时间：2023-06-12 14:44:34
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇急诊科科室管理，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
xxx同志坚持加强政治学习，十分重视自身道德素质的修养。多年来，一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历，让她深深懂得，作为一名白衣天使，必须要有一丝不苟的工作作风，要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度，严密的组织纪律性和对病患者大公无私的关爱。在工作中，她热心接待病员，关心病员疾苦，耐心听取病员意见，勤奋细心地做好每一项护理工作。去年冬天，一位老人遭遇车祸后送到急诊科，病人家属一时连系不上，而病人由于腰椎损伤，致使大小便失禁，她就象患者的女儿守护在病床边，把大便擦洗地干干净净，后来患者的家人拉着她的手感动的说：你就是我爸和我们全家的恩人。十年来这样的事例不下几十次。不论调换到哪个科室，不论当时是不是护士长，经她护理服务的患者及家属，总能给予不少赞誉。由于她能像亲人一样维护患者利益，耐心地为他们讲解病情、排忧解难，使很多患者及其家属在住院期间积极配合医生进行治疗，在一定程度上改善了护患关系、医患关系。
正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干练作风和“领导在场不在场一个样，白班夜班工作质量一个样，有人检查无人检查一个样，对熟识病人陌生病人一个样”的职业素质以及自身坚韧不拔的意识品质，使医院在成立重点科室急诊科时，将她委以重任，任命为该科护士长。作为新科室护士长，困难可想而知，病房管理得从头做起，规章制度要严格要求，协作关系靠她牵头......。这一切困难很快在院领导的大力支持和这位白衣天使的实际行动中退避三舍，xxx同志身先士卒，率先垂范，从扫地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定规章制度，岗前教育、集中动员、统一工作思想等等,每一项工作、每一个工作环节，她都一丝不苟地完成。每天第一个到工作岗位，最后一个离开科室，没有休息日，没有一句怨言，没有一次个人要求。一句老话“付出总有回报”， 在她们的努力下，急诊科科室设置井然有序，病房干净、温馨，制度健全，科室人员主动性、积极性高涨，纪律性强，形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围，xxx同志的工作能力及成绩也自然得到了全院的一致认可。
作为护士长，除了在平常的工作中把好服务质量关，调节护患关系，业务上有指导能力外，xxx同志主动把自己的目标定的更高一层。急诊科是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的科室。针对这些特点，她带头并鼓励科内其他护士不断加强自身业务素质的提高，督促本科室护士，加强继续医学教育，现急诊科有4名护士通过自学考试获得大专学历，另有3人正在参加护理大专学业。在着重提高科室正常业务工作的同时，她还积极组织科内人员进行健康活跃的业余活动，使每位护士在工作之余陶冶了情操，消除了在护理工作中的疲惫心理和厌倦情绪，为更好地服务病人提供了思想保障。
鉴于xxx同志在我院护理工作中的突出表现和积极贡献，特推荐该同志参加“人民健康好护士”评选。
急诊科护士长年终工作总结
在二十多年的临床护理工作中，该同志积极拥护党的路线、方针和政策，热爱祖国，热爱人民，爱岗敬业，积极投身于护理事业的发展和维护、促进人民身心健康的各项工作中，为我院的医疗护理工作作出了积极的贡献。坚持加强政治学习，十分重视自身道德素质的修养。
多年来，一幕幕让人心痛或感动的情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经历，让她深深懂得，作为一名白衣天使，必须要有一丝不苟的工作作风，要有良好的技术水平、严肃认真的科学态度，严密的组织纪律性和对病患者大公无私的关爱。在工作中，她热心接待病员，关心病员疾苦，耐心听取病员意见，勤奋细心地做好每一项护理工作。去年冬天，一位老人遭遇车祸后送到急诊科，病人家属一时连系不上，而病人由于腰椎损伤，致使大小便失禁，她就象患者的女儿守护在病床边，把大便擦洗地干干净净，后来患者的家人拉着她的手感动的说：你就是我爸和我们全家的恩人。
十年来这样的事例不下几十次。不论调换到哪个科室，不论当时是不是护士长，经她护理服务的患者及家属，总能给予不少赞誉。由于她能像亲人一样维护患者利益，耐心地为他们讲解病情、排忧解难，使很多患者及其家属在住院期间积极配合医生进行治疗，在一定程度上改善了护患关系、医患关系。
正是由于她“手勤、眼勤、口勤、腿勤”的干练作风和“领导在场不在场一个样，白班夜班工作质量一个样，有人检查无人检查一个样，对熟识病人陌生病人一个样”的职业素质以及自身坚韧不拔的意识品质，使医院在成立重点科室急诊科时，将她委以重任，任命为该科护士长。作为新科室护士长，困难可想而知，病房管理得从头做起，规章制度要严格要求，协作关系靠她牵头......。
这一切困难很快在院领导的大力支持和这位白衣天使的实际行动中退避三舍，xxx同志身先士卒，率先垂范，从扫地、擦玻璃、搬桌椅到伏案制定规章制度，岗前教育、集中动员、统一工作思想等等,每一项工作、每一个工作环节，她都一丝不苟地完成。每天第一个到工作岗位，最后一个离开科室，没有休息日，没有一句怨言，没有一次个人要求。
一句老话“付出总有回报”，在她们的努力下，急诊科科室设置井然有序，病房干净、温馨，制度健全，科室人员主动性、积极性高涨，纪律性强，形成了全科上下团结、诚信、求精、务实、高效的工作氛围，xxx同志的工作能力及成绩也自然得到了全院的一致认可。作为护士长，除了在平常的工作中把好服务质量关，调节护患关系，业务上有指导能力外，xxx同志主动把自己的目标定的更高一层。急诊科是一个年轻的科室，也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的科室。
针对这些特点，她带头并鼓励科内其他护士不断加强自身业务素质的提高，督促本科室护士，加强继续医学教育，现急诊科有4名护士通过自学考试获得大专学历，另有3人正在参加护理大专学业。
在着重提高科室正常业务工作的同时，她还积极组织科内人员进行健康活跃的业余活动，使每位护士在工作之余陶冶了情操，消除了在护理工作中的疲惫心理和厌倦情绪，为更好地服务病人提供了思想保障。鉴于xxx同志在我院护理工作中的突出表现和积极贡献，特推荐该同志参加“人民健康好护士”评眩。
二。值班护士(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医生在接到急诊通知后，必须在5-10分钟内接诊患者进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通各后10分钟不到的医师，急诊科护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科室负责人联系，查清原因后予以严肃处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月，实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任和同情心，及时正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录，疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者是。
六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切病情变化并做好记录，及时有效的采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周医学教，育网搜集整理。
七、遇重大抢救患者需通知医务科、护理部、门诊部、有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。
八、急诊范围：
1、急性外伤、脑处伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等;
2、急性腹痛;
3、突发高热、呼吸、血压、心率(律)及神志明显异常者;
4、突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水及休克者;
5、有抽风症状或昏迷不醒者;
6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者;
7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍;
8、颊面青紫、呼吸困难者;
9、中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者;
10、急性尿闭;
11、发病突然，症状剧烈，发病后病情迅速恶化者;
12、烈性传染病可疑者;
13、急性过敏性疾病;
14、其他经医师认为合乎急诊抢救条件者。
上述规定，不可机械执行，以免耽误患者诊玻如病情模糊难定应由医师根据患者全面情况斟酌决定。
急诊室护理工作制度
急诊室是医院危重病人的地方，是医院体现医闻质量和管理质量的重要部门。为保证急诊室护理工作的高效、迅速，特制订本管理规定。
一、组织管理要求
1、急诊室的护理人员必须有救死扶伤的精神，业务水平高，各专科知识，技术操作熟练，抢救动作迅速，治疗及时，准确。
2、要有严格的以岗责任制为核心和各项规章制度，如交接班制、仪器使用检查保管制、抢救制度等。护理人员值班时坚守岗位，不得擅离职守。
3、要有健全的院内抢救组织，遇有特殊情况，通过信号系统立即组织人员赶赴急诊室进行抢救。
4、急诊室工作人员要有严格的时间观念，对病人的接诊时间、抢救时间、治疗时间要争分夺秒，任何人不得延误，否则要追查责任。
二、业务管理要求
1、急诊室护士的条件：要经过专业训练，能熟练掌握抢救一些常见病症的技能，如心电图机的使用和心脏异常图形的识别;除颤、起搏器的使用;人工呼吸机的使用及简单排除故障的办法;气管插管的使用;心脏聚停的抢救等。
2、抢救定位工作训练：对常风急诊，按抢救内容顺序，规定医师与护士的工作职责，制成文字条款与图片，并经常练习。这样，可在抢救时，有条不紊，准确无误地工作，抢救成功按标准应达80-85%.
3、做好分诊预检工作，分诊准确率应在90%以上，并认真登记统计，以便总结经验，改进工作。
4、严格执行无菌操作规程，遇有急性传染病人时，应及时做好隔离消毒工作。
急诊观察室工作制度
一、因病情需要，可在急诊科观察室短期观察者(包括病情复杂，难以确诊，需入院诊治而暂无床又不能转出者)。
二、值班医师和护士，要严密观察病情变化，开好医嘱，及时填写急诊观察病历，随时记录病情和处理经过，认真做好接班。
三、急诊观察室医师早、晚各查床一次，重症随时查看，主治医师每日查床一次，及时修订诊疗计划。
四、急诊观察室值班护士，要随时主动巡视患者的病情、输液、给氧等情况，发现病情变化，立即报告医师并及时记录。
五、加强基础护理，预防褥疮、肺炎等并发症的发生。
六、留观察者只许留一人陪伴(特殊情况除外)。
七、留观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。
急诊注射室的工作制度
急诊注射室主要负责急诊各科病人的药物注射治疗任务，以方便病人。
一、工作人员应了解常用注射药的药理作用、毒性反应和药物过敏反应的紧急处理，并具有熟练的技术，高度的无菌观念责任心。
二、注射室内应保持整洁卫生，空气流通，光线充足。地面先拖后扫，每日2次用消毒液擦拭，紫外线空气消毒，以减少污染。每月做空气培养1次，并做好监测登记。
三、着装整洁，带好帽子、口罩，并做好注射治疗器材和物品的准备工作，向病人做好必要解释。
四、严格执行无菌技术操作和门诊“三查五对”制度(“三查”：查批号、有效期、药品有无变色、沉淀、裂纹：“五对：对姓名、药名、剂量、浓度、用法)。嘱病人保管好注射单。
五、注射部位准确，避开瘢痕、硬结及皮肤患处，掌握无痛注射法，熟练基本技术操作，减轻病人痛苦。
六、各类器材、药品定点放置，专人负责保管并定期清点，及时兑换与补充，每周大消毒1次，保证无菌物品的绝对无菌和供应。
七、对使用过的注射器等一次性物品，应进行消毒毁形处理后更换，对每一个病人治疗前均应先洗手，后操作，防止交叉感染。
八、室内应备有急救车或急救药品器械，备有氧气、吸痰器等，以备抢救用。
九、无菌持物钳(镊)消毒罐配套加盖，每周消毒2次并及时更换消毒液，贮物槽及敷料罐每周消毒1次。
急诊抢救室工作制度
一、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用(尤其抢救室)。抢救的人一旦允许搬运，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。
二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。
三、药品、器械用后均需及时清理、消毒、消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。
四、每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
五、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。
六、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。
七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。
八、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。
急诊患者接待管理制度
一、目的;通过对急诊患者接诊过程进行控制，使急诊患者及时、准确得到诊治、危重患者到抢救、避免多科转诊，延误救治时机。
二、适应范围：急诊科患者的接诊服务。
三、职责：1、急诊护士负责急诊患者接诊、分诊工作，按医嘱及时进行各种治疗和护理服务。2、急诊科护士长负责指导接诊、分诊工作，协调解决急诊患者按诊过程出现的问题及意外。3、护理部主任、急诊科主任负责协调解决特大意外、灾难事件及大的纠纷。
四、工作程序：1、急诊科专门设立急诊班护士，负责接待来诊急诊患者，24小时值班。2、接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。(1)对接受治疗的患者，当班护士根据需要安排坐姿或卧位，并介绍环境，交待注意事项及患者须知。(2)对外伤的患者，接诊护士应做相应的初步处理，如止血包扎、固定制动等。(3)高热患者按医嘱予以测量体温、物理降温，并安排床位、保暖等，在病历上做相应的记录，并按医嘱给予治疗及护理，(4)急诊护士接到危重患者直接送入抢救室，通知相关医生抢救，并参加抢救工作，开通各种抢救通道，准备各种抢救仪器。遇到因科内条件限制不能处理的急诊患者(如心脏破裂、股动脉破裂等)应立即送往手术室，争取抢救时间，在护送途中做好相应救治工作(如开通静脉通道等)。(5)遇到由路人送来的无名氏，做好接诊救治工作的同时，护士应向患者询问他的地址、姓名、电话，根据患者提供的资料，联系其家人或朋友。(6)对神志不清而无人照看者，在做好救治工作的同时，接诊护士和医生同时检查、清点患者的物品并登记，签名后暂时保管，根据患者承受身物品所提供的资料，设法通知其家人或朋友。
手术室工作制度
一、进入手术室人员必须衣帽整齐，更换拖鞋及手术衣、裤、口罩，外出时应更换外出鞋，着外出衣。每次手术完毕，手术衣、裤、口罩、帽子、拖鞋须放回指定地点，处人不得擅入。
二、手术室内应保持安静、整洁，禁止吸烟及大声谈笑。
三、室内的药品、器械、敷料专人保管，定期查对，及时修理补充，用后放在固定位置。急诊手术器材。设备应经常检查，以保证手术正常进行，毒、麻、限剧药品标志明显，严格管理。未经科室领导同意，手术器械不得外借。
四、手术通知单须于手术前1日送手术室，如需特殊器械，预先注明。手术室根据手术通知单按时接送病人手术。
五、急诊手术由值班医师通知手术室，并填术通知单。如急诊手术与常规手术冲突时优先安排急诊手术。
六、接手术病人时，先取病历并认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断，手术名称和部位，严防差错。病情允许时应向病人做必要的自我，消除病人的紧张焦虑情绪，体现整体护理内涵。
七、手术室设24小时值班，坚守岗位，随时接受急诊抢救，不得擅自离岗。
八、手术时间为手术开始时间，排定参加手术人员均应在预定时间前20-30分钟到手术室做好准备工作。临床科室因故更改、增加或停止手术时，应事先与麻醉科科主任、护士长联系。
九、手术人员应精力集中，严肃认真，严格遵守无菌操作常规，有菌手术与无菌手术应分室进行。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料及缝针等数目，应及时消毒、清洗、处理污染的器械和敷料。
十、对施行手术的病人做详细登记，按月统计上报。
2012年是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年，我院将认真贯彻党的十七大精神和国家卫生工作的各项方针政策，遵循医院的公益性质和社会效益原则，全面落实科学发展观，以医院发展作为第一要务，以加快发展为主线，质量、安全与和谐为主题，以重点学科建设为抓手，管理和技术创新为动力，以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力，开创医院工作的新局面。为进一步统一思想、明确目标，现就全年医院 （2）加强门急诊管理：加强专科科建设，对妇产科的门诊、内儿科门诊严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施，增强服务能力的基础上，重点落实以下工作：一是加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能；二是落实首诊负责制，提高急诊科能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好，急诊会诊迅速到位；三是加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。
（3）加快技术建设。首先要抓好检验科实验室建设，增加投入，提高质量，改善服务，增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目，形成具有我院特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法，遴选鼓励技术建设项目清单，成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。
（4）提升护理质量：一是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
2、科研和教学工作
（1）搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。
（2）实施人才战略，制定人才培养规划和年度计划，培养业务骨干和学科带头人。加强卫技人员临床进修学习，选派人员外出进修（＞8人次）和参观考察学习（＞20人次）。
（3）大力开展继续医学教育，举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训10余次（含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训），为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。
（4）引进开展新项目、新技术不少于2项。
3、行政后勤工作：
2012年行政后勤工作的重点是管理创新。主要有以下任务：
（1）开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制，就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作。建立和完善“职能科室年度
一：强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1:增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识，新的《护士条例》颁布后，及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人（护理部急诊室2人）参加卫生部在省厅组织的条例培训，使护理人员进一步了解了自己的权力和义务，为更好地履行职责，依法行医，提供了依据,做到知法守法，更好地应用法律武器维护自身及他人利益，目前全院护士持证上岗率达100%。
2:严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接，掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵，懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例，组织召开护理质量缺陷讨论会，全院护士都受益非浅。
3：在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中，制定安全目标及考核细则，严格落实，层层签订护理安全责任书，责任到人，更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二：强化管理，提升护理质量
1：加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，鼓励年轻护士长开拓思维，勇于创新，做到科科管理有特色。各科根据自己的特色，制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表，设计了化验单收送交接表格，责任护士建立起随身携带记录本，在观察、治疗和沟通时，随时发现问题做记录，使书写病例既避开治疗高峰期，又能保证文书记录的真实、客观、准确性，保证了护理工作的有序无误。
2：强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制，将年计划、月重点、周安排及时安排部署，组织实施，今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点"，做到重点突出，督促有力，加大了例会精神的贯彻执行力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。
加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力，同时悉心指导新上任护士长工作，帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作，护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作，制坚持一日四查房，重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，进行督导检查，掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
3：加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋，护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念，科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下，下半年内科病人持续增加，护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。
4：强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国，医院不可避免地受到冲击，护理部要求护士长开拓思维，创新理念，开源节流，树立安全责任和危机意识，寻求科室发展之路，团结一心，共度难关。
三：健全完善各项规章制度，保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程，科室下发了病人安全10大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循。
1：制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2：完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核，有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏，护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。
3：完善了各环节交接质量，设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表，危重病人电话预约，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治。
4：完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决了护理中的疑难问题，提高了护理质量
5：完善了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。
6：规范了护理文书书写护理部将9月份定为护理文书质量控制月，对运行中的病历和已归档的病历，开展了护理文书质量控制，组织全病区护士长，从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评，在认真总结分析的基础上，梳理共性、个性问题，召开全院护士专门会议，分析原因，进行讨论，院内统一规范，达成共识，强化督导落实，使护理文书质量进一步提高。
7：规范床头卡的设置统一了加床床号，治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号，有利于查对，有效地避免了查对环节的差错，今年购置了腕带识别标志，在三起突发公共事件中，应用于急诊急救时快速、准确设别病人，保证了治疗及时到位。
四：落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
1:年内共招聘护理专科学历人员（）人、本科（）人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2：为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习；有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。
3：注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。
4：按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，全年共组织护理查房12次，护理业务学习12次，内容为基础理论知识，院内感染知识，护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平，对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核，和为期两周的礼仪培训，提高了全院护理人员的整体急救水平，进行了进一步提升护理服务品质。
5：充分调动护理人员组织参与、竞争争优的积极性5.12国际护士节来临之际，全院开展了护理理论及技能比武，选派优秀者参加地区组织的5.12理论知识竞赛和技术比武，郝黎杰取得了吕梁地区单项操作比武的三等奖，我院护理部被吕梁地区卫生局评为护理先进集体，被吕梁地区妇联会授予三八红旗手。全院对评选出的10名十佳护士和15名优秀护士，理论和技术操作考核前三名的护士，进行表彰奖励。
6：继续实行在岗培训和多渠道学历培训和相结合聘请专家来院授课，医院组织业务学习。鼓励护理人员自修及参加各种培训，截止今年底已有人获专科学历，人获得本科学历，11月份我院16名中级护理人员参加高级职称考试，15人以优异成绩达标，我院护理人员扎实的理论技术水平得到肯定。
五：创新环境更好的提升服务观念提升服务质易
1：规范病房管理，建立以人为本的住院环境。今年急诊科与内科搬进新改造的楼，使住院环境更加幽雅、舒适。好的环境需要有好的管理，护理部加大对病区管理的检查力度。全院病区管理质量同步提高。
医生岗位竞聘演讲稿1
尊敬的各位领导、专家、评委：
大家晚上好！
我叫xxx，xx岁，主治医师，本科学历，我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位，主要是因为我具备以下几方面的优势和能力：
首先，我认为自身具备担任该职务所必须的政治素质和个人品质。
一是我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，干一行，爱一行，专一行。这是干好工作的基础。
二是我的思想比较解放，接受新事物比较快，爱学习，勤思考，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。这有利于开拓工作新局面。
三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自身。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，具有较强的协调能力。
第二，我认为自身具备担任此职务所必须的知识和能力。一是我专业知识全面扎实，对常见病、多发病、疑难病能进行中西医诊治，能对急危重症进行有效抢救。二是有担任急诊科负责人的经历，有一定的管理经验。
医生岗位竞聘演讲稿2
各位领导、同仁：
你们好!
我于XXX年从XXX毕业，同年分配到XXX担任儿内科医师，2001年从事儿内科临床二线医师工作，并负责科室部分行政管理工作，工作上兢兢业业、勤勤恳恳，政治上积极要求进步，在各方面严格要求自己，受到领导和同事们的好评，受到病友的称赞。2000年10月至2002年3月在上海市儿童医院呼吸专科进修，使儿科专业水平更进一步提高，并撰写了多篇医学论文并在杂志上发表。2002年5月承蒙院领导的信任，指派到医务科从事医院管理工作，在院领导及前任医务科长的培养下，使我的医院行政管理水平有了很大的提高，于同年11月份，担任医务科负责人工作至今，我带领医务科全体人员不计较个人得失，加班加点，使医务科工作忙而不乱，有条不紊，认真处理医务科的各项日常工作，特别是在去年几起较大的医疗纠纷处理过程中，我们医务科本着爱院敬院的思想，积极处理，极力化解且表现突出，并在医疗质量、科技兴医、人才管理上狠下功夫，使我院的医疗质量更上一个新台阶，比较圆满地完成了医院交给的各项任务。
今年，正值党的“十六大”之后医院改革的关键年，全员聘用、竞争上岗在各行各业轰轰烈烈地开展，在这种改革大潮的推动下，以“经营”医院、科技兴院的思想为主导，我竞聘医务科科长职务，我自信有能力做好医务科的管理工作，如果我竞聘成功，我决定做到以下几点：
1、服从医院领导，完成医院领导交给的各项任务。定期在科内组织政治学习，抓好职工的政治思想教育。带领全科人员钻研医院管理业务，提高全科人员的医院管理水平。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度，根据医院走“大保健、精临床”思路，重点抓好专科建设、科技兴医，以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实，协助医疗纠纷的调查处理、教学管理及红会工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平，加强业务学习，加快医务人员知识的更新，提高医务人员的竞争意识，以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
5、在任职期间，将负责组织完成新技术引进20项以上，启动科研项目8项以上，完成专科建设(专病门诊)15个以上，组织编写完成诊疗常规并负责落实，确保120急救任务的落实，保证上级相关检查达标。
如果我竞聘成功我将努力地配合院领导进一步加强医院医疗管理工作，以严谨的工作作风来要求自己，并不断加强学习以不断提高自己的业务水平和管理能力，完成医院下达的每一项工作指标和任务。
以上是我的竞聘条件和思路，希望领导及同事给与支持，无论是否当选，我将都会以更严格的要求来完善自己，为医院出尽每一分力。
谢谢大家!
医生岗位竞聘演讲稿3
尊敬的各位领导、专家、评委：
大家晚上好!
我叫___,__岁，主治医师，硕士学历，我竞争的岗位是门诊部主任。我之所以竞争这个职位，主要是因为我具备以下几方面的优势与能力:首先，我认为自己具备担任该职务所必须的政治素质与个人品质。一是我的敬业精神比较强，工作认真负责，勤勤恳恳，任劳任怨，干一行，爱一行，专一行。这是干好工作的基础。二是我的思想比较解放，接受新事物比较快，爱学_，勤思考，工作中注意发挥主观能动性，超前意识强。
这有利于开拓工作新局面。三是我办事稳妥，处世严谨，原则性较强，能够严格要求自己。这是做好工作的保证。四是我信奉诚实、正派的做人宗旨，能够与人团结共事，具有较强的协调能力。第二，我认为自己具备担任此职务所必须的知识与能力。一是我专业知识全面扎实，对常见病、多发病、疑难病能进行中西医诊治，能对急危重症进行有效抢救。二是有担任急诊科负责人的经历，有一定的管理经验。
我的成长离不开领导与同志们的辛勤与汗水，是他们的帮助与支持，使我从一个不谙世事的实_医生成长为中心的一名中层领导;是他们的谆谆教导，使我逐步树立起“以德为先，以诚待人，尊重领导，团结同志，以工作为重，不计较个人得失”的做人理念;而三年的从军经历更使我受益终身，造就与培养了我坚韧顽强，不怕吃苦的性格与工作作风。
在政治上要求进步，坚持党的领导，学___、“三个代表”重要思想，认真领会党的十七大精神，关心时事政治。不断提高自己的政治素质与道德水平，增强对全面落实科学发展观与建设社会主义与谐社会的认识，不断提高自己的政治思想素质，不断提高自己的政治把握能力、参政议政能力、组织协调能力与合作共事能力。20__年9月20日至10月19日在某市委党校学_一月，政治_水平有了很大提高。
在医德上以病人为中心，关心病人的疾苦，对病人耐心安慰、解释，按病人的需要检查、治疗，不过度检查、治疗，尽可能解决老百姓“看病贵”问题。
如果我是门诊部主任，我初步设想以下工作思路：
1、实现角色的转变，坚持“上为医院与领导分忧，下为同事与病人服务”的原则，由原来的“领导交办，办就办好”的思维方式向“怎样去办，怎么办好”的方式转变，对工作超前计划，周密安排，保证各项工作落到实处。
2、按照“一切为了病人，一切以病人为中心”的服务理念，给病人爱心，关心与责任心，组织与带领门诊部一班人，改进方法，苦炼内功，努力提升服务水平。
3、在设立名医堂后，门诊医生要不定期的跟师学_，继承老中医的宝贵经验。尽快使中青年医生挑起大梁，使中医院能可持续性发展，中医后继有人。
4、空出的二楼门诊科室，可以分成心血管科(兼高血压门诊)、内科1、风湿免疫科(兼内科2)、消化科(兼内科3)、中医妇科、神经内科(兼肝病门诊)等科室，一个诊室可以挂两个牌子。医生按对应的科室坐诊，不跨科坐诊。厕所旁的现在韩院长诊室可以作为门诊部办公室，作为开会学_用。建议口腔科正常全天上班，以慢慢积累病人。
5、加强科室之间会诊、协作，专科病专科看，不截留病人。
6、加强导诊力度，免费为病人测血压，并引导病人到相关的科室就诊，树立良好的窗口形象。
7、利用下午空闲时间传达会议内容，定期进行业务学_，更新知识，交流学_心得，进行疑难病历讨论。鼓励医务人员参加继续教育培训、与本专业有关的年会，掌握最新医学动态。
8、大力支持针灸理疗康复特色专科建设，对常见病制定一些协定中药方，建议开展针灸减肥、耳穴疗法、小儿推拿等新项目。如耳穴对胆结石、失眠等病的治疗。
9、规范门诊病历与处方的书写，定期检查。发现错误、不规范，促其改正。
2019医院科室年度工作总结范文（一）
尊敬的各位领导、同事，大家下午好！本人于X月份正式进入市三院，被安排在办公室工作。在各位院领导的关心重视和办公室同事的帮助指导下，开始全面了解我院的运行管理情况，逐步适应了在医院工作和生活的模式。现就我的工作简要总结如下：
一、加强学习，全面熟悉医院的运行管理
医院的运行管理，对于我来说，是一个完全陌生的领域。为尽快适应院办工作，我在XX主任和其他同事的协调指导下，学习了我院的规章制度和工作计划、院办的工作职责、二甲医院评审标准、我院文件拟发和会议组织的具体要求等内容，熟悉了我院的科室人员结构和医院的运行管理现状。这几个月来，我积极学主任和其他同事好的工作方法，取长补短，注重与同事的协调配合，不断提高自己的业务水平。
二、踏实工作，认真履行办公室工作职责
医院办公室是一个综合协调部门，工作繁杂琐碎，一般难以量化。所以，为使自己的工作规范、高效，根据XX主任的一周工作计划安排，本着“服务好院领导、服务好科室、
服务好医护人员”的工作理念，认真完成好本职工作。这几个月来，我共协助或组织了X多次会议（包括院长办公会议、二甲创建例会、行风监督员会议、医患关系座谈会、灾害易损性分析工作会议等），拟制印发了X份文件，协助XX主任完成了二甲医院创建初评意见整改反馈情况汇总，积极完成年度医院双拥工作考评资料整理、各科室人员考勤统计、跟随XX主任参加了两次急诊科早会和我院中层干部推荐工作、协助XX主任开展医院行风监督、满意度调查以及二甲创建办公室所承担的如院务公开、平安医院等工作。
三、认清不足，努力提高自己各项工作水平
来医院工作以来，虽然我所参与的办公室工作有序开展，自己的本职工作基本完成，但我深知我的工作离各位领导的要求和同事的期望还有很大差距，主要表现在与其他科室的沟通协调较少，对县级公20XX年的工作中，我将加强对医疗卫生工作政策制度和办公室事务性工作的学习，通过向领导、向同事、向书本、向网络学，努力提高沟通协调能力和工作效率。
我来医院的时间不长，对医院的运行发展还在深入认识中，对于我院发展的建议，我觉得很重要的一点就是医院要高度重视人才的引进与培养，多开展专业技术培训，提高福利待遇，留住现有人才。通过对外招聘和提供进修学习机会等，加大专业技术人才的引进和培养力度，为打造我院的特色优势专科奠定基础，增强我院的社会知名度。
最后非常感谢各位领导和同事的关心帮助，希望各位领导、同事们对我的工作提出意见，使我进一步完善自己。我将以此次座谈会为契机，努力学习，勤奋工作，和大家一道为医院的跨越式发展增添一份微薄之力。
2019医院科室年度工作总结范文（二）
XX年在领导下在全科医生的辛勤工作下，我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年，这一年取得了可喜的成绩：全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成；经济效益和社会效益双增长。
一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式
1.首先我们认真组织科室医师，反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度.一年来，科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.
二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
a，我科人员利用专家做诊时间，卫生局讲课时间，桂林业务培训时间努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。
b，我科在院长的领导和安排下，我院大力对医疗业务骨干进行培养年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干，为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估：
三、不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观，但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们会继续发扬好的做法，学习不足之处，我们有信心我们做的会更好。
2019医院科室年度工作总结范文（三）
一年来，在院班子和主管院长领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科同志协调一致，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：
全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，科工作人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作，并高质量完成各种软件、台帐的整理工作，认真学习岗位职责、核心制度，并严格按照职责、制度的要求工作，认真学习“三基”并开展岗位练兵，做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，科室奖金发放不与经济挂钩，较好地完成了领导交办的各项工作任务。
“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。
积极引进和运用新技术，今年加大了对pph手术的推广和运用，引进了微波治疗仪，在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法，总结临床经验，切实让病人花最少的钱得到的效果。
在宣传工作上，充分利用多种形式，结合我院实际，深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等，增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度，为医院业务的发展起到了较大的推动作用。
一年来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大政治学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
2019医院科室年度工作总结范文（四）
新春将至，繁忙而紧张的20xx年工作也即将结束。作为医院的一个年轻科室，这一年来我科室依照全院总体工作部署，在院领导及科主任带领下，在全体科员的共同努力下，紧扣工作思路，结合工作实际，取得了令人欣慰而自豪的工作成绩，得到广大患者的好评与认可。现对本年度工作进行回顾总结如下：
一、端正思想，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，奠定年度工作开展的良好基础
牢固树立“以患者为中心”的服务理念，狠抓医德医风和岗位职业道德学习，响应医院号召开展“服务”评比，抓好医德考评制度落实，坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务。
二、规范医疗质量管理，注意医疗安全，注重人才队伍建设，提高医疗技术水平
1、科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：（1）彻底整改。（2）彻底查办。
2、医护工作严格执行治疗规范，加强医院感染管理，全年无医疗差错事故及医疗纠纷的发生，无院内感染病例，无患者投诉。
3、科室人员按时参加院内各种业务学习；6人次参加院外学术会议及短期业务学习，引进新技术4项；选派4人赴省外进修学习。科室学习氛围浓厚，大家刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平，今年我科有两位同志取得了康复治疗师资格证，一位取得康复主治医师资格证。短期内使我们这个年轻科室的工作步入正轨，业务水平稳步提高。
三、稳中求进，积极引进新技术、新设备，填补我院医疗空白，更多更好的为患者服务
1、现有开展的成熟医疗项目做到精益求精。小针刀等诊疗项目的治疗范围不断科学合理的扩展。
2、购进中药熏蒸床、电动颈腰椎牵引床、电脑中频电疗仪，拓展了治疗项目，填补我院的医疗空白，为颈腰椎病的治疗提供了又一经济有效的方法，收到了良好的疗效。
四、社会、经济效益双丰收，受到广大患者好评，超额完成医院下达的经济目标
1、专业的医疗技术，个性化医疗、人性化服务，受到广大患者好评，收到患者锦旗3面，赢得了良好的社会效应。
2、每月按时超额完成经济任务，全年超额完成医院下达的年度经济目标，20xx年全年我科经济收入共元
3、科室争先进，科员争优创先，我科在医院组织的“医疗医技三基”考核中取得第三名的好成绩。888及888在山西针刀医学会获得了“三晋神刀杯金奖”。888在护理操作考试中取得了单项第一。
五、不足之处
【关键词】 感控科 消毒供应中心 方法 成效
我院是一所由3个院区组成的集医、教、研与一体的大型集团化综合性医院。包含有3个手术中心，2个急诊科，3个门诊部，2个口腔中心。消毒供应中心每天要回收处理可重复使用医疗器械上千件，并要100%下收下送临床可重复使用医疗器械包及一次性医疗用品。具有供应的无菌物品数量大、周转快、涉及范围广等特点。其工作质量与医院感染发生有密切的联系，直接影响医疗护理质量[1]。供应室成了名副其实的医院“心脏”和“肝脏”。为此，我院感控科十分注重对消毒供应室中心的督导作用。由感控科主任亲自参与对消毒供应中心的建筑布局，达标验收，专业培训，特别是执行卫生部于2009年04月1日了《医院消毒供应中心第l部分管理规范》等3项卫生行业标准以来取得了骄人的业绩，杜绝了安全隐患，保障了消毒供应中心的工作质量，提高了临床科室对供应中心工作的满意度。现将运行体会介绍如下。
1 可重复使用医疗器械从回收到发放的感染控制管理方法
1．1在感控科的参与和指导下，消毒供应中心实行集中式管理模式。要求消毒供应中心严格控制可重复使用医疗器械回收时的质量。在全院范围内实行基数化管理。临床科室根据自己科室的特点，申请相应的可重复使用的医疗器械的品种和数量，输入院内网供应室计算机系统处理，消毒供应中心按组打印汇总单和各病区分单，依据汇总单配发无菌物品（包括一次性医疗用品）。
1.2由消毒供应中心护士负责无菌物品的发放，供应中心护士与病区护士依据分单核对无菌物品，并双签名。由消毒供应中心专人负责可重复使用污染器械的回收，并与消毒供应中心护士依据分单与污染器械的外标签核对可重复使用的污染器械的名称和数量。依照感控科统一标准，使用科室将污染器械装入黄色垃圾袋，并放于黄色储存箱内，密闭式放置。交换前，使用科室封闭黄色垃圾袋，贴上标签，注明科室和器械名称和数量，如原有包装物的，应按原样包好。保洁员戴帽子、口罩、手套将污染器械放入供应中心的回收箱内密闭式放置。然后脱去手套，消毒手后出病区。无菌物品和污染器械分别达到专人、专车、专线、密闭运送。
1.3手术室器械采用每包手术器械用外包布包好，装入黄色垃圾袋，袋外明确标识。由于我院有3个手术中心，各手术中心需正确输入手术包交接单，供应中心凭手术包交接单回收、清点、包装、发放各手术中心的手术包。
1.4初步清洗：感控科统一流程，要求临床科室对用后的可重复使用的医疗器械做好终末处理，去除血迹等有机物，用过的治疗包内不得有污染纱布、棉球等物品，这些废弃物在病区内直接按医疗废物进行处理。收回的器械在去污区进行清点、分类、装筐、上机清洗。精密、复杂器械和有机物污染较重的器械用手工进行清洗[2]，一般器械采用全自动清洗消毒机进行清洗(冲洗一加酶超声清洗一流动水漂洗一软水漂洗-热力消毒-上油一烘干)。
1.5管腔类器械的洗涤，管腔类器械指骨髓穿刺、胸腔穿刺、腰椎穿刺、各种吸引管等。按感控科规定各种穿刺针采用一次性使用，各种吸引管的处理的方法：(1)使用科室使用后立即用流动水初步冲洗后，浸泡于1:200的专用酶液中5-10分钟，冲洗后备收。(2)供应中心回收后立即再次浸泡于1:200的专用酶液中5-10分钟（3）用腔内毛刷刷洗后再用水枪冲洗。（4）放全自动清洗消毒机进行超声清洗。(5)检查、备用。
1.6器械的包装质量控制
1.6.1清洗后器械进人包装室后立即进行包装，防止再次被污染。
1.6.2在器械包装室用目测或借助带光源的进行检查[3]，检查器械的洁净度、干燥度及性能。对带有锈迹不洁净的器械要进行去锈处理，再重新进行清洗；对功能不良或损坏的器械进行更换。
1.6.3包装材料对器械质量的影响，我院的包装材料纺织布、纸塑袋、无纺布等。
感控科要求手术器械采用闭合式包装，复合使用无纺布（一层棉布加一层无纺布），严格由2层包装材料分2次包装，不常使用的物品用纸塑袋包装，以减少反复清洗和灭菌，从而缩短器械的寿命。
1.7器械灭菌的质量控制，感控科严格规定压力蒸汽灭菌锅进行工艺监测并实时进行灭菌过程的评估记录；每天灭菌前进行B—D监测，每锅次有批量监测，每周进行生物检测，植入物每锅次进行生物检测，均有记录备案，感控科定期检查，实行可追溯质量管理。
1.8灭菌后物品的存放管理，灭菌后的物品要严格检查，检查包装的完整性、闭合性、干燥度及化学指示胶条是否达到灭菌要求，合格灭菌物品放于存放架上。应离地20cm、离墙5-10cm、离顶50cm。
2 一次性无菌医疗器材的感染控制管理
2.1感控科参与一次性无菌医疗物品严格按照《医院感染管理技术规范》中的要求进行验收，由设备科科统一集中采购；医院必须从具有“三证”的企业采购合格的产品；按要求进行登记备案，并严格执行“一次性无菌医疗物品管理规范”。
2.2储存 一次性无菌物品做到专人专管，专室专放，库房保持洁净干燥，通风良好。专管人员认真登记物品到货日期、数量、型号、失效期，合理安排供应，避免物品积压，造成过期浪费。
2.3发放 记录一次性使用无菌物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期。
3 消毒供应中心的环境控制管理
3.1 感控科规定供应中心分区管理，供应中心分为辅助区、工作区。区域划分清楚，区域间设有缓冲间，各区人员固定，物品流程由污到洁。并建立健全的管理制度，以保证各区域整洁干净，流程合理，为保证器械质量提供了良好的环境条件。
3.2 环境质量控制，用静电吸附式空气消毒器，每天11:00-12:00和16:00-17:00对各区环境进行空气消毒，并由专人记录。每月定期进行环境卫生学监测(空气物体表面和工作人员手)。
4 感控科制定了消毒供应中心人员职业暴露管理办法
感控科严格规定去污区必须做到戴帽子、口罩、手套，穿防护服或防水围裙、防水鞋，使用水枪时戴护目镜。科室人员人人知晓锐器伤的防护知识。一旦发生锐器伤，必须按锐器伤的处理流程处理，同时，必须在24小时内以护理不良事件的形式上报护理部。并在科内组织讨论，避免再次发生。
5 感控科加强消毒供应中心专业知识培训
5.1在感控科的指导下，消毒供应中心修订了专业培训计划，将院感知识渗透进专科理论和专科技能培训。每周集中学习一次，形式灵活，常分析讨论国内同行因手术器械灭菌不合格，消毒灭菌流程不规范或手卫生不达标等原因，引发的严重医源性感染案例，敲响警钟，引以为戒。明确了消毒供应中心护理人员工作思路，使全员意识到工作虽小，责任重大。树立了院感的安全意识。加强了消毒供应中心护士的工作责任心，拓宽了知识面，提高了消毒供应中心护士的综合素质。
感控科组织学习卫生部2009年4月1日的《医院消毒供应中心管理规范》3项卫生行业标准的内容，科内组织了2次系统培训和考核，同时外派人员参加全国、省内组织的学习。感控科考核全科行业标准合格率100%。
在医院感控科的重视终末质量考核和参与环节质量管理下，我院的消毒供应中心优化流程，科学管理，加强了可重复使用器械和一次性医疗用品质量控制，改进了环境质量控制和自身防护。将医源性感染降低为零风险，三年来未发生一例由此引起的医疗纠纷和赔偿。提高了医院的经济效益和社会效益。临床科室对消毒供应中心的满意度调查由92%上升至97%。医院感控科的干预管理，对消毒供应向科学化、规范化、标准化发展起到积极的推动作用。
参 考 文 献
关键词：要素计点法 岗位价值评价 医院
岗位评价是在工作分析的基础上，按照一定的衡量标准，对岗位的工作任l务、繁简难易程度、责任大小、所需资格条件等方面进行系统评比与估计，得出不同岗位在组织中的价值大小顺序，它是组织进行薪酬决策的关键环节。岗位评价最早起源于19世纪末20世纪初的美国，鉴于岗位价值评价多年来在企业管理中的重要作用及效应，国外开始探索在医院中应用岗位价值评价对医务人员的岗位进行分析。在中国，岗位评价最早的运用则是在上世纪80年代的冶金行业，近年来，国内很多学者、专家与企业管理者在研究应用，医疗卫生行业关于岗位价值评价的应用也逐步增加。当前，岗位评价主要分为因素评分法（要素计点法）、排序法、岗位分类法和要素比较法四种方法。
本文对深圳市某三甲医院的前期调研，围绕医院的发展战略，在完成岗位分析、制定岗位说明书的基础上，应用要素计点法对医院全院岗位进行岗位价值评价，为优化医院人力资源配置，构建科学有效的薪酬和绩效管理机制提供科学依据。
一、研究对象和方法
1.研究对象
对深圳市某三甲医院的所有岗位为研究对象。
2.研究方法
采用查阅国内外文献及专家咨询，梳理医院组织架构，做好岗位分析的前期工作，并完成岗位说明书的制定。随后采用
I-/＼要素计点法进行岗位价值评价，该方法由内较早成立的专业医院管理咨询公司
康佳医院管理咨询公司总结而成，目前已成功应用于二十余家医院。评价体系设定了风险与责任因素、知识与技能因素、压力与环境因素、开拓与创新因素四大部分、二十八要素，通过二十八要素的分值评价，对全院所有岗位的要素逐个进行分析和评分，从而确定岗位排序及分值。
3.岗位价值评价流程
第一，对全院的岗位进行清理，进行岗位分析并撰写岗位说明书。
第二，医院组建由20人组成的评价委员会，评委会的组成既有院级领导，又有中层管理人员和基层员工，均来自医院的主要部门，涵盖各个专业，具备代表性。
第三，由知名医院咨询管理公司的人员对评价委员会人员进行全面的培训，内容包括岗位价值评价方法，岗位评价的流程，常见问题及解决方法，以及岗位评价的结果与薪资结构的关系等。
第四，评价委员会按部门对岗位进行打分，分值汇总人员需要同时工作，对评价结果及时处理并反馈。
第五，对评价结果予以分析，并对不合理数据进行处理及相应的调整，得出最终岗位价值评价结果。
二、结果与分析
1.岗位评价总体结果
本次参与岗位价值评价的岗位共计616个，其中最高分值岗位为医院院长，分值为886.6，最低分值岗位为总务科勤杂工，分值为123.9，岗位分值平均数为352.2，最高分值是最低分值的7.2倍。以616个岗位序号为横轴，岗位价值评价分值为纵轴制作散点图（详见图1），从该散点图可以看出，岗位价值分值处于平缓的递减趋势，从相对价值来看，比较符合医疗机构的一般规律。
2.不同职系的分值对比
根据不同职系对数据进行分析，主要分为行政后勤、医疗、护理、医技、药剂等几个系列，其中因医院领导属于高层领导，未纳入上述数据分析的任一类别。数据结果如表1所示。
从上述数据可以看出，医院岗位价值的总体排序为医疗职系、医技职系、护理职系、药剂职系、行政后勤职系，且医疗职系的岗位价值无论是均值、最高值、最低值均高于其他职系，医院是以提供医疗卫生服务作为主要职责的机构，这一分布符合医院的实际情况。
行政后勤岗位的最高值为643.2为医务科科长，处于较高水平，也体现出医疗业务管理岗位在医院管理中的重要性。行政后勤职系最高值和最低值的倍差高达5.2，原因为行政后勤不同岗位间的风险、技术要求、知识技能要求等方面存在较大的差别。此外，除了医务科、护理部等几个业务管理部门岗位的分值较高之外，行政后勤职系的大部分管理岗位分数均较低，反映了在评价委员会成员尚未认识到管理岗位人员的素质对医院实现现代化管理的重要性，对管理岗位人员在医院未来发展中将要发挥的重要作用认识不足。
3.不同岗位的横向比较分析
在不同专业主任医师的横向比较中，岗位价值分值前3名依次分别为心内科主任医师、产科主任医师、重症医学科主任医师，后3名依次分别为保健科主任医师、皮肤科主任医师、中医科主任医师。该类岗位除了风险与责任、压力与环境、知识与技能因素等方面的评价指标分值差距较大，在开拓与创新因素方面的指标得分接近。
在不同部门护士长的横向比较中，岗位价值分值前3名依次分别为手术室护士长、急诊科护士长、重症医学科护士长，后3名依次分别为供应室护士长、体检科护士长、口腔科护士长，护士长在知识与技能因素、开拓与创新因素等方面的评价指标得分均比较接近，分数拉开差距的主要因素为风险与责任、压力与环境等。
从上述对比可以看出，在评价不同类别的岗位时，岗位价值评价的指标可以区分不同岗位的关键指标，通过关键指标分值的差异，使得岗位价值评价更加贴近实际。
三、讨论
1.基于要素计点法的岗位价值评价结果较为科学合理
要素计点法不直接对每个岗位的具体职责、工作内容、工作环境和任职资格等进行相互比较，而是将所有岗位的工作特性抽象成若干个要素进行评价，使得分析数据得出的结果趋于科学合理，该方法可以避免主观因素对工作评价的影响。由本文该三甲医院岗位价值的总体数据趋势、职系之间的对比、不同岗位的横向比较等分析，结果均较为满意，基本反映了该院所有岗位间的相对价值。
2.岗位价值评价系统地衡量医院岗位间的相对价值，为薪酬设计提供依据
本次岗位价值评价将医院所有岗位间的相对价值以分值的形式表示出来，并在此基础上设计出不同的薪资结构，从而体现岗位、能力和绩效的差别，奠定了建立公平合理薪资结构的基础。因薪酬体制改革涉及档案工资和岗位工资双轨制的推进，需要政府层面的支持，无法一步到位，因此该三甲医院拟在部分科室先行试点，目前已在岗位价值评价结果的基础上制定了相应的薪酬方案，该方案获得了医院中高层管理人员的肯定，将于下一步予以实施。
