时间：2023-06-07 09:29:58
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇甲沟炎的预防措施，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词:糖尿病足 危险因素 预防措施
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.206
资料与方法
收治糖尿病足患者48例,男28例,女20例,年龄52～85岁,糖尿病病程3～30年。合并糖尿病视网膜病变11例,白内障35例,糖尿病肾病33例,冠心病10例,高血压30例,脑梗死3例。
讨 论
发生糖尿病足的危险因素:①性别、年龄和病程:本资料可以看出男性、年龄>60岁且病程在10年左右的糖尿病患者发生糖尿病足危险增加。据文献[1]报道,男性是女性的1.6倍,而截肢的危险性是女性的2.8～6.5倍。李仕明[2]通过对527例糖尿病足患者的统计,也认为男性稍多于女性。国内文献提示,糖尿病足的发病男多于女,考虑是否因为糖尿病足病变主要侵及肢体大小血管,而雌激素有保护血管的作用,所以女性发病少于男性。②社会因素:缺乏社会沟通,如独居、无朋友间往来、不参加社会活动以及对生活不满意,糖尿病足的危险性要比正常人群高。足部溃疡也更容易发生在独居者和社会低阶层人群中。③血糖的控制:血糖控制情况均不满意。④吸烟:大多数有10年以上的吸烟史。英国一项对三个社区的糖尿病人群的研究则发现,吸烟者比不吸烟者发生周围血管病变的危险性要高(OR=2.16)。⑤其他器官和系统的并发症:糖尿病足的发生的危险性还与糖尿病其他器官和系统的并发症密切相关。如我们随访中合并糖尿病视网膜病变者占22.9%;白内障者占72.9%;糖尿病肾病者占68.7%,冠心病者占20.8%,高血压者占62.5%,脑梗死者占6.2%。
糖尿病足发生的诱因:常见诱因有:①鞋子不合适;②水庖病;③鸡眼;④足部烫伤;⑤足趾间的霉菌感染;⑥甲沟炎;⑦修甲。本组病人中有24例有明显的诱因,大致包括以上诱因,有些无明显诱因,可能是患者因感觉减退,未注意到足部发生的损伤。
预防及护理:①良好的血糖控制:严格的血糖控制可防止和延缓并发症的发生和发展,同时对糖尿病患者应定期检查随访,接受眼底检查、肾功能检查,努力使血糖控制于满意水平。对于老年患者,则更应进行系统、细致的检查。②健康教育:在防治过程中最重要的 措施是加强糖尿病病人的健康教育,增强病人的自我防护意识,进行足部的主动护理。73%的患者对糖尿病足的概念不清楚,80.4%以上的患者未给于有效的足部护理。③戒除不良习惯:有些报道已经提示吸烟有可能加速视网膜病变、肾病以及糖尿病足软组织并发症的发生发展。因此应规劝糖尿病患者戒烟、不可光着脚走路,即使在家中厨房、浴室或游泳池旁也应穿上拖鞋,以保护双脚。④足部检查及护理:细心全面检查双足:足底、足背、足趾、趾间的皮肤颜色、温度,有无水肿、皲裂、损伤、皮肤溃烂等。保持足部清洁,每日睡前用温水洗脚,由于下肢感觉迟钝,禁止用沸水洗脚、热敷,防止烫伤,洗脚前最好先用手试一下水温,不用刺激性强的肥皂。注意趾间皮肤清洁、干燥。洗后用柔软的干毛巾擦干,用润肤乳涂抹保护皮肤。由于老年糖尿病患者有一定的视力障碍,故修脚时要细心,应在泡脚后指甲柔软时进行,应有家属和护理人员帮助,不要修剪过短,不要将指甲边缘修剪成直角以免刺伤皮肤而感染。鞋子大小合适,穿宽松舒适厚底弹性好的鞋子,以缓冲局部压力,透气好,不挤压脚趾,每次穿鞋前认真检查鞋内有无异物,鞋带不要过紧。走路不宜太久,长时间走路会造成下肢组织缺氧,延长足底受压时间,不宜赤足行走,不宜赤足穿鞋,袜子应选用纯棉织品,袜口不能太紧,保持袜子清洁和干燥,每日清洗更换。积极治疗胼胝、鸡眼、足癣等,避免使用腐蚀性药物,以免引起感染,禁止使用热水袋等以防烫伤,如有烫伤及水疱、破溃和感染应彻底消毒,用无菌纱布包扎,按时换药。长时间卧床的患者要注意足和踝部的保护,可垫软枕,避免长期受压而形成褥疮。
参考文献
不要说那些浅表的红肿、疼痛就像你看到、感觉到的那样微不足道，试着用10分钟安静地读完这篇文章，你会发现这些曾经被你忽视的小感受，竟然隐藏着那么严肃的健康问题……
part1眼睛发出的SOS
主人啊，你最近整夜整夜地在电脑前加班，忙得我不亦乐乎，视力明显下降，看东西模模糊糊，经常出现重影，还特别爱流泪。有一次看灯光时，我竟然发现灯光周围出现五色彩圈……快停停吧！
专家预言：
视力减退vs肝脏问题
如果眼睛经常发花、重影、看不清东西、流泪、疼痛……那就要小心了，这可能是肝脏功能衰弱的先兆。
视觉彩圈vs青光眼
你在看灯光时，发现灯光周围出现彩圈，千万别觉得新奇，这可不是你的特异功能，它预示着你可能患上了闭角型青光眼。这是一种常见的可导致失明的眼病，早期症状就是出现虹视。
健康调养：
――特别劳累时，可以吃一些有利于肝脏的保健品，比如灵芝、枸杞、虫草等，这些中草药有益于肝功能的增强和肝脏的保健。
――经常加班时，要特别注意适度锻炼与营养，尽量避免服用对肝脏有损害的药物和食物，尤其要忌烟酒、浓茶。
――越是繁忙的时候，越要少吃盐，多补充蛋白质，多吃易消化的蔬菜、水果，尽可能不吃或少吃辣椒、生葱、胡椒，以保持消化系统的通畅。
――注意节制饮水（特别是冬天），一般每次饮水不要超过500毫升。
――要避免由于劳累而引起的各种感染与溃疡。
――青光眼病人可遵医嘱用0.25％～0.5％塞马心安眼水、贝特舒或贝特根眼水，每天点眼2次。
part2 口腔发出的SOS
主人，你是否觉得睡觉时不自觉流出口水会很不好意思？其实，我也是蛮不情愿的，但又无法控制，只要大脑一进入睡眠状态，口水自然就流了出来，好像神经反射一样。实在不知道问题到底出在哪里。
专家预言：
睡眠中的口水vs牙周问题
经常在睡梦中不自觉地流口水，可能是由于神经调节障碍引起的。除此之外，口腔卫生问题也会导致流口水现象。口腔的温度和湿度最适合细菌的繁衍，睡觉时流口水就是在提醒你要小心牙周病，及时去看牙医。
健康调养
――养成良好的两侧交替咀嚼习惯，纠正偏侧咀嚼。
――正确的餐后漱口方法是：口含一定量的漱口水，鼓动两颊与唇边，利用水与牙齿、牙龈、口腔粘膜的充分接触与水流的冲击力量，使残留在口腔内的食物碎屑与部分牙垢得以清除。
――品质优良的牙刷与正确的刷牙方法能刷除菌斑、软垢、食物碎屑及部分色素，同时还能按摩牙龈，促进血液循环。
――正确的刷牙方法是竖刷法，牙刷刷毛置牙槽粘膜上呈45度，以水平方向前后移动竖刷，每一部分重复8～10次。应在每日睡前与早晨起床后各刷牙一次，每次2～3分钟。
――刷牙难以消除牙间邻面的菌斑，可采用牙线通过邻牙接触点进入间隙，左右牵动以清除邻面污物。
part3胃发出的SOS
最近突然食欲大增，但吃得越多身体反而越瘦。也许是吃得太多了，有时候会有一种憋闷、胀满、恶心想吐的感觉。但即使是涨疼得受不了，竟然还会觉得“饿”……
专家预言：
胃口大开vs糖尿甲亢
如果去医院检查，你会发现“食欲大增”的背后竟然隐藏着糖尿病的危险。如果经常吃饭没多久就感觉“肚子饿”，人明显消瘦，排尿量也明显增多，那就有可能得了“甲状腺机能亢进症”。
胃痛vs心脏病
与一般胃病不同，心脏病引起的胃痛很少会出现绞痛和剧痛，只是有一种憋闷、胀满的感觉。如果你患过胃病，有时就会不小心把心脏病的先兆当成胃疼。要知道，有时候胃疼可是一个重要的警报。
健康调养
――保证适当休息，环境要安静，室温不要超过18度，避免劳累过度。
――多吃高热量，富含糖类、蛋白质类和维生素E（粗米、杂粮等）食品，减少食用动物性脂肪、海鲜类、内脏和过多的蛋黄。
――有"甲亢"倾向的病人情绪常常容易激动，可在医生指导下服用镇静剂，如利眠宁、安定、心得安等。
――每周走路2小时以上有明显的“护心”效果，原则上每周走3～4次，每次30分钟。
――每天喝两杯啤酒或一小杯红葡萄酒，能够降低动脉狭窄及凝血的危险性，让心脏衰竭的风险减少一半。
――每天午睡半小时可使冠状动脉心脏病发生率减少30%。
――避免服用含有神经兴奋成分的食品和补品，过多的中枢神经刺激剂会增加心脏和甲状腺的负担。
part4双手发出的SOS
在你月事的那段时间，我都会疯狂地出汗。不知道你有没有注意到我的变化，我不但每天都汗淋淋的，还会间歇性地发热，手掌心也常常是红红的，这是我在提醒你：你该好好注意身体了……
专家预言：
手心出汗vs慢性肾炎
手心出汗可不像人们开玩笑时说你身体好，特别是年轻女性，在月事期间或者性生活后一段时间内手心持续或间歇性发热、出汗，同时伴有腹痛、全身性发热，就很有可能得了慢性肾盂肾炎。这是由于在外感、过劳、月经、性生活卫生不良等诱因下，机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤，让细菌得以侵入，感染膀胱和肾脏形成的一种炎症反应。
健康调养
――注意个人卫生，特别做好月事期、妊娠期的个人卫生。
――月事期间禁，保持外阴清洁，必要时以1:5000pp水坐浴。
――性生活后应该养成马上清洗的习惯。
――睡前有尿意时马上排尿，养成不憋尿的习惯。
――年轻女性一定要注意保暖，切勿受凉。
――平时多吃西瓜、冬瓜、黄瓜、赤豆、绿豆等具有除湿解毒利尿作用的食品，避免刺激性和不易消化的食物。
――多参加体育锻炼，比如打太极拳、做广播操、散步、慢跑等，以提高机体防御疾病的能力。
――感觉身体不适，比如盗汗、夜尿多、食欲减退、腰部有酸胀感，尤其早晨起床后出现颜面部水肿及排尿异常，则提示有得肾脏病的可能，要及时到医院检查。
part5双脚发出的SOS
最近，我有些肿，还伴有瘙痒。由于你不停地抓挠以及鞋子的挤压，现在我肿得越来越厉害，还特别疼痛……快来关心我一下吧！
专家预言：
脚浮肿vs静脉问题
脚肿往往是由于静脉栓塞而引起的，当静脉中的一些小血管被堵塞住，血液就回流不畅，导致出现脚肿症状。你可不能小瞧这个看似寻常的症状，它很有可能是在提醒你：你的静脉出问题了。如果通过按摩不仅无法消退，反而越来越严重，就更要引起高度重视。
健康调养
――严格戒烟。尼古丁不但是心血管疾病的致病因素，还是一种收缩血管的物质，长期吸烟会造成肢体动脉处于持续痉挛状态，日久就会发生血管壁营养障碍，产生内膜增生；而烟酸则会减弱动脉血氧结合力，导致血液粘稠度增加，使肢体血流缓慢而形成血栓。
――选择低胆固醇食品。低热量、低脂肪是预防静脉问题的关键，应多吃蔬菜、豆制品、鱼、瘦肉、鸡肉，多喝水或者淡茶水，以减少肠内胆固醇的吸收，防止高血脂与动脉硬化的发生。
――少食辛辣。过食辛热，多生湿热，湿热下注会导致肢体血管疾病的发生，因此要注意饮食结构，固护脾胃，脾胃气旺则气血生化有源。
――保持良好的精神情绪。如果精神受到刺激，心情抑郁，就会导致脏腑功能紊乱、气血运行不畅，阻塞经络、凝滞脉道而为病。
――避免寒冷。寒冷是肢体血管疾病的主要诱因，因此对于肢体的防寒保暖是主要的预防措施。