时间:2023-06-06 09:31:31
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理长期工作计划,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
中医历来高度重视护理。“三分治疗、七分护理”的理念,突出强调了护理在治疗疾病和维护健康中的重要作用。护理是中医药学的重要组成部分,在中医药理论指导下,已经形成了独具特色的技术方法和服务流程。中医护理工作,是医院工作的重要内容,是体现中医特色优势的重要方面。为推动医院中医护理工作扎实开展,提高医院中医护理科学管理水平和服务水平,促进中医护理工作健康、可持续发展,国家中医药管理局医政司组织编写了《中医医院中医护理工作指南(试行)》(简称《指南》)。《指南》适用于各级医院,围绕突出中医特点,加强中医护理工作提出要求,常规性的、西医护理的内容以及对中医特色优势发挥影响不大,关系不密切的在本《指南》中不涉及。《指南》主要针对做好中医护理工作的关键环节,从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、质量评价等四方面,在总结全国中医医院经验基础并广泛征求意见基础上,结合中医护理工作的基本要求而制定,以指导各医院的中医护理工作。
管理体系及职责医院的护理组织管理体系,是医院组织管理体系的重要组成部分,是医院中医护理工作目标全面实现和工作计划有效实施的重要保证。
一 管理体系
(一)设置原则1.因地制宜 应根据医院的实际情况和发展需要,合理设置护理组织体系的结构和布局。2.精简高效 护理组织管理体系的设置应层级简明清晰,工作流程合理,运行顺畅高效。3.协调统一 护理组织管理体系的各层级的职责任务明确,协调配合,权责统一。(二)基本结构根据医院的不同规模,护理组织管理体系主要有两种结构形态。1.三级结构 实行护理部、科护士长、护士长三级结构。2.二级结构 实行护理部(总护士长)、护士长二级结构。医院床位在300张以上,或不足300张但医疗、教学、科研任务繁重的,应设护理部;300张床位以下的,可设总护士长。医院床位在100张以上或设有三个以上护理单元的,可根据医院具体任务情况设科护士长。每个护理单元或有5名以上护理人员时,应设护士长。
二 职能职责
(一)护理管理部门负责全院中医护理的临床、教学、科研、预防管理工作;制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划,并组织实施;组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求,并组织实施和考核;制定各级护理人员中医护理培训计划,并组织实施等。(二)护理管理人员1.主管院长(专职副院长)在院长直接领导下,负责医院中医护理管理工作。指导护理管理部门制定相关中医护理工作计划、规章制度、操作规程等,督促其组织实施和落实;组织护理管理部门提出并实施中医护理人员培养计划,指导开展中医护理科研工作等。2.护理部主任(总护士长)在主管院长的领导下,全面负责医院的中医护理行政与业务管理。拟定全院中医护理工作计划,并负责组织、实施、总结;组织制定并完善、中医护理常规、技术操作规程等;定期组织对中医护理质量进行检查,并及时组织研究讨论,制定改进措施;负责拟定全院各级护理人员的中医护理教育工作计划,并开展培训和考核;组织护理人员开展中医护理科研工作;建立护理人员技术档案,建立健全护理信息系统,开展中医护理相关信息的收集和分析等。3.科护士长在护理部主任的领导和科主任的业务指导下,负责本科中医护理的行政、业务管理。制定本科中医护理工作计划,报护理部审批后组织实施;组织实施中医护理常规、技术操作规程;定期对本科的中医护理质量进行检查并提出改进措施;参加主任或主治医师查房,指导危重患者中医护理,解决本科中医护理工作中的疑难问题;制定并落实本科中医护理的培训计划等。4 护士长在护理部主任(总护士长)或科护士长、科主任领导下负责病区中医护理工作。根据护理部及病区内工作计划,制定本病区工作计划并组织实施;实施中医护理常规、技术操作规程;指导病区护士或亲自操作复杂中医护理技术;定期组织护理查房,参加科主任或主治医师查房,全面掌握本病区中医护理工作情况与患者动态,解决临床实际问题,指导并做好危重患者的中医护理;组织护理人员学习中医护理理论,实施辨证施护;负责病区的护理安全,对中医护理质量进行检查并及时提出改进措施;组织并监督本病区护士完成中医护理继续教育任务等。
临床护理实施
一 基本要求(一)严格遵循医嘱。药物使用和技术操作等护理实施必须严格按照医嘱执行。(二)执行标准规范。认真执行《中医护理常规 技术操作规程》等技术标准和规范,充分遵循和贯彻中医学理论整体观、辨证施护,全面体现中医特色和优势。(三)加强协调配合。在医院统一领导下,明确护理、医疗、药剂、后勤保障等相关部门职责任务,完善机制,相互配合,整体推进。(四)强化检查评估。加强对医院各相关部门及临床护理岗位职责任务落实情况的检查评估,分析问题,落实措施,坚持持续改进。
二 内容与要点(一)工作内容1.生活起居护理 主要包括病室及环境、皮肤护理、口腔护理等。2.饮食护理 主要包括普通膳食、治疗膳食护理和饮食健康养生指导等。3.用药护理 主要包括中药内服、灌肠、熏洗、足浴、贴敷、静脉给药等用药护理,药食作用指导及不良反应护理等。4.情志护理 主要包括情绪调整、心理调护等。5.康复护理 主要包括语言、肢体功能锻炼的中医保健操、健身操(如太极拳、八段锦)、音乐疗法等。6.专科护理 主要包括疾病护理、症状(体征)护理等。
【关键词】时间管理 神经内科 护理管理
中图分类号:R47 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)10-314-01
随着医学水平的发展及生活水平的提高,对护理质量的要求也越来越高。护理时序是影响护理质量的重要参数之一,中医理论根据机体本身存在的生理节律,以“因时制宜”为原则,提出时间护理模式。在医院护理管理中, 要求护理管理者必须具有良好的时间管理能力,具有时间、效率、效益观念, 能在有限的时间内, 处理好各项工作。有效的时间管理是美国P・F・Drucker 提出的。他认为每个人的时间是有限的, 管理者首先应每天记录自己的时间, 以明确时间消耗在什么地方。其次要管理自己的时间, 设法减少非有效性工作的时间。最后要集中时间, 使其由零星变为连续性的时间段, 从而取得良好的时间管理效果。护理管理者要想取得良好的管理效果, 首先应运用有效的时间管理法管理好自己的时间。神经内科的护士对时间的管理就是克服时间的浪费,优化护理程序,以提高对单位时间最为科学合理的利用。笔者在对我院神经内科临床护理管理实践中应用时间管理法提高护理管理工作效率进行调查与研究的基础上, 认为只有通过最大限度提高临床护理管理的时间利用率, 才能取得满意的护理管理效绩。我科对护理人员进行了时间管理的培训并自2010年4月起在护理工作中实践。提高了工作效率、工作质量及患者满意度。现介绍如下:
1 时间管理的概念与方法
1.1 概念 有效的时间管理是美国P・F・Drucker 提出的。他认为每个人的时间是有限的, 管理者首先应每天记录自己的时间, 以明确时间消耗在什么地方。其次要管理自己的时间, 设法减少非有效性工作的时间。最后要集中时间, 使其由零星变为连续性的时间段, 从而取得良好的时间管理效果。护理管理者要想取得良好的管理效果, 首先应运用有效的时间管理法管理好自己的时间。神经内科的护士对时间的管理就是克服时间的浪费,优化护理程序,以提高对单位时间最为科学合理的利用。
1.2 方法 美国管理学家莱金提出ABC 时间管理法。他建议应将工作中的管理目标分为A、B、C 3 个等级, A 级为最优先( 紧急、重要) 目标, B 级为较重要( 次要) 目标, C 级为较不重要( 一般) 目标。在工作中应正确划分目标, 以确保主要任务的完成, 从而提高时间利用率。具体做法是:( 1) 将工作按轻重缓急分为A( 紧急、重要) 、B( 次要) 、C( 一般) 3 类;( 2) 安排各项工作优先顺序, 粗略估计各项工作所用时间和所占百分比;( 3) 在工作中记录实际消耗时间;( 4) 每日对比计划时间与消耗时间, 分析时间运用效率;( 5) 重新调整时间安排, 以便更有效地工作。神经内科的护士正是借鉴此方法使用到工作中。
(1) 制订发展方向。护理管理者对临床工作情况、调查结果、病人需求等资料, 在细致分析的基础上, 制订本单位的发展方向, 如护理部年工作计划等。(2) 在总发展方向框架下, 确定单位目标。如依据护理部计划制订科室护理工作计划, 列出目标, 按主次程序分清轻重缓急, 排列成序, 最后确定最优目标。(3) 确定实现总目标的具体步骤, 并对各步骤制订出时间消耗标准。如制订实施年、季、月、周计划所需时间。护理管理者在进行管理时应事先作计划: 每年末作出下一年度工作计划; 每季末作出下一季末工作计划; 每月20~25 日作出下月工作计划;每周五作出下周工作计划。严格按计划完成工作, 从而提高护理管理工作效益。(4) 组织人力定期检查目标完成情况, 并作出评价, 及时反馈。
2 时间管理在神经内科护理工作中的实施步骤
2.1 护士长管理要保证时间上的弹性管理预测各项工作时, 如人员少、工作量大, 应尽量减少和避免失误; 人员多、工作量相对少, 应加强学习, 提升护理管理人员的自我完善意识, 改善知识、技能结构。既要有效完成护理管理目标, 又要保证有足够的人力、物力调度储备。
2.2 守时 按工作期限完成任务。重点克服办事拖延的陋习, 推行限时办事制, 规定在限定时间内报告处理结果。
2.3学会授权,不能事必躬亲 护理质量的好坏与护士长和护士是否尽自己的最大努力为病人服务有很大关系。要根据每位护士的素质、能力及心理特征, 挖掘其潜力, 调动其积极性, 使他们自觉围绕科室工作, 完成各项护理任务。护理管理人员管理幅度过宽, 职责过多, 事必躬亲, 对某项工作做得太细, 就会偏离最终目标。
2.4 节约时间,查找并杜绝浪费时间的因素
2.4.1 节约时间首先物品放置有序,摆放整齐,标记醒目,便于使用。其次是要正确区分轻重缓急,紧急事往往是短期的,重要事往往是长期的,给所有罗列出来的事情定一个完成期限并明确安排工作的先后顺序,再次是树立强烈的时间观念,要善于排除干扰,集中精力保持时间利用的相对连续性是合理利用时间的关键。
2.4.2 浪费时间的因素工作目标不清,被动的工作,对工作没有积极性,其次是工作中分不清主次,想起一件做一件,没有计划性,最后是没有时间观念盲目的工作。工作上遇到的困难不问也不想办法。
2.5 列出时间表即工作清单,明确目标,决定优先顺序,A类时间优先解决,如危重病人病情观察及生命体征的测量记录,处理医嘱及时治疗抢救护理记录的书写等。再解决B类时间如口腔护理,会阴护理,膀胱冲洗等护理操作和心理护理,C类时间如打印清单,请领物品等,时间表上的工作如果是固定的,应按程序办理,如晨会交班,床头交接,扫床。护士在掌握病情的基础上制定出工作时间表,减少了工作的盲目性,并留出一定时间以备应急,做到心中有数,有条不紊,树立了时间观念,并将这种观念贯穿于整个护理工作中,调动了护士主观能动性。
2.6 实施首先全力投入A类工作中,将以完成的工作打钩,如有新增加的临时性工作如突发抢救,急查血标本,接待新入院病人等,应立即加入工作清单,A类工作完成在转入B类工作,将有人催问C类时,将其纳入B类,减少C类工作,避免浪费时间,使每天各项工作有重点,有计划的完成,每天下班前30分钟检查一下工作完成的情况,对未按时完成的工作分析查找原因,及时发现浪费时间的主观因素并加以不断克服,从而对时间资源进行科学明智的利用,总结评价后列出第二天的工作清单,每天反复训练,总结制定出一套科学实用的工作程序,提高工作效率的同时也取得了患者满意的效果。
3 小结
随着医学水平的发展及生活水平的提高,对护理质量的要求也越来越高。护理时序是影响护理质量的重要参数之一,中医理论根据机体本身存在的生理节律,以“因时制宜”为原则,提出时间护理模式[1]。该模式是指在护理工作中根据患者的具体病情遵循时间护理原则,合理分配护理时间,对患者心理因素、用药时间、饮食等方面采取最优化的时间护理程序。
综上所述,神经内科护理工作比较繁杂,临时性、突发性任务多。做好时间管理使护理工作具有计划性,可保证重要的事情得到优先解决,并有充分时间应对紧急情况和处理常规工作,时间管理提高了护理人员驾权时间的能力,使工作压力有所减轻,同时提高了工作效率,避免了工作中的忙乱无序状态,有效的避免了差错、事故的发生,同时提高了患者满意度。
参考文献
[1]吴波、刘燕时间管理在神经内科护理工作中的应用 新疆医学 2007年第37卷145.
[2]杨光芹.时间管理法在护理管理工作中的应用.卫生职业教育杂志,2007,23.
为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求,为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重型精神病危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神病监管治疗项目办法》和《重性精神病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定,结合我镇实际情况,特制定如下工作计划。
一、 工作目标
1.基本建成覆盖全镇及周边、功能完善的重性精神病管理,至20XX年底重性精神病患者规范管理率达到80%。
2.普及精神病防治知识,提高对重性精神病系统治疗的认识。
二、工作组织机构
1.领导小组
2.领导小组职责 李广平院长:全面负责全镇重性精神病患者相关工作;
董仲均副院长:负责全镇重性精神病处臵及相关治疗指导工作;
王志国办公室主任:负责重性精神病日常工作事物; 郭东兴会计:负责经费及后勤保障;
梁贵海医师、刘泽海医师:负责重性精神病健康指导及登记工作。
三、工作范围及内容
1、范围:全镇及周边范围内实施。
2、实施内容
①培训:按照实施方案和技术规范要求,做好人员培训。制定培训工作计划,做到有计划、有步骤地组织患者家属及居委会人员培训,增强家属护理、居委会人员相关知识和识别技能。
②信息收集:接受过重性精神病患者管理相关的专(兼)职人员在上级主管部门及政府指导下进行对我辖区调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍。发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严重损害),并做初步筛查工作,收集没有明确重性精神病诊断,但有危险性倾向的人员信息,在建议其立即到专业机构诊断治疗的同时,上报上级精神主管专业机构。
3.收集确诊病例资料
卫生院每一季度统计在档的重性精神病患者病例信息,汇总后上报上级主管部门及专业机构。
4.病情评估
为重性精神病患者建档,重性精神病患者在纳入管理的时候,由上级专管部门及专业机构进行一次全面评估,检查患者的精神症状和躯体疾病,为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况,既往主要症状、生活和劳动能力,目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
5.定期随访
对纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发和加重的征兆,给予相应处臵或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药的基础上按规定剂量范围内进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊至上级专业机构进行诊治,对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级专业机构处治。
6.患者报告
发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神病患者时,应及时报告及协助有关部门处臵。
7、健康教育、康复指导
加强宣传、鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练,与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病护理知识,消除社会对精神病的歧视和误解。
门诊护士个人计划1
通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握本科常见并多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。
为自己,同时也为医院赢得了荣誉。护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范措施,能够熟练掌握本科常见并多发病的临床表现、治疗原则,掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对医学`教育网。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者,赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己,同时也为医院赢得了荣誉。
门诊护士个人计划2
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化,
2、做好新入院护士、低年资护士的培养和考核工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3、加强“三基”培训及考核,每个月对护士操作进行抽查考核,每学期一次理论考试。
4、强化相关护理知识的学习和考核,注重理论考试与临床应用相结合,要求讲究实效,不流于形式。
5、组织护理人员每学期学习一次医疗护理的各项法律法规。
二、护理管理工作
1、加强护理操作规范,实施流程化服务,
严格无菌操作及查对制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。工作计划
2、认真做好基础护理工作,使护理工作更加规范化和制度化。要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
3、注重收集护理服务需求信息,护士长通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。
4、对护士工作给予激励。尤其是病人写信表扬的护士加10-20分,反之扣10-20分。
5、做到服务质量零投诉。
三、护理质量计划
1、加强基础护理,确保褥疮发生率为零,具体工作如下:
(1)严格交***,责任到人。
(2)做好长期卧床病人的交***。
(3)加强早晚班,为危重病人做好晨晚间护理。
2、严格护理文书的书写,力争合格率为98%。
(1)责任到人,严格执行护理文书的扣分制度。
(2)护士长每天抽查,重点是护理记录。
(3)学习护理文书书写标准,并定期讲评护理文书。
3、成立质控小组,虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生的工作,使护理质量达到一个新的水平。
4、药品、仪器设备及急救物品完好率达100%
四、完成医院的各项健康体检及宣传工作。
门诊护士个人计划3
20xx年门诊部正式成立,x月设立门诊部副护士长,在门诊部和护理部的领导下,在相关科室的支持和帮助下,主要做了以下几项工作。
一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规,院发文件资料,提高了门诊护士的职业道德素养,强化了护理质量安全观,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了一切以病人为中心,全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情,积极主动,急病人所急,想病人所想,使用规范的着装,暖和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。
二、在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。
三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习爱好,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。
新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理工作计划,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。
1、质量安全“讲究规范、注重细节”
心胸外根据病种细化规范交***内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。
骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃。
此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。
消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。
(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。
(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。
(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,***,并按要求认真填写输液反应记录。
肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。
这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。
2、教学培训“立足专业、结合临床”
呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题论文写作训练,鼓励护士工作中勤思考,提高论文写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,月会议上自我评价,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交***时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如***按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。
3、护理服务“追求病人满意”
手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。
4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”
注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。
护士长工作计划(2)
新的一年,新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本规划。
一、改善服务态度,提高护理质量
1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。改善服务态度,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。
4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
5、严格消du隔离,消du隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消du机、熏箱及高压消du锅,以保证消du效果,及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率≦0。5%。
6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。
7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系,开展数量加质量的护理评估,通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,同时从中选拔优秀人才、护理骨干,评选最满意护士。
二、加强护士修养,树立“天使”形象
1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术,加深护理理论的理解,加强手术室技术培训。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”,由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院内科内听课、参加自学、网络检索等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、钻研护理科研,搞好护理教学
认真组织小讲课,“三基”理论,操作训练。开展新手术、新业务前,请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤,以便熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
护士长工作计划(3)
我所担任护士长工作已有三年的时间,这三年中深知管理好一个团队所需要的精力和耐力,通过努力也培养出了一批优秀的护士,看着她们年终的评级我心里深感安慰。护理工作算是医院工作的重中之重了,辞旧迎新,我为自己做出了护士长年度工作计划。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
一、基本原则
(一)坚持政府主导,加强卫生行政部门领导,多部门密切配合,因地制宜探索开展多种形式的医院支援社区卫生服务工作模式。
(二)医院与社区卫生服务机构合理分工、密切协作,引导广大居民充分、合理使用城市社区医疗卫生资源,满足群众基本医疗服务需求。
二、工作目标
建立和完善具有可持续性的医院支持社区卫生服务的长效工作机制,逐步提高社区卫生服务机构的医疗服务能力和管理能力。
三、工作任务
(一)地方卫生行政部门工作任务
1.省级卫生行政部门制订完善医院支援社区卫生服务工作方案和长效工作机制。鼓励和支持城市医院与社区卫生服务机构建立多种形式的联合与合作。
2.市级卫生行政部门根据上级卫生行政部门的要求和当地社区卫生服务工作的实际需求,提出医院支援辖区社区卫生服务工作的具体方案,并督导计划的落实。
(二)医院工作任务
1.根据卫生行政部门要求,制订医院支援社区卫生服务的年度和中长期工作计划。承担社区卫生服务机构的业务指导、技术支持、人才培养等任务。
2.落实支援社区卫生服务工作的相关部门和卫生技术人员,保证外派支援人员的原工作岗位、待遇等不受影响。
(三)社区卫生服务机构工作任务
1.根据自身需求,提出医院支援社区卫生服务工作的需求及协作计划。
2.为医院在社区卫生服务机构内的支援活动提供工作条件。
3.制订合理的综合能力提高计划,有效利用医院的支持资源。
四、主要措施
1.医院要根据社区卫生服务机构的需求,制订支援社区卫生服务工作的年度工作计划,培训、安排具有相应工作资历的有关专业卫生技术人员定期和不定期到社区卫生服务机构出诊、会诊并进行技术指导,接受、安排社区卫生服务机构的卫生技术、管理人员到本医疗机构进修、学习。
2.鼓励离退休卫生技术人员到社区卫生服务机构工作,原单位要保持其离退休待遇不变。
3.各地市级地方卫生行政部门要指定有条件的综合医院、中医院等,负责辖区社区医疗与护理的培训工作。
关键词:留言本;护理质量;护理工作
【中图分类号】G434【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0491-01
质量控制是护理管理的核心,应用护理留言本,将日常护理工作中存在的缺陷及整改方案,护理文书中存在的问题,会议的主要精神、指示等均以书面的形式写在护理留言本上,让每位护理人员均能及时掌握信息并正确执行[1]。同时每位护理人员可将好的意见或建议写在护理留言本上,这样达到人人参与管理的目的,使护理质量得到持续改进,护理质量管理及病人的满意度明显提高。现报告如下。
1护理留言本的管理方法
1.1护理留言本的制作:留言时间、被留言者的姓名、留言内容及整改建议、留言者签名、阅读/更正时间签名、备注。
1.2护理留言本的使用:护士长将日常工作中发现的的缺陷及问题随时记录在护理留言本上,提醒当事人及时更正,同时告诉大家要引以为戒。当班护士发现上一班或其他时间段的护士工作中存在的问题后及时写在护理留言本上,要求每位护士休息后上班第一时间查看护理留言本,及时发现自己在护理工作中存在的不足并改正,同时签名表示知晓和更正,跟踪了解科室的管理动态。如果发现科室管理中有新的问题或对科室管理有好的意见或建议也可以写在护理留言本上。护士长则每日查看护理留言本,及时处理信息。
1.3护理留言本的管理:强调人人参与质控的管理理念,思想上提高认识,了解时时质控、事事质控的意义所在,自觉配合质控管理。实行每月总结制,月底对所有的信息进行总结,在每月一次的科务会议上重新复习本月工作中存在的问题及整改的情况。对尚未改正或重复出现的问题重点分析查找原因,提出改进措施。对病人的治疗、病情未产生不良影响,并对留言本中存在问题及时整改的不列入个人绩效考核。对及时发现问题避免不良事件发生的人员及对护理管理提出好建议的人员在绩效考核中给予加分。实行最新标准制,护理人员在留言本上的信息长期有效。但新的信息与原有的信息有出入时则以新信息为准,原有信息自动作废。
2效果
2.1提高了护理质量:护理留言本的应用,充分调动了护士的自我质量管理意识,主人翁意识也得到进一步的增强,工作中能积极思考,主动发现问题,使得存在的问题得到及时的整改,从而提高护理质量,使护理质量得到持续改进。使用护理留言本前(2011年1月-8月)与使用后(2012年1月-8月)护理质量标准进行比较见表1。各项护理工作质量检查评分由护理部自行制定,除了操作考核评分表总分100分,评分≥85分为合格,
2.2提高了病人对护理工作的满意度:护理留言本的应用,使护理工作更加细化、人性化,护士积极主动解决病人的困难,提高了病人的满意度,经统计学分析,X2=25.51, P
3讨论
3.1增加了科室护理人员之间的沟通:全科护理人员均可在护理留言本上自由发言,这种书面的交流为护理人员之间找到了良好的沟通方式。避免了护士长与护士,护士与护士间当面指出问题的尴尬,维护了护士的自尊心,提高了护士的工作积极性和自信心;使护士发现问题时敢于指出。对自身存在的问题也能虚心接受,改变以往发现问题不敢说不愿说、互相隐瞒的想象及当事者或护士长不在班时忘记反馈;留言本的温馨提示,增强了同事间的沟通协作能力。
3.2确保了病人的安全:护理留言本的应用,能及时发现工作中存在的漏洞,特别是对核心制度的落实及安全管理方面存在薄弱环节进行改进,将护理纠纷隐患消灭在萌芽状态。
3.3提高护理队伍中新生力量的护理水平:刚上岗及新入科的护士,由于工作经验的不足和对环境不熟悉,存在问题相对较多,护理留言本的使用,能帮助他们尽快适应,知晓自身存在的问题及努力的方向,在他们职业生涯的初期养成良好的习惯。
3.4体现了循环管理法的应用:全面质量管理保证体系运转的基本的方式是以计划-实施-检查-处理的科学程序进行管理循环的,这就是PDCA循环管理法[2]。护士长将护理工作计划写在护理留言本上,经过一段时间的实践,将工作中的不足之处及新一轮的计划告知大家达到科学管理的目的。
参考文献
一、加强思想政治学习,提高自身素质。
本人在思想上,能够认真贯彻党的基本路线、方针和政策,主动通过报纸、杂志、书籍等方式积极学习《廉政准则》等政治理论,严格按照《廉政准则》中的52个 “不准”要求自己,并认真撰写心得体会和学习笔记,使自身思想政治素质有了很大提高,为自己开展各项工作提供了强大的思想武器。在加强理论学习的同时,重点加强了工作业务知识和法律法规的学习,为完成做好本职工作打下了坚实的基础。
二、恪尽职守,认真作好本职工作。
1、科学合理的排班,培养护理人员的全面素质。
本科室护理人员基本长期从事固定岗位工作,都能很好地完成自己的本职工作,但是如因工作人员病假、事假等原因出现岗位空缺时,很难有比较合适人员进行填充,在2011年8月科室工作人员配备充足的情况下,有针对性在一部分工作人员中进行轮岗,熟悉其他岗位的工作,为个科室医疗护理工作的顺利开展做好了铺垫,同时,也全面提高了护理人员的整体素质。
2、夯实基础护理,提供优质服务。
积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》等有关文件,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务
4、建立检查考核制度,强化质量控制。
在科室成立了以我为组长的护理质量控制小组,每周有针对性对护理工作开展护理质量自查,建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了护理人员的考核细则,每月进行一次汇总并在科室排名,对于排名在前两名和后两名的人员根据管理细则给予相应的奖励和处罚,各项检查考核制度的建立,进一步的调动了护理人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,护理质量也得到了进一步的提高。
5、积极开展康复活动,落实全程康复理念。
根据科室患者的实际情况,在科室内开展丰富多彩的康复工娱疗活动,主动深入患者听取患者意见,与患者一起制定康复活动计划,定期在患者中开展康复技能竞赛、生活自理能力训练等活动。2011年3月外出学习回来后,与工作人员一起商讨学习心得,在科内顺利开展了对精神发育迟滞、老年痴呆等患者的模型、数字、字母等康复训练项目,这些项目的开展对患者的治疗、康复起到了积极的作用,缩短了患者住院时间,改善了患者的治疗效果。改变了参加工娱治疗需去康复科的现状,为病区承担工娱治疗做出了初步的尝试,同时,也全面落实了患者自入院到出院的全程康复治疗理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。
3、基础理论知识不足,不能够满足临床需要。
四、下一步工作打算
1、加强精神专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为争创市级重点专科、专科医院等级评审等工作做好准备。
护理管理的水平是医院管理工作的重要体现,它是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制与被管理者共同完成预定护理目标的一种活动过程[1]。在护理管理活动中,如何提高护士长的素质和管理能力,提高医院护理质量,是摆在当前医院管理者面前的重要课题。本文作者结合近年来的工作经验,就基层医院护士长的管理策略进行以下探讨。
1 提高自身素质修养
护士长即是科室护理人员的管理者,也是整个科室的管理者,作为一个管理者,首先要具备护理工作领导的内在气质,树立正确的人生观、价值观和管理理念,管理科室就像管理自己的家一样尽心尽力,要大公无私,严以律己、全力以赴,在工作中要一丝不苟,以病人为中心,急病人之所急,想人之所想,痛人之所痛,具备高度的同情心、责任心和敬业精神,严格执行各项规章制度,在日常工作中成为护士的榜样[2]。
2加强沟通,体现人性化管理
以一颗平常心对待发生的差错和错误,当护士发生差错时,要理解,同情、关心护士,坦诚的对待护士,正确的态度面对发生的差错,鼓励护士勇敢的纠正错误、吸取教训,以此来增加护士长与护士之间的相互信任。
3 公平和公正
作为护士长一定要公平、公正,千万不要戴着有色眼镜,厚此薄彼,这样会引起护士与护士长之间产生矛盾,护士长尽可能的运用激励机制,激发护士的工作热情,鼓励护士是想自己的梦想。
4 加强安全防范意识
护士长要熟知病区的环境和高危环节,高危人群,高危时段,高危区域,要严格制度,培养护士风险意识和应变能力,此项工作应长期强化不懈。
5重视护理质量管理
制定护理质量标准,有了标准,管理才有依据,根据实际情况落实,及时检查和记录。如:护理文书的记录,查房记录,业务学习记录,公休座谈会,护理部会议记录等,严把质量关,纠正不足并及时改进,每年制定切实可行的护理工作计划,要落到实处。
6合理调配人力资源
临床护士整体的压力都大,护士长要灵活的掌握护士的心理活动,激励护士的热情,合理安排各个年龄层次和年资班次问题,合理配置人员,实行弹性排班,在不违反规定的情况下,又要做到公平、公正,使科室内团结,和气。护士长应开阔视野,转变陈旧观念,克服墨守成规的工作方式,要观念创新、管理创新、服务创新,不能只关心护士、埋头苦干、以身作则作为主要领导素质,而忽视护士长管理职能,忽视调动发挥忽视的积极性,要爱护人才,善用人才,满足护理人员自我实现和成就感[3]。
综上所述,一个三百天都在辛苦工作的护士长可以当劳模,但却不一定是一个合格的护士长,而能调动护士的积极性,把工作管理得井井有条,得到广大护士认可的才是合格的护士长。管理这把标尺,看你如何去掌控,任何一项工作,都不是某一个人努力完成的,作为护士长,也不可能亲力亲为,重要的是应该起到管理者的作用。使管理能够去维持一种积极、轻松、愉快的工作环境,使护士心情愉悦的服务病患。
参考文献:
[1] 李继平、护理管理学、北京:人民卫生出版社,2011、6
一、成立组织,加强领导:为加强对精神病患者的管理,我中心成立了重症精神病人管理小组,组长由中心主任戴双兵兼任,副主任丁常信副组长,成员有许发平、步海峰、李双根、郑霞、李叶根及各村医组成。领导小组全面负责重性精神疾病工作领导、检查、协调。许发平为专职管理员负责全镇重性精神疾病患者档案建立、日常访视、计算机数据维护工作实施。步海峰:具体协助重性精神疾病管理工作日常工作。
二、年度工作目标:建成功能完善的社区卫生服务中心重性精神病患者管理系统,至20**年底重性精神病患者规范管理率达95%。普及精神疾病防治知识,提高对重性精神疾病系统治疗的认识。年度计划管理精神病人80多人,全部病人统一进行规范化档案管理,完成4次健康指导率95%以上,年度健康体检率达到95%。
三、主要工作内容
1、管理人员培训:按照实施方案和技术规范要求,做好精神病管理人员培训。制定培训工作计划,分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训,提高工作人员技术水平和管理能力,增强患者家属护理、桂委会人员相关知识与技能。
2、为精神病人建立健康档案进行康复指导。及时为每一名新发现患者建立健康档案,建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
3、精神病人的发现:接受过重性精神病患者管理培训村医与中心医生通过合作医疗报销,网格化入户服务管理等方法,不定期对辖区人口进行调查,收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息,对发现新患者下列患者(重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时,患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力,并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为,长期患病者可以造成社会功能严重损害),并做初步筛查工作,明确的建立管理档案,纳入规范化管理。不明确诊断的重性精神病,但有危险性倾向的人员信息,再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时,上报上级精神病防治专业机构。
4、定期随访:对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。对病情不稳定的患者,在现用药基础上按规定剂量范围进行调整,必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应,应将患者转至上级医院。
5、健康教育、康复指导:加强宣传,鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
6、健康体检:根据精神病人病情,每年安排适当的时间为所有在册管理的精神病人提供一次免费的体检,体检内容主要是身高、体重和血压等一般项目,另根据需要,可以提供肝功能等检查,体检结束后及时告知体检结果,并提出针对性的健康干预措施。
重性精神病工作计划(二)
重症精神病人排查工作计划根据市、区对精神病人管控工作的目标任务和要求,现就我辖区开展精神病排查工作制定实施方案及做法。
一、任务目标在本辖区范围内全面开展精神病调查摸底,建档立卡,康复、治疗,实施开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。
并接受上级机关检查验收。
二、主要措施
1、建立精神病防治工作领导小组,由分管卫生工作的同志任组长全面开展工作。
2、搞好摸底调查,建档立卡,康复治疗试点工作。
3、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式,将精神病防治康复工作纳入经济和社会发展计划,建立社会化工作体系,以社区管理为依托的服务网络。
4、精神病患者的监护人和社会各界都要关心、帮助、尊重精神病人,管好精神病人的生活和治疗。
三、工作流程根据经验,精神病防治康复工作流程大体上为:
建立社会化工作体系——制定规划——培训人员——摸底调查——建档立卡——落实措施——总结评估。
四、具体做法
1、成立以中心医生为成员的精防康复工作技术指导小组,负责精神病防治康复日常工作,搞好摸底调查,建档立卡,配合精神病患者的监护人送往医院诊断及治疗,康复训练。
2、建立社会化工作服务体系,切实做好精神病防治康复工作,充分利用技术资源,发挥基层组织和社区居委会的作用,为精神病人提供医疗、康复等方面的服务。
3、做好摸底调查,建档立卡,全面准确掌握社区精神病患者基本情况,重症轻症,阵发性,先天性,后天性病人,因疾病或家庭遗传性引起精神病和各种疾病引起的病史调查,并按规定时间填写各种调查报表。
4、筛症患者,对精神病患者,有诊断治疗指南的送往康复医院治疗,普及精神病卫生知识,创造接纳精神病人的良好社会环境,为精神病人就业提供条件,帮助解决他们有生活生产中的实际困难,从而顺利回归社会正常生活。
5、加强人员培训,提高人员素质,使用基层精防康复工作人员统一培训教材,对社区卫生站医生和志愿工作者及家属进行培训。
重性精神病工作计划(三)
在市、区精卫办以及街道精卫工作领导小组的领导下,我中心重性精神疾病管理工作将继续参照《重性精神病患者管理服务规范》提出的工作要求,加强队伍建设,努力提高工作质量,争取取得更好的工作成效,现将我中心20**年重性精神疾病管理工作计划如下:
1、积极参加各种业务培训,加大团队成员培训,继续加强自身精防队伍建设,提高人员素质。
2、继续加强信息化管理,完善精神病患者信息计算机管理系统,严格按照监管级别要求及时走访病人,并准确录入精神病案管理数据。
3、加强与社区专管人员之间的工作沟通,充分发挥组织网络作用,把各项工作落到实处,积极做好应急处置预案工作,确保全年无肇事肇祸事件的发生。
4、继续做好摸底调查,努力提高检出率,提高登记率,及时更新病人信息,及时做好报告工作。
5、认真做好贫困精神病人患者免费服药工作,及时备足必须药品,同时做好免费服药患者的体检工作。
6、按时参加各种工作例会,认真学习市、区精卫办布置的各项工作任务,加强队伍建设,及时沟通工作情况。
精选20xx后勤工作计划1
时光终于翻到20xx年了,细细回味梳理着已经送走的20xx年,感慨万千,收益颇多!在过去的一年里,总的来说自己成长了不少,认识了很多新朋友,带给了我很多新观念,新的启发!在这一年里,也经历了很多坎坷!我想人生的路就是这样吧,当你经历过了,自己的思想才有新的境界,才能更快的成熟!
首先非常感谢xx为我提供了一次发展的机会。步入xx已半年多,接手采购部主任也已经3个多月,在各位领导及同事的关心与互助下,逐步对公司有了新的认识,20xx年公司总的方向调整,开发的方向是特技遥控车、圣诞礼品、万圣节产品及对讲机,平时收集资料时,多注意收集此四类项目的资料。让我在新的环境中开始了新的起点。
这几个月以来,渐渐了解公司一些作业流程、规章制度,慢慢融入了xx这个大家庭。一直喜欢用家来形容公司,或许有家的感觉是比较温暖,而个人又容易对家产生依恋和赋于责任感。突然想引用一句话“奔田是我家,成功靠大家”。公司是一个团队,只有依靠大家的力量,公司的各项制度才能得以实施,从而走向更高的境界。现将主要工作计划如下:
一、组织实施“将被动采购改成主动采购”
公开透明的按采购制度程序办事,在采购前、采购中、采购后的各个环节中主动接受财务及其他部门监督。XX年我们进一步强调采购工作透明,在采购工作中做到公开、公平、公正。不论是大宗材料、设备还是零星采购,都尽量货比三家。即使在时间紧,任务重的时候,也始终坚持这个原则,采购部相关人员一起询比议价,采购前、采购中、采购后的各个环节中主动接受财务监督。即确保工作的透明,同时保证了工作进度。
1、完善制度,职责明确,按章办事:20xx年重新制定《采购管理程序书》和通过组织学习公司iso9000质量管理体系文件,通过换版之机完善了更具操作性的《采购控制流程》、《供应商管理程序书》等采购管理制度。制度清楚,操作有据可查,为日后的采购工作奠定了理论基础;
2、公开公正透明,实现公开寻价:采购部按生产计划部下单,询比议价都在三家以上,真正做到降低成本、保护公司利益;
3、采购效益:实施公开透明的采购策略后,20xx年现有纸张原材料一直在上涨,我部门提议将现有常规产品纸箱不再用d555d,每平方价格为3.45元,只要能达到出口标准即可,现提议使用d=h材质,每平方价格为3.15元,公司可节约9%的成本;为了节约成本,彩盒也在材质方面做一点变动,将克数减少,现正在打样确认,于3/1前完成‘’
4、评估价格及品质要求:
做好价格和品质和职能定位工作,价格必须经总经理以上审批,品质必须经工程部和工艺部确认。建立材料价格信息库和材料价格监管机制,提高采购人员的自身素质和业务水平,保证货比三家,质优价廉的购买材料,减少工程成本,提高采购效率,提高企业利润。
二、围绕控制成本、采购性价比最优的产品等方面开展工作
20xx年采供部继续围绕“控制成本、采购性价比最优的产品”的工作目标,要求采购人员在充分了解市场信息的基础上进行询比价,注重沟通技巧和谈判策略。要求各长期合作供应商在xx电器、xx电机、xx微等的原价位的基础上下浮3-5个百分点(当然针对部分价格较高而又不降价的供货商我们也做了局部调整,寻找新的供应商)。同时调整了部份工作程序,增加了采购复核环节,采取由采供部副经理在采购人员对材料、设备询比价的基础上进行复核,再由总经理以上进一步复核,实行了“采购部的两级价格复核机制”,然后再传送财务部。力求最大限度的控制成本,为公司节约每一分钱。采购人员也在每一项具体工作和每一个工作细节中得到煅练。
三、进一步加强对供应商的管理协调
20xx年采购部进一步加强了对供应商管理,本着对每一位来访的供应商负责的态度,制定了《供应商管理体制程序书》,对每一位来访的供应商进行分类登记,确保了每一个供应商资料不会流失。同时也利于采购对供应商信息的掌握,从而进一步扩大了市场信息空间。建立了合格供方名录,在进行报价之前,对商家进行评估、评价和分析(注:对于厦门市内的需进行现场评估),合格者才能进入合格供方名录、才具有报价资格。
时间如流水,20xx年就在我们的忙碌中悄然流逝了。回顾这一年的工作,有付出也有收获,同时自己成长了不少,另外认识了很多新朋友,带给了我很多新观念,新的启发!在这一年里,也经历了很多坎坷!我想人生的路就是这样吧,当你经历过了,自己的思想才有新的境界,才能更快的成熟!
精选20xx后勤工作计划2
20xx年,我们将坚持"以人为本,服务育人"的思想,树立服务意识,提高服务技能,保证服务质量,规范后勤管理,为学校的教育、教学工作提供有力后勤保障。
一、后勤工作计划中的工作重点
1、做好学校后勤安全工作。
2、加大校产管理力度,不断完善校产管理制度。
3、做好寄宿生管理工作。
4、进一步加大校园环境与卫生管理工作力度。
5、加速学校基建工作、食堂、球场。
二、工作措施
1、本学期继续加大校舍校产的检查、维修、保养,环境绿化等工作,力求为师生创造一个优雅的学习、工作环境。
2、做好宿舍安全保卫工作,督促宿舍卫生,健全考核制度
3、协同教导、大队部等部门,利用黑板报、晨会课、升旗仪式讲话等形式,向学生进行爱我校园、爱护公物的教育活动。
4、加大总务处的日常检查及每周一次班级卫生、包干区的抽查力度,同时协同行政值周、医务室、学生监督岗等相关人员,扎扎实实地抓好卫生工作。每天的卫生检查情况做到及时公布上墙,对存在问题要及时指出,限时纠正。
5、加强校园巡视,对发现有安全隐患的校舍、建筑物、体育器材等作及时彻底的维修、排除。
6、加强门卫的职能,外来人员来校要登记,同时做到在学生离校期间对校园进行巡视检查。
7、全体后勤人员必需树立师生利益、家长利益至上的服务观,把师生、家长的合理需求作为开展工作的出发点和归宿,想师生、家长所想,全心全意为师生生和家长服务。
8、加大总务后勤工作计划的群众路线力度,动员、组织全校师生民主参与、民主管理、民主直辖市、民主决策,参与后勤管理。
三、物尽其用,发挥设备功能
1、为使学校现有校产校具发挥其最大效益,要鼓励、提倡师生们大胆地、经常地去使用,真正发挥设备的"育人"功能,做到物尽其用。
2、鼓励使用的同时,还需加强管理,对使用情况、设备情况以及借还手续都要实行严格登记,避免不必要的人为损坏、遗失等。
以上就是20xx年校园后勤人员的工作计划,希望我们学校在新的一年里越来越好。
精选20xx后勤工作计划3
新的一年到了,该给自已的工作定个计划了,下面是本人20xx年的主要工作计划:
一、指导思想
新的一年新的学期以市教育局、镇教委办工作要点为指导,依据上级领导对我园意见与建议,结合我园的阶段发展实际,扎扎实实把后勤工作搞好。思考新的后勤发展主题,科学管理,服务高品位。严格防范,安全警钟时时敲,坚决杜绝安全隐患。解决家长的后顾之忧,让幼儿健康成长,让家长放心,让社会满意。
二、工作目标
通过全体后勤人员的共同努力,进一步增强后勤服务的规范性及科学性,使我园的后勤保障工作全面达成规划目标。落实岗位责任制,强化各项服务的过程管理,同时加大检查力度,继续强化后勤员工素质教育常规管理。做好幼儿园的内外环境美化净化工作,保证校园的整洁,不断提高服务意识、服务质量和服务水平。
三、本学期主要工作
(一)加强后勤职工的思想建设
1、不断完善后勤管理网络。成立由园长后勤负责人后勤成员的管理网络,加强过程管理,后勤工作做到有目标,有落实,有检查,尽力为教育一线做好后勤服务工作。
2、认真学习幼儿园的各项规章制度,提高自身修养,爱岗敬业,吃苦耐劳。
(二)加强园产管理,健全园产档案
严格材料购进,材料领出制度,学期末对库房进行盘点,做到帐物相符。
(三)以园所安全为目标,积极创设平安和谐的园内环境
1、结合园务工作,做好对园内各类人员安全知识的宣传和教育,积极深入推进幼儿园安全水平整体提升。
2、加强营养管理及食品卫生安全工作,确保食堂内食品的安全卫生,杜绝食物中毒事故的发生。
3、确保园内技防、物防设施完好,加强对园内财产的安全管理。
4、加强门卫的保安工作,严格执行来访登记制度,禁止各类无关人员进入幼儿园。
5、关注安全工作中的问题,强化对设施设备的日常使用安全监管检查维护,以图彻底解决该安全隐患问题。。
(四)做好各类常规工作
1、加强校舍管理,做好相关数据的采集报送工作。
2、组织后勤部门人员与幼儿园签订安全责任书,确保幼儿园的一方平安。
3、进一步完善设施设备建设,创设较为理想的幼儿园安全型环境与氛围。
4、做好物品管理的常规工作,坚持勤俭持园。
5、做好园内的绿化美化工作
精选20xx后勤工作计划4
一、进一步端正执法思想,规范强制医疗执法活动
1、认真开展执法教育、安全教育活动,切实转变执法理念,增强政治意识、大局意识、安全意识、质量意识、法律意识、人权意识和服务意识,牢固树立执法为民思想和为病人服务思想,切实提高“四个能力”。院内每季度定期开展法律教育、安全教育和科室现场执法教育、安全教育相结合活动。
2、加强与有关部门联系沟通,加快有关地方性法规建设,健全和完善相关工作机制,解决出入院程序、内容不规范,出院难的问题,防止执法不严、不公现象的发生。
3、加强医院窗口服务规范化建设,规范服务行为,严格实行院务公示制度;继续做好创满意活动、百日安全优质服务活动,扩大院内外监督员队伍,拓宽院内外监督渠道,定期召开监督员会议,主动接受社会监督、群众监督。
二、加强安全环节管理,强化事前预防,确保医院全年安全
1、继续深化管理整顿工作,严格落实各项安全规章制度和安全防范措施,加大检查考核力度,发挥技防监督、指导作用,不断总结经验,逐步建立人防、物防、技防有机结合的立体防范机制和事故预警机制。
2、严格落实岗位安全责任制,严格执行规范工作流程,强化对病人面对面的直接现场管理,强化科室安全管理的责任心、主动性,提高科室的安全管理水平。及时了解病情,做到对重点病人的一般情况、病情、具体防范措施“三熟知”和早发现、早治疗、早控制。
3、加强重点岗位、重要时间段、重要环节、重点病人和“三未”、“四外”病人的安全防范措施的落实、检查和管理;加强对院内探视、提审程序的严格管理;做到重点突出、动态控制。
4、实行全员参与、全过程控制、全面落实防范措施。各科室规范每月底定期召开医疗安全分析会,总结经验、查找安全隐患和不足,提出整改措施。
5、加强病人日常养成训练的规范化工作,发挥病人自己管理自己的能力,防止各种冲动行为的发生。
6、完成二期监控系统建设,将监控技防系统延伸到全院各重要岗位、重要场所。
7、规范各种安全台帐,做到记录及时,内容详细、准确。
8、进一步完善各种突发事件应急处置预案,定期开展预演,提高应急处置能力。
9、严格落实医疗安全责任制和责任追究制,对避免安全隐患发生的人员及时给予奖励。
三、进一步改善服务态度,提高服务质量
1、加强优质服务,规范岗位文明用语,对病人给予人性化关怀;坚决避免冷、硬、横、推、态度粗暴等现象,实行晋升、晋级一票否决。
2、以病人为中心,实行整体化护理;尊重病人的人格,保障病人的合法权利,主动做好生活护理;采取面对面管理,防止和减少跌倒等意外的发生。
精选20xx后勤工作计划5
20xx年办公室后勤工作紧紧围绕全局中心工作,充分发挥办公室参谋助手、协调综合、服务保障等职能作用,力争使办公室各项工作迈上新的台阶。下面是具体的工作计划:
一、增强精品意识,提高办公室重点工作水平
以做好每一项工作为前提,突破办公室工作中“按部就班”的传统思维,一丝不苟做好办公室的重点工作,高标准、高质量、高水平、高效率地完成各项工作任务。
1、参谋辅助力求抓住关键。用心按照全局的工作部署,紧扣全局中心工作,密切关注和把握不同阶段的工作动态和工作重点,前瞻思考,超前谋略,尽力发挥参谋辅助作用,为领导班子决策、部署、推进各项工作带给富有实效的意见推荐。
2、办文办会力求精炼。认真执行公文处理条例,严格把好行文关、会签关、政策法规关、文字关和格式关,切实提高公文质量;建立健全文秘工作职责机制,不断提升文秘人员写作潜力。认真做好各项会议的会务筹备工作,力求到达会议目的,收到实际效果。
3、信息督查力求落到实处。按照政务信息上报的要求,确保各项工作信息快速报送,切实发挥作用,坚持全方位、多领域、多角度的报送信息。进一步落实督查制度,建立健全督查工作的职责、检查、通报、反馈、考核、专报等机制,针对全局部署的各项重大任务,结合实际开展重点督查,及时了解掌握贯彻落实过程中的进展状况和存在的问题,并认真抓好督办状况的反馈工作,务求事事有着落、件件有结果。
二、增强职责意识,提高办公室后勤保障水平
致力于打造办公室热情、高效的服务形象,牢固树立办公室工作的职责意识,紧紧围绕全局中心,服务工作人员,严格工作标准,狠抓规范管理,切实增强工作的前瞻性和主动性。
1、加强财务管理,打好“金算盘”。严格执行财务制度,规范财务管理,切实发挥理财职能,进一步加强财务人员业务培训和纪律教育,做到精打细算,勤俭持家,在做好日常财务管理的同时,重点做好预算、决算的编制与执行工作,努力实现预算编制科学化、规范化、制度化和透明化,提高预算资金的使用效益。
2、加强行车安全,把好“方向盘”。进一步加强车辆安全管理工作,认真组织学习相关法规及车辆保养维护常识,落实安全行车考核机制,切实加强驾驶员的安全教育与日常管理;科学调度、使用车辆,在保障重点用车的前提下,进一步整合用车需求,提高车辆使用效率,确保驾驶员劳逸结合。
一、存在的问题
缺项。记录过程中的疏忽和遗漏,护理人员对手术记录工作的不够重视。有些护理人员为了省事情,责任心不强。在记录过程中偷工减料,把一些必要的信息情况漏写,如对一些输血情况和手术使用物品的清点等不能够做到必要记录;对患者的病例情况如体重、皮质、药物过敏情况等没有做到详尽记录;记录不详尽、不全面,经常会发现有些医护人员漏记手术输液情况和标本情况等。护理人员必须在手术过程中对记录数据做到准确、客观、认真、全面的记录。只有这样,才能使手术护理记录具有完整性和科学性。
记录内容的不一致。如手术护理记录与麻醉记录和临床记录不一致:譬如对患者手术记录中,麻醉记录部位与手术记录部位的不一致;如LG患者的记录,麻醉记录为09 11出室,而护理记录为09 21出室。
书写质量认识不够。常发现有些记录单字体潦草,辨别不清,错别字和涂改严重,书写很随意。护理人员法律意识和风险意识缺失,对手术护理记录缺陷和记录单的使用不当,以此,对会引起的医疗纠纷认识性不够,对可能会造成的法律后果缺乏认识。
缺乏监督制约机制。监督制约机制是对手术护理记录工作的必要手段,是医院规章制度能否在工作中得到有效落实的重要关键。如果在手术护理中缺乏一套行之有效的监督制约机制,那么医院的规章制度有可能形同虚设,成为一纸空文,医护人员的自身岗位意识也会大打折扣。
二、原因分析
护理人员对手术护理记录单的重要性认识不够。手术护理记录单是护理人员对患者在住院期间整个护理过程客观真实的记录,具有一定法律效果。在手术护理记录单中出现缺陷,对医疗双方可能会产生不利的影响。特别是病历书写的规范、客观、真实、准确、及时、完整与否,与医疗事故的定性与法律责任的有否有着十分密切的关联。因此,医护人员必须提高自身的法律意识、职业风险意识和自我保护意识,对手术护理记录单的重要性有足够的认识。
护理人员与手术医师的沟通不到位。手术护理工作的整体性和协调性都非常强,必然要求在工作过程中要具备高度的团队意识。由于护理人员与手术医师的沟通不到位,造成一些手术护理记录单与手术医师的医嘱不一致。虽然护理人员与手术医师的专业不同,但是护理人员也要在学好本科室业务技能的同时,深入了解到临床医学,特别是手术病例的一些医学常识,才能在工作过程做好相互协作。
护理人员的责任心和执行力不够。责任心不强,执行力不够,记录不够认真,对手术护理记录单所需要的填写内容和规定要求认识不到位,势必会造成记录单所记录内容不完整,书写不及时,记录不真实。由于手术护理记录是对病因、相关病史、身体检查的内容、评估内容、护理诊断、护理计划、病情观察的内容、治疗、护理内容及与护理相关的其他文字材料等方面的记录,所以应当在手术结束后及时完成,并跟随患者的病例情况和治疗情况返回医院科室及时保存。许多护理人员的记录单在进入医院病案室进行归档时,在护理人员自查以后,通过检查仍发现存在大量问题,这对于护理人员自身所担当的职责风险是非常不利的。
三、对策思考
(一)严格要求医护人员职责
1.手术室护士长的职责。要在护理部主任的领导下,负责好手术室的行政、业务、教学、制定手术室护理工作条例,并且做好对手术护理工作的组织实施、检查和总结。根据手术室任务和护理人员的情况,合理排班、科学分工完成手术。督促检查进入手术室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,查对制度和交接班制度,确保护理安全,手术记录的客观和真实记录。负责手术所需的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领工作,并随时检查急诊手术用物的准备情况,检查毒、麻、限、剧药和贵重器械的管理和记录情况。组织护理人员进行手术护理记录工作的业务学习,并对医护人员的手术护理记录工作进行考试、考核,提高业务水平。
2.手术室护理技术人员职责。在护士长的领导和主任(副主任)护师的指导下进行工作,严格执行手术室护理工作计划,参与护理管理,高度重视手术护理记录工作。严格执行各项规章制度及技术操作规程,做好手术护理工作的各项记录。熟悉各专科的手术配合和各种仪器、设备的使用,密切配合医生完成手术,做好手术过程中所需物品和所用器械的记录,并和医生做好有效沟通。参加手术护理记录单的记录失误所造成的不良事件的讨论,提出鉴定意见及防范措施。协助护长对护理人员记录单的使用进行业务技术培训,记录单的记录情况进行考核。做好进修护士、实习护士的带教工作。