时间:2023-06-16 16:05:58
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇思想状况自述,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
论文答辩自述范文(一)
尊敬的各位老师,亲爱的各位同学:
大家下午好!
我是XX级社工班的学生XX,我的毕业论文题目是《社区照顾理论下的城市社区养老服务发展对策研究》。我当初之所以选择这个课题,一是因为目前我国已进入了老龄化社会,关注养老服务是我们的责任,也是亟待解决的问题。二是我个人对养老服务的兴趣。我的学年论文就是研究老年社区照顾的,题为《从“我国老年人的恋家情结”视角看老年社区照顾的开展》,而毕业论文就是对学年论文的深入,我希望通过自己的浅薄研究能够为我国养老服务的发展提供建议和参考。
我的毕业论文指导老师是肖云老师。从确定选题、拟定提纲、完成初稿,到最后定稿,我得到了肖老师的精心细致指导,使我很快掌握了论文的写作方法,并在较短的时间里完成了论文的写作。不管今天答辩的结果如何,我都会由衷的感谢指导老师的辛勤劳动,感谢各位评委老师的批评指正。
下面我就把论文选题背景,写作基本思路以及存在不足向各位老师作如下简要陈述:
随着我国人口老龄化的加剧,养老问题已成为我国社会生活中存在的一个不容忽视的问题。由于家庭结构的变化,子女数量的减少,传统的家庭养老和社会养老已经不能适应我国目前快速老龄化的现状。在我国城市社区快速蓬勃发展,社区服务功能日益扩展和凸现的背景下,如何以社区为依托和载体,使之承担和发挥其养老服务功能,成为理论和实践上需要研究的问题。
近年来,对城市社区养老服务问题的研究较之初期的研究已逐渐走向深入,研究视角也在不断拓展。从研究城市社区养老服务的文献来看,多数研究集中在社区的境况、老年人的生理特征、心理特征、养老工作存在的问题等方面,优势视角、增能理论也开始得到了初步应有。以社区照顾理论的视角来研究城市社区养老服务的研究也有不少,但目前运用的深入和全面分析尚不多见。虽然这些相关研究对城市社区养老服务的发展都起着极大的促进作用,但也存在着不足和缺陷。例如:多数研究从社会调查的角度出发,比如对我国老年人身体状况、生活状况的调查等;问题的分析多数也仅仅局限在浅层次的空洞层面,分析还不够深刻细致,让人知其然不知其所以然;对于问题解决,太过注重养老的物质层面,而忽略内心和精神层面;在方案的提出方面,考虑不够全面,大多停留在宏观政策的层面,很多措施抽象而不具体,也难以落实,同时也缺乏可行性。
因此,我在本文的写作过程中,结合当前城市社区养老服务的现状,全面分析其所存在的问题,在社区照顾理论的应用和深入下,重点从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手,针对我国的城市社区养老服务发展初步提出建设性对策。希望能够为我国的城市社区养老服务的发展工作提供建议和参考。
全文共分四个部分,分别为:社区照顾理论的分析、我国城市社区养老服务的现状、我国城市社区养老服务所存在的问题及原因分析、社区照顾理论下我国城市社区养老服务的发展对策。
第一部分主要阐述了社区照顾理论的来源、相关概念、内涵及特点。旨在增加对该理论的理解。
第二部分主要在大量文献的查阅和实地考察的基础上,概括了我国城市社区养老服务的总体现状。主要有:城市社区养老服务领域不断拓宽;城市社区养老服务方式呈现多样;城市社区养老服务环境日趋优化。
第三部分主要提出了目前我国城市社区养老服务所存在的问题:(1)对社区养老服务认识不足(2)社区提供的服务项目较少(3)缺乏专业的养老服务人员,服务质量不高(4)社区医疗有待加强(5)政策法制不健全(6)资金缺乏且来源渠道单一。并对其进行了原因分析。
最后一部分针对存在的问题提出以下策略:1、充分发挥政府的主导作用,提高社区养老的意识2、丰富社区养老服务项目3、加强对社区工作者的专业化培养,提高服务质量4、加强社区医疗水平5、完善相关的政策法规6、多渠道的筹集资金
本文采用的研究方法主要有:文献研究法、比较分析与实证分析法,
首先本文是在查阅大量相关资料和前人的研究情况下来进行写作的。
其次,本人对重庆市部分社区进行了走访调查,调查对象注意了地域代表性。最后,对大量的资料进行了归纳总结,分析原因,并提出几点可行的建议。
本文存在着一些不足之处,例如由于人力和时间有限,不能对各社区进行大范围的调查,改进与验证。
最后,我的论文是在肖云老师的精心指导下完成的,他严谨治学的态度给了我潜移默化地影响。同时,在撰写的过程中,我学到了许多东西,丰富了自己的知识。我的陈述完毕,希望各评委老师给予评价和指正。谢谢!
可行性分析:城市社区养老服务问题的分析多是以文献研究为主,参考我国现行的养老模式,及各模式存在的弊端,再根据老年人生命阶段特殊的生理和心理特征,以此来为城市社区养老服务探索合适的方式,以改善现状,提高老年人的生活质量。而很少从社区照顾理论的观点和意识来进行深入思考。因此,本文把社区作为养老服务的一个平台,采用了文献查阅法、比较分析与实证分析相结合等方法,分析了我国现阶段城市社区养老服务的发展现状和所存在的问题,在社区照顾理论的应用和深入下,从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手,针对我国的社区养老服务发展初步提出建设性对策。既考虑到了物质层面也兼顾了精神层面,策略涉及宏观政策也兼有微观工作,从而更具全面性,也具可行性。
在查找文献和收集数据方面,能够通过适当的查找文献方法可以较快获得各种所需资料,相信能够如期完成论文。在修改论文的过程中,本人一定会较多听取督导老师建议,在文章结构上、论点论据的充分性上、文章逻辑等方面对文章进行修改完善。总之,考虑到四年社会学、社会工作方法的学习积淀和本人对研究问题的兴趣,相信自己一定能如期完成任务要求,实现预期目标。
本课题需要重点研究的、关键的问题是:以社区为养老服务的一个平台,采用文献查阅法、比较分析与实证分析相结合等方法,在社区照顾理论的应用和深入下,从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手,针对我国的社区养老服务发展初步提出建设性对策。既考虑到了物质层面也兼顾了精神层面,策略涉及宏观政策也兼有微观工作,从而更具全面性。
解决的思路是:(1)采用文献查阅法、比较分析与实证分析相结合等方法,首先,在综述了国内外相关学者研究成果的基础上,强调了在现阶段,研究我国城市社区养老模式的必要性和现实意义。(2)其次,分析了我国现阶段城市社区养老服务的发展现状和所存在的问题,在社区照顾理论的应用和深入下,从文化传统、思想观念、经济实力等方面着手,针对我国的社区养老服务发展初步提出建设性对策。
论文答辩自述范文(二)
各位老师:
下午好!我是金融学专业***,非常感谢各位老师不辞辛苦参加我的论文答辩。我的毕业论文题目是《拓展农村消费信贷市场的策略分析》,我的指导老师是***老师。下面我就论文的相关情况向各位老师作一下汇报,恳请各位老师批评指导。
首先,我想谈谈这篇文章的写作意义。
近年来,我国农业综合生产能力不断提高,在国家一系列支农、惠农政策支持下,农民收入连续几年获得稳定增长,农村的消费水平也在逐年提高,但与城市相比仍有很大差距。
当前,农村是扩大内需的突破口,经济增长的潜力在农村,而农村资金短缺,农民贷款难问题严重制约了农村的经济发展和农民生活水平的提高,阻碍了农村市场的发展。这与我国建设社会主义新农村的目标是相违背的。
本课题通过分析农村消费信贷的现状,发现其中的问题,并提出拓展农村消费信贷市场策略,可为开拓农村消费信贷市场提供政策建议和理论依据,使我国农村需求潜力得到进一步的开发,农民生活质量得到提高,农村金融市场实现繁荣。其次,我想谈谈这篇文章的研究方法和写作思路。
研究方法:
1.文献综述法。在前人的基础上,全面分析农村消费信贷在农村经济建设中的作用及存在的问题,并提出拓展农村消费信贷市场的相应策略。
2.定性分析法。以当前农村消费信贷市场的发展状况为切入点,定性的研究阻碍农村消费信贷发展的多方面原因。
思路:
从调研农村消费市场和消费信贷情况入手,深入分析新时期我国农村消费信贷市场的状况,针对制约我国农村消费信贷业务发展的因素和农村消费需求和消费信贷需求的特点,并对相关法律法规进行研究,进而提出开拓农村消费信贷市场的策略。
最后,我想谈谈这篇论文的结构和主要内容。
本文分为三个部分,第一部分通过分析农村消费市场的需求状况,指出目前农村消费市场缺少足够的信贷支持,从侧面说明拓展农村消费信贷市场的必要性和可行性;
第二部分通过分析我国农村消费信贷市场现状,提出目前农村消费信贷市场还存在着农村金融服务体系不健全、农村金融服务机构信贷资金投放不足、农村信贷产品创新落后于经济的变化发展以及农村消费信贷相配套的政策和法律体系不完善等问题;
第三部分针对我国农村消费信贷市场存在的问题,提出加快改革步伐,建立商业性金融,合作性金融、政策性金融相结合,资本充足、功能健全、服务完善,运行安全的农村金融体系;同时农村信用社等金融机构要不断加强信贷风险管理,开拓创新,推出多样化的信贷产品;政府部门要进一步加强政策扶持力度,完善相关法律法规以改善农村金融的外部环境等若干对策。
与其他文章相比,本文创新的之处是对农村信用社等金融机构消费信贷业务的风险管理问题和金融产品创新等方面进行了深入的阐述。
本论文经过一二三稿并最终定稿,在这期间,我的论文指导老师——***老师对我的论文进行了详细的修改和指正,并给予我许多宝贵的意见和建议。在这里,我对她表示我最真挚的感谢和敬意!
以上就是我毕业论文答辩自述,希望各评委老师给予评价和指正。谢谢!
论文答辩自述范文(三)
尊敬的各位老师,亲爱的各位同学:
上午好!
我是**专升本**班的***,我的论文题目是《企业保持持续盈利能力研究》。这篇论文是在我的指导老师***老师的悉心指点下完成的,在这段时间里,*老师对我的论文进行了详细的修改和指正,并给予我许多宝贵的意见和建议。在这里,我对她表示我最真挚的感谢和敬意!下面我将这篇论文的写作研究意义、结构及主要内容、存在的不足向各位老师作简要的陈述,恳请各位老师批评指导。首先,我想谈谈为什么选这个题目及这篇文章的研究意义。
我当时之所以选择《企业保持持续盈利能力研究》这个题目是因为随着经济全球化和信息技术的发展,企业赖以生存和发展的环境发生了巨大的变化,在中国很多企业都因为不能适应这种变化而走向衰退。如何使企业既能保持目前的发展,又能在未来依然取得良好的发展势头等持续发展问题,引起各界越来越多的重视。因此,我们无论从社会财富创造、国民经济发展、国家财政收入、充裕就业机会、提升市场竞争力等哪一个方面去进行考察,都需要对其不断地进行研究,以不断提升企业持续、稳定发展的能力,从而促进我国经济更快的发展。
其次,我想谈谈这篇文章的结构和主要内容。
我的论文主要分为以下四个部分:
第一部分,主要概述了企业的盈利能力的涵义,之后又从企业的生命周期角度阐述了企业一旦失去持续盈利的能力,根本就无法维持生命,突出了持续盈利能力对企业发展的重要性,持续发展已成为企业生存最基本的保障。我们应在企业消亡和终结前,尽可能地延长企业的寿命,使其在有限的生命周期内实现其最大的价值。这既是对企业的盈利能力概念的补充和完善,也为下文进行深入论述打下了基础。
第二部分,着重分析了哪些因素影响了企业保持持续盈利的能力,主要有以下四个方面:一、恶心竞争;二、战略规划缺失;三、缺乏现代企业制度和科学管理体系;四、企业家浮躁的心态。
第三部分,主要从外因和内因两个方面分析了我国企业保持持续盈利能力的现状,并对企业中存在的问题做了原因分析,指出外因只是对企业的发展存在一定程度的影响,并不是制约企业发展的决定因素。而真正制约企业发展的瓶颈还是在于企业内部,并且具有普遍性。
第四部分,主要是针对前文所提到的影响企业保持持续盈利能力的因素和现存企业中存在的几个主要问题,提出了相应的解决对策:1.不断创新,回避恶性竞争;2.加强企业的战略规划,制定可持续发展战略;3.建立完善的核心制度和科学管理体系;4.企业家要具有企业家精神和良好的心态;5.塑造优秀企业文化;6.高瞻远瞩,树立远大发展意识。同时,也将论文的结构作了最后的收尾和完善,使论文整体结构完整,论述合理。
最后,我想谈谈这篇文章存在的不足。
在这篇论文的写作过程中,我尽可能多的收集资料,虽然从中学到了许多有用的东西,也积累了不少经验,但由于自己学识浅薄,认识能力不足,在理解上有诸多偏颇和浅薄的地方;也由于理论功底的薄弱,存有不少逻辑不畅和辞不达意的问题;加之时间紧迫和自己的粗心,与老师的期望相差甚远,许多问题还有待于进一步思考和探索,借此答辩机会,万分恳切的希望各位老师能够提出宝贵的意见,多指出这篇论文的错误和不足之处,我将虚心接受,从而进一步深入学习研究,使该论文得到完善和提高。
以上是我的论文答辩自述,敬请各位评委老师提出宝贵的意见。谢谢!
论文答辩自述范文(四)
尊敬的各位老师,亲爱的各位同学:
大家下午好!
我是xx级人力资源管理班的xxx,我的毕业论文题目是《高科技企业人力资源管理》,指导老师是xxx。在我的论文写作期间,老师给予了悉心的指导,这才使得我的论文能够如期顺利完成,在此,我谨向老师表示衷心的感谢!下面我将论文的选题背景、写作基本思路以及文章中我个人的一些新的观点与理解向各位老师做以汇报:
我当初之所以选择高科技企业人力资源管理这一课题进行研究,很大程度上同我对自身所选专业的浓厚兴趣是分不开的,但更重要的是对高科技企业人力资源管理进行研究具有重大的现实意义。主要体现在四个方面:
第一,中小企业在许多行业和领域具有明显的优势。第二,中小企业已成为大企业发展不可或缺的重要组成部分。
第三,中小企业在解决劳动就业方面发挥着越来越重要的作用。第四,中小企业在推动市场经济发展中越来越显现出强大的生命力。
具体来说,我的论文通过对当今高科技企业人力资源管理现状地分析,找出高科技企业人力资源管理所面临的问题,并找出影响高科技企业发展的关键因素,进行比较充分地分析,提出一些切实有用的对策建议,以对解决高科技企业人力资源管理的问题产生积极的作用。整篇文章是我在查阅有关人力资源管理、企业管理权威学者著作的基础上,结合自身所学知识和个人的理解,最终在、老师的指导和帮助下完成的。在全文写作过程中形成以下新的理解与突破:
对高科技企业人力资源管理的重要性进行了较为细致的分析
较深入的挖掘了影响高科技企业人力资源管理的因素
针对目前我国高科技企业人力资源管理现状提出了意见
通过本次论文写作,一方面使我掌握了论文写作方面相关的技巧,另一方面也使得我在高科技企业人力资源管理这一课题上有了新的认识与理解。但由于我自身所存在的知识储备方面的缺陷,使得文章中的相关观点还不够成熟,甚至可能存在错误观点的情形。对此,我热切希望能够得到各位老师的指导。
谢谢!
论文答辩自述范文(五)尊敬的各位老师,亲爱的各位同学:
大家上午好!
我是xx学院中文系XX级XX班的学生XX。我的毕业论文的题目是《学术情结》,我的指导老师是宋聚轩教授。
我当初之所以选择《学术情结》这个题目,初始原因是先生是我大学四年一直喜欢并深深羡慕的,每当我到一个陌生的地方,我都会尽力淘本有关的书籍,以慰藉我与世格格不入的灵魂。,作为一个名词更多地出现在五四中,出现在资产阶级唯心派的行列中,其实我们从小就接受过他的思想教育,如以前的小学课本、现在的初一课本中都德的《最后一课》便是他最早的思想拙作,这种“亡了国做了奴隶的人们,只要不忘记自己语言就像拿着一把打开监狱大门的钥匙”。体现了在战乱年代学生学习的目的重要性,学生不是为国捐躯的尸体,更多的是祖国传统文化的继承者。
《学术情结》,这个题目在我的脑海中酝酿了很久,大约在大三暑假我就开始着手这方面的资料收集,但一直是深陷其中,不能自拔。可以说那个时候,我是一名的狂热追求者,他一生获得美国35个荣誉博士称号,是前无古人后无来者的;他一辈子徘徊在政治与学术的夹缝中,为民主为科学奉献了毕生的心血;在情感的痛苦煎熬中,又深刻展现了一个俗人的中庸心态,这一切的一切都深深地影响着我,激励着我。恢复在我们心目中的地位是我辈义不容辞的责任,也是本文写作第一目的。
我的论文《学术情结》写作分为三个部分:留学时期,思想和立业的定型,这是传奇一生的基础,我主要写他从一名留学者到热衷政治关心国内时事的爱国者,这里面包括他对自由主义与实验主义接受和改造,这两种思想是一生思想的定型;变态社会中,大力奉行镇静主义,这部分也是论文最有趣的部分,我参考了很多史料和前辈的研究成果,力求做到把的政治与学术的脸谱表现得淋漓尽致,这两种脸谱的交叉又构成了典型的20世纪学人内心苦苦挣扎的心态。在这部分内容的写作过程中,几次让我潸然泪下,的那种在逼与被逼的崩溃边缘让我触目惊心,让我感到要作为一名纯粹的学者活在那个年代是多么地艰难!第三部分是平和时期,崇尚学术独立、思想自由。这是一生的理想,也是当代中国学术追求的最佳状态,是我写本论文的第二个目的。
一、初中实施心理健康教育课程存在的问题
1.学校管理存在的问题。首先校领导和管理部门缺乏对心理健康教育课程的认识和了解,尽管近几年国家非常重视心理健康教育,为心理健康教育出台了一系列相关政策,认识到现行的应试教育体系存在很多弊端和不足。素质教育应该得到提倡,尤其是对学生心理素质的提高。可是在长期的应试教育影响下,很多学校为提高升学率,只注重学生的考试分数,根本不顾及学生的心理健康水平,这就使心理健康教育课程很难实施。很多学校只有在上级部门检查时,偶尔开设课程,检查过后又把心理健康教育课程放在可有可无的位置。虽然有些学校认识到心理健康教育课程开课的必要性,也纳入学校教育体系之中,但在课程实施时往往不能保证课时,因而其有效实施存在困难,更别提实施的程度。
2.教材存在的问题。教材的偏差存在于价值取向上。一些心理健康教育课程教材的价值取向以学科本位或社会本位为主,这种教材只将心理健康教育课程的各种知识点编入,忽视了学生的价值,不能体现学生的主体地位,抑制学生的健康发展。
3.课程目标、内容存在的问题。从目前心理健康教育课程的设计可以看出,心理健康教育课程的目标、内容理想化倾向比较普遍。课程目标的理想化表现为有些课程目标的制定不符合初中生的实际情况,人为地杜撰,目标过于呆板,没有意义。课程内容的理想化表现为内容不符合学生的生活实际和年龄特点。
4.课程评价存在问题。初中心理健康教育课程评价在实际操作中缺乏相应的理论支撑,采用的评价方式和方法较为混乱。目前对初中心理健康教育课程采用的评价方法都以考试的定量方法为主,这种方法不能反映学生是否在心理健康水平上有所提高,只能反映学生对心理学知识的了解和掌握。因此这种评价方法是不能评价出心理健康课程实施的效果的。
二、优化初中心理健康教育课程的教学方法
1.“热身”法。心理健康教育课的开始一般用于这种方法。“热身”就是让全身动起来的活动,好比运动员参加比赛之前的准备活动。要让学生尽快地兴奋、活跃起来、积极投入到各种活动中是“热身”的目的,让学生尽情地参与,大胆地展示自己。“热身”的设计要根据学生的年龄特点,可以没有明确的目标,让学生开心、兴奋即可;有时可以围绕课程的教学目标而设计,它犹如一个序曲或前奏。“热身”的形式不限,完全可以根据学生的年龄和场地来设计。
2.情景体验法。心理课教学是一种情感体验的过程。情景体验法就是通过教师对模拟或想象的情境,让学生进入其中去感受、体验、分析,在具体情境中获得情感体验,明了自己的心理反应状态,对学生适应能力培养的一种方法。例如,针对有些初中生常出现考试过度焦虑,教师可以设计模拟考试的场景,再现考试的场面,让学生在场景中反复训练,不断强化,逐步消除焦虑;对有些学习自控能力不强的初中生,教师可以带他们到最热闹的地方去看书,地点可以是学校或校外,让他们讨论问题,从而测定和训练学生的自控能力。通过情景辅导活动,学生辨别哪些情绪情感是消极的,哪些情绪情感是积极的,在学会调节的同时疏导自身的不良情绪,提升健康的情感。
3.讨论分析法。讨论分析法是多种教学活动中使用最为普遍的教学方法。在心理健康教育课程教学中讨论分析法要在教师的引导和组织下,让学生针对某一专题各抒己见,通过交换意见或辩论,集思广益,交流思想和感受,促使问题的解决。讨论分析方法通常采用小组讨论和全班讨论两种形式,小组讨论的形式较为常用,而且效果比全班讨论要好。小组讨论时的组合可以是老师随机指定,也可以是学生自愿组合,一般以自由组合为主。这样的组合有利于学生广泛地交往和畅所欲言。
4.心理自述法。心理自述法是让学生自由地表述自己的心理状况,也就是自己述说事情的经过和感受的一种形式。这种形式既可以帮助情绪合理宣泄,又可以引导学生深入思考有关问题,还可以激发学生运用心理学的相关知识认识自己、分析自己。心理自述法一般遵循自愿原则,在活动中初中生可以讲述自己对某些事件的感受、讲述自己成长的过程、讲述自己的某次经历、讲述自己的朋友、讲述自己的家庭等。心理自述法是学生参与心理健康教育课活动的基本方式。所以,活动课要求每个学生通过自述,认识自己、了解别人。在具体运用的过程中,教师在引导学生表达自己内心的同时还应注意尊重学生的人格,不触及学生的个人隐私。
事件A:
进了拘留所,才知道自己不懂法
孩子自述:我叫安楠,2008年7月毕业于黑龙江省某大学艺术专业,家在双鸭山市。父母都是老师。2008年7月1日,是我正式从学校毕业的日子,从老师的手里拿到毕业证的那一刻,我突然感觉自己解放了。读了十几年的书,我彻底厌倦了上课、考试的日子,工作以后就可以摆脱家长的束缚,摆脱学校的管教了。
当晚我和同班要好的六个同学聚在一起吃“散伙饭”。毕业了。各奔东西,不知道什么时候才能相聚。面对离别。大家都很惆怅,我们喝了很多酒,回忆初相识的那个时候,回忆校园里开心的往事……当时酒劲上来了我们都很兴奋,说话的声音很大。由于饭店的包间都是拿屏风挡住的。不隔音。隔壁突然有人喊了一句:“你们吃饭小点儿声说话!”在兴头上的我们听了这句话挺不爽的,我的好友李亮问了句:“你谁呀?管我们。”当时还骂了句粗话。随后又继续说着。不到一分钟,过来个男的说:“你们能不能小点儿声?”他语气很不耐烦,看着这个破坏了我们的气氛的人。我也不知道自己哪里来的冲动,一个酒瓶子就砸过去了。看出事了,隔壁的人也都冲了过来,我们打成了一团。
后来警察来了,我们都被带到了公安局。我们六个人中有两个同学受了伤。被我们打的那两个人头部受伤也住进了医院。然而进了拘留所我才意识到事情的严重性。
我在拘留所呆了15天,在那里吃不好睡不了,出来的时候瘦了5公斤。还好只是给对方造成轻伤。没被判刑,只做了经济赔偿。但是,我们这几个同学在公安局都有案底了。第一次觉得自己这么无知,还以为打了架挨顿批评就完事了。进了拘留所才知道自己不懂法。本来顺利毕业挺高兴的,结果这件事弄得家里气氛很紧张,虽然爸爸妈妈对我和以前一样,但是,因为那次打架让我错过了找工作的最佳时机。我现在还整天无所事事。心里觉得特别愧疚和自责。
家长自述:安楠小的时候经常打架,每次我们都只是批评一下,给挨打的小朋友赔礼道歉就算了。中学的时候我们也一直认为青春期的小伙子打架是很平常的事。我们一直把他当小孩子看,导致他法律意识淡薄。这件事情发生之后,我们才意识到他已经是24岁的成年人了,要对自己的社会行为负全部的责任了。我几次去拘留所看他,他都恳求我想办法把他弄出去,看着他难受的样子,我心里也很难受。但我想这次是对他的教训,也是对我们家长的教训。庆幸的是,这次只是造成对方的轻伤,如果不是有人及时报警。我想后果可能不堪设想。现在面对失落的他,我只能给他时间,我能看出来他对上次的事懊悔不已。作为家长我们也很后悔,在他的成长过程中。没有给他更多的行为教育。
本刊观点:刚刚走出校门的大学生们,虽然即将踏入社会。可是他们仍然没有足够的实践经验,依然表现得非常任性、冲动。男孩子在叛逆的青春期的时候,我们的家长应该教育他们懂得社会的责任和义务,不能把生活中的任性带到社会这个大家庭里面来。
根据《刑法》第二百三十四条规定:故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的。处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
青少年在家长创造的没有挫折的环境下成长。造成了易冲动、任性妄为的性格。他们法律意识淡薄,做事不记后果。作为家长一定要强化自身和孩子的法制观念,因为增强法律意识,才能避免孩子因为无知犯下大错而追悔莫及。
事件B:
出门在外,才知道想像和现实的区别
孩子自述:我叫王琪,2007年6月毕业于吉林省某大学会计专业,父母都是普通职工。大学毕业后我到长春市一家药品销售公司面试,老板说第一个月试用期1000元,如果表现得好,第二月会将工资提高到1300元并正式录用,当时对于一个刚毕业的学生来说,能在毕业的时候顺利地找到一份对应本专业的工作,我已经很满意了。
第二天上班,我找老板签临时合同。老板答复我,试用期短不用签合同。我平时和公司的销售人员聊天,才知道自己竟然是公司中学历最高的,令我更诧异的是,公司里所有的员工都没有与公司签订合同,他们竟觉得这样很正常。公司的账很好做,闲暇时我很注重业务方面知识的学习。我发现这些东西很简单,只要学会如何向客户推销解释产品就可以了。由于公司大多数人都是跑业务的,经常外出。一天来了一个客户,销售人员都不在,我就给他详细介绍了产品,没想到她很感兴趣。随即签了一个大单子。
没几天,老板对我说,她觉得我很聪明、学历又高,做会计不合适,问我想不想去广州的总公司试一试。我回家跟父母商量,母亲不同意,她觉得做销售与我所学专业完全不同,而且一个女孩子在外面不安全,家人很不放心。可是我觉得这是个机会,仔细询问了老板在那边的薪水之后我决定去。老板许诺我在那边的工资底薪是2500。加上业务提成会达到5000以上,面对这么大的诱惑,我带着满满的信心去了广州。
下了火车来到公司,才知道没有地方住,公司当初承诺的住处就是公司的会议桌子。由于我没有经验,所以只能给我别人工资的一半,并承诺三个月之后我会和其他销售人员的底薪拉齐。还称因为我的薪水不断变化,所以合同没法签。老板还教育我不要总看底薪,销售人员应该把精力放在提成上。来到这里的第二天我就感觉到了不公平的待遇,我想走,可是我带着家人的期望出来,不能稍有不顺心就打退堂鼓,我告诉自己咬牙坚持,也许一切慢慢都会改变,况且我本来就是个没经验的毕业生。
一直到一个多月之后才发了工资,最令人气愤的是,只给了我1000元,当我问老板原因的时候,老板矢口否认当初承诺的高薪。竟然轻蔑地说:“你想什么呢?你什么经验都没有,我凭什么给你那么高的工资?你来我这儿学习我的产品,我应该收你的学费。不信你去别的公司看看,没经验的员工都是要交押金的。”
那天我气得发抖,回到住处,脆弱地哭了。我来公司半个月,就把所有的产品知识都学会了,我的成绩有目共睹。甚至每次公司来新业务的时候都是我给他们讲产品知识,培训新的业务员。为什么把我的劳动看得如此分文不值?第二天我抱着一丝希望再一次找到老板,希望从现在开始签订正式合同,仍然没有得到认同。当天我就辞职回家了。
家长自述:王琪从小就没有离开过家
人的身边,在亲人的庇护下长大,没有社会实践经验,起初我们并不赞同她做这份工作,但后来我们考虑到,这次对她来说算是一次锻炼,在没有受到伤害的前提下,她看到了社会的阴暗面,给刚刚踏入社会的她一点儿挫折,避免她在求职的过程中不切实际,盲目追求。希望她在今后的求职过程中能根据自己的特长,有目的、脚踏实地、努力地规划好自己的未来。其实,作为家长的我们当时并没有阻止王琪去广州的做法是错误的,作为家长要对孩子的一切负责,尤其在女孩子的工作上更是要正确指导,女孩子在异地工作一定要找一个有亲戚或者有父母朋友居住的城市,如果当时王琪在广州和我们失去联系,那将是我们家长后悔一辈子的事情。
本刊观点:像王琪这样大学毕业的时候把自己的姿态放低,并没有一味地在找工作的时候寻求高薪水、高职位的做法是对的。如果王琪在本职工作上努力工作,而不是因为一次偶然就肯定了自己,不听父母的劝告,也许就不会发生以后的事情。另根据《劳动法》和《劳动合同法》:凡是产生劳动关系的,双方均需要签订劳动合同。包括临时用工。大中专生社会经验不足,自我保护意识不够,平时应当注意学习《劳动法》等法律知识,具备保护自己的知识和手段,避免一些单位利用大家急于找工作而不注重劳动细节的心理,损害学生的利益。同时本刊建议,大家一方面应当按照具体的法律法规与用人单位协商签订临时劳动合同,写明相关事宜,另一方面,还应当尽量多地保留与用人单位发生劳动关系的凭证,以保障自己的合法权益。
事件C:
一心想创业,光有热心还不够
孩子自述:我是刘吴,2006年的毕业生,毕业后在一家复合地板公司做业务员,被公司派到西南地区跑销售。在云贵,我接触到很多千万资产的老板,他们也没什么文化,但是仍然可以把生意做得很大,看到这些我萌生了自己创业的想法。
2007年,辞职在家的一个多月里,我全身心投入在网上找项目。我发现很多小区里都有地下车库,可以在车主不用车的时候帮他们洗车。我认定社区汽车美容是个商机。虽然父母强烈反对,但我还是从家里借了3万元钱,和一个好朋友一同创业。之前从没做过洗车工作,对汽车的了解也不多,面对客户的提问,回答通常很不专业,而且不知道该如何留住客户,1个多月时间,只开发了七八个客户。这种状况持续到去年10月,我们实在撑不下去了,最终放弃。后来发现市场上也出现了类似的公司,但人家的服务不仅专业,而且规章制度齐全,所以运行状况良好。谈起心得,我们创业失败的最大原因是根本不了解市场,也没有经过成熟的规划,就是凭着冲动做事。现在想想,自己创业并不是那么简单。比如想做餐馆,可以先去做传菜工、迎宾人员,多了解、多实践,只有准备充分一些,胜算才更大一些。创业并不像找工作那样,让用人单位满意就行,自己创业所有的事情都要自己做,比找工作要难得多。
家长自述:如今回头看,在上世纪80年代,我们因为自己没有走上创业之路而感觉惋惜。然而二十几年过去了,随着社会的发展和人们社会需求的变化,今日的创业需要承担的风险是非常大的,而且现在的孩子。对于家长的忠告很不以为然,这让我们为了证明自己的忠告是对的,也付出了很大的代价。我希望刘吴的经验是对毕业生的一个忠告:脚踏实地的做事,务实工作。做事光有热情是不够的,需要你的经验、学识和智慧。家长们也一定要给孩子把好最后一道关。孩子的盲目和冲动是错误的,家长的娇惯也是错误的。在刘吴创业的时候。作为家长的我们本来可以和孩子一起探讨做项目的前景,也参与到他的创业中来。然而我们却将自己身置度外,总是希望孩子在失败中吸取教训,反而浪费了他的宝贵时间,让我们辛苦积攒的积蓄打了水漂。
本刊观点:据不完全统计,创业企业的失败率达70%,而大学生创业的成功率仅为2%~3%,虽然国家和地方政府出台了很多鼓励大学生创业的优惠政策,但大学生由于社会实践经验不足、盲目、思想单一而导致成功比率小之又小。而很多大学生在创业失败后,又重新回到人才市场去找工作。大学生创业应该鼓励,但并不是找不到好工作才考虑创业,而应该从开始就要下定自己创业的决心。很多同学咨询如何创业,但大部分人连商业计划书都没有。即使有,也是过多描述项目前景,对具体如何操作想得很少。大学生是特殊的群体,社会经验少,对市场、对顾客都不太了解。创业首先要选择有商业价值的点子。盈利是最终的目标;其次要有完整的创业计划书,将各个时期的任务及目的清晰化:再次是周密的资金运作计划保证资金运作顺畅:还要营造比较好的氛围,如取得家人支持、广交朋友;最后,要有承担失败的勇气。
在现有的高职院校中,开设环境艺术设计专业的比例相当高,但整体发展水平参差不齐。大多数院校命名为“环境艺术设计专业”,但课程设置只有室内设计方面内容。还有的则是偏重室内装修、装饰等美化室内环境方面。形成这种状况的原因,一方面是学术上的认识问题;另一方面是特定历史时期社会发展需求。在这种教学体系培养下的学生专业面过窄、知识结构单一、综合素质不佳、社会适应性不强。在学生生源方面,高职校生源素质结构复杂,部分学生欠缺良好的学习习惯。随着开办设计类专业规模的扩大,高职院校艺术设计专业师生比迅速拉大,有些院校甚至到了一比几十,师资明显不足,引起教学质量下降,教学过程中教师压力大、效果差。原有的教学设施也显得捉襟见肘,硬件的发展远远跟不上人数的增加。环艺专业本身具有很强的实践性,院校在硬件建设方面,对实践环节上的重视程度、对校内外的实验实训基地建设投入等都会直接影响到对学生实践能力的培养。
二、高职环境艺术设计专业教学改革措施
(一)构建课程目标新模式。环境艺术设计专业起步晚、发展快。我们要从社会实际需要出发,按照“实际、实用、实践、必需、够用”的原则,以职业能力和岗位就业能力为主线,构建综合素质、职业能力、岗位技术三位一体的课程目标模式。专业教学改革的一个主要策略就是制定科学合理的指导性计划及课程体系。实现高职教育内涵的完整发展,其最根本的选择就是构建课程新模式,选择和发展具有个性特色的课程。形成适应就业市场、行业特色、学校条件、个体发展需要的课程体系。突出实践能力的培养,将素质教育和实践能力的培养融入到专业教学中。课程教学内容与社会需求一致,把学历教育规定的基础理论和专业知识与职业资格考证的“应知、应会”内容融为一体,实现“双证融通”。
(二)改革教学内容,探索多样化的教学方法。高职现在所使用的专业教材有些只能阐述一般的专业理论和实践原则,无法尽述个别案例的特殊情况和要求,也无法在短时间内与时俱进,更新教材,而且大部分学生靠自学也能够基本掌握书本知识。因而,环境艺术设计专业的教学不能停留在教师讲、学生听的单向教育模式,这样会导致学生没有思考和创造的空间,在教学中应采取灵活多样的教学方法。下面介绍几种常用的有效方法。
1、互动式教学方法。在教学中,专业教师应尽量以提问、启发的方式,让学生多思考,发挥个性化思维。实践课和理论课程的讲授,不局限于“老师站,学生坐”的呆板形式,师生应多进行交流。可采用课堂内小组讨论方案、综合讲评与学生登台自述方案相结合的教学模式,整个过程教师承担策划者、引导者的角色,而非单纯的知识传授者,突出信息的交互和教学环节的互动。
2、案例分析教学法。在教学中,要求学生对设计方案进行自述,结合具体情况也可开展学生间的互评与辩论,教师作总评。一则可以发现学生在学习和认识中存在的问题;二则可以培养学生分析问题、处理问题的能力,提高学生作为设计人员必不可少的语言表达能力。
3、模拟教学法。针对职业资格考证采取模拟教学的方法进行强化训练:首先要学生明确自己设计师的身份,独立完成从设计、表达到概预算的完整过程;再接受教师面试提问,通过交流,对岗位目标能力做较为全面的理论回顾。模拟教学法可帮助学生熟悉设计师的职业特点,熟悉从立项到完成的全过程,提高综合应用知识的水平,拓展了“双证融通”的内涵。
4、项目教学法。许多艺术设计工作是以项目为单位开展的,“项目教学法”是体现高职艺术设计教学特色的重要方法。专业教师要加强和企业的横向合作,把企业在市场中承接的室内外设计项目带入课堂,转化为课堂训练作业。学生自始至终参与一个项目或几个项目,学习从项目分析、设计到最终实现这个过程中所需要的各种知识和技能,以及团队精神、需求分析与项目实施能力等。这样既能发挥学生的主体作用,同时也是产教结合、专业实体化、实现“双师型”教师授课的有利途径。
(三)加强实践教学,建立产学研一体化教学模式。
1、理论与实践相结合,建立灵活多样的课堂教学模式。环境艺术设计的学科性质要求学生能把设计思想和新的概念变成现实,把抽象的理论变成具体的物质形象,因此就需要与实际的生产相结合。学生从专业思想教育和认知实习中初步了解专业;在基础理论课、专业基础课和专业课的教学中,通过习题课、课程设计和现场教学,采用讲、做结合,在做中强化对理论知识的理解,实现理论教学和实践教学的交替渗透。把课堂教学与现场教学相结合,将枯燥的理论知识融进每个具有代表性的工程实例中去。通过参观,教师进行现场授课,让学生零距离感受到每个设计原理在实践工程中的应用效果,从而增强了学习的直观性。
为进一步提高我校博士研究生入学质量,吸引优秀生源攻读博士学位,增加博士研究生群体的创新能力,我校2014年继续从应届本科毕业生中招收直接攻读博士学位研究生(简称“直博生”)。将结合推荐免试硕士生工作进行直博生招生工作,从具有学术型推荐免试水平的我校特别优秀的本科毕业生中选拔。
一、 招生专业及限额
专业代码
专业名称
招生名额
081901
采矿工程
5
081902
矿物加工工程
7
081903
安全技术及工程
4
080104
工程力学
2
081401
岩土工程
5
081801
矿产普查与勘探
8
080804
电力电子与电力传动
7
080203
机械设计及理论
7
081601
大地测量学与测量工程
2
二、申请条件
1. 我校优秀应届本科毕业生,具备学术型推荐免试研究生资格;
2. 坚持四项基本原则,热爱祖国,身心健康,遵纪守法,品行端正;
3. 勤奋好学,思维敏捷,有创新精神,具有较强的自学能力和实践动手能力;
4. 身体健康状况符合规定的体检标准。
三、申请者须提交的材料
1. 《中国矿业大学(北京)招收优秀应届本科毕业生直接攻读博士学位研究生申请表》一式两份;
2. 《中国矿业大学(北京)招收优秀应届本科毕业生直接攻读博士学位研究生专家推荐书》两份(需要2名教授或相当职称以上的专家分别推荐,推荐书须由推荐人密封并在封口处签字);
3. 历年在校学习成绩单一份,并加盖学校教务处公章;
4. 各类获奖证书复印件各1份;
5. 本人自述(限1000字以内)1份;
6. 申请人还可提交在学期间已经公开发表的学术成果及参加各种学术科研活动的证明材料复印件1份。
四、申请及办理程序
1. 申请人在中国矿业大学(北京)研究生院主页查阅博士研究生招生专业目录(yjs.cumtb.edu.cn/),下载有关表格,将全部申请材料交所申请学院,学院研究生招生工作领导小组组织审核。
各有关学院应在本人申请和专家推荐的基础上,按我校博士生复试办法进行进行考核,采取笔试与口试相结合的形式;考核的内容须根据本校研究生培养方案的要求,重点考核考生掌握本学科基础理论的水平和从事实际科学研究的能力。
考核合格者名单及申请材料于10月15日前送交研究生招生办公室,报学校研究生招生领导小组审核确定直博生拟录取名单。
2. 直博生拟录取名单在选拔后公示七天。
3. 凡推荐免试选拔的直博生要填写教育部统一印制的《全国推荐免试攻读硕士学位研究生(直博生)登记表》。
4. 拟录取的直博生,须在规定的博士生报名时间内登陆中国矿业大学(北京)研究生院网站“博士网上报名系统”,下载正式报名表格,办理正式报名手续。
5. 入学时间为次年9 月。
6.发生下列情况之一者,学校将取消其直博生资格(一并取消推荐免试资格)。
(1)本人提供的材料与事实不符。
(2)申请人在本科第四学年学习期间有不及格科目。
(3)本科期间,受到纪律处分或思想政治品德考核未通过。
(4)毕业论文未取得良好以上成绩。
(5)在毕业时未获得本科毕业证书或学士学位证书。
(6)不符合规定的体检标准。
五、其它
书博会的两层意义是清晰的。一是从国家层面推动全民阅读。书博会走过34年,踏着思想解放、改革开放的步伐而来,在许多重大历史节点,阅读都是推动思想进步的关键力量。作为文化人思想交流的重要平台,书博会“办到哪里,就把全民阅读的新风吹到哪里”。
在第24届书博会期间,经济学家吴敬琏的演讲再为改革鼓与呼,阐释其近年来重要观点与思路的新书《直面大转型时代》,受到听众关注与欢迎;80高龄作家王蒙保持着“少男的活力和冲劲”,把自己的新作《八十自述》、《王蒙执论》带来和读者分享,读者可以从中体味到作者对政治、文化、艺术以及对国家发展变化的深入思考与观察。
哲学家楼宇烈、史学家王学典等学者为贵州读者带来他们对“传统复兴”的长期深入观察思考,文化学者陈平原、王余光以及作家叶辛等都从各自关注的领域,分享了他们的阅读体验。
我们把学界前辈当着读书的榜样,通过书博会这个平台,与他们近距离接触,感悟他们的读书思索之旅、治学修身之道,对贵州读书人来讲,荣幸之至;对于全民阅读,书博会的声音就如空山新雨,潜移默化地侵润着无数读书人的心田。中国人的平均阅读率低是事实,但是在一批又一批读书人的带动下,在书博会等有影响力的文化活动的推动下,相信当下的阅读状况会有所改观。
书博会是全国图书市场发展的风向标,所以搭建图书出版市场交流、交易平台,是书博会的第二个实际意义。全国优秀出版机构聚集贵阳,展示着各自的最新成就,为阅读爱好者、图书交易商提供了丰富多彩的书籍信息。中国是出版大国,浩瀚书籍与品种多样的文化制品需要相当规模与权威的展示渠道,书博会作为承担此类责任的一个重要大型活动,为出版单位提供信息通道,也为作为消费者的读书人搭建起资源相对集中的市场平台。
书博会给了贵州出版与图书事业集体亮相的机会。从国有出版集团的事业拓展,到本土知名书店的阅读服务,都有精彩表现。
比如当代贵州期刊传媒集团,在书博会期间集中展示了图书、期刊、报纸以及新媒体产品,吸引了众多读者驻足,“当代贵州”多年的品牌建设得到一次较为全面的市场“检阅”,在国内众多成熟出版机构面前,展示了“当代贵州”不断追求卓越的精神风貌与文化担当。
本届书博会期间,文化出版界的不少亮点值得记录,比如“孔学堂”系列活动、“十大读书人物”报告会等,在不同层面呈现了读书的价值,“书的情结”得到生动表达。
《孔学堂》杂志创刊及孔学堂书局挂牌,为本届书博会增色颇多。对传统文化的继承和发扬,“立足当代弘扬中华文化,面向世界对话多元文明”,《孔学堂》杂志立志高远。提倡优秀传统价值,我们需要专注于阐释传统伦理与文化精髓的高端学术读物。集聚众多重量级传统文化学者的《孔学堂》,或许能为“传统回归”开辟一块旗帜鲜明的理论、学术阵地,在多元价值激烈交锋的时代洪流中,扎稳脚跟,寻得属于中华文化的精神核心,为传统复兴贡献智慧。
韩海燕、周康尧等“十大读书人物”的共同点,是通过书籍表达自己对生活、对理想、对事业的憧憬和爱,并获得赞许和尊重。他们在不同领域为人们树立起关于读书的标杆,他们对书的热情,演绎出一幕幕感人至深的书香故事,激励着越来越多的人。
性 别:女;
民 族:汉族;
出生时间:1904年8月19日;
家庭状况:共育有三女二子;
居住地点:江西省东乡县人民医院;
健康状况:身体健康,唇薄红润,目光如水,听力略有下降。
生活习惯:起居有常、饮食有节、生活有序。喜欢读书看报,从不暴饮暴食,偏爱淡食,不喜辛辣。
我不知道世界上是否有能盛开百年依然灿烂明媚的鲜花?面对尹桂珍老人,我却忍不住要用貌如鲜花来形容她的美丽。我相信:岁月的沉淀能为女人创造一种全新的美丽。
家住江西省东乡县人民医院宿舍小区的尹桂珍老人听到有人来看她,忙喜笑颜开地从房间走到大门口,并高兴说:“真好,有人来看我。”老人的脸虽布满皱纹但仍白里透红,唇薄红润,目光如水,经过精心修饰的黛眉、整洁的白发,再配上裁剪得体的服饰及生动有趣的谈吐,尹桂珍老人便有了一份超脱。据老人四女儿王树仁介绍,老人1904年8月19日出生于河北省卢龙县,今年已整整100岁。老人早年曾就读于河北省女子中学,担任过民办教师。她一生共育有三女二子,如今全家四代同堂,膝下共有儿、孙、曾孙等共计50人。
尹桂珍老人一生无不良嗜好,不抽烟、不喝酒,起居有常、饮食有节、生活有序。老人早上5点半起床,晚上8点半睡觉,中午还要睡上两个小时的回笼觉,每天都要在小区里散步。老人平常爱静又爱热闹,静时喜欢侍弄花草,想热闹时便去会亲朋好友。老人读过书,有文化,很喜欢读书看报。她最喜欢读《中国中医药报》《家庭医生》等养生报刊、古典名著《红楼梦》及各种历史故事,还喜欢讲给孩子们听。老人也很关心国家大事,读党报是老人的一个生活习惯。到现在老人还坚持每天读《人民日报》、《江西日报》,看电视,了解国内外大事,老人的思想一直都能跟上时代的步伐。
老人吃饭不大忌口,鸡、鸭、鱼、肉及各类蔬菜都愿吃,冷热也不讲究,最喜欢吃的是牛奶、水果与鸡蛋糕,但老人饮食定时定量,每次只吃八成饱,细嚼慢咽,从不暴饮暴食,偏爱淡食,不喜辛辣。
尹桂珍老人爱干净漂亮。除了自家打扫干净外,她还经常打扫居民小区的卫生。老人仍坚持每天梳头、化妆,春夏秋三季每两三天洗个澡,冬季则一星期洗个澡。老人一生没得过什么大病,偶尔得了小病,吃点药,一两天也就好了。从前两年开始,听力略有下降,但依然眼明手捷,腿脚灵活。最令人称奇的是,老人记忆力很好,思维敏捷。她谈起生活、人生、社会时总是出口成章,许多名言警句经她融会了自身感受之后,便像陈年佳酿般醇香醉人。
据老人自述和亲人介绍,使老人百岁依然美丽的主要原因有三条:
一是生活环境好。老人居所环境大都是绿树成荫,空气清新,少污染、少噪声。老人喜欢养花弄草、种菜育树,在家她拥有满园春色,出门便见绿色如茵。
二是生活习惯好。老人出生于贫苦人家。穷人的孩子早当家,她从小就爱劳动,5岁能洗衣,9岁能做饭,一直以心灵手巧、勤劳能干著称,到如今100岁了仍能做菜煮饭,洗衣扫地。
三是为人心态好。老人性格温和,乐观开朗,而且善解人意,乐于助人。她时常对儿孙们说:“做人别做亏心事,要正直、守本分,与人为善,多做善事,多帮助人,因为帮助人使人快乐,更使自己快乐。”100年了,老人从未与邻里吵过嘴、红过脸,做为最年长的长辈,老人在邻里中很受尊重。邻里不论年纪大小,辈分长幼都尊称老人为“奶奶”,家里有什么喜庆之事,首先要请的也是尹桂珍老人。
中图分类号:R749.055 文献标识码:A 文章编号:1000-6729(2007)08-00578-05
1 焦点解决方法理论概述
焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)图1 咨询阶段示意图是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术 ,是上个世纪80年代初期由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景 (包括心理、社工、教育、哲学、医学等 )的工作小组成员 ,在美国威斯康星州米华基(Milwaukee)的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center,BFTC)共同发展起来的[1]。目前焦点解决方法在实践的咨询领域得到了广泛的应用,在家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域[2],都得到了积极的肯定。
由于短期解决方法并不像以往的咨询方法如此依赖完善和全面的理论基础,咨询的过程比较简单,因此对于比较复杂和长期的心理障碍问题不能很好地解决。但是随着社会的发展,心理咨询对象的不断丰富和多层次化,焦点解决短期咨询方法被越来越多的咨询师重视,特别是针对一般性适应问题,比如学习问题、短期心理焦虑问题、人际交往问题、职业生涯问题和家庭纠纷问题等,焦点解决短期咨询能比较有效和快捷地给予处理。
焦点解决方法的精辟在于:利用来访者的个人正向经验,建立其行为目标,并加以改善,最终获得咨询效果。它是一种正向策略性、系统性、逻辑性、团队工作联盟性、创意性、多元时间向度相结合的一种咨询方法[3]。人生活在一个多元时间向度的空间,当前时刻就是“现在”;同时“现在”这个因素中又同时会包含有这个人的“过去”和“未来”,没有孤立的“现在”这个时刻,这个时刻发生的行为都会和“过去”或“未来”发生一定的联系。人过图2 正向经验汇总示意图去的正向经验可以作为现在问题解决的依据和对未来假设的基础和参考。这个观点是焦点解决具体实施的一个基本假设:在找寻解决方法的过程中,就是基于这样的一个时间轴观念去引导来访者建构解决之道。
2焦点解决方法的步骤
焦点解决一般要经历这样一个过程:建立良好的关系介绍治疗过程确定目标行为标定和排序进一步聚焦目标行为正向建构寻找例外经验和发展假设性之解决方法暂停一段时间(让当事人反思,咨询员利用这段时间进行整理,以获得下一段时间对当事人进行鼓励的资源)鼓励和信息传播安排家庭作业。一般来说针对一个目标的焦点解决短期咨询的咨询次数在3-5次为宜。有的时候可以根据具体的问题多寡,难易程度适度减少或是加长。详细咨询阶段示意图见图1。
大致来看,焦点解决咨询方法分为以下四个阶段:
2.1 预热阶段 了解当事人的目的,一般来说要明确来访者是做心理咨询还是生涯咨询,或者是职业咨询等等;征询是否可以录像、录音等事宜,取得同意协议书;注意开场白建立良好的关系。譬如今天很乐意和你共同探讨问题,我怎样称呼你呢?你来这里想改变什么呢?你的目的可以说说看吗?还可以引导当事人进行“美好新发现”等游戏活动;即使当事人真的没什么值得夸奖的,对于他能够来到这里也提出夸奖;最好让当事人准备一张纸可以随时记录;最好有个观察员可以和其共同讨论;咨询员的心理准备包括正向态度,积极接纳当事人,记住对于当事人而言再小的改变也是成功,不要急于求成,给予过高期望。
2.2 问题描述阶段 通过预热阶段的了解,咨询师在这个阶段主要关注来访者问题的一些具体细节,通过咨询师和来访者的进一步沟通,确定来访者的焦点问题。该阶段,咨询师一般开门见山地询问来访者来到咨询室的目的,引导来访者自己陈述自己的求助目标。一般来说,刚开始的时候来访者对自己来访的目标并不能很清晰、简洁地表达出来,只是把自己烦恼的事情讲出来而已。因此这个阶段咨询师最主要的工作就是引导来访者,将来访者混乱不清晰的烦恼清晰化、具体化。咨询师或者帮助来访者总结,或者提示来访者自己总结自己的问题,将问题逐步聚焦。最终咨询目标的确定可以遵循下面的三条原则:1.来访者最想解决的问题;2.来访者最容易发生改变但容易取得成就感的问题;3.来访者提到最多的问题。通常状况下,咨询师使用第1条原则的居多,往往在具体的咨询过程中来访者最后发现自己碰到的问题会不只一个,那么可以通过打分、排序的方法将各个问题标定,然后根据来访者自己的要求,将问题按照最想解决的先后顺序排序,制定出焦点解决的具体方案。另外有的时候考虑到综合的咨询效果,咨询师也可以遵从第2条原则,先从简单的容易改变的问题入手,让来访者建立信心。比如说一个以失眠主诉的来访者,他最想解决的是失眠问题,而通过咨询,咨询师了解到其实失眠的背后是婚姻纠纷问题,而根据咨询师的经验,解决失眠问题和解决婚姻中的冲突问题相比,后者可能更容易发生效果,那么此次焦点咨询的焦点问题可以确定为解决夫妻冲突问题。当前两条原则都不能很好的聚焦问题时,咨询师可以从来访者提得最多的问题入手,进行焦点咨询。无论怎样,最终确定的咨询目标都必须遵从来访者的意愿,征得来访者的同意。但遵循事出并非有因的原则,不去追究问题的成因,更多地关注问题症状的正向作用,在倾听个案诉说的同时,计划着如何使晤谈的对话往解决导向的方向前进,发展出设定良好的目标。同时针对焦点问题对来访者的影响程度,在咨询的最开始要求来访者标定一个分数,这个分数就作为来访者来求助时当下状态的分数,当最后短期焦点解决咨询结束时再一次标定,并比较先后的差异,作为正向鼓励的一个基础。一般来说,如果聚焦了若干个目标,那么焦点解决方法一般遵循一次解决一个问题的原则,将每一具体目标的解决作为一个焦点解决的完整单元,完成一个目标之后再进入下一个目标。
2.3 聚焦正向架构阶段 此阶段是焦点解决法最为关键的阶段,在本阶段集中寻找与深入探究个案生活的各种例外经验,并且追溯个案是怎样做到让这些例外经验发生的。可以引导来访者利用画图或是简短写下来的方式,帮助当事人和咨询员更加条理化。例如可以利用如图2的格式,帮助当事人理清思路。
如果确实没有正向经验,就假设解决架构,具体操作方法可以运用以下几种方式:
奇迹式提问(假设有一天醒来,你发现你今天面临的问题突然解决了,你会做什么?有什么变化?);
水晶球提问(如果在你的面前有一个水晶球,你仔细看,专心看这个水晶球,你从水晶球里面看到了10年后的你,你想象一下那时你的目标已经达到,那时你有哪些变化?);
拟人化提问(假设你是家里客厅房顶的一盏灯,能看到你目标达成后的变化,那你想象一下那时你的行为会是什么样的?);
结局式提问(假设今天是你最后一次来这里,你希望走出去之后的你是什么样子的?);
转化提问(下一次找我,你猜猜你会有什么小的变化?);
留作业(让他回去仔细观察记录,看自己的表现)。
咨询过程中积极正向鼓励信息的提供也是需要注意的一个问题。需要咨询员经常使用赞美的话语,鼓励来访者用新角度、新心情提供信息;也可以用专家自身的观点、理论研究的成果给予当事人建议和引导,但不要太多。
2.4 晤谈结束前的回馈阶段 治疗(注:上图是在和来访者交谈整个正向建构过程中画下来的正向经验图表)师需回顾和整理个案在前面阶段所提到的有效解决的途径 ,然后以正向的方式回馈。这个阶段一般要给来访者布置一定的家庭作业,用于巩固本次咨询的效果。家庭作业的布置要注意可行性、具体性、由小变化出发、寻求自己的有利因素。
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3案例示例
3.1问题描述
来访者是一位8岁孩子的妈妈,职业是某信息咨询公司职员,生活经历简单,没有什么重大事件发生。据来访者自述,她总是不能控制地给自己孩子太多的关注,有时候孩子可能无意中说的一句话,她都会考虑半天,往往还会引发担心、忧虑。比如有一次,她的儿子问她:“妈妈,人为什么要死呢?”她听了这个话就非常担心,害怕自己的儿子过于早熟,虽然后来在和别人的聊天中获知别人的孩子也是这样,但还是担心孩子是否过多地背上了生活的负担,从而对这句话不能完全释怀。另外还自述,对孩子总是不能完全放心,事事都要操心,虽然自己也明白随着孩子慢慢长大,应该培养他的自立能力,但还是无法抑制自己的过分关心和关注。这种情绪经常会引来自己无端责骂孩子,或是对孩子及家人发脾气,虽然丈夫也多次劝说过自己,但是仍然不能很好地控制自己,甚至有时还会因此影响睡眠,进而影响白天在工作中的表现,影响了工作效率和业绩,使自己感受到巨大的压力。
来访者主要的问题表现在亲子关系中,母亲表现过于焦虑儿子的行为,过度担心儿子成长中面临的问题,虽然也有一定得自察,但是常常还是不能有效地控制自己的情绪。从表面症状看来,过于自察和强调反思,往往有自责倾向。
来访者是主动来咨询寻求帮助的,有非常强的改变动机。来访者自我觉察能力较强,善自我反思,有一定的总结和概括能力。利用短期咨询的原理,经过3次焦点解决法的咨询,来访者焦虑症状明显降低,基本能够做到比较适当的关注孩子成长中的问题,找到与儿子相处的多项正向策略。自述求助问题得到较好的解决,对自己关注孩子这个问题的评分大有提高。
3.2解决过程
本案例的具体目标比较清晰,容易聚焦,而且当事人非常配合,因此解决较为容易。咨询过程分为三次,三次咨询跨四周时间,第一次和第二次之间相隔一周,第三次和第二次相隔两周,每次咨询大概持续50分钟左右。
第一次咨询:收集资料,目标初步聚焦。在来访者自述的基础上,咨询师和来访者共同聚焦咨询目标。本着焦点实务解决方法中强调良好目标行为的标准(以正向、具体的引导为主要方式;尽量使用个案自己的语言方式描述;从小步骤开始;将目标问题细化、缩小为具有较强操作性目标的原则)。确定了咨询的目标是解决两个问题:1.让小孩子独立 ; 2.来访者(母亲)能恰当的关注 。并在最后时间布置家庭作业,请来访者收集和孩子相处的细节,记录下来,下次咨询的时候与咨询师分享。
第二次咨询:正向架构,焦点解决。本次咨询安排在第一次咨询之后的一周。本次咨询从回顾目标开始,进一步明确上次咨询提出的问题,并询问这次还想到什么新的问题。之后用标定法给每个问题打分,依照焦点解决法一次解决一个问题的原则,进一步聚焦问题。确定问题之后,再对这个问题现有状态评分,为咨询结束后用于来访者自我评估和咨询效果的评定之用。
问题明确之后,就是针对问题,正向建构,焦点解决。
案例再现:因为焦点解决法最为关键的阶段是聚焦正向架构阶段,而且这个阶段的处理方法也是体现出了焦点解决法的特色。因此本部分节选的内容主要是咨询师引导来访者回忆过去的经验,进行正向建构的过程,通过案例再现,以期能够对正向架构的具体操作过程做以说明。
咨询员: 你刚才给自己对孩子的关注打了7分,那你想不想具体谈谈和孩子相处的具体事例。当发生什么情况的时候,你能够适切的关注,我会用图表来辅助你思考,好吗?
(来访者沉默了较长时间,这是来访者在积极思考,因此咨询员没有打扰……)
来访者:当我的孩子下楼和同楼的孩子一起玩的时候,我会比较放心,不会过多的关注,只提醒他时间和注意安全就好了。
咨询员: 你在碰到孩子去玩的时候,一般要求多长时间呢?
来访者:1小时左右。
咨询员: 这时你会焦虑吗?
来访者:不会,只要不影响到吃饭的时间。
咨询员: 那这个时候你的关注适度吗?对小孩子的态度怎样?(来访者思考性沉默……)
来访者:比较平和。(边谈边充实图表)
咨询员: 你和小孩子的关系怎样?
来访者:亲密。比较亲密。(边谈边充实图表)
咨询员: 那你前面提到你过分关注,你怎么形容你的过分关注。
(来访者思考性沉默……)
来访者:前面提到孩子敏感,这时我会焦虑。
咨询员: 你是不是觉得自己敏感?
来访者:对,孩子会说“妈妈你怎么知道?”
咨询员: 那这样孩子是不是觉得你很了解他?
来访者:大多时候是这样。
咨询员: 还有什么时候你觉得你表现了适度的关注呢?
(来访者面带疑惑,摇头表示不解……
咨询师进一步解释问题……)
咨询员:就是你感觉自己有效地表达了自己的想法,但又不觉得过分。
(来访者点头,并且陷入思考……)
来访者:正向语言的使用(边谈边充实图表)。
咨询员: 能不能列举一下你使用正向语言的例子?
(来访者思考性沉默……)
来访者:比如说出去玩,他能按时回来,我就会表扬他。
咨询员:还有什么正向因素问题?
(来访者思考性沉默……)
来访者:还有看电视的时间问题。(边谈边充实图表)
咨询员:看来你和孩子的主要问题是在时间商量上了?
来访者:对。
咨询员:那你回头看看,自己原来对于关注问题给自己打7分,你觉得是因为哪些因素打7分呢?
来访者:我认为我能认识到我的过分关注,我会刻意注意。我对于自己不怎么关注的问题可以适切,对于关键问题就不能了。
咨询员:比如说呢?
来访者:情感问题、生死问题。比如说过年的时候,我们不上班他不上学,我们在家,他就会说真希望能过这么平静的日子。我也知道平时他要上学,寄宿,我们上班不能怎么陪他,所以就尽量多陪陪他。
(来访者已经逐渐放松,陈述起来也比较自然和流畅)
咨询员:那还涉及一个问题,和孩子相处的问题。(边谈边充实图表)
来访者:对。
咨询员:你刚才提到平静的日子,是怎么说呢?
来访者:春节很特殊,他不用写作业,我们会很好地玩,我也不催他作业。
咨询员:催作业,你经常催他才写完吗?
(来访者思考性沉默……)
来访者:大部分时候都要催才写完,只有一次没催写完了。
咨询员:那能说说那次是怎么写完的吗?
(来访者沉默,回忆中……)
咨询员:回忆一下当时的情境,你是怎么做的?
来访者:那天白天他没写完,我提醒他不写完老师就会批评,前天晚上他写了一会,说实在太困了,我就没有强迫他写,就睡了,第二天他很早就起来写完了。
咨询员:那这个过程中你做了什么?
来访者:提醒他,不是要求他。
咨询员:好,你做的真棒。那写了之后,你们做了什么?
来访者:没做什么,但是那天他上学迟到了,迟到了一点点。
咨询员:迟到?
来访者:我很担心,怕他养成拖拉的毛病,这样不好。
咨询员:所以你就要求他,他不听你就焦虑?
来访者:是。
(思考性沉默……)
来访者:所以有时候就跟他协议,如果写完作业就可以出去玩等等。
咨询员:有成功经验吗?(边谈边充实图表)
来访者:有,但不多。
(正向建构的时间也差不多了,也找到了不少的策略,来访者已经比较放松,对于图表中的正向策略,表示出肯定)
咨询员:那现在看看这些策略,你分别给这些策略打几分?你觉得自己最应该做的是哪些方面?(回头看那个表,经过打分,来访者给时间商量问题打的分最高,说明她最关注这个策略)
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来访者:(打分过程)
咨询员:好,现在时间大概也过去了40分钟,我们先暂停一下,你也思考一下我们刚才说的那么多的东西。
……
在暂停之后,请来访者自我总结,咨询师帮助来访者进一步挖掘成功经验,包括:民主协商、制定协议、充分信任等方法和经验,并鼓励其应用到和孩子的相处中去。并且就对孩子适度关注这个问题,请来访者给自己再一次评分,发现对自己的评价已经提高。
咨询结束时,布置家庭作业,让来访者就自己认为重要的一个问题,回家后具体实施在咨询过程中找到的方法,下次来时分享经验。
第三次咨询:反馈结果,分享经验,咨询巩固。此次咨询在第二次咨询之后两周以后进行的。在上次结束的时候,咨询员要求来访者在基本建立成功经验之后,再约请咨询员进行一次巩固性咨询,因此这次的咨询时间是由来访者定下的。此次咨询来访者与咨询师分享自己成功的体验,孩子对家长的这种民主做法非常高兴,制定了协议,主动完成作业的状况大有改观,家长也不再过多的关注孩子的作业问题,并且也在尝试对于孩子其他方面的问题,比如看电视时间问题进行讨论。同时,在这个过程中,来访者也自述自己逐渐能够比较宽容地看待孩子,不再总是陷入一种自我担心和焦虑的状态中去了。
3.3案例评析
心理咨询强调助者自助,来访者自身就是自我问题解决的专家[4]。通过认知的挖掘,改变行为,一定要相信个人的成长可能是非常重要的。在最开始的时候,从来访者的言谈和举止中,感觉来访者已经是一个很好的妈妈了,自我也具备了非常好的总结和分析能力,不知道是否还能找到突破口,找到解决问题的途径。但随着谈话的深入,发现,来访者仍然还是能够从自我的进一步分析整理中获得自己需要的经验,咨询师在这个过程中只是起到一个提示和引导的作用。
焦点解决法是从正向的角度来拟定治疗目标,强调做什么能够解决问题。Steve de Shazer夫妇主张发展取向,一改传统治疗从原因入手、努力减少黑(负向)的作法,而从解决入手、努力增加白(正向),白越来越多,黑自然越来越少[5]。引导来访者从正向意义出发,来访者往往喜欢说自己不足的地方,喜欢把问题提出来,希望咨询师能够提供一个明确的方向或指导建议。在这个过程中,必须注意正向意义的引导。强调来访者的正向力量,不去看他们的缺点,有的时候一种内容,正反两种表述,效果大不一样。具体操作上可以在交流过程中经常注意分析来访者“想要什么”,而不是关注“不要什么”。比如说,来访者说“我不想总是那么关注孩子,那么敏感地对待他的一言一行”,这时候咨询师并不顺着来访者思想说下去,而是转换成正向角度引导“哦,你是想能够适切地关注自己的孩子,能够让你和孩子都比较舒服,是吗?”通过正向转换,能够很好地引导来访者建立自信心。
总结本例能够达到顺利操作的经验,除了来访者本身有非常强的改变动机,同时又有较强的自我觉察能力,善自我反思,有一定的总结和概括能力之外,更主要的是应用了焦点咨询正向架构解决问题的思路,注重从正向角度引导来访者去看待问题,分析问题,学会新的思考问题的方式,因而可以获得进展,不然可能需要转变咨询方法,或是将来访者转诊。因此焦点解决方法主要还是基于短期心理咨询的,适用于有一定思考力,面临问题相对比较简单的来访者,针对一般性适应问题,比如学习问题、短期心理焦虑问题、人际交往问题、职场压力问题和家庭纠纷问题等,可以比较有效和快捷地给予处理。如果面对比较复杂和长期的心理障碍问题,焦点解决方法并不能十分有效地给予处理。在操作上,目标聚焦一定要遵循可操作化、正向表达、具体化以及量化的原则。短期治疗强调问题的可操作化,只有一个操作性强的目标,才能便于来访者寻找和建构正向经验。同时在咨询过程中还要遵循一次解决一个问题的要求。咨询师自我定位要清楚,不要给自己太高的定位和压力;来访者的问题通过来访者自我解决,专家的意见只能是参考,不能强迫当事人一定接受,要靠当事人自己认识到。
参考文献
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4 钱铭怡.心理咨询与心理治疗.北京大学出版社 ,1994,157-202,223-251 .
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2006-07-20收稿,2007-01-20修回
一、细心“望”其表
所谓“望”,就是教师通过细致地观察,了解学生在学习生活中的表现和情绪变化,从而及时、有效地开展教育工作。
工作中,我们会经常碰到这样的情况,如:为什么有的学生这几天神色恍惚?为什么今天他忧心忡忡、双眉紧锁?为什么她近来上课注意力分散,心不在焉?为什么有的学生成绩突然下降?为什么某同学这几天花钱那么多?这些重要的信息,班主任只有做一个有心人才会发觉,才能从实际出发,有针对性的及时开展教育工作。可见,经常性有针对性的观察,并且要“望”得清楚,“望”得细致、“望”得全面,这在班主任的日常工作中是必不可少的。如我们班的XX同学,有一天上课打不起精神,课后作业也是马马乎乎、错误连篇,与平时判若两人。发现了这一变化,我及时了解,方知他是因为爸爸妈妈在家里发生争吵才导致情绪低落,心不在焉。于是,我及时走访家长,多次做了他父母的思想工作。后来,家庭矛盾缓和了,学生的情绪也稳定了,学习生活才逐步恢复了正常。此时,有效地教育工作,离不开班主任老师敏锐细致的观察。班主任想要洞悉学生的一切,成功地做好“育人”工作,就得善于观察,做个有心人。
二、耐心“闻”其声
“闻”就是听,在中医诊断中大夫往往通过倾听病人对病况的自述来了解病情。在班主任工作中,“倾听”同样也是老师充分了解学生情况的有效手段。
我们班有几个学生,父母都是从事个体经营,平常家庭教育顾不上,这几个学生简直成了班里的捣蛋鬼。我找他们谈话,道理说了一千遍,全成了耳边风。听到科任老师反映他们调皮的情况,一气之下命令他们写检讨、写保证书,这一招虽然奏效,但好不了三天,常常是你一转身,他们又恢复原状。这样的学生怎么办呢?我不得不静心深省……一天下午,我把这几个学生请到办公室,并让他们坐下来。几个学生莫名其妙地看着我,一个个丈二和尚摸不着头脑。我接着和颜悦色地说:“老师最近碰到一个难题,一直解决不了。你们几个点子多,我想请你们帮我出出主意。”边说我边用真诚的目光盯着他们。几个学生一下子脸红了,老师的信任使得这些散漫惯了的学生不好意思地低下了头。紧接着,我让他们对当前班级的情况提出自己的看法,并向他们征求改进管理班级的意见。令我惊奇的是,这几个平日令老师头疼的“调皮鬼”竟然和其他学生一样,关心、爱护班集体,具有强烈的集体荣誉感。谈到班级建设,他们都颇为激动,那股积极参与的强烈愿望深深地震撼了我。那次谈话之后,我大胆给他们委以重任,充分激发其责任感。果然,“调皮鬼”不在调皮,班级情况明显好转。
三、真心“问”其想
学生需要爱,问题学生更需要老师多给一点“爱心”。而这诚挚的爱心则来自于班主任那亲切的话语和细致入微的体贴和关怀。
学习生活中,遇到如下情况学生更需要班主任亲切、真诚的“问”:学生思考有疙瘩时;学生之间产生矛盾时;学生遇到困难时;班级某种不良风气抬头时;学生受到挫折、犯错误时……每当这时,班主任主动接近学生,一次次真心实意的促膝长谈。面对老师那暖意融融的关心和爱护时,学生不会无动于衷,他会受到感动、感染和感化,产生对教师的亲近感与仰慕心理。这时学生就会将他所信任和爱戴的老师作为模仿与认同的榜样加以仿效,就会由于喜欢该老师而倾心于接受他的影响。
四、准确“切”其脉
随着国家经济状况的好转,冠心病在老年人中的发病率有所增长。冠状动脉粥样硬化致狭窄使心肌缺血缺氧而引起冠心病的发生。
现在医学科学研究证明,老年人除了脏器功能减退造成心绞痛发作外,家庭环境,生活条件和社会因素等的改变所引起的心理状态的变化,主要指不良刺激的作用,均可导致心绞痛的发作。因此,在治疗老年冠心病时,除了要注重药物治疗外,尤其要加强心理治疗和护理。本文仅对老年冠心病人的心理治疗提出几点看法:
1、主动培养与患者的感情,创造良好的心理治疗环境冠心病患者,大多表现思想负担大,顾虑重重加之老年人疑惑感强,孤独感重,患病后,悲观失望、急躁、好挑剔、不予配合,给心理治疗造成很大障碍。因此,与患者建立深厚的感情,取得患者的信任,创造良好的心理治疗环境,仍是实施心理治疗不可缺少的先提条件。
怎样与患者建立感情,创造良好的心理治疗环境:一是对病人要有高度的同情心和责任感,要以亲切的语言和蔼的态度,端庄的举止和朴实的作风,积极主动地与患者接触,尤其要注意第一次接触,以便打下良好的印象;二是要尊重患者的人格,尽量满足他们的要求;三是要处处理解和关心,休贴和照顾好患者;四是要把患者当成亲人,想他们之所想,急他们之所急,这样就会使患者感到医务人员好接近,关系融洽、亲切、彼此产生感情,觉得住院如同在家一样,心情舒畅,信心倍增,思想解放,顾虑全消国。因而,他们对医务人员完全信赖,言听计从,积极主动地予以密切配合。
2、深入调查,确定治疗方案患者入院后,一方面要注重创造良好的心理治疗环境,另一方面要进行深入的调查研究以便摸清发病情况,确定最佳的治疗方案,做到对症下药。
怎样调查呢?一是同患者直接对话,详细听其自述;二是向所在单位的医护人员,邻居及探视的亲朋好友做好了解;三是查阅病历;四是做周密调查,细致的观察。调查的方法很多,只要灵活运用,处处留心,就可以了解到你所需要的东西。调查哪些内容呢?首先要摸清患者的病情及相应的思想反映;其次要了解冠心病、心绞痛发作的直接和间接原因,摸清家庭、所在单位、邻里之间和社会情况等。对发病有无影响。另外,要摸清患者生活习惯和嗜好,摸清心理治疗所需要的有关情况,如患者的性格及需求。调查中要对患者的情况做祥尽的记载和积累。调查后要认真仔细地整理和分析;研究有针对性地特定治疗方案,具体地确定心理治疗方案。确保对症下药,取得最佳的治疗效果。
3、讲究方法、分别对待心理治疗的方法特别重要,要根据所调查和观察到的情况,采取不同的治疗方法,以取得良好的效果.从近几年来冠心病病人心理活动到的情况看,大概可以采取下例几种方法:
3.1开导疏通法大部分冠心病病人对疾病的严重程度不甚了解,有的过于重视,有的不予理采,如个别病人认为:人活着,就是靠心脏的跳动,心脏出了毛病,人就活不了多久,往往患者病后一厥不振,忧心忡忡,思想负担过重,往往外界稍给予不良刺激,就引起心绞痛发作。这时,医务人员对病人就应该循循诱导实行一些必要的讲解,尤其对疾病的发生,发作及予后做大概合情合理的讲解,解除病人思想负担,做到疏之有情,导之有理,使病人心悦城服,安心养病。
3.2缓解松驰法如前述,有的病人将自己的病情看得过于严重,精神长期处于紧张状态,这样往往会诱发心绞痛,而不利于疾病的康复。如曾在我科治疗一个冠心病病人因呼叫嚣一时失灵,十分紧张,每晚睡前,必嘱护士多巡视他的病房。可就是这样,也没有避免他频发的心绞痛发作,对类似病人,就多做思想工作,病情可从轻讲解,以谈话的形式讲解诱发心绞痛的诸种原因,说明此病可以避免发作,可以好转及痊愈。以松驰患者的紧张情况,增加抗病信心,而在医务人员的头脑中对患者的病情有充分的估计,加以分别对待,精心进行治疗。
3.3精神镇静法有些频繁发作心绞痛的病人,往往精神恐慌,尤其在心绞痛发作时,有种轻生感,此时,医务人员应镇静自如,冷静处事,要具备熟练的业务能力,使病人有种安全感,对医务人员产生依赖,情绪安定,在精神上配合治疗。
3.4心理康复法在病人住院期间,一方面要进系统的药物治疗,另一方面要给予心理治疗,让病人了解冠心病的发病机理、临床表现及预防发作的方法,指导病人在吃,住、行方面进行调理,怎样使情绪安定,以致怎样才能避免疾病的发生、发展,使病人在内心树立起战胜疾病的信心。
3.5关心体贴法多数病人患病后,性格上都有不同程度的改变,加之生理功能的减退会出现许多不良习惯及行为。例如:失眠、易躁、多疑、喜静、厌物等,这样就需要一个良好的养病环境。医务人员在生活上就要加以关心体贴,尤其对那些无人照料;孤独感强的病人,更应无微不至,首先在态度上要和蔼可亲,不急不躁。另外,在生活上可以做一些力所能及的事,以温暖病人的心,使病人心情舒畅,清除不良情绪,安心养病。往往医务人员的一举一动能起到药物所起不到的作用。
3.6鼓励表扬法前已述,有些病人患病后,意志消沉,对战胜疾病缺乏信心。这样我们就应多与病人交谈,鼓励分阶段产发扬年轻时的创业精神,藐视疾病的存在,但也不能轻视它,要以顽强的精神战胜它。
3.7严重警示法个别病人对自己的病情不足,尤其是那些心电图变化明显,而临床表现不典型的尤症状性心绞痛患者,在正常生活中不予重视,我行我素。对医务人员的劝告不予理采。对这种病人,病情及予后就可从重讲解使之认识到疾病的严重性,在生活上加以注意及避免诱发心绞痛的诸因素,防止意外事情的发生。
【关键词】医务社工;癌症患者;病情告知
1病情告知的必要性
据世界卫生组织在2012年公布的调查报告中显示,2012年全球癌症新发病例为1670万例,与2008年的1270万新增患者数相比,其增长率达到31.5%。尤其在发展中国家,癌症增长率高达56%。据推测到2020年前,全球癌症发病率将增加50%,即每年将新增癌症患者数达到1500万。
在中国,长期以来,人们对癌症的认识存在误区,认为“癌症=绝症”,因此对癌症持有一种恐惧心理。而受传统的“家本位”思想影响,当亲人罹患癌症时,家属多采取隐瞒方式,对病情避而不谈,以消除患者的恐惧心理。但隐瞒的背后往往引发是患者的猜疑、对病情的忽视及不配合治疗、后事安排不当等一系列问题及由此引发的医患矛盾与医疗纠纷等。因此,对肿瘤患者知情权的维护尤为重要。
2关于病情告知的中西差异
我国现行的《医疗事故条例》中明文规定了“病人有知情权”,包括基本信息了解权、医疗风险知情权、治疗措施和治疗方案的知悉权和选择权等权利。而基本信息了解权则包含了对自身病情、诊断、治疗情况的掌握即病人有权要求充分了解病情与一切医疗措施。
在德国,肿瘤患者被告知病情后,会由专门的医生与患者及家属进行推心置腹的交流、谈论,帮助患者面对现实,正确认识疾病,同时也增强了病人对医护人员的信任感、安全感,从而提高了治疗的依从性。在美国这样崇尚个体自的国家中,90%的医生会选择将病情及时、完整的告知患者,并由心理医生或神职人员为患者及家属进行专门的心理疏导,使其负面情绪降至最低。
在我国,虽然对病情知情权已从传统的伦理要求上升到法律高度,但实际操作中却面临家属未能意识到病情告知的重要性,部分医生在病情告知时缺乏技巧,患者在得知病情后心理难以承受等种种问题。
针对以上情况,笔者提出由医务社工介入癌症患者病情告知,改善家属对病情告知的认知状况,完善病情告知模式,对患者进行心理评估与危机干预等。以帮助癌症患者及家属正确认知与接纳病情,避免患者因认知偏差产生的忽视病情、焦虑或其他负面情绪。同时防止因病情告知不当产生的医疗纠纷,为构建和谐医患关系做出积极贡献。
3医务社工对癌症患者病情告知的介入
3.1倡导者的角色
3.1.1对家属的倡导据研究表明,73.31%的患者希望在确诊一周时间内被告知病情,而现实情况是66.8%的家属选择在患者病情无法控制的情况下对其进行告知。家属采用拖延方式,初衷是保护患者,却忽视了在隐瞒过程中产生的负面影响。
案例1:冯某,男,43岁,某国企工作人员,肺癌术后三月复发。案主自述,其患病后家人一直隐瞒病情,致使案主未对病情加以重视。术后半月即上班,且工作忙碌,导致病情复发。案主现已了解病情,对于家人隐瞒病情一事表示理解却不赞同,其认为隐瞒病情会误导患者,了解病情对患者而言更为有益。
在实际操作过程中,医务社会工作者应将“知情同意、自主、不伤害、最优化”的原则普及到家属中,向家属明确病情告知的意义,以确保告知的及时性与时效性,减少因拖延造成的贻误。
病情告知应采取循序渐进的原则,在患者熟悉、亲切的环境中进行,以降低其紧张程度。循序渐进不意味拖延与隐瞒,而是为了达到更好的告知效果,最大限度减少负面影响。如患者处于病情早期,心态较为积极,对病情的认知较为清晰、合理,且本人有强烈意愿了解病情及治疗方案,可选择对其进行完全告知;反之,如患者病情较为严重,或对癌症本身持较重的恐惧心理,情绪上悲观、消极,可选择对其进行部分告知,告知中以向其传递正面信息为主,确保不延误治疗的基础上,为患者预留情绪缓冲时间。
患者在被病情告知初期,心理架构易发生改变,医务社会工作者有必要指导家人在给予患者情感支持方面做到张弛有度,避免过分关注导致患者的敏感与自卑心理;同时应避免因态度冷漠导致患者的消极与失衡心理。另外,相关研究表明,在病情告知中,配偶相较于其他家庭成员而言,更能有效地阻止患者面对病情的焦虑与不安心理。因此,与患者配偶进行配合,是提升告知技巧的一条捷径。
3.1.2对医务人员的倡导研究表明,以往的病情告知53%是由医生完成的;29%由患者家属完成,而通过护理人员或其他途径进行的病情告知比重仅占10%。作为病情告知的主体,医生采取的方式方法直接影响患者的情绪及日后的治疗效果。
案例2:蒋某,女,48岁,中学教师,肺癌晚期患者。在社工探访中,案主自述医生对其进行病情告知时缺乏技巧,过于直白,使其心理上难以接受,进而出现失眠、食欲不振、炎症等反应,引起患者家属极大不满。
告知不等同于通知,应采取一定技巧。作为社会工作者,其有责任倡导医务人员讲究“病情告知的艺术”,将这种人性化服务纳入医疗服务体系之中。
进行病情告知时,以轻松的话题作为切入点,以铺垫的方式缓解其紧张与焦虑心理。同时采取暗示的方式,发挥患者自身的能动性。先向患者询问其自身的感觉及对病情的认识,后由医务人员对其进行解释与说明。多数患者对病情的恐惧主要源于长期以来的认识误区,因此帮助患者正确认识癌症有利于缓解其不良心态。必要时可将所述内容以视频或图片形式呈现,患者在家人的陪同下进行观看,帮助患者树立“癌症不过是多种疾病中的一种”这样的观念。
通常患者在被告知病情后,常会向医生发问“我的病情是否严重?”“我还能活多久?”“我的病是否有救?”等问题,针对患者的常见问题应尽量给予明确答复,避免使用“不好说”“不确定”等模糊性语言。通常情况下,医务人员可将病情的分期、一般治疗方式及临床治疗效果简单地向患者阐述,让患者做到“心里有底”,避免在治疗过程中因期望值偏差导致的情绪问题。
病情告知过程实际是医生、医务社会工作者与患者家属三方配合的过程,三方应保证有效沟通,注重告知的一致性,避免因某一方向患者传递错误信息造成患者的疑虑。
3.2实施者的角色
3.2.1对患者的评估在对患者进行病情告知前,应充分考虑其共性与个性差异。通常情况下,患者本人希望对病情能有清楚认知,但受病情、年龄、性别、地域、文化程度、职业、家庭环境与社会支持网络等因素的影响,个人对病情的认知程度不同,接受能力也不尽相同。因此,病情告知前对患者的心理评估尤为重要。肿瘤患者的心理评估是一项包含多重因素的复杂工作,不仅要考虑到患者的语言和非语言性暗示,更要考虑到环境因素和患者的其他特征,并根据这一结果,选择何时告知、如何告知和告知多少,避免在告知中可能出现的不良心理刺激。鉴于国内还未制定完善的肿瘤患者心理评估方法,可参考国外相关量表进行,如常用的精神症状自评量表或应激及相关问题评定量表等。如无法量化评估,也要从与患者初步交往的印象出发做出大概的评估,帮助医务人员了解患者的情感需求以及对病情告知的需求。
3.2.2告知后的干预部分患者在病情告知初期,心理架构易发生改变,认知、情感和行为方面易出现功能失调的状况。
案例3:董某,男,48岁,在职公务员,食道癌患者。董某住院期间,妻子为主要照料者,在得知病情后,董某对妻子态度粗暴,时常谩骂。焦虑情绪明显,不配合治疗并有自杀倾向。
针对董某情况,医务社会工作者通过访谈法结合意义治疗对其进行介入。帮助案主回顾生命历程,找寻生命中闪光点,进而发现生命的意义。在介入过程中,社会工作者帮助案主明确自由、选择与责任之间的关系,重视过去、现在和未来的连续性,并且在这一连续性中把目光引向未来,从而给人以希望和动力,充分肯定了人的价值和尊严,将生活中的消极面转化为积极面。
通过社会工作者的多次介入,帮助案主完成了一次完整的生命回顾,在回顾的过程中,案主对于家庭、事业、生活等方面的态度均发生改变,不再排斥与家人间的沟通,积极配合治疗,总体生存质量得到改善。
由于患者被告知病情时所处的时间、地点均具有不确定性,因此病情告知后的干预具有必要性及紧迫性。针对未在医务社工干预下得知病情,且情绪波动较大的患者,医务社会工作可采取危机干预方式对其进行介入。部分患者在得知病情初期,心理结构发生变化进而影响其家庭功能的发挥,因此,采取家庭治疗模式,以恢复家庭功能为重点的介入具有积极意义。
4结语
对于癌症患者病情告知,医务社会工作者所发挥的功能是多样性的。其不仅扮演了倡导者的角色,更在具体实施过程中发挥了积极作用。现实的需求表明,有必要将医务社会工作者纳入癌症患者病情告知的工作中,运用社会工作专业方法,帮助患者正确的认识与对待病情,改善就医软环境,促进医患关系和谐发展,为提升医疗行业总体服务水平贡献力量。
参考文献
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关键词:中职学校;班主任;管理工作
中图分类号:G717 文献标识码:B 文章编号:1002-7661(2014)05-011-01
一、帮助学生树立正确的人生观、价值观
出于各种不同的原因,使得学生自私自利、拜金,而且很喜欢不劳而获。学生在学校期间不好的思想还是有可能被改变的,如果进入社会,不好的思想将更加深入。因此,应根据学生的思想状况,进行思想教育,例如:加强学生爱国主义教育、责任心的培养、热爱同学、热爱教师等。班主任应该让给学生多参加些有意义的活动和劳动,培养他们尊重劳动者,培养学生要学会发现别人的长处,从而弥补自己的不足,培养学生要乐于助人,建立和谐的人际关系。总之,帮助学生树立正确的人生观、价值观。
二、树立优质班风学风,主抓日常行为规范
1、强化集体观念抓舆论
集体舆论的监督能够锻炼同学的性格,培养同学的意志,能够培养同学好的个人行为习惯,能够培养同学对集体的自豪感和责任感。良好的集体舆论,既是班风建设的一个内容,也是班风的表现形式之一。因此,在班风建设中,要大造舆论,来强化班风的约束和激励作用,强化班级成员的集体意识。每个学校的校训都有所不同,但都是学校教导学生的基础。
2、学风建设的主要问题便是氛围的营造
首先,要利用舆论的力量。在班上班主任应该极力营造好的学习氛围,在当今社会的这个大环境下使得学生能够真正明白,学习虽不能果断的说是唯一的出路,但是学习是最好的出路。目标就是动力,如果学生的学习目标定好的,那么学生的学习积极性自然就会提高;其次,班主任要狠抓考勤。中职学生的自制力相对都比较差,在学校中,有些学生通宵上网、玩游戏,翘课这种情况已经很普遍了。而这次,班主任一定要抓紧考勤,稍有松懈,那么有些学生将不法自拔,从此低迷下去。一个良好的班级学习氛围是使得班级的总成绩提高的最好方法。
3、建立劳动意识,优化校园环境
现在大多数家庭都是一个孩子,家长对子女的期望很高,都是望子成龙,望女成凤,这就造成了家长只关系学生的学习,对其它方面的教育却往往忽视了。尤其是学生的自立能力、劳动能力方面的教育。有些同学在家里从来不干活,向来是衣来伸手饭来张口,到了学校学生就逃避劳动,不愿意干活。班主任要不时地对学生进行劳动教育,一个良好的环境是学习的重要保证,而且现代社会需要的是自强独立的人,懒惰和依赖别人的人是不被社会所接受的,要想在社会上立足必须依靠自己,不仅要学习好,各个方面都要好。从现在开始就要培养学生的劳动意识和劳动能力。班级每天安排值日生,每个学生都有劳动的机会,如果劳动态度认真教师给予表扬;劳动态度不认真的要批评,还要有一定的惩罚措施。班级有些外地的学生住在寝室里,教师要给予他们更多的关心,尤其在生活方面,班主任要多去寝室检查,以督促学生搞好个人卫生,营造良好的生活环境以便于更好地投入到学习当中去。
三、充分利用班会课开展丰富多彩的活动,提高学生的综合能力
班会课应有明确的主题,形式灵活多样,活泼生动,使学生成为班会课的主角。根据自己的工作体会,总结出以下几种形式。
1、演讲式主题班会。比如新生入校第一次班会可举行“我的自述”演讲会,请每一个学生上台介绍一下自己的过去、兴趣爱好、特长和家庭情况等等,既有利于班主任了解学生的情况,又增进同学们之间的相互了解。国庆节来临时,可举行“迎国庆、爱祖国、爱学校、爱班级”演讲比赛,既发挥了同学们的演讲才能,同时又进行了爱国主义、集体主义的教育,增加了班集体的凝聚力。举行演讲式的主题班会可以让每个同学都有机会参与,要求需要同学们早作准备,让学生在接受自我教育的同时锻炼了写作能力。
2、结合节日举行生动活泼的文艺性主题班会。比如,新年来临之际举行“迎新年”文艺主题班会,纪念“五四”青年节举行歌咏比赛等等。通过组织主题班会,可以融洽师生感情,提高学生的综合能力,在愉快的气氛中接受知识和教育。
四、利用实习机会,教育学生端正学习态度,努力提高专业技能
职业学校的核心是培养“技能”性人材。搞好实习期间的教育与管理工作就成为职业学校实习教学的最重要、最有效的一个环节。班主任应利用实习机会引导学生端正学习态度,努力提高职业技能。
五、注重学生就业能力的培养
中职学校和普通的高中有所不同,它是有专业的区分,而且绝大多数学生毕业之后会直接步入职场。因此,中职学生学好一门技能是非常重要的。此时就需要,班主任老师要时刻地关注现在职场需求的不断变化,及时地让学生了解最热门的行业,还要让学生了解用人单位对人才的具体要求,使得学生能够明白自己的现状以及自己和用人单位的要求之间的距离,才能向着自己的目标前进。中职学校教育层次相对较低,知识面又比较窄,班主任应该不断地鼓励那些积极上进的学生,让他们要参加相关技能考试,为以后就业做准备。在这知识的时代,只有不断地随着知识的进步而进步,才能被社会认可,才能很好的生存在这个竞争激烈的社会当中。
参考文献
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[2] 何顺勇.浅谈中职班主任工作中教育方法的多样性[J].交通职业教育,2008,(01) .