时间：2023-06-07 09:27:10
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理专科内涵的内容，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：高职高专；护理；平时成绩
我校护理专科学生的成绩由平时成绩和考试成绩组成，其中平时成绩占30%，期末考试占70%。目前高校平时成绩的评定无统一标准，我校平时成绩的评定也没有统一模式。教师一般根据课程性质，自主决定学生的平时成绩。大部分教师在学期末会根据学生的到课等情况给出学生的平时成绩，另外可能会有少部分教师会根据对学生的大致印象随意给一个成绩。这种行为最终会失去评定平时成绩的意义。
进行平时成绩的评定，有助于提醒学生重视课堂、重视学习过程、及时调整学习状态，达到提高学习效率、不断进步的目的；也是加强教师与学生间沟通的有效手段。平时成绩的内涵除了包含学生课堂的参与，也反映了学生的学习能力如学习行为习惯、学习方式方法等。部分学生不注重平时课堂和课后的学习，只在每门课程考前突击重点、死记硬背、应付考试，即使成绩勉强合格，也失去了课堂教学的意义，违背了素质教育的目的。
因此，教师系统地做好平时成绩的考评工作，对学生每门课程的学习乃至整体素质的提高都具有非常重要的意义。
1我校护理专科平时成绩的评定中存在的问题和难点
我校护理专科学生数多，采用合班制上课，上课人数多在80～120人左右，且学生绝大多数为女生，在平时成绩的评定中存在以下问题和难点。
1.1以点名考察学生是否到课堂上课作为平时成绩的一部分，因学生多，点名会浪费很多时间，耽误上课进度。另外会有学生不到课却找人替答，失去了平时成绩评定的公正性。
1.2以作业的完成情况作为平时成绩的一部分。作业是对课堂所学知识的检验，是一种较为有效的评定手段。但在实践中，少部分学生抄袭作业，甚至可能因为作业更为工整而得到高分。因此失去了部分可信度。
1.3以学生课堂发言情况来评定平时成绩，发言积极则得分高否则得分低甚至不得分。因为学生多，老师无法准备足够多的题目，不能给每个学生都提供回答问题的机会，而且女生多数较为害羞，只有少部分学生积极发言，最后导致只有部分学生获得了这部分平时成绩。
2高职高专护理专业平时成绩评定方法探讨
针对以上问题，通过对我校09～12级护理专科学生教学的实践和积累，笔者认为学生平时成绩的评定可以从下面几个方面开展和加强：
2.1学习常规考评 包括到课和课堂纪律两部分。我校护理系目前有四个专业，任课老师交叉授课，每学期往往不止教授一门课程。在上课学生较多的情况下，老师无法认识和了解多数学生。要掌握学生的到课和课堂纪律，那么预先对学生进行排座，让学生固定上课时的座位不失为一种好方法。学生虽然进入大学阶段，但在学生多、自我约束能力参差不一的情况下，延用以前的排座法是大有作用的，可让老师了然于胸地掌握课堂。任课老师备有一份座次表，谁没到课或在课堂上做小动作都能一目了然。
2.2作业考评 包括常规作业和章节小结两个部分。常规作业以课后习题为主，以是否认真完成来判断学生的学习态度，纳入平时成绩考核。在教学实践中，笔者给学生布置了一项新的作业，每章的授课内容完结后要求学生进行章节小结，归纳重点并找出知识点之间的相互联系。若有抄袭，两名学生均不给分；若只是罗列书面内容，则给予低分；若对书面知识点有深化和突破则给予高分。此类作业让学生在课程中及时对章节的知识点进行回顾，且必须独立完成，能较客观地反映学生的平时学习，也能激发学生的学习潜能。
2.3课堂发言 包括回答问题和提问两部分。没有足够多题目让学生回答的情况下，笔者在实践中找到了一种新方法。每讲解一段内容后，让学生自主提出问题，并让别的学生回答这个问题，可以多个学生对这个问题的答案进行补充回答，提问和回答的学生都能获得这部分平时分。因为教师提问，不能代表学生的思路，而学生自己提问更能反映大部分学生在课堂中的疑惑。鼓励学生自主发言，老师更能即时掌握学生对知识点的理解程度，对后续的授课适时进行调整。同样，学生能克服害羞情绪而变得活跃，精神更多地集中于课堂。笔者认为学生自主发言评分的权重应该高于回答老师的提问部分并应得到推行和提倡。
2.4实验成绩 我校护理专科专业绝大部分课程中包含理论和实验两部分。实验课以小班为单位上课，学生只有40人，加之老师要对实验过程进行指导，能和学生近距离接触，增加了与学生互动的机会，对每个学生的学习情况也更为了解，因此将实验成绩纳入平时成绩的一部分，是客观合理的。实验成绩包括课堂表现和完成实验报告两部分。课堂表现根据两方面来给分，①态度即动手的积极性，这一项老师可在指导中观察到，②动手能力，这一项可在实验考核中体现。例如生理实验中每个学生会进行血压测量的考核。
上述每一项的考评的比重，一般根据学生的情况进行调整。如高年级特别是毕业班的到课率会较低，因此常规考评的比重在高年级设置较高；素质培养应该从低年级学生抓起，因此能培养学生自主学习能力的章节小结作业占较大比重；高年级学生的课程是专业课，更注重实践能力的培养，因此实验课得分应该是平时成绩的主要部分。
实践证明，通过上述的综合考核方法对护理专科学生的平时成绩进行评定，能使不同层次的学生都受到"刺激"而争取并获得平时分，能激发学生学习热情， 同时引导学生养成正确的学习习惯，遵循科学的学习方法，提高学习能力，自觉自主地学习，使自身素质不断提高。同时在实践中笔者也深深体会到：教师在对学生的平时成绩进行系统化的评定中，自身的精力也能更多地集中在教学上，通过对学生不断的关注从而得到学生学习状态的反馈信息，再及时对教学进行总结和调整，教学水平不断提高，真正达到了教与学的双赢。
参考文献：
1.培养中西医结合护理人才
新护士巩固专业知识，丰富临床护理技能，高年资护士巩固提高临床实践经验，发挥骨干作用。以新护士培训为例：入院3年内要完成100学时中医基础理论培训，内容包括中医基础理论、学习《中医院护理工作指南》、中西医结合护理健康教育、中医临床护理及辨证施护、中药给药护理、中医护理技术操作等，培训结束进行理论和操作技能考核，合格者颁发证书。中级以上人员每年继教学分中均有6学分中医培训内容。不断丰富护士们的中西医护理内容，让护士们在培训中成长、在成长中收获职业的归属感和荣誉感。
2.发挥中西医结合特色，将辨证施护应用于临床
优质护理服务的内涵是改革护理模式，为患者实施连续、全程的护理服务包括评估、病情观察、基础护理、治疗、饮食、用药及健康指导等方面。我们将手术患者和非手术患者治疗护理过程分为不同阶段，每一阶段均有辨证施护内容。如在入院初期，根据患者的舌象、脉象、神志、面容和主要症状进行辨证分型，还要结合患者的性别、年龄、体质的不同情况给予不同的护理，合理安排生活起居，针对性地进行情志护理，采用以情胜情法、移情解惑法、暗示法、顺情从欲法等，治疗期和康复期加入中医护理技术操作和康复指导等，如用“耳穴压豆”缓解患者紧张失眠症状，用于术前患者和紧张焦虑患者效果显著；采用“足三里穴位按摩”及“穴位封闭”注射缓解术后腹痛腹胀，刺激肠蠕动恢复；产后“穴位按摩”刺激产妇泌乳；“中药胃管注入”和“中药灌肠”等方法注入理气开郁、活血化瘀、通里攻下的中药，是运用“六腑以通为用”这一理论治疗急腹症的有效方法。这些方法加入到患者治疗护理过程中，集中西医护理之长，既丰富了临床护理的内容，又增加了护士与患者沟通的手段和渠道，深受患者欢迎。
二、抓骨干训练，促护理质量
1.以护理骨干综合训练，带动全员护理技能的提升
护理部分批组织护理骨干技术操作培训，对护士着装、仪表、神态、护患沟通语言、技术操作流程进行统一规范，使其熟练掌握中西医护理技术。培训结束后护理部统一组织考核，成绩合格者颁发技术骨干证书。以骨干为核心，作为科室技术操作辅导员，指导培训其他人员，带动护士全员上岗的规范性和操作的统一性，由此带动了护理质量的全面提升。
2.专科化是优质护理的重要途径和发展趋势
选派护士积极参加专科护士培训，ICU、急症、手术室、血透等重点科室逐步实现专科护士持证上岗。另外护理部还成立了由护理骨干组成的静脉治疗小组、压疮防治小组、中医特色优质护理小组等，定期组织学习新技术、新理论，跟踪专业发展，规范临床护理技术操作，在静脉炎防治、压疮护理等方面讨论中西医结合护理方法的可行性，交流中医特色优质护理服务的经验，为患者提供特色的优质护理服务。
三、以文化建设，带素质提升
1.护士素质培训与护理文化建设
护士的职业素养是一种工作状态的标准化、规范化、制度化，包括护士的职业素质、行为规范、素质技能3部分，进行素质培训的目的是使护理人员树立良好的职业道德，更好地服务于患者。几年来每年一项主题活动，针对主题请有影响的护理老前辈、专家进行培训讲座，不断更新护理理念，提升护士素质，更好地服务于患者。护理部开展创特色服务品牌活动，每个护理单元均制定创品牌的目标和措施，并通过护患沟通墙、健康教育园地、温馨提示卡、健康手册等为患者提供帮助，同时让患者感受到良好的护理服务。
2.加大宣传，树典型、扬正气
护理部利用自己编辑的季刊《天使之窗》作为宣传交流的平台，感召和激励护理人员不断进取，并及时向《质控时讯》、《天使风采》投稿报信息，大力宣传我院特色护理和优质服务，在各项评比活动中互相促进、共同提高：护理部“每月一星”、“优质护理服务标兵”、“好护士”和“优秀护理集体”评比；“护士长手册”和“护理文件书写质量”展评；“护士演讲比赛”等活动，为广大护士搭建了一个钻研业务、相互学习、展示才干的平台，提高了护士队伍的技术水平、服务能力，展示了广大护士的专业内涵和职业风采。
四、效果
1.年内全院开展优质护理服务病房达100％，住院患者满意度调查采取病区护士长、护理部和第三方问卷结合的方法，全方位了解患者对护理工作的意见和建议，自开展优质护理服务以来，患者满意度持续提升，由92％上升到96％以上。
2.目前全院76．8％的护理人员完成中医理论培训，在2010年《中医医院护理工作指南》颁布后，修订了57个病种的中西医结合护理常规，全院已开展中医护理技术操作12项。
3.成功申报国家中医药管理局首批“中西医结合护理重点专科”培育项目，实现护理重点专科零的突破。在此建设周期内申报局级以上科研课题2项均为中西医结合护理内容，主办市级和国家级继续教育培训班各1次，学术交流会2次，全市中医护理技术操作比赛1次，不仅提高了我院中西医结合护理水平，也推动了全市中医护理工作的开展。
五、体会
1.凝聚共识，把握专科发展方向，是申报护理重点专科的前提
护理学科的发展借专科建设平台明确目标、找准方向，制定切实可行的计划，使护理重点专科的建设稳步发展。我院护理部结合医院发展方向，制定护理工作规划，明确中西医结合护理工作目标，每年有重点，逐步提升护理重点专科内涵建设。经过创建中西医结合护理重点专科，各项护理工作取得了一定成效，在全院100％开展优质护理服务的基础上，护士逐渐树立起中西医结合护理服务理念和行为，自觉运用中西医结合护理常规进行护理，为患者提供具有中医特色的康复和健康指导，在实际工作中不断积累总结经验，以临床护理促科研，以科研推动护理学科发展，不断提高护理专科的影响力。
2.骨干训练，带动整体工作，是申报护理重点专科基础
护理技术是护士服务患者的重要手段，也是护理工作水平的标志，我们采取分批次对护理骨干进行技术操作培训的方法，进行全方位培训，并由此作为星星之火，带动全员护理技能乃至整体护理过程的提升。
摘要目的：探讨中医院护理文化与品牌建设的实践与效果。方法：通过更新护理服务理念，制定服务细节规范，提升护士职业素养，运用PDCA循环等质量管理工具进行质量改进，完善制度优化服务流程，加强专科护理建设，创办护理文化期刊等进行护理文化与品牌建设的实践及探索。结果：护理工作得到了病人的普遍好评，病人满意度调查从96%上升到99.3%。护理工作得到了县级其他医院同行、社会人士的充分肯定和赞扬，护理人员的自身价值感和职业价值感得到提升。结论：通过一系列护理管理措施的实践，对促进医院护理文化与品牌建设有显著促进成效。
关键词 县级中医院；护理文化；品牌建设
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.055
作者单位：223600宿迁市江苏省沭阳县中医院护理部
郭瑞玲：女，本科，主管护师，副主任
Study on nursing culture and brand building in county traditional Chinese medicine hospital under new situation
GUO Rui-ling
（Shuyang Traditional Chinese Medicine Hospital，Suqian223600）
AbstractObjective：To explore the practice and effect of nursing culture and brand construction in Chinese medicine hospital.
Methods：By updating the concept of nursing service，develop service detail specification，improve the nurse′s occupation accomplishment，the use of PDCA cycle of quality management tools to improve quality，improve the service process optimization system，strengthen the construction of nursing，founded and journal of nursing culture practice and exploration of nursing culture and brand building.
Results：The nursing work have been generally praised received patients，patient′s satisfaction increased from the previous 96% to 99.3%.The nursing work has been fully affirmed the county other hospitals，community and peer praise，nursing staff´s own sense of self-worth and occupation value sense of promotion.
Conclusion：Nnursing practice through a series of management measures，to promote the hospital nursing culture and brand building had significant promoting effect.
Key wordsCounty hospital of traditional Chinese medicine；Nursing culture；Brand building
随着患者需求和医院管理模式的转变，医疗市场的竞争由人才个人素质的竞争转变为一个群体（医院、科室）中全体员工的团队竞争［1］。品牌意识作为一种管理策略在企业中早已推行到管理的各种环节。加强护理文化建设和打造护理品牌已成为各级医院内涵建设、立院发展之重点。作为护理管理者，只有通过不断加强护理服务品质、全面提升护理服务质量，建设具有特色的护理文化与品牌，才能为病人提供更加优质的护理服务，让病人满意、医院满意、社会满意，为医院的可持续发展注入活力和生命力。
1护理文化与品牌建设的概念及内涵
1.1医院护理文化的概念不同时代，医院护理文化在内涵和内容上都存在差异。现代护理的对象是全体人群，人类文明的不断进步，向护理提出了更高的要求，护理要适应和满足人们不同的保健需求，并加以规范，便形成特定的护理文化。
1.2护理品牌建设的内涵随着时代的发展，品牌文化已经渗透到人们生活的各个方面。品牌简单地讲是指消费者对产品及产品系列的认知程度。护理品牌建设包含护理人员的服务理念、外在职业形象、内在素质、医院文化的氛围、员工的价值观、人文环境和管理、专业质量、特色服务、创新意识等内容。
2护理文化与品牌建设的实践及探索
2.1转变服务观念，创新服务理念要构建护理文化，首先要更新护理服务理念。我院护理部发动各科室护士长组织科内全体护士讨论制定科室的护理服务理念，然后请宣传科把服务理念做在各科室护士站的文化背景墙上，创造服务文化氛围。每个病房门旁，张贴医师护士的一句护理格言，不但对医院是一种很好的文化宣传，而且对医护人员也起到了一种积极的影响和暗示作用。
2.2制定服务细节规范，制作《护理细节服务》视频示范片创建护理文化，提升服务品牌，必须有具体的服务规范。我院护理部精心编写了《护理服务百项“细节每一”》，把各项具体服务要求融合到护士每天工作的每一个细节中，包含护理服务礼仪、病房管理、护理交接班、健康教育、护患沟通、巡视病房、输液护理、日常护理、护理安全等九大项分类一百项细节要求，并把一百项服务细节拍成《护理细节服务》视频示范片，供全院护理单元学习，不断提升护理文化建设层面，塑造我院护士卓越形象，营造医院文化环境，将无形的文化内涵物化在有形的护理工作中［2］，从而不断创新护理服务品质，为病人提供优质的护理服务。
2.3加强护理团队建设，提升护士职业素养护理文化与品牌的建设离不开高素质的护理团队。要加强护士的团队建设，必须不断提升护士的职业素养。护理部在工作管理中，要注重培养护士的团队意识，增加集体荣誉感，提高与他人协作配合能力。护理部常年举办护理团队与个人素质提高班，设计全套系统化课程，包含团队意识与管理、现代员工协作能力、护士礼仪、职业形象、护士语言与行为规范、护患沟通、美学、心理学、人文关怀、护理价值观等，激发护士学习兴趣和热情，提升职业素养，从而不断提升护理团队工作效率和服务质量。
2.4创新护理质量管理理念，全员参与PDCA循环质量改进护理质量是护理管理的核心。我院在护理质量管理上，积极探索运用科学管理工具进行护理质量持续改进。自去年10月以来，运用PDCA循环、头脑风暴法、RCA根本原因分析法、QC手法、5W1H工作法等，促进护理质量持续提高，并通过科室QC小组成果展示活动，为护士长提供学习交流的平台，互相借鉴经验，弥补不足，共同提高护理管理水平。自开展PDCA循环质量管理以来，护士的参与意识、合作精神、质量意识、发散性思维等有了明显的提高，质量改进变以前的“要我改”为现在的“我要改”，质量控制变以前的“重检查”为现在的“重改进”。护理质量管理组织向临床一线科室前移，实现护士长、护理组长及专项质控护士、护士的三级管理模式。
2.5加强护理专科质量建设，不断促进专科护理发展今年我院专科护理建设，在以往静脉治疗、糖尿病护理、压疮护理、危重症护理4个专科小组基础上，又新建立急诊急救护理、中医护理2个专科小组，并成立我院专科护理管理委员会，形成了全院网络管理，选拔了114名专科小组联络护士，促进各科室专科护理的技术提高，从而为病人提供更加专业的护理服务。专科小组不仅承担了相应专科的培训、质量持续改进工作，还承担了全院相关疑难复杂病例的专科会诊、护理查房、疑难病例讨论等工作，每季度召开小组及联络护士会议，交流专科护理前沿信息，讨论我院专科护理存在的不足，进行分析改进，以达到专科护理质量持续改进和发展。
2.6发挥中医护理特色优势，创建中医护理模式病房今年初，护理部以针灸科、耳鼻咽喉科、骨伤科、肛肠科病区为试点，打造中医护理模式病房。确定各科室常见病种，制定中医护理规范及中医护理标准计划。根据国家中医药管理局《中医医院中医护理工作指南》，结合工作实际，制订《中医单病种辨证施护标准》，组织全体护士进行学习，明确中医护理病历书写、中医护理操作技术规范。全院各科室开展中医护理技术操作不低于4项，中医护理模式病房不低于6个，并认真组织各科室落实中医药管理局的中医护理方案，及时评估中医辨证施护效果，检查中医特色护理开展情况，修订中医特色护理质量检查标准，对各科室中医护理实施情况进行定期考评。下一步，护理部将以点带面，在多个护理单元推广中医特色护理模式，发挥中医优势，提升护理质量，提高病人满意度，创建我院中医护理品牌。
2.7加强护理制度规范建设，不断改进服务流程和效果医疗服务属于动态过程。为了适应新的医疗技术的不断发展和提高，护理部重视各项护理制度的落实，并定期对制度和流程的有效性进行评估，不断完善优化。每月对全院科室各项护理核心制度的落实情况进行质量检查，现场进行反馈，指导科室进行改进，并对改进效果进行跟踪检查。通过科室制度规范化建设，力争做到“以优良的技术让病人放心、以优质的服务让病人称心、以优美的环境让病人舒心”。
2.8组建护理通讯员队伍，创办护理期刊，扩大护理影响力为进一步做好我院优质护理服务，加强宣传报道，今年护理部组建了护理通讯员队伍，并创办了护理期刊《护理园地》，在全院选拔了60名通讯员，并对60名护理通讯员举行培训讲座。邀请报社编辑讲授通讯稿的写作方法，对通讯稿基本概念、写作要求、写作技巧、写作注意事项、通讯稿案例分析等一一培训。报道内容以优质护理服务、科室护理活动、身边感动病房故事、护理工作创新、中医特色护理等为重点，突出我院护士专业过硬、服务优质、锐意进取、朝气蓬勃的良好形象。
3初步效果
实施护理文化与品牌建设半年多来，取得了初步成效，护理工作得到了病人的普遍好评，病人满意度调查从96.00%上升到99.30%。护理工作得到了县级其他医院同行、社会人士的充分肯定和赞扬。医院领导也给予了极大支持和肯定，护理人员的自身价值感和职业价值感得到提升，护理服务质量得到有效改进。
4讨论
护理文化与品牌建设需要一定的时间和过程，我们要与时俱进，保持旺盛的生命力和坚持不懈的决心，面对医疗改革的新形势，护理服务与医疗关系已从被动从属向协作、互补关系发展，服务范围由医院向社区延伸，国民健康意识、维权意识不断提升。我们要持之以恒地做好各项护理工作，注重调动护理人员的积极性，加强文化与品牌意识的培养，激发护士主动参与的意识，群策群力，打造我院护理品牌的知名度和美誉度，为病人提供最优质的护理服务，为医院“双赢”搭建良好平台，促进医院内涵质量建设和可持续发展。
参考文献
［1］罗巧红.培养护理团队精神［J］.现代医院，2006，12（12）：115-116.
［2］王淑霞，王淑贤.《护理礼仪行为规范》示范片在医院服务品牌建设中的实施与效果分析［J］.继续医学教育，2012（8）：20-22.
1 手术室护理文化内涵
在医疗市场竞争加剧的今天，开展以人为本的整体护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题。通过确立护理理念,弘扬护理文化精神，使护理文化渗透在护理操作及工作流程中，提高护理工作质量，充分发挥手术室护理队伍的潜能,提高护理质量和整体护理水平。
2 手术室护理文化建设的措施
2.1 明确工作管理制度
手术室制度是手术室规范化管理的基础，制订一套比较完整的、系统的、切实可行的规章制度，工作人员才能够严格按照手术工作要求进行操作，相互配合，保证手术的顺利进行。制度包括手术室工作制度、手术病人查对制度、库房管理制度、反馈制度、接送病人制度、器械管理制度、手术标本管理制度和卫生清洁制度等。对科内人员变动、新护士上岗、科内护理工作内容增加等变化，要做到及时修改和完善，确保制度的落实,达到以制度管理人、以制度约束人、以制度强化人的理念。
2.2 手术室标识文化
2.2.1 一次性腕带
手术前由护士填写病人的姓名、床号、病案号、性别、年龄、血型、术前诊断和手术部位。特别是危重病人、意识不清和婴幼儿病人。在核对病人时做到病人自述、病历和手术交接单的一致性。通过巡回护士、麻醉医生和手术医生的多重核对，确保信息的准确性。
2.2.2 管路标识
手术室的各式引流及动静脉管路较多，用不同的颜色标签粘贴在管路的末端，并注明操作人员及放置的时间及深度，获得了明显的显示和区别，预防管路滑脱及管路移位，为医护人员观察病情提供准确的数据。
2.2.3 药品标签
手术室各类急救药品及麻醉药品繁多，护士在标签上注明药物的名称、浓度和剂量，在配药前粘贴于注射器上，既能确保药物和注射器的一致性，也能使麻醉医生在使用过程中更清晰、快捷的取用，提高工作效率。
2.2.4 仪器操作流程卡
由于外科器械仪器的迅速发展，各种精密仪器的使用给手术室护士提出了更高的要求，为了更好地配合手术，将仪器的操作方法及使用流程制作成卡片，悬挂于仪器旁，使仪器操作具体化，提高手术室护理服务质量。
2.3 严谨的护理技术操作流程
2.3.1 护理抢救技术操作流程
手术室为危重急诊病人抢救的重要场所，手术室护士担负第一时间的抢救重任，制订各项抢救护理技术操作流程，如心肺复苏、除颤仪的使用、简易呼吸气囊的使用等。
2.3.2 护理专科技术操作流程
随着新手术的开展，护士在保证做好各项常规工作的同时，要及时进行知识更新，对新开展的手术，注意总结和积累，并邀请相关专科医生讲课，使护士熟悉手术的入路和步骤，配合要领及对专科器械的使用和保养等技巧。对在执行护理技术操作过程中出现的缺陷、差错、事故等问题，定期开展护理安全讨论会和护理安全教育，增强责任心，做到警钟长鸣。
2.3.3 专科器械准备流程
根据各科手术的需要，制订完善的手术器械本，使各个手术器械包的物品数量固定。以《医疗技术操作规范》之各专科手术器械为依据，结合临床手术专家的意见，制订各专科常见手术的手术器械准备流程，护士以此为据进行各类专科手术的器械准备工作。
2.4 树立以病人为中心的优质服务理念
2.4.1 全程服务
人性化和个性化护理贯穿围术期的全过程。巡回护士手术前细心周到的术前访视，手术当日热情微笑接病人入室,术中关怀、尊重病人,保护好病人隐私，在不影响手术操作的原则下保证病人舒适，术中密切观察病人病情变化及手术进展情况，保证手术顺利进行。术后将病人安全的送回病室，术后3 d回访病人,及时填写术后回访单,征求病人对手术护理服务质量的反馈,同时制订改进措施。
2.4.2 诚信服务
维护病人的合法权益,合理收费，充分尊重病人知情同意权、隐私权和选择权，建立护患沟通制度,真正满足病人的需要,变病人的追求为医院的追求,为医院创造经济效益和社会效益。
2.5 高效的护理管理体制
2.5.1 增强服务意识
要改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进护患沟通,构建和谐的护患关系提倡优质服务,开展微笑服务和礼仪服务,改善病人的就医环境,各项护理技术操作融入人文关怀。
2.5.2 实行人性化管理
科学的护理管理是提高护理质量、服务水平的生命线，同时也是增加医院社会效益与经济效益的有效途径。现代管理是充满人性化的管理,护士长首先要尊重护士、理解护士，并为他们提供发挥个人能力的平台,为他们创造一个团结友爱、宽松和谐的工作环境。
2.5.3 按劳取酬,奖罚分明
每月考核并及时反馈结果,对考核成绩较理想或已取得一定成绩的护士,给予公开表扬和奖励,以达到激励本人和他人的目的;对考核成绩不理想者要加强引导,帮助他们找出原因、树立信心,激励其积极进取。
【关键词】 腹腔镜 专业护士
随着医学科学和诊疗技术的飞速发展，护理工作的职责范围与功能已远远超过了传统领域。由于手术室护理的特殊性和专业性，也由于腔镜器械的昂贵和精密性，设置专科化护士是临床护理实践发展的策略和方向［1］。建立和发展腔镜专科护士是提高手术室护理专业技术水平和促进手术室护理专业化发展的重要方略。为了探讨手术室腔镜专业护士的培养、使用方法，提高妇科手术室的护理水平，我院自2008年起，对手术室腹腔镜组、宫腔镜组、阴道镜组三个专业护士小组队伍进行了重点培养，现将我们的做法和体会报告如下：
1 专科一般情况
我院为妇产科专科医院，妇科手术室下设三个腔镜组：腹腔镜、宫腔镜、阴道镜。
2 专科护士的培养方法
2.1 建立专科护士准入制度
2.1.1 任职条件：热爱护理专业，工作认真负责，从事本专科手术室护理工作2年以上，具有大专或以上学历，有扎实的手术室专科护理理论知识和手术室专科护理技能。
2.1.2 入组程序：每小组设4～5人，个人提出申请，科室讨论、签署接受意见，最后经护理部批准后进入手术室腔镜专业小组工作。
2.1.3 竞争上岗：各种手术方法、手术器械及电外科设备发展日新月异，这就要求手术室护士具有主动学习，自我充电的意识。扎实的基本知识和娴熟的操作技能才能确保医生的满意和病人的安全。腔镜专业小组的人员并不是一成不变的，每年手术室都举行擂台选拔和科室考核及民主投票，综合考虑后最终由科室讨论通过的护士担任腔镜专科护士，实行了优胜劣汰，在各项专业及操作评比的基础上实行了末位淘汰制度［2］。
2.2 进行分阶段培养
2.2.1 培养目标：通过自学考、继续教育、进修、参加学习班等途径加强专业护士的业务能力，使专业护士在手术室的工作中能担当教学、科研、疑难手术配合、贵重器械保养等工作。
2.2.2 初始阶段：通过高年资护士的带教，使专科护士熟悉业务，能快速掌握专科所需的专业技能。
2.2.3 全面培训阶段：请器械商提供使用指南及器械操作培训，使专科护士能掌握各种手术室器械及电外科设备的原理、操作要点、安全知识、常见故障处理、维护和保养方法，以及各种精密仪器的清洗方法、活性酶、各种消毒剂、剂配比等一系列专科性相对较强的业务内容。另外，积极选送专科护士参加相关专业知识的学习班、各类学术会议及讲座、并定期听取会议报告及学习班收获体会报告等，确保有效学习［3］。同时，定期订阅国内外护理期刊，并组织学习相关内容，学习国外先进理念，选送专科护士去其它三甲医院及兄弟医院进修学习其先进之处。
2.2.4 能力提升阶段：每年通过擂台比赛的形式，选拔专科带教。专科带教者负责新职工、新技术培训及课内业务学习的组织，疑难手术的讲解。 同时，专业护士必须参与科内护理科研工作，每年提交论文，提升业务能力，遇有疑难手术者，专科护士作为业务能手须积极配合，为患者和医生提供优质服务［4］。
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另外由于手术室腔镜器械仪器的精密性和贵重性，如何正确地使用、清洗、保养是一件不容忽视的工作，专科护士的作用也被凸显出来，适当的使用和保养能减轻损耗、延长其使用寿命。
3 腔镜专业护士的合理使用
3.1 核定岗位：根据培养考核结果、核定各专业护士在手术室的岗位，做到人尽其才。
3.2 明确职责：根据专业护士的岗位、确定其职责：例如腹腔镜组的专业护士，选拔1人为专业带教。1人管理器械清洗流程和清洗质量、监督高温高压及低温等离子、环氧乙烷灭菌流程，定期做物品培养，保持器械的完好和良好性能［5］。
3.3 授予权限：给予专业护士相应的权限：如科室业务考核的权利，检查手术室各项工作的安全防范、职称晋升时同等条件优先考虑等。
4 效果
4.1 初步建成了一支高素质的专业护士队伍
自2005年专业护士队伍培养以来，手术室的医生和病人满意率得到了提高，由原来的90%提高到了98%（数据由本院院内满意率调查小组负责统计）。手术室接台时间和病人等待时间分别从原来的平均45分钟/台和32分钟/人下降至36分钟/台和28分钟/人。器械损耗率也有所下降，各种精密仪器的使用寿命也较原来延长了，手术室耗材支出成本有所下降。每年手术室护士的专业数量也由原来的平均2篇/年，上升至5～10篇/年，其中核心期刊的量有很大提高。
4.2 提高了护士队伍的整体素质
由于专业护士的设立，带动了手术室护士的工作积极性和学习氛围。我院手术室共有30名护士，其中本科6人（占20%），专科21人（占70%，其中本科在读12人占40%），中专3人（占10%）。每周2次的业务学习和小讲座涉及了手术室专业护理的各个方面，由专业护士主持，所有手术室护士参加，定期邀请院内知名教授及其他医生为手术室护士进行业务讲座，不断加强业务水准。
4.3 强化护理功能，提升了内涵质量
专业护士带领手术室护士根据手术病人病种及手术安排积极开展术前方式，将个性化健康教育实施到每个病人，同时在手术室积极开展“5S护理服务”-人性化服务语言、人性化的服务语言、人性化服务行为、人性化服务流程、人性化服务品牌［6］。将手术室护理的内容延伸到了手术室外，且贯穿于每个手术病人的术前、术中、术后，获得了病人的满意，也进一步提升了护士的专业地位［7］。
5 讨论
护理的专科化发展是临床护理实践发展的策略和方向，借鉴国外经验，结合我国实际，建立和发展专科护士制度是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要方略，也是与国际的基础［8］。国内现已有造口护士认证、ICU护士认证以及器官移植、急诊急救、肿瘤护理等领域的专业护士培养，都是对专业护士的实践和探索［9］。手术室作为一个专业性、操作性强的护理部门，设立专业护士的做法是必不可少的也是行之有效的。如果能对手术室腔镜组专业护士作出认定，能促进手术室专业化发展的同时，也能为护理人才提供动力，吸引她们致力于手术室的专业化发展。
参 考 文 献
[1]尤黎明．对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J].中国护理管理，2007，7(8)：21-23.
[2]王字，付菊芳， 张惠杰.手术室专科护士培养思路及实践[J]．护理研究，2006，20（1）：83-84.
[3]刘永宁.手术室护士在腔镜手术配合中的梯队建设[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，5：821-822.
[4]胡良妃.手术室护士相对专科化分组管理的做法与效果[J].护理实践与研究，2010，7（14）：78-80.
[5]殷官书，袁慧云.浅谈手术室专科护士的培养[J].实用护理学杂志，2010，20（4）：91-92.
[6]余红，徐冬云，李文涛.手术室专科化护理的体会[J].中国实用医药，2010，5：259.
[7]王彩云，赵学红.手术室设立专科护士的做法与成效[J].中华护理杂志，2004，39（11）：862-864.
2022国际护士节活动方案
一、组织机构
1.成立纪念“5.12”国际护士节活动领导小组，成员如下：
组长：
副组长：
成员：__及各科室科长、主任、护士长。
2.护理部负责本次活动日常工作。
3.各护理单元主任、护士长负责本科室评选活动的组织和实施工作。
二、活动内容
(一)评选“优秀护士长、优质护理明星护士、荣誉护士、优秀带教老师”。
(二)天使风采摄影大赛。
(三)召开“5.12”国际护士节表彰大会，为“优秀护士长20__年QCC活动优胜圈颁奖。”
(四)参加__县卫计局“5.12国际护士节曲艺表演”大赛。
三、时间地点安排
(一)4月27日前完成“优秀护士长”等评选工作。
(二)4月30日全天完成摄影作品评选。
(三)20__年5月11日晚8点，县中医院9楼会议室进行卫生系统曲艺表演大赛。
(四)20__年5月12日下午3点，在科技楼三楼大会议室召开表彰大会。
四、评选条件
(一)“优秀护士长”评选条件
1.担任护士长1年以上，且目前仍在护理管理岗位的管理人员;
2.爱岗敬业，廉洁奉公，具有良好的职业道德;
3.积极开展“以病人为中心”的优秀护理服务工作，在优质服务工作中成绩突出;
4.科室护理管理到位，无医疗纠纷及投诉，无重大护理差错和事故发生;
5.完成护理部年度计划工作好，护理工作质量达标;
6.政令畅通，认真做好上传下达工作。
7.近一年未发生重大护理差错事故，无护理投诉。
(二)“优质护理明星护士”评选条件
1.本单位在册在岗且连续从事临床护理工作一年以上的护理人员;
2.热爱护理工作，爱岗敬业，无私奉献;
3.具有良好的思想品德和职业道德，遵纪守法，无违法违纪现象;
4.坚持“以病人为中心”，视病人如亲人，关心体贴病人，在文明优质服务方面起到模范表率作用，并得到同行和病人的普遍好评;
5.熟练掌握基础护理和专科护理知识，护理操作技术熟练，业务水平较高成绩显著;
6.必须是科室护理服务明星方可参选。
7.近一年未发生重大护理差错事故，无护理投诉。
(三)荣誉护士评选条件
1.热爱护理工作，爱岗敬业，无私奉献;
2.护理岗位的在岗人员;
3.累计在护理岗位从事护理工作满三十年;
4.具有良好的思想品德和职业道德，遵纪守法，无违法违纪行为;
5.20__年5月至20__年4月30日未发生护理差错事故。
6.20__年度已评选为荣誉护士的同志不再纳入。
(四)优秀带教老师评选条件
1.符合带教老师条件。
2.具有良好的工作作风，以身作则，言传身教。
3.按照科室带教计划做好带教工作，对学生认真负责。
五、评选要求
(一)优秀护士长由护士长会议推评推荐，护理部进行审核，确保符合条件的人员能够入选。
(二)优质护理明星护士采取科室推荐、严格评选、认真审核的方式进行，按照评选条件，实事求是，严格把关，充分发扬民主，确保评选工作公开、公平、公正。
(三)荣誉护士采取科室推荐，认真审核的方式进行，确保符合条件的人员能够入选。荣誉护士名额不限。根据实际情况推荐。
(四)优秀带教老师由实习生投票产生。
(五)各科室要高度重视，加强组织领导，认真把好群众推荐、组织考核、研究和审核上报关，切实做好评选推荐工作。
(六)各科室要于20__年4月27日前，将表彰人员名单报送护理部。
(七)护理部将审定被表彰人选，下发表彰文件、召开表彰会议、颁发荣誉证书及奖金。
六、评选方式
(一)优秀护士长
1.护士长工作质量50%;
2.护理部测评(70—100分)20%;
3.院领导测评(70—100分)20%;
4.护士长之间测评(70—100分)10%;
5.20__年5月至20__年4月30日科室发生护理投诉且情节严重，影响恶劣者，实行一票否决;未落实责任制整体护理工作一票否决。
(二)优质护理明星护士(优秀护士)
1.工作质量占60%，(20__年5月1日—20__年4月30日);
2.全科人员(医、护)投票20%;
3.科主任(70—100分)10%;
4.护士长(70—100分)10%;
5.护理部测评占5%，未达标不得分。
2022国际护士节活动方案
一、活动目标
通过开展“护士职业礼仪风采”，将优美的仪表、端庄的态度、亲切的语言、优雅的举止融入护理技术操作的每个环节，使护理人员在实践中充满自信心，营造出友善亲切、健康向上的人文环境。
二、组织领导
为确保“护士职业礼仪风采大赛”的顺利进行，成立领导小组负责此项活动的具体工作。
二、活动时间：另行通知
三、活动地点：五楼多媒体教室
四、主办单位：__市__中等职业学校教务科
五、参赛范围：20__级护理班、20__级护理班
六、参赛内容
1、护理专业知识问答
根据20__级和20__级护理专业学生各自所学专业知识进行知识问答。分别以各自班级为小组参加比赛。
2、护士礼仪风采展示
遵照“20__年护理礼仪质量考核标准”种对于语言和服务的规定执行，学生通过表演、展示将护士职业礼仪知识应用其中，情景题材涉及护士职业的各种场合，内容涵盖护士仪容仪表、站姿、坐姿、行姿、蹲姿、端治疗盘、持病历夹、推车行进、拾拣物品、陪同引导、搀扶帮助、沟通技巧等，可以人性化服务理念、服务承诺、荣誉、成绩等。
3、护理专业学生表演节目。20__级和20__级护理专业学生以演唱、配乐朗诵、演讲、小品等方式，向全校展示本班的精神风貌。
七、参赛规则
1.参赛方式：20__级和20__级护理专业学生以各自班级为单位参加比赛。
2.展示形式：各班级的职业礼仪风采展示可以进行自我编排，以展示本班的精神风貌。
护理专业知识问答：分别设置必答题，抢答题，判断题。
必答题：
规则：必答题每组设置5道必答题，主持人读完题后，该组参赛人员必须在30秒钟内作答，否则失去答题资格。每答对一题加5分，答错不加分。
抢答题：
规则：主持人读完题后，宣布抢答开始方可抢答，由站立最快的团队进行作答，注意必须由主持人宣布开始作答，且在30秒内回答正确才可加分。抢答题答对一题加5分，答错扣5分。
风险题：
规则：每组有两个风险题。主持人读完题后，不可以弃权，要么自己团队答，要么请其他的团队答，该组参赛人员必须在1分钟内作答。答对一题加10分，答错扣分10分。
3.展示内容：主题鲜明、有特色、思想性强、内容健康、积极向上、表演形式新颖有创意，场景设计合理，动作编排符合实际工作需要，体现护士工作内涵。
4.参赛要求：每个班均按照学校安排进行比赛，按时到比赛地点参加比赛。
所有参赛班级应按指定地点就位，不准随意走动、喧哗或起哄，尊重评委评分，文明观看、参赛。
八、奖项设置(略)
2022国际护士节活动方案
一、活动目的
纪念5.12国际护士节，弘扬南丁格尔为护理事业无私奉献的高尚品德，激励全体护士爱岗敬业、积极进取、勇于创新，激发护理人员的工作热情，表彰奖励在护理工作岗位上做出突出贡献的先进模范人物，加强护理队伍建设，促进我院护理工作全面、协调、持续发展。
二、活动主题
立足实际，以人为本，维护健康，创先争优
三、活动内容
1、评选优质护理服务先进护士、优质护理服务先进科室、优秀护士长与优秀带教老师活动。
2、开展第二届品管圈成果汇报竞赛活动。
3、贯彻落实《江苏省人大常委会关于促进全民阅读的决定》，开展促进全民阅读征文评选活动。
4、召开纪念5.12国际护士节暨表彰大会。表彰内容：①20XX年度获得市级以上表彰的人员。②20XX年度护理三基理论与操作考核前10名。③20XX年夜班出勤前10名。④促进全民阅读征文评选活动获奖者。⑤优质护理服务先进护士、优质护理服务先进科室、优秀护士长与优秀带教老师。⑥第二届品管圈成果汇报竞赛活动获奖者。
四、时间安排
1、5月4日前完成各项评选与统计工作。
2、5月6日下午召开纪念5.12国际护士节暨表彰大会。
五、评选条件
(一)优质护理服务先进护士评选条件：
1、本单位在册在岗且连续从事临床护理工作三年以上的护理人员;
2、热爱护理工作，爱岗敬业，无私奉献;
3、具有良好的思想品德和职业道德，遵纪守法，无违法违纪现象;近一年未发生护理差错事故;
4、坚持以病人为中心，视病人如亲人，关心体贴病人，在优质护理服务方面起到模范表率作用，并得到同行和病人的普遍好评;
5、熟练掌握基础护理和专科护理知识，护理操作技术熟练，业务水平较高，成绩显著;
6、近一年(20xx年5月至20xx年4月期间)未出现病人投诉且病事假累计不超过14天。
(二)优质护理服务先进科室评选条件：
1、开展优质护理服务3年。
2、公示并落实服务项目。根据《综合医院分级护理指导原则(试行)》，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房予以公示。
3、弹性排班，每个护士平均负责患者数8-10个。
4、临床护理服务规范、到位，并能体现专科特点，保障医疗质量和患者安全。
5、患者满意程度高。患者知晓自己的责任护士，对护理服务认可、满意，患者满意度95%。
6、医患关系和谐，陪护率明显下降，近一年无病人投诉(20XX年5月至2017年4月期间)。
(三)优秀护士长评选条件：
1、本单位在册在岗且连续从事护理管理工作二年以上的护士长;
2、爱岗敬业，无私奉献，遵纪守法，团结同事，在护理人员中能起到模范带头作用;
3、具有良好的沟通、协调、组织、管理能力，科室管理科学规范，在上级检查考核中得到好评;
4、坚持以病人为中心，视病人如亲人，关心体贴病人，所在科室病人满意度95%，并得到同行和病人的普遍好评;
5、熟练掌握护理管理与专科知识，护理技术操作熟练，业务水平较高，成绩显著;
6、近一年(20XX年5月至2017年4月期间)未出现病人投诉且病事假累计不超过14天。
(四)优秀带教老师
1、本单位在册在岗且连续从事护理带教工作一年以上的护理带教老师;
2、爱岗敬业，遵纪守法，带教认真，在护理实习生中得到较高评价;
3、具有良好的带教、沟通、教学能力，科室带教工作规范，在上级检查考核中得到好评;
4、坚持以病人为中心，视病人如亲人，关心体贴病人，所在科室病人满意度95%，并得到同行和病人的普遍好评;
5、熟练掌握护理专科知识，护理技术操作熟练，业务水平较高，成绩显著;
6、近一年(20xx年5月至20xx年4月期间)未出现病人投诉且病事假累计不超过14天。
六、评选办法和要求
(一)各科室(护理单元)按照有关标准，自下而上，层层评选、逐级推荐，确保推荐质量，原则上每个科室(护理单元)限推荐优质护理服务先进护士1-2名、优秀带教老师1名，在全院范围内推荐优秀护士长7名与优质护理服务先进科室5个。
(二)申报优质护理服务先进护士、优质护理服务先进科室、优秀护士长与优秀带教老师，需附简单的事迹介绍，于5月4日前报护理部，逾期视为自动放弃。
由于中医医院护理科研和护理教育发展相对较弱，学科建设迟缓，较临床其他学科在理论体系、临床实践、标准规范、科学研究及学术水平等方面存在严重不足和定位不准确，使得护理学科建设面临严峻的挑战和考验。因此，明确学科定位，确定研究方向，构建学科平台，是中医医院护理建设和发展策略的重要课题。
1．1国内护理学科的日益成熟英、美、加拿大等发达国家一直重视护理学科，其设置均为一级学科。根据现代国内外“护理学”发展的需要，国务院学位委员会于2011年2月重新修订的《学位授予和人才培养学科目录》将“护理学”定为国家一级学科，“护理学”学科作为成熟学科得到了认可，并已具备现代护理专业良性发展的必要条件。因此，护理作为医疗机构主体工作之一，开展护理学科建设工作对加速护理队伍建设、提高护理专业能力、促进护理学科的发展及医院全面发展具有重要意义。
1．2明确护理学科定位随着学科内容和体系的不断丰富，学科定位的重要性日趋凸显。护理学科的性质有别于医院其它临床学科，其专业内涵决定了本学科的学科定位，护理学科定位应结合所在医院的优势和特色，并随着本学科专业发展的需要做出相应的调整。如果学科定位没有适应学科专业发展，甚至不能反映学科专业发展的性质和特点，就会不同程度地影响或阻碍学科专业发展。
1．3护理学科人才培养和护理人才专科化的发展趋势医院护理学科定位及其学科体系的构建对于护理学科人才培养目标和类型有极其重要的作用。一是护理人员占医院人员比例近1／3，和临床医学既有联系又有区别，由于护理与医疗实践的着重点不同，形成了护士与医生的合作关系，而不是从属关系，因此护理学科具有其特有属性。二是随着医学科学分支细化、纵深的不断发展，护理专科化也逐步形成，临床护理人员如何进行专科培养成了当务之急。在我国，护理学科分化也日趋成熟，如重症监护、手术室护理、各学科专科护理人才需求越加强烈，因此，医院护理学科建设的人才培养也有专科化护理方向倾斜的趋势。
1．4强化医院的优势和特色，打造强势、精品品牌中医医院中较强的学科品牌优势是患者潜意识中的信赖趋向，是向患者提供信息收集与评估成本最小化的途径，它可以减少患者选择医院的周折。因此，面对时代复杂多变的市场经济，以差异化产品突出学科特色来站稳市场就会成为中医医院发展战略的首选。护理学科是医院建设与发展的重要组成，是体现医院特色与整体水平的重要标志。护理学科建设要根据医院特色突出重点、优化结构、集优创新、适应需求，抓住根本性的东西，才能达到品牌效果，同时，医院的品牌是医院间差异化战略的重要保障。
2中医医院护理学科建设面临的问题与挑战
随着现代社会的发展，人口结构的不断改变、人口老龄化的加剧、慢性疾病的增加，逐渐成为严重困扰人们的社会问题；健康需求的变化，疾病谱的改变，身体、心理、社会的健康观念的转变，健康保健服务作为市场经济的出现和发展，都不同程度推动护理工作向更专业、更全面、更广泛转化。为此，加强护理学科建设，是提高医疗卫生事业整体水平的重要组成，是临床发展着重点的取向。中医医院护理学科建设大多处于探索阶段，虽然可能存在初步的学科体系，但在学科发展的基本问题上还存在严重不足，缺乏明确定位和目标，没有完整的理论体系，临床实践中没有中医护理特色；缺乏中医护理规范和标准，中医护理研究缺乏，没有继承与创新，水平低下；中医医院护理学科建设困难重重，学科的落后也阻碍医院的建设与发展。
2．1中医医院护理学科定位不清，缺乏独立完整的理论体系由于历史发展的原因，一方面，中医医院护理学一直沿用西医护理学体系的理论与技术；另一方面，中医护理学与中医学有着共同的学术渊源与发展历程，传统中医医疗存在医护不分现象，学科界限模糊。大多数中医医院护理学科建设尚未开展，护理学没有明显的特色，导致学科缺乏创新与发展，内涵外延界定不清晰，没有明确研究方向，不能形成完整和独立的学科理论体系。
2．2临床护理实践缺乏中医护理特色、自身规范和标准在现代护理实践中，中医医院护理学科一直借鉴现代护理学的发展模式，其中少有介入中医护理理论和技术，逐步独立。但现代医学和护理学的高度发展，使得中医医院缺乏具有中医特色的医疗和护理问题凸显。单纯采用中医护理理论和技术的科室甚少。临床实践中，护理学继承和挖掘中医护理技术不够，中医特色护理方法多以现代护理体系、方法和技术为主，导致中医医院护理人员缺乏专业自信，中医特色的护理技术不能得到继承和发扬。因而，中医医院护理学科建设应该走中西医结合发展道路，一方面，注重临床护理能力的培养；另一方面保持中医护理自身特色，充分发挥中医护理优势，解决现代护理学与中医护理学协调共存问题，形成中医医院护理学科的特色。目前中医医院护理实践中，中医护理的治疗手段和护理方法还很不明确，中医护理技术应用大多表现出随意性，缺乏中医理论的指导和规范的护理操作程序、护理常规，简单的护理路径不能在临床推行，护理研究也多数是借鉴现代研究方法研究出的规范化过程，未能体现中医护理特色，并对护理效果缺乏较科学的效果评价及标准，导致中医护理技术在低水平中恶性循环。因此，中医医院护理学科必须在平台建设期准确定位，突出中医整体观念和辨证施护特色，合理借鉴现代护理学评估、诊断、计划、实施、评价的科学护理程序和标准，建立中医医院护理的标准工作模式。
2．3中医医院护理研究发展滞后，科研力量薄弱，科研水平低下中医护理科研与现代护理科研水平相比存在较大差距。中医护理人员多数学历层次较低，缺乏学科带头人，科研力量薄弱，没有较强的科研骨干队伍，科研水平低下，多为低水平重复；不能参加各级、各类科研项目和学术交流，科研经费少，争取到中医医院政策上的重视和学科建设经费的支持很难，从而严重制约了中医护理研究的开展及专业水平、学术水平的提高。
3重视护理学科建设，提升中医医院整体水平
针对目前中医医院护理学科存在的问题，首先要立足于学习国内外现代护理学的发展经验和思路，结合中医医院的优势与特色，从护理学科自身的特点出发，确定中医医院护理学科建设和发展策略，搭建护理学科平台，从条件建设、人才梯队、科学研究、组织管理等方面积极开展学科建设工作，为打造中医医院“品牌效果”夯实基础。
3．1注重顶层设计，准确定位，做好发展规划顶层设计要充分梳理和凝练学科发展方向，编制可行的建设规划。界定内涵与外延，围绕护理学科主要研究领域，对相关学科理论体系进行完善与创新发展的理论研究和新技术的运用；要根据中医医院发展特色，结合护理学科自身特点，准确定位。一是加强学术交流，重视对社会、经济、科学技术和以临床疗效为核心的中医药学术水平提高的意义与作用。二是开展文献的整理与研究，为学术定位提供支撑。现代护理学是相对于临床其它学科而独立的、有相对完整的学科体系的科学，其独立的研究内容和成熟的研究方法和临床技术、教育体系也基本完整，而目前中医医院的护理学科建设仍处于初期，学科没有平台，应尽快梳理中医医院护理学科自身存在问题，明确发展定位、发展方向和目标，尽快解决自身发展的基本问题。
3．2突出建设重点，发挥自身特色，构建合理体系在明确学科定位的基础上，对学科理论、方法、技术深入研究和准确把握，从而形成明确而稳定的研究方向，并以该研究方向为重点，借鉴现代护理学的研究思路，突出中医护理特色，充实和创新中医护理学科的内涵，逐步构筑完整的学科体系，提高中医护理学科在我国医疗保健体系中的地位和作用。同时，在不断探索创新中医医院运行模式和管理机制的过程中，在护理学科平台上分层次、分类别加强建设，争取政策、资金、人力的倾斜支持，推动学科进一步发展，以充分发挥学科的辐射带动作用，增强中医院的核心竞争实力。
3．3树立科研意识，加强学术交流，整体提升科研能力和水平由于中国历史发展原因，护理人员的培养大多数还处于较低水平，成为护理学科发展的阻碍，整体素质、科研意识、思路和能力的提升空间很大，护理学科建设需要科学研究支撑，要坚持不断培养科学研究意识和思维，掌握科研技巧，提高临床科研能力。同时，中医护理学科要创新、提升，除了基于传统中医药理论和实践，还必须加强对外学术交流与合作，借鉴和研究先进经验，了解和跟踪国内外护理学科发展的新观点，新方法，及时调整学科理论和体系结构，建立有中国特色的以中医护理为主、中西医结合的护理学科。通过科学研究提高人才梯队素质和学术水平，创新护理技术，形成护理学科特色和优势，是促进护理学科建设的必要途径。
3．4加强护理骨干培养，加快人才梯队建设，打造稳定和优秀的团队人才是学科建设的主体，是打造优秀人才团队的前提和保证。实现人才核心内容的优化，要从人才的培养和使用两方面着手，中医医院护理管理部门与各院校联合进行教材、教学内容的更新与规范、方法与手段的更新等，以培养更好的实用型的护理学科人才，并以学科带头人的培养为关键，学科骨干培养为重点，逐步形成结构合理的学科队伍，这将是医院、学科建设和发展的主力，也是持续发展的重要保证。
3．5加强护理学科条件建设，建立完整管理体系医学模式的转变，使得护理学科更要注重服务对象的整体性及预防疾病和促进健康的措施。护理学现代科技的进步不断推动着医学和护理学的发展，大量先进科技和仪器的使用，提高了诊断、治疗和护理技术；计算机及网络的应用帮助护士查阅资料、统计分析、沟通信息、及远程教育。因此，高度重视学科建设工作，建立健全人才培养和激励制度，积极创造学科建设的有利环境，使学科骨干自觉学习新的知识和技能，主动参与或服务于本学科建设，以不断增加学科建设活力。
4总结
一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1: 增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的《护士条例》颁布后，及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人（护理部急诊室2人）参加卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。
2: 严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全院护士都受益非浅
3： 在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二：强化管理，提升护理质量
1：加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色.各科根据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护理工作的有序无误。
2：强化护士长的管理意识 坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、 周安排及时安排部署，组织实施， 今年在以往护士长常规夜查房基础上制定 "一日查房一重点"， 做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。
加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重
及生活不能自理、 有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查， 掌握护理工作落实到位情况， 加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
3： 加强护理人力资源管理 护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作
兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，，护理部统筹调配护理人员10余次, 使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。
4： 强化护士长开源节流的管理理念 今年美国的金融危机已波及到中国，医院不可避免地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立安全责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关.
三： 健全完善各项规章制度，保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程，科室下发了病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循.
1： 制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2： 完善了查对制度 打破了以往重形式轻落实的弊端, 重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核，有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。
3：完善了各环节交接质量，设计了院前急救与急诊室 、急诊室与病房、 手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表，危重病人电话预约，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治.
4： 完善了护理会诊制度 充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决了护理中的疑难问题，提高了护理质量
5： 完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。
6： 规范了护理文书书写 护理部将9月份定为护理文书质量控制月，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书质量控制，组织全病区护士长，从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评，在认真总结分析的基础上，梳理共性、个性问题，召开全院护士专门会议，分析原因，进行讨论，院内统一规范，达成共识，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。
7：规范床头卡的设置 统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号，有利于查对，有效地避免了查对环节的差错，今年购置了腕带识别标志，在三起突发公共事件中，应用于急诊急救时快速、准确设别病人，保证了治疗及时到位。
四： 落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
1: 年内共招聘护理专科学历人员（ ）人 、本科（ ）人,护理队伍梯队建设更趋于合理, 我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养, 按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高, 使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识, 从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2：为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习；有 余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。
3：注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。
4：按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，全年共组织护理查房12次，护理业务学习12次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核，和为期两周的礼仪培训，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。
5：充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性 5.12国际护士节来临之际，全院开展了护理理论及技能比武，选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武，郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖，我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体，被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评选出的10名十佳护士和15名优秀护士，理论和技术操作考核前三名的护士，进行表彰奖励。
6：继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合 聘请专家来院授课，医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训 ，截止今年底已有 人获专科学历，人获得本科学历，11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试，15人以优异成绩达标，我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。
五：创新环境更好的提升服务观念提升服务质易
1：规范病房管理，建立以人为本的住院环境
今年急诊科与内科搬进新改造的楼，使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。
2：全院积极开展温馨周到的护理服务 为住院患者24小时提供热水，全病区设置了晾衣架，儿科、妇产科提供了尿布风干服务项目，神经内科为重症病人成立了专门的护理小组，开展无陪护理，全院开展了多说一句话服务，即：“治疗前多解释一句”，“治疗后多安慰一句”，“出院时多关照一句”，以拉近护患之间距离，降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查，满意率达94.7?。
1.1小教员培训计划的制定
护理部从我院护理人员知识结构，能力结构和岗位的实际需求出发进行培训的需求分析，制定出各级各类人员的培训目标，制动培训方案，计划，并据护理部全年工作中的月重点而制定具体的月培训计划
1.2培训的措施
培训面临的最重要的任务是确保受训护理人员能够把学到的知识和技能应用于护理工作中，解决工作中的实际问题，提高工作效率。
1.2.1基础理论科的培训
与在医院院校理论科的学习不一样，我院从一种疾病入手，讲述相关内容诱发因素。如在讲脑梗塞病时，从脑的解剖，血液供应，生理病理改变，临床表现治疗原则，观察要点，主要护理问题和相应护理措施，疾病入院宣教和健康教育，如何做好脑卒中的三级预防等。通过一种疾病的培训，带动临床个案疾病护理提高。
1.2.2护理新动态，新业务的培训
只要护理方面有专科培训和相关内容培训，护理大力支持护理管理人员或护理骨干参加培训，回来后培训我院护理小教员，把护理新动态新业务及时反馈给小教员，带动护理专科护理水平的提高。
1.2.3对基础护理操作的培训
以《护理岗位技能训练50项考评指导》为蓝本，精选与临床工作紧密相关的20项，由护理部2名干事每人负责10项操作流程及相关理论知识的培训，按照操作规范：讲授-演示-训练-回示-讨论总结流程进行培训。据护理部每年一次的操作考试为切入点，如2014年6月份护理部拟定于对N1级护理人员进行：静脉输液，鼻导管吸氧，皮下注射，皮内注射，肌肉注射，单人徒手心肺复苏术6项中任抽2项考试护理部老师就以这6项操作进行强化细节流程培训，小教员培训后，带领科室N1级护士进行练习，达到人人熟练掌握6项技术操作流程和相关知识，提高了全院N1级护理人员的这6项技术操作水平。
2护理小教员培训的特色
2.1坚持临床护理需求为导向
护理部经常利用护士长例会时，广泛征求护士长的意见和建议，调查各临床科室急需培训的内容按需培训，如在2011年春季，我市区域性手足口病较多时，医院感染病房爆满，急需抽调应急人员成立感染2病房和临床护士急需培训手足口病的相关疾病知识和消毒隔离知识，护理部就邀请感染科病房的科主任和护士长为小教员培训专题手足口病知识，回科室后就培训科室护理人员专题知识，并且在抽调应急感染2病房时，多数小教员积极参加应急护理单元，一天内完成人员组成，科室组建，第二天即收住病儿。
2.2授课内容坚持计划与适时调整相结合
小教员培训内容基本与护理部的年计划，月重点相一致，但并不是一成不变的，护理部据护理发展的新动态，新知识适时调整，引入新的管理概念，新的管理工具，如在2012年夏季河南省对护理管理人员进行周期培训时讲到护理新的管理工具—品管圈的应用，当大家都对它陌生时，护理部选派2个科室的护士长和小教员外出学习，回来后向全体护士长和小教员进行培训，并在她们科室率先试点，并定期进行成果汇报，真正做到了计划与适时更新有机结合，提高了小教员护理新知识的理论水平。
2.3坚持“请进来”和“派出去”相结合
在开展“优质护理服务”示范病房活动中，护士长和小教员都深深感到不知从何入手，我们就请进河南省人民医院示范病房的护士长来我院讲授，并派欲建示范病房的护士长和小教员去省医学习，回来后建立示范病房，并把心得分享给别人。
2.4培训坚持人性化管理
护理小教员是科室的骨干力量，护理部与科室联系建议尽量不让小教员的培训时间值夜班主班不让他们加班培训，培训时间按工作时间对待，月底绩效考核时对小教员有一定的加分。因为小教员既要做好本职工作的同时，还要按时完成被培训和培训科室护理人员。体现多劳多酬，人性化管理。让小教员可以积极学习，大胆培训，通过培训提高护理人员业务素质
2.5培训坚持与时俱进，不断更新内容和方式
培训的最终目标是不断提高护理服务质量，在培训过程中，我们不断学习别人的先进经验，改善我们的培训，护理部带教老师首先按照原先的培训流程操作一遍，然后按照操作中出现的缺陷的原因，此项操作在操作前，操作中和操作后各个环节容易出现的问题及预防措施，注重各个环节评估预期目标，案例分析法将临床护理操作中各个环节的省略或违规，麻痹大意所导致的安全问题呈现出来，警醒护士遵守操作规程的严肃性，提高了护士对护理操作安全事件的认识，并在已出现问题的环节上有了防患意识，有利避免了类似事件的发生，从而降低护理操作差错的发生，受到全体小教员和护士的一致认同。
3县级医院开展小教员的思考
3.1开展小教员培训是县级医院护理发展的现实需求
如何加强护士队伍的培训，尤其是县级医院护士队伍的培训，有效改善护理人才队伍结构，提高服务和服务能力是目前县级医院亟待解决的问题。特别是发展中的县级医院，为了达到国家卫生部要求的床位与护士之比，每年都新增一大批新护士，稀释了护理质量，尽管护理部队对各级各类人员制定了规范化培训方案，但鉴于护理工作的特殊性，要进行全员培训，难度是比较大的，通过对各科小教员的培训，可以以点带面不断转变县级医院护士服务理念，提高全体护士工作水平与能力。
3.2切实提高县级医院护士的岗位能力是护理小教员培训工作的落脚点
随着我国护理管理模式，从“平台式”向“能级体系”模式的转变，护士培训的重点转向以能力为基础的能级阶段培训，创新培训模式是县级医院培训护士的关键，在这种情况下，我院护理小教员培训，结合我院护理人才结构和现状，护理部制定了以切实可行的N1-N4级护士的培训目标和措施，并逐步深化巩固。
3.3以落实护理核心制度和“三基”夯实基础护理为切入点
在进行小教员培训过程中与护理部每月质量考核中存在的问题紧密相连，如在2014年护理部指定的工作计划中，把每月质量考核中发现的比较集中的问题作为下一月考核，检查的专项重点，在2月份考核中，发现有的科室交接班制度落实不严格，环节有漏洞，3月份重点专项检查，就是交接班制度的落实，3月份小教员培训的核心制度就是在交接班过程中存在哪些问题和怎样杜绝作为重点，小教员分组讨论，并把个人在交接班的心得体会分享给大家，集思广益，制定出交接班制度落实中应注意细则，利用科室业务学习时间，带领科室学习讨论，再加之护理部的督导，各科室都把交接班制度落实细节培训，细节是一种意识，一种观念，一种认真的态度，一种精益求精的工作态度，工作习惯，每名护士都养成严谨务实工作态度并固化下来，夯实了基础护理，提高了护理质量。
3.4护理小教员是各科室的“标杆”以“标杆”为动力点
【关键词】护理工作模式；中国国情；现状；发展
1护理工作模式的回顾
1.1护理工作模式的概念护理工作模式是指人们对人、健康、环境、护理临床及康复等护理问题的思维方式和处理方法[1]。它是护理工作者应该掌握的一种理念、一种方法，在它的指导下，才能保证临床护理工作合理、科学、顺利的开展下去。护理模式的客观基础是护理实践，护理模式是随着医学模式的发展而发展的，是医学护理实践的产物[2]。
1.2不同护理工作模式的特点十九世纪中叶，南丁格尔首先提出护理概念，把护理提高到“专门职业”的地位，她因此被称为“现代护理学的鼻祖”。进入二十世纪以后，已有一些护理理论家们提出了不少护理工作模式，总结起来大致经历了这样的变化，即由功能制护理小组制护理责任制护理整体护理的过程[3]。
1.2.1功能制护理以医疗为中心，以单纯的完成医嘱和生活护理为目标[3]。这种护理工作模式解决了医护分工问题，有利于节省时间和人力，特别是在人员少任务中的情况下，能够最大限度地发挥人力资源的作用。但是它在疾病与健康的认识上，强调以躯体疾病护理为主，护理人员关心的只是疾病而不是患有疾病的人。
1.2.2小组制护理由一组工作人员为一组病人提供护理的工作方法，由小组长负责小组的工作。小组的成员一般由不同级别的护理人员组成，组内带教帮扶。这种工作模式有利于责任到人，固定了护士与病人的关系，同时也有利于护理人员的传帮带。但此模式下，病人的管理权力只是停留在小组组长的水平上，不利于知识和技能的交流更新，而且也容易让年轻护士产生依赖感。
1.2.3责任制护理责任制护理是一种由责任护士对一组病人的身心健康负责的实施方式。责任护士对其所负责的病人做到8h在班，24h负责[4]。这种护理工作模式使得护理工作能够保持连续性，加强了护士的责任心。不足之处体现在：护士仍局限于对患有疾患的病人的护理，尚未关心到所有人的健康[4]。
1.2.4整体护理整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式[5]。它要求护士在当班的时间内，对分管的病人从生活护理到基础护理，从疾病护理到心理护理全面负责，并将出院后保健指导均纳入护理日程[6]。其特点是：护理对象从病人扩展到全人类；护理范围从医院扩展到全社会；护理理论是系统论，基础方法是护理程序。
2我国护理工作模式发展状况
我国的护理工作是从建国后才开始实行功能制护理的，这远远晚于国际水平。到了80年代初，才引进了国外的护理理念，由传统的功能制护理转向责任制护理。到了90年代，袁剑云博士多次来华讲学，带来了“系统化整体护理”的新型护理工作模式，由于各地经济和卫生事业发展不平衡，整体护理并未在我国医院中彻底的实施，大多数医院采用的是多种护理模式相结合的工作形式。而后，总医院秦力君等结合我国实际情况，提出“按职称上岗-责任制-学分制”三位一体的护理工作模式。此举调动了各级护理人员的积极性；提高了护理工作质量；推动了护理教学与科研，形成了护、教、研共同提高的好局面；同时稳定了护理队伍，有利于促进护理学科的发展[7]。但是由于我国各地发展不平衡，这种护理模式也主要是在省市级大医院试点进行，尚未全面展开。
3个人的看法
3.1培养整体护理的观念前面已经说过，系统化整体护理的工作模式是一种较为先进完善的护理制度，它看到了人的整体，即人的自然属性和社会属性。也看到了整体的人，即患病人群、亚健康人群和健康人群。虽然就我国的现状而言，全面开展整体护理模式不现实，但是黄波兰[8]等则认为应走出“整体护理”在国外适用，在国内不适合开展以及只能在大医院开展的认识误区，强调应引用国外的思想、观点和成功经验，而不应效仿硬件设施。所以培养整体护理的观念是每一个护理工作者必修的课程，而笔者认为想培养出正确且清晰的整理护理观念，应该注意以下几个方面的问题：
3.1.1改进教学模式护生在校期间，会学习到有关“系统化整体护理”的知识。但是绝大多数学生往往只有一个抽象的概念，而没有实际的认知。主要的原因是教学和临床脱节，绝大多数教学单位并没有重视这一内容的临床实践工作，造成学生“知其然而不知其所以然”的局面。所以，学校应该改进教学模式，加大与临床的结合，让学生亲眼看一看护士是如何将整体护理观念落实在实际工作中，从而加深他们对整体护理的认识和理解。
3.1.2加强人文教育以人的健康为中心的护理，不能仅仅是只完成治疗任务，护理人员托起的是人的生命，关怀照顾对疾病的康复起到不可低估的作用，体现了护理工作的价值[9]。护理人员主动和病人沟通，态度和蔼，语言亲切，像对待亲人一样的关心爱护病人，将企业文化、宾馆文化引入到护理工作中来，将会对病人的康复起到不容小视的作用。
3.1.3临床工作细化整体护理包含护理哲理、护士的职责与行为评价、人员组成、标准护理计划、标准教育计划、护理品质保证等项目[4]。而我国实际上来说，护理工作分工较为粗条，远没有将整体护理的这些内容合理的包含。所以，按照整理护理的要求，将临床护理工作细化，有利于提高护理质量，提升病人对护理工作的满意度。
3.1.4扩大护理队伍我国医院的医生和护士的比例、护士和床位的比例等远低于国际水平，一方面导致了缺乏足够的人手实施整体护理工作模式，一方面导致了病人在医院里得不到足够的关心和照顾，还有一方面导致了现有护理工作者的工作任务繁重。因此扩大护理队伍，尤其是扩大高学历高素质的护理人才队伍，是我国亟待解决的问题。
3.2培养科研能力护理科研是我国护理领域的薄弱环节，缺乏科研能力和成果使护理专业只能依附于临床医学，制约了护理专业的自身发展[10]。我国的护理专业要想探索到适合自己的护理工作模式，使整个护理事业取得迅速的发展，就必须要重视培养科研能力。只有不断的探索研究，我们才能真正找到适合我们自己走的路。
3.3按职称、学历分工各行各业都要重视人才的培养和启用，护理也不例外。护理工作繁忙琐碎，按照科室排班要求，基本每个人都要把各种类型的护理工作全套完成，高级人才和初级人才几乎不分彼此。这样的工作制度对于高级人才而言，显得大材小用；对于初级人才而言，也不足以刺激她们向上进取。所以应该采取按职称、学历分工的理念，调动各级护理人才的积极性，有人侧重于基础操作，有人侧重于管理协调，有人侧重于研究创新等等，这样对于实现护士事业和谐全面的发展是有好处的。
3.4中西护理结合中医是我国的传统医学，有几千年的悠久历史。中医护理是建立在中医理论和实践基础上的，它的基本特点是整体观念和辩证施护，这也是把病人视为一个有机整体，并制定出合理的护理方案，这种中医护理原则与整体护理的护理观念是一致的。我们应该综合多种学科，加强中西医护理的结合，探索具有中国特色的护理事业的发展道路。
参考文献
[1]王春荣.护理模式的回顾与发展（综述）[J].中国城乡企业卫生，2011.10，（5M145）：90-92.
[2]尤黎明.对中国模式的护理专科化发展之路的探讨[J]中国护理管理，2007，7（8）：21-23.
[3]文淑娟.护理工作模式的现状分析及发展思考[J]护理研究，2009.4，23（4）：1046-1048.
[4]邱瑞娟.国内外护理工作模式进展[J]现代护理，2001，7（4）：32-33.
[5]袁剑云，金乔，杜新柱，等.论系统化整体护理与“模式病房”建设[J]中华护理杂志，1996，31（2）：118-120.
[6]王宁.新医学模式下整体护理对护士素质的要求[J].家庭护士，2008，6（6A）：145.
[7]王玉玲，秦力君，李家育.护理工作模式的现状及发展趋势[J]护理管理杂志，2002，3（2）：28-30.
[8]黄波兰.开展整体护理须走出认识上的4个误区[J].护理学杂志，2000，15（1）：43-44.
工作计划不那么难写，我们的工作还是很有必要按计划或向领导汇报工作的。那么你知道怎么样写好工作计划吗?下面小编给大家分享一些个人年度工作计划简短，希望能够帮助大家，欢迎阅读!
个人年度工作计划简短1第一、餐厅内部管理方面
1、参与制定合理的餐厅年度营业目标，并带领餐厅全体员工积极完成经营指标。
2、根据市场情况和不同时期的需要，与厨师长共同商讨并制定餐饮促销计划，并在实施过程中收集客人反馈意见加以改进。
3、制定员工岗位职责和服务标准程序，督促、检查餐厅管理人员和员工按服务标准对客服务，不断提高服务质量和工作效率。
4、抓好员工队伍建设，掌握员工思想动向，通过对员工进行评估、考核，为优秀员工提供晋升和加薪机会。
5、安排专人负责制定员工培训计划，并组织员工参与各项培训活动，不断提高员工服务技能、技巧以及服务质量，提高工作效率。
6、至少每月召开一次餐厅全体员工大会，分析、通报餐厅每月营运指标、收支情况，解决目前存在的问题;
听取员工对餐厅内部管理和对外销售的意见及建议，让员工广泛参与餐厅的管理工作。
7、与厨房密切配合，检查菜品出菜质量，并及时反馈客人意见，改进菜品质量，满足客人需要。
8、建立餐厅物资管理制度，加强餐厅食品原料、物品的管理，安排专人负责食品原料、物品的领取和保管，检查前厅及厨房的食品、原料成本是否过高，确保各项成本的转进、转出得到体现，合理利用水、电等资源，减少浪费，降低费用，增加盈利。
9、抓好餐厅卫生工作和安全工作，安排专人负责检查餐厅清洁卫生，定人定期清洁整理餐厅各个区域，为客人提供舒适、优质的用餐环境。
第二，营销方面
1、利用各种媒体渠道广为宣传，增加餐厅在本地的知明度，并锁定目标客户群，加大对目标客户群的宣传力度。
2、建立常客联系档案，与客人建立良好的关系，并通过面谈、(资源来自)电话访问等形式征求客人意见，处理客人投诉，销售餐厅产品。
3、牢牢抓住佛罗仑比萨餐厅的企业餐饮文化，从餐厅的装修装饰风格和高质量餐品出品，以及热情温馨的服务，程度的展现这种休闲西餐的文化主题和内涵，抓住了这一卖点，将使餐厅具有无限的生命力。
第三，经营战略
本餐厅位于江东繁华地段，已经有了比较好的餐饮氛围，人流量及客户群也不是很大问题，正因如此，周边相对成熟的快餐厅，豆浆店，咖啡馆，面馆，海鲜餐馆，川菜馆等等，这些琳琅满目的餐饮形式都是我们不同程度上的竞争对手，因此
1、经营初期，我们要在避其锋芒的同时，发扬自己的特点，产品上不要以品种数量取胜，要集中力量，把“比萨”这一本餐厅的招牌产品做精做好，拳头攥紧了打出去才有力量。
2、结合本餐厅的休闲特点，加大对下午茶的推广力度。
3、从长远来看，继续开分店，实行多店经营，是我们努力的目标。
今后的工作中，我将以此计划为基础，很据餐厅的具体运营状况和产生的问题，不断改进。
个人年度工作计划简短2一、熟悉公司新的规章制度和业务开展工作。公司在不断改革，订立了新的规定，特别在诉讼业务方面安排了专业法律事务人员协助。作为公司一名老业务人员，必须以身作则，在遵守公司规定的同时全力开展业务工作。
1、在第一季度，以诉讼业务开拓为主。
针对现有的老客户资源做诉讼业务开发，把可能有诉讼需求的客户全部开发一遍，有意向合作的客户安排法律事务专员见面洽谈。期间，至少促成两件诉讼业务，费用达x元以上(每件x元)。做诉讼业务开发的同时，不能丢掉该等客户交办的各类业务，与该等客户保持经常性联系，及时报告该等客户交办业务的进展情况。
2、在第二季度的时候，以商标、专利业务为主。
通过到专业市场、参加专业展销会、上网、电话、陌生人拜访等多种业务开发方式开发客户，加紧联络老客户感情，组成一个循环有业务作的客户群体。以至于达到x元以上费(每月不低于x元费)。在大力开拓市场的同时，不能丢掉该等客户交办的各类业务，与该等客户保持经常性联系，及时报告该等客户交办业务的进展情况。
3、第三季度的“十一”“中秋”双节带来的无限商机,给后半年带来一个良好的开端。
并且，随着我对高端业务专业知识与综合能力的相对提高，对规模较大的企业符合了《中国驰名商标》或者《广东省商标》条件的客户，做一次有针对性的开发，有意向合作的客户可以安排业务经理见面洽谈，争取签订一件《广东省商标》，承办费用达x元以上。做驰名商标与商标业务开发的同时，不能丢掉该等客户交办的各类业务，与该等客户保持经常性联系，及时报告该等交办业务的进展情况。
4、第四季度就是年底了，这个时候要全力维护老客户交办的业务情况。
首先，要逐步了解老客户中有潜力开发的客户资源，找出有漏洞的地方，有针对性的做可行性建议，力争为客户公司的知识产权保护做到面，费用每月至少达1万元以上。
二、制订学习计划。学习，对于业务人员来说至关重要，因为它直接关系到一个业务人员与时俱进的步伐和业务方面的生命力。我会适时的根据需要调整我的学习方向来补充新的能量。专业知识、综合能力、都是我要掌握的内容。知己知彼，方能百战不殆，在这方面还希望业务经理给与我支持。
三、增强责任感、增强服务意识、增强团队意识。积极主动地把工作做到点上、落到实处。我将尽我的能力减轻领导的压力。
以上，是我对x年的工作计划，可能还很不成熟，希望领导指正。火车跑的快还靠车头带，我希望得到公司领导、部门领导的正确引导和帮助。展望x年，我会更加努力、认真负责的去对待每一个业务，也力争赢的机会去寻求更多的客户，争取更多的单，完善业务开展工作。相信自己会完成新的任务，能迎接x年新的挑战。
个人年度工作计划简短3一、提高政治素质，加强自身品质修养
“学高为师，德高为范”。教师自身的品德修养将对学生产生潜移默化的影响。所以教师必须具有高尚的道德品质，树立正确的世界观、人生观、价值观。并处处以身作则，用自己的好思想，好道德，好作风为学生树立好的榜样。因此，我会时刻严格要求自己，关心国家大事，积极学习《教师职业道德》，忠诚于人民的教育事业。在加强自身品质修养的同时，我还要深入到学生当中，给学生以思想上的正确指导。
二、提高业务素质，加强文化修养
新的课程中各个学科相互渗透，不分彼此。有时要讲好一节课往往涉及的知识面很广，需要教师的综合素质的整体提高。在今年，我会多读与教育有关的书籍，博览群书，提高自己的教育教学水平，扩宽阅读面，加强文化修养，提高业务素质。要当个好老师，我发现只有渊博的知识还不够，还要有很强的语言表达能力和很强的感染力，良好的组织能力也是必须的。今年，我会继续努力，积极向有经验的老师请教，积极参加各种活动提高自己，让自己的教育教学水平有更大的进步。同时还要加强自身专业水平的提高，多动手画画，多练书法，培养自己的一项专长。
三、爱岗敬业、以身作则
从事美术教学的教师与学生接触的机会不是很多，不像班主任每天与学生接触。但我想我的言行举止被学生瞧在眼中，或多或少会影响他们。在日常生活中，我会注意自己的言行举止，为学生作好表率。在教学中，虽然没有升学和评比的压力，我还是努力上好自己的课，让学生在我的课堂上学到的知识，注意培养学生的情感，培养学生热爱生活，善于发现生活中的美，让所学的指示潜移默化的影响学生，帮助学生树立正确的世界观和人生观。
高度的敬业精神，要求我在工作上踏踏实实、不畏艰辛。因为我深信，功夫不负有心人，一分汗水，一分收获。在今年的工作中，我会继续勤勤恳恳，时时刻刻严格要求自己，争取更大的进步，取得更好的成绩。
个人年度工作计划简短4新的一年，把“优质护理”，把“以病人为中心”的护理理念融入实际具体的工作细节中，转变护理观念，加强自身护理理论操作技能的提升，提高服务质量，力求在护士长的领导下，立足本职，为患者提供无间隙全程的护理。现将2018年工作计划如下：
1.深化转变护理观念，在17年基础上，更加深入开展整体责任制护理。
提高服务质量，续加强医德医风建设，增强工作责任心。作为责任组长，加强责任护理分工，组织协调本组工作，切实落实扁平化护理，能级对应，责任到人，带领本组组员对病区患者实施全程无间隙系统护理。加强落实“优质护理服务”，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务。
2.护理安全是护理管理的重点，保证护理安全，杜绝严重差错及事故的发生。
严格要求自身，强化护理安全意识。严格落实护理技术操作规程、流程，严格按照三甲标准实施全程护理。对本组低年资护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点督促。切实做好护理安全工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉。自身努力加强急危重病人、卧床病人的护理，协作护士长不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身原因进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。
3.努力加强护理理论知识及护理操作技能的学习。
自身严格要求，不断深化细化学习消化专业护理理论知识，更新知识面，提高层次。希望在护士长的带领帮扶下，加强护理抢救操作技能的学习锻炼，更好的掌握中心静脉压测定，人工气道，呼吸机应用等等的护理操作技能。并且完成护理部科室要求的操作技能考核。在实际工作中，与低年资护士一起学习进步，为患者更好的服务。
4.积极参与院内院外的各项培训，继续教育学习，望有机会参与消化专业护理专科知识的培训，更好的掌握内镜下各种手术的术前术后护理。
5.作为本科室带教组长，已拟定好书面带教计划，努力做好护生实习期间的带教及管理工作，保证护生安全，不断加强护生护理理论知识及操作技能的学习，不断提高动手能力及独立思考并解决问题的能力，共同学习，一起成长。
6.作为本科室品管圈组长，在辅导员刘护士长的领导下，在x年基础上，努力提高自己组长的组织协调能力，努力提高全体圈员品管圈知识的普及，以及参与的积极性和创新意识，不断解决临床护理工作中出现的问题，把护理质量不断提升。
6.争取完成3篇论文撰写。
把握三甲复审契机，在护士长领导下，配合领导工作，不断提高自己，不断提高责任1组护理团队护理质量，为患者提供满意护理服务，为科室争创效益，为医院三甲复审顺利通过尽自己一份力量。
个人年度工作计划简短5x年是我们x告部业务开展的开局之年，做好x年广告创收工作，对开创市场、媒体运营管理有着至关重要的好处，做好x年广告创收工作，对于我自己也具有十分重要的特殊好处。因此，我要调整好工作思路、增强职责意识，充分认识并做好今年广告创收工作。
透过x年各项工作开展状况的总结，我充分认识到了自身存在的不足，总结当前及今后广告创收工作存在的实际问题，我计划x年做到如下几点：
一、制定每月、每季度的工作计划。充分利用现有资源，尽努力、限度的开拓广告市场。鉴于目前我们的终端数量有限的状况在争取投放的同时，也会为未来的市场多做铺垫工作，争取有更多大投放量、长期投放的客户参与进来。根据终端数量的增长状况，有针对性地调整工作策略、开发新的领域。
1、在第一季度，以市场铺垫、推动市场为主，扩大x司的知名度及推进速度告知，因为处于双节的特殊时期，很多单位的宣传计划制定完成，节后还会处于一个广告低潮期，我会充分利用这段时间补充相关知识，加紧联络客户感情，以期组成一个强大的客户群体。
适当的寻找小一些的投放客户将广告投放进来，但我预计对方会有要求很低的折扣或者以货抵广告费的状况。
2、在第二季度的时候，因为有“五一节劳动节”的关系，广告市场会迎来一个小小的高峰期，并且随着天气的逐渐转热，夏季饮品、洗浴用品、防蚊用品等的广告会作为投放重点开发。
3、第三季度的“十一”“中秋”双节，广告市场会给后半年带来一个良好的开端，白酒、保健品、礼品等一些产品会加入广告行列。
并且，随着我公司终端铺设数量的增加，一些投放量大的、长期的客户就能够逐步渗入进来了，为年底的广告大战做好充分的准备。
4、年底的广告工作是一年当中的顶峰时期，加之我们一年的终端铺设、客户推广，我相信是我们广告部最热火朝天的时间。
随着冬季结婚人群的增加，一些婚庆服务、婚庆用品也会加入广告行列，双节的广告气氛也会在这种环境下随之而来。
我会充分的根据实际状况、时间特点去做好客户开发工作，并根据市场变化及时调节我的工作思路。争取把广告额度做到化!
二、制订学习计划。做市场开拓是需要根据市场不停的变化局面，不断调整经营思路的工作，学习对于业务人员来说至关重要，因为它直接关系到一个业务人员与时俱进的步伐和业务方面的生命力。我会适时的根据需要调整我的学习方向来补充新的能量。产品知识、营销知识、投放策略、数据、媒体运作管理等相关广告的知识都是我要掌握的资料，知己知彼，方能百战不殆(在这方面还期望公司给与我们业务人员支持)。
另外，在x年年末的时候，我报考了x学的x专业，因为我了解到其中有很多的做影视前期、后期及管理的课程，广告部的管理、编播也会有很多这方面的工作，我将系统地、全面的进行学习，以便理论结合实际。好让自己在广告部能够发挥更大的作用。
三、加强自己思想建设，增强全局意识、增强职责感、增强团队意识。用心主动地把工作做到点上、落到实处。我将尽我的潜力减轻领导的压力。
