时间:2023-06-01 09:08:47
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院智能化系统建设,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
随着智能技术进入医院,它正逐步改变着传统的管理模式和医疗习惯,也影响了医院建筑功能布局和设计要求。文章介绍了广西柳州工人医院新住院大楼智能化系统建设的策略以及具体做法,分析了各子系统的设计重点,供相关人士参考。
关键词
住院大楼 智能化系统 控制策略
Abstract
Introduced Guangxi Liuzhou hospital workers in new residential building intelligent system construction strategy as well as the concrete practice, analysis of the system design focus.
Keywords
Hospital building Intelligent system Control strategy
在广西柳州工人医院新住院大楼的智能化系统建设中,使用的建筑智能化系统主要包括综合布线系统、楼宇自控系统、数字视频监控系统和安防门禁系统。为了节省投入,医院更多的是采用基本且必备的监控功能,制订切合实际的控制策略,最大程度地满足未来医院大楼的日常运行需要,并实现降低运行成本的目标。
一、综合布线系统
综合布线系统是整个智能化系统安全、合理布局的根基,没有稳定可靠的综合布线系统特别是网络布线系统的支持,任何再先进再高端的智能化设备也无法发挥作用。在满足当前应用需要的同时,还必须留有适当的性能冗余度为将来的发展留下空间。经过与医院信息工程部及设计单位的多方分析评估,决定采取以下方案构建综合布线系统。
在水平综合布线系统网络线缆的选择上,因传统超五类非屏蔽双绞线理论上也可以提供千兆以太网传输带宽,但受环境、线材长度和施工质量等诸多因素影响,很难达到这一指标。经过综合考虑,大楼内网络线缆主要采用了六类非屏蔽双绞线,不仅能提供稳定的千兆传输带宽,实现住院大楼内所有信息点的全千兆接入,而且相较六类屏蔽双绞线价格便宜近30%。六类屏蔽线缆仅在手术室内使用,整体方案在性能与价格之间取得了一个平衡点。
垂直综合布线系统骨干传输选用了光纤线缆。相对于铜缆来说,光缆在传输带宽、抗干扰性、性能稳定性甚至价格上,都有较大的优势。在本次设计中,对于每一个接入骨干的交换设备,都采用了1:1的光纤冗余度,即设备接入每使用一对光纤,则同时预留一对光纤作为线路冗余。此举不仅为将来骨干传输线路扩容留下了余量,也为将来线路故障提供了快速维修的保障。
楼内各病房、办公室、功能间内的信息点全部实现不同程度的冗余。医用设备和医疗系统都在不断发展变化中,并且网络化是未来的大趋势,因此在本次的智能化系统设计方案中,我们没有只限于满足现有设备的需要,而且为将来的医疗系统和医用设备的网络接入留下了余量和无线网点预留线路。
手术室是本次建设的住院大楼内的重点部位,里面的信息化系统最为集中,要求在手术过程中可以为医护人员提供全面的患者数据,并可以将手术全过程进行录制、直播,实现双向交互远程医疗。由于手术室具有特殊性(高度洁净、全封闭、设备种类多),弱电线路容易受到干扰,因此,手术室内采用六类屏蔽双绞线,实现各系统和设备的接入。
综合布线系统点位的设计方案直接关系到住院大楼内未来信息化发展的速度。在骨干带宽、接入带宽和接入点数量等各方面有充足预留的前提下,未来几年中,新系统、新设备可以很快地联入院内网络,和现有系统实现对接,促进院内医疗水平的提高。
二、空调与送排风系统
整栋大楼的耗能大户――空调机组及配套的送排风、新风机系统是建筑设备监控系统监控管理的重点。根据新住院大楼地理位置特点,大楼空调系统的监控设计如下:
控制系统根据回风温度与设定值比较后差值及其极性,通过DDC的PID运算值调节冷/热水阀开度,使被控对象温度保持在要求的范围内。
楼内湿度控制是根据回风湿度与设定值比较后的差值及其极性,通过DDC的PID运算值调节加湿阀开度,使被控对象湿度保持在要求的范围内。
根据检测的新风和回风(或典型房间)的温度及湿度,通过DDC进行焓值运算,根据新风和回风的焓值及热湿负荷,调节新风阀、排风阀和回风阀的开度比例,使空调节能运行,实现设备节能控制。
以上3点为医院楼内暖通环境控制所必须实现的关键点,兼顾了温湿度控制、设备节能。在以往的医院日常运行维护工作中,仅凭人力管理根本无法兼顾如此多的控制因素。只有通过引入楼宇自控系统,实时对楼内环境、设备进行监控,才能使楼宇环境控制在舒适性、节能性和管理三方面达到一个平衡。
三、照明系统
对于医院建筑来说,照明系统是另一个耗电大户,尤其是住院大楼,24小时运作,如果不对照明系统进行智能化控制,每年在照明系统上耗费是相当大的。但是照明系统又是较难监控和掌握其运行状态与规律的系统,难点在于光区的划分、光区内光源的合理使用时间。结合院内灯光实际使用情况,拟采用如下方案:
所有照明灯光根据时间设定程序可自动定时开启、关闭;远程软件开启关闭控制以设定不同的光区实现,将医生办公区、候诊大厅和病房区分为三个大的光区,进行集中控制。
三大光区内的照明灯具均有手动开关,在系统远程控制开闭灯具后,可以对单个功能区(办公室、值班室、病房等)进行手动开闭控制,给予现场人员最大的自由度。
对非常用照明区域的灯光控制,如楼道内灯光,使用独立声光开关进行控制,不接入照明控制系统,不安装手动控制开关;照明控制系统监控所有光区的回路状态,如出现回路故障,系统将会发出警报,提醒维护人员前往维修。
通过以上办法,楼内照明灯光实现了统一和分散管理,并在可能的范围内,开放照明手动控制,以此控制了浪费和电费成本增加现象,实现了节能照明的目的。
四、数字监控系统
住院大楼的闭路视频监控采用了全数字式的视频监控系统,杜绝了以往模拟视频监控系统的线路干扰、接头松动导致信号失真甚至丢失的情况。此系统设计过程中考虑了如下要点:
数字监控系统可以直接接入楼内网络,通过监控交换机端口情况就可以得知设备运行情况,将来投入使用后,后勤保障部门仅需网线和电源线线材就可以完成日常的线路维护,减轻了系统保障维修压力。数字监控系统可以很方便地实现监控视频的检索、回放和多点监控。
由于该系统采用数字传输和数字存储,能够实现以前模拟式监控所无法实现的多点跨网络监控与回放,管理人员在网络到达的地方都能方便地查看到监控系统画面。
数字式视频监控系统虽然目前单个设备价格较传统模拟设备要稍高,但从长远来看,其稳定的性能、便捷的部署以及由此带来的种种便利,则是传统模拟监控系统所不能比拟的,可以说数字化监控是未来监控系统发展的方向。
五、门禁系统
住院大楼虽然不像门诊大楼那样属于开放式的空间,但是日常的人流量也比较大,为了便于住院部探视时间的管理,门禁系统的引入非常必要。安装门禁的部位主要有以下几个:
一楼大堂电梯候梯厅设置了5套人行通道棍闸,正常上班时间棍闸为常开状态,方便人员出入。进入限制探视时间后,访客或办事人员需在保安室进行登记,发放临时卡后,方能进出搭乘电梯。
一楼以上楼层的电梯候梯厅均安装由门禁系统控制的感应式自动玻璃门。白天正常上班时间为常开状态,下班后和限制探视时间,则通过门禁系统控制开闭,保证了病房区的正常秩序。
除了以上两个位置,在楼内每层两个楼梯间出入门都安装了单向门禁,即按钮出门,刷卡进入。实现医院工作人员专用,防止闲散人员通过步行楼梯进入住院楼各楼层。
目前,住院大楼内设计的是非接触式IC卡“一卡通”系统,医院员工可以凭卡在食堂或院内小卖部刷卡消费,住院患者及其家属同样可以通过办卡实现刷卡购饭、楼内购物等功能,最后实现全院“一卡通”的目标。
在智能化建设方面,有50%的被调查者认为投资占医院建设总投资的0.1%,25%的被调查者认为占0.05%,25%的被调查者认为占1%,见图1。在信息化建设方面,有66.7%的被调查者认为投资占医院总投资的约1%,另外还有33.3%的被调查者认为占2%,见图2。
2.医院智能化、信息化系统的构成
2.1医院智能化系统组成
医院智能化系统应包括以下几部分:
(1)集成管理系统
(2)建筑管理系统
火灾自动报警及消防联动系统;
公共广播及紧急广播系统;
建筑机电设备自动化系统;
巡更管理系统;
闭路电视监控系统通道(门禁)管理系统;
停车场管理系统;
IC卡系统。
(3)医院专用系统
闭路电视示教系统;
医护对讲系统;
电子叫号系统;
手术监控系统。
(4)通讯与计算机网络系统
综合布线系统;
计算机网络系统
有线电视及卫星电视接收系统;
无线通信覆盖及无线寻呼系统。
(5)信息管理系统
综合医疗信息管理系统
触摸屏信息查询系统
电子公告牌系统
(6)综合诊疗信息管理系统
2.2医院信息化系统组成
医院信息化系统主要是由以下几个部分组成:
(1)计算机网络系统(含网络布线);
(2)CIS、LIS、PACS、RLS;
(3)HIS、PASS。
2.3影响医院运营的智能化、信息化系统
影响医院智能化、信息化系统的原因很多,12.4%的被调查者认为是医院信息管理系统;11.1%的被调查者认为是影像存储与通信系统PACS;8.3%的被调查者认为是综合布线系统。详细分析见图3。
3.医院智能化建设的建议
医院智能建筑建设中存在的问题有如下几个方面:
3.1业主方面
对医院智能化集成系统带来的增值效果有所怀疑或由于资金投入方向问题,以致不适当地压低在智能化系统上的投资。结果造成实施效果的下降。
没有总体集成的概念和系统今后发展的考虑以致边招标、边设计、边施工、边修改、返工浪费严重。
缺乏掌握医院智能化系统技术的人才,以致在设计、施工、竣工等建设的各个环节上不能很好把关,及时纠正质量问题。医院智能化系统建成后,对日常管理和持续维护重视不够,部分医院还延续原来的后勤管理办法,没有将现代化的管理技术加以充分发挥。
3.2厂商方面
参加智能化系统集成投标的公司,实际上仅仅是某一个子系统的集成商,甚至只是产品销售商,他们对医院建筑,对现场安装,对施工组织了解不多,甚至毫无了解。因此,不能很好组织指挥,甚至组织指挥不了系统各个分包商。
为争取项目,迎合业主低投资的企图,拼命压低报价。项目到手,为了利润,不顾质量,降低规格。各厂商提供的系统开放程度有限,造成集成系统难以实现或留下维护中的隐患。
3.3 设计方面
目前对医院智能化设计结合医院建筑采取合理的设计和解决方案注意不够。对智能化系统设备的安装空间、管线路由等考虑不周。由于个别医院的建筑方案采用国外设计事务所完成,设计内容设计深度不符合国内要求。
3.4 实施方面
对施工的全面质量管理重视不够。
3.5 标准化和行政管理方面
管理部门管理力度不够,或管理依据不够。
关键词 弱电工程;弱电智能化系统;方向;应用
Abstract: along with the rapid development of economy, science and technology level unceasing enhancement, intelligent building is in our country has been springing up have sprung up. The city of intelligence building alarm systems is the key of intelligent building, weak electric engineering of successful application and operation is intelligent building the sign of successful. Intelligent building elv construction needs not only "A + 4 C" and scientific management, construction management technology, knowledge comprehensive support, more need to design personnel strict careful design, construction management responsibility from the source, really the good close, shoulder security responsibility to ensure the safety in the first place. Therefore, ba and acceptance of construction of the project are particularly important. This paper first introduces the concept of weak electric intelligent system and the application of intelligent weak electric key, then analyzes the elv intelligent systems to the benefit from the hospital, and finally to the development direction of weak electric intelligent and application in the future.
Keywords elv engineering; Elv intelligent system; Direction; application
中图分类号:TB381文献标识码:A 文章编号:
一、弱电智能化系统的概念及应用重点
(一)弱电智能化系统的概念
弱电智能化系统包括楼宇自动化系统、安保自动化系统、通信自动化系统、智能建筑集成管理系统四大类,共四大类15个子系统,营造了面向大众的人性化就医环境,构建了服务管理的数字化平台。安全可靠的智能化系统,为使用者提供一个优化管理、控制运行、便于维护、舒适安全、高效节能及安全可靠的工作、生活环境。
(二)弱电智能化的应用重点
建筑智能化系统建设是一项复杂的系统工程,它需要“A+4C”(现代建筑技术(Architecture)、现代控制技术(Control)、计算机技术(Computer)、通讯技术(Communication)、图像显示技术(CRT),即所谓的“A+4C”技术)以及管理科学、施工管理技术等知识的全面支持。智能建筑中的弱电主要分为两类:一类是国家规定的安全电压等级控制电压等低电压电能,有交流与直流之分,如24V直流控制电源,或应急照明灯备用电源。另一类是载有语音、图像、数据等信息的信息源,如电话、计算机的信息。
1.智能化建筑弱电工程的总设计
总体设计是智能化建筑弱电工程的关键与核心所在,设计必须保证符合弱电工程的基本规范,符合国家或地方出台的标准,满足智能化建筑的功能要求。
2.弱电工程承包商的选择
智能化建筑弱电工程的标志就是弱电工程的正常运行,因此,承包商的选择是整个施工的关键所在。施工的成功与否就在于承包商的选择。根据弱电工程的特点和目前国内智能化建筑弱电工程成败的分析表明,通常由系统集成商(主承包商)或者业主对各子系统进行总体协调、管理与控制的工程运作模式较多,选择一个称职的主承包商(集成商)是工程成败的关键。从某种意义上讲,系统集成商是技术能力、工程管理、组织能力三者有机的“集成”。
3.弱电工程系统的维护和管理
系统维护和管理不仅是智能化建筑弱电工程取得成果的基本保证,并且是智能化建筑的业绩与成果、投资回报的基础。
三、弱电智能化系统在医院系统中的应用
当前医院的建筑发展方向就是弱电智能化系统的应用。随着科学技术的发展尤其是4C 技术(现代计算机技术、自动控制技术、现代图像显示技术及现代通信技术)的快速发展以及其在现代建筑中的应用,弱电智能化系统对建筑物的结构、系统、服务及管理实现了最优化组合,也为建筑物的有效利用提供了一个合理、节能、舒适的环境。毋庸置疑,弱电智能化系统的应用是当前及今后一段时间的医院建筑的发展和改革的方向。因此,在对我国医院的弱电智能化系统建筑进行设计时,设计师必须严格执行及采用国家规定的智能建筑设计标准,“以病人为中心”,大力贯彻与坚持科学、安全、实用的原则,从而提高弱电智能化系统工程的设计与建设质量。弱电智能化系统在医院的建筑中得到广泛应用,
关键词:智能化系统 应用 管理
Abstract:For the question about the construction of intelligent systems in the hospital which is carrying out new or expansion project, this paper discusses the application characteristics of the hospital building intelligent system and application content of seven sub- system、clearly put forward that implantation should be considering the technical feasibility, reasonableness and the economy of investment、according to demand、step by step and should reserve space for the future development of the hospital.
Keywords: Intelligent SystemApplication Management
现代医院对建筑智能化系统的需求主要源于三个方面,一是随着经济发展和生活水平的不断提高,人们对医院的医疗质量和服务的要求越来越高。二是医院作为一个经济实体,其竞争力和经济效益关系到自身的存亡。这就要求医院切实提高工作效率和医疗服务质量、降低管理成本、节约能源,从而取得较好的经济效益,提高医院在行业中的竞争力。三是新的诊疗技术和医疗设备的数字化、集成化和智能化,也对医院建筑及配套设施提出了新的技术要求。
正是上述方面的要求,现代医院建筑引入智能建筑技术后,不仅可为就医者提供快捷、周到的医疗服务和安全、方便、舒适的医疗环境,还可为医护人员提供高效的工作环境,减少医疗差错和事故,实现医院社会功能的最大化。
一、医院建筑智能化系统应用特点
医院建筑作为为特殊“顾客”(患者)服务的场所,有其明显的专业需求特点,医院的智能化系统应把“以患者为中心”、“圆满完成医疗任务”这两个工作作为核心服务,满足医院数字化发展需求。
医院建筑智能化系统的应用应以“实用、可靠、先进、节能”为宗旨,既要满足医院的要求,又要达到国家规定的行业标准。采用先进和成熟的技术,保证系统安全可靠、经济实用,还要有可扩展性;产品选型上要有前瞻性、性价比高;把通信自动化、办公自动化、楼宇自动化这三大功能结合起来,实现系统的集成,把医院建成真正的智能化医院。
(一)采用先进和成熟的技术
医疗工作对建筑智能化系统运行的可靠性要求极高,要求系统长时间,有时甚至是24小时不间断运行。
(二)有效利用能源
医院建筑设备密集,更应有效利用能源,利用智能化系统实现节能、提高管理效率、降低运行费用,使医院取得好的经济效益和社会效益。
(三)采用开放式结构
智能化系统技术发展迅速,应采用开放式结构,遵循开放式国际标准,使系统便于互联、扩展、集成,保护当前投资。
二、医院智能化系统主要应用
医院建筑智能化系统主要包含以下子系统:
(一)综合布线系统
医院综合布线系统包括数据网络系统和语音通讯系统的布线。要求系统能实现高速数据通讯,高显像图片传输,支持各种网络设备、通讯协议、多媒体系统及语音通讯。综合布线系统是医院智能化系统的基础设施,因此设计应适当超前、预留发展。
医院数据网络系统包括内网数据系统和外网数据系统。内网数据应用于医院信息化系统;外网应用于连接互联网(Internet)。为保证医院医疗信息系统安全,两套网络采取物理隔离完全分开。
医院信息化系统应用主要分为两部分:医院管理信息系统(HIS,Hospital Information System)和医疗影像归档和通讯系统(PACS:Picture Archiving and Communication System)。由于HIS系统范围不断扩展(包括加入电子病历系统、检验信息系统等),其数据传输量越来越大,而PACS系统可以连接各种影像设备,影像设备的动态图像实现网络内部的传送、存储和处理,因此,医院信息化系统对综合布线系统带宽的要求极高。
系统建设要点:
1.内网数据主干应采用两根万兆多模光纤(互为热备),以满足HIS、PACS系统医疗影像传输对带宽的高要求;
2.水平桌面接入技术则采用六类非屏蔽布线系统,可最高满足千兆(1000M)以太网到桌面的快速以太网技术;
3.在病房层走廊、门厅、输液大厅适当位置应设置无线内网AP点与无线外网AP点。内网AP点用于医生、护士无线查房,外网AP点可为患者及家属提供无线上网服务;
4.在病房、重症病房还应设有医疗检测设备网,联入内网点;
5.CT磁共振、影像科、手术室等应设置屏蔽信息点和光纤点;
6.还应设有为患者服务的信息点:包括公用电话、电子银行、信息、住院费用查询。
(二)建筑设备管理系统
建筑设备管理系统(BA)是以计算机控制技术为基础,完成对冷水系统、空调系统、新风系统、送排风系统、热水系统、变配电系统、公共照明系统、给排水系统、电梯系统等的监控功能,并通过总控室向各种监控设备发出控制指令控制其运作,对上述各系统设备运行管理,以达到管理便捷、节约能耗、提供舒适环境的目的。
医院内各种建筑设备及医疗设备众多,BA系统的控制应重点考虑系统节能、提高管理效率。医院BA系统应特别注重以下几个方面的内容:
1.应对重要电源回路(如手术室电源回路)进行检测,确保重要电源回路的供电安全;
2.应将医气设备运行状态监视和故障报警(如供氧、负压吸引)纳入BA系统监控;
3.高压氧舱系统、净化空调系统等要留有余BA系统通信接口;
4.应检测手术室内外的压差,并将手术室净化空调系统通过集成方式纳入BA系统管理,便于统一管理,减少管理人员。
医院BA系统应优先选用目前国际主流的BACNET协议。BACNET协议为完全开放式结构,是目前国际上最为通用的工业控制传输协议,有利于系统的扩展、互联。
(三)安全防范系统
医院建筑进出人员众多,流动频繁且身份复杂,应建立一套完整的综合安保体系,以确保医院财产以及工作人员和患者的人身、财产安全。安全防范系统主要包括视频安防监控系统、入侵报警系统、出入口控制系统(门禁系统)等。
1.视频安防监控系统
视频安防监控系统发展至今,共产生了模拟系统、模拟+数字系统、全数字系统(IP监控系统)三种模式。模拟系统由于存在扩展性能差、结构不灵活、录像画面质量差且不能长期保存等缺点日渐淘汰。模拟+数字系统采用模拟摄像机、矩阵控制、硬盘录像机录像,有性价比高、操作方便等特点,是各单体医疗建筑视频安防监控系统的首选方案。但对于多建筑群的院区项目,选用采用网络联网、IP SAN存储技术的全数字系统系统则更加适合。
视频安防监控系统摄像机的选择应根据所监视区域的位置、范围、照度条件等情况合理选择:
现场照度偏低的场所,如地下停车场、楼梯前室等,宜采用低照度彩色摄像机;监视区域与背景区域照度相差较大的场所,如地下停车场入口、一层大堂出入口,宜采用宽动态摄像机;对于昼夜照度变化较大的场所,如室外,宜采用低照度彩转黑摄像机;夜间无照明的场所,如大楼屋面层入口,宜采用红外摄像机。监控某个固定区域的场所,采用半球摄像机;监控大范围区域的场所,宜采用一体化球机或带云台的摄像机;监控大范围监视,又要求快速跟踪、有预置位的场所,宜采用高速球型摄像机;电梯内安装的摄像机应与电梯装修相配套,并达到尽可能隐蔽的要求,宜采用彩色半球摄像机。
2.入侵报警系统
医院入侵报警系统报警监测设备主要应安装在收费处、门诊药房、器材库房、中药库房、西药库房、制剂室、各试验室、病案库、中央监控室、计算机房等场所。
3.出入口控制系统(门禁系统)
医院建筑的出入口控制系统(门禁系统)应用与普通建筑不同,除了要求在中央监控室、计算机房、各药库、病案室、特诊科、检验科、实验室等重要场所设置门禁对进出人员进行限制外,还要求在病房楼层的通道门处设置用于查房时的门禁管理。在查房时段,患者家属朋友禁止进入病房探视;同时还要求在手术室楼层设置门禁系统,防止无关人员误闯误入。
门禁系统应与消防系统联动,在消防状态下,门禁系统将自动打开相应的通道门。
医院的门禁系统优先选用基于TCP/IP结构的技术。基于TCP/IP协议的门禁控制器本身自带有标准的以太网接口,可就近连入大楼局域网,系统工作站与门禁控制器通过大楼局域网实现连接与通讯。系统结构框架图,见图1。
(四)医疗监控系统
医疗监控系统是医院建筑特有的智能化系系统,它包括了手术室监控及示教系统、重症监护、CCU、ICU监护系统等。医疗监控系统使用特点是:共享要求高(多用户终端)、数字化存储(便于回放、查阅)、IP应用(电视电话会议、远程会疹、手术示教)。将手术室、重症监护、CCU、ICU等应设计为统一的IP网络智能视频监控系统,建立数字化医院统一视频服务平台,符合医疗监控系统的使用特点。
医疗监控系统如何进行技术选型呢?
医疗监控系统采用统一构架、统一网络的数字医疗监控系统(IP监控系统),并通过流媒体服务器实现视频图像统一管理,通过网络存储系统实现图像的统一存储管理。
采用数字医疗监控系统的优点是各层护士站可通过网络监视本层重症监护室患者情况,将来患者家属也可以通过互联网实现远程探望。示教室通过网络既可以调看手术室图像,也可以调看重症监护室、ICU室、BICU室图像,进行教学。也可以通过广域网实现远程医疗会诊。采用统一的数字医疗监控系统后,使医疗监控系统使用灵活,扩展性更好,同时方便管理。
医疗数字监控系统由摄像机、拾音器、编解码器、网络交换设备、管理服务器、存储服务器和磁盘阵列柜组成。系统结构框架图,见图2。
1.前端设备安装
手术室监控及示教系统要求在每间手术室设置2台摄像机,一台为无影灯自带的摄像机,另一台为全景摄像机。同时在每间手术室设置1个隐藏式话筒,安装在手术室的适当位置(一般为无影灯架上)。
2.重症监护系统
重症监护系统要求在ICU、苏醒室、重症病房、BICU的每个病床前安装1台彩色半球摄像机,同时在每间重症病房安装1个拾音器。
(五)病房呼叫对讲系统
病房呼叫对讲系统是患者和护士联系的主要方式。系统在病房区的护士站设置病房呼叫对讲主机;在病房楼道安装显示挂屏;呼叫对讲分机安装在病房内的每张床头的治疗带上,同时在每间病房的卫生间内装有防水分机,以便患者在紧急情况下呼叫。
病房呼叫对讲系统不仅可以安装于病房,也可安装于留观区、血透析、输液大厅等需要患者与护士联系的场所,要求系统带有输液报警功能,即输液即将完成时系统可自动通知护士站。
目前的病房呼叫系统一般采用RS485总线结构。本系统也可以接入医院HIS系统,实现病房呼叫系统的信息化管理,统计护士站的服务质量。
(六)候诊排队及取药叫号系统
候诊排队系统是实现患者有序就诊,使就诊者在安静、有序的环境中完成就诊。本系统管理电脑直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及号票打印,可同步显示当前系统工作状况。
取药叫号系统可有效地改善服务环境,提高工作效率。本系统管理电脑直接控制叫号系统、显示系统及语音系统,可同步显示当前系统工作状况。系统通过显示屏显示姓名和呼叫取药患者,实现药房取药的科学、合理管理。
(七)数据中心机房建设
医院数据中心机房是医院的网络中枢和信息中心,负责医院内外的计算机网络通讯,是医院最核心的的部门,在医院中将越来越重要。
数据中心机房。建设包括如下内容:机房装修、配电系统和UPS电源、空调通风、机房智能化系统(包括综合布线、安防等)机房场地监控系统、机房消防系统、防雷接地系统等。医院数据中心机房设计经常遇到机房所处楼层位置不理想、机房面积不满足使用要求、 楼板载荷太小、所需电气容量回路无法满足、机房投资预算太少等问题,因此应在前期设计阶段就要对建筑、结构、电气、暖通、消防等相关专业提出要求。
关键词 : 智能建筑;设计发展;分析;
近年来,建筑行业发展迅速,促使智能建筑设计受到了人们的广泛重视,同时也促进了社会经济的发展。对于智能建筑设计来说,在实际工作中需要使用到各种各样的先进技术,如果不能保证技术选择的先进性就会导致设计质量不高,从而影响智能建筑的建设进度。相较于传统的建筑,智能建筑更具应用优势,不仅实现建筑设计的标准化,还可以大大提升资源的利用率,减少不必要的资源浪费,进一步达到节能降耗、丰富室内功能的目的,有利于提升人们的生活质量。因此,应该加强对智能建筑设计的研究,认真探索智能建筑设计的发展道路,以此来发挥智能建筑的应用效果。
1、 智能建筑的概述
在建筑行业的发展过程中,智能建筑是建筑行业发展的必然产物,相较于传统建筑来说更具应用优势,体现出了当前科技与古老行业的结合。智能建筑具有建设规模庞大、建设要点多等特点,不仅代表了当前建筑行业的发展情况,同时也能够呈现出国家的综合实力,智能建筑的建设数量越多,其建筑行业的智能化程度就越高,所以要重视对智能建筑的研究,以此来推动我国建筑行业的稳定发展[1]。
现阶段,智能建筑的发展成果还不够完善,很多设计人员缺乏对智能建筑功能的了解,认为智能建筑是信息化产业下的衍生物,在实际设计过程中忽略了对智能建筑功能的研究,致使智能建筑的设计不够科学,难以满足当前社会对智能建筑的需求。由于智能建筑是一种新兴产业,不仅具有风险性高的特点,还需要设计人员具备较高的技术含量,投入充足的资金作支持,这样才能保证建筑工程建设的整体质量,从而避免产生不必要的安全隐患,达到提升建筑工程施工安全性的目的。并且,随着社会经济的发展,市场竞争日益激烈,很多建筑行业为了追求经济效益,将智能化建筑当做推销的方式之一,但实际没有按照建设标准来进行设计,致使智能建筑的功能和系统无法达到智能标准,严重影响了智能建筑行业的发展,同时也为后期维修工作带来了很大的阻碍,不利于维护智能建筑的运行质量。另外,智能建筑设计发展还受地区经济水平的影响。由于部分地区的经济水平不够高,在智能建筑方面的研究上不够全面,无法及时引入先进、科学的技术设备,致使建筑的智能化程度较低,不能满足当前社会对建筑行业的实际需求。一般来说,建筑工程需要从实用、经济的角度上开发,根据建设者的需求来进行设计,以此来明确智能建筑的设计理念和设计方向,从而保证智能建筑的建设质量。
2、 智能建筑设计的具体措施
2.1、 健全完善的设计制度
智能建筑的发展离不开国家政策的扶持,只有公安部门、技术监管部门等部门制定出统一的建筑设计标准,才能充分发挥出监管作用,继而避免产生设计不标准、不合格的问题。因此,在智能建筑的发展过程中,应该及时建立完善的设计制度,加强对智能建筑的规范化管理,确保各个部门之间能够做到统筹划一,为建筑行业的稳定发展打下良好的基础,以此来实现智能建筑的进一步发展。在开发智能建筑的过程中,需要注意智能建筑的设计标准及规范化程度,如果不能达到实施标准就要立刻整改,加大对智能建筑管理部门的监控,不断提升工程建设的安全性,从而确保各个系统运行的稳定性,尽量避免产生不必要的设计失误[2]。
目前,智能建筑行业还存在设计不规范、操作不合理的情况,严重阻碍了建筑行业的进一步发展,同时也影响了智能化速度的加快,不利于提升建筑行业的技术水平。所以,应该根据当前智能建筑的发展情况来进行分析,深入探索智能建筑设计的发展方向,同时要制定完善的智能建筑设计标准,还要选择科学的实施管理方法,加大对违规行为的惩罚力度,以此来形成一个优良的管理体系,继而减少设计不合理的情况发生。另外,政府及相关部门还要制定严格的审查制度,按照市场规则来发挥出自身的引导作用,确保智能建筑设计可以走向正确的发展道路,从而推动我国建筑行业的智能化发展[3]。
2.2、 智能建筑一体化运作
相较于传统建筑技术来说,智能化建筑技术更具一体化的特点。由于智能建筑的发展时间较短,其技术应用方面还没有达到完善,在实际应用时容易受到各种因素的影响。智能建筑涉及到的内容、技术较多,所以设计发展也受到多个行业的影响,只有各部门之间协调统一、共同发展才能有效提升设计质量,进而满足当前时代对智能建筑的设计要求,打造出高质量的智能化建筑工程,为人们提供更加方便、舒适的生活环境[4]。
2.3、 提高设计人员的专业水平
目前,很多企业缺乏高质量的设计人员,致使智能建筑设计的方案不够合理,难以有效提升我国建筑行业的智能化水平。并且,建筑人才的匮乏带来了很多的技术问题,这就导致智能化系统的运行质量不高,无法保证智能化系统运行的稳定性,从而造成安全隐患的发生。因此,必须要加强对设计人员专业能力的培训,将先进技术、设备引入到培训工作中,不断增强设计人员的专业素养和操作能力,尽量减少人为设计的不合理之处,这样才能为后续的施工环节打下良好的基础,继而降低安全隐患的发生[5]。另外,智能建筑的产品规格存在通用性差的问题,这就为系统集成带来了很大的安全隐患,不仅难以保证施工内容的合理性,还会影响系统集成的实现,大大增加建筑工程的施工难度,从而无法保证智能建筑的建设质量。对此,应该培养智能化系统技术人才,加强对智能建筑设计、施工、竣工的监督力度,提高对智能建筑设计的重视程度,一旦发现设计问题要及时改正,这样才能降低安全隐患的发生,达到提高智能建筑设计水平的目的。
3、 智能建筑设计的发展分析
智能建筑具有高效的系统维护功能,在智能化技术的支持下,传统的建筑功能得到了极大的优化和改善,一旦建筑内部出现管道破裂、电路老化等问题,就可以及时传达到建筑管理部门,促使管理人员可以在第一时间掌握故障的信息,然后采取针对性的措施来进行解决,尽量减少故障造成的经济损失,从而节省了大量的人力成本和维修成本。针对智能建筑设计的未来发展,主要体现在以下方面上:
3.1、 医院
现阶段,社会经济的发展速度飞快,人们的生活水平也在不断提升,同时也推动了建筑行业的进一步发展。在这种情况下,智能建筑的发展成为了必然趋势,将智能化技术应用在建筑工程中能够有效提升设计质量,减少不必要的人为操作失误,继而提高建筑工程的建设质量,防止产生严重的安全隐患。对于智能建筑设计的未来发展,可以将其应用在医院方面,利用计算机系统来实现医院智能化水平的提高,为病人提供更加优质的治疗服务,从而有效推动医院的进一步发展。另外,还可以利用系统网络来扩展医院的线上服务,远方专家可以通过智能化技术进行会诊,并通过数据库来获取相关的资源信息,大大提升了资源的利用率,以此来发挥出智能化建设的巨大作用[6]。
3.2、 学校
随着新时期的到来,学校教育也开始重视智能化的建设,将智能建筑设计在学校方面,能够开展高效的网络教学活动,不仅打破了传统教学方式的时间、空间等方面的限制,还能够提供海量的教学资源,极大程度地提升了教学的质量,同时还可以丰富学校教学的方式,继而增加教学的趣味性,有助于激发学生的学习积极性,从而达到提高教育质量的目的。并且,智能建筑的通信能力非常高,在设计初期就能够根据光纤思路来进行设计,不仅能够满足建筑的通信要求,还可以提升通信系统的稳定性和可靠性,改变过去通信质量不高的问题。通过互联网教学活动的开展,学生也可以在家里进行学习,有利于提升教学资源的利用率,继而充分发挥出教育作用[7]。
3.3、 智能化公寓
智能建筑设计也可以应用在公寓方面,通过新型智能化公寓的构建,管理部门能够统一、高效的实现用户信息管理,方便与住宅用户之间的联系,从而提升居住的安全性和美观性,有助于推动建筑行业的进一步发展,达到保证用户财产安全的目的,有利于促进智能系统的发展,最终满足现代社会对建筑设计的需要。另外,智能建筑可以应用在办公楼中,为企业管理人员提供充足的数据信息,还可以利用智能系统来评估员工的工作业绩,大大提高了工作效率及工作质量,从而节省大量的人力成本。除此之外,智能建筑还在消防方面起到了很大的作用,将智能化技术应用在建筑工程中,不仅提升了智能建筑的运行效率,还可以为人们提供舒适、方便的生活条件,有助于降低火灾隐患发生的可能性,满足当前社会对高层建筑的消防需求,同时还能根据火灾蔓延的情况来进行水炮喷射,改善过去全楼喷射的不足之处,做到节省用水量,节约资源的设计理念。
结语
随着社会经济的发展,科学技术水平不断提升,促使智能建筑设计逐渐朝着规范化、正规化的方向发展,从而有效提高智能建筑的施工质量和施工效率。对于建筑行业来说,智能建筑拓展了建筑业的进一步发展,同时也为建筑行业提供了充足的技术和设备,促使智能建筑设计能够得到高效发展,解决设计过程中发生的各种问题,确保智能建筑的后续施工质量,有助于推动我国建筑行业的稳定发展。
参考文献
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[3]林戊己浅析绿色节能施I技术在现代房屋建筑施I中的应用[J].江西建材,2016,0(18)
[4]童仲清绿色节能施工I技术在房屋建筑工程中的应用[J].低碳世界,2015,0(36)
[5]范贤荣建筑装饰装修工程中绿色施I技术的有效运用[J]河南建材,2019,(1)
关键词:建筑、智能化、项目、施工
一1.智能化系统施工过程的协调管理
建筑施工涉及到各种专业,如智能化建筑的外形、使用功能、结构形式、安全合理性等,无论在设计,还是在施工方面的质量,都必须得到很好的控制和保证。但各专业工程施工中的交叉配合与协调工作,经常不尽如人意。到了工程施工的后期,由于这样或那样的问题,往往出现返工,造成工程投资的极大浪费,影响工期,有的还会影响到建筑物的使用功能,严重的甚至有质量问题和安全隐患。工程施工中各专业的协调管理工作不仅很重要,同时也很必要。作为施工单位项目经理,在施工过程中,应与业主、土建总包、监理、各主承包协调,应切实遵照业主所确定的小区智能化系统设计方案施工,保质保量地执行合同细则,并根据业主提出的变更通知,及时与总包、监理、各主承包协调沟通,快速制定变更施工方案,同时遵守总包、监理、土建等各承包商所制定的规章
2.建筑智能化工程的特点:
(1)投资规模大。随着智能化系统技术的快速发展,智能化系统占整个建筑工程总投资的比例越来越大.达到6% ~8% ,有的甚至超过10% ,所以现在单体建筑智能化系统造价达到1000万的项目屡见不鲜。
(2)涉及相关方多。工程实施过程中要和业主、监理 设计、审计 质检、安监等部门联络.施工现场要和土建、机电 装修等单位协调。
(3)系统门类多 集成要求高。目前智能化程度高的建筑一般有十几个子系统 医院、公检法、体育、会展等建筑还有专用系统。
3 智能化工程实施的策划
建筑智能化系统工程在我国已经经历了2O多年的发展.在发展的初期,人们习惯把智能化纳入lT行业,我国最早的综合布线规范由当时的邮电部牵头起草.相关的工程验收等管理职能也由邮电或通信管理部门承担。那时的智能化工程公司大部分都是IT企业,一般采用lT项目的管理办法来管理建筑智能化工程。随着智能化系统的飞速发展,工程建设的设计、招投标、施工 验收、结算等环节完全和建筑工程结合起来。主管部门已经把建筑智能化工程完全纳入工程建设管理范畴,住房和城乡建设部已经出台了关于建筑智能化工程的设计、施工、监理、概预算等相关规范标准 大部分智能化承包商也是按照建筑工程的管理模式来管理智能化项目。所以 笔者认为.智能化工程实施的策划可以参照建筑工程管理的要素.从 人” 、 机 、 料”、 法 、
钱”等五个方面考虑。
3.1人力资源的配备
项目中标后.要根据项目的规模、工期、系统的复杂程度、管理要求等方面因素组建相应的项目部。项目部应该包括项目经理 技术工程师、施工员、安全员 质检员、预算员 资料员、材料采购员等。如果项目规模不大,不一定需要每个岗位配置一人.可以兼任。项目经理是项目部最重要的岗位,在进行项目部人力资源策时,需要对项目特点进行仔细分析.对拟派项目经理的资历、专业技能等方面进行评价。同时,其它人员的配置要能在某些方面弥补项目经理的不足,譬如项目经理对某一子系统不熟悉 那么项目部的其它人员中一定要有人熟悉。
其次是施工作业人员.目前大部分智能化工程项目采用劳务分包的方式,工程实施前要对劳务分包单位的资质,类似项目业绩 施工作业单价 劳务费用结算方法、以往项目合作情况等方面进行考核。根据项目进度计划,制定各施工阶段劳务作业人员进场计划 特别是对带班工长和不同施工阶段.如管线施工、设备安装调试的施工人员的作业技能提出明确的要求。
3.2施工机械设备的组织
建筑智能化工程和土建工程不同 其施工机械相对简单,劳务分包单位一般配有常规的施工机械,作为工程承包单位需要考虑系统检测设备,部分特殊项目如体育馆。展览馆等需要考虑施工用脚手架.以上设备主要靠租赁解决。如果公司每年的施工量达到一定数量.可以考虑购买部分检测设备(如布线链路测试仪) 对于实施周期长的大型项目可以考虑购买脚手架.等工程完工后再卖掉.这种方法比租赁设备节约施工成本。
3.3 材料采购的计划
建筑智能化系统工程子系统多,各种材料五花Jkf-j 材料采购计划是否合理,对于项目实施是否顺利至关重要。笔者认为,建筑智能化工程的材料可以分为三大类,第~类为系统设备.这类设备在合同中有明确的规格数量型号要求,如布线系统中的模块、配线架,安防系统中的摄像机、矩阵.会议系统的话筒、音箱、功放等 第二类为通用材料,这类材料在合同中有规格数量要求.一般不规定品牌.如果规定了品牌就可以归入上述第一类材料,如桥架 线管等第三类为辅助材料.这类材料在合同里面没有具体体现.却是要完成施工作业必须具备的材料.如桥架横担、管道吊杆等。以上三类材料可以采取不同的采购方法.第一类材料占整个工程成本的绝大部分.这部分材料一般在工程的后期使用,采购部门要根据项目进度 考虑公司内部采购流程的时间和设备订货周期(特别是进口设备).第一类设备不宜过早到现场,否则设备到现场后的堆放和保管难度很大.同时也会占用公司的周转资金。第一类设备单价昂贵 采购周期长.签订采购合同前.采购部门要和现场项目部确认设备数量.型号是否有变更。第二类材料主要在工程施工前期使用 由于此类材料一般不规定品牌 而且材料单价低、体积大.所以此类材料可以考虑在工程所在地采购.减少运费支出.材料数量也可以根据现场需要分批到场.减少浪费。采购部门需要提前到工程所在地考察材料市场.提前做好采购准备。如果该材料有指定品牌,就按照第~类材料的采购办
法实施。第二类材料中有些特殊情况.如非标制作的操作台、屏幕墙等 虽然没有具体型号和规格 但此类设备需要和客户确认式样和颜色.所以要提供效果图和色板给客户确认.防止设备运到现场客户不满意退回的情况发生。第三类材料数量比较少 很难做出确切的采购计划.可以由项目部采购或者委托劳务分包单位采购。
3.4 项目技术管理
项目中标后.承包单位要及时组织设计、工程人员结合施工现场情况对项目图纸 设备清单进行消化.投标阶段的技术工作的主要目的是使投标文件符合招标文件的要求.中标后的技术工作要对项目的可实施性进行评价,对系统配置中存在的问题要仔细分析,对于技术和商务方面存在风险的地方,如不合理的配置和明细亏损的子项,要提醒项目经理做好准备,找合适的时机变更.对项目部进场后需要协调的重点和要点进行交底。
3.5资金使用计划
当前工程施工都存在一定程度的垫资.如何提高资金的使用效率,对工程承包单位非常重要。所以,制定合理的项目资金使用计划是工程实施策划的一项重要工作。参照财务现金流量表的定义.项目实施的人工、材料、机械等费用视为现金流出 项目收款视为现金流入.我们可以参照施工进度表和工程量清单制作单位工程的现金流量表。智能化工程的付款方式~般有按里程碑时间付款和按月形象进度付款两种。按里程碑时间付款一般分施工队进场后、隐蔽工程验收合格、主要设备到场、竣工验收等几个阶段。按这种方式付款.则大部分工程款在主要设备进场后支付,所以采购部门在确定采购时间和与设备供应商谈设备采购账期时尽量做到收款和付款同步.这样就不会占用公司大量周转资金。如果按月形象进度付款,就要求现场项目部每月及时足额申报工作量 以减少公司垫资的压力。
结束语
到2014年末我国65岁以上人口首次突破10%,老年人在生活照料、康复护理、医疗保健、精神慰籍等方面的需求日益凸显,而养老服务体系建设则较为滞后,养老服务总体供给不足。一是存量养老机构存在流失风险;二是经济发展滞后,财力支撑不足;三是用地难保障;四是是养老服务队伍总量不足。
为此,建议:
1.完善法律法规,强化养老服务业发展法律保障。完善养老机构设立许可等措施办法,让更多的养老机构特别是民办养老机构取得许可证。
2.构建分类施养、各尽其责的养老服务体系。一是进一步明确政府基本职责定位,按照政府托底、社会参与、市场推动、家庭支持的原则,发挥各自作用、形成合力。二是建立可操作的社区居家养老的绩效考评机制。三是养老服务中心(站)要围绕服务网络建设、服务设施建设、服务队伍建设、服务制度建设、服务成效等内容开展评比检查监督,不断提高养老服务质量。
3.优化老龄疾病防治护康体系。一是建立完善老年保健服务网络,在具备条件的二级以上的综合医院开设老年科,增加老年病房数量。二是转变服务模式,鼓励开展巡回医疗服务,建立社区的全科医生、家庭签约医生等制度,推进面向养老机构和社区的远程医疗服务。三是继续做好新农合的制度建设,扩大参与范围,提高筹资水平。四是鼓励和建立专业的老人医疗康复和护理机构。
4.利用“互联网+”推进“智慧养老”建设。一是建立统一的智能化养老服务信息平台。鼓励养老服务企业加强信息管理系统建设。二是通过软件管理系统,建立信息化、智能化和多层次的居家养老服务体系。完善紧急呼叫监控服务设施;鼓励养老服务机构利用智能化软硬件产品,利用互联网、移动通讯网、物联网等手段建立信息共享互动服务平台,提供老人智能看护服务。
5.加强老龄学科教育和专业人才培养。一是按照老龄事业发展规划和重点发展领域,统筹部署职业教育、高等教育学科专业设置。开设老年学、老年护理学、老年心理学、老年社会学、临终关怀等课程。二是加强对社区居家养老服务工作人员的业务培训,组织开展养老护理人员职业培训和职业资格认证工作。三是建立一支相对稳定的社区志愿者队伍。
6.提升全民参与养老意识,普及健康素养知识。一是宣传社区居家养老模式。定时开展宣传活动和讲座,鼓励老人以及子女参与其中。二是加大对老年人及其照料者的健康教育和护理知识培训。
7.探索与实施临终关怀服务。探索适合我国国情的临终关怀模式。建立社区、家庭养老和临终关怀一体化模式。
1对医院的计算机信息系统进行强化管理的指导思想与原则
对医院信息系统进行强化时,必须要以完成整和集成性为基本原则,把医院内各部门间医疗信息进行实时共享为基本目标,加强医院内部管理的措施。对网络环境下医院计算机系统的强化建设,可使医院的办公系统转变为智能化,业务的流程实现计算机化,内容一定要保证其完整性、一致性,能够通过计算机系统及时处理医院内部日常生成的数据,并整合、管理,充分将医院业务情况反映出来。集成性是说信息系统需要将多方面内容进行集成,在最初系统设计阶段要考虑应用较先进的设备、技术,并把各部分的内容有效地整合在一起,将医院运作的效率提高。
2医院计算机信息系统加强建设的有效措施
2.1医院要加大资金的投入,加强计算机系统的建设
要想医院完全实现信息化的管理系统,其关键就在于计算机信息化的建设。不过,信息化系统的建设是复杂的大工程,医院相关部门必须高度重视,全力配合,才能够推动信息化建设能够有效实施。医院内部要设立相关管理部门,来负责信息化管理系统的建设,管理人员责任心要强,并应用计算机和信息技术来加强医院计算机信息化建设的力度。我国应用医院信息化管理系统还处在最初的阶段,因此创建Intranet浏览器和服务器,并建立规模较大的数据库管理的系统作为运行网上管理的平台,确保医院信息化管理系统的结构始终保持其完整性,拥有比较齐全的功能,满足日常管理工作需求。
2.2作为医院一定要设定网络规划的建设目标
在医院当中实现计算机信息化系统的应用,系统主要分为门诊的管理系统、住院的管理系统、办公室的管理系统还有财务部门的管理系统,其中门诊的管理系统当中有挂号、划价与收费这些项目,而住院管理系统包含病人住院信息登记与相关药品管理和费用结算等,办公室管理系统是利用局域网,实现办公智能化,财务管理系统是将医院的财务信息统一管理。对医院计算机信息系统加强建设,必须建立比较规范的目标,对虚拟的网络进行具体的划分并分别设置访问权限,对网络流量进行实时的监控,及时发现问题及时给予解决,确保医院内部网络环境的安全性。
2.3引入专业的人才,促进计算机信息系统建设完善
医院的计算机信息系统在建设当中,计算机专业技术较强的人才引入可以有效地提高医院竞争能力,对促进医院的计算机信息化建设以及高医院整体管理的水平都有很大的作用。在信息化建设当中要想计算机信息化建设加快速度,必须要将相关专业的高素质人才引入,以促进并完善医院信息化的建设。随着医院信息化建设的力度加大,计算机技术人员非常匮乏,原有的从业人员整体素质又偏低,信息化建设的需求得不到满足。对此,医院一定要大力引入高素质的计算机专业人才,创建激励性制度,加快医院信息化建设的步伐。
作者:陆英杰 单位:苏州市相城人民医院信息科
关键词:智能住宅智能化功能需求的依据
一、前言
在智能大楼的浪潮渐趋平静之时,智能住宅小区又揿新潮,形成了住宅的新卖点。智能住宅和小区通过媒体的宣传,为人们描述了梦幻般的理想新生活。通过计算机通信网络,人在家中坐,购物,教育,娱乐,医疗,人们聊天交往等等一切生活的需要都能解决,且保证住宅环境舒适,而且节能……。然而,1999年中国首次网络生存测试的结果,表明了当今中国的现实:我们憧憬的、国外来宣传的,还并不是我们真正需要的或能得到的;技术上能做到的,在社会上并不就可普遍推广的,当今的购房者中很多似乎并不对住宅的“智能”给予热情的响应,他们首先还是考虑价格和住宅是否能提供最基本的生活需要,如:户型、环境、交通条件、面积等等。有些智智能住宅小区的先行者花了大力气开发了网上信息服务,不好用,故很少人用。但可喜的是,我们也见到有的小区,坚定不移地终于走出了一条路,E社区正在深入人心,健康发展。这些现象都说明了新技术应用到家庭是不可能一蹴而就的。但是新技术深入家庭是历史的必然。本文作者希望将自己在从事住宅小区智能化工程的一些思考陈述于后,供同行们参考,更希求得指正。
二、智能住宅、小区是住宅、小区发展的方向
智能建筑是建筑与信息技术结合的产物,这已是众所周知的事实。智能建筑并非仅指大楼和楼群,它有着更广的涵义。而智能住宅、小区并不是智能大楼在规模上简单的缩型,也不是智能大楼的发展在空间上时间上的延伸。
智能住宅、小区在国外历经了80年代初的住宅电子化、80年代中的住宅自动化到90年代美国的“智慧屋”(WH)、欧洲的“聪明屋”(SH)的住宅智能化这样三个阶段。这三个发展阶段,表明了智能住宅与智能大楼的服务对象的不同而形成的不同的发展道路。
住宅电子化表明了采用大量电子技术的家电进入家庭,住宅自动化表明家用电器、通信设备与安保防灾等设备在家庭中的功能综合一体化。住宅智能化表明了信息技术发展的成果进入了住宅,使家庭中的家电、安保防灾和各种通信(话音、数据、图象)设备通过总线技术进行监视、控制和管理。其中,家庭总线技术是住宅智能化技术的核心。美国、欧洲和日本都有了各自的家庭总线标准。日本、新加坡有适用于大型居住区的总线。美国、日本、新加坡都有根据这些标准建立的智能住宅和小区的示范工程。中国住宅的开发基本都是小区的形式,因此,当我们谈到小区智能化的时候就隐含了住宅智能化。
中国智能住宅小区的发展与国外有所不同,是藉助于智能建筑的概念和借鉴国外家庭总线技术,趁住宅产业蓬勃发展之机而兴起。而今智能住宅小区示范小区遍布全国,用于住宅、小区的智能化的产品开发也遍地开花。
综观国内外的智能化的住宅小区,都具有如下共同的功能特征:
1.住宅内部具备综合了安防、防灾措施与生活服务的智能控制器,住宅与小区和社会之间具有高度的信息交互能力。
2.小区内部具备完善的安防措施,全面的公用设施监控管理和信息化的社区服务管理。
3.为小区内住户提供多媒体的多种信息服务。
一个完整的小区智能化系统如图1所示。应加以说明的是,小区的不同个性,会对智能系统的功能有所取舍。作者认为,根据小区的实际功能需求而确定其智能化系统才是胆智的规划、设计。实践表明,单纯追求技术的完备性、先进性的后果,是资源的浪费。
总的来讲,住宅小区智能化系统是智能住宅小区的必要条件,即实施了智能化工程的、并能发挥出智能化的效用的住宅小区才是成功的智能小区。务请注意,智能小区是一个特指的名称而已。
三、智能化功能需求的依据
衣、食、住、行是人们生活的基本条件。住宅是小们最根本的生存空间,是们逗留时间最多的地方,是人类繁衍生息的地方。随着社会的发展,住宅的功能范围亦在发展,但我国直到改革开放之前,住宅的功能仅仅是为了居住。今天,信息正成为人们生存活动的一个重要方面,信息技术的发展及进入家庭使住宅、小区能够具有如图1所示的功能。但现代人对住宅小区的功能要求是综合性的,并不仅限于信息技术方面,更何况人们对新技术的接收和应用会有一个过程,这不仅受认识限制,还受到经济上的以及社会环境条件的限制。我们在实践中感到,当从事住宅小区智能化系统建设时,一定首先要了解现代人对住宅、小区的功能需求,才能更加适当地认清智能化系统的作用。一个现代化的住宅小区必然地仍是以居住舒适为第一要义,它一般应满足如下要求:
1.居住性:生活空间分配合理,居住气氛浓厚,做到公私分离、动静分离、居寝分离。具体是起居厅、餐厅、厨房集合在一起,形成公共活动区。小区内有适宜的公共活动场所,或在楼上有空中花园以增加邻里交往,增加居住气氛。
2.舒适性:它包括平面空间尺度、视野、登高(高层楼的交通)、采光、通风、日照、噪音、内部装修、温湿度等等。
3.可持续发展性:从小区来讲,小区应与环境共生,保护资源,获得能源效益。对住宅而言,除对核心部定位外,其余空间作为卧室、餐厅等可以灵活再分隔。它不仅能使居民能参与设计,也为再改造提供了可能。
4.生态环卫性:是条目3的自然性方面的表现,这包括了外环境和内环境。
①使人居住在绿色环境中,天人合一,回归自然,小区绿色,住宅绿化。
②生活污水和生活垃圾的再处理、再应用,以不破坏自然生态。
③住宅内环境质量:厨卫设备布置紧凑,管线隐蔽,废油、气、烟排除畅通,建材的有害物质的防护等等。
5.节能、节地:
实质上是可持续发展的社会性的一面,多层住宅(鼓励二类高层),合理的体量与围护结构,可再生能源(风力、太阳能等)和新型材料的应用等。
6.安全性:必须是人与技术措施相结合。
①防盗要求:多层次防范,从边界防范、区内电视监控到住宅内的防盗。
②突发疾病的呼救。
③灾变(火灾、风灾、地震)的应急措施。
④可燃气体泄漏报警。
7.方便性
①交通:住宅或小区所处位置,小区内部道路布局和区域标识。
②各种配套设施:
·小区内部商店、文娱场所等服务设施。·周边环境的商店、医院、餐厅、学校等等服务场所。
③通信:电话、电视、计算机通信
从上述7个方面和上节所述我们看到,智能化系统是现代住宅小区不可缺的,但相对住宅小区所需要的功能,智能化系统所能担当的是有限的。智能化系统是为住宅、小区更加好地发挥效用服务的,是提高居住质量的手段之一,是住宅小区的配套设施。但是,在信息社会的今天,它的重要作用是不可低估的。因此,我们认为高档次的住宅小区不宜搞低档次的智能化系统,反之低档次的住宅小区不宜搞高档次的智能化系统。
四、住宅小区智能化的智能的涵义
智能的直观定义是在给特定的环境与目标条件下,正确制定策略并产生行动来实现目标的能力。社会智能的定义:人类群体在实现共同目的过程中分工与协作的能力,正确决策和实施的能力,现今一切人工的智能都是以人的智能为原型的。
4.1对照智能的上述定义,我们认为应从更广阔的概念上来理解小区的智能,即智能小区的智能并不是靠智能化或弱电专业就能实现的。
下面略举几例以说明之:
①住宅的舒适与房间的空间和采光有极大的关系。如果房屋的进深与层高之间设有一个恰当的设计,那又怎么会使用者的舒适和工作效率呢?这当然由建筑设计来考虑。
②空调和电采暖器可以在住宅内营造室内舒适的小气候,但它绝不能代替人对自然通风和阳光的亲近和需求。而它们的能耗如不加控制,则会对整个社会经济可持续发展产生负面影响。有专家统计过,以每户空调、采暖耗电1-4KW计,则仅长江流域的此项用电约为2亿KW,相当于11个三峡电厂的装机容量。又据专家测算,采用新型建材、新型空调设备以及对住户加以指导,长江流域年能耗可望降低50%。又有专家研究认为,将生物气候学原理应用于高层住宅,则可以节省运转能耗的40%。
③住宅热水器供水系统,常有长的管路且其保温措施常被忽视,结果往往要等一段时间才有热水放出。显然,这既浪费时间,还浪费水和天然气资源,亦降低了舒适性。
④住宅小区一般都注意到室外人们的交往空间,但往往重视其物质环境,如设置草地、流水等。但,对其心理环境重视不够,结果命名物质环境利用率低下。如:某住宅小区建设了一块草地,供居民休憩交往。但,它未经良好布置,并处于四周住宅窗口视线交汇之下,又为了住宅安全,场地围以铁丝网。结果,此处几乎无人。因为身居该场地中的人们感到如被囚禁般的不自在和被人们窥视的恐惧。
上述几个例子说明,好的住宅不区应是在建筑专业统筹下的相关各专业分工与协作的成果,是全体专业的智能的综合。光靠智能化系统,是达不到“实现快捷高效的超值服务与管理,提供安全舒适的家居环境”的实际效果的。
我们认为,现在我们所谈的智能住宅小区是一个特定涵义的称谓而已,就象绿色住宅小区、生态住宅小区等称谓一样,强调该住宅小区的某种特点。智能住宅小区仅只表明了它上具有现代信息技术设施的住宅小区而已。
4.2智能化系统本身若只考虑技术、设备而欠考虑其应用对象,则我们认为其智能是不足的。例如:
①在紧急呼救功能的实现上,很多采用一只固定的紧急按钮,甚至装在进门处。考虑较周到的是每个房间都装。但这对于有心脏疾病的老人,或行动不便的人紧急发病,而家中无人时间较长,就不适用。我们认为采用随身携带的无线紧急按钮为妥。
②为防盗而对窗子进行监控时,常见对每个窗都装门磁开关或红外双鉴探头。我们认为应该根据楼层和住宅的外观来考虑盗贼从窗口入侵的可能性以确定装不装,在哪个窗装,还是每个窗口都装的问题。多装会增加初投资,增加了误报次数,增加了工程质量以及以后的维护工作量。例如:一个800户的小区,每户平均有四扇窗,每窗一个门磁开关,则需购3200只门磁或双鉴探头。又假设每个开关或探头误报率为每年一次,那么就几乎平均每天可能有10次误报警出现,后果如何则可想可知。这样的系统该不能说是智能的吧。
五、以人为本是建设好住宅小区智能化系统的根本
住宅小区的建设尖以人为本,即为住户服务好。住宅小区智能化系统也须如此,以使住宅小区为住户服务得更好。
5.1智能化系统是高科技的系统,我们不能因此而使以人为本的目标有所减弱,即必须明确技术为人服务这一准则。也唯如此,技术才有市场。智能小区内千家万户,男女老少,各人的职业、文化爱好、习惯不同,各家的经济情况不同。因此,小区智能化系统服务对象差别很大,比之智能大楼更为复杂。在这众口难调的情况下,我们必须对小区内住户作一统计分析和归类,据此考虑智能化系统的具体功能系统的实施,一般可分成如下三类:
①属于智能化系统的基本要求、技术条件成熟且性能价格比合适的,列入普遍实施的项目,一般有:防盗报警、紧急求助、消防报警、出入口控制、煤气防泄、语音通信、有线电视、三表出户、公共场所监控、边界防范、巡更。
②技术条件成熟,但费用较贵,操作也较复杂,有相当部分住宅不愿使用的,作为可选项目,一般有:对家电的远程控制、网上炒股、影视点播(VOD)、国际互联网上网、一卡通等。
③技术条件复杂或不成熟者,或外界环境尚不完备者,或投资成本太高者,则暂不实施。如:远程急救诊疗,这在我国涉及法律责任和社会环境条件目前尚不具备。又如:网上购物、网上教育,国内大多数地区社会大环境尚不具备。又如:集中空调系统,涉及投资太高,冷量分摊计费复杂和住户的观念等问题。
根据以上三种情况,智能化系统中心站的实施必须首先满足住户基本和可选项目的要求,并考虑今后信息技术的发展和外界大环境的改善,逐步将暂不实施的以及可能出现的新项目予以实施。有些房地产商布了电话线、结构化布线,再加有线电视就号称是智能小区,显然是炒卖点而已。有些房地产开发商虽原先考虑智能化的技术较多而忽视了住户需求而交了学费,而今就能较周到考虑,使住户享受到信息技术带来的真实的物超所值的智能化服务,自身也获得美誉。
5.2我们感到要保证智能化系统规划、设计、实施以及运行良好,必须要有掌握好智能化系统的人才。智能小区智能化的实施是一个系统集成的过程,在这个集成过程中,各有关的技术、设备、材料最终构成了具体的符合该住宅小区需要的智能化系统,人在集成过程中起着决策者、组织者、管理者、实施者的重大作用。由于建筑智能化系统在我国历史很短,还缺乏工程经验,因此,也更缺乏实施智能化工程的人才,在实践中培养和使用人才就十分重要,不仅要有规划设计的人才,更重要的是施工组织和管理的人才,具体动手安装操作的人才以及运行维护的人才。建筑行业向来是劳动密集型的行业,高科技性的工种是弱项;集成商亦是近几年才出现,他们原多偏重计算机网络集成,很多是有集成之名,行销售之实,缺乏施工组织、管理和工程实例协调的实践,即使有些赫赫有名的外国大分公司亦是名实不符;而许多物业管理公司也是原来的房管局等机构演变而来,他们要维护好、运行好也确实存在困难。凡此种种造成小区智能化系统不能一次成功开通,开通后运行维护纠纷不断的现象。可喜的是经过这几年的实践,已有一批高素质的智能化集成公司崛起。从总体上考虑,由房地产公司或物管公司来运作智能化系统是难度很大的,专业从事社区服务的智能化公司可能是解决智能小区增值运行的一个途径。
六、不断地发掘住户需求是智能化持续发展的保证
我们认为,住户是推动智能化工程得以实用化和持续发展的决定因素。住户是服务的对象,没有他们的需求就没有智能化系统的立脚之地。我们不应把们看成是消极的推销对象,而应该引导他们成为智能化工程的积极应用者和管理的参与者。更应看到不断满足他们的新的要求,将使智能化系统充分发挥作用,获得服务增值,从而推动智能化系统向新的高度发展,形成一个良性循环机制。作者的经验是建易用难,用好更难。这要求我们把“服务”而不是“管理”,更不是其他,放在智能化工作的中心。这样,智能化才能持续地向前发展。作者的个人经验,提请注意以下几个方面:
首先,要有一个很有进取心的技术班子,他们不是消极地智能化系统的维护人员,他们能主动地要不断跟踪信息技术的新发展,跟踪信息技术在相关领域的应用,并将它们应用到小区的网络信息服务上。
其次,信息服务要有针对性的,以生动的方式展开,从和居民的基本要求、切身利益相关处入手。
第三,要有一个良好的健全的物流组织来保证信息服务的实现,使“网上点击”“E社区”“E生活”给住户真正带来方便、实惠,人是不可能生活在“虚拟”中的。
第上,最至关重要的,从小区建设期的领导到小区管理期的领导始终如一地坚信并坚持支持和参与智能化系统的工作。因为唯如此,才能组织协调各有关部门,使虚拟的E社区回归到现实社区。
使智能化变成为寻常百姓油盐柴米密不可分的“傻瓜”技术。这是十分艰辛的探索过程,它要求真正想建设智能滤我的领导者、从业者不断坚定信心,总结经验,虚心谨慎地探索用户的需求心理,开展多种形式的活动,引导用户和服务用户。例如:西南交大房产公司,他们在1996率先在四川、成都提出智能小区概念。其建设的智能小区一期,做到了光纤到楼,综合布线到户,建立了计算机管理中心。然而,上网户数仅只占住户总数的5%。智能小区二期,他们坚持每周组织住户举办家庭自动化设备的操作、计算机操作、上网、炒股等讲座。在暑假,举办少年计算机夏令营,不定期和计算机公司一起举办区内展示会等,使得上网的用户不断增多,现在达到了20%住户入网。交大智能小区三期、四期,从城市大环境,从投资效益,从方便住户和三网合一的趋向,考虑将小区网络形成改为HFC,大胆取消了综合布线系统。这是充分考虑了住户必看电视而不一定要用计算机这种现实。但,若住户要入网,CABLEMODEM就可,CABLEMODEM以租用户式担供,2年后即归住户所有,这种用户有一种认同感,一种自主感。2000年9月开始实验小区网上购物服务,为住户集体购买米、油等日用品,并以低于超市价格送货上门,受到住户热烈欢迎。该小区的智能物业服务体系已现端倪,电子商务的良好开端显示了高技术平民化的魅力和威力。该计算机管理中心已发展成为一个公司,从事滤我智能产品开发,系统设计和集成等业务,做的工程已涉足到沿海。
七、小结
实现医院信息化管理系统,关键就是加强医院计算机信息化建设。但是,信息化建设是一项非常复杂的工程,因此必须得到医院上下有关部门的高度重视,通力合作,推动计算机信息化建设的有效实施。医院应该成立专门的部门,负责医院信息化综合管理系统的建设工作,这个部门的相关人员应该本着高度负责的态度,综合运用现代计算机和信息技术,加强医院计算机信息化建设的力度。
目前,我国医院信息化管理系统建设还处在初级阶段,因此急需建立一套以Intranet网络的浏览器、服务器技术和大型数据库管理系统作为技术基础网上管理平台。只有这样,才能保证医院的信息化管理系统结构完整,功能齐全,满足医院日常管理需求。
二、规划化网络建设目标
目前,我国医院的计算机信息系统主要由门诊管理系统、住院管理系统、财务管理系统以及办公室管理信息系统等几个部分组成。其中,门诊管理信息系统包括了挂号、划价以及收费等多个项目;住院信息管理系统则包括了住院信息的登记以及相关费用的结算和药品管理等;财务管理系统则是对医院财务信息进行统一的管理;办公室管理系统则是借助局域网互联,实现办公的智能化。
在加强医院计算机信息系统建设时,应该设立规范化的目标,主要是在满足医院各方面发展需求条件下,对医院的虚拟网络进行划分,设置不同的访问权限,实时的监测网络中的流量情况,及时发现潜在威胁并加以解决,保护医院网络环境的安全。同时,医院网络系统的各个层次也要采取必要的防护措施,保障网络管理的安全。
三、引进专业化人才,完善计算机信息系统建设
在加强医院计算机信息系统建设过程中,人才对于医院应对激烈的市场竞争,推进医院发展具有十分重要的作用。同样人才对加强医院计算机信息化建设,提升医院的综合管理水平具有重要的推动作用。因此,为了加快医院计算机信息化建设速度,医院应该注意引进一批具有相关专业知识的高素质人才,帮助医院尽快完成信息化建设。
但是,随着医院计算机信息化建设的力度不断加大,从事相关工作的技术性人才却相对匮乏,现有的医院从业人员素质不高,很难满足医院计算机信息化建设的要求。因此,医院应该加大人才吸引力度,建立完善的激励制度,引进具有计算机等相关专业技术的高素质人才,推动我国医院计算机信息化建设的快速发展。
四、结束语
关键词:智慧医疗;信息技术;综述
中图分类号:TP311文献标识码:A文章编号:1009-3044(2012)05-1137-02
Summary of Key Information Technology and its Applications in Smart Healthcare
ZHU Rong, ZHAO Li-ping, GONG Xun-wei, LI Yong-gang
(Dept. of Mathematics Physics and Information Engineering, Jiaxing University, Jiaxing 314001, China)
Abstract: The development of Smart Healthcare can not be achieved without the current rapid development of intelligent information processing technology. In this paper, we summarize and outlook the key information technology from the aspects of information collection technology, pre-processing information technology, information storage and transmission technology and information mining and decision technology ,which being used in the five stages of hospital information systems.
Key words: smart healthcare; information technology; summary
实现智慧的“健康管理”――智慧医疗”是当今卫生事业发展的必然趋势。IBM提出的“智慧医疗”是指利用先进的信息化技术,从而改善疾病预防、诊断和研究,并最终让医疗生态圈的各个组成部分受益[1]。李包罗教授认为,“智慧医疗“应通过信息技术的辅助,当病人或健康人随时随地需要获得相应医疗服务时,都应该非常容易、便捷地获取到医疗服务环境,对于每个患者都应得到公平的医疗服务[2]。“智慧医疗”源于“智慧地球“,尽管有着不同的诠释,但不容质疑的是,”智慧医疗“建立在当前信息化技术的基础上。而医院信息系统建设是实现“智慧医疗”的基石。信息技术在医院信息系统建设中不仅促进了自身的发展,也进一步推动了医学科学技术的变革与发展。本文对医院信息系统建设中信息化技术及其应用进行综述。
1信息处理技术在“智慧医疗”中的应用
美国专家把医院信息系统建设分为五个阶段:数据的收集、电子病历、医疗参谋、医疗协调以及完全智能化[2]。在当前”智慧城市“规划之年,我国很多城市都提出了当地”智慧医疗“建设方案,其实质就是不同程度地实现这五个阶段。信息化技术从处理流程来分,主要包括信息采集技术、信息预处理技术、信息存储与传输技术、信息挖掘与决策技术。而医院信息系统建设本身也是一个信息系统,本质上也就是具有对数据和信息的采集、处理、存储、传输、分析与决策的功能。图1给出了信息处理技术在“智慧医疗”中的应用。在下面的小节中详细给出具体技术的简介与在医院信息系统建设的应用。
图1信息处理技术在“智慧医疗”中的应用
1.1信息采集技术
信息采集是指获取原始数据的过程。原始数据是所有信息化系统的源头或基础。随着信息采集技术的发展,系统信息采集的方法与手段不断多样化与先进化。除了传统的各种形式的磁卡、IC卡、条形码、键盘录入等方式,信息采集还可以通过电子标签和传感器和各种大型自动化仪器设备输出端(如图像)来完成。RFID电子标签是一种把天线和IC封装到塑料基片上得新型无源电子 卡片,具有数据存储量大、无线无源、小巧轻便、使用寿命长、防水、防磁和安全防伪等特点。通过RFID电子标签,可以给医院所有的医疗资源,从医院的所有工作人员、医疗设备、药品乃至病人或健康人,提供身份标识,同时可以从流程上进行定位、跟踪,从而提高管理效率并减少人为操作失误。如iCabiNET[3]方案采用智能RFID包装技术来记录药丸的使用情况。随着电子技术的不断进步,传感器作为机器感知物质世界的“感觉器官”,可以感知热、力、光、电、声、位移等信号,为医院信息系统提供原始的信息。传感器节点形式多种多样,有腕带式[4],臂袋式、胸带式、夹克式。文献[5]设计了一种夹克式传感器,用来检测新生儿健康情况。
1.2信息预处理技术
通过各种方式采集到的信息一般需要通过处理或者进一步加工,从而使得信息更加有意义,继而进行存储、传输或者进一步分析。信息预处理技术主要分为信息标准化以及信息融合技术。信息标准化是实现跨区域医疗参谋与医疗协调的关键。近年来,卫生部加大了医疗信息标准化工作的投入力度。如2008年3月份启动的《卫生监督信息基础数据集标准》研究和《具名健康档案基本数据集标准》的研究。2009年启动的《医学数字成像和通信(DICOM)标准V3.0》等7项标准研制工作,2011年已启动《基于电子病历的医院信息平台技术规范》等108项标准研制工作[6]。为止,医学影像通信标准DICOM3、医疗信息交换标准HL7、集成规范IHE以及电子病历、电子健康档案评价标准等,都已经引起业界研究和遵循。除了标准化工作,数据融合技术[6]可以将多种数据或信息进行处理,从而获取高效且符合用户需求的数据。很多医疗应用中只关心监测结果,并不需要收集大量原始数据,数据融合可以有效地处理该类问题。
1.3信息存储、传输技术
越来越多样化与先进的信息采集技术,使得获取的数据也变得多样化、复杂化、海量化。医疗信息存储、传输技术主要包括无线技术(与前面传感器结合起来的无线传感网技术)、数据压缩技术等。无线传感网由大量传感器节点通过无线通信方式,具有数据实时采集、信息共享与存储传输的功能。无线传感网因其便携性、不可见性、易部署性、自组织性和扩展性等优点,在智慧医疗中有着广泛的应用形式,具体可参考文献[7]。另一方面,在远程医疗服务中,需要传送大量的图片以及视频音频信息。这些数据具有数量多,容量大等特点。目前,在医疗图片压缩方面,医疗系统一般采用JPEG2000的压缩方式,与JPEG相比不仅支持感兴趣区压缩,并且具有更高的压缩比。在医学影像方面,一般采用PACS(picture Aarchiving and communication system,影像传输及存档系统)来处理[8-9]。PACS具有容量大、信息保存时间长,安全性高等特点。PACS的建立对医学影像的管理和疾病诊断具有重要意义,不仅可以节省医疗成本,还有利于实现无胶片化的电子化医学影像管理,实现医学数据共享,提高医院的工作效率和诊断水平[6]。
1.4信息挖掘、决策技术
医院信息系统在运行中产生了大量数据,可以开发数据中所隐含的知识和规律,更好地为患者诊疗提供服务,为管理提供科学的决策。而数据挖掘技术[10-11]是从大量的数据中筛选出隐含的、可信的、新颖的、有效的信息处理的过程,对医院的日常工作可以提供更完善的信息支持和决策辅助。如文献[12]将数据挖掘的因子分析法应用到消化系统疾病患者医疗费用分析中。文献[13]将关联规则应用到在医疗投诉资料分析中。另一方面,医疗决策系统可以结合机器学习中的神经网络、遗传算法、支持向量机分类器等新方法。如文献[14]设计了一种基于BP神经网络的医疗诊断专家系统,利用专家先验知识和神经网络的数值推理、自学习能力,对疾病进行分析处理,从而使得诊断自动化、可靠准确。伴随着人工智能和各种新技术的发展,未来医疗决策支持系统除了支持机器学习中新技术外,还将与数据库、多媒体技术与网络技术相结合[6]。
2结束语
本文从信息处理流程的角度,对“智慧医疗”在医院信息系统建设五个阶段中关键信息技术及其应用进行总结与展望。可以看出,当前的先进信息技术推动了“智慧医疗”的发展,使得医疗信息化工作“数字化、标准化、集成化、自动化、智能化”。
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[12]沈明霞,林雨芳,章光华.基于数据挖掘的消化系统疾病患者医疗费用分析[J].中国医院统计,2011,18(2):157-159.
采用智能总线系统
建设老年康复中心采用智能总线系统,可以实现对医院灯光环境、遮阳环境、温度环境的最佳一体化控制;增强设备运行的可靠性和安全性;营造清洁美观、舒适的环境;降低运营成本,达到节能高效。
具体内容包括:
通过总线系统将照明、空调、遮阳的集中控制及本地对多种设备的统一控制。
安全低电压总线智能面板,电流及漏电电流检测,出现故障时及时全自动化报警。对于手术室等重要科室的防断电插座及不间断电源的监控。
采用银离子除菌面板,在细微处提高环境卫生洁净度。
灯光、窗帘、采暖、空调的集成控制,简约的“一键”控制。
病房多功能面板、应急呼叫开关信息的最大化连通。
学术报告厅的创新高性能控制系统。
公共通道存在感应器(最高达到30%的节能效果);采集室外照度数据自动调节照明及遮阳系统,充分利用自然光;根据作息时间定时控制公共区域的照明及空调系统。
据国际相关机构测算,这类项目在定位、设计及建造阶段的费用一般占到总费用的25%,而在项目完成后的运营阶段费用占75%。
为了更好地节约能源与运营成本,在现代建筑中愈来愈多的采用智能终端控制系统。合理的智能化解决方案平均3年的时间就可以收回设备成本。见电气费用对比图。
主要区域智能化应用
*门诊大厅
进一步增强导医台原有的问讯、接听电话职能。在其电脑上安装了可视化软件,实时了解每个诊疗室的患者情况,再根据他们的病情,合理地引导患者前往就诊。
智能化系统还实时了解整个建筑的运营状态。当机房发生问题时,系统除了向相关的技术人员自动拨打报警电话、发送报警短信外,同时也会向前台发送报警信号,以便为应急处理争取宝贵时间。
*护士站
护士在配置智能开关的面板上只需要按一下按钮,就可以控制整个病房区域的遮光窗帘。同时通过程序设定,护士站的本地智能开关面板拥有较高的优先级,在一些特殊的情况下便于控制,如对大厅的灯光或遮阳卷帘进行集中控制;对白天光线照度恒定进行控制。通过光线感应控制大厅的遮阳卷帘,当夏天光线强烈时,可自动放下遮阳卷帘,以便节能。冬天充分利用日光的热辐射提高建筑物内的热能。
*诊室
照明设备会根据患者检查身体所需的光环境调整室内光线,为专业的诊疗提供最佳条件。在放射室通过与门磁、电动门的联动,医生可以减少操作程序。
系统对辅助光源进行0%~100%亮度调节,照度值可以预设,区域照度精细调节。
同时,重要医疗设备电流和漏电电流的检测,它在放射的情况下电动门会自动落锁,门口警告灯亮起。医疗设备供电的状态监测,故障报警和紧急灯光回路的强点控制,正常灯光回路的强切控制,都由系统控制。
紫外线杀菌灯是单独控制的,并配合定时器进行定时消毒。
*养护病房
为了避免长时间日光照射致使房间内的人员感到过热、炫目,智能系统会通过室外的照度感应器测算太阳高度,使窗帘自动落下。通过对灯光、电动窗帘、空调系统、呼叫系统、微波炉和紫外线杀菌灯的联动,系统控制可以满足病房的各种需求。
遥感监测设备,可连续监测高危患者的心脏、呼吸、血压等各项生命体征的变化。当患者身体出现异常时,这些设备会自动报警,通知医护人员,使患者能够得到及时地救治,以有效防止患者在睡眠中出现突发心功能衰竭引起的死亡。
*公共走道及电梯厅
在康复中心的楼道内安装人体感应器、照度感应器。感应器覆盖区域的灯光只有在有人并且照度低于设定值的情况下才会开启。工作人员及患者可以充分感受到自动化控制带来的便利,同时也减少了整个建筑的能源消耗。再配合中央控制主机进行时间控制,每天根据工作时间定时开启、关闭照明设备。
智能系统还能进行以下程序――
白天定时开启全部或大部分灯光。在节假日或有重要活动时,可通过中控电脑将所有公共通道及电梯厅的灯光打开。
与消防联动,实现公共区域灯光强切或强点功能。系统定时对每个回路灯源及紧急照明回路内的蓄电池进行监查,将故障反馈到中控系统上, 让工程师及时维修更换。
午夜后关闭大部分灯光,同时启动人体感应。有人出现时,开启相应区域的灯光,最大限度节能。
*会议室(电教室)
无论是在大型阶梯电教室举行医学研讨会,还是在小型会议室举行专家会诊、病案分析,为了保证发言者专心讲授内容,而不用操心技术细节,发言者只需按一下按键,投影幕就会缓缓下降,投影仪同时开启;同时,百叶窗帘变为遮光角度,室内通风设备开启,灯光调整到演讲所需要的亮度。智能系统通过对灯光、AV设备、窗帘、投影幕的控制可以满足会场内的需求。
在会议室或报告厅的任意位置安放无线液晶触摸屏,与会者通过触摸屏的图形界面进行各种灯光场景及AV场景控制,比如会议场景、演讲场景、休息场景、放映场景。会议室或报告厅中还安装人体感应器,做到有人灯即亮,空调开启,无人灯即灭,空调关闭,以求最大限度节能。
病房智能化改造设计
对于大多数已经建设完成的老年康复中心病房,如何进行智能化改造设计呢?以下方案可以解决: