时间：2023-06-05 10:17:45
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇高血压的预防和注意事项，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
主要功能改善虚冷、骨软化症、高血压。
食疗效果鲑鱼所含的维生素A远比其他鱼类高，而且又含有鱼类较少有的维生素D。此外，维生素B1、B2和烟酸的含量也高。吃鲑鱼可以促进血液循环，尤其是肠胃虚弱、容易感冒、体力欠佳的人都适宜多吃鲑鱼。鲑鱼也是常见的生鱼片材料，不过最好经过冷冻杀菌，否则可能会吃进寄生虫。
注意事项过敏体质的人不宜吃太多鲑鱼，一旦超量，很可能会引起湿疹，故须特别注意。
秋刀鱼篇
主要功能改善贫血、高血压、动脉硬化。
食疗效果秋刀鱼富含EPA与DHA。EPA是不饱和脂肪酸的一种，具有扩张血管、防止血液凝结等作用；DHA也是不饱和脂肪酸的一种，可降低血液中的胆固醇浓度，防止动脉硬化。此外，秋刀鱼更富含维生素B12与E。缺乏维生素B12，也会造成贫血，尤其二十几岁的女性最常发生缺乏维生素B12的贫血，常吃秋刀鱼即可改善这种症状。维生素E则具有防止老化的功效。患有胃弱、食欲不振、虚弱体质的人适宜常吃秋刀鱼。
注意事项过敏性体质或容易下痢的人，常吃秋刀鱼的话，很可能会引起过敏症状或下痢，故须特别注意。
海参篇
主要功能固肾益精、增血、消化疲劳。
食疗效果海参属于棘皮动物，含丰富的营养，素有“海中人参”之称。海参具有补肾益精、滋阴壮阳、润燥的功效，精力减退者多吃海参非常有益。海参又具有增血作用，可补充体力，故适宜妇女产后食用。炎夏身体容易疲劳，常吃海参可有效消除疲劳，这是海参所含的胶质对补充体力具有良效；并可改善便秘、皮肤粗糙等症。
注意事项海参虽属于滋阴食物，不过只要不是感冒所引起的发烧咳嗽，一般人皆适宜食用。
牡蛎篇
主要功能预防动脉硬化、失眠症。
食疗效果牡蛎含丰富的钙、磷、铁与维生素B1、B2。过去人们认为牡蛎含胆固醇较高，其实这是一种误解，相反，牡蛎含有可降低胆固醇的物质。牡蛎还可使高血压与低血压保持正常的血压值，并可预防血栓，改善心悸症状。此外，牡蛎含有必需氨基酸，可帮助体内排出毒素，并可有效预防动脉硬化、心肌梗塞等病。牡蛎对改善贫血也很有效，多吃牡蛎可减轻症状。
鲍鱼篇
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)03－0127－01
【摘要 】目的：探讨妊娠高血压综合征产妇的护理要点和注意事项，以有效的减少妊娠高血压综合征并发症的发生，促进患者安全分娩。方法：分析我院40例妊娠高血压综合征患者的护理资料，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用整体规范化护理方法，对照组采用传统的常规护理方法。比较两组患者的满意度和分娩方式的差异。结果：观察组患者的患者满意度为90.0%，高于对照组的60.0%，观察组的顺产率高于对照组，差异有统计学意义。结论：采取整体规范化的护理措施可以增强患者的满意度，促进患者正常分娩，对防止并发症的发生，改善母婴预后有积极的促进作用。
【关键词】 妊娠高血压综合征；护理；预后
妊娠高血压综合征，简称妊高征，是产科常见病症，是造成孕产妇及围生儿死亡的主要原因之一，其发病率较高1-2］。因此，对于妊娠高血压综合征应引起高度的重视，及早诊断、及早治疗是降低患者不良妊娠结局发生率的关键［3］。此外，对妊娠高血压综合征患者采取积极的、高质量的护理措施也至关重要。本文针对40例我院2011年1月-12月收治的妊娠高血压综合征患者进行护理干预，以探讨妊娠高血压综合征产妇的护理要点和注意事项，提高治疗效果，改善妊娠高血压综合征患者的妊娠结局。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组共40例妊娠高血压综合征患者，均为我院2011年1月-12月产科收治的患者，符合妊娠高血压综合征的诊断标准，其中，初产妇31例，经产妇9例，多胎妊娠2例。按照随机对照原则，将40例患者分为观察组和对照组，每组20例。观察组20例患者中，年龄23-36岁，平均（26.5±3.5）岁，初产妇15例，经产妇5例，轻度妊高症9例，中重度妊高症11例，文化程度初中及以下8例，高中及以上12例；对照组20例中，年龄23-35岁，平均（27.5±3.5）岁，初产妇16例，经产妇4例，轻度妊高症10例，中重度妊高症10例，文化程度初中及以下9例，高中及以上11例。两组患者的年龄、病情、文化程度等一般资料经统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组20例患者入院后给予传统的常规护理措施，观察组患者由专门的护士负责，给予整体规范化护理方法。具体方法为：（1）健康教育与保健。护理人员有计划的为患者安排健康讲座，包括妊高症对母体及胎儿的危害，妊高症的预防、治疗，以及孕期注意事项，让患者了解妊高症的发病诱因及如何避免其进一步发展。（2）指导患者养成良好的生活方式。知道患者适当调整饮食结构，低盐低脂饮食，同时要保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入，达到饮食平衡。嘱患者保证充足的睡眠，注意休息，采取左侧卧位，以有利于保证各脏器的血流供应，改善胎盘功能。（3）调节患者的不良情绪，做好心理护理。孕产妇在孕期往往精神比较紧张，对事物比较敏感，容易产生焦躁等不良情绪，加之对妊高症对胎儿产生不良影响的担心，患者往往表现为过于焦虑，容易生气，有消极情绪，对于这样的患者，护理人员要积极采取心理护理干预措施，针对不同的患者采取有针对性的心理护理，及时开导患者，避免患者对疾病的过分担心，使患者能够积极配合治疗，并保持平稳的心态，这样有利于胎儿的生长发育，对良好的分娩结局有积极的促进作用。另外，有些初产妇对分娩会产生恐惧，往往不愿意自然分娩，而选择剖宫产，对于此类患者，护理人员要认真讲解自然分娩和剖宫产的利弊，指导患者根据自己的实际情况选择合适的分娩方式。（下转第 128页）
1.1一般资料
在2012~2014年根据中国高血压防治指南确定的高血压治疗标准,排除继发性高血压患者、严重心脑血管疾病和肝肾功能障碍患者,从中挑选200例患病时间≥1年的原发性高血压病患者,将200例原发性高血压病患者随机分为治疗组和对照组,各100例。治疗组中女52例,男48例,平均年龄55.12岁；高血压1级56例,2级44例。对照组中女60例,男40例,平均年龄54.88岁,高血压1级55例,2级45例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
本研究中200例患者均知情同意,并积极配合治疗研究项目,不同的血压级别患者进行不同级别的降压药物治疗。对照组的100例原发性高血压病患者单纯给予降压药物进行治疗。治疗组100例原发性高血压病患者的治疗过程中加入健康教育项目,具体如下：医疗护理人员应将原发性高血压病的基础知识比如高血压突发性情况应对方法、日常用药须知、患者生活起居注意事项、饮食注意事项和运动注意事项等整理成一本容易识别记忆的系统性的手册,分发给原发性高血压病患者,并且建立心理测评表对患者心理进行测评。家庭条件比较富裕的患者可以教会其或家属学会血压测量器的使用方法、食物养生方法和对病情有益的运动方法,以及心理健康对身体疾病状况的影响,护理人员要针对患者的生理和心理状况给予不同的心理治疗,在患者心理问题严重影响病情时给予一些防治抑郁症的药物。社区护理人员可以在患者自愿的情况下,让区域较近社区的患者相互认识,建立一个交流平台,这样可以减少患者心理上的孤独无助感,让患者相互交流病情介绍各自成功的经验,增加对病情治疗痊愈的信心。
1.3观察指标及疗效判定标准
治疗前后,根据心理健康情况评测表进行躯体化、抑郁、焦虑、敌对的数据测量,并对两组患者进行收缩压和舒张的测定,并判断治疗效果。显效：舒张压下降>10mmHg(1mmHg=0.133kPa),收缩压下降>20mmHg以上,舒张压和收缩压均到达正常指标。有效：舒张压下降10mmHg,收缩压下降20mmHg,收缩压和舒张压均没有降至正常指标。无效：舒张压下降<10mmHg,收缩压下降<20mmHg。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对比两组治疗前与治疗后躯体化、抑郁、焦虑、敌对的数据发现,治疗组的心理行为前后数据的变动明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者健康教育前后血压值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组显效60例(60%),有效38例(38%),无效2例(2%)；对照组显效40例(40%),有效32例(32%),无效28例(28%),治疗组总有效率为98%,明显高于对照组的72%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3小结
【关键词】 高血压；自我保健
【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0371-01
高血压是一种常见的，多发的终身性疾病，需要终身服药，长期治疗，自我保健。在延缓病情发展等方面起着重要作用。通过对高血压患者实施自我保健，使患者和家属掌握高血压的有关知识，坚持非药物治疗与药物治疗相结合，可长期稳定控制血压，延缓并发症发生。
1自我保健指导
1.1加强对高血压患者基本知识的宣传教育，使患者了解有关高血压病的发病原因，临床表现，治疗方法和常用药的注意事项。让患者了解高血压是终身疾病需终身服药。正确合理用药对控制病情预防并发症极为重要，帮助患者树立长期与疾病作斗争的信心，积极配合治疗，将血压控制在正常或接近正常水平，提高生活质量。
1.2建立良好的生活形态。高血压与多种因素有关，如长期精神紧张，情绪低压，饮食结构不合理，肥胖、吸烟等都是本病的诱发因素。指导患者建立和养成良好的生活习惯，避免过度紧张和劳累，适当控制体重，控制热量摄入，坚持低盐（每天摄入量控制在5g以内），合理的饮食结构，多吃瓜果蔬菜，少食高热量、高脂肪、高胆固醇、高钠饮食，禁烟酒，避免不良刺激，保持情绪稳定和正常的生活节奏，坚持锻炼身体，注意劳逸结合。
1.3提高对高血压患者的自我管理能力，指导患者对高血压有正确的认识。一方面要确信血压控制满意，另一方面懂得此时还必须在医师的指导下支持治疗，指导患者遵医嘱坚持服药。药疗是高血压综合治疗的重要措施，合理用药、择时服药可较好的控制血压（见表1），指导患者熟悉所用药物的作用性质，使用目的和副作用，掌握维持剂量、使用方法、体验药效、学会观察和处理轻微的不良反应。严格遵医嘱，按时用药，切忌随意服药，更换药及增减剂量。特别是用药的注意事项和联用时配伍禁忌。
表1
1.4定时监测血压（即6:00-7：00起床活动前测基础血压；15:00-19:00测高峰期血压）。定期复查，教会患者或其家属自己测量血压，并坚持每天定时，定血压计测量，切实掌握血压的变化情况，掌握引起变化的因素，并采取相应措施。血压控制较平稳者，可以每月测1-3天，当治疗方案变更或者血压极不稳定者需要每天测量，连续监测2-4周。
1.5择时活动 主要从事慢跑、快走、散步、打太极拳，每天活动坚持有恒，有度，有序。
1.6择时休息 繁忙的工作中进行10-20分钟的工间休息，每天有充足睡眠时间，午饭后休息30-60分钟，有利于身体疲劳恢复。
【关键词】
高血压;护理;老年人
高血压病是常见病、多发病，对人类的健康及生活质量构成了极大的威胁，老年人作为社会的特殊人群，其易患心脑血管疾病的比率也在逐步上升，也是老年人病故和病残的重要原因，所以有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压的治疗知识，积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节，对患者实施有效的护理措施是必不可少的，对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要意义。
1 老年高血压特征
1.1 血压波动比较大 表现活动时增高，安静时较低，冬季偏高，夏季偏低，而且血压越高，其季节性波动越明显。
1.2 收缩压与舒张压相差较大 老年人各器官均呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，导致脉压差增大。
1.3 并发症多，并且比较严重老年人高血压患者血管功能障碍明显，心排血量降低，生理机能减退，因此，患高血压后容易引起心、脑、肾的并发症，如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全等，此时需特别注意，不要应用使同时患有的疾病加重的药物。
1.4 假性高血压 老年人假性高血压的检出率可高达50％.假性高血压是指老年人动脉粥样硬化明显，变硬的肱动脉难以被袖带气囊完全阻断血流，使这种间接测法所获得的血压明显高于动脉内实际压力，一般可高于30~80 mm Hg.假性高血压并非真正的高血压，不能耐受降压药物的治疗，否则易发生严重的药物不良反应。
2 老年高血压的护理
2.1 饮食护理 饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入，足量的钙、镁对治疗高血压有益。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。
2.2 运动作息护理 对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，不易长期静坐或卧床，合理的休息及睡眠，避免劳累，保证充足的睡眠，制定个体化作息时间表，劳逸结合，以保持运动与休息平衡。
2.3 药物治疗的护理
2.3.1 提高患者服药的依从性首先对患者加强用药依从性教育，使患者充分认识到遵医嘱服药对治疗高血压、防止心脑肾损害的重要性。其次教给患者防止漏服药物的方法，把服药行为与日常生活习惯联系在一起，让患者了解药物的名称、剂量及注意事项。
2.3.2 观察药物不良反应 目前抗高血压的药物主要类型为利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂，a受体阻滞剂等。利尿剂对老年高血压患者是较适当药物，但可引起电解质紊乱、血脂代谢紊乱、高血糖、高尿酸血症等。B受阻滞剂有头晕、心动过缓、心肌收缩力减弱、气管痉挛等不良反应。钙通道阻滞剂有增加心率、面部潮红、头疼等不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂最突出的副作用是干咳，a受体阻滞剂可出现性低血压、首剂晕厥等。要教会患者识别药物的副作用。
2.3.3 预防性低血压首先要告诉患者性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心等，在联合用药、服首剂药物或加量时特别注意，其次指导患者预防方法：避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时；改变姿势(特别从卧、坐位起立)时动作宜缓慢；服药后休息一段时间再下床活动；如在睡前服药，夜间起床排尿时应注意；避免用过热的水洗澡。
3 出院时的指导
老年患者由于机体功能退化和各种疾病环境的影响，常伴有记忆力下降，健忘、反应迟钝、思维混乱的现象，将不同程度的影响他们接受教育的效果。护士应针对个体差异，选择性的使用直观影响法、重复记忆法、少而精的教育法，同时注意时间要短，问题切中要害，语言通俗易懂，还要将疾病康复指导、正确用药，饮食起居卫生、功能锻炼方法、活动方式、复诊须知告诉患者家属。为保证出院后老年患者正确用药及避免用药的不良反应和后果，一些特殊药物的用法及注意事项有必要向家属交代清楚。
参 考 文 献
［1］ 叶任高,陆再英.内科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：143148.
1 社区好医师居民健康档案管理系统建立的意义
对社区建立好医师居民健康档案，有利于有目的、有计划的进行疾病诊断、预防保健、康复指导等工作。也有利于社区内特殊的重点人群，包括老年人、0~6岁儿童年、妇产女、高血压患者、糖尿病患者、重性精神疾病患者、残疾人管理、死亡档案管理等具体医学指导、心理咨询、预防保健与健康教育等。
2 社区医护人员的选择与培养
2.1 社区的医护人员必须技术全面、业务精湛、知识面丰富全科知识才能胜任。社区医疗护理不单纯是单独的医疗行为工作，是自然科学、人文科学、社会科学相结合的综合性科学。社区的医护人员除熟练的掌握疾病的常见病、多发病的诊治、转归、药理及护理知识外，还要懂得放射线、心电图等诊疗知识。我院进入社区服务的医护人员，都是经过针对性的专业培训，经过考核取得合格证的方可参加。
2.2 社区的医护人员要求身体素质好，具有高尚的敬业精神。根据工作需要，我们需逐家走访，消耗大量的体力，因此必须有吃苦耐劳的精神方可胜任。同时通过走访，能够广泛的与社区居民建立良好的人际关系，取得对方信赖，有利于医疗保健走进千家万户。
3 建立慢性病随访档案
慢性病包括糖尿病、高血压、脑血栓等均建立系统的管理随访档案。我们社区服务人员会根据病情定期走访个案，或通过电话形式了解病情变化，给予疾病指导，集中部分同类别的疾病做健康讲座。指导用药情况、体育锻炼、功能锻炼、基础护理及心理护理等。做到有计划、有记录、有效果。对于卧床的患者，指导家属为其做皮肤护理、尿道口护理等家庭护理，预防褥疮等并发症发生。同时指导家属做肢体的功能锻炼，防止关节挛缩变形等。
3 . 1 我们对 1 5 8 名高血压患者进行康复指导。用药指导：血压在160/110mmHg时开始指导药物治疗。轻度高血压患者选用作用时间短的降压药，减压灵等；重度高血压者先用作用强的降压药依那普利。药物的不良反应及用药期间的各项注意事项必须告知患者或家属，并注意观察用药的疗效和用药的效果。嘱患者做适当的运动，避免重体力劳动，注意劳逸结合。高血压患者指导患者进低盐、低脂、低胆固醇饮食。每日食盐量应控制在5g左右；体形肥胖者控制食量及体质量，少食肉并做减肥计划，忌烟酒，进宜清淡易消化饮食，少食多餐，多吃水果及蔬菜等。
3.2 我们对155例糖尿病患者进行健康指导，其中有3例患者患有糖尿病足。应按时进餐和按时用药，不要过于饥饿，也不要过饱，指导降糖药的使用方法，注意事项及药物的不良反应必须告知患者或家属。做到定餐定量。限制主粮摄入，保证每日总热量摄入不超过1500Kcal，应适当增加蛋白质和脂肪以维持体力活动的需要，多食蔬菜，增加副食品，严格控制含糖食物和含糖饮料。坚持定期监测血糖、定期复查并做好记录；运动适量，建议其散步、打太极拳、练气功等项目的运动。做好足部保健：洗脚前应先试水温防烫伤感染；不赤足，有足癣者积极治疗；冬季不用热水袋类物品给足部加热取暖，以防烫伤。
4 对健康人进行预防保健教育
通过对健康人进行正常的体检，包括测体温、测血压、测体质量、测血糖等检查，了解社区居民健康的指标，有针对性的进行宣教，使她们能够对常见病、多发病进行有效的预防；配合防疫部门根据气候、病情进行流行病的预防，可用宣传单、板报、讲座等形式进行宣传教育；对老年人、幼儿、妇女等特殊人群进行常见病、多发病的预防保健的宣传教育及生活指导，使社区居民明白，疾病是可防可治的，通过有效的预防，疾病是可以避免发生的。
5 开展心理康复指导
随着社会的发展，人们物质文化水平的提高，加之生活、工作等各方面的压力越来越大，心理疾病也在逐年快速提高，抑郁症、自闭症、伤人、自残、自杀等现象层出不尽，威胁着人类的健康。因此社区心理护理健康指导非常重要。我们采取多于患者接触，了解状况。通过交流缓解情绪，尽量使用正性积极的语言，重要的是诱发说出他们当时的困难与愿望，切忌不要使用煽动性负性的语言，尽量协助解决困难，心理救助是最终的目的。
6 发现社区健康档案建立存在问题
关键词 健康教育 高血压
健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。为了控制高血压的患病率，必须加大社会宣传力度，把高血压的预防放到首位，号召人们改变不良的生活方式，因为健康的生活方式对预防高血压非常重要。大多数高血压患者在血压升高早期仅有轻微的自觉症状，如头痛、头晕、失眠、耳鸣等，病程长、病情进展不一。但随着病情的发展，就会导致心、脑、肾等主要器官的严重损伤。因此，健康教育对改变高血压病患者行为的认识、延缓病情的发展，积极预防、治疗和控制高血压病对其它器官的损害尤为重要。在开展整体护理的同时，根据患者的具体情况，制订了相应的高血压病患者的健康教育计划，现报告如下。
资料与方法
2008～2009年收治高血压病患者78例，男48例，女30例；48～60岁50例，65～70岁28例；汉族60例（77.0%），少数民族18例（23%）；合并脑血管病19例，糖尿病10例，血压控制在正常范围30例；接近正常8例；2种药物联合口服7例；2种以上药物服用3例，主要联合服用：卡托普利双氢克尿噻，拜心通。
方法与内容：⑴制定健康教育宣传计划：针对不同情况制定健康教育计划，每人发放一份高血压健康知识小手册，以提高患者对高血压病的认识。⑵入院健康教育：对住院患者介绍高血压病的诊断标准、发病机理、分期、诱因、及高血压病的症状并发症和预防措施。强调生活方式对血压的影响，健康的生活方式的重要性。⑶住院期间进行卫生宣教：强调治疗高血压时要遵医嘱，按时、按量、按次服药的重要性，向患者及家属讲述高血压疾病的相关知识，介绍服药方法、不良反应及注意事项。高血压患者需长期服用降压药，并必须在医师的指导下进行，不可血压一降下来就停药，否则对健康有害，增强患者自我保健意识。⑷出院前健康宣教：①指导患者或家属正确测量血压，使其学会自己观察血压的变化；②适当运动，以轻体力活动为宜，如行走、健身操等有氧运动，保持充足的睡眠；③忌烟、酒，进低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡饮食，避免暴饮暴食；④保持大便通常，避免大便用力，以免发生脑血管疾病。
讨 论
通过针对性的健康宣传教育和健康宣教指导，不仅提高了患者对疾病的认识，也提高了患者的自我保护能力和健康知识水平，树立了良好的行为规范，达到较好的健康教育的效果。要做好健康宣传，作为护理人员必须具有扎实的理论基础、心理学知识和护理素质，掌握正确的沟通技巧，了解患者的心理及生理需求，科学地运用健康宣教，才能得到完好的护理效果。
1.1方法
1.1.1对照组护理方法对照组采用常规护理,具体方法为：入院后告知患者及家属治疗过程中的一些注意事项,让患者有一个心理准备,并且告知患者日常生活中的注意事项,让患者定期用药,并让患者进行适当的康复锻炼等［3］。
1.1.2实验组护理方法实验组实施中医健康特色护理,具体方法包括：①健康教育护理。患者入院后护师运用望、闻、问、切的中医四诊法对患者病情进行评估,并根据评估结果进行深入、细致的研究和分析,针对性的开展辨证施护的方案,根据患者体质、疾病的证型等给予针对性的健康宣传教育。健康教育时应该遵循畅情志、适寒温、顺天地四时阴阳变化等中医健康教育,始终遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的中医原则。②日常护理。家庭护理不同医院病床、高血压患者的生存时间的长短、生活质量的高低取决于患者自我保健能力的强弱,高血压患者日常护理是家庭病床中最重要的工作内容、方法之一,通过中医健康特色护理能够让患者更加重视自己的健康,能够更好地用药,动态的监测患者血压,并根据患者血压情况及时调整治疗方案和护理方法。③饮食护理。高血压患者发病后护师要加强患者饮食护理,让患者服用营养价值较高的食物,促进机体恢复,从而增强患者自身免疫,提高患者护理依从性［4］。
1.2观察指标［5］记录患者护理前后高血压相关知识认知度、患者的遵医行为,如：戒烟戒酒、合理饮食、遵医用药、定期复查等。采用ADL和生活质量综合评定问卷(GQOL~74)对两组患者的生活质量进行评价。其中ADL包括躯体功能、心理功能、社会功能三个方面。
1.3统计学方法采用SPSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者高血压相关知识认知度评分比较 两组护理前高血压相关疾病认知度比较差异无统计学意义(P>0.05)；护理后实验组高血压相关疾病认知评分(82.87±7.98)分,高于对照组(53.60±14.55)分(P<0.05)。见表1。
2.2两组患者遵医行为比较 实验组91.7%戒烟戒酒、95.0%合理饮食、96.7%适当运动、93.3%遵医用药、95.0%定期复查,均高于对照组的76.7%、81.7%、73.3%、80.0%、83.3%(P<0.05或P<0.01)。见表2。
2.3两组患者的生活质量评价结果比较 实验组ADL评分(16.2±3.7)分、躯体功能评分(59.6±7.5)分、心理功能评分(65.8±9.2)分、社会功能评分(57.2±6.5)分,均高于对照组的(11.6±3.2)、(53.2±7.1)、(56.7±8.4)、(51.1±6.0)分(P<0.05)。见表3。
3讨论
高血压是临床上常见的疾病,这种疾病发病率比较高,且随着人们生活方式的改变其发病率出现上升趋势。当前,高血压家庭病床在高血压患者中使用较多,并取得阶段性进展,这种治疗模式主要是在患者家中建立病床,并且在护理人员以及患者家庭成员积极配合下,为患者在家中休养实施护理的过程［6］。家庭病床是医院延伸到家庭的病房,是将护患连成一体,将预防和治疗连接在一起,将护理融入到群众中,从而更加符合现代护理的实践活动,它是一种新的医学模式。它的出现改变了单一的、局部的、分割式的以医院为中心的护理服务模式,它更加顺应了群众的需要。
近年来,中医健康特色护理在高血压患者中使用较多,并取得理想效果。本次研究中,实验组护理后高血压相关疾病认知评分高于对照组(P<0.05),这个结果和相关研究结果类似。这种护理模式和常规护理模式相比优势较多,中医健康特色的实施能够帮护师、家属等建立良好的医患关系,保证中医护理的实施具有时间性、顺序性、计划性、预见性及目的性,保证每一项护理更加标准化,降低了护理过程中的遗漏,并且这种护理模式能够发挥患者家庭成员作用,让他们共同参与。中医健康特色护理在实施过程中更多的以机体康复、训练等为主,善于从患者心理、生理等对患者进行干预,提高患者的主观能动性,让患者保持良好的情绪,从而提高临床护理效果和患者的依从性,让患者能从自身做起,提高护理质量。本次研究中,实验组戒烟戒酒、合理饮食、自觉运动、遵医用药、定期复查均高于对照组(P<0.05),这个结果和相关研究结果类似。
【关键词】中风；健康教育；思考
中风又称脑卒中，是指急性脑血管疾病。在现代医学上包括脑出血、脑栓塞、脑血栓形成及蛛网膜下腔出血等，中风已成为我国城市中老年人的第二号杀手，发病率呈增高趋势，死亡率、致残率均较高。一旦中风，不仅病人本身不幸，整个家庭也会陷入窘境，值得社会关注。故做好中风病人的健康教育，减少发病，预防发病，使已发生中风患者及时救治及康复显得尤其重要。关于健康教育却是既往已强调未落实而当今必须履行的一项护士职能和义务，也是现代护理模式正在与国际接轨实行系统化整体护理的核心内容。
健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，通过教育能帮助人们形成正确的行为和观念，促进身心康复，它包括正式健康教育活动和非正式健康教育活动。正式健康教育活动是一种有计划、有目标、有评价的活动，它必须按照教育的程序即估计病人和家属的需要，确定健康教育的项目和目标，选择教育方法、实施健康教育、评价。非正式健康教育活动是一种没有计划的教育活动，与以往的卫生宣教很相似，是目前医院常见护士的教育方式。根据我国国情，因为市场经济的影响及护士编制的短缺和其他因素，系统化整体护理在较长一段时间还不能全面铺开，所以正式健康教育活动的落实还存在较大差距。经过在中风病专科的临床实践，笔者认为，非正式健康教育活动，只要掌握方法，抓住时机，病人同样能很好地接受并主动提出有关健康的问题，同样能取得好的效果，并且可以减少健康教育表格的绘制，在现有国情下，值得提倡，因其简便易行。
中风病人的非正式健康教育活动主要体现在护士让病人和家属了解中风的病因、病理、临床表现、治疗、预防、饮食、起居、运动、康复、心理调节、治疗护理中的配合，使病人和家属掌握本病的相关知识，主动介入，及时为医护人员提供有价值的病情信息资料，提高治愈率，提高自护质量，减少并发症的发生。
执行健康教育活动的护士必须有崇高的敬业精神，热爱本职工作，具有高度的责任感、同情心、爱心和事业心，能想病人所想，急病人所急，不断地学习专业理念知识及边缘学知识，如心理学、行为学、人文学等，丰富自己的内涵，对专业技术精益求精，以便为不同层次的患者或家属服务。
在进行教育的时候，注意时机，如病人入院或病情较重时，不宜过多的问，此时主要告知患者、家属如何配合治疗和护理，有偏瘫者告知肢体如何摆放、卧位如何，危重病人告知吸氧注意事项、各种管道护理注意事项，并做好入院介绍。如标本留取法、医院制度、环境介绍、经管医生、负责护士等，使病人及家属消除陌生感。在治疗过程中向病人解释为什么选用此药，介绍药物的作用、副作用，并介绍病情及转机，如使用脱水剂时告诉家属注意接小便，并计量、色，告知观察用药后的效果及用药中的注意事项。在治疗空隙或晨晚间护理时可收集一些资料，如姓名、性别、年龄、家庭情况、经济状况、文化程度、职业、社会背景、民族、遗传病史、既往病史、兴趣爱好、饮食嗜好、发病经过，现在主要症状、体征、检查治疗、心理状态等，以便作出估计，有的放矢地与病人或家属交流，使之掌握更多的相关知识。此外，健康教育的方式还可以用小册子、图表、讲课、专题会议、座谈交流、发传单、黑板报等形式。
下面就社会人群关心密切，但护士又不知如何进行的中风病人的健康教育中的预防、饮食、康复作重点介绍，以供参考。
预防方面要注意积极治疗原发病，高血压、糖尿病、高血脂、冠心病是引起中风的危险因素，心脏病人特别是心脏扩大、心房颤动易在心脏里形成栓子，脱落下来可形成脑栓塞；吸烟、大量饮酒、体型肥胖、有过短暂性脑缺血发作的、有过晕厥发作的、有严重颈椎病尤其是在头脑转动时明显眩晕的，高血压者血压较大幅度地上下波动常会诱发中风；要经常检测血压，不要认为无头痛头晕就没有高血压，特别是中年以后每半年查一次血压，发现血压增高及时治疗，有高血压要坚持长期治疗，不可中断，否则血管长期受到高血压的冲击，引致管壁损坏及硬化，导致血管梗塞或破裂，引起脑出血，曾患缺血性中风患者长期服用抗凝剂，因其患中风的机会明显增多；保持心情愉快，防止大脑过度疲劳，不过分增强好胜，特别是有A型性格者可在医生指导下用点改善脑代谢、降血脂、活血化瘀、扩血管的中药或西药，否则脑血管长期紧张度增高，弹性减退，血管硬化，脑供血受影响，久而久之易导致中风。
中风病的饮食要求有，宜低盐低脂低糖饮食，禁吃肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子、腊肉、腊肠、全脂奶、奶酪、巧克力、皮蛋黄、猪油、奶油、腰果、橄榄油等，因为其成分中主要含有饱和脂肪酸，能使血中胆固醇浓度明显增高。忌含糖饮食、甜食，因为甜食可以转化为脂肪。不宜吸烟，饮酒，因可加速脑动脉硬化的发展，而且饮酒可使血压升高，诱发中风。不宜过饱，更不要暴饮暴食，不宜吃油炸、油煎及辛辣刺激性食物。平时可多吃水果、蔬菜、核桃仁、香蕉等。
[关键词] 微创穿刺术;高血压脑出血;护理
[中图分类号] R544.1 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-113-01
高血压脑出血是临床急、危、重症、死亡率高、致残率高,有选择地应用微创穿刺术治疗高血压脑出血,具有较好的效果,现将临床护理体会报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
本组33例高血压脑出血均符合全国脑血管病会所制定的诊断标准[1],并经头部CT确诊,男性19例,女性14例,年龄42～76岁,出血量30～100 ml,基底节出血25例,小脑出血2例,脑叶出血3例,丘脑出血破入脑室3例。发病6 h～4 d完成手术。病情1～2级及部分3级伴脑疝,无严重并发症,大脑出血量30 ml,小脑出血量
1.2 诊疗方法
根据CT造影评估出血量,确定穿刺点及穿刺速度,选择型号相符的穿刺针、注射器、纱布、棉球组成穿刺包进行消毒备用。术前密切观察患者的生命体征,向患者交代术中不要紧张,配合治疗。患者向健侧卧位,备皮、消毒、局麻、穿刺针在电钻动力驱动下直接穿刺,颅骨、硬脑膜,经脑组织直达血肿中心。抽出针芯,拧紧帽盖,针侧管连接塑料管后用20 ml注射器进行血肿抽吸,将抽出血肿量的50%时,可以接引流管。对较黏稠血肿不易抽出时,可用5 ml生理盐水冲洗,稀释后抽出。对半固态血肿还要应用血肿液化剂经粉碎针喷注剂冲洗后残留下的纤维蛋白网络团块各部位,使其降解液化。复查头部CT示:血肿清除率>80%,脑室系统内出血者,中线室系统无血,解除脑脊液循环梗塞,即可拔出引流管,如有原因不能复查头部CT,如引流液为血清色、量少、波动良好、压力正常,也可拔管。同时,给予降压、降低颅内压、抗脑水肿及防治并发症的药物治疗。
2 结果
按卫生部1992年2月编写的《病种质量控制标准》进行评价。患者平均住院35 d,治愈12例,好转18例,死亡3例,治愈好转率为90.9%,术后1周复查头CT,血肿消失者73%,其出院时均复查头CT,在出血部位形成较小的软化灶。
3 讨论及临床护理
掌握患者症状、体征、理化检查等基本情况,按护理操作规程,严格执行医嘱,做好护理工作。患者入院后,均向患者或家属询问起病时间,当时是动态还是静态,是否有激烈情绪变化等。高血压脑出血多是动态情绪激动时突然发病,了解有无前驱症状,有无头痛,恶心呕吐等。观察患者的神态、瞳孔和生命体征,观察有无“三偏征”,语言情况,眼球运动视力情况,肢体有无瘫痪等。了解患者掌握既往病史、并发症、用药史,了解患者生活、工作情况、吸烟喝酒及家族史,掌握头部CT诊断的基本状况,血常规及出血时间、凝血时间[2]。掌握治疗原则:急性期积极控制脑血肿,降低颅内压,控制高血压,防治感染、消化道出血。患者绝对卧床休息,抬高床头15°～30°,以促进脑静脉回流,取侧卧或平卧位,防止呕吐物反流误吸,尽量少搬动,保护好头部,动作应轻柔缓慢,防治便秘,给予三高一低流质饮食或鼻饲。对神志不清躁动患者,防止跌伤,及时清除口腔分泌物,及时翻身预防压疮,注意保护肢体功能位置。中枢高热物理降温,也可给予退热药。注意观察药物的疗效和不良反应,及时报告医生,掌握甘露醇、降压药、镇静药的应用要点、注意事项,防范在先,预防在前。待患者病情适合或急需,可选择性地行微创穿刺治疗。术前根据头部CT影像,评估出血量,确定穿刺点及深度,准备穿刺针进行消毒,注射器、药品备全。术前向患者交代微创穿刺术治疗的目的和注意事项,消除患者紧张情绪,取得患者、家属的理解、配合,签手术协议书。术中积极配合医生,及时准确执行医嘱,密切观察患者生命体征,发现异常变化及时报告处理。术后注意引流管有无梗阻,应保持通畅,避免脱落,掌握拔管指征。
以患者为本,做好心理疏导是临床护理工作的重点。高血压脑出血发病急、危、重,患者不但躯体应激反应严重,心理应激反应更强烈,做好患者的心理疏导工作十分重要,以诚恳恰当的语言及以典型治愈病例结合患者的情况向患者及家属耐心解释,说明病情现状、预后转归,说清微创穿刺术治疗高血压脑出血的利害关系,使患者、家属消除顾虑、恐惧的心理。增强战胜疾病的信心和希望,以期达到患者、家属积极配合手术及治疗的目的。心理疏导要贯穿于患者住院的始终,抓住重点,如在入院初、穿刺前、穿刺术后的恢复期,以解除患者急躁、忧郁等心理,有利于治疗康复[3]。
微创穿刺术治疗高血压脑出血优点是简、便、廉、效,能及时减轻脑压迫症状,损伤小,有利于功能恢复。护理要与临床密切配合,认真执行医嘱,严格执行护理操作规程,做好护理工作,全程强化心理护理,临床就能取得较好的效果。
[参考文献]
[1]易利人,.38例继发性脑室出血的预后分析[J].中国神经精神疾病杂志,1997,23(4):248-249.
[2]王耀辉,丁玉兰.神经内科、神经外科分册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2004:5.
【关键词】 高血压综合管理； 高血压
中图分类号 R473.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）18-0127-02
Analysis of Therapeutic Effect of Comprehensive Management of Hypertension in Community for Hypertension/SHI Wen-jiang.//Chinese and Foreign Medical Research，2015，13（18）：127-128
【Abstract】 Objective：To investigate the clinical effect of comprehensive management of hypertension in community for hypertension.Method：162 cases of hypertension patients registered in the community health service station were randomly selected as the object of observation in this study.Health seminars were held in the community neighborhood committee and comprehensive management intervention were given to the patients，the blood pressure and change of living behavior before and after management were compared.Result：Through comprehensive management after the intervention，the levels of blood pressure of patients were decreased significantly，and living Behavior was obvious improvement，compared with before management，there were statistical significant（P
【Key words】 Comprehensive management of hypertension； Hypertension
First-author’s address：Shihezi Fifteenth Community Health Service Center，Shihezi 832000，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.18.071
老年人健康不仅与家庭紧密相关，也是社会整体健康水平的评判标准。目前，我国已经进入老龄化社会，城市社区中高血压、糖尿病等慢性疾病患者呈上升趋势[1]。如何在社区开展健康宣教、提高患者生活质量，是社区慢性病工作的重点内容。高血压综合管理以合理治疗为基础，根据患者生理特点和心理需求，不断为其提供具有科学性的指导意见，是新型社区管理的集中体现[2-4]。为进一步探讨对高血压患者采取综合管理的临床效果，本文选择笔者所在社区卫生服务站中162例高血压患者作为观察对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取笔者所在社区卫生服务站中登记高血压患者162例作为观察对象，其中男83例，女79例，年龄62～85岁，平均（71.2±5.4）岁。病程6个月～5年，均符合高血压相关诊断标准[1]。
1.2 社区高血压综合管理方法
高血压病的防控基础在社区，针对社区登记的162例高血压患者，对他们采用填写问卷调查及定期约访；进行高血压病健康教育，使患者加深对高血压病的了解，提高患者的依从性；同时干预生活方式，在日常生活中进行科学的运动，饮食上限制食盐的摄入，使患者尽可能减少到每日6 g以下的食盐用量，限制饮酒，最好戒酒，还要戒烟；每日按时服用降血压药，定期到社区卫生服务站测量血压，使患者血压得到有效控制。
1.3 观察指标
比较管理前后患者血压及生活行为改善情况。
1.4 统计学处理
将两组实验数据录入到SPSS 17.0统计软件中，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P
2 结果
2.1 血压及BMI情况比较
通过综合管理后，162例高血压患者血压水平及BMI水平明显降低，与干预前比较，差异有统计学意义（P
表1 162例高血压患者综合管理前后血压水平及BMI水平比较
时间 收缩压（mm Hg） 舒张压（mm Hg） BMI（kg/m2）
管理前 162.1±12.9 98.1±9.3 26.4±2.3
管理后 136.4±10.3 85.8±11.0 21.6±2.2
2.2 不良生活习惯改善情况
实施综合管理后，162例高血压患者生活行为显著改善，与干预前比较，差异有统计学意义（P
表2 162例患者综合管理前、后生活行为改善情况比较 例（%）
时间 运动 限盐 戒酒 戒烟
管理前 66（40.7） 61（37.7） 90（55.6） 82（50.6）
管理后 155（95.7） 139（85.8） 144（88.9） 145（89.5）
P值
3 讨论
社区卫生服务中心凭借良好群众基础，逐渐走入普通家庭。社区卫生保健服务可为不同年龄、不同疾病患者提供全面详细的高质量保健服务，在城市社区保健中发挥重要作用。高血压病是心内科常见疾病，具有发病率高等特点，不仅严重影响患者生存质量，高额治疗费用也会给家庭带来严重负担[5-7]。社区综合管理是新型治疗模式的集中体现，根据患者生理、心理不同需求，不断为高血压病患提供科学指导意见。高血压病程长，对其开展综合治疗管理，能够显著提高患者对自身疾病的重视程度[8-10]。在对高血压患者开展社区综合管理干预时，要做到以下几点内容，（1）健康宣教：根据社区内高血压患者实际情况开展健康教育，相关人员要将高血压病理知识、诱发因素、发病特征充分告知患者，同时向患者讲解并发症识别、治疗期间注意事项，使其充分认识到高血压疾病的危害性[11]；（2）心理辅导：高血压患者容易受到环境变化的影响，情绪易出现波动。心理辅导是社区综合管理干预重要环节，及时对高血压患者进行心理疏导，能够缓解患者不安情绪，并积极配合治疗；（3）用药指导：根据患者病情、体质差异，指导患者安全用药，包括药物名称、服用剂量、注意事项、不良反应等。对患者服药情况做定期监督，密切观察患者是否出现药物不良反应[12]；（4）饮食指导：为积极配合治疗，应告知患者用药期间及日常生活中应注意规范饮食，以低盐低脂饮食为主，并配合高钙、高膳食纤维饮食；（5）生活指导：告知患者烟草和烈性酒的危害，劝诫患者适量饮酒，并努力戒烟；指导患者进行体育锻炼，例如散步、打太极拳。注意运动量要控制在合理范围之内，进一步巩固治疗效果；（6）依从性教育：开展工作时，要求每位服务人员在不断提高护理技能的同时，也要加强自身综合素质，为患者提供最佳服务。不断强化患者服药依从性教育，使患者充分认识到严格遵照医嘱对疾病治疗和并发症预防的重要作用。
本研究显示，通过社区高血压综合管理干预，162例患者血压显著降低，生活行为明显改善，与干预前比较，差异有统计学意义（P
参考文献
[1]陆再英，钟南山.内科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2011：251-266.
[2]洪春荣.社区高血压综合防治的效果评价[J].河北医药，2011，33（6）：925-926.
[3]江滨，王文志，吴升平，等.社区人群综合干预对预防和控制高血压效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2008，16（3）：254-256.
[4]唐新华.重视高血压的社区防治提高高血压的治疗率和控制率[J].心脑血管病防治，2008，8（9）：285-286.
[5]徐尚志.全面个体化治疗对提高高血压控制率的效果[J].江西医药，2008，43（5）：432-433.
[6]王小莲，许卫群，吴燕萍，等.社区居民高血压知晓率/治疗率和达标率的调查[J].内科，2008，3（4）：614-615.
[7]翁春艳，黄志军，袁洪，等.血压正常值人群代谢异常聚集对动脉硬度的影响[J].中国现代医学杂志，2011，21（21）：2661-2664.
[8]卫琼.社区综合治疗对原发性高血压影响分析[J].吉林医学，2014，35（1）：184-185.
[9]魏会敏.中国高血压社区干预方法[J].医学研究与教育，2010，27（4）：60-67.
[10]李晶华，胡明，王昕晔，等.公务员正常高值血压的流行现状及危险因素分析[J].医学与哲学（临床决策论坛版），2011，15（7）：409-413.
[11]赵立群，聂雷，龙美洁，等.健康教育和膳食干预对高血压社区综合防治的效果分析[J].社区医学杂志，2010，8（5）：20-21.
[12]肖灿，黄萍芳，李华.高血压病社区卫生综合干预效果分析[J].右江民族医学院学报，2012，34（5）：710-711.
[13]刘杰，潘雪兰，况玉艳.社区综合干预对高血压患者血压达标的影响[J].蚌埠医学院学报，2009，34（12）：1113-1115.
[14]刘晓玲.高血压病的社区综合干预[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（22）：318-319.
人间四月天，处处春意浓，花草树木竞相抽枝展叶，开花传粉，然而，在温暖和绚的春风中，却隐藏着危害健康的小小杀手，这就是“花粉”，它能使人产生“花粉症”。花粉症是变态反应疾病中最具代表性的一种，预防其发生的最理想方法就是在花粉播散季节避免接触，但是，在实际工作和生活中难以做到，大多数花粉症病人还是需要依靠药物治疗。
花粉症是由吸入花粉变应原引起的一系列过敏反应症状，主要表现在鼻、眼和支气管。花粉症的治疗分为两个阶段，即发作期治疗和缓解期治疗。如果在春暖花开时，病人突然出现下述症状，可自行去药店选购非处方药物对症治疗。
过敏性鼻炎
临床表现：过敏性鼻炎是变应性鼻炎的一个类型。该病起病急，发病刚开始时，咽喉、眼睛、耳朵发痒，接着连续打喷嚏，少的打几个，多的甚至一次打几十个，同时鼻子不通气，并流出大量清水样或稀薄黏液样鼻涕。
自我药疗：
* 口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏），每片4毫克，成人每次1片，一日1～3次。也可口服复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克），每2小时服1粒。注意，该药每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克，马来酸氯苯那敏4毫克。
* 外用滴鼻：一般病情不重者，可用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，滴入鼻腔中，一次1～3滴，早、晚各1次，每次间隔应在4小时以上；或1％麻黄素滴鼻液，每次滴鼻1～2滴，一天3次。病情严重者，可用倍氯米松喷鼻剂（伯克纳），一日2次，每鼻孔一次2揿；也可采用一日3～4次，每鼻孔一次1揿。要有规律用药，一天用量不可超过8揿。
注意事项：
1． 马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、盐酸异丙嗪（非那根）、盐酸苯海拉明（苯那君）、
盐酸赛庚啶（偏痛定）属于第一代抗组胺药，车船、飞机驾驶人员、精密仪器操作者工作前禁止服用马来酸氯苯那敏；闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、癫痫患者，以及孕妇、哺乳期妇女、老年人慎用马来酸氯苯那敏。氯雷他定（开瑞坦）属于第二代抗组胺药，它克服了第一代抗组胺药的中枢抑制作用；氯雷他定禁止与大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素及唑康类抗真菌药如伊曲康唑同时使用；心脏病患者、电解质紊乱者也应避免使用该药。
2． 小儿、孕妇慎用1％麻黄素滴鼻液；高血压、冠心病、甲状腺功能亢进以及糖尿病患者慎用0.05 %盐酸羟甲唑啉滴鼻液；丙酸倍氯米松喷鼻剂（伯克纳）不宜长期使用（不超过3月），每次吸入用药后用清水漱口，严重高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡、骨质疏松症以及青光眼患者禁用。
过敏性结膜炎
临床表现：眼睛痒、流眼泪、灼热感、红眼睛及水样分泌物，结膜可因充血呈现粉红色或因水肿呈现牛奶色。
自我药疗：
用醋酸可的松滴眼液及氯霉素滴眼液，交替滴眼，每小时1次；也可使用0.025%羟甲唑啉滴眼液滴眼，一天3次。睡眠时可涂四环素可的松眼膏或0.5%醋酸氢化可的松眼膏。此外，预防过敏性结膜炎发生，可于好发季节2～3周前滴2%～4%色苷酸钠滴眼液。
注意事项：
1．出现充血、眼痒、水肿等症状时，应停用0.025%羟甲唑啉滴眼液药；
2．0.5%醋酸氢化可的松眼膏为糖皮质激素药物，连续应用不得超过2周。
过敏性哮喘
临床表现：先有鼻痒、流清涕、打喷嚏、干咳，然后出现喘憋，此称过敏性哮喘，也有人称之为花粉性哮喘。
自我药疗：
在季节性过敏性鼻炎患者中，一些人同时患有季节性过敏性哮喘，此时患者可自行去药店购买安全、疗效确切的抗哮喘药，如盐酸氯丙那林片、二羟丙茶碱片、硫酸沙丁胺醇片（硫酸舒喘灵片）等，以备急用。当然，也可去医院在医生指导下使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特（顺耳宁，为处方药），同时吸入糖皮质激素倍氯米松气雾剂（必可酮，为处方药）。
注意事项：
1．心律失常、高血压、糖尿病及前列腺增生而导致排尿困难的患者慎用盐酸氯丙那林片；
2．肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病、前列腺肥大患者慎用二羟丙茶碱片；
