时间：2023-05-30 10:35:39
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇档案管理措施，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：新形势；医疗保险档案；管理措施；重要性
社会主义经济的快速发展，人们的生活物质水平在不断地提高。社会医疗保险制度越发的占据重要地位，在人们经历重大疾病或重大伤害时医疗保险是国家给予最及时的经济补助。在新形势下医疗保险档案是唯一记录我国参保人员的医疗参保的数据及其待遇。所以新形势下的医疗保险档案的管理显得尤为的重要。
1.新形势下的医疗保险档案管理的重要性
看医治病是人们生活中最重要的事情之一，而医疗保险是国家给予人们就医的福利。那么医疗保险档案作为人们享有就医福利的依据就显得非常的重要了。而只有完整的医疗保险档案才能保障参保人的合法权益，在治疗重大疾病时才能真正的享受国家给予的福利待遇。也就是说医疗保险档案的管理跟我国人们的切身利益息息相关，特别是在新形势的环境中，科技经济的快速发展，弄虚作假的情况日益增多，所以医疗保险档案的管理越发的重要。医疗保险档案除了与人们的利益紧密联系以外，它还关系着我国医疗保险事业的健康发展。因为医疗保险档案所记录的数据能够充分地反映我国医疗保险事业当前发展的状况，并且也能及时的在实际的数据中指导我国医疗保险事业的未来发展方向。完整、全面、科学的医疗保险档案可以使得医疗保险的工作进行有效的开展，健全的医疗保险制度能够让人们对我国的医疗保险制度更加的有信心。这有利于维护国家团结稳定，增加我国人们对国家的高度认同感[1]。
2.新形势下医疗保险档案管理的措施
改革开放以后，我国的社会主义经济快速发展，国家的综合实力日益加强。而环境的污染，重大的疾病也随即层出不穷。所以医疗保险制度适应了社会的需要，就目前的医疗保险制度对人们的生活而言着实为人们带来了不可言喻的益处，这是国家实实在在的为人们解决生活中就医的大事。所以医疗保险制度非常的受到人们的推崇。医疗保险档案管理的具体措施要适应当前的发展形势，与当前人们的生活紧密的结合起来，当然医疗保险档案的管理制度有一定的超前意识是更加的有利于我国医疗保险制度的发展。
2.1提高医疗保险档案管理人员的管理意识
新形势下想要强化医疗保险档案管理制度首先需要提高的是管理人员的管理意识，只有先从思想上强化管理才能从行动上开展档案管理工作。管理人员没有严格的管理意识的话，很容易在医疗保险档案工作中出现重大的失误。例如，弄丢参保人的医疗档案或者在档案记录时出现工作不仔细不认真导致参保人的医疗保险资料不清楚等等。所以提高档案管理人员的管理意识是非常重要的。针对提高医疗保险档案管理者的管理意识要从两个方面着手。首先要对医疗档案管理的领导进行提高管理意识的灌输，其次是对直接参与医疗保险档案管理者的管理意识的提高。领导的管理意识对于其他管理人员具有榜样作用，简接的影响到医疗保险档案管理工作的有效开展。而其他管理者的管理意识的提高则直接影响着医疗保险档案工作的成效。对于这两方面的管理意识的提高我们可以展开定期的档案工作的培训，或者设置合理的奖惩制度来激励管理者的管理意识[2]。
2.2提高医疗保险档案管理人员的管理技术水平
就目前的医疗档案管理技术水平而言，大多数的档案管理人员的管理技术基本处于初级阶段。随着科技的进步，医疗保险团队已经引进了大量的先进技术设备。然而由于技术人才的匮乏使得这些设备也基本处于无用状态，所以要想提高医疗保险档案的管理我们必须要加强管理人员的技术培训，或者引进高质量、高水平的技术型人才。并且让各个部门相互学习促进每个管理人员新型技术的加强。
2.3建立健全医疗保险档案管理制度，规范相关工作
一个完善的管理制度是医疗保险档案管理工作有效进行的先决条件。建立健全医疗保险档案制度首先要建立一个科学制度的理念，其次要让制度更加的标准化、规范化，加强医疗保险档案库的设备引进，同时将各个工作环节的职责清析明了化，做到各司其职。并且要建立合理适当的监管机制，为医疗保险档案管理制度做好监管工作。最后还需要定时的对医疗保险档案进行查漏补缺，这能够让其管理制度更加的规范化。不定期的进行查漏补缺工作是为了避免工作上的失误，在新时期科技信息的发展的条件下很多的医疗保险档案需要从纸质档案到电子档案的转化。在这个转化的过程中可能会有档案资料的遗漏问题。我们进行排查的过程中能够把有效的对原始的档案进行保存或者补缺。
2.4加强医疗保险档案的信息化管理
科技在进步，信息时代已经席卷全球。那么医疗保险档案管理工作也不能避免走向信息化的管理。所以目前加强档案信息化管理是顺应时代的发展潮流。首先想要实现信息化管理就必须要引进信息化技术设备，然后需要培养信息化技术人才，既能驾驭先进的技术又通晓医疗保险档案工作的复合型人才是目前需要特别培养的。然后就是加强技术设备的日常维护工作，同时也需要加强医疗保险档案的保密工作[3]。
3.结语
综上所述，医疗保险档案管理工作在新的形势下需要新型的管理制度和管理人才。建立健全管理制度，并行以人为本的理念，加强信息化管理是我国医疗保险档案管理制度健康发展的有效之路。为实现我国人人有病可治，有钱可医的的大好前景，医疗保险档案的管理需要更多的得到关注和重视。
作者:郑琳 单位:安图县社会医疗保险管理局
参考文献：
[1]张桂云.新形势下强化医疗保险档案管理的对策探究[J].办公室业务,2013,05:200.
新时期下，我们必须要认识到，计划生育医疗档案管理工作的重要性：第一，计划生育医疗档案管理工作属于基层计生服务站的原始资料，它直接体现了服务站的医疗技术水平，同时也非常准确的反映了其发展历程；第二，计划生育医疗档案管理工作能够为科学开展基层计生服务工作提供有价值的基础资料；第三，计生医疗档案材料可以作为医疗服务事故、医疗纠纷发生之后的关键法律凭据，尤其是《医疗事故处理条例》正式实施之后，对于计生服务站的医疗服务工作提出了严加严格的要求。如果在计生医疗服务实施时发生了服务对象人身损害的事故，我们能够依靠的最直接、最关键的证据材料便是医疗档案；第四，计生医疗档案材料能够为计生服务站各项决策提供准确科学的依据。计生医疗档案是人口计生服务统计数字的资料来源，我们对这些材料信息进行分析解读，能够更加科学的进行工作规划，掌握未来工作重心，为计划生育决策提供依据。
二、做好计划生育医疗档案管理的措施
（一）不断更新观念，树立正确认识
对于计划生育医疗档案管理服务人员来说，应当了解和掌握必须的档案专业知识，了解计划生育医疗档案管理服务工作所涉及到的相关知识。计划生育医疗档案管理人员要积极更新思想观念，充分认识到做好计生医疗档案管理工作的重要性，主动为计生工作提供更多准确全面的支持材料，为计生服务站的健康发展提供决策依据，为单位创造越来越多的社会和经济效益，充分发挥出档案管理工作在计划生育医疗、办公室工作等方面的重要作用。
（二）规范约束机制，完善工作制度
计生医疗档案的收集、建档、管理工作比较复杂，因此必须要有一套健全的管理机制，确保档案管理服务工作的规范性。应做好《档案法》、《保密法》以及《人口与计划生育法》等相关法规的宣传工作，树立依法治档意识；在具体的工作过程中，要坚持统一要求、统一标准，计生医疗文书的行文规范，档案收集归档准确齐全；档案管理服务工作人员在归档过程中必须要仔细审查校对，根据相关标准对归档的材料文件逐一检查，遇到不合格的必须重新整理入档，确保计生医疗档案质量。
（三）坚持科学管理，积极改革创新
计划生育医疗档案管理工作方法的改革创新是确保人口和计划生育工作持续健康发展的关键内容。对于计划生育医疗档案的管理服务工作来说，必须要争取尽快实现科技化、现代化、信息化，尽快摆脱手工操作效率低、速度慢的现象；档案管理工作人员应当借助于信息技术、影像技术以及网络技术等现代化工作方式来提升计划生育医疗档案管理工作的技术水平，让档案管理方式从“旧”转“新”；另外，现代科学的档案管理手段也需要相关档案服务人员具备较强的专业能力和业务功底，能够将自己打造成为一专多能的综合型人才，从而为我国的计划生育事业的发展做出更多贡献。
（四）提升人员素质，强化安全管理
档案管理服务工作人员的综合素质主要指的是思想素质、业务能力以及职业道德水平等。对于计生医疗档案管理工作人员来说，应当做到严格自律，可以准确的认识自身的职责与权力。在实际工作过程中，应当树立依法治档的思想认识，避免出现个别抽档、改档的问题，保证计划生育医疗档案的准确性、完整性以及安全性，根据档案管理制度中所要求的内容做好收集归档工作，明确档案查阅权限，做好相关记录和保密工作；此外还应当做好档案库的防火、防盗、防潮等工作。
三、结语
关键词：文书档案；管理工作；强化措施；创新对策
1文书处理和档案管理之间的关系
1.1文书处理与档案管理工作有不同的工作任务和工作对象
文件处理与档案管理有本质的区别，但两者的有效结合可以促进档案管理的发展。文书的工作内容是发送、接收、传递、监督、组织和保存文件。档案主要是收集、鉴别、分类、编目，然后保存和利用这些文件。从这个意义上说，文书工作是档案管理的前身，作为档案管理的基础，对档案管理的有效运行起着不可替代的作用。
1.2文书处理工作与档案工作密切联系、相互促进
文书工作的好坏将对档案管理质量产生直接影响，文书工作的不规范性直接导致档案管理的不完善。因此，文书工作将为档案管理提供一定的条件和依据。另一方面，档案管理工作影响着文书工作的系统化和规范化。因此，要辩证地看待两者之间的关系，加强文书工作的规范化管理和信息的收集，确保信息的可靠性和安全性，做好档案管理工作。
2加强文书档案管理工作的措施
2.1加强制度建设和规范管理
制度化管理有助于形成统一、系统的行为体系，充分发挥整体优势，加强内外合作，规范工作流程。在文书档案系统中建立统一的标准和规范，可以避免管理产生波动，使工作平台更加公平，有助于员工的自我发展和文书档案工作的发展。完善的管理机制、严格的工作流程、量化和细化档案管理的程序和规则，是促进文书档案现代化管理顺利进行的前提和基础。文书档案的现代化管理应严格按照制度和规范程序进行。
2.2做好文书档案管理的基础性工作
现代化文书档案管理应明确收集范围，遵循规范，统一要求；严格检查、统一管理，规范收发手续，严格执行；完善高科技检索工具，拓宽信息来源渠道，丰富文书档案管理经验，调整文书档案的结构和内容，努力落实整合档案资源。档案管理者要努力做好文书档案管理的基础工作，在工作过程中逐步树立责任心、创新意识和奉献精神，不断培养整体意识和视野。
2.3转变固有认识，改革传统方法，加大资金投入
加强档案管理现代化，首先要正确认识档案管理的地位和作用，明确档案管理的社会服务方向。其次，从整体上正确认识采用现代技术装备的重要性和艰巨性，正确认识合作精神和讲求实效的效益观念。这是实现档案工作现代化的前提和思想保证。
2.4制定可行的规划，实行档案工作改革
领导重视是档案工作成功的重要保证。要从思想上认识档案工作的重要性，加强档案意识的培养。文书档案管理现代化是一个庞大的工程。它需要从实际出发，系统规划，统筹安排。同时，计划应与措施相结合，每一步都应有相应的措施，以确保计划的实施。改革要贯穿于现代文书档案现代化管理的全过程。
2.5优先加强基础性工作
一是加强档案学理论研究，同时更新和完善档案理论。专业工作水平与理论研究密切相关。为了使档案工作适应社会发展的需要，管理者必须进一步提高档案学的理论水平。二是做好档案管理人员业务技术建设，提高业务管理水平。第三，加强数据库建设。我们应该对数据库系统、内容、方法和步骤进行总体设计。四是提高人才素质，加大培训力度。人是重要的资源，档案管理员要坚持学习专业知识，提高技能，明确职责，努力成为管理型、技术型、复合型人才。在人才培养方面，首先要注重质量的提高，其次要注重人才的应用，要有计划、有目的地培养高层次人才。此外，还应制定激励措施，稳定人才队伍。
3文书档案管理的创新对策
3.1提升信息化管理意识
在实施文书档案管理时，要运用现代信息技术和管理理念，充分发挥信息化的作用，重视文书档案的信息化管理，加强管理创新，优化思想，将现代管理理念和方法融入其中，通过实现文书档案管理的信息化，不仅可以有效提升工作效率，同时保证了文书档案管理的质量。
3.2搭建科学的文书档案管理信息平台
为了保证文书档案管理的现代化，实现档案管理的信息化，必须建立科学的文书档案管理信息平台。随着信息技术的飞速发展，传统纸质文件和手工管理模式的弊端越来越明显。利用信息数据库强大的编辑功能，实现了文书档案管理软件的开发，大大减少了管理人员的工作量，提高了档案管理的效率和管理水平。建设科学有效的信息管理平台是推进档案管理改革的重要措施。
3.3网络内部与外部的隔离措施
为了保证档案信息管理的安全，网络内外要严格管理，设计合理的物理隔离层，保证管理效果的提高。物理隔离层主要针对网络安全保护。通常，路由器可以在第一层保护结构中设计，IP地址可以过滤或屏蔽，然后选择一些地址进入网络系统。在第二层防护结构中，应合理设计防火墙系统。在防火墙认证的情况下，可以过滤网络中不安全的数据信息，防止网络的不良行为，阻止一些被禁止的业务。在此期间，防火墙可以更好地记录数据信息和内容，合理地检测网络攻击，并采取合理措施解决预警后的问题，创建安全保护系统，确保管理工作各方面的可靠性和有效性，满足当前工作要求。
参考文献
[1]梁威.新时期事业单位文书档案管理工作的现状及强化措施[J].赤子（上中旬），2017（06）：153.
关键词：会计档案；档案管理；医疗保险
引言
财务会计档案能够记录和反映事业单位的经济业务，财务档案的真实性，准确性完整性，直接关系到事业单位的发展。社会主义市场经济时代背景下，会计档案会出现一定的新问题。需要在社会主义市场经济条件下进一步发展。积极的采取相对应的措施进行完善和改进。特别是医疗保险等档案管理工作，更需要进行逐步的完善和加强管理。
一、我国财务会计档案管理的特点
财务会计答案是日常经济活动的记录和完善。其记录数据具有一定的使用价值和利用价值。并且相关数据内容具有重要性。我国财务会计档案管理，存在着一定的专业性、普遍性和严密性，档案管理的信息内容具有一定的真实性。在工作过程中，档案的装订和保管有着自己独特性。针对单位的档案管理具有普遍性。数据的形成过程中要具有一定的严密性。这样的财务会计档案管理特点，才能帮助经营者进行准确的计算和综合分析。
二、探析财务会计档案管理存在的问题
（一）档案管理的观念意识淡薄
会计财务档案是最基础的信息资料，很多领导难以对其进行充分的认识相关事业单位负责人会计档案意识淡薄。主观认识上存在一定的偏差。认为财务档案管理工作仅仅是收集归档和日常管理。缺乏对其经济效益和运行机制的全面认识。只注重内部财务项目的管理，认识上的不到位就会导致诚信危机。
（二）财务会计档案管理缺乏完善的管理制度
会计档案管理制度不健全，信息时代的冲击下，单位的经营机制需要不断的转变。很多相关的配套措施难以有效地建立起来。例如缺乏相应的监管机制和监管办法。档案管理制度不规范，存在着制度缺陷。例如针对医疗保险的档案管理，没有形成监督机制，管理手段较为落后。很多管理机制与操作规范不符合实际。责任落实难以明确。
（三）财务会计档案缺乏完整性保管模式保护
很多财务会计答案，由于存在这种上管理不规范的现象。导致缺乏完整性保管。很多信息存在着数据丢失的现象。完整性难以准确地落实，针对档案的管理及凭证的装订，往往缺乏完整性保管。很多档案规范和使用执行过程中存在着一定的零散性。档案资料装订松散，标准不统一现象普遍存在。
（四）针对财务档案管理缺乏认识—忽视医疗保险档案
财务档案管理过程中信息的真实性有一定的重要意义，缺乏对档案管理的认识，就会导致档案的缺失。例如医疗保险档案的管理工作没有认识到位，档案的数据处理没有及时完整系统地进行管理。保险业务档案是个人信息数据的真实体现，档案管理的好坏，直接关系到参保人员的医疗保障水平。关系保险制度改革的内容。管理过程中忽视医疗保险档案的建设，使得相关数据内容得不到有效的保护，因此会造成一定的影响。
三、财务会计档案管理应对措施
（一）提高会计档案管理意识
财务会计档案管理要全面的开展，需要增强领导干部和档案管理人员的管理意识。从思想上提高认识，加强专业人员的档案法制建设。全面加强专业业务培训，加强管理意识。增强责任心，加强档案管理。特别在思想认识上进行全面的提高，通过落实责任的方式增强其责任心。建立检查报告制度，防范违法现象的发生。特别是医保档案的管理工作，要在认识上，将其制度化，规范化和标准化管理。
（二）完善会计档案管理规章制度
多元化时代背景下，要建立一套完善的财务档案管理制度。综合企业发展的实际，健全企业财务档案管理监督机制。新时代背景下，要完善财务档案制度，运用新技术手段，建立完善的规章制度。例如针对医疗保险档案管理要加强信息数据的监督，建立责任落实制。进一步明确会计基础工作规范内容。严格按照规范标准执行，遵守相应的原则，才能保证会计档案的质量。
（三）运用现代化技术手段，服务医疗保险建设
加强现代化技术手段的运用，特别是针对医疗保险制度建设，要进行全面的数据维护，制定详细的档案数据信息，运用新技术手段进行加密处理，才能防范信息数据的错误，对档案进行信息化和现代化处理，才能确保医疗保险数据的真实性。信息建设上实施信息储存设备、服务器、档案数字化转换设备、信息安全加密设备的运用，保证医疗保险档案的安全性、真实性与完整性。
（四）与时俱进，提高信息化认识
运用现代化技术手段，加强网络建设，提高信息化认识。统一规划，合理布局信息内容，优化网络信息资源，加强医疗档案服务网络的能力。健全的医疗保险档案信息资源管理制度，可以充分的运用现代化的计算数据库内容，进行科技的管理，尤其是在数据的整理和存档的管理，要迅速的建立准确的数据库内容，进一步完善电子档案，实现公开化建设，顺应民意，将档案信息实行网上公开，发挥档案的社会效益。
四、结束语
总之，探析财务会计档案管理过程中的问题，采取积极的防范措施，能够帮助事业单位进行全面的优化建设，保证信息资源的开发和利用，积极探索相关内容的发展，关乎到人们的切身利益，帮助社会和谐发展，只有这样才能保障人民的基本利益，推动社会更健康的全面发展。
参考文献
[1]田海艳.行政事业单位财务会计档案管理问题及对策[J].网友世界云教育,2014(15).
关键词：医院档案 医院信息管理 管理制度
中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）04-0051-01
前言：医院的档案信息管理，记录着医院的重要数据和医疗信息。因此，医院的档案信息管理越来越受到医院管理层是的高度重视，随着医疗卫生领域的技术逐步提高，医院的管理力度不断加大，对医院的档案信息管理也提出了新的要求。医院的档案信息管理应结合医院的实际情况，有针对性地进行改革和完善。以此来推动档案管理工作的发展，从而更好的服务一医院的各项工作。文章从以下几个方面，针对医院的档案信息管理的改进措施，进行了深入的探讨。
一、医院档案概述
医院档案，顾名思义，值得是为医院服务的医疗文件材料、医院建设发展的历史资料，医院档案是医院在进行医疗活动中形成的各种文献。例如，医疗工作记录表、图表、音频记录、视频影像等资料。这些信息资料记录了医院发展过程中的成熟医疗案例，在以后的医疗活动中，具有重要的指引作用。医疗的进步是经过漫长一段时间的实践来实现的，医疗科学的发展方向是不断创新，医院档案是医院的宝贵财富。其能够对医疗活动后期的学术亚牛和法律纠纷等方面提供资料，发挥出良好的指导作用[1]。
根据现今时代的医院发展趋势，加强医院档案管理，发挥出重要的作用，是现今医院管理层组关注的话题。因此。当下应以新医学的发展为目标，研究医院的发展特点，加强医院的档案管理，使医院档案的管理信息化和规范化。
二、医院档案管理现状
随着新医改的推进，医院档案管理在发展和建设中，存在着一些不足，在医院的档案管理中，主要存在以下问题：
1.医院档案管理制度有缺陷
在很多医院当中，医院的管理层大多数都是医学界的知名专家，在医学界的成就令人瞩目，大师对于医院的管理经验较少，导致很多医院的管理者只注重特殊的医学研究和患者病情的探讨，忽视了档案管理的工作。很少把精力和实践放在档案管理工作中，对档案管理的制度制定更为随便。现今的很多档案管理的制度较为泛泛，没有从实际的角度出发，来制定相应的档案管理制度。医院档案管理工作的不完善，阻碍医院档案的管理工作。目前的医院档案主要分为两大部分：其一是行政方面，这方面包括额人事、财务、医疗设施、医药等综合性的信息资料。其二是医院各个科室自己保管的档案资料，这方面包括了患者的病例和处方等。这种分散型的档案信息，不利于医院档案管理工作的进行。影响了医院医疗信息的整合。同时还阻碍了医院科研成活的获得[2]。
2.医院档案管理工作人员综合素质较低
现今，大多数的医院关于患者的病历、相关有研究意义的资料都在医院的个股科室中保存，医院很少有专门的机构来对这些书籍信息进行收集和统一管理，及时安排了医院档案管理的管理人员也都是从各个科室调出来，进行重新调配的人员任用模式。导致了医院档案管理人员的管理能力较差，没有专业的业务能力。
3.医院档案管理安全性较低
前文中介绍了医院档案管理的管理模式，主要是由医院各个科室进行自行保管，这就很难保证医院档案管理的安全性。现今，医院档案管理不安全的主要有体现在两个方面。其一是，不合理的管理模式导致档案丢失。在大多数医院的档案管理中，患者的第一手病情分析档案都存放在医院的各个部门中，时间较为久远的病历很容易丢失对医生的翻阅和研究不利。其二是，很做到患者病情的隐私的保密工作。基于医院管理档案的模式不规范，对患者的病历保护工作不健全，以至于患者的病历和隐私容易暴露[3]。
三、新医改下医院档案管理的改进措施
1.完善医院档案管理制度
要完善医院档案管理的制度，首先要提高医院对医院档案管理的意识。因此，要加强对档案管理意义和作用的宣传力度，使医院的档案管理人员和管理层，充分认识到医院档案管理的重要性。作为医院的管理层，在钻研医学的同时，也要注重医院的档案管理工作，并将档案管理工作纳入医院管理工作中，完善医院档案管理的制度，方面医院档案管理人员的管理和执行工作。
2.提高医院档案管理工作人员业务能力
要提高院档案管理工作人员业务能力，要加强其对档案管理意义和作用的了解，医院的档案管理人员要充分认识到医院档案管理的重要性。要根据档案管理的制度严格执行。医院也要对档案管理工作人员，进行继续教育的工作，并制定出奖励和惩罚制度，从而提高档案管理工作人员业务能力。
3.提高院档案管理安全性
随着随着科学技术的不断发展，计算机技术的更新日新月异。人们的生活、工作和学习已经离不开高科技技术带来的便捷。计算机管理软件，不仅能高效敌对数据信息进行处理和存储，同时还具有较强的安全性。所以，计算机技术被社会各个领域广泛地应用。在进行医院档案管理中，利用计算机先进的管理软件，不仅能为档案管理工作人员节省工作时间，提高工作效率，非档案管理工作带来便捷，同时还增强了医院档案的安全性[4]。
结论：医院的档案管理，对医院在学术方面、医院管理方面都有重要的作用，属于医院整体管理的一部分。但是，由于档案管理不属于医疗学术范畴，致使其不受医院领导的重视，在档案管理制度中存在一些问题。文章通过对目前医院档案管理的现状进行分析，提出了相应的解决方案。望本文的分析和研究，为医院档案管理做出贡献。
参考文献
[1]李燕丽.新医改下医院档案管理的改进策略探析[J].办公室业务，2012，03（77）：94.
[2]郑玲玲，潘慧.新医改下如何提高医院档案管理有效性[J].办公室业务，2014，01（19）：91-92.
［关键词］档案管理 现状 措施
［中图分类号］G271［文献标识码］A［文章编号］1009－5349（2011）01－0051－01
引言
进入新世纪以来，信息化的浪潮席卷全球，我国长期以来传统的档案管理模式受到冲击，档案管理模式发生转变，从以档案实体保管和利用为重心，转向档案信息的数字化存储和提供利用服务为重心，从而使档案工作进一步走向规范化、数字化、网络化、法制化、社会化，档案管理现代化呈现出了新的发展趋向。
一、传统档案的缺点
与国外先进的档案管理模式相比较，我国传统的档案内涵与经济、社会发展不相适应。具体表现在以下几个方面：
（一）我国的档案管理体系尚需完善
目前仍未形成真正意义上的档案网络体系，还处在馆藏信息重复，封闭管理状态，资源共享观念薄弱，导致了社会公众对利用档案的认知程度越来越低。
（二）管理内容的单一化
长期以来，由于档案机构一直与社会隔离开来，处于一种封闭的状态。档案利用主要是来自于党政机关单位，其利用也主要限于编史修志等方面的公务需求。这种收集来源途径的单一性，导致我国档案馆的馆藏结构单一。存在文书档案和财务档案各占主导地位，而高经济贸易、知识产权、房地产等领域的档案资料所占比例甚微的现象。
二、档案工作的改进
改进档案管理方式，加快档案信息化建设步伐。互联网的建立，是档案工作的深入和方法上的变革。
档案信息管理主要是指档案内容的管理。档案管理与档案信息管理是两个紧密相联的不同工作阶段。人们利用档案，主要是利用档案的内容，而不是整个档案。档案管理是档案信息管理的工作基础和前提条件，档案信息管理是档案管理的深入和延伸。这种延伸是利用者的需要决定的，也是信息时代赋予档案部门和档案工作者的历史使命。
文件的起草、签发、催办、归档等过程都已纳入了计算机管理，各种文字、图片、影像等都以数字化的形式存在，利用计算机对档案文献进行收集、筛选和不同层次的加工，使档案信息利用快捷、方便。扩大了档案利用工作的范畴，克服传统利用工作模式无法满足对档案利用提出的要求，真正实现了档案工作由封闭、半封闭型向信息化开放型的转变。由档案管理向档案信息管理延伸，档案管理是图书、情报资料管理。
三、应对模式转变的措施
（一）增强档案工作人员学习意识，提高自身素质
一是加强自身的学习和积累。把理论与实际工作有机地结合起来，扩大知识面，提高业务素质；二是注重档案部门组织的培训学习；三是要注重网络技术学习，增强现代化管理知识。通过网络技术可极大地提高档案管理和档案信息开发利用的工作效率和质量，推动档案事业的发展。实践证明，重视档案资料的收集、整理和保管，把档案信息资源开发出来，提高利用率，是开发档案信息资源的主要手段，克服档案原件不被广泛系统利用的缺点，做到广角度、多层次收集，建立纵向与横向收集工作网络。开发有效信息，提高利用效率。
（二）注意档案信息的安全
保密档案是历史的见证，它与一般信息资源不同，它具有不同的密级，对于保密性的档案要实行严格管理，确保其安全。建立划定密期制度，以便届满自行解密；建立调密通知单制度，对保密期间提前解密或发生升降变化的密级文件，要下发通知单告知档案室，以便衔接工作，及时掌握，适时变动；建立档案接收标准制度，加强档案的规范化建设。档案利用保密制度,根据实际情况，对不同层次的利用人员确定不同的利用范围，规定不同的审批手续，使利用工作有章可循，在大力开展档案利用的同时，确保不失密、不泄密，各项档案利用规章制度的条文应严密而简明，便于执行，并在实践中认真加以总结，不断充实和完善。
总之，随着现代科学技术的进步，实现档案管理现代化已是必然的发展趋势，这是档案管理的一次革命，也是时代对档案管理提出的客观要求。因此，每一位档案工作者都要有紧迫感，要进一步解放思想，更新观念，努力学习和掌握现代科学知识，跟上时代的步伐，适应形势的要求，积极推动档案管理现代化的进程，把档案管理提升到一个全新的水平。
【参考文献】
[1]王永坚.档案管理效益评价指标体系初探[J].档案与建设,1997年07期.
[2]潘连根.关于档案工作评价若干问题的思考[J].档案,1995年05期.
[3]吕元智.《档案学研究》的引文及载文分析[J].档案学研究,2002年05期.
【关键词】乡镇 卫生防疫 档案管理 措施
中图分类号：R197.323 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-307-02
在我国的社会建设和经济发展中，卫生防疫工作占有重要的地位，而且是推动我国卫生事业稳步发展的基础部分。在乡镇卫生防疫工作中，档案管理始终处于相对薄弱的环节，必须通过对相关问题的具体分析，并且制定和实施有效的管理措施，才能保证管理工作向科学化、规范化的方向发展。
1 乡镇卫生防疫档案管理存在的问题
与各省、市、地区的卫生防疫部门相比，乡镇在卫生防疫档案管理中普遍存在多方面的弊端和问题，这也是导致乡镇卫生部门实际工作效率和质量较低的主要因素。特别是随着现代电子计算机和网络技术的不断发展，也要相求乡镇卫生防疫档案管理模式、观念、方法的创新，否则必将严重阻碍我国卫生防疫事业的长期发展。综合分析我国乡镇卫生防疫档案管理中存在的问题，主要表现在以下几个方面：
1.1 档案资料不全
在乡镇卫生防疫档案管理中，由于受到历史原因、技术条件、基础设施的限制，客观增加了基础档案资料收集和整理的难度，导致大量宝贵的原始档案资料遗失，这对于区域卫生防疫工作的开展必然会造成一定程度的影响。
1.2 档案管理制度不健全
国内多数乡镇卫生防疫部门都存在档案管理制度不健全的弊端，特别是处于偏远地区的卫生防疫部门，普遍未形成统一的管理标准和考核制度，导致档案管理部门形同虚设。乡镇卫生防疫档案管理制度不健全，既不符合管理工作的基本原则，也难以适应基层卫生防疫工作开展的具体要求。从乡镇卫生防疫档案管理的实际情况而言，由于管理经验的不足，也一定程度上影响到管理制度的构建和实施。
1.3 对于建档的认识不足
目前，国内多数乡镇卫生防疫部门未能认清档案管理工作的重要性，尤其是对于建档的认识不足，从而导致档案资料难以及时、准确、完整的进行整理与归档，严重影响到档案资源的实际应用价值。另外，部分乡镇卫生防疫部门仅是将档案的建档工作作为应付上级检查的一项内容，未能在建档初期形成有效的监测材料和分析报告，这也是导致档案管理工作实际效率大打折扣的主要因素。
1.4 档案的实际利用率较低
由于国内乡镇卫生防疫部门的硬件条件普遍较差，难以将电子计算机和网络技术合理应用于档案管理工作中，多数部门仍然采取手工进行档案收集、整理、录入、检索等工作，这必然导致档案的实际利用率较低，而且影响到档案资源的实际价值，对于我国卫生事业的整体发展也是极其不利的。
2 加强乡镇卫生防疫档案管理的具体措施
在乡镇卫生防疫部门的实际工作中，档案管理的内容主要为卫生监督、疾病控制过程中形成的相关资料。乡镇卫生防疫档案不但是国家档案的基础组成部分，而且是基层卫生防疫部门在长期工作中积累的宝贵资料，因此，必须结合现阶段的实际情况，加强乡镇卫生防疫档案的管理。在乡镇卫生防疫档案的管理在工作中，一定要深入贯彻和执行《中华人民共和国档案法》的相关规定，而且要适时提高基层卫生防疫部门的管理水平和法制观念，以推动我国卫生防疫事业的进一步发展。
2.1 加快卫生防疫档案的信息化建设
在乡镇卫生防疫档案的信息化建设中，必须配备专业的设备的人员，而且要制定相应的规章和制度，这也是提升档案管理效率和质量的主要途径。在乡镇卫生防疫部门的基础设施建设中，一定要注重电子信息和网络技术的应用，上级管理部门应尽量调配足够的资金，而且要指派具有丰富工作经验的人员对乡镇档案管理人员进行业务培训，以保证档案资料的收集、整理、录入、检索等均实现信息化操作的基本要求。
2.2 加强管理机构的高效化
乡镇卫生防疫部门档案管理机构的组建必须设定明确的目标，而且要保证管理任务清楚和渠道畅通，否则难以保证管理工作的实际效率和质量。为了提升乡镇卫生防疫档案管理的高效化，必须实现信息管理、计划管理与责任管理的相互协调，并且逐步构建完善的基层卫生防疫档案管理网络。一般情况下，乡镇卫生防疫部门的综合档案室应配备2-3名专职档案管理人员，各科室要配备1名档案员，并且制定严明的考核制度，以满足工作的基本需求。
2.3 严把建档质量，系统规范立卷
在乡镇卫生防疫档案管理工作中，必须根据相关法律、法规的具体要求，以及上级管理部门颁发的工作标准和考核规定，严把建档质量，系统规范立卷。为了保证建档质量和立卷规范，乡镇卫生防疫部门要以科室为单位，广泛收集和整理各种资料和文献，并且按照规定进行档案的归档与分析，以真实、客观反映区域卫生防疫工作的开展情况和发展趋势。
2.4 进一步拓宽档案的开发与利用渠道
在乡镇卫生防疫档案的开发与利用中，一定要打破传统的思路和模式，而且要在满足用户实际需求的基础上，主动开展卫生防疫的咨询和宣传服务，从而进一步拓宽档案的开发与利用渠道。乡镇卫生防疫档案必须服务于卫生监督、疾病控制等基础工作，而且要加快档案资料的共享，尤其是在对区域卫生防疫工作进行调查时，基层卫生防疫部门要及时提供确凿、真是的档案资料，这是促进卫生防疫工作科学发展的有效途径。
综上所述，在我国卫生防疫事业快速发展的背景下，作为基层组织的乡镇卫生防疫部门必须认清自身肩负的职责，逐步加强档案管理的信息化、科学化和规范化，这是促进区域卫生防疫工作发展的重要途径，也是提升乡镇卫生防疫部门整体管理水准的重要考核项目。同时，在乡镇卫生防疫档案管理工作中，还要注意相关制度的科学制定与严格实施，以保证档案管理的实际效率和质量达到预期的目标。
参考文献
[1]陈立元，吴艳萍.计算机在卫生防疫站档案管理中的应用[J].河北职工医学院学报，2002，（03）.
在新时期里，基层水利档案管理面临新要求、新挑战。一方面，基层水利档案管理的内容越来越丰富，工作量不断增大，传统的管理方式很难适应。另一方面，基层水利档案管理面临重视度不够、缺乏资金投入，档案的收集与整理工作得不到落实，信息化建设落后等问题，急需采取有效措施。
一、基层水利档案的主要特征
基层水利档案是独立核算的或由乡镇组织的中小型水利工程管理单位、工作人员等在社会生产与实践过程中形成的，是具备一定保存价值的原始记录，涵盖了水利设施在设计、施工、验收以及土地合同、道路建设、农田水利、测量规划、日常维护等过程中形成的各方面材料，拥有分散性、可塑性、周期性等主要特征。
一是基层水利档案的分散性，如果站在水利工程建设与布局的角度，档案的分散性较强，从水利工程投资、建设到完工的整个过程都会形成档案资料，时空跨度很大，如果档案工作人员没能及时或提前收集档案，就极易造成资料分散、丢失。二是基层水利档案的可塑性，它指得是从基层水利工程建设的角度看，档案资料要经历一个不断补充、修改和完善的过程，尤其是从最初的工程设计报告到竣工验收会发生很大变化，如果不能一起收档设计资料、竣工资料，就会导致档案失真，档案价值也被降低，所以它的可塑性较强。三是基层水利档案的周期性，它指得是水利工程建设的时间跨度大，周期性非常强，特别是水文勘测资料，其周期性尤为突出。
二、新时期基层水利档案管理措施
（一）提高认识建立制度，提升水利工程档案工作。基层水利档案管理的改进必须要加大对人员配备、制度建设、设备等软硬环境的投入。一是加大宣传档案管理的力度。在《档案法》的实施下，整个社会都大大提高了对档案管理的认识。业主单位严格按照《中华人民共和国标准科学技术档案案卷构成的一般要求》、水利部《关于印发水利工程建设项目档案管理规定的通知》及相关规程、规范文件要求对水利工程档案进行全程指导和监督，并形成制度（包括归档范围、要求及档案资料的收集、整编、查阅等内容），实现“统一领导”“协调配合”“专人负责”的管理模式。二是水利工程档案的质量是衡量水利工程质量的重要依据，凡参建单位工程档案达不到档案质量要求的，项目法人不返回工程质量保证金。
（二）落实档案收集与整理，提高档案管理水平。首先，收集水利工程档案务必要由始至终，确保档案完整。在建设水利工程的最初始阶段就应落实档案管理人员职责，根据不同水利工程特点，拓宽档案收集渠道，采取灵活多样的收集手段，适应水利工程档案管理的要求。对建设周期较长的水利工程档案收集，应与施工现场资料员及其他施工部门保持联系，及时沟通，随时掌握水利工程进展情况，分阶段催收档案资料，尽量避免原始档案资料遗失。其次，水利工程建设涉及广泛的内容，需要众多单位参建，所以档案资料繁多。当档案管理人员在组卷基层水利档案时应重视遵循技术文件自然形成的规律和成套性特点，按归档范围内容科学分类、排列、组卷。例如：一是在建设阶段需依据报批程序整理材料，文字在前、报批图纸在后。二是在勘测设计阶段需依据设计单位、勘测单位形成的水文、地质等基础性资料进行专业整理。三是在施工阶段需依据单位工程、分部及分项工程与施工程序相结合的原则进行专业的单项整理，包括施工技术材料、质量评定材料、竣工验收材料等。监理单位不仅负责收集、整理、编制工程监理过程中应归档的文件材料，与工程建设同步对施工单位的文件材料、工程档案（特别是竣工图）进行检查和审核，并出具有关该工程档案的专题审核报告。
（三）加强档案信息化建设，提高档案的利用率。计算机技术、网络技术的快速发展为基层水利档案管理带来前所未有的挑战，档案管理人员应正面迎战，加强信息化建设，大力推行缩微、磁介质、电子等多媒体形式的档案，并重视收集、整理、保存建设过程中形成的各种电子文件，把照片、声像、纸质等档案资料刻录到多媒体介质上进行保存，同时加大对信息的加工、开发及利用，把档案的利用深度加大，从而实现资源共享。
利用是档案的生命，改进档案管理，做好基层水利档案的收集、整理、保存等也是为利用做准备。为此，基层水利档案管理还应加大投入数字化建设和网站建设，以数字档案为核心形成的数据库，在共享资源的基础上为利用档案提供方便，方便相关单位及人员能在最短时间里找到自己需要的档案信息，从而把档案的价值充分体现出来，提高基层水利档案的利用率。
三、结语
基层水利档案管理是一项系统的、复杂的工程，作为基层水利部门、水库管理单位等，务必要清晰认识基层水利档案的主要特征，并积极采取提高认识并增加投入、落实档案收集与整理、加强档案信息化建设等措施加快改进基层水利档案管理，为基层水利事业的快速健康发展提供保障。
【关键词】 新医改；医院档案；管理措施；改进
目前医院落后的档案管理方法严重影响了档案管理任务的高效完成，阻碍了医院科研任务的开展进程。以下我们将探讨如何在新医改的形势下，转变原有的管理理念，运用先进的管理手段加强档案管理。
1 医院档案管理的重要性
医院档案管理是一项基础性的工作，是保证医院正常开展工作，维护医院利益的重要工作内容。实现医院长期、高效发展，需要档案管理工作与医疗、科研等前沿工作配套执行。但是，目前医院档案管理方面存在的一些突出问题影响了档案管理工作的质量，落后的管理方法阻碍了档案管理工作的发展。
2 医院档案管理的突出问题
2.1 医院档案管理设施不完善 很多医院对档案管理工作没有引起足够的重视，没有设置专门的档案管理室。档案分类模糊，管理人员只将病例档案和文书档案分类存档，对影像档案不闻不问，随便乱放。
2.2 档案管理人员缺乏责任意识 医院不重视档案管理工作导致管理人员也对这份工作缺乏热情，认为这是可有可无的工作，类似于后勤服务人员。因此，工作人员没有尽职尽责地做好档案管理工作，以一种无所谓的态度敷衍了事，反正又牵扯不到医院的经济效益。实际上，管理人员并没有认识到这份工作的重要意义，做好档案管理将会给医院科研工作节约许多宝贵的时间，同时也方便主治医生对患者恢复情况有明确的把握，防止记错患者症状而出现误诊的情况。另外，患者与院方有医疗纠纷的时候，患者的诊治档案和医疗记录将作为重要证据发挥巨大的作用。
2.3 医院管理制度混乱 现在的多数医院没有专门的档案管理室，几乎都是采用分散式管理的模式，即科研档案被收录在科研室，人事处只负责人事档案的收录工作，患者病历资料统一上交病案室，X光等影像资料被搁置在影像室等等，各种档案资料被堆放在不同的管理部门，并没有针对性地分类存档。一旦需要某项资料，找起来非常麻烦，各科室的档案管理处并没有发挥其应有的作用。这种混乱的档案管理制度急需改革。
2.4 档案管理技术落后 医院将发展的重点放在提高医疗水平和科研能力上是非常明智的，但是还存在一定的局限性，忽视了医院的整体协调发展。医院的档案管理工作依旧采用过去传统的手工收集、检索，工作效率低，并且容易出现工作纰漏。
2.5 管理人员能力不足 医院的档案管理员都是非档案管理专业的，学历比较低，知识储备不足，缺乏先进的管理理念，很难适应新型管理技术的发展，阻碍了档案管理工作的顺利开展。
3 新医改下提高医院档案管理水平的有效措施
3.1 改变传统的档案管理理念 医院的管理层人员要改变原有的忽视档案管理工作的错误观念，认识到档案管理工作的重要性，与其他工作一起纳入医院的议事日程中。另外，对全院医护人员做好宣传工作，提高他们对档案管理工作的认识，并积极配合档案管理部门的工作。档案管理部门的工作人员要认同本职工作，意识到自身工作的重要价值，端正工作态度，提高工作质量。
3.2 加强医院的档案管理制度 医院要成立专门的档案管理部门，下设病例档案室、影像档案室、人事档案室、科研档案室等科室，保证档案管理工作的井然有序，聘请专业的档案管理人员指导工作。
3.3 引用先进的档案管理模式 将先进的信息管理技术运用到档案管理工作中来，基于便捷的计算机服务体系，实现档案管理的信息化。不同的科室之间可以共享资源，加强沟通，及时准确的了解最新档案情况。档案室增设安全部门，负责保障医院的档案信息安全，保证档案管理工作高效完成。
3.4 提高档案管理人员的专业素养 医院领导要重视档案管理人员的培训工作，并纳入医院的人才培训计划之中。档案管理人员的专业素养直接影响着医院档案管理工作的正常开展，因此应该定期组织对档案管理人员的业务培训，检验其掌握先进管理技术的能力，并对日常工作进行考核，搭建公平、公正的晋升平台。另外，建立起严格的选聘制度，考核应聘人员的档案管理能力、计算机操作能力、服务意识和工作态度，选聘高质量人才接手档案管理工作。
4 结束语
医院档案工作对医院的整体发展起着重要作用，需要档案管理工作人员不断地学习新知识，掌握先进的管理技能，以更加积极的工作态度配合医院做好新医改的相关工作。
参考文献
[1] 李婷，耿玲.浅议档案管理信息化是基层医院信息化发展的重要组成部分[J].科技风，2009（14）.
[关键词]档案管理 文书档案 医院 医疗 文书档案
中图分类号：G271 文献标识码：A 文章编号：1009-914x（2013）06-0237-01
文书档案管理是医院档案管理工作的重要环节，其承载着医院重大资料的分类、传递、归整等工作。作为医院档案管理的见证者，文书档案在医院现代化和医疗卫生事业大踏步进步的进程中发挥着举足轻重的作用。我国正处于快速转型阶段，医院的现代化不能没有档案管理工作的现代化，而档案管理的现代化又离不开文书档案管理的规范化、标准化。
一、医院文书档案管理工作的现状分析
我国正处于社会转型和产业调整的关键时期，当前医院文书档案管理工作还存在诸多不完善的环节，现对其现状总结如下：①重病案、轻文书。这是医院在进行档案管理过程中的普遍问题，医院最为重视的是病案管理，而病案管理也的确是医院档案管理的中心环节。但疏于对文书档案的管理，只能让医院管理工作大打折扣，许多医院对文书档案管理工作投入力度有限，很多档案管理人员都是兼职人员，文书存储空间不足，以至于不能达到文书档案管理的标准；②文书档案管理模式亟待升级。“分散化管理”模式是当前医院进行文书档案管理时采用的模式，所谓“分散化模式”是指文书材料归整、分类、送达等由各科室分散负责，这就会导致文书材料不统一、不整齐，经常杂乱无序的放置在各科室，文书档案管理工作效率有待提高；③手动为主、自动化不足。多数医院文书档案管理依然采用手动管理模式，而“自动化”手段欠缺，文书档案管理若缺少计算机等先进手段的辅助，效率会大为降低。所以，医院文书档案管理的升级措施将会重点体现在信息现代化方面；④管理人员不整。医院文书档案管理还面临着相关人员综合素质不高的尴尬局面，档案建设必须以人才建设为基础，而当前我国医院其管理人员并非专业人员，缺乏必要的专业知识、综合素质欠缺，医院也不重视培训工作。这就导致档案管理进展缓慢，缺乏创新动力。
二、医院文书档案特征及管理原则剖析
文书档案对于医院的重要程度有其独特性，它与其他普通机关的文书档案相比，在数量、门类等方面都呈现出复杂性。具体来说，由于医院科室级别多、类别多，相关医疗指导性资料就显得异常繁杂，再加上新病种、新疫情的出现，医疗文件就更加呈现出数量多、更新快的特点；另外，由于医院医务人员规模比其他机关单位要大，医务人员内部的流动空间较大，因此，医院内部因晋升或聘任产生的文书资料数量较大；除此之外，当前医院医患纠纷呈逐年上升趋势，随着患者维权意识的提高，医患之间的医疗事故调查报告、鉴定报告等文件资料数量也呈逐年上升趋势。以上这些态势都显示着医院文书档案复杂化以及管理不规范化等特点。
鉴于此，医院文书档案在管理过程中需遵循一定的原则，第一，医院文书档案管理的前提是进行公文管理，而公文管理的成效是建立在标准化基础上的，这其中包括了公文用纸的质量规格要高、公文用纸大小要统一、排版方式为横式、公文标题要标准、公文字迹清晰等等；第二，保密性是医院文书档案必须要遵守的原则，无论是纸质文书还是电子文书都要重视其保密工作，纸质档案要重视其原始性，电子档案要注意密钥的更换及加密技术的升级等等；第三，医院文书档案管理的流程要标准化，严格把控文件搜集、鉴定、归档、使用等流程，确保其系统化。
三、探讨医院文书档案管理的策略与途经
1、理念先行，医院高层要重视文书档案管理工作
没有理念就没有行动，多年来医院疏于对文书档案资料的管理，医院领导层未能充分认识到文书档案管理对医院现代化的重要性。新时期的文书档案管理工作不能再抱有粗放式的管理理念，要尝试注入一种生态文明服务理念，即将其作为一项健康的、稳定的、可持续的事业来抓，力求从陈旧的封闭式管理转向开放式管理，从传统手工性转向电子信息化管理，从强调保管转向强调利用。医院文书档案管理过程中应全方面配合好各环节利益，不能分而治之，要把文书档案工作视为医院可持续发展的重要一环。
2、硬件、软件建设“双管齐下”
医院文书档案管理工作要想有所突破必须要以基础设施的投入为后盾，设施建设包括硬件和软件两方面，只有做足两方面的投人才能满足医院健康有序的发展。一方面是硬件设施的建设，医院文书档案管理要有最基本的办公环境，比如资料库房建设、办公室建设等，还要有计算机、打印复印设备、扫描仪、档案密集架等办公设施，监控器、除尘器、测湿仪、消防器材等保护设备也是必备设施，以上所列举这些都将作为医院文书档案管理办公自动化的基础保障；另一方面则是软件的建设，医院要立足于自身的需求进行文书档案管理软件系统架构建设、维护、升级等。当前医院信息化建设正值快速发展期，医院有必要将现代化的电子信息技术带入文书档案管理中，电子信息技术对档案管理的好处不言而喻，不仅可以提高文档资料搜集、归整、归档的工作效率，还可以给档案人员提供网络信息检索的捷径，增强了文书档案借阅的快捷性，除此之外，医院要重视文书档案保密性的电子化管理，要通过电子化措施做好防损、防消磁，还要对电子文书档案做好备份和留存，对那些高机密的文书档案必须要采取加密处理。
3、文书档案规范化管理须贯彻到底
医院文书档案工作必须要实施规范化管理，而实现规范化管理的重点就是要降低相近公文的重复率和增加立卷组台的有序性。更具体的讲，就是将医院档案保管利用价值的最大化、卷宗的完整化以及检索利用的快捷化发挥出来。这其中要用到一个“以我为中心”的归档原则，即归档的资料要以本单位形成的文件为主，这是在我国文书立卷归档工作中一贯的原则。
在该原则基础上需要做好以下几方面的工作，第一，文件立卷归档的时效性很重要，为避免给医院档案管理带来混乱，必须要及时的将完成的文件归档，而未完成的文件不归档；第二，文件归档工作要有的放矢，做到重点突出，主次分明，哪些文件要重点归档，哪些文件不能归档，相关人员做好“把关人”的角色，并且归档的文件要保持同类性、关联性和完整性，这样能一定程度上避免文件的遗失和分散，提高管理效率；第三，文件归档过程中要做到具体问题具体分析，在“以我为中心”原则基础上要做好文件与文件的区分工作，适时降低文件间的重复率，进而提高档案利用率。
医院档案管理内容包含很多方面，主要有文书档案、人事档案、基础建设档案、财资档案、科研档案等，这些都是医院在长期运行中产生的无形资产，是医院经营过程的真实记录。医院档案能够从侧面反映出医院管理状况及运营情况，通过提升医院档案管理水平，不仅能够促进医院文化制度建设，同时还能够在一定程度上提高医院诊疗水平。
在当前社会不断进步发展的背景下，医疗体制改革也在医院中进一步深化落实，医院档案管理工作要想更好地满足时展需求，就必须要在原有档案管理水平上进行提升，以便为医院更好地发展提供重要依据。
一、提升医院档案管理水平的意义
档案管理是医院基础管理中的关键组成部分，通过加强档案管理能够进一步提升医院管理水平、管理质量及管理效率，进而提高医院社会服务价值。档案管理水平的提升并非一朝一夕能够完成的工程，医院必须要在长期发展过程中逐步形成，结合医院实际情况构建完善的档案管理体系。档案管理工作的质量水平是衡量医院整体管理水平的主要指标，加强医院档案管理工作的提升具有重要意义。提高医院档案管理水平可以提升医院管理科学化水平及社会服务质量，改善医生与患者间关系，减少医疗纠纷，促使医院各项管理工作实现现代化，进而有效推动医院发展。
二、提升医院档案管理水平的措施
（一）提高职工重视，加强管理基础建设。强化档案管理宣传工作，不断强化医务人员对档案管理工作的认识与理解，让其能够充分了解档案管理的重要作用，同时也可以明确认识档案管理和医疗工作的紧密关系。真正将档案管理工作纳入医院建设发展规划中。一方面，必须要结合档案实体保存与利用的具体要求，建设专门的档案资料整理室以及满足档案实体保存要求的档案库房。应当积极争取条件建立荣誉陈列室，从而对医院发展历史进行全面的记录和展示。另一方面，在电子政务以及办公自动化的普遍运用环境中，档案管理工作必须要推进信息化建设，促进档案利用效率的提升，进一步增加档案信息化设施的资金投入力度，比如说相关软硬件设置的购置等。
（二）完善管理制度，提高管理规范程度。确保医院内部各科室和医务人员可以积极主动配合档案部门的工作，在对档案材料进行登记与传递时更加便捷高效，不断增强档案管理工作的效率。医院必须要结合自身具体情况，进一步完善档案管理体系，确保档案管理工作朝着更加规范高效的方向发展。另外，还必须要努力完善三级管理网络的建设，在医院中建立垂直体系的管理机制，以院长为带头人，各个科室负责人为成员，在各科室内设置对应的档案管理人员，确保构成三级联动的管理体系。在完善的制度约束下，保证档案管理工作有序开展。
（三）加强数字建设，重视档案开发利用。医院档案材料属于非常重要的财富，唯有对其进行充分的开发利用才能够实现其价值，在医院档案管理过程中必须要彻底改变过去的管理模式，强调现代化技术的应用，积极应用现代化办公设备。在档案材料的存储和管理中还应当对其进行科学分类，确保各类档案材料可以有效保存，便于未来的查阅使用，进一步发挥出档案材料的实际价值。与此同时，还必须要强化对医院档案材料的宣传工作，确保医院内部管理人员和基层医务人员意识到档案管理工作的重要性，积极支持和参与到医院档案管理的过程中来，为医疗工作的有序开展提供可靠支撑，确保医院档案管理工作价值的发挥。
（四）重视培训教育，提升管理员综合素质。要想提高医院档案管理水平，还必须要重视管理人才培养及管理人员综合素质的提升。第一，要重视档案管理人才的选拔工作，强调优秀档案管理人才的选拔，提高档案管理工作的进入门槛，实现医院档案管理的规范化与专业化发展，避免因为管理人员自身素质问题而阻碍档案管理工作的有序开展。第二，应当定期组织开展各种教育培训活动。要做好档案管理就应当努力提升管理及工作人员的综合素质能力，通过培训教育活动的开展，鼓励档案管理人员积极参与，在实践训练中增强他们的专业技术能力。支持档案管理人员学习深造，参与各种职称考试，帮助他们掌握必备的现代化管理技术，实现管理进步和创新。
三、结语
总而言之，医院档案管理水平的提升必须要领导及管理人员树立正确管理意识，从战略层次上重视医院档案管理工作。对此，医院应加强档案管理基础建设和数字化建设，提高档案开发利用效率。同时，还要注重档案管理人才的培养，不断提升管理人员综合素质，确保医院档案管理工作能够稳定、规范、高效进行，为医院实现可持续发展奠定重要基础。
关键词：文书档案；管理；一体化；措施
一、文书档案管理一体化中存在的问题
（一）管理思想上存在的问题
现阶段，文书档案管理一体化并没有取得显著的效果。在管理过程中，通过引入计算机管理系统，对现行的管理体制产生了一定的影响，尤其是传统的手工文件处理方式已经沿用多年，已经形成了完善的管理制度和工作办法，而工作人员也习惯了公文处理模式，而采用计算机技术进行公文处理，改变了原有的工作模式和工作习惯，很难避免部分工作人员产生疑问和抵触情绪。因此，为有效提升文书档案管理一体化工作水平并加强宣传工作，逐步进行思想观念的统一和提升，逐步推动自动化的办公模式。
（二）实践理论上存在的问题
现阶段，许多企业的文书工作以及档案工作，是分别进行的。而这种制度使得文书工作与档案工作之间具有较大的距离，文书工作人员的档案意识相对薄弱，只考虑到现阶段的工作内容，而档案工作人员也很少考虑到文书工作，导致二者的衔接存在许多问题，以及不规范的现象，直接影响了文书档案一体化管理质量。
二、文书档案管理一体化的对策
将文书工作以及档案工作进行有效连接的主体则是公文，而公文是文书工作的主要产品。文书质量的好坏对档案的管理质量具有直接影响，也就是说如果没有高质量的公文就不会产生高质量的档案。因此，档案管理是在规范的公文工作基础之上形成的，由此可见，文书工作是进行档案管理工作的基础，他们是一个有机结合的整体。随着科学技术的不断发展，尤其是计算机网络技术的迅猛发展，文书档案一体化管理模式应运而生。
（一）进行组织机构的合并，培养文档工作者
文书档案管理一体化实质是将文书工作与档案管理工作从制度上以及实施两个层面进行融合，进而实现文书档案管理工作的科学化和有效性。
（二）逐步明确部门职责，档案立卷前移
文书工作人员应严格按照国家相关工作要求进行文件材料的处理，之后M行统一的保存和管理，根据立卷的方式和原则进行归档管理，确保文件立卷工作的规范性。在工作过程中应及时进行会议文件的收集整理并在会后进行归档。对于联合办理的公文应由主办单位进行管理，收集和归档由协办单位进行复印件以及副本的保存，进而方便平时的查阅。
（三）强化制度建设实现全过程管理
为有效保障文书档案管理一体化，应建立健全管理制度逐步完善工作程序严格按照标准规定进行公文的处理，树立全面质量管理意识，进行全过程的档案管理。通过建立一支高素质水平的优秀档案工作队伍并配置计算机管理系统实现文书档案全过程一体化管理。
（四）利用信息化技术进行文书档案管理一体化管理
为有效提升文书档案管理工作水平并采用信息化技术进行一体化的管理，采用OA系统进行档案数据库的管理，直接进行档案的归档，对不能导入的个别文件采用扫描的方式进行归档，并采取系统设置功能对文书档案进行可借阅、不可借阅、归还日期以及查询范围等功能的实现，确保实现文书档案管理工作的信息化水平和一体化管理水平，充分发挥文书档案信息资源的作用
（五）通过档案业务来促进文书处理工作
通过建立健全文书档案归档制度来确保文书档案的完整性，避免出现文件的丢失。在工作过程中通过不断加强文书档案的立卷归档和监督管理作用，不仅会有效提升文书档案的立卷归档质量，而且能够鉴定文件之间的关系。因此，文书档案管理人员应严格进行每一份文件的审查。对每一份文件的名称、发文机关、作者、区域以及文件的形成规律进行处理，确保文书的质量。有效区分文档两者之间的区别，并将两项工作进行有机结合，确保文书档案工作的规范化。
（六）优化队伍结构满足人文需求
为进一步提升文书档案工作的一体化水平应不断优化队伍结构，通过引进具有一定文化层次和相应知识基础的人员来加强档案管理队伍的综合素质水平，不断提升工作人员的对档案工作的认识水平，从实际出发根据不同的岗位需求，分层次、多形式、多渠道、有重点、有计划的进行培训教育，不断更新文书档案工作人员的业务储存。首先选择质量好、规格统一、尺寸合适的公文用纸，并进行合理的排版，横排左侧装订；第二，严格审查公文的签发手续，确保其符合审批权限，对公文的主送单位以及抄送单位落款等进行严格的审查，确保字迹清晰，不论是草拟公文还是定稿应做好记录和签字，避免使用容易褪色的笔、纸张和墨水，保证字迹清晰以及长久的保存；第三，文种的使用应合理、格式要规范。避免使用简称和不规范的字词，以便采用现代化和标准化的检索手段。
参考文献：
[1]赵艳萍.如何加强文书工作与文书档案管理工作的一体化[J].黑龙江史志，2008（11）：28-29.
[2]陈瑞珠.高校人事档案和文书档案管理一体化管理的构想[J].福建商业高等专科学校学报，2009（03）：59-61.
