时间：2023-07-21 17:27:59
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇统计学的意义，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
体育统计学的应用主要体现在收集、整理和分析体育中的统计数据的方法。
其中体育应用学的任务规律意义为：
1、有助于提高阅读、理解体育科技资料的能力;
2、有助于培养科学研究能力，提高科研水平;
3、有助于培养科学的思维能力。
（来源：文章屋网 ）
【关键词】心血管外科学；临床实践；医学人文教学法；应用价值
【中图分类号】R-4【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0038-01
当前我国现在高等医学教育，培养出的学生把患者视为单纯的生物学个体或加工对象，忽视对学生人文精神和情怀的塑造，这样的教学模式背离医学的人文本质，模式患者作为人的尊严[1]。此次研究通过对2018年4月至2020年4月心血管外科学临床实践护生210名，采用融入医学人文教学法的方式，结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料：选取2018年4月至2020年4月心血管外科学临床实践护生210名，分为观察组及对照组各105名。融入医学人文教学法的是观察组，单纯应用传统教学法的是对照组。比较分析教学满意率、出科时考核成绩。其中观察组年龄为（19～23）岁，平均（21.2±0.1）岁，男25例，女80例，学制3～4年；对照组年龄为（19～24）岁，平均（21.8±0.3）岁，男27例，女78例，学制3～4年。对比一般资料，无统计学差异。
1.2方法
1.2.1对照组
单纯应用传统教學法。临床带教老师在护生进入科教育之前，应当让学生熟悉科室病区环境，告知给他们以临床实习教学的内容等，教师引导学生开展实习工作的同时，要进行自己的临床工作。
1.2.2观察组
融入医学人文教学法。经传帮带教师队伍，树立刚进入临床实习阶段学生人文关怀意识，设置课程理论讲座套系课程，适用于日后的医护生涯、护生轮转的任何一个科室，课程内容包含心血管外科学常见疾病沟通案例、实践中的医学伦理、医学专业特色与医学人文等，在护生中，经中高年资教师开展。另外，要安排课程让护生观看接诊录像，开展音像教学，其他医护工作者的沟通方式和行为方法，了解关于心血管外科学的沟通的特点与技巧，实现交流的目的。在临床实践中，还要开展翻转课堂，让护生学会和患者、老师的沟通，相互扮演患者、家属及护士等角色，教师逐步引导处理各种医患矛盾，护生、教师等开展多方位沟通。组织护生到心血管外科门诊、医患沟通科等观察学习，进行医患沟通实践，亲身体验医疗纠纷、医患矛盾，增加其直接和患者接触的机会，了解医患沟通能力关键作用。
1.3观察指标：比较分析教学满意率、出科时考核成绩。教学满意度评分[2]：满分100分，共10个小项，不满意：0～59分，一般满意：60～79分；非常满意：80～100分，总满意度=（一般满意+非常满意）/总例数*100%。出科时考核成绩[3]：包含案例分析、出科病历、实际操作、笔试成绩、口试成绩等。
1.4统计学处理：统计学处理：选择SPSS23.0统计学软件实施数据分析，用均数±标准差（-x±s）代表计量资料，选择t检验两组间出科时考核成绩情况；计数资料采用率表示，组间教学满意率比较采用χ2检验，当差异有统计学意义，则P<0.05。
2结果
2.1两组教学满意度比较：相较于对照组80例（76.19%），观察组的教学满意度为100例（95.24%）更高，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组出科考核成绩比较：相较于对照组，观察组的案例分析、出科病历、实际操作、笔试成绩、口试成绩等均较高，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
摘 要：统计学在中国的发展历史并不长，但是统计学的发展非常迅速，其发展潜力也很大。各学科的发展都离不开统计学，只有深入了解和研究统计学，才能促进统计学科的发展。统计学一般分为数理统计学和经济统计学，本文侧重于对经济统计学的讨论，从统计学的相关概念入手，探究了统计学的研究对象相关问题以及研究方法，并对统计学的发展趋势进行分析。
关键词 ：统计学 研究对象 研究方法
一、统计学的定义
人们的印象里，统计学就是对数据进行简单的运算，然后通过图表、表格把它们表示出来，这是长久以来人们对统计学的一些片面认识。统计学的定义有很多种，每种定义对统计学阐述的侧重点不同。其中维基百科是这样定义统计学的：“统计学是研究如何测定、收集、整理、归纳和分析反映客观现象总体数量的数据，以便给出正确认识的方法论科学，被广泛的应用在各门学科之上，从自然科学和社会科学到人文科学，甚至被用来工商业及政府的情报决策之上”。简单来说，统计学就是数据的科学，是一门收集、整理、分析、解释数据并从数据中得出结论的科学。
二、统计学的研究对象及其特点
统计学研究必须要求明确统计学研究的客体是什么，即统计学的研究对象。统计学中某种性质相同的个体所组成的集合叫总体。统计学就是研究客观总体的数量特征、数量关系和变动规律，或者说统计学是研究统计过程的规律和方法以及客观现象统计规律的科学，它的研究对象既涉及到自然科学领域，又涉及到社会科学领域。统计学研究对象的特点有以下几点：
（1）依赖性。依赖性即统计学研究对象的寄生性，依赖性是统计学独有的特点，统计学研究的数据是来自各领域的，是依靠解决其他领域的问题而存在和发展的。统计学现在已经发展成为一门媒介科学，它研究的对象是其他学科的逻辑和方法论。
（2）数量性。数量性即统计学研究对象是通过数量特征和数量关系表示的。数量性是统计学研究对象的基本特征，因为数字是统计的语言，统计是通过数量方面来认识事物的，对统计数据进行分析，归纳统计规律性，就可以达到统计分析研究的目的。
（3）总体性。总体性即统计学以研究对象总体的数量为研究对象。每一个个体都有自身的随机性，而这些研究对象的总体又具有共同的特征和共同趋势，所以统计学研究是通过对大量的个体特征进行研究，从而过渡到对总体普遍存在的事实进行观察和综合分析，进而得出研究对象总体的数量特征和统计规律。只有掌握研究对象的总水平、总规模、总体特征和共同趋势才能体现统计学规律的作用。
（4）变异性。变异性即构成统计学研究对象总体中的各个个体，除了在某一方面必须是同质的以外，在其他方面又要表现出一定的差异和变异。如果各个个体之间没有区别和差异，统计研究就是没有意义的。统计学的这种变异既可以表现为数量上的，也可以表现为非数量上的，但是因为统计学具有数量性，所以表现为数量上的变异才是统计学所要研究的对象。
（5）具体性。具体性即统计学研究对象是具体的数量方面。统计学所研究的数量是具体、现实的，而不是抽象的，并且统计学研究的数量是有现实意义的。比如，要研究城乡居民收入差距，必须确定具体年份的具体范围内的城镇和农村居民收入数量、收入构成、收入变化以及计算方法，才能对研究对象进行统计分析。
（6）广泛性。广泛性即统计学研究数量方面的范围的很广泛。其广泛性包括政治、经济、文化、军事、教育等各类社会现象的数量方面。统计学研究对象的广泛性是统计学成为媒介学科的必要特征。
三、统计学的研究方法
每个学科都有自己独特的研究方法，统计学也不例外，统计学在长期实践中总结、归纳出了一系列专门的研究方法，如实验法、大量观察法、统计分组法、综合指标法、统计描述法等。
（1）实验法。统计学的实验法包括假设检验和实验设计。假设检验就是在对在总体参数提出假设的基础上，利用样本信息来判断假设是否成立的统计方法。实验设计就是设计合理的实验程序，使得收集得到的数据符合统计分析方法的要求，以便得出有效的客观的结论，其中最常用的实验设计是正交设计法。
（2）大量观察法。大量观察法就是对全部或者足够数量的研究现象进行观察和研究，推理归纳出客观现象的本质特征和发展变化规律。通过对大量的研究对象进行观察和研究，才能排除偶然因素造成的影响，揭示研究对象的统计规律和本质特征。
（3）统计分组法。由于所研究现象具有差异性、复杂性及多样性，需要我们对研究现象进行分组研究，进而来区别研究现象的类型，研究不同组别之间的区别和联系。统计分组法包括传统分组法、聚类分析法和判别分析法等。
（4）综合指标法。综合指标法是利用总量指标、平均指标、相对指标、标志变异指标等对研究现象的数量关系和数量特征进行分析，来反映统计学研究现象的数量方面特征。综合指标法在统计学的经济应用中具有重要的作用。
（5）统计描述和统计推断。统计描述指对调查或实验得到的统计数据进行整理、分类、计算出各种能反映总体数量特征的综合指标，并加以分析研究，从而得出有价值的信息，用表格和图形表示出来。统计推断指以一定的置信水平，根据样本数据资料来判断总体数量特征的归纳推理方法。统计描述和统计推断在统计学研究中应用非常广泛。
四、统计学的发展趋势
（1）统计学实际应用的范围扩大。在大数据时代的背景下，统计学开始被各行各业运用起来。统计学逐渐应用到企业管理、保险金融、政府决策、国家经济安全等方面。统计学在企业管理方面可以提高企业的管理能力和效率。在保险金融方面可以监控分析金融风险和保险问题来保证金融保险市场的正常运行。在政府决策方面可以帮助政府宏观调控，从而减少决策失误。在国家经济安全方面可以监控经济安全问题，预防经济危机。
（2）统计学与其他学科交叉融合。统计学的性质决定了统计学是一门媒介学科，统计学的发展是建立在各类学科的基础上的，其涉及领域非常广泛。因此，统计学与其他学科交叉融合更能发挥它的作用，例如，统计学与经济学、管理学等学科进行融合等，在融合中能不断完善统计学体系，创新统计学研究方法。
（3）统计学与网络、计算机的结合。大数据时代的到来，使得以网络、计算机为代表的信息科技在统计理论、统计分析方法、统计处理过程等方面都为统计学发展提供了新的支持。统计与网络和计算机的结合，能更好发挥统计的作用，使统计学的应用更加广泛。
作者简介：
[关键词] 异丙酚；瑞芬太尼；靶控静脉麻醉；术后苏醒
[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）02-0090-03
Propofol and remifentanil target-controlled intravenous anesthesia induction and postoperative recovery process evaluation
ZHANG Xiangyu1 DONG Shuai2
1.Department of Anesthesiology， Zhangqiu People's Hospital of Shandong Province， Zhangqiu 250200， China； 2.Department of Neurology， Zhangqiu People's Hospital of Shandong Province， Zhangqiu 250200， China
[Abstract] Objective To investigate the effects of propofol and remifentanil target-controlled intravenous anesthesia induction and postoperative recovery process. Methods A total of 80 patients ASA Ⅰ～Ⅱ grade elective laparoscopic cholecystectomy were divided into control group and observation group randomly according to balloting， 40 cases each. Control group underwent inhalation anesthesia， propofol remifentanil group underwent observation target-controlled intravenous anesthesia. Results Two groups of patients during induction of anesthesia， DBP difference was statistically significant （P < 0.05）， the difference of SBP， MAP and HR was not statistically significant （P > 0.05）； groups induction of the indicators were statistically significant differences （P < 0.05）； The observation group OAAS score at different time had statistically significant differenc compared with the control group（P < 0.05）； Two groups of patients perioperative VRS score of comparison， the differences were statistically significant （P < 0.05）； The observation group targeting capabilities recovery time ， leave the recovery room time were significantly lower than the control group（P < 0.05）. Conclusion Remifentanil target-controlled propofol intravenous anesthesia for cholecystectomy among patients， the effect is significant， and the awakening process is better， it is worth to be promoted and applied in clinic.
[Key words] Propofol； Remifentanil； Target-controlled intravenous anesthesia； Postoperative recovery
关于药代动力学的靶控输注在临床上已经得到了广泛的应用。与常规的给药方式相比，靶控输注可控性较高，且更为简便精细[1]。该方法是一种主要通过对目标药物浓度的合理控制来对麻醉深度进行有效控制的麻醉给药途径，可按照临床治疗的实际需求，从而对给药系统加以调整[2]。本研究回顾性分析了2010年7月～2013年7月入住我院的80例行腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料，并将静吸复合麻醉与异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果进行对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择2010年7月～2013年7月入住我院的80例行腹腔镜下胆囊切除术患者作为研究对象，ASA Ⅰ～Ⅱ级。其中男48例，女32例；年龄21～72岁，平均（50.02±7.72）岁；45例行腹部手术，26例行盆腔手术，9例行颅脑手术。本组全部患者均无严重的肝肾功能障碍、心脑血管疾病、严重的精神病史以及无长期服用阿片类药物史。将本组患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例，两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P > 0.05）。
1.2 麻醉方法
1.2.1 对照组 采用静吸复合麻醉。静脉推注（1.5～2.0）mg/kg的异丙酚+0.1 mg/kg维库溴铵+2 μg芬太尼，行插管诱导，术中吸入异氟烷。同时采用不连续的方式给予静脉注射维库溴铵以保持麻醉的状态，术后即停止给予麻醉吸入药物。
1.2.2 观察组 采用异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉。患者在诱导时，将异丙酚的血浆靶浓度设置为3 μg/mL，而将瑞芬太尼的血浆靶浓度设置为7 μg/mL，当观察到患者的意识完全消失后，给予0.1 mg/kg的维库溴铵，以进行辅助插管诱导，同时维持术中浓度不变，术后即停止给予物。
1.3 OAAS评分[3]
分5个等级：①5分：对正常声音呼名反应快速，且处于完全清醒的状态；②4分：对正常声音呼名反应较为迟钝，且语速迟缓；③3分：仅在大声呼名或者反复性呼名后才有反应，且语言模糊，目光呆滞；④2分：对轻推或者轻拍存在一定的反应，且不能清晰地辨其言语；⑤1分：对轻拍或者轻推无任何反应，且处于昏睡的状态。
1.4 疼痛VRS评分[4]
0级未见任何疼痛；1级为轻微疼痛；2级为中度疼痛；3级为非常疼痛；4级为剧烈疼痛。
1.5 统计学方法
采用SPSS12.0软件进行分析，其中计量资料用均数±标准差（x±s）表示，不同时点进行方差分析，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者麻醉诱导及术中情况对比分析
两组患者麻醉诱导时，DBP差异有统计学意义（P < 0.05），SBP、MAP及HR差异无统计学意义（P > 0.05）；两组诱导时的各项指标差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表1。
2.2 两组患者术后OAAS评分对比分析
观察组术后各时点OAAS评分与对照组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。
2.3 两组患者VRS评分对比分析
两组患者VRS评分相比，差异均有统计学意义（P < 0.05）。见表3。
表3 两组患者VRS评分比较[n（%）]
2.4 两组患者的定向能力及离开术后恢复室的时间对比分析
对照组定向能力及离开术后恢复室时间分别为（25.58±6.37）、（21.77±5.55）min，均显著大于观察组[分别为（15.39±4.14）、（17.28±3.09）min]（t=8.112、6.573，P=0.020、0.035）。观察组定向能力恢复时间、离开术后恢复室时间均显著低于对照组（P
3 讨论
TCI是静脉麻醉给药方法的重要改进，它基于药代动力学以及药效动力学，通过对目标药物血浆或者效应室浓度的调节来对麻醉深度进行有效的控制，使得静脉麻醉的调控更为方便、准确以及精确等[5]。超短效的静脉物异丙酚已经被广泛地应用于临床麻醉过程中，而阿片类药物盐酸瑞芬太尼由于结构中含有一酯键而极易被血浆以及组织之中的非特异性酯酶代谢所降解，具有药物起效迅速、清除快、持续输注半衰期短以及长时间输注无任何蓄积等方面的优点[6]，麻醉诱导以及术中机械通气大剂量使用时不会对术后患者的苏醒状况产生影响，而且其代谢不会受到肝肾功能等的影响。由于靶控输注在麻醉诱导过程中可维持相对的血浆药物浓度，因此可达到并维持理想的麻醉深度，从而有效地抑制气管插管引起的各种应激反应等。本研究结果表明：两组患者麻醉诱导时，DBP最低值差异有统计学意义（P < 0.05）；两组诱导时的观察组各时点OAAS评分与对照组比较差异均有统计学意义（P< 0.05）。该结果与相关研究基本一致，提示靶控输注总体上会对患者的血压及心率产生一定的影响[7]。因此，在实际的麻醉诱导过程中，应注意加强血压及心率、心电图等方面的实时监测。本研究中对照组与观察组使用的芬太尼与瑞芬太尼的剂量并非为等效剂量，而是参考相关文献中建议的常用剂量，关于两种药物的等效剂量目前尚存争论，还需要进行更为深入的探讨[1，8-9]。此外，研究结果还显示：两组患者拔管后即刻、离开PACU、拔管后1 h及拔管后3 h的OAAS评分差异均有统计学意义（P < 0.05）。上述结果提示靶控静脉输注麻醉对患者意识及疼痛感的影响较常规静吸复合麻醉要小，且恢复时间也较短。综上所述，异丙酚瑞芬太尼靶控静脉麻醉用于胆囊切除术患者中效果显著，且苏醒过程较好，值得在临床推广应用。
[参考文献]
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数理统计学是高校学生学习统计学的基础课程，即便在数理统计学实践课程备受关注的今天，仍存在诸多问题。本文就目前数理统计学课程教学现状以及改革措施和实践课程进行了探讨。
关键词：
数理统计学；教学改革；实践与探索
随着高校在教育方面逐渐加强改革力度，数理统计学课程改革也势在必行。统计学包括概率学、多元统计分析学、非参数检验学等多门课程，数理统计学是统计学的入门课程，为后来更深层次的统计学课程打下基础。不仅如此，其核心的统计思想在各个领域都发挥着至关重要的作用。数理统计学不仅是数学类、经济学类学生的必修课程，更是全国研究生考试的必考科目之一。为了满足社会的需要，满足人才培养的需求，数理统计学的教育者正在积极探索适合当代学生和当今社会的教学方法，在教师的教学方法上、教材的编写上、课堂的内容上三大方面总结经验教训，在教学改革的征途中提供了宝贵的建议。
一、数理统计学的概念
数理统计学与概率学一样具有相对的不确定性，是区分它和线性代数、高数等逻辑学科的一大特点。由于思维方式的大不相同，传统的逻辑数学更加看重技巧，认为应该多加练习，数理统计学则注重解决问题的过程和方法，结论存在不统一的可能性。因此，在刚刚接触数理统计学时，难免会觉得其课堂枯燥无聊，又充满逻辑抽象等艰涩难懂的问题，一些学生普遍使用的应试小技巧在这门课程上毫无用武之地。课堂教学效率低下，教师和学生都没有达到满意的状态。作为数理统计学的基础课程，概率统计学是指在在概率分布已知的条件下，研究随机变量的数值规律和数字特点。数理统计学就是在概率论统计学研究所得的样本上分析，根据随机样本的分布和有关特征进行推断的一门学科。而数理统计学又是线性代数等高等数学的敲门砖，在环环相扣的数学学习系统内，一门学科学不好会严重影响学生进一步的学习情况，增加学习的难度和信心。
二、传统数理统计学课程教学存在的问题
1.教学内容跟不上时代脚步
数理统计学课程内容落后，数理统计内容停滞不前。教学内容单一陈旧，其原理仍是根据传统的统计学教学体系，部分创新的统计标准和统计学分析方式并没有得到及时的反映，数据分析仍以政府为主，很少对市场经济问题进行分析处理。其次因为数理统计学教学内容偏重理论教学，对其统计指标和统计学意义等着墨太多，忽视了利用数理统计学解决和分析问题的实践性。最后是因为数理统计学对确定性研究对象分析过于看重，几乎忽略了市场经济的不确定性因素，对其不确定研究对象没有提供相对应的研究方法。
2.数理统计教学方式与新媒体软件脱节
数理统计学作为统计学入门的先导课程，其主要的意义是在如何在信息处理过程中灵活运用。所以，在数理统计学实际工作中必不可少的使用计算机软件，只有灵活的将数理统计学和计算机科学技术熟练应用，才能满足教师的教学需要和学生的求知欲。但是，在目前高校的数理统计课程中，注重讲解的是抽象的理论知识，很少涉及到统计软件的应用，甚至只是单纯的在书本上讲解如何合理运用软件，并没有给学生实际操作的时间。一是因为高校改革后大大减少了数理统计学课程的学时，内容却不能变少，教师只能注重介绍理论知识，降低了数理统计学在统计学院的地位。二是部分高校并没有购买相关软件，在这个信息技术迅猛发展的今天，如果不能引进先进的计算机技术，数理统计学会严重与社会脱节。数理统计学的主要意义就是在于快速、完整、及时的处理和共享信息，实现这一重要的意义的条件就是借用计算机科学技术，对大量数据进行快速的分离和处理。所以，在数理统计学的教学过程中并不能单一的讲解理论知识，还要学习相对应的软件课程。大多数的高校并没有认识到这一严重问题，这也是国内外在数理统计学甚至整个统计领域的教学差异。
3.数理统计学教材使用缺少针对性
许多高校在选择教材时基本不考虑学校的层次、学生的质量、专业的限制和师资力量等现实的状况，盲目的跟风选择。严重的还出现了一本、二本、高职等院校通用教材的现象。或者在同一院校数理统计学侧重点不同的专业都会出现教材一致的情况，更有甚者，不仅教材一致，就连考试内容、教学大纲都是相同的。所以，就出现了教师随意删减教材内容，很难保证基本的教学质量。除此之外，目前高校完全忽视了数理统计学在统计领域的实际作用，单纯将其作为一门高等数学课程来进行教学，不重视统计学科，忽视统计学人才的培养。
4.数理统计学课程重理论、轻应用
忽视数理统计学的实践意义会导致学生在实际工作中遇到问题不知道该怎么办、如何办，不能灵活的运用书本上的知识，单纯的纸上谈兵并不能解决实际问题。因此，教师在教学过程中，应多举案例，将统计学的思维方式传授给学生，授人以渔而不是授人以鱼。除此之外，教师也应该根据后续的统计学课程，相对应的深层次讲解，使学生将现在学习数理统计学更好地运用到更难的统计学领域当中。
5.数理统计学的考试方式过于单一
不仅是数理统计学教学，其他的课程教学也存在同样的问题，单纯的通过举办考试来决定学生学习的质量，只会导致学生更加注重书本上的理论知识，应试教育的弊端就是忽略遇到实际问题学生根本不知道怎么办，严重的导致学生与社会脱节，难以达到人才培养的目标。
三、数理统计学课程改革实践的方法
数理统计学的教学目标就是培养学生的统计学思维和统计方法，以及在实际工作中分析问题、解决问题的能力。因此，为了达到教学目标、满足人才培养计划，对数理统计学课程改革提出以下几点建议：
1.将统计内容与市场经济紧密相连
数理统计学主要对事物随机现象的总体数据进行收集、分析、归纳整理，并作出预测、决策的一门严谨的科学。搜集和分析数据不仅需要定量、定性分析，还需要理论教学和技术指导，同时数据的描述方法和推断手段也是不可或缺的重要组成部分。所以，数理统计学和社会统计学相辅相成，相互融合。帮助学生多角度的学习在面临不确定性的随机对象时，如何快速解决问题。
2.熟练地使用软件教学
Excel、SPSS、Tsp等软件都可以对大量数据进行分析处理。国际上通用的统计软件是SAS，其具有广泛的案例教学，对数据的分析处理、推断决算都快速准确，完全的发挥了统计学的作用。所以，在高校教学过程中，非统计专业的学生用Excel来指导教学就可以达到教学要求，SAS、SPSS更适用统计学专业的学生。灵活运用统计学软件和计算分析工具，完美的将数理统计学理论和实际案例相结合，提高教学质量。
3.调整教材，进行差异化教学研究
帮助学生取长补短，设置合适的教学体系，提高教学效果。所以，为了达到培养人才的目标，教师须选取不同学生最大的差异角度，据此来设计出适合大多数学生的教学体系，选取不同的教材，安排定制不同的教学大纲、教学内容等，最后通过不同的考试形式验收教学成果。
4.强化师资力量，提高教师素质
在当今社会，为了实现培养数理统计学的人才目标，必须加强教师队伍的力量。要求数理统计学课程的教师在具有扎实的理论基础和丰富的教学经验的同时，也要熟练地掌握统计软件和研究解决实际问题的科研能力。提高数理统计学教师的综合素质，是提高课程教学的关键所在，是改善课堂质量的本质，保障了合格人才的培养。总之，数理统计学作为一门应用学科，要以根据实际问题定性、定量的分析和解决问题为教学目标，不断改善教学环境和教学质量，培养适合社会的应用型人才。
参考文献：
[1]惠琦娜.从统计思维能力看统计教学改革[J].统计与策,2010,(3).
1简介概率统计与信息科学的发展
1.1关于概率统计学
概率与统计是一门从数量方面研究随机现象规律性的数学学科,概率与统计的概念被广泛运用到各个领域及部门。概率统计学的运用及其广泛,随机事件的研究结果对于当代各类数据分析整合都有着重要的作用。与此同时,概率与统计的学科特点也决定了其研究的难度较大,概率与统计的结论得出往往建立在大量的实验与实践基础上。作为一门应用型数学学科,其广泛性必将为未来科学技术和人们生活水平带来不可估量的影响,而其自身研究条件的局限性,尤其是实验条件的不足,将直接影响到未来自然科学发展,也势必会减慢人类在科技创新之路的发展进程。
1.2关于信息科学
信息科学主要包含信息论、控制论、计算机理论、人工智能理论和系统论,其中,信息论、控制论和系统论在信息科学中占有主要地位,而计算机理论是数学研究中的应用重点。信息科学的兴起直接带领人类走向了信息化时代,对于人类文明的有着不可估量的作用。信息科学发展到今天,其作用已经不仅仅针对于学科本身以及信息行业,在信息化趋于高度发达的今天,将会为人们的生活带来质的飞跃,对于不同的行业领域,都将有信息科学的推动,信息化带来的是未来自动化和智能化的飞速前进。而信息科学自身也在不断地发展完善,数学学科作为自然科学的基础理论学科,对于信息科学的发展也不例外,只有从基础上进行完善和补充,才能帮助信息科学走上更加成熟更加美好的未来之路。
2信息科学与概率统计学的内在联系
在信息科学已经逐步成熟的今天,其所包含的各项技术已经为人们的生活带来了更加智能化、便捷化的体验。当然,信息科学是建立在数学基础上的学科,其技术须有数学理论、数学方法的支持与论证。[1]概率统计对于现代数学更有着重要的意义,其所涉及的随机规律的研究将更加符合生产生活的需求,而随机规律的运用在信息科学中体现的更淋漓尽致,信息科学的大多数结果都需要建立在庞大计算与实践的基础上,这就需要对结果的普遍性进行概率与统计的研究分析,同样,对于概率统计学科的发展,信息科学能够很大程度的减少研究过程的繁冗,加速概率统计学的发展和进步。由此可见,这两个科学领域存在紧密的内在联系,将概率统计与信息科学整合研究对于其自身发展以及整个应用型科学的发展都有着重要的意义。
3信息科学与概率统计学的整合策略
3.1重视对二者探究观念的结合
信息科学的发展带来了许多先进的生产技术,将其应用于概率学的研究探讨可以带来事半功倍的效果,而如何将二者更加紧密的结合在一起,创造出更大的社会价值,首先就要要求在思想观念上将概率统计学与信息科学联系起来。例如,在对于概率统计的研究或者论证中,根据其研究特点将概率统计中的数学模型抽象出来,针对其特点进行信息化的整合,力求将繁冗的步骤简化,减少人力物力的过度消耗。同样,对于信息科学,要在对其先进性进行发展改进时考虑到概率统计的运用,利用概率与统计的结果和普遍性规律对信息科学技术进行改良与进化,使得信息科学在实际中的应用更具有合理性。科学具有广泛的共同性,并且都不是单一存在的,只有建立起学科间穿插研究、互相渗透的观念,才能在科学技术的发展进程中更大程度的的实现多样化,挖掘出自然科学更大的潜力。[2]
3.2重视将整合后的理论用于实践
理论是实践的基础,而实践才使得理论具有意义,这句话对于各个领域,尤其是自然科学的探究上有着重要的意义。对于概率统计与信息科学的渗透发展,仅仅局限于“敢想”是不够的,在充分的思考后,要将想法勇于实践才能真正的实现二者的结合发展。而如何将理论用于实践,不知是需要专业知识的支持,还需要对环境因素、人为操作因素、结果预估等等进行全方位的统计,在推行到实践的过程中,始终保持科学严谨的态度,把控每一个环节,抓好每一个细节,才能更好的将理论运用于实践中去,才能赋予学科间渗透结合更完整的意义。
3.3重视对实践结果的推广
成熟的技术需要进行推广才能创造更大的效益,众所周知,概率统计学的研究过程面临着庞大的实验数据,要将这些数据分析并不是人力所能承受的,这就需要在对此学科的研究中大力推行计算机科学以及信息科学的技术。将二者充分的结合渗透,研究出兼具科学性、合理性和操作性的技术模式,为研究人员、教师和学生都创造出极大的便利,也为其自身技术水平的先进化和自然科学的整体发展水平提升做出了杰出贡献。
[中图分类号] G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）06（c）-0143-04
[Abstract]Objective To explore the application of integrated medical model in emergency medical teaching research.Methods Two questionnaires （Paper A and Paper B） with the same content were issued by using self-controlled method to 93 interns who had internships in General Hospital of Yankuang Group from September 1st，2015 to May 16th，2016 before and after integrated medicine training respectively.Corresponding questions on the interns′ recognition of integrated medicine，emergency medicine under integrated medicine training and the application degree of long-wire-guided gastrointestinal tube replacement were answered so as to make statistical analysis of the summarized results.Results After integrated medicine training，interns showed a marked increase in their recognition of the concept，specific content and mode application purpose of integrated medicine，and the understanding of the application degree of long-wire-guided gastrointestinal tube replacement，the differences were statistically significant （P0.05）.Conclusion It is feasible and effective to teach medical students integrated medical content in emergency medical teaching.
[Key words]Integrated medical model；Emergency medicine；Education
整合?t学是医学发展的需要、趋势和必然方向，整合医学的临床思维和应用更是急救医学必须的，一切有利于急危重症患者的救治所有措施都应该及时落实。2014年底，课题组立项时查阅国内外文献，未发现密切相关性研究，结题前再次复习近3年文献，整合医学模式在肿瘤内科临床带教[1]、呼吸系统疾病教学[2-3]、医学影像学学科建设[4]、组织学教学[5]、肝胆外科[6]等有叙述性的研究描述，笔者等从整合医学的认识、整合医学模式在急救医学方面的认识和相邻学科技术转化应用实例三方面内容培训实习医生、评价培训效果，目的是培养学生的面对急危重症患者综合临床救治和思维能力，为后续工作提供了经验。
1对象与方法
1.1对象
选择兖矿集团总医院2015年9月1日～2016年5月16日的全体实习医生，包括济宁医学院60名、冀唐医学院24名、山东中医药大学6名、菏泽医专2名、潍坊医学院1名，共93名实习生，不包括实习护士，发放A卷93份，发放B卷93份，收回A卷93份，收回B卷79份，A卷有效回收率为100%，B卷有效回收率为84.95%。
1.2方法
此次问卷目的是整合医学模式在急救医学教研中的探索，包含A卷和B卷，A卷和B卷内容完全一致，教研组对实习生进行关于整合医学与整合医学模式在急救医学方面相关知识的培训，实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度作为检验实习生通过培训后对整合医学认知程度的检验标准。问卷中的问题有3个方面：
1.2.1实习生对整合医学的认识 此方面包含3个问题，①整合医学的概念，该题目选项包括A.不知道；B.仅了解；C.熟悉并应用。②目前认为整合医学的具体内容，该题目选项包含：A.学科交叉；B.转化医学；C.临床医学与预防保健相整合，对疾病的不同阶段进行防控；D.内外科整合，优化治疗；E.整合各亚专业资源；F.中国传统医学与现代医学的整合；G.医学与人文的整合；H.整合培养“一专多能”的医学人才；I.以上都是；J.以上都不是。其中I项为最佳答案。③整合医学模式应用的目的，该题目选项包含：A.还器官为患者；B.还症状为疾病；C.从检验到临床；D.从药师到医师；E.身心并重、医护并重、中西医并重、防治并重。其中E项为最佳答案。
1.2.2实习生对整合医学模式在急救医学方面的认识 此方面包含4个问题，①急救医学医护人员要求，该题目选项包含：A.应用最有效的措施用最短的时间救治患者；B.急会诊各专业救治。其中A为最佳答案。②急救?t学工作的主要内容，该题目选项包含：A.心、肺、脑的复苏；B.循环功能引起的体克；C.急性创伤；D.多器官功能的衰竭；E.急性中毒等；F.急救医学还要研究和设计现场抢救、运输、通讯等；G.以上都是；H.以上都不是。其中G为最佳选项。③急救医学组成部分包括，该题目选项包含：A.院前处理（急救中心）；B.院内抢救；C.危重患者监护病房（EICU）；D.以上都是；E.以上都不是。其中D为最佳选项。④急救医学技术在实际工作应用原则，该题目选项包含：A.不知道；B.仅了解；C.无伤害。其中C为最佳选项。
1.2.3实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度 该题目选项包含：A.不知道；B.仅了解；C.熟悉并应用。其中C为最佳选项。
1.3质量控制
由经过专门培训的调查员发放调查问卷，发放时进行现场说明指导，在调查对象当场填写完毕后统一回收，审核确定是否合格并剔除无效问卷，不合格无效问卷包括未答完整问卷、矛盾答案问卷，以确保回收率及有效率。
1.4统计学方法
采用EpiData 3.1录入和建立数据库，并用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料的比较采用χ2检验，以P
2结果
2.1实习生对整合医学的认识
2.1.1整合医学概念 统计学分析显示，培训前后，实习生对整合医学概念的认识的比较，差异有统计学意义（P
2.1.2整合医学内容 统计学分析显示，培训前后，实习生对整合医学具体内容的认识的比较，差异有统计学意义（P
2.1.3整合医学模式应用的目的 统计学分析显示，培训前后，实习生对整合医学模式应用目的的认识的比较，差异有统计学意义（P
2.2实习生对整合医学模式在急救医学方面的认识
2.2.1急救医学医护人员要求 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学医护人员要求的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉（选择最佳选项的人数均占90%以上）（表4）。
2.2.2急救医学工作的主要内容 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学工作的内容的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉，提高不明显（表5）。
2.2.3急救医学组成部分 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学组成部分的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉（选择最佳选项的人数均占90%以上）（表6）。
2.2.4急救医学技术在实际工作应用原则 统计学分析显示，培训前后，实习生对急救医学组成部分的认识的比较，差异无统计学意义（P>0.05），且在培训前便十分熟悉（选择最佳选项的人数均占90%以上）（表7）。
2.3实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度
培训前后，实习生对长钢丝引导下胃肠管更换术的应用程度的比较，差异有统计学意义（P
3讨论
整合医学理念提出时主张组织多学科团队重视研究过程和方法论的探讨，主要理由是整体论与还原论的整合、系统研究与描述性研究的整合、生物科学与人文哲学的整合和循证医学与叙事医学的整合[7]。整合医学是从人的整体角度，将医学各领域最先进的知识理论和临床各专科最有效的实践经验加以有机整合，并根据社会、环境、心理的现实进行修整、调整，使之成为更加符合、更加适合人体健康和疾病治疗的新的医学体系。整，即整理的整，是方法，是手段，是过程；合，即适合的合，是要求，是标准，是结果。内涵包含整体观、整合观和医学观的统一[8]。在疾病认识上，整合医学需要从遗传、生活方式、治疗方案、预后、最好临床依据、生物信息学办法预测疾病的整体转归，在疾病处理上重视的不是给患者一个方法而是要给出一个方案，该方案包括疾病的最优化治疗、二级预防、生活方式和心理调节等全过程指导[9]。
整合医学在急救医学教研方面的应用，国内外未见密切相关文献报道。李丽君等[10]述整合医学发展应始于急诊和重症医学，将急危重症医学进行整合改革，将相关领域最先进的理论和临床技能渗透及融合到疾病的急危重症阶段的新医学学科，必将有益于大量急危重症及多脏器病变患者的治疗。病例导入式教学法（CBL）[11]、情景教学[12]、分层次多元化培训模式等在本科医学教学或培训的应用[13]文献于国内可见，在国外发现加强心脏生命支持（ACLS）教育模式在本科急救医学教学的应用[14]和混合模式在训练外科和急救医学住院医师中的应用[15]的文献，目前国内外均未见述及整合医学在急救医学教研中的应用的文献。
关键词：优质护理服务模式；腹腔镜；卵巢肿瘤
随着人们生活质量的不断提升，其对于医疗服务的质量有着更高的要求，传统护理、手术属于医疗模式的主要治疗方式，而现当今被新型优质护理的模式所替代[1]。本次研究，选取我院收治的114例腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者，探究优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿的临床效果，现进行具体的报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2013年7月～2014年9月收治的114例腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各57例。对照组平均年龄为（36.42±11.65）岁，肿瘤的直径为（3.85±1.31）。观察组平均年龄为（36.45±11.63）岁，肿瘤的直径为（3.84±1.34）。两组患者一般资料进行比较，差异没有统计学的意义，P>0.05，但具有一定的可比性。
1.2 护理方法 对照组通过常规护理进行干预，主要对患者的饮食方面进行控制，多食用一些清淡的食物和高纤维的食物，禁食过辣和刺激性的食物。
观察组通过优质护理进行干预，卵巢属于女性生殖器官容易产生的主要病症，很多患者在手术前的主要表现为，不安及焦躁，通常容易出现对手术后的忧虑。所以，通过优质护理能够有效的缓解患者的不良情绪。同时应和患者讲解手术前、手术过程和手术后一些需要注意的内容、饮食方面和出院的指导等。患者所提出的要求，医护人员需尽可能的予以满足，并在一定时间进行随访。落实责任制然后进行整体的护理。这时，就需要护理人员能够做到严于利己，认真履行自身的职责，控制医疗事故的发生率。护理人员需提高护理服务的意识，定期对其实行业务方面的培训工作，进而确保技术和护理质量能够不断的提高。此外 ，还应该设立专业的护理小组，确保所有护理人员都可以积极配合并更好的开展工作。以不断提高护理人员护理的质量，通过培训内容对护理人员加以严格的考核，提高各项业务方面的技术能力。
1.3 观察指标 全部患者护理质量和护理的优良率、焦虑抑郁的情绪、疼痛的程度和护理的满意度等进行对比。
1.4 统计学的处理 通过SPSS 15.0软件加以统计学的处理，计量方面的资料通过x±s进行表示，通过组间进行对比，以配对t进行检验，组间的对比通过χ2进行分析和检验，P
2 结果
2.1两组患者焦虑抑郁情绪的对比 两组患者护理前，焦虑抑郁的标准分，没有统计学意义，P>0.05。护理后，观察组焦虑抑郁的分值，显著低于对照组，差异有统计学意义，P
2.2两组患者疼痛程度的对比 观察组患者疼痛程度，显著低于对照组，差异有统计学意义，P
2.3 两组患者护理优良率和护理满意度的对比 观察组护理优良率和护理满意度分别为：96.49%、98.24%，对照组为84.21%、82.46%，差异有统计学意义，P
3 讨论
优质护理服务，通常会通过整体护理进行干预，逐渐改善患者的病症症状，确保可按照服务理念落实护理工作[2]。护理模式，以病症为主变化为以患者为主，进而改变以往局限性对患者生理方面的指标及对护理方面的观察，将患者社会性护理、整体性护理进行分析。护理服务逐渐转化成被动――主动的护理模式，对全部患者病症的发展加以合理的观察和分析，制定可行的护理方案，为所有患者提供优质的护理服务。而护理方面的相关人员，同时应保证自身的要求不断的加强，护理人员需确保提高患者心理方面的支持、技术方面的指导。与此同时，确保患者整体情况能够逐渐稳定，需在短时间内建立医护关系，尽最大可能提高患者护理的满意度[3]。腹腔镜手术，属于临床方面微创的手术方式，于妇科治疗中广泛使用。
本次研究结果显示，观察组焦虑抑郁的分值、疼痛程度，均显著低于对照组，差异有统计学意义，P
综上所述，腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者，通过优质护理服务模式进行干预，可减少患者疼痛的程度，并降低其焦虑、抑郁等情绪，确保护理满意度，值得临床方面应用和推广。
参考文献：
[1]黎维敏，宋春霞，郑少娜，等.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2013，17：23-24.
关键词：干休所医生；需求分析；培训体系
中图分类号：R197 文献标识码：A
军队离退休干部是我们党的事业不可缺少的人力资源，做好老干部医疗保健工作，对军队长远发展与和谐稳定具有重要的意义。当前，老干部“高年龄、高发病”的趋势目益明显，医疗保健任务不断加重，对医务人员的知识、能力和素质都提出了更高的要求。为进一步了解干休所医生的学习需求，建立更加科学、规范的培训体系，提高培训质量，我们对参训医生进行了调查。
一、方法
（一）对象
2011年，该校共举办了干休所医生培训班若干期，每期时间2个月，培训形式为理论学习1个月，临床实践1个月，培训内容为：理论教学包括全科医学概论；内科、外科、眼科、皮肤科等常见病、多发病的诊治、急诊抢救和合理用药；老年病患者康复护理和关怀照料等；实践教学包括实用技术训练、医疗机构参观和临床见习。学习结束前，进行问卷调查。
（二）内容
调查内容包括：医生的基本情况、培训需求、对培训的满意度及建议。
（三）统计方法
回收的数据采用SPSS17统计软件进行数据分析，采用t检验和单因素方差分析进行统计检验，P
二、结果
（一）问卷回收情况
共发放问卷300份，回收有效问卷300份，回收率100%。
（二）调查对象基本情况
调查对象平均年龄37.5岁，50岁以上5.7%，40~49岁33.1%，30~39岁53.0%，30岁以下8.2%。职称分布：高职11.9%，中职61.9%，初职26.2%。学历分布：研究生6.7%，本科76.8%，大专16.0%，中专0.5%。专业分布：第一学历临床医学93.7%，其它6.3%，最高学历临床医学72.6%，管理类18.9%，其它8.5%；第一学历专业与最高学历专业的不同，最主要的原因是部分第一学历为大专的医生本科攻读管理类专业。在干休所任职时间：10年以上24.2%，5年以上32.6%，5年以下43.2%。
（三）培训需求
1.培训形式
培训形式的需求依次为：院校学习（87.6%）、上级医院进修（84.7%）、岗位学习（82.5%），各种培训形式之间的差异没有统计学意义。不同的学历、职称对于这三种培训形式的需求差异没有统计学意义。任职5年以下的医生认为的重要性依次为：上级医院进修（93.2%）、院校学习（85.4%）、岗位学习（81.5%），与其它两组之间差异有统计学意义，其它两组间差异没有统计学意义。
其中院校培训的形式，需求依次为：操作技能培训（98.7%）、理论学习（96.5%）、医院实（见）习（90.8%）。操作技能培训与医院实习之间差异有统计学意义，其它各项之间差异没有统计学意义。
2.培训时间
合理的院校培训时间分别为：1个月（5.4%）、2个月（34.7%）、3个月（41.2%）、3个月以上（18.7%），其中2个月与3个月差异没有统计学意义，1个月与3个月以上差异没有统计学意义，前者（2、3个月）与后者（1个月、3个月以上）之间的差异有统计学意义。
3.培训内容
培训内容的需求依次为：( 1 )常用操作技术(98.4%),(2)急救技术(97.1%),(3)常见病处理(95.7%),(4)合理用药(93.3%),(5)健康管理(88.5%),(6)老年保健医学(86.1%),(7)健康教育 (85.4%),(8)相关法律法规与政策(83.2%),(9)老年心理学(80.4%),(10)医学新进展(78.2%),(11)沟通技能(78.0%),(12)老年膳食营养(75.1%)。其中(1)(2)(3)(4)项与(8)(9)(10)(11)(12)之间差异有统计学意义，(1)(2)项与(6)(7)项之间差异有统计学意义，其它各项之间差异没有统计学意义。
不同任职年限之间，5年以下医生对健康管理、老年保健医学、老年心理学的需求高于其它两组，且有统计学意义。不同学历之间，第一学历为大专及以下者，对急救技术、常见病处理、合理用药高于本科以上者，且有统计学意义。
（四）培训满意度
1.培训形式
对培训班以理论学习、技能操作、临床实习的培训方式，满意度为83.4%。存在的主要意见为：理论学习时间偏多，技能操作时间偏少；临床实习分组过少，每组人数过多；实习科室安排不合理，建议增加一些科室给需要求的学员选择，如皮肤科、神经内科、中医科等。
2.培训内容
对培训内容的满意度为87.9%。主要意见为：基础理论偏多，参训医生需求较大的院前急救、合理用药、院后随访等内容较少，个别常用技术没有涉及，如心电图分析、除颤等。
对教材的满意度为58.3%。主要意见为：教材的针对性和实用性不强，教材与授课内容脱节。
3.培训教员
对培训教员的满意度为80.3%。主要意见是部分教员对干休所情况不了解，授课内容缺乏针对性。
4.培训收获
通过培训，学员对当前老干部保健工作的形势和任务有了更为深刻的理解，提高了服务意识和责任意见；提高了老年人常见病的诊治能力、院前急救能力、接受新知识的能力。
三、讨论
（一）培训应有科学的顶层设计
本次调查是根据该校培训工作进行的初步研究，发现当前采用的培养模式与学员的需求之间有一定的差距。干休所医生培训目前还处于探索阶段，并没有形成一个科学完整的体系，对于培训时间、培训模式、培训内容都没有深入的研究。院校培训与医院进修、岗位学习的关系也不清楚。这就需要在相关职能部门的统一领导和组织下，组织一个研究班子，去了解当前干休所医生的现状如何，其培训需求如何，继而建立科学的培训体系，制定统一的培养方案，规范院校、体系医院、干休所各级的职责，明确各级的培训模式，使干休所医生的培训系统化、制度化。培养方案的出台应以法规的形式颁发各有关单位，增强培养方案的权威性[1]。
（二）院校培训应满足不同需求
调查显示，参训人员具有多样性，不同的学历、年龄、任职年限，使得各类人群的培训需求不一致。目前的培训课程为统一规定的课程，院校对培训内容可以作一定的选择。由于学员类别多元化，对各类知识与技能的需求也呈多元化，目前的培训内容和培训形式并不能满足各类人群的需求。针对这种状况，有必要进行深入的研究，构建符合干休所医生任职能力发展需要的科学的课程体系，安排、设计合理的教学内容。
目前的培训形式是每年办若干个班，目的是为了在近年内将所有干休所医生轮训一遍。因此，相关职能部门在下达培训任务时，可以有计划地进行分类，将具有相似培训需求的人员同批培训。这就需要全面掌握目前干休所医生队伍结构，制订科学的计划，分批分类培训。同时针对不同的参训人员类别，制订相应的培训大纲。并将计划提前提供给培训院校，院校有针对性地组织好培训内容与培训形式。这样能够使培训做到分层次、分对象，切实考虑学员的知识结构、任职需求、学习能力，避免不加区分、不考虑个性特点的“一刀切”[2]。
在目前还不能做到建立科学完善的培训体系的情况下，院校在教学安排上也应更有作为。尽管规定了教学课程，但教学内容上可以作调整，培训的形式可以灵活选择。由于每个批次的参训学员都不相同，可以在开课之初进行一个摸底评估，了解学员对相关知识、技能的掌握情况，有针对性地安排教学内容。同时进行一个需求调查，对于普遍需求较高的内容，可以增加学时或者在课余时间安排专题讲座，需求较低的内容，减少学时。尽管会给教学管理增加一些困难，但更能加强培训的针对性，提高培训效果。
（三）院校应健全教员队伍的建设机制
干休所医生培训属任职教育范畴，对于任职教育的教员队伍，应具有丰富的部队实践经验。院校应当下大力持续改善教员队伍结构和知识阅历[3]。院校教员长期从事临床与教学工作，具有丰富的临床经验、较高的学术水平，同时也具有较高的教学能力，但他们都没有干休所医疗所任职的经历，不了解干休所医疗保健工作的特点，难免出现授课内容与学员需求脱节的情况。因此，院校必须加大教员队伍的建设力度， 不断改善教员队伍的知识结构、丰富部队阅历、增强实践能力、提高综合素质[4]。
首先在教员的选择上，要选择具有丰富临床和教学经验的教员，保证教学质量。
其次要加强教员的代职锻炼，丰富教员的实践经验。在代职渠道上，各院校都有自己的干休所，可以组织教员到干休所进行短期代职，协调与工作都比较便利。针对当前培训任务紧迫的情况，可以组织教员到干休所进行调研，了解当前干休所的实际情况，了解干休所医生的需求，提高教学针对性和有效性。
再次要进行开课前教员培训或者请教员进行示范授课。通过培训、示范，使教员了解培训的目的、培训对象的特点与需求，有针对性地设计教学，提高培训效果。
（四）培训应用科学的评价机制
对于培训的过程和效果，应有一套完善的评价机制，建立有效的信息反馈系统，保证培训质量。评价的内容包括学员满意度调查、对学员培训效果的评价，以及对教员的教学进行评价[5]。
学员满意度的调查主要是两个方面。一是培训内容是否满足学员的需求，是否符合部队任职需要；二是培训的组织管理，包括教学安排是否合理、教学场所和实习基地建设是否满足教学需求等。
学员培训效果的评价，可以从两个方面进行。一是培训前后进行考核，考察学员对所学知识与技能的掌握情况；二是进行学员跟踪调查，了解学员回到工作岗位后，是否提高了任职能力。
对教员的评价，主要是三个方面。一是加强教学督导，安排有经验的专家听课，掌握教学中的问题，及时纠正。二是进行学员评教，通过访谈、问卷调查，了解教学内容、教学方法是否为学员所接受，授课质量是否为学员满意。三是进行教学检查，特别是培训前的检查，采用试讲和审查教案的方法，督促教员做好教学准备工作。
四、结论
目前的干休所培训总体上是有效的，达到了培训的要求，学员对培训工作总体也是满意的。但也存在一些问题，需要进一步的研究和完善。特别是上级职能部门，应建立科学完善的干休所医生培训体系，形成有针对性的分级分类培训体系；院校应加强培训模式、课程体系和教学方法的研究，提高培训的针对性，确保培训效果。
参考文献
[1]汤根沐,张忠义.初级任职教育院校课程改革若干问题思考[J].高等教育研究学报,2011,(1).
[2]任为民,张军,温世浩等.军医大学卫生管理干部任职教育教学差误调查与分析[J].医院管理杂志, 2010,(17).
1转变教育观念
利用现代化学习工具学习当今社会发展所需要的知识是时代的要求，因此应转变教育思想和更新教育观念，改变以往的教学方式、学习方式和学习内容，探索适应现代社会、经济、科技及文化发展的教育观念和人才培养模式，形成培养适合21世纪所需要人才的教学体系.医药院校的数学应以应用为主要目的，应改变以掌握基本知识、基本理论及基本方法为目的的方式，把教学重点转移到讲解数理统计学概念、思考方法、形成及应用背景等，引导学生思考数理统计学的思维特征，理解数理统计学思想，引导学生应用数理统计学方法解决实际问题，以达到学以致用的目的.学好和用好医药数理统计学并不需要高深的数学知识，而是要促使学生在学习数理统计学的时候改变思维模式，使学生从医药学的形象思维模式向数理统计学的抽象思维和逻辑推断模式转变，并结合教材中例题的讲解、学生自身实例资料的分析及作业的批阅使学生理解和掌握统计学中的基本概念、基本方法、统计符号及公式等.
2精简和更新教学内容
在教学内容方面做到突出实用性，适当地减少或减弱概率论部分的理论性和难度，以直观、趣味和易于理解的方式把概率论作为数理统计的基础知识加以介绍.在假设检验部分注意阐述数理统计方法的思想、应用的背景及应用中所需的条件，重点讲解假设检验应该如何选取原假设和备择假设，如何对得出的结论进行合理的解释;在参数估计部分着重地讲解参数估计在实际应用中的重要性、合理性及应用中应注意的问题，区间估计中置信区间的理解及单侧置信限在应用中的意义等;在方差分析部分讲清楚引进方差分析的意义、假设检验的方法对多个总体进行多次t检验时的缺点、方差分析应用的条件及合理解释检验结果等;在回归分析部分注意阐述量与量之间的关系、回归方程的理论意义及对回归方程结果在应用中的解释等.目前SPSS软件是国际医学论文中应用最广泛的统计软件［2］，国内的大部分医学期刊也要求论文数据统计分析要应用统计软件处理，统计检验结果要用P值来表示，更要求学生了解统计软件的使用方法，做到正确使用统计软件.新晨
3互动式的教学方法培养应用、创新型人才
传统的教学方式是知识传授型教学，即教师在课堂上灌输知识，在有限的时间内按教学大纲要求把大量的教学内容尽可能地讲授完毕，不能有效地调动学生对学习的主动性，忽视学生应用能力的发展，结果导致学生把主要精力投入到统计计算上，很难有时间去深入分析统计结果.互动式教学方法要求教师在教学中充分发挥教师的主导作用，同时让学生处于教学的中心，在加强课堂讨论的同时，由教员归纳总结，充分调动学生的学习兴趣，提高学生的主动性和创造性.统计学应用能力的培养主要指可正确选择和应用统计分析方法解决医药学科学研究和医药工作中的实际问题［3］.为了避免学生滥用及错用统计方法，教师要重点讲清各种方法的适用条件及特点.在考试方法上亦采用开卷考试，使学生不再花大量时间去推敲和死记那些复杂的公式，不再难于分清和理解符号及公式.通过几年来的改革实践，发现上述教学内容、方法及手段的改革增强了学生的学习兴趣，使学生真正体会到数理统计学的内容在医药及日常生活中的应用价值，激发学生的创造性思维，取得了良好的效果.
［参考文献］
［1］刘定远.医药数理统计方法［M］.第3版.北京:人民卫生出版社，1999.20.
［2］王锐，陈长生，徐勇勇，等.统计软件SPSS教学的经验与体会［J］.西北医学教育，2004，12（5）:425.
［3］陈长生，徐勇勇，尚磊.浅谈医学院校学生统计学教学与素质和能力的培养［J］.西北医学教育，2004，12（1）:21.
关键词：基本问题；统计分析；宏观经济
宏观经济分析是一项系统性的工作，有着十分鲜明复杂性特点与专业性特点，涉及工业、农业以及科研等多个社会经济领域。做好宏观经济的统计与分析工作对于科学决策有着十分重要的意义。这就需要相关的研究人员综合运用各种理论与技术对宏观经济统计分析的方法进行深层次的研究。
一、宏观经济统计分析概述
宏观经济统计分析是一项经济学与统计学相结合而形成的独立知识科目体系。由于统计学是经济学十分重要的研究工具，二者之间存在着相互推动、共同发展的关系。将统计学知识与经济学知识结合起来，能够将各个领域的研究方面与研究方法统一起来，打破不同研究内容在领域上的界限，为经济决策与经济规律的探索创造良好的条件。由于我国在宏观经济统计分析领域的起步比较晚，在该研究领域中尚未形成一个高效的研究体系，在我国产业结构升级与经济增长方式变化的过程中，宏观经济统计分析的重要意义才逐渐显示出来。
二、宏观经济统计分析在发展过程中普遍存在的问题
在宏观经济统计分析发展初期，由于统计学的有关理论沿未得到完善，尤其是在计算机技尚未成熟时，统计学分析理论在应用方面的重要意义没有充分显示出来，对于宏观经济分析方面的支持十分有限，造成宏观经济统计分析在实际应用方面所直到的作用不够突出。随着我国社会生产部门的不断分化，越来越多的小型企业尤其是民营企业，在管理与经营决策方面对于新的统计与分析技术表现出了巨大的需求，加上计算机技术的不断发展。统计学理论在研究人员的不断探索下开始进入到了快速发展的阶段。在这一过程中，政府以及有关部门形成了比较明确的周期性经济规划目标，根据周期性经济目标对我国农业、工业以及服务业等产业进行了有针对性的宏观调控，大幅提高我国经济建设的科学性与合理性，为我国经济的调整增长奠定了良好的基础。目前我国宏观经济统计分析在能力在已经进入宏观统计与微观统计并行发展的重要阶段，宏观统计与微观统计在目的划分上更加明确，在应用效率与应用水平上得到了大幅度的蚊帐，两项学科之间存在着相互促进、共同发展的新局面，同时也将宏观经济统计分析的发展带入了一个全新的阶段。当前我国已经全面进入信息化与数字化时代，选择计算机技术与统计分析技术为宏观经济统计分析的发展奠定了良好的基础。尤其是在我国电子商务领域不断创新与发展的过程中，宏观经济统计分析的重要作用得到了最大程度的体现。在网络环境下，消费群体在消费过程中会产生大量的消费需求数据，有关单位与企业可以以用户的消费数据为资源，以统计学与经济学的有关理论为基础，以宏观经济统计分析为重要手段，对未来一段时间内的消费行为进行科学、有效的判断，提高社会产品生产的合理性与有效性，为电子商务消费用户提供更加具有针对性的商品，为我国经济消费的不断增长创造有利的条件。除了电子商务领域之外，银行业与服务业也可以利用宏观经济统计分析的有关手段对用户名的储蓄行为与消费行为进行判断，为用户制定出更加科学的理财方案与出行方案。对于政府单位来说，则可以利用宏观经济统计分析结果，对社会公众的物流状态与交通状态进行有针对性的分析，对社会公众在日常的生产生活活动中的支行规律有一个全面且深入的了解，将宏观经济统计分析的重要作用充分发挥出来。
三、宏观经济统计分析的发展问题研究
当前我国宏观经济统计分析领域已经进入到了快速发展的新阶段。成经济发展过程中，宏观经济统计分析已经成为分析国民经济发展情况与发展水平十分重要的一项工具。有关部门需要进一步加大该领域的研究力度，为领域的发展奠定良好的人才基础与技术基础，真正认识到宏观经济统计分析对于国民经济发展的重要意义。同时，政府及有关单位还需要进一步加强城市数据信息的收集能力建设与处理能力建设，设置云计算中心，对各方面流动数据进行统计，了解经济数据变化的有关规律，交各方面的统计与分析结果应用到市政管理与组织决策中，为区域内乃至于国家的经济增长奠定良好的基础。
四、宏观经济统计分析的自主发展
由于宏观经济统计分析无论对于政府机关还是在于中小企业来说有着十分重要的意义与价值，尤其是在计算机技术不断发展的大背景下，宏观经济统计分析的应用范围与应用空间得到了进一步的拓展，在社会各阶段与各领域工作与研究人员的共同努力下，宏观经济统计分析中的有关理论将会得到不断的发展与完善。同时也是统计学领域宏观经济分析得到快速独立发展的重要机遇，由此可以实现对人类经济社会发展的重要进步性影响，宏观经济统计分析在自身的独立发展前提下吸收了大量的信息数据，之后又利用统计学的思想和方法进行创新研究尝试。
先进的科技和信息技术的发展是国家宏观经济统计分析发展的重要支持，与此同时还应该配合以功能强大的数据库系统和计算机网络系统，在先进技术和统计学专家的密切配合下可以进一步推动其发展，实现系统完善的宏观经济统计分析体系。
作者:张勇 单位:太原市迎泽区社会经济调查队
参考文献：
[1]蔡真.宏观经济统计分析发展的基本问题[J].商,2015,47:266.
[2]袁天夫.宏观经济统计分析发展的基本问题研究[J].现代经济信息,2016,06:20.
关键词 信息量思想 科研能力 教学改革
Abstract Objective：In order to improve the medical students’ scientific research capability， we applied the thought of the amount of information in class and taught students to select the correct statistical methods. Methods：The concept of amount of information included in the data was introduced by the case analysis， and the basis for statistical methods selection was the efficiency. The variance analysis was used to compare the examination score before and after the teaching reform. Results：Both of the single score and the total score for medical statistics were increased yearly and the effect was significant. However， there was no statistical significance for the differences of the total score for the scientific basic methods.Conclusion：While thought of amount of information is helpful for improvement of the capability about the correct statistical methods selection， it is insufficient for scientific research design.
Keywords thought of amount of information； scientific research capability； teaching reform
0 前言
2011年4月24日，总书记在庆祝清华大学百年校庆上发表了重要讲话，提出高等教育必须大力提升人才培养水平，提高教育质量，进行创新人才的培养。
目前，我国关于医学教育长期受“课业压力大”、“医学是经验性教育”的束缚，采用共性的培养。学生学习的目的是应试，对知识死记硬背，很少主动思考将知识转化为能力。导致医学生的科研能力明显不足。①②七年制学生又是我校高中入学层次最高的学生，担负了学校发展与壮大的重要使命，对他们培养成功与否将直接影响我校的发展。且七年制临床医学生的培养不同于五年制临床医学生，其重要的区别是“要具有一定的科研能力”，而科研能力的培养在校阶段主要体现在医学统计学与科研基本方法这两门课。以往的教学主要以书本为主，侧重理论讲授，结果学生考试的分数不低，但实际应用却不行，为此我们进行了教学改革，以提高教学效果，更提高医学生的科研能力。
1 研究方法
以2010、2011级七年制临床医学生为研究对象，在其二年级第2 学期、三年级第1学期的医学统计学与科研基本方法的教学中进行教学改革实验，采用历史对照选取2009级临床医学生为对照，评价教学改革的效果。
教学改革的方法：③④首先由案例（论文）引入统计学的作用与概念。通过实例说明方法的应用没有对与错这样的定性结论，而是效率高与低的定量评价，给予信息量的思想概念。通过不同资料类型的定义及转换，给出资料的不同提供的信息量不同，第二次涉及信息量的思想。通过不同资料的描述方法的比较，讲解描述指标的选择，第三次涉及信息量的思想。通过不同的统计推断方法（检验与相关），说明设计不同、资料的特征不同应采用不同的统计方法，选择的依据还是依据信息量的多少，反复强调信息量的思想。
以医学统计学、科研基本方法的期末考试成绩作为评价指标，评价教学改革的效果。辅以开放式学生的访谈。
统计方法：运用SPSS17.0统计软件进行数据管理与分析，运用单因素方差分析进行不同年级间学习成绩的比较。
2 结果
2.1 不同年级医学统计学成绩分析
表1 不同年级医学统计学成绩分析
由表1可见，随着教改的进行，学生医学统计学的成绩，无论是单项成绩、还是总成绩都逐年提高。
2.2 不同年级科研基本方法成绩分析
表2 不同年级科研基本方法成绩分析
由表2可见，随着教改的进行，学生科研基本方法的成绩差异不一，单项成绩不同年级间差异有统计学意义、但总成绩的差异却没有统计学意义。
