碰到除到末尾“0”的前一位就整除的情况,这时候应该把末尾的一个0或者几个0移到商对应的末尾。比如,19.2÷0.12正确的商是160,但在实际计算时,学生发现除尽后就容易忘记把0写上去,在横式后面写上错误的得数“16”。

(二)关于“点”的问题。

在小数除法里,商不变性质的运用要通过移动小数点来实现,计算方法归纳为商的小数点要和被除数的小数点对齐,这一关键步骤也是出现错误的主要地方。

1.被除数的小数点移错。

有的学生在计算中并未掌握好算理,在实际操作过程中学生往往将被除数和除数同时扩大不同的倍数,体现出来就是简单地去掉两个数的小数点,以达到“转化”成整数除法的目的。比如,1.8÷0.12会被错误地转化成18÷12。

2.商的小数点忘点、错点。

“小数除以整数”的教学,掌握算理是教学的重难点,也就是“商的小数点为什么要和被除数的小数点对齐”。教学中通过说算理,总结计算方法,学生已经掌握“商的小数点要和被除数的小数点对齐”的计算方法。接下来学了小数除以小数以后,这个商的小数点的确定就给中下水平的学生带来了困难,练习中经常会出现商的小数点与原被除数的小数点不对齐或者商的小数点忘记点等问题。比如,13.8÷1.5=9.2,而结果却错误地写成92。

(三)其他问题。

在小数除法里,除数和被除数同时扩大相同的倍数以后,算式已经转化为一个数除以整数,余下的计算过程其实就是一些较简单的乘除法和减法,但是在简单的加减乘除计算中,学生常常会因学习习惯、注意力等因素出现计算错误。

1.基本口算出错。

在学习小数除法时,学生已经掌握整数的加减乘除运算,加减法、一位数乘一位数、几位数乘一位数都能口算,扎实的口算技能可以帮助学生学好小数除法,提高计算能力。但实际计算过程中,这些最基本的计算学生都会掉以轻心,时常出现错误。比如,熟悉的“二四得八”在计算中变成了“二四得六”,“3+3=6”,写下来却是“3+3=9”,还有就是减法中出现错误。

2.竖式计算过程中的余数比除数大。

“余数要比除数小”是学生在初学“有余数的除法”时得出的结论。在除法计算相对熟练以后,小数除法里的这个法则在学生脑海里不再突出,问题也就随之而来——余数比除数大,却也接着再除。

3.“熟”能生“疏”。

五年级学生已经拥有一定的数感,就如看见“125×8”能马上说出结果是“1000”。熟悉的数字加上以往的计算经验,也会牵出一些错误。比如,36.12÷6的正确计算结果是6.02,然而一部分学生过于疏忽,将计算结果写为6.2,这种错误比较多见。

二、教学策略

针对上述学生经常出现的计算问题,教学中应该采取怎样的对策呢?

(一)培养估算意识,发挥估算运用价值。

加强估算是培养学生“数感”的重要内容之一。它主要包括两个方面:一是对“数量”的估计;二是运算中的“估算”。在实际教学中,如果学生具有一定的估算能力,就会大大提高计算的正确率。比如,在进行62.4÷2.6的计算教学时,可以要求学生在计算之前先进行估算,得出估算结果,分析精确值应该在20左右,这样就为计算的准确性创造了条件,计算后再组织学生将计算结果与之前的估算结果进行对照,从而判断出自己的计算过程是否出错。如果计算结果是2.4的话,就能马上知道结果出错了。这样不仅让学生体验到估算在数学学习中的价值,还有利于学生养成较好的计算习惯。

(二)明确细节要求,体验数学严谨之美。

要求学生在计算时一定要按照题目要求的格式进行规范书写训练。具体操作是:在抄写数字前先把该数字读一读,再边读边写,最后对照看一看。在写中穿插读,能很好地预防书写的错误,养成良好的书写习惯。在小数除法教学中,教师还可以引导学生归纳出:“一看”、“二划”、“三移”、“四点”的计算过程口诀。即,看清被除数和除数的数位;划去被除数和除数原有的小数点;移动被除数小数点;点出被除数新小数点的位置。其中“点”出新小数点的位置,能有效地帮助学生做到“商的小数点和被除数的小数点对齐”,同时也能起到提醒学生“点”对商的小数点的作用。

(三)留住错误样本,挖掘错误资源价值。

第3篇

春天,患有不同程度、不同症状的咳嗽患者不乏其人,有许多患者错误地认为,只要是止咳嗽药,不管是哪一类,吃了肯定会有止咳的作用。有的咳嗽患者图省事,不管自己的咳嗽症状和咳嗽程度,就到药店买止咳药,而且觉得价钱越高效果越好,都是选贵的买,按照说明书的剂量服用。对此,呼吸内科医生提醒咳嗽患者,要针对咳嗽的不同症状和不同程度选择药物,以达到最佳治疗效果。

呼吸内科医生向人们解释道,正常人偶尔咳嗽几下,对身体不仅无害,而且还具有一定的保护作用,它可使侵入人们呼吸道的异物和分泌物排出体外,从而达到通畅呼吸道的作用。但是,任何事物都具有两面性,咳嗽对人体有利也有弊。剧烈咳嗽可使患病部位的细菌扩散到周围组织引起感染面增大,长期咳嗽会因肺泡弹性消失而增进肺气肿的发病速度,有时剧烈咳嗽还因咳破肺泡引起气胸,夜间频繁咳嗽能影响睡眠等等。呼吸内科医生告诉人们,对于剧烈咳嗽和长期咳嗽的患者,选择药物治疗是唯一的止咳嗽方法。

如何正确选择止咳药物治疗咳嗽,达到最佳的治疗效果?呼吸内科医生指出,咳嗽患者应根据咳嗽性质和咳嗽的不同程度,正确选用止咳药,才能达到最佳的治疗效果。

一是轻度干咳,痰量很少的患者,可选用复方甘草片或甘草合剂等止咳药物。这类药经口服或含化后,覆盖在咽喉黏膜上,可减轻炎症对黏膜的刺激,缓解咳嗽。

二是长期剧烈咳嗽,痰量不多且频繁,在夜间加重,甚至影响睡眠的患者,可用中枢性镇咳药。如可待因、咳必清,前者不宜久用,久用易成瘾,有使痰难以咯出和抑制呼吸中枢等缺点。后者为合成的中枢性镇咳药,不易成瘾,但多痰患者禁用这类镇咳药。

三是咳嗽伴咯黏稠性痰,且痰量特别多,可选用祛痰药。祛痰药一般分为两大类:一类是直接作用于支气管黏膜刺激胃黏膜,反射地促进支气管分泌物增加,使痰液度变稀易于咯出,如氯化铵、碘化钾、远志、桔梗等,这类药物溃疡患者禁用。另一类是黏液溶解剂,可降低痰液黏稠度,使痰液变稀易于咯出,如必嗽平、痰易净等,但慢性肝炎病人不宜服用。

呼吸内科医生提醒人们,治病重在寻找病因,才能对症下药,达到最佳的治疗效果。许多咳嗽患者,往往单纯地错误认为只是受寒引发咳嗽,其实,咳嗽常常是由多种疾病引起的,所以在一般治疗时,医生首先要用控制感染的方法来除去病灶。因过敏引起的咳嗽患者,应速用抗过敏药,如扑尔敏、苯海拉明等进行脱敏治疗。因感冒或其它疾病引起咳嗽者,应究其病因积极治疗,使咳嗽减轻或消除。

呼吸内科医生还特别提醒人们,倘若咳嗽突然、剧烈且伴有疼痛、咯血时,应速到医院就诊治疗,在医生的指导下服药,以免延误病情。

第4篇

入秋以来,少痰、干咳的人增多了,经常还会伴有口渴、咽干、鼻腔干燥、皮肤干燥等症状,这是秋燥咳嗽在作怪。因为秋季雨水少、气候干燥,导致人体水分散失,加之紧张的生活节奏、过度劳累及不良生活习惯的影响使免疫力下降,在气候变化刺激下,人体调节失去平衡,因而出现秋燥咳嗽。

有的人将秋季燥咳误认为感冒,随便吃些抗感冒药以求缓解。其实,盲目地服用感冒药、抗菌素不仅无效,还会贻误治疗时机,甚至加重病情。一旦出现较为严重的咳嗽,应到医院查出病因对症下药,切勿随便服用止咳药。比如很多秋燥咳者含服润喉片,润喉片主要是用来治疗咽喉炎、扁桃体炎等咽喉病的,能收缩血管、减轻水肿和疼痛,用来治疗秋燥咳嗽会造成口腔黏膜破损,病没治好反受其害。

中医将秋季燥咳分为温燥和凉燥两种,温燥一般发生在初秋,症状以干咳少痰、有痰也不易咳出、咽干鼻燥为主,治疗上常用桑杏汤、清燥救肺汤;凉燥一般发生在深秋,有头痛恶寒、咳嗽痰稀、咽干鼻塞等症状,头痛、恶寒、发热等症状容易与感冒混淆,区别点是无汗无痰,在治疗上常用杏苏散。中药虽然标本兼治,但是汤剂服用不方便,宜用川贝枇杷膏、鲜竹沥口服液、枇杷膏、清肺抑火片、杏仁止咳糖浆等中成药,首选川贝枇杷膏。

川贝枇杷膏是止咳润肺的良药,自清代开始就在民间广为流传,具有润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽的功效,用于阴虚肺燥导致的燥咳、咳嗽痰黏或痰多气喘、咽喉干痒、声音嘶哑等症。川贝枇杷膏不良反应小,因为含有蜂蜜所以口感好,老少皆宜。成人每天3次口服,每次1汤匙,以温水送服。糖尿病患者服用该药应适当减少主食量。

鲜竹沥口服液具有化痰止咳、清热镇静等作用,适用于温燥咳嗽及痰黄带血,风寒咳嗽则不宜服用。本品为口服制剂,内含鲜竹沥和薄荷,气香味甜、口感佳,适宜各类人群,尤适于小儿。每支10毫升,成人每次服用1支,每天两次,5天为1个疗程。

枇杷膏是用枇杷叶加工制成的煎膏,可以清肺润燥、止咳化痰。用于治疗肺热燥咳、痰少咽干,一次口服1汤匙(9~15 克),每天服2次即可。

清肺抑火片用于肺热咳嗽、咽喉肿痛、牙齿疼痛、鼻燥咽干、痰少黏稠难以咳出。每片重0.6克,一次口服4片,一天服用2次。如果服用1周上述药物病情无改善,或服药期间症状加重者,应停药去医院就诊。

容易在秋季出现燥咳的人多喝水是非常重要的,每天至少要多喝500毫升以上,以保持肺脏与呼吸道的正常湿润度。也可直接从呼吸道“摄”入水分:将热水倒入杯中,将鼻孔对着茶杯吸入水蒸气,每次5~10分钟,早晚各一次。但是,服用液态剂型的止咳药(如川贝枇杷膏等)不要在服药后立即大量饮水。这是因为止咳药制成较黏稠状的糖浆等,服用后会黏附在发炎的咽喉与气管的黏膜表面,直接作用于病变部位,可以减轻黏膜炎症反应,阻断刺激而缓解咳嗽。如果服药后立即大量喝水,会把黏附在咽喉、气管部位的止咳药冲掉,从而降低止咳效果。

第5篇

关键词:食品安全;安全监管;原因;措施

俗话说:“民以食为天,食以安为先”。

然而近年来,“三聚氰胺”、“瘦肉精”、“染色馒头”、“地沟油”等食品安全事件却层出不穷。从不知名的小企业到人们曾经信任的国内、国际知名大企业,从工业生产食品到农副产品都曾出现不同程度食品安全问题,以至于让人民群众不知道该吃什么,不知道身边的哪种食品是安全放心的。这就急切需要政府加强食品安全监管,来解决食品安全问题。对于如何加强监管,我认为先应该查找出食品安全问题的病因,然后再对症下药,这样才能有效解决食品安全问题。

一、我国食品安全问题出现问题的原因

根据近年来我国出现的食品安全问题,主要从以下几个方面人手来分析其原因,并对症找出加强食品安全监管的措施:

(一)利益方面

一些食品企业之所以弃诚信并置道德而不顾,生产问题食品,正是因为利益的驱使。就如马克思对资本家追逐利润的描述:有30%的利润,他们就会铤而走险;有100%的利润,他们就会践踏人类良知;有300%的利润,他们就会冒着被绞死的危险去为之。例如“地沟油”事件的出现,正是高额利润在驱使这些不法分子铤而走险,乃至对广大消费者的健康漠视,为一己私利,置社会公德和法律不顾。

(二)体制方面

我国食品安全监管职责涉及工商、质监、卫生、药监等多个部门,各部门之间缺乏统一协调和规划。对于效益好的食品企业,往往出现多个部门挣着监管、重复执法的现象;而对于公众反映的食品安全难点问题,如对农村食品卫生、小作坊、无证无照食品企业,由于监管起来难度大,搞不好还会成为被问责的对象,各部门就出现挣着不管、相互推诿的现象,这就为违法生产销售者提供了可乘之机。

(三)意识方面

现阶段中国大多数的消费者的消费能力较不足,加上缺乏食品安全方面的常识,所以在购买食品时安全意识淡漠,往往只图便宜而不顾及食品质量、卫生问题。例如一些消费者在购买便宜食品、特价食品、无质量保证食品时,总是抱着侥幸心理,认为大家都在买,并且别人过去多年吃这些便宜食品也没吃出什么问题,现在再吃也不会有事,在消费者这种心理的支持下,这就为问题食品提供了生存空间。

二、食品问题解决措施

(一)良好的企业道德不是与生俱来的,必须要有严格的监管和严厉的惩处办法,才能催生和构建社会诚信体系。这就要求我们要不断完善食品安全法律法规,完善的法律体系是有效实施食品安全监管的基础;并要加大打击力度,对于违反《食品安全法》者,不但要承担民事赔偿责任,还要视违法情节轻重承担相应的行政处罚乃至刑事责任。

(二)要求政府尽快解决各监管部门权责不清的问题,明确、细化各监管部门的具体职责和权限,破除职权交叉、弥合监管缝隙,形成食品安全监管合力。我国各级食品安全监管部门承担着依法监管的重要职责,需要严格执法,让违法行为无处存身;需要公平执法,鼓励、维护合法诚信经营,打击、严惩非法违规经营;需要透明执法,对监管过程中的寻租行为进行监督惩处;需要完善监管体制机制与问责机制,防微杜渐,查遗补缺,不留灰色地带和真空地带,预防“破窗”,及时修补,以防“小洞不补,大洞吃苦”。

(三)我们要充分利用电视、广播、报纸、网络等新闻平台,大力宣传食品安全知识及相关法律法规,培养广大消费者的自我保护意识,努力营造人人关心食品安全,人人重视食品安全的良好社会氛围。并要设立消费者有奖举报电话,建立食品安全举报网络,方便和帮助消费者投诉,鼓励广大消费者参与到食品安全监管中来。

三、国外解决食品安全问题的经验

我们还可以借鉴国外在食品安全监管方面的一些经验。如美国早在上世纪九十年代就成立了“总统食品安全管理委员会”来协调全国的食品安全工作,并成立了专门负责食品安全问题的部门一食品标准局,来统一负责食品监管和标准制定。也许根据我国现阶段建立统一的食品安全监管机构时机还不成熟,但我国已经借鉴美国经验成立了“国务院食品安全委员会”,并由国务院副总理担任该委员会主任。各级地方政府也都设立了相应机构,来协调食品安全工作,已经取得了一定成效。

还有,2004年,韩国的“垃圾饺子”事件曝光后,及时修改了《食品卫生法》,规定故意制造、销售劣质食品的人员将被处以一年以上有期徒刑;对国民健康产生严重影响的,有关责任人将被处以三年以上有期徒刑。而一旦因制造或销售有害食品被判刑者,10年内将被禁止在《食品卫生法》所管辖的领域从事经营活动;另外,还附以高额罚款。这就会对生产问题食品的不法分子起到强大的震慑效果。我国也可以根据现阶段出现的食品安全问题来修改《食品卫生法》,使之适应中国现阶段在食品安全问题方面的国情。

第6篇

关键词:后进生;暂时型困难;留守学生

在教学过程中,有的教师把考试成绩好的学生统统称为优秀生,把成绩不好的统统视为差生,这有不妥之处。学生之“好”与“差”,是就某一点而言的,不能以偏概全。所谓“差生”,实际上是在某一方面存在一定问题的学生,从某一侧面去剖析问题学生,可把当今中学生在综合素质上的主要差距分为以下四类:(1)暂时困难型;(2)能力不足型;(3)动力不足型;(4)整体性困难型。如何转化这些问题学生,则需要老师“对症下药”。由于后进生形成的原因是十分复杂的,因而我们就不能把所有后进生都简单归结为“脑子笨”或“不用功”,教学中应针对后进生的特点进行帮助和教育,才有可能取得理想的转化效果。

一、对暂时性困难的后进生

这类后进生基础知识不牢固,老师讲的课,他们很难听懂以致根本没听,照抄别人的作业也会抄错,若老师批评过多则干脆不做,以致无所事事或无事生非,这是转化问题学生工作的难点。针对这类学生的上述弱点,在教学过程中应该特殊照顾这些学生,对待他们要格外“偏心”,实施“八优先”激励方针:(1)接受教育优先,为后进生专门召开谈心会,专门举办基础知识讲座等,不断为他们弥补学习上的缺陷;(2)颁发奖品时优先,为后进生设置专门的进步奖或鼓励奖,激发他们的竞争意识;(3)课内外辅导优先,让后进生多拥有被教师辅导的时间;(4)批改作业优先,首先批后进生的作业,并在精批、细改方面下工夫,在表扬性评语上搞科研;(5)评讲作业优先,对后进生的作业多指点,对后进生的进步多肯定;(6)学生抢答时,让后进生优先答,并充分肯定其积极性;(7)指定答问时,简单的问题优先问后进生,答对了就表扬,答错了,听别人答对了之后再仿答;(8)课堂“板演”(让学生在黑板上做习题)时,简单的习题优先让给后进生,让他们的进步得以展示。

二、对能力不足型的后进生

这类后进生各方面能力相对较差,但意志力较强,学习勤奋是他们的特点,教师对这类学生不能视为包袱,对他们要适当地做一些课外辅导补救工作,帮助他们分析具体的知识障碍与技能障碍,其中包括利用数学方法处理问题方面的障碍,以及通过补实验或设计一些更生动形象的课外实验,多媒体课件让这类学生更具体,更深刻地理解概念和规律,并掌握习题解题技巧。对这类后进生重点是通过个别辅导方式,使他们逐步改进学习方法。通过这种辅导,让学生认识到自身的知识缺陷,采取相应措施进行补救。养成课前预习课后复习的好习惯,做到当堂清当天清,不留下知识死角。

转贴于 三、对动力不足型的后进生

这类后进生相对较多,几乎占后进生人数的50%以上,学习动力不足情况复杂,他们受到社会的影响的是非常大的。例如学生中独生子女多,学习条件较好,但意志力、毅力较差,追“星族”多,对成才无热情,没有理想,因而学习上无动力,另外一类学生是由于社会经济变动原因造成离婚家庭越来越多,因而大多数单亲家庭缺少正常家庭教育,家长多数对子女无大的希望,这也是形成学生动力差的原因之一。第三类是农村的留守儿童,他们也缺少必要的父母的关怀。对这几类学生的转化工作主要是充分与家长配合,首先做好家长的思想工作,认识到教育好子女的重要意义,从而使家长、及学生三方共同努力,就有可能激励起他们学习的动机,从而形成学习的动力。对于个别留守学生,我们教师在教学中要像对待自己的孩子一样,利用学科的特点补充他们缺少的亲情,强化他们的学习动机。

四、对整体性困难的后进生

这类后进生由于能力差,个性特征水平低。他们的心理发展水平低,大多数是由于低年级阶段持续较长时间的学习困难、知识障碍积累、基本技能匾乏造成的。同时,由于长期的学业失败而有可能造成自卑心理,致使缺乏自信,丧失学习兴趣和动机。这类学生人数虽然不多,但学习困难程度较大。对这类学生更应主动热情关心,除课堂教学中针对他们的特点提出他们力所能及的问题,使其感受到成功的喜悦外,还必须较长时间进行个别辅导,在教学中,教师培养他们的学习兴趣,同时多鼓励,降低习题的难度,让他们感受到成功的喜悦,激发探究欲望,从而使他们树立学习的自信心。

第7篇

1~2月,全省发生各类事故1888起,同比减少1133起,下降37.5%;死亡426人,减少110人,下降20.5%;受伤1851人,下降11.6%;直接经济损失1270万元,下降64.5%。发生各类较大事故8起,减少1起。各行业、各设区市(含平潭综合实验区)各类事故死亡人数均控制在指标进度内,尤其是工矿商贸、火灾、农业机械事故指标控制较好,我省安全生产形势总体稳定。

继续深化道路交通安全综合整治

林立德副局长指出,道路交通安全问题目前仍然是制约影响我省安全生产形势的首要因素。根据省政府第二季度防范重特大生产安全事故会议议定,下一步将重点抓好三个方面的工作。

一是建立公路隐患整治的投入、实施、督查机制。4月底前,有关部门将联合专家对全省公路隐患进行调查摸底,按照《福建省公路隐患路段排查与督办标准》,确定隐患名称、地点、等级和整改要求。对排查确定的事故隐患,将明确牵头单位、配合单位和整改完成时限,加大资金投入,及时治理,消除危险。继续推进实施危病桥改造工程,改进和完善公路安全防护设施。

二是强化GPS联网联控,完善重点车辆的“点对点”动态监管。将以客车、校车、危货车、重中型货车、出租车等客货运车辆为重点,要求100%安装动态监控装置,督促运输企业建立健全监控信息平台,交通运输、教育等部门要按照监管职责分工抓好落实。所有安装GPS监控装置的车辆要与运输企业监控平台、交通运输部门的监控平网,并实现与公安交通管理部门监控信息平台的互联互通,确保重点车辆真正实现“点对点”的动态监管。将按照职责分工,加大事故的分析研判力度,查找问题,研究提出防范对策措施,并结合动态监管平台信息运用,切实加强路面行车秩序的监管监控。加大行政执法力度,严厉打击超速、超载、超限及酒后驾车、疲劳驾驶等违法违规行为。

三是推进文明交通诚信体系建设,提高文明交通素质。将道路交通安全情况纳入文明创建内容,加大分值和权重,将公车、私家车和运输企业、驾驶人道路交通遵章守法情况作为所在单位文明创建的重要内容。将在各级机关中开展“文明交通、机关先行”活动,把驾驶人员遵守道路交通安全法律法规情况纳入年度考核、评先评优。将在交通运输企业中开展交通文明诚信承诺活动,让驾驶员向企业承诺,让运输企业向社会承诺,共同营造文明交通的良好氛围。将健全完善超限车辆“黑名单”禁入制度和客运驾驶人“不适岗”名单公布制度,持续强化“四个一批”道路客运安全隐患的公布,接受社会监督。

重点整治海上运输和渔业生产安全

会上,林立德副局长重点介绍了近期多发的海上事故及原因,指出下一步将开展海上运输和渔业生产安全大整治活动。

一是迅速开展海上交通和渔业船舶安全检查。将按照安全生产“一岗双责”规定,切实加强海上交通和渔业安全监管,强化县、乡、村三级监管责任。通过迅速开展海上交通和渔业船舶安全检查,督促海上运输企业和船东、船长进一步落实安全生产主体责任,按要求配齐职务船员,加大安全投入,落实隐患排查治理措施,完善应急预案。通过认真落实渔业船舶编队出海、登记签证、值班了望等制度,确保各方责任落实到位。

二是强化恶劣天气下预报预警工作。根据我省当前正值海上大风、大雾等恶劣天气多发时期,也是渔业生产旺季的实际,将加强与气象部门的联系,密切关注天气和海浪变化,及时通过岸台、广播、手机短信等渠道将灾害性气象信息预警通知到各运输企业、运输船舶和船东、渔船,督促企业、船东抓好相应的防范措施和各类应急预案、值班值守等管理制度的落实。

三是加强海上交通和渔业生产安全监管。我省各职能部门将充分发挥现有的执法船艇、卫星终端设备等监管监控综合功能,加强对“重点水域、重点部位、重点时段、重点船舶”的监控和防范。各级渔业部门将加大渔业船舶安全监管力度,严查渔船救生设施的有效配备和AIS设备、卫星终端设备的开机使用,严格渔船进出港签证管理。海事和渔业执法部门将加大巡查力度,严厉打击超载运输和违章冒雾航行、非锚地锚泊等各种违规作业行为。

多项措施继续提升煤矿本质安全

福建煤监局副局长戴文鹏在会上介绍说,今年以来我省煤矿安全生产工作保持持续稳定好转态势,在“十一五”取得喜人成绩的基础上,实现了“十二五”的良好开局。全省煤矿安全三项指标处于全国领先水平,“十一五”期间我省煤矿安全生产事故下降幅度居重点行业(领域)之首。全省煤矿安全综合监管监察合力进一步强化。煤矿整顿关闭阶段性成果进一步巩固,煤矿安全保障能力明显提升,煤矿科技支撑体系建设取得新的突破。

“十一五”期间,全省共关闭淘汰煤矿145个,超额完成国家下达的指标。目前全省已取得安全生产许可证的煤矿均已全面完成了提升、压风和防灭火等系统的改造。经过近两年的摸索和推动,煤矿安全监控系统从无到有,已安装并联网212家,实现了省、市、县、矿四级联网,省级监控平台与市、县两级分控中心平台均可对一线矿井实施远程监控。煤矿专业技术人才培养工程实施三年来,共招生753名,已毕业351名,从根本上改变了乡镇煤矿专业技术人员紧缺问题。矿山实验室的建设,煤尘自燃倾向性、爆炸倾向性等项目填补了本省空白,《低矮断面巷道抑爆技术应用研究》获得国家安监总局第五届安全生产科技成果三等奖。

第8篇

据近年来世界各地各类问卷调查显示,失眠的患病率在30%左右,而有睡眠问题者超过50%。据笔者对3 000多例失眠患者的临床流行病学调查资料统计显示,其诱发因素主要有精神心理、疾病、药物、环境、自身体质等五大类,35~55岁人群是最高发的年龄段。

临床上比较常见的失眠类型有以下几种:

神经质性失眠 这部分人多见于性格较敏感,虽然平日睡眠与常人相差不大,却还常诉述自己睡眠不足。一有小事烦心,就会出现失眠,且日常格外注重自己的身体状况,偶尔睡不好觉,就觉得是病态,若意识到自己有失眠症,就更会背上思想包袱,往往一到晚上就害怕,“今晚我又要失眠了”。对这类患者,首先要进行针对性的心理疏导,告知其有关睡眠的科学知识,以及失眠和失眠症的区别。治疗以柔肝养神为原则,中药常选用白芍、女贞子、玫瑰花、合欢皮等。一般解决了心理问题,服药后睡眠功能往往恢复得很快。

精神过劳性失眠这些病人主要是干部、经理等,多为长期工作紧张、压力大而引发失眠,临床主要表现为晚上卧床难眠,或间断多醒,通宵梦扰、似睡非睡,甚至通宵不眠。此类患者,应该劝说其在可能的情况下,短时间内适当放松一下,如疗养、旅游等。治疗以平肝宁神为原则,中药可选用白蒺藜、生龙骨、夜交藤、野百合等。临床效果也比较好。

病因性失眠有很多疾病可引起失眠。常见的有颈椎病、心脏病、高血压,脑病如脑动脉硬化、脑梗塞、脑萎缩等。临床主要表现为早醒,醒后难以再入睡。在治疗这类失眠病人的同时,应兼顾其原发病症,统筹兼顾,方可见效。

药源性失眠这部分病人由于患某种慢性疾病,长期服用某种西药,如高血压病人长期服降压药,结核病人长期服抗痨药等,而这些化学合成的西药往往有引发失眠的副作用。对这类病人,应该适当调整用药,选择一些既能治疗原有疾病,又没有引发失眠副作用的药物,同时遣以安神佐眠中药,才能使失眠现象迎刃而解。

安眠药依赖性失眠这些病人长期持续服用镇静催眠药,对安眠药形成了依赖,一旦不服或少服,就会出现失眠。这些病人的心理往往很矛盾,一方面对安眠药的不良反应有惧怕心理,另一方面不服又不行,就是安眠效果不好也摆脱不了,如此日复一日,月复一月,陷入恶性循环。因此,安眠药只能临时服用助眠,不能长期依赖。笔者曾运用平肝活血、宁心镇惊等中医方药,治疗670例安眠药依赖性失眠病人,采取边服中药边递减安眠药剂量的方法,使大部分患者在4~8周内,减少了服药剂量或停服安眠药,恢复了正常的睡眠功能。

睡眠节律紊乱性失眠这些人往往是所谓追求时尚的一族,过夜生活,每天晚上唱歌、跳舞、泡酒吧、打麻将、玩电脑等,不到深夜1~2点钟不上床,日久出现失眠。临床特征多为卧床久久难以入眠,或通宵似睡非睡,梦扰纷纭,早晨起不了床。对这种病人,首先要劝导他们顺应自然界昼夜节律和人体的睡眠规律,生活要有规律,避免夜生活。临床多采用镇肝安神法,中药选用生铁落、珍珠母、朱灯芯、柏子仁等。一般都能见效。

饮食不节性失眠有些人由于各种原因,几乎每晚都要出席宴会,觥筹交错,味美肴佳,时间久了也会出现失眠症状。这是由于进食了过量的高蛋白、高脂肪、高碳水化物食物之后,机体胃肠道的负荷增加了,消化不完全,产生了大量的气体和酸性代谢产物而影响睡眠。祖国医学认为:“胃不和,则卧不安”,“饮食过度,食不消化,郁而化火,热扰心神”而致失眠。这些病人常常表现为入睡困难,上床后1~2个小时也难以入眠,更多的人是睡眠不酣,常在半夜里莫名其妙地醒来。此类患者,晚上一定要避免应酬,晚餐避免进食过多的“肥甘”之品。临床治疗宜用和胃安神法,中药选用焦山楂、焦麦芽、抱茯神等,往往多能奏效。

(作者每周二上午,在瑞金二路156号上海市中医文献馆专家门诊部,每周六上午在万德路49号上海市浦东新区中医医院罗山分院有失眠专科门诊)

第9篇

在高中英语课堂实际教学中,我们经常能看到有一些进校时学习成绩较好的学生,在经过一年到二年的学习后却产生了十分显著的差异分化。探究其原因,主要有以下几个方面的原因:①心理自卑。部分学生在初中阶段学习英语成绩是一流的,进入高中重点班后其一流的地位受到冲击,再加上前几次测验、考试成绩的不理想,导致学习上的自卑心理形成。②习惯不良。部分学生的学习成绩是初中阶段在老师“逼迫”下上去的。在教师的监督下,相对机械的学习方法比较有效。高中教师比较强调学生自觉学习,需要学生具备一定独立钻研、独立思考的能力,于是他们迷失了方向。③方法欠佳。有的学生在英语方面虽然下了很大功夫,但仍然学不好。他们往往死记硬背,死啃书本,而对教师上课的内容不加理解,只知其然而不知其所以然,不知思考,不能举一反三,触类旁通。④基础薄弱。有的学生在初中英语学习阶段就已经跟不上老师讲课速度,失去了对英语课的兴趣,从而逐渐发展到“罢听”、“罢记”,完全丧失了学习外语的信心。

造成学生在学习上显著差异的间接原因是教师的教。目前,大多数学校仍按传统教学法强调各学科的教学要统一大纲、材、统一进度、统一测试、统一评价标准的教学模式。在这种“统一”模式中,教师无法根据学生情况选择教材、教法,因此在教学中教师脱离了学生的实际,忽略了学生的个体差异,导致学生在学习上的差异越发严重。

针对这种现象,我产生了在英语课堂上采用分层教学的想法,其目的是针对教与学的实际情况提出解决客观存在问题的方法,使“教有成效,学有所得”。

我确定的分层教学的目标大体是:①差生能掌握教材中最基础的知识,具有初步技能,基本完成课堂教学的学习任务,循序渐进,反复练习,注重通法,淡化技巧,打牢基础,既能识记本课中出现的生词及短语,掌握一般用法,能完成与新知识有关的基础练习。②中等生能较好地掌握基础知识和基本技能,能够独立思考,具有一定的分析问题和解决问题的能力,也就是说中等生应该能够在掌握生词及短语的情况下,重视基本知识、基本方法,能够将新旧知识联系起来解决一部分能力与综合题型。③优生则要求进一步拓宽视野,发展思维,提高能力,创造性地完成学习任务,将知识上升到一定的理论高度,能够独立解决具有一定难度的能力及综合练习题,注重技能,提高速度,培养能力。

在教学中,我采用了以下做法:①备课分层。在依据大纲,吃透教材的情况下,结合不同层次的学生的实际情况,制订分层教学目标,提出不同的教学要求,设计教学法,重点考虑排除差生的学习障碍,提出对优生的高层次要求,设计分层练习,设计分层指导时间,让各层次学生均能接受。②施教分层。为使全体学生都能进入学习状态,利用投影、多媒体辅助教学等手段,调动学生的学习积极性。课堂教学结构设为:分层设疑——看书自学——尝试练习——分类指导——归纳小结——分层作业几个阶段。使各层次学生学懂本节课的基本知识、主要内容。在教师分类重点指导下,有针对性地帮助学生加深基本知识的记忆、理解,综合知识的运用和能力训练,各有所得。③评价分层。用多种形式的反馈,考查各层次学生情况,对学生的点滴进步及时给予肯定,要创造机会让每层次的学生有表现自己的机会和可能,通过不同形式的评价标准使每个学生都看到自己的进步,体会到成功的喜悦。④作业分层。作业分为必作题、选作题、发展能力题。优生会做,中等生做一部分能力与综合型题,差生只做基本题,不同层次的学生布置不同的作业,使各层次的学生得以提高和发展,同时可以避免差生抄袭作业的现象。⑤辅导分层。针对学习上存在自卑心理的学生要及时分析原因,经常与之沟通,进行心理疏导,让他们讲述以前的学习经历,挖掘其目前的闪光点,让他们有一种自豪感,消除不必要的焦虑,满足他们的情感要求;帮助学习习惯不良的学生养成学习英语的良好习惯,使他们具有独立解题、独立思考的能力;经常向学生们介绍良好学习方法,并根据学生个体的需要有意识帮助他们摸索出有效的、适合自己的最佳学习方法。

另外,受课堂教学时间的限制,课堂只能解决大部分学生的问题,依然会出现“吃不饱”和“吃不了”的现象,在进行个别辅导的同时,我设立了兴趣小组,帮教小组,结对子一帮一,互帮互学。

我认为,在教学中教师只有充分考虑到每个学生的个性与学习方式,让每个人都能获得“跳一跳方能摘到苹果”的成功和喜悦,充分发挥他们的主体性作用,既有统一安排,又要因材施教;既要教会学生知识,又能引导他们去主动学习,如此循序渐进,学生才会对英语学习兴趣更浓,体会更深,动力更足。分层教学能尽可能实现“人人有事做,人人在做事,人人有成功”,创设和谐的学习环境和人际关系,创造真善美、活学乐学的气氛,使学生在自然和谐完美的境界中成长,使学生素质得以全面和谐的发展。因此,在大力发展素质教育的今天,我们在英语教学中应大力提倡分层教学。

第10篇

“双11”后快递包裹激增,野蛮分拣、个人信息安全等问题再次成为热点。2015年11月16日,国务院法制办就《快递条例(征求意见稿)》(下称“意见稿”)公开征求意见。意见稿规定,快递公司及从业人员以抛扔、踩踏或者其他危害快件安全的方法处理快件的,最高可罚款5万元。此外,快递企业还应建立快件运单及电子数据管理制度,定期销毁快件运单,确保用户信息安全。

一直以来,“快递野蛮暴力分拣”和“用户个人信息泄露”是快递行业最为人诟病的主要问题,给快递行业的形象与发展带来了巨大的负面影响,因此亟需得到规范整治。此次,针对快递行业的两大“顽疾”,“意见稿”中做出了极具针对性的规定,有望通过对症下药根治“顽疾”,使快递行业得以健康有序地发展。

其一,针对快递行业野蛮暴力分拣现象,意见拟规定对快递企业及快递员作出处罚。此前,虽然快递企业野蛮暴力分拣的消息屡屡传出,一度引发舆论和民众的热烈讨论,但对于如何处置类似问题,却往往没有下文。显然,由于相关法律法规的不健全,快递企业及快递员野蛮暴力分拣的行为无法得到有效约束,纵容了野蛮暴力分拣现象的滋长。此次意见稿中,对快递企业的分拣作业做出了详细规定,野蛮暴力分拣行为将受到严厉处罚,不仅依情节轻重将被处以罚款,还可能被责令停业整顿。如此,惩治野蛮暴力分拣终于有法可依,这对于规范快递分拣流程、保护用户快件安全,将起到积极的监督推动作用。

不过,由于快递企业分拣作业大多并不公开进行,具体操作不容易被外人知晓,因此究竟由谁来监督检查快递企业的分拣作业流程,并对野蛮暴力分拣行为实施处罚,还需要进一步的权责划分或责任明确。

其二,针对快递用户个人信息泄露问题,意见拟规定快递企业定期销毁快件运单,确保用户信息安全。此前,对于快递企业如何处理快递运单并无详细规定,快递用户个人信息管理相对混乱,导致出现了运单单号信息被贩卖的情况。用户个人信息因此遭到泄露的事件屡有发生,由此引发了广泛的质疑与不满。如何有效降低用户个人信息泄露风险,保障用户个人信息的普遍安全,已成为快递行业必须攻克的课题。对此,意见稿拟规定,快递企业定期销毁快递运单,并将严惩泄露用户个人信息的行为,此举将有效遏制贩卖快递运单单号信息的现象,可以说为快递用户的个人信息安全加上了一把锁。

值得警醒的是:仅仅销毁快递运单并不是保障用户个人信息安全的万全之策,具体操作过程中用户个人信息仍然存在被复制并贩卖的可能性。因此,全面规范快递企业的用户个人信息流转程序,严防各个环节潜藏的疏忽漏洞,方能真正保障用户个人信息安全不受损害。

第11篇

近年来,“医闹”情形屡屡上演,医院不胜其烦,病友权益受害,得益者是闹事的“医闹”头目。难道“医闹”真成了社会医治不了的“顽疾”?

近日,广东省政协委员姜文奇、黄达德及民盟广东省委提案,广东省卫生厅和广州市政府办公厅在提案答复中表示,将把医闹事件纳入应急处置,24小时监控医院及周边地区。

广东省政协委员在有关提案中分析,相关法条不明确、执法力弱、威慑力差是医闹屡禁不止的原因。建议针对维护正常医疗秩序开展立法。其实,刑法中早有聚众扰乱社会秩序罪的定义,“医闹”等行为可以参照。故此,广东省已经出台有关的应急预案,医患引发的也会纳入处置范畴,违法闹事者可能被追究刑事责任。按刑法对首要分子,处三年以上七年以下有期徒刑:其他积极参加的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。

这则新闻有价值的地方还在于――广东省推广医疗责任险。此举有利于在医疗纠纷发生后把医院与医务人员从医疗纠纷困扰中解脱出来。“医闹”产生的根基主要在于医疗事故认定看法不一及赔偿标准有异,医疗责任险引入第三方――保险公司,保险公司再采用独立于医院和卫生局的专业机构对医疗事故进行认定并根据结果进行理赔。这才是根治“医闹”的长治久安之法。

羊城晚报 依莎贝

社会呼唤建立医疗事故鉴定人制度

《河南省医疗事故处理工作责任追究暂行办法》是不久前由河南省卫生厅下发的,其中关于“医疗机构处理医疗事故不积极将被追责”和“医疗事故鉴定舞弊将被究责”的规定引起社会的关注和争议。

这一办法是否可行?患者对此热烈欢迎,但医院和医护人员以及医疗事故技术鉴定专家对这个规定并不满意。医者认为,一纸鉴定就有可能敲掉一名医护人员的饭碗。那么谁来保障鉴定的公正性、透明化?患者则认为,鉴定人员主要来自于医生、医学教研人员,而被告也是医生,这种同行,甚至是同学、师生关系,对鉴定结论很难不产生影响。

河南农业大学法律系主任杨红朝提出,在《医疗事故处理条例》和《医疗事故鉴定暂行办法》中,没有规定医学会的专家鉴定时必须署名负责,而且鉴定实行少数服从多数的集体负责制,鉴定书往往只有医学会的鉴定专用章而没有专家签字。在这样的鉴定制度下,即使医疗事故鉴定人员有舞弊行为,也很难追究其责任。

故现今应加快医疗卫生体制改革,变更现行的医疗鉴定形式,建立鉴定人制度,或者在医疗事故鉴定委员会中吸纳人大代表、政协委员、新闻记者和司法部门的有关人员参加,鉴定过程和结果要做到公开、客观公正,主动接受社会监督。

法制日报 邓红阳

廉价药何时不再“中标死”

近日,深圳时评版以《廉价药惠民需硬约束》为题,对部分医院难以买到廉价药的情况予以评论,笔者对此文表示赞同,同时也想补充一些想法。

廉价药为何“中标死”,其原因显而易见,廉价药利润不如高价药,甚至可能抑制高价药销售,制药企业当然会减少廉价药的生产量;尽管药品回扣被禁止,但是,医疗投入不足使医院依旧指望药品补贴家用,生产廉价药的厂家利润薄,医院补贴少,即便中了标,也未必被医院和医生青睐。尽管患者对廉价药情有独钟,但患者连代言人都难以找出,更不用说和上述利益集团谈判了。

第12篇

可有的女性朋友出现闭经之后不但不着急,反而会很高兴,认为这省去了不少的麻烦。其实这种想法是非常错误的,闭经的危害是非常大的,不仅会引起卵巢早衰、子宫萎缩、不孕等现象,还会因为体内钙和血脂的代谢异常而出现骨质疏松、心脑血管病变及脂质代谢紊乱等症状,所以说对于闭经一定要引起足够的重视。

凡年满16岁尚无月经来潮并且第二性征(如增大发育、长或腋毛等)不发育者;或年满18岁尚无月经来潮,不论第二性征是否正常者,均称为原发性闭经,多由先天性异常,如处女膜闭锁、先天性无阴道、先天性无子宫或发育不良、青春期甲状腺功能低下、垂体巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症,或垂体分泌催乳激素细胞增生、幼年脑膜炎使下丘脑分泌受影响;或子宫内膜结核,幼年恶性卵巢瘤手术切除子宫及卵巢等。

凡月经周期建立后,又连续6个月以上无月经者,称为继发性闭经。

这里我们讨论的主要是继发新的闭经。

分类

根据主要病因的解剖部位分类,闭经可分为子宫性、卵巢胜、垂体性及下丘脑性四类。

原因

子宫内膜损伤或粘连:常见于严重产后感染、多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔瘢痕或粘连;

结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤;

环境改变、精神创伤及营养不良等外界因素变化;

注射长效避孕针或口服避孕药;

闭经泌乳综合征;

席汉氏综合征;

垂体肿瘤等。

对策

首先,如果发现有闭经的现象,应及时到医院做检查,根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等,寻找闭经原因,治疗上根据不同原因给予相应处理,一般都会得到满意效果。

其次,育龄期妇女要重视月经的改变,如出现月经过少、经期过短、周期延长等现象,须引起重视。患者一定要与医生积极配合,按时服药。

同时,要劳逸结合,保证睡眠。在生活上有规律地安排起居生活,坚持适当体育锻炼和劳动,以改善机体血液循环,维持神经系统的稳定性。

饮食上做到平衡合理,有目的地选择一些禽肉、牛、羊肉等,配合蔬菜烹调食用,以起到补肾益精、健脾养血的作用。

精神上应避免不良的刺激,减轻工作压力带来的紧张,学会放松,保持心情舒畅。

治疗

一般支持疗法

纠正全身健康情况:女性生殖器官是整体的一部分,因此全身健康将影响生殖器官的情况,故治疗闭经应先纠正患者的全身健康情况。

包括精神安慰,解除顾虑,改善营养,劳逸结合,适当锻炼,以增强体质;如发现全身性疾病,要首先治疗;哺乳期超过1年者,应停止哺乳。

病因治疗

找到引起闭经的器质性疾病给以恰当治疗。对宫腔粘连者可扩张宫腔,分离粘连,放置宫内节育器以防重新粘连,并使用雌、孕激素以促进子宫内膜增生和剥落。

垂体或卵巢肿瘤在诊断明确后,则根据肿瘤的部位、大小、性质确定治疗方案,选择手术、放疗、化疗其它综合措施等。

对生殖道结核患者,给予抗痨治疗。

性激素替代疗法

对卵巢功能受损或破坏以致早衰者可用外源性激素替代疗法。

诱发排卵

对要求生育、卵巢功能未丧失的患者,可采用激素或类似药物诱发排卯。

中医药治疗

找中医大夫用中药调理。

预防

体质虚弱者应适当增加营养,注意劳逸结合,勿过度劳累。

保持良好的心态,避免精神紧张与精神不良刺激,以免气血紊乱,影响月经正常来潮。适当进行体育锻炼与体力劳动,以增强体质,保证气血的正常运行。

保持正常体重。肥胖者应控制饮食,少吃甜食及含脂肪类丰富的食物,同时要采取各种有效措施来达到减肥的目的。

正确处理产程,防止产时、产后大出血。做好计划生育,尽量减少宫腔手术,能有效预防闭经。

积极治疗慢性病灶。

经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。

警惕减食性闭经:现代女性常常为了使身材苗条而缩减饮食,殊不知骤然问的大量减食,体重减轻,往往会造成闭经。

食疗

引起闭经的原因很多,除查明原因,给予对症治疗外,饮食也应遵循此原则。体质虚弱者应多食用些具有营养滋补和补血活血通络作用的食物,如鸡蛋、牛奶、大枣、桂圆、核桃、羊肉等;对气滞血瘀引起的闭经,可多食些具有行血化瘀之品,如生姜、大枣、红糖等。可将红糖煎水代茶饮,或口服红花酒等;对于极度消瘦引起的闭经者,应特别重视改变饮食习惯,消除拒食心理,加强营养的全面供给,改善身体的营养状况,使身体恢复到正常状况。

全面合理的营养对促进青春期女性的身体、生理发育,使体质增强,对防治闭经也会起到积极的作用。

气血不足

常见于产后出血量多、哺乳时间过长,多孕多产,营养不良患者,面色苍白或萎黄,头晕目眩,心慌气短,精神疲倦,失眠多梦,食欲不佳。

食疗

当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3~5天。

黄芪30克、枸杞子30克、乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4~5次。

肝肾阴虚

闭经日久,消瘦低热,皮肤干燥,面色晦暗,口干舌燥,两颧发红,伴头晕目眩,腰膝酸软。

食疗

鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放人白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5~6次。

气滞血瘀

小腹、胸胁胀痛,作胀,面包萎黄带有青灰色,头痛,烦躁不安或抑郁,失眠多梦,食欲不佳。常见于有精神刺激病因的患者。

食疗

益母草50~100克,鸡蛋2个,桔子皮30克,红糖50克,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5~7天。

寒凝血瘀

小腹冷痛,胸闷恶心,四肢不温,面包发青,带下色白量多。

食疗

当归30克,艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5~6次。

痰湿阻滞

胸胁满闷,精神疲倦,白带增多,或呕吐痰涎。多见于形体肥胖患者。

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