时间：2023-07-25 17:16:36
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇健康教育服务规范，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
中图分类号：R197.6 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）3-373-02
乡镇卫生院健康教育活动的有力开展，关系到提高当地农村居民健康素养与生活技能和卫生防病知识水平，改变不良行为。国家从2009年9月份起，对我国农村居民实行基本公共卫生服务健康教育项目工作。临泉县乡镇卫生院在健康教育项目工作进展中，取得了不菲的成绩，得到了各级政府的肯定。但在新项目活动过程中同样会碰到新的问题，现将临泉县2011年乡镇卫生院健康教育活动情况分析如下：
1 资料来源
乡镇卫生院（社区卫生服务中心）健康教育工作进度旬报表。按照“阜阳市基本公共卫生服务项目分级管理方案”规定，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）实行每月1、11、21日旬报健康教育活动进度，上报内容按照国家基本公共卫生服务项目健康教育服务规范（以下简称“规范”）（2011年版）要求五项工作内容填报，分别是：发放健康教育印刷资料的种类；发放健康教育印刷资料的数量[书（册）、宣传单、画（张）]；健康教育宣传栏设置数；健康教育讲座、咨询活动次数；健康教育讲座、咨询活动居民参与人数五项内容。通过邮箱由村卫生室乡镇卫生院（社区卫生服务中心）县健康教育项目办公室，县健康教育项目办汇总后报县、市卫生局。
2 结果
2.1 发放健康教育印刷资料的种类：“规范”要求每年不少于12种健康教育宣传材料，全县38个乡镇卫生院（含城关镇3个分院，4个社区卫生服务中心）2011年印制健康素养、传染病、慢病等卫生防病知识宣传材料少于12种的乡镇卫生院16个；12～20种的14个；印制20种以上宣传材料的乡镇卫生院8个。
2.2 健康教育宣传栏设置数：县卫生局通过招标按 “规范”要求统一配备，每个乡镇卫生院2个宣传栏（4m2），村卫生室1个（2m2）。全县配备491个宣传栏。
2.3 发放健康教育印刷资料的数量[书（册）、宣传单、画（张）]： 2011项目年全县累计发放健康教育印刷资料192277份；2009.09～2011.10月底近3个项目年累计发放484127份。旬报显示：2011项目年发放1万份以下的乡镇卫生院 31个；1～5万份乡镇 7个；5万份以上乡镇 0个。2009.09～2011.10月底近3个项目年累计发放1万份以下的乡镇 28个；1～5万份乡镇 7个；5万份以上乡镇（社区卫生服务中心）3个。
报表统计显示，社区卫生服务中心健康教育工作开展好于乡镇卫生院。
2.4 健康教育讲座、咨询活动次数：全县各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均未完成“规范”要求数量（乡镇卫生院健康教育讲座全年不少于12次，宣传咨询不少于9次，村卫生室讲座全年不少于6次）。部分乡镇卫生院（社区卫生服务中心）才完成全年任务的一半。村卫生室基本上没开展健康教育讲座活动。全县累计：2011项目年开展531次；2009年至2011年10月近3个项目年完成882次。
2.5 健康教育讲座、咨询活动居民参与人数：全县累计：2011项目年居民参与59614人次；2009年至2011年10月近3个项目年居民参与137095人次。
3 分析
3.1 乡镇卫生院领导重视不够，认为健康教育项目工作社会效益不能立竿见影，成绩不能立即显现，政绩不明显，不重视健康教育活动。
3.2 健康教育项目资金不能用于用于开展健康教育讲座、咨询，材料开发制作等活动中，影响健康教育工作者积极性。
3.3 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）公共卫生人员业务技能低下，对健康教育工作不熟悉，开展活动无从下手。
3.4 县级对乡镇尽管进行多次健康教育业务培训，调查中发现参加培训人员工作岗位不在健康教育，健康教育专（兼）职工作人员却没能参加培训。参训人员张冠李戴，不重视上级针对性业务培训。
国家基本公共卫生服务项目的实施，是深化医药卫生体制改革近期重点任务，是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现，也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度安排。而疾控中心在此项工作中负有重要的使命。
1 材料来源
按照《哈尔滨市社区卫生服务机构绩效考核实施办法（试行）》中的《哈尔滨市社区卫生服务机构绩效考核指标体系》的具体要求，开展考核指导工作，收集了哈尔滨市原市区的道里、道外、南岗、香坊、平房等5个行政区的有代表性的31个社区卫生服务中心的相关材料进行整理分析。
2 当前形势
2.1 基本公共卫生服务项目得到很好的落实
2.1.1 居民健康档案管理、老年人健康管理、高血压和糖尿病患者健康管理务实深入。居民健康档案的建立各单位均有突破性进展，除各别单位外，均达到了60%的建档率标准。老年健康体检得到加强，取得了很好的社会反响。各社区机构更加注重慢病筛查工作，慢病检出率和管理率有所提高，35岁以上人群首诊测血压方面有了很大改善，血压、血糖控制率显著提高。各社区踊跃参加各级部门组织的慢性病管理知识培训，使得慢性病人的管理日趋规范化。
2.1.2 健康教育工作内容丰富多彩。各中心均能够提供健康教育计划及与计划相对应的年终总结，并根据自身发展需要制定中心健康教育工作的长期规划，主动做到向群众发放宣传材料，定时面向公众播放健康教育影像资料，并按照要求开展健康教育讲座以及健康教育咨询活动，定期更新健康教育宣传板内容。
2.1.3 计划免疫和传染病及突发卫生公共事件处理措施落到实处。各中心均做到辖区儿童的建证率达到98%以上，疫苗接种率均达到98%以上。传染病报告率和及时率达到100%，并且开展传染病病人社区管理，能够制定突发公共卫生事件应急预案及组建应急队伍，开展突发公共卫生事件模拟应急演练和培训工作。
2.2 在运行中存在的问题
2.2.1 居民健康档案、慢性病管理和老年健康体检工作还需进一步开展。主要问题一是各家社区卫生服务中心居民健康档案合格率没有达到指标要求。二是居民健康档案的管理方式不规范，有些机构的健康档案管理混乱。三是在老年人健康管理、高血压和糖尿病患者管理的工作上存在底数不清、原始单据不全、随访记录涂改等问题。
2.2.2 健康教育与健康促进工作还应深入细化。一是居民健康档案建档大部分单位资料档案不规范，缺少社区诊断、中远期规划、计划、效果评价、图片佐证、经费预算。二是编印健康教育资料形式单一，普遍以健康处方或传单形式发放，内容定制不够通俗易懂，不能因地制宜，达不到良好的宣传效果。三是公众健康教育咨询活动和卫生日宣传活动混淆并流于形式，活动规模与受众面小；健康知识讲座讲授内容不能通俗易懂，讲授内容与听课人员不匹配，参加人数不够。四是健康教育专栏版面不能通俗易懂、图文并茂，不符合季节性，没有效果评价。
2.2.3 计划免疫和传染病及突发公共卫生事件的问题体现在一是信息登记不完整、不准确。例如《传染病报告登记簿》信息未按年份登记管理、《冷链测温记录》、《流动儿童登记表》、《国家免疫规划常规报表》、《疫苗运输记录》等表格填写不规范，疫苗账物不符。二是突发公共卫生事件工作完成的不好。突发公共卫事件应急预案内容、突发公共卫生事件模拟应急演练和培训的相关佐证材料不全，演练次数不够。三是传染病的报告和处理工作存在漏洞，相当一部分社区无重点传染病二级和三级预防以及上级培训的相关佐证材料。
3 促进社区公共卫生工作进一步开展的对策
3.1 慢性病工作 应当健全工作机制，做到分工明确，职责清楚，要做到责任落实到人，规范健康档案的管理方式。具体措施一是加强健康档案的管理，在建档率达标的基础上，注意档案填写的规范化要求。保证所有档案信息真实有效。二是老年人健康体检率要达标，体检表要注意书写规范、字迹清晰，辅助检查报告单要及时粘贴在体检表上，并且在体检结束后给予有针对性的健康指导意见。三是规范随访服务，做到随访表填写规范，每次随访结束之后统计本次随访人数、失访人数、血压达标人数，形成一个系统的管理报表，及时归档。四是加大宣传教育力度，提高社区居民的健康意识，提高配合度。
3.2 健康教育 第一要制定社区卫生诊断，找出辖区主要健康问题和健康需求，有针对性地开展健康教育服务。第二要促进社区卫生服务中心小型影音资料库的建成。第三要促进社区卫生服务中心健康教育咨询的发展。四是在工作先进社区开展以健康教育资料档案规范化、多种形式健康教育材料制作、健康教育咨询活动为主要内容的健康教育工作观摩。五是强化业务培训及参训，重点对社区卫生诊断与效果评价进行培训。
3.3 预防接种工作 一是要推进免疫规划宣传教育工作广泛深入地开展，特别是利用免疫规划宣传日，深入开展对一般、重点人群的各项免疫规划宣传活动。二是工作人员要按照接种规范严格操作。三是要建立流动儿童管理制度，加强对流动儿童管理，定期对流动儿童开展摸底登记与查漏补种工作。四是要掌握0-6岁儿童数、建证数、建证率，建立流动儿童人口分布与变化图。五是要提高儿童信息化录入率，完善儿童信息化中接种信息相关资料。六是要积极开展疑似预防接种异常反应监测工作。七是要规范管理接种室消毒和注射器材的使用及回收销毁工作。八是要疫苗和注射器实行专人负责，专账管理。保证疫苗真正在冷藏条件下运输、储存和使用。最后是有条件的社区卫生服务中心可推行数字化预防接种门诊，为儿童提供一整套的取号、候诊、登记、接种和观察的自动服务体系。
3.4 传染病报告和处理服务要 一方面加强传染病报告管理工作，完善传染病上级培训相关佐证资料。另一方面，积极协助预防保健机构开展重点传染病病人的管理工作，加大对重点传染病健康教育和健康促进工作，完善重点传染病相关佐证资料。
3.5 在卫生应急管理工作 要做到依据各级预案的有关内容，结合社区实际情况，制定适合社区《突发公共卫生事件应急预案》，并做到内容详尽、可行。还要做到每年至少开展2次突发公共卫生事件应急演练，并将每次演练的计划、脚本、签到、试卷、记录、照片等资料进行整理存档。
社区卫生服务直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，必须按科学办事，真抓实干，才能使广大人民群众享受到更高效、更优质、更实惠、更全面、更安全的社区卫生服务，做到上对得起国家财政的每一分钱投入，下对得起基层的老百姓和自己的良心[1]，为构建和谐社会做出应有的贡献。
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
（一）、健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，201x年我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
（二）、加大经费投入
计划201x年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
（三）、计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。（后附健康教育讲座安排表）
2016乡镇卫生院健康教育工作计划范文
健康教育工作是社区卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我社区卫生卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展世界结核病日、世界卫生日、全国预防接种日、防治碘缺乏病日、世界无烟日、世界艾滋病日等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20xx年我们将结合本社区实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
(二)、加大经费投入
计划20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
(三)、 计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。(后附健康教育讲座安排表)
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向居民播放健康教育光盘
在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、开展居民喜闻乐见的活动
计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。
5、办好健康教育宣传栏
按季度定期对中心的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
6、发挥取阅架的作用
中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。
(四)、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
科室健康教育年度计划一
健康教育是医院重要工作之一，目的是通过健康教育来增强人民群众的健康意识，培养健康的生活方式，从而达到身体、心理与社会的和谐状态，根据上级相关文件精神的要求，结合我科实际情况，制定本年度健康教育工作计划如下：
一、目标：
通过开展各种形式的健康教育活动，进一步指导来科就诊病人及家属的健康教育工作，以达到营造健康的环境，培育健康理念，优化健康的设施、完善健康的服务，拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识，增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识，形成一定的健康行为规范，倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排：
1、完善健康教育网络：成立科室健康教育领导小组，明确各成员的职责，定期召开健康教育工作会议。
2、借助于患者和患者家属来科室办理免费服药本及报销住院补贴的机会，以及下乡送药及督导的机会，向患者及其家属进行疾病知识健康教育。
3、广泛开展宣传活动。利用各个卫生宣传日，组织相关科室，相关专业的医务人员进行健康咨询活动，利用设点咨询和健康义诊的形式，开展有针对性的、有目标人群的健康教育活动。
4、继续加强社区健康教育管理，定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、评定和提供有效的帮助。协助住地社区开展多种形式的健康教育活动及专题讲座保健知识讲座。每月检查一个项目区的健康教育工作，检查结果纳入各项目区的考核中。
5、健康资料整理与归档：做好本科室的健康教育资料的收发登记工作，积累并完善健康教育档案。定期组织对各部门、科室健康档案的检查、辅导工作。
科室健康教育年度计划二
为继续做好我院健康教育工作，切实推进全省健康教育示范基地工作，提高人民群众的健康意识，根据市卫生局、市健康教育所有关文件的精神和要求，结合我院实际工作情况，为进一步促进医院健康教育工作的深入开展，特制定今年的医院健康教育工作计划：
一、加强领导，落实责任。
根据人动情况，及时调整健康教育的领导小组，切实落实好各项工作，将健康教育工作纳入医院目标责任考核，把健康教育任务逐一分解落实到责任科室、责任人，做到层层有人抓，环环有人管。保持健康教育工作的连续性。要树立大局意识，加强协调配合，形成宣传合力。各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义，强化措施，全力以赴，以高度负责的精神履行好职责，确保各项健康教育任务落到实处。对宣传教育工作，实行不定期检查(或抽查)、通报制度，以加强健康教育工作的动态管理。
二、工作目标
通过健康教育与健康促进活动，提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率，推动医院卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量，充分发挥医院健康教育领导小组的作用，广泛动员全院医务人员参与。
三、具体工作内容及要求
(一)加强医院健康教育阵地建设。门诊和住院部设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等)，每季更换一次，要求体现科室特色，内容通俗易懂，形式多样，图文并茂，每办一期保留影像材料和底稿。
(二)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训两次，以提高医务人员的卫生知识水平和健康传播能力，培训率达到90%以上，合格率达到80%以上。
(三)门诊健康教育：各科室门诊医务人员应有针对性开展候诊教育与随诊教育，发放有针对性的健康教育处方和其他传播材料;门诊电子大屏幕播出传染病、慢性疾病的预防以及健康66条核心信息(要求每天播出不得少于30分钟)。
(四)住院健康教育：①医生在进行医疗活动时利用健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试，分发资料、给病人上课等
多种形式开展健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥85%。②利用宣传阵地进行宣传教育。③结合各科室特点，开展指导病人合理用药，指导病人及其家属相关健康技能。利用医院固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫，在以点带面上下功夫，加强检查指导，扩大受益面，增强吸引力，提高有效性、针对性。
(五)开展社会健康教育活动，利用结核病防治宣传日、全国计划免疫传宣日、爱眼日、高血压日、爱牙日、糖尿病日等宣传日以及科技三下乡，社区讲座，预防接种，疾病普查等机会深入社会开展咨询和宣传。
(六)加强吸烟有害健康宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，各办公室、会议室、候诊大厅，病区内场所有禁烟标志，要求各科室负责病房控烟工作，无烟灰、烟蒂，使得医院医生吸烟率逐年下降，今年戒烟门诊仍由呼吸内科门诊医生兼职。
(七)做好检查指导和效果评价。每季度定期组织人员，对各科室的健康教育工作进行指导、检查，完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试，对医院健康教育工作进行评价与总结。
(八)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素，制定切实可行的工作计划，认真组织实施，做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题，提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率，住院病人相关知识知晓率。
科室健康教育年度计划三
健康教育作为科室卫生服务项目之一，是科室卫生服务的一项重要内容，是帮助病友掌握卫生保健知识、树立健康观念，提高健康素养的一项重要手段，也是促进病友健康行为和生活方式养成、提高病友健康水平，进而推动社会和谐的重要举措。为了更好的贯彻落实卫生服务规范以及相关工作要求，进一步完善我科室健康教育与健康促进工作体系，普及病友健康知识，提高病友健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育服务规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作，完成上级相关单位组织安排的各项任务。围绕心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血压、糖尿病等疾病，结合各种卫生日主题开展相关宣传活动，特别是积极开展“世界卫生日”、“世界无烟日”、“全国高血压日”、“世界糖尿病日”等各种卫生主题日宣传活动。开展健康安全和防范教育，提高病友应对能力。加强健康教育网络平台建设，促进健康教育网络宣传工作。进一步加强健康教育相关资料和档案的规范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教组织，完善健教档案资料。
完善的健康教育工作体系是开展健康教育工作的重要保证和有效措施，我们将结合本科室实际情况，灵活地调整充实健康教育队伍，加强健康教育管理人员培训，组织相关人员积极参加省、市、县、医院等相关部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平。将健康教育工作列入我科室重点工作计划，把健康教育各项工作落到实处。完善健教档案和资料，进一步规范健康教育档案管理。
(二)争取更大投入。
努力争取相关部门支持，增添影音播放设备，逐步实行健康教育多媒体化。印制健康教育宣传材料，扩大健康教育宣传面，保障健康教育工作开展顺利，成果显著。
(三) 计划开展的健康教育活动。
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据需求、季节及多发病等安排本科室常见疾病来进行健康宣教。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生和护士作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的病友。
2、开展公众健康咨询活动
利用“世界卫生日”、 “世界无烟日”、“全国高血压日”、“ 世界糖尿病日”等各种健康主题日和科室重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、办好健康教育宣传栏
每两个月定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病慢、及病友感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
4、充分发挥取阅架的作用
科室内设健康教育取阅架，定期整理更新，将病友需要的健康教育材料、书籍等摆放其中，供病友免费取阅。
三、理顺健教工作流程，规范健康教育行为。
①入院宣教工作：责任护士发放健康教育处方，介绍住院环境及主管医师和护士基本情况。
②用药宣教工作：责任护士介绍药品的主要作用，副作用，注意事项等。
③疾病知识宣教工作：责任护士介绍疾病的发病诱因及注意事项。
④饮食指导工作：责任护士对病友住院期间及出院后饮食应注意事项进行指导。
⑤出院指导工作：责任护士对病友出院后的饮食及用药、日常生活中的注意事项进行指导。
⑥电话回访工作：出院病人一周内主管医师进行电话回访，了解病友出院后的病情变化并有针对性的指导病友进行用药等其它注意事项。
1健康教育与健康促进机制的组织结构设置及工作体系的新旧比较
1•1新机制运行前的健康教育与健康促进机制组织
结构图示及弊端分析就现行社区健康教育工作而言,社区居委会、社区卫生服务机构、健康教育所三条线均按照工作职责开展相应社区健康教育,但三套机构分属不同管理领域,相互间缺乏有效地联系机制。这种工作机制使社区健康教育呈现各自为阵、多头管理、资源分散、工作重复的状况,社区健康教育缺乏统一协调联动有效的工作机制。
1•2新机制的设置原则和结构示意图
1•2•1新的组织构架原则
“任务与组织平衡;分工明确;合作良好;适应环境,具有弹性”[2]的合理的组织结构是必不可少的基本条件,同时还应具有科学和规范的管理。
1•2•1•1形成主导性的管理体制“领导小组”可以实现卫生行政部门内疾控、基妇、爱卫办健康教育管理资源的整合;基层工作协调组的建立,可以实现社区组织和社区卫生服务机构在工作上的合理分工和协作。
1•2•1•2形成统一规划、统一部署、整体联动的执行机制健康教育部门为领导小组办公室,作为既有专业能力又具有行政协调职能的部门,在机制运行中成为行政与业务工作的交汇点和核心,在领导小组的协调下,统筹制定全市社区健康教育专业规划,并指导社区和部门进行规划的实施及评价。
1•2•2城市社区健康教育与健康促进工作组织结构
2健康教育与健康促进工作组织领导体系的建立与职责
新机制的组织结构设置好以后,制定了试点方案,选择了自流井区郭街作为试点社区,按照方案要求进行为期一年的新机制试点运行。
2•1市级健康教育与健康促进领导小组的建立与职责
市卫生局、市爱国卫生运动委员会办公室发文成立“自贡市社区健康教育与健康促进工作管理机制试点领导小组”,领导小组成员为市卫生局、爱卫办、市疾控中心相关领导和卫生局相关科室负责人组成,办公室设在市健康教育所。领导小组负责制定促进社区健康教育工作良性发展的公共政策、部门协调、支持环境;负责解决方案实施过程中出现的重大问题。办公室负责制定城市社区健康教育与健康促进工作总体规划、建立成员单位联系会议制度,规划实施,信息,业务指导和培训。
2•2区(县)级健康教育与健康促进领导小组建立与职责
为确保上级有关健康教育与健康促进工作部署的顺利进行,结合辖区实际有效实施,根据市领导小组的要求建立了“自流井区社区健康教育与健康促进工作管理机制试点领导小组”。成员由区(县)卫生局、区(县)疾控中心领导及区卫生局相关科室负责人组成,办公室设在区疾控中心健康教育科。领导小组职责:负责制定促进社区健康教育工作良性发展的区域政策,部门协调。办公室职责:按上级要求提出社区健康教育试点实施意见,组织实施成员单位联系会议制度,协助市进行技术指导及培训。并协助郭街办事处建立和完善相应组织及明确职责。
2•3基层社区健康教育工作技术协调组建立
按照市区两级领导小组的要求,自流井区郭街成立了“郭街健康教育工作技术协调组”成员由办事处领导和辖区内社区负责人以及社区卫生服务机构负责人组成。职责分工:街道办事处:牵头组织协调拟订本辖区计划,督促检查工作开展,完成年终总结。社区居委会:负责健康教育活动的组织、动员工作。社区卫生服务中心(站):调查了解、动态掌握本社区健康状况和健康危害因素,根据上级方案,结合本社区状况,开展适合各人群的健康教育与健康促进活动。
3运行情况及效果
为期1年的试点,各级领导机构、办公室以及基层协调组均按照方案要求召开定期会议,通过能力培训、技术指导、集中式健康教育主题活动的开展,体现出新建立的健康教育与健康促进工作管理机制在各级组织结构间运行畅通,部门间配合紧密,试点社区健康教育活动蓬勃开展,群众参与积极性显著提高,取得了预期的效果。
3•1健康教育与健康促进工作的运行
在新机制运行中,市、区级健康教育部门作为市、区级领导小组办公室,结合卫生工作重点、重点疾病防治以及国家卫生宣传日(周、月)的活动安排,制订了年度计划,开展相应业务培训,并在重大疾病控制以及需要开展应急健康教育时,及时制定和下发相关健康教育工作安排。作为健康教育业务技术指导中心,真正承担起了社区健康教育的策略制定和业务指导,为社区健康教育工作的开展起到了导航兵作用。在基层工作协调组的统一安排和协调下,社区健康教育工作在社区组织与社区卫生服务机构间得到统一安排、统一实施,健康教育活动有序开展,充分体现和发挥了社区组织的组织协调作用和社区卫生服务机构的业务支持作用,社区健康教育科学性和针对性都更强了。
3•2效果评价
3•2•1新机制发挥了统筹城市社区健康教育作用,使爱国卫生健康教育、疾病控制健康教育和社区卫生服务中的健康教育在内容上能够协调安排;
3•2•2有效整合了行政与业务技术资源,通过“社区健康教育与健康促进工作管理机制试点领导小组”办公室,实现了形式上的统一管理,提高了管理效率,健康教育业务技术部门作用得到充分发挥。
3•2•3在基层工作协调组的统一安排和协调下,新机制有效整合了社区组织的组织协调作用和社区卫生服务机构的业务支持作用,完善了社区卫生服务健康教育工作机制。
3•2•4新机制使社区卫生服务机构与社区组织的职责更加清晰,双方建立了很好的工作互动关系,社区组织对新机制中的角色普遍认可,积极与社区卫生服务机构相配合,社区卫生服务健康教育工作更加有序和协调。
3•2•5从基线调查和终期调查居民健康知识知晓率和健康行为形成率资料分析,试点社区干预前与干预后健康知识知晓率,提高了32•64%,差异有统计学意义(χ2=55•932,P=0•000);试点社区干预后的知晓率比对照社区干预后健康知识知晓率高14•3%,差异有统计学意义(χ2=237•395,P=0•000)。试点社区干预前健康行为形成率与干预后健康行为形成率提高20•59%,差异有统计学意义(χ2=126•439,P=0•000);试点社区干预后健康行为形成率比对照社区干预后健康行为形成率高5•77%,差异有统计学意义(χ2=6•593,P=0•010)。
4讨论
一、基本情况这次督导检查分成两组分别由市创卫办主任助理和市卫生局副调研员带队，先后对六个办事处、八个社区、三个社区卫生服务中心（站）的健康教育开展情况进行了督导检查。同时，针对新区社区刚刚组建，社区健康教育刚刚起步的实际情况，检查组利用半天时间，组织人员对新区办事处、社区主任和主管健康教育专兼职工作人员进行了健康教育网络建设、组织机构、资料完善和健康教育具体操作等方面的专题培训。通过督导检查来看，我市社区健康教育工作已全面起步，网络体系已基本形成，主要表现在：一是各区、办事处、社区领导对社区健康教育工作重视，建立了机构，有行动、有安排，做了大量工作；二是办事处所在辖区单位基本落实了健康教育专兼职人员；三是大部分社区建立了健康教育资料档案；四是多数社区设立了专门的健康教育专栏并且能够按时更换教育内容；五是社区卫生服务机构普遍设立了健康教育室，适时开展了形式多样的健康咨询活动。全市社区健康教育取得了一定的成效，广大市民的健康知识进一步增强，健康知识知晓率和行为形成率有了较大提高。
二、主要成绩这次检查采取听汇报、看资料、实地查看和现场指导方式，重点检查了各区办事处、社区的健康教育网络机构建设，健康教育规划计划制定，健康教育活动开展，宣传栏设立，宣传资料归档以及健康知识知晓率行为形成率等情况，从检查来看，各区、办事处、社区做了大量工作，取得了较好成效。好的方面主要有：
（一）印台区区、办事处及社区领导普遍重视社区健康教育工作，社区向居民发放了健康教育知识问卷调查表，举办了公务员和居民（村民）健康教育知识培训，受教育人员面广、健康知识普及率高。城关办事处还在河东村举办了灭鼠知识讲座，芳草堤社区领导包抓健康教育知识宣传普及，群众参与率、资料入户率较高。
（二）区高度重视健康资料入户工作，召开专门会议，部署健康手册进社区工作，通过层层落实，健康教育资料入户率比较高。红旗社区开展健康知识一传十、十传百、百传千的宣传承诺，为社区健康教育知识普及探索出新的方法。
（三）耀州区注重抓好健康教育长廊建设，利用工地、单位临街围墙在公共场所建立了20多个健康教育知识长廊，对普及健康教育知识、提高居民健康教育知晓率起到了很好的作用。
（四）新区咸丰路办事处创新宣传载体，通过印制健康教育知识手提袋、折页等入户发放，收到较好的效果。
（五）设立在市职防所的金华社区卫生服务中心、耀州区邻德社区卫生服务中心建立了社区居民健康档案，开展了高血压、糖尿病社区防治，举办了多期社区居民健康教育知识讲座，充分发挥了卫生行业优势，展示了社区卫生服务的新形象。
三、存在问题自我市创卫工作开展以来，各区在社区健康教育方面做了一定工作，但与省级卫生城市标准相比，还存在许多薄弱环节，主要问题是：
（一）健康教育网络不完善。按照健康教育工作要求，应建立区、街道、社区、单位四级网络。这次检查虽然绝大部分办事处、社区建立了网络，但不规范、不详细、需要罗列的数据没有罗列，网络图该上墙的没有上墙。
（二）健康教育资料收集不完整、种类不齐全、分类不规范，没有建立专门的健康教育档案；宣传资料入户率达不到要求；资料发放登记不完善或没有登记。
（三）宣传栏面积不够，宣传内容无档可查。各办事处、社区虽然都办起了健康教育宣传栏，但面积多数达不到3平方米要求。宣传栏内容基本能做到两月更换一次，但大都没有标明日期，没有留底稿，考核无档可查。
（四）多数社区未开展居民健康教育知识问卷调查，一些已开展调查的社区既没有问卷记录，也没有调查分析报告。
（五）社区健康教育知识培训力度不够，居民健康行为干预措施少，效果不明显，居民健康教育知识知晓率和健康行为形成率达不到要求。
四、工作措施针对这次检查中发现的问题，对照省级卫生城市社区健康教育验收标准要求，下一步各区在社区健康教育工作中应重点抓好以下六个方面：
（一）完善教育网络，明确工作职责，保证四到位。各区要建立完善社区健康教育四级网络，明确各级工作职责，保证机构、经费、设备、人员四到位，建立健康教育考核评价体系，扎实有效开展健康教育工作。
（二）加强骨干培训，规范开展工作，做到六个有。各区要利用各种行之有效的办法，加强健康教育专兼职人员培训，建立骨干队伍，确保社区健康教育工作按照创建省级卫生城市标准要求有序开展，切实做到有机构，有专干、有阵地、有资料、有活动、有评价。
（三）健全健康教育资料，及时做好归档立卷工作。各区要结合实际，不断丰富健康教育资料，健全资料种类，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及时做好创卫健康教育资料收集工作，分类归档，建立专卷，便于考核检查。
（四）总结经验，树立典型，发挥示范带动作用。各区要注意总结工作中好的经验和做法，及时发现培养典型，积极推广先进经验，带动面上工作。
农村健康教育工作计划一
健康教育工作是村卫生服务的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我村卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20XX年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，20XX年我们将结合本村实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
(二)、加大经费投入
计划20XX年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
(三)、计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。(后附健康教育讲座安排表)
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向村民播放健康教育光盘
在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以村民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、开展村民喜闻乐见的活动
计划上半年、下半年各开展一次村民喜欢的健康知识竞赛，提前认真组织，设计试题、配备奖品，让村民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。
5、办好健康教育宣传栏
按季度定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
6、发挥农家书屋的作用
农家书屋设健康教育取阅架，每月定期整理，将村民需要的健康教育材料摆放其中，供村民免费索取。
(四)、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
(五)、健康教育覆盖
计划于20XX开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的村民学习到需要的健康知识，从根本上提高村民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
农村健康教育工作计划二
农村卫生室是健康教育与健康促进的重要村级场所，开展健康教育与健康促进是提高我村父老乡亲们的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高我村父老乡亲们生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动，提高我村父老乡亲们的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高我村父老乡亲们的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥《高吴桥居民健康健康教育讲座》的参与作用。
(二)每年制定健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，进一步加强网络建设，定期组织自我健康教育培训，创建一个有益于宣传健康知识的环境。
(三)加强我卫生室健康教育阵地建设。如宣传栏每两个月更换一次(每年出刊6期以上)。积极征订健康书刊，对兖州区卫生局、新驿镇卫生院自制的健康教育资料及时张贴、分发。
(四)大力开展我村健康教育活动。
1、门诊健康教育：乡村医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、家庭病床健康教育：①乡村医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。②健康处方：对每位家庭病床病人或家属至少发放一种健康教育处方，有针对性地对每位家庭病床病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
(五)积极开展社会健康教育活动。针对我村卫生室管辖内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群。
(六)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用宣传栏、广播等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。
(七)完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料，并对健康教育工作进行评价与总结。
三、开展健康教育讲座时间安排
一月份：教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份：教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。
七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。
八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。穿插四期与中医相关的健康教育宣传。
四、措施
(一)提高认识、加强自我管理。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。
(二)健全网络、抓好自身培训。
关键词：健康教育；妇产科孕妇；护理；临床效果
随着人类生活质量的增加，孕妇对围生期的护理要求也随之增加，健康教育是一个提高护理质量的有效的手段[1]。通过加强健康教育可以提高孕妇的生活质量，同时也可以提高母婴的安全性，进一步促进产后母体恢复。健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的一种教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高人类的生活质量。本研究旨在分析对妇产科患者行一般护理和健康教育针对性护理的心得体会，以下是详细报道。
1 资料和方法
1.1临床资料 此次研究和治疗的120例孕妇，均为我院在2012年6月～2013年6月期间收治，均经过严格临床诊断和相关影像学诊断。患者年龄在25～40岁之间，平均年龄32.5±17.1岁。其中初产妇共有74例，经产妇共有46例。对比两组患者的年龄、性别、病因、病程等一般的相关的资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法：
发放调查问卷：在领导的指导下，我院的护理部和临床医生制定了孕期患者调查问卷，发放给明确诊断患者，采用笔答形式，共发出120份，收回120分，对护理的质量以及患者护理的满意度进行调查，对调查结果进行统计分析。
将120例孕妇的患者进行随机分组，试验组和对照组各60例。试验组施行一般护理的基础上加强健康教育针对性护理，对照组施行一般的护理。对两组患者对护理质量的评价，患者的生活质量以及对临床护理的满意程度等相关指标进行比较。
加强健康教育的具体措施如下：（1）让孕妇认识健康教育的作用性：对于妊娠患者，无论怀孕周数大小，都应让其知道并了解健康教育相关知识，无论对于母亲还是对于孩子都是有益的，应积极参加和配合护理人员的相关工作。（2）孕期相关常识教育：母体怀孕以后，机体会发生一系列的变化。在怀孕早期，会出现恶心呕吐等。在怀孕中晚期，由于子宫增大产生压迫，会出现下肢水肿，膈肌上抬引起的呼吸困难等。让患者了解机体在不同时间出现的不同变化，消除其不良情绪。（3）采取多种健康教育方式相结合：尽管是怀孕的母体也可以适当进行锻炼，如孕期瑜伽，孕期体操以及产后恢复锻炼等。在进行锻炼时，有利于增强孕妇盆部肌肉以及四肢肌肉的力量，对分娩时产生有利影响。消除患者分娩时恐惧情绪，鼓励患者进行自然分娩。（4）对患者的家属进行健康教育：告知患者家属的一些注意事项，让患者家属知道怎样照顾患者，使患者有一个较好的舒适度。对患者产后的康复，告知家属具体应该做什么，使得孕妇有一个良好的情绪面对产后的恢复阶段。（5） 告知孕妇测量胎动的方法：护理人员需要告知患者测量胎动的具体方法，胎动的正常次数，让患者做到心中有数，出现胎动异常时，能及时的发现。
1.3 统计方法
采用SPSS 17.0软件处理实验的所有数据，以P0.05为差异有统计学意义。
2 结果
比较两组患者护理规范、规范的服务、以及沟通能力三个具体项目，实验组优于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）。具体数据见表1。
表1 健康教育的三个主要方面的临床护理效果分析
组别 n 护理规范 规范服务 沟通能力
试验组 60 92±4.5 89±3.5 97±4.0
对照组 60 86±3.5 82±4.0 89±3.5
P值 P0.05 P0.05 P0.05 P0.05
实施相应的护理措施以后，比较两组患者的临床护理满意度，在一般护理的基础上，施行加强健康教育的针对性护理针的患者临床护理满意度优于一般的临床护理的患者，差异显著，有统计学意义（P0.05）。具体数据见表2。
表2 两组患者的临床护理满意度的比较[n，%]
组别 满意 基本满意 不满意 n
试验组 29（48.3%） 22 （36.7%） 9 （15.0%） 60
对照组 23（38.3%） 16 （26.7%） 21 （35.0%） 60
P值 P0.05 P0.05 P0.05
3 讨论
健康教育的核心是教育人们树立健康的意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育，能帮助人们了解哪些行为是影响健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。健康教育对妇产科孕妇和胎儿来说，具有更重要的临床护理意义[2]。能有效的消除母体分娩时对疼痛的恐惧心理，能有效的减少相关并发症的发生，对母体产后的康复也产生有利的影响，能缩短住院的时间以及产后恢复的天数[3]。
孕妇在一般护理的基础上，施行加强健康教育的针对性护理，无论是在护理规范上，规范的服务上，还是医患沟通的能力上都有所提高，同时孕妇对临床护理满意度的评价也有所提高。综上所述，孕期患者在一般护理的基础上，行加强健康教育的针对性护理，提高了妇产科护理工作的工作质量和患者生活质量，值得推广。
参考文献
[1]. 李玲. 健康教育在妇产科护理工作中的疗效分析[J].中国保健营养，2012，22（4）：669-670.
关键词：健康教育；传染病；护理；临床应用
近年来，人民的生活水平逐步提高，但由于社会环境及生态环境遭受破坏，以及人们饮食不均衡、运动量较少等因素，出现了各种传染病。而如何加强传染病患者的护理，帮助患者早日康复，提高患者的满意度，这是护理人员目前最应当重视的问题。在传染病患者的护理过程中，适当加强对患者进行健康教育，可以有效预防、控制传染病，进而提高护理的应用效果。
1 传染病护理中的健康教育
健康教育是针对传染病的相关基础知识，它包括对该疾病的认识、饮食控制方面、运动方面、药物治疗等方面，在提高传染病患者关于日常自我管理能力具有重要意义[1]。
其中，传染病护理中的规范化健康教育内容主要有以下6方面：①传染病基础认识，包括传染病的病因、种类、临床表现、影响等。常见的呼吸道传染病有流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等；②了解传染病的传播途径，它主要通过空气（飞沫、尘埃）传播；少数（天花、白喉、猩红热等）亦可通过直接接触而感染。传染源主要是患者和病原携带者；③药物治疗知识，包括相关口服药的种类、服用方法、服用效果、不良反应等；④饮食控制，包括适宜的食物类型与烹饪方法、禁忌食物种类与烹饪方法等，多吃蔬菜水果，适当增加水和维生素的摄入；⑤健康运动知识，包括运动的种类、运动量、运动时间及运动方式等；⑥自我管理，加强做好环境卫生工作、调整作息，保证规律[3]。
2 健康教育在传染病患者护理中的临床应用
2.1健康教育在传染病患者护理中的具体应用 下面主要以呼吸道传染病患者护理中开展健康教育为例，对所选的患者开展规范化、全面化的健康教育，并以问卷调查与测试评分的方式来了解患者在接受健康教育后，对传染病护理知识的认识度变化，分析、探讨患者对护理服务的满意度变化情况。
2.1.1资料与方法
2.1.1.1一般资料 随机选取2011年10月～2012年10月在我院进行传染病治疗的100例患者，其中男48例，女52例，平均年龄29.74岁。呼吸道传染病判断以常规诊断标准为参考，大多有恶心、头痛、发热、乏力、咳嗽流涕、全身酸痛等不适症状，有些伴有腹痛、腹泻等肠胃不适症状。
2.1.1.2方法 以本院2008年9月～2009年9月住院的肠道传染病患者110例为研究对象，对研究对象在护理中开展全面的肠道传染病健康教育，通过问卷调查的方式考察教育结果，分析比较患者在教育前后的相关知识知晓率以及患者对于健康教育的评价。
2.1.1.3统计学方法 采用MicrosoftExcel2003作为数据录入软件，运用SPSS13.0统计软件行统计分析。
2.2传染病健康教育内容 通过对上述100例患者开展规范化的糖尿病健康教育，通过发放问卷调查及传染病护理健康知识测试，并在护理过程中重点观察患者对传染病健康护理知识的认识情况，患者的自我管理能力变化情况及对护理服务的满意度：
入院第1d当班护士接诊，发放传染病知识调查表对其对传染病知识的了解等进行评估；并告知相关检查目的、方法及注意事项。
入院第2d，宣教传染病的基本知识，进一步评估患者对传染病的认识及饮食习惯；了解患者对第1d教育内容的掌握情况，适时补充。
入院第3d与第4d，分别进行饮食指导与运动指导，并嘱患者备好必备的食物。
入院第5d与第6d，分别进行口服药指导，以及日常卫生护理指导，引导患者养成勤洗手、作息规律的生活习惯。
在出院当天发放教育知识调查表，并与入院时进行比较。同时还应当告知与疾病有关的注意事项、复诊时间、咨询电话等。
2.3结果
2.3.1健康教育前后肠道传染病患者相关知识知晓率比较 问卷调查结果显示，在开展健康教育之前，患者对于呼吸道传染病的健康保健知识知晓率很低，尤其对于呼吸道传染病的传播途径了解不清。在开展健康教育之后，知晓率明显提高，且差别有统计学意义（P>0.05）[2]。见表1。
2.3.2患者对于健康教育的评价 在开展健康教育的同时开展健康教育质量评价，以百分制为标准，评价内容包括健康教育的有效性、及时性、趣味性以及全面性[4]。趣味性得分较低，评分结果见表2。自实施规范化健康教育以来，在科室、医院满意度调查中，患者满意率连续保持在87%以上。
根据上述表2中的数据可以得知，本次研究中健康教育的趣味性评分较低，因此，护理人员在开展健康教育的过程中，可以适当使用图画、视频等有趣的教育手段来提高患者对健康教育的兴趣，便于患者更好的理解与掌握。
2.4健康教育在传染病患者护理中的应用效果 通过对传染病患者开展全面化的健康教育后，患者对于传染病的护理知识及健康预防知识的认知度明显得到提升，由此可见，健康教育在传染病护理中的重要性。只有提高传染病患者对该疾病的认识，真正提升患者的自我管理能力，才能更好的控制疾病。下面结合我院对传染病患者所开展的规范化健康教育，就其在糖尿病护理中的应用效果展开分析。
2.4.1有利于加强传染病的管理 健康教育在开展中，突出传染病的特点，教育人群以预防为主，做好消毒隔离，让患者明白既要学会保护自己，也学会对他人负责。
2.4.2有利于增强患者的预防保健意识 通过有计划、有目的地对患者及亲属进行预防疾病知识的教育，可以增强患者自我预防和保健的意识，消除恐惧心理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
2.4.3有利于提高传染病的护理质量 健康教育的传播手段和技巧的使用，有利于提高患者治疗后护理质量。整体护理中，主管护士应该针对患者的心理特点，制订相应的健康教育计划，开展健康教育，从而提高医疗护理质量。
3 讨论
通过对传染病患者实施规范化健康教育，不仅有效的提高患者对健康的重视度，提高其对传染病护理知识的认识度，转变以往不健康的日常生活习惯及饮食习惯；而且大大提高了传染病患者在疾病治疗中的参与度，有助于患者提升日常自我管理能力，对预防、控制疾病具有重要作用。另外，通过规范化的健康知识教育，改变了多数患者应对疾病的消极心态，促使其加深了自我管理的信念，明显提高了传染病的治疗质量，有效的保障人们的身体健康。
参考文献：
[1]肖贵轩，杨坤，刘武垣，等.健康教育对控制肠道传染病的效果评价[J].中国公共管理，2008，24（4）：423.
[2]曾萍.健康教育在传染病患者护理中的效果评价[J].健康必读（中旬刊），2010（9）：32-33.
健康教育是公共卫生服务的一个重要方面，有无卓有成效的健康教育系统，是衡量公共卫生服务水平的一个重要标志。为达到良好的健康教育效果，使健康知识融入到人们生活中去，健康教育处方的合理使用和设计是关键的一环。健康教育处方是一种常见的健康教育传播资料，是配合健康教育与健康促进活动实施的辅助宣传资料，在预防疾病、促进健康与提高生活质量方面有重要作用。在健康教育中，要想健康教育处方发挥应有的作用，应确保健康教育处方设计合理化，这样的健康教育处方才具备较高的实用性和可操作，有效传播健康知识。
一、健康教育处方及其合理设计
1.健康教育处方
健康教育处方，是以医嘱形式提供的一种健康教育文字材料，它针对某种疾病的特点和临床表现，对病人进行防治知识、用药及生活方式等方面的指导，帮助病人进行自我保健和家庭保健。健康教育处方以健康教育和促进健康为根本目的，通过文字材料的形式宣传健康知识，有效了弥补了口头健康教育形式的不足，便于阅读与保存，有助于增强人们的疾病预防和保健意识，提高健康教育知晓率和满意率。
2.合理设计的解读
目前，健康教育处方已经出现了很多，如感冒预防健康教育处方，便秘健康教育处方、肺炎健康教育处方、白内障健康教育处方等。通过查看这些健康教育处方，可以知道处方内容基本包括：某种疾病的特点、临床表现，以及与疾病相关的医疗、生活等各方面的注意事项，同时涵盖一些心理健康和社会适应方面的内容。此外，健康教育处方的具体形式也是多种多样的，有折页、传单、单页、书签、小册子、画册、卡片等，设计制作时尤为注重图形设计和色彩搭配。
健康教育处方的使用是健康教育实施的关键一环，为保证使用效果，达到预期的健康教育效果，确保处方设计合理是至关重要的。合理的健康教育处方设计应包括两大方面：一是内容设计合理，二是形式设计合理，做到处方内容具体，针对性和实用性强，形式外观精美，易于阅读和保存。具体的说，健康教育处方要涵盖疾病特点、发病原因、临床症状、注意事项、保健措施等内容，同时设计精美、配有图解，生动形象、通熟易懂，以便患者阅读和理解。
传统的健康教育处方多是纸质的，虽然制作成本低，但是不易于长期保存，且无固定的放置位置，没有达到理想的健康教育与健康知识传播效果。为了提高健康教育处方形式设计的合理性，可以采用卡式处方，这种形式的处方外观精美、保存方便，能悬挂在患者床头固定醒目的地方，患者随时可以阅读。此外，在处方平面设计上，要配有图解，文字与背景色彩对比要醒目，便于患者阅读。图形设计越简单越好，不必过于复杂，色彩要避免华丽，以免喧宾夺主，简便实用就好。合理的文字书写、图形设计和色彩搭配才能产生良好的整体设计效果，达到理想的健康教育作用。
二、健康教育处方合理设计的方法和具体流程
健康教育处方的合理设计要有一套完整的流程，按程序办事，使设计工作规范化和程序化，便于提高健康教育处方设计水平和健康教育质量。
首先，全面评估患者的资料，了解患者的实际需求。评估资料有包括患者现有的健康知识、心理健康、文化背景及学习态度等，尽量确保资料完整、真实、可靠，否则难以保证处方的实用性和合理性。根据评估结果确定病人需求，然后确定处方设计的目的。
其次，根据设计目的拟定处方内容，内容要有针对性，实用性强，具体包括饮食、生活习惯、治疗、注意事项等。
然后，在具体设计过程中听取患者及其家属意见，不断调整与完善内容。同时，根据患者喜好设计处方形式，如7岁-10岁患者，平面设计可以采用卡通形象，用夸张、色彩鲜明的图解展示预防措施，吸引患者注意，以便其阅读。
最后，定期评价健康教育效果，具体方式可以采用电话回访，或是门诊复查时进行评价，为患者提供长期的咨询服务，指导患者进行个人保健和家庭保健，促进健康与防治疾病。
三、健康教育处方合理设计的注意事项
第一，健康教育处方内容设计要有理有据，科学合理。若不具备科学性，处方无法发挥作用;第二，文字内容简明扼要，通俗易懂，尽量少使用专业俗语，便于患者或普通大众阅读理解;第三，健康教育处方不能违背治疗原则，遵循医生指导，与疾病治疗保持一致;第四，处方内容搭配要合理，以健康教育内容为主，同时配备一些心理疏导、注意事项、肢体锻炼等内容，相互配合以达到健康教育目的;第五，处方上要有联系方式，在患者有需要时可以联系咨询，为患者提供连续的健康教育服务，提高健康教育质量;第六，真正考虑患者需求，对于一些特殊患者，可对处方做特殊化处理。如，老人患者，可设计字体大、画面简单的处方卡。
关键词：临床护理路径；健康教育；骨外科；应用
健康教育作为护理服务的重要组成部分已在临床广泛运用，但目前我国护理人员的健康教育意识和能力存在较大差别，对健康教育的监督和评价的机制还不健全，这些因素导致健康教育的效果不确定。如何保证健康教育的规范化和效果，是目前急需解决的问题。我科室尝试将临床路径的思想应用于健康教育工作，取得较好的效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 抽取本院骨外科2010年10月未进行健康教育临床护理路径的60例患者为对照组，2011年2月已行健康教育临床护理路径的67例患者为实验组。两组患者年龄在20～65岁，男女不计，均为需手术且行手术治疗，入院时无并发症及其他疾病。两组在年龄、文化程度、性别、居住地、职业等对并发症及满意度无统计学差异。
1.2方法
1.2.1健康教育 临床护理路径标准模式的确定。在充分了解骨外科患者的治疗、护理及健康教育需求的基础上，确定骨外科患者健康教育临床路径的标准模式，由健康教育参考时间、具体教育时间、参考教育内容、具体教育内容、效果评价和实施者签名等部分组成，见图1。护士依据此模式对患者进行从入院到出院的连续、系统和有针对性的健康教育。
1.2.2健康教育 临床护理路径的实施，入院时由责任护士或当班护士填写健康教育临床护理路径标准模式表，包括患者的基础资料如床号、姓名、医疗诊断和入院日期，做好入院宣教，记录并签字。 责任护士每天根据患者的情况，针对性地进行健康指导。同时对已教育内容进行效果评价，了解患者是否已经掌握相关知识，如果发现前次教育效果不理想，应重新宣教并记录签字。 护士长每天抽查1～2份标准模式表，检查护士健康教育的实施情况。每2w组织一次健康教育讨论会，分析教育效果不佳的原因，寻找对策，学习健康教育方法和技巧，促进健康教育的有效性。 患者出院时，标准模式表统一收存，以备总结和分析，并鼓励患者将本人的健康教育标准模式表复印一份带回家，以指导家中自我护理。
2 结果
分别于2010年10月和2011年2月对当月抽取的手术后出院的患者分别为60例和67例进行并发症发生情况、平均住院日、患者的总费用和满意度问卷的调查。 2010年10月60例手术后出院的患者的平均住院日为15.3d、平均总费用为13540元、并发症发生例数为4例、出院时的满意度调查结果为 90.7%。2011年2月67例手术后出院的患者的平均住院日为14d、平均总费用为12280元、并发症发生例数为1例、出院时的满意度调查结果为98%。通过健康教育临床路径的实施，患者的平均住院日减少了1.3d，住院患者的平均费用减少了1260元。健康教育临床路径实施前后满意度和并发症的发生率经统计学分析结果显示有显著性差异，见表1、表2。
3 讨论
3.1有效规范护理行为，提高护理质量。应用临床护理路径表，使护理人员对所要做的事情一目了然，按程序进行，避免了过去由于护理人员工作繁忙而导致的对患者的护理出现遗漏或疏忽的现象，同时也避免了由于护理人员的个人水平、能力不同而造成的护理缺陷。护士根据患者在哪阶段，需要什么样的健康知识，就给予什么样的健康宣教，具有针对性.
3.2调动了患者的主观能动性。临床护理路径使患者主动参与康复计划，使患者预先知道要接受的护理，事先了解有关疾病的相关问题，知道自己应该怎样与医务人员配合，有效地减轻了患者的焦虑。护理人员主动与患者沟通，满足了患者的健康教育需求，患者掌握疾病相关知识和技能的积极性也显著提高。同时由于得到优质安全的服务，提高了患者对护理的满意度。
3.3确保临床健康教育的完整性和连续性。应用健康教育路径的模式化、常规化、合理化[2]，能有效地协调临床护理人员的健康教育工作，引导所有临床护理人员必须沿着路径表的内容进行，由主管护士具体实施，促进了教育信息的交流，减少了中间环节，保证了骨外科住院患者健康教育的完整性和连续性。
3.4 临床护理路径健康教育表，规范了健康教育内容，提高了宣教效果，减少了并发症的发生。制订健康教育路径，使护理人员由被动工作变为主动工作，能较好地帮助患者了解疾病知识，自觉采纳有益的生活方式，从而促进和提高生命质量，还可增加护理人员责任感和沟通技巧，保证健康教育贯穿在患者入院到出院的各个环节中。从而避免因个人水平、能力不同而出现的治疗护理遗漏，甚至差错，减少了资源浪费，使患者得到最佳服务，同时有利于培训年轻的医护人员掌握规范正确的医疗护理，提高了工作效率，减少于并发症发生。
参考文献：
[1]杨海新，刘风青.健康教育临床路径在脑卒中排尿异常患者中的应用[J].现代护理，2006，1（12）：89-90.
[2]孙燕，郑一宁.从医院评审中探讨护理管理思路[J].中华医院管理杂志，2004，20（1）：9-11.
