时间：2023-07-25 17:16:17
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇高血压病健康教育，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
高血压病的三级预防的主要内容是:一级预防是预防高血压病的发生。二级预防是对已患有高血压病的患者进行系统的有计划的全面的治疗,预防其病情加重或发生相关的心脑血管疾病。早期正规治疗高血压,减低高血压并发症的危险因素。三级预防是对重症患者的抢救及康复治疗。对重度高血压患者,进行抢救,有效预防并发症,同时进行康复治疗,提高患者的生活质量。因此在社区卫生工作中,对居民及患者进行高血压病的健康教育,强化自我保健知识,使居民逐步掌握预防为主,防治结合的健康知识,对维护人民身体健康具有重要意义。
高血压病健康教育的意义:高血压病是一组以不同时间、不同地点,分别三次测量收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg为特征,伴有头晕头疼等症状的慢性非传染性疾病,是严重危害人民生命健康的常见病,可影响心脏、大脑等多个器官功能。高血压病通过改变饮食结构,适当体育锻炼,减轻体重,降低血脂医学教育网|搜集整理,放松心情,保证良好情绪等得到很好的防治,对已经发病的患者,通过合理治疗可以有效控制血压,很好地预防并发症的发生等,提高患者的生存质量。因此,无论对医务人员还是社区居民,甚至是高血压病患者而言,正确合理的防治是一项长期工作。开展高血压病健康教育,是居民及患者获取高血压病防与治的基本知识,使得患者配合治疗的一种途径,也是其它一切治疗的基础。
高血压病教育的目的:
(1)使患者与家属及社区居民掌握高血压病防治的基本常识,更好地配合社会健康教育工作的开展。
(2)对于患高血压的病人,使其发挥主观能动性,保证长期正规合理的治疗,取得满意的治疗效果。
(3)避免发生高血压病急性合并症(如高血压脑出血)。因此要定期监测血压、血脂,调整用药种类及药量。
(4)使家属掌握在特殊情况下的处理措施。如高血压脑出血发生时,不要随便搬动病人,应拨打120急救电话,并使患头偏向一侧,头部用冰水擦拭或冰敷等。以防止脑部更多出血及呕吐物呛着病人,使患者窒息死亡。
高血压病人教育的对象:
(1)一般人群:主要对他们宣传当前高血压病惊人的发病率,死亡率以及高血压病的危害性及严重性,以及可防治性,突出宣传高血压病的发病因素,如肥胖、高盐饮食等。
(2)高危人群是重点:对有高血压家族史的人群,更应该很好地教育他们,充分掌握高血压病的防治常识,教会他们自己监测血压或一定要定期到卫生服务中心监测血压。饮食上注意少盐多醋,少糖多果,戒烟限酒,少食或不食动物性脂肪,饮食以高蛋白、低热量、多纤维为主。加强有氧运动,每天最少做有氧运动两次以上,每次超过30分钟,很好地控制体重,减少心脑肾负担。同时还应多食用一些保健食品,如洋葱、大蒜、木耳、芹菜、萝卜、海带等食品。另外限制食盐摄入量,高危人群<10g/日。
【关键词】高血压; 健康教育;效果分析
高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群，其发病率高，且可引起严重心、脑、肾等并发症，危害较大［1］。
健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育，降低并发症，降低致残率，提高患者的生活质量，在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育，收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下。
1临床资料
取2008年3月～2010年5月连续参加健康检查查体中符合高血压病诊断的122例病人作为研究对象。年龄最小29岁，最大81岁，平均为53.7岁。血压升高或下降5mmHg为变化，5mmHg以内为稳定。
2方法
2.1评估患者基本情况对两组高血压患者，了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。
2.2对观察组高血压患者进行健康教育，其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等，对现存的心理问题，给予针对性的疏导。
2.3收集资料、病情估计:对确立高血压病诊断者发放问卷，包括生活、饮食、运动、用药等情况，当场收回问卷。
2.4建立综合病案:归纳影响疾病发生的主要因素。
2.5制定计划:根据高血压病人分类制定教育计划。低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食，适度运动，避免劳累；心理调护，良好的生活习惯、戒烟、适度饮酒；按时按量服药及注意事项，定时测量血压；早发现并发症的相关征兆。
2.6教育内容
2.6.1休息和运动:做到劳逸结合，保证充足的睡眠，做到“三个半分种”:夜里醒过来，先躺半分钟，不要马上起来;坐起来半分钟;两腿下垂半分钟。还要做到“三个半小时”:早晨活动半小时;中午午睡半小时;晚上散步半小时。避免过度劳累、紧张和用脑过度，积极参加健康有益的娱乐活动及体育锻炼，做渐进式的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳，避免举重物和做等长运动。
2.6.2合理膳食，调整饮食结构
2.6.2.1严格控制盐的摄入量:WHO建议每人每日食盐量为3～5g，应避免食用罐头、盒装和一些冷冻食品以及腌制、熏烤的鱼、肉产品。因长期进食过咸、含钠量高的食品易造成体内水钠潴留，动脉壁水钠增多，周围血管阻力增高，血压上升。含钠量多的食物有味精、饮料、调料、腌菜、酱油。
2.6.2.2低脂饮食：少吃动物脂肪、动物油、蛋黄、猪肉、牛肉，以免造成血脂、血胆固醇增高而沉积于血管壁导致血管硬化。同时注意忌烟、酒、浓茶、咖啡，多食水果、蔬菜、杂粮等粗纤维食品，保持大便通畅。
2.6.2.3减肥和低热量饮食：肥胖者应节制食量，逐渐减轻体重，建议体重指数应控制在24以下。为减少进食量，宜在用餐时坐下来慢慢咀嚼;在看电视或阅读等空闲时不吃零食;每顿饭吃六、七分饱为宜，进餐时先吃蔬菜或喝汤;少喝或不喝含糖的饮料及其它热量较高的食物［2］。
2.7保持乐观情绪：建立健康的生活方式 愤怒使舒张压升高，恐惧、焦虑使收缩压升高，情绪压抑、心理矛盾、环境吵闹、长期过度紧张、脑力劳动、不良精神刺激等都可使大脑皮层功能紊乱，失去对皮层下血管舒缩中枢的正常调节，形成以血管收缩神经冲动占优势的兴奋性，引起全身细小动脉痉挛，外周血管阻力增加，血压升高。因此，患者应正确对待生活中的不良事件，要心胸开阔，增强自我控制能力，保持乐观向上的精神状态，每天坚持做些自己感兴趣的事情，保持身心轻松，愉悦［3］。
3结果
开展健康教育后，在高血压病的治疗过程中推行健康教育效果明显，有效率明显提高。在病区形成了自我保健保持，促进健康的良好氛围。开展健康教育效率为76%，未开展健康教育为46%。
4体会
加强高血压基础病因、临床症状知识等内容的健康教育十分必要，能纠正高血压病人不良生活行为，消除高血危害因素。
通过健康教育，既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病，只能控制，不能治愈，需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识，帮助患者树立正确的健康信念，促进高血压的有效控制。
通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道，加深了医患之间的了解，建立了良好的相互信任的医患关系，有利于高血压的控制。
通过上述分析，高血压病人血压变化与健康教育有密切关系，是控制病情恶化、预防高血压病发生，保证高血压病人生活质量的有效方法。
参考文献
[1]黄玮.国内外高血压病健康教育的现状与建议.《护理管理杂志》，2008年3月第8卷第3期30
【关键词】高血压；健康教育
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0143-01
健康教育不仅是连接卫生知识与行为改变的桥梁，而且对临床各种诊疗有增效作用。对高血压患者进行系统化健康教育，可提高高血压患者对疾病相关知识的认知水平，改变他们的不健康行为，预防或减少高血压的发作，提高患者的生活质量，对院外的康复教育起到重要作用[2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2012年1～10月我院收治高血压患者共200 例，男128 例，女72 例，年龄42岁至73 岁，均符合高血压诊断标准。观察对象需具备以下条件：（1）能用语言表达感受的；（2）住院>10天的；（3）未得到系统化健康教育的患者。
1.2 方法
1.2.1 评估 责任护士在患者入院后1.5h内以打勾的形式填写入院评估表，了解患者的职业、文化程度、一般生理、心理、社会情况、对高血压病的了解程度等，综合判断患者的健康观、学习能力，对高血压的认知水平和诊治要求。
1.2.2 实施教育计划[3] 患者入院后5～7天或病情稳定后，由责任护士采取一对一的讲解方式，分多次进行。内容包括：（1）疾病知识：高血压的正常范围，高血压的分级、临床表现、常见诱因；（2）药物知识：常用降压药物的作用、用法、注意事项；（3）心理康复：鼓励患者培养一种爱好，调节精神，遇事冷静，避免情绪激动；（4）合理饮食：以低盐、低脂、低胆固醇、低糖、多纤维素食物为主；（5）休息及活动要求动静结合；（6）生活起居指导：早睡早起，坚持午睡，室内通风，温度适宜，避免噪音；（7）防止便秘：保持大便通畅，每日按时排便，便秘时予以通便药，切忌久蹲；（8）行为教育：劝告患者戒烟、戒酒，不吃高脂、高盐食物；（9）监测血压，定期复诊，警惕危险信号，教会患者或家属测量血压并记录。对于共性问题，利用专题讲座、宣传栏、黑板报的形式进行教育。在计划实施1周内，责任护士利用巡视、治疗护理的时间督促检查落实情况，如饮食、行为、起居、活动、排便等是否符合要求，根据反馈意见，改进计划和方法。患者出院时以书面形式交给患者及家属，并要求家属配合、支持、督促执行，按时反馈信息。
1.2.3 出院后信息反馈 患者出院后1个月、3个月、半年、9个月、1年、1年半、2年内以电话、随访、回院复查等形式反馈给责任护士。责任护士进行观察、随访，及时记录反馈信息，并根据患者在家中的康复情况评价效果。
2 结果
由表2可见，30天、6个月、12个月、24个月反馈比较，完全执行、基本执行者的复发率差异无显著性（P>0.05），与偶尔执行者差异有非常显著性（P0.05），与偶尔执行者差异有非常显著性（P
3 讨论
3.1 高血压病健康教育的效果 健康教育可使患者树立战胜疾病的信心，改变不利于健康的各种行为；避免各种诱发因素；主动参与、积极配合，可提高自我保健、自我护理疾病的能力。（1）由表2可见，2年来，在200例高血压患者中，完全执行或基本执行家庭康复要求的152例病情稳定，未复发或复发次数明显减少，再次住院次数减少，仅2例出现并发症；48例患者不执行家庭康复要求，2年来多次复发住院，35例伴心肌梗死、中风等并发症。表明完全执行、基本执行的效果优于偶尔执行者；（2）缩短了住院时间，提高了病床周转率，减轻了患者的痛苦和医疗费用；（3）在教育过程中，密切了护患关系；（4）重视家属的作用，家属对患者的理解、支持、关怀、疏导和鼓励，使患者享受到了温暖的亲情和安慰，家属找出适当的预防复发的措施，帮助患者建立良好的生活方式和行为习惯。
3.2 坚持预防为主，加强健康教育，提高居民的自我保健意识 健康教育对增进人群健康、预防疾病，尤其是对慢性非传染性疾病的预防起着极其重要的作用[4]。高血压的发生发展与个人生活方式和行为密切相关，不良生活方式和行为是导致高血压的重要危险因素，因此有必要对广大居民进行健康教育，通过各种渠道、方式让卫生知识进千家，入万户，改变不良生活方式，提高居民的自我保健意识和能力，降低高血压病的发生率。
对高血压患者进行健康教育的目标就是促进高血压患者建立与血压形成有益健康的行为和生活方式，消除危险因素[5]。通过确定患者健康需求，指定健康目标，完善教育内容，选择教育方法，执行教育计划。进行效果评价，是治疗高血压病十分重要的环节。
参考文献
[1] 叶任高，陆再英.内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2003：247-260.
[2] 肖惠敏，姜小鹰.高血压病人治疗依从性与社会支持的调查分析[J].中华护理杂志，2003，38（12）：969-970.
[3] 贾兰萍，肖顺贞，史淑萍.97例高血压病人服药依从性的相关因素的调查与分析[J].现代护理，2003，9（1）：29.
关键词 原发性高血压 健康教育 血压控制率
对象与方法
调查对象选取2004年3月～2005年3月来我所门诊就诊的原发性高血压患者(均符合l999年世界卫生组织/国际高血压学会治疗指南中确定的诊断标准)156例，年龄35～72岁。随机分为两组。教育组80例,男45例,女35例。其中Ⅰ期高血压66例,Ⅱ期12例,Ⅲ期2例。对照组76例,男42例,女34例。其中Ⅰ期高血压64例,Ⅱ期10例,Ⅲ期2例。两组病人在性别、年龄、高血压分期、用药及文化程度等方面基本一致。
确定治疗前后的血压情况：156例均在治疗前后测量血压。第1周每天测量血压1次, 1周后改为每周2次，1个月后改为1周1次，记录每次测量的血压。固定使用同一经过检验的台式汞柱血压计, 在病人右侧上臂测量,按照我国高血压指南血压测量的要求测定, 病人休息5分钟后进行测压。
血压控制判断标准［2］：①血压控制"优良"：全年有3/4时间血压在140/90mmHg以下；②血压控制"尚可"：全年有≥1/2(≥6个月)时间血压在140/90mmHg以下；③血压控制"不良"：全年有≥1/2(≥6个月)或以上时间血压在140/90mmHg以上。血压控制率指血压控制"优良"和"尚可"的高血压患者占接受治疗的高血压患者的比例。
教育方法与内容：两组均给予降压药物治疗。教育组针对患者的基本情况,即普遍存在吸烟、饮酒及不合理膳食等不良生活方式，在健康教育计划中采取面对面地反复宣传教育及家属配合监督等措施，除介绍有关高血压病的知识及患高血压病的危险因素之外，重点教育患者改善不良生活方式。即采取低盐饮食(
效果评价：两组均于治疗半年(180天)后进行生活方式及血压控制率效果评价。
统计学方法：数据处理用x2检验。
结 果
干预前，两组一般情况、高血压分级构成比方面均无显著性差异(＞0.05)。
干预前，在吸烟率、饮酒率、低盐(
讨 论
高血压是脑卒中、冠心病发病最主要的危险因素［1］。本文资料显示, 原发性高血压病人在药物治疗的同时配合健康教育，即根据患者的不良生活方式及认知误区采取反复宣传教育等综合措施，使患者理解改变不良生活方式对高血压防治的重要意义，结果在较短时间内教育组的吸烟率、饮酒率得到较好的控制，低盐饮食的比例明显增多，血压控制率与干预前及对照组相比显著提高(＜0.01)。本研究表明，健康教育在原发性高血压病人的辅助治疗中起到了显著作用。健康教育可使患者及其家属对高血压病有充分地认识和了解以及其引起相关心脑血管病的严重后果，能够从思想上引起高度的重视，自觉遵循健康的生活方式，积极控制高血压危险因素；从而提高了其遵医行为和自我保健意识，提高了血压的控制率，提高了生活质量。
因此，在基层或社区的高血压病防治工作中，除了针对高血压患者的具体情况选择有效安全的降压药外，应同时积极开展健康教育进行综合治疗，使高血压患者掌握自我护理的基本知识，运用相关知识改善生活方式，全方位的控制血压，减少并发症的发生。同时也减轻了社会、家庭的经济负担和医院的压力。
参考文献
[关键词] 高血压病;健康教育;调查
高血压病是一种常见心血管疾病。高血压病的病因未明,可能与年龄、职业、环境、家族遗传、食盐量及体重因素有关[1]。高血压病是一种严重影响健康的疾病,也是脑卒中、冠心病的主要原因,可导致一系列并发症的发生,它是一种终身疾病[2]。为提高高血压病的防治水平和患者的生活质量,减少并发症的发生,笔者对100例高血压病患者所拥有的健康知识现状及教育的需求情况进行调查,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 调查对象 2007年10月至2008年11月,采用方便抽样法对本院内科住院的高血压病患者100例进行调查,所有患者均符合1999年WHO/ISH确定的高血压病诊断标准,且所有患者均神志清楚,能正确回答问题。其中男42例,女58例,年龄最大78岁,最小的35岁;文化程度:在这100例高血压病患者中初中及初中以上的32例,占32%,初中以下的68例,占68%,首次住院46例,占46%,再次住院54例,占54%。
1.2 调查内容 调查内容分三部分。第一部分为患者的健康知识现状调查,该部分问卷笔者以知、信、行模式为基础,共21个问题;第二部分为患者健康教育内容需求。
1.3 调查方法
采用问卷调查方式,问卷是在参考文献基础上补充修订而成[3]。调查人员以调查表为基础,直接与患者交谈,充分讲解问卷的目的和要求,在患者充分理解后填写,文盲者由护士,当场收回,回收率为100%。
2 结果
2.1 高血压病患者健康知识现状
从表1可见,100例高血压病患者中,80%以上的患者知道高血压病需有效控制血压,遵医嘱服药,知道肥胖是高血压病的危险因素。86%以上的患者相信良好的血压控制能促进疾病的康复,良好的生活方式可预防并发症的发生。而64%的患者不能做到自我监测血压,68%的患者不能做到遵医嘱服药、合理运动。
2.2 高血压病患者健康教育需求状况
2.2.1 高血压病患者健康教育的内容需求
2.2.2 高血压病患者健康教育的方式需求
从表3中可见,100例高血压病患者中,96%的住院患者最喜欢的是医护讲解,78%的住院患者希望病友介绍经验;80%的患者出院时希望发放专用健康教育宣传册,68%的患者出院后希望医护家访。
3 讨论
3.1 高血压病患者拥有的健康知识现状
3.1.1 与高血压病相关的健康知识 从表1高血压病患者拥有的健康知识现状表明:80%以上的患者知道高血压病需有效地控制血压,遵医嘱服药,知道肥胖是高血压病的危险因素。说明目前我们进行的健康教育知识灌输是有效的,高血压病已得到各方面的重视。现在我国一些社区及医院设有高血压病知识的宣传栏,加上继往住院时医护讲解,患者有一定程度的高血压病知识。但本次调查中仅有25%~40%的患者知道高血压病的诱发因素,药物的使用、剂量、不良反应,46%~66%的患者知道应合理运动、监测血压,这说明患者对高血压病知识仍欠缺,因此还必须加强健康教育力度,健康教育是获取和掌握全面知识和技巧的最佳途径。有关资料证明:健康教育对于高血压病患者的血压控制起到了关键的作用[4]。临床护士应了解患者知识掌握情况,对高血压病知识进行强化教育,帮助患者认识高血压病,正确对待高血压病,讲解高血压病的定义,讲解血压测量的影响因素,告知患者焦虑、紧张、吸烟饮酒,膀胱内充满尿液,室温过热或过冷,疼痛,昼夜变化都影响血压的变化[5]。通过对患者进行健康教育,不但可以干预患者的住院行为,干预患者的生活方式,改变不良的生活行为,而且可以强化患者院外的依从行为。
3.1.2 与高血压病有关的健康信念 此次调查发现,86%以上的患者相信良好的生活方式及血压控制可促进健康,预防并发症,说明患者的健康信念已经建立,这可能与目前的高血压病教育宣传有关,特别是医护人员对患者的健康信念灌输起到了很大的作用。
3.1.3 与高血压病有关的健康行为 本次调查还发现64%的患者不能做到自我监测血压;68%的患者不能做到遵医嘱服药、合理运动。说明该组高血压病患者虽然拥有一些健康知识,并有正确的健康信念,但健康行为却不能相应养成。这充分表明:在拥有一定的知识与信念只是行为转变的基础,绝不是必然的结果。个体行为的转变受多种因素的影响。由于高血压病是一个慢性终身性疾病,疾程长,需要长期治疗,这为患者的行为提出了极高的要求,也为患者及家属的生活带来了极大的挑战,需要患者及家属极大的勇气和毅力来战胜困难。因此护理人员应对患者特别强调“行”的重要性,指导患者坚持适量的运动,因运动是高血压病的重要的非药物疗法之一,指导患者减轻体重和限制食盐的摄入,因体重超标是发生高血压病的独立危险因素,而人群中盐摄入越多,血压水平越高[6、7]。鼓励患者使其树立战胜疾病的信心和勇气,使其不仅能转变行为,而且能坚持良好的健康行为。
3.2 高血压病患者健康教育需求
3.2.1 高血压病患者对健康教育的内容需求 从表2健康内容需求调查表明:8294%的患者在住院期间最希望了解疾病的控制与延缓,药物的治疗效果方面的知识,出院时希望医务人员在治疗上给予指导。因此,护理人员在进行健康教育时,要首先评估患者,根据患者的需求情况,有针对性的先重点讲解患者需要了解的知识,以满足患者的优先需要。本次调查还发现约40%~50%的患者对自我护理、病情监测及并发症预防方面的知识无需求,而这些对于疾病的发展与预后在医护人员看来都是十分重要的。因此,护理人员应主动与患者交流,帮助患者分析不想了解的原因,使其转变观念,学会预防、监测和自我护理知识,如血压的监测,注意头痛、头昏、心悸、耳鸣、失眠、疲劳等症状,指导低盐、低脂饮食、合理运动、控制体重等,从而达到防止急性并发症的发生和延缓慢性并发症的发生,改善生活质量,延长生命。
3.2.2 高血压病患者对健康教育的方式需求 从表3健康教育方式需求表明:96%的住院患者最喜欢的是医护讲解,78%的住院患者希望病友介绍经验,80%的患者出院时希望发放专用健康教育宣传册,68%的患者出院后希望医护家访。这说明医护人员是开展健康教育最有影响的人员。这就要求医护人员利用各种机会为患者讲解疾病知识、治疗方法、护理方式,鼓励患者之间的相互交流,相互鼓励,使患者增强对生活的信心和决心,同时可举办一些图文并茂的宣传栏、黑板报等,鼓励高血压病患者通过各种途径了解相关知识。另外重视出院后的教育,发放高血压病健康宣传册,讲解相关知识。定期进行家访,进行家庭干预,建立高血压患者档案,做好回访记录,给患者适宜的保健指导,指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,改变不良的生活方式,劝其戒烟、戒酒、劳逸结合、保证充分的睡眠。根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳、气功等,告诉患者及家属有关降压药的名称、剂量、方法、作用和副作用等,要合理用药[8]。这样,既密切了护患关系,又赢得患者的信任和赞誉,也可使患者的血压控制得较理想,并发症减少。护士应定期了解患者出院后的自我护理行为,解答患者关心的问题,给予正确的协助,成为患者康复过程中的指导者,提高患者的依从性。
高血压病是一个慢性终身性疾病,需要患者具备高血压病相关的知识。因此,高血压病的健康教育是一个连续的、长期的过程。医护人员应加强健康教育力度,提高患者知识水平,使其树立正确的健康信念,培育健康行为,根据患者对教育内容需求情况,开展多种形式的健康教育,达到控制病情,减少并发症,促进疾病康复的目的。
参考文献
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【关键词】高血压病人；健康教育；探讨
自从改革开放以来，人民生活水平与生活质量不断提高，这本是个可喜的消息，然而在人民生活水平与生活质量不断提高的同时由于人类社会的发展、科学的不断进步，致使绝大部分人对自己的作息和饮食习惯都不能够很好地安排好，再加上运动不足等等不良原因使心脑血管病、肿瘤等深深的威胁着人类的健康。因此加强体育锻炼，推广健康、科学、文明的生活方式，特别是调节不良心理因素显得极为重要。其中原发性高血压便是常见的心脑血管疾病之一，有专家表示，不良的生活方式是高血压发病的主要原因，对群众实施正确的关于高血压病的健康教育可以有效减少高血压的发病率以及高血压并发症的发生。其中同伴教育和聚焦模式等都是很好的教育方法，通过这些方法，使病人参与健康维护的积极性被调动起来，同时使病人的健康行为明显增加，从而使血压得到长期有效的控制，预防并发症，真正的提高人们的生活水平与生活质量。
1资料与方法
1.1一般资料对本报社2012年与2013年参加体检的副处级以上工作人员和离退休持证人员作记录如下：2012年本报社参加体检的副处级以上工作人员和离退休持证人员为450人，其中男349人，女101人，年龄31岁-86岁，平均年龄58.5岁；其中发现患有高血压病6人，男5人，女1人，年龄48岁-62岁，平均年龄55岁。2013年实施健康教育之后本报社参加体检的副处级以上工作人员和离退休持证人员为452人，其中男351人，女101人，年龄32岁-87岁，平均年龄59.5岁；其中发现患有高血压病3人，男2人，女1人，年龄50岁-53岁，平均年龄51.5岁。
1.2诊断标准以上对本报社副处级以上工作人员和离退休持证人员进行体检所发现的高血压病均符合《中国高血压防治指南》2005修订版规定的高血压诊断标准。即在未服抗高血压药情况下，收缩压140mmHg（1mmHg=0.133kPa）和或舒张压90mmHg。
1.3方法对本报社发现的高血压病人以及未患高血压病的健康人群除了采用同伴教育、聚焦模式等方法之外还采用了一下具体方法：①从网上下载通俗易懂的关于高血压病的健康保健和防治以及治疗的资料打印发放给报社工作人员。②由医务室的护士给工作人员演示血压测量，让所有工作人员都能够掌握袖带水银柱血压计和电子血压测量仪测量血压的使用方法。③向体检中发现的高血压病病人介绍正确服用药物的方法以及应该服用哪些药物，对药物不良反应有一定认识。④对有高血压病的工作人员进行积极的心理指导，有研究表明，导致高血压发病的诱因主要还是强烈的紧张、恐惧、焦虑、愤怒、痛苦等负面情绪，因此应指导高血压病人保持良好的心境与稳定的情绪，避免情绪激动，学会自我调适。最后还要指导报社工作人员加强体育锻炼。
2结果
2013年实施健康教育之后与2012年相比报社里患高血压的工作人员明显降低，而且男士明显多于女士，可能是与其长期吸烟、饮酒的习惯有关。在对工作人员们进行长期的关于正确认识高血压的宣传和教育以后，人们对于高血压的认识都有了一定的提高，通过他们又带动了他们的家属，形成了一个较好的良性循环。此外，他们都学会了使用血压计，也加强了体育锻炼，总之这样的健康教育收到了一定的成效。
3讨论
近年来，高血压病的发病率越来越高，并且发病人群不断年轻化，已成为严重危害人们身体健康的常见疾病之一，出现这种情况的主要原因是因为现代化人们的情绪控制不好，易怒、易气、易急躁，另外生活饮食没有规律且不爱锻炼身体。因此，对于有高血压病的人来说除了要规范用药外，还需要均衡饮食、加强运动、保持情绪正常以及改良行为习惯。
事实上高血压并不可怕，可怕的是人们对高血压的不了解与不重视，很多高血压患者对待高血压的态度是听之任之或者直接逃避，同时也有一部分人杞人忧天，过分的忧虑、紧张，这两种不合适的态度对高血压的治疗都会产生一定的消极负面影响。因此对高血压患者进行健康教育还有必要，这能够让他们正确的认识高血压的特性和本质，积极配合预防与治疗，有个正确对待高血压的心态，降低高血压病的发生率。
健康教育使病人认识到不良生活习惯对高血压病发生的影响。本研究结果显示，报社健康教育后，高血压病人健康知识认知情况有所改善，减少了高血压并发症的发生发展。同时本研究也表明，通过讲座等多种形式的健康教育，病人对高血压等常见疾病的认知明显提高，树立了正确的健康观点，对自己的生活习惯进行科学的规范。由此可见，健康教育对于高血压病人的病情控制具有非常关键的作用。
参考文献
[1]曹志友，李伟.健康教育对冠心病患者生活习惯影响的研究[J].吉林医药学院学报，2005，26（2）：95-97.
[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2005年修订版[R].北京：中国高血压防治指南修订委员会，2005：1-4.
[3]郡玉珍.对高血压个体服药依从性的调查[J].中华护理杂志，2002，37（1）：774-775.
高血压病是常见病、多发病，已成为影响人类健康和生命的“无声杀手” ［1］ 。高血压病在老年人群中发病率很高，并常引起心、脑、肾、血管等多个靶器官的损害，降低生存质量，严重者可威胁生命。为提高对高血压病相关知识的知晓和控制率，我科对68例老年高血压病患者实施健康教育，提高了患者对高血压病的认识和了解，较好地控制了患者的病情，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组68例，男55例，女13例，年龄65～86岁，平均69岁。高血压病史5～30年，其中高血压病1级12例，2级48例，3级8例，文化程度:高中以上50例，初中以下18例。
1.2 方法
1.2.1 评估患者高血压病相关知识的认知程度 在健康教育前通过问卷调查形式，评估患者学习需求，个人日常生活方式、饮食、活动、用药、睡眠及对高血压病知识认知程度。采用自行设计的高血压患者对高血压知识认识情况调查表 ［2］ 。
1.2.2 根据患者健康需求，确定教育目标 通过问卷调查评估高血压患者对健康教育知识需求程度，制定个体的教育目标。目标制定明确、具体、可观察，在达到教育目标时能体现教育效果。
1.2.3 健康教育的内容 （1）心理指导:向患者说明精神因素与本病形成的关系，指导患者训练自我控制能力，从而做到性情开朗，情绪稳定，避免大喜或盛怒。（2）饮食指导:低盐、低脂、低胆固醇饮食，以进不饱和脂肪酸为主，如少进动物油，以植物油为主。保证摄入足够的纤维素，如芹菜、茭白等。此外还需维持饮食中足够的钾、钙、镁，提倡多食油菜、菠菜、香菜、木耳、香菇、豆制品和牛奶。每日食盐摄入量低于5～6g，对于肥胖者，应限制总热量的摄入，使其体重控制在理想范围内。戒烟戒酒，少食咖啡、浓茶等刺激性饮料，忌暴饮暴食。（3）用药指导:用药因人而宜，原则上从小剂量获得最大疗效 ［3］ 并注意药物的不良反应。定时定期测量血压，观察血压的波动情况。（4）运动指导:根据患者的自身爱好和所能随的运动量进行适当运动。如医疗步行、慢跑、爬山、降压舒心操等。运动持续时间初始为10～15min，一般为30～45min，每周3～5次。运动应循序渐进，先从轻度开始，逐渐增加运动量，活动后应无明显不适感，如运动中出现心慌、胸闷等应立即停止运动。另外还可选 择降压舒心操，打太极拳，气功等放松训练每日2次。（5）劳逸结合:保证合理的休息和睡眠。对睡眠欠佳者，睡前可听催眠曲、热水泡脚，必要时适当使用镇静剂。限制观看刺激、恐怖影视或参加竞争性活动。（6）防止大便干结:养成按时大便的习惯，保持大便通畅，大便秘结时应避免憋气使劲，必要时可用开塞露、缓泻剂等药物通便。（7）出院指导:为患者制定详细的自我护理计划，指导其学会自我护理的技术，都会家庭正确测量血压，坚持服药，观察血压变化，使血压维持在理想状态。出院后如果按医嘱服药治疗一段时间，降压效果不佳，应及时与医院联系调整治疗方案。如果在服药过程中血压下降过快，同时伴有头晕、头昏等脑部缺血症状，应积极寻找病因，及时就诊，调整药物。
1.2.4 健康教育的方法 （1）随机性教育:在给患者进行治疗、护理或巡视病房时均可针对性进行指导，如发药时给患者讲解药物的作用、副作用、注意事项等。（2）座谈式教育:即与患者个别谈心，耐心解答患者的疑问。（3）书面教育:分发图文并茂的老年高血压的健康手册，人手一册。（4）举行小讲课:分期介绍相关知识。同时利用黑板报进行健康教育。
2 结果
在实施健康教育后，再次评价高血压患者对高血压病相关知识的学习效果。见表1。表中显示68例患者接受健康教育后对各项高血压病相关知识的掌握与教育前相比有了明显的提高。但存有少数患者对高血压病知识的认知未掌握，主要与老年人年龄大，记忆力下降，理解能力下降有关，影响了学习效果。
表1 68例患者接受健康教育前后效果评价 略
3 讨论
目前国内外公认高血压是心脑血管疾病的危险因素之一，而其又是可以改变的因素，其中最主要、最有效的防治对策是对高血压患者进行健康教育，使其真正认识高血压病的危害，坚持治疗、运动、控制血压稳定的必要性。健康教育的目标是促进高血压病患者建立与形成有益健康的行为和生活方式，消除危险因素。通过确定患者教育需求，制定健康目标，完善教育内容，选择教育方法，执行教育计划，进行效果评价，对高血压患者实施健康教育，患者学习效果良好，对高血压病知识的认知程度显著提高。
高血压病是一种终身疾病。患者及家属的日常生活方式，对疾病的认识和态度与其预后有十分密切的关系。本 组68例老年患者在接受健康教育前，普遍存在着相关知识缺乏，对非药物治疗认识不足，从表中可以看出，通过健康教育绝大多数患者均意识到非药物治疗的重要性，并能坚持服药。因此，利用一切机会，采取多种形式，通俗易懂的方法向患者及家属灌相关知识，并积极调动家属参与配合，是治疗高血压病十分重要的环节。
参考文献
1 吴敬婷.健康教育学.北京:北京科学出版社，2000，150-159.
糖尿病和高血压病是老年人常见疾病，是心血管疾病发生发展的病理基础。在国际糖尿病联盟（I D F）提出的糖尿病五项基本治疗中，糖尿病健康教育是所有治疗的中心， 它是贯穿糖尿病治疗的主线， 是完成其它四方面治疗，即饮食、运动、药物、自我监测的基础， 它涵盖糖尿病治疗的方方面面，是最终达到预防并发症，提高患者生存质量的保证[3]。同样，通过对老年高血压病人进行健康教育，目的是让病人积极参与二级、三级预防，从而延缓疾病的进展，提高病人的生活质量。在老年患者中，往往二者合并存在，故健康教育更应值得重视。糖尿病合并高血压病健康教育的对象不能再仅仅局限于患者本人，而是要扩展到患者的家属，甚至整个家庭、社区和社会。要因人制宜，因地制宜，采用灵活多变的方式，加强沟通，达到教育目的。
1.健康教育方法
根据病人情况和教育目标的差异，我们应因人施教，采取不同的方法。集中讲座： 采用通俗易懂的语言，把糖尿病、高血压病的基本理论知识，如定义、临床表现、饮食知识、运动疗法、疾病治疗、并发症的防治等进行讲解，同时辅以图片、手册、模型和幻灯片等教学工具。最后组织患者互相交流，介绍经验。个别指导： 针对个别患者的疑问，耐心进行详细解答。健康教育宣传： 利用宣传栏及发放宣传资料等定期宣传糖尿病的防治知识，进行全方位宣传[4]。
2.健康教育内容
（1）心理干预
由于糖尿病、高血压病都是慢性终身性疾病，一旦诊断明确需要终身管理，病人可产生悲观失望的心理， 许多患者的思想负担过重，导致情绪波动，情绪变化对血糖、血压的影响非常明显，从而对糖尿病、高血压病的控制及并发症的发生发展易形成负面的影响。有些老年患者，多有抑郁、焦躁、易激动等心理特点，应深入了解病人存在的各种思想顾虑，有针对性地进行心理疏导，向病人及其家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会病人掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导、心理调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态，提高战胜疾病的信心。通过心理疏导、兴趣培养、放松疗法等心理手段，指导病人保持乐观的情绪， 使其正确对待疾病并配合治疗，良好的心理状态有助于调动患者的主观能动性，使患者在治疗过程中始终处于最佳心理状态， 促进疾病康复[1]。
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（2）合理膳食
健康教育中合理饮食是糖尿病、高血压病治疗的基础，对控制疾病、预防并发症非常重要。除了向患者介绍一些营养学知识，还要让患者努力做到进食定时定量，强调食物的多样性，合理搭配，不偏食，少吃甜食，低盐、低脂饮食，尤其要限制钠盐摄入，辅以优质蛋白质、粗纤维饮食。饮食控制对远期达标和预防并发症有着战略意义。当然，饮食控制不是不吃、饿肚子，没有哪一种食物或水果是绝对不能吃的，可以少吃，控制总的热量是必要的，患者和家属及医务人员可以共同制定适合患者的饮食计划，循序渐进地控制饮食。
（3）适量运动
合理、适当的运动对糖尿病合并高血压患者的治疗是一种积极有效的方式。对于老年患者，运动中要注意适量、持续，更要注意安全。患者可根据自身喜好以及身体情况，在医生指导下，选择适合的运动方式。老年病人更要严格掌握运动指征，需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动。
（4）用药指导
目前降糖、降压药物种类繁多，药理作用各不相同，故用药要强调个体化治疗，根据患者具体情况和耐受性及个体医院或长期承受能力，选择适合老年患者的降糖、降压药物。患者要定期复诊调整用药，不能擅自更换药物、停药及更改药物剂量。医生要告知患者药物服药方法及剂量，告知注意事项、禁忌症及可能引起的不良反应。对于老年患者，尤其要重视用药安全，血糖控制目标可适当放宽，不宜过于严格，避免低血糖发生，血糖控制目标：空腹血糖≤7.0mm o l/L，餐后2小时≤10.0m m ol/L即可；老年高血压以收缩压高为主，应强调收缩压达标，同时降压亦要适度，血压控制目标：
（5）自我监测
自我监测是长期、稳定、持续达标的前提。患者要学会血糖、血压的监测，主动监测血糖、血压并记录，特殊情况（饮食不当、情绪激动、病情变化等）随时监测。要想患者主动自我监测，离不开健康教育， 如要让患者知道目标血糖、血压是多少，怎样监测， 间隔多长时间等等。积极预防并发症，出现病情变化及时就诊；对已出现的并发症积极控制，延缓进展。
（6）生活指导
糖尿病合并高血压病患者应注意保持生活规律，活动方式及活动量要相对固定，避免过度疲劳，合理安排作息时间，提高睡眠质量，保持心情平和，注意个人卫生；另外，糖尿病合并高血压患者要严格戒烟限酒，因为吸烟、饮酒是心血管疾病的重要危险因素，同时长期吸烟、饮酒也会加速糖尿病并发症的发生、发展，吸烟可增加动脉粥样硬化性疾病的风险，过量饮酒可升高血压，所以糖尿病合并高血压患者要严格戒烟酒。
健康教育能降低糖尿病、高血压病的发生率，控制患者病情的发展，降低并发症的发生率和死亡率，促进康复，提高其生活质量。总之，对患者进行强化健康教育， 可使患者认知水平得到明显提高， 生活方式得到改善， 对血糖、血压控制及并发症防治有重要的意义。
【参考文献】
[1]李惠，孙丰静.糖尿病合并高血压住院患者的健康教育[J].社区医学杂志，2007，5（24），71-73.
[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管杂志，2011，39（7），579-609.
老年高血压目前越来越多，它作为高血压病的一种特殊类型，直接影响老年人的生活质量。对老年高血压病人实施健康教育的目的，是使他们建立信心、调整心态、增强药物疗效，用科学的护理方法积极地进行心理疏导和生活习惯的修正，结果能普遍提高老年高血压病人及家属对高血压病的认识和自我控制能力，从而减少或延缓并发症的发生。我院通过对58例老年高血压病人实施健康教育，对病人的康复及预防保健起到了积极的促进作用，达到了良好的教育效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料：我院自2005年10月~2007年10月共收住老年高血压病人58例，其中：男51例、女7例，平均年龄79岁，大多是离休干部。病人资历深，生活阅历丰富，对待事物有自己的见解。护士在实施健康教育过程中需要有语言的艺术性和沟通技巧。
1.2 方法
1.2.1 入院评估：护士在对高血压病人实施健康教育前，应认真评估病人和家属的认知与需求特点，根据不同文化层次、生活习惯及病情，有针对性地开展健康教育。此外，由于高血压病人的年龄偏大，存在接受能力差、理解能力不强、听力差等方面的特点，因此护士开展健康教育的对象不是仅限于病人本身，还应该包括家属，从而可以提高家属的认知及其对病人的指导能力。在教育形式上，可采用个体化教育、开展讲座、工休座谈会，并利用宣传栏、电教化、发放相关健康教育处方等方式进行。
1.2.2 心理平衡指导：因部分老人多易激动，对高血压病终身治疗不理解，对药物的不良反应较恐惧，爱发脾气。有的老人受疾病折磨，变得忧虑。针对这些情况对患者进行耐心沟通与疏导，告诉他们高血压是可防可治的，并不影响日常生活。恐惧和忧虑等消极情绪与血压升高有密切关系；只要保持生活有规律、积极乐观心态、养成豁达的性格、参加轻松有趣的活动，陶冶情操，避免不良刺激，树立正确的健康观，完善心理调适能力，就能达到预期效果。
1.2.3 改善不良的生活习惯：高血压病是一种现代文明病，也是一种生活方式病，与长期高盐、高脂、高胆固醇饮食及缺乏锻炼等因素密切相关。因此，应该教育病人：（1）严格控制体重，因体重增加可使血压增高，应该适当运动，如快步走、慢步跑；（2）多食新鲜蔬菜、水果及纤维素，如芹菜、韭菜，并保持大便通畅；（3）补充钙、钾盐，多食奶、豆类及香蕉，因香蕉中含有一定量的钾盐，可降低血压；（4）减少钠盐的摄入，因钠盐摄入量与血压呈正相关，每人每天食盐量应控制在6 g以下；（5）劝病人戒除烟酒等不良嗜好。
1.2.4 药物指导：指导病人严格按医嘱用药，定期测血压，以便观察药物疗效，让病人及家属了解所服药物的名称、用量、注意事项及不良作用，并学会处理出现不良作用时的应急方法，因某些降压药可引起性低血压，应指导病人起床或改变姿势时动作不宜太快，洗澡水不宜太热，站立时间不宜过久，发生头晕、眼发黑时立即平卧、抬高下肢以增加回心血量和脑部供血，外出时应有人陪伴，防止跌倒摔伤。
2 讨论
关键词 高血压 健康教育 护理干预
高血压是导致人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉瘤的发病率和病死率升高的主要危险因素之一【sup】［1］【/sup】。通过对120例高血压病患者生活方式进行调查，实施教育干预取得了较好效果，现报告如下。
资料与方法
2008年9月～2009年9月收治高血压病患者120例，均符合《中国高血压防治指南》诊断标准【sup】［2］【/sup】。男70例，女50例；男性平均年龄65.9±11.2岁，女性平均年龄63.9±10.2岁。收缩压140～235mmHg，平均175mmHg；舒张压90～145mmHg，平均115mmHg。
方法：⑴入院评估：收集患者的主客观资料：①症状和身体评估；②辅助检查；③健康史；④心理社会状况。同时，要确定患者目前生活方式，对疾病认识程度和学习能力，确定患者的态度和信念，制定健康教育及护理干预计划。⑵护理干预：①疾病相关知识宣教针对高血压患者的文化水平学习能力，选择适当的方法【sup】［3］【/sup】，向患者讲解高血压病的常见症状，发展后果、治疗原则、预防措施，减轻其焦虑及恐惧心理。同时，还要教会患者自己测量血压，以便及时了解血压控制情况，做到适当增减药物和及时去医院就诊。②药物治疗干预：药物是治疗高血压的主要手段，也是决定治疗效果的关键因素之一。不能按医嘱长期服药，是高血压患者最危险的因素。③强化遵医行为：向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性，讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。使他们认识到正确合理用药不但取决于医生，更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药，还要求家属做患者药物服用的监护工作，以保证治疗的顺利进行，提高医从性，达到治疗的目的。④饮食行为干预：饮食治疗的两大主要目标是减轻体重和限制食盐的摄入。每人每天摄盐量应控制
结 果
高血压患者健康教育干预前后效果比较，见表1。
讨 论
健康教育是控制和预防高血压的重要手段，而健康教育的实质是一种干预，它向人们提供改变生活方式和行为所必需的知识、技术与服务等，教育人们树立健康意识，养成良好的行为和生活习惯。心脑血管病是危害人类健康的头号杀手，而高血压是心脑血管病的主要危害因素，是世界性最常见的心血管疾病之一，严重损害心、脑、肾等靶器官。目前，我国发病患者已达1.5亿，严重影响国民的身体素质，因此，预防高血压病已成为重要的预防医学课题。
通过这次调查研究，明显的看到有目的的防治高血压病的健康教育，可提高健康人群及高血压患者的自我保健意识，促进健康的生活方式，减少高血压患病率，及延缓高血压病情的进展，改善患者的生命质量。在常规降压药物治疗基础上辅以健康教育、行为干预，能有效降低血压，获得满意疗效【sup】［5］【/sup】。随着“生物-心理-社会医学”模式的建立，健康教育在治疗疾病的过程中起着极其重要的作用。
参考文献
1 陈灏珠.内科学.北京:人民卫生出版社,1999:224.
2 中华人民共和国卫生部.中国高血压联盟.中国高血压防治指（试行本）.北京:人民医药出版社,1999:10.
3 孙艳红.176例高血压病患者膳食调查及饮食指导.护理学杂志,2001,16（8）:451.
4 王红霞,蒲建英.老年高血压患者的健康教育及护理干预.中国疗养医学,2004,13（5）:308-309.
【摘要】通过调查分析，精神刺激和不良的习惯是导致高血压病的主要原因，对患者进行心理护理、健康教育以及用药指导等可对治疗起到积极的作用［1］。通过高血压的健康教育、疾病预防、合理的服药指导，保持心理平衡。能够有效地减少高血压病的发生，降低高血压的危险因素和严重后果，并提高患者的生活、生命质量。
【关键词】高血压 健康宣教 疾病预防 心理护理
据报道，中国成年人高血压的患病率为18.8%，即全国约有1.6亿高血压患者，每5个人就有1人患高血压。高血压已成为中国最常见的心血管疾病，是中国的第一大病。目前，全球高血压患者已达10亿，居世界卫生组织预测至2020年，非传染性疾病将占我国死亡病例的79%，其中以心脑血管居首位。虽然现有的降压药已能使90%以上的高血压病人血压降至正常，但高血压的控制程度并不理想。血压得不到有效控制的原因是多方面的，其中一个重要的原因是高血压病的控制率较低。
1 临床资料
1.1 一般资料 从高血压危险人群（非一般人群）的抽样调查结果看，35-40岁年龄组是高血压发病较多的人群。在2007年的医院门诊人群高血压抽样调查报告显示，在新出现的高血压病例中，35-44岁年龄组占63%，高于其他年龄组；在高血压知晓率上，35-44岁年龄组有1/3的患者不知道自己患有高血压病，并且这个年龄组只有48%的人进行了抗高血压治疗，而规律服药率只有26%；血压控制治疗率仅有38%；人群控制率最低位18%。
2 预防
2.1 高血压病的预防 首先积极开展高血压病的健康宣传工作，使患者获得高血压病的基本知识，让其对自身疾病有一个正确的认识，发现高血压病时应定期复查，经常检测血压，正确认识各种治疗的重要意义，自觉的坚持和定期复查。对文化水平低得病人进行健康宣教时，把医学术语改为通俗易懂的语言与病人交流，使病人尽快理解并掌握教育知识。
2.1.1 用药指导 人群中心血管病、脑血管病、肾疾病流行率愈高，则高血压病的重要性就愈大。随着医学模式的转变和生活水平的提高，人们的就医观念也随之发生了改变，他们在得到疾病诊治的同时，更希望获得与其相关知识的指导［2］。教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物；教会病人或家属定时测量血压并记录，定期门诊复查。若血压控制不满意或有心动过缓等不良反应应及时就医。严格指导、督促患者坚持用药，让患者了解药物的名称、用药时间、注意事项及毒副作用等。
2.1.2 饮食指导 教育其要适度运动、控制体重、生活规律、戒烟限酒、心情愉快，改变其不合理膳食习惯，进食低盐、低脂、高维生素饮食，并适当补充钙、钾、优质蛋白。高血压是一种生活方式病，致病原因很复杂，与高盐、高脂饮食、肥胖、缺乏运动、嗜烟酒、精神紧张等多种因素有关。研究结果表明，建立健康的生活方式，如做到合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理健康（即健康的四大基石）可减少55%的高血压发病，有75%的高血压病及其引发的并发症是可以预防和控制的。
2.1.3 健康宣教 健康教育是健康知识和行为改变之间的桥梁，是低投入、高效益的手段，所以健康教育是高血压预防工作的最佳途径。
通过健康宣教的方式可明显改善和降低高血压病的发病率。
2.2 心理护理 大量研究证明，保持心理平衡、合理膳食、戒烟限酒不仅能预防高血压病的发生发展，而且是治疗高血压病的有效措施。因此护理工作要从病人的生理、心理和社会等多方进行护理，提高病人的自我保健意识和提倡科学健康的生活方式和饮食习惯，促进身心健康而稳定血压，护理人员应帮助病人进一步认识多疑焦虑的紧张情绪变化与高血压病的关系，教会病人自我心理放松的方法，劝导病人改变有害无益的性格特征，以维持稳定的情绪状态，清除其多疑焦虑的不良心理因素，平衡机体内环境的稳定，达到健康护理的目的［3］。
3 讨论
早检查、早发现、早做正规治疗对高血压患者是十分必要的。通过高血压的健康教育、疾病预防、合理的服药指导，保持心理平衡，能够有效的减少高血压病的发生，降低高血压的危险因素和严重后果，并提高患者的生活、生命质量。
参考文献
［1］ 谭鹏 中医药导报结果 2007 13 (1) 54-59
［2］ 和丽琼 中华临床医学研究杂志 2007(16) 2347-2347
【摘要】高血压的病因及发病机制尚未完全阐明，研究显示高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、情绪创伤等因素有关。临床上根据引起血压增高的病因是否明确将高血压分为两类，其中绝大多数患者病因不明，称为原发性高血压。仅有约5%患者血压升高时是某些疾病的表现之一，称为继发性高血压，如因患有肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病时出现的高血压。本文从健康教育的角度来探索高血压病的预防和治疗方式，从而有效控制高血压病的发病几率。
【关键词】高血压病 健康教育 血管疾病
高血压病是一种常见病、多发病，是脑卒中和冠心病的主要危险因素，是造成心血管疾病死亡的重要原因之一。高血压的病因及发病机制尚未完全阐明，研究显示高血压与遗传、肥胖、摄盐过多、精神紧张、情绪创伤等因素有关。临床上根据引起血压增高的病因是否明确将高血压分为两类，其中绝大多数患者病因不明，称为原发性高血压。仅有约5%患者血压升高时是某些疾病的表现之一，称为继发性高血压，如因患有肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜络细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病时出现的高血压。
近年来，高血压病在我国呈持续上升的趋势，而不良的生活方式和行为与高血压有直接的关系。所以说高血压病是医学问题更是社会问题，普及高血压病的防治知识，使群众认识高血压的危害，自觉选择良好的生活习惯及行为方式，认识非药物治疗与药物治疗在高血压治疗中的作用，加强对重点人群的监测与管理，使人群中高血压病的患病率得到有效控制，而开展高血压病健康教育，是防治高血压的有效手段。
健康教育的内容包括：
1 进行高血压相关知识指导:向患者讲解高血压的病因和易患因素，常见症状和主要并发症，治疗原则和血压控制目标及不良生活方式对高血压的影响；定期测量血压的重要性和注意事项；服药的注意事项及降压药的不良反应等，使患者了解高血压在一定程度上可以预防，但是需要长期治疗和门诊随访。
2 改善生活方式:为使血压控制在适当水平，应教育患者严格遵循自我保健计划。
（1）休息 患者应做到劳逸结合，保证充分睡眠。
（2）情绪 情绪激动尤其是生气、愤怒易诱发血压的增高，应保持心情轻松稳定。
（3）控制体重 超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。体重是衡量肥胖程度的指标。一般用体重指数（BMI）即体重（kg）/身高（m2）。血压与BMI量成正相关。
（4）合理膳食 患者应坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食。少食多餐，少吃刺激性食物，禁忌过咸及腌制品。限制钠盐的摄入量（每日低于6g）；限制动物脂肪、内脏、肥肉等含饱和脂肪酸丰富的食物。肥胖者还需限制热量和脂类的摄入。应选用鱼、禽类、瘦肉、豆类等含大量不饱和脂肪酸的食物，增加含钾、钙丰富的食物，如绿叶蔬菜、鲜奶、豆类。多食用新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，防止便秘。
（5）戒烟限酒 吸烟是高血压患者发生心血管病的独立危险因素，虽然吸烟并不能引起血压升高，但却可以降低降压药物的疗效。每天饮酒中乙醇含量超过50g者，高血压发病率明显增高。因此必须戒烟，提倡戒酒。
（6）运动 根据年龄、身体状况及个人喜好选择合适的运动方式，如骑自行车、健身操、快步走等有氧运动，避免参加举重、俯卧撑等力量型活动，帮助患者制定适宜的运动方案，进行锻炼须做到持之以恒，循序渐进。
3 用药指导：向患者讲解药物治疗的重要性，告知患者治疗是一种控制而不是治愈血压。为预防靶器官的损害，应坚持服药，即使血压降至正常，也不能擅自停药，必须遵守医嘱用药，不可随意增加药量，以防因血压降得过低而导致重要脏器供血不足，应门诊随访检查靶器官受损情况。
4 病情监测 人的血压整天都在变化，所以应该选择每天同一时间进行测量。医护人员应教会患者或家属测量血压，以便在家中定期自我测量。测压时患者应保持安静放松，使血压计0点、肱动脉、心脏在同一水平，袖带不可过松或过紧，应能放入1-2个指头在袖带下为宜，测血压应重复2-3次，取所测数值的平均值，并且做好记录工作。
5 心理疏导 长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压的重要原因之一，指导患者保持乐观心态，消除恐惧紧张情绪，多与其沟通，安慰患者，避免激动及过度焦虑，培养良好的心理状态，减轻患者的精神压力，及时调整和控制自己的情绪，保持平衡心理，从而达到防治高血压的目的。
