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开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理道德的重要性,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
【关键词】中职;护理专业;职业道德
在我国经济水平迅速发展的今天,国家对职业教育的重视程度在逐渐提高,因此将职业教育的发展推动了起来。职业教师在日常教学的过程中,不仅需要在学生的今后就业方向上进行指导,还需要将职业学校学生的理论知识与实践训练能力进行强化,更加需要对中职学生的职业道德培养进行加强。高品质的护理职业道德能够将患者与护理人员之间良好的关系建立起来,与学生的今后事业发展有紧密联系,因此加强护理专业的职业道德素质具有重要意义。
一、职业道德的概念与意义
1.职业道德的概念
职业道德尤其具体的概念,是指人们在工作中所发生一系列职业活动均与人们的职业特点有较为密切的联系,而具体职业特点所要求的道德准则、情操以及品质,在职业活动中能够将其表现出来。
2.职业道德的意义
在社会道德体系中,职业道德占据了主要的组成部分,它不但包含了社会道德的一般作用,还囊括了职业道德自身的特殊作用,职业道德的具体作用具有如下几种表现,在职业交往过程中,为内部从业人员与内部从业人员所服务的对象建立良好的交流关系;将所从职业本行业的信誉水平大大提高;将所从职业的发展速度推进;能够大大提升全体社会的道德素质水平。
二、中职学生职业道德的培养现状
1.道德培养体系落后
许多中职学校的护理德育培养课程在二年级才开始开课,其具体的授课方式是教师为学生讲解有关于职业道德素质培养的相关理论知识。处于二年级的学生刚刚接触理论知识,对学习知识的重要性还没理解上去。德育培养教师的理论知识虽然十分丰富,但是对于护理相关专业的课程体系掌握不全面,无法彻底的理解医药行业在德育方面对从业人员的规范。因此,德育素质培养教师在授课过程中不能够及时引发学生心中的共鸣,很难激发学生的学习兴趣,将课堂热烈学习氛围带动起来。
2.职业道德培养深受社会环境影响
中职教育学校缺少职业道德素质培养的教育环境。利益化过重的色彩影响中职德育培养的发展,院校因为能够满足护理专业学生的市场需求量,因此使护理专业的学生尽早参加到工作岗位当中,栽培人才的过程当中,未对其德育素质水平进行侧重提高。如今社会普遍存在过于功利以及不科学的教育政策将会导致中职院校的职业道德素质培养被忽略。
三、中职学生职业道德培养的改进措施
1.在入学时对学生进行引导
中职院校的护理专业在学生二年级时才会进行相关课程的学习,因此,院校可在学生刚刚入学时,就对学生进行相关课程的渗透,为学生制定相关职业生涯计划,使学生能够在职带道德与理想方面树立一个正确的思想,认识并喜爱自己的职业。院校教师还应在学生潜能方面进行相关指导,为学生制定具有规划性以及目标性的发展方案,从将学生的自身综合素质提升。教师还可通过对学生进行主题班会以及心理教育等教育方式,对学生进行自身教育,使学生不仅能够正确认识其专业的重要性,还能够将学生的困难承受能力大大加强,为今后的从事工作方面打下坚实的基础。
2.通过实践训练传授中职职业道德
在教学方法上,院校可进行现代化教学改革,将多媒体技术以及网络教学等先进的教学技术应用到教学方法中。将一些学生所需要的新教学方法如探讨热点问题、理论讲座、实践模拟训练、参观访问有关护理专业的地点,进行积极、大胆的采纳与实际利用,还要结合护理专业学生的实际学习情况,将此类方法充分的在学生课程中使用,做到将理论知识与实际情况充分结合,最终做到相辅相成的效果。使得中职护理专业学生能够在今后岗位中不但具有扎实的理论功底,还具有操作能力强的实践技术水平,更具有高品质的德育素质水平。
四、结论
综上所述,将中职护理专业学生的职业道德培养强化,能够使护理专业的学生自主的将护理道德转化成自身优秀品质,其在医疗活动环节中具有举足若轻的地位,就学生的学习方法而言没有特定的准则,不能够就按照一种方法进行学习,学生应根据学习习惯等制定适合自身学习发展的学习方法,对症下药,就具体实际问题进行分析并找出问题的解决措施。如此,才能够真正将职业道德教育的性能发挥到最大程度,为今后的医疗机构培养职业道德素质较高的人才。
参考文献:
[1]万永成.中职护理专业护生职业道德培养研究[D].石河子大学,2013.
[2]姚娜.中职护理专业学生职业道德养成的探索与实践[J].科教导刊,2016,02(10):77-78.037.
职业道德
职业道德是一般社会道德的特殊形式,是社会道德的主体部分,是人们在从事职业活动中应当遵守的特定的行为规范。职业道德,一方面是用来调节从业人员内部关系,加强职业、行业内部人员的凝聚力;另一方面,它也是用来调节从业人员与服务对象之间的关系,用来塑造本职业从业人员的形象。
手术室护士的素质要求
患者进手术室时,常常是胆战心惊,感到孤立无援,对医务人员的言行举止非常敏感。一名合格的手术室护士应该做到举止文雅、语言亲切、态度和蔼,理解手术患者恐惧不安的心情,懂得如何关心安慰患者,主动为患者提供优质服务,使患者获得精神支持和心理安慰。现着重以下几个方面阐述手术室护士应具备的素质:
思想:①要有崇高的思想品质,立志献身护理事业,有高度的责任心和同情心,以追求人类健康幸福为己任,全心全意为人民服务。②要有高尚的道德情操,在护理服务活动中,护士应自觉地用人文理念进行人文服务,关心患者的生命和健康,关注患者的权利和需求,尊重患者的人格和尊严。以正确的价值观念来引导自己的护理人生,以坚定的护理理念――爱心、奉献、慎独、求实,来践行自己的行为准则。
语言:护士美好的语言不但使患者听了心情愉快,而且能起到治疗疾病的作用,手术室护士应语言柔和、亲切、表达清晰,以得到患者的理解和配合。
知识:①业务知识:手术室护士必须具有扎实的医学知识技能,不仅要有丰富的临床经验,还应具有细致入微的观察力、分析判断力,熟练的技能技巧,沉着果断地进行救护。②人文社会科学知识:护理工作的对象是人,护士必须学会尊重人、理解人。具备一定的沟通能力,真诚地关心人、体谅人。手术室护士要懂得社会道德规范,有与人交流思想的技能。要具有心理学、伦理学、哲学、美学等人文、社会科学知识,培养自己的观察力、欣赏力、鉴别能力、思维和表达能力。
集体观念和整体意识:例如要做好预防手术中预防医院感染的参与、监督与管理者。手术室是医院为患者手术和挽救治疗的重要场所。因其功能的特殊性而成为发生院内感染的高危区。因此预防感染的管理是手术成功的重要保证。手术室预防感染的管理是由多个环节、多项措施、多种人员组成的,任何一个环节、一个措施、一个人的失误都会导致感染的发生。因此,每个参与者都应该认识到自己工作的重要性,树立“人人管我,我管人人”的预防感染意识,自觉地维护和执行规章制度和操作规程。
围手术期的护理道德
术前护理:手术对每一个患者都至关重要,充分调动患者的主观能动性,使之配合手术是治疗的关键。加强手术室护士进行手术患者的访视,从生理、心理和社会角度了解、掌握和考虑患者的需求,充分体现了以患者为中心的护理模式,在围手术期护理中发挥积极的作用。通过术前访视,护士收集资料,掌握患者情况,制定护理计划,以使在围手术期实施正确的护理,缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉事项,增强对手术的信心。手术室护士在访视患者时,一定要体现人文关怀。说明访视的目的,术中可能出现的情况以及手术的大体过程。用鼓励性、安慰性的语言,消除患者对手术室及医务人员的陌生感,得到心理支持,缓解术前紧张状况,消除无奈又无助的感觉,使其树立康复的信心。
术中护理:①手术室护士不仅应具有较丰富的医学知识和熟练的操作技能,还应有高尚的道德情操,对工作认真负责,恪守规章,严于慎独。手术患者对医务人员的言行、举止观察细微,他们往往以此判断医务人员对自己手术是否认真、重视。护士应以端庄的仪表、庄重的神态来影响患者的心理情绪。手术过程中如果出现紧急情况,要临危不慌,反应迅速,机智果断,操作敏捷,配合主动,回答问题要耐心清楚、准确无误。②监督参与手术的成员,严格执行无菌制度。无菌是对技术操作的第一位要求,不能有半点忽视。手术室护士除自身严格遵守外,还要环顾全局,发现违反无菌要求者,必须立即提出,主动协助更正。被指出人员应该无条件接受迅速改正。护理人员还必须慎独,即使自己单独操作,如有可疑点,亦应立即纠正,不得存在侥幸心理,更不能有意隐瞒。护理人员能否自觉的坚持无菌技术原则,在很大的程度上取决于护理人员的道德品质和责任心,在无菌技术上无原则的迁就是对患者的不负责任,缺乏职业道德的表现。③体贴患者从点滴做起:患者进入手术室,对医护人员寄托着生存的希望,护理人员要善于理解,体查患者的希望,即使很小的细节也应关照到。对清醒患者,尤其是女患者更应注意。不要让患者感到难堪和尴尬。又如医生为患者消毒皮肤时,应注意有无褶皱部位。给患者使用约束带时,应向其解释约束目的,以取得合作。对全麻患者开始诱导时应先知,必要时应站在患者旁边给予安抚,以增强其信心。
术后护理:术后访视也是手术室护士护理道德中不可或缺的一环。术后1~3天,手术室护士要多次到病房,了解患者术后恢复情况,适时给予康复指导,使患者尽快的顺利康复。
小 结
合格的手术室护士应自觉培养自身的优良素质,把一片爱心传递给患者,充分体现“一切以患者为中心”的工作宗旨。这是患者的需要,也是现代医学模式的需要,更是社会道德具体实践的需要。
【关键词】中职学生 职业道德教育 方法策略
【中图分类号】G718.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2014)8 -0080-02
职业道德,就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和。它是社会道德体系的重要组成部分,在人们的社会生活中起着非常重要的指导作用。然而,近些年来,负性社会事件频发,让我们在激愤之余究其原因――职业道德缺失。现实要求我们冷静思考:如何加强公民的职业道德教育。作为中职学校教师,深知中职学生将来在社会上需承担重要的社会责任,故而十分重视对中职学校学生的职业道德教育研究。
为了了解我校学生的职业道德教育情况,对我校2012级和2013级共计331名学生进行了职业道德教育问卷调查,从对职业道德的关注、了解、看法,对《职业道德与法律》课程的看法共四个方面进行问询,得出以下统计结果:
班级
项目 2012级 2013级
对职业道
德的关注 很关注 一般关注 不关注 很关注 一般关注 不关注
2% 19% 79% 1% 17% 82%
对职业道
德的了解 很了解 一般了解 不了解 很了解 一般了解 不了解
15% 67% 18% 14% 55% 31%
对职业道
德的看法 有必要 一般必要 没必要 有必要 一般必要 没必要
17% 20% 63% 12% 24% 64%
对《职业道德
与法律》课程
的看法 很好 一般 不好 很好 一般 不好
12% 37% 51% 11% 39% 50%
由以上统计结果可以看出中职学生对职业道德缺乏关注与了解,认为职业道德在其职业生涯中不重要,对单纯讲授的《职业道德与法律》课程也略显不满,缺乏兴趣。
针对以上情况,为了便于对比,我们对参加调查的2013级166名学生采取了以下措施加强对其职业道德教育:
一、将职业道德教育渗透入每个学科每节课
学校要求每位教师在上每一堂课的过程中,都要结合当堂课程内容进行职业道德教育内容的渗透。我们的教师认真备好每一节课,把职业道德内容科学地、灵活生动地融汇于教学过程中,把职业道德教育作为课堂教学中的一个任务来完成。通过这种“水滴石穿”的渗透,使学生的职业道德修养得以提升。
二、《职业道德与法律》课程的改良
现阶段几乎每个中职学校都会开设《职业道德与法律》课程,也有专门的同名配台教材。但是教材的内容理论性过强、过于枯燥无味,学生有厌学情绪。我们将教材内容进行改良,围绕课程的中心内容收集故事、真实案例等,以故事
的形式讲授理内容,学生十分乐于接受,对教材内容掌握很好。
三、于课堂创设职业场景学生进行情景模拟
我校是卫生学校,我们在护理专业课如《护理学基础》、《内科护理》、《外科护理》等课程的课堂上进行医院护理工作情景模拟。请学生扮演医护人员及患者,对护理理论知识和职业道德进行实践。通过投入的角色扮演,学生不仅掌握了理论知识与实践操作,更为重要的是,学生成为“病人”,能做到对病人痛苦
的感同身受,也就更愿意以良好的职业道德去为病人服务。
四、职业道德题目在各科试卷中的渗入
为了引起学生对职业道德的重视,我校将对学生职业道德的考察以考题的形式分散渗入各科试卷中,学生要想在各科考试中取得高分就必须认真学习职业道德的相关知识,通过这样的方法使学生认识职业道德的重要性,避免之前出现的对职业道德的忽视。
五、医院实地参观学习
我校学生将来工作的岗位在医院,但她们在校学习期间对医院的情况和她们将来的工作情况并不了解。我们带领学生深入我市两家三甲医院进行参观学习,观察护士们如何与病人进行良好的沟通,如何以和蔼可亲的态度和娴熟的操作技巧对病人进行护理,这一切给学生留下了深刻的印象,也在她们心中树立起
向优秀护士前辈学习的旗帜,学习她们的态度、技巧,而这些都是对职业道德的践行。
六、学生于敬老院服务体验
中国社会人口老龄化,在未来,老年人口将占中国人口的很大比重,老年护理也将成为护士护理工作中的重要内容。我们组织学生到当地敬老院去体验对老年人的服务,借此机会一方面可以锻炼学生与人接触、与人沟通的能力,另一方面,还可以培养学生的爱心、耐心、责任心、同情心等为学生将来的老年护理工作打下良好基础,这些都是对学生职业能力和职业道德的培养。
七、确立并开展职业道德宣传日活动
我校重视对职业道德的宣传教育,确立每月的七号为职业道德宣传日,在这一天积极开展一系列学习宣传活动,包括学生围绕职业道德这一主题设计黑板报、学校广播电台也围绕职业道德这个主题进行广播等活动,通过此举使职业道德入脑入心,变成学生的自觉意识、自觉行动。
八、开展职业道德主题演讲比赛
我们在各个方面均对学生进行了职业道德教育,学生对职业道德也有了更新更深的认识,她们也需要将内心的情怀抒发出来,所以我们组织学生进行职业道德主题演讲比赛,让学生直抒胸臆、尽情表达。通过演讲比赛弘扬护理人员恪尽职守、勇于奉献的精神,坚定学生忠于国家、服务人民、爱岗敬业、全心全意服
务患者的信念。
九、个案辅导
在对学生的教育培养过程中,我们发现有个别学生的思想、行为表现与正常标准有较大偏差。该生看待事物悲观,又心胸狭隘、思想偏激且自私自利。我们课题组成员配合该生班主任认真全面了解学生情况,针对该生专门设计出一套德育包括职业道德教育培养方案并进行实施,最终该生的思想行为表现有了很大改善。
历时近一年,在对2013级学生实施过以上措施之后,我们又对我校2012级和2013级共计331名学生进行了同样的职业道德教育问卷调查,统计结果如下:
班级
项目 2012级 2013级
对职业道
德的关注 很关注 一般关注 不关注 很关注 一般关注 不关注
2% 22% 76% 42% 52% 6%
对职业道
德的了解 很了解 一般了解 不了解 很了解 一般了解 不了解
16% 66% 18% 56% 39% 5%
对职业道
德的看法 有必要 一般必要 没必要 有必要 一般必要 没必要
22% 59% 19% 58% 36% 6%
对《职业道
德与法律》
课程的看法 很好 一般 不好 很好 一般 不好
12% 38% 50% 71% 25% 4%
由统计结果可以看出,未经过职业道德加强教育的2012级学生问卷调查结果与之前的调查结果基本相同;经过职业道德加强教育的2013级学生对职业道德的关注明显增强,了解明显加深,他们深刻认识到了职业道德对其职业生涯的必要性,对《职业道德与法律》课程的看法也从不满变为喜欢。
总之,通过上述几项措施能够大幅加强对中职学生的职业道德教育效果,其作用一方面充分提高了中职学生的综合素质和职业能力,满足用人单位对中职学校毕业生素质的要求;另一方面使中职学生建立高度的责任心与使命感,为自己的事业、为祖国奉献心力。
参考文献:
[1]中国劳动社会保障出版社《职业道德》(第2版)
[2]王易,邱吉著《职业道德》,中国人民大学出版社
[3]杨鼎家著《教师职业道德规范与素质修养》,中国言实出版
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[5]李家祥、王雯著《职业道德教育》,云南大学出版社
[6]朱力宇、张伟著《职业道德与法律》,高等教育出版社
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[8]陈安福著《教育心理学》,成都科技大学出版社
[9]刘捷著《专业化:挑战21世纪的教师》,教育科学出版社
[10]钟启泉、崔允著《新课程的理念与创新――师范生读本》,高等教育出版社,2003年版
[摘要]目的:护理道德建设以革命的人道主义精神,高度的责任心,高水平的护理技能,优质的服务为病人提供良好的护理,以促进病人早日康复。它直接反应出社会的文明程度和护士的文化素养,是衡量护士护理道德的标准。随着护理模式的转变,“以病人为中心,提高医疗护理质量”的整体护理的开展,对护理道德的要求更为严格。下面谈几点护理道德在精神康复护理工作中的重要性。
[关键词]护理道德;精神康复
1 职业道德对精神病人康复的影响
1.1 为病人安全提供有效的护理措施。护士是病人住院期间安全的保卫战,执行每一项医嘱操作,都应体现出对病人高度的责任心。住院期间,病人及家属把生命的安危托付于我们,我们不仅负有法律的责任,而且还负有道一声的责任。特别是对于散失理智的精神病人来说,他们是一个特殊的群体,更应负有对特殊事业的献身精神。因此护士在精神康复及护理工作中必须严格遵循医疗护理规章制度,做到有人或无人检测一个样,清醒糊涂病人,贫、富悬殊病人,城乡病人都要按操作规程一步一步去做,自觉一丝不苟地做到:给药,治疗操作前后认真查对,如操作前严格执行三查八对,开放病人时认真清点,这样才能更好地按道德规范为病人服务,医疗护理规章制度只有长期坚持落实,才有利于病人康复,若稍有放松,就有发生差错事故的可能;轻者对病人产生不良的心理刺激;重者可能引起并发症甚至危及生命。
1.2 护士责任心对精神康复的影响。护士的责任心是护理道德内容的体现,它表现在对各种护理操作常规与制度的严格遵循与坚持,它要求护士对工作极端地负责任,对病人极端热诚,不歧视病人,尊重患者的人格,视病人为亲人,病人安全高于一切,做到认真仔细观察病情,发现问题及时报告,快速准确地执行医嘱,使患者及时得到治疗,减轻病痛。对于危重病人勤巡视,细观察,准确掌握病情,及时发现及时处理,以挽救生命为己任。但病人最怕的是反映情况时个别护士说:“医生在时为什么不讲,医生走了才来说,明天医生来再说。”这样让病情的治疗拖延了时间,使护理工作造成极大的被动,也给医院声誉造成严重影响。
1.3 护士同情心对精神康复的影响。精神病房是一个特殊的群体,病情症状不同,丧失生活能力和工作能力,社会交往及社会地位下降,他们只能被动地去接受别人的关心、同情和帮助,做事是被动服从,期望值较低,特别容易满足,所以作为精神科护士应视他们为亲人,具有同情心,主动做好护理工作,为他们排忧解难,解决生活上的合理要求,尽量给予生活能力指导训练和心理安慰,为患者创造优良的环境,有利于精神病人康复。
2 语言道德对精神病人康复的影响
语言是人们在社会生活中互通信息,相互沟通进行思想交流的工具。高尚美好的语言,可反映出护士的思想情操,文化道德修养。特别是对精神康复患者来说,护士对病人的语言情感性要强,要耐心细心循循善诱,并体现出高尚及严肃性。如:在与病人交谈或做治疗时,可根据病人的年龄或职务来称呼,尽管住院病人中有一部分是属于淡漠精神衰退类型的,但多数人同样需要被人尊重,对待康复期精神病人称呼同样是一种语言上和心理上的沟通,称呼体现了对康复病人人格的尊重,他体现了护士的修养。面对淡漠懒散的精神康复病人护士给予他们的言行影响尤为重要,作为精神康复护士更应该注意自己的形象,要训练好病人,让病人信任你,服从你,护士先应做到言谈举止端庄,仪容、仪表整洁大方,说话和蔼可亲,观察病人注意了,讲述心理健康教育有反馈,让病人充分理解其含意。在进行康复技能训练中,要耐心指导,切忌语言粗暴,随便训斥埋怨病人,损伤病人的自尊心。在日常工作中当病人对药物,病情及其它问题不理解而提出疑问时,护士应耐心解释,若此时很忙也应对病人说一声:“你提的问题等我忙完之后再给你解答。”护士决不能因忙脱口而说:“你没见我这么忙,哪有时间解释。”或者说:“不知道,去找医生。”。这样会使病人觉得护士态度冷漠,生硬,只知道打针发药,带病人晒太阳,护士称了真正的打发护士,太阳(医生)护士。这些若处理不当,往往失去了病人对护士的信任感,使矛盾激化,发生争执,甚至延误病情。
3 行为对精神病人康复的影响
行为是塑造心灵的途径,也是显示心灵的表现。护士的一举一动,一言一行对病人的情绪心理状态起着重要作用。如镇定的表情,轻盈快捷的步态,饱满的精神,给病人带来信心,产生良好的现象和安全感、信任感。工作中护士与病人接触机会最多,应该时刻为病人着想,工作无论在哪一个护理岗位都应该为病人创造一个优良舒适的环境,这样才有利于病人精神康复的要求。
精神科康复护理工作的特殊性,更体现了护士高尚的道德行为,是美好心灵的写照。“慎独”一词出自《礼记中庸》“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。”其意思是指个人独处的时候亦能谨慎地遵守道德原则。护士在许多时候都是一个人单独为病人进行治疗及护理,特别对一些淡漠的精神病人来说,对周围事物漠不关心,对人或事被动服从,在执行医嘱中该处理的工作没有按规程做病人也不知道,往往无人察觉,但有时观察到的病情遵医嘱执行,喜欢多服药的病人则说我的药为什么少了,要求多服药,让病情早点好,有的则认为服多了药影响身体,责问护士为什么要加药等,这些全凭护士的良好心理素质,道德观和责任心行事。护士无论在做任何操作中都应该按操作规程来做,以为护士是病人康复的保卫者,是生命的守护神,护士的行为应做到有人检查与无人检查一个样,白人晚上一个样,竭尽全力,尽职尽责,以促进病人早日康复为己任。
4 人道主义精神在康复护理道德中的体现
“全心全意为人民服务”是我们的宗旨;“救死扶伤”是医务工作者的天职。在对慢性精神康复病人护理治疗中能认真负责、一丝不苟、竭尽全力地忘我工作的护士,在抢救病人时能毫不犹豫地做自我牺牲。如:当病人呼吸骤停时,护士当机立断进行口对口人工呼吸;在日常生活训练中,护士教会他们日常生活技能;为年老体弱患者增强营养,护士为他们亲手制作可口的饭菜;为长期无人探访的患者送温暖,护士送毛衣,捐鞋袜,为他们防寒;护士为患者在孤儿院的子女寄去春节的慰问,捐款、捐物;为解除患者并发症的痛苦,护士配合医生转诊,守候病人手术完毕转危为安;在帮困扶贫活动中,护士多少次捐款捐物为希望工程、灾区人民送去关怀等等所有这些行为,如果没有对病人的同情和关怀,没有自求恩精神,没有高尚的护理道德及人道主义精神,是难以做出自我牺牲决定的。我们精神康复护士的一切行为,应让全社会看到精神科护士特殊护理工作者的崇高形象,让大家体会到精神康复护士为患者奉献的一份爱。因此,作为精神康复护士应树立正确的护理道德观,热爱本质工作,努力钻研业务技术,开拓前进为振兴护理事业,开拓护理工作新局面而努力。
关键词:能力素质 外科护理学 教学方法
中图分类号:G42 文献标识码:C DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.19.150
《国家教育事业发展第十二个五年规划》中明确提出“加快发展现代职业教育”。现代职业教育不光要注重学生理论知识的学习和职业技能的培养,还要注重学生现代职业能力素质的培养。护理作用对象的特殊性,决定了护生专业能力素质的培养更具有重要的意义。作为《外科护理学》专职教师,如何在教学实践过程中加强学生职业能力素养的培养,值得我们思考与实践。以下笔者谈谈自己的看法。
1 高尚职业道德的培养
护士应具有高尚的职业道德,是指护士应有高度的道德责任感和事业心、崇高的职业理想、良好的职业修养、严谨的工作态度等。在《外科护理学》的教学中,应始终强化护生良好职业道德的培养。如在绪论教学中,以南丁格尔、王绣瑛、林菊英等护理专家的先进事迹鼓舞大家;在外科护理实训操作中,要求学生操作规范严谨、做到人文关怀、遵循护理职业礼仪等;在案例教学中,增加职业道德内容的设计;在情景模拟教学中,要求学生体现高尚的职业道德等,都是不错的方法。
2 健康体魄的培养
护士工作强度大,特别是手术室,需要更大的体力和精力做保证。在日常的学习生活中,应鼓励大家加强身体锻炼,加大体育课目体能考核的力度。在外科护理实训操作中,要求学生站立学习与实训;在教学中,应用外科事例提醒学生等,都是让学生从思想上充分认识到健康身体的重要性,从而自觉加强身体的锻炼。
3 良好心理素质的培养
高强度的工作、危机与突发事件的发生、复杂的人际关系等严重影响护士的身心健康,如果没有良好的心理素质,很难应对工作中的压力,严重影响护理工作质量,因此,良好护理心理素质是做好护理工作的前提之一。在外科护理教学实训中,针对以上影响护士身心健康的因素,应加强护生对良好心理素质重要性的认识,并通过分析讨论,引导学生如何应对。另外,鼓励护生掌握必要的心理学、社会学、伦理学等相关知识,掌握优良心理品质的形成和发展变化规律,才能更快更好地培养起优良心理品质。加强其自我修养、自我磨练、自我体验也是培养护生良好心理素质的重要途径与方法。
4 交流沟通能力的培养
护理是服务于社会人群的专业,协调和处理护理工作中的人际关系,是护理人员必备的基本能力之一。外科护理的教学实训中有很多方法都有利于加强护士交流沟通能力的培养。如理论教学中采用情景模拟教学,不仅增加教学的趣味性,加强学生对知识的理解,也使护士在身临其境中锻炼交流沟通的能力。再如在实训教学中,采用角色扮演,正确使用操作解释语言;实训考试中,增加交流沟通分等方法,以强化训练交流沟通能力。另外,在专业课程体系改革中增加护理人际交往的课程教学或专题讲座也是非常重要的方法。
5 敏锐观察能力的培养
护士与病人接触最为密切,病人病情的细微变化、药物不良反应、疾病并发症的发生、病人心理反应的变化等都需要护士及时发现,为早日确诊、及早治疗、正确处理、及时抢救、预防并发症及制定护理措施提供可靠依据。敏锐观察能力的前提是掌握基础理论、基本知识和基本技能,在教学实训中首先必须夯实护生的基本功。敏锐观察力的培养需要不断地临床实践,在学习阶段,可以通过案例教学等方式予以加强,在实习阶段,则需要院校共同努力,进一步加强护士观察力的培养。另外,敏锐观察力的培养需要护士建立评判性的思维方式,这就要求在教学实践中,在发展观、整体观的指导下,强化护生发现问题、分析问题和解决问题的能力。
6 良好协作能力的培养
外科护理工作的特点是急诊多、抢救多,尤其是在工伤、交通事故或特发事件发生时更是如此,此时需要所有医护人员团结协作,才能保证有效、及时地参与抢救、治疗和护理工作。在教学实训过程中,大力挖掘培养护士协作能力的素材,不断改革教学方法,加强学生良好协作能力的培养。如采用情景模拟教学,从病案的选择、情景的模拟、分析与讨论等环节强化护士团结协作的意识和能力。再如在实训考试中,采用以小组为单位的考核方式,也不失为一种培养护士团结协作能力的重要方法。
总之,护士能力素质的培养的方法和手段多样,需要进一步提升与优化。护士能力素质的培养也不是一朝一夕就能够解决,需要坚持不懈的进行。护士能力素质的培养也不是一个人就能解决,需要各位同仁共同努力才能够实现。
【关键词】 护理;教师;辅导员;护生;专业意识 ;培养
【中国分类号】 R47【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511(2012)02-0523-01
护理学教师兼辅导员对护生专业意识的培养,是贯穿于整个教学和辅导员工作之中,既要了解本专业的发展需求,又要了解所带护生的特点,结合护理专业课程的设置,在平日的教学与护生管理工作中应找到适应护生特点的教育教学方法。探索现代教育教学理念,对本专业教学深入研究,注重护生素质教育,情感方面能力的培养,更能游刃有余的培养护生的专业意识。现结合护理学专业教师并兼护生辅导员的工作实践, 谈谈对护生专业意识培养过程的一些思路与做法 。
1.辅导员应了解护生特点,认真做好专业入门指导
护生刚入学时对护理学的了解是参差不齐的。有的护生喜欢医学,入学前对所学专业有了深入的了解;有的护生是调配到护理专业的,对本专业不甚了解。但是护生的共同点是学习新知识的热情高、可塑性强,因此,辅导员要根据护生的情况开展专业入门指导,如:进护生公寓与其谈心、召开与护理专业有关的主题班会、讨论会、通过办与护理知识有关黑板报等方式,使护生首先从整体上了解护理专业概况,明确学习目标,树立学习信心,让护理专业意识在护生心中生根发芽。
2.根据课程设置进行学习指导,培养专业思想情感
护生第一学年主要是《人体解剖与组织胚胎学》、《护理学导论》、《护理礼仪与人际沟通》等医学基础课程的学习,这一时期的学习是中学学习模式向大学学习模式的转变过程,此时护生学习的热情、主动性较高,因其生理和心理基本成熟,能够把学习目标内化为自己的学习动力,从而积极参与教育教学活动。所以,辅导员要告诉护生自学的重要性,逐步培养护生自学能力,通过学习基础课进一步了解护理专业。随着第二学年《内科护理学》、《外科护理学》等专业课的学习,这一时期护生已经对本专业有了一定认识,同时开始关心就业前景和工作环境,辅导员可以充分利用专业课临床见习的机会,带护生去了解医院护士的人文环境和工作模式,使其对护理工作有更进一步的认识,如何人树立白衣天使的形象,能够自觉约束自己的行为,向一名优秀的护士看齐,此时护理学教师应培养护生发现问题、解决问题等临床思维能力。
3.鼓励护生多参加与专业有关活动,培养专业思想
学校每学期都会举办多项与护理专业有关的活动,如"5.12"国际护士节庆祝活动、护理礼仪大赛、护理技能大赛、"红丝带"活动等。尤其是"5.12"国际护士节活动,学校会请德高望重的护理前辈来学校进行授帽仪式,鼓励护生参与其中,感受护理氛围,使其更能明白护理的内涵,增强护理学生的责任感和使命感。
4.加强创新能力培养,强化专业情感
创新是一个民族进步的灵魂,是社会发展的不竭动力。护生在将来走上工作岗位担负着继承和发扬护理精神的重任。所以,辅导员要鼓励护生在大三顶岗实习期间多对护理专业技能进行实践,并能根据临床情况对之进行改进和创新,进一步强化学生专业情感,使学生具备热爱护理事业的情感并愿意为之奋斗终身。
5.始终强调医德医风,升华专业意识
未来社会激剧的变化,对人们的道德规范和人文精神提出了更高的要求,而护生因其以后从事工作的特殊性,对道德的要求更高,所以,辅导员工作的始终都要强调道德的重要性,注重医德医风的培养,让学生从点点滴滴领悟护理职业的特点与神圣,从而激发学生的职业自豪感和对职业的崇敬之心,学习工作中时时刻刻严格要求自己,对自己负责,对病人负责,对生命负责。
6.体会
辅导员是学生在校期间的家长,而专业老师更是是其学习和领悟专业知识和技能的领路人;辅导员要带着一颗为学生无私奉献的心,而专业老师带着一颗热爱护理事业的心,当奉献心与事业心不断增强,必定能为护理事业培养更多优秀的接班人。
参考文献
[1] 叶岚岚 新世纪我国护理发展面临的挑战和发展策略 [J] .现代护理,2005(16)
[2] 孙玲.如何做好高职院校新生辅导员工作[J].中国西部科技,2008,7(13):74-79
[3] 王继水 .专业教师承担辅导员的角色意识[J].常州师范专科学校学报 ,2003,21(2):113-114
【关键词】伦理护理学;必要性
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.398文章编号:1006-1959(2010)-09-2624-02
对于护士来说,学习护理伦理学已经越来越重要。护理伦理学这门学科有关生命的开始和结束、生活质量、职业道德及美德的界限等一系列问题,有关于这个时代最重要的道德问题,有关帮助人们选择健康、生活和死亡。在医疗中诸如人工流产、自杀、器官移植等复杂问题一直都是很有争议的,在相同问题的“前沿”,护士正寻找解决的方法,护士需要必要的技术和洞察力,在伦理道德这样一个敏感的领域里做出贡献。
病人越来越重视自身的权利和伦理有关联的问题,护士在护理伦理方面应具有责任感。护理专业的功能有其自身的伦理法规,并且应加大护理伦理对护理实践影响的认识和指导。
伦理道德在护理方面经常参与解决一些有争议的问题并且为其提供了尺度,护士常说伦理为其工作提供了支持,离开了伦理的约束,工作便失去了重心。尽管护士最开始是为患者做出服务,但同时她们也为其家庭成员、医师和社会提供服务,伦理能够约束和指导在专业技术领域中所产生的各种问题并做出合理的解释。
护理伦理学是临床护理工作中发展并壮大起来的,它为护士的临床工作做出了贡献。
1.临床护理中的伦理问题
临床护理照顾是一种行为、一种美德、一种影响,或可以说是伦理道德的延伸。护理学中临床护理伦理学不仅是伦理学的一种表现,而且也是人与人之间联系的方式。临床护理伦理学在护士与并病人之间建立了一种联系并对他人表明了一种态度,护理知识的获得来源于正确解决人的情绪及身体方面的问题,同时也要考虑他们的道德标准,行为规范是否符合伦理标准。
护理是人们生活的一部分,生活中应尽早向孩子们输送有关护理照顾方面的道德知识,这些道德知识包括有关什么是护理照顾,为什么去进行护理照顾等内容。护士之所以成为护理专家,就是因为她们指导如何参与并解决人们的特殊需要,护士应试图理解他人的某种作为,并尽量去理解病人的生活方式和阅历,以利于更好地为他们服务。
临床中的护理伦理应充分尊重病人的权利,了解病人的感受和情绪。护士依靠这种护理伦理的学习为病人提供护理帮助,使病人有安全感,病人的需求是千差万别的,此时护士就应该根据病人的不同需求提供护理,这其中就要充分考虑病人的需要是否符合伦理需求所做的护理工作。
2.护士伦理原则
护理伦理准则是职业特点所产生的,这种准则让专业人员更好地结合到伦理教育,因为这种准则为护士自身的道德理论提供帮助,对临床伦理护理提供支持,对于职业护士来说有多种伦理准则,这些准则虽各有不同,但却互相关联。
3.负起责任并具有责任感
护理工作中的责任感和对工作认真负责对护士来说是很重要的,责任感是护士与其自身角色相关的一种责任。临床护理时,护士的责任是帮助病人减轻痛苦,达到治疗目的;药品管理时,护士的责任便是帮助病人安全,正确的用药评价其效果,护士所做的这些工作都应在职业的伦理学的指导下进行。
负起责任是对其自身行为的回答,护士对自己、对病人、职业、受雇者及社会负责,护士依照职业的伦理准则对其行为负责,只有这样,护士才能在工作中有效评价行为,职业的责任感应按照以下的几个原则:⑴为伦理决定提供基础;⑵是护理工作的组成部分;⑶为护理工作提供标准;⑷有助于护理工作的良好进行。
[中图分类号] R395.1 [文章标识码]A[文章编号]
在当今社会主义市场经济条件下,商品经济的发展。既推动了科学技术的发展,也激发了人们的竞争意识,同时人们的价值观也不再单一而稳定,注重自我,注重实惠在许多医务人员的价值天平上其砝码加重,护理工作是独立性很强的专业,需要护理工作者遵守“全心全意为人民健康服务”的护理道德根本宗旨,不断加强自身的道德修养,提高自身的道德水平,尤其是要努力达到“慎独”的思想境界,才能保证护理之类的提高,实现为人类身心健 康服 务的根本宗旨。
1 “慎独”修养是道德修养的高标准
1.1“慎独”是我国古代儒家提出的具有民族特色的自我修身方法,出自《礼记中庸》。
它指的是人们在独自居处的时候,能自觉地严于律己,谨守道德原则,坚持道德信念,
谨慎从事,不拘言行,维护自身的良好形象,防止有违道德欲念和行为的发生。它是道德修养的一个重要方面,是我国伦理思想的特有范畴。
1.2“慎独”是护理人员道德修养的高标准,要达到“慎独”的高尚思想境界,护理人员要经过道德责任感的发展过程,个人行为不是被动的受规范制约,而是主动的.完全自觉自愿地工作。乐于奉献。做出牺牲。做到全心全意为人民身心健康服务。“慎独”不一日一时就能形成,也不是一言一事就能体现的,而是不论任何时候,任何情况下,一个人都能用鲜明的道德观念和范畴把握自己。做到细心,一丝不苟,养成习惯才能达到的境界
1.3护士要培养“慎独”精神,首先要热爱本职专业,努力学习,提高认识,自觉自愿地加强职业道德修养,培养护理道德情感。即对病人有同情心,对工作有责任感,有事业心,其次,不论在任何时候情况下做任何事情却必须认真负责,用道德责任心的内心感知和行为去评价自己的行为。第三.护理人员要把所做的每一件事,一点一滴都作为自身道德修养的考验,从小事入手,从细心做起。审慎办事,谨慎小心,兢兢业业。
2 “慎独”修养在护理工作中的重要作用。
2.1不断加强护理道德修养,牢固树立专业思想
护理是一项长期性,复杂性的工作。“慎独”不只表现在某个时候,也不只一个人一时的心血来潮。它体现于护理工作的全过程,是一个长期素质培养的体现,要做到“慎独”,护理人员就必须要持之以恒,锲而不舍的坚持自身素质的培养,而素质的培养是yi个复杂而漫长的过程,它不是一朝一夕就可形成,而是需要以坚定的信念为主导,需要几十年如一日全身心投入。“慎独”作为一种修养的境界,反映了一种无需外来监督和任何强制,习以为常的行为方式,。它既是道德修养的一种方法,又是道德修养所需达到的一种较高的精神境界。“慎独”对人的道德修养提出了较高的要求。只有把人的道德修养提高到这一境界,社会主义道德规范和伦理要求才能内化为人们的道德意识,从而指导人们的道德实践,使整个社会变得有序和理性。在护理工作中,护理人员若达到“慎独”的境界,那么就会把高尚的护理道德内化为自身信念,就会自我克制。在任何情况下都会想到 病人的健康和利益,不论何时都能坚守道德信念,有良心和责任感,不做任何违反道德原则和规范的事。
护理工作的特殊轮班制,体力劳动的付出与待遇的不相符,使护理工作所付出的劳动不能充分用价值来体现。从某种程度上影响护理队伍职业道德的提高和专业思想的稳定。护理学的创始人南丁格尔曾经从护理对象,护理的地位和作用方面强调护理道德的重要性。她指出:护士的工作对象不是冰冷的石块,木头,纸片,而是有血有肉有生命的人类。一个人无论是自愿还是不自愿地走进护理队伍中,都必须要有同情心,有事业心和责任感。都要加强自身道德建设,树立高尚的道德修养目标,要视为他人服务为高尚行为,树立热爱护理专业的职业情感。理念中有我为人人,人人为我的最起码的道德信念,在为病人的服务过程中,是自身的价值和需要得到尊重和体现,才能对个人的一切行为负责,持之以恒地磨练自己,达到“慎独”的思想。dangr
当然,我们不能完全否认工作中护理人员的利益。因为技术含量高,服务风险大的护理工作中,护理人员承担这繁重的体力劳动和脑力劳动。护理人员有权利获得相应的劳动报酬,体现自身的劳动价值,所以要引导护理人员在重视个人利益的同时,吧大家的利益放在首位,努力提高业务技能,勤奋工作,用于奉献,创造更有利于社会的有形价值和无形价值,才能使自身利益得到保障,所以所不断加强自身道德修养,才能牢固树立专业思想,才能全心全意为人民健康服务。
2.2 培养高尚的职业道德境界,提高护士的综合素质
护理是一项实践性很强的特殊职业,所服务的对象是有思想。有生命。有情感的人,护理人员的一举一动都与人的身心健康息息相通。护理工作不仅关系到病人个人的安危,同时关系到千家万户的悲欢离合。每个护理人员都应自觉地意识到自己的行为对病人,对社会所负的道德责任都必须对病人的健康,安全和生命高度负责,并发言乐于奉献精神,因此护理人员不但要有扎实的理论知识。精湛的技术和多学科的知识,同时有用职业情感,要有付诸实践和帮助人们满足基本需求,履行“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦”的职责意识。关心体贴病人,把抢救病人生命视为崇高职责,是患者在住院期间能安全,舒心地进行疾病之类,身心得到康复。
本文作者:万永成工作单位:石河子大学护士学校
职业道德教育有利于提高护理学生的认知
中职学生由于是从初中毕业后直接考入学校的,在刚进入中职时,对未来的职业目标和职业规划,都处于比较模糊的阶段,不能够清晰地给自己定位。此外,中职护理专业学生在日常的学习过程中,往往会有倦怠和学习任务不明确的认知困境,如何使中职护理专业学生走出这样的迷茫阶段,如何让中职护理专业学生明确学习任务,了解自身的学习认知过程,职业道德教育在其中应该发挥着不可替代的作用。职业道德教育不仅是对于学生未来职业的定位进行教育,同时也是思想政治教育的一个方面,在其中进行未来社会认知、未来知识的认知等都发挥着不可替代的作用。②中职学校应该在理论教学和技能训练过程中,以各种方式注入职业道德教育的内容,强化职业道德教育对未来职业人的职业认知上的重要作用。同时由于现行社会过分强调人对于社会需求的满足,忽视了道德教育对人们认知过程的引导作用,所以在中职学校中开展职业道德教育是必不可少的一部分,这样既能教育学生,还能引导学生树立正确的价值观念。在各种专业的教学培养中,护理学生的教学任务和培养过程应该是最严格的,也是实际训练最多的专业,因为中职的护理专业就业后从事的职业是与人的生命打交道的,必须在学校期间培养学生认真、仔细、负责的意识,让学生能够在学校期间认识到自身的未来,对职业的认知是职业道德教育需要做的一件重要的事情。对中职护理学生的职业认知能力进行培养,在中职学校的教学任务中应该要受到重视,在教学任务过程中进行职业认知能力的培养,可以把职业道德教育融入到学生的日常教学课程中去。
职业道德教育有利于增强护理学生的情感
对于中职护理专业的学生来说,选择这个专业的原因,大多数不是出于自己对于职业的爱好而选择的,很多都是因为家长的意见而选择了中职的护理专业,结果就是学生在自身兴趣没有定下来的情况下就选择了这个专业,由于学生对该专业的兴趣不够浓厚,也就导致了中职护理专业学生对于该专业的情感较少或者说就是没有什么情感。护理行业是需要爱心的一个行业,如果学生没有对该职业有良好的认知情感的话,就很难在实际的工作和学习中对它抱有较高的兴趣和情感。③在对中职护理专业的学生进行职业道德教育中,通过系统的护理专业知识的培训和系统的医学职业道德教育的培训,使学生能够在情感上达到对护理专业的认同,认识到护理这个职业并不是打针、护理这样简单的事情,而是救死扶伤的一项意义深远而又光辉的职业,通过职业道德教育让学生在思想上认同护理专业、认同护士岗位、认同医学工作,职业道德教育就是从情感上来占据学生的心灵,让学生认识到医务工作者的重要性。对于中职学生的职业情感,需要在日常的职业道德教育过程中进行完善和发展,一种职业情感并不是很短的时间就能培养出来的,这就需要中职学校从学生入学之日起就对学生进行职业认同教育,让学生在潜移默化中接受这样的职业选择,让学生能够在日常的学习过程中喜欢上这个职业。职业道德教育的过程其实也是情感教育的过程,如情感护理、临终关怀等能够培养学生情感的投入,当然情感教育只是一种手段,对于不同的学生来说,每个人的情感意识是一样的,学校教育需要做的就是尽可能多地投入情感教育的成本,这样才能换回更多的学生在日后的工作中的情感投入,让学生懂得情感在日后工作中的意义所在。四、职业道德教育有利于培养护理学生的意志中职护理专业学生在学校进行学习的过程往往是理论知识的学习,条件较好的学校有的设置了理论与实践相结合的实验课,这些学校的教育课程往往还是学生听、教师讲的模式,这样的教学模式在短时间内是难以改变的。然而在中职护理专业的就业需求中,就要求学生要掌握一定的实践技能,这就需要中职护理专业学生实际操作各种仪器,进行各种护理基础工作的动手实践,而这些实践活动,往往又是比较枯燥无味,现在的学生很难在短时间内形成坚定的意志,他们往往都是没有耐心,做事情松松散散,这必然导致中职学生意志薄弱,对于未来的职业发展非常的不利。④通过加强中职学生意志磨练教育,让学生能够认识到自身的不足之处,在日后的学习和实际的护理工作中能够提高自己的意志力,只有意志坚定了才能够从事长久的护理职业,才能够为日后从事护理工作打下良好的心理基础。在职业道德教育过程中,让学生能够树立起坚定的职业意识和为社会主义社会贡献自身力量的坚定信念。意志力的培养不是简单的过程,这需要从学生自身的情感、认知、综合素质等方面进行提高。
职业道德教育有利于规范护理学生的行为
在职业道德教育过程中开展诚信教育,要针对中职护理学生的身心特点和成长规律,开展丰富多彩的诚信教育实践活动,让中职护理学生树立起诚实守信的良好职业道德,中职学生在校期间可以开展形式多样的职业道德教育来规范和约束自身的各种行为方式,如通过开展诚信宣誓、诚信签名等主题活动进行诚信教育。作为中职护理专业学生,在日常的生活和学习中一定要养成良好的生活习惯和行为方式,医务工作者对自身行为的约束是非常重要的,因为自己的言行举止代表的是神圣职业的形象。学校通过职业道德教育中的诚信教育,让学生树立起正确面对生活挑战,保持乐观向上、健康的精神状态,养成诚实、守信的良好习惯,从而切实提高诚信教育的实效性。加强和推进中职护理学生职业道德教育中的诚信教育,有助于让学生在学习中讲诚信,在工作中成为诚信的忠实守护者,这样有利于学生良好的行为规范的形成,通过诚信教育让学生在实践的过程中能够规范自己的行为,与现实生活中的不文明行为告别,让学生能够在诚信教育中完善自身的发展,并为医务工作做出自身应有的贡献。一个有什么样价值取向的人就会表现出什么样的行为,所以在职业道德教育中培养学生诚实守信的思想观念,这对于约束中职学生的各种行为有着举足轻重的作用。进行职业道德教育,有助于弥补这些不足,提高学生的学习和工作能力,培养良好的行为习惯。结束语在中职学校护理专业学生中开展职业道德教育的方式和方法是多样的,在具体的职业道德教育过程中可以采取以下几个比较可行的方式来进行培养:与医学院和医学行业组织进行紧密的配合,强化实习、实训的环节,这样学生才能够在全面的职业训练过程中和实践学习过程中去感受、体验和锻炼自身的各种能力,只有这样才能够逐步形成优良的职业道德意识和职业行为习惯。在职业道德教育过程中应该做到理论与实践相结合,让学生在实际的职业训练过程中增强对于职业道德的认同,增强对道德的选择能力。加强学生职业道德教育过程中的自我教育能力的培养,可以通过开展各种学生组织的社团活动,加强学生自我教育能力,激发学生自身的潜能,让学生把一些社会必需的道德要求内化为自身需要的行为规范。中职学校护理专业学生的职业道德教育,在培养学生各种行为规范的情况下,让学生能够树立起正确的价值观、世界观、人生观。当然职业道德教育的责任完全依赖学校是不准确的,它需要全社会特别是中职护理学生的实践教学单位真正重视起来,需要中职学校通过多种途径,采用多种方法,有目的、有计划、有步骤地进行。只要营造出良好外部环境,建立起科学完备的职业道德素质培养体系,敏锐捕捉到新形势对职业道德品质的新要求,那么我们的学生一定能成长为既有扎实的职业技能又有较高的职业道德素质的人才。这是一项艰巨而复杂的任务,也是一项具有深远意义的系统工程,很值得我们去深入研究和探讨。
【关键词】新护士 爱岗敬业 培养
中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)3-264-02
经济快速发展,社会全面进步,随着我国这几年GDP的快速增长,城市化进程越来越快,以及我国计划生育政策坚持生育一胎的情况下,老龄化社会的到来。为了适应我院的病人越来越多的情况,我院近两年来录用了大批的年轻护士,其中有不少是独生子女。娇生惯养、自私心理的形成,更缺乏吃苦耐劳的精神。所以为了更好地满足患者的需要,以适应新的护理医学模式,要加强对独生护士的品德及爱岗敬业精神的培养。爱岗敬业是社会主义职业道德的基础和核心,是以人为本科学发展观的外在表现。在构建社会主义和谐社会的大背景下,提倡爱岗敬业精神具有极强的现实意义。爱岗敬业是指在其位谋其政,从业人员认真对待自己的岗位,对自己的岗位职责负责到底,要对得起自己的良心,要符合一个公民的基本行为规范。无论在任何时候,都尊重自己的岗位的职责。爱岗敬业作为护士职业道德的基本规范,是做好护理工作的前提。
1 护士爱岗敬业的重要性
1.1 只有爱岗敬业,才能符合我院一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人的宗旨。俗话说“三分治疗,七分护理”,这很鲜明的指出了护理工作的重要性。护士约占医院人数的1/3,大多数分布在临床第一线,她们24小时离不开病房。因此,护士比医生接触病人的时间要多得多,对病情的变化也比医生发现得早,对病人思想情况了解得比医生多。一个合格的护士,对待病人应该以对待家人的态度,全面掌握心里护理知识和病人沟通技巧,以高尚的情操,温和热情的言行,严谨的作风去施护每一位病人。这样做能调节病人心理,增强病人战胜疾病的勇气和力量,促进病人早日康复。反之,如果不具有爱岗敬业的精神,那么,对工作搪塞责任,对病人产生厌烦,导致病人对治疗产生失望,对医院失去信心,久而久之,尽管付出了双倍的护理劳动,也只能落个事倍功半的结果。所以说:爱岗敬业是一个护士为人民服务意识在护理职业道德观念上的体现。
1.2 只有爱岗敬业,才能为医院创造效益。无论是门诊还是病房,护士都是该部门的“管家人”。如果护士爱岗敬业,忠于职守就能为单位节约大量开支。会注意在合适的场合宣传自己医院的优势,鼓励病人来自己的医院就诊。在医疗收费中,实事求是做到既不漏帐也不增加病人负担,既为医院积累资金,也要维护病人的利益,使病人相信医院,有病还会来医院治疗。否则,如果护士不格守职责,,就会造成管理工作紊乱,甚至发生差错事故,危及病人安全,影响医院的声誉。爱岗敬业才能增加主人公意识,增加单位的收入,增加单位的向心力和凝聚力,增加单位核心竞争力的软实力。
1.3 只有爱岗敬业,才能有进步的理念、有学习的动力。当今社会已经进入网络时代,科学发展日新月异,医疗手段、医疗技术不断更新。因此,一个优秀的护士光有热爱自己岗位的敬业精神还不够,还必须努力学习掌握新知识、新技术,跟上时代的节拍,才能做好本职工作。一个合格的护士必须对病人的病情发展、心理状态和社会背景有比较全面透彻的了解,保证对病人的心理、生理、社会等方面的整体护理。说过三天不学习就要落后的话语,所以护士要不断扩大知识面,掌握广博的医学、心理学、理论学、语言学、营养学等多方面的知识,从疾病、心理、家庭、社会等方面,了解病人,消除病人各种恐惧心理,使病人处于良好的生理,心理状态接受治疗。
2 爱岗敬业精神的培养
2.1 树立爱岗敬业意识。爱岗敬业作为最基本的职业道德规范,是对人们工作态度的一种普遍要求。必须让新护士明白什么是爱岗敬业,爱岗就是热爱自己的工作岗位,热爱本职工作;敬业就是要用一种恭敬严肃的态度对待自己的工作。爱岗敬业是人类社会最为普遍的奉献精神,它看似平凡,实则伟大。冰清玉洁、慎独自爱、耐住寂寞、洗尽铅华,归结到一点,就是要清清白白做人,清白是护士必须坚守的职业和道德底线。劳动做事,就是人生命的一部分。无论从事何种事业,都是神圣的。一份职业,一个工作岗位,都是一个人赖以生存和发展的基础保障。同时,一个工作岗位的存在,往往也是人类社会存在和发展的需要。所以,爱岗敬业不仅是个人生存和发展的需要,也是社会存在和发展的需要。爱岗敬业是“以人为本,以患者为中心” 在日常工作中的具体体现。病人无医,将陷于无望:病人无护,将陷于无助。这是我国首届南丁格尔获得者王瑛的一句话。当非典疫情袭来时,我国120多万护理工作者认真实践三个代表重要思想,发扬南丁格尔精神,高扬白求恩精神的旗帜,无私无畏,冲锋在前,用生命谱写了救死扶伤的壮丽篇章。
2.2 建立合理高效的激励机制和处罚制度。对于工作热情、勤恳,服务态度好,对患者热情、技术老练高明的护士要给予精神和物质奖励,使她们感到劳有所得和人生价值的体现。反之对与那些服务态度差,缺乏责任心和爱心、品行不端正的人就要批评教育。如果造成医疗事故或者医疗纠纷就要内部处罚或者甚至追究法律责任。由于人们对自身价值观念的改变,因此,首先必须大力提倡和普遍树立“先贡献,后索取,贡献大于索取”的人生价值观。然后,采取一些有效的措施,提高护理人员的待遇,如:在住房、调资、晋升职称等方面对护理人员有所倾斜;在工作要肯定他们的工作成绩,定期表彰奖励做出突出贡献的优秀护士,使他们的付出得到回报;在生活中经常和护士谈心,关心他们的家庭、婚姻、生活等问题,并尽可能的帮助解决。
2.3 加强学习和培训,提高护士业务素质。医疗技术的发展,各学科相互影响和渗透,对护士的个人能力是一种挑战,也会从直接或间接经验中,意识到自己所处的位置。经常性的专业技术考试考核、继续教育学分达标、奖勤罚懒的分配政策、患者及社会评议、监督等措施,对促使护士爱岗敬业、发挥他们的工作积极性有很大的帮助。护士若工作在一个勤奋好学的集体里,工作在善于组织岗位练兵,技术竞赛的集体里,良好的学习氛围和积极向上的工作动力,将会对自己的职业产生自豪感。在具有较高文化分素质和技术职称结构的环境里,心理不平衡感也能激励护士通过学习,创造成果来满足心理不平衡的需要。通过创造激励护士学习必备的环境,激发护士的爱岗敬业精神,从而促进护士素质的提高和护理事业的进步。还可以采取派遣新护士到北京上海等大医院进修学习,学医院的先进经验以及人家的爱岗敬业精神
新世纪的新一代护士要在实践中逐步培养良好的医风医德,确立爱岗敬业是我们做好工作的立足点和基本点的医德信念。克服浮躁心态,养成严谨的工作作风,树立才一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人的理念。更好地掌握新知识、新技术,才能提供以人为本的高质量的护理服务,才能体现新时代护理工作的高尚风貌,展现白衣天使的圣洁。
参加文献
[1] 刘仙花,我院独生护士品德及爱岗敬业精神的培养 中华现代护理学杂志 2011-6-29.
[2]方衍,护理工作必须加强,医院改革切勿偏颇,当代护士,2001.7:6.
【关键词】 精神科护理学;伦理;教育
伦理教育是护理高等教育理念中不可或缺的重要内涵。将伦理教育潜移默化在人才培养的过程中,这是医学教育内在规律的根本要求,每位医学教育者都有义不容辞的责任。精神科护理学有极强的专业性和特殊性。我国现在精神科护理发展现状,使其伦理教育的地位更加突出。笔者在进行《精神科护理学》教学时,采取多种方式融入伦理教育,对于提高学生综合素质,提高该课学习质量,取得良好的效果。
1 《精神科护理学》教学中伦理教育的必要性与重要性
1.1 伦理教育的现状提示伦理教育的必要性 以我国目前的护理教育而言,重视的是知识与技能教育,伦理教育常常被放在末节与不重要的部分。据调查“护理伦理学作为一门课程,仅有58.1%的学校定位为专业任选课程,29.0%的学校定位为必修课程,专职教师仅占71.5%,说明在我国目前护理伦理学课程的地位、性质不是十分明确”[1]。而在各护理专业课教学过程中,伦理教育更往往被忽视,其具体的原因一般表现在以下几方面:一是很多教学管理部门往往更注重教学层面(如教学方法、环节、效果)的管理;二是受就业压力的影响,学院往往重视学生的职业技能教育而忽略其职业道德教育;三是专科护理老师大部分没有接受过培训,缺乏伦理学知识,对伦理教育的重要性认识不足等等。
高等院校护理专业的学生正处于生理和心理转向成熟的关键时期,学校的教育不仅影响她们的知识与能力,更会影响她们道德观和价值观的形成。因此,这种伦理教育被有意无意忽略或淡化的教育现状,将会对这些身心尚未成熟的学生产生“伦理道德不重要”的负面影响,影响她们职业价值观的形成,最终影响学生的就业态度与职业道德。良好的职业道德素养是不可能突然形成的,也不可能仅仅通过 “护理伦理学”、“思想品德教育”等课程的教学就能达到目的,它需要所有护理教育工作者长期的、连续的将伦理教育贯穿于教学工作中。因此,在专科护理教学中,作为教学者,应增强伦理意识,注重将伦理教育紧密融入教学内容。
1.2 精神科护理的特殊性决定了伦理教育的重要性
精神科患者一方面是患有各种神经精神疾病、缺乏自我保护能力,需要被照顾的弱势群体,另一方面则呈现较多的人际关系冲突和心理问题,如对家人和同事的不满、怨恨,较负向的自我概念、以及对疾病自知力的缺乏、强制住院等原因引起对医护人员的敌视和抵抗,轻重不等的攻击和暴力行为常常发生[2]。由于精神障碍患者容易出现暴力行为以及行为怪诞等特点,在社会人群中经常受到歧视与憎恨。面对精神患者这样的特殊群体,更需要精神科护士具有崇高的职业道德,摒除偏见,保持高度自律,以爱心对待每一位患者。作为一名《精神科护理学》教师,不仅要把专业知识、专业技能传授给学生,而且有责任引导学生正确理解精神障碍患者,培养学生的责任感、事业心、同情心,以正确的伦理观念对待精神患者,提高伦理分析与决策的能力。
2 《精神科护理学》教学中的伦理教育实践
《精神科护理学》是一门护理专业临床课程,开课时间为进入专业课一年之后,由于此时的学生已处于职业探求阶段的后期,对以后的职业取向基本已经明确,对专业学习与职业道德的相关性有较深刻的理解,愿意从道德修养上去完善自己[3]。因此,笔者在《精神科护理学》教学过程中针对学生特点,抓住学生兴趣,积极挖掘素材,努力寻找契机,有效的利用知识资源,从以下几方面将伦理教育有机的融入教学内容之中。
2.1 加强精神科学发展史教育,引导学生对精神科学的正确认识 在教学中,首先引导学生对社会偏见有客观的了解、分析、培养对精神科学,精神病护理学的正确认识。在漫长的人类历史中,人们认为精神病的怪异行为是由于魔鬼附体灵魂离体所致,精神患者即是罪人,在经过了近代精神科学发展史上的四次变革之后,精神患者才能够摆脱锁链,走入家庭,得到治疗,回归社会[4]。精神科学的发展史彰显了人类文明的进步,作为一名精神科护士,首先要热爱专业,有职业自豪感,才会具备在这个职业中做出努力奉献的基本素质。
《精神科护理学》教材绪论中精神科学发展史较为简单,笔者在备课时充分查找历史资料,在讲课时对精神科发展史进行了详细的讲述,以一段段史实提示学生进行思考,反思自己对于精神患者的态度是否仍然停留在中世纪时期普通群众对精神患者的歧视态度,对比精神科学发展史,纠正偏见,对同学们的伦理观起到启示震撼的作用。笔者在授课时注意讲述洛奈、弗洛伊德等著名的精神科医学专家生平,这些学者的探索精神与传奇人生启迪了学生的心灵,激励了学生对精神科学的热爱之情,帮助学生理智、深刻地理解并认识精神科护理这个职业,感受精神科护士职责的神圣之处。
2.2 案例分析,引导学生伦理分析能力与决策能力 护理教育不仅要训练学生精湛的护理技术和技能,更应注重培养学生伦理分析能力与决策能力。笔者在授课时联系社会实际,在分别讲述各章节共十大类的精神疾病时,随时注意选择典型事例,结合伦理基本原则,引导学生对这些案例从伦理角度进行分析并模拟决策。精神科案例牵涉到社会多个层面的伦理问题,笔者在授课时围绕各种案例,启发同学们由自主原则、不伤害原则、公正原则和行善原则等伦理基本原则出发,从多角度进行伦理分析,引导同学们认识到精神患者是最需要得到帮助与同情的群体,通过讨论与辩论,使同学们理智分析案例中每个角色存在的伦理难题与冲突。这样的案例分析使同学们留下了深刻的印象,锻炼了严谨的伦理分析决策能力。
2.3 重视自身的榜样作用,注重身教,培养良好的职业道德 教师的良好形象、职业情感、职业行为等潜移默化地影响着学生的品格和人格,教师的榜样作用将影响学生一辈子的从业态度[5]。因此,在《精神科护理学》教学过程中,笔者始终注意维护教师形象,严谨自律言行,注重自身的榜样作用。在带领学生至精神病专科医院见习的过程中,笔者尤其注意严格遵守医院规章制度,尊重患者,并观察同学们在见习过程中的动作神态细节。对于在见习过程中体现出对患者尊重与同情的同学,给予及时的记录与表扬,对于一些隐含对患者歧视观念的不当言行给予指出,提醒同学进行反思,激励同学们在见习中的优秀表现,言教联系身教,激发同学们的责任感,培养良好的职业道德,形成严谨认真、尊重患者的工作态度和工作作风。
2.4 角色扮演,深化学生对精神患者的伦理认识 为了引发学生重视,提高学习效率,笔者在课堂教学过程中采用了角色扮演的方法。角色扮演的方法是依据Moreno有关心理理论派生的,它利用演戏和想像创造情景,以启发学生对自己及他人行为、信念、价值的认识[6]。笔者在进行每一类精神疾病课程之前,要求学生几人一组进行预习,联系该类疾病知识,搜索文学作品、影视戏剧或日常生活实际见闻,寻找可体现该类疾病发病原理或临床表现的事件,在规定时间内进行小品表演,并要求在表演或朗诵中融入个人对该事件的伦理思考。该方法形象、生动,提高了学生的参与程度与学习积极性,促使学生主动使用伦理观思考问题。例如在讲授“PTSD”(创伤后精神障碍)时,几个学生改编了莎士比亚著名悲剧《麦克白》,分别模拟麦克白夫人、麦克白、皇帝等主要角色,完整体现出剧中角色的梦游症状等内容,与该章内容中的“闯入性症状”进行比较。同学们在观看与讨论时十分投入,课堂气氛随之活跃,教学效果良好。
3 小结
笔者在《精神科护理学》教学过程中,采用各种方法融入伦理教育,取得了满意的效果。课堂气氛活跃,同学们学习积极性高涨,通过一个学期的学习,能够对精神科学的理论知识有良好的掌握,同时培养出对精神患者的同情心与责任心,锻炼了以护理伦理学的原则进行伦理分析与决策的能力。
精神科护理是充满劳动和艰辛的工作,要求护士必须具有高尚的职业道德,能够进行伦理分析与决策,伦理教育意义深远。而面对目前医疗卫生行业出现的道德滑坡现象,以及由此而引发的社会的强烈反响,加强护理伦理教育显得尤为重要[7]。作为护理专业课教师,只有在教学中融入伦理教育,不断提高学生面对不同患者时进行伦理思考的能力,才能培养出具有伦理分析、伦理决策能力的护理人才。
参 考 文 献
[1] 李春玉,金锦珍,崔仁善.35所高等护理院校护理伦理学教学现状的调查分析.中国护理管理,2006,6(2):12-13.
[2] 刘克礼.住院精神患者的暴力行为及应付对策.国外医学.精神病学分册,1988,15(3):129.
[3] 邱秀华,杨棉华,蔡绍先,等.医学教育要强调临床教师的育人意识.高等医学教育,2006,(2):33..
[4] 李凌江.精神科护理学.人民卫生出版社,2006:1-4.
[5] 李辉.浅谈护理教育中的德育渗透.卫生职业教育,2006,24(6):103-104.
近年来,人们的法制观念普遍有所增强。医务人员遇到的法律性问题也越来越常见。随着更多的有关医疗事故的条例出台,护理人员的工作又多了一份责任,护士的每一个不起眼行为都可能成为至关重要的甚至是人命关天的大事。所以,护理人员不仅要从医学角度认识护理工作的重要性、特殊性和关键性,还要提高法律意识,规范护理行为。手术室护理的工作的重要性是显而易见的,本文就输血及药品管理、手术室护理人员管理、护理文书管理中潜在的法律性问题及对策进行概括以便人们特别是护理人员更好的了解。
1护理质量上常见的法律问题
1.1标本问题患者身体上的一点组织、体液和毛发等都可称作标本。病变性质由标本病检结果决定,标本的病检结果决定下一步该如何处理。标本的提取、保存、送检等过程至关重要,如有丢失和弄混,将延误病人的诊断和治疗。
1.2执行医嘱的问题护士在急救情况下执行的是口头医嘱。执行时必须重复一遍确保一致再执行。对不清楚的或有异议的医嘱,经双方确认好再执行。拒绝执行错误的医嘱,否则,护士和医生对此都必须承担相应的法律责任。
1.3病人意外伤害①烧伤:电外科器械的功能或连接发生异常,以致病人烧伤;②摔伤:手术床或推车功能失控导致病人坠床;③局部淤血:止血带缠绕过紧和时间过长、有些药物渗漏可导致局部淤血。④弄错床号:因病人换床或护士的粗心。通知单上写错床号等等。
1.4拖延手术和时间器械物品供应不及时、不充分,在执行医嘱时不及时,引起麻醉或手术时间长,阻碍了患者的手术进行。
1.5手术记录单填写问题①涂改;②手术护理记录单中输液、血压、输血、脉搏、尿量与麻醉数据记混;③漏填或错填;④植入物未写明名称、厂家、生产日期、标志未粘贴于手术单背面;⑤未签名或代签名;⑥手术过程记录不详细:手术室急救,一直以来就是医生说,护士做,执行口头医嘱。手术抢救过程没有详细可靠的资料。
2护理管理上常见的法律问题
2.1工作安排问题①由于医院人流大、护理人员少,一人不得不参与管理几个手术。易出现差错;②医院对新手术、大手术以及疑难手术不够重视,安排年轻护士或没有经验的护士去完成,易出差错;③经常叫夜班的护士参与手术,护士精神倦怠,不能认真完成手术,耽误治疗。
2.2职业证书问题未取得国家认可的《中华人民共和国护士执业证书》的见习、实习或轮转护士参与完成手术,容易出现问题。
2.3僭越问题在有些情况下麻醉医生少,其他医务人员代其监护病人或送病人回病房并交代麻醉的有关事宜。可能导致交代不清或不明。
3规范各种操作
为了医疗人员更好地工作,我们必须制定医疗护理技术操作规范,对各项医疗手段和医疗工作所做的规定写成文字形式建立工作制度,工作制度是医务人员在实践中形成的规范和标准,它能起到提高效率和质量的重要作用,保证出现差错。所以,有必要建立一套完善的规章制度以便规范护理行为。
3.1接送病人制度手术日,由巡回护士持通知单将病人接到相应手术室,仔细审对姓名、床号、病室、性别、手术次序。确保病人已经按手术要求做好准备。如禁食、禁水等等。在手术之前要做好准备如是否要大小便,携带好病历簿及相关诊断结果。然后登记、签字再进入手术室。做完手术后,由麻醉医师、巡回护士、手术师一起将患者送回病房,认真观察病人的病情与康复情况。与病房护士交接登记签名。
3.2加强各项检查制度手术室工作的特点是具有应急性强,工作必须严谨。严格执行检对制度是每个手术室护士必须具有的职业道德素质,在每个环节都必须严谨,避免接错病人、弄错床位或手术部位。更要避免手术器械、纱布遗留病人体内,导致病人得不偿失。同时,做好三查七对。如果抢救的是危重病人,最好有第三人在场,手术完后据实填术报告。
3.3重视术前、术中、术后手术工具的整理工作《医疗护理技术操作常规》中明确规定:手术器械的清点工作由巡回护士、器械护士和医生共同完成。手术前,由以上医务人员共同清点器械的数量和种类,由巡回护士做好笔记。手术时巡回护士和器械护士必须严格遵守清点制度。以防器械及其他物品遗失体内,缝合体腔或组织前,为了保证器械数目准确,要求器械护士和巡回护士共同完成器械的清点工作。手术医师更要认真检查病人体内,避免其他物品遗留体内。做完手术后,再次清点并记录。为了将手术器械出现差错的几率降至最低,在手术过程中器械护士不得调换。若有特殊情况巡回护士必须调换,必须由交、接巡回护士、器械护士共同完成清点工作。在护理记录单上签字与此同时通知医生。
3.4标本的丢失和弄混手术时取下的标本都必须保留,必须按照《标本留取制度》实施。取下的标本由器械护士将其固定,并注明姓名、性别、标本名称、住院号及标本固定日期。由手术医生亲自送病理检查,器械护士不得任意处理。病理检查一律写正式报告,当电话通知标本报告时,相应的工作人员必须笔录患者姓名、性别、科别、床号。送检标本及报告结果都要与病理科医生进行核对,确认无误后方可报告手术医生。
3.5关于如何使用高频电刀有关高频电刀的保养及维修应有专人负责,手术前巡回护士应检查电刀各零件及电刀功能。使用时看好电刀负极板正确安放,护士必须严格按常规操作方法操作,防止引起不必要的麻烦。
3.6手术损伤及皮肤破损的预防根据手术需要病人要摆出不同的,在摆好后必须固定好,防止病人在手术中肢体活动。重要的一点,臀部不可压迫以免影响呼吸。为了避免神经损伤需要在上肢尺神经和下肢腓肠神经的部位垫上软枕,还有骨髓隆突处垫海绵垫。对于手术中升降手术床的问题,托盘必须要稳固,为防止引起不必要的医疗纠纷切不能让托盘掉落在病人身上造成损伤。
4提高职业道德及素质
4.1护理人员职业道德教育是提高护理人员道德的根本作为手术室护士,就应该具有特有的道德素质和修养。细心执行各项操作和严守各项规章制度是护理人员义不容辞的责任。当然作为一名合格的护理人员更应该视病人的生命高于一切。强化服务病人的意识,避免与患者发生口角。提高自身修养,更好的服务社会服务人民。
4.2提高护理人员的文化素质,做一名合格的受人民爱戴的护士医疗技术和手术水平的快速发展带动了各种新知识和新器械不断涌现,目前的护理水平已不能满足人民的需要,这便促进了加护理人员的业务学习,丰富新成果新经验。