时间:2023-06-02 11:33:49
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医院传染病管理制度,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
云南省昆明市西山区人民医院预防保健科,云南昆明 650100
[摘要] 近年来,我国社会的各个方面都得到了快速的发展,人们的生活水平得到了全面的提高。但越来越多的传染病出现在人们的生活中,并正在严重危害着人们的生命与健康,我国各个医院肩负着防治传染病管理的重要使命。通过对当前我国部分医院传染病管理工作的实际情况进行调查和了解,发现很多医院在传染病防治管理方面存在很多突出问题,包括:传染病防治管理人员的综合素质较差、没有完整的防治传染病管理体系等问题。为了提高我国医院防治传染病的管理水平,改善当前我国各个医院防治传染病管理的现状,需要及时采取相应的管理措施。
[
关键词 ] 传染病;管理的现状;应对措施
[中图分类号]R197.3
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654(2014)11(a)-0068-02
目前,传染病正在全球性的危害人类的生命和健康,随着我国经济的不断发展,流动的人口逐渐增多,导致医院传染病的防治工作越来越难[1]。传染病具有传染性、流行性、地方性等特点。特异的病原微生物能够引起传染病,通常病原微生物包括:支原体、病毒等,某些蛋白质也会引起传染病,如蠕虫、原虫等。当前新发传染病正在全球性的传播,需要各医院及时采取对应措施,减少传染病对人们生命的危害。
1我国医院传染病管理现状
随着我国经济的不断发展,我国医疗卫生环境也得到了一定的改善,在不同的年龄阶段,各种疫苗得到了广泛的应用,各大医院也在不断的完善传染病防治制度[2]。虽然一些传染病在流行范围、发病率方面得到了一定的控制,但医院仍然不能忽视传染病管理工作,当前大部分医院在传染病管理过程中存在着较多的问题。
1.1传染病管理方针实施不到位
近年来,我国各大医院已经建立了有关传染病的管理制度,并根据相关管理制度和操作规范对医护人员的管理工作做了严格的规定,还有部分医院设置了专门的传染病管理机构,这些都说明各大医院已经加大了对传染病管理工作的重视程度。但通过对各个医院的实际传染病管理工作情况进行详细的了解,其仍然存在传染病漏报、迟报、门诊日志不合格的现象,很多医护人员对自己的工作行为不能严格规范,并没有将传染病管理制度落到实处,传染病各项管理方针的实施不到位[3]。
1.2 传染病管理的人力物力财力支持有限
目前很多医院都已经安装了关于传染病疫情管理系统,传染病管理系统的安装,有利于医护人员及时报告传染病疫情,有利于提高传染病管理工作的准确性和便捷性[4]。针对当前医院的网络信息使用情况,常常会因为人力物力财力的不足,导致医院传染病管理系统没有得到有效的利用,由于各方面的支持不到位,从整体上影响了医院传染病管理工作的质量和效率。
1.3管理人员卫生意识较差
通过对各医院医护管理人员的文化水平进行调查和研究,医护管理人员的文化水平正常。但在实际工作中,医护人员的卫生意识较差,在生活中没有养成良好的卫生意识,在保护患者、预防交叉感染方面意识较差,患者在意识较差的医护人员的管理下,显然患者的卫生意识不会增高,这样现实的问题增加了传染病防治工作的难度。
2我国医院传染病管理的应对措施
2.1完善传染病管理制度
为了提高医院传染病管理的质量,可以根据医院的实际情况设置相应的传染病管理领导小组、疫情监督小组、应急治疗小组等,通过对传染病管理工作进行具体的分工,有利于提高传染病管理的效率。从医院实际情况出发,制定标准的传染病管理工作流程,建立完善的传染病管理制度,将医院传染病防治工作落到实处,要求医院传染病医护人员严格遵守相关的管理制度[5]。
2.2遵守传染病专病专治,杜绝传染病疫情漏报迟报的现象
通过对我国医院传染病工作进行实际调查,发现存在各种传染病在同一科室进行救治的现象,这样的情况导致各种各样的传染病诊治不合理、不安全,也会造成传染病交叉感染,后果非常严重,因此,在医院要确保专病专治。同时还要杜绝传染病疫情漏报、迟报的现象,医护管理人员要每天对传染病患者核对日志、出入院病人登记本,确保患者的案例资料及时、准确的上报。只有做好传染病专病专治和杜绝传染病疫情漏报迟报工作,才能将传染病的危害系数降到最低。
2.3提高管理人员疫情报告意识和专业知识水平
在医院传染病管理工作中,医护人员起着重要作用,医护人员传染病知识水平和综合素质直接影响医院传染病管理工作的效率,提高传染病管理人员疫情报告意识和专业知识水平势在必行[6]。医院要定期给医护人员进行传染病知识培训,在实际工作中,强化医护人员的责任意识,加强医护人员相关法律法规的学习,使医护人员在制度、培训、进修等方面达到相关规定的标准。
2.4 创新传染病防治工作的方法
为了保证医院传染病管理工作的效率,需要各医院加强传染病管理工作的规范领导,建立一支专业的传染病管理团队,提高传染病管理团队的应急能力和反应能力[7]。可以引进高水平的传染病管理研究人员,不断研究新的治疗传染病的方法。在实际工作中,不断的创新传染病防治方法,加强对传染病的有利于在较短的时间找出治疗传染病的方法。
随着我国社会的不断进步,各种各样的传染病出现在人们的生活中,在新发传染病出现的同时,旧的传染病又死灰复燃。面对这样严峻的现实问题,需要各大医院担负起传染病管理工作的重要任务。为了提高我国医院传染病防治管理工作的效率和质量,要不断提高医院传染病管理人员的综合素质,建立健全的传染病管理体系。当前很多医院没有严格落实医院传染病管理制度,没有将各项传染病管理方针落到实处。为了保证医院传染病管理工作的质量,需要完善管理制度的同时,将各项管理制度落到实处。
[
参考文献]
[1] 苗新宇.新出现的人畜共患疾病和病原体在公共卫生方面的重要影响[A].第二届全国人畜共患病学术研讨会论文集[C],2008.
[2] 马亦林.近三年来传染病/感染病研究的新进展[A].第四届中国医师协会感染科医师大会暨传染病诊治高峰论坛、浙江省医学会肝病、感染病学学术年会论文汇编[C],2011.
[3] 严杰.细菌性传染病研究进展及发展趋势[A].2011年浙江省医学会医学病毒学分会、医学微生物与免疫学分会学术年会论文汇编[C],2011.
[4] 韩美芳,董卫民,孔旭辉.医院传染病管理信息员网络组织的建立及其意义[J].现代医学,2011,4(4):722-723.
[5] 郭玉梅,王会利,孟伟.降低医院传染病漏报率的改进措施及效果评价[J].临床合理用药杂志,2010,4(4):182-183.
[6] 唐炎,李玉荣,郭晓东,等.医院传染病管理及控制措施[J].现代生物医学进展,2012,2(28):633-634.
【摘要】:目的 为了防控传染病在综合医院内的传播,提高医疗安全质量,探讨减少传染病医院内感染的管理措施。方法 根据近年来传染病流行及暴发的特点,整理和总结医院内传染病防控工作中的做法和体会,对存在问题进行分析和提出管理措施。结果 通过对传染病感染管理工作的重视和各方面的投入,使传染病管理制度和流程不断完善与规范,医院内感染发生明显减少。结论 建立健全医院内传染病的管理部门,加强传染病的预检分诊、疫情监测报告、检查监督和培训指导工作, 是综合医院防控传染病在医院内传播的重要保障。
【关键词】:综合医院;传染病;感染管理
近年来,新型传染病及突发公共卫生事件逐年增多,传染病已成为重大公共卫生问题。综合医院是传染病发现和诊治的首要场所,承担着重要的防控任务[1]。《传染病防治法》中规定医院必须严格执行卫生行政部门规定的管理制度、操作规范,防止传染病的医源性感染和医院感染[2]。本文就如何做好医院内传染病的感染防控工作进行探讨。
1.加强传染病的预检分诊和疫情监测工作
传染病的预检分诊工作是一个重要的防控环节,可将传染病人及时的与普通患者分流隔离,从而防止传染源在医院内的播散。同时根据传染病的流行季节、周期、流行趋势及日常的疫情监测报告确定需要重点防控的传染病,有针对性的做好特定传染病的预检分诊和疫情监测工作。我院通过加强门急诊的预检分诊工作,完善流程,规范疫情监测报告制度等措施,传染病发生院内感染的例数明显减少。
2.加强感染性疾病科的建设
卫生部要求二级以上综合性医院应当设立规范的感染性疾病科,调查结果显示[3],目前综合医院感染性疾病科建设与卫生部标准有一定差距,虽然成立了感染性疾病科,有相应的规章制度和工作职责,但普遍存在功能分区不明确,人员配置及培训不到位,标准防护措施差等问题。有些医院的感染性疾病科建筑布局和设施不合理,日常不能投入使用,处于应付检查的状态。我院通过完善感染性疾病科的建筑布局和服务流程,增加非手触式洗手设施及消毒防护设施等措施,加强了感染性疾病科的建设和管理,提高了传染病的筛查、预警和防控能力,提高了感染性疾病的诊疗水平,同时建立常态与应急相结合的预防控制体系,实现日常收治普通传染病患者的常态管理和出现重大传染病疫情时的应急管理体系,更好的发挥了综合医院在防控传染病中的作用[4]。
3.加强传染病知识的培训
医务人员是接触传染病患者最早也最密切的人员,因此加强医护人员的传染病知识的培训,提高医院内传染病识别诊断能力和及时报告意识,掌握突发事件应急知识是预防和控制传染病院内感染的重要措施。医院每年对全院医务人员进行2次以上的传染病相关防治知识的培训,对新上岗、实习、进修的人员进行传染病防治相关知识的岗前培训,经考试合格后,方可上岗。培训内容主要包括:传染病防治法及相关法律法规,传染病的诊断治疗标准、传染病的疫情报告流程及管理规范、消毒隔离及无菌操作、标准预防和职业暴露防护处理、医疗废物处置等相关知识。
4.控制重点感染环节
4.1管理传染源
对传染病患者及病原携带者给予隔离与治疗,直到不再排出病原体时解除隔离;对传染病接触者,进行检疫和医学观察。对动物源性和作为传染源的公共设备设施或场所,根据具体情况采取隔离、消毒、治疗、杀灭等措施。传染病患者住院期间应严格管理,一切活动尽量在病区内进行,严格探视制度,原则上不设陪护,需要探视的,按照要求做好防护措施。
4.2切断传播途径
①标准预防:对所有患者的血液、体液、分泌物等可能含有传染因子的物质,接触时采取有效的隔离防护措施。主要包括:手卫生,戴手套,必要时穿隔离衣/防护服、鞋套,正确使用口罩、护目镜或防护面屏,安全注射,医疗用品设备或物品的消毒灭菌处理,空气、物体表面、衣物与餐饮具的消毒,患者排泄物、呕吐物的消毒处理,医疗废物及污水的处理等。②基于传播途径的隔离预防:医院内传染病常见的传播途径有空气传播、飞沫传播和接触传播,同时某些传染病可能有多种传播途径,应在标准预防的基础上采取相应传播途径的隔离预防措施。主要包括:传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间,如条件有限,同种病原体感染的患者可安置于一室。隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。
4.3保护易感染人群
①免疫力低下的患者:实施保护性隔离,单间隔离,加强环境清洁消毒,控制人员进入,进入隔离病房的医疗器械及物品须彻底消毒灭菌;可实施预防性免疫注射;与感染病人分开安置,必要时根据不同的感染病人进行分组护理。②医务人员:医务人员每年体检一次,做好相应的预防接种,如接种乙肝疫苗、流感疫苗、卡介苗等,增强免疫力。加强医务人员传染病及有关隔离防护知识的培训,使其正确掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和隔离防护技术、发生暴露后的紧急处置措施,强化医务人员的传染病防护意识,增强无菌观念,熟练掌握无菌操作规程,严格执行标准预防及手卫生制度,根据不同传染病做好个人防护,医务人员发生职业暴露后提供专业的咨询、指导和随访。③密切接触者:密切接触者是指治疗或护理、探视传染病确诊患者或疑似患者;与患者共同生活;通过其他方式直接接触患者的呼吸道分泌物或体液及排泄物等的人员。处理原则是:单独隔离观察或安排集中隔离观察,做到早发现、早诊断、早治疗。
总之,做好综合医院内传染病的防控工作,首先要设立专门的传染病的管理部门,负责传染病疫情报告、监测、预警、监督、检查、指导等工作;其次严格执行预检分诊制度,完善传染病管理制度及应急预案,加强医务人员传染病消毒隔离、标准防护等相关知识培训,加强对重点科室、实验室、一次性使用医疗用品、医疗废物的管理;最后督导医务人员制度落实及消毒隔离防护的执行情况,以确保制度、技术规范的有效实施。
参考文献
[1]杨雪松,袁晓宁,张文丽等.综合医院在传染病防治中的作用[J].中华医院管理杂志,2011,27(1):63-65.
[2]中华人民共和国国务院. 传染病防治法[S] .北京:中华人民共和国国务院,2004. 3-15.
1、为防止传染病的医院感染或医源性感染,遵照《传
染病防治法》的规定,按《公疗医院的预检分诊工作制度》执行。
2、各诊室、病房、化验室以及各技能科室严格执行《消毒隔离制度》以及终未消毒制度。
3、严格执行操作常规,尤其是实验室操作规程,防止病原体在实验室传播或扩散。
4、严格执行医疗废物的无害化管理,禁止一次性医疗用品重复使用。并做好医疗废物的管理和医疗用品、器械的消毒和灭菌工作。
5、认真落实传染病的防治措施。
6、不认真执行医院有关传染病预防和控制制度,造成传染病传播、扩散或医院感染的,按照《传染病防治法》的规定和医院规定,根据情节轻重,给予除罚.
公疗医院传染病预防和控制制度 相关内容:小区物业管理制度 下面是我们提供的制度文章供您参考:为建设和谐文明小区,规范小区物业管理活动,保持小区全体业主和物业使用人的合法权益,创造一个清新、整洁、文明有序的生活环境,结合《市三塘园怀园小区管理规约(草案)》、《市三塘园怀园...
供电所抄、核、收考核制度 下面是我们提供的制度文章供您参考:一、抄表工作:1、抄表人员必须严格按抄表日期进行抄表,不得随意提前或延后,私自变更抄表日期的,每次扣20元。2、按时交回抄表本并做好数据统计,延迟半天,扣20元。
制定规范性文件管理制度 下面是我们提供的制度文章供您参考:第一条为了促进依法行政,使本办起草制定规范性文件的工作规范化、程序化、标准化,根据有关法律、法规,制定本制度。第二条本制度适用于本办起草制定规范性文件的工作。
定期分析稳定安全形势分析例会制度 下面是我们提供的制度文章供您参考:为进一步明确建设和谐社会的责任,提高应对各种复杂局势的能力和调处矛盾纠纷、化解不稳定因素的效率,经研究建立定期分析稳定安全形势分析例会制度,将工作力量下放,构建起定期分析源头信...
安全生产宣传教育制度 下面是我们提供的制度文章供您参考:为认真贯彻落实《中华人民共和国安全生产法》,贯彻安全第一,预防为主的方针,普及安全生产法律法规和安全知识,大力营造全社会关注安全的氛围,特制定本制度。
公司产品承揽评审生产交货及出入库管理制度 下面是提供的制度文章供您参考:1、产品承揽(1)公司所有生产产品均由销售部销售。(2)产品销售时,1吨以下可不签合同。1吨(含1吨)以上必须签销售合同。销售合同经销售经理审核批准后到经理处盖合同章。
[关键词]预防;传染病;应用策略;公共卫生管理
[中图分类号]R19[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2019)12(c)-0053-03
预防传染病是国内卫生管理中较为复杂、困难的一项工作[1],由于管理部门常存在执行力度不足、制度不健全、应急措施不完善等问题[2],民众罹患传染病的几率较高,生命健康难以得到保证。基于此某市医院近几年常通过公共卫生管理对传染病的传播、发展作相应干预,在提高社区居民传染病防治知识水平的同时减少其不良生活习惯[3]。该研究选取2014年6月6日—2017年6月调查的460名居民研究公共卫生管理在传染病预防中的实际作用,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选定某市医院调查的社区居民460名,等距抽样法分观察(230名)、对照(230名)两组。纳入标准:①身体机能正常,精神良好。②均为非特征人群,无高龄老人、未成年人、哺乳期妇女及孕妇等。③社区常住人口。排除标准:①调查期间或管理途中罹患传染病者。②沟通障碍、书写障碍或理解障碍者。观察组中,112名女,118名男;年龄31~64岁,平均为(47.46±6.74)岁;受教育程度(学历):62名大专及以上,93名高中及中专,57名初中学历,18名小学。对照组中,110名女,120名男;年龄29~63岁,平均为(47.72±6.63)岁;受教育程度(学历):64名大专及以上,92名高中及中专,58名初中学历,16例小学。比较以上资料差异无统计学意义(P>0.05)。研究对象的隨访资料完整,且其知情同意书已签署。
1.2方法
对照组行基础管理,方法:通常应用“一对一”口述、宣传手册、宣传标语、健康讲座等方式,讲明传染病的危害、预防知识及其他注意事项。
观察组行公共卫生管理,方法:①加强职业素养,注重对管理人员沟通技巧、责任心的培养,定期组织职业培训,提升其对传染病的认知水平,对传染病发病群体的管控能力等,可为后续顺利开展疾病防控工作夯实基础。②发挥舆论导向,由于国内人口较多,其个人素养、职业背景,文化层次等均有较大差异,对传染病的认知程度亦有所不同,需通过互联网、报刊、电视及广播等媒体作相应宣传教育,正确引导公共卫生事件的相关舆论,最大限度减少相关不良信息,可稳定民众的内心情绪。③加强健康宣教,开展文娱活动、健康讲座与体育活动,营造健康口号,提升民众对于传染病的卫生意识与预防能力,减少其不良生活习惯。④完善管理制度,改进、完善传染病的相关卫生管理制度,实施严格的奖惩措施,针对预防传染病的违规操作,应及时处理并做好改进工作。⑤提升应急能力,建立有效的信息传递平台,制订合理、科学的应急预警方案,基于此管理人员应根据紧急、突发事件的实际情况作对症处理,注意培养各管理人员的应急能力,保证工作有序、效率地开展。⑥加强行政管理,做好预防、预测传染病的防控工作,一旦爆发传染病,需立即从传染源处制止其扩散、蔓延,同时需紧急救治传染人群,并对易感群体进行隔离。
1.3观察指标
观察评测两组居民的两年内传染病发生率、传染病防控知识评分及居民满意度。
传染病类别参照《中华人民共和国传染病防治法》[4],分甲、乙、丙三类。
传染病防控知识评分参照院内自制传染病防控知识评测表,分预防措施、临床表现、传播途径3个方面,通过问答题(20分)、判断题(40分)、选择题(40分)的形式对其进行测评,均为百分制。居民的防控知识水平越高,其分值越高。
居民满意度参照NSNS(纽卡斯尔大学制订)评测量表[5],含19个选择题,单项满分为5分,分81~95分(特别满意)、61~80分(比较满意)、31~60分(不满意)、0~30分(极不满意)4个分值段,居民满意率=(比较+特别)满意人数/230×100.00%。
1.4统计方法
应用SPSS21.0统计学软件分析数据,居民满意度用百分数表示,行χ2检验;传染病防控知识评分用(x±s)显示,行t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组居民的传染病发生情况与防控知识掌握情况
观察组管理12周后预防措施、临床表现等的传染病防控知识评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
2.2比较两组居民的满意情况及两年内传染病发生率
观察组管理12周后的居民满意度及两年内传染病发生率高于对照组(P<0.05),见表2。
3讨论
传染病是一种传播范围广、种类增长快的常见疾病[6],传播媒介包括母婴传播、空气传播、土壤传播、水源传播及皮肤接触等[7],一旦爆发会损害民众、社会的经济利益,并对人类的生命安全造成威胁[8]。以往针对传染病预防的卫生管理工作中,常存在以下问题:①管理人员配备不足,对于传染病的医药知识、控制知识、预防知识等的了解水平较低,且自身职业素养一般。②管理人员的责权不明,其职责分工与工作部署存在不细致、不明确的情况,后续工作中易出现推卸责任的问题[9]。③医疗机构与政府部门的执行力度较差,未严格按照相关法规、制度做好疾控工作。④国内人口流动性较大,国土地域辽阔,民众受教育程度不一,加之各地区医疗条件不一,其公共服务体系普适性、应急能力不佳[10]。
【关键词】医院;感染科;预防传染病;发生率;满意度
近年来,伴随着经济的发展和社会的进步,广大患者对医疗服务的要求也是越来越高,院内传染病感染率的控制情况,是一个重要的临床评价指标。规范化的管理模式在社会各行业中的使用范围也越发广泛,所发挥的作用也越来越重要。本院感染科通过制定科学、有效的控制感染方案,提高了临床人员的服务意识,有效降低了院内传染病感染率,促进业务水平和治疗效果的提高。
1 资料与方法
1.1一般资料
本院感染科现有工作人员12人,包括医生5名,护理人员7名。感染科工作人员的年龄在22~37岁之间,平均年龄为(25.23±2.72)岁。学历水平如下:本科及以上学历5人(41.67%),大专5人(41.67%),中专2人(16.67%)。
1.2方法
1.2.1管理体系
本院感染科成立了规范化传染病感染控制管理研究小组,立足本院外科门诊的工作实践,分析相关理论经验,充分听取临床工作人员的意见心声,最终制定了规范化控制感染管理方案。在规范化控制感染管理方案推广实施前夕,本院外科门诊召开了全体工作会议,对规范化控制感染管理方案中所涉及的条款和内容逐一解释,对不合理、不恰当的内容进行调整和更正。在医院有关领导的积极倡导下,感染科组建了两个工作监督小组。每组选取1名医生为监督组组长,4名护士为组员,主要负责规范化控制感染管理方案的宣传和监督,工作监督小组需定期向上级领导呈交工作报告。
1.2.2器械管理
器械管理在传染病监控中的作用十分重要。如果治疗过程中未严格执行无菌操作,极易导致乙肝、甲肝等传染病的传播。器械管理主要涉及治疗中所使用的剪刀、镊子等治疗器械。所涉及到的治疗器械复杂繁多,需要有关人员认真记录每一种器械的型号和数量,严格消毒,确保器械一人一用一消毒,积极预防院内感染的发生,提高患者的治疗效果。在日常工作中,护理人员应该根据器械的大小、用途分类放置;消毒后妥善放置,方便器械的随时取用;做好领取归还记录,及时维修或更换器械,确保器械的正常使用。
1.2.3环境管理
护理人员应该加强外科门诊诊疗室日常管理,定期清扫并消毒诊疗室,为患者及医生提供一个良好就诊和治疗环境。诊疗室应每日通风换气两次,打扫干净后使用三氧消毒机对室内进行消毒,定期进行细菌培养。使用500mg/L的含氯消毒液对诊疗室的地面、墙面、门把手、治疗台等地方进行消毒,杜绝卫生死角。
1.2.4药品管理
有关人员在接收药品时,要认真检查药品的生产厂家和使用期限,定期进行药品的清点、检查和补充。门诊中所使用的具有腐蚀性和挥发性的药品,需要避光保存;护理人员应该严格遵守药品储存的相关规定,将药品保存在合理的容器中,查看瓶口瓶盖是否完好,防止药品挥发和变性。
1.2.5护患沟通
应尊重患者权利,保护患者隐私;及时并耐心解释患者所提出的问题,态度亲近友好,语言通俗易懂。认真听取患者及家属对监控工作的评价,及时调整改善工作,全面提高外科门诊服务质量,加强传染病防控。
1.3统计学方法
利用SPSS19.0软件对数据结果进行分析,计数资料对比方法采用X2检验,使用(n,%)进行表述;计量资料组间对比方法采用t检验,使用均数±平均数( ±s)表述;以0.05作为检验的水准,可信区间范围是95%,当P
2 结果
随机抽取了感染控制管理方案实施前的100例外科门诊患者和管理方案实施后的100例外科门诊患者,对比两组患者的院内传染病感染率和满意度。管理措施实施前,院内感染率为10.00%,满意度为75.00%;管理措施实施后,院内感染率为0.00%,满意度为92.00%。
3 讨论
建立规范化感染控制管理制度的根本在于加强对人员管理。最重要的措施提高临床人员的综合素质,是建立规范化医疗服务管理制度,这是提高医疗服务水平的必经之路。在提高人员素质的过程中,一定要把主管医师、护士长的培养放在优先位置;只有先提高主管医师、护士长的专业素质,才能够带动其他临床人员的学习积极性,带动整个门诊部学习风气、工作态度的改善[9]。
作为临床工作人员,应该充分认识到院内传染病感染控制的重要意义。在临床实践工作中,应重视业务水平和心理修养,不断在实践和学习中提高自身的能力。在进入工作状态时,要保持自己积极而稳定的情绪,以稳定良好的情绪感染患者和同事;不将生活中的不良情绪带到工作中;端正服务态度,让患者感受到临床人员的敬业精神和服务热情。各个科室的专业性较强,对临床人员的要求较高;尤其是临床护理人员。研究显示,科学有效的护理方法,能够显著降低院内感染的发生率。
因此,作为临床护理人员应该多了解基础疾病治疗的方法和外伤的处理方法,熟悉治疗过程中所运用的器械和药品;与医生多进行业务沟通与合作,了解医生的操作习惯和器械使用情况,提高配合的默契度。在加强人员管理的同时,也应该坚持器械管理、药品管理、诊室管理并重,建立规范化的管理监督机制,制定相应的考核和奖惩措施,让临床人员在工作实践中不断学习成长,提高传染病防控水平,共同促进门诊部的发展。
【参考文献】
[1]宋家峰.医院感染科在预防传染病监控中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2015,15:2997.
[2]王静,姜悦,王宝增,杨红宾,彭永胜,周志男,张越巍.感染科在综合性医院传染病防控中的作用[J].实用医学杂志,2015,13:
2232-2234.
[3]薛福英.医院感染科在预防传染病监控中的作用[J].现代预防医学,2004,01:77-78.
[4]严德荣.医院感染管理科在预防传染病监控中的作用[J].中国保健营养,2013,02:440-441.
一、工作中不断创新、在拓宽职能,为医院及卫生行政管理部门等提供技术支持等方面做了一些工作,使医院在同行中的影响力、凝聚力不断增强。为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作,提供及时、科学的防治决策信息,有效预防、控制和消除突发公共卫生事件和传染病的危害,保障公众身体健康与生命安全。在医院领导的关心与支持下率先在全省范围内将突发公共卫生事件与法定传染病等疾病实行院内网络直报,将报告时间从医生工作站端到中国CDC端缩短在5分钟之内。通过项目带动工作,对全市传染病预防工作起到很大的推动作用。
二、在门急诊分别设立预检、分诊处,对就诊病人实行预检、分诊制度,询问病人流行病学史。发现呼吸道发热病人或腹泻病人安排到发热呼吸道门诊或肠道门诊就诊。
三、我院为浙江省SARS监测哨点医院,全年开设发热门诊。1—6月共接诊发热病人32923例次,发热肺炎病人549例次。发现呼吸道传染病病人或疑似病人依法采取隔离措施,对传染病病人的密切接触者进行医学观察。每周向省疾控中心报告绍兴市人民医院医院发热呼吸道病例、不明原因肺炎病例周报表;不明原因发热住院病例周报表。报告每月一次对病房和门诊做好自查工作,对传染病漏报和迟报的情况按考核标准进行考核处罚;积极配合绍兴市疾控中心做好传染病预防控制工作。在今年麻疹流行期间,我们从诊治邮电技校的几个发热皮疹病人中进行分析研究,考虑可能是麻疹病人,及时向市卫生局、市疾控中心报告,进行调查研究,为及时控制麻疹在我市的大流行作出了贡献。
四、肠道门诊工作规范、各项制度健全到位,自5月1日开始到6月30日共接诊腹泻病人1035例次,做到“有泻必采,有样必检”,共采集“02”培养标本1070份。成立医院“02”机动队,并做好各项应急准备工作。
五、做好肺结核病的管理
传染病监督检查小组每周检查一次有关工作,并作好登记、统计工作,每一个月进行一次全面工作检查,发现问题及时提出整改意见;今年1—6月全院共转诊肺结核病人198例,转诊率100%。其中涂片阳性患者12例、涂片阴性36例、痰结核菌培养阳性13例、阴性14例、未痰检123例。对违反肺结核病管理制度的医生作出相应的处罚。
六、根据2006年工作计划目前存在以下一些问题:
1、疑似传染病订正报告的问题:省疾控中心要求我们疑似传染病100%订正。
①个别医生思想上不重视,需要防保科同志经常督查;
②有的疑似传染病患者一次看病后不来了或者转院了,还有的患者无法从病原学中确诊,给订正工作带来一定的困难。
一、 根据传染病防治法和本院工作实际制定本制度。
二、 各科发现传染病都要及时报告疫情。
三、 下述科室为疫情报告重点科室:传染科、内科、急症科、小儿科、放射科、妇产科、皮肤科、外二科(泌尿外科)。
四、 报告范围:
甲类传染病:鼠疫、霍乱。
乙类传染病:病毒性肝炎、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(按甲类传染病处理)、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布**瓦菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。
丙类传染病:血吸虫病、丝虫兵、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎。除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
五、报告时限:甲类传染病应尽快报告,城市在6小时内告。乙类和丙类传染病12小时内报告。
五、 疫情报告接受单位:本院预防保健科。
六、 报告方式:书面报告要求填写全面,字迹清楚,工作单位和发病地址详细,发病日期和确诊日期准确,保健科专职人员负责网上直报,同时并通过电话直报疾控中心。
七、 各科应设专人负责疫情报告工作,负责疫情收集整理资料管理工作,所需表卡向预防保健科领取。
八、 建立疫情核对制度,科内每月核对一次,预防保健科每月核对一次,并有核对记录。
九、 各科室对疫情报告作为指令性任务完成,列入季度岗位目标责任考核内容,对于发现甲类传染病和少见的乙类传染病加艾滋病等,及工作认真、报告及时,表卡全面、专人负责给予表扬和奖励。
关键词 传染病 综合医院 规范化管理
资料与方法
对2006年1月~2007年8月在我院门诊和住院的传染病患者,均及时上报,感染管理办公室登记汇总。
结 果
传染病种类:634例传染病中,病毒性肝炎307例(乙肝245例,丙肝44例,戊肝10例,甲肝2例,未分型6例),痢疾111例,肺结核102例(涂阳24例,菌阴23例,未痰检55例);其次是流行性腮腺炎、梅毒、猩红热、淋病、水痘、流行性出血热、麻疹、风疹、感染性腹泻、非淋菌性尿道炎、结合性胸膜炎等。
接诊情况:634例传染病中,经门诊、急诊确诊后收入传染科住院治疗454例(72%),由普通病房确诊后转入传染科180例(28%)。
讨 论
综合性医院感染的危险因素:综合性医院院内感染危险因素多,除与医院的规范化管理、医疗操作、消毒监测、环境卫生有密切关系外,还与就诊患者多,病种复杂有关。本研究显示,到我院就诊的传染病患者不仅数量多,而且病种多达14种,这给医院感染带来潜在危险。
加强规范化管理:按传染病管理法严格管理,综合性医院传染病病房要建立在相对独立位置,合理布局,严格区分清洁区、半清洁区和污染区;传染科门诊必须另设一区或单独出入口,挂号、取药、化验均在此独立区内完成,建立预检分诊制度,引导发热患者到发热门诊诊治。使来院就诊的传染病患者得到早诊断,早隔离,早治疗。医院感染管理科督促普通病房的传染病患者及早转科进行隔离治疗。为了确保医院传染病疫情完整、及时、准确上报,我们坚持对各种相关科室进行日检和周检。主要内容包括:加强门诊、病房、化验室、放射科各环节的检查和核对,做好检查及处理记录。并且将检查结果作为各科室及相关责任人的考核和奖惩依据;坚持实行了临床医生的首诊负责和报告责任制,化验室、放射科传染病结果报告制,责任疫情报告人和疫情管理人员的核查制。针对无化验室阳性结果登记,仅靠临床诊断的传染病病例,为防止漏报也采取了如下措施:①对儿科常见的风疹、水痘、猩红热等仅靠临床诊断的传染病病例,一方面向医生讲明漏报的后果与责任,另方面对就诊人数、门诊日志、传染病登记等进行跟踪检查。②对新入院活动性肺结核病人先报未痰检(每日跟踪检查感染科住院患者一揽表,排查放射科肺结核阳性结果登记),待痰检结果出来后,如是“涂阳”再报订正卡。根据WHO全球结核耐药监测的数据表明,我国目前每10位结核病患者中有3位是耐药者,其中1位还是耐多药者,如果结核病耐药比例继续扩大,疫情难以控制,就有可能使结核病再次成为“不治之症”。为此加强结核病防治机构与医疗机构的合作,开展结核病病人报告、转诊与追踪工作就显得尤为重要。还要加强医疗废物管理,规范医疗废物处置行为。③严格执行医疗制度及各项规章制度、操作流程和消毒制度,控制医院感染,防止传染病在医院传播。
加强医务人员的防护意识:医疗卫生机构要加强对医疗卫生人员的职业安全防护工作,采取有效措施,预防医疗卫生人员因职业暴露而可能发生的感染,有条件的地区应开展对医疗卫生等职业暴露高危人群的免疫接种工作。感染管理办公室还为全院临床医务人员建立了职业暴露健康挡案,然而在传染病的防护意识方面仍存在着很多问题。大量调查显示,传染科的医务人员强于非传染科的医务人员。在综合性医院里经常可见医务人员尤其是门诊、急诊科的医生在接待患者时不戴工作帽与口罩,接诊后不做手的消毒处理,一但遇到传染病患者,对医务人员和其他患者将有发生感染的危险,如果遇到烈性传染病将会发生极为严重的后果。2003年传染性非典型肺炎在医院内传播主要是因为医务人员对传染病防护意识不强而造成了重大损失,为此强化感染管理知识培训,严格执行消毒隔离管理制度就显得尤为重要,特别是医务人员在接触病人前后均要认真洗手,医院感染性疾病流行是由于医务人员洗手不彻底引起的,有人对7所医院内科病房的护士手进行表面细菌数测定,以
时光飞逝,如梭之日,辛苦的工作已经告一段落了,回想起这段时间的工作,一定取得了很多的成绩,好好地做个梳理并写一份工作总结吧。小编为大家准备了科室医护人员个人工作总结范文参考,希望对大家有帮助。
科室医护人员个人工作总结范文参考一
20__年上半年,在中心的正确领导和各部门窗口的大力支持配合下,督查科全体人员围绕“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,以“努力建设人民满意的服务型政府”为目标,以制度建设和规范服务为抓手,在巩固和提高规范化管理水平、整合完善中心平台各项政策制度、全面提升中心整体形象等方面做了大量的工作。具体工作总结如下:
一、健全各项制度,规范服务行为。
为确保中心大厅规范、有序、高效运行,督查科在坚持以人为本、方便群众的同时,结合实际,集思广益,认真调研,进一步建立和完善了若干大厅工作规章制度。
(一)新建“滨湖区行政服务工作绩效考核的实施意见”。在坚决执行考评制度的基础上,认真总结分析服务工作的成功经验和存在的问题,新建了绩效考核办法。一是充分考虑部门差别,限度体现公平原则。考核内容、加分项目更加细化,体现管理考核办法的公正性和“服务至上”的导向作用。二是改革评选程序。增加了窗口工作人员月度考核,改革了服务明星的评选程序,进一步增加了窗口人员对考评的重视程度和参与性,从而形成考评管理的良性循环;三是调整评选名额。根据现有窗口服务人员规模,结合实际,开展调研,并经中心领导同意,将服务明星的名额从每季评选4人调整为每季评选3人。尽管是微小的调整,但此举充分调动了窗口人员工作的主动性和积极性,激发了他们为民服务的工作热情。
(二)完善考勤、请假制度。为强化中心工作人员的作风建设,重新修定考勤、请假管理制度,使新的考勤制度更加严格,更加科学规范。一是严格上下班,引入指纹签到考勤制。对中心工作人员迟到、早退、旷工或未按规定时间签到、签退或无故不在岗的,都将按有关规定进行处理。二是严肃工作纪律,实行因事外出登记制度。中心工作人员在工作时间不得随意脱岗、串岗,离开服务大厅应当履行请假手续,使用中心请假系统。三是强化执行落实。要求全体工作人员严格遵守考勤管理、请销假制度,对迟到早退和擅离职守人员,进行严肃批评教育,屡教不改的要按照有关规定给予处理,切实提高执行力。
二、强化监督管理,提升服务水平。
通过深化完善内部管理体系和社会监督体系,积极推进“阳光工程”建设,努力营造公开透明的行政服务氛围,进一步提高中心服务水平。
(一)求真务实,与时俱进,加强效能建设。
今年是“作风建设深化年”,机关效能建设在中心如火如荼地进行,督查科乘机关效能建设之东风,在工作中紧密结合督查措施,加以贯彻落实,来改进工作作风,营造良好的服务环境,半年度中心共收到锦旗6面、表扬信1封。针对日常工作中出现的群众投诉问题,做到及时处理,及时解决。半年度共受理群众投诉5件,经督查科认真核实情况后,均己妥善处理,并把处理意见反馈给群众。群众普遍反映在行政服务中心办事是“门好进了,事好办了,脸好看了”。
(二)齐抓共管,规范运作,加大督查力度。
坚持把加强对窗口运行的监督管理,协调运作中暴露的问题,作为一项重要职责来对待。以绩效考核办法等大厅各项管理制度为依托,在工作中加以规范落实,针对一些经督查科督查之后但又经常抬头的现象加以通报,针对工作中发生的问题跟踪检查,查漏补缺,以积极的姿态对各类问题进行整改,来提升窗口服务质量。
(三)努力进取,锐意创新,加新监督方式。
充分发挥中心督查科的职能监督和中心行风监督员的外部监督作用,保证了行政审批的制度化、规范化运作。通过“一事一评”电子评价系统、发放服务对象评议表,设立意见箱,开设网上投诉、电话跟踪已办结项目听取反馈意见等手段,使办事处于群众监督之下,形成一张监督舆论之网,形成阳光办 证,有效杜绝各种违反办件规定之事的发生;建立工作督查机制,对窗口人员的工作行为进行实时监督。
(四)革新手段,电子监察,强化权力监督。
20__年上半年,区电子监察系统总体运行情况良好。对区级部门21693件和镇(开发区、街道)、村(社区)41790件办件网上运行的情况进行了监察,发现异常办件38件,部门监察组织督办38次,区监察部门督办1次,承诺件平均提速率83.03%。电子监察人员登录系统在线监察6777次,查看办件1654次。区电子监察系统的规范运行有效的促进了行权工作的规范运行,实现监督信息互通,提高行政效能。
三、按照统一部署,加强内部管理。
在做好窗口服务工作制度建设、强化监督的同时,我们督查科按照中心领导的统一部署,加强日常财务管理和后勤保障工作。
(一)严格按照上级有关文件精神,把握政策,规范操作,做好中心的出纳工作。另外,还做好相关的后勤保障工作。
(二)督查科虽然是中心的一个重要监督部门,但是在向窗口贯彻中心领导决策、执行规章制度的同时,也具有一定的桥梁作用。因此,我们在工作中,重视做好上下衔接,保证各项工作顺利开展。
20__年下半年,督查科将紧紧围绕中心的年度工作目标,树立全局观念,增强监督意识,加大督查力度,在做实、做细、做深上狠下功夫,全面提升督查质量,有力、有序、有效推动工作落实,为保障促进中心的各项工作发挥应有的作用。具体将做好以下六项工作:
(一)加强机关效能建设。按照机关作风建设要求,利用窗口负责人会议、个别谈话教育等形式,进一步加强对窗口工作人员的自律教育,促进廉洁自律,提高办事效率,加快办事速度。
(二)抓日常工作规范,强化监督检查。对工作人员上班到岗、服务态度、工作效率、规范着装等情况进行不定时督查,及时发现问题,及时协调处理解决。严格请销假制度,维护中心各项制度的严肃性。
(三)认真办理群众投诉事项。对办事人员反映的一些问题,及时进行核查、处理和答复。
(四)主动接受社会监督。通过“一事一评”电子评价系统、上门走访、座谈交流、问卷调查等形式,深入查找“中心”在优质服务、工作作风、政务公开、依法行政、办事效率等方面存在的问题,逐一落实整改措施。
(五)做好电子监察平台日常工作。包括预警纠错、全面监控、异常督办等工作,建立工作督查机制,对窗口人员的工作行为进行实时监督(探头)。
(六)加强协调,做好上下内外沟通。围绕中心工作,主动当好领导参谋,配合服务好各部门窗口、各个职能科室,团结一致做好各项工作。
科室医护人员个人工作总结范文参考二
院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:
一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结。
在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1—5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。
二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。
1、院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。
2、积极参加院外院感知识培训学习,6月14日带领全院11名院感监测员参加由___院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。
3、积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。
三、继续完善各项制度。
继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
四、指导临床,服务临床。
积极主动加强与临床医师的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。
五、加强院感、传染病管理及各类信息上报。
院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查,1—5月份共筛查出院病例1752份。1—5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例14例。查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1—5月份传染病上报情况以简报的形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。
六、进行院感监测工作。
为了减少医院感染的发生及由此造成的损失,及时发现医院感染流行或爆发苗头,有效降低医院感染散发率,及时发现并减少医院感染的危险因素,评价医院感染控制措施的效果,上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作,对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过20__年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。
七、完成院感调查工作。
为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据___医院感染质量管理控制中心《关于开展20__年___医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。
八、执行院感审核工作。
上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。
九、加标准预防及医务人员手卫生工作。
1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。
2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。
3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确,监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。
4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。
5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。
十、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心。
关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查,上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次,对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。
十一、深刻认识存在的问题明确工作方向。
上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下:
1、医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。
2、抗菌药物的使用管理欠规范。
3、督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。
4、手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。
5、传染病疫情报告还需加强管理,做到及时、准确无漏报。
6、还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。
7、手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。
对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。
科室医护人员个人工作总结范文参考三
转眼之间,20__年已过半,回顾半年的工作,在公司领导的全面支持、关心下,在各科室的大力配合下,围绕“寻觅需求,创新经营,与时俱进,稳步发展”的指导思想,任劳任怨的工作态度,现将20__年上半年的工作总结如下:
一、整理工作。
对科室的培训记录、培训档案,培训实施报告表,各种报表等用档案袋进行整理统一保存。建立新表格的使用透明文件夹,添加封面、标注内容这可以对文件内容一目了然。
二、宣传工作。
1、走进学校、幼儿园发放旅游、包车宣传单,社区张贴宣传单。
2、利用假期旅客集中时到候车大厅让旅客扫二维码添加微信宣传乘车、旅游、网上购票等得到旅客的一致好评。
3、去工地宣传包车业务,网上包车信息,旅游信息联系亲戚朋友宣传旅游包车,取得一定的成绩。
三、学习培训。
1、《新安全法》的学习,认识到安全生产的意义明确了生产安全事故责任追究。新安全法弥补了旧法的不足与漏洞,使的安全法更加完善。
2、学习了包车计算方法懂得了怎么计算,如何报价。
3、《弟子规》的学习,深刻学习弟子规内容及意思,并学以致用,运用到工作中去。
4、业务沟通交流把平时工作中遇到的的问题一起讨论,解决问题,改正不足。
5、日常英语学习学会了简单的日常英语交流,了解了一些英语知识。
6、还有学习优秀文章《公司是船你在船上》《赢在执行》等。
四、结算工作
每月九号十号按时为经营业户与车属公司结算,制定结算规章制度,统一结算程序,为了方便工作修改车属公司,利用结算时登记加班车辆信息方便开展包车业务。
五、帮助新员工熟悉工作流程。
科室新进两名新员工,在做好自己本职工作的同时,尽心帮助她们熟悉工作流程及岗位职责,发现问题及时沟通,并将自己的经验及好的工作方法及时教给她们,使其尽早胜任岗位要求。
回顾过去年的工作,虽然有了很大的进步,但我仍有不少不足之处:
1、对工作欠缺积极性和主动性。
2、对业务知识仍然学习不够多,不够透彻。
3、对工作不够灵活,缺少想法
4、未做过的事情,不敢轻易尝试,怕出错,无论是语言表达方面还是写作方面欠缺。
科室不足:
1、学习方面今后应加强。
2、上半年只注重包车、旅游工作。本职的工作没有改变,下半年要把精力多放在本职的工作上。
下半年的工作打算
1、在以后的工作中多积累经验,对工作多提意见和想法。
2、加强业务学习。
3、与科长、同事、还有各科室多沟通、多交流。
为科学、有效地应对学校突发疫情,同时对校园周边疫情防控工作提高认识,
并最大限度地降低其危害,确保师生身体健康、生命安全,保证学校正常的教育教学秩序,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等文件精神,结合学校实际,特制定本预案。
一、适用范围
学校周边突发的群体性传染病、重大疫情。
二、组织机构
应急领导小组
组
长:XXX
副组长:XXX
组
员:各班主任
安全保卫小组
负责人:XXX
组
员:XXX
XXX
XXX
职责:在突发时间的前期处置过程中,负责现场警戒、秩序维护、人员疏散等。
三、建立保障机制
(一)当学校未出现传染病或疫情时
学校突发传染病或疫情的预防应坚持教育在先、预防在先、多方配合、共同负责的原则。
1、加强健康教育
本学期开学初,必须按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》中有关健康教育要求,开齐、上足、上好健康教育课。学期结束前组织1次有关安全、健康的专题讲座,进一步提高师生的自我防范意识和能力。
利用家长会、家长学校、致家长的公开信等形式向家长讲解预防传染病知识和防治工作要求,取得家长的配合与支持。
2、严格门卫管理制度,加强门卫值守、管理工作,及时掌握校内、外各种人员流动情况。
改善学校卫生设施与条件,加强对教室、阅览室、微机室等人群聚集场所的通风换气和校园内公共用具的消毒,搞好校园环境卫生。
3、坚持学生因病缺课登记制度,积极做好因病缺课的学生情况统计分析工作。对生病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情,在校生病的学生要及时通知家长陪同前往(对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往)医院就医,发现传染病患者及时报告学校。
4、加强师生体制锻炼。学校采取积极措施,确保学生每天的体育锻炼时间,组织学生参加多种形式户外运动,督促学生课间到室外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。
5、学校做好日常预警预防工作,与应急单位建立联动机制,保持联系渠道全天候畅通。
(二)当学校周边出现传染病或疫情后的防治应急处置
1、收集本地及周围地区的疫情的情报,密切关注其动态变化,以便做好预防工作。
2、避免到传染病或疫情爆发的地区活动,避免接触流感症状(发热,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人,如果学生与流感样病人密切接触过,应主动居家隔离医学观察,隔离医学观察期结束后,如未出现发热、咳嗽等流感样症状,则可以正常到学校上课。
3、学校严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入校园。必要时实行封闭式校园管理,严格控制外来人员进入校园。
4、如果疫情加重时,学校要全面掌握和控制人员的流动情况,教职工外出必须向所在部门请假。外出学生和去疫区的人员返校后,必须进行医学观察。对缺勤者要逐一登记,及时查明缺勤原因。发现异常者劝其及时就医或在家医疗观察,暂停上学或上班。
(三)当学校突发传染病或疫情后的防治应急处置
1、启动预案
突发传染病或疫情后,应立即启动学校突发传染病、疫情应急领导小组工作机制,开展具体施救和各项善后处理工作:应急救援命令;组织指挥救援队伍;及时向上级和有关单位通报事故情况,必要时向有关单位请求救援;配合卫生防疫部门开展事故调查工作,认真调查取证,写出书面材料。
2、应急措施
由校长负责的学校传染病、疫情防治工作领导小组,具体负责落实学校的传染病、疫情防治工作。
主要职责包括:根据上级传染病、疫情防治工作预案制定本校的传染病、疫情防治工作预案;建立健全传染病、疫情防治责任制度;负责常见传染病、重大疫情防控工作的资料收集与归档工作;检查督促学校各部门认真落实各项传染病、疫情防治措施;利用校内(外)、课内(外)的不同形式,组织开展对学生和教职工的传染病、疫情防治的宣传教育,普及防病科学知识;建立每日学生缺课登记制度,发现有病症的学生,要及时督促到医院就诊,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;及时向当地疾病控制部门及区教育局等有关部门汇报情况,并积极配合卫生部门做好有异状病人的隔离、消毒工作。疫情发生时,学校要根据街道办的部署启动传染病、疫情防治工作预案,并组织落实各项传染病、疫情防治措施。
3、迅速启动与实施措施
(1)建立和完善学校预防传染病、疫情传报信息网络:各班级传染病、疫情信息传报的第一责任人为班主任,学校传染病、疫情信息传报的第一责任人为校长。
(2)预防传染病、疫情信息报告范围:出现个别病例或疑似病例的;出现一定数量的发热、咳嗽、腹泻等症状的;出现集体性不明病因发病症状的;其他需要报告的防疫情况。
(3)预防传染病、疫情信息报告的途径与预防要求:凡出现上述情况的,要立即了解患者病因,在2小时内以书面信息报上级教育局与当地疾控部门,并跟踪后续信息,定期报告。
(4)建立考勤制度:对缺勤的师生员工要逐一进行登记,并立即与其取得联系,查明缺勤的原因。
如发现学校师生员工有身体异状,学校则迅速切断传播途径,采取隔离。学校在区防疫站的指导下,对发病学生(包括与发病学生有密切接触的师生)采取隔离措施。严格实行患病学生休息制度,学生病愈后方可复学。
(5)由专人对患者活动过的校区、室内场所进行定期消毒,具体要求如下:对物体表面进行擦拭消毒,对地面进行湿性清扫,对空气进行喷雾消毒,用紫外线消毒灯对有关区域进行物理消毒,实行室内强制通风。
4、信息报送与现场保护
(1)学校突发传染病、疫情事件后,应立即将情况发生的地点、时间等基本情况和有关信息向上级领导报告;要尽快核准情况,在规定时限内将突发病情的时间、地点、经过、危害程度、发展趋势、所采取的处理措施、需要帮助解决的问题等情况迅速上报。在迅速展开抢救工作的同时,对事故现场实行严格保护,妥善保存现场重要的痕迹和物证。
(2)学校建立完善的值班制度,配备专兼职信息监测员(应急专干),综合信息小组(应急办)及时接收报送学校有关信息。
桦甸市白山学校
学校人群聚集,流动性大,接触面广,是传染病的易发场所。少年儿童由于其免疫功能尚不完善,抵御各种传染病的能力较弱,是多种传染病的好发年龄,一旦发生,极易传播和流行,并可扩大到家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。按照《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规的要求,根据我市教育局相关文件精神,现将我校传染病预防控制工作有关要求规定如下:
一、加强组织领导,群防群控
健全学校卫生工作领导小组,明确分工。
组
长:赵英波
正校长
全面负责。
副组长:王俊海
安全副校长
负责传染病安全管理
王秀娟
党支部书记
负责全面管理落实
组
员:
贾淑蕊:
校医
负责校园卫生消毒、传染病知识培训,传染病宣传教育。负责疫情报告,晨检汇总。
张久玲:
食堂管理员
负责食堂管理及住校生管理、食堂从业人员晨检。
李秀彬:
负责饮用水的管理。
各班主任:全面负责本班传染病防控工作。
刘智慧:
幼儿园长
负责幼儿园传染病防控工作
二、开展健康教育,培养良好的卫生习惯
1、把健康教育纳入教学计划。开设健康教育课,确保学生掌握健康知识。
2、充分利用板报、班会、国旗下讲话、致家长信、家长会等多种形式对学生及其家长进行传染病预防知识教育,切实增强学生的卫生防病意识和社会公共卫生的责任感。
3、教育学生做到“四勤”、“四不”、“一报告”。即:勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼;不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳;发现传染病可疑者立即报告。
4、根据传染病流行季节的特点,每期至少集中开展两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。利用家长会、家长学校、告家长书等形式,宣传传染病预防知识,以取得家长的配合与支持。
三、落实学校卫生制度,依法治校常抓不懈
1、建立预防接种证查验制度,每期入学进行一次查验。
2、健全传染病疫情报告制度;学生晨检及定期体检制度;
3、加强校园重要场所定期消毒制度;
4、建立教室、宿舍、公共场所卫生清扫制度;个人卫生清洁制度;食品卫生安全制度;体育活动卫生制度;学生健康管理制度。
四、落实“四早”措施,确保疫情预防和控制无漏洞、无死角
1、早发现。坚持晨检制度并保持经常化。由班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问,特别是请病假的学生应及时查明病因。对可疑者应及时通知家长带到医院做进一步检查、确认。
2、早隔离。建立留观室,对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,应立即采取隔离措施,确保其他学生不与之接触。
3、早报告。在确认疫情的第一时间内报当地疾病控制中心和上级教育主管部门,并按照当地疾病控制中心的要求做好疫情的登记、分析和整理工作。
4、早治疗。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状者,应根据不同类型传染病,协助家长及时将病人送定点医院隔离治疗或在家隔离治疗,同时在当地疾病控制中心的指导下,对病人所在场所进行终末消毒。并做好病因追踪报告。
五、落实经费保障,改善学校卫生条件
1、学校卫生条件好坏,直接影响传染病的发生与流行。教学用房、宿舍、餐厅要通风良好;食堂建筑、设备及环境要求应符合《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》;厕所应有冲洗和洗手设施;
2、要为学生提供符合标准的饮用水;
3、保证疫情发生时有足够的消毒、防护用品以及应急工作所需的经费。
六、落实应急预案,确保突发事件处置有序高效
1、对疫情发生要有足够的思想准备,制定详细的应急预案。一旦发生疫情,要有人指挥,有人值班,有隔离、消毒、防护、救护等具体措施和物质保证,确保在第一时间内控制疫情的发展。确保学校正常的教育教学秩序。
七、加强日常管理,严格责任追究
1、每天开展校园清扫和消毒,并做好记载。
2、加强学生午餐和住校生的管理。
3、派专人每天查看学生教室、食堂、宿舍等人员集中场所的卫生状况,经常检查督促有关责任人员认真履行职责,并将其工作实绩纳入考核与奖惩中。
4、认识不到位、措施不到位、责任不到位的情况要予以通报,并责令整改。因工作不力造成后果的,要视情节轻重追究有关人员和领导的责任,情节特别严重的,要依法追究相应责任人的法律责任。
—
关键词:传染病;预警机制;实践
传染病是一种病原(主要为各种微生物)感染而引起的广泛的在人类和动物之间传播的疾病类型,其传播包含携带源、传播途径及易感群体等三个关键环节,及时切断其中的一个环节即能避免其大规模流行爆发,这对于传染疾病的防控具有重要指导意义。综合医院在其已有的预警、分诊及防控体制的基础上,通过完善原有的体系、优化原有流程、改善报告机制、坚强防控力度,能够提升医护人员对于传染病的预警能力、控制能力和应对能力,从而提高防控意识及工作效率,在早期实行隔离措施,避免传染病的扩大化传播[1,2]。
1预警机制
1.1发热症状的预警、分诊及应对
1.1.1症状标准医院应公开告知发热症状(其体表温度≥37.5℃)的患者应在入院时首先于发热门诊进行分诊,医护人员应积极主动予以引导,按照下面的流程进行诊治。
1.1.2流程 ①发热患者经检查后由经验丰富的接诊医师作出初步判断,确定该发热患者是否为传染病患者或疑似患者;②若检查结果揭示患有或疑似患有传染病,则立即对该患者进行专室隔离并接受治疗和监控;③填写报告文件,及时上报至医院管理人员,同时进一步检查和监控患者状况,并将传染病进行分类,在确认无误后将信息上传至疾控中心等待指示。
1.1.3应对措施发热为呼吸道病的一般症状,而该类传染病伴有呼吸困难、剧烈咳嗽、哮喘等相关表现。呼吸道传染病传播途径以飞沫传染为主,因此及时将传染源及疑似传染源加以隔离为有效的应对手段,可以起到良好的防控作用。
1.2腹泻患者的分诊、应对
1.2.1一般症状就诊者的腹泻症状规定为排泄次数>3次/d,且其排泄物多为水样便、稀便、血便或黏便,同样医院应公开规定有类似症状的就诊者首先到肠道门诊行预检,并按照以下流程操作。
1.2.2分诊流程①通过详细检查确定腹泻患者否为消化道传染病者;②若检查结果表明其为消化道传染病者或疑似患者,则立即对该患者进行专室隔离、治疗和监控;③填写报告,将信息上传至疾控中心。
1.2.3疾病防控消化道传染病一般包括霍乱、痢疾等,粪便、水源、病原接触为传播的重要途径,因此对患者进行隔离,同时对病例地区进行水质的病原学检测。
1.3流感的诊断及监控
1.3.1症状发热门诊的流感样患者的腋下测温高于或等于38℃,且伴有喉部疼痛、咳嗽等表现。
1.3.2分诊与发热患者的诊断类似,主要仍是对疑似病例和确诊病例行专室隔离诊治策略,作好记录,避免交叉污染,并及时上报。
1.3.3防控此类传染病较为常见,应详细记录各年龄段患者的数量并加以统计,掌握其流行病学特征,并根据患者的年龄以儿科、内科、急诊科及发热门诊作为重点的防控科室,积极隔离和治疗患者,防止其流行传播。
2实践内容
我院实践及完善体系的主要内容包括明确职责、优化结构、规范流程、举办例会和加强培训等方面,具体介绍如下。
2.1建立体系和明确指责 实践的首要任务为建立其合理有效的管理体系,并明确各岗位的职责。我院采用三级管理模式,分别为总体级、预警级、防控级别,总体级负责监督管理并评估全院的疾病防控实践活动,由院长担任;预警级则负责疾病防控预案和相应管理制度的制定、预警制度的建立、相关制度培训、人员体系搭建以及模拟演练的实施,由疾控中心专家担任,提出宝贵意见;防控级则负责具体的防控工作及应对策略的实施,由感染管理科室人员、专家组、应急组和信息科人员组成,感染管理科室负责管理就诊者的分诊、隔离及治疗工作;而专家组负责分析检查结果、提供权威建议,并负责重症患者的筛查和救治工作;应急组则负责按照管理科指示进行接诊、隔离等防控应对工作;信息科则负责填写报告、备案及病例上报工作。
2.2优化流程 公告规定有发热、腹泻及流感症状的患者首先于相关科室就诊,并由应急组工作人员加以引导。优先接诊重症、急症患者,并行隔离治疗,以提高工作效率,优化分诊流程。
2.3定期开展例会 规定每月至少举办1次例会,在会上通过回顾、探讨、分析、反馈,发现问题并加以改进;对实例进行回顾,探讨处理对策;记录会议要点,实时检验实践效果。三级管理人员均应参加,由院长召开。
2.4加强培训 制定了传染病的防控措施和制度后,应对全院人员实施培训,培训的内容主要包括传染病的概念、传染病分类、传染病防控要素、隔离措施、应对策略等专业知识及相关规定,以提高医护人员的专业水平及管理者的应对能力。
2.5实践效果
3效果总结
实践结果发现,各类传染疾病的上报数、数据完整性、问题发现数目均有所增加,而漏报、误报数明显减少,并补报了相关传染病病例。整个实践过程中,我院的工作效率得以提升、医护人员疾病防控的意识得到增强、隔离和应对措施得当、上报及时、记录完整,有效地预防和控制了呼吸道传染病如肺结核、消化道传染病如霍乱以及禽流感疾病的传播,效果令人满意。而同时,传染病的防控对于公共卫生安全的重大作用也提示我们实践具有长期性、持续性、计划性、时效性等特点,必须不断完善预警机制、不断调整应对措施、不断加强管理力度、不断提升医疗水平,才能更有效地预防和控制传染疾病,从而保障公共卫生和健康安全[3]。
综上,针对较为常见的传染病类型(例如呼吸道传染疾病、流行性感冒以及消化道传染疾病等)进行仔细分析,对急诊患者临床表现出的腹泻症状、流感样症状以及发热症状进行认真观察,创建具体的预检标准以及分诊标准。我院采取明确职责、建立体系、优化流程、举办例会和加强培训等措施,建立了高效的预警机制,使医护人员的应对传染病的能力、防控意识及工作效率大为提升,从而更加有效地做好传染病的防控工作。
参考文献:
[1]安凤梅,姚峥.综合医院传染病防控预警机制建立与实践探讨[J].临床和实验医学杂志,2011,10(22):1757-1759.