时间：2023-05-31 09:32:32
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇小学晨检制度，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
为掌握全县学校与托幼机构学校卫生、春季传染病防控等工作开展情况，根据《教育部办公厅关于做好当前传染病防控工作的通知》和《竹山县人民政府办公室关于进一步加强学校卫生工作的通知》（竹政办发[2013]30号）等文件精神，竹山县卫生局卫生监督局、竹山县疾病预防控制中心组织了4个检查组于4月7至18日采用必查3所学校（幼儿园、小学、中学）与随机抽查1至2所学校通过查阅资料、看现场的方式，依照《竹山县2013年学校及托幼机构春季传染病防控调查表》标准进行了调查，报告如下：
1基本概况
竹山县位于鄂西北、地处秦巴腹地及武当山脉，南水北调中线水源区堵河中下游，位子跨东经10933-11026，北纬3131-3227之间，以高山、丘陵地形为主。全县总面积3586.19平方分里，高山地区占52.16%。最高海拔2740.4，最低海拔220米，205省道横穿东西，堵河纵贯南北。全县辖区17个乡镇，总人口为472605人，共149937户，其中常住人口41.13万人，城镇居民人均可支配收入13236元，农民人均纯收入4436元，属国家级贫困县，省级特困县。
全县各类学校共170所，在校学生41579人。其中，中等职业学校2所，在校学生2549人；普通中学23所，学生15450人；小学145所，在校学生23580人。各类专任教师3852人。其中，中等职业学校教师101人，中学教师1890人，小学教师1861人。全县共有托幼机构（幼儿园）44所，在园幼儿9897人。适龄儿童入学率为100%，初中毕业生升学率为100%，九年义务教育完成率为99%。
2调查内容
2.1学校、幼儿园是否成立传染病疫情报告管理组织，是否建立疫情报告工作制度、晨检制度、因病缺勤病因追查与登记制度。
2.2学校、幼儿园开展晨检、午检、夜查措施落实情况。
2.3学校、幼儿园是否开展卫生消毒及消毒是否规范，学生饮水情况。
2.4学校、幼儿园开展传染病防治知识健康教育情况。
2.5学校2013年春新生入学（幼儿园）接种证查验情况。
2.6学校、幼儿园学生健康体检开展、健康档案建立情况。
2.7学校、幼儿园对人感染h7n9禽流感专项工作防控情况。
3存在的工作亮点
3.1绝大多数学校成立了由主要领导为第一责任人的疫情报告管理专班，有专（兼职）人员负责本校卫生健康信息的收集、报告。
3.2各学校开展了传染病防治知识健康教育，有专栏、底稿。
3.3所查学校能做到每日向学生提供开水或纯净水。注重了学生寝室管理，住宿学生的脸盆、毛巾、牙刷整齐有序。学生寝室通风基本得到落实。
3.4所查学校制定有晨检午检制度，多数学校能按县教育局规定，于4月1日期启用了统一的晨检午检登记表。
3.5各学校配合县卫生监督局、乡镇卫生院开展了学校风险隐患排查工作，有文字记录。如：卫生监督意见书、风险隐患排查表。
3.6竹山二中对学生餐具实行集中蒸汽消毒，麻家渡九年制学校明确各班消毒责任人，制定了统一的消毒技术要求。双台茅塔中学消毒人员能准确掌握消毒剂的使用浓度。
4存在的主要问题
4.1共性问题
4.1.1学校、托幼机构2013年除少数乡镇幼儿园对新入学儿童健康体检外绝大多数乡镇未组织在校学生开展健康体检工作，未建立在校学生健康档案。
4.1.2通过调查发现，所查学校虽开展了晨检午检，但多数教师对晨检午检的程序、内容掌握不够，未认真按照程序要求、步骤开展，部分班主任开展晨检午检流于形式。
4.1.3各学校虽制定有消毒制度，配备了药械，但相关责任人对消毒药品的使用方法、配比浓度技术掌握不够，随意、估谱使用消毒剂的现象普遍，消毒记录不完整、不规范等。
4.1.4所调查的幼儿园均未设立隔离室或隔离床。
4.1.5除竹山二中外，其他所查学校的晨检午检都是以班为单位记录，无全校当日学生、幼儿患病或因病缺课追踪资料的汇总，晨检午检异常信息分散，晨检午检的价值得不到应用。
4.2个性问题
4.2.1除竹山一、二中、职教集团学校外、其他所查学校的传染病防控组织、突发卫生事件应急预案存在机构不健全，预案或方案笼统，缺乏针对性。麻家渡幼儿园、溢水九年一贯制学校制定的预案系从网上下载，改用学校名称而成，但“区教育局”、“防疫站”等不符合我县实际的称谓多次出现，有的学校幼儿园虽制定了制度、职责、安排了责任人，但未组织相关人员学习、贯彻。
4.2.2城关镇南门小学未成立传染病疫情报告管理组织，因病缺勤病因追查与登记。
4.2.3文峰、楼台、双台、擂鼓、溢水、竹坪、秦古、得胜、上庸、官渡、柳林11个乡镇未开展新生入学预防接种证查验工作。
4.2.4官渡镇未来星幼儿园对儿童餐具采用蒸汽消毒，但无消毒记录。未建立疫情报告、晨检、因病缺勤追查与登记制度，4月7日至8日连续两天有18人未到幼儿园，但该园未对病假儿童进行病因追查。
4.2.5柳林乡九年一贯制学校食堂进购的豆油皮无合格证、4名食堂工作人员均无健康证。
4.2.6秦古中学、大庙九年一贯制学校餐具消毒未落实、秦古、竹坪、大庙、得胜未落实疫情报告、因病缺勤追查与登记制度。
4.2.7双台乡左吉小学、育才幼儿园学生餐具及寝室未见到实施消毒后记录，九年一贯制学校学生宿舍住宿拥挤且通风不畅。
4.2.8竹山二中将晨检午检任务交学生班干部完成。
5工作探讨与建议
5.1各校要认真学习贯彻《教育部办公厅关于做好当前传染病防控工作的通知》和《县人民政府办公室关于进一步加强学校卫生工作的通知》（竹政办发[2013]30号）文件精神，积极协调配合卫生部门每年开展在校学生健康体检，建立学生健康档案，掌握学生健康状况。同时，进一步做好预防性接种与应急接种的组织工作，以控制传染病的暴发流行。
5.2各校要进一步规范和加强晨检夜查工作，明确晨检午检的责任人是各班班主任。晨检午检应按照“（询）问、看、（触）、查（体温）摸”的方式进行，对缺课学生要详细注明缺课原因，落实因病缺课追查制度，学校指定专人收集、汇总全校当日晨检夜查及因病缺课情况，对患病学生特别是出现发热、头疼、腹疼、腹泻症状的，由班主任带其到正规医疗机构就诊，并立即报告值班领导，如经医疗机构诊断为传染病的，要立即对所有同班、同寝室其他同学开展排查，以校为单位一周内相同症状患者达5例以上者，要立即上报至县教育局和县疾控中心进行进一步核实，并做好疫情上报记录。
5.3各校要规范开展消毒工作。春季是呼吸道传染病高发季节，首先倡导勤开窗通风，学校要安排专人定期（每周）对教室及寝室在无人的状态下用0.5%的过氧乙酸（1份药加35份水）进行喷雾消毒，关闭门窗消毒作用45-60分钟后开窗通风，对走廊扶手、课桌椅、门把手、床等部位用0.3%过氧乙酸（1份药加59份水）或500-1000/L的含氯消毒剂（用5%的“84”消毒液加水99份）进行擦拭消毒，采用紫外线灯消毒的，紫外线灯需按照每立方米1.5W的规格安装，每日在无人状态下关闭门窗照射40-60分钟，搞好消毒人员的个人防护，做好消毒记录（记录内容为：使用的药物名称、浓度、用量、消毒面积）以备查验。
5.4各校要加强环境卫生管理，保证学校食品安全。要坚持经常性的卫生扫除，强化卫生检查，消除卫生死角，保持校园环境整洁。要切实落实食品安全和饮用水安全管理制度，学校食堂要按照规定严格食品采购、加工、供应、贮存等关键环节的安全管理，不得购买无检疫证明的鲜、活、冻禽及其产品，未经检疫的家禽、家畜不得自行宰杀加工，加工食品时要确保煮熟煮透。向学生提供安全卫生水，确保饮水安全。
为防止传染病传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》有关规定，特制定本制度：
1.
校长为学校疫情总责任人，各班主任老师为疫情第一排查人，学校确定信息员为疫情报告人。
**:**小学疫情总责任人
**:**小学一年级一班第一排查人
**:**小学一年级二班第一排查人
**:**小学一年级三班第一排查人
**:**小学一年级四班第一排查人
**:**小学二年级一班第一排查人
**:**小学二年级二班第一排查人
**:**小学二年级三班第一排查人
**:**小学二年级四班第一排查人
**:**小学三年级一班第一排查人
**:**小学三年级二班第一排查人
**:**小学三年级三班第一排查人
**:**小学三年级四班第一排查人
**:**小学四年级一班第一排查人
**:**小学四年级二班第一排查人
**:**小学四年级三班第一排查人
**:**小学四年级四班第一排查人
**:**小学五年级一班第一排查人
**:**小学五年级二班第一排查人
**:**小学五年级三班第一排查人
**:**小学五年级四班第一排查人
**:**小学五年级五班第一排查人
**:**小学五年级六班第一排查人
**:**小学六年级一班第一排查人
**:**小学六年级二班第一排查人
**:**小学六年级三班第一排查人
**:**小学六年级四班第一排查人
**:**小学六年级五班第一排查人
**：**小学疫情报告人
2.严格按照晨检制度规定认真做好晨检工作，班主任早晨对到校的每个学生应仔细进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。
3.班主任在晨检时如发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，应在学生请假时认真登记，并将存在以上可疑症状的学生及时报告给疫情报告人。
4.班主任应关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人；如学生没有按时到校，班主任
应向家长询问缘由，如是因病缺勤，应及时了解病情，补办请假手续。
5.疫情报告人接到报告后，将排查情况记录在学生因病缺勤病因排查结果登记日志上，做到对传染病人的早发现。
6.疫情报告人如发现在班中有疫情感染相似症状或者有共同用餐、饮水史时，疫情报告人应告知校长，并在第一时间向疾控中心和上级部门报告相关信息。经确诊为传染病例后，按规定做好校的消毒工作。
7.患传染病的学生重新上课时，班主任应配合学校检查其病历，确认治愈且无传染性后方可入校。
五、有传染病患者的班级应按照传染病法相关规定，对传染病接触者进行相应的医学观察，并做好检疫期相关记录。
一、健全组织机构，加强手足口病防治工作的领导
成立手足口病防治工作领导小组，统一协调，把各项预防措施落实到人，由专人负责专项工作，分工协作，分头行动，确保各项措施落到实处。领导小组组成人员如下：
组 长：yz
副组长：xsb xdl
成 员:(lue )
消毒员：(lue)
二、加大宣传力度，广泛深入开展手足口病防治知识的教育
1、尽量少去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
2、家长、教师要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等情况，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。
3、加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。
4、学校各班要做好晨午体检，发现疑似病人，及时隔离，避免其他儿童接触，及时报告并进行积极治疗。建立每日零报告制度，幼儿有异常症状，班主任要及时报告教导处，教导处及时上报乡教办。
5、饭前便后洗手、勤洗澡等，养成良好的个人生活、饮食卫生习惯。
6、喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要热透后再食用。
7、保持教室、宿舍等场所的通风换气，并告诫家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气。
8、注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳光下曝晒。
9、做好校内教室、环境、厕所等公共场所环境卫生工作，保持通风，定时打扫消毒。厕所要随时清扫积水、尿垢、粪便，确保厕所清洁，防止肠道、呼吸道传染病的传播。
10、减少与家禽、家畜的直接接触。
11、向家长宣传手足口病防治知识。
三、 我校预防手足口病实施方案
1、认真做好晨检、午检工作
在疫情期间，严格实行晨检、午检和零报告制度，并认真做好学生缺课情况统计和缺课原因追踪记录。每天早上，班主任老师逐一对学生进行晨检，仔细检查每位孩子的手、口腔等部位，如发现可疑患儿严格执行上级部门的有关规定，及时劝其到医院就诊，如诊断不是手足口病，须持医院诊断证明书方可入校。下午到校后各班班主任再进行一次午检，发现疑似症状及时采取相应措施。发现疑似病例，要及时上报。一旦被卫生部门确诊为手足口病疑似病例，要立即停课隔离，并在卫生部门指导下立即对教室、桌凳及相关物品进行彻底消毒。我校要将对学生健康状况加强监测，对近期生病的学生进行确诊，掌握病因。做到“四早”早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
2、认真做好各班级消毒工作
学校进行定期全面大扫除，并进行全校消毒。每天用稀释的消毒剂拖擦走廊、楼梯地面、楼梯扶手、厕所等。每天对教室进行喷撒消毒。
1 对象与方法
使用由上海市疾病预防控制中心统一制订的调查表，对辖区内的高等院校、中职技校、中小学校和民办民工子女学校（包括分校区）进行调查。调查内容主要包括学校传染病综合管理、晨检和网络直报管理、传染病疫情管理和预防接种管理等4个方面。调查前对调查员进行统一培训，明确调查方法和要求。调查项目按要求开展并有完备溯源资料为合格，调查结果录入数据库，采用 软件进行统计分析。
2 结果
2.1 基本情况
2010年共调查了151个校区，其中小学、中学各58个，中职技校13个，高等院校6个，民工子女学校16个。2011年共调查了153个校区（中学和中职技校较2010年各多1个校区）。
2.2 学校传染病综合管理情况
2011年学校传染病综合管理各项目合格率均高于2010年，“建立主管校长负责制”、“设置管理部门和配备专兼职管理人员”的合格率有明显提高（表1）。
2.3 学校晨检和因病缺课缺勤网络直报工作开展情况
除“对传染病、疑似传染病开展排查”项目外，2011年学校晨检和因病缺课缺勤网络直报工作各项目合格率均高于2010年（表2）。
2.4 学校发现传染病疫情管理情况
2010、2011年分别有4、13个校区未发生传染病病例。2011年学校传染病疫情管理工作各项目合格率均高于2010年，对传染病疫情管理工作的重视及落实程度有所加强（表3）。
2.5 学生免疫接种管理情况
2011年“补证补漏种管理”和“建立预防接种证查验制度” 这两项工作的合格率均高于2010年（表4）。
3 讨论
根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校卫生工作条例》等要求，学校需开展学生传染病防治工作。多年来，本区卫生、教育部门密切配合，大力开展学校卫生保健老师的业务培训、指导和质控工作，工作制度和组织网络不断健全完善，学校传染病防控工作形成了多部门参与、全方位防控的良好局面。调查结果显示，学校传染病防控管理工作整体开展情况较好，在调查的13项内容中，建立主管校长负责制、设置管理部门和配备专兼职管理人员、配备传染病疫情报告人员、建立学生晨检制度和对传染病病愈返校进行管理等5项指标合格率已达95%以上，建立传染病疫情报告制度、建立病因追查与登记制度、开展网络直报工作、对发生传染病的场所进行消毒、定期开展预防传染病的宣传活动、预防接种补证补漏种管理和建立预防接种证查验制度等7项指标的合格率也均在90%以上。
本区除6所高校外均已开展了学校因病缺课缺勤网络直报工作，建立了病因追查和登记制度。调查结果提示，网报工作质量2011年较2010年有所提高，但仍存在报告不及时和（或）不规范情况，其他调查也显示出同样的结果[2]。网报工作的质量直接关系到监测的灵敏度，其中收集填报是监测系统的核心工作[3]，加强网报工作质量至关重要。2次调查显示，传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因开展排查工作尚存在不足，主要表现为无记录或记录欠规范。学校传染病防控宣传力度也有待加强，考虑卫生工作专业性强的特点，可通过加强培训、卫生专业部门统一制作发放宣传资料等方式促进此项工作开展。
针对调查结果，建议：① 教育行政部门加强管理，加大投入，将学校传染病防控工作纳入学校工作考核的重要内容。② 卫生部门加强学校传染病防控培训、指导和质控工作。③ 学校加强学校传染病防控工作力度，积极开展宣传教育活动，及时向学生和家长沟通学校传染病防控工作情况。
4 参考文献
[1] 成洪旗,徐淑慧,于秋燕.27起学校传染病突发公共卫生事件信息分析[J].中国公共卫生管理,2010,26(3):285-286.
[2] 金连梅,荆瑞巍,罗莉,等.我国学校传染病流行/暴发现状及其影响因素分析[J].中国学校卫生,2009,30(1):55-56.
防控甲型H1N1流感工作方案
目前，甲型H1N1流感在全球部分地区肆虐，我国疫情状态呈上升趋势。据通报，开学以来，我省甲型H1N1流感疫情不断上升，我市也出现了个别病例。为保证学校师生的身体健康，使学校各项工作正常进行。根据上级有关部门的要求，及时成立了以校长为组长的“甲流防控领导小组”，印制了“甲型H1N1流感和防控宣传材料”，为了更一步明确防控工作职责，特制订本预案，请有关处室认真配合，确保甲流防控工作万无一失。
一、学校防控甲型H1N1流感工作领导小组
组 长：**（校长）
副组长：** （政教主任）**（校长助理）
成 员：**
二、加强领导，明确责任
认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》遵循高度重视积极应对，联防联控，依法科学处置的原则加强对学生进行预防人感染甲型H1N1流感防治知识宣传普及工作。让学生及家长广泛了解人感染甲型H1N1流感是可防可控可治的，提高大家自我保护意识和防病能力，搞好群防群控，建立疫情直报制度，切实做到早发现早报告早诊断早隔离早治疗（五早）。
1、学校校领导小组
组织领导学校对甲型H1N1流感的防控工作 ，对学校甲型H1N1流感防控工作进行决策和部署。
2、监测预警组
组长：**（政教主任）
组员：各班主任。
主要职责：负责开展学校甲型H1N1流感的日常监测工作，做好正常上课期间和周末、节假日的晨检、午检工作，发现异常情况及时上报。
3、宣传组
组长：**
组员：少先队大队长、各班少先队中队长、各班宣传委员
主要职责：负责学校甲型H1N1流感防控常识及防疫知识的学习宣传普及工作。
4、信息组
组长：**
组员：各班班主任
主要职责：负责学校甲型H1N1流感各种信息的收集和分析，并及时向领导小组报告情况（值班电话：**）
5、保障组
组长：**英
组员：**
主要职责：负责甲型H1N1流感防控工作所需设施设备及物资保障工作。
6、应急组
组长：**
组员：**、各班班主任
主要职责：负责处理日常突发事件，发现异常情况及时隔离、联系家长送医院等。
三、具体措施
（一）采取多种形式,加大防控甲型H1N1流感的知识和预防措施的宣传，做到全员覆盖，形成一个全员防控甲型H1N1流感的良好氛围。
（二）加强对学生的健康监测工作，密切关注学校师生员工的健康状况，做好师生晨检和午检工作。
1、班级人人配备1支体温计，每个年级配备一个红外线测量仪，门卫配备一个红外线测量仪。早上朗读时各班班主任组织对每一位在校学生测量体温，如有发烧超过37.5度包括37.5度，马上上报学校应急组长，马上联系其家长送县人民医院发热门诊就诊，并做好情况记录，健全档案。
2、严格零报告制度和疫情报告制度。每天放学之前，由班主任送报告表，由政教处汇总后上报大槐树中心校。
3、节假日前要开师生大会强调做好甲型H1N1流感的防控工作。教育学生不要外出，不要与外地返乡的人接触。并严格作好体温测量。放假回校严格晨检制度，对每个学生测量体温，对未回校的学生认真详细了解情况，一天一了解，班主任对每个学生做到逐一检查，做到早发现早报告早治疗。
4、严格病假管理。各班主任对缺席的学生要了解情况。特别是感冒发烧必须填写县教育局下发的重要提示单，到县人民医院发热门诊就诊，病愈后有医院诊断并加盖医院公章方可回校上课。家长和学校保持密切沟通，如有疫情第一时间上报。
（三）加强学校的环境管理，保持校内外卫生清洁，对学校教室、电脑室、宿舍、食堂保持通风通，定期进行宿舍卫生、教室卫生、环境卫生大扫除；定期对食堂、教学楼、宿舍楼等公共场所用84消毒液喷洒消毒（每天放学后由后勤处安排贺宝林、高锁住消毒一次）。
（四）增强自我保护意识，组织学生参加体育锻炼和课外体育活动，督促学生课间到户外活动，呼吸新鲜空气，教育学生保持良好的个人卫生习惯，注意饮食均衡，保证足够的休息和睡眠时间，能根据气候变化增减衣服，增强身体抵抗能力。
（五）加强学生饮食安全管理。学校食堂工作人员要持证上岗，并按规定操作。
（六）保证防控甲型H1N1流感设施物资到位，保证师生身体健康。
**小学
（一）、安全制度
我校建立健全各种安全工作制度，建立健全各种应急预案，并认真开展演练。（合格）
（二）、校舍安全
1、深入抓好校舍安全的普查工作。（合格）
2、采取有效措施，确保师生安全。（合格）
（三）、传染病预防控制
1、学校传染病疫情等管理制度健全，职责明确，监测敏感，信息报告渠道畅通，流程规范。（合格）
2、按照上级要求，规范开展晨检工作，晨检资料登记、保存规范。（合格）
3、有专人报告疫情。（合格）
4、学校常见传染病提前采取防控措施，严防各类传染病在学校爆发。（合格）
5、学校积极配合乡卫生院做好学生体检工作。（合格）
6、学校层层签订艾滋病防治工作目标责任书，并积极开展宣传工作。（合格）
（四）、消防安全
1、按照要求配备消防设施，经常检查维修保养灭火器。（合格）
2、楼道照明设施完备符合要求，有消防照明灯。（合格）
3、认真做好旱季的抗旱保教、防火工作。（合格）
4、电线、电路规范，无乱扯现象。（合格）
5、对住宿学生加强管理，严禁学生吸烟、使用火柴、打火机、蜡烛等明火用品。（合格）
6、坚持消防安全隐患排查制度。（合格）
（五）、食品及饮用水卫生安全
1、大宗食品的采购符合规定。（合格）
2、食堂从业人员持有健康证，食堂有卫生许可证。（合格）
3、食堂坚持留样，认真做好留样记录。（合格）
4、采取有效措施严防学校食堂食物中毒事故的发生，保障广大师生的饮食安全。（合格）
（六）、交通安全
1、学校加强对学生的乘车安全教育。（合格）
2、学校严禁小学生骑自行车上学。（合格）
（七）、汽水两用锅炉检查。（合格）
定期和不定期对学校的汽水两用锅炉检查和维修。（合格）
（八）、安全教育宣传
学校有固定的宣传橱窗，开展形式多样的安全教育，并认真开展各种应急预案。
（九）、安全信息报送
1、学校坚持安全工作信息月报告制、重要信息及时报告制。（合格）
2、有专人负责信息报送。（合格）
二、创卫工作
1、学校有创卫工作联系人，并按时上报创卫工作信息。（合格）
2、学校建立了创卫工作档案。（合格）
为了加强我辅导区学校和幼儿园春季重点传染病的防控工作，确保学校、幼儿园师生的身体健康和生命安全，根据裕安区政府4月1日召开的学校、幼儿园春季重点传染病防治工作会议精神，和区教育局《转发市教育局〈关于切实做好中小学托幼机构手足口病防控工作的通知〉的通知》（裕教[2010]16号）文件规定，制订本工作方案。
一、指导思想
落实“健康第一”的指导思想，严格按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》及市区有关文件精神，以科学的观点，人本的意识，和谐的主题为中心，构建预防为主，防治结合的管理和应急机制，切实做到对传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疗，保证学校教育教学的正常开展。
二、实施措施
（一）成立传染病防控工作领导小组
组
长：周宗豪
常务副组长：程华权
副
组
长：张
敏、胡世俊、许友林
成
员：李云梅、关传权、张
琼、翁绍明
汪宗友（每日检查情况报告人）
高绪圣（每日检查情况统计人）
（二）严格执行“两检”报告制度
1、严格“晨检午检”制度。学生上午上学、下午上学时，由班主任对每一个学生进行一次体温检查。检查可采用询问、观察、量体温等方式进行，并做记录。学校每天由值日领导带领值班人员对各班进行随机抽查。
2、检查和抽查的结果每天下午三点前汇总、填写。5所幼儿园每天下午3点前由园长直接电话汇报，汪宗友负责记录汇总。
3、汇总表由汪宗友老师负责收集归档，并已传真方式分别上报鼓励街道卫生所、区教育局和区疾病防控中心。
（三）大力宣传，全面开展校园爱国卫生运动
1、以标语、专栏、传单、卫生科普课为宣传载体，营造浓厚的校园传染病防控氛围。重点向学生进行春季传染病预防知识教育，提高学生的自我预防意识和能力。同时，向家长发放预防传染病知识宣传材料，宣传传染病防治知识。
2、加强教师防控培训，特别是对班主任防控工作责任心要求。以“学校传染病的防控”为主要内容，使全体教师了解传染病防控相关知识，为“晨检”、“午检”提供科学依据，共同做好传染病防控工作。
3、广泛开展校园爱国卫生运动，加强垃圾、厕所、和污水的管理，做好校园环境清洁消毒；清除校园和学生中的疾病传染源隐患和卫生死角，加强教室和学生集中场所通风换气，最大限度地阻断传染病源的传播。
4、完善春季重点传染病的防控防治工作的资料，确保防控工作的连续性和科学性，以备上级部门了解督查。
（三）实行传染病快速报告制度
1、班级一旦发现手足口病症状的学生、幼儿，应立即向领导组的应急小组报告，由应急小组按有关规定及时处理。
2、对于发病学生，班主任每天做到电话随访，了解学生病情，并做好随访记录。
3、对出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状的学生，劝其停课，并及时报告、记录，要求家长送指定医院救治。
三、工作要求
（一）学校、各幼儿园要定期向辅导区防控领导小组汇报防治工作。各部门各负其责，落实各项功能，配合卫生部门做好防控工作，保持学生情绪稳定，维护学校正常秩序。
一、高度重视，及时部署
以高度的政治责任感、使命感把甲型h1n1流感防控工作纳入当前业务工作的重要内容之中，成立相应领导机构，由校长担任组长，各部门的负责人担任副组长或组员，下设晨检组、卫生组、宣传组、检查组、信息组、培训组、应急组等 ，明确工作职责，根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急预案》等有关要求，结合我校实际，以构建预防为主、防治结合的甲流感长效管理与应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，制定了《中心小学甲型h1n1流感防控预案》。增加了卫生教师，任命了**校长为上级卫生部门、疾控中心的信息沟通联系人和主要工作人员。制定防控工作网络图，完善了卫生和防控工作制度、《中心小学“甲型h1n1流感防控”工作问责制》，层层布置，确保甲型h1n1流感防控工作高效有序开展。
二、加强宣传，组织培训
利用黑板报、橱窗等平台进行宣传，学校对外设立了一个橱窗、校内设立两个橱窗、一个黑板报宣传预防甲流感的知识、每个班级张贴了宣传画，每个班级的黑板报都开辟了专门的栏目，进行宣传，向全校学生发送**乡联校印发的《致家长一封信》，利用广播会议，向师生宣传，组织教师学习了教育部、卫生部《做好学校秋季开学甲型hini流感防控工作的意见》、《学校甲型hini流感防控工作方案（试行）的通知》，传达了9月7日在29中召开的校长、卫生教师培训会议精神，明确了学校是重点防控单位，根据专家预测，秋季天凉之后，甲型h1n1流感患者可能增加，所以要强化防范意识。敲响甲流感防控的警钟，同时做好思想稳定工作，让大家明白甲型h1n1流感是可控、可防、可治的。
卫生教师从假期起几次参加县乡政府、县教育局、县疾控中心举办的“防控甲型h1n1流感”培训会，校长、卫生教师面向班主任、全体教师、全体学生做专题宣传培训，内容涉猎，面向防控领导组工作组成员应该如何做、班主任老师应该如何做、全体师生个人，如何做好个人卫生、如何加强防范等方面。先后在校内培训达5次，受训人员500人次左右。担任健康教育课程的老师，在开学第一周上了一堂有关甲型h1n1流感等呼吸道传染病的防控知识的健康教育课。
上好体育课，组织好大课间体育活动。养成良好的个人卫生习惯，加强锻炼，增强体质。树立公德意识。积极参加体育锻炼，确保每天一小时阳光体育锻炼，增强体质，抵御疾病。
四、环境卫生，通风消毒
在暑假期间，学校后勤总务部门，就组织了环境的改造和一些设备的维修，维修了自来水龙头、下水道、水池，清除了花坛、足球场上的杂草。开学前，为每个办公室、教室掸尘，打扫环境卫生，清除卫生死角，为每个教室、办公室消毒。为了积极做好甲型h1n1流感防控设备保障，购置了84消毒液、喷壶、体温表、消毒用的药棉等医药器材。开学以后，环境卫生做到每天清扫保洁，每天检查，每天晨检把教室、办公室通风作为重要检查内容，各班和办公室做到通风换气情况良好。有工人专人负责消毒，每天对厕所消毒，每周至少一次为班级和办公室消毒。
五、构筑防线，做好晨检
做好晨检工作是构筑防控的第一道防线。带班行政对教师进行考勤，因病缺勤，登记、报告、追踪病因，控制外来人员入校。班主任对本班学生进行晨检，因病缺勤，登记、报告、追踪病因。卫生教师巡视督促各班级各办公室通风情况，及时收集、整理、归类当天的晨检情况，及时向上级报告。从开学以来我们分别进行了开学前一周教师外出情况登记、开学前一周学生外出情况登记、对他们身体状况进行了解。
六、积极采取 防范措施
为了应急突发事件，成立了应急小组。对突发事件的应急处理。学校设立隔离室，防患于未然。
检查组对晨检情况进行检查、环境卫生进行检查、对班主任工作情况进行检查、对各工作组履职情况进行检查，及时登记反馈，适时调整。
预防甲流工作以来，从思想上有效地提高了师生的自我保护意识和防病能力。
1、保证
体育课和大课间活动的正常开展，适当减轻学生的学习负担，鼓励学生积极参加身体锻炼，在家注意均衡饮食，保证充足的睡眠时间，提高自身免疫能力。
2、加大对校园环境的整治力度，保持学校教学和生活场所空气流通、清洁卫生、温度适宜。对教室等重点场所进行消毒。
一、工作目标：
1
、狠抓教师队伍自身建设，塑造教师良好形象，充分发挥教师的表率作用。
2、深入开展“爱我自己校园树我文明形象”为主题的道德养成教育活动，从小处着手，落实规范，突出重点，注重实效，推进创建文明学校的进程。
3、以创建人文学校为契机，不断加强校园文化建设，挖掘底蕴、丰富内涵、彰显特色。
4、逐步构建立体教育网络，完善机制、明确分工、形成合力。
二、重点工作：
（一）、抓好队伍建设，强化德育意识
1、教师职业道德建设
本学期将采取多种有效方式，大力加强教师职业道德教育。
（1）强化政治学习制度。制定切合学校实际的政治学习计划，对教师的政治学习笔记提出明确要求，进行定期检查，以保证学习内容的落实。通过学习，要进一步统一思想，提高认识，鼓足干劲。
（2）加强师德建设，结合县局开展的“师德”征文活动，评选优秀师德文章，开展“阳光下最美丽的事业”为主题的师德演讲活动。
（3）开展“爱心日记”记载活动。作为教育第一线的实践者，我们拥有第一手的最鲜活的题材，最前沿的问题。通过撰写“爱心日记”，分析透视事件过程，从中知成败，明得失。（“爱心日记”要求把日常教学生活中感触较深的事或人记录下来，字数不限，真情实感，文笔流畅，记录在专用本子上。）
2、班主任队伍建设
培养素质优良、精干实效、开拓进取的班主任队伍是德育工作的关键。本学期通过量化，完善班主任激励保障机制，充分调动班主任工作的积极性。明确、规范班主任工作职责。努力提高班主任工作的实效，期末依据《量化标准》评选优秀班主任。
（1）每月一次班主任交流会,通过交流、学习、总结，不断提高班主任工作能力和水平，促进教育观念的转变.
（2）为推进我校班主任队伍建设，本学期开展“结对带教”活动，旨在充分发挥学校优秀班主任的影响力和辐射作用，以老带新、以优促新，共同研讨、互帮互学，形成团结互助的良好氛围。促使青年班主任教师奋发向上、迅速成长。
（3）为进一步密切教师与家长、社会各界的联系，建立学校、家庭、社会三位一体的教育网络，更有效地对学生进行全面教育，本学期继续开展家访活动。
（二）、加强基础教育，培养文明学生
文明习惯养成教育是从小为学生打下做人基础的一项奠基工程，为让学生在民主、平等、自立的氛围中养成良好的行为习惯，借鉴上学年的工作情况，本学期开展“爱我自己校园树我文明形象”为主题的道德养成教育，从小处着手，以“班队窗口树形象、行为举止讲礼仪”为活动主要内容，落实规范，注重实效。
1、播种文明，养成习惯。
坚持不懈地开展文明习惯养成教育，在认真学习《小学生守则》和《小学生日常行为规范》的基础上，根据学校存在问题，制定《小学生日常管理章程》，通过对《章程》的学习、宣传活动，使学生认识到学校是个大家庭，作为大家庭的一分子，应人人遵守有关规定，才能保证每个成员之间团结、友爱，其乐融融，也才能使学校更强。
2、重视心理健康教育
建立个辅挡案，各班主任有针对性地开展个别辅导,与孩子们及时沟通、交流。(建议周一：行为规范教育；周二：心理健康辅导；周三：卫生教育；周四：做五小公民教育；周五：为学生”一周自我表现评价”，请学生畅谈班级同学的优点，教育自己向他人学习，也使被表扬的学生认识到自己的优点，从而更自信的激励自己不断上进。每周把谈话内容以标题的形式记录在班主任手册中。)
3、营造浓厚的绿色文明校园氛围。
及时发现和消除学校（托幼机构）食品安全、饮用水安全、传染病防控等方面的隐患，督促学校（托幼机构）建立健全食堂食品安全管理制度、饮用水安全管理制度、学生体检制度和学生晨午检和因病缺课登记追踪制度等各项管理制度以及传染病防控和突发公共卫生事件应急预案，不断改善教学、生活环境，防止突发公共卫生事件发生，切实保障广大师生的身体健康和生命安全。
二、检查对象
全县各级各类学校（托幼机构）食堂食品安全，学校（托幼机构）生活饮用水卫生状况，学校教学生活设施卫生状况，传染病防控日常管理情况和学校医务室、保健室情况。
三、监督检查内容
㈠学校传染病防控：是否建立以校长为第一责任人的学校传染病防控管理组织和应急预案，传染病预防卫生知识的健康教育情况，入托入学儿童预防接种证查验情况，传染病报告、晨午检、因病缺课登记和病因追踪记录及预防措施落实情况，学生健康体检情况，校医培训情况等。是否建立健全学校流感防控工作制度，是否教育并督促学生避免接触禽类（家禽、野禽）、牲畜等易于携带禽流感病毒的动物，一旦接触过禽鸟或禽鸟粪便，要立即用肥皂和清水彻底清洗双手；学校是否出现师生有流感样症状（如发热、流涕、咽痛、咳嗽、头痛、呕吐、腹泻等），是否督促其及时就医等。
㈡学校食堂食品安全：重点对学校是否建立以校长为第一责任人的学校食品安全责任制及其管理机构、学校食堂《餐饮服务许可证》及从业人员健康证持证情况、从业人员健康管理及培训情况、学校食堂内外环境及卫生设施配备情况、食堂加工场所内是否圈养、宰杀禽类动物；圈养、宰杀禽类动物的场所是否距离加工场所25米以上、落实食品留样与食品原辅料索证索票情况、餐饮具清洗消毒情况、食品采购、贮存、加工、供餐等环节操作情况、食品添加剂管理和使用情况，推进学校食堂食品安全监督量化分级管理工作情况等内容进行检查。
㈢生活饮用水卫生：自备水防护及消毒情况和水质检测报告，二次供水消毒及设施清洗情况和水质检测报告，持有效卫生许可证和从业人员是否持有有效健康体检培训合格证明等。
㈣教学生活设施卫生：学校教室建筑、环境噪音、室内微小气候、采光、照明以及黑板、课桌椅等卫生监督、检测情况，学生宿舍、厕所卫生情况等。
㈤学校医疗机构、保健室：是否按照要求配备校医院或卫生室、保健室及卫生技术人员；校医务室、卫生室是否取得有效的《医疗机构执业许可证》，并按期校验；卫生技术人员是否取得相应执业资质；是否存在超科目行医、出租承包科室等违法行为；是否对流感疫情进行监测、排查和报告等。
四、工作安排
（一）制定实施工作计划
县教育体育局体育科，县卫生局卫生监督所、县疾病预防控制中心，各乡镇中心校，各乡镇（中心）卫生院要密切配合，结合本地实际，适时制定本辖区春季学校卫生监督检查工作计划，并将工作内容及时通知学校。
（二）监督检查
县教育体育局体育科、县卫生局卫生监督所、县疾病预防控制中心负责对各中学、县直学校、九年一贯制学校、中职学校、民办学校开展监督检查（水湖镇、双凤开发区所属小学、托幼机构由联合督查组负责检查，中心校、当地卫生部门予以配合）；各乡镇中心校和乡镇（中心）卫生院负责对辖区内的小学及托幼机构开展监督检查（水湖镇中心校和张祠卫生院负责县城以外的水湖镇各小学及托幼机构的监督检查）。各中学、县直学校、九年一贯制学校、中职学校、民办学校先期开展自查、自改，并将自查结果和自改情况留存备查。
从2014年3月28日-4月5日各中心校协同乡镇（中心）卫生院开展监督检查，并认真填写学校传染病防控现场检查表（附表1）、学校生活饮用水卫生现场检查表、学校卫生被监督单位信息卡（附表2）、教学生活设施卫生现场检查表（附表3）、学校食堂现场检查表（附表4）。对发现的问题，要书面责令学校（托幼机构）限期改正；发现存在违法行为屡教不改的，要依法予以查处，并将查处情况向县教育体育局、县卫生局报告。所有检查资料备份，由县教育体育局体育科、县卫生局卫生监督所和学校分别存档。
（三）组织督查
2014年4月7日-11日，县教育体育局和县卫生局将成立联合督查组，对各中学、县直学校、九年一贯制学校、中职学校、民办学校开展一次全面的督查，督查方法是：查阅学校卫生监管档案资料、核查工作开展情况及卫生监管档案建立情况。同时抽查部分小学及托幼机构进行现场监督检查，并将检查结果纳入本年度年终考评。
五、工作要求
（一）县教育体育局体育科、县卫生局卫生监督所和县疾病预防控制中心要高度重视学校卫生监督检查工作，根据本方案要求，结合我县辖区内学校卫生工作存在的突出问题，认真组织培训，精心组织实施。
县卫生局卫生监督所应当重点开展学校食堂、学校生活饮用水、校医务室等监督检查工作；县疾病预防控制中心应当重点开展学校传染病防控、突发公共卫生事件应急处置、教学卫生及生活设施的技术指导及日常监测工作。
学校要切实强化法定代表人是学校卫生安全第一责任人的意识，对照相关规定积极开展自查自纠工作，排查风险隐患，落实管理制度，严防突发公共卫生事件的发生，对存在的问题要及时整改到位，消除卫生安全隐患。
（二）县教育体育局体育科、县卫生局卫生监督所和县疾病预防控制中心要加强沟通协作，及时沟通信息，组织联合检查，形成监管合力，巩固监管成效。对落实整改意见存在困难的学校，提请县教育体育局、县卫生局协调相关部门研究解决方案和措施，及时、有效地加以解决。针对一些无餐饮服务卫生许可的餐饮店、无办学许可证的学校，应当及时书面向相关部门通报，必要时向县政府报告，并积极配合相关部门依法予以取缔。对严重违法、屡次违法的行为要依法予以查处，公开曝光，充分发挥新闻媒体和社会舆论的监督作用。
（三）县教育体育局体育科、县卫生局卫生监督所和县疾病预防控制中心应当充分调动学生及家长的社会监督力量，建立投诉举报制，严格执行《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》等各项责任追究制度。
1 疫情概况
该小学共15个班级612名学生，教职工34人。学生大多数为当地儿童，又少部分为寄住的外地流动儿童。11月18日出现首例疑似流行性腮腺炎病例，12月19日发生末例病例，全校累计报告病例38例，罹患率6.21%。教师无发病。患者主要临床表现为腮腺肿痛、腮腺导管口红肿、部分病例有畏寒、发热。
2 流行特征及分析
2.1 时间分布
11月18日出现首例病人，为该校五年级学生，男性，11岁，表现为发热（38.8℃）、畏寒、头痛、咽痛、全身不适等，仅在当地卫生服务站给予退热、服感冒药物后，带病上学，直至一侧腮腺肿大才到医院就诊，并回家休息。11月28日，该病人所在班班主任在早自习时发现个别学生有发热，头痛，畏寒，精神不振等身体异常情况，随即通知学生家长带学生就诊，且向云亭街道社区卫生服务中心报告。1～2天后陆续发生多名患儿腮腺肿大大多先由一侧开始，再累及两侧，局部皮肤紧张发亮，表面发红，但均未化脓。至12月19日发生最后1例病例。根据推算其潜伏期为18.16d。
2.2 人群分布
发病年龄最大14岁，最小9岁。其中9岁～组2人，占5.26%；10岁～组4人，占10.53%；11岁～组10人，占26.32%；12岁～组14人，占36.84%；13岁～组7人，占18.42%；14岁～组1人，占2.63%，以11～12岁发病最多，年龄组之间发病差异显著（x2=16.68，P
2.3 年级分布
一年级学生无病例，二～六年级学生罹患率分别为3.49%（3/86）、5.95%（5/84）、13.48%（12/89）、18.18%（16/88）和2.70%（2/74），以四、五年级最多，差异显著（x2=25.03，P
3 讨论
本次流行性腮腺炎疫情暴发后，本中心采取了隔离治疗，加强晨检，应急接种，健康教育等控制措施，止12月19日平息。疫情持续1个月，分析疫情迁延的原因：①疫情报告不及时，首例病例出现典型症状前十多天一直被误认为“感冒”，仅在村卫生室简单作处理，未隔离，疫情报告时二代病例已出现。②隔离措施不严格。疫情初期，学校未严格执行晨检制度；另外，家长怕影响学生期中考试，仍要求学生边治疗边上课，未作隔离。③该校学生的腮腺炎苗接种率较低，未形成有效地免疫屏障[1]。④传染病防治法监督不力，致使疫情控制措施不到位。
【中图分类号】 R 179 R 511.7
【文章编号】 1000-9817(2010)02-0247-01
【关键词】 流感,人;疾病暴发流行;学生;自然灾害
2008年8月17日,四川汶川大地震灾区某乡中心小学向当地卫生院报告学校感冒症状学生较多。该县疾病预防控制中心人员和乡卫生院人员立即赶赴现场调查,并进行卫生学处理。至8月25日,疫情得到了有效控制。现报道如下。
1 基本情况
该中心小学位于5•12地震重灾区,是全日制中心小学。在大地震中,学校校舍全部坍塌,学校暂停教学。2008年8月,学校搬入临时板房,开始教学活动。全校共有9个班(初一2个班,小学6个班,学前班1个班)401名在校学生,其中住校生168名;教职工39名,食堂从业人员2名。学生上课的教室和宿舍全部为单层活动板房,宿舍与教室相隔200 m左右,相对隔离,每室住8～12人。学校食堂为简易房,没有固定的就餐场所,无校医和医务室。学校采取地下深井水进行集中式供水,未进行加氯消毒。
2 疫情过程
8月10日开始,该校部分班级出现感冒症状病人,17日病人突然增多,遂向当地卫生院报告;至8月25日共发病157人,罹患率为35.5%(157/442)。157例病例中,头晕、头痛的占74.5%(117/157),流清鼻涕者占66.9%(105/157),咳嗽占62.4%(98/157),部分患者有低热(
3 流行病学特征
157例病例中,学生156例(住校生85例,走读生71例),罹患率为38.9%(156/401);教师1例,罹患率为2.6%(1/39)。男、女生罹患率分别为40.0%(86/215),37.6%(70/186),差异无统计学意义;住校生和走读生罹患率分别为50.6%(85/168),30.5%(71/233),差异有统计学意义(χ2=37.8,P
4 现场卫生学调查
学校环境卫生较差,四周可见多处垃圾,垃圾桶不能做到日产日清;厕所为旱厕,卫生状况尚可,每天用含氯消毒剂消毒1次;食堂卫生条件差,流程不合理,为简易房搭建,从业人员未进行健康体检;学生寝室环境条件较差,空气潮湿,室内水泥地面甚至可见明显水迹,没有通风设施;多数学生喜吃零食,地面可见较多零食包装袋;宿舍用水不方便,早上停水,学生用水只能夜间储备在寝室;采集学校饮用水进行余氯监测表明,未达到生活饮用水余氯卫生标准。
5 疫情处理及结果
凡出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的学生均实施家庭隔离治疗,痊愈后方可上学;加强教室、宿舍通风换气,对教室、宿舍、走廊、厕所进行空气消毒;加强学生晨检制度,每天早上、中午上学前询问并登记填写《学生发热情况登记表》,并将每日检查情况报卫生院防保人员;向学生和家长开展预防呼吸道疾病知识的健康教育,养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,多喝开水,注意防寒保暖,提高自我保健能力。至8月25日,无新发流感病例出现。
6 讨论
造成本次流感样病例暴发流行的可能原因包括:(1)学校临时板房刚建成,各种配套设施不够齐全,地面、空气潮湿,尤其是宿舍通风不良,空气流通不好,易造成聚集发病;(2)卫生条件差,容易造成各类病菌滋生和繁殖;(3)学校人员集中,且没有专职校医对学生健康状况开展监测,早期发现病例困难,容易造成病例的聚集;(4)大地震后学生心理受创伤,可能导致其自身抵抗力下降。
学校这一特殊的人群聚集场所极易造成各种呼吸道传染病的暴发。流感暴发疫情也好发于学校。因此,学校要加强疫情监测和报告制度,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。一旦出现聚集性发病,要及时向相关医疗卫生部门报告,同时采取居家隔离、每日晨检、通风换气、环境消毒、健康教育等综合性防控措施,并通过开展防病知识的宣传教育,预防和控制学校流感等传染病的发生和流行[1]。对于地震灾后学校的疾病预防控制工作,更要做到关口前移、重心下沉,提前介入。要继续做好灾后防疫工作,落实责任制,以确保学校卫生防病工作的全面落实和实时监控,争取做到传染病的早发现、早报告、早处理,责任报告单位及报告人的法制意识和疫情报告的敏感性要进一步加强。同时对临时板房等居住环境卫生学的监测也不容忽视。
7 参考文献
