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开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医学检验技术,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
现阶段相关医疗机构对医学检验技术人员的实践操作能力提出较高的要求,而我国高校实践教学的内容还不够明确,对学生实践考核不够成系统化。因此,应逐渐改善医学检验技术专业的实践教学模式,提高实践教学的质量以及学生的实践动手能力。
关键词:
医学检验技术专业;实践教学;技能训练
医学检验技术是注重实践性的临床学科[1],医学高等院校要以实践教学为导向,在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径,在国内各检验院校实践教学的方式都不相同[2-3]。在以前的实践技能教学过程中,多依赖于教师的主导作用,忽视了学生的主体能动作用,导致学生在教学中往往处于被动地位。因此,影响了实践教学效果,进一步影响了学生整体学习能力的提升[4]。随着医学检验技术的不断进步与发展,实践教学已经越来越重要。
1实践教学主体内容
实践教学的主要目的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力,相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估,并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解,从而构建该专业课程体系,着重培养学生的临床基本检验技能。
2实践教学中有待解决的问题
2.1实践教学形式与临床脱节
当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内,但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大,学生进入临床工作后,需要很长时间来适应新的环境。
2.2考核制度不完善
当前国内的一些医学检验院校中,主要是基础理论课教学,其次是实践课教学,且实践课占总成绩的比例偏低,因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。
2.3校内教学方式过于老套
当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中,主要都是教师对学生讲解实验的操作过程和相关理论知识,然后将实验过程步骤逐一列出,学生再以实验流程进行操作,实验结束后教师要求学生写出实验报告,所有实验课程结束后,统一对学生所学知识进行理论考核。这种老套的教学方式无任何实际意义,学生的参与度和积极性非常低,实验报告实用性不强,学生的整体素质未得到提高。
2.4教学内容枯燥
我国医学检验技术专业的实验教学内容目前主要以验证性实验为主,内容较为枯燥,缺少创新性,远不能满足学生毕业后进入临床检验工作岗位的需求,致使学生分析问题、解决问题的能力不强。
2.5对临床实践不够重视
目前我国医学检验技术专业教学模式导致学生产生重理论学习、轻实践学习的思想态度,对临床实践不够积极主动,最终导致其临床实践能力不强,理论与实际脱节。
2.6临床实践中学生操作较少
当前在我国大部分临床实验室配备了大量现代化先进的检验医疗设备,日常检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化,导致学生的动手机会不多。
2.7技能训练不严格
主要存在于医学检验技术专业教学方法、手段、定位、教师能力水平以及考核制度等方面,导致临床检验技能训练未达到标准。
3完善实践教学方案
当前我国对实践课程考核的要求是以实验报告的书写规范程度来评定,这种方式是不合理的,不能完全体现一名学生的综合素质。因此,我们要逐渐完善这种实践考核制度,改进实验考核方式,将实践考核的成绩纳入当年教学的总成绩中,重视学生平时的实践考核,将所有学生的实践积极性、考勤、操作情况等都融入综合成绩中,这样的实践考核方法可明显提高学生的积极性,提高学生的综合实践技能[5]。另外,构建一支专业教学团队,进行岗位实践,熟悉和了解本专业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势,对原有课程安排、教材体系、授课内容、授课方法及手段加以改进。同时,大学医学检验教师应该具备“双师资格”,把当前最前沿的临床实用操作技能带到实验室来,使理论知识巧妙地与实践相结合,并在以后的教学中邀请医学检验专业的专家,或者是医院检验部门的专业人士来学校举办实践操作方面的讲座,或者是组织本专业青年骨干教师进行与实践教学相关的教学培训,以提高教师的实践教学能力。
4结语
医学检验技术专业是一门对学生综合实践能力要求很高的专业,实践教学中应加强临床检验操作技能培训、完善实践教学考核标准。同时,除了必要的理论知识之外,该专业的教师应当针对人才就业市场发展的需求,在提高学生综合实践能力的同时增强他们自身的市场竞争力。
参考文献:
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[3]李艳.浅析我国检验医学与临床医学的交流与合作[J].大家健康,2012(7):150-153.
[4]翟浩利,路园园,王俊平,等.临床基础检验学综合实验探索与实践[J].卫生职业教育,2008,26(9):96-97.
1资料与方法
1.1一般资料本次调查自2011年7月至2014年3月,学院医学检验专业指导委员会先从宏观上对本专业有用人需求的单位进行分类,再按类抽样调查128家,其中有江苏省内三级医院、二级医院、基层医疗机构各40家;其他相关医疗机构或公司8家,其中医学检验中心2家、生物科技公司2家、血液中心2家、民营男科专科医院2家。
1.2方法调查对象为医院检验科、病理科负责人及相关单位负责人。运用问卷调查法进行调研并收集相关资料;为确保数据完整性和准确性,对部分数据缺失或人才需求量大的单位采用重点单位约谈法和个人访谈法调研并补充相关资料。调查内容包括4个方面:行业的人才需求总体情况、需求变化的原因、高职人才需求状况及岗位知识和能力的要求。
2结果
经问卷调查,并结合重点单位约谈法和个人访谈法调研,本次调研共调查128家行业单位,回收有效数据114家。
2.1医学检验专业的人才需求变化情况114家提取调研资料的医院和医疗机构中,专业人才需求量增大的(2014年相较于2011年)有66家,其中,三级医院15家(占45%),二级医院23家(占59%),基层医疗机构20家(占59%);而相关的医疗机构和公司人才需求量均呈现增加趋势。见表1。
2.2人才需求量增加的原因对专业人才需求量增加的医疗机构进行原因分析,结果见表2。结果显示,需求增大原因以医院发展和提升业务能力为主。
2.33年制高职的人才需求情况调查医疗机构或公司中,有29家单位有用人需求,具体数据见表3。三级医院需求很少,而基层医疗机构和相关的医疗机构和公司需求较为旺盛。
2.43年制高职人才职业岗位及岗位技能要求调查分别对对本专业3年制高职29家有用人需求的单位进行职业岗位和技能要求调查,结果见表4、5。结果显示,不同种类的医疗机构对岗位及岗位需求各不相同,有较大差别。临床检验技术方向岗位技能要求:掌握对临床检验、血液学检验、生化检验、免疫检验、微生物检验、寄生虫检验的样本采集、收集和处理方法,掌握相关仪器的操作方法和注意事项,并具有一定的检验仪器保养、维护和维修的技能,掌握咨询服务的技巧。具有生物安全意识和职业道德;病理检验技术方向岗位技能要求:掌握病理检验标本收检处理的能力并能协助医师取材;掌握制作病理组织切片及细胞涂片的能力。输血与输血技术方向岗位技能要求:掌握对献血者招募、动员以及体检征询、献血者监护的能力;熟悉血液采集、贮存、发放以及血液出入库和运输工作注意事项;熟悉血液样本规定项目的初、复检的方法;营销方向岗位技能要求:熟悉检验试剂及仪器工作原理、性能、流程,并有良好的沟通能力和营销能力;男科实验室操作技术方向岗位技能要求:掌握标本采集法及注意事项;掌握相关仪器的操作方法和注意事项,并能进行结果分析;掌握咨询服务的技巧。
3讨论
3.1根据岗位需求,确定培养目标分析本次调查研究的结果,可得出以下结论:(1)对3年制高职人才需求情况调查中,三级、二级综合性医院及基层医疗机构分别为9%、15%、35%。分析原因是三级医院有本科学历的达标要求,尤其是一些准备升三级的医院由于学历比例的限制,需求量受限。但不可忽视的是基层医院的数量多,需求量也大。相关的专科医疗机构和公司用人需求也较旺盛。(2)对专业人才需求量增加的原因调查发现,三级医院、二级医院的主要原因为提升业务能力需要,业务量增大、医院扩大发展的需要;而基层医疗机构中60%是因为人才流失。(3)对专业方向调查中,医院就业岗位,主要需要临床检验技术方向和病理检验技术方向人才。三级医院因为病理检验任务重,医技各负其责,因此病理检验技术人员需求大;一些二级医院和基层医疗机构为减少购买高昂的仪器设备和用人成本,外检所占比例越来越大,对临床检验技术方向、病理检验技术人员需求也增大。医学检验中心因业务量大面广,主要需要大量的临床检验技术方向和病理检验技术方向人才,另外因业务扩展的宣传需要,也需要营销人员。生物科技公司、血液中心、男科医院都分别需要有临床检验技术背景的营销人员、输血与输血技术方向、男科实验室操作技术方向的人才。因此,根据岗位调查,确定本专业方向是:主要职业岗位是临床检验技术方向,其次是病理检验技术方向,再次是输血与输血技术、检验仪器及试剂营销、男科实验室操作技术方向等。
3.2根据岗位能力要求,构建课程体系人才培养计划制定、课程体系构建是专业方向培养的核心,是教学改革的重点和难点[4-6]。根据调查结果,需对高职检验专业课程体系进行整合和优化,以构建满足实际岗位的需要。
3.2.1特色专业方向课程体系的构建高职检验专业人才培养应构建“临床检验专业基础平台+特色专业方向模块”的课程体系[7-8]。临床检验专业基础平台由职业基础课模块和职业技术课模块组成,包括公共基础课、专业基础课和专业课三类;特色专业方向模块课程可分为:(1)病理检验技术课程模块:包括病理检验技术、病理切片技术等课程;(2)输血与输血技术课程模块:包括输血与输血技术、人际沟通等课程;(3)检验仪器、试剂营销课程模块:包括检验仪器综合、检验仪器维护、人际沟通、市场营销等课程;(4)男科实验室课程模块:男科实验室操作技术等课程。
3.2.2特色专业方向的选择学生入学后,请相关行业专家开展讲座、座谈;利用见习和第二学期暑假社会实践的机会,让学生充分了解相关岗位的需求、工作职责、流程、知识和技能要求,培养专业学习的兴趣,为后期特色专业方向的选择奠定基础;专业带头人和专业课教师可对学生进行分类指导,在第三学期初进行特色专业方向的选择。
3.2.3培养模式的改进为满足用人单位的岗位需求,减少上岗培训的时间和费用,提高工作效率,必须要进行培养模式的改进。聘请行业专家参与教学大纲和课程标准的制定、教材的选取和编写等各个环节,教学过程中多注重实践教学的改革,强化“做中学、学中做”。采用课堂内讲授和课堂外实训、校内培养和校外岗位培养、“定单培养”相结合的全方位培养模式。如男科实验室操作技能的培养,由于男科检验过程独成体系,又因本院地处南京,经济发达、交通便利,有定单培养的需求,故授课方式采用校内专任教师和校外兼职教师共同授课,并定期安排专业教师到医院参与岗位调研和实践,提高专业教师的实践教学能力;并邀请校外兼职教师和行业技术能手参与教学。鉴于高职总课时的限制,建议适当减少职业基础课模块的学时比例,加大特色专业方向模块的比例,使课程更有针对性和实用性。部分课程可在第六学期顶岗实习期完成(如市场营销、男科实验室操作技术等)。此外,在一年的实习期内,前6个月安排到医院内实习,保证临床检验平台技能得到锻炼和提升,后6个月主要是强化特色专业方向技能训练,可根据用人单位的要求,转实习到就业岗位,突出岗位能力的学习和培养。
【关键词】医学检验技术专业;寄生虫学检验;实践教学
【中图分类号】R642.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0344-01 医学检验技术作为一门实践性较强的专业,具有培养优秀技能型人才的责任[1]。其中寄生虫学检验就是医学检验技术专业一门重点课程之一。现如今,部分高校对本学科的学习不够重视,常以考查课的形式界定,将课时大量缩减。尤其在教学中,学校缺乏强硬的师资力量,同时学生也未能产生重视,导致教学成果不是很乐观。在教学中更加忽略本学科的实践性原则,致使学生实践操作性较弱,独立思考、解决问题的能力不高。
一、加强学习寄生虫学检验的目的及必要性
教育是社会各界所关注的问题,对其改革要注意两点,一方面为适应现代化的建设需要,另一方面还要遵循教育本身的发展规律[2]。从课程和教学内容上进行改革,是尽快完善教育改革的重要方式,但也是改革中的难点、重点。而要想培养专业的优秀医学检验人才,最根本的任务是将从事基层检验人员组织完善。依据寄生虫病的流行特点,如季节、地域性,结合不断发展的检验技术,注重实践、理论相结合的特点对教学方式进行改革,有侧重点的课程改革才能在实际操作中发挥优势,同时也顺应社会发展趋势和需要。
二、在教学中的现状
(一)师资力量薄弱
由于对该学科缺乏了解,新教师不能担当教学重任,导致该学科的授课教师专业素质不高,一定程度上影响学科的发展与建设。有些院校让免疫学及生物学的教师教授此课程,不能更深入的探索本学科的精髓和奥秘,也降低学生的学习兴趣。
(二)教学结构失调
有些院校将此学科设定为选修课或为考查课,致使学生对此学科不受重视,存在轻视心理。有些学生认为寄生虫病已不存在无需用心学习,而这错误观念在日后面对该病症的临床治疗工作时较为吃力。该学科在变为考查课后,将每学期的课时大大缩减,导致实验教学的时间更短。而教师面对紧凑的课时,不得将授课内容增加,导致一课时中会出现不同章节和多种寄生虫,讲解内容变得复杂化,而学生极容易产生混淆,无法激发学生对该学科的学习热情。
(三)教学与考核方式存在漏洞
一些院校将理论知识作为学科考核的重点,实验成绩只占有极少的分值。此考核方式不利于学生实际操作技能的培养,也降低学生主动参与性。教师在教授课程时,对课本的内容往往是一带而过,面对巨大的知识量,学生无法每时每刻将状态保持到最好。更容易导致大脑疲劳的产生,还在课堂中做与本节课无关的事情,或相互说话,扰乱课堂纪律,破坏学习氛围。
三、改善教学现状的弊端培养学生综合能力
(一)强化师资力量培养学生独立自主的学习
学校方面要注重在教师上的选择,利用多种渠道引进专业性较高的人才。可对本专业的教师进行进修学习,促进自身知识的积累,更容易完成教学任务。召开专题研讨会,集思广益,提出对该课程在教学方面的建议[3]。同时更应注重学生的自主学习意识,而教师只起到指点迷津和引导的作用,面对日后工作仍需学生自行完成。培养学生的自学探索知识的能力,才能不断吸收社会中的其他知识,丰富自身知识和提高整体素质。寄生虫可导致人体产生多种疾病,如蛔虫可夺取人体内的营养;钩虫可诱发贫血等疾病。教师可给出学生一个课题,让学生查阅资料分析寄生虫对人体产生哪些影响。这不仅提高学生的阅读知识量,也让学生意识到寄生虫对人体的危害,从而更加重视此学科。
(二)完善教学模式培养学生总结归纳的能力
要想让学习氛围更加的活跃,轻松有趣的授课方式必不可少。教师可将书本内容联系到实际生活中,让学生产生认知感,从而提高学生的课堂学习兴趣。当讲解到重点难点时,要运用启发式教学的方法,与临床知识相结合,更加深学生的掌握程度。根据学校安排适当增加课时,更要加大实验课时。培养学生自我总结归纳知识的能力,才能将检验工作中鉴别诊断的能力得到提高,这也是培养专业性人才的重点[4]。
(三)制定考核及教学机制培养学生实际解决问题的能力
制定合理的考核机制可将理论、实验的成绩相平,并运用多媒体的教学方式,可将有代表性的案例运用多媒体的形式展现出来,加深学生对本课的印象。也可在学校学习网上建立本学科的学习平台,将课件、数据库等进行上传,有利于学生时刻进行学习。为了培养学生实际解决问题的能力,让学生积极的参与每周的就诊,面对由寄生虫引起疾病的患者,学生在了解患者基本病情后,翻阅资料,制定检测项目和该做哪些治疗。通过与患者多接触的机会,增加实际处理问题的能力,为以后步入工作岗位奠定了优质的基础。
总而言之,寄生虫学检验是一门实践性较强的学科。在教学中,让学生掌握基础知识后,加强自学、实际操作、归纳总结问题等能力的培养,同时与临床知识相结合,才能将学到的知识灵活准确的运用到实际操作中。
参考文献
[1]费,岑叶平,周锡芳.高职医学检验技术专业《寄生虫学检验》实验考核方法探讨[J].中国校外教育,2012,23(08):154-155.
[2]胡静,石晶,曹德明.医学检验专业寄生虫学及检验技术课程改革探讨[J]. 中等医学教育,2012,19(01):36-37.
关键词:医学检验技术专业;分析化学;课程设置;教学
一医学检验技术专业分析化学课程设置的现状
我校医学检验技术专业在大二年级开设分析化学课程,选用教材为中国中医药出版社张凌和王淑美主编的分析化学上册和下册,总时数为54,其中理论教学为28学时,教学内容主要包括误差和分析数据的处理、滴定分析概论、酸碱滴定法、配位滴定法、沉淀滴定法、氧化还原滴定法、电位法及双指示电极电流滴定法和紫外-可见分光光度法。
二医学检验技术专业分析化学课程教学的现状
(一)医学检验技术专业分析化学理论教学的现状
本人在我校2017级医学检验技术专业分析化学课程教学过程中发现,学生只学习了基础化学,没有系统的学习无机化学和有机化学,因此,学生化学基础知识相对薄弱,还有很多学生由不同的专业转入医学检验技术专业,学生基础不一,教学难度大。此外,分析化学的教学内容涉及很多数学公式,但是医学检验技术专业的学生大一没有学过高等数学,部分公式理解起来吃力。因此,如何能在有限的学时内让学生掌握教学内容和知识,教师和学生都面临着很大的挑战。
(二)医学检验技术专业分析化学实验教学的现状
我校医学检验技术专业分析化学实验课开设的六个实验项目和药学类专业一致,与临床检验联系并不紧密,专业相关度低,因此,学生的积极性并不是很高。此外,由于开设的实验项目均是验证型实验,且学生人数多、课时有限,实验中所需的试剂都是由实验教师配制准备好后供学生使用,学生参与的实验并不完整,不利于学生对整个分析过程的理解和掌握,实验课的实际体验并不好。
三医学检验技术专业分析化学课程设置的探讨
(一)适当增加医学检验技术专业分析化学课时
分析化学作为医学检验技术专业学生的专业基础课程,对其学习后续的专业课程非常重要。目前,我校医学检验技术专业分析化学总时数为54,其中理论教学为28学时,实验教学为26学时,通过笔者的教学实践发现无论是理论教学课时还是实验教学课时均不能满足教学需要,由于受到课时限制,要不只能对教学内容进行有选择性的调整,要不就只能给学生讲授教材上的基本原理和基本内容[4],而不能就与医学检验技术专业实际联系比较紧密的章节进行扩展,教学效果不是特别理想,学生感受不到分析化学对医学检验技术专业的重要性,也影响学生的学习兴趣。因此,建议适当增加医学检验技术专业分析化学理论教学和实验教学的课时,在医学检验的过程中体现分析化学的重要性[5],提高教学效果。
(二)医学检验技术专业分析化学理论课程设置的探讨
我校医学检验技术专业归属于第一临床医学院,而分析化学的教学任务由药学院承担,课程的设置不是很符合实际需求,因此,在设置课程之前,任课教师应该与医学检验技术专业的负责人员充分沟通,优化教学体系,根据医学检验技术专业的实际需求设计教学内容,适当减少滴定分析的教学内容、增加色谱法等章节的教学内容。在教材的选用上,中国中医药出版社出版的分析化学教材是针对药学类专业的,对于医学检验技术专业而言,并不具有针对性,应重新选用教材。
(三)医学检验技术专业分析化学实验项目设置的探讨
医学检验技术专业的分析化学实验课应该尽量与临床医学检验接轨,以培养学生今后的实际工作能力。在实验内容安排上,应该更新实验项目,减少滴定实验项目的学时数,提高紫外可见分光光度法的实验学时数量,并增加原子吸收光度法和色谱法中相应章节的实验,如学时紧张,可通过开放实验室的方式,间接增加学时数量[6]。此外,应该提高学生的实验参与度,让学生独立准备实验过程中所需的试剂,如果学生人数较多,采用分组的方式。
四医学检验技术专业分析化学课程教学改革的探讨
(一)结合实际,开展案例式教学
案例教学法(Case-basedLearning,CBL)是教师以案例为基本素材和问题为先导,引导学生通过对案例进行讨论分析,将理论与实际联系起来,培养学生的学习能力和思维能力[7]。可将案例教学法应用到医学检验技术专业的分析化学课堂教学中,例如,将“人体血清钙指标的测定”引入到配位滴定法的课堂教学中[8],围绕配位滴定法“能不能测人体血清钙?”、“为什么能测?”和“怎么测?”展开讨论,让学生在实际案例中学习和掌握配位滴定的理论知识,感受分析化学对医学检验的作用和意义,激发学生学习分析化学的主动性,提高教学效果。
(二)要求学生提前预习实验
在每章理论课结束,要求学生做好实验的预习,并书写好预习报告,老师在实验课开始前要予以检查,实验课时,老师只要简单讲解一下实验的内容、强调关键的步骤即可,以此调动学生参与实验的主动性,让学生把问题带到实验中解决,让每一位学生都参与到实验中去,避免有人做有人看,提高实验课的教学质量。
(三)增加实验考核
现有的实验课考核方式主要是依据出勤、实验态度和实验报告计算分数,这种考核不能够真正地评价学生是否掌握了实验内容和技能,同时也导致部分学生对实验课不够用心,因此,应该在所有实验课结束后增加实验考核,让学生在平时实验中感受到压力,化压力为动力,对疑惑的地方主动向老师提问,主动掌握实验技能。
(一)代谢组学的检测技术
1、核磁共振技术
核磁共振技术作为检测有机体机构的重要谱学,能够在自动旋转的原子核的基础上,依靠核外磁场的引力作用,通过吸收到的辐射波刺激发生能量跳迁的一种谱学技术。其优点在于无损害,对检测的样品结构不存在破坏性;操作方式多样化,能够根据实际情况变换多种检测方案,采用不同的实验方法进行研究;速度较快,能够在较短的时间内得到检测结果;富有动态性,能够得到较为与时俱进的灵活变动的研究信息。缺点在于检测的灵敏度不是很高,制约着NMR技术的发展。
2、气相色谱——质谱联用技术
从字面上解析,气相色谱——质谱联用技术融合了色谱、质谱二者的优势特点,检测的灵敏度更高、效能更好、分辨率清晰。由于自身的构造,需要观测的主要参数为毛细管柱的尺寸大小等指标:被检测样品通过毛细管柱时,仪器设备会依据生物体分子的构成性质不同而得到分离,各自流入不同的柱子里,记录下不同时间段里流入柱子里的分子结构,然后利用色谱和质谱进行检验。这样通过利用气相色谱——质谱联用技术,能够及时准确地将被检测样品实行快速的剥离,然后利用相关仪器进行检测和分析处理,最终进行定性分析,记录研究的结论。但是气相色谱——质谱联用技术也有自身的局限性,由于在检测之前需要对样品结构实行预备式的衍生化操作工作,在这一过程中需要耗费较多的时间,会因时间的耽搁而使原本的样品发生一些微妙的变化,使检测结果不真实;同时还有一个缺点在于不能分析某些个大分子代谢物质的结构。
3、液相色谱——质谱联用技术
液相色谱——质谱联用技术把液相色谱作为一个样本的分离处理系统,把质谱当做样本结构的检测处理系统,这样液质联用技术充分发挥了色谱和质谱的优势特色,融于一身。既具备了分离复杂样品结构能力强的色谱的优势,又具有了检测灵敏度高、动态性强的质谱的特点,使这一技术能够更好地为疾病监测发挥自己的力量。
(二)代谢组学研究方法
通常一个比较完整、规范的代谢组学检测程序一般要经过收集样品、处理样品并进行保存工作;进行仪器的分析和选择,获取样本数据,进行数据的定性和定量的分析和处理;最终进行研究结果的总结和归纳,总结出生物学意义上的代谢结论。
二、代谢组学技术在医学临床检验中的应用
1、代谢组学技术与糖尿病、肾病的研究
糖尿病与肾病紧密联系,目前进行的DM并发症的代谢组学技术的研究,更多地涉及肾病,可以借助核磁共振技术分析DN中小分子代谢物质的结构,进行剥离处理和分析,如果实验证明葡萄糖含量和氧化三甲胺的存量在血浆中有上升的趋势,而多种氨基酸却在下降,则证明有机体肾存在着病变,为医学临床诊断和检测提供了实验依据。
2、用于诊断肿瘤
医学专家Odunsi等曾利用氢核磁共振波谱法开创了一个新的医学诊断模型,利用检测血清上的代谢标志物可以诊断出是否存在皮性卵巢癌的病症。Corona专家学者曾利用代谢组学技术用于肿瘤方面的诊断研究,发现了重大的成果,结果中发现通过分离检测能够分析出不同种类的代谢物质分子结构,灵敏度和清晰度较高,其中的色氨酸、丝氨酸及其甘油磷脂等为医学中诊断乳腺癌提供了重要的参考依据。
3、消化系统疾病的检测
医学家利用氢核磁共振波谱法技术建立的生物标志体模型,能够及时、较快速的检测出有机体是否存在肠炎病症,进行及早的治疗。
【关键词】医学检验;技术;提高;措施
【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31..01
1临床医学检验技术概述
正确采集与测定临床标本后,给出准确及时的检验报告,临床医学检验技术对临床疾病的诊断、治疗与预防来说非常重要。临床医学检验技术通过对血清、微生物、细胞、抗体、抗原、其他体液等多种临床标本的检验,再配合其他的检查技术,为医生对患者的临床诊断与治疗提供依据[1]。随着科技的发展与国家经济实力的提高,临床医学检验技术取得了快速的发展,检验新技术与新型检验设备层出不穷,更加准确、快速、可靠的临床医学检验技术在临床应用中为患者争取到更多宝贵的治疗时间,也极大地提高了临床治疗的效果。
2临床医学检验技术的现状分析
作为一项综合性应用学科,化学、物理学、生物学等学科为临床医学检验技术的发展打下了坚实的基础。虽然临床医学检验技术近些年来取得了巨大的发展并得到了广泛的应用,但是在临床检验实际工作过程中仍然存在着一些问题,这需要引起我们的警惕。许多检验师存在着放置标本不合理的情况,这导致了因长时间放置而不能保证标本的质量。加上部分检验师不能熟练的掌握新技术和新仪器,检验方法和检验试剂的使用中存在着不科学、不合理的情况,这都会给检验结果造成消极的影响,产生不可忽视的误差。许多检验师与临床醫生的沟通交流不够及时和充分,对检验技术的临床意义理解不充分或存在错误,这对临床医学检验技术的发展产生了一定的负面影响。临床医学检验技术的发展能够促进临床医学检验工作的开展,也能提高临床医学检验质量,确保患者能够得到及时、有效的临床治疗。
3临床医学检验技术的提高措施
3.1做好临床标本采集工作
在进行临床标本采集前,应当认真核对患者姓名、性别、待检验项目等基本情况,并向患者解释需要注意的事项,例如检验肝功能需保持空腹状态等。临床标本采集前的这些准备可以避免患者对检验产生误解,同时也能确保检验样本的可靠性。较为常见的临床医学检验项目不外乎血液检验、尿液检验和粪便检验等,做好这些项目的临床标本采集工作能够有效地提高临床医学检验技术。当采集血液标本时,要确保受检者的情绪稳定以及注射器、标本的干燥和清洁,不在受检者血肿部位采集血液标本。患者采血前5~10分钟不宜剧烈运动,空腹时间也不宜超过16小时,不在输液同侧肢体采血以避免血液过于稀释影响检验结果。受检者应该采取坐位或卧位,先用酒精擦拭采血部位,酒精完全干后采集血液标本,加入抗凝剂后及时将血液标本送检。对于尿液标本采集,首先要确保受检者没有服用过禁忌药物,例如抗菌药物等,并且要保证尿液标本的新鲜,同时在进行某些尿液检验时要注意尿液的P值防止检验结果产生误差。
3.2做好检验质量控制工作
进行临床医学检验前,检验仪器要处于良好的备用状态。在使用检验仪器进行检验时,要确保自己的操作严格按照仪器的相关操作流程,避免因操作原因给检验结果带来的误差。试剂的使用首先要确保质量合格。检验工作完成后,检验仪器需要进行科学的维护和保养,加强仪器的管理工作,将仪器的使用情况与维修情况详细记录,提高检验仪器设备的管理质量。做好检验质量控制工作,能够确保检验结果的准确、及时,为临床医生的诊疗提供依据。
3.3加强检验与临床医生的沟通交流
检验师需要将最新的检验技术和检验新设备向临床医生传达,加强与临床医生的沟通交流,确保临床医生详细了解检验项目的临床意义、检验方法等。如果出现异常的检验结果,及时传达给临床医生,与临床医生一起对导致检验结果异常的原因进行分析。同时检验师也要学习临床知识,听取临床医生的意见和建议,努力完善和改进自己的检验工作,不断提高临床医学检验技术。
3.4结论
临床医学检验技术的高低直接影响着临床医生对患者的诊疗,对患者的生命安全有着至关重要的影响。不断提高临床医学检验技术,及时、准确、可靠地提供检验结果,为患者疾病的早日治愈赢得了宝贵的时间。做好临床标本采集工作和检验质量控制工作,加强与临床医生的沟通交流,能够有效地提高临床医学检验技术,为临床医生的诊疗提供依据,也为患者的诊疗打下良好的基础。
作者:曹培荣
参考文献
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一、医学检测技术人员培养的必要性
1.行业发展的需要。随着经济社会的迅速发展,人民群众对医疗卫生服务提出了更高的需求,临床医学对医学检验技术的依赖和需求日益增强,现代实验室科学的发展促使原来的医学检验工作的内容、方式及人员结构和管理工作各方面都起着显著的变化,人才的技术化、仪器的自动化、试剂的商品化、方法的标准化、管理的科学化对从业人员的素质提出了更新、更高的要求。
2.职业教育的需要。职业教育的改革发展需要培养一批职业教育的品牌学校,因卫生职业教育的教学改革起步较晚,学科体系的课程模式、传授为主的教学方法、实验为主的技能训练的培养模式在全国中等卫生学校普遍存在,不能完全适应以就业为导向、能力培养为中心的系统化课程改革的要求,不能适应“以学生为中心”的教学模式改革的要求。
3.学校发展的需要。学校靠技术打造,技术培养靠队伍支撑。医学检验人才是学校发展的核心竞争力,没有一支结构合理、理念先进、善于学习、勇于创新的技术团队,学校的发展培养就不能适应时代的发展。
4.团队发展的需要。团队教师多来自医学院校,大学毕业后直接来校任教,普遍缺乏行业工作背景,学历结构、能力结构还没有达到北京市中等职业学校示范技术的高标准要求,因此急需完善医学检验人员的知识结构,提高技术技能。
二、医学检验技术人才培养的措施
1.更新教育教学理念
(1)国外教学模式的学习。国外先进的卫生职业教育的理念、课程实施的模式、职业技能培训的方法与考核、实训基地培养的特点都有了进一步的了解和认知,对实施团队培养项目起到了借鉴和促进作用。
(2)国内职业教育专家培训。医学检验人员参加了由国内关于职业学校技术培养和课程开发的培训,使人员对医学检验课程开发和改革的情况有了进一步的认识,对以就业为导向、工作过程为引领、能力培养为中心的课程改革和校本教材开发有了深刻的认识。
2.完善医学检验人员的知识结构和技术技能
(1)研究生学历进修。医学检验人员参加研究生课程班的学习,使团队具有研究生学历水平的教师比例明显上升,知识结构和学历水平得到了明显改善,对新的教学理念的领悟和教学模式的探索能力也得到提高。
(2)技术岗位实践。医学检验人员保定期到专业化的医院进行岗位实践,通过在行业的顶岗实践,了解行业中的需求动向,以及职业岗位所需能力的发展变化,明确了行业需要的人才培养要求,并运用来自行业一线的实践经验和案例,总结和推广教育教学改革的新方法和模式。
(3)“双师型”教师培养。鼓励医学检验人员参加全国卫生技术技术资格考试,取得相应卫生职业资格证书,技术教师考取相应的技术资格证书,一方面是对行业要求的技术知识和技能掌握情况的一次检验,另一方面是为日后指导学生考取技术资格证书打下基础。
(4)技术知识的拓展。医学检验人员定期参加了有关的技术知识讲座和技术技能培训,学习本行业的最新技术和进展。并审视自我在理论和实践两个方面存在的不足,从而确定自我进修、提高方面的具体计划。
3.加强医学检验人员意识的培养
(1)团队培养知识的学习。医学检验人员参加了由知识管理中心田志刚关于《基于知识管理的团队培养与实践》的讲座,对团队培养的内涵,有了新的理解和提高,认识到一个团队的发展,不仅要重视个人的学习和个人智力的开发,更强调医学检验人员的合作学习和群体智力的开发,强化医学检验人员彼此理解支持、协调合作,有效利用医学检验人员所拥有的各项资源,最大程度地发挥每个人员的潜力。
(2)互相学习和促进。教师通常被认为是一个各自独立工作的职业,但作为一个团队,人员之间经常集中在一起进行学习,探索教学改革的途径和方法,采用“头脑风暴法”进行思维碰撞和思想交流,通过人员间的密切交流、相互影响和感染,拓展了教学教研的思路,达到相互学习、促进的目的。
三、医学检验人员培养的体会
1.明确团队培养目标。医学检验人员应花费充分的时间、精力来讨论、制定共同的培养目标,并在这一过程中使每个医学检验人员都能够深刻地理解团队的目标。并将团队共同的目标分解为具体的行动目标。这一行动目标既能使个人不断开拓自己,又能促进整个团队的发展,并能督促团队始终为实现最终目标而努力。
2.坚持教学与教研相结合。团队培养坚持学习与实践结合的原则,坚持在“学习中工作,在工作中成长”。教学与教研工作并须紧密结合,认识到教研是一种在理论指导下的实践活动,必须到将所研究内容应用于教学实践。
3.坚持与课程培养、技术培养相结合。医学检验人才培养应当紧密结合学校的课程培养和技术培养来开展,改革教学内容、创新教学方法,围绕特色技术培养、精品课程培养进行。
4.注重团队整体水平的提升。医学检验人员培养更多的关注是人员间共同的发展和提高,团队发展的瓶颈不仅包括短板效应,也体现在“新木桶理论”的“缝隙效应”中,必须通过团队共同目标的确立、人员间的角色互补、团结协作和每个人员特长的最大程度的发挥,才能实现团队整体工作水平的提高和目标的实现,取得1+1>2的高绩效。
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关键词:高等医学检验;特色专业建设;研究
前言:根据教育部[2008]208号《关于加强“质量工程”本科特色专业建设的指导性意见》的指示精神,高等医学院校在以注重内涵和强化特色等基本原则下积极地进行教育教学实践和专业性发展等,进行全面的探索改革,突出强调内涵,以使得院校能够源源不断地培养出综合素质全面发展的专业性较强的,并且具有建设性和创造性的高素质医学人才。
一、高等医学检验技术特色专业建设的研究
1、加大教学管理力度,健全质量监控体系
要想确保制定的教学计划落到实处,首先要确保教学和管理方面的制度的完整性,还要能够不断地进行完善,并且有一定的执行力。高校应不断地规范教学流程管理工作,持续完善课堂教学管理制度、实践教学管理制度等。对质量监控组织进行结构优化,建立更加完善完整的教学质量监控体系,在学校和学院之间形成一个二级的教学质量监控体系,与此同时,依照学校和学院的具体方针,对教学的各个环节制定质量监控的准绳以及教学评估检查等制度。除了按照以上各种教学管理制度进行外,还应当不断地进行合理有效的改革,推陈出新,还应当多多举办一些有利的活动,比如教师教学的经验研讨会、学生对教师教学评价会等,立足规范教学的理念,在教学方面不断完善相应的管理制度,以满足对教学质量、水平方面的要求。尤其要切合实际情况,对本专业一些能够从根本上提高学生的理论方面学习能力的方针策略进行修订。经常性地策划一些丰富多样的活动或者比赛,让学生能够在基本知识的支撑下进行实践,提高学生的动手能力,加深学生对知识的理解,使得学生不仅能够顺利毕业,而且成为专业性较强的创新型人才。
2、科学制定人才培养计划,制定合理有特色专业课程
制定出一套合理化的人才培养计划,设置一些具有特色的课程,形成相应的课程体系,一直以来都是高等医学特色专业培养的重中之重,而且极具困难,要想使得教学改革能够有所突破就必须攻克这个难点。在培养检验专业特色人才的过程中,要以增强能力、全面发展为基本培养目标,有效设置专业基础课程与特色专业模块课程。专业基础课程主要涵盖人文社科类、学科基础类以及专业类等课程。特色专业课程主要涉及到以下几类课程:第一类,细胞形态实验课程,主要涵盖临床病理检查与排泄物等细胞检查等课程。第二类,仪器维护课程,主要涵盖医用物理学与医用电子学等课程。第三类,检验仪器课程和试剂营销课程模块,例如市场营销课程与人际交往课程等第四类,考验课程类,要有针对性的对英语、政治及相关专业进行教学。
二、针对学生特色专业方向进行分组培养特色人才
可以通过多种多样的方法对学生进行宣传,让他们能够积极主动地参与各种专业讲座以及到相应的岗位进行学习并参与实践,以达到让学生深刻认知检验特色专业方向人才培养的重要性及相应培养目标。根据检验特色专业方向人才培养要求,最大程度的尊重学生的个性发展及性格特点,让他们根据自己的兴趣,依照个人意愿加入相应的特色专业方向兴趣小组。当然这种极具特色的人才培养小组对于学生的综合素质有很高的要求,例如:要想加入细胞形态小组就必须要心细,有耐心,而且能够有甘愿奉献的精神;检验仪器保养与维修小组要求必须要有一定的的计算机、数理方面的知识;高等医学检验技术自然也需要有一定的器材进行试验、检验等,要求学生要有耐心;如果想加入考驗小组,就要求本身具有理想远大,有持之以恒精神的学生报名参加。
三、高等医学检验技术特色专业存在的问题及解决措施
1.高等医科学校的学生需要在短短几年的有限时间将相关特色专业的课程的学习全部完成,时间紧任务重。要想从根本上解决这个问题,就不能再使用以往的教育模式进行教学和学习,在传统模式的基础上进行改革,积极探索出新的教学方法,着重培养学生的实践动手能力。基本的理论基础侧重于使用性的要求,专业知识主要着重培养学生特色专业方向的技能。
2.有一部分本校学生的学习指导浇水综合方面的素质不够达标,甚至一些院校教师人数不够充足,而聘请的外来教师难以有效的进行管理。所以要对外校聘用的教师进行岗位培训,明确相应的责任和权利等,加强管理。对本校的指导教师加强专业技能方面的培训。
3.由于客观存在的因素,对于公开出版的,具有专业特色的教材极端匮乏,因此教师们可以根据平时教育教学经验进行教材编写。
4.由于实训基地建设中所投入的具体费用不足的客观原因,实训的基地建设很难按时完成,另外管理方面也有很大的难度。为了使实训基地能够顺利建成,以及降低管理难度,定期开展评估工作与整改工作。
0前言
医学检验技术专业是基于基础医学和临床医学之间的学科,医学检验在医疗工作中发挥着越来越重要的作用,医学检验技术专业的人才培养目标是培养同时具备扎实的基础医学知识以及临床检验技能的实用性的检验人才。《医学微生物学》是医学检验技术专业必修的专业基础课。该课程是基础医学中的一门重要学科,内容涉及细菌学、病毒学和真菌学三篇。通过本课程的学习,学生要掌握与医学相关的病原微生物的生物学特性、致病机制、机体的抗感染免疫、特异性检测方法以及相关感染性疾病的防治措施等,为后期专业知识学习和专业技能培养奠定基础。我校医学检验技术专业为2014年新开设的本科专业,结合本校应用型人才培养的要求以及转型发展的需要,笔者就在如何提高《医学微生物学》课程的教学效果,从如何优化教学内容、改革教学方法以及改变考核方式等方面进行了总结和探索。
1优化教学内容
《医学微生物学》课程理论和实验授课总学时为80学时。课程分为细菌学、病毒学和真菌学三篇,每篇内容包括总论和各论两个部分,分别叙述原核细胞型微生物、非细胞型微生物和真核细胞型微生物的形态结构、生长繁殖、遗传变异等生物学特性,病原微生物的致病性和免疫性以及微生物学检查法和防治原则(归纳为“三性两法”)。内容编排上,该课程的各论部分是相对独立而完整的,比如细菌学各论部分基本上是按照细菌典型形态来编排的,合计包括了十四类。如果仅仅利用课堂上授课很难把所有内容讲完,而且面对如此繁多的病原微生物,学生也很容易产生混淆。因此,在教学大纲的整体设计时,我们确立了以核心知识为主线的原则,选择目前影响较严重或流行性高等的病原微生物作为重点讲解章节,而精简一些相对少见和较易理解的章节。
2改革教学方法
为了有效激发学生学习该门课程的欲望,在教学过程中笔者采用了多种教学方法取得了较好的教学效果。
2.1任务驱动法
“授之以鱼不如授之以渔”。《医学微生物学》各论部分的每一类病原微生物的内容碁本都是从“三性两法”五个方面来介绍的,我们通过在课堂上仔细讲解一些重要病原微生物后,会将一些相对容易理解的章节以有奖任务的形式分配给学生,学生课后自己收集资料,制作课件,学生在带着“任务”有目的的学习过程中,自主学习的能力、分析及解决问题的能力都得到了明显提髙。
2.2PBL教学法
如,在《医学微生物学》实验教学中,我们将一些实验项目进行了改革,会提前一个月布置实验内容,学生以小组形式自主设计实验方法以及完成实验操作和实验结果的分析,课上总结陈述和讨论。当然对于较难理解的章节依然沿用传统的讲授法,但是在授课结束后结合经典的习题练习巩固,推荐给学生一些质量较好的精品课程进行再学习,学生的学习效率和质量都得到了较大提高。
3改变考核方式
医学检验技术专业要培养的是应用型和创新型人才,理论考核和实践教学考核同样重要,我们在课程考核方式上也进行了新的探索和尝试。
(1)理论和实践教学中都加大平时成绩的比例,注重过程考核。除了常规的出勤和作业要求外,在学习过程中的参与度(如参与小组讨论、病案分析等)都可以作为平时成绩加分项,实践教学中实验操作的规范性都是平时成绩考核加或扣分点。
(2)给予学生充分的学习自主权,“逼”学生在课后多下功夫。学生自己整理课程的重点知识点汇集成题库,根据出题质量给予评分。学生在出题过程中,回顾和梳理了课程的重点知识,学习效果得到明显提高。
(3)充分利用学校建立的易班平台进行课前预习或期中考试考核,大幅降低期末考试所占比例,考核方式更多样,教学质量和效果却得到明显改善。
4总结
关键词:医学检验技术专业;“一站式”;实践教学体系
“以就业为导向,以服务为宗旨,培养技术技能型人才,满足社会需求”在我国高职教育发展方向和培养目标上已形成共识[1]。高职医学检验技术专业的实践教学是培养学生专业技术能力的重要教学环节[2],实践操作技能是毕业生立足社会的基本技能[3]。我们在实践教学中积极探索改革,构建“实践导向教学-实践教学环节-综合应用型人才评价”一站式实践教学体系,培养实践能力强、综合素质高且能迅速适应工作岗位的“一站式”技术技能型检验人才,以增强毕业生的就业竞争力。
1确立实践教学观,以实践活动为导向建构实践教学体系
贯彻“以实践教学为主导”的职业教育理念,在专业建设指导委员会的指导下,通过人才市场调研、行业专家咨询、合作医院参与、专业分析论证会等多种形式对医学检验技术专业职业岗位群进行细致分析,根据岗位能力与职业标准要求,分析各岗位典型工作任务,制订以实践活动为主体、理论课程与实践课程并重的专业培养计划。划分出本专业六大核心实践教学模块:临床血液检验技能模块、体液检验技能模块、生化检验技能模块、免疫学检验技能模块、微生物学检验技能模块、血液细胞学检验技能模块。每个模块归纳出核心知识点和技能点,并以典型工作任务为导向组织教学内容,在实践教学中渗透理论教学。
2实践教学内容
教学内容必须是对学习者有实际意义的内容,才能让学习者主动将新知识融入原有的知识结构中。我们的具体做法是:增加更符合实际工作岗位的实验内容,为学生搭建医学检验技术专业实际操作中程序性知识的学习框架,将理论知识充实到框架中。比如,一位糖尿病患者就诊,检验程序包括:医生初诊、医生填写检验申请单、患者准备标本采集、标本标识与核对、标本运送与收检、标本处理、标本检测、数据确认与审核、标本贮存与复检、质量信息反馈。其中的理论知识包括糖尿病的疾病概要,检验申请单的填写要素,标本采集的注意事项,标本因素对检验结果的影响,标本的正确接收及处理方法,标本检测的方法、注意事项、参考值、临床意义,标本检测的质量控制。又比如伤寒抗体效价测定实验,其程序包括:免疫原的制备、动物免疫、免疫血清采集和分离、抗体效价测定。其中的理论知识要点包括免疫原的概念、制备方法,免疫佐剂的概念、佐剂作用机制,免疫动物的种类、免疫剂量、途径和时间,动物采血的方法,抗血清中抗体的纯化和抗体效价的测定。
3实践教学环节
以高职学生实践教学的需求为根本目标,划分实践教学环节,包括夯实实验操作基础、强化技能实训、“双主体”毕业设计指导。坚持将严格扎实的基础训练放在首位,增加验证性实验,开设综合性实验;通过专业技能训练、综合技能训练、顶岗实训来强化岗位职业能力;由学校指导教师和医院带教教师共同完成毕业设计的指导,遵循“选题—开题报告—初稿—修改—定稿—答辩”程序,培养学生综合运用所学知识和技能分析、解决实际问题的能力。
4建立综合应用型人才考核评价标准
建立高职高专医学检验技术专业临床操作技能考核与评价标准,编写《医学检验技术专业技能抽查标准与题库》一书,考核内容注意与医院检验岗位接轨,注重标准化和规范化操作技能,突出专业核心技能的考核。该书涵盖88个专业核心技能考查点,包括114道专业技能抽查考题,为医学检验职业技能的评价提供了一个可操作性的量化考核标准,针对核心技能项目的考核要点制订了合理、明确的扣分细则,可对每位被考核学生逐条逐项地进行考核与评价。
5实践教学保障机制
建立健全医学检验技术专业实践教学保障机制,包括“双师”素质的专业教学团队,完善、先进的设施设备,“理实一体化”开放式实验实训中心、仿真实验室。建设了一支实践能力和技术应用能力强、创新型的具有“双师”素质与结构的专业教学团队,进行定期顶岗实践,熟悉和了解行业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势,对原有课程结构、教材体系、教学内容、教学方式方法及手段进行改革。“理实一体化”开放式实验实训中心、仿真实验室的建立让学生能在校内实训中心完成专业理论学习、专业技能虚拟实训、仿真实训,教学紧贴临床工作岗位,实训项目开发紧跟检验技术的发展,为模仿真实岗位的实验实训保驾护航。
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医学检验技术是检测人在健康和疾病时血液等标本中的标志性物质,为临床医生提供疾病诊断、病情监测、药物疗效观察、判断预后以及健康评价等信息。医学检验技术专业技术性强,对学校的实验设备要求较高。为满足教学需要,培养出人生观正确、职业素质良好和操作技能娴熟的适用型人才,近年来着手对医学检验技术专业的教学资源做出整改,构建符合当地实际情况的授课模式,并取得较好的效果,现总结如下。
2教学改革的必要性
依据教育部对提高普通高校教学质量的系列文件精神及对医学检验专业人才的培养目标,并结合本地区医学高职院校师资力量薄弱、五年制大专生生源质量较差的实际情况,以及当地基层医院对医学检验技术人才的要求,提出能够提升医学检验技术专业教学质量的具体举措具有非常重要的意义。
3教学改革原则
五年制医学检验技术专业毕业生绝大多数在当地基层医院岗位上工作,所做的工作均为最常用的实验室操作,所以医学检验技术专业理论教学需要突出“适用”,将所选用的课本中较为生涩难懂且基层医院应用较少的知识点予以适当删减,增加临床实验室中更新的理论知识;实践教学应突出“常用”,尤其注重基层医院临床实验室的常规操作。
4提高教学质量的具体措施师资队伍的建设与搭配
1)教师队伍现状。教师是教学实施的先决条件,教师的素质是决定教学成败的关键。然而,当地医学高职院校教师队伍的素质不容乐观,具体不足之处表现为:①缺乏将课做好、做精的精品意识;②缺乏进行教学设计的意识,没有将所讲内容作为一个系统来进行设计,缺乏知识与应用衔接的环节,这样的课学生就会感到枯燥无味;③大部分高职院校为补充教师队伍,会聘请医院工作人员作为外聘教师为学生授课,但是外聘教师由于平时工作只注重实际操作,授课时难以把握与基础理论的衔接,导致学生理论基础薄弱,一旦遇到技术变更会不知所措。
2)教师队伍整改措施。针对以上不足,学校应着力于“双师型”教师的培养与协作教学。①委派已经取得医学检验师资格证的专职教师进修,进修可选择在本地进行,这样可不耽误教学工作;另一种选择是脱产进入省会城市进修,这样可以接触大量更新的理论及实践方面的信息,开阔教师眼界。②外聘教师授课时,应由专职教师补充基础理论知识,外聘教师与专职教师分别针对性地承担相应章节的理论与实践教学内容,并加强二者之间的交流,定期进行集体备课,打造一支团结协作的教学团队重视学生人文素质教育
1)加强学生思想政治教育。培养什么人、如何培养人,是我国社会主义教育事业发展中必须解决好的根本问题。在新的历史条件下,做好大学生思想政治工作,确保学生走上工作岗位后有正确的工作动机,并树立为大众健康服务的意识。
2)加强学生职业道德修养。学生将来的工作与患者的安危息息相关,所以在校期间逐步培养学生爱岗敬业的情操,使学生建立一丝不苟、认真细致的工作品格和严格按规章制度办事的良好习惯是教学过程中非常重要的环节,也是使教学质量稳步提高的重要保障。
3)重视提升学生人际关系沟通能力。构建内涵丰富的团队精神,关键是和谐的人际关系。因此,学校应对在校生进行人际关系沟通能力方面的教育予以加强,以使其在将来的工作岗位中,即使性格迥异,也能凝聚在一起保证工作质量。理论内容改革以学生为中心,将临床上常用、适用的内容予以精讲,授课教师在课前要充分备课。医学检验技术专业主干课程作为综合性课程,其内容往往与解剖学、生理学、生物化学、病理生理学等基础学科的知识相互衔接,而学生对这些课程掌握得不够清晰。这就要求授课教师在讲授时,凡是涉及相关科目的知识时就进行再次讲解,以帮助学生建立完善的知识体系,更好地理解当堂所讲授的内容。实践内容改革
1)充分利用多媒体教学,在课堂上讲解实践操作时,以播放操作视频为主,因为多媒体所展现的画面比较形象,可以提升学生学习本门课程的兴趣,并可弥补因实验设备不足而引起的讲述内容太过抽象,导致学生越听越糊涂的不足[1]。
2)增加实践课学时,使实践课与理论课学时数之比达到1.2∶1,将动手操作加以突出。有些知识在课堂上讲解多次也不如操作一次理解得透彻,并在遵循教学大纲的基础上,合理删减基层医院检验工作人员一般不涉及的内容,适当补充更新的操作技能。这就保证在总课时不变的情况下,既使学生对实际操作技能的掌握度达到够用的原则,又降低了教学难度,增加学生学习兴趣。
3)加强基本实验操作。有的教师认为生物化学检验实践应该完全与临床实验室相适应,增加自动化仪器的配置及试剂盒的应用。这样做确实和临床紧密地联系在了一起,但实际上,手工操作还是有不可替代的作用。首先,手工操作有助于思维能力的训练,使学生在工作中更有逻辑性;其次,某些手工实验依然是校正自动化仪器的重要手段及某些检验方法结果的参考手段,所以加强基本手工操作仍不失为实践内容改革的重要举措之一。
4)增加在当地医院的见习频率。由于学校缺乏价格昂贵的生物化学检验仪器而不能在校内完成的实践,要通过与医院协作完成实践教学内容,这样可以增强对相关知识点的理解及加快对仪器操作的熟悉[2]。考核标准的重新制定经过生物化学检验教研组讨论,确定考核标准由“理论成绩(70%)+实践操作成绩(30%)”变更为“理论成绩(50%)+实践操作成绩(50%)(其中,见习成绩占10%)”,这样就打破了先前一直沿用的“期末笔试”定结果的传统考核模式,极大地促进了学生动手的积极性。
5结语
关键词:医学检验技术;人才需求;专业建设
作者简介:沈亚平(1984-),女,浙江杭州人,浙江医学高等专科学校医学二系,助理实验师;吴怡春(1961-),女,浙江金华人,浙江医学高等专科学校医学二系,教授。(浙江 杭州 310053)
基金项目:本文系浙江省新世纪高等教育教学改革项目(项目编号:YB08099)的研究成果。
中图分类号:G642 文献标识码:A 文章编号:1007-0079(2011)20-0057-02
为进一步提高浙江医学高等专科学校(以下简称“我校”)医学检验技术专业人才培养的质量,开阔办学思路,增强专业特色,[1]根据《高等职业院校人才培养工作评估方案》和本专业人才培养方案的有关要求,我们于2011年1-2月开展了以医院的岗位需求和实际应用能力为主线的调研,明确用人单位对高职高专类医学检验技术的实际需求,从而为进一步优化医学检验技术专业人才培养方案提供参考。
一、调研范围与内容
本次调研主要在浙江省医疗单位进行。调查内容包括:近三年录用医学检验技术人才主要学历层次及人数;用人单位近三年新聘人员综合素质状况评价;用人单位未来三年对医学检验技术人才需求的分析。
二、调查方法
采用问卷调查的形式。共发出问卷100份,收回问卷96份,其中县级及以上医院64家,乡镇卫生院23家,社区卫生服务中心9家。从这些问卷里抽取资料完整并具有代表性的样本75份(县级及以上医院48家,乡镇卫生院18家,社区卫生服务中心9家)进行统计分析。
三、结果分析
1.近三年录用医学检验技术人才主要学历层次及人数
由表1我们可以看出目前县级及以上医院的录用对象基本要求本科及以上学历,而在乡镇卫生院和社区卫生服务中心,专科类医学检验技术人才的就业市场较大,基本在50%以上。这提示我们以后要更注重面向基层医疗单位的人才培养,更注重基本操作能力和实际应用能力的培养。
2.用人单位近三年新聘人员综合素质状况评价
此项调查发现用人单位对于各个层次的医学检验技术专业毕业生敬业精神、道德修养、专业能力、基本技能能力的整体评价较好。现仅列表分析就业单位对专科类医学检验技术学生的评价,结果见表2。
由表2可以看出,用人单位对高职高专医学检验技术专业毕业生的敬业精神、诚信品格、职业技能、敬业与工作态度、团队协作精神、社会适应能力方面评价较高,但对其专业知识、人际交往能力、创新及自学能力、外语应用能力和计算机应用水平有较高的期待,这要求我们要加强对学生这些能力的培养。
3.用人单位未来三年对医学检验技术人才需求的分析
(1)用人单位未来三年对医学检验技术专业人才类型的需求。各级用人单位对于未来三年所招聘的毕业生类型的要求各有不同,分别对专业型、通用型、创新型和复合型有着不同的侧重,我们对这一问题也进行了相应的调查,结果见表3。
由表3我们可以看出,大部分用人单位都需要专业型和技能通用型的人才,而创新型和复合型相对需求较小。因此,我们毕业生要明确自己的职业规划,把握机会,这样可以提高就业机率。
(2)用人单位未来三年对高职高专类医学检验技术专任人才需求情况。关于用人单位未来三年对不同层次的医学检验技术人才的需求情况,我们也做了进一步的调查,结果见表4。
由表4我们可以看出,在未来三年,县级及以上医院大部分的就业对象集中在本科及以上学历水平的毕业生,而乡镇卫生院和社区卫生服务中心的就业对象则还是以大专学历为主,这提示我们要调整教学计划中的教学重点,突出培养更加适应基层医疗卫生单位的人才。
四、对我校医学检验技术专业教育的讨论与建议
通过调研分析,我们更加明确了用人单位对高专高专医学检验技术人才的需求特点,并依此对专业教育进行改革和创新,调整相应的教学思路和教学内容,结合特色专业建设,提出以下建议。
1.明确人才培养目标,定位基层卫生单位
通过调研得知,目前用人单位对高职高专类医学检验技术人次需求的层次主要集中在乡镇卫生院和社区卫生服务中心,因此我们要调整教学计划中的教学重点,培养出更加适应基层医疗卫生单位的人才,提高学生就业率。对此,我们调整了2011级医学检验技术专业的教学计划,将部分课程进行整合,增加基本技术课程课时和内容,使学生掌握更多基本技术,更好地适应基层医疗单位的工作要求。
2.夯实学生专业知识,提升学生综合素质
调查显示,用人单位认为高职高专类医学检验技术人才的专业知识、人际交往能力、创新及自学能力、外语应用能力和计算机应用水平有待加强,为此我们可以两方面着手。一方面我们继续加强专业知识的教育,加强校内实训基地建设,将校内实训中心建成学生实践技能培训的基地,[2]同时也积极和医院进行合作,和浙江省人民医院进行院校合作建设,提高学生操作能力。另一方面,我们建议在人文基础课教学过程中,加强学生对社会、职场等的认识,也要加强对学生与专业应用密切相关的英语和计算机水平的教学培训,为学生进入社会做好充足的准备。
3.优化双师教师队伍,完善专兼师资建设
专业型和技能通用型人才的培养离不开一支专兼结合的师资队伍,因此我们也应从两方面解决。一方面我们要鼓励校内专职教师经常参加继续教育,通过与行业、企业合作,在一线从事实践服务锻炼提升自己专业技能,要求专任教师每年要有2-3个月的时间下临床,以保证理论知识不与实际工作脱轨;另一方面,我们要积极聘请校外专家或行业能手担任兼职教师,目前已有一百多名各个医院的教师成为我们的兼职教师,分为来校上课和后期实习的指导老师,并且形成一个长期有效的管理机制。
总之,本次问卷调查加深了我们对于高职高专医学检验技术专业人才培养及专业教育理念的理解,有助于我们进一步明确培养目标、调整办学思路、深化教学改革和课程建设,从而为行业培养岗位适应能力更强的专业型和技能型医学检验技术人才。
参考文献: