时间：2023-06-06 09:01:10
【摘要】 旨在对甲型h1n1流感流行期间发热留观病房的应急管理进行综述，使医护人员掌握正确的医院隔离技术规范，规范医务人员的防护行为。做好医院感染的预防与控制工作。
【关键词】 甲型h1n1流感 流行 发热留观病房 管理
甲型h1n1流感是一种新的甲型h1n1病毒引起的急性呼吸道传染病，具有较强的传染性，可通过近距离飞沫和接触传播。我院于2009年11月初将中西医结合科、中医科改为发热留观病房，主要收治发热且有肺部体征的病人。在收治病人前，院感染管理科、医务部、护理部对全科医务人员进行了严格的培训。培训内容有：卫生部办公厅甲型h1n1流感诊疗方案（2009年第三版）、甲型h1n1流感医院感染控制技术指南（2009年修订版）、医院感染技术规范中常见传染病传播途径、隔离方式、和防护技术，要求熟练掌握操作规程。医院给预了物质及布局方面的全力支持，现将应急管理中的经验介绍给大家。
1 布局的管理
整个病区分为清洁区、潜在污染区和污染区。[1]清洁区包括医护值班室、卫生间、男女更衣室、浴室、储物间、配餐间，潜在污染区包括医护办公室、治疗室、护士站、内走廊，污染区包括病室、处置室、污物间。在清洁区和潜在污染区、潜在污染区和污染区之间分别设立缓冲间，并有隔离门。清洁区划蓝色线，潜在污染区划黄色线，污染区划红色线，设立医务人员和患者的专用通道。个人防护用品置于不同区域，医护人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品。病区空气流向从清洁区潜在污染区污染区，不能逆流。各室地面每天用1%84消毒液擦拭，拖布专用。并开窗通风三次，每次30分钟。
2 病房的管理
在实施标准预防的基础上，实行飞沫隔离与接触隔离措施。隔离病房设有专用的卫生间
洗手池，病房每天用1%84消毒液擦拭床、床旁桌、陪护床、、椅、窗台三次，病房门随时保持关闭，采用循环式空气消毒机进行消毒。每日湿式扫床二次，减少人员走动，保持病室空气新鲜，环境整洁。病人出院，病房进行彻底终末消毒。严格限制探视，如病人有特殊需要时，探视者应和医务人员一样严格做好个人防护，并注意手卫生。
3 病人的管理
疑似患者安置在通风条件良好的单独隔离病房，做甲型h1n1流感病原学检查，确诊病例可安置同室，床间距大于1m，患者的活动尽量限制在隔离病房内。非季节性流感的病人可安置同室。每个病室配有一瓶速效手消毒剂。疑似病人可做流感病毒抗原检测。体温超过38.5℃者，按哨点医院要求，同时采集甲型h1n1流感咽拭送疾病控制中心监测。教会病人呼吸道、卫生/咳嗽礼仪要求，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾盖住口鼻并立即弃置用过的纸巾，当病人能耐受时佩戴外科口罩，每4小时更换一次，如被分泌物污染随时更换。病人在接触呼吸道分泌物后使用清洁剂洗手或使用速效手消毒剂消毒双手。病室通风时，应为病人加盖遮被，注意保暖。接触呼吸道分泌物后实施手卫生。护士排班实行3.8班制，所有住院病人每4小时测量体温、脉搏一次，体温正常三天后改为每日测量体温、脉搏一次。一级护理病人每小时监测生命体征一次，二级护理病人每二小时巡视病房一次。备有足量的体温计、止血带、血压计袖带，用于疑似患者的听诊器、体温计、血压计等医疗器具实行专人专用，非专人专用的医疗器具在用于其他患者前，应进行彻底清洁和消毒。用后用1%84消毒液浸泡30分钟，用清水洗净后备用。听诊器、血压计用后随时用75%酒精擦拭消毒。
病人不能随意离开所住病房，减少转运。确需转运时，病人须戴外科口罩。并遵循呼吸道卫生/咳嗽礼节。
4 医护人员自身防护
医院免费为每名医护人员及家属接种了甲型h1n1流感疫苗，解除其后顾之忧。医护人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的卫生与防护。医用防护口罩可以持续应用6小时—8小时，如有污染和潮湿及时更换。佩戴方法：一手托住防护口罩，有鼻夹的一面被向外，将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部，另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下，再将上方系带拉至头顶中部，将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。隔离衣为纯棉质地，无任何刺激性，易于清洗和消毒。进行操作时应戴一次性乳胶手套，在疑似病人及不同病原体感染的病人之间操作时应更换隔离衣，并进行手卫生。为病人取咽拭培养时应戴防护面罩。接触多个确诊患者时，隔离衣可连续使用。应严格按照穿戴防护用品及脱防护用品应遵循的程序去做。医护人员每日接受体温监测和流感样症状排查，出现发热和流感样症状时，要及时报告医院感染管理部门并接受排查。护士长要关心、爱护、体贴护士，创造合适机会定期进行娱乐活动，以释放压力。提醒她们保证充足的休息时间，注意加强营养，使之能保证一定的体力、精力，愉快的工作每一天。
5 医疗废物的管理
采用双层黄色袋装，达到3/4时即封袋，并贴有日期、负责人姓名，存放在污物间。取医疗废物负责人每天下午定时到发热留观病房门口，将发热留观病房护士封袋的感染性废物再用一个大黄色医疗废物袋将之包装上按传染病医疗废物处理。
6 发热病人的辩证治疗
季节性流感一般属风热重症，症状有恶寒、发热，体温高达39-40℃，周身酸痛，疲乏无力。1-3日后出现明显的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咯痰、咽痛等。体力恢复慢。体征有咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等并发症。可诱发原有基础疾病加重，呈现相应的临床表现。轻症有风热犯卫、热毒袭肺，服清热解毒中成药莲花清瘟胶囊。重症热毒壅肺主症为高热，咳嗽、咯痰痰黄，喘促、气短；或心悸、躁扰不安，口唇紫暗。季节性流感属表实证，治疗方案应辛凉解表、清热解毒。给予退热中药汤剂、成人剂量为：射干20g、柴胡10g、麻黄12g、石膏40g -80g（先煎）、甘草15g 、白芍15g、桂枝10g、大青叶15g、板蓝根15g、牡丹皮15g、鱼腥草25g、白前15g、荆芥15g、黄芩1 5g ，儿童减半。38℃以上每1.5小时服1/2剂，热退后早晚分服。对于发热后即病情严重的疑似、临床诊断病例、确诊病例和高危人群在48小时以内及早给予神经氨酸酶抑制剂奥司他韦75mgbid口服，疗程5天。对于危重病例，剂量酌情加至150mgbid口服。病情迁延者，可适当延长用药时间。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。非季节性流感的发热病人冬季一般属于风寒症，症状有恶寒重、发热轻，头痛，身痛，鼻塞流涕，口不渴，咽痒，苔白，脉浮紧，治疗宜辛温解表。
7 发热病人的健康宣教
病人服中药汤剂后可进些热饮料，并稍加衣被，以使微微汗出。不宜使大汗出，以免虚脱，汗出后不可立即吹风或擦浴。饮食宜清淡、易消化，不宜食油腻、辛辣或粘腻食物。轻度发热时以食素，热退后逐渐改为高热量、高蛋白、易消化的半流质，后普食。出院前做好出院指导，嘱病人慎起居、防伤守，保持饮食、起居有常。经常户外有氧运动，劳逸结合，保持情志舒畅。随季节、气候变化随时增减衣服，防外感风寒。
甲方：
乙方：
为加强辖区内各公立学校（幼儿园）与本院的合作，切实解决学校（幼儿园）专兼职卫生技术人员严重匮乏的的问题，增强校（园）方卫生防控专业能力，提升师生卫生健康素养，降低学校传染病发生率，切实将学校卫生工作落到实处。根据教发[2018]37号文件及《简阳市学校、医疗卫生单位合作实施方案（试行）》，经校、医双方协商，结合双方实际情况，就合作工作达成以下合作协议：
一、甲乙双方基本情况简介：
1.甲方：现有教学班 20个，共有在校学生1002 名，在编教职工57人，临聘人员 22 人（含保安 4 人），公益岗位10人；成立了医保室，配备 1 名兼职保健人员。
2.乙方：是政府举办的非营利性全民事业基层医疗卫生机构，一级甲等综合医院。
人力资源构成：
在岗在册84人；其中医生35人（全科医师6人；高级6人，中级9人，初级14人），护士23人（高级1人，中级2人，初级20人），医技人员16人，其他专业技术人员10人。
医院服务能力：
1.诊疗范围和能力：医院完成各专业的常见病、多发病的诊断和治疗以及常见急危重症的抢救治疗。
2.目前医院主要检查设备有： 彩色B超、全自动生化分析仪、DR、心电图仪、监护仪等。
3.开展科室：全科诊室、中医内科、针灸理疗科、西医内科、儿科、儿保科、妇保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障碍患者保健室、家庭医生签约室和AA预防接种门诊等。
人力资源构成：
在岗在册84人；其中医生35人（全科医师6人；高级6人，中级9人，初级14人），护士23人（高级1人，中级2人，初级20人），医技人员16人，其他专业技术人员10人。
医院服务能力：
1.诊疗范围和能力：医院完成各专业的常见病、多发病的诊断和治疗以及常见急危重症的抢救治疗。
2.目前医院主要检查设备有： 彩色B超、全自动生化分析仪、DR、心电图仪、监护仪等。
3.开展科室：全科诊室、中医内科、针灸理疗科、西医内科、儿科、儿保科、妇保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障碍患者保健室、家庭医生签约室和AA预防接种门诊等。
二、甲方的职责、权利和义务
1.建立学校卫生工作领导小组，指定专人负责本校（园）的学校卫生工作或指定专人负责与乙方沟通协调、协助配合相关工作；将乙方派出的卫生人员作为学校卫生工作领导小组成员，建立健全学校卫生工作相关制度、各项卫生工作计划或方案。
2.为乙方在校（园）内开展学校卫生工作提供必要的工作条件（协助人员、场地空间、设施设备等）。
3.配合乙方开展学校卫生监督协管、健康教育讲座、传染病流调及防控、预防接种和接种证查验、学生体检、校园暴发疫情应急处置演练等工作。
4.在乙方专业技术人员指导、协助下，完善学校（园）卫生防病相关制度和规范，科学制定卫生防病工作计划，保证制度规定和工作计划落实。
5.甲方在学校卫生工作中遇到自身难解的困难或需要乙方紧急援助的情况，可以请求乙方给予支援协助。
三、乙方的职责、权利和义务
1.每学期组织专业人员根据传染病流行规律，按照双方约定时间对学校教职员工进行卫生防病相关知识、技能的培训，举办针对传染病健康教育讲座。提供健康教育宣传内容模板，指导学校办好健康教育宣传栏。
2.按照国家公共卫生服务项目每年为乙方在园儿童提供健康体检1次，指导乙方建立学生健康档案。为甲方提供学生（在园儿童）健康体检分析报告，并根据报告指导学校（园）开展常见病（视力不良、龋齿、寄生虫、沙眼、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常等）防治工作。
3.培训、指导甲方开展班级晨检和因病缺课学生登记、追踪，对晨检和因病缺课发现的异常学生进行初步诊断，科学处置；指导甲方专人每周对全校晨检和因病缺课汇总数据进行分析研判，及早发现传染病苗头，报告异常预警信息。
4.对甲方在教学环境和设施方面存在不符合卫生标准等隐患的，督促指导甲方及时整改，为学生的健康成长创造良好的环境。
5.指导甲方完善传染病防控和突发疫情工作预案，如发生传染病疫情时，采取科学合理的处置措施，指导协助甲方规范开展各项疫情应急处置工作，防止疫情升级扩大。对发现感染传染病的师生进行规范管理，提出隔离、休教或休学意见（或提供复教、复课证明）。
6.为甲方建立绿色通道，对甲方突发疾病的师生、安全事故受伤的师生尽力提供急救处置或急救支援。
四、合作期限：
暂时签订1年，自2019年9月1日——2020年8月31日。
五、医校协议费用
乙方为甲方提供的服务项目中，教职工技能培训、学生常见病防治及相关有偿服务，甲方根据乙方提供的援助力度和难度，给予一年度购买服务款 （大写：贰仟捌佰元整）。
六、相关工作的协调与管理
甲方：由 作为协调员，负责联络协调开展合作工作。
乙方：由 作为协调员，负责联络协调开展合作工作。
甲方协调员手机： ，乙方协调员手机：
本协议书一式四份，甲方（学校/幼儿园）、乙方、市卫生局、市教育局各执一份。
甲方代表人签字： 乙方代表人签字：
乙方：
为了加强医院之间的技术协作，充分利用双方医疗资源，优势互补、资源共享，巩固和发展城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、高效、安全的医疗卫生服务，推动广西医疗卫生事业健康和谐发展，经友好协商，甲乙双方本着诚实守信、优质服务、互惠互利的原则，建立医院医疗技术协作关系，特签订以下协议。
一、甲方责任与义务：
1、甲方利用自身医疗技术优势和管理优势，帮助乙方提高医疗技术和医院管理水平。
2、结合乙方实际需要，甲方接受乙方医务人员及管理人员观摩学习、学术交流。
3、通过预约的方式，甲方派出副高以上专家对乙方中等以上难度手术及疑难病例进行手术示教和示教查房，提高乙方开展高难度手术的能力与解决疑难病症的诊疗水平，重点带动乙方一批业务骨干的快速成长。
4、甲方应乙方请求派专职人员到乙方进行医院感染控制知识培训、现场指导、业务咨询，并协助乙方完善医院感染管理制度。如乙方条件允许开展医院感染目标性监测，可使用甲方设计的表格参加相关监测项目，定期将监测资料交给甲方分析，双方共享监测与控制信息。
5、甲方根据乙方的实际需求，有计划、分期分批地接收乙方医务人员的进修培训、业务咨询、研究生培养及参加继续教育活动，对乙方进修培训人员每年给予一定名额免费的优惠的政策。由甲方举办的继续医学教育活动根据具体情况给予乙方一定名额免交会务费。
6、根据需要和可能，甲方优先与乙方开展科研合作，推广适宜医疗技术。
7、甲方对乙方转诊来的病人或来就诊的乙方员工，优先安排住院。
8、甲方严格按照有关城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗管理办法、方案与转诊制度，对乙方转诊的医保患者及新型农村合作医疗患者提供优质诊疗服务。
9、对乙方可以开展后续治疗或康复的患者，甲方根据实际情况，优先转诊到乙方，并提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务。
二、乙方责任和义务
1、乙方凡遇危、急、难、重症病人，应优先请甲方会诊或转送到甲方诊治。
2、乙方需转诊的新型农村合作医疗的患者，应按相关规定办理转诊手续后，优先转诊到甲方进一步诊疗。
3、乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应优先介绍患者来甲方诊疗。
4、乙方在进修培训、学术交流及完善管理等方面，应优先选择甲方。
5、乙方职工到甲方继续教育、学术交流或就医时，须出示有效证件。
6、在同等条件下，乙方优先录用甲方毕业生（含本科毕业生及研究生毕业生）到医院工作。
7、乙方有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其全体职工传达。
8、针对甲方各项工作，乙方及时提出合理建议。
9、乙方在大门悬挂“广西医科大学第一附属医院医疗技术协作医院”牌匾。
三、其他
1、本协议由双方负责人签字盖章后生效；
2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3、本协议有效期为五年，期满后再行协商续订协议书。
4、本协议未尽事宜，由双方协商解决。
甲方法人代表签名：乙方法人代表签名：
单位公章：单位公章：
一、加强职业道德教育，医德医风建设。
1、树立护士良好职业形象，要求护士规范着装，使用服务用语，在岗爱岗，责任心到位。
2、新老护士团结协作，做好传帮带，发扬团队精神。
3、病患反映的好人好事，及时给予表扬。
二、加强护理质量管理。
1、完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准，实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作。护士长每星期组织一次护理查房，分别针对一般、疑难危重等不同病种。
2、针对ICU无陪护、探视时间短等特点，抓好基础护理，坚持危重病人床头交班，预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度的学习，结合ICU十大安全目标，做好各管道的标识、护理工作。
4、定期组织护士业务学习，以临床随机培训考核为主。
5、利用晨会选择在院的一个病种及时进行相关理论知识和护理常规的学习，有效提高当日护理内涵质量。
6、开展QC活动解决护理问题。
7、护理质量持续改进，定期检查护理质量，根据院三级质控及科室一级质控出现的问题及时反馈跟踪，提出护理措施，减少不良事件发生。
8、每月召开科室的患者安全隐患及不良事件分析会，公示不良事件及安全隐患，分析原因，制定预防措施。对于不良事件、风险评估、会诊、压疮等情况，及时进行跟踪验证，及时修订防范措施，实现持续改进。
三、做好人力资源的培训，使护理人员的能力及水平满足优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划，按照计划逐月逐级落实。
2、做好科室护士的能力培训，做好低年资护士的学习及培训;组织科室的护士参加医院组织的学习。
四、强化护理安全意识，加强全员安全教育。
1、针对全院及科内出现和存在的安全隐患及时分析讨论，提出防范措施。
2、强化ICU护士的“慎独”精神，强调用药安全。
3、加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善特护单的内容，确保护士及时、客观、真实、完整地完成电子护理记录，确保医疗护理安全。
4、针对科室存在问题，制定护理质量监控奖罚措施，提高护士各班在岗的责任心。
五、加强继续教育学习，利用各种机会和方式，不断提高护理人员业务技能。
1、鼓励科内护士参加各种学历教育。
2、加强低年资护士基本技能操作培训。
3、重视专科护理人员培养。
4、根据科室工作情况，分批选送科内护士去进修ICU专科护理技术。
六、认真落实军队三级甲等综合医院评审标准
认真学习三级甲等综合医院评审标准，深刻领会每句每字的深刻含义，通过医院评审工作,使各项护理工作达到军队三级甲等综合医院工作标准。
七、做好科室的教学及科研工作
1、认真做好新进科人员、实习人员的管理，按照入科室的培训、在科间传授技能、出科时的考核的流程进行培训，教、用相结合，注重实习生的临床带教工作，做好入科室的培训及科室的带教，选择有能力的护士担任临床带教工作，得到实习生的好评。
2、做好20xx年ICU护理科研新技术新项目的开展工作。
八、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点，做好医院感染的预防及控制工作，建立科室的医院感染控制小组，对科室存在的问题每月及时进行分析，讨论，制定有效地措施，防止感染的发生及暴发。
2、做好医生、护士、护工、保洁员、实习生的培训工作，执行好手卫生措施，防止交叉感染的发生。
7月-2015年6月在高峰社区一工厂选取年龄18～49岁的女工100例，采用随机抽样法将其分为甲、乙两组，每组各50例。甲组两年内开展20次生殖健康教育。乙组不开展健康教育。课后发放无记名保健相关调查问卷。同时在2013年7月及2015年1月免费对甲乙两组女工应用B超及检验技术筛查各种妇科常见病及多发病发生情况。结果：甲组女工的生殖保健技能知晓度、早孕建卡比例均明显高于乙组，而婚前、人流及更年期综合征比例均明显低于乙组，差异均有统计学意义（P
【关键词】 健康教育； 劳务女工； 妇女病； 普查普治
Application and Efficacy Evaluation of Health Education in the Mass Screening and Mass Treatment on Work-woman with Gynocopathy/MA Hai-dan，YUAN Yong-ming，LIU Can-hua，et al.//Medical Innovation of China，2016，13（09）：106-110
【Abstract】 Objective：To investigate the application and efficacy of health education in the mass screening and mass treatment on work-women with gynocopathy.Method：One hundred work-women aged 18-49 years old in a factory of Gaofeng community from July 2013 to June 2015 were selected and divided into the group A and the group B by random sampling method，50 women in each group.The group A was given 20 times of reproductive health education in 2 years，while the group B was given nothing.After the classes，anonymous health-care-related questionnaires were offered.Meanwhile，the occurrence of various commonly-occuring and frequently-occuring gynocopathy of women in both groups were screened by B-ultrasonography and inspection technologies without charge in July 2013 and January 2015.Result：The proportion of reproductive health awareness skills and cards in early pregnancy in the group A were significantly higher than the group B，the proportion of flow of people and premarital sex，menopause syndrome in the group A were significantly lower than the group B，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Health education； Work-woman； Gynocopathy； Mass screening and mass treatment
First-author’s address：Gaofeng Social Health Center，Longhua New District People’s Hospital of Shenzhen City，Shenzhen 518109，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.09.030
在深圳这个有大量工厂的特殊移民城市，龙华新区更是一个以工业为主的区，工厂的发展与新区的经济发展息息相关，劳务女工由于工作时间长，经济收入相对较低，文化水平较差，缺乏充分的卫生保健知识，同时其居住环境差，或群居，易交叉感染，又因长期情感寂寞，导致多个的情况普遍存在，所以，女工妇女病发病率高，且没有及时就医，影响工作生产，进而影响工厂的经济效益[1-2]。鉴于此，为了更好地筛查妇女病并进行有效的防治，本研究对健康教育在劳务女工妇女病普查普治中的应用及效果进行探讨评价，以期为妇女病的普查普治提供一定的指导价值。现将其具体详情作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2013年7月-2015年6月于高峰社区一工厂选取年龄18～49岁的100例劳务女工作为研究对象，采用随机抽样法将其分为甲、乙两组，每组各50例。纳入标准：（1）年龄18～49岁；（2）来深圳工作1年以上；（2）每天工作时间段相同；（3）每日的工作环境类似；（4）学历在小学至初中之间；（5）理解并愿意全程参与试验者；（6）自愿签署知情同意书者。排除标准：（1）年龄49岁；（2）教育讲座后，未按要求填写问卷调查者；（3）未按期进行妇科常见病检查者；（4）无法沟通者或不愿交流者；（5）不同意接受研究者。两组劳务女工的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 方法 甲组：进行20次女性生殖健康教育讲座，每次讲座进行问卷调查，并对问卷调查内容进行对比分析。乙组：不开展健康教育，只进行两次问卷调查。健康教育内容如下所示。
1.2.1 青春期保健 （1）青春期的生理特点：女性青春期是指从月经来潮到生殖器官逐渐发育成熟的时期，一般从10～18岁左右，其特点是身体及生殖器官迅速发育，形成第二性征、月经来潮等[3]。（2）经期的卫生保健：保持外阴清洁，注意保暖，购买国家卫生部门允许出售的卫生巾，避免负面情绪，经常保持精神愉快，少吃刺激性食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅避免盆腔充血，还可适宜运动，有益机体新陈代谢，改善血液循环，减轻盆腔充血及小腹坠痛感，锻炼时间宜短，运动量宜小，运动速度宜慢，但切忌过度运动[4-5]。（3）避孕指导：避孕是人为地对和卵子结合的过程进行干预，必须有针对性地对女性进行科学避孕指导，使其掌握正确的避孕方式和方法，避免人流对其自身造成的伤害，同时对我国计划生育工作也有着积极价值。
1.2.2 新婚期保健及计划生育 （1）新婚期的生理卫生指导：性生活前应注意男女双方性器官的清洁，性生活前要养成洗手的习惯，女性在后立即排尿并清洗外阴，并且经期还要禁止进行性生活。（2）性生活指导：新婚初次性生活或许会引起处女膜破裂，从而出现疼痛出血等现象（属于正常情况）[6]，但应适当停止数天性生活，尤其是新婚夫妻，新婚期性生活的次数要适度；同时，还要指导其科学进行性生活。（3）计划生育指导：根据具体情况，为育龄妇女提供科学的计划生育指导。
1.2.3 孕期及哺乳期保健 （1）孕期注意事项：孕期注意事项十分重要，是计划怀孕的妇女所不可或缺的健康知识，如正确验孕、慎用药物、远离辐射、重视出血症状、谨守“医多战”（定期看医师、多卧床休息、战胜自己的不良习惯）原则。（2）孕期营养：女性在怀孕期间应规律饮食，由于女性怀孕后身体消耗量比较大，需要摄取大量的营养，有计划地进行孕期营养补给。（3）定期产检及住院的重要性：为了保证母儿安全，减少孕产妇、胎儿或新生儿的危险和死亡率，要以预防为主，及时发现异常，及时检查治疗，故务必加强定期产检及住院重要性的宣传普教。（4）警惕妊娠特有疾病及合并症：如妊娠呕吐、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、妊娠期心脏病，必须重点警惕，减少对孕妇的伤害[7-8]。（5）产褥期卫生：产褥期内母体各系统的解剖和生理改变很大，子宫内尚有巨大创面，分泌功能旺盛，机体抵抗力低，易发生感染，所以必须科学处置恶露、清洁会阴伤口[9]。（6）母乳喂养指导：哺乳前，指导产妇取舒适的喂乳姿势，再用湿热毛巾敷3 min，还可辅以科学的按摩来刺激排乳反射，随后挤出些许乳汁，使乳晕变软，继而捻转引起立乳反射，这样，乳晕易连同被婴儿含吮，在口腔内形成一个使吸吮成功的“长”；哺乳时，先让婴儿吸吮较平的，这样做较容易让婴儿吸住，吸吮时宜取侧坐或环抱式，便于固定婴儿吸吮部位[10-11]；哺乳后，可继续在二次哺乳间隙佩戴罩。（7）急性乳腺炎的预防及治疗：预防急性乳腺炎的发生首先要防止皲裂，当感觉自己不适时，应自检或到医院进行检查并确诊，如不慎患病，要及时接受治疗，不可大意。（8）育婴知识浅谈：作息时间、抚触护理、非营养吸吮、重力喂养、健康教育等，使其能够在日常生活中科学育婴，保证婴儿健康成长。
1.2.4 更年期保健 （1）更年期的心理特征：情绪不够稳定、易激动、易怒、易紧张焦虑，注意力不够集中，心理敏感性增强，记忆力下降[12]。（2）更年期的常见症状及处理意见：正常情况下，女性更年期从45～50岁左右，极易出现“更年期综合征”，表现为阵发性面部潮红、潮热，伴有全身或局部出汗、心悸和胸闷，心前区有紧迫感；女性应该学会自我宽解，保持乐观心态，同时生活要有规律，注意调剂生活内容，进行体育锻炼，做到劳逸结合[13]。（3）更年期保健：妇女自身应该了解一些更年期生理卫生知识，加强身体锻炼[14]；更年期症状较重的，可适当药物治疗；每年进行一次全面身体检查、妇科检查、防癌检查是至关重要的。
1.2.5 女性生殖道感染与预防 （1）生殖道感染定义：生殖道感染是影响和危害广大群众尤其是妇女健康的一类常见病。（2）生殖道感染的病因：因多种致病微生物的侵入，引起生殖道感染或经生殖道感染[15]。（3）如何预防生殖道感染：维护阴道的自洁功能、尽量避免没有防护的、科学卫生地进行性生活、随时注意症状、定期进行医学检查。（4）及时就医的必要性：一旦确诊，请对医生坦白说明情形，以便及时对症治疗。（5）不要滥用抗生素：切忌滥用抗生素，减少耐药性[16]。（6）宫颈筛查的必要性：避免宫颈癌等严重疾病的发生。
1.3 观察指标 分别在试验前和试验2年后，对甲、乙两组劳务女工进行妇科常见病检查。同时，对甲、乙两组劳务女工的女性生殖健康教育讲座问卷调查与所检查的妇科常见病进行相关性统计学分析。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 两组试验后问卷调查结果比较 甲组女工的生殖保健技能知晓度、早孕建卡比例均明显高于乙组，而婚前、人流及更年期综合征比例均明显低于乙组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组试验前后妇女病发生情况比较 乙组女工试验后妇女病发病率较试验前无明显改变，差异均无统计学意义（P>0.05）；甲组女工试验后霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、急性盆腔炎和哺乳期乳腺炎发生率均明显低于本组试验前及乙组试验后，差异均有统计学意义（P
3 讨论
龙华地区作为深圳城市发展中心轴区，拥有人口近300万，龙华新区更是一个以工业为主的区，拥有多个工厂，而社保的覆盖使多数的劳务工在社区康复中心（社康）就诊，为适应市场发展的需要，龙华新区人民医院近年来在社康投入大量人力、物力，使社康的规模、设备、人才技术力量均得到相应的发展。通常，劳务女工对生殖健康的知识了解程度相当地缺乏，防范意识相当薄弱。目前，劳务女工的生殖健康教育仍是卫生健康教育工作的一个薄弱环节。以往的研究侧重于对女工的生殖健康知识状况分析及女工妇科疾病调查分析，对劳务女工生殖健康教育讲座与妇科常见疾病降低的相关性的前瞻性研究，至今尚缺乏有说服力的研究资料报道，还有待今后进一步探讨研究[17-18]。所以，本文对健康教育提高劳务女工的生殖健康保健知识与有助于推动深圳的社会发展和经济建设，同时降低其妇科常见疾病发病率的相关性进行探讨分析，以期为劳务女工妇女病普查普治提供参考依据。
本次研究发现，针对健康教育在劳务女工妇女病普查普治中的应用，主要可以从五个方面入手：青春期保健、新婚期保健及计划生育、孕期及哺乳期保健、更年期保健、女性生殖道感染与预防，具体方法见本文“1.2”。本文通过对深圳龙华地区的劳务女工妇女病普查普治患者的临床资料进行分析，采用问卷调查法、前后对比法，对甲（有健康教育）、乙（无健康教育）两组试验前后的问卷结果及妇女病发生情况进行对比评价。结果表明，甲组卫生保健技能知晓度由6%上升为94%，早孕建卡率由2%上升为98%，更年期综合征率30%下降为10%，霉菌性阴道炎发病率由78%下降为20%，细菌性阴道炎发病率由60%下降为20%，急性盆腔炎一年发病率由30%下降为6%，哺乳期乳腺炎由20%下降为2%，试验前后比较差异均有统计学意义（P0.05）。两组试验后结果比较差异均有统计学意义（P
由此可见，规范、系统、科学的进行健康教育，在劳务女工妇女病普查普治中的应用效果确切，真正体现了以“患者为中心”的整体护理治疗，对妇女病的普查普治有着重要作用，值得临床大力推广应用。
参考文献
[1]孙海芹.鹤壁市975例女工妇女病普查结果分析[J].河南预防医学杂志，2011，22（4）：275-276.
[2]鞠丽娜.纺织厂女工常见妇科病调查分析[J].中外医学研究，2013，11（2）：51-52.
[3]雷开菊，欧阳家菊，徐泽华，等.远安县农村妇女病普查结果分析及干预措施的探讨[J].中国妇幼保健，2012，27（30）：4711-4712.
[4]吴晓亮，蔡飞跃，李艳芳，等.女工保健研究进展[J].中国初级卫生保健，2010，24（11）：27-30.
[5]曾丽萍，张顺英，代少艳.东莞市工厂女工性心理和性知识现况调查[J].现代预防医学，2010，37（15）：2811-2815.
[6]詹望桃，刘梅.广州市2001～2009年妇女病普查结果分析和干预措施探讨[J].中国社会医学杂志，2011，28（5）：364-365.
[7]李必君.妊娠期妇女用药注意事项[J].中国医学创新，2014，11（20）：123-125.
[8]黄禾，陈倩.肥胖及糖尿病患者的孕前与孕期保健[J].实用妇产科杂志，2013，29（1）：3-5.
[9]胡洋，宇翔，王友洁.1989～2008年中国妇女病患病情况与趋势[J].中国妇幼保健，2010，25（19）：2633-2636.
[10]李日青，张晓君.2836例妇女病普查结果分析[J].临床医药实践，2013，22（10）：769-771.
[11]戴红霞，李小毛.系统化护理干预对产妇产后不同时期哺乳技能与纯母乳喂养的影响[J].护理研究，2014，28（6A）：1932-1936.
[12]陈文文.系统化健康管理对社区更年期妇女知信行和生活质量的影响研究[J].中国全科医学，2013，16（31）：3727-3729.
[13]董小艳.影响更年期综合征激素替代治疗依从性相关因素及预防对策[J].中国医学创新，2015，12（7）：45-48.
[14]胡静，熊莉，王冬芹.2007～2011年黄石市企事业单位妇女病普查工作分析[J].中国妇幼保健，2014，29（6）：857-858.
[15]邹余粮，李彬彩，刘晓莲，等.陕西镇安县已婚妇女疾病患病状况普查及干预[J].中国妇幼健康研究，2010，21（5）：603-605.
[16]莫伟杰，蓝智.流动人口支原体阴道炎患者耐药性分析[J].广西医学，2014，36（10）：1474-1475.
[17]戴月，蒋泓，彭艾平，等.广东与浙江两项目区外来女工生殖健康现况调查[J].中国妇幼保健，2013，28（12）：1938-1942.
[18]付显华，吴兰笛，朱春燕，等.深圳市外来女工生殖健康知识、态度及行为调查[J].中国公共卫生，2012，28（3）：357-358.
[19]朱李婷，周玉娟.健康教育在妇女病普查普治中的应用[J].现代中西医结合杂志，2010，19（13）：1685-1686.
5、抽取全县3个乡镇15个年龄段450人进行麻疹—igg抗体检测，检出阳性300人，阳性率66.67。
6、开展对医务人员、车站工作人员、驾驶员、保和镇范围学校及托幼机构在校学生的甲型h1n1流感疫苗接种工作。
八、皮肤病、性病、艾滋病防治
(一)艾滋病防治
①建筑工地农民工培训2期175人，完成巴迪大型水利水电工程工人培训100人。
②老板、妈咪协调会2期91人。
④生活技能培训2期120人。
⑦第六轮全球基金艾滋病防治项目依托××县妇女健康中心，以各种方式对妇女高危人群进行行为干预。
(二)麻风病防治
(三)性病防治
由于受条件的影响，我县无规范的性病门诊，多数性病病例到私人或非法诊所就诊，性病未能及时治疗，性病病例严重漏报。
九、卫生科工作
按时上报学校突发公共卫生事件情况月报表，上报学校传染病疫情及发病前十位情况月报表。掌握全县在校学生数，积极开展学生入学查验证及查缺补漏工作，掌握全县x光机及其它放射源使用保存情况。
根据《学校卫生工作条例》，全面落实《云南省卫生厅、云南省教育厅关于加强学校传染病防治工作》、《云南省卫生厅、云南省教育厅关于下发云南省查验入托入学儿童和新生预防接种证及疫苗补种实施办发》、《云南省卫生厅、云南省教育厅转发关于学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》、《云南省卫生厅、云南省教育厅关于进一步加强学校传染病防治工作》、《××县卫生局、维系县教育局关于全县中小学聘任兼职校医有关事宜的通知》等文件精神，继续坚持“重点疾病重点预防，重点地区重点防治，重点人群重点保护”的预防控制原则，努力实现学校传染病发病率和死亡率、突发公共卫生事件稳中有降等目标，特对兼职校医及学校兼职传染病报告员进行培训。
针对存在问题要求：
1.建立传染病预防档案。
2.认真坚持开展晨检，专兼职传染病报告人每天必须填好学生因病缺勤排查登记表。
3.参加2009年3月专兼职传染病报告人培训的人员，应相对固定地担负起相关工作，校方不能随意更换。涉及到工作调动时，必须培训好接班人。(由校方指定)
4.学校必须公示报告疫情的电话、负责人姓名、报告流程图，乡级报乡医院防保员，县级报县疾控中心。电话旁要有记录，报告疫情必须记录报告时间、报告内容及报告人姓名。
5.学校专兼职法定传染病报告人每季度必须出一期预防相应季节性高发的传染病专刊。
6.学校设专人负责学校饮水卫生，定期(每季度)清洗消毒水池，并设一专门的登记本记录清洗时间，消毒用品名称及用量。
7.食堂卫生必须由专兼职人员负责管理，办理卫生许可证，从业人员必须经体检合格后持有健康证才能上岗，不允许加工腐烂变质的疏菜、发芽马铃薯季豆、菌类、凉拌菜、卤肉、及霉变大米等。
十、地方病防治工作
3、鼠疫防治：对我县四保、美光、菊乡所属老君山余脉地带进行鼠疫监测，对各村寨进行鼠疫防治知识宣传，发放灭鼠药(溴敌隆腊丸)2件、母液4件进行灭鼠活动。
十一、检验科工作
2、对全县七乡三镇范围内开展加碘食盐监测工作，采集检测288份用户盐检测，其中不合格6份，合格率97.92。定期参加国家碘缺乏病参照实验室组织的实验室外质控考核，并于2007、2008、2009年连续3年获考核合格实验室称号。
4、协助急性传染病控制科完成甲型h1n1标本采集、送检，协助免规科完成全县15个年龄段450人份人群麻疹抗体—igg标本采集及检验任务。
5、积极完成中心实验室计量认证前期准备工作，认真进行实验室质量体系试运行工作，并通过了云南省实验室资质认定现场评审组盲样考核。
十二、慢性病科工作
2、培训学习：2009年培训乡(镇)村医生5期120人次。
3、年内科室累计到乡、村督导30人次，督导单位68次、访视118次。
十三、后勤工作
1、 一、继续加强《传染病防治法》的贯彻实施，根据传染病防治法之规定做好各类传染病的防治。继续加强《突发公共卫生事件应急条例》的学习，严防突发公共卫生事件的发生，完善突发公共卫生事件应急体系。加强疫情网络直报体系管理，减少疫情漏报，疫情上报及时率达100。
二、继续加强afp、麻疹、新生儿破伤风主动监测的“零”病例报告制度及不明原因肺炎、人感染高致病性禽流感、感染性腹泻等监测管理，监测上报率达100，其它各类法定上报传染病漏报率不得高于5。
三、计划免疫各类报表及时上报率达100，实行年度计划免疫考核，巩固和加强计划免疫以村为单位四苗覆盖率达90的目标，乙肝疫苗达85的目标，进一步实施免疫规划免疫接种工作，加强疫苗收发登记管理，严禁疫苗浪费或挪作他用。
四、控制伤寒、副伤寒、甲肝、麻疹、甲型h1n1流感等传染病在我县爆发流行。
五、做好疟疾休止期治疗以及结核病系统归口管理工作。
六、落实艾滋病防治规划，加强艾滋病防治工作。加强鼠疫、霍乱、疟疾、结核病等重点疾病防治及时处理重大疫情。加强碘缺乏病、麻风病的普查防治。
七、开展学校卫生监测，加强学校传染病监测、报告管理，及时进行学校传染病预警，严防食物中毒的发生。
八、加强学习，提高对突发公共卫生事件处置程序、调查方法、流行病学分析能力，提高突发事件处置人员的综合业务素质。根据疫情报告及时分析疫情，对突发公共卫生事件及时处置、按程序上报、总结。
九、加强流动人口管理，严密注意疫情动态，做好辖区内流动人口登记、上报工作，严禁sars及禽流感传入我县。
十、加强检验工作，提高检验水平，做好传染病暴发流行及食物中毒，饮用水检验工作，提供可靠病原诊断依据。
2019年上半年，区人民医院在区委、区政府和局党委的正确领导下，全院干部职工共同努力，以创建二级甲等医院为契机，进一步提高医院管理水平，加快医药卫生体制改革步伐，有效推动了医院各项事业的蓬勃发展，现将上半年工作总结如下：
一、经济指标完成情况
2019年1-6月份全院总收入1.21亿元，全院业务收入1.17亿元，门诊22万人次，住院病人12744例，手术台次1426台。
二、主要工作
（一）进一步完善医院管理制度，提升医疗服务水平。一是根据国家二级甲等综合医院标准要求，在严格落实医疗核心制度的基础上，先后制定出台了兰山区人民医院《制度》、《流程》、《职责》、《应急预案》、《应知应会》等系列规章制度，进一步规范医护诊疗行为，提高医院管理水平。二是修订完善《2019年优质护理服务实施方案》，成立优质护理服务领导小组，进一步促进医院持续、协调、健康发展，确保医院和谐稳定。三是加强了医院感染管理工作，将院感工作纳入全院的医疗质量控制体系，通过制定详细的医院感染质控标准，确保医院不会出现院内感染。四是加强医院信息化建设，升级更新28个HIS系统模块，开通了微信服务平台，增设预约、挂号、支付等功能，同时开通了省内外病人住院医保直报业务，进一步提高群众看病就医满意度。五是全面贯彻落实单病种收费，按照上级指示，成立按病种收费综合管理工作领导小组，制定了按病种收费综合管理实施方案、按病种收费知情告知书，规定116个按病种收费的病种，并全部纳入临床路径管理。六是加强业务培训，提高医务人员自身素质。今年对400余名医务人员开展了16次“三基”训练学习和考核，开展医护培训160多场次，培训人员8000余人次，派出业务骨干进修或参加学术讲座140余人次。
（二）积极参与社会各项活动，促进医院文化建设。一是今年根据市、区教体局和卫生局的统一安排，抽调57名医务人员，完成对驻城学校11000名应届高三毕业生的高考查体。二是顺利完成2019年全市教师资格认证体检工作，全市共计有1500余名考生在我院进行此次查体。三是圆满完成了国家执业助理医师实践技能考试。今年参加考试人数为1701名，我院精心组织，周密安排，确保了整个考务工作的顺利进行，受到了省厅的表扬。四是组织各种义诊、健康教育讲座活动50余次，发放宣传资料45000余份。五是积极参加2019年上半年全国“百万贫困白内障患者复明工程”， 在兰山区残联的协调下，今年上半年共计完成150余例免费白内障复明手术。六是积极做好结亲连心活动。我院充分发挥自身优势，通过在帮扶村庄开展健康咨询、免费查体等活动，惠及广大村民，受到群众的认可和欢迎。并对其中的5名特困户实行精准扶贫，建立了详细的扶贫档案。
（三）圆满通过创建二级甲等综合医院评审，进一步提升医院服务内涵。一是为加快医院内涵建设，谋求更好、更快发展，促进医院管理更规范，整体发展上水平，根据卫计主管部门要求及我院的发展趋势 ，我院自去年上半年开始启动二级甲等综合医院创建工作。经过一年的整改创建，全体职工全力以赴，加班加点，多项工作获得评审专家的肯定，圆满完成二级甲等医院创建工作，顺利通过上级有关部门的评审验收。二是积极筹备义堂新院区建设项目。为解决我院业务用房紧张、基础设施陈旧、不能满足病人需要的局面，按照兰山区委区政府的统筹规划，拟在义堂建设新院区，届时将现有三个院区资源进行重新整合，可进一步提升服务能力。目前该项目已完成政府立项和规划，前期手续的筹备工作已初步完成，后续建设工程正在进行中。
（四）高度重视安全生产管理，确保医院和谐稳定。一是要求全体职工牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，严格执行安全工作实名制和科室领导责任制，使责任落实到人。
二是建立了一套完善的安全管理制度，从细节入手，突出重点，发现安全隐患及时处置，确保消除安全隐患。
三是积极做好宣传和培训工作，增强预防意识，聘请临沂市消防安全局专家现场讲课，提高职工的防灾、减灾及避险能力。结合二甲评审，今年上半年共开展安全生产检查12次、组织消防安全培训讲座8次、消防演练16次、消防安全教育培训职工1000余人次。
三、存在不足及2019年打算
今年医院虽然做了大量工作，取得了一些成绩，但同时也面临一些困难。一是实行药品零差价后医院收入缺口弥补不足问题，目前亟待解决。二是现有的业务用房紧张、基础设施普遍陈旧不能满足病人需要。明年我们将突出抓好以下几个方面的工作：
（一）继续加强医护质量管理。进一步提高医疗质量和管理水平。
（二）继续抓好安全生产和医疗安全工作。
（三）继续做好深化医药卫生体制改革工作。
（四）继续按照各级部署，扎实做好综治和信访工作。
一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。
一、医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：
（一）、临床科检查情况
1、病案质量：XX年住院病人数39827人次，比XX年同比增加28。6%
XX年1—11月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份的10个第一名（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。
(1)归档病案：①XX年1—11月份共抽查归档病历484份，未查及乙级病历，甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。
(2)现病历：①严格按《福建省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高；②均有及时办理住院手续；③门诊病历检查基本完成。
(3)处方质量：每月随机抽查5天处方，1—11月份平均合格率为96.2%。
2、院内感染控制：、①感染率：对每一份病历都进行监测，XX年11月—XX年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%；感染率为2。9%。②漏报率：XX年11月—XX年10月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%。
5、病床使用率：XX年1月1日—11月30日，全院实际占用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。
全院平均病床使用率86.4%，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。
（二）、医技科医疗质量
加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。
今年1—12月份，心脑电图室接诊患者人数1500余例，与去年同比增长11%。
（三）、门诊部医疗质量
精神科
加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。
今年1—12月份门诊量254197人次，与XX年同比增加12%；
二、继续教育
1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。
2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。
3、积极撰写论文，全年共发表论文17篇。 【1】
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4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。
三、教学工作
今年共接收进修生6人，实习生12人，中专实习生4人。
医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
五、传染病管理
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，XX年1月1日至XX年11月30日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例2人次。
2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本86例，无收住疑似霍乱病人。
六、保健义诊活动
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。
2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1—11月份共办理儿童计划免疫368例。
4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏48期。
七、体检工作
今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年9月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广
大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
不足之处： 。
2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。
3、科研基础薄弱，科研成果不足。
今年我中心按照市疾控《20__年__市疾控重点工作任务责任书》精神，认真安排部署，积极开展工作，现就前一阶段工作小结如下：
一、明确职责,强化工作措施
今年年初我单位按照市疾控《20__年__市疾控重点工作任务责任书》及__县卫生局《20__年重点工作任务》要求，对各科室工作进一步量化、细化，分片包干，责任到人，制定了《__县疾控中心科室人员职责与任务》，各项工作任务进一步明确，前三个月各项工作开展顺利。为全面完成全年的工作任务打下良好的基础。
二、抓好重点，促进各项工作的全面开展
1、扩大免疫规划工作
一是做好扩大免疫规划各类疫苗的冷链运转工作，及时将疫苗下发到各乡镇卫生院。
二是开展督导工作，3月份按照今年工作计划，安排防疫人员10多名，按各自的包片，由中心主任亲自带队，对各乡镇的计划免疫进行全面督导，从疫苗的管理，接种率抽查，安全注射到传染病的报告管理，突发公共卫生事件的应急等工作进行全方位的督导。对督导中存在的问题及时纠正处理，保证了工作的顺利开展。
三是开(来源：文秘站 ）展14至15周岁儿童乙肝疫苗的接种工作。
3月30日至31日抽查专业人员30余人对城关中学的14—15岁学生进行了乙肝疫苗补种，共接种1180人。
四是及时发放接种补助费，今年三月份按照去年底考核情况，按照省上标准，对各乡镇发放了接种补助费。
五是开展第四批甲流感疫苗的接种工作，第四批甲流感疫苗到位后，立即组织实施，在全县开展第四批甲流感疫苗接种工作，目前接种工作正在进行。
六是做好相关传染病的监测上报工作，3月19日对县医院上报的1例afp病例进行了调查，并按规定采集样品送省疾控中心实验室检测。
七是20__年3月18日—20日针对地震灾区群体性预防接种免疫效果监测项目，对60名监测对象进行乙脑接种情况调查，已将调查情况反馈省疾控中心。
2、传染病防治工作
截止3月31日共报告传染病232例，甲类传染病0例；乙类传染病206例，其中肝炎118例（甲肝4例、乙肝108例、丙肝6例）；肺结核65例（涂阳37例、涂阴24例、未痰检4例）；麻疹13例；猩红热1例；淋病2例；梅毒2例；丙类传染病16例，；其它传染病10例。
20__年3月22日在店村镇朱家桥学校调查处理一起过敏性皮疹，站领导高度重视及时派人前去调查处理，处理结果为：1、可以排除麻疹、风疹等传染病的流行；2、属散发性不明原因过敏症，但不排除心因性皮疹过敏及药物疹过敏的可能。
3、进一步加强突发公共卫生事件的应急处理能力
组织职工学习国务院办公厅《应急演练指南》及相关的应急处理原则，并开展实战演练两次，进一步完善应急机制，完善了相应的组织机构及管理制度，为应急办公室配置了应急箱、应急包等相应的应急物品、消毒药品和器械。进一步提高了应急处理能力。
4、艾滋病防治工作
开展艾滋病高危行为干预工作，对外出务工人员、娱乐场所服务人员进行艾滋病防治知识宣传，发放宣传单及宣传手册1000余份。高危行为干预完成201人；被监管场所hiv检测105人；自原咨询检测122人；性病监测13人；劳务输出干预51人。
5、结核病防治工作
截止3月31日，结防科共接诊门诊病人221例，初诊痰检219例，痰检率99.1%，免费拍胸片81人，胸透112人。共发现结核病人64例，其中初治涂阳36例，占全年任务数的38.3%，复治涂阳4例，占全年任务的28.6%，初治涂阴24例，占全年任务的11.3%。
在3月24日开展了声势浩大的第十五个“世界防治结核病日”宣传活动，县卫生局、广电局、妇联、__县劳务输出办公室、县医院、中医院等单位参加宣传活动。紧紧围绕今年的宣传主题，“遏制结核，健康和谐”，开展了形式多样宣传活动，制作结核病防治知识电视专题片，在__县电视台播放30天，发放宣传单和折页10000多份，宣传年画800张，义诊和接受群众咨询500多人。
组织业务骨干，紧紧围绕“3.24”活动，在__师专、劳务输出市场、建筑工地开展结核病防治知识讲座，共计培训学生500余人，农民工300多人。
第一季度共下乡督导乡镇卫生院22次；督导村卫生室34次；访视结核病人24人次；按要求完成第一季度督导任务。
具体做了以下几方面工作：
一、强化组织领导，成立应急队伍
为加强对甲型h1n1流感防控工作的科学管理，我中心建立了甲型h1n1流感防控领导小组，组织开展甲型h1n1流感防控工作，加强与有关部门的协调与沟通，制定甲型h1n1流感应急预案并组织实施，对乡镇甲型h1n1流感防控工作进行业务指导，根据国内外甲型h1n1流感疫情的发展态势，组织做好甲型h1n1流感疫情的应对准备和应急处置工作。与此同时，我中心还组建了四个甲型h1n1流感防控专业组和三支应急处置队伍。同时应急值守工作，安排24小时专人值班，应急处置队伍24小时待命，做到人员到位、联络通畅、反应迅速，确保各项措施落到实处。
二、制定应急预案，落实防控措施
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案（试行）》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》、卫生部《甲型h1n1流感（原称人感染猪流感）预防控制指南（试行）》、《甲型h1n1流感（原称人感染猪流感）诊疗方案（2009版）》、《××省突发公共卫生事件应急预案》、《南通市甲型h1n1流感疾病预防控制方案（试行）》。结合当前甲型h1n1流感疫情，我中心及时制定了海门市疾病预防控制中心甲型h1n1流感预防控制应急预案，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作，加强疫情的监测、报告、预警，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗，对可能发生的甲型h1n1流感加强监测、预警，一旦出现疫情及时启动应急预案，科学有效处置。
三、加强培训演练，提高处置能力
为提高甲型h1n1流感防控队伍的业务素质和实战技能，我中心多次对疾控人员进行了多层次的业务培训，4月29日，我市疾控中心组织全体中层以上干部和防疫、消杀科全体人员共32人进行了甲型h1n1流感防控知识培训。5月9日，我们对疾控中心甲型h1n1流感防控应急组织各专业组及3个应急队伍成员进行了全面、系统的甲型h1n1流感防控应急技术培训，5月12日，又对疾控中心全体职工进行了甲型h1n1流感防治健康教育培训，培训结束后，进行了健康知识测试，合格率100%。5月15日，召开了海门市甲型h1n1流感防控培训会议，全市各级医疗单位的负责人、防保科科长及乡镇卫生所全体工作人员参加了此次培训，培训后进行了相关知识的考试。
与此同时，组织开展了五次实战演练，有效提高了应急处置队伍的实战经验和处置能力。
四、做好物资储备，配备应急装备
按上级要求，做好甲型h1n1流感防控物资储备，包括消杀药品、检验检测试剂、个人防护用品等，共投入资金20多万元。
高标准配备了应急处置装备室，制定了工作制度，流调、消杀、采样、健教各类物品存放整齐，一应齐全。
五、开展健康教育，维护社会稳定
通过多种方式，向社会公众宣传甲型h1n1流感的预防知识，让群众广泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，消除社会公众的恐慌心理，维护社会和谐稳定，提高群众自我保护意识和防病能力。
1、制订了海门市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、强化与新闻媒体的链接，4月28日以来，我们与××人民广播电台、××电视台、××日报等大众媒体广泛合作，采用专栏、专访、专题讲座、专题报道、咨询等多种形式，适时开展甲型h1n1流感防治知识的科普宣传，对甲型h1n1流感防控工作开展情况进行及时的报道。
3、编印和发放了甲型h1n1流感防控知识宣传资料。《××健康教育报》第三期为甲型h1n1流感防治专刊，共印28万份；“甲型h1n1流感防治知识”宣传单1万份；甲型h1n1流感预防知识小折页2种各2万份；甲型h1n1流感防控知识宣传展板一套共8块。并及时下发了省和南通疾控中心编印的甲型h1n1流感防控宣传3种5000份。
六、加强疫情监测，掌握疫情动态
确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。
加强发热呼吸道病例的监测，发现病例异常增多时，及时组织流行病学调查以确认是否存在甲型h1n1流感流行。督促各级各类医疗机构加强对下列病例的监测和发现：两周内来自甲型h1n1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例、医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。
1、流感样病例监测
人民医院是我市流感样病例监测哨点医院，按照统一规定和要求，哨点医院开展流感样病例的登记，每周对典型流感样病例、中青年病例、重症病例采集咽拭子标本5-10例，送疾控中心保存后统一送市疾控中心检验。
2、不明原因肺炎监测
根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》，接到各医院发现符合“不明原因肺炎”定义的病例的报告后，按照方案要求提请卫生局组织专家组进行会诊和排查，并按方案要求组织流行病学调查处置及实验室采样检测工作。人民医院继续搞好“不明原因肺炎”监测，及时发现重症甲型h1n1病例。
严格实行疫情24小时值班和日报告、零报告制度
七、落实防控措施，及时处理疫情
6月22日8：30，我中心接到××市人民医院电话报告，该院发热门诊接诊一名刚从澳大利亚回国发热症状病例，在接到疫情报告后10分钟内，我中心专业人员到达现场开展流行病学调查，并采样送南通市疾控中心检测。15∶30，南通市疾控中心对我市所送该病例咽拭子样本检测，甲型h1n1流感病毒核酸阳性。6月23日3∶18，省疾控中心对该病例样本检测甲型h1n1流感病毒核酸阳性。经省、××市专家组会诊后一致认为：该患者系甲型h1n1流感确诊病例。
具体做了以下几方面工作：
一、强化组织领导，成立应急队伍
为加强对甲型h1n1流感防控工作的科学管理，我中心建立了甲型h1n1流感防控领导小组，组织开展甲型h1n1流感防控工作，加强与有关部门的协调与沟通，制定甲型h1n1流感应急预案并组织实施，对乡镇甲型h1n1流感防控工作进行业务指导，根据国内外甲型h1n1流感疫情的发展态势，组织做好甲型h1n1流感疫情的应对准备和应急处置工作。与此同时，我中心还组建了四个甲型h1n1流感防控专业组和三支应急处置队伍。同时应急值守工作，安排24小时专人值班，应急处置队伍24小时待命，做到人员到位、联络通畅、反应迅速，确保各项措施落到实处。
二、制定应急预案，落实防控措施
依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、卫生部《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案（试行）》、《卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案（试行）》、卫生部《甲型h1n1流感（原称人感染猪流感）预防控制指南（试行）》、《甲型h1n1流感（原称人感染猪流感）诊疗方案（2009版）》、《××省突发公共卫生事件应急预案》、《南通市甲型h1n1流感疾病预防控制方案（试行）》。结合当前甲型h1n1流感疫情，我中心及时制定了海门市疾病预防控制中心甲型h1n1流感预防控制应急预案，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应对储备工作，加强疫情的监测、报告、预警，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离和早治疗，对可能发生的甲型h1n1流感加强监测、预警，一旦出现疫情及时启动应急预案，科学有效处置。
三、加强培训演练，提高处置能力
为提高甲型h1n1流感防控队伍的业务素质和实战技能，我中心多次对疾控人员进行了多层次的业务培训，4月29日，我市疾控中心组织全体中层以上干部和防疫、消杀科全体人员共32人进行了甲型h1n1流感防控知识培训。5月9日，我们对疾控中心甲型h1n1流感防控应急组织各专业组及3个应急队伍成员进行了全面、系统的甲型h1n1流感防控应急技术培训，5月12日，又对疾控中心全体职工进行了甲型h1n1流感防治健康教育培训，培训结束后，进行了健康知识测试，合格率100%。5月15日，召开了海门市甲型h1n1流感防控培训会议，全市各级医疗单位的负责人、防保科科长及乡镇卫生所全体工作人员参加了此次培训，培训后进行了相关知识的考试。
与此同时，组织开展了五次实战演练，有效提高了应急处置队伍的实战经验和处置能力。四、做好物资储备，配备应急装备
按上级要求，做好甲型h1n1流感防控物资储备，包括消杀药品、检验检测试剂、个人防护用品等，共投入资金20多万元。
高标准配备了应急处置装备室，制定了工作制度，流调、消杀、采样、健教各类物品存放整齐，一应齐全。
五、开展健康教育，维护社会稳定
通过多种方式，向社会公众宣传甲型h1n1流感的预防知识，让群众广泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，消除社会公众的恐慌心理，维护社会和谐稳定，提高群众自我保护意识和防病能力。
1、制订了海门市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、强化与新闻媒体的链接，4月28日以来，我们与××人民广播电台、××电视台、××日报等大众媒体广泛合作，采用专栏、专访、专题讲座、专题报道、咨询等多种形式，适时开展甲型h1n1流感防治知识的科普宣传，对甲型h1n1流感防控工作开展情况进行及时的报道。
3、编印和发放了甲型h1n1流感防控知识宣传资料。《××健康教育报》第三期为甲型h1n1流感防治专刊，共印28万份；“甲型h1n1流感防治知识”宣传单1万份；甲型h1n1流感预防知识小折页2种各2万份；甲型h1n1流感防控知识宣传展板一套共8块。并及时下发了省和南通疾控中心编印的甲型h1n1流感防控宣传3种5000份。
六、加强疫情监测，掌握疫情动态
确定专人负责每天定时进行疫情监测、信息收集、网络直报和分析工作。
加强发热呼吸道病例的监测，发现病例异常增多时，及时组织流行病学调查以确认是否存在甲型h1n1流感流行。督促各级各类医疗机构加强对下列病例的监测和发现：两周内来自甲型h1n1流感流行国家及地区的流感样病例或急性呼吸道感染病例、医护人员中具有典型流感症状或不明原因肺炎病例。发现此类病例立即采样送检并对病人进行隔离。
1、流感样病例监测
人民医院是我市流感样病例监测哨点医院，按照统一规定和要求，哨点医院开展流感样病例的登记，每周对典型流感样病例、中青年病例、重症病例采集咽拭子标本5-10例，送疾控中心保存后统一送市疾控中心检验。
2、不明原因肺炎监测
根据《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》，接到各医院发现符合“不明原因肺炎”定义的病例的报告后，按照方案要求提请卫生局组织专家组进行会诊和排查，并按方案要求组织流行病学调查处置及实验室采样检测工作。人民医院继续搞好“不明原因肺炎”监测，及时发现重症甲型h1n1病例。
严格实行疫情24小时值班和日报告、零报告制度七、落实防控措施，及时处理疫情
6月22日8：30，我中心接到××市人民医院电话报告，该院发热门诊接诊一名刚从澳大利亚回国发热症状病例，在接到疫情报告后10分钟内，我中心专业人员到达现场开展流行病学调查，并采样送南通市疾控中心检测。15∶30，南通市疾控中心对我市所送该病例咽拭子样本检测，甲型h1n1流感病毒核酸阳性。6月23日3∶18，省疾控中心对该病例样本检测甲型h1n1流感病毒核酸阳性。经省、××市专家组会诊后一致认为：该患者系甲型h1n1流感确诊病例。
甲型h1n1流感是一种新型的流行性感冒；我国于2009年5月1日将其列为法定乙类传染病，并按照甲类传染病进行防控。截止到9月23日我国已经报告14581例确诊病例。目前防控形势十分严峻。
二、县卫生局开展甲型h1n1流感防控工作的主要做法
（一）高度重视，成立组织，认真安排布署防控工作。
进入5月份以来，县卫生局加强了对春季呼吸道和肠道传染病防控工作的安排布署。利用每月的防保例会对各基层卫生院提出了加强春季呼吸道传染病监测报告的要求，并以文件形式下发了《关于进一步加强手足口病等呼吸道、肠道传染病防控工作的通知》，随时准备应对可能发生的疫情。4月30日县卫生局成立了防控甲型h1n1流感疫情的领导组织和预防控制、医疗救治及健康教育专家组。具体负责开展指导疫情报告、医疗救治、健康宣传等工作。县卫生局作为防控甲型h1n1流感疫情的牵头部门，5月2日以县政府名义制定了《*县防控甲型流感工作方案》。在方案中明确了各相关部门的工作职责，卫生、交通、农业、牧业、旅游、商务等部门加强信息沟通，形成联防联控的工作机制，同时成立了由政府一把手为组长的*县防控甲型流感工作领导组织。
（二）完善预案，加强监管，周密考虑可能发生的疫情。
4月30日县卫生局应急办制定并下发了《*县防治甲型h1n1流感疫情应急处置预案》。卫生局医政科同时下发了医疗救治方案。在全县各医疗机构设立了门诊预检分诊处。进一步明确了甲型h1n1流感疫情防治工作的原则、组织指挥体系及职责任务、疫情监测、报告、患者救治、转运、宣传、物资保障等措施和要求。同时调整了预防控制专家队，医疗救治专家队、健康教育物资保障队的部分成员，使这三支队伍人员防治知识更加合理，人员更加精炼，便于及时应对可能发生的疫情。从5月1日早7：30起实行了甲型h1n1流感疫情“零”病例报告制度，加强了应急值守，安排专人24小时值班，保证联络畅通，反应迅速。同时严格实行首诊负责制，发生疑似病例和确诊病例，要求做好登记、转诊、上报及消毒工作。除正常监管外，对托幼机构、学校等重点区域、重点人群的疫情，一经发现立即采取流调、消毒、封园、随访等有效措施，及早进行干预。
（三）加强培训，开展演练总结，全面提高应对突发疫情的处置能力。
甲型流感疫情出现后，县卫生局防疫科多次组织对业务副院长、防保站长、门诊、儿科、院内感染科、社区医生、乡村医生、个体诊所医护人员及cdc、监督所相关人员进行了防治甲型h1n1流感疫情知识培训，通过培训使相关人员进一步提高了甲型h1n1流感疾病的临床特征、诊断标准、治疗原则、防护措施、流调、疫情处置、现场消杀、个人防护等能力。5月9日，县疾控中心组织16名机动队员分三组针对甲型h1n1流感疫情防控工作的流调、消杀、现场采样等进行了模拟演练。6月29日又进一步召开了全系统直属单位一把手及各乡镇卫生院院长会议，学习了“市局防控甲型流感应急演练情况的通报”，对甲型流感防控工作进行了再部署、再落实。
（四）广泛宣传，正确引导，普及提高全民的科学防控水平。
为加强健康宣传教育工作，县卫生局采取电视、宣传单（画）等有效手段，广泛开展宣传活动，先后二次印刷甲型h1n1流感宣传单16万张，下发给相关单位和居民，每户至少一张。并在各乡镇、村屯张贴了甲型h1n1流感防治知识宣传画。每个乡镇医院都出了宣传板报，在*电视台连续播放甲型h1n1流感防治知识长达100分钟，还制作了一期专家访谈，分别在卫生局网站和*电视台了一期预警公告。有效地提高了公众对甲型h1n1流感防控知识水平。
（五）提前谋划，储备物资，积极做好疫区处理和甲型h1n1流感密切接触者的追踪工作。
为更好应对突发疫情，县政府及时先行拨付资金10万元用于购买消毒药物、防护服等防护用品。到目前共储备含氯消毒剂1500kg、防护服150套、口罩500个、过氧乙酸30件、喷雾器24个、乳胶手套150副、防护眼罩150个、防护靴60双。
（六）密切关注疫情发展态势，做好重点场所的疫情防控工作。
根据近一段时期（学生开学返校之际）疫情的发展态势，县卫生局有针对性地制定、完善相关工作方案，调整工作重点，严格落实“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”的疫情防控制度。加大了对车站、学校、社区、商场、医院、电视场所等人群流动和聚集场所的监管力度，借助9月10日全国防控甲型h1n1流感电视电话会议之际，连续召开了*县防控甲型流感扩大会议，再次强调安排布署了各部门的职责，突出落实联络员责任制和联防联控制度。强电视校防控工作的主体责任，按照《教育部办公厅卫生部办公厅关于做好学校秋季开学甲型h1n1流感防控工作的意见》，在8月14日与教育局联合下发了东教联发[2009]6号文件《关于做好学校秋季开学甲型h1n1流感防控工作的通知》，明确学校要全面落实晨检、通风、消毒、零病倒报告等防控措施，并将责任落实到每个班级、每个班主任。一旦发生疫情，按照专家建议，科学合理地实施停课等措施，严防聚集性疫情爆发。同时切实加强对农村和城镇社区的疫情防控工作，在居委会、村委会等基层组织配合下，再次入户宣传，不走过场，不留死角。另一方面，在前一阶段工作的基础上继续加强医疗机构对甲型h1n1流感诊断、治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训工作，切实提高了全体医疗卫生人员对甲型h1n1流感疫情的防控能力。
（七）加强督导，落实责任，有效纠正防控工作中出现的漏洞和不足。
为使防控各项工作落到实处，卫生局先后多次组织召开会议，进一步明确疾控、监督、保健站及各医疗卫生单位的工作职责和工作任务。5月卫生局分管医政、防病的副局长分别带领相关科室人员对全县医疗卫生单位、中小学校、托幼园所等76家单位的预检分诊措施落实情况；医疗垃圾的处理情况；控制院内感染措施落实情况；学校、托幼园所通风、消毒、晨检等项工作开展落实情况；24小时值班、值宿情况；疫情报告、应急处置等情况进行了督导检查。对发现的问题及时提出了整改意见。为保证发现的问题整改落实到位，7月初卫生局再次对各医疗单位的预检分诊情况、值班值宿、医院感染控制情况进行了督导检查，并以督导笔录的形式留存了指导意见书。近日按照省卫生厅吉防办[2009]17号文件要求，从9月22日起，由卫生局防控办牵头，抽调疾控中心和监督所相关业务人员协调教育部门组成专门督导组，对全县所有乡镇的中小学校（包括一高、二高和职业中学）和幼儿园进行传染病防控工作（包括对学校食品安全和学生生活饮用水）进行业务指导和督查。政府分管县长抽时间也亲自参与了对部分学校的检查。检查督导工作中，督导组详细制定了检查内容和通风、消毒等方面的统一标准，以确保学校、幼儿园两节期间的防病安全和饮食安全。目前督导检查工作正在进行中。
（八）高效反应，各方联动，快速行动，有效控制疫情。
9月26日我县*学校09.1班学生，被确诊为我县第一例甲型流感患者。接到通知后，我县立即启动了《甲型流感疫情应急处理预案》，卫生、交通、电视、广电、教育、渭津镇政府等部门迅速行动，分别采取消毒、居家医学隔离观察、随访、公告追踪查找密切接触者、加大力度宣传等措施，有效地控制疫情。
9月30日县政府再次组织召开全县甲型h1n1流感防控会议，各乡镇政府，县直各部门、卫生系统各单位共计100余人参加了会议。防控办连续转发、下发了“国庆节期间甲型h1n1流感防控工作实施方案”、“向学校、托幼机构派驻防控监督指导员”、“*县联防联控甲型h1n1流感工作相关部门职责”等六个文件加大了学校和节日期间甲型h1n1流感防控工作的力度。节后辖区各部位、各部门分别对各自部门甲型h1n1流感防控工作进行了排查，卫生部门抽调30人派驻各学校，督导学校和托幼机构的防控工作，并对发热病例进行筛查。目前我县甲型h1n1流感确诊病例以及密切接触者，全部实行居家医学观察，现居家观察者已全部解除隔离观察。
三、下一步工作打算
一是进一步加强培训，通过多层次培训使相关医务人员更全面的了解和掌握甲型h1n1流感的诊疗、防护防治知识；
二是进一步加强疫情的监测报告工作，通过多种措施，认真搞好疫情排查；
三是进一步完善防控预案和各项工作制度；
