时间：2023-06-01 09:08:51
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理诊断大全，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1.材料
患者，男，59岁。患者因受凉后出现鼻塞流涕，轻咳，3d后出现头晕，头痛，视物旋转入院。查体：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心肺叩诊正常，头颅ct显示“腔隙性脑梗死”，诊断“脑梗死”，“前庭神经元炎”，“上呼吸道感染”。入院后给予：a生理盐水250ml加丹参30ml，口服阿司匹林100mg/qd。活血化瘀，抑制血小板凝集。b生理盐水250ml加头孢哌酮0.25g加病毒唑0.25g/bid静滴，抗感染治疗。3d后患者诉症状明显好转，经医生同意办出院。患者回家后当晚饮啤酒一瓶，稍后即感头部闷涨痛、头晕、走路不稳，伴寒颤、颜面潮红、心慌、胸闷、气促、呼吸困难、烦躁不安、腹部痉挛等症状，于晚9p.m送入病房，入院时，查体：t 35.3℃，p 100次/分，r 24次/分，bp 115/60mmhg。神智模糊，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射存在，查体不合作，双肺呼吸音粗，可闻痰鸣音，头颅ct显示无新发病灶，诊断为“双硫醒”样反应。立即给予吸氧3升/分，保持呼吸道通畅，专人守护，严密监测生命体征，静脉注射纳洛酮，含镁极化液，3h后患者神智逐渐转清，无寒颤，胸闷气促明显缓解。17d后症状消失出院。
2.护理
2.1 密切观察 患者入院时意识已模糊，生命体征不稳定，我们制定了特护记录单，安排专人守护并做好记录，给予心电监护，随时观察病情变化，做到病情有变化立即通知医生，患者3h后生命体征趋于稳定，无意识障碍加深。
2.2 通畅呼吸道 让患者去枕平卧，头部偏向一侧，备好吸痰器，有痰及时吸出并给予氧气吸入，纠正了呼吸困难及缺氧情况。
2.3 及时准确执行医嘱 立即遵医嘱输入纳洛酮，含镁极化液等药物，保护细胞，加速乙醛排出。
2.4 强化心理护理 由于患者饮酒所致突发的“双硫醒”样反应，在心理上毫无准备，家属也非常担心。抢救初期，患者表现得非常烦躁，恐惧。护士一方面向患者及家属进行解释，使其明白这是使用头孢哌酮后饮酒所致的不良反应，现正在积极采取措施，经过治疗很快就会好转，鼓励患者增强信心。另一方面，护士不时抚摸患者的头部，调整舒适的，寒颤时加盖棉被，不断对患者作出一些轻微的手势动作，这使患者得到很大的心理安慰，情绪逐渐趋于平静。
3.讨论
3.1 “双硫醒”样反应发生的原因 “双硫醒”又称“戒酒硫”，作为戒酒药使用，服用这种药物后只要饮酒立刻就会出现面红、头痛、恶心、呕吐、血压下降、胸闷、气促、呼吸困难等症状，这些反应症状称之为“双硫醒”样反应。研究表明，这些反应是因为体内蓄积乙醛所致，造成乙醛中毒，表现“双硫醒”样反应，反应的持续时间从30min到几个小时，其严重程度与药量和饮酒的多少成正比，严重者甚至休克，呼吸抑制、急性充血性心力衰竭、惊厥和死亡，因此应用此类抗生素时必须禁酒，并尽量避免同时使用含醇类制剂。
3.2 提高自身业务水平 “双硫醒”样反应可发生在许多患者身上，如使用灭滴灵、痢特灵、黄胺类、降血糖药物、水合氯醛、头孢菌素等药物后，再接触含乙醇饮料，即可发生“双硫醒”样反应，而现在临床上各种新药的不断出现，原有的知识已不能适应，更促使我们从多个渠道去获得新的知识。如使用药物前仔细阅读使用说明书，上网查询新的药理知识等，尤其对各种常用药物的不良反应更应做到心中有数，在为患者进行治疗时，可以有的放矢的进行观察，为患者提供优质的服务。
3.3 重视健康教育 目前，我们对患者进行全方位的整体护理，健康宣教是其中重要的环节，高质量的宣教可以使患者的生活质量大大提高，此患者发生“双硫醒”样反应，就是因为护士自身知识不足，没有充分了解头孢菌素类药物的服药禁忌，在对患者做宣教时，没有明确的告知饮酒的危害性，致使患者的认知不足，以为饮用少量啤酒不会有碍，从而导致了严重的不良反应。
【参考文献】
伴随化妆品市场和网购市场的迅猛发展，化妆品的使用更加广泛，由化妆品引起的不良皮肤病也逐渐增多，给美容患者增加痛苦。化妆品性皮肤病是一种接触性皮炎，化妆品中的颜料、香精、脱色剂、避光剂、制汗剂、皮质激素等对皮肤有着不同程度的刺激，作为抗原、半抗原而引起皮肤的变态反应，部分化妆品中的化学成分还具有光敏性，可使皮肤对紫外线的敏感性增强，皮肤出现红斑或色素沉着，化妆品性皮肤病中医称“粉花疮”，治疗棘手，2009年8月---2013年8月间，我科应用“复方三黄汤”面部护理治疗化装品性皮肤病60例，疗效满意，报道如下：
1 资料与方法
1.1对象 本组病例为2009年8月---2013年8月到我院美容科和皮肤科科就诊的患者，入选标准：参照化妆品皮肤病国家诊断标准[1]，入选120例，随机分为治疗组和对照组。治疗组65例，均为女性，年龄26--53岁，平均年龄为34.5岁，均为化妆品性皮肤过敏的患者。患病最长8年，最短2小时。对照组62例，均为女性，年龄22--48岁，平均年龄在32岁，均为化妆品性皮肤过敏的患者。患病最长6年，最短1.5小时。
1.2方法：“采用随机分组原则，治疗组（65例）：“复方三黄汤”药物面膜面部护理+“冷气喷雾，每天2次，每次60分钟， 5天1疗程，对照组（62例）：3%硼酸液面部护理+冷气喷雾，每天2次，每次60分钟，5天1疗程，两组均口服西替利嗪10mg/次/天。
1.3疗效观察及标准：宋平观察标准[2]观察指标：症状（瘙痒程度），体征（红斑、丘疹、水泡、肿胀）临床严重程度进行评分（无0分，轻度1分，中度2分，重度3分），记录治疗前、治疗后5天、10天分值，治疗指数=（治疗前评分-治疗后评分）/治疗前评分×100%。治愈：治疗指数90%；显效：治疗指数60～89%；有效：治疗指数20～59%；无效：治疗指数20%。记录两组治疗前后症状、体征评分变化（有效率）表和两组疗效对比表两组有效率按治愈加显效计算，。同时观察两组不良反应。 统计学处理采用X2检验。以P
2 结果
2.1 两组总疗效比较见表1
2.2不良反应 两组均未发现面部及全身不良反应。
3讨论
由于化妆品的普及使用及网购化妆品的盛行，化妆品性皮炎近年来有上升趋势，化妆品性皮炎是一种接触性皮炎，市场假冒伪劣产品或消费者皮肤原有脂溢性皮炎、湿疹等炎性皮肤病等易发生，妆品中的颜料、香精、脱色剂、避光剂、制汗剂、皮质激素等对皮肤有着不同程度的刺激，作为抗原、半抗原而引起皮肤的变态反应，病理变化是皮肤表层细胞水中及间质水肿，毛细血管扩张、单核细胞浸润[3]。部分化妆品中的化学成分还具有光敏性，可使皮肤对紫外线的敏感性增强，皮肤出现红斑或色素沉着，化妆品性皮肤病的治疗方法较多，疗效快的任然是使用激素类药物，但副作用大，会出现皮肤变薄及色素沉着。目前西医药物治疗仍以口服抗组胺药物及局部外用硼酸液等为主，疗效一般，化妆品性皮肤病的物理治疗手段以冷气喷雾辅助最为常见，冷气喷雾可降低局部皮肤温度，毛细血管收缩，渗出减少，低温利于水肿、炎症消退，还可抑制皮脂分泌[4]。
化妆品性皮肤病中医称“粉花疮”，《外科启玄》云：“妇女面生窠瘘作痒，名曰粉花疮。乃肺部受风热，或绞面感风，致生粉刺，盖受湿热者也”。清代《疡医大全》云：“粉花疮多生于室女，火浮于上。面生粟累，或痛或痒，旋灭旋起。亦有妇女好搽铅粉，铅毒所致”。病里机制分为：风毒血热，风燥血瘀。表现为：面部红斑、丘疹、肿胀、水泡、糜烂、渗出、色素沉着等，中医的治疗原则是清热、解毒、祛风、凉血、止痒、润燥。我们根据中医辨证论治的原理，设计应用“复方三黄汤”药膜局部应用， “复方三黄汤”组成：黄连、黄芩、黄柏、牡丹皮、蒲公英、野、升麻、白鲜皮、茵陈、葛根、甘草。方中黄连、黄芩、黄柏清热凉血解毒燥湿，治疮疡肿痛为君，牡丹皮、蒲公英、野、升麻、白鲜皮凉血助祛湿热痈肿疮毒、解表透疹、止痒抗过敏为臣，茵陈清湿热，葛根解表退热透疹为佐，甘草补脾益气，清热解毒，缓急止痛，调和诸药为使。诸药合用共奏凉血解毒祛毒疮、祛风止痒、抗炎抗过敏之功效。应用现代皮肤护理技术，配合冷面膜和使用冷喷治疗机使药物作用于面部，降低皮肤温度，使皮肤毛细血管收缩，渗出减少，利于水肿和炎症消退，对于治疗化妆性皮肤病有着显著效果。
参考文献
[1]蔡瑞康《化妆品皮肤病诊断标准及处理原则》指南[S].北京：中国标准出版社，1999：71
[2]宋平，史萍.黄连膏配合冷喷治疗面部皮炎110例临床观察[J].中外医疗，2008，18（）：95～96
痛经一词源于希腊文，dys意指疼痛,meno意指月,rrhea意指流血,痛经（dys-menprrhea）指月经期出现的下腹部痉挛性疼痛，伴随头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腿痛等。正常月经期妇女也有不同程度的下腹部疼痛，仅当疼痛严重到足以影响正常工作和生活时，临床才诊断为痛经。
中医对于痛经的记载，首见于《金匮要略?妇人杂病脉证并治》：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”隋代《诸病源候论》则首先立“月水来腹痛候”，并认为“妇人月水来腹痛者，由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气，客于胞络，损冲，任之脉，…”宋代陈自明《妇人大全良方》治疗痛经的温经汤，至今仍被世人所喜用。自金元时代以后，对本病的认识逐步完善，归纳总结出虚、实、虚实杂夹等不同的病因病机和痛经的辩证要点，既疼痛的性质和时间辩虚实的观点。如明代《景岳全书?妇人规》中指出，“经行腹痛证有虚实，…实证者多痛于未经之前，经通而疼自减；虚疼者多于即行之后，血去而疼未止，或血去而痛益甚。大都可按可揉者为虚，拒按拒揉者为实。”张景岳的这一认识，至今仍具有重要的临床指导意义。近几十年来，中医对于本病的研究，多以研究实征痛经或虚实狭杂者多，其次为专方验方的研究，另外还有其他疗法的研究，如穴位贴敷法、用药法、针灸、按摩、推拿等各种方法。均取得了可喜的成果。需要说明的是，中医的痛经病与西医不尽相同，其范围大于西医痛经范畴。
【发病率】
由于疼痛阈值难以客观评估，因此文献报道的痛经发病率差别较大。我国1980年全国女性月经生理常数协作组抽样调查显示，痛经发病率为33.19%，其中原发性痛经为36.06%，轻度痛经为45.73%，中度痛经为38.81%，重度为13.55%
国外资料，原发性痛经发病高峰期是20岁以前（Fraser.1992),最高达92%(Ander-sch.1982)，以后随年龄增长而逐渐降低。Andersch等（1982）报道称，瑞典19岁少女痛经发病率为72%，其中15%影响日常生活，8%因痛经误学，误工，38.2%需要药物治疗。服用避孕药和经产妇女痛经发病率较低。
【西医病因病机】
内分泌因素：痛经经常发生在有排卵期的月经周期，无排卵期的月经周期一般不伴有腹痛，提示腹痛与黄体期孕酮升高有关。
精神、神精因素内在或外来的应激可使痛阈降低，焦虑、恐惧以及生化代谢产物均可通于中枢神经系统刺激盆腔疼痛神经。
遗传因素女儿与母亲发生痛经有相关关系。
子宫位置异常子宫极度后屈或前屈时，子宫峡部可呈角样，以至阻碍经血的流通，导致行经前的腹痛。
子宫发育不良子宫发育不佳容易并发血管供应异常，造成组织缺血，局部缺氧而引起经前及经期疼痛。
子宫颈管狭窄子宫峡部失去正常的松弛特点，导致经血外流不畅引起疼痛。
原发性痛经的主要病理、生理变化是子宫收缩力增强，子宫血流量减少，以及垂体激素的影响和神经递质的作用。
【中医病因病理】
痛经的主要病机是经期及其前后，气血变化急剧之时，受致病因素影响，引起冲、任胞脉瘀阻，经血流通不畅，不通则痛；或冲任胞脉失于温煦和濡养，不荣则痛。其分为以下几种：
气滞血瘀:素多抑郁致肝气不疏，气机不利，导致气滞血瘀，瘀阻于胞宫胞脉，经血流通不畅，发为痛经。
寒凝血瘀:平时贪凉饮冷，致寒湿风冷内侵，寒为阴邪，易伤阳气，血失温煦则行迟，血遇寒则凝泣，阻滞于冲任胞脉，经血流通不畅，不通则痛。
气血虑弱:先天禀赋不足或脾胃素虚，或幼时大病，气血虚弱，行经时，经血下泻，气血更虚，冲任胞脉失养则作痛。
肾气亏损:素体虚弱，肾气亏虚，或房劳多产或幼时大病，精血耗伤，精血不足，运行血海更虚，冲任胞脉失于濡养殖，帮而痛经。
湿热蕴结:经期、产后胞脉正虚，调摄不当，感受湿热之邪，或脾虚湿盛，或肝瘀脾虚，水湿内生，湿邪蕴久化热。湿热之邪稽留冲任，与血相结而成瘀，胞脉阻痹，不通则痛。
【护理】
1 病情观察
1.1 疼痛的部位、性质、程度、缓解因素、持续时间及经血排出的情况，如经血的色、质、量，对排出的大血块需要检查有无组织，必要时保留标本供医师查看或送检。
1.2 疼经的伴随症状，若病人腹痛剧烈，伴面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、恶心呕吐，甚至昏厥，立即报告医师，并协助救治。
1.3 带下情况，如带下的色、质、量、气味等。
2 一般护理
2.1 保持病房空气清新流通、安静、舒适，温度及湿度适宜。
2.2 经前期或行经期，勿食冷饮、辣椒、酸醋、甜品及寒性食物。
2.3 对疼痛敏感及精神紧张者，尤其青春期少女，因缺乏对月经了解，易产生焦虑恐惧心理而致加重疼痛，因此需要加强心理护理，讲解妇女生理知识，解除精神负担，保持心情舒畅，发减轻疼痛。
2.4 保持外清洁，可用1/5000高锰酸钾溶液或温水清洗外阴，1-2次/天。月经期禁，游泳及坐浴，忌坐卧潮湿之地，勤换卫生垫。
2.5 经常巡视病人，了解病人所需，及时帮助病人解决。
2.6 疼痛剧烈时，卧床休息，如出现面色苍白、肢冷、出冷汗等虚脱症状，立即让病人平卧保温，并报告医师立即处理。
2.7 月经期间，注意腹部保暖，两足勿下泠水，防止寒邪入侵。同时注意生活起居，避风寒，防感昌。月经期避免剧烈运动及过度劳累。
2.8 平时注意营养及锻炼，增强体质。
3 辩证施护
3.1 肾气亏损
摘要塔里木大学兽医临床诊断学课程在电子教学资源建设方面取得了较大成绩，为学生进行自主学习提供了必要的教学资源。从图片资料、视频资源、电子图书、参考网站、教学课件、试题集及参考答案、电子教材等7个方面论述了兽医临床诊断学电子教学资源的建设及应用情况，以为其他相关课程的电子教学资源建设提供有益参考。
关键词兽医临床诊断学;电子教学;教学资源
兽医临床诊断学是动物医学的一门主干课程，属于专业基础课，是联系基础课和临床课程的桥梁，也是打开临床课程的一把钥匙，对于培养学生基本诊断知识、基本诊断方法和基本操作技能有着重要的作用。塔里木大学兽医临床诊断学课程是校“十一五”重点建设课程，也是校精品课程，在电子教学资源建设方面取得了较大成绩，为学生进行自主学习提供了必要的教学资源。
1图片资料
兽医临床诊断学主要包含三大内容，分别为症状学、方法学和诊断疾病的方法论。很多症状单靠口头讲解，学生很难明白，若辅以图片便会直观明了，易于学生理解。图片资料的搜集可通过多种途径实现:一是临床搜集。课程组教师通过带教实习、基层锻炼、科技服务、课题研究以及门诊值班等途径搜集临床诊疗过程中的典型症状图片;二是参考书扫描。一些优秀参考书如《牛病彩色图谱(第二版)》《犬猫疾病临床图谱》以及《猪病诊断彩色图谱与防治》等书中的图片典型而清晰，可通过扫描手段获取，作为课程重要的参考资源;三是QQ群征集，为了更好地进行辅助教学，课程组建立了兽医临床诊断学QQ群，该群以历届的动物医学专业学生为主，此外还有一些从事畜牧兽医生产实践的人员，通过他们可以搜集到很多和课程有关的图片，用于课程教学[1]。
2视频资源
视频教学具有连续性、典型性和重复再出性，是最好的教学辅助方式之一。在再现方法操作上优于图片资料，因此可将兽医临床诊断学基本诊断方法及常用临床操作技术制作成视频资源，并上传课程网站供学生在线观看，有助于学生加深印象，深入理解，开阔视野，锻炼诊断推理思维，对于提高学生的临床实践动手能力及规范操作有着重要的作用。此外，还可以将整个课堂教学过程及现场诊疗过程制作为视频资源，有助于学生课后进一步学习，提高兽医临床专业知识水平和临床诊疗能力。视频资源可根据用途的不同分为3种:一是示教视频资源，即将临床基本诊断法和常用治疗技术，通过课程组讨论和实践，规范操作要领，然后录制成视频资源，上传网络供学生使用;二是临床诊疗视频资源，即在临床诊疗实践中，将遇到的典型病例以及具体的诊疗过程用数码摄像机录制下来，经过技术处理后用于辅助教学的视频资源;三是课堂教学视频资源，即将精心设计和组织的课堂教学全过程，请专业人员用摄像机录制下来，通过技术处理，上传到课程网站供学生观摩的教学视频资源。
3电子图书
课程组通过多种途径搜集了100多部与兽医临床诊断学课程相关的专业电子图书，如《临床检验手册》《宠物疾病诊疗手册》《牛病防治大全》等，动物涉及到牛、羊、猪、犬、猫、鸡、鸭等多种动物，内容涵盖了动物的饲养管理、疾病诊疗、防治方法以及实验室诊断等。电子图书资源通常有针对性地提供给想了解某方面知识的在校学生，或从事生产实践的已毕业学生，或基层畜牧兽医人员，以供他们参考使用[2]。实践证明，该电子图书资源对提高上述人员的专业知识水平有一定的积极作用。
4参考网站
为引导学生自主学习，课程通过各种手段搜集了84个与课程密切相关的网站，其中外文网站74个，中文网站10个。在外文参考网站中，涉及到兽医学科的各个方向、各种组织及各种动物，为学生提供了广阔的选择空间。如小动物诊疗技术(courses.vetmed.wsu.edu/samdx/home/)、兽医护理学(斯坦福医学院)(med.stanford.edu/compmed/animal_care/guidelines.html)、内科临床问题解决方法(vet.ohio-state.edu/assets/courses/vm718/index.html)、伦敦大学皇家兽医学院提供的兽医操作练习游戏(rvc.ac.uk/review/Pitfalls/pitfalls.htm)和世界兽医协会(worldvet.org)等。以上资源，学生可根据自己的兴趣，或生产实际中遇到的问题有选择地参考，对于提高临床诊疗水平和专业英语能力有着积极的作用。
5 教学课件
使用多媒体教学课件是教学手段改善的最基本要素，作为专业基础课的兽医临床诊断学，肩负着培养学生基本临床技能和临床思维的重任[3]。传统的板书很难满足课程的教学要求，因此课程组结合新疆南疆地区兽医临床诊疗实际，优化课程电子资源，制作出符合学生(包括民族学生)水平的多媒体课件，并用于实际教学，取得了良好的效果，同时为教学水平的进一步提升奠定了良好的基础。
6试题集及参考答案
为了促进学生自主学习，弥补因课堂教学时间有限而导致的知识信息量不足，课程组编制了兽医临床诊断学试题集及参考答案，并上传课程网站以供学生学习使用。试题集以章节为基本单位，题型多样(包括名词解释、填空题、选择题、简答题、论述题及材料诊断题等)，内容丰富，覆盖面广，可作为课外学习的重要辅助材料[4]。另外，在试题集后附有简明扼要的参考答案，其中论述题只提供框架要点，给学生留有一定的发挥空间。试题集及参考答案上传网络后，其浏览率最高，进一步加强了学生对兽医临床诊断学知识的掌握程度。
7 电子教材
目前，兽医临床诊断学实验教材仍选用东北农业大学主编的《兽医临床诊断学实习指导》，该实验教材内容丰富，针对性强，能够满足学生学习临床基本诊断方法的需要。但是，近2年在生产实习和毕业实习教学过程中发现，学生除需要基本的临床诊断方法外，还需要一些其他临床技能。为此，课程组结合新疆南疆兽医临床实践的实际需要搜集了大量资料，汇编了《兽医临床操作技术》电子教材，并上传课程网站，供学生学习使用。该电子教材内容除了涵盖一般的临床诊疗技术外，还增加了一些新的内容，如畜用绳结和动物年龄鉴别等。实践证明，《兽医临床操作技术》电子教材的编写及应用，为兽医临床诊断学实践教学提供了有益的补充。
8小结
综上所述，在兽医临床诊断学课程建设过程中，课程组教师解放思想，充分利用各种资源，通过多种手段搜集典型资料，结合教学实际科学整理，最终以不同形式用于教学，取得了满意的效果。
9参考文献
[1] 杨笃宝，雷留真，王振勇，等.兽医临床诊断学实验教学改革探索[J].实验室科学，2009(6):47-49.
[2] 贺建忠，罗勇，白万胜.《兽医临床诊断学》实践教学改革初探[J].黑龙江畜牧兽医，2008(9):112.
不管是在线购买，还是试妆软件，整个化妆品市场都在向新媒体的浪潮前进中，就像欧莱雅品牌经理鲍燕悦说的：“中国是全球最大的移动手机市场，
使用智能手机的人有5亿，是北美的两倍。”
我们选评的理由是：是否真的实用有效。
彩妆类/ Top4
1 千妆魔镜
欧莱雅彩妆App ―― 千妆魔镜
2014年5月在北美市场上市后名为“Makeup Genius”就曾引起了一阵轰动，如今它终于进入了中国的市场，别小看这五个月的时间，欧莱雅的市场部将亚洲人的面部特点、信息均作了充足的调查后才制作出这款适合中国市场的软件“千妆魔镜”。
怎么玩
先使用面部校准功能，让软件记录下面部的2D构成。通过智能手机前置摄像头，让消费者如同照镜子一般轻松试妆，达到高度逼真的上妆效果。校准面部表情后，你还可以有两个选择：一是自由组合所有的美妆产品，二是体验欧莱雅的经典妆容，甚至包括了巩俐的睛采名流、范冰冰的复古红唇妆，以及新代言人景甜的性感红唇妆，甚至还可以体验一下春春的美眸深邃妆和金棕魅影。
区别在哪里
你可能会说，也有很多的试妆软件很容易啊，只要上传照片就可以了。但是用起来就不会那么自如，因为你只能看到平面的2D效果，照片可不会随着脸部的动作而进行改变。当编辑试用“千妆魔镜”时，画好的眼线妆容会随着你睁眼闭眼有着极大的差别，你才能了解一款妆容区别于照片的效果。App中最强大的莫过于脸部的校准技术，当亲身体验时会不由自主感叹：“怎么会这么精准呢？”因为欧莱雅使用了电影的“RT TRACK64”面部追踪算法，精确识别面部动态结构，以3D的方式再现面部自然状态，做到你怎么动，妆就跟着实时自然变动。
强大在哪里
要知道，在制作这款软件前，欧莱雅集团收集了亚洲女性的脸型、肤色等全部数据来支持这款软件应用。依托于欧莱雅研发中心全球消费者美妆信息的强大数据库，欧莱雅深入研究了不同女性的肤色、脸型、皮肤状况等基础信息，以及各种色彩、化妆艺术、妆容妆效等数字化信息，经过十多年的严谨研究，通过64个面部特征点，400种光线条件，上万次的产品测试，忠实地再现每一种彩妆产品的色彩、光泽在不同的肤质、产品和光效条件下所呈现的效果。
如果你的问题属于“这款唇膏色彩选择很多，但我不知道哪个颜色真正适合我”或是“我想尝试各种创新妆容不过这太浪费时间了”，亦有可能是“专柜彩妆师给打造的妆容回家之后很难复制，自己怎么都画不出来”，这款App真是最得力的助手。
2 甲油女王的选择 ―― O.P.I
O.P.I.是我们最喜爱的品牌之一，你可以在应用中尝试数百种指甲油的颜色，你可以指定是要去参加派对还是出席一个重要晚宴，还可以将指甲油颜色与现有的衣服完美搭配，这款应用的特点是能够调亮或者调暗你的肤色，或者改变指甲的长度以达到最适合你的样子。
3 学学大师级彩妆技术 ―― Make Up For Ever
号称口袋中的美妆工作室，除了介绍彩妆单品外，还有详细的化妆步骤视频，彩妆总监Dany Sanz的时装秀后台讲解。所有专业的美妆产品以及工具，怎么样才能发挥最大的效果，不用去柜台也能实现了，这款App有很多的视频讲解，不用翻墙去YouTube找，在这上面都能实现。
4 玩玩化妆游戏 ―― Shiseido
软件设计得很简单，但也算一种新的尝试，可以玩玩化妆游戏，不过还是老式的用照片就好。除了每日推送天气情况、紫外线和干燥情况之外，也就只能抽抽奖和查查产品了。
护肤类/ Top4
1 皮肤科小诊所 ―― D-Q
一款皮肤科小诊所，不仅推送每天的天气情况，紫外线指数、干燥指数之外，还贴心地写出来每日适宜防护什么。更可以直接做肌肤诊断，甚至可以在线咨询肌肤烦恼！虽然是需要链接到微博来进行，但是实时都有人给予合适的解答，非常有诚意的一款App体验。
2 紫外线的最佳预测
―― Clinique
这款软件最好的是拥有紫外线的预测功能，只要输入你的城市，它就能每日向你推送第二日的紫外线预测数值，你可以根据紫外线的情况来选择涂抹防晒霜的等级。
3 拥有特别的折扣 ―― Vichy
一款网上直接下单就能随时购物的软件，最特别的是，在App上下单，是全场九折！还可以申请试用装和终样，都不用去柜台，宅女直接在家点击收货就可以了！
4 轻松找到打折券 ―― Kiehl’s
是的，它是一款只限香港的软件，但可以在K-Coupon处领取优惠券或试用装，如果去香港旅行前可以下一个玩玩，然后顺手领了也不错，今晚试试，明天就可以直接去买了。
无法删掉的微信订阅号
我们评选的理由是：它们具有特殊的服务，并可以和消费者进行在线互动。
美发类/ Top3
1 巴黎卡诗
专注头皮30年的品牌可以在线进行头皮自我诊断，然后就可以带有针对性地选择洗发水啦，还可以找到离自己最近的卡诗专业沙龙，轻松拥有美妙发型就在手指之间。
2 丝蕴掌上沙龙
还没有一个美发品牌能够在掌上为消费者答疑解惑，并且还能定制专属的美发方案，而其中还有视频教学，教你打造妩媚卷发、派对短发甚至是职场型男发型。
3 巴黎欧莱雅沙龙专属
只是随便看看就发现会员礼物颇为丰富！还用去什么柜台，直接就可以在线订制施华洛世奇元素发箍等，还能看到各种各样的沙龙专属服务。
护肤类/ Top3
1 Estée Lauder
定制美丽服务中有各种各样的活动，比如带小棕瓶去旅行可以赢得正装小棕瓶，可以定制属于自己的美肤方案，并申请属于自己定制的试用。就冲小棕瓶还是赶紧去试试吧，好运气就在你身上。
2 La Mer
不但可以收到品牌的推送信息，最大的好处就是可以直接看到La Mer属于自己的按摩手法。要知道一般只有购买了产品才能得到这种“独门手法”。赶紧保存并回家去用起来吧。
3 理肤泉
城市污染越来越严重，针对雾霾PM2.5所推出的专业护理，理肤泉有着自己的应对法则。到年底之前，只要关注微信号都可以领一份强韧敏感肌的三部曲产品，还可以建立皮肤档案。
彩妆类/ Top2
1 Bobbi Brown
“不服来战”，是Bobbi Brown开展的零失败眼线，给晃动的鲸鱼画上眼线真不容易啊，和给自己画眼线也没什么区别。只要画得好，就有资格赢得芭比波朗的流云眼线膏。赶紧去试试。
2 阿玛尼-优雅图书馆
如标题所写，阿玛尼真是个优雅的品牌，你不仅可以在上面实时接收品牌的最新信息、妆容潮流、秀场后台。能够及时接收到这些信息，简直谁都可以做美容编辑了！
不下这些App，你就Out了！
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1 再不怕打理头发
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2 没有什么视频找不到
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3 最自然修容软件
不像其他的美容软件，这款修容软件虽然只有三个档次，但肤色是所有女孩最爱选的三种肤色：苍白肤感、自然感和红润感，简单易懂，而且效果相当之好，难以相信这款简单的修容软件居然能够得到五星评价。
4 天秤座也不怕挑不出美妆品
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Crazy Beauty App 动动手指就能变美丽
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1 随身带的有机生活指南
这是一个在天然有机美容领域的生活杂志，给你一个更环保、更清洁的有机美容世界，内容包括健康和保健、生态时装及设计、绿色旅游、有机美容和皮肤护理、有机食品和补品，以及日常绿色生活小贴士。它把所有天然植物有机成分品牌收纳在内，并特别列出一系列适合孕妇婴儿使用的品牌。除了介绍，App还详细解释了各种花样百出的有机植物认证应当如何鉴别。
2 魔镜魔镜告诉我
这款App神奇之处是类似一面“魔镜”，可以根据上载的照片鉴定年龄与美貌指数。表面上看，它只是鉴定年龄与美貌指数，其实答案早已控制在使用者之手。奥妙就在上载照片前，手指点在照片哪一个角落。点右上角，答案必定是年轻貌美；点左上角，是美貌但年老；点左下角，是又丑又老；点右下角，是年轻丑小鸭。
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3 足不出户的试妆之旅
只需要输入一张正面照片，就可以开始试妆之旅，从1000多款妆容和20多个发型中挑选你最想尝试的来进行虚拟配对，效果好不好就能在照片中立竿见影，省去了卸妆的费力。
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照射蓝光是现在最时髦简洁的祛痘方法，只是无论在美容院还是家用美容仪器都费用不菲。于是休斯顿一位皮肤科医师在智能手机上装上“AcneApp”。据称，这款App可以让手机屏幕发出420纳米的蓝光和550纳米的红光，分别起到抗菌和消炎的效果，可以帮助加速皮肤细胞的新陈代谢，通过光线的刺激加速胶原蛋白的增长以促进愈合。每处每次照射2分钟，一天内可以重复使用多次。
5 好莱坞的美妆间谍
有人说它是“美妆间谍”，确实说对了。这个App里集合了27位顶尖好莱坞女性美妆的教授视频。下载后无需网络也能随时翻看，可谓一劳永逸的实用彩妆课程。从乡村天后泰勒・斯威夫特的淑女装扮，到斯嘉里・约翰逊的迷离眼妆，或是丽安娜・刘易斯迷人的贵族气息，还有Lady Gaga“重口味”的出位装扮，通过视频化的步步教授，让你迅速抓住妆容要领。
6 贴心的私人化妆师
将YouTube 上美容时尚片段的大搜集，再分门别类，以实用性为主，手把手教美妆打扮。Barry M上的化妆师都曾与许多顶级明星和音乐明星们工作，提供最新的创意美妆欣赏以及实用好上手的妆容技巧。同时定期更新美甲教程，带来最新的美妆潮流以及和实时更新的T台和红毯造型。只用这一个软件，动动手指就能掌握当下的潮流情报，就好像请了一个贴心的私人化妆师，让你从发型到指尖时刻保持精致时髦。
7 再也不用怕潮气
想象顶着刚做好的蓬松卷发美美地出门，却因为潮气重的下雨天让头发变得扁塌没型得多闹心！这时候装载这款发型App就势在必行了，它除了能给你提供各种不同的发型参考之外，还能根据你当前的位置，参考天气预报信息，测算出空气中的湿度来为你提供发型建议。
8 一秒变成白富美
来不及用美白产品让你变白，不如试试这款App，专门为你实现白富美的梦想。可以将PS技术直接植入应用中，轻松地帮你完成美白美化照片的梦想，简化到只有四个程度的调节选择，但美白和美化效果确实相当理想。
【关键词】 信息系统;无线局域网;移动护理
移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸，其解决方案以医院信息系统(hospital information system，HIS)为支撑基础，以掌上电脑(PDA)为硬件平台，以无线局域网为传输交换信息平台，充分利用HIS的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和数据的及时交换，极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1]。近年来，随着无线通信技术在国内医疗机构逐步得到推广应用，移动护理信息系统在临床护理工作中也发挥出显著的作用。现介绍如下。
1 国内外移动护理信息系统的应用
在国内，PDA只是在一些大医院开展和使用，由医院与某些公司合作开发并试行移动护理信息系统配合PDA使用，每个医院根据自己原有的工作习惯，制定适合自己的移动护理信息系统，使护理工作发生革命性变化[2]。2002年，北京协和医院开始在呼吸科试用临床移动护理信息系统，2004年底开始全院推行;2005年，解放军总医院开始在几个病区试用临床移动护理信息系统;此外，北京同仁医院、天坛医院、无锡市中医医院、解放军第302医院等单位也相继在临床使用了移动护理信息系统。临床移动护理信息系统的成功实施，提高了医护人员的工作效率。
在国外，PDA应用开始得比较早，但造价高昂[3]。PDA体积小巧、携带方便、价格低廉、功能性强，满足了护士随时随地获取患者信息的需求，越来越受到人们的重视[4]。欧美国家将掌上电脑大量应用于HIS的医学大全和药典参考，也应用于临床患者的跟踪系统。美国的Bicomerica公司为医生配备的ReadyScript解决方案，是一个保健现场无线手持设备开具处方和解决药物治疗管理方案。医生利用无线手持PDA，可以经因特网或其他电子连接将处方以电子方式传送到患者选择的药房，此外ReadyScript还为医生提供了一系列可提高他们工作效率与能力的工具和资料，从而使他们能够为患者提供更好的治疗及更大的便利[5]。有关资料报道，PDA在台湾数家医院的应用效果显著，且有些医院在移动式医疗信息管理建设方面已超过欧美等国家，台湾的新光医院和长庚医院都实施了移动医疗整合系统[6]。
2 移动护士工作站功能
2.1 确认患者身份、查询与统计患者信息 患者入院后，打印以住院号编码的条形码腕带，佩带于患者腕部作为身份标识。护士在床旁为患者进行治疗护理时，用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。通过无线护士工作站可查看患者的基本信息，包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单，可随时获得患者的病情信息。
2.2 生命体征的实时采集 PDA 自动提示生命体征信息采集时间，护士随身携带PDA，将采集的护理数据即时在床头录入，保存后信息直接呈现于医生及护士工作站，HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录，同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。当多次录入生命体征时，计算机可以自动筛选最靠近体温单记录点的各项生命体征数据绘制到体温单上，并自动识别与生命体征正常值差异最大的数据绘制至体温单上。与PC机上的HIS系统相比，PDA还能显示正在发热患者，以便医护人员及时发现患者病情变化，采取相应的措施 。
2.3 出入量的录入、累加和查询 PDA 明确设置可录入的项目有体重、腹围、大便次数、尿量、呕吐物，各种出入量可随时录入。如果需要记录的项目在PDA里没有设置，可在“补充项目”中自行添加所需项目，并输入相应数据，添加的补充项目会在系统中自动保存，记录用户所输入的项目名称和单位，再次输入此项目时，只需要在“项目名称”中选择该项目即可。各种出入量录入后将自动累加，24 h累加结果自动记录在体温单上。
2.4 医嘱查询、执行与统计 无线护士工作站的设置使医嘱的分时处理成为可能，系统将医嘱按临床路径进行拆分，PDA 上只显示当前班次需要执行的医嘱，并提醒护士需要执行医嘱的时间，在当前班次尚未执行的医嘱可选择性地交到下一班，交班后的医嘱在当前班次将不再显示，从而使护理工作程序更为清晰、明了。医生下达医嘱后，信息自动转移到PDA上，PDA会提示有新医嘱，提醒提取，护士可以随时随地在PDA上提取和转抄医嘱。经校对后护士可即时进行读取、查询、查对与执行。执行医嘱时，执行者只需在指定位置点击，即可自动生成该条医嘱的实际执行人和真正的执行时间。另外，护士可利用PDA上的远红外线，扫描患者的腕带和输液袋上的条形码，然后简单点击PDA上的触屏，就可将医嘱执行时间和执行人等信息直接保存到数据库中。护士长可随时查看全天的医嘱执行情况、各种护理记录的完成情况、病区护理量统计及护士工作量的权重。
2.5 患者护理过程的记录及护理工作量的统计 责任护士随身携带PDA，特殊的时间治疗与护理可设置提示音，可在病房内随时以点击的方式将对患者测量到的结果、所执行的操作、观察到的病情、治疗和护理等情况以精确的时间记录于PDA 上，信息直接回传到HIS系统，呈现于医生及护士工作站。工作中的细节问题可以短信方式及时发送于医生PDA上，保持有效畅通的工作联系。床旁即时书写护理病历，包括记录单首页、一般护理记录单与危重护理记录单，PDA内设常用医学术语及护理记录单模板，录入过程简化，护士可点击选择或利用手写板功能稍加修改即可形成记录，工作效率增加。该系统还设有科主任查房移动记录功能，利用手写功能，查房时护士长可在床旁即时完成查房记录。移动护士工作站充分体现出护理记录的即时性与真实性。系统还可对护理工作项目进行统计，根据护士上班的时间、所执行各项操作签名的护理工作，统计出护士个人、病区或者全院某时间段内护理的危重人数、一级护理人数以及具体护理操作数量，通过科学加权使护理工作达到了量化，为科室建立二级考评制度提供了数据基础 。
2.6 护理质量查房移动记录 移动护士工作站有护理质量检查记录模块，分为本病区质量检查与院质量检查记录，其中院质量查房包括护理部联查和夜值班护士长查房。护理管理者行质量检查时，持PDA在病区发现问题时，选择检查内容，点击不合格项，当场由责任人口令确认，信息记录于数据库，即时上传到护理部，并自动汇总个人、病区、全院合格率。护理部助理只有查看权，无修改权。用PDA 进行移动护理质量检查，保证了记录的即时、真实;由管理者与当事人共同签名确认，保证了检查结果的公正、透明。同时，责任到人，为年底病区、个人考评提供了依据。另外，自动汇总功能也使护理部助理减少了以往文件输入及人工汇总时间。
2.7 条码扫描检验标本 无论是传统的手工检验单模式还是标本容器条码化，都不能解决床旁标本采集容易出错的问题。引入PDA以后，抽血前护士在床旁先用PDA扫描患者腕带识别身份，提取检验医嘱，然后根据提示在试管架中选择所需试管，扫描试管条码后即可进行采血，省去了人工对照的麻烦，同时保证了试管与患者信息的一致性。
2.8 耗材的录入及费用显示 在护理过程中所使用的耗材，可随时点击耗材对话框，选择相应的耗材名称、规格，即完成录入，可有效避免遗漏。同时，自动显示患者住院费用，便于通知患者缴纳治疗费用和解释费用支出。现有的系统是在医嘱转抄阶段就对其分解的医嘱项目进行了收费，如果患者因某种原因终止医嘱流程后，护士需通过退药、退单等手段将已收的费用再退给患者，易出现差错，移动护士工作站实现了确认医嘱执行后再收费。
2.9 字典库与护理工具库 无线护士工作站中设立了护理计划中常用的护理诊断等字典库，包括目前北美护理诊断协会(north America nursing associa-tion，NANDA)正式通过的148个护理诊断和相关的护理措施等用词，将各种疾病与其主要的护理诊断与措施呈对应关系排列，避免了护理记录中繁冗重复。护理工具库内设置护士工作中常用的计算公式、各种评估表等，方便护士随时使用。
2.10 实时与信息传递 医护人员工作的流动性比较大，PDA提供VOAP方式的小区电话、短信功能，更适合移动工作的特点，当有紧急情况时，可与医生护士及时联系。
3 移动护士工作站对护理工作的作用
3.1 优化工作流程，提高工作效率 因移动护士工作站与HIS资源共享，信息一经录入，多终端读取，简化护理记录程序，减少护士重复劳动，优化工作流程，使护士有更多时间护理患者，提高了患者的满意度。同时记录的准确性和及时性增强，提高了护理质量和工作效率。
3.2 建立标识系统，减少护理差错 目前护理工作中患者的查对有许多不确定性，如同姓名、换床、患者意识障碍等，加上护士查对工作量大，人为出错的几率较大。基于患者标识系统的条码或射频识别技术，护士在床旁为患者进行操作时，用PDA对患者进行确认，极大地提高了患者身份识别的准确性，为临床管理路径提供了辅助手段，确保了治疗过程中患者、时间、诊疗行为的准确性。快捷、方便、有效的医嘱查询，也能最大限度地防止医嘱漏执行。用PDA床旁扫描检验标本，保证了采样信息的实时性与正确性，彻底解决了标本采集在源头出错而造成医疗纠纷的问题。
3.3 解决签字问题，规范文书书写 长期以来医嘱执行的签字问题没有得到较好的解决，特别是长期医嘱，目前HIS系统中护士站不支持这项功能，而移动护士工作站中医嘱的拆分实现了所有医嘱执行后即可签名的功能。签名方法可直接点击，签名时间为服务器提取数据时的时间。移动护士工作站的使用实现了医嘱全程跟踪，满足了卫生部和中医药管理局《病历书写基本规范(试行)》长期医嘱执行后应签署执行时间和执行人姓名的要求。另外，使用PDA后，无需再打印各种分类执行单，随着电子病历归档，护理工作真正实现了“无纸化”办公。
3.4 加强质量控制，杜绝护理差错 移动护士工作站使护理质控深入到医疗护理过程的每个环节，实现了实时环节控制，使终末式管理变为环节控制。即时的信息存取，降低了错误率。护士长能够很方便地随时掌握全科的护理工作动态，加大了对工作过程的监控及管理，及时发现医疗护理过程中各环节的问题，可及时采取相应的措施，将事后管理变成事前管理，增加了护理管理的深度。
3.5 规范护理行为，增强法制观念 由于每条医嘱与实际执行人形成一对一的关系，记录医嘱的执行时间、用药途径，对病情观察的时间、观察数据即时进行录入，不但规范了护士的行为，同时为护理工作提供了可靠的数据资料，避免了在医嘱执行过程中责任区分不清。
3.6 提供法律证据，避免护患纠纷 基于HIS系统的安全机制，移动护士工作站准确、实时、完整地记录医嘱执行时间和执行人，并且永久保存医嘱记录，为医疗举证倒置提供了法律依据。
3.7 加强医护配合，提高患者满意度 PDA的医嘱提示音、短信功能等为繁忙的临床护理工作提供了科学有效的保障，减少了医护语言沟通中的信息传递失误，同时责任护士能及时有效地为患者提供各种治疗与护理信息，有利建立良好的护患关系，使患者满意度上升。
3.8 促进管理创新，树立护理品牌 移动护士工作站的应用，使护理管理更加严谨规范，由定量管理向定性管理转变、由经验管理向科学管理转变，以数据资料为依据，实行对个人、科室、全院护理工作绩效考评、合理调配人力资源，促进了医院护理管理科学化、正规化的进程。实施移动化的医院，降低了人力资源投入和耗材成本的同时，提高了工作效率，提高了医院的管理水平，树立了“精美护理品牌”意识，增加了医院的竞争力。
4 移动护理信息系统存在不足
(1)由于存储容量大，每次切换模块时速度较慢，有待进一步研发。(2)由于我国医疗信息化程度低，无线网络仍然存在一定的安全隐忧，如何保护移动用户的合法信息(账户、密码等)，使患者的隐私不受侵犯，是一项迫切需要解决的问题。(3)移动医疗的需求还未完全成熟、 医疗行业的复杂性、供方技术不成熟、产业链没完全做好准备等都在一定程度上影响其规模和全面发展[7]。(4)医疗信息化的成本不菲，而中国的医疗信息化投入较低，医院的信息化主要靠自力更生，边积累边发展。由于患者涌向大型医院，很多小医院门可罗雀，收入都是问题，信息化投入自然更要打个问号了。其次是来自医院的障碍，包括管理、观念因素等。(5)特殊的领域，存在着二次开发的现实需求。不同医院、不同用户势必需要适应各自工作环境和工作任务的移动办公、治疗或护理的要求。(6)但繁忙的护理操作中，会发生PDA跌落和碰撞的事情，对无线终端设备造成损坏。(7)国内大多数中小医院还没有建立HIS系统，导致HIS市场分化。
综上所述，如何实现移动护理信息系统，在现阶段并不是购买硬件就能达到，只能在现有基础上进行有效整合，在硬件和软件功能逐步提升中进行改进。
5 发展前景
随着医院信息化建设的快速发展，人们对临床护理信息化的需求将越来越大，更多适合临床护理工作需要的系统软件，使护士能够利用现代化工具及手段直接服务于患者，提高工作效率。中国医疗卫生信息化虽然与其他行业相比仍然基础较弱，但增长的势头很猛，并被评价为需求旺盛、后劲十足。IBM 大中华区CEO 周伟火昆就曾把未来5～10年的金矿定向到医疗行业，并表示医疗行业的发展一定需要运用IT、移动无线技术，而不光是传统的HIS。一些医院正在将IT投资从过去的立项性投资，改变为持续性投资。而且一些三甲医院的信息化投资正在接近年收入的1%。讯宝科技提出了“合作伙伴生态系统”理念，希望整合专业服务合作伙伴、ISV、服务供应商、分销合作伙伴、系统集成高等，形成合作联盟。还有一些企业也在努力创建高效的无线商业软件联盟，毫无疑问，移动医疗大潮势不可挡，并已经给无线、网络、存储、安全、软件、集成等领域带来巨大商机和挑战。所以要实现医院的要求，应做到以下两点：各软件的模块功能可以叠加，方便以后改动;新的信息系统与医院原有信息系统实现无缝隙连接。由于当前移动护理信息系统还处在摸索过程中，管理者应多搜集使用者的意见，逐步修改，达到最适合本医院的移动护理信息系统。
参考文献
1 黄丽芬，陈金雄，黄平.基于NET的移动护士站的设计与实现.中国数字医学，2007，2(9)：34-36.
2 李丽，冯威，苏晓静.掌上电脑在医院信息系统中护理工作的作用.现代护理，2006，12(27)：2361-2362.
3 于广远，盛楠，李玉萍.便携式信息终端在医院信息化建设中的应用.中国医院管理杂志，2005，21(4)：255-256.
4 沈菊萍.无线护士工作站在临床护理工作中的应用.全科医学临床与教育，2007，5(3)：261-262.
5 李志悦.持设备(PDA)在临床移动信息系统(CM1S)的应用.医学信息，2008，21(2)：178-190.
提起去年的春节李大爷仍然心有余悸，那一年他正好70岁。大年初二儿孙们一共20口子来给他拜年，把老爷子高兴坏了，又是抽烟喝酒，又是熬夜打麻将，可玩着玩着老爷子突然间左手不听使唤了，话也说不出来了。儿女们马上把他送到医院，医生诊断为小中风，经过半个月的积极治疗，老爷子总算挺了过来，虽然躯体上没留下后遗症，但心理上却留下了阴影。值此新春佳节之际，他奉劝老哥哥老姐姐们一定要悠着点儿，凡事要有度，平安过大年。
细心防病是关键
严泽
两节的易发疾病主要与此时的气候特点和人们因为节日改变生活方式有关。
首先，今年的两节正处于冬至到大寒节气中，这是一年中最冷的时节，中医认为六“风寒暑湿燥火”中，隆冬寒邪伤人最重。现代医学也指出低气温对人体有诸多影响，如导致外周血管收缩、血压升高、循环阻力的增加、增加左心负荷，从而诱发和加重心脑血管疾病；腹部受冷容易导致胃肠痉挛；寒冷使鼻黏膜免疫球蛋白分泌减少，从而容易出现呼吸系统的疾病；寒冷还会导致血凝时间缩短、血沉加快，容易生成血栓。
第二，节日期间人们的生活方式有所改变，外出聚会游玩活动增多，饮食摄入量增多，这又增加了消化系统疾病如胃肠炎的发生几率，也不利于糖尿病患者血糖的控制，突然增加的外出活动对于老年人而言又容易导致摔倒、骨折。
我们以中风与急性冠脉综合症为例，来具体谈谈两节期间易发疾病的预防。
1.预防中风
中风，即脑血管意外，其基本病理生理基础是脑血管动脉粥样硬化，具体疾病包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，即我们熟悉的脑梗死与脑出血。节日期间外出增多，容易为寒邪侵袭，亲友聚会情绪容易激动，这些都是中风发生的主要诱因。
预防中风首先要做好保暖工作，外出增加衣物，衣物不仅要保证保暖性，而且要宽松、柔软，保证体表血液循环顺畅。情绪激动诱发中风，是因为其可以导致交感神经兴奋，引发血压升高，调控情志是预防中风的关键环节，要避免紧张、激动、过喜过怒，同时避免劳累。
2.预防急性冠脉综合征（acute coronary syndrome， ACS）
ACS是冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作最严重的情况，为冠状动脉不稳定的斑块破裂，引起冠脉内血栓形成，继而导致严重心肌缺血而产生的一组严重进展性的疾病谱。
预防ACS的发生首先也要避免受寒，中医学认为寒邪收引、凝滞，寒凝则血瘀，导致脉道闭塞不通，从而引发心痛（ACS）。现代医学指出：寒冷刺激会导致冠状动脉收缩、痉挛，直接影响心脏的血供，因此冠心病患者要注意保暖，气温骤降要时要减少户外活动，同时注意保证充足睡眠。
其次饮食起居也要注意调摄。禁烟禁酒，控制热量与脂肪的摄入，避免过饱，尤其晚餐以8分饱为宜，注意多饮水、多吃蔬菜保持大便通畅，坐便排便，避免努责，因为腹压过高会导致ACS发作。上午6～11时是冠心病高发期，因此睡醒后应静卧半分钟后再缓慢坐起。另外注意要坚持适当的体育锻炼，保持平和的心态，避免激动、紧张。
专家简介
侯中伟：针灸学博士，北京中医药大学针灸推拿学院副教授。针灸推拿学院特色疗法推广培训中心副主任，中国老年学学会老年保健康复专业委员会副总干事、中国针灸学会砭石与刮痧委员会委员、北京针灸名家传承工作委员会委员。
严泽：中国老年学学会老年保健康复专业委员会委员，医学博士，包头医学院中医系讲师，主治医师。
田昕：中国老年学学会老年保健康复专业委员会委员，医学博士，硕士生导师，北京中医药大学基础医学院副教授，副主任医师。
陈岩：中国老年学学会老年保健康复专业委员会委员，医学硕士，北京中医药大学护理学院临床护理教学部主任，副教授，副主任医师。
张清怡：医学博士，北京中医药大学中医养生康复系讲师，国家二级心理咨询师。
元旦、除夕皆是佳节团圆日，家家户户都会准备丰盛的美味佳肴。亲朋相聚，欢乐开怀，老人若小儿一般难拒美食的诱惑而大吃大喝，则贻患无穷。如何使老人做到佳节期间食养有章可循，有“谱”可依？
吃顿养生团年饭
陈岩
食宜适度
1.食宜定量 老人咀嚼及吞咽能力较弱，进食应每餐定量，饥饱适中。如果节假日大饥大渴时暴饮暴食，饥渴难耐时急食暴饮，或食欲欠佳时勉强进食，此等饥饱无常皆可影响健康。
2.食宜规律 按时进食，使食物在机体内有条不紊地被消化、吸收，所以老人宜每天三四五顿，每餐七八分饱。
3.食宜缓和 细嚼慢咽可以充分磨碎食物，促进唾液的分泌，有利肠胃消化吸收。若囫囵吞枣，快速进食，则老人尤易发生吞噎、呛逆等现象。
4.食宜鲜洁 对于将食之物，日供所需，须要卫生，新鲜洁净，提倡熟食，防止病从口入。
5.食宜软烂 老人胃肠功能渐弱，食物应易消化，以软烂为宜。采用蒸、煮、炖等方式烹调食物，选取汁、粥、汤羹等形式进餐。
6.食宜清淡 清淡饮食常以五谷杂粮为主食，以豆类、蔬菜、瘦肉、植物油，以及适量的动物脂肪为副食。尽量少荤、少油、少糖、少盐。尤其糖尿病、高脂血症、高血压等疾患往往与高热量、高脂饮食密切相关。
食宜有谱
1.均衡营养 老人食物宜多样，优势互补，避免饮食内容单一或偏食，防止偏简求精，促进全面营养，平衡膳食。
2.合理搭配 食物之间或食疗药膳应当合理搭配，趋利避害，宜荤素结合，粗细杂食，寒温适度，顾护脾胃，避免食用不利于老人健康及加重或恶化病情的食物。
介绍几种易消化、富营养、适合老人的佳节食谱：
莱菔子粥
（《老老恒言》）
【组成】莱菔子15g，粳米100g。
【制法】莱菔子炒熟，研成细粉备用。将粳米洗净入锅，放莱菔子粉，加适量水，用武火煮沸，改文火熬成粥即可。
【主治】消食除胀。适用于食积者。
【用法】每日1剂，早晚温热服用。
【注意】莱菔子有耗气之弊，不可久服。不宜与人参同用。
糯米内金粥
（《食疗本草》）
【组成】鸡内金15g，山药45g，糯米50g。
【制法】山药、糯米洗净备用。鸡内金洗净入锅，加适量水，先武火后文火煮1小时，放山药、糯米继续煮至烂熟即可。
【主治】健脾消食。适于脾胃虚寒所致的食积不化、脘腹胀满者。
【用法】每日2次服用。
玉米须茶
（《百病家庭饮食疗法大全》）
【组成】玉米须30g，茶叶5g，白茅根30g。
【制法】沸水冲泡。
【主治】适用于水肿及合并高血压病者。
【用法】代茶频饮。
清蒸茶鲫鱼
（《活人心统》）
【组成】鲫鱼1条，绿茶20g。
【制法】鲫鱼去除内脏，保留鱼鳞，冲洗干净，茶叶装入鱼腹内，用纸包裹鱼，放入盘中。上笼锅蒸至熟透即成。
【主治】清热生津，补虚止渴。适用于消渴多饮。
【用法】佐餐食之。
雪羹汤
（《古方选注》）
【组成】海蜇50g，荸荠4枚，食盐适量。
【制法】海蜇洗净，荸荠去皮洗净，切块后入锅，加清水、食盐，旺火烧沸后，改用小火煮约15分钟即成。
【主治】清热化痰，润肠通便。适用于痰热咳嗽，大便燥结。
【用法】每日1～2次，食料喝汤。
[关键词] 有机磷中毒；蒙脱石散；胃管；阿托品
[中图分类号] R595.4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）18-0026-03
急性有机磷中毒是临床常见的急症，一般根据服药史和典型的临床症状，诊断不难。既往的主要抢救方法是洗胃、阿托品化和应用胆碱酯酶复能剂。但是在疾病缓解后的2～7 d，患者可能出现反跳和猝死的情况。近年来有报道称间断洗胃可以降低反跳率和病死率[1]。蒙脱石散是治疗腹泻、消化道炎症等常用药，其作用机制主要是覆盖在消化道黏膜表面发挥保护作用，与胃内的有机阳离子形成蒙脱石-有机络合物，减少有害物质对胃黏膜的侵害，加速上皮细胞的再生和修复，其覆盖在整个消化道的黏膜表面，可以吸附固定有害细菌或病毒及毒素，随着肠道而排出体外。本研究利用蒙脱石散的作用机制，研究其联合间断洗胃在口服有机磷中毒抢救中的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2012年6月在我院进行抢救的有机磷中毒的患者64例，其中男22例，女42例，年龄17～56岁，平均（41.7±17.2）岁。所有患者均明确诊断，根据《内科学》分级标准，其中中度36例，重度28例。随机将患者分为研究组和对照组各32例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 入院后明确诊断，采用电动洗胃机反复洗胃。静脉注射阿托品，尽快达到阿托品化。静脉滴注氯磷定。同时给予吸氧、导泻、利尿、抗休克及对症支持治疗等。
1.2.2 研究组 在以上常规治疗的基础上，留置胃管，采用电动洗胃机间断洗胃。温生理盐水（1～3）L/次，反复灌洗，直至洗出液清澈为止。根据患者的严重程度以及引流液的情况每天洗1～2次，共间断洗胃3～4 d。每次洗胃后，蒙脱石散剂9 g溶于100 mL温开水中，经胃管注入。夹闭胃管30 min，后打开胃管，观察引流液的量及性状。
1.3 疗效评价
比较两组治疗前和治疗后12、36、60、84 h血胆碱酯酶活性。比较两组达到阿托品化的时间、阿托品用量、氯磷定用量、胆碱酯酶恢复至正常50%的时间、病死率、反跳率、住院时间及其他并发症情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 12.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用百分比表示，采用χ2检验或Fisher精确概率法。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验和方差分析。P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后不同时间点胆碱酯酶活力比较
治疗前后两组的胆碱酯酶活力组内比较差异均有统计学意义（P < 0.01）。治疗后12、36、60、84 h研究组的胆碱酯酶活性均明显高于对照组（P < 0.01）。见表2。
2.2 两组阿托品用量、阿托品化时间、胆碱酯酶活性（ChE）恢复正常50%时间、氯磷定用量比较
研究组阿托品和氯磷定用量显著少于对照组，阿托品化时间显著短于对照组，ChE恢复正常50%时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P < 0.01）。见表3。
2.3 两组治疗转归和住院时间比较
两组治愈和死亡的比例比较差异无统计学意义（P > 0.05）。但研究组反跳的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。研究组住院天数显著短于对照组（P < 0.01）。见表4。
2.4 两组并发症比较
两组并发症总的发生率比较差异有统计学意义（P < 0.05）。见表5。
3 讨论
有机磷中毒是内科急诊的常见病，我国是有机磷农药的生产和使用大国。随着医疗技术在基层的推广，有机磷中毒的救治成功率有所改善，但是在不同地区不同卫生条件下，救治成功率仍然有较大的差异[2]。洗胃在我国是口服有机磷农药中毒急救中的常规方法，在洗胃的时候要注意先吸后洗，以免稀释残留的农药后更容易加快吸收或促进残留的农药进入肠腔而增加吸收[3]。阿托品是最常用的抢救药，主要是对抗乙酰胆碱的作用，用药原则是早期、足量、反复用药。要尽快达到阿托品化，同时又要预防阿托品中毒[4]。胆碱酯酶复能剂能够复活磷酰化的胆碱酯酶。反跳和猝死是有机磷中毒急救的一个难题，一般在病情缓解2～7 d容易出现。患者表现为面色苍白、大汗淋漓、肌肉颤动、瞳孔缩小、心率下降、血压上升、肺部啰音等[5]。反跳的机制目前还不十分清楚，一般认为与洗胃不彻底、阿托品用药不足或过早停药、胆碱酯酶复能剂用药不足或量过大等有关。张继娜等[6]研究反复留置洗胃在抢救重度有机磷中毒中的应用，结果显示抢救成功率达到了92.9%。黄跃清等[7]采用反复洗胃救治重度急性有机磷中毒，反复洗胃组的死亡率低，阿托品用量少，ChE活性恢复正常的50%的时间短，机械通气时间、住ICU时间均短于常规治疗组。王志波[1]研究认为间断洗胃及胃内应用碘解磷定能够降低有机磷农药中毒的反跳率和死亡率。
天然蒙脱石的分子结构特征使它具有遇水膨胀、带电、离子交换和吸附的特性，其表面积大，加上电荷非均匀性分布，使其有较强的覆盖能力、较强的定位能力和吸附能力[8]。蒙脱石散在遇水后形成水化凝胶，具有较强的黏附性，其与消化道的黏膜结合，能够牢固覆盖在胃黏膜表面，形成保护层。蒙脱石散可以吸附有机阳离子，减少有害物质对消化道黏膜的侵害，防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀，帮助黏膜生皮细胞修复，可以用于治疗消化性溃疡[9]。蒙脱石散覆盖在整个消化道上，并通过静电作用和凝胶结构将带电的消化道致病菌和病毒以及毒素吸附、固定，并随着肠道的蠕动排出体外[10]，其还有提高消化道免疫力、局部止血、改善肠道细胞吸收和分泌功能等作用[11]。并且蒙脱石散仅作用于消化道，不会进入血液循环，对其他系统没有影响。有关于利用蒙脱石散的吸附作用降低血尿酸的报道称，蒙脱石散有显著的吸附尿酸的作用，能够降低高尿酸血症模型小鼠的血尿酸水平[12]。近年有关于蒙脱石散治疗急性有机磷农药中毒的报道，结果显示，与活性炭比较，蒙脱石散能够缩短阿托品化的时间、减少阿托品和氯磷定的用量，缩短ChE恢复的时间，降低病死率和反跳率以及并发症[13]。
本研究留置胃管间断洗胃联合蒙脱石散胃管内注入用于急性口服有机磷中毒的急救，研究结果显示，治疗后，研究组胆碱酯酶活性迅速升高，并较快达到正常的50%；而阿托品化时间也短于对照组；阿托品和氯磷定的用量少于对照组；总的住院天数少于对照组，反跳的发生率和并发症发生率显著少于对照组。胃黏膜上皮细胞可以吸收并储存脂溶性的有机磷成分，当胃内的有机磷浓度降低时，又可以分泌入胃腔，因此反复间断洗胃，能够有效减少有机磷的吸收。有机磷农药进入血液循环后经肝脏进行转换，一部分转换后毒性更强，氧化后的有机磷部分随胆汁排入胆管系统，重新被吸收入血，导致二次中毒。反复间断洗胃可以减少经胆道和胃黏膜分泌入肠道的毒素被再吸收，减少了反跳的发生率。30%的口服有机磷患者会出现上消化道出血。蒙脱石散除了能附着在胃黏膜表面，保护胃黏膜免受胃蛋白酶、胃酸和胆汁的损伤外，还能够激活凝血因子Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ[14，15]，具有止血的功能。本文的研究结果也显示，研究组没有出现上消化道出血的病例。研究组其他并发症的发生率也低于对照组。
综上所述，留置胃管间断洗胃联合蒙脱石散用于急性口服有机磷治疗的急救，能够缩短阿托品化的时间，减少阿托品和胆碱酯酶复能剂的用量，降低反跳发生率和并发症发生率，促进恢复。
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医护人员要对工作精益求精，不断学习新知识、新理论、新技能，更好地为患者提供高水平服务，减轻患者的痛苦，促进早日康复。今天小编就与大家分享医德医风个人自我总结2020范文，仅供大家参考!
医德医风个人自我总结2020范文1经过近阶段的学习职业职业道德、医学伦理、人文素养、社会主义荣辱观，纪律与法制，正反两方面典型等的材料。我深刻的提高认识，进取主动参与医德医风教育活动。
医德医风建设是精神礼貌建设的重要组成部分，是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱。医务人员是人民健康的卫士，又是党和政府联系群众的窗口。医德医风好与不好，与广大人民群众密切相关，是关系到党和政府威信的大事。近些年来，卫生事业面临市场经济的竞争和挑战。医务工作者的世界观、人生观、价值观在发生变化，传统的医德医风经受严峻的考验，出现了一些人民群众不满意的热点问题。针对存在的问题，措施要用力、实行标本兼治、纠违并举、从每个环节的工作做起医德医风就会好转，医患关系就会改变。以下谈几点粗浅的认识。
一、深刻认识加强医德医风建设的重要性
医疗卫生事业的发展，一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备，二要有一支高素质的职工队伍，把两者融为一体，在党的卫生工作方针的政策指引下，医疗卫生事业才能健康的发展，才能更好的保护生产力，所以在以经济建设为中心大力发展生产力的同时，还必须高度重视精神礼貌建设，真正树立两个文同一齐抓的战略思想。社会主义精神礼貌建设包括思想道德建设和教育科学建设两个主要部分，而医德医风又是社会主义精神礼貌建设的重要资料之一，加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题，而是社会主义精神礼貌建设的一项基础工程，医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事，务必要引起我们各级领导的高度重视。
国务院、卫生部多次召开全国电视、电话会议，布置纠正行业不正之风的教育，掀起学白求恩、赵学芳、王忠诚等先进模范事迹的。我们重庆卫生系统结合本市的情景，先后开展了白求恩杯、信得过医院、百日优秀服务、讲四心、献真情、行风评议等活动促使广大医务工作者从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性，牢固树立全心全意为人民服务的思想，一切以病人为中心，一切为病人服务，为现代化建设事业贡献白衣天使的智慧和力量。
二、正确认识医德医风的现状
在医疗卫生战线上，广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范，在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业地履行白衣天使的职责，以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线，为保障人民群众的生康做出了贡献，受到社会各界和人民群众的好评。
可是因受市场经济负面效应的影响，少数医务工作者政治学习有些放松，为人民服务的思想说念有些淡泊，在行业作风建设的认识上产生了误区，表现为重经济效益、轻社会效益，服务意识不强，对病人检查不仔细，诊疗不认真，不按规章制度办事，缺乏职责心。目前热点问题反应较多的是给病员开大处方、检查多、用好药多、费用高，给病人增加了负担。这些问题都属于医德问题，虽是少数人的事，但其影响不可低估，它使医患之间产生了鸿沟，甚至互不信任，直接影响到医疗卫生战线的形象，同时还会经党和政府造成不良影响。
医德医风个人自我总结2020范文220__年，为了深入贯彻__大的会议精神，我院积极开展了医德医风的培训工作，旨在提高医生的服务水平和工作的能力。现将我一年来医德工作总结如下：
1、思想政治方面
按医院要求认真学习了党的__大全会、十八界三中全会精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容，通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进，同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。
2、强烈的事业心和责任感
对待每一位前来检查的病人，能做到“急病人之所急，想病人之所想”。工作中能吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可和理解。医院工作的需要，安排我参与护理组排班，工作上认真按照“三查十对”来执行护理操作，现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗差错事故发生。
3、业务工作和学习方面
积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下，能积极主动的完成医院安排的各种工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向领导班子反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，并及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余努力参加了业余本科的学历教育。同时采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等，学习最新知识、新进展，争取20__年检验技师的职称考试。
在新的一年，我将加强实践和理论学习相结合，进一步坚定自己的理想和信念，虚心向同事学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。
医德医风个人自我总结2020范文3本人在20__年度中严格遵守医德规范，努力提高自身职业道德素质，改善医疗服务质量，全心全意为人民健康服务。在工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，同时尊重病人的人格和权利，对待病人能做到一视同仁，为病人保守医密，不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊，团结协作。20__年医德医风个人工作总结5篇工作总结。廉洁奉公，遵纪守法，不以医谋私。在业务方面严谨求实，奋发进取，钻研医术，不断更新知识，提高技术水平。
我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、端正工作态度，热情为患者服务
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平
坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。
总结20__年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
医德医风个人自我总结2020范文4医德医风的好坏反映了社会风气好坏的，所以，杜绝行业不正之风也就成为了各家医院常抓不懈的问题。做为医疗战线上的同行，虽然我们互不相识，但我们彼此熟悉对方的工作内涵，并且，我们的奋斗目标是相同的，那就是—“使病人康复是我们自身价值的最终体现”。
从参加工作起，我就一向在外科临床工作，在平凡而琐碎的护理中实现着自我的人生价值。__年的工作经历，见证了我的成长过程，也诠释了最经典的一句话，如果我不能延长生命的长度，但我能够决定生命的宽度。鉴于特殊的工作性质，在我的岗位上从未发生过“红包”之说，我所听到、得到最多的是病人和家属的亲口道谢声。我曾为病人送过饭，捐过款，护理病人时尽职尽责。其实，有些工作是别人能看到的，有些工作是别人看不到的。别人对我的工作评价是认真，我就针对认真来说说我的工作。谁都明白，护士岗是一个萝卜一个坑，每个人都能够完成自我份内的工作，但有时是要分质量的。这时候，工作细节尤为重要。就比如说，在测完病人的血压后帮病人把衣袖整理好;在执行静脉输液治疗时，如果看到病人正在吃饭，我总是让他先吃饭后输液或者病人要求先去入厕后输液，对于这些，我一向持理解的态度，没有丝毫的怨言或表情上的不愉快。输液时，我都要征求病人的意思，是愿意输在左手还是右手;输完液后，我会及时把输液架拉到床头，以方便病人上下床活动，病房看上去也整齐。
对于术后的病人，除了常规的饮食、活动方面的讲解外，必要时协助病人下床，指导术后第一次排小便。手术科室，手术对于医护人员来说是司空见惯，而对于病人来说，或许有些病人还是第一次，她需要医护人员的帮忙和心理支持。我们明白，生病的日子，是一个人心理比较敏感、脆弱的时候，如果给一个微笑，一份指导和关注，相信信任和尊重是相互给予的。我是这样想的，也是这样做的。
在科室，我是护理岗中的女党员，在言语，行为方面我要以党员的标准严格约束自我。在工作中，我担任质控护士，消毒监控方面，如果我自我做不好，我又如何去监督别人的工作。我一向认为行动胜过所有的语言，也最有说服力。在工作中，彼此了解的机会多，每个人都有自我的优点，十多年来，我最值得骄傲的一点是坚持了无菌观念，无论夏天天气多热，值夜班大半夜做治疗时，我都没有忘记随时戴口罩，因为它已经成为了一种习惯。工作之余，如果遇到少见的病种，如肝包虫、蜂窝组织炎等，我都会上网查资料，编写健康教育计划，以方便今后工作的需要，对于我来说，也是一次主动学习的机会。另外，我还经常参加医院举办的岗位练兵比赛、演讲比赛，并取得了较好的成绩。我一向觉得，每一次机会都是一种锻炼，不管成功与否。在知识更新方面，我也是不甘落后于年轻人，坚持完成了自学大专课程。
多年来的护理工作，使我已经记不起以前亲手护理过多少危重病人，就让我来讲讲年底，我在西部分院工作期间发生过的故事吧!那时侯，科里收住一名因高血压突发，引起高血压脑病的患者陈贺隆，病人嗜睡好几天，一侧肢体瘫痪，口腔护理、皮肤护理都要按时去做，并且病人没有固定的职业，家里仅有一位上高三的女儿，他们靠政府发放的救济金生活。护理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽敝鞫眯木杩钕装模乙彩谴肪柚⑽浯艿降姆瘛？障衅诩洌叶蓟崤艿讲》浚镒鸥梢恍┝λ芗暗幕睿悴∪肆奶欤睦撕⒆樱思遥髁⒄绞ぜ膊〉男判摹T诓∪顺鲈呵埃沂艚幻嬖だ聿咳迦嗽钡慕跗焖偷搅嗽撼ぐ旃遥贤沸醋拧盎だ砭俊⒏卸髦椤薄V两瘢饷跗煨以诨ぐ斓恼缴希馐腔だ聿咳迦嗽钡墓餐λ竦玫娜儆T谖业母谖簧衔揖褪瞧咀耪庑┑愕愕蔚位竦霉冉ぷ髡摺⒁皆菏鸦な俊⒕指谖荒苁帧⒕秩撕炱焓值热儆坪拧?/p>医德医风个人自我总结2020范文5随着市场经济体系的建立和不断完善，医院咨询建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。由于多方面的原因，造成目前市场经济环境下医德存在多面性的问题：
一、存在问题
1、受利益驱动，医德出现失衡
随着人们物质生活条件的不断提高，传统医德发生了变化，受利益驱动，部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来，医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤，不能单纯以营利为目的，但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体，既求社会效益，又要讲求经济效益，二者处理不当，就导致了有些单位和医务人员见利忘义，医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等，由此扰乱医疗秩序，败坏了医德医风。
2、价值背向，导致医德失去规范
国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化，价格的涨跌使市场供求关系发生变化，在个人利益与集体利益发生冲突时，受市场经济体系和社会不良风气的影响，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离，导致了医德失去规范。
3、效益碰撞导致医德失调
在国家补偿不足的情况下，为谋求发展，医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益，由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服服务效益。但是，医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者，医院有择优治病救人和救死扶伤的道义，同时又有维持医院劳动力再生产的责任，在具体实施中难免使二者产生碰撞，导致医德失调。
由此可见，市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上，还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下，医院既担负着保障人民群众健康的任务，又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设，建立一套科学、合理、有效可行的管理体制，是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么，医院该如何以“诚信”教育入手，抓好医德医风建设呢?
二、解决的对策
1、以“诚”人为本，做好医务人员的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心，也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题，坚定全心全意为病人服务的决心，为医院的生存和发展贡献力量。二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育，通过教育使职工正确看待物质利益，正确对待个人、集体与国家的关系，把个人利益融入集体利益之中;教育医务人员树立正确的人生观，把治好病人，减轻病人痛苦作为实现人生价值的目标。三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”，病人是医院职工的衣食父母的理念，正确认识医务工作者和病人的关系，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”为本，切实履行对服务对象的承诺。
一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，优胜劣汰，全面提高医护人员的服务水平，提高其医德医风水准，让病人满意。二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”，让患者明明白白消费，把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。只有心摆正了，才会对病人坚守诚信，才能兑现全心全意为病人服务的诺言。
三、突出重点，强化措施
几年来，在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点，建全制度，强化措施认真加以解决，并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，并取得了成效。
第一，就医环境得到了改善。今年初，为方便患者就医，营造一个舒适整洁的就医环境，医院投资10____万元改造门诊、病房楼老式门窗，统一更换成塑钢窗，病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于8月份投入使用，宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。
第二，医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定销售商发现一例立即退出医院，医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。
第三，狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定，任何人不得开药提成，不得收红包，一经发现责任人下岗，科室和科主任不能评先进。稽查科每月都对各科进行全面的检查，使这项规定真正落到了实处，现在我院杜绝了开药提成和收红包现象。截止目前，我院医务人员共拒收红包4____次。
文献标识码：A
文章编号：1673-0992(2009)03-0100-02
摘要：世界自然遗产是人类共同的财富。加强对其保护是非常重要的，在其保护过程中，有很多方法，其中，建立预警机制是一个行之有效的方法。如何建立生态预警机制，以加强世界自然遗产的保护，是本论文的研究主题。
关键词：生态环境 预警机制 喀斯特自然遗产 保护
贵州荔波喀斯特自然遗产位于贵州省荔波县，它由茂兰的喀斯特森林区、甲良镇洞庭五针松保护点及小七孔喀斯特森林科学游览区三部分组成。
荔波喀斯特自然遗产的前身是荔波茂兰保护区，始建于1984年，1986年经贵州省人民政府批准建立省级自然保护区。1988年被国务院批准为国家级自然保护区，1996年被联合国教科文组织批准纳入“国际人与生物圈保护区网络”，成为世界人与生物圈保护区。2002年被载入新版的《大世界吉尼斯纪录大全》，是世界上面积最大的喀斯特原始森林。2007年6月27日在新西兰举行的第31届世界遗产大会上，荔波茂兰保护区被评为中国南方喀斯特世界自然遗产。加强对这一独特的世界自然遗产的保护，有着重大而深远的现实意义。
1、预警机制简述
1.1预警机制的含义
所谓“预警机制”，也就是“预先警告的制度”。是对自然、社会经济等运行接进负向质变的临界值的程度所作出的不确定性的早期预报。其实质是对监测对象安全运行的稳定性程度的评判，其目的和作用是识警防患，超前预防和控制。z将预警机制运用在生态环境保护方面，就形成了生态环境预警机制。所谓生态预警机制，是指通过在一定的生态区设立固定的监测站、监测点，定期对该生态环境进行常规监测，同时对突发性生态事故、生态灾害等进行应急检测；然后由专家依据监测数据，综合分析生态环境变化趋势以及可能对生态环境带来的影响：最后将专家意见和建议及时向社会，为预防和处置突发性、灾害性事故的发生提供及时有效的信息和技术服务。为生态环境保护机构提供决策依据。
1.2代表性的预警机制模型一霍尔三维结构
霍尔三维结构理论是系统工程的重要理论之一，是预警机制的代表性理论模型。
霍尔三维结构(时间维、逻辑维、知识维)是美国系统工程专家霍尔于1969年提出的一种系统工程方法论。
将霍尔的三维结构理论引入生态环境保护的运行机制中，便形成如下三维结构预警理论：(1)从时间维来看，主要是相关环境数据的采集阶段、系统分析阶段、系统设计阶段、系统实施阶段。(2)从逻辑维来看，主要是明确警情、寻找警源、分析警兆、预报警度、排除警患。(3)从知识维上看，主要是哲学社会科学、系统科学、生态、环保、林业、计算机及网络技术等自然科学。
从逻辑维来看，它包括五个方面：
(1)确定警情。警情是指自然或社会经济运行中出现的负面扰动因素发展到一定程度时的外部形态表现。
(2)寻找警源。确定警源是预警过程的起点。警源是导致警患(情)发生的根源，是警情的策源地。
(3)分析警兆。警兆是指与警情有必然联系的自然征兆。
(4)预报警度。警度是指警情处于什么样的状态，也即它所具有的严重程度。在实际运行中，可将警度分为无警、轻警、中警、重警和巨警五个等级，并采用绿色、蓝色、黄色、粉色和红色信号灯等标志来表示相应等级的警度。
(5)排除警情。即当警情出现后采取什么措施去处理、排除。
1.3预警机制运行的一维过程
①明确警义②寻找警源③分析警兆如符合条件④预报警度⑤排除警患。
1.4预警机制在生态环境保护中的功能
(1)监测功能。
(2)识别与诊断功能。
(3)预测和预报功能。
(4)预防和控制功能。
(5)导向功能。
(6)提升价值功能。
2、建立生态环境预警机制对保护荔波喀斯特自然遗产的紧迫性与重要性
2.1建立生态环境预警机制。是自然遗产保护单位的职责所在。
1994年联合国教科文组织在修改《保护世界文化和自然遗产公约》章程时，将预警工作明确列为世界遗产委员会的职责之一，要求世界遗产所在国家和政府要建立相应的监测系统，每5年提交一份报告。2004年2月17日，国务院办公厅下发了《国务院办公厅转发文化部、建设部、文物局、发改委等部门关于加强我国世界遗产保护管理工作意见的通知》([2004]18号)，要求尽快建立世界遗产管理动态信息系统和预警系统，加强世界遗产保护情况的监测。
2.2从中国世界遗产地的环境保护现状来看
截至2007年。中国共有故宫、天坛、颐和园、丽江古城、布达拉宫和三江并流在内的6处世界遗产被世界遗产委员会“黄牌”警告，要求进行集中整改。而6处中国遗产的整改意见又集中在遗产及周边环境的保护问题上。其中对世界自然遗产三江并流的整改意见是：停止目前遗产地附近的矿产开采，并对水坝、电站可能带来的破坏进行完善的评估。可见，无论是世界文化遗产还是自然遗产。都面临着保护问题。同样，作为世界自然遗产的荔波茂兰喀斯特保护区由于其独特的价值，加强对其保护是非常重要和紧迫的。
2.3从荔波地理条件来看
荔波茂兰喀斯特地区属于整个南方喀斯特区域的一部分。著名林学家周政贤教授和著名生态学家朱守谦教授经过半个多世纪对中国南方喀斯特地区的研究后指出，生态严酷、人地矛盾尖锐、石溴化严重是中国南方喀斯特地区的典型特征。荔波茂兰喀斯特处于贵州高原和广西低地之间的两地交界处，是贵州高原向广西低地过渡地带峰丛喀斯特的典型代表，该地区生态环境较为脆弱，石漠化的风险最大，加之随着人与自然矛盾的加剧。这一地区的生态环境保护形势更为严峻。因而，建立生态环境预警机制，加强对荔波世界自然遗产生态环境保护是重要的，也是紧迫的。
3 建立生态环境预警机制的目标和措施
3.1建立生态环境预警机制的目标
3.1.1要建设开放性、分布式的世界自然遗产各类基础资料和信息资源，实现自然遗产信息采集、传输、存储、管理和服务的系统化。
3.1.2进行动态信息管理和监测预警工作相关的标准规范、制度建设。
3.1.3建立体系完整、指标丰富、内涵科学的世界自然遗产管理动态信息预测、预警模型。
3.1.4建立高效、准确的防护应急减灾机制。
3.2建立生态环境预警机制对保护荔波喀斯特自然遗产的措施设想
3.2.1建立数据采集系统。
建立关于保护区的信息收集、处理、存储、等电子数据，并通过专门的网站进行和时时更新内容。使保护区时刻置于动态的监督与保护之下。
3.2.2建立数据监测站。
据茂兰保护处管理人员透露，整个自然遗产地共有四个关于 水文和野生动物的监测站，但是从荔波茂兰喀斯特森林生态旅游导游图上看。在茂兰喀斯特保护区的中心区域，目前只有凉水井监测站。可见，对于保护区的重要区域，所建设的观测站数量还是不够的，应该增加观测站的数量并做好布点工作，才能全面、准确及时地获得相关的观察数据，以利于数据库系统的建设和运作。
3.2.3组织一批高效的管理队伍。
队伍建设是搞好保护工作的重要保障。针对自然遗产地的生态环境保护要求，荔渡喀斯特自然遗产保护单位――茂兰保护处的管理人员要加强岗前培训，提高专业管理人员素质。并实行“中国南方喀斯特”遗产保护管理人员持证上岗制度，自然遗产管理机构的主要负责人要接受专业系统培训并颁发资格证书。
3.2.4加强对荔波喀斯特自然遗产生态环境保护理论研究和宣传教育工作
关于荔波喀斯特自然遗产生态环境的保护，加强对其相关保护问题的研究是必要的。保护区的相关研究人员在从事保护实践-活动中，一方面可以获得第一手资料，另一方面可以借鉴其它关于生态环境保护方面的经验，从而形成自己的一整套保护经验和方法，提升保护区的保护实力。
另外，对于荔波喀斯特自然遗产地生态环境的保护，还必须加强对相关保护生态环境方面知识的宣传教育。目前。在荔波自然遗产地保护区内住着8000多教育文化相对落后的居民，不但要对这些居民进行关于保护生态环境的宣传教育，同时也要对全县人民和前来观光的游客进行宣传教育。只有让保护生态环境的观念深入人心，让当地群众和游客形成保护生态环境的观念，才能更好地开展生态环境的保护工作。
3.2.5科学管理和严格监督
为了保证预警目标的实现，保护单位必须在科学理论的指导下进行。同时按保护要求严格执行，同时将保护工作置于上级直管部门和社会的监督之下并搞好和地方政府的协调工作。比如，管理单位要在保护区森林资源系统、各种警素、预警技术和排警方略等子要素之间建立起有机联系和制约关系，针对调控目标值及其发生变化的幅度和强度，采取相应的技术、经济、行政、法制和社会措施，对被监控的保护对象进行适当调节和控制。这是建立和完善预警机制以实现保护区生态环境有效保护的重要内容。
关键词：面部热敷；美容；保健；中药治疗
Abstract：Face heat therapy is a simple， convenient and effective traditional health treatment. The principle is the use of the thermal effect of heat causes muscle relaxation， local vasodilation， promote blood circulation， improve the nutrition of the surrounding tissue， and enhance the therapeutic effect of traditional Chinese medicine， make full play of the efficacy of the treatment of some diseases. This method is suitable for the treatment ofinflammation of the facial nerve， acne， and some eye diseases， insomnia， etc. It can also be used to relieve dry skin， promoting facial skin health. The method is simple， economical and practical， the effect is good， have very good significance to promote and carry forward.
Key words：Facial hot compress；Beauty；Health care；Chinese medicine treatment
1概述
岱笫且幌畲统的中医外敷治疗疾病的方法，是将有一定热度的物体敷于身体的某一个部位，使其热作用透过皮肤作用于机体的一种治疗方法。在古代被称之为"熨"的热敷法，可以用"药、汤、酒、铁、葱、土"等物体来进行热敷治疗。此法简便易行，收效迅速，从古沿用至今，成为人们日常生活中防病治病的常用疗法之一。
1.1热敷的原理 热敷的主要原理是"热作用"，即利用热产生的"发散"作用将药物的治疗因子输送到各病变的脏腑器官，以达到调节经脉、平衡阴阳的目的，产生温经通络、活血祛瘀、散寒止痛的效果。
1.2热敷的作用 热敷能使局部血管扩张，促进血液循环，改善周围组织的营养；使肌肉松弛，缓解肌肉痉挛，促进炎症的吸收及瘀血的消散，有助于消炎、消肿和加速组织再生，如肌肉组织扭伤中后期使用热敷消肿，促进组织修复；热敷还能缓解疼痛，常用于皮肤疖肿、臀部肌肉注射后吸收不良而出现的硬结、肿胀等。
药物热敷可使药物通过局部吸收，直达病所，如中药辅料热敷治疗疾患；药物热敷能直接接近病灶，起到清热解毒消肿、拔毒祛腐等作用[1]。
1.3热敷法在面部的应用--面部热敷疗法 面部热敷疗法即是热敷法在面部的应用，基本适用于各种肤质的人，通过扩张面部血管，改善局部血液循环，促进局部代谢的原理可以使使面部毛孔打开，清除皮肤深层的代谢废物和细菌，使皮肤湿润有光泽，达到美容养颜的目的。面部皮肤的营养状况得到改善，另外，可以在敷脸的毛巾上涂抹一些药汁，温热药物对局部作用类似灸法[2]，有助于治疗面部疾病。
这种养生保健的方法简便易行，在家中就可以自行开展。敷脸之前可以先把面部清洗一下，再将棉质毛巾放在37℃～39℃的温水中将毛巾加热，1～2 min后将毛巾取出折叠成面部大小敷于面部，等毛巾温度降低后可将毛巾重新加热敷于面部，重复几次后将毛巾洗净晾干待下次使用。
2面部热敷疗法的应用
2.1面神经炎急性期 面神经炎也叫做特发性面神经麻痹，是茎乳孔内的面神经非特异性炎症所导致的周围性面瘫。病理改变为神经缺血、水肿、受压，出现功能障碍，常与受寒、病毒感染有关。主要表现为单侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、不能皱眉、眼裂闭合不全、口角歪向一侧。临床上用热敷进行治疗具有一定的临床意义[3]。
2.1.1方法一 在芒针治疗的基础上，加以通痹药熨包热敷患部，旨在活血通络、消除炎性水肿，尽快解除炎性水肿对面神经造成的压迫或损害，改善和恢复面部肌肉的功能，实践证明，这种治疗方法对面神经炎的疗效较好[4]。
2.1.2方法二 局部给药，选用牵正散为主进行加减中药湿热敷法治疗[5]，如白附子、蚕、蝎、双花、连翘、柴胡、、薄荷、大青叶、葛根、桔梗、升麻、川芎、蝉蜕、茯苓等。
现代药理研究证实，益气活血、祛风化痰类中药有不同程度的扩血管消炎作用，从而改善局部血液循环和神经营养，药物通过皮肤动脉通道及毛囊、皮脂腺、汗腺等皮肤附属器吸收进入真皮组织内，改善真皮层内血运，修复面神经病变区，加强面神经血液供应，阻断面神经炎的疾病发展过程。中药湿热敷法利用热力与中草药结合产生药物热气作用于肌肤，改善血液循环，达到清热解毒、升散祛风、活血通络之功，重建面部表情肌，使症状缓解。
2.2治疗青春痘 痤疮俗称青春痘，是一种毛囊皮脂腺的感染性炎症。皮脂腺多开口于毛囊口，一旦毛囊口阻塞，过多皮脂代谢产生过多脂肪酸的刺激以及封闭环境中过度增殖的痤疮丙酸杆菌作用，使皮肤产生炎症反应。主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大。
2.2.1方法一 方药组成：苦参10 g，土茯苓10 g，紫草30 g，当归10 g，牡丹皮10 g，丹参10 g，生地榆10 g，炒槐花10 g，大青叶10 g，青黛10 g，连翘10 g，地丁10 g，根据兼证适当加减。兼倦怠乏力等气虚者，加白术、茯苓；兼面色苍白、多梦、五心烦热等阴虚血虚加白芍、生地；兼畏寒肢冷等阳虚加附子、干姜；兼痒等风邪为患者加荆芥、防风等；兼风热者，加银花、连翘。内服加外用综合运用，疗效较好。用法是将1剂药煎3遍，前1、2煎混合服下，第3煎用热毛巾外敷于患处。敷面后，用温水和肥皂洗，不要让脸形成面疱。平常注意面部的清洁卫生，保持面部干净整洁。
2.2.2方法二 方药组成：丹参、侧柏叶、地丁草、当归、白芷、半夏各30 g。
使用方法：①面部用温盐水（食盐量10 %）洗净。②黑白粉刺脓粉刺用针挑破挤净， 用手搓摩面部有热感。③药物加水适量煎_15～20 min（带药渣），先用热气熏面部，再将2块白色新毛巾浸入药液中，药温降到皮肤适应为度，毛巾拧半干敷于面部，约30 min，2次/d。④用后使之冷却，然后放在阴凉通风处（夏季用2～3 d，冬季用4～5 d），下次煎开再用，1剂为1疗程。用药期间禁用皂类洗面及使用化妆品， 忌辛辣油腻食物。
方药组成：大黄30 g，黄柏30 g，苦参30 g，黄芩30 g，公英30 g，地丁30 g，芒硝30 g，白花蛇舌草30 g，白芷30 g，白附子30 g，生草30 g。早晚各1次，效果佳。根据中医辨证施护的原则，着重局部中药热敷，促进湿热毒的消散、吸收。
2.3治疗部分眼病 化脓性炎症可以做热敷，如眼边疖、睑腺炎、急性泪囊炎、急性泪腺炎、角膜溃疡、巩膜炎、急性虹膜睫体炎等。热敷眼部能让眼周的血管扩张，促进血液循环，使组织放松，疼痛得到缓解；改善局部营养，增强局部抵抗力，提高药物的吸收率。眼部热敷的常用方法有以下几种[12]：
2.3.1杯熏法 热水倒入杯内，然后闭上眼睛，将患眼对准杯口，用热气熏蒸。时间一般控制在10 min以内，3～4次/d。在杯中放一些、桑叶等，还可以有清热、明目之效果[6]。
2.3.2干热敷 用热水袋、塑料袋或瓶子，盛上热水敷眼睛，要不断地更换热水，才能保持一定的温度。水温35℃左右，时间为10 min左右。可以适当减少热敷时间，增加热敷的频率。
2.3.3温热敷 用小锅烧开水，将小块毛巾、手帕叠成四方形，放在锅内，然后用筷子夹持、拧干，敷在眼上。在热敷前，眼部最好涂一层凡士林，垫几层干纱布。可在手背试温，一般以患者能忍受为度（35℃～45℃），热敷20 min/次左右，3次/d。出血性眼病不宜使用；眼睑有湿疹者忌用；热敷时温度不宜过高，防止烫伤。
去除黑眼圈：用热水袋或能耐高温的瓶子装满热水，用几层纱布包在外面，将其直接放在要热敷的眼部即可。20～30 min/次，2～3次/d。具有消除黑眼圈、舒缓双眼疲劳的作用[7]。
2.4治疗失眠 热敷法能调和经脉、畅通气血，具有驱散寒邪、湿邪，缓解痉挛，消除疲劳等作用。患者可根据自己的喜好和条件选用以下的热敷法进行治疗。
2.4.1毛巾热敷法 准备一条毛巾浸在热水盆内，浸湿后取出并拧至半干，用前臂内侧测试其温度是否适当，然后将毛巾敷于患者头部。毛巾上面可再盖一棉垫，以免热气散失，每3～5 min更换1次，20～30 min/次，2次/d。热敷后应立即擦干皮肤，并注意保暖。
2.4.2盐热敷法 选用没有杂质而干燥的食盐适量，倒入铁锅中，用文火慢慢加热，边加热边搅拌，待温度达55℃～60℃时，盛入大小合适的布袋内，扎紧袋口，敷于头部，20～30min/次，2次/d[8]。
2.4.3葱热敷法 取新鲜葱白约500 g，捣烂后放人铁锅内炒热，趁热出锅，用布包裹，扎紧，置于头部热敷，20～30min/次，2次/d。
2.5保养肌肤，促进面部皮肤健康 气候比较干燥的时候，皮肤也容易干燥，皮脂腺分泌减少是主要原因，敷面就是一个有效的解决办法之一。方法是用40℃左右的热水把毛巾浸湿，然后拧至半干，敷于面部10 min左右即可。每天可以重复几次，就可缓解面部干燥的问题。
不仅缓解了干燥，面部热敷还促进了血液循环，增加皮脂腺的分泌，保持了肌肤光泽从而达到增湿的效果，有美白的作用。而且热敷促进皮肤的排泄，毛孔受热张开，暗藏的细菌也可被清除掉。需要注意的是每次湿敷后，毛巾要用肥皂仔细清洗、漂净，避免毛巾上的脏东西乘着热敷时毛孔扩张而渗入皮肤[9]。
3正确的敷面方法
3.1时间 把握敷面的时间很重要，时间过短效果不理想，过长热毛巾又会倒吸皮肤水分，使皮肤变得更加干燥。因此，敷面时间控制在5 min左右为宜，热敷效果最好，可以减少毛巾吸收肌肤水分的概率。
3.2水温 水温的选择一定要慎重，水温过高能皮肤的保护膜被破坏，易使肌肤松弛，毛孔扩大，导致皮肤粗糙，产生皱纹。水温要因肤质而异，油性肤质的人，水温应该与体温差不多。水温高，会令毛孔过度扩张，倒吸皮肤上的污垢、油脂，有皮肤感染的危险。对于干性肌肤的人，水温可以稍微稍高一点，最好不要超过40℃。
3.3冷热交替，防止毛孔变粗大 经常热敷，毛孔长时间处于张开的状态，时间久了会失去收缩的功能，令毛孔变得粗大。因此，每次热敷结束一定要用冷水敷面，使扩张的毛孔收缩，防止毛孔变粗大。并且用冷热水交替敷脸，还能刺激面部组织和神经，增强面部的新陈代谢功能。
4辅助敷脸材料
4.1果蔬 黄瓜就是很好的天然面膜。黄瓜里含有大量的水分，能帮助皮肤补水，起到滋润和收敛毛孔的功效。黄瓜还含有的维生素C，有美白养颜的作用。此外，黄瓜可以吸收身体的多余热量，消除面部的紧张感，排出毛孔中的代谢产物。用黄瓜敷面前先用温水将脸洗净，再将黄瓜片贴在面部，保持15～20 min后，热毛巾擦净即可。除此之外，苹果番茄等也是不错的选择[10]。
4.2蜡质产品 用矿物质成分提炼制而成的敷面产品，如石蜡等，其虽能很好的清除毛孔内污物的作用，对干燥及老化皮肤也有一定的帮助，但却不适用于有粉刺、面疱的油质皮肤和过敏性皮肤。
4.3含天然矿植物成分的产品 建议采用经过研制的产品，因为纯天然的很容易引起皮肤问题。由各种草本植物、花卉、鲜果之精华，配合中药、生物、维他命以最新科学技术浓缩而成的产品，是最安全可靠的，具有清除污物、滋润皮肤、容易吸收的特性。
5注意事项、禁忌症
5.1油性皮肤在洗面时一定要遵循以下几个原则 ①不要用过热的毛巾敷面；②避免使用油脂过于滋润的洗面皂和洗面奶，否则会造成面部上的油脂没洗掉，而洗面皂上的油脂却又补充了进去，皮肤将会变得更油；③洗面时不要用力搓，用力过度反而会刺激皮脂腺的分泌。建议油性皮肤：洗面时在"温热水"中滴白醋，能一定程度的清除肌肤中的细菌，松软皮肤里的角质和皮屑等废物，有利于清洗，使毛孔通畅，皮肤清洁美观。
5.2对于未明确诊断的急性腹痛、面部三角区感染、软组织挫伤或扭伤早期（3 d内）和各种内脏出血的患者，要禁止热敷，防止误诊和感染的发生、减少不必要的出血。有皮肤破损、湿疹等疾病，忌用热敷疗法。
5.3禁止热敷疖、痈。疖痈的形成是外科感染后病菌侵入人体产生毒素引起局部或全身复杂反应，如热敷疖、痈会致使毒素扩散，亦可通过血液循环进入全身其它部位引起毒性反应。
5.4慎用新鲜蔬果切片、榨汁
5.4.1蔬菜、水果里含的某些天然成分会有皮肤过敏的风险。不能直接敷面的果蔬如下：因为皮肤表面是呈弱酸性的，柠檬、菠萝、草莓等富含果酸、鞣酸等酸性成分，可能破钠し舯砻娴乃峒钇胶猓出现干燥、发红等不良反应。柠檬酸性大，其中维生素C不能直接被皮肤所吸收，且含有一种茄碱，容易形成色斑。
5.4.2柑橘、芒果、芹菜、菠菜等果蔬，含有光敏性物质，一旦遇到阳光就容易发生光敏反应，引发光敏性皮炎。
5.4.3桃子、西瓜瓤等水果也容易对皮肤造成刺激，导致皮肤红肿、过敏。
6结论
综上所述，面部热敷通过促进面部血液循环，使面部肌肤血供丰富，缓解面部疲劳，促进炎症消退，清除毛孔中的代谢废物，促进局部代谢的作用；热敷还可以使中药等一些敷面药剂充分被吸收，使其药效得到有效发挥，对一些疾病效果较好，如面神经炎急性期、青春痘、部分眼科疾病的治疗等。面部热敷疗法是一种有效的保健养生的手段，具有方法简便，廉价有效的特点，有很好的推广和发扬意义。
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