时间:2023-05-30 10:56:55
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理优质服务举措,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
为加强医院临床护理工作,为人民群众提供优质的护理服务,2010年卫生部决定,在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,通过引导、示范、推广,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平。我院深入贯彻落实卫生部的工作会议精神,紧密结合“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动,制定“深入开展护理优质病房创建方案”,全院目前有14个病房开展优质服务病房创建,覆盖率达90%。我科在积极创建优质服务病房的同时,又积极响应医院和护理部的号召,在科内实行了一系列人性化服务举措。
1 人性化服务举措
1.1 打造人文病房,营造温馨环境,实施五项举措,围绕病人开展:护士长五查房、基础护理日、床边聆听、出院联系卡、电话回访。
1.2 落实三贴近,建立心中有人优质护理服务链:
1.2.1 贴近病人:心中有病人能够想到,目中有病人能够看到,耳边有病人能够听到。
1.2.2 贴近临床:手中有病人能够做到,身边有病人始终存在,健康教育三化一体能够说到做到。
1.2.3 贴近社会:患儿家长健康教育大课堂,电话回访延伸服务到家中。
1.3 开展“五个主动”“五个知情”服务,即主动服务,主动介绍,主动健康教育,主动征求意见,主动接送患者;知情治疗检查,知情服务内容,知情风险,知情费用。
1.4 健康教育“三化一体”,即常规化,个体化,专病化。定期举办住院病人家长大课堂专题疾病预防知识讲座。
1.5 将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患儿的护理服务中,大力开展“345关爱活动”(走在红灯呼叫前,想在病人需要前,做在病人开口前;说话轻,走路轻,操作轻,关门轻;一本护理指导手册,一个详细入院介绍,一次聆听服务,一张爱心联系卡,一个电话回访。
1.6 按医院要求落实感动服务措施,做到“三树立,四坚定,五送到,六到位。即树立服务新风,树立圣洁形象,树立团队精神;坚持首见,首问,首诊负责制;送一杯水到床头,送一份健康知识到心中,送一份日清单到眼前,送一张就医指南和出院联系卡到手中,送一句祝福和问候到家中;患者入院接诊到位,治疗操作到位,生活关心到位,出院医嘱到位,跟踪回访到位,真正做到为医院为社会服务,替患者着想,让群众满意。
1.7 完善投诉机制,建立投诉程序。
1.8 重新制定各种护理操作流程规范,保障病人护理安全。
1.9 定期进行护理职业礼仪培训,从仪表仪容做起,全方位服务于病人。
1.10 设立护理健康指导手册,开展全程健康教育,满足患者知情需求(入院宣教,辅助检查指导,用药,饮食,分级护理,专题健康教育,优质护理满意度调查,出院指导)。
【关键词】消毒供应中心;优质服务;满意度
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.505文章编号:1004-7484(2013-10-5980-02
随着社会发展,护理模式的转变,各级医疗服务行业广泛开展以人为本的人性化护理优质服务模式。我院从启动全国优质护理服务工程活动后陆续开展了优质护理服务示范病房,消毒供应中心配合护理部,支持临床优质护理工作,把时间还给护士,把护士还给病人,为临床提供优质、安全、满意的服务,开展了消毒供应中心的优质护理服务工作。
1方法
1.1全员培训,提高思想认识消毒供应中心是医院各种无菌物品一次性材料的供应单位,担负着医疗器械回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、一次性医用材料下送等工作,其提供的无菌物品和一次性应用材料是否合格和及时将直接影响临床工作的正常运转、医疗质量及患者生命安全,也是医院控制院内感染的重要关口。为了配合临床优质服务的开展,我科室人员经过多次培训,提高自己的思想认识,使工作人员充分认识到消毒供应中心的工作虽然不直接为临床服务,但为临床及手术科室提供优质、安全、高效、快捷的服务也是优质护理服务示范工程活动的重要内容,变被动服务为主动服务。
1.2转变观念,提高为临床服务的意识首先要转变服务理念。先进的护理服务理念是提升护理服务品质的基础,护理作为一种与专业实践紧密相关的学科,它兼顾专业性、服务性的双重特点。供应室工作是临床护理工作的一部分,随着医学模式的转变,供应室工作模式也要从被动服务向主动服务和感动服务转变。在临床护士为患者提供人性化服务的同时,我们充分发挥每个人的主观能动性,以科学、规范的态度服务于临床,打造服务品牌,体现以病人为中心,以临床为中心,以质量为核心的服务宗旨。营造以人为本的服务环境,形成中心围着临床转,临床围着病人转的良好格局,做到以优质的服务为临床护理提供基础保障,取得患者满意、社会满意、临床满意的三满意效果。
1.3推行主动服务模式,细化服务内容深入临床一线,广泛征求意见,及时了解和满足临床需求。随着现代医学科学的发展,技术、新项目不断应用于临床根据临床各科专业的不同,使用的器械也有所差异,我们及时到临床科室了解物品使用情况,调整物品供给范围,并在现有条件下尽量满足临床需求。每天坚持下收下送,并根据临床需要调整下收下送时间。推行诚信服务,对全院各科室污染器械封闭回收清点中多出的器械,主动联系科室退还,对回收中存在的各种问题,及时反馈到相关科室,并协助其妥善解决,将诚实守信的理念贯穿服务始终。
1.4健全各项规章制度,明确岗位职责围绕消毒供应中心如何减轻临床护士的负担,如何保障各项诊疗活动的顺利进行,为临床提供优质服务进行讨论,结合卫生部颁布的《医院消毒供应中心规范》,制定各项规章制度、护理质量考核评价标准、工作流程,把规范化管理引入科室管理中,进一步明确岗位职责,合理分工,责任到人。建立基础技术操作标准,定期考核。完善各工作区的工作流程。建立绩效考核制度,根据员工所在工作区域及工作量的大小、完成质量考核每位员工,实事求是。
1.5加强管理,提高工作质量加强人员管理,合理安排工作时间。为了更好地服务临床,科内工作人员根据临床需要,安排作息时间,分早班、晚班、正常班、午班和半天班等班次,特殊情况时实行弹性排班。加强质量管理,持续改进。为了做好优质护理服务示范工程无菌物品的保障工作,科室制定了消毒供应中心质量考核表,成立质控小组,每个区域设组长一名,负责该区每天的质量检查,对查出的问题及时指出纠正。每月组织科内人员进行质控分析讨论会,制定整改措施,并将这些问题作为下月的质控重点。对临床每月下发满意度调查表,根据临床反馈意见,进行整改,不断改进工作。至2012年下半年,临床科室对我消毒供应中心满意度达99.8%。开展手术室器械及临床器械的集中管理。加强无缝隙护理环节的管理,减少医疗隐患。对手术室器械、临床使用的诊疗包等进行质量追溯,一旦出现问题,在第一时间内召回,分析原因,引起重视,增强责任心。
2效果评价
2.1通过服务理念的改变,临床人员对供应室工作充分肯定,大大节约了临床护士的时间,使她们有更多的时间护理病人,符合把护士还给病人的优质服务理念。
2.2通过优质服务使科室人员有更多机会接触到临床,更加理解临床一线人员的辛苦,增强了科室人员的责任心和使命感,提升了自我价值。
2.3通过优质服务的开展,完善了消毒供应中心由分散管理到集中管理,优化了工作模式。
2.4完善了消毒供应中心的质量管理,做到质量持续改进。
2.5在优质服务工作中夯实了消毒供应中心的工作,在发展中提高了工作人员的素质和业务能力。
参考文献
[1]廖玉联,陈琼芳.创建现代化的消毒供应室[J].中华医院感染学杂志,2003,13(5:450-453.
【关键词】服务模式;疗养护理;疗养院
当前护理改革的任务之一是继续推进由功能制护理模式转变为整体护理模式,由以治疗为中心转变为以病人为中心,由被动工作转变为主动工作,进一步开展有中国特色的整体护理的探索。我院是一所军队高级干部疗养院,有着悠久的历史和优质服务的光荣传统。作为疗养院的护理管理者,根据科学发展观的要求,我们对如何深入开展整体护理、改进疗养护理服务模式进行了认真的思考和实践,收效良好,现报告如下。
1 加强护理文化建设。导引正确的疗养护理服务方向
1.1 认真贯彻国家和军队护理工作法规 近期国务院等颁布的《护士条例》、《护士守则》、《护士执业管理办法》,目的在于通过细化护士的法定义务和执业规范,明确护士不履行法定义务、不遵守执业规范的法律责任,促使广大护士尽职尽责,全心全意为人民群众的健康服务。我们专门组织学习和考核,使护理人员认清新形势下护理工作的地位、责任、义务和权利,增强履职尽责的自觉性。
1.2 召开“深化护理优质服务研讨会” 2009年3月,护理部组织召开了“深化护理优质服务研讨会”,各疗养区和科室护士长从多个角度交流了护理优质服务的经验,与会的护士一致反映,通过多媒体手段进行了形象生动的交流,使她们懂得了优质服务的内涵,学习到许多工作方法,对新护士进行了一次好的职业道德教育。与此同时,大家一致认为护理队伍新成员多,优良传统的继承和发扬面临严峻的挑战,深化护理优质服务迫在眉睫。通过研讨我们认识到,需要继承我院优质服务的光荣传统,全面加强护理文化建设。提炼符合疗养护理特点,代表护理人员共同心声的护理文化主旨,对现有服务模式和工作流程进行改进,满足新形势下疗养员的需求。
1.3 提出我院护理文化主旨 利用召开“护理优质服务研讨会”之际,我们广泛征集护理文化主旨,共收到近百条好的建议。在充分酝酿的基础上,“优美、敬业、感动、创新”这个代表我院护理人员心声的护理文化主旨诞生了。虽然护理文化主旨仅有8个字,但它的内涵却十分丰富,它的基本含义即打造优美的护理人员形象;倡导爱岗敬业的职业精神;提供优质服务感动疗养员;继承光荣传统并不断创新。随后,我们在“五一二”国际护士节纪念活动时,组织了以“优美、敬业、感动、创新”为主题的演讲活动,大力宣传护理文化主旨,旨在积极培育我院护理人员共同的价值观。
2 审视服务流程,改进疗养护理服务模式
2.1 分析原有模式的缺陷 过去的护理服务模式是功能制护理指导下的产物,从排班到岗位责任制的设计都沿用了医院护理工作的做法,一是不符合现代护理观要求的以人为本原则,考虑疗养员需求少,考虑方便护士完成工作多,如入院手续办理、情况介绍等常规护理工作,未考虑疗养员年老体弱、旅途疲劳等因素;二是不完全符合疗养护理工作实际,如疗养员特殊性、疗养期的限定、疗养生活对护理服务方式的要求等,再如疗养员带有随员,服务保障不仅要考虑疗养员还要考虑随员的需要;三是护士排班与分工缺乏工作连续性,未能做到全程服务,不能满足高端疗养员的需求。
2.2 模式改进的政策依据 临床护理服务模式的改进应当有利于临床护士按照护理程序,对所负责的患者提供连续、全面的护理服务。改进疗养护理服务模式的依据有三条,一是卫生部对护理工作的总要求。2008年5月,卫生部马晓伟副部长提出护理工作要做到三贴近,即“贴近患者,贴近临床,贴近社会”。我们则应做到贴近部队,贴近疗养员,贴近人民群众。二是新世纪军队疗养院建设目标的总要求,即军队疗养院应成为“高中级干部的健康促进基地、特勤人员的疗养基地、慢性疾病的康复基地、军队疗养以及保健人员的培训基地”;疗养院应实现“疗区园林化、疗房宾馆化、专科特色化、管理规范化、服务人性化”。三是科学发展观对我院疗养护理工作的要求,疗养员对健康保健、疾病诊治、心理需求和疗养环境的要求不断提高,这些都要求我们在疗养护理服务中贯彻以人为本的原则,在服务理念、流程、细节上下工夫,并不断创新,勇于突破。
2.3 改进后的模式要点 实行护士长领导和主管护师指导下的“护士一服务员一体化全程服务”,遵循疗养护理工作规律,实行疗养楼护士包干责任制,在集体楼设立“为您服务台”作为责任护士岗位,并建立各种登记和配备小型护理用品。护理甲班护士除履行原有甲班护士和指导服务员工作的职责外,并负责所包干疗养楼内疗养员入院接待、临床护理、健康教育以及客人接待服务。别墅楼接待规格高,配备专职服务护士,实行从起居、来访接待、治疗护理到健康教育、送行等全程服务。同时,配套实行了方便疗养员的“爱心联络卡”、“疗养生活日程安排表”、“爱心园地”等信息交流措施,满足了疗养员的精神需求,极大地方便了疗养员的生活。相关的支持举措是重新修订了护士岗位责任制,要求护士严格遵守保密制度,了解疗养员生活起居习惯,提前做好接待准备工作,确保疗养房设施完好、卫生整洁,认真观察病情,治疗护理人房间,出入迎送,及时转达相关信息,提供主动、贴近的全程人性化服务。不仅保障了模式的运行,还为护士增加了加班补贴。护士长每天检查护士岗位责任制落实情况,必要时做临时人力调配,确保疗养员满意和护理服务质量的提高。
3 体会
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护xxxx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。 实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
xxxx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,完成新一年的工作计划 理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、 护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到icu进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
关键词:优质服务;优质护理;护理质量;进展
随着经济及社会的发展,人们的健康理念也随之不断发展完善,护理模式也在随之改变,并逐渐呈现出优质护理模式。为了提高护理质量,切实落实优质护理服务,笔者查阅了近二十年的文献,检索出了四百三十篇与优质护理有关的文章,以便将优质护理服务模式完善化。
1护理的起源与发展
在1996年,李海兰、杨丽等人就提出了泛文化优质护理的概念,并对跨文化组和同文化组各100例患者进行调查研究。发现跨文化组大多有自己的,安全感不高,对护理服务人员的满意度较低。加上治疗护理流程极易出错,有可能对病人造成不良影响,并浪费患者的钱财[1]。由此可见,落实优质护理服务具有极大意义。中国经过近十几年的摸索与研究,直到卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》要求,在2010年全面启动开展优质护理服务的基础上,2011年全面推进优质护理服务。据资料介绍,2010年全国共在900多家医院的7300多个病房实施优质护理服务示范工程[2]。
2优质护理服务,全面提高护理质量
优质护理服务,指的是以精细化管理为导向,通过全程的精心护理与人文关怀服务,加强对病患的专科护理。优质护理服务,主要是为人民群众提供全程、连续、完善的护理服务,从而让患者感受到护理人员更加精心的护理以及人性化的关怀[3]。其中,优质护理服务可以通过改善服务模式、升华服务理念、构建和谐的护理文化进行完善,全面提高护理质量。
2.1改善服务模式
通过改善优质护理服务体系,各医疗单位可以进行蓝图规划,以便日后实施。为确保护理服务质量,各医院必须大力加强护理队伍建设,利用改善服务模式的方法,并通过各种亲情式的优质服务提升护理综合竞争实力,推进护理专业可持续发展,适应医学科学进步。另外,可以通过制定更为完善、人性化的医院常规制度,在医院内各科室形成了具有各自特点的优质服务措施,使优质服务深入、持久、扎实地开展下来,真正落到了实处[4]。
2.2升华服务理念
当前护理服务所倡导的创新人文关怀服务理念,主要指的是以提升服务品质为基础,坚持全新的服务理念,不断引导护理人员创新、改善护理服务行为。因此,护理工作人员必须升华服务理念,以创新人文关怀的护理服务理念为原则,从整体上提升服务质量[5]。力求通过悉心照料,并坚持以患者需求为中心的服务理念为原则,提高患者对护理服务工作人员的满意度。
首先,通过一系列精心、细致的护理服务,力求为患者提供舒适、满意的服务,让患者真正享受到人文关怀[6]。南宁市人民医院以其“病友之家”的温馨服务,获取了许多患者的“芳心”。护理工作人员通过用心做好护理服务,悉心照料患者的起居生活,受到了患者的高度赞扬。
其次,通过加强人性化、个性化的护理服务。各医疗单位提倡护理人员主动与患者沟通和交流,了解其确切的心理需求。另外,可以制作小木凳,便于年纪大或行动不方便的患者上下车,使得患者对护理工作人员的满意度大大提高。
最后,通过将病房、住院区环境进行人性化的布置,为医院营造温馨、舒适的氛围。例如,护理人员可以在室内悬挂字画或摆放盆景;在大厅摆放擦鞋机、书报架、提供报刊、杂志等,为患者营造出家的氛围[7]。
2.3构建和谐的护理文化
通过构建和谐的护理文化,加强各医疗单位的护理工作人员团队建设,提升整个护理团队的护理技能及竞争力。
一方面,和谐的护理文化可以有效的调动护理人员的积极性、主动性与创造性,营造出以护理工作为中心的新的护理管理模式。其中,护理文化切实反映着医院整体观念和文化素质,它体现着医疗机构的护理、治疗精神及理念。
另一方面,和谐的护理文化主要包括:一是为患者提供便捷、舒适和创新性的服务。二是在任何情况下尊重和理解每一位患者。三是形成有弹性的、开放的护理服务系统,以及提高满意度,提升护理价值的工作期盼构建护理服务质量一流的护理团队[8]。通过加强构建护理文化,强化了护理工作人员的团队意识及团队精神,加强护理人员的积极向上的思想和奋发向上的拼搏精神,为实现优质服务打下了良好的基础。
3落实优质护理服务
3.1优质护理服务的不足之处及对策
3.1.1优质护理服务的不足之处
(1)临床护理人员配备不足
当前优质护理服务主要存在的不足之一为:医院为了减少成本,导致护理人员配备不足。另外,在医院注册护理人员中,存在人力资源使用不合理现象,例如注册护士被安排到行政、医技、后勤等岗位,导致临床岗位护士占护士总数的比例未达到95%,护理人员配备不到位,使得护理服务难以更好的开展。
(2)护理队伍不稳定
由于护士对护理工作的满意度低,造成护理工作人员的离职率普遍较高。当前,由于病患对护理工作的配合度较低,导致护士对工作持消极的态度,甚至严重降低护理的质量[9]。加上护理工作人员的工作条件较差、而且薪酬低、压力大,经常出现护士跳槽或离开护理岗位的现象,严重降低了护理队伍的稳定性。
(3)护理收费较低
护理人员的工作内容包括高质量的专业护理以及患者的基础护理,包括晨晚间护理、洗漱、饮食等。可见,护理人员的辛苦程度与工作压力都较大。然而,二级甲等医院一级护理收费也只有每天5元钱,护理人员的劳动价值难以体现,大大降低了护理人员的积极性及主动性。
3.2.2提高优质护理服务质量的对策
(1)优化配置护理人员
一方面,通过卫生行政主管部门加强床护比的管理及监督,促使各医疗机构优化配置护理人员,解决临床护理人员不足的问题。各医疗机构可根据科室的具体工作量有弹性的配备护理人员,确保护理人员满足临床需要。另一方面,医疗机构必须明确护士岗位职责,并招聘护理辅助人员,把非护理工作交给辅助人员完成[10]。
(2)建立健全的护理薪酬和激励机制
医疗机构的管理者可以采取提高护理岗位的社会地位,并建立健全护理薪酬和激励机制,增加护理人员的满意度,解决护士的岗位编制问题,从而有效的提高护理队伍的稳定性[11]。另外,还可根据工作性质设立岗位职责,针对不同学历及职称层次的护理工作人员合理分配收入,充分调动临床护理人员的积极性、主动性及创造性。
4小结
综上所述,通过加强优质护理服务的落实工作,提高护理服务的质量,大大增加了患者对护理工作人员的满意度。结合在优质服务活动的开展过程中所发现的问题,及时采取对策,完善优质护理服务模式。可见,对优质护理模式进行详细的分析和探讨是非常有必要的,提出一个权威的护理模式是当务之急,并探讨影响优质护理的因素和促进提高护理质量的措施。这些都是落实优质护理,提高护理质量所需要进行研究的课题。
参考文献
[1]李海兰,杨丽,王春美.泛文化优质护理在临床实践中的探讨[J].实用护理杂志,1996,12(7):330-331.
[2]BarbaraCherry,SusanR.Jacob."ModernNursing",inqualityimprovementandpatientsafety(on)[J].ContemporaryNursing:ComprehensiveEdition,2011,3:28-29.
[3]卫生部.2011年全国三级医院全面推进优质护理服务[J].当代护士(综合版),2011,3:32.
[4]顾永红.优质护理从基础做起[J].中华现代临床护理学杂志,2010,5(8):511-512.
[5]施伟群,香港护理对开展优质护理的启示[J].当代护士(综合版),2011,2:39-40.
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【关键词】优质护理服务;手术室;护理质量
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)01-0140-01
根据2010年卫生部全国卫生工作会议指示精神,2010年决定在全国卫生系统开展以“贴近患者、贴近临床、贴近社会以及及夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动,其目标是加强医院临床护理工作,通过引导、示范、推广,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,为人民群众提供优质的护理服务,也是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。我院2010年5月手术室通过加强术前访视、术中支持、术后随访评价、加强患者围手术期安全管理等,为患者提供优质服务,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 400例病例均为2010年6月至2011年6月在我院住院择期手术的患者,其中男239例、女161例,年龄18~82岁,平均(49.6±7.3)岁。所有患者术前均征求患者及家属知情同意后,按照随机数字表法分成将400例择期手术患者分为传统护理组和实验组,每组200例,两组患者的性别、年龄、体重、职业、文化程度等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 传统护理组护理方法 按照常规进行治疗和护理,配合医生做好各项治疗和护理工作。
1.2.2 实验组护理方法
(1)加强术前访视 由于对医学知识不了解,患者往往出现紧张、焦虑甚至恐惧心理,从而引起生命体征的变化,出现强烈的应激反应而加重病情,甚至影响麻醉和手术的正常进行。因此,加强术前访视,术前由巡回护士与患者进行交流沟通, 向患者讲解一些疾病知识,介绍手术室环境、手术以及麻醉方式等可有效减轻患者对手术的担忧和恐惧,树立配合手术以及战胜疾病的信心。根据患者的不同心理状态、接受能力,做好术前心理护理,耐心地讲解手术的必要性和安全性,简单介绍麻醉方式及手术过程,使患者有充分的心理准备[1],用疏导的方法去缓解患者的紧张情绪,消除思想顾虑,使其以最佳的状态接受手术。同时向患者说明术前12h禁食、4h~6h禁饮、注意保暖等必要性,向患者说明术前要插胃管或留置尿道管等,指导患者床上大小便,学会有效的咳嗽等健康宣教。
(2)术中护理
手术当天,由术前访视的护理人员到病房亲自接患者,进行三查七核对,核实无误后,带病人进入手术间,主动介绍手术室环境,用通俗易懂的语言指导患者在手术过程中如何与医护人员进行主动配合、麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使患者做到心中有数,消除恐惧心理。麻醉后,患者的保护性反射消失,容易出现意外,要注意调节室温在22~25℃,相对湿度40%~50%。对在意识清醒状态下手术的患者,当发现患者表现出紧张不安时,要做好心理疏导,亲人般的握住患者的手,叫其随我们一起做深呼吸运动,呼吸的调节使他们的身心处于松弛状态,分散患者的注意力,让患者很快地平静下来。严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,以保证手术的顺利进行和患者的安全。严格执行手术室各项护理操作常规,认真做好各种护理记录[2]。
(3)术后护理
手术结束后,巡回护士护送患者回病房,协助医师将患者安置好,将患者的情况告诉病房护士,交代家属配合医务人员做好术后护理工作,加强各种引流管的管理。术后第一天,对患者进行探视。询问患者术后的一般情况及手术并发症等,了解患者及手术科室对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理质量。内容包括:询问病人术后的一般情况,如切口疼痛、肠蠕动恢复情况、有无感染及其它手术并发症等,发现问题及时解决。
1.3 观察指标 出院前向所有患者发放调查问卷,调查围手术期患者对医务人员的评价,并回收调查问卷,对传统护理组和实验组监测术前2h和进入手术室后5min的血压和心率,并对检测结果进行统计分析。
1.4 统计学分析 采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析,计量资料用均数±标准差表示(X- ±s),计量资料采用t检验,计数资料率的比较采用χ2检验,P
2 结果
经过治疗与护理,患者出院前进行问卷调查,实验组患者围手术期满意率为98.5%,传统护理组满意率为86.5%,实验组满意率明显高于传统护理组,两组比较差异有统计学意义(P
2.2 两组患者血压和心率比较 传统护理组术前2h和进入手术室5min后血压和心率明显高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P
3 讨论
护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分,护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展[3],卫生部2010年1月27日启动的优质护理服务示范工程,其目的是丰富护理服务内涵,提高护理质量。对护理人员实行分级管理,工作10年以上者为Ⅲ级护士,主要任务是采用护理质量标准评价护士护理工作,保证合理配置人力资源;工作3~10年者为Ⅱ级护士,主要任务是保证患者治疗安全;工作3年以下者为Ⅰ级护士,主要任务是做基础护理工作,考核不合格者降低一级。考核内容包括:专业理论知识、操作技能、人文素养、护理礼仪、沟通技巧、应变能力等[4]。手术室护士长敢于管理,科学管理,规范化管理科室护理人员,全体护士以护理程序为框架,严格按照优质护理服务的要求,主动学习业务知识,提高护理服务水平和工作质量,提高了病人围手术期满意度,减少了医疗缺陷和差错,创建一个十分和睦融洽的护患关系。术前为患者提供了全面、周到的健康宣教,稳定患者情绪,术中精湛的技术,无一例差错事故,普遍得到了患者及家属的一致好评,实验组病人满意率达98.5%,明显高于传统护理组,达到了创“优质护理服务工程”活动的目的,带来了良好的社会及经济效益。
参考文献:
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【关键词】导医;优质护理服务;外地患者服务中心
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.376文章编号:1004-7484(2014)-04-2107-02我院门诊部成立了外地患者服务中心,以服务患者,方便患者,满足患者的需求作为出发点,通过合理调配导医护士人力资源,拓展服务内容,优化导医服务流程等方面,积极开展外地患者优质护理服务,将便民举措落到实处,并使导医服务向精细化方向发展。现将门诊导医优质护理服务在外地患者服务中心的应用体会报告如下:1资料与方法
1.1一般资料外地患者服务中心配备导医组长1人,专职护士1人,导医9人,其中主管护师3人,护师5人,护士3人。
1.2方法
1.2.1专业陪送服务外地患者服务中心成立于2011年6月,为了能更好地配合临床科室做好患者的服务,门诊导医护士实施一对一的全程服务,服务内容包括:协助外地转院患者开具住院证,为已开具住院证或持有转院证的患者联系科室,联系或预约床位,护送办理入院手续,进行院前指导,护送外地患者至收住科室,并与收住科室交接患者,等服务。服务流程:外地患者服务中心接待护士为患者办理相关登记手续,并联系临床科室床位,有床位时安排导医护士护士护送患者到住院部办理住院手续,并护送至科室,在与主班护士或护士长做好交接后返回。科室无床时,接待护士会协助患者办理床位预约登记,等待有床时及时联系患者入住。
1.2.2开通绿色住院窗口为了能缩短陪送时间,门诊部与住院部积极协调,在住院部开通了绿色住院窗口,导医会陪同外地患者到绿色窗口优先办理住院手续,有效缩短了因等候办住院手续所消耗的大量时间,从而缩短了导医全程陪送的时间,节约不必要的时间浪费。
1.2.3提升专业水平,落实便民举措,体现门诊优质护理服务门诊是医院的服务窗口,患者来院后第一时间感受到的是导医服务,门诊导医人员扮演着咨询者,教育者,沟通协调者,倾听者的角色,兼护理、引导、公关于一生[1]。外地患者服务中心要求导医护士热情接待每一位患者,陪送外地患者办理住院手续过程中要主动进行健康教育,不仅需要介绍医院环境和健康就医指导、住院须知、医院规定及科室简况等内容,还需要及时解答患者的问题,指引患者就诊,陪送患者住院,导医作为医院文化的传播者及就诊患者的指导老师,她独特的专业素养为患者提供了专业的指导,不仅及时满足患者需求,还有效消除外地患者的陌生感,减轻患者的心理压力,营造了良好的医患关系。我们在门诊工作中要经常换位思考,真正做到以病人为中心,以质量为核心,为病人提供高质量全方位的优质服务[2]。
1.2.4弹性排班,动态调整人力,实现全程陪送服务由于开展住院患者陪送服务,需要消耗较多的人力和时间,故出现人员相对缺乏的状况,为此门诊部增加了人力资源,导医组长及时根据患者流量动态调整导医护士,调整导医工作内容,在就诊及收住患者高峰时段增加在班人员,来满足患者需求。
1.2.5加强护士培训,提高服务能力优质护理服务是否能真正落到实处,是否让患者真正感到满意,关键是要以尊重、同情、仁爱、帮助的心态对待患者,自觉、自然地实践优质护理承诺。因此对外地患者服务中心的导医护士,我们采取了以授课和聘请礼仪教师现场指导的形式进行现代服务理念和服务礼仪的培训,并进行现场规范和指导,使每位护士都能认识到自己工作的价值感,提升导医护士主动服务意识和人文素养。
1.2.6实施绩效改革,将服务考核及绩效激励机制相结合,督导与激励并行,挖掘护士潜能,调动护士工作积极性:根据优质护理服务标准,设计门诊优质护理服务检查内容,对导医的服务进行综合考评,量化及细化工作内容,将工作量、满意度、服务质量、加班补贴等与绩效挂钩,采取多种激励机制,调动了护士的工作热情及学习动力。2体会
2.1提升门诊服务质量,提高患者的满意度,提高工作效率外地患者服务中心服务举措,不仅避免外地患者盲目就医、无序奔波和四处问路等情况,又最大限度地满足了外地患者的转院及住院的需求,有效节约了患者院前等候时间,同时使患者对医院的满意度及信赖感明显提高。随着住院病人下送制度和流程的不断完善,2011年陪送外地患者1468人次,逐年增加2013年共接待外地患者5304人次,其中为预约床位4033人次,占总人数的76%,陪送外地住院患者达4126人次,占总人数的77%,依据医院对患者的满意度调查结果示:2011年患者对门诊导医护士满意率为93%,2012年、2013年患者对门诊导医护士满意率为97%以上。
2.2既为患者提供感动服务,又体现了导医护士的工作价值,调动了护士工作热情及主动服务意识,用真诚来化解矛盾,用细节体现品质,护士能理解和尊重病人,处处为患者着想,使护患关系更为和谐,有效减少了医患矛盾,提升门诊服务质量。3讨论
患者的需求是在不断提升和变化的,需靠我们用心感悟,激发自身服务创新的潜能,提供更多使患者感动的护理服务,服务质量没有最好,只有更好,在工作中要永不满足,不断总结,不断探索,不断创新。导医服务向人们提供了一个新的护理服务形式,拓展了护理服务范畴,使护理服务向着精确化、专业化分科领域纵深发展[3]。导医在外地患者服务中心开展优质护理服务以来,对异地或转诊患者进行一对一的全程服务,提供了情感支持、文化支持、人性化服务,感动服务,体现出医院对外地患者的重视和关爱,也使外地转院患者、年老体弱或行动不便的患者切实得到实惠,并适应了医院与护患关系变化发展的需求,充分发挥导医服务在医院整体工作中的重要作用,在患者心中树立导医服务新形象,从而实现让患者满意,让社会认可。参考文献
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doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.15.035
遵照卫生部统一安排,医院在全院开展了“优质护理服务示范工程”活动,提升了护理服务质量,促进医院护理工作再上新台阶,为医院持续、健康、快速发展奠定了坚实的基础。
1动员教育,增强优质护理服务意识
1.1强化人员教育教育广大护理人员充分认清在医院开展此项活动的重要意义,从而统一思想,积极参与,协同配合,全院联动,要求要认识到开展“优质护理服务示范工程”活动是医院更好地为广大患者服务的具体举措,是医院护理工作发展的技术支撑,也是医院医疗质量建设再上新台阶的重要途径。
1.2加强理论学习组织全院护士长、护理骨干和全院护士分层次对“优质护理服务”进行学习,邀请专家就《服务品牌的打造与探索》、《实施分层级管理,提高服务质量》、《转变观念,规范执业行为》等内容的专题讲座,同时派出护理骨干到外院参观学习,使广大护理人员从真正意义上认识到什么是优质护理服务[1]。
1.3开展优质讨论组织全院护士紧紧围绕活动具体内容开展“优质护理服务示范工程活动,我的责任是什么,我需要做什么,我应该怎样做”等内容为主题的大讨论,进一步统一了思想,让广大护理人员真正理解优质护理服务的内涵,变患者要我服务为我要为患者服务,只有把“以患者为中心,以质量为核心,以满意为标准”[2]的护理宗旨及人文关爱融入到对各民族患者的服务之中,才能得到每位患者及其家属的理解、支持和配合。
2规范标准,完善优质护理服务流程
患者能否康复、满意,护理工作责任重大。患者及家属对护理工作是否满意,护理工作是否促进患者康复才是开展“优质护理服务示范工程”活动的根本落脚点,也才是检验护理工作是否优质的标准。
2.1完善护理制度为确保“优质护理服务”每项技术操作都有章可循,有规可依,护理部及时制订了切实可行的、指导性强的《基础护理服务工作规范项目流程及评分标准》、《常用临床护理技术服务规范项目流程及评分标准》,按照《专科疾病护理常规》规定,指导、规范、简化各临床科室相关护理文书,倡导推行表格式记录,制订完善了《优质护理服务项目登记表》、各项操作《评估单》、《危重病人护理计划单》《特别护理记录单》等表格,从而使护士将更多的时间用于对患者的直接服务。
2.2培训护理技能精湛的护理技能和扎实的专科护理知识是开展优质服务的前提,医院不断引导护理人员积极探索提高护理能力的途经,创造条件,搭建平台,帮助护士成长。建立多层次、全学科临床护士培训制度,把护士临床培训与护理继续教育相结合,把立足岗位练兵与护理工作需求相结合,加大对全体护理人员的培训力度。同时建立了严格、公平、公正、合理、科学的考评体系,本着“按劳分配、多劳多得、优劳优得、同工同酬”的工效原则,激发护理人员工作潜能,科研能力明显增强,为开展“优质护理服务”奠定坚实的基础。
2.3改革护理模式将传统护理分工方式改变为责任制整体护理,推行“责任包干制护理”模式,保证每位患者有自己的责任护士,每位护士有自己分管的患者。护士长根据护士的能力、患者的病情及护理技术难易程度等不同情况对护士进行合理分工,灵活调配,各司其职,分工协作,促使护士能够主动、全面、动态掌握患者的病情、治疗、护理及检查等,切实将基础护理做实、做细、做好,提高了护理质量。
2.4创新护理排班本着“以人为本”的原则,按照护士的意愿和护理能力,对护理排班方式进行了改革和创新[3]。依据护理工作量多少、护理难易程度,适当增加高峰工作段及晚夜班护士人力,在早晚班的基础上还增设了优护班,提高各班次人数和技术力量均衡性,保证护理工作安全扎实、到位。重点是加强对中午、夜间等重点时段的管理,尽量减少护士交接的频次,增强护理工作的连续性,提升护理工作效率,确保患者整体护理落到实处,从而为患者提供全程、全面、连续、无间隙的优质护理服务,
2.5改善护理环境在护理部的统一指导下,医院在病房统一配置了爱心盒(指甲剪、梳子、针、线、老花镜),同时增设了“基础护理柜”(理发箱、洗头盆、电吹风)为患者提供增值服务。患者床头悬挂护理重点标识牌(防跌倒、防坠床、注意皮肤、药物过敏等)进行温馨提示。科室设立意见箱集思广益,以了解患者及家属对护理服务的满意程度;按照护理部统一制订的《住院患者专科健康教育服务指南》进行健康教育[4],并免费发放给每位入院患者,提升了护士的健康宣教能力,加强了和患者及家属的沟通,护患关系进一步融洽,对患者的观察更加细致全面,充分调动患者参与疾病治疗的积极性,对疾病康复起到积极的作用。
2.6深化护理内涵在全院开展患者入院有迎声、治疗护理有请声、巡视病房有问声、患者合作有谢声、工作不周有谦声、患者出院有送声等“六声”服务举措;患者入院有详细的入院介绍(病区环境、科主任、护士长、主管医生、责任护士、病友等)。每天保证床单的整洁,每周三为患者洗头、剪发、剃胡须,每周二、四下午剪指甲;护士巡视病房时,发现患者水杯或水壶没有水时,主动为患者倒水或打水;对于不能自理的患者,护士协助洗漱打好水,挤好牙膏;主动为输液患者打饭、热饭,主动搀扶行动不便的患者入厕,防止跌到。特别是针对新疆少数民族语言、、生活习惯各不相同的特点,专门为每个科室配备一至二名民族护士,每日教学一句话,以便更好与民族患者交流,了解需求,提供优质服务[5]。
3成效明显,打造优质护理服务品牌
自在医院开展“优质护理服务示范工程”活动以来,医院合理配置人力资源,转变护理工作模式,深入扎实的开展“优质护理服务示范工程”活动,护士的职业价值感明显增强,护患关系更加和谐。通过优质护理服务活动的开展,进一步转变了护理服务理念,提升护理服务质量,惠及各族患者[6]。护理人员通过参加护理部举办的《患者在我心中,我在患者身旁》演讲比赛,每位护理人员都能从换位思考的角度体会患者的需求,主动走进病房到病床前同患者聊一聊,致以亲人般的关心和问候,及时发现患者生活或护理中需要解决的问题,在第一时间帮患者所需,解患者所急;发口服药、输液时,护士会详细的介绍每一粒药和每一瓶液体的名称、功效及注意事项,消除了患者心中的疑虑;各项检查前,护士会把检查的目的、注意事项等一一告诉患者,患者内心的恐惧感消失了;当患者病情好转或康复出院时,责任护士又会来到患者床边,详细介绍办理出院手续、复印病历等的具体事宜,感动了患者,得到认可,树立了医院为民服务的良好形象,赢得了广大患者的广泛赞誉和充分肯定,医院被评为“优质护理服务示范工程”先进单位,2人被为“优质护理服务”先进个人。
开展优质护理服务工程示范活动是医院护理工作改革的需要,是部队医院顺应时展的需要,也是医院更好地为部队官兵和各族群众提供最优质护理服务的重要途经。此项活动的开展,规范了护士行为,提高了护士的自律性和对规章制度的执行力,提升了护士对专业的认识,减少了护理差错的发生[7]。同时加强了护士与患者的交流,提高了护理工作满意度,密切了护患关系,切实解决了患者和家属的后顾之忧[8-9]。这是一项需要长期坚持不懈的工作,需要广大护士齐心协力,深入践行以人为本的科学理念,充实、扩展护理服务内涵,不断提升护理服务质量,全心全意为患者提供全程、全面、优质的护理服务。
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随着急诊医学地发展,急诊室已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一门新的独立部门。今天小编给大家为您整理了急诊科护士个人年终总结,希望对大家有所帮助。
急诊科护士个人年终总结范文一我科在院领导的指导下,积极响应卫生部提出的 “优质护理服务示范工程”,而我们急诊科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房,在活动期间,全体医护人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着:“三好一满意”的目标不断前进,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,急诊科在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力下, 2013年科室被评为“星级护士站”;的荣誉称号;急诊科肩负着院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。
一、科室的基本概况:
全科护?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽?7人:在职:9人;招聘:5人;临时护士3人;本科学历1人;大专学历7人;中专学历9人;护师3人(今年取得护师职称2人)、护士12人(今年取得护士上岗证6人)、无职称2人;“120”司机3人;临时清洁工2人。二楼内二科病区共有床位28张,一楼急诊科共设有4张抢救床、6张留观床。
2013年在全科医护人员的共同努力下,急诊科全年急诊量 1370 人次,累计收住院 892人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长, 提高了全科医务人员的工作积极性,而且顺利完成全年的护理工作计划。
二、思想政治教育,营造团结和谐氛围
在 2013年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。参加院里组织的政治理论学习:自治区第八次,克州第九次党代会、民族团结、宪法、道德讲堂等并攥写了心得体会和读书笔记,发展预备党员一名,入党积极分子3人,参加院里安排的义务植树活动、敬老院慰问2次、下乡学雷锋义诊2次,累计为贫困农牧民捐物、捐款3960余元。
三、护理人员服务意识,提供优质服务
1、加强护理人员服务意识
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一
种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,采用多种宣教方式、进病房时护士主动向病人问好,采取亲情式称呼,很好的改善护患关系,通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心、只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。在病人多、护士少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。
2、强化服务理念
全科护士积极参加护理部组织的各种学习活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率,对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间,全年实现0投诉,综合满意度达100%。
3、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善病房输液环境,增加患者的宣教内容、开展每天为患者提供一壶开水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务先治病后交钱等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或朋友,此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象;不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
三、科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
加大科室护理管理、院感知识的学习和考核力度, 在急诊抢救工作中,加大医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染,保质保量配合院感办做好疫情上报、疫苗接种发放登记等公关卫生项目工作。
2013年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在工作中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习
12 次,病历讨论 2 次,操作培训
12项,护理不良事件12次,护理查房12次,公休座谈会12次、开展院感知识学习12次。
2.定时组织全科人员按要求完成了岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.接受护理部安排的各地卫生院校实习生9名,安排专人指导实习生的培训带教工作,定期考核,出科考试。
4.配合护理部安排的学习、业务考核、技术操作培训;
对护理人员进行综合理论考核和操作技能考试,与绩效考核直接挂钩。
5.2013年选派护士1名赴疆外学习进修。
以医疗护理核心制度为重点, 认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。 在急救工作中,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用状态,在院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了居民的生命安全。 小结如下:1、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。2、急诊急救工作中缺乏灵活性,今后需加强沟通交流技巧的培训。3.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,抓住重点,避免手忙脚乱。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,我们将不断努力,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量,更好的为患者提供满意的服务。
急诊科护士个人年终总结范文二2016年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站 “绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在2016年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率 100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,2010年度工作反思
回顾2016年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1.急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
急诊科护士个人年终总结范文三市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
—、输液室方面
1、工作量很大,每天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间,
2、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。
每做的一步操作(配药、注射, 巡视等)都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,注射时都是一人一巾一带,
止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,避免失效
5、输液最后一袋液体贴上红色标签,防止漏挂液体
二、抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理
2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确
_4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等
5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗
6、建立住院病人回访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好
7、遇危重病人抢救时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人
8、新老护士搭班,传帮带精神比较好
三、其它方面
1、皮试液配置,用原液配置,消毒用新洁尔灭(取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中)或酒精
_2、皮试过敏史盖章,家属签字,严格执行询问制度,更好的保护自己
3、收费方面:凡进抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不漏收
4、科室的学习气氛很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都认真参加,认真训练
四、新技术
1、口咽通气管的应用
适应症:(1)意识不清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻
(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时
(3)患者经简易呼吸皮囊给氧时。,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气
(4)防止经口插管者咬气管导管
(5) 需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血气(2ml注射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)
3、对缺氧,氧饱和度低的病人给予储氧面罩给氧
通过这两个月的学习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。
护理部工作总结一、执行iso质量管理文件,提高护理质量
1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。
护理部工作总结二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系,icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生
1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。
坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。
继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学习,所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性,精神面貌焕然一新,转变了服务理念:真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人,使病人感受到了家庭般的温暖,享受了独特的胸医护理服务,改善了护士的形象,提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,实现了“让病人满意,使病人健康”的护理目标。
1.完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行ISO9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把ISO标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量为核心,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导,,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
4.组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》
ISO9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。
护理部工作总结二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系,ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神,树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生
1随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。
坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。
继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质
通过礼仪学习,所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性,精神面貌焕然一新,转变了服务理念:真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人,使病人感受到了家庭般的温暖,享受了独特的胸医护理服务,改善了护士的形象,提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,实现了“让病人满意,使病人健康”的护理目标。
方法:变被动为主动,通过深入临床、加强管理、优化服务并加强业务学习,共同解决工作中存在的问题,全面树立优质护理的理念。
结果:供应中心以优质快捷的供应,达到临床需求和供应服务为一体,有效的控制医院感染。
结论:实施优质护理服务,能有效提高消毒供应中心工作质量,促进医院和谐发展。
关键词:优质服务 消毒供应中心 主动
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0464-02
医院消毒供应中心,是向全院提供各种无菌器材、敷料的心脏科室,是预防医院感染发生的重要部门。古语道:“工欲善其事,必先利其器”。其工作质量的高低直接关系到全院工作的开展以及病人的安危。现将我院消毒供应中心开展优质护理服务的一些新举措和效果分析如下。
1 实施方法
1.1 深入临床了解需求,进一步解放护士非护理性工作。随着临床业务的不断扩大,临床的需求也在不断变化和调整。消毒供应中心主动与临床进行沟通交流,适时调节服务内容和范围,减轻临床负担,做到把护士还给病人。按照计划,今年开展新业务,对临床使用的湿化瓶和止血带集中回收处理。根据《消毒供应中心新规范》,我们制定了详细的处理流程,保证了湿化瓶和止血带的有效消毒,杜绝了部分科室处理不正确、消毒不彻底带来的隐患,在一定程度上减少了院感发生率。同时,集中供应也减少了临床护士的非护理性工作,使护士有更多的时间服务病人,因此受到了临床科室的好评。今后我们将进一步解放护士,按计划逐步集中回收处理呼吸机管道、治疗车等。
1.2 加强管理,持续质量改进。持续质量改进是在全面质量管理基础上发展起来的,它以系统论为理论基础,强调持续的、全程的质量管理,在注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论[1]。
1.2.1 注重过程管理及环节质量控制。消毒供应中心的工作非常琐碎,重复性工作较多。为了提高工作效率,保证工作质量,我们组织全科人员学习、讨论,护士长注意观察流程的运作情况,适时调整,对原有工作流程的薄弱环节和隐患实施改造,对不完善的工作流程实施重建,使其更贴近工作实际。并将各种标准和工作流程编印成册,使每一位护士都能够熟练掌握,认真执行。为此,消毒供应中心新购进了多个浸泡桶、干燥柜及湿热消毒器等,为工作人员节省时间的同时也提高了工作质量。
1.2.2 成立质量管理小组、强化重点环节管理。器械清洗是消毒供应中心工作的重要环节。我院消毒供应中心清洗方法包括机械清洗、手工清洗;机械清洗大部分的常规器械,手工清洗用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染器械的初步处理。挑选具有丰富经验的护士完成分类、清洗等工作流程,并负责新护士的带教工作[2]。成立科室质量管理小组,定期进行质量检查,发现问题,及时分析、整改。狠抓重点每日检查清洗质量、每月护理查房去污清洗班,发现问题及时反馈处理,做到质量的持续改进。
1.3 优化服务,从细节处建立信任。消毒供应中心的工作重点是为临床服务,把优质护理的观念引入到消毒供应中心,一切以临床为中心,建立一个方便快捷、完善的服务体系,体现中心供应室的服务特点和服务宗旨。为此,我们规范化训练,做到以下两点:
1.3.1 礼仪性。下收下送主动招呼、微笑服务,营造融洽的服务关系;接听电话礼貌规范,首问责任人负责到底;有人借物礼貌周到,绝不爱理不理、相互推托[3]。
1.3.2 透明性。回收去污双人清点,杜绝器械露点、错点的情况发生;包装发放双人核对,严禁出现错包、错发;工作中一定要做到供应物品与账目相符合,每日审查,如有差异,要本着实事求是的精神照医院的规章制度协商处理。
通过一系列的细节优化,树立礼貌、规范、透明的服务形象,减少了与临床科室的纠纷,创造了一个和谐、融洽的工作环境,促进医院的整体团结。
1.4 加强业务学习,提高护士专业素养。丰富的专业知识和娴熟的技能是优质护理的核心内容。要想适应护理改革的发展,就必须提高工作人员自身的素质。在加强专业技能管理的同时,注重科内业务知识的学习。为调动护士的学习主动性,每周一次小讲课分派到个人,要求专业PPT课件,每次学习随机提问,让大家带着问题来看幻灯片、带着问题去思考要领,从而达到事半功倍的学习效果。每月定期考核,通过实际来检测学习效果。另外分批次送护士外出进修,学习带回外院先进技术,进一步提高护士专业素养。
2 效果分析
2.1 更新了工作人员服务理念及形象。通过优质护理服务的开展,使全科人员树立了以临床为中心的服务意识、质量意识,为临床提供优质、高效、低耗的服务[4]。同时使临床工作人员转变了消毒供应工作轻松、无专业知识技术的观点,突出了消毒供应工作的地位和作用,也加强了临床医务人员对无菌物品管理的认识,提高了管理质量[5]。
2.2 改进供应模式、工作有序。湿化瓶和止血带的集中供应使临床护理人员减少了非护理工作,真正做到了把护士还给病人,为临床带来了实惠。通过标准化工作流程的运用,以及制定有效的工作制度和标准,供应室各组人员对标准化工作流程熟记于心,解决了供应室工作繁杂琐碎、效率低下等问题,员工的服务意识和工作主动性提高,及时调整工作中不合理的流程,提高了消毒供应中心的工作效率。
2.3 提高无菌物品质量,提高临床满意度。通过一系列优质护理活动的开展,使消毒供应中心清洗合格率达到了96%以上,差错发生率降为2%以下,灭菌合格率维持在100%,确保了无菌物品质量。供应室工作得到了临床科室广泛认同和好评,临床对消毒供应中心工作满意度大大提高,由以前的80%上升为98%。
参考文献
[1] 谢长勇,郭琪,施鹏等.医疗服务持续性质量提高[J].医院管理杂志,1999,6(1):76
[2] 张莲彩.规范消毒供应中心区域划分控制医院感染[J].吉林医学,2011,32(1)
[3] 姚红瑛.礼仪培训在临床护理教学中的实践[J].护理杂志.2011,1(28):66