时间:2023-06-02 09:59:38
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇身体护理,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
1、平时注意多做一些小运动,只要能够坚持,时间久了就会看到保养的效果。
2、坚持每天睡前用热手泡脚,还可以在水中加入一些草药叶子做辅助,效果会更好。
3、经常做面膜,可以是自己做的,也可以是买的,坚持经常,就可以使面部皮肤保持细腻光华,没有皱纹,青春常在。
4、多给自己安排散步的活动,不要刻意快走,散步没有固时间和地点,只要自己感觉舒服就行。
5、养成早晨起床后喝蜂蜜水的习惯,时久了就会使皮肤细腻光滑。
6、要注意补钙,随着年龄的增长,这样就可以有效延缓骨质的衰老,主要可以进行食补为主比较好。
(来源:文章屋网 )
关键词:身体约束; 护理 ; 常见问题 ;护理措施
Common Nursing Problems and Nursing Measures in Patients with ICU Physical Restraint
LIU Yan-chun
(Jixian County People's Hospital,Tianjin 301900,China)
Abstract:ObjectiveIn order to reduce nursing complications of physical restraints to occur. MethodsThe evaluation of patients, to the patient and family members (or) explained, protective constraint, psychological care of patients, to strengthen the education and training to give.ResultsObtained apparent effect, reduce the occurrence of complications patients and their families, increased trust.ConclusionThrough the scientific method not only reduces the complication has been patient and family trust.
Key words:Physical restraint;Nursing; Common problem;Nursing measures
ICU的患者病情危重并且很多患者意识不清、躁动或呼吸机支持呼吸不能很好的配合治疗,容易出现非计划性拔管,加重病情。因此需要对患者的身体进行保护性约束,即使用任何物理或机械性的设备、材料或者工具等附加在或者临近于患者的身体,使患者难于轻易将其移除,达到限制患者自由活动或者使其不能正常接近身体某些部位[1]。约束的目的是为了防止意外的发生,但在此期间却出现了一些问题,我们针对这些问题采取了一定的措施,取得了一定的效果。
1临床资料
选取我院2013年8月~12月,给予约束的患者136例,男88例,女48例;年龄18~79岁,平均年龄52岁;疾病种类:脑出血39例,脑梗塞46例,腹部闭合性损伤术后28例,一氧化碳中毒4例,重型颅脑损伤19例。
2约束护理中出现的问题
2.1意外拔管的发生 气管插管的患者病情危重,呼吸困难时自感面临着死亡的威胁,经口气管插管咽喉、器官的水肿、疼痛、吞咽和咳嗽时的异物感,吸痰操作的刺激等导致患者严重不适和痛苦,易导致自行拔管[2]。
2.2 约束部位的皮肤情况患者躁动会出现约束部位的皮肤损伤、皮下出血、肢体末端的肿胀加重等情况。
2.3患者心理活动情况从医护人员的角度来看对患者的身体约束是保护患者的一种医疗行为,而忽略了患者被约束后的心理感受。自己被绑上,家属不在身边,心理上无法接受这一事实。
2.4家属的不理解与家属沟通不到位,容易产生误解与纠纷。
3护理措施
3.1评估相关的评估表我们有非计划性拔管评估表、患者跌倒(坠床)危险因素评估表、意识障碍评估表。非计划性拔管评估表从意识、疾病史、年龄、用药、约束、管路数量、合作程度、心理状况、置管教育、伴随症状进行评估,总分为40分,<=25分者具有拔管倾向;患者跌倒(坠床)危险因素评估表总分为15分,>=4分者为高危人群;意识障碍评估表表总分为15分,8~13分为意识障碍,<=7分为浅昏迷,<=3分为深昏迷。病情稳定时每3d评估1次,病情变化时随时评估。通过评估我们能确定患者是否需要约束,清醒配合的与昏迷的患者就不需要约束,但要评估其病情变化以便采取措施;确定约束部位,瘫痪肢体的就不需要约束。
3.2向患者或家属进行解释对于清醒的患者与本人进行解释,取得患者的理解与配合;对于意识不清的、躁动的患者向家属进行解释取得家属的理解与配合,并进行签字。解释时语言通俗易懂,同时嘱签字的家属转告其他家人,以免产生误解,闹成纠纷。研究表明[3],患者家属在患者身体约束伤害减少的过程中起着极为重要的作用,应鼓励患者家属积极参与到其中,对患者及家属进行教育和培训可以有效地减少约束不良事件的发生。
3.3实施保护性约束 选择带有海绵的约束带,部位选择多为手腕或(和)足踝处,躁动激烈的有选用肩部约束带的。约束后每15min观察一次约束肢体的末梢循环情况,约2h解开约束带放松一次,并注意观察患者的皮肤情况。护士对照患者约束观察记录单上开始时间、巡视时间、结束时间、约束部位、被约束肢体情况进行打勾、签字。床头悬挂各种标示,班班交接。
3.4患者的心理护理因为在身体约束使用的过程中存在着不自觉地伤害,使患者产生明显的心理反应,导致一个完整的人失去尊严[4]。这就要求护士给患者解释清楚,使其明白约束的必要性,不是为了限制他的自由,而是为了他的自身安全着想。同时家属对患者的解释也很必要,因为家属是他信任的对象,家属的参与会让患者具有安全感。
3.5加强护士的教育及培训有报道称[4]不同职称、学历的护理人员,她们的身体约束理念有着明显的差别。因此要对她们进行统一的培训,对患者的约束是为了患者的安全着想,我们一定要保证在安全的同时满足患者的需求。集中地进行培训,科内所有护理人员参加,讲述如何评估、评估时的注意事项、如何与家属沟通、沟通的内容、约束的方法与注意事项。在工作中同事之间也要注意沟通,保证患者安全。
4结论
经过一段时间的实践,我们取得了明显的效果。通过评估我们能确定是否需要约束、约束的部位,与患者及家属的沟通不仅减少了并发症的发生也得到了信任,培训使护理人员的理念有所转变并提高了护理水平,减少了医患纠纷。
参考文献:
[1]夏春红,李睁.ICU护士身体约束知识、态度、行为的调查分析[J].中华护理杂志,2008,43(6):568-570.
[2]薛璺平,刘莹,宋敏.ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因分析及对策[J].吉林医学,2009,30(20):2484-2485.
为防止头皮上皮脂淤积,你应该每天用软毛刷和少量婴儿洗发剂给新生儿洗头发.为防止鳞屑的生成,即使他的头发很少,你也应该将婴儿的头发梳开.如果头皮上已有皮脂淤积,在他的头皮上抹一点婴儿油,第二天早晨再洗掉.这样可以软化淤积的皮脂,使其变得,松动而且容易洗掉.不要试图用手指将其抠下来.
大约12到16个星期后,每天用水给婴儿洗头,每星期用一二次婴儿洗发剂.你可以像托球一样托着婴儿(如果婴儿很轻的话)或者你也可以坐在浴盆边缘,把孩子放在腿上,面对着你,但是小心不要把洗发剂弄到婴儿的眼部.不用担心新生儿的囟门,囟门的上面是一层结实的膜,如果你轻轻地,就绝不会碰伤它的.你不必揉搓他的头发,现在的去垢剂几秒钟就能把灰尘和油渍从头发上清除掉,所以你只要使洗发剂形成泡沫,数到20,然后再将其冲掉即可.洗一次就行了,洗过后,婴儿的头发就是干干净净的了.只要将毛巾浸到温水里,然后取出用它擦婴儿的头发就可以把婴儿的头发洗干净.尽量将泡沫冲净,用毛巾的一角擦干他的头发,注意不要盖住婴儿的脸,否则会使他呼吸困难,并且感到恐惧.
2.皮肤的护理
新生儿不需要肥皂.肥皂是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤很娇嫩.他需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗.6个星期后,可以用你选择的任何一种肥皂.你也许想要试试一种特别的液体肥皂,这种肥皂只需加到洗澡水里就行,无须冲洗.一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净.将皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎;绝不要使用爽身粉.
3.眼睛的护理
给婴儿清洗眼部的时候,先把几个棉球在湿水里沾湿,再挤干水分,擦每一只闭上的眼睛的时候都要换一个新的棉球,从内眼角向外眼角擦.
4.鼻子和耳朵的护理
鼻子和耳朵是具有自净功能的器官,所以你不要试图往里面塞什么东西或者以任何方式干扰它们.往鼻孔里或者耳朵里塞棉球大小的东西只会把原来就在那儿的东西推到更往里的位置去.让里面的东西自然掉出来的办法要好得多.除非有医生的指导,否则绝不要往婴儿的耳朵或者鼻子里点药.即使你看到了,也不要试图从婴儿的耳朵里往外掏耳垢.耳垢是外耳道里的皮肤的天然分泌物.这种东西是抗菌的,它还能防止灰尘和细小的砂石靠近耳鼓.有的婴儿的耳垢比别的婴儿多,但是掏出来只能使耳朵分泌出更多的耳垢来.掏耳垢会使耳朵发炎,所以不要管它,如果你对此感到有些担心,那么可以向医生咨询一下.用湿棉花给婴我清洗耳朵和鼻子.
5.指甲的护理
大约三四个星期以内不用给婴儿剪指甲,除非他抓挠自己的皮肤.指甲软的时候最容易剪,所以把婴儿抱出澡盆的时候,准备好一把钝的小剪刀.如果马上就剪,可以在不到半分钟的时间里把手指甲和脚趾甲都剪好.但是,如果你害怕给婴儿剪指甲,那就等他睡了再剪.或者你也可以自己将他的指甲咬掉,因为你的嘴巴会对他的每一个动作都很敏感的,绝不会伤到他.
如果你想要用剪刀,就让婴儿躺在一个平坦的地方,温柔地对他说着话,然后按照指尖的形状轻轻地剪掉指甲.超级秘书网
6.肚剂的护理
婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断,只留下5-8厘米的根部.过几天,脐带就干枯了,然后它会脱落.
医生或许会建议你每天用消毒酒精和消毒棉球轻擦脐带部位,然后用消毒纱布盖好.尽量多让这一部位通风,因为这样有助于加速收缩和痊愈.如果你发现有发红,液体流出或者其它感染的症状,请向健康顾问或者医生咨询.不必等到脐带痊愈之后才给婴儿洗澡,只要洗澡后把它彻底揩干即可.
有的婴儿患有脐疝,但一般一二年内就会痊愈.如果你的孩子患了脐疝,而且还不断扩大或者总不见痊愈,那么请看医生.
7.生殖器官的护理
绝不要试图扒开女婴的去清洗其内部,只要清洗外面包尿布的部位即可.然而,清洗包尿布的部位的时候,你应该注意要从前面向方向洗.这样可以最大限度地减少排出的细菌扩散到膀胱,导致感染的危险.
【摘要】剖腹产后护理对于产妇的产后身体恢复十分重要。剖腹产后护理主要包括两个方面,即身体的护理和心理的护理。产妇产后必须要注意个人卫生,并且让生活的环境轻松舒适,同时充足的睡眠也是产妇产后身体护理的重点。产妇在产后容易出现心情抑郁的情况,这也是剖腹产后护理的不稳定性因素之一。产妇产后必须要保持心情舒畅,这样才有利于产后护理的正常进行,达到身体的健康效果。本文将探讨剖腹产后护理的一些不稳定性因素,以及这些不稳定性因素给产妇身体及心理带来的伤害,最后本文将提出有效的解决方法和对策。
【关键字】产后护理;不稳定性;心情抑郁;解决方法
妇女在怀孕和分娩期间,身体发生着巨大的变化。剖腹产后的身体护理和心理护理必须要细心,这样才能让产妇快速恢复产前的身体状态。如果剖腹产后护理没做好,很可能会出现一系列的产后后遗症,给产妇以后的生活带来困扰。必须要注重剖腹产后的护理,正确掌握剖腹产后护理的方法。产后护理的不稳定性因素非常多,包括身体和心理两方面的。本文将探讨剖腹产手术后的相关护理分析。
一 剖腹产后护理的不稳定性
首先,产妇身体上的不稳定。妇女产后身体会发生巨大的变化,而这些变化也导致妇女产后会出现一些不稳定的情况。最容易出现的情况是四肢无力,身体的抵抗能力差。这属于剖腹产后的正常现象,适当的休息对于产妇来说是十分必要的。同时剖腹产后容易出现皮肤松弛,妊娠纹出现。这种身体的变化是由于在怀孕期间,子宫随着胎儿的发育而不断长大,腹部的肌肉和皮肤过度扩张,使得妇女剖腹产后腹部肌肉松弛。而妊娠纹的出现是由于妇女产后内分泌失调和皮肤的松弛引起的,孕妇产后皮肤的张力赶不上体积的张力,皮肤被撑开撕裂。除此之外,妇女剖腹产后身体还会出现各种各样的问题,所以剖腹产后的护理对于妇女以后的身体健康起着关键作用。其次,剖腹产妇心理上的不稳定。产妇容易出现的还有心理上的问题,最易产生的情绪是产后抑郁。剖腹产后抑郁的症状表现在情绪异常低落,容易患得患失,思维迟缓,整天闷闷不乐。妇女产后容易哭泣、失眠,容易感觉到疲倦,而且情绪非常不稳定。出现这一系列心理变化的原因一般是因为妇女在分娩时荷尔蒙及内分泌的变化太大,加之产妇的心理压力加大,照顾刚出生的婴儿使得产妇的睡眠失调。缺乏家庭的关爱等一系列因素也会让产妇的内心变得抑郁。
二 产后护理不稳定性产生的危害
剖腹产妇身体和心理的不稳定对于产妇以后的身体健康十分不利,同时导致的危害也很多。如果剖腹产后护理的工作没做好,非常不利于产妇产后恢复,而且也不利于产妇身心的健康。这些不稳定因素就像定时炸弹,如果不及时摘除,对于产妇的身心造成威胁。例如,刚生完宝宝的新妈妈身体非常虚弱,并且情绪不稳定。一方面产妇为自己转化角色成为妈妈感到欣喜;一方面又会担心孩子以后的一些问题,造成心理负担过大。这些问题的出现均需要进行产后护理。如果不切实做好剖腹产后护理的工作,将会导致一系列危害的产生,如产后后遗症,抑郁症产生等情况。剖腹产后护理的不稳定性直接危害到妇女以后的人身健康以及心理状态。如果产妇在护理中被关怀备至,那么她以后在生活中和工作中,将会呈现出良好的状态。反之,产妇在剖腹产后护理阶段中抑郁情绪过于集中,那么很可能这种抑郁的情绪将会影响到她以后的生活和工作。所以,剖腹产后护理的不稳定对于产妇以后的生活和工作十分不利,危害很多。
三 剖腹产后护理对策
首先,剖腹产后的养身护理工作一定要做好。第一,产妇一定要注意个人的清洁与卫生。产妇需要做到保持口腔的卫生和身体的卫生,所以要每天早晚刷牙,并且定时洗澡。根据天气情况以及身体的情况,做好洗澡的工作,同时要防止污水进入阴道引起感染。第二,要注意房间的卫生和室内环境。产妇的房间要做到安静、清洁,要随时把窗户打开,确保空气流通和空气新鲜。产妇房间的温度也要适中,一般室内温度应该在20 ℃至25 ℃之间。最重要的是,产妇不能在剖腹产后护理期间感冒,这样非常不利于产后身体的护理。第三,要注意保持充足的睡眠。产妇在分娩期间消耗了非常多的体力,伴随着出血、出汗等情况的产生,产妇的身体非常虚弱。所以在剖腹产后,产妇的睡眠非常重要,一定要保证充足的睡眠时间。这样有利于产妇恢复体力,提高身体的免疫能力。充足的睡眠还能帮助产妇提高食欲,促进乳汁的分泌。第四,要注意饮食。产妇的饮食非常重要,营养充足、热量充足的事物适合产妇剖腹产后护理时食用。产妇应当多吃含蛋白质、矿物质、钙质、维生素等营养物质的食物,帮助产妇补充充足均衡的营养。其次,产妇的心理护理工作要做好。第一,创造良好的家庭氛围,让产妇感受到亲人的关爱。家庭成员应该随时注意倾听产妇的心声,做她们精神上的支柱。同时还应该在生活上给她们关心,尽可能的帮助她们解决一些生活上的问题。第二,创造安静舒适的休息环境对产妇剖腹产后的心理护理有很大的作用。产妇的睡眠必须充足,亲人应该为产妇营造一个安静舒适的休息环境。
四 总结
产妇剖腹产后的护理工作必须要引起高度的重视,因为其具有太多的不稳定性。产妇剖腹产后必须要注重身体和心理两方面的护理,避免因剖腹产后护理工作的疏忽而出现剖腹产后后遗症,给产妇的身心健康造成威胁。对于剖腹产后护理的不稳定性,本文从身体和心理两方面进行分析,同时也提出了一些解决的方法和对策。正确的剖腹产后护理将对产妇剖腹产后的身心健康起到积极有效的作用。
参考文献
[1] 张杰.妇产科学,第6版,北京,人民卫生出版社,2005.224.
[2] 陆红,郑修霞.初产妇社会支持与产后抑郁关系的探讨[J].中华护理杂志,2001.
[3] 陈燕杰,钟友彬.产后抑郁症.实用妇产科杂志,2000.
目的探究胆囊结石患者采用腹腔镜治疗应给予的手术室护理措施。方法64例接受腹腔镜治疗的胆囊结石患者进行手术室护理,观察患者护理后的情况。结果实施综合护理后,患者护理的满意度为95.31%,治疗有效率为93.75%,并发症发生率为3.1%。结论对接受腹腔镜治疗的胆囊结石患者采用综合和手术室护理,可使身体痛苦得到明显减轻,缩短住院时间,并发症的发生率低,安全性高,有助于身体康复,提高护理满意度,值得临床推广应用。
【关键词】
胆囊结石;腹腔镜治疗;护理分析
胆囊结石这种疾病的女性患者明显多于男性,而且40岁后患者的发病率明显增高,该疾病与胆固醇和胆汁酸浓度的比例变化有关系,同时和妊娠、女性激素、高脂肪的饮食、肥胖、高血脂、糖尿病等都具有密切的关系。选取2014年1月~2015年6月收治的64例接受腹腔镜治疗的胆囊结石患者进行手术室护理,分别采取不同措施,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月~2015年6月收治的64例接受腹腔镜治疗的胆囊结石患者进行手术室护理,女38例,男26例,年龄38~79岁,平均年龄(47.31±6.18)岁,病程1~19年,平均病程(8.1±3.6)年;合并症:7例高血压,4例糖尿病。
1.2方法
对患者采取综合的手术室护理,具体措施如下。
1.2.1术前准备
手术前要对患者的身体情况进行全面了解,介绍手术治疗的基本情况,使其以良好的态度对待治疗。对患者进行术前准备,清洁脐部,常规备皮,叮嘱患者手术前1d不可食用产气的食物,在手术日的清晨,给予通便灌肠,避免结肠胀气,为手术提供良好的视野,给予尿管和胃管的留置,抗生素采用静脉滴注的方法,将患者送入手术室后,要进行基本信息的核对,监测身体指标。
1.2.2术中护理
患者在手术室,要由巡回护士和患者进行轻松、简单交谈,使紧张情绪得到放松。很多患者因为不了解手术过程,以及不确定手术结果,内心都会有一定的忧虑和担心,所以护理人员要在手术操作前给予简单解释,使其能够理解并配合治疗。护理人员协助医生给予消毒和铺巾,并进行手术器材的清点,将患者安置为正确,防止其在全身麻醉后,因为的不适,造成局部受压,使血管、神经和肌肉组织出现损伤。
1.2.3术后护理
手术后要照顾患者的身体,为其选择舒适的,帮助其进行适当翻身,避免因长时间保持仰卧位,使受压部位有损伤症状。同时还要给予其健康的饮食指导,选择一些易消化,食物纤维含量高的蔬菜和水果,禁止食用辛辣食物,避免出现切口感染,并保持有充足的睡眠时间。当身体得到一定程度的恢复后,患者可以下床走动,避免肠粘连等并发症的出现,根据该疾病和腹腔镜手术容易产生的并发症,提前给予患者预防护理,避免并发症的出现。减轻病痛,缩短患者的住院时间,在短时间内恢复身体健康,出院前,护理人员要叮嘱患者,保持健康的作息时间,每天进行适当的有氧锻炼,避免摄取大量的脂肪,减少病情复发等情况。
1.2.4并发症护理
因为患者采用腹腔镜的手术治疗,所以患者不仅可能出现胆囊结石的并发症,还可能因为腹腔镜的操作不当而出现并发症。其中较为常见的有神经、血管损伤、皮下气肿、电热灼伤、感染等,所以护理人员在手术中一定要给予良好的护理和观察,尤其在建立气腹时,一定要注意对关键环境给予相应处理,避免并发症的出现。该类患者容易发生腹腔出血的情况,应在术前就采取预防措施,术后观察患者如脸色苍白,就要观察腹腔是否有出血情况。同时为患者制定健康的营养食谱,避免摄取较多的脂肪和热量,多食用新鲜蔬菜水果。
1.3疗效判定标准
治愈:患者身体不适的症状完全消失,可以恢复正常的工作和生活;好转:患者的身体症状明显改善或者基本消失;无效:患者的身体症状没有得到改善以及好转。治疗总有效率=治愈率+好转率。采用本院自制的满意度调查表对患者进行满意度调查,分为满意、一般、不满意。满意度=(满意+一般)/总例数×100%。
2结果
对64例胆囊结石患者进行护理后,46例护理满意,15例护理一般,3例护理不满意,护理的满意度为95.31%。64例胆囊结石患者经过综合护理后,39例治愈,21例好转,4例治疗无效,治疗总有效率为93.75%。仅有2例患者发生腹腔出血,并发症发生率为3.1%。
3讨论
胆囊结石属于常见疾病,会对患者日常的生活能力和身体健康都造成不良影响。胆囊结石和多种因素都有关系,主要与胆固醇和胆汁酸浓度的比例变化有关系,还与妊娠、女性激素、高脂肪的饮食、肥胖、高血脂、糖尿病、溶血性贫血、肝硬化等有关系[1]。很多患者身体上并没有明显的症状,在手术、体检或者尸解中发现,这类结石属于静止性的胆囊结石。还有少数患者的胆囊结石有明显的胆绞痛,还会有恶心、呕吐等伴随症状。该类患者的病程较长,很容易有胆囊萎缩或者结石嵌顿,或者和周围的脏器产生严重的粘连,手术风险和难度都较大。目前在科学技术和医疗技术的不断发展中,可在临床采用腹腔镜的治疗,通过多年的临床研究,患者在腹腔镜的治疗后可明显减轻痛苦,切口小,有利于身体恢复,同时给予综合手术室的护理措施,能够有效降低风险,提高治疗效果和患者的满意程度。患者采取综合的手术室护理,其中包括术前准备、术中、术后和并发症护理,患者在手术前,护理人员要为其讲解手术的基本操作和手术效果,使其保持平和的心态,避免过度的紧张和焦虑,同时护理人员要充分了解患者的身体情况,采取相应的措施,使患者的身体指标能够保持在正常范围内[2]。进入手术室后,护理人员不仅要配合医生进行相关操作,还要与其交谈,减轻患者的不良情绪。手术结束后,护理人员要一直陪伴到患者恢复意识后再离开,避免发生意外。
综上所述,对接受腹腔镜治疗的胆囊结石患者采用综合和手术室护理,可使身体痛苦得到明显减轻,缩短住院时间,并发症的发生率低,安全性高,有助于身体康复,提高护理满意度,值得临床推广应用。
作者:侯文萃 单位:辽宁省鞍山市中心医院
参考文献
关键词:支气管扩张;行肺叶切除;护理体会
支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病,此种病是永久性的,有一定的复发几率。主要是由于支气管周围组织出现一定程度的炎症导致了气管出现异常情况,致使发生呼吸道疾病。支气管扩张的治疗病疼率高、治疗周期长,很大程度上降低了患者的生活质量,进行肺叶切除手术是治疗支气管扩张的主要手段之一[1]。此种病症导致了肺功能降低,在进行手术时由于创伤面很大,使出血量增多,手术有一定程度的难度。对我院收治的10例支气管扩张患者进行行肺叶切除手术护理,具体情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 对我院收治的10例支气管扩张患者进行行肺叶切除手术护理,男性9例,女性1例,年龄在29~60岁。所有患者心功能正常,手术前对患者进行身体全麻,手术平均时间在2~2.5 h,手术中平均出血量在500~1900 ml。所有患者通过手术治疗之后,伤口恢复正常。
1.2方法 对我院收治的10例支气管扩张患者进行行肺叶切除手术护理,对手术前后不同情况采取不同方式的护理,并且手术后并发症患者给予精心的护理,总结护理体 会[2]。
1.2.1手术前护理 ①心理护理:由于支气管扩张疾病很容易出现咯血和发热情况,并且会受到一定的感染,需要手术治疗,很多患者对手术治疗存在一定的心理压力,产生一些紧张、焦虑等一些心理上的负担,能够在很大程度上对手术效果产生影响,加重病情的复发。工作人员要进行耐心的劝说,对患者进行有效的沟通,消除患者身体上的不适应感,直到患者消除紧张的不良情绪为止。在患者情绪稳定的时候,多给患者普及一些有关支气管扩张方面的知识,让他们更多的了解自己的身体状况,消除因因手术治疗对身体造成的不适而产生的不良情绪。护理人员要随时随对患者的情绪进行观察,使患者有对抗疾病的信心,让患者保持一种良好的心态来面对手术治疗。于此同时护理工作人员还要和患者家属进行沟通,详细讲解手术前后治疗的必要性和护理流程需要注意的事项和护理知识。②患者检查准备:让患者完成手术前的各项身体检查,包括胸部CT检查、心电图检查、肾功能检查和血型检查等,患者手术前需要进行术晨,禁食和禁水等。③手术前呼吸训练:护理工作人员要指导患者进行呼吸训练,向患者和家属讲解呼吸训练的必要性和在手术中的重要性,并且因不良呼吸出现的术后并发症。让患者进行全力配合,一般患者深呼吸训练在2~3次/d,10~15 min/次,训练时间的把握需要根据患者具体身体情况而定[3]。指导患者锻炼有效咳痰方法,练习深呼吸,练习腹部用力升高胸内压,做到快速咳痰的效果,使患者呼吸保持顺畅。让患者进行吹气球训练,这是促进肺复张锻炼的一种有效方法,具体方法是患者首选深吸一口气,嘴唇缩紧用力吹气,采用这种方法进行反复的练习,提高痰液的顺畅排出速率。
1.2.2手术后护理 患者手术后,采用心电图的监护,对患者的心律、血压和呼吸等情况进行定期监测,做好监测数据记录,对不良情况及时处理。要密切注意患者的呼吸频率、呼吸深浅和呼吸音等情况,对患者进行吸氧量和呼吸窘迫现象的密切观察,如果发现呼吸窘迫现象要立即上报并且根据不同情况采取必要措施。等到患者意识清醒之后,除掉身体中的器具,生命各项特征恢复到正常之后,使患者上部身体稍微前仰30°半卧位状态,这种状态能够在很大程度上增加患者肺活量,使呼吸道顺畅。护理工作人员需要用手掌关节叩击患者背部使患者体内的痰能够顺畅排出体外,具体做法是:护理工作人员掌指关节微屈成握碗状,用腕力由两侧到中心、从下到上的轻轻叩击患者背部,在叩击过程中提醒患者咳 痰[4]。叩击时间要在患者呼气的时候进行,叩击的力度要适当,以免由于叩击力度过大造成患者身体不适,适度的叩击不但能够帮助患者顺利排痰,而且还可以提高肺的扩张。等到患者病情好转之后,护理工作人员协助患者进行下地行走,提高肺功能。患者在吸氧的过程中,采取低流量吸氧,并且及时排出痰液,预防并发症。患者在咳痰过程中,如果无力咳嗽,护理人员一只手要在患者的伤口出进行压按,另一只手压按胸骨上窝刺激总支气管,使患者有力度进行咳嗽。还可以对患者进行少量开水的饮入,促进咳嗽的顺利进行。
1.2.3并发症护理 ①术后出血:手术后患者出血现象是一种并发症,并且相对比较严重,需要对患者的血压进行定期的检测并做好记录,密切对胸腔引流液的颜色,性质和流液量进行观察,必要时要进行血容量的补充,使患者头部抬高15°,护理人员需要对患者讲解采取这种的必要性和重要性,降低患者的紧张情绪,提高引流时的顺畅。如果引流量在100 ml/h或200 ml/次,需要进行开胸手术的准备,手术后要使身体内的水电解质平衡,保持患者的尿液量稳定在规定的范围内,一般在50 ml/h以上,同时采用抗生素药物,预防身体局部出现感染情况。②支气管残端瘘:患者在引流通畅的基础上,使胸内的液体进行充分引流,采用抗生素药物提高患者贫血,一定程度上改善身体各个部位带来的不适状况[5]。③呼吸功能不全:手术后进行吸氧和镇痛,能够很大程度上防止呼吸功能不全。身体比较衰弱的患者,需要通过插入鼻导管进行吸痰,还可以进行支气管镜吸痰,使用多种方法来改善呼吸部位的顺畅。
2结果
2.1通过对所有患者进行手术前后各个环节的护理干预,使患者的手术时间和手术身体的出血量有很大程度的改变,所有患者手术时间在2~2.5 h;手术中的平均出血量在190~500 ml。所有患者恢复良好,一位患者出现并发症情况,通过积极治疗逐渐恢复正常。
2.2病例结果 所有患者中有一位患者出现咳嗽无力情况,需要进行鼻导管吸痰;1例患者出现肺部感染情况,导致患者不能完成呼吸综合护理。其他患者对通过护理人员的指导进行痰液的排出,提高了肺部功能,大大降低了并发症和身体感染情况的发生。
3讨论
3.1随着我国经济的发展,医疗事业的不断进步,支气管扩张手术技术不断成熟,肺叶切除手术在临床中应用的非常广泛,能够有效去除病变组织,使器官处于健康状态。由于患者的肺功能比较差,并且手术伤口相对比较大,所以采用精心的护理方式能够加快患者身体恢复。进行规范化的疾病治疗,很大程度上能够增加患者的自信心。
3.2由于支气管扩张疾病的护理周期比较长,这就要求护理工作人员需要有很强硬的专业护理知识和对待工作的责任感,并且需要具备良好的心理素质[6]。对不同心理素质和身体状况的患者进行不同的护理方式,通过精心的护理使患者达到心理上的舒畅,这对病症的快速恢复有很好的效果。根据护理工作人员的精心护理,所有患者中有一位患者出现咳嗽无力情况,需要进行鼻导管吸痰;1位患者出现肺部感染情况,导致患者不能完成呼吸综合护理。其他患者对通过护理人员的指导进行痰液的排出,提高了肺部功能,大大降低了并发症和身体感染情况的发生。
3.3支气管扩张肺叶切除手术前后的护理工作非常重要,是患者能否彻底治愈的重中之 重[7]。这项重任就落到护理工作人员的身上。应当培养护理人员的遇事冷静和对待工作负责的态度。能够配合手术者进行手术中的及时护理工作,因此,护理人员在整个治疗过程中是非常重要的[8]。通过护理人员的积极努力让患者早日康复,提高生活质量,找到属于自己的那一份舒畅。
3.4通过对支气管扩张行肺叶切除手术进行护理干预,护理数据显示,手术前后进行不同的护理干预对患者的手术时间、出血量和术后并发症有很大的减少和改善,使患者通过护理提高自身的生活质量。护理工作人员需要对手术前后的护理流程进行熟练的掌握,并且学习好各个流程的护理技术,减少患者的疼痛和术后并发症的几率。
参考文献:
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[6]彭艳清.支气管扩张行肺叶切除术护理[J].中国实用医药,2010,05(35):181-182.
【关键词】护士;身心健康;调查;自我保健
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309642文章编号:1004-7484(2013)-09-5391-02
随着现代医学的不断发展,对护士的工作要求越来越高,当前护理人员因其特殊工作性质、工作对象、工作环境、社会地位、压力等因素易造成职业性紧张,生理和心理健康水平明显低于普通人群。为此我对我院在岗护士身体健康状况进行调查,针对护士健康状况提出相关的自我保健措施,以期提高护士的身体素质,提升护理工作效率。现将调查结果汇报如下:
1资料与方法
11一般资料选择我院在岗女护理人员为调查对象,调查对象年龄18-48岁,平均年龄29岁,工龄1-30年。平均工龄85年,已婚83人。
12调查方法问卷采用自行设计的身体健康状况调查问卷,调查前对临床护士给与统一指导,统一发放调查问卷,调查对象在规定时间内根据自己的实际情况独立完成问卷,并由专人回收。本次共发放问卷119份,收回108份,回收率91%。对有效问卷进行逐一核查,分别归纳整理、统计分析。
2结果
108名护理人员身心体健康调查结果见表1。
3讨论
随着现代护理模式的转变,医疗市场的竞争激烈,人们健康需求和维权意识不断提高,对护理工作提出了更高的要求,面对技术含量高、服务风险大的护理工作,护士作为生活在复杂社会环境的普通人,每日面对生理和心理都有问题的人群[1],特殊的职业环境的长期刺激,超负荷的工作和无规律的作息制度,使他们长期处于高度紧张的状态,容易产生身心健康问题,因此,近年来护士在身体上较多出现慢性疲劳综合征和和机体免疫功能下降的情况[2]。主要表现为易感冒、发热、头痛、腰背痛、胃肠道功能紊乱、睡眠质量差、内分泌功能紊乱、抑郁等。由于抑郁等不良心理情绪及疲劳,护理人员在进行护理操作时注意力不易集中,容易失误,易发生差错或事故。同时医院环境中病毒、细菌较多,在护士抵抗力下降的时候就容易通过呼吸道或接触传播进入护士体内发生感染[3]。身体疾病及情绪不稳定导致护理工作质量及服务满意度下降。通过对护士身体健康状况的调查,了解护士的身体健康状况,为干预措施提供科学依据,从而提高护士的身心健康水平,提高服务质量。
4自我保健
41增加营养与保证睡眠临床护士日夜轮流换班,生活无一定的规律性,护理人员要注意调整生理节律,灵活制定作息时间,并不断修改至适应。上夜班前首先要休息好,吃好,吃饱,勿空腹上班,下夜班回家赶紧抓紧时间睡觉,保证睡眠时间和质量。注意增加营养,选择高热能的蛋白质、脂肪、和维生素食物可起到抗疲劳的功效。
42坚持锻炼根据自己的年龄和兴趣选择参加一些体育锻炼项目,增强体质。
43做好工作防护护士日常工作常会接触化学性药物及气体,如长期接触防护不当会对身体产生极大的危害。有报道显示:长期暴露于微量麻醉废弃的污染环境,有引发自发性流产,胎儿畸形和生育力降低的可能[4]。所以护理人员在操作中要特别做好防护措施,加化疗药时戴好口罩,戴橡胶手套,在防护罩内抽吸药液,不慎接触药液应及时洗掉[5]。护士在注射、抽血、输血等操作过程中应谨慎操作,避免针刺伤,避免医源性感染传染病的发生。
44学习心理知识,保持稳定的情绪不良的精神状态会影响护士的生活和工作,护理人员应不断地学习心理保健知识,调节好自己的情绪。当情绪不良时,应想办法去克服,当情绪坏到一定程度时可寻求合理的宣泄途径,如与朋友和同事交流沟通,倾诉自己内心困惑、想法和感受,亦可深呼吸、听音乐、唱歌、打球、跑步使情感得到转移而释放和缓解压力,缓解压力和挫折带来的消极情绪。
参考文献
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[3]汪惠才,颜萍,杨益新疆综合性医院护士健康现状调查分析与对策[J]护理学报,2008,15(9):11-14
[关键词] 心血管;舒适度;护理;影响
[中图分类号] R473.5[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721(2012)04(c)-0108-02
针对心血管内科患者的数目比较多、管理比较系统的特点,为了提高患者舒适度从而优化治疗效果,笔者对本科室2010年9月~2011年9月入住的心血管内科患者进行舒适护理干预,取得满意效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年9月~2011年9月入住心血管内科不少于2 d的患者290例,其中,男144例,女146例。30岁以下45例,30~50岁136例,51~70岁97例,70岁以上12例。文化程度:55例为文盲,67例为小学,114例初中,41例高中或中专,13例大专及以上。职业:165例为农业劳动者,28例农民工,27例个体经商,70例其他。随机将290例患者分为两组,每组145例,两组患者性别、年龄、文化程度差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用一般护理,观察组在一般护理基础上实施心理舒适度护理、个性化护理等。
1.2.1 一般护理(1)实行首接负责制。(2)空气舒适。既要让患者入住放心,又要让患者感觉空气舒适,标准是患者视觉、嗅觉舒适,充分流通空气。
1.2.2 心理护理[1](1)实行首接负责制,有了良好的开端就会有良好的人际交往过程。(2)开展护患沟通制,上岗前进行培训,护士运用沟通技巧,与患者进行有效的语言沟通,同时进行非语言沟通。(3)加强疾病宣教,做到每种疾病都发放有效的疾病知识宣教单,可明显缓解患者因对疾病性质不了解而造成的恐惧心理。
1.2.3 个性化护理如有的患者喜欢安静,尽量不要去打扰,工作尽量安排有序,有的喜欢热闹,可以随时与患者交谈。同时注意患者的睡眠习惯和生活习惯,与患者进行沟通,告知工勤人员和各级医护人员,早上查房前避免一切卫生人员的进出、打扫等工作,各种治疗可以在一个时段执行[2]。
1.2.4 出院护理出院前与患者沟通,征求患者意见,宣传出院指导,有机会则要安排回访。
1.3 调查方法
采用自行设计的心血管内科患者住院舒适度自我评定量表,采取面对面方式对样本人群进行访谈式调查,按照患者自己的想法如实打钩,不会填写的由其家属代替,当天收回,共发放290份,收回290份,回收率为100.0%。舒适度满意情况内容包括:心理舒适度、环境舒适度、身体舒适度、对棉被、床单有无不适等方面内容。
1.4 统计分析
采用Epidata 3.0软件建立数据库进行数据录入并进行统计分析。组间比较采用SPSS 17.0软件进行卡方检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者心理、身体、环境舒适满意度,对棉被、床单有无不适与对照组差别有统计学意义(P < 0.05)。其中,观察组身体舒适满意度占47.6%,对照组为28.3%,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。详见表1。
3 讨论
舒适度是一种自我感觉,是身体健康满意,没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉,舒适表现为情绪稳定,心情舒畅,精力充沛,感到安全和完全放松,一切生理需要都能得到满足[3]。人一旦生病,其舒适程度逐步下降,对周围环境会不适应,身心会出现某些病理现象。护理人员的工作需要是提高患者的舒适度,提供人性化的服务,体现护理价值,这也是护理的最高境界,使患者恢复健康,达到生理舒适,心理舒适,社会舒适,灵魂舒适[4-6]。
心血管内科的患者入院要求最高的舒适度,传统的一般护理往往达不到患者的要求,舒适度护理是针对心血管内科患者对较高舒适度要求而进行的护理干预,在环境、心理、身体等方面给予患者护理干预。
本研究中经过舒适度护理干预后,观察组患者的各项舒适满意情况明显优于对照组。观察组患者心理、身体、环境舒适满意度,对棉被、床单有无不适与对照组差异有统计学意义(P < 0.05)。其中,观察组身体舒适满意度占47.6%,对照组为28.3%,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。由此可见,舒适度护理干预可提高心血管内科患者的舒适满意情况,值得推广应用。
[参考文献]
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【关键词】呼吸内科;老年患者;护理;问题;满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0160-02
随着年龄的增长,人体的各器官开始逐步衰老,器官的功能逐渐减退,与年轻人相比有较大的差异,身体的抵抗能力下降使老年人普遍患有慢性疾病,这种情况容易老年患者的心理产生负面影响。呼吸内科疾病是老年人患者常见的慢性病,由于疾病给患者带来的身体和心理上的痛苦,使老年患者的护理成为一项难点,本文对此方面进行了研究,具体研究结果分析如下。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院呼吸内科住院的80患者,患者年龄在 59-82岁之间,平均年龄(68.3±4.9)岁,其中有男性 51例,女性 29例,患者疾病为 45例慢性支气管炎,平均病程为(13.9±2.9)年,35例慢性阻塞性肺气肿,平均病程为(8.5±1.8)年。这80例患者中还合并患有一些老年人常见的慢性疾病,例如高血压、糖尿病等。所有患者无其他严重并发症,具有临床研究价值。
2. 研究方法
利用调查问卷的形式对 80例老年患者在护理中遇到的问题进行调查,并将资料进行汇总进行分析,针对患者遇到的问题采取针对性的护理措施。在采取针对性的护理措施 3个月后,对患者的满意度进行调查。
二、结果
1.常见护理问题结果
通过问卷的形式将老年患者遇到的护理问题进行统计,结果如表 1所示。从表 1中可以看出,老年患者在护理中遇到的问题可以分为五方面,依次为心理、日常、皮肤、饮食和用药安全。
表1 患者常见护理问题结果
2.满意度结果
通过采取针对性的护理措施,呼吸内科老年患者的满意度为 92.5%,在未采取针对性护理措施之前的历史资料统计老年患者的满意度为73.4%,满意度有明显提升。
三、讨论
1.常见护理问题分析
1.1心理问题
老年患者在呼吸内科住院后,往往会产生许多身体上的痛苦,例如咳嗽、胸痛等症状,这些症状都会进一步增加老年患者承受的压力,而且许多患者产生了焦虑、紧张、消极的情绪。
1.2日常问题
老年患者的年龄较大,身体各项机能下降,身体活动不便,所以在长期住院中,老年患者的活动较少,睡眠质量往往不高,另外在病房内有较多的亲属探视,空气质量往往不高,而且一些病菌很容易通过飞沫传播,导致老年呼吸内科发生交叉感染的概率升高。
1.3皮肤问题
老年患者在住院过程中卧床休息时间较多,而且一些身体状况不佳的患者需要长时间卧床,在这种长期的卧床休息过程中很容易发生皮肤的压疮问题。
1.4饮食问题
老年患者由于长期受到慢性疾病的影响,食欲往往不佳,并且身体对食物中养分的吸收能力下降,在没有充足的养分作为支持的前提下,老年患者病情的恢复变得异常困难。
1.5用药安全问题
老年患者的身体状况不佳,临床资料中显示许多老年患者合并有其他慢性病,这些慢性病需要老年患者长期服用多种药物,所以老年患者在服用多种药时容易引起药物之间的不良反应,并且会发生漏服和错服的现象,给老年患者的身体安全带来一定的威胁。
2.相应的护理对策
2.1心理护理
在老年患者住院后,要及时与患者和家属进行沟通,通过讲解一些呼吸内科方面的知识,增强患者恢复的信心。另外对于一些住院时间较长而病情没有缓解的患者,护理人员要对这些患者定期进行走访,同时与患者家属进行沟通,讲述病情的恢复有一个过程,不必焦虑和着急。
2.2日常护理
护理人员帮助老年患者进行适当的活动,减少卧床休息的时间,通过适当的锻炼改善睡眠质量,并且限制亲属探视的人数和次数,每次时间不宜过长,控制在 30分钟左右。另外要改善病房内的环境,温度控制在 18-20摄氏度,控制湿度在 65%左右,使病人感到舒适。
2.3皮肤护理
呼吸内科的老年患者非常容易发生压疮,因此护理人员要做好相关的预防工作。首先要教会患者定时下床活动,对于身体行动不便的患者要帮助其定时翻身,并且注意观察老年患者皮肤情况,对于肤色不佳的患者要格外注意。其次要注意保持床单的整洁和干燥,定期对患者的床单进行更换,对于容易发生压疮的部位要利用垫圈预防压疮。
2.4饮食护理
老年人的患病时间长,身体营养消耗多,应当注意营养的补充。对于呼吸内科的老年患者,应该进食清淡、易消化、营养价值高的食物,避免一次吃得过饱或者油腻,讲究少食、多餐的原则,病情严重的呼吸困难患者要提供流食。肝脏和肾脏功能正常的患者,每日要饮水增加饮水量,尤其是痰液粘稠的患者,帮助稀释痰液,保证呼吸道粘膜的湿润。
2.5用药安全护理
在呼吸内科老年患者身体健康不良,同时患有多种病症需要服用很多种药物的时候,护理人员要对患者说明,要在不同的时间分类服用,不可将所有药物一起服下,以免加重药物彼此间的副作用从而对患者身体造成危害。
【关键词】ICU护士;护理体力操作;职业伤害
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)02-0935-01
ICU护士因没有家属陪护,要独立完成多项护理体力操作,如为患者翻身,平车、转运患者等,在这些护理操作过程中如果操作不当,极易造成职业伤害,影响护士的健康,长远来说也影响到临床的护理质量,如何避免因护理体力操作不当引起的职业伤害,对临床更好地实施基础护理,为患者提供优质护理服务有着更重大的意义,本科室于2013年10月,对ICU 18名护士进行了护理体力操作与护士职业伤害相关因素的问卷调查,并查找原因,提出相应的对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本科室18名护士,均为执业护士,执业时间最短的1年,最长21年,平均执业6年,从事ICU护理工作进间均超过1年。
1.2 调查方法
以自制调查问卷方式进行,总共发出问卷21份。回收21份。回收率100%。问卷的内容包括:护士的一般情况,包括工作年限,从事ICU护理工作年限等;2011年6月至2013年10月间从事护理体力和操作规程及职业伤害情况;护士对护理体力操作规程如何避免身体伤害相关知识掌握情况等。
2 结果
护理体力操作相关职业伤害情况,见表
3 原因分析
3.1 由表中的调查结果可以看出,目前ICU护士健康问题最突出的是腰腿痛,共9名护士,均临床确诊为腰椎间盘突出或腰肌劳损,程度不一;其中有1名护士自2013年8月因该病休病假1月,另一名护士2012年12月休息15天,。多项与职业伤害相关的护理体力操作中主要相关操作是翻身及将患者转运至平车等操作,是导致护士腰腿痛、腕关节损伤的主要原因。
3.2 护理体力操作在ICU护理工作中占了重要的一部分,因ICU病房是无陪护病房,面对的都是卧床、病情危重的患者,因病情常需外出拍片或手术治疗,护理任务重,抢救多,如为患者翻身按摩、大小便护理、擦洗身体、平车转运、做各种辅助检查等,在这些治疗的实施过程中均有大量体力操作任务由护士完成,一旦操作不当极易造成职业伤害。有研究指出体力处理不当会对人体造成多种损害,如:累积性劳损、腰腿痛、颈肩痛、乒肘、手腕痛等[1]。,目前对临床护士职业防护现状中,关注点往往放在对侵入性操作的防护,忽略了护理体力操作中需要做的职业防护。
3.3 目前,医院护理人员编制普遍较少,各科室都面临护士缺编的现象。ICU护士工作强度大,不能适时调体,使身心得不到充分休息。
4 对策
4.1 改进临床设施,应用辅助工具 改进病房设施,如过床滑板的临床应用,更能减轻患者过床时的痛苦,同时降低护士的工作负荷。最简单也是最便宜的就是灵活使用中单,将中单双层纵行铺放,除原可以防止床单被血或体液污染外,在协助患者翻身时、过床时,中单成为护士托扶患者的工具,也是患者与过床板之间的缓冲设施,有效减轻了护士操作中的负重[3]。。也可以扩大气垫床使用,它即可以减轻身体局部的压力,预防褥疮发生,又可以减少翻身次数,也降低护士的工作负荷。
4.2 加强护士的培训 多数护理人员在学校学习的护理学基础教材中,患者的平车转运或翻身仍使用的是单人、双人、三人转运方法,但对护士体力负荷来说,这些方法在临床上其实不能实际运用,因此如何转运患者,新改进或购进设备的应用都需要规范的培训,才能使护士正确掌握节力原则在实际工作中的应用方法。因此,不断总结,改进我们的护理体力操作规程是提高护士知识,正确进行护理体力操作,避免职业伤害的重要一环。
4.3 加强护士自身健康意识及身体锻炼 护理工作不仅需要丰富的临床专业知识,也需要健康的体魄,尤其是ICU护士,更需要一个健康的身体,才能完成护理体力操作。在对患者进行健康教育指导,但对于自身健康疏于照顾。因此,加强护士身体的健康意识,提高他们的健康锻炼依丛性,对避免护理体力操作引起的职业伤害也有积极意义。
4.4 合理运用人力资源 临床护理工作是一项需要多人共同完成的工作,在护理体力操作中尤其突出,在进行护理体力扣作前,护士应合理评估人力情况,必要时请求他人协助,尤其是在野外夜班人力薄弱的时段,,因此在护理排班上应适当增加晚夜班的人力,保证护理体力操作的正常正确进行。
随着2010年卫生部提出全面推进优质护理服务,提高基础护理质量,解决依赖患者家属或护工承担患者生活护理的问题,临床护士承担的护理体力操作愈来愈多,只有科学调配人力,积极改进护理设施,正确运用科学节力方法,持续不断培训才能让护士在自身健康得到保障的情况下完成这些工作,也才能真正达到提高基础护理质量,让患者满意的目的。
参考文献:
[1] 陈长香.李建民等.临床护士职业防护现状调查[J].护理学杂质,2004,19(10):51。
GATINEAU
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芳香体疗深度滋养
我们都知道秋冬换季的时候,肌肤很容易干燥缺水,但是在特别注重了面部保养之后,你是否也为身体肌肤考虑周全呢?有其实皮肤比较敏感的MM,最好选择一家适合自己的美体中心,对全身的肌肤进行彻底的滋润和护理。ATINEAU是法国著名的美容院线品牌,这里使用的全部都是积姬仙奴的产品,纯植物型、非常温和,通过按摩和吸收能帮肌肤变得更强健,抵抗秋冬的干燥和刺激。
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8.然后用调配好的精油慢慢按摩肌肤。
【关键词】中医护理;中医特色;中医应用
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0289-01
一前言
我国中医药学历史悠久,5000年的岁月流传和文化积累,铸就了中医的完备体系、积累了中医的博大内涵。随着疾病谱的改变,我国面临人口老龄化社会的到来,人们健康观念出现转变,在此环境下,中医药的优势和特色越来越被重视起来。中医强调“三分治、七分养,医护不分家”,在护理过程中,充分发挥中医护理的特色,有利于提高患者的治疗效果。
二中医护理在临床护理中的重要意义
整体观是中医理论的核心思想,是将人看作一个整体来进行考量,同时将人置身于宇宙中,将人看作成是自然的一部分,追求人与自然的和谐共处。热者寒之、寒者热之、虚者补之等治则以及用药性偏颇来纠正人体偏颇的基本治疗原则,五行的相生、相克、相乘、相侮,七情配伍,相使、相须、相恶、相杀,中医用极为简单的表现形式,通过望、闻、问、切查明病因,判断病情并进行治疗。中医医法取自于自然,至简的治疗方法却可以将药物对人体的伤害降到最低,一直深受人们的重视。
中医护理是我国现代医学整体护理的重要部分,通过利用中医护理的独特优点,结合现代护理方法,有利于促进医疗工作的开展。在临床护理工作中,结合中医护理的优势,创新护理方法,充分发挥中医护理内在的科学护理方式,将中医的独特优势充分挖掘出来,促使护理工作能真正发挥作用,确保患者病情的治疗效果。
三中医护理的特色及应用
1.整体观念是中医护理的基本指导思想。
中医认为,人体自身是一个整体,人体自身在生理上会相互协调,在病理上会相互影响。通过人体的五官、色脉和形体人体外在变化都可以反映内在脏腑的病变。中医将人体和自然环境、社会环境看成一个整体,经局部的疾病放到整体的环境中来进行分析、判断、治疗。通过利用人体局部变化来推断整体反应状态,来观测患者的内脏病变。根据患者的经络变化,了解患者的体质。中医护理时对患者进行多方面观察和了解,根据患者的实际情况,结合外部环境及疾病变化来妥善护理。将整体观念和现代护理结合起来,从生理、心理、精神、社会、文化等多方面来考虑现存的问题,有利于提高患者的病情治疗效果。
2.辩证施治是中医护理的科学方法。
中医认为:“证”和“症”是不同的概念,证是疾病的原因性质,而症是疾病的现象,是可以通过望、闻、问、切来进行判断的。中医讲究同病异治和异病同治等治疗方法,通过固本扶正、调节免疫来治疗患者的疾病,改善患者的身体状况。在护理工作中,中医护理着眼于病机,按照相同病机或证采用相同护理方法,而不同的病机或证采用不同的护理方法。由于并不着眼于病的异同,让护理工作更加有利于患者身体状况的改善。
3.中医护理的应用。
(1)护理观察。对患者进行全面了解,通过望闻问切等基本治疗手段来收集护理对象的病因、病情及身体状况,为辨证施治做好准备。根据护理对象发病原因,在了解病因和病位的基础上,对症下药。
(2)饮食护理。饮食是维持人体生命的重要物质,只有饮食得当,才能对身体起到补气养血和强身健骨的作用,有利于人体免疫能力的提高,能够促使患者今早痊愈。不同疾病的患者,需要不同方式的饮食护理来配合治疗。由于疾病存在航热表里不同,食物也存在辛甘酸苦咸等五味,对患者进行护理时,只有确保疾病性质和食物的性味吻合时,通过饮食护理才能真正起到辅助治疗的效果。
(3)情志护理。情志护理主要是对护理的语言、表情、行为、姿势、气质及态度等能够影响情绪的方面,让患者除去烦恼和忧愁,增强战胜疾病的信心,从而让患者在最佳的心理状态下接受治疗,达到早日治愈的目的。在护理工作中,医护人员要详细了解护理对象的心理状况,及时调节患者的情绪,消除消极情绪和负面思想,同患者保持沟通,让患者间相互鼓励,提高患者治疗疾病的信心,促进身体状况的积极改善。
(4)生活起居护理。生活起居护理主要包括对患者衣着、卫生及生活习惯和病房布置与管理等方面。确保安静、整洁、温度适宜、光线充足及布局合理的治疗环境,有利于患者疾病的康复。
四结束语
中医护理和中医药学是紧密联系在一起的,治疗和护理相辅相成。中医有自身的独特之处,将中医护理和现代护理有机结合起来,取长补短,能够提供护理效果,有力于护理对象疾病的治疗和身体的康复。
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