时间:2023-06-05 09:58:30
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇麦冬的作用和功效,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
1、黄芪麦冬泡水喝可以养阴清热、润肺止咳、清热解毒等。
2、黄芪是一种常见的中药,具有补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌的功效,主要用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗等病症。
3、麦冬为百合科植物沿阶草的块茎,现代医学认为麦冬具有强心、利尿、抗菌的作用,麦冬主治伤津、心烦、口渴、咽干、肺热燥咳、肺结核咯血、咽喉痛等症状。
4、麦冬和黄芪也是可以在一起泡水喝的,麦冬黄芪泡水喝有养阴清热、润肺止咳的功效。
5、用两种药材一起来泡水,可以达到清热解毒的功效,特别是夏天,很容易上火,如果是不想喝凉茶,就可以试试黄芪和麦冬泡水喝,同时麦冬和黄芪在一起泡水喝,有补气养血,滋补肝肾、强壮身体的作用,可用于气虚出汗,也可用于阴虚盗汗等症状。
(来源:文章屋网 )
金银花露
原料:金银花20克、蜂蜜15克蜂蜜适量。
制做:将金银花放入茶壶内,冲入开水1000毫升,待凉后加蜂蜜调匀即可服用。
功效:金银花是一味清热解毒、消暑除烦、治热痢的良药,对多种致病菌和病毒有较强的抑制作用,常服金银花露可防止夏季暑热症、泻痢、流感及小儿热疖、毒痱等病症其效卓著。
露:
原料:白10克,白糖10克。
制做:将白置茶杯内,冲入沸水加盖浸泡片刻即可饮服。
功效:白具有散风热、清肝明目、解毒之功效,可用于防治风热感冒、头痛眩晕、目赤肿痛等症。其所含的黄酮类物质有扩张血管、降低血压的作用,故对高血压病人更为适宜。
薄荷甘草露
原料:薄荷100克,甘草30克,蜂蜜适量。
制做:将两药同放入锅内,加清水3000毫升,加盖煮沸15分钟,取药汁加蜂蜜调匀即可饮用。
功效:具有清肺止咳、解毒利咽的作用,可用于咽喉痒痛不适、声嘶、咳嗽等症。
西瓜翠衣露
原料:西瓜皮(即西瓜翠衣)100克,白糖适量。
制做:将西瓜翠衣洗净切细放锅内加水煮沸15分钟,取汁加蜂蜜即可服用。
功效:具有清暑解热、泻火除烦、利尿降压等作用,对暑热烦渴、口舌生疮、小便短赤、高血压都有一定的防治作用;实为夏令清暑之佳品。
玄麦参桔露
原料:玄参、麦冬各10克,桔梗、甘草各5克。
制做:将上药一同放于杯中,冲入沸水浸泡20分钟即可饮用。
功效:具有滋阴清热、生津止渴、润肠通便的功用,适用于咽喉肿痛、声音嘶哑、干咳无痰、大便燥结、小便不利等症。
藿香露:
原料:藿香50克、佩兰30克。
制做:将上药同放入锅内加清水煮沸20分钟,取汁液加蜂蜜调匀饮服。
功效:具有芳香祛浊、消暑化湿的功效,适用于中暑发热、头痛胸闷、食欲不振、恶心呕吐、消化不良等。
青蒿露:
原料:青蒿50克、甘草5克。
制做:将上药同放入锅内加清水适量煮沸20分钟,取汁加蜂蜜调匀饮服。
功效:此药露气味芬芳,有清暑退热、明目辟秽之功效,适用于外感暑热、发热无汗、胸闷头晕、恶心呕吐等症。
三叶清暑露
原料:鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各50克。
制做:将上药同放入锅内加清水适量煎煮10分钟,过滤,再加入适量蜂蜜(或白糖、冰糖)搅匀,冷后代茶饮
功效:具有清热防暑、生津止渴之良效,实为盛夏消暑之佳品。
菊枣蜂蜜露
原料:50克、大枣5枚、麦冬20克。
制做:将上药同放入锅内加清水适量,煮沸15分钟后过滤取汁,再加入蜂蜜拌匀即可饮用。
功效:此药露清香爽口,具有美容、养肝、健胃、明目、清热、生津止渴和消除疲劳之功效。
银竹解毒露
原料:金银花、、淡竹叶各20克。
制做:将上药同放入锅内加清水适量,煎煮15分钟后过滤取汁,加入适量蜂蜜搅匀代茶饮服。
功效:具有清热解毒、明目除烦、清心热、利小便之效,暑热时节宜常饮此露。
山楂麦冬露
原料:山楂、炒麦芽、麦冬各15~30克。
制做:将上药同放入锅内加适量,清水煎煮20分钟后取汁,再加入适量蜂蜜拌匀饮用。
功效:此露有开胃健脾、生津止渴之效,对中老年人夏日食欲不振,消化不良者适用。
荷叶三豆露
原料:荷叶15克、绿豆100克、黄豆、白扁豆各50克。
1虚证的饮食调护:虚证是指正气虚。
血虚:症见面色苍白,口唇、指甲、眼睑淡白,两目干涩,视物模糊,毛发稀疏脱落,须发早白,头晕乏力,月经量少或闭经。多因脾胃虚弱,生化之源不足所致。常用补血类的食物有龙眼肉、羊肝、猪肝、乌骨鸡、乌豆、干贝等。常用的药膳有:当归生姜羊肉汤,黄芪当归鸡等。虚证药物治疗和药膳配合举例:虚寒胃痛:症见胃脘隐痛、空腹尤甚,有时呕吐清水,饮食不振,大便不实,舌淡苔白,脉细无力,证属脾胃虚寒,中气不足.治宜健脾益气,温中散寒.方药用黄芪建中汤加味。炙黄芪209,杭白芍159,小桂枝、全当归、元胡索各109,缩砂仁、炙甘草各69,生姜3片,大枣3枚,饴糖309(分,2次烊冲),水煎服,隔日1剂。药膳用当归生姜羊肉汤。制作和用法,羊肉2509,洗净,切块,炙黄芪309,全当归15g,生姜10g,黄酒309,合放于锅内,加清水适量,文火煲熟,去渣饮汤食肉。隔日1剂。两方交叉服用.分析:胃痛属于脾胃虚寒,中气不足用黄苠建中汤加全当归、缩砂仁、元胡索健脾益气,温中散寒,缓急止痛。再配药膳:炙黄芪、全当归,补气养血,生姜温中祛寒。虚寒之证选用羊肉,性味甘温,益气补虚,温中暖下。黄酒甘、苦、辛温,温通血脉,行药势,治心腹冷痛。这样配合运用都能收到良好的效果。
又如脏器下垂病,临床常见的有胃下垂,肾下垂,子宫脱垂等.这类病依据中医的辨证都属于中气先进工作者不中,气虚下陷,治宜补中益气,升阳举陷。汤药可用补中益气汤加味,或口服补中益气丸,膳用补中益气汤加枳壳炖鸡、或鸭、或猪肚.制作和用法:将中嚣煎汤去渣取汁加入洗净切好的或鸡肉、或鸭肉、或猪肚中去。炖熟,饮汤食肉。1周1剂。分析:补中益气汤加枳壳与肉类合用增强了补中益气,升阳举陷的功效。
2糖尿病的药膳调护:糖尿病属于中医的“消渴”范畴。
祖国医学认为本病主要由于素体阴虚,饮食不节,或因情志失调,劳欲过度所致。本病以多饮、多食、多尿为特征。育上、中、下消的分别,从脏腑来说有肺燥、胃热、肾虚的区分。但实际上3多症状往往同时存在,仅表现程度上轻重不同。初起多属燥热为主,病程较长者则以阴虚与燥热互见,病久则阴虚为主.无论是上、中、下消均应立足滋肾养阴,燥热过盛时可以佐以清热。‘下消病久,阴损及阳者,宜阴阳并补。
我们在临床实践中自拟淮山饮,由淮山、沙参、麦冬组成,淮山、性味甘,平.入脾、肺、肾经。功能补脾胃,益肺肾;沙参,性味甘,淡,微寒。入肺,胃经。功能润肺滋阴,养胃生津。麦冬,甘、微寒。入心、肺、胃经。功能润肺滋阴,清心除烦,益胃生津。合用具有滋阴养胃,平补肺肾的功效.我们在临证中辨证加减,配合食物,制成药膳,辅助治疗,效果良好。
以下介绍几种药膳:(l)淮山饮加川贝、银耳汤。组成:淮山、沙参、麦冬各15g,川贝10g,银耳20g。制作和用法:将银耳洗净,煎中药去渣取汁合银耳,隔水炖熟,饮汤食银耳。功效和主治:银耳,甘、淡,平,滋阴润肺,养胃生津。川贝、苦、甘、微寒。清热化痰,滋润肺气。合淮山饮,滋阴生津,清热化痰。适用:消渴偏于上消,出现肺热津伤病症者。(2)淮山饮加花粉,绿豆汤。组成:淮山、沙参、麦冬、花粉各15g,绿豆30g。制作和用法:将绿豆洗净合上药加清水适量文火煎汤,去渣取汁,两煎混合,代茶频服。1天1剂。功效和主治:绿豆、甘、凉。清热解毒,通利水主.花粉,清肺化痰,养胃生津。合淮山饮功能滋阴清热,生津止渴,适用消渴偏于中消,出现胃热炽盛者。(3)淮山饮加黄苠、党参蒸番鸭成家兔。组成:淮山、沙参、麦冬、党参各309,番鸭1只(约1500g重),或家兔1只约1000g重)。制作和用法:将番鸭,或家兔去毛,内脏洗净,切块。煎中药去渣取汁合鸭肉,或兔肉,隔水蒸熟,加调味,饮汤食肉。分2天食,1天2~3次。功效和主治:黄芪,甘,微温,补气升阳,固表止汗,利水退肿。党参,甘,平。补中益气,合淮山饮功能调补脾肾,益肺养阴。番鸭水性动物,性味甘,咸,平。滋阴养胃,益气补虚。家兔,性味甘凉,补中益气,凉血解毒。鸭肉,兔肉都是血肉有情之品,善补虚损。所以上药蒸鸭肉或兔肉食用增强了滋阴补虚的功效。适用消渴病偏于下消体虚者。(4)淮山饮加柏子仁、酸枣仁蒸猪心。组成:淮山、沙参、麦冬、柏子仁、酸枣仁各15g,猪心1个。制作和用法:将猪心剖开,洗净。煎中药去渣取汁,两煎汁合猪心隔水蒸熟,加调味。饮汤食肉。功效和主治:猪心,甘,咸,平。以心补心,可治心悸不。柏子仁,甘,辛、平。养心安神,养肝宁志。合淮山饮功能滋阴润燥,养心安神。适用于消渴病心悸不寐,大便干结者。(5)淮山饮加枸杞,杜仲蒸猪肾。组成:淮山、沙参、麦冬、枸杞、杜仲各15g,猪肾1对。制作和用法:将猪肾切开,去白筋膜,洗净,煎中药去渣取汁,两煎药汁合猪肾,隔水蒸热,加调味,饮汤食肉。功效与主治:猪肾,咸平,以肾补肾,可治肾虚腰痛.枸杞,甘,平.滋补肝肾,养精补虚。适用于消渴病,腰痛者。(包括糖尿肾病可用)。(6)淮山饮加白、谷精草蒸淡莱。组成:淮山、沙参、麦冬各15g,白,谷精草各lOg,淡菜309。制作和用法:将淡菜洗净,煎中药去渣取汁,两煎药汁合淡菜隔水蒸熟。饮汤食淡菜。功效和主治:淡菜生于浅海岩石之间,性味甘成,温补肝肾,补益精血。白,甘、苦、微寒,清热明目。谷精草,甘、平,明目退翳。合淮山饮功能滋阴清热,养肝明目。适用于消渴病目疾者。(包括糖尿病视网膜病变者)。
中医食疗简单易行,安全有效,如能根据食物的四性五味,因时因地因人施膳,不但能促进疾病的痊愈,同时也可为其他治疗创造必要条件,对于病后康复增强体质,调整机体阴阳平衡有着重要作用。
作者:刘望开单位:古田县医院
防燥的食物及药材
一般来说, 的蔬菜、水果和流食均具有补水、防燥的功效,如黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、藕、梨、荸荠、甘蔗、葡萄、苹果及汤、粥等,这些蔬菜、水果在补充维生素的同时,又增加了水分的摄入。可作为药膳的中药有沙参、麦冬、乌梅、鲜芦根等。
另外, 日常饮食中要尽可能少吃辛热之品,如花椒、辣椒、胡椒等,更不宜吃煎炸烧烤食物,这些饮食都具有温燥之性,易伤津液,会加重秋燥的症状。
防燥羹汤DIY
百合梨粥
鲜百合50 克, 洗净切碎,梨2 ~ 3 个,洗净后去核切碎,加大米100 克,加水煮粥。
百合味甘性微寒,有养阴润肺、清心安神的功效;梨味甘酸,性凉,有生津润燥的功效;大
米健脾益气。三样食材同煮成粥,具有益气健脾、滋阴润燥、养阴润肺的作用。
百合银耳大枣粥
鲜百合50 克, 洗净切碎, 银耳10 克,用温水发开后,洗净切碎,大枣3 枚,泡洗后去皮去核,切成小块,与100 克大米同煮成粥。
银耳味甘淡性平,有滋阴润肺、养胃生津的功效;大枣为健脾之品。这些食材同煮成粥,具有润燥、
补肺、养心、健脾生津的作用,而且味道微甜,白色中点缀些许红色,色味俱佳,宝宝很喜欢吃。
沙参麦冬饮
沙参味甘、微寒,归肺、胃经,麦冬味甘、微苦、微寒,归肺、心、胃经,可取沙参、麦冬各5 克或各3 枚,洗净,开水冲泡,凉后啜饮,能润肺养阴,生津止渴。
山药蜂蜜羹
将山药洗净去皮,切薄片, 蜂蜜30 克,拌匀后放入碗中隔水蒸软熟后食用。
山药甘、平,归脾肺肾,有益气养阴、补肺脾肾的作用;蜂蜜有润燥、养阴、生津的作用。此羹适用于脾虚伴大便秘结的1岁以上宝宝服用。
果蔬汁
水果及蔬菜如大鸭梨、甘蔗、荸荠、菱角、藕等可榨汁饮用,具体做法如下:
大鸭梨洗净,削皮去核,切成小块,榨汁后可直接饮用。
甘蔗洗净后去皮,榨汁,适量饮用,注意应现榨现喝,最好不要放置太长时间。
荸荠、菱角、藕各自都可以洗净、去皮、榨汁,但要加热煮沸3 分钟,可加少量白糖,凉凉后饮用。这几种材质也可同时取汁,制成混合饮品,具有生津、润燥、清虚热的作用。
石斛露 石斛50克,加水煮沸20分钟,取汁晾温,加蜂蜜饮服。消暑生津、滋养胃阴,适用于津液缺少、口渴咽燥或中暑后津液耗损过多、口干舌红、低热不退等症。
银竹解毒露 金银花、、淡竹叶各20克,一同放入锅中,加适量清水煎煮15分钟后滤取药液,待药液晾温后加蜂蜜搅匀,即可代替茶饮用。有清热解毒、明目除烦、清心热、利小便之效。
山楂麦冬露 山楂、炒麦芽、麦冬各15~30克,水煎30分钟,晾凉后饮用。有开胃健脾、生津止渴之效,对中老年人夏日饮食不振、消化不良有较好疗效。
露 白10克,白糖适量,置于茶杯中,冲入沸水,加盖浸泡片刻即可饮用。白具有疏风散热、清肝明目、解毒之功,可用于防治风热感冒、头痛眩晕、目赤肿痛等病症;因其所含的黄酮类物质有扩张血管、降低血压的作用,故对高血压患者更适宜。
菊枣蜂蜜露 50克,大枣5枚,麦冬20克,一同放入锅中,加适量清水煎煮15分钟后滤取药液,待药液晾温后加蜂蜜调匀即可饮用。此药露清香爽口,有美容、养肝、健胃、明目、清热、生津止咳和消除疲劳之功效。
玄参桔梗露 玄参、麦冬各10克,桔梗、甘草各5克,同放于杯中,冲入沸水浸泡20分钟即可饮用。有滋阴清热、解毒通便的功用,适用于咽喉肿痛、声音嘶哑、干咳无痰、大便燥结、小便不利等症。
薄荷甘草露 薄荷100克,甘草30克,放入锅中,加入清水3 000毫升,煎煮15分钟后滤取药液,待药液晾温后加蜂蜜调匀即可饮用。有清肺止咳、解毒利咽的作用,可治疗咽喉痒痛不适、声音嘶哑、咳嗽等病症。
三豆露 荷叶15克,绿豆100克,黄豆、白扁豆各30克。先将荷叶切细,用纱布包好,与绿豆、黄豆、白扁豆一同入锅,加水煮至豆烂后,取浓汁加适量蜂蜜饮用。有清热解毒、祛湿暑、和中健脾之功效,对脾虚湿重、慢性腹泻者尤为适宜。
骨皮清凉露 地骨皮、麦冬、竹叶各10克,加适量清水煎煮30分钟后滤取药液,待药液晾温后加蜂蜜调匀即可饮用。有清热泻火、生津止渴、凉血祛暑之功效,对五心烦热、口渴多汗、失眠多梦者有较好疗效。
荷叶三鲜露 鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷叶各30克,加水2 000毫升,煎煮15分钟后过滤,滤汁加入适量蜂蜜(或白糖)搅匀,晾凉后代茶饮。有清热防暑、生津止渴之效,为盛夏消暑之佳品。
金银花露 金银花20克,冲入沸水1 000毫升,晾温后加蜂蜜调匀即可饮用。金银花是清热解毒、消暑除烦的良药,对各种致病菌和病毒有较强抑制作用。常饮金银花露可防治夏季暑热、流感和小儿热疖、毒痱等病症。
白荷花露 白荷花50克,放锅内加水煮沸15分钟,取汁液加冰糖饮用。此药露性凉,可解暑热、清心脾、化痰止咳、除烦渴、爽精神,适用于风热感冒、心烦口渴等症。
【基本配伍】带皮鸭脯肉 150克,熟玉米笋12根,小菜心6棵,鸡蛋1枚,麦冬20克,咖喱粉、糖、水淀粉、精制油、味精、盐、鲜汤各适量。
【操作要领】
1.将麦冬放入碗中,加水浸没,放在蒸笼或微波炉中加热40分钟;
2.将带皮鸭脯肉斜切成宽6厘米、长8厘米的大薄片,用鸡蛋清、盐、味精、水淀粉拌匀上浆;
3.将小菜心汆烫后冲凉定色(使其不会发黄),再用上好浆的鸭脯片将菜心逐一包卷起来;
3.将菜心鸭卷放入温油锅中滑油,加入咖喱粉、盐、糖、鲜汤和玉米笋,烧开后放入麦冬,勾芡,装盆即可。
【基本功效】鸭肉平补养阴;麦冬气香味甜,性甘,微苦,寒,可养阴润肺、清热除烦、消渴生津,能辅助降低血糖,增强免疫力。此菜色香味形俱佳,是秋季养生健体之佳肴。
八宝酿甲鱼
【基本配伍】甲鱼1只约600克,糯米饭50克,上浆虾仁、上浆鸡丁各30克,银杏、栗子肉、水发莲子各50克,松仁、熟火腿粒各15克,西兰花150克,精制油、酒、酱油、糖、鸡精、葱姜、白胡椒、水淀粉、麻油各适量。
【操作要领】
1.甲鱼宰杀后用沸水汆烫变色,用百洁布擦除体表黏液,洗净去腥;从甲鱼的侧身进刀剖开,成为上下两片,去除内脏和爪尖后,再洗净,焯透去腥;
2.将虾仁、鸡丁放入温油锅中滑油,再加入所有辅料和调味料一起炒匀,勾芡,然后放入两片甲鱼中,摊开着上蒸笼45分钟,再合拢为甲鱼整形即可。
【基本功效】秋季的甲鱼最鲜美滋补,有滋阴凉血,清热散结,益肾健骨之效;此菜是秋季药膳最佳组合菜肴。
百年好合(羹)
【基本配伍】鲜百合300克,水发莲子200克,鲜奶300毫升,水150毫升,冰糖180克,椰子汁40毫升,水淀粉适量,盐少许(盐不是要咸味,而是衬托和增强冰糖的甜度,使此羹甜香不腻口)。
【操作要领】
1.鲜百合去头尾,掰成瓣,洗净;
2.锅置火上,加入水、冰糖和盐化开,再加入百合、莲子煮熟;
3.加入牛奶、椰子汁,烧开后用水淀粉勾芡即可。
【基本功效】此羹色泽乳白,嫩滑香甜。百合可润肺止咳,清心安神;莲子益肾固精,养心安神,有收敛镇静作用,故此药膳对虚烦不眠的人群有益。
川贝虾球汤
【基本配伍】鲜活海虾250克,鸡毛菜100克,鸡蛋清1个,川贝粉10克,去皮荸荠100克,肉糜50克,黄油25克,黄酒、姜汁、盐、味精、白胡椒粉、生粉各适量。
【操作要领】
1.将虾仁用绞肉机绞成茸泥(或用刀细细剁碎),加入鸡蛋清、盐、姜汁、味精、白胡椒粉、生粉搅拌,边搅边加水50毫升,搅至上劲,使虾茸成为虾胶;
2.将荸荠切成细小碎粒,加入川贝粉和咸鲜味调料一起拌入肉糜,与黄油拌匀后入冰箱冷冻成黄油馅冻,用刀切成1.2厘米直径的油馅料;
3.将馅料逐只包裹在虾胶中制成虾球,入沸水锅中煮熟,再放入鸡毛菜,调好汤味即可。
五味子是常用的药膳食疗保健佳品,主产于辽宁、吉林、黑龙江等省,又称为北五味,为入药正品。在秋季果实成熟时采摘,一般加醋拌蒸后,晒干入药。五味子其皮味甘,其核味辛、苦,其肉味以酸、成为主,因五味俱备,故得此名。其性温润,治疗作用广泛,而尤长于保肺气、收心气、滋肾水。临床用于敛肺止咳,主要对久咳不愈、肺张叶举、肺气浮散而产生的干咳失音,气短喘息,身倦无力等最常用,多配党参,麦冬、杏仁、百合等同用:收纳肾气、固精止泻,主要用于男性遗精、滑精,遗尿和久泻等症的治疗,此时多与桑螵蛸、益智仁、山萸肉、龙骨、牡蛎、金樱子等同用。治疗脾肾虚寒、五更泻等,多与补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、山药等同用;用于固表敛汗,则多与浮小麦、自术、牡蛎等同用,不管是阳虚自汗还是阴虚盗汗均可配伍。五味子由于能滋肝肾之阴、收脾肺之津、敛心耗散之气,故还有养阴生津之功效。特别是对汗出过多而致气阴耗散、体倦神疲、口干而渴、心衰脉虚之症,与人参(或党参)、麦冬配伍(生脉散),则有气阴两补作用,治疗功效较好。若与六味地黄丸、花粉、黄芪等配伍,则常用于糖尿病的治疗。
现代研究证明,五味子含有多种有机酸,如苹果酸、枸橼酸、酒石酸等。并含有挥发油、维生素C、五昧子素及多量糖分等。动物试验显示,少量五味子能改善条件反射的活动性,提高大脑皮层的工作能力。同时可兴奋呼吸中枢,调节心脏血管系统病态生理机能及改善失常的血液循环。在血管运动中枢,特别在上述中枢被抑制时作用更为明显,所以五味子对于神经衰弱、心脏乏力、疲劳过度、全身衰弱等均有良好治疗功效,并且还能克制过度兴奋及降低血压:五昧子有兴奋子宫平滑肌、加强节律收缩的作用,故可增强产妇分娩能力;研究还表明,五味子种仁的乙醇提取物有明显降酶作用(而果肉的提取物和种仁经乙醇提取后再用水提出的制剂均无效,说明五味子降酶的成分在种仁的醇溶而水不溶的部分),对肝炎的恢复期转氨酶高而久不恢复者,有明显功效:研究还发现,五味子对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌和绿脓杆菌等有明显抗菌作用。此外,还能增强视觉、听觉、皮肤感受器的感应性,可作为神经衰弱、精神分裂症以及催产和提高视力的治疗药物。
如今,五味子已经走出国门。在韩国一些地区的餐桌上少不了两件宝,一是泡菜,而另一个就是五味子。他们将新鲜的五味子放入大缸中,埋入地窖,经5年发酵酿成五味子蜜,味道酸酸甜甜,然后冲茶喝,煲药膳或直接吃。在我国,人们通常用五味子单味泡酒或制成散剂用于降转氨酶;将龙眼肉500克、五味子500克、柏子仁200克,加水适量,煎煮两次(每次30分钟以上),将煎液合并去渣,加蜂蜜500克,再用慢火熬成膏状,每次1汤匙,每日3次,用于治疗气血不足、失眠多梦或神经衰弱;某些肿瘤病人在放化疗后,若出现低热、咽干口燥时,则可用五味子5克,西洋参6克~10克,麦冬10克,生地12克,水煎服或用沸水冲泡当茶饮,都有良好功效。
中国医学科学院药物研究所研究员、中国工程院院士刘耕陶在其学术报告中提到,五味子粗提取物及其有效成分五味子甲素对多药耐药有逆转作用,能大大提高对肿瘤治疗药物的敏感性。研究发现,这是因为五味子能够增加抗肿瘤药在耐药肿瘤细胞中的蓄积,从而可增加疗效。小小五味子,想不到在抗癌方面却有如此大功效。
药茶是在茶叶中添加食物或药物,或不含茶叶,由食物和药物经沸水冲泡、煎煮制作而成的具有一定疗效的代茶饮用品。药茶也和汤药一样,需在辨证的基础上选用。现根据常见的各型慢性咽炎,精选了几款取材方便,制作简单,无副作用且效果颇佳的药茶方,供读者参考。
脾气虚弱型:证见咽喉不适,痰白黏稠,咽燥微痛,口干不欲饮或喜热饮,咽部堵闷阻塞感,恶心干呕,疲倦乏力,食欲不振,咽部黏膜色淡,肿胀,淋巴滤泡肿大增生。治疗应健脾养胃,补中益气,润肺利咽。
方1:炒扁豆15克,炒山药12克,炒薏米10克。同入锅内,加水适量,浸泡30分钟后,武火煮沸,改文火再煎20分钟左右,滤汁留渣,可加水复煎,不拘时量,随意饮用。亦可将三味捣碎,布包,沸水反复冲泡,至味淡,全天代茶饮。每天1剂。有健脾益胃,和中益气,补虚利咽的功效。
方2:芡实15克,莲子10克,大枣3枚。将芡实、莲子捣碎,与大枣同放保温桶中,沸水冲泡代茶饮;或水煎,不拘时量,频频饮用。每日1剂。有补脾养胃,益肾固精,补中益气,生津利咽的功效。适用于脾胃虚弱,气短乏力,食少纳差,咽干口渴,肺虚痰嗽久咳,恶心呕吐等。
心火亢盛型:证见咽干咽痛,频繁清嗓,喜饮凉水甚或冰水,口舌糜烂疼痛,心烦意乱,喜怒无常,失眠多梦,神疲倦怠,小便灼热,大便干结,咽部黏膜艳红,小血管暴露扩张。治宜清热解毒,生津利咽,养心安神。
方1:麦冬10克,淡竹叶6克,莲子心3克。同入保温杯中,冲入沸水,盖焖5分钟左右,滤汁留渣,待药液凉后,即可随意饮用。可多次续水冲泡,全天代茶饮。每天1剂。有清心去热,生津止渴,清咽润喉的功效。
方2:金莲花6克,青果(橄榄)2枚。将青果拍裂,与金莲花一同放入杯中,用沸水冲泡5分钟左右,即可随意频饮。可多次冲泡至味淡,青果亦可含服。每天4剂。有清热生津,清咽润喉,解毒利咽的作用。适用于心烦失眠,身热口渴,口舌生疮,咽干灼热疼痛,小便短黄、涩痛,大便秘结等。
阴虚火旺型:证见咽部干燥严重,频频饮水,喜冷拒温,咽部灼热刺痛,阵发性作痒,引发剧烈干咳,无痰或痰少而黏,难以咳出。头晕耳鸣,急躁易怒,手足心热,大便燥结。咽部黏膜晦暗充血,小血管暴露网布,干燥少液。
方1:北沙参10克,生地12克,天冬9克,绿茶3克。将前三味放入锅中,加水适量,浸泡25分钟左右,煎取药液,冲泡绿茶,随意饮用。可复煎泡饮,直至味淡。每日1剂。有养阴清热,益胃生津,润肺利咽的功效。
方2:石斛12克,麦冬9克,绿茶3克。将石斛,麦冬加水浸泡后,煎30分钟左右,滤汁留渣,快速将药液冲入放进绿茶的茶壶中,盖焖5分钟,健康饮用。可续水复煎,冲泡至味淡。每日1剂。有养阴生津,润肺清心,利咽润喉的作用。适用于肺肾之阴俱虚者,阴伤津亏,口干烦渴,肺燥干咳,咽干咽痛,舌有裂纹并疼痛,肠燥便秘等。
气滞痰凝型:证见咽喉异物感,梗阻感,咽部不适,胀闷不舒,空咽时明显,喜频清嗓,晨起干呕,咽部黏膜色暗,肿胀肥厚,咽部后壁淋巴滤泡增生融合,或有分泌物附着痰浊凝聚咽喉。全身见胸闷不舒,情志抑郁,善太息,月经不调等。治宜行气散结,化痰降逆。
桂花茶:治口臭
桂花又名九里香,香味清新,将桂花蒸馏而得的“桂花露”,是醒脾开胃、疏肝理气的上等饮品,还常用于缓解咽干口燥、口臭牙痛,泡桂花茶也有相似的作用。
药茶制作方法:由于桂花性味辛温,因此在春季最好用性质偏凉的绿茶或乌龙茶与桂花相配,取干桂花3克,绿茶或乌龙茶5克,沸水冲泡6分钟,即可饮用。
本刊提醒:体质虚寒、经常胃寒的人,可以煮点山楂桂花水喝。12克桂花配6克山楂和3克党参,放入500毫升水的小锅里煮沸,然后调至最小火煮约20分钟。将水沥出,可加少量冰糖,晾凉后当茶频饮即可。
枸杞茶:护眼
杞菊茶其实就是由枸杞子和组成,别小看这两味中药,它们搭配起来治疗眼病至少有200年的历史。中医名方“杞菊地黄丸”就是以枸杞子、为主要成分。
药茶制作方法:枸杞子补肾益精、养肝明目,每次可取8~10粒,疏风清热、清肝明目,5~6朵即可,加300毫升热水浸泡代茶饮。
本刊提醒:黄擅于疏散清泻,适合视疲劳时眼睛酸胀有分泌物的情况,白养肝阴作用较强,更适合眼睛干涩,没有眼泪的人。
陈皮茶:助消化
遇到美食时,不免会多吃一些,可肚子又胀得难受不适,甚至影响之后好几天的胃口,这时不妨泡杯陈皮茶。
药茶制作方法:取5克陈皮加两片生姜,再加适量红糖,用沸水冲泡15分钟,代茶饮即可,1次1杯,1天2~3次,便有效果。
本刊提醒:陈皮茶性味偏温,如果伴有口苦等“上火”症状,以及阴虚火旺者不宜饮用。
玫瑰花:解郁圣药
玫瑰花有“解郁圣药”的美称,具有理气解郁、活血散淤的功效,脾气急躁或心情抑郁时可适量饮用玫瑰花茶。此外,浸酒、做糕点蜜饯和制作菜肴时,也可添加。
药茶制作方法:最简单的方法是每天取9~15克玫瑰花,放入透明的玻璃杯,开水浸泡5分钟即可代茶饮。另外,如果舌苔黄、口苦,还可在药茶里加9克杭;觉得累属气虚的人可加3~5枚大枣;如果火气比较旺,可加入3克百合和3克橘络,以增强疏肝理气、清心安神之力。
本刊提醒:玫瑰花并非“女性专用药”,只要符合适应症,男性一样适用。另外,玫瑰花最好不要与茶叶一起泡,因为茶叶含大量鞣酸,会影响玫瑰花的功效。此外,经期月经量过多的女性不要喝。
槐花茶:清肝泻火
中医认为,槐花具有凉血止血,清肝泻火的功效。临床上主要用来治疗便血、痔血、尿血、风热目赤等病症。又因其味清香甘甜,因此是很好的药食同源之品,除了制成经典食品“槐花糕”,还可配成小药茶饮用。
药茶制作方法:取槐花、、夏枯草各10克,加水煮30分钟,即制成“清肝饮”,能清肝明目、清热泻火,常用于因肝火炽盛引起的目赤肿痛、头晕头痛。如果症状较轻,可取槐花和各10克,放入杯中加开水闷泡半小时后代茶饮。
本刊提醒:脾胃虚寒者或者阴虚无实火者要小心服用,以防止寒凉败胃,损伤身体。
麦冬茶:缓解嗓子干
麦冬具有生津解渴、润肺清心的作用。冲泡麦冬时可以加入适量的冰糖或蜂蜜。从中医来讲,蜂蜜养阴润肺通便的作用更强一些,适于兼有皮肤干燥、便秘的人;冰糖降火去燥的作用更强些,适于心烦易怒的朋友。
药茶制作方法:泡茶时,可取3~5根麦冬,先用少量温水冲泡两三分钟,洗去杂质;然后换200~300毫升沸水加盖泡15~20分钟,之后代茶频饮。
本刊提醒:麦冬药性偏凉,平时胃寒怕冷、咳嗽痰多或容易着凉拉肚子的人,不适合饮用此茶。
桂圆茶:缓解疲劳
你最近是否因为工作繁忙,时常失眠,和以前相比,觉得自己更容易疲劳,照镜子看看,脸色也不那么红润了。这很可能是气血不足的表现,不妨每天泡些桂圆喝。桂圆又叫龙眼肉,它甘温味浓,能补益心脾、养血安神,是一味性质较平和的滋补良品。
重庆铜梁郭磊成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:
风寒感冒、慢性咽炎等都可能引起久咳无痰现象。中医认为,久咳伤阴,也易导致咳嗽无痰或少痰症状。本方对对干咳少痰有较好疗效。
本方中,橘红果又称化橘红,味苦性辛、温,有化痰、理气、健脾、消食功效,主治胸中痰滞、咳嗽气喘、呕吐呃逆等证。研究表明,橘红有镇咳、祛痰、抑菌作用。橘红花芳香扑鼻,味辛性温,有止咳、化痰、安神等功效。按常理,橘红果、花均药性偏温,多用于风寒咳嗽、痰多,干咳、热咳则不宜服用。但方中加麦冬、杭菊,可清热养阴,制约橘红之辛温。麦冬性味甘寒,能生沣润肺、清心除烦。橘红与麦冬是治肺热咳嗽的常用药对。久咳不愈,往往与免疫力低下有关,研究表明,橘红配麦冬,能增加人体免疫功能,缩短久咳时间。杭白菊能养肝、明目、清心、润喉、生津,还有抗菌、消炎作用。四味作代茶饮,能起到润肺、止咳、抗炎之效果。风寒感冒、慢性咽炎患者出现久咳无痰(或少痰)、咽干喉痛等症状,选服用本品也有一定治疗效果。本代茶饮橘香回甜,口感好,副作用小,也可作为慢支炎患者保健饮品。
治面瘫中药熏蒸方
艾叶18克,蝉蜕、全虫各6克,红花、当归、伸筋草、防风各12克,桂枝、苏叶各9克,蜈蚣1条。加水适量,煎沸后关至小火,熏蒸患部15分钟,每天早晚各1次。可治面瘫(面神经炎)引起麻木、僵硬、歪斜。一般连用20天左右,症状可得到明显缓解。
云南昆明李明亮
成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:
中医认为,面瘫多因正气不足,脉络空虚,风邪入中经络,气血痹阻而发。药物熏蒸是中医常用的一种外治法。熏蒸是通过热、药双重作用而取效,热能松驰皮肤、肌肉纹理,药物分子(药物热气)更易渗入面肌毛孔,进而达到活血通络、祛风解痉的效果。
艾叶性温,有温经通络、祛寒逐湿、活血理气功效,同时有抗菌、镇痛作用。红花、当归为活血化淤要药,善治各类气滞或寒凝血淤病证。蝉蜕能散风热、透疹、定惊,且有镇静、抗惊厥、解热作用。全虫(全蝎)、蜈蚣均为熄风镇痉、攻毒止痛之要药,常用于治抽搐痉挛、中风口歪、半身不遂等症。防风、伸筋草祛风胜湿、通络止痛。桂枝性温,祛风寒、温通经脉,与防风相配,治风寒头痛、寒湿痹痛效佳。苏叶芳香疏散,能发表散寒、理气和营。蝉蜕、苏叶均质轻气薄,善透达于面,合用祛风发表、宣通郁气之力更强。以上诸药相伍,可起温经通络、祛风活血、祛湿止痛之功效。本方用于面瘫初期或症状轻微者,能起到一定缓解症状或“纠偏”效果;如能配合药物、针灸治疗,康复效果会更佳。但是,对于面瘫严重或病程日久者,不建议使用。
注意:熏蒸时,面部别离汤液过近,热度要适宜,以免造成烫伤。
柚子皮蒸吃止咳喘
将一个柚子皮切碎,加适量的蜂蜜或者饴糖蒸烂,加少量热黄酒,早晚各一匙内服,可缓解老年咳嗽、气喘。
云南昆明李明亮
成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:
柚子皮味辛苦甘、性温,有化痰、止咳、理气、止痛功效,主治咳喘、气郁胸闷、腹冷痛、食滞、疝气等。《本草纲目》云:柚子皮“消食快膈,散愤懑之气,化痰”。研究表明,柚子皮有良好的祛痰止咳效果,主要与它含柚皮素具有抗菌、解痉等作用有关。蜂蜜性味甘平,能清热、解毒,又能补中、润燥,在中药方剂中应用较多,尤其在润肺、止咳方面颇为见长。例如,蜂蜜配生姜(或杏仁)治咳嗽气喘;蜂蜜蒸梨治燥咳;萝卜蒸蜂蜜可祛痰、通便等,这与蜂蜜的杀菌、润燥功效有关。黄酒(米酒)味甘性温,能补益,又可活血化淤、温通血脉,黄酒还是引药,与他药合用(冲服)能起到增强药效、引药直达病所的作用。
所以,柚子皮蒸蜂蜜,以少量黄酒送服,具有补益五脏、化痰止咳的功效。本方对感冒日久不愈,或慢支炎等起的咳喘、胸闷、痰多,有一定缓解效果。长期咳喘易致人体虚、淤阻,即中医有“久病多虚、多病多淤”之说,而本方能补虚、活血,各类慢性咳喘患者体质偏虚者,选服上方有一定辅治效果。
香附汤治急性膀胱炎
香附30克(成人1剂量),加水300毫升,煎至200毫升,1剂煎2次,两煎药液和匀,1次顿服。每天如上法煎服3剂。服药期间要多饮水,以保证白天每2~3小时排尿1次,夜间排尿1~2次。使用本方一般不宜超过3天,服药3天效果不佳则改换他法。有效病例停药2周后,应作尿液细菌培养,以了解有无复发。复发者,重复使用本方仍有效。
山西大同冯晓雷
南昌市洪都中医院内科主任医师王豪点评:
香附味辛、微苦、微甘,性平,归肝、脾、三焦经。功能行气解郁,调经止痛。临床常用于肝郁气滞引起的胸、胁、脘、腹胀痛,以及胀痛、月经不调及经闭痛经等病症。现代引伸应用于跌打损伤、丝虫病、扁平疣、鸡眼等。急性膀胱炎与中医的热淋类同,多为下焦感受湿热之邪,膀胱气化不利所致。香附味辛能散,微苦能降,微甘能和,其降气、调气、散结、理滞的功能,有利于湿热之邪外泄及膀胱气化功能复常,故而临证当以尿频、尿急、尿痛,伴有小腹胀痛为主证的急性膀胱炎最为适宜。本人在观察中发现,上方对复杂性急性膀胱炎(有尿路梗阻、结石、肿瘤,女性生殖系统疾病,前列腺肥大和炎症等易感染因素者)的疗效欠佳,使用时必须注意这一点。
【摘要】 目的 探索治疗肺纤维化中药复方的用药规律。方法 利用中国生物医学文献数据库检索到公开发表的文献中治疗肺纤维化的中药复方,建立相应数据库,采用频数分析、聚类分析、关联规则等方法对复方进行数据挖掘,对主要药物、药对(组)规律进行探讨。结果 在治疗肺纤维化的64首中药复方中,涉及114种药物,使用频次为584次;其中使用频次在5次以上的共36种、431频次;作为主要药物进行聚类分析,共分为补益药、活血药、化痰药、宣肃肺气药、清热药、平喘药6类;经关联规则分析,共得药对规则19条,药组规则25条,主要为益气药与活血药的配伍组合。结论 应用数据挖掘方法探索治疗肺纤维化中药复方用药规律是可行的。
【关键词】 肺纤维化;中药复方;用药规律;数据挖掘
Abstract:Objective To study the regularity of compound herbal formulae for pulmonary fibrosis. Methods Compound herbal formulae published on journals for the treatment of pulmonary fibrosis were searched and collected. A database was established for data mining using frequency count, cluster analysis and association rule analysis. Regularity of key herbs and a pair (group) of herbs was summarized. Results There were 64 prescriptions (totaling 114 herbs and 584 counts of frequency) in the compound herbal formulae for pulmonary fibrosis. The herbs which were used for more than 5 times included 36 herbs (totaling 431 counts of frequency). They were cluster analyzed and classified into 6 clusters including tonic, hemorheologic agent, apophlegmatisant, drugs used to disperse and lower the qi of the lung, heat-clearing drugs and antiasthmatic. The rules in pair of herbs were 19, and rules in group of herbs were 25 by association analysis. The rules consisted mostly of compatibility of qi-reinforcing drugs and hemorheologic agent. Conclusions It was feasible that study the regularity of Chinese compound prescription for the treatment of pulmonary fibrosis by data mining.
key words:pulmonary fibrosis;compound herbal formulae;regularity;data mining
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是众多具有不同程度炎症和纤维化的急、慢性肺病,其最终病理结局是肺纤维化。近10年来,多数学者尝试用中医药治疗本病,虽然目前处于探索阶段,但已显示出了良好的前景,涌现出了一批治疗肺纤维化的中药复方。虽然组建处方的中医师受不同学术流派的影响,处方用药因个人经验而不同,但不同处方中可能隐含着许多很有价值的规律,而数据挖掘能够自动地发现隐藏在数据中的规律,更能偶然地发现一些非预期但很有价值的知识[1]。因此,采用数据挖掘方法探索这些复方的用药规律,可以对众多中医专家治疗肺纤维化的宝贵经验加以整理和挖掘,以期比较全面地获得对中医基础理论和临床实践规律的统一认识。
1 资料与方法
1.1 数据收集
首先以“肺纤维化”为主题词检索中国生物医学文献数据库(CBMDISC,1978年1月-2010年8月),通过阅读标题及摘要,初步获得有关中医药治疗肺纤维化的文献,仔细阅读全文,按组方符合中医理论、药味完整、剂量准确、主治明确、临床例数至少20例等标准,选取中药复方;将符合标准的64个复方按照编号、方名、药名、参考文献等依次输入Microsoft Excel 中,分别建立相应的数据库,各数据库间通过数据编码在不同数据间形成关联。
1.2 数据清洗
选取中药数据库进行数据清洗,主要工作是将药名规范化,如将“山萸肉”统一为“山茱萸”,“浙贝”统一为“浙贝母”。组合概念拆分,如药味“味甘辛”拆为“味甘”、“味辛”;如归经“归肺脾经”拆为归“肺经”、“脾经”;如功效“清热化痰”拆为“清热”和“化痰”等。在新得到的中药数据库中,按《中华本草》所载,输入每味药物的性、味、归经和功效,并将其数字化。其中寒、热、温、凉等药性按蒋氏方法[2]赋值;对于酸、苦、甘、辛、咸等药味及归经、功效主治等,某药的描述与其某一项相符则记为1,无则记为0。由2个人分别输入数据,完成后交叉核对,不一致处,讨论解决。
1.3 数据挖掘
1.3.1 描述性分析
采用频数分析方法,计算药物的种类及每味药的使用频次。
1.3.2 聚类分析
对使用频次超过5次以上的药物,按药物的性味、归经、功效主治以分层聚类法进行聚类分析。
1.3.3 关联规则分析
采用关联规则挖掘药对配伍规律,设最小支持度20%,最小可信度50%。
1.4 数据挖掘工具
描述性分析和关联规则分析由STATISTICA8.0软件完成,聚类分析由SPSS17.0软件完成。
2 结果
2.1 描述性分析结果
64个复方中使用114种药物、共584频次。其中出现5次以上的有36种,由高到低为:黄芪(48)、当归(37)、丹参(34)、川芎(27)、甘草(22)、麦冬(21)、党参(16)、沙参(15)、杏仁(12)、生地黄(12)、黄芩(12)、五味子(11)、红花(11)、半夏(11)、瓜蒌(9)、蛤蚧(9)、桑白皮(8)、桔梗(8)、浙贝母(7)、熟地黄(7)、地龙(7)、川贝母(7)、白果(7)、郁金(6)、鱼腥草(6)、水蛭(6)、人参(6)、金银花(6)、莪术(6)、赤芍药(6)、白芍药(5)、枳壳(5)、全蝎(5)、麻黄(5)、茯苓(5)、冬虫夏草(5),共431频次。
2.2 聚类分析结果
36味常用药物共分为6类,根据每类药的主要功效加以归类,并将每味药在治疗肺纤维化中所应用的主要功效进行整理,结果见表1。
表1 36味药物聚类结果
2.3 关联规则分析结果
药对共得关联规则19条,获得药对13对:党参、黄芪;沙参、丹参;黄芪、丹参;川芎、丹参;当归、丹参;甘草、当归;麦冬、当归;黄芪、当归;川芎、当归;川芎、黄芪;甘草、黄芪;麦冬、黄芪;甘草、麦冬。见表2。药组(每组3味药以上)共得关联规则25条,共获得药组5个:川芎、丹参、黄芪;当归、丹参、黄芪;川芎、黄芪、丹参、当归;川芎、当归、丹参;川芎、当归、黄芪。见表3。表2 药对关联规则 表3 药组关联规则
3 讨论
数据挖掘技术应用于中医药研究,成为促进中医药科研发展和实现中医药现代化的重要组成部分[3]。数据挖掘只是人类认识和探索世界的一个工具和方法,它可以发现一些潜在的现象,但不会告诉你为什么。数据挖掘的结果必须在相应目标领域专家的指导下进行解释和评价[4]。
3.1 主要药物分析
聚类分析是根据事物本身潜在的特性研究对象分类的方法。通过聚类把一个数据集合中的个体按照相似性归成若干类别,使其“物以类聚”,将数据库中的记录划分为一系列有意义的子集[5]。对于36味主要的药物按性味、归经、功效主治进行聚类分析后,获得的分类基本与临床实践相符,但也有部分出入:①白果归到补益药类;②白芍药归到活血药类;③茯苓与人参、五味子归为补益药亚类;④浙贝母、川贝母、瓜蒌与沙参、麦冬归到一类。
经过研习文献,我们发现,以上分类具有合理之处:①白果,虽然归到化痰止咳平喘中,但《本草纲目》中指出“熟食温肺益气、定喘嗽,缩小便”,《本草再新》中说“补气养心,益肾滋阴”,而临床上常配伍五味子、胡桃肉等补肾纳气,配伍熟地黄、山茱萸等补肾固涩,说明其有补、涩之功效。②白芍药常归为补虚药中,然芍药在《神农本草经》中赤、白不分,至陶弘景始分,但后世不少医家认为白芍药具有活血之功效,如《本草求真》明确指出“赤芍药与白芍药主治略同”、《药品化义》云“白芍能补复能泻,专行血海”、《开宝本草》认为芍药“白者止痛散血”等。③茯苓虽然归到淡渗利湿药中,但因其补气健脾之功而常作为补药来使用,自明清始,医家更将其作为补脾阴之药,如《本草化义》中说“甘淡属土,用补脾阴,土旺生金,兼益肺气”,说明与人参、五味子等具有补气生津的共同功效。④浙贝母、川贝母、瓜蒌归为化痰药,而沙参、麦冬归为补阴药,实际上沙参“养肺阴、清肺热、祛痰止咳(《中药志》)”、麦冬“下痰饮(《本草拾遗》)”,可见,此5味药不但有清肺化痰的相同功效,而且均可润肺止咳。综上所述,以现代数理方法所得到的药物分类反而与古人的认识更相近。
从主要的药物选用频次、药物性味归经、主治功效等来看,体现出大多数医家对肺纤维化的病机认识[6-7]:①病位在肺而与脾肾关系密切;②病性属本虚标实,肺脾肾气(阴)亏虚为本虚,痰浊、瘀血、热毒为标实,二者互相影响,互为因果。因此,治疗以补脾肺、补肾精等扶正为主;以活血祛瘀、化痰、清热等以治其标;同时针对肺主气、司呼吸及主宣肃等生理功能,采用宣肺气、降肺气等药以调畅气机,针对喘息选用地龙等药,均符合临床实践。自笔者等提出“本病的病位在肺络,基本病机为肺络痹阻,以通补肺络法治疗肺纤维化”的观点[8]以来,得到了不少同道的赞同,并且从不同的侧面进一步加以发挥和丰富[9-16],而数据挖掘得到活血通络药频次最多,也体现了通肺络的治法已得到众多医家的认同。
3.2 药对(组)分析
关联规则挖掘就是通过关联分析找出数据库中隐藏的知识,利用这些知识可以根据已知情况对未知问题进行推测[17]。在探索药对或药组时,应结合关联规则中支持度、可信度、提升度来考虑。支持度反映了关联是否是普遍存在的规律,可信度反映了关联规则的预测强度,同时满足用户定义的最小可信度和最小支持度阈值的关联规则被认为是有趣的,而提升度反映了关联规则中元素关系的密切程度,>1才有意义。在获得的药组关联规则中,均是有趣的;而在获得的药对关联规则中,“甘草与当归、麦冬与当归、甘草与黄芪、麦冬与黄芪”等不都满足3个条件,因此可以认为是无趣的;同时因甘草“和诸药”,与其他药同时出现的可能性很大,如果出现了关联规则应该视为已知的,所以“甘草、麦冬”也应该视为是无趣的。
结合主要药物使用频次,以补益药和活血药为主,通过对有趣的药组关联规则判读发现,大多数医家喜用益气药黄芪配伍丹参、当归、川芎等活血通络药;而药对关联规则中,益气药黄芪与党参配伍,益气药黄芪分别与丹参、当归、川芎等活血药配伍,而活血药丹参、当归、川芎两两配伍,说明益气活血通络法是众多医家治疗肺纤维化的共识。实际上这些药物经实验证实均有一定的抗纤维化作用,提示我们应将此法作为治疗肺纤维化的基本大法。
由于中医方剂理论体系极其繁杂,充满海量信息,并且方剂的效应评价具有多靶点的特征,因此在方剂研究领域,数据挖掘技术的应用应该引起重视;同时,对挖掘所得到的知识进一步分析和应用验证更为重要。本文作为引玉之砖,质之博雅斧正。
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人参方
人参益气生津,善治消渴,现代药理研究证实人参具有良好的降低血糖作用。临床多用单味人参或配伍它药治疗糖尿病。可根据情况选用下方:
人参鸡子饮:人参3克,1个鸡子清调服,每日分1~2次服。治消渴乏力明显者。
人参饮:人参10克,加水1000毫升,煎40分钟至500毫升。2~3日内,多次代茶饮,晚上睡觉前连渣吃下。能生津止渴,适于糖尿病见疲乏无力、口干口渴者。
人参粉:可用人参干燥后研为细粉。人参粉每次1克,每日1~2次,温水;中服。能增强机体抵抗能力,减少和预防并发症。
黄连方
自古就有单味黄连善治消渴的记载。现已经证实,黄连的有效成分小檗碱具有较好的降血糖作用。可根据情况选用下方:
黄连丸:黄连250克,洗净(用无灰好酒浸一宿,重汤蒸一伏时)取出晒干,研为细末,制成水丸或蜜丸。每次服6克,每日2次,温水送服。善治糖尿病消渴,饮水无度,小便频数。
三消丸:用上好黄连洗净,干燥研为细末,切冬瓜肉研取自然汁,调成膏子,阴干为末,再用冬瓜汁浸药末和成饼。如此7遍,最后用冬瓜汁做成丸子,如梧桐子大。每次30~40丸,分次用冬瓜汁煎大麦汤服下。善治消渴饮水不止,骨蒸潮热者。
普济黄连丸:黄连、栝楼各150克。上药捣为末,生地黄汁和剂,捣匀成丸,如梧桐子大,每次30丸,饭后以牛乳服下,每日2次。治消渴,饮水不知休,小便中如脂,口干口渴。
天花粉
古代医家称天花粉为“消渴之圣药”,治渴之要药。现临床常用做散剂、汤剂、丸剂来治疗消渴。用法有以下几种:
千金栝楼粉散:深掘大栝楼根削皮至白处,切片,水浸一日,干燥研为细粉。每次30克,水冲服。
圣惠黄连丸:天花粉、黄连各等份,共为细末。以麦门冬去心煮烂,烂研和丸。如梧桐子大,每次服30丸,每日1~2次,餐后服。治消渴不止,心神烦躁。
花粉内金丸:天花粉、鸡内金各等份,研为细末,水丸如梧桐子大。每次服20丸,温水送下,餐后服。治消渴饮水下咽即小便,膀胱有热者。
栝楼浮萍丸:栝楼根、干浮萍各等份,共研细末,牛乳汁为丸,如梧桐子大。空腹服30丸,每日3次,治虚热消渴效佳。
地骨皮饮
地骨皮50克,加水1000毫升,慢火煎至500毫升,留置瓶中,频频饮服。有滋阴退火生津之效,治疗虚热消渴效果好。
白僵蚕煎剂
现临床用白僵蚕单方水煎治疗糖尿病有很好疗效。用法是:
白僵蚕研粉每次4克,每日3次,温水送服。
白僵蚕6克,乌梅肉20克。煎水饮,治疗消渴烦闷,急躁易怒。
黄柏煎剂
黄柏50克,煎水代茶饮用,治疗消渴食多,饥饿感明显者。
荔枝单方
《普济方》早有“单味荔枝食之,治消渴。”的记载。有人用荔枝核浸膏给小白鼠每千克体重皮下注射60~400毫克,血糖下降,肝糖原也明显下降。无论是花或果实都有较好的降糖作用。其治疗糖尿病用法有以下几种:
单味荔枝花?5克,加水1000毫升,煎至500毫升,代茶饮,频服之。
单味荔枝核,烘干研为细末,每日服3次,每次10克,温水送服。或加工成浸膏片,每片0.5克,每次5~10片,每日3次,口服。
番石榴制剂:
番石榴制剂具有较好的降血糖作用。其治疗糖尿病有以下几种用法:
取番石榴生果230克,去核打成糊状,加水稀释成24%的果汁,加入8.5克罗汉果煎汁,混合后装入150毫升容量的瓶内,每天1~2瓶,分3次于饭前服。
取番石榴叶,洗净晒干,碎末加工成片。每片0.4毫克,每次6~12片,每日3次,饭前1小时服。
取番石榴叶干粉,提取其有效成分黄酮甙类物质,制成含黄酮甙类物质0.2克的片剂,每日3次口服,每次0.2~0.4克。
健脾降糖饮
组成:黄芪40克,黄精12克,炒白术12克,山药15克,葛根15克,黄连9克,花粉15克,生地15克,麦冬12克,丹参15克,枸杞子15克,茯苓12克,人参9克,玄参9克,内金9克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:健脾益气,养阴生津,活血化瘀。
主治:糖尿病以脾虚为主,症见口干口渴,尿多而浑浊,身体困倦,疲乏无力,少气懒言,肢体酸软,形体消瘦,大便干稀不调,舌淡红苔干燥少津,脉弱无力。
参芪降糖方
组成:大黄6~12克,桂枝6~12克,桃仁9~12克,玄明粉6~30克,甘草3克,玄参12~15克,生地12~15克,麦冬12克,黄芪30~45克。
用法:饭后2小时煎服。
功效:清热导滞,益气养阴,活血化瘀。
主治:阴虚实热型糖尿病。
生脉参甘汤
组成:沙参、麦冬、五味子、玉竹各12~15克,生地30~60克,生石膏20~30克,知母、花粉各15~30克,乌梅、山萸肉各10~12克,黄连12~15克,黄芪30~60克,桑螵蛸10~12克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:清热,生津,益气。
主治:轻中型2型糖尿病患者。
抑糖汤
组成:生石膏30克,生山药30克,麦冬20克,天花粉20克,熟地20克,石斛15克,芡实15克,覆盆子15克,菟丝子15克,桑螵蛸15克,益智仁10克,五倍子6克。
用法:水煎服,每日1剂。