时间：2023-07-28 17:32:21
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇空气污染的主要因素，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一 室内空气污染的主要来源：烟草
吸烟是一种明确的卒中独立危险因素。在经常吸烟者中，吸烟量与卒中风险之间存在量效关系。资料证实，对于曾经吸烟者，卒中风险在戒烟后2年开始降低，在戒烟后5年降至不吸烟者的水平。对于既往有卒中史的患者，在校正人口统计学因素、共存疾病和生活习惯后，戒烟与全因死亡率降低显著独立相关。美国的一些研究资料表明，在2000―2009年期间，吸烟率下降导致了吸烟相关的卒中死亡数量减少，而且这种下降幅度远远高于此前数十年，这要归功于吸烟率获得了更大幅度的降低，提示吸烟对卒中死亡率的总体下降具有中度的影响。
除了主动吸烟之外，最近数十年研究二手烟暴露（也称为被动吸烟和环境性吸烟）与卒中风险联系的研究数量有所增加。2006年，Lee和Blair报道了暴露于配偶（或近亲）吸烟与卒中风险的合并RR值为1.25（95%CI 1.16―1.36）。研究结果提示，二手烟暴露可能是卒中发病和卒中死亡的危险因素。二手烟暴露率随着时间的推移也已经大幅下降，提示可能对卒中死亡率下降有促进作用。
烟草是室内空气污染的主要因素之一。目前所大力宣传的公共场合禁止吸烟，减少主动吸烟人群，都是非常有力的措施。烟雾减少肺部疾病的发生，而肺部疾病是卒中死亡率增加的原因之一。
二 空气污染和颗粒物与卒中的关系
众所周知，PM 10和PM2.5都是标准污染物。然而，这些空气污染物能对人体造成许多危害，卒中是其中的一种。2010年AHA报告指出，流行病学研究证据表明短期或长期暴露于PM对卒中风险和死亡率均有影响。就是说，在PM水平低于世界许多其他地方的美国，时间序列研究表明PM l0急性暴露与卒中住院之间存在显著相关性；美国的另外一个研究表明，PM2.5短期暴露与卒中风险和死亡率之间均存在显著相关性；AHA报告称，在美国以外的地区也有PM卒中相关性的支持证据。
在长期影响方面，该领域的研究正在增多。妇女健康促进会（Women’S Health Initiative，WHI）的一项研究显示，校正混杂因素后，致死性（HR 1.83，95%C/1.11―3.00）脑血管病和非致死性（HR 1.28，95%C/1.02―1.61）卒中的风险均随着PM2.5暴露的增高而升高。
三 空气污染可以增加心血管事件的发生率，从而间接增加卒中死亡率
哈佛六城市研究（Harvard Six Cities Study）的随访研究中，分别在1974―1989年（1期）和1990―1998年（2期）这2个时期内确定PM2.5浓度与心血管死亡率。
该研究显示，PM2.5暴露与心血管死亡率有关，而且相关性程度在这2个时期相似；校正混杂因素后，心血管死亡率随着时间的推移出现的改善与这2个时期之间PM2.5平均浓度的下降存在联系。特别需要指出的是，在校正1期的PM2.5浓度后，2期的平均PM2.5浓度每降低10微克/m?与心血管死亡风险降低有关（RR 0.73，95%C/0.57―0.95）。
变化研究
赵宏峰
（黑龙江室康室内环境质量检测有限公司，黑龙江 哈尔滨 150040）
摘要：对黑龙江地区不同季节的室内环境的有害物质甲醛、苯、甲苯、二甲苯和TVOC进行了长期监测，按照国家检测标准GB/T18883-2002《室内空气质量标准》，通过实验室分析，对这些因装修、家具带来的污染物质的浓度在不同季节变化进行了研究。
关键词：黑龙江；室内环境；有害物质浓度
收稿日期：20130402
作者简介：赵宏峰（1971—），男，山东滕州人，硕士，主要从事室内环境检测、装饰装修材料检测、噪声检测、电磁辐射检测工作。中图分类号：X821文献标识码：A文章编号：16749944（2013）05021903
1引言
随着人民生活水平的提高，人们对室内环境的居住质量有了更高的要求，拥有一个温馨舒适健康安全的室内环境是人们的愿望，然而，目前室内环境污染的问题却日益突出。黑龙江省地处寒冷地区，进入冬季房屋关闭时间长，许多家庭不愿意开窗通风，尤其是新装修的家庭，由于不能经常开窗进行充分通风，室内装修造成的大量污染物质无法释放到室外，使室内污染物浓度增高，极易导致人们患上各种疾病。据有关方面统计，我国每年由室内环境污染引起的超额死亡人数超过11万人，黑龙江省每年也有一定数量的人员死于室内环境污染。国内外室内空气质量研究表明，建筑中使用大量材料包括建筑结构材料和装饰材料是污染的主要释放源。人的一生约有70%～92%的时间在室内渡过，由于材料的巨大表面积和人群长时间的空气暴露，室内空气污染会在很大程度上增加人们的健康危险度。
这些有害气体主要来自于以下几个方面：室内装饰材料污染是目前造成室内空气污染的主要因素。室内装饰用的油漆、胶合板、刨花板、内墙涂料等材料均含有甲醛、苯等有害物质，还有建筑材料中的放射性物质都具有相当的致癌性。这些材料一旦进入居室，将有可能引发包括呼吸道、消化道、神经内科、视力、视觉、高血压等30多种疾病；室内家具也是造成室内环境污染的重要因素，人们在购买家具时多关心的是价格、款式、做工，对家具中的污染物没有足够重视忽略了直接关系到人的健康安全问题。
2研究方法
以装修完半年之内的住宅为研究对象，选择地域主要分布在哈尔滨市，其他地域还有大庆、伊春、牡丹江、齐齐哈尔、五大连池等，重点研究甲醛、苯、甲苯、二甲苯和TVOC（总挥发性有机化合物）的室内污染在不同季节的变化。
甲醛、苯、甲苯、二甲苯和TVOC的采样和分析严格遵照国家检测标准GB/T18883——2002《室内空气质量标准》执行，甲醛的采样与测定依照公共场所空气中甲醛测定方法（GB/T18204.26-2000）的分光光度法；苯、甲苯、二甲苯的测定按照居住区大气中苯、甲苯和二甲苯卫生检验标准方法（GB11737-1989）的气相色谱法进行；TVOC的测定按照室内空气中总挥发性有机化合物（TVOC）的检测方法——热解吸/毛细管气相色谱法。大气采样器为CD-2型、QC-6H恒流采样器。甲醛的样品测定用722型可见光分光光度计；苯、甲苯、二甲苯、TVOC的样品测定采用GC112A气相色谱仪。
依据GB/T18883——2002《室内空气质量标准》，甲醛标准限量值为0.10mg/m3，苯标准限量值为0.11mg/m3，甲苯标准限量值为0.20mg/m3，二甲苯标准限量值为0.20mg/m3，TVOC标准限量值为0.60mg/m3。
3不同季节室内空气污染现状
为了了解黑龙江地区装饰装修、家具导致室内空气污染的状况，对黑龙江地区哈尔滨、大庆、伊春、牡丹江、齐齐哈尔、五大连池6个地区装修完半年内家庭的室内空气污染情况进行了统计研究分析，调取样本总计400户，春季、夏季、秋季、冬季各100户，春季以4月份数据为准，夏季为8月份，秋季为10月份，冬季为12月份。通过现场采样，实验室检验分析与统计研究，甲醛、苯、甲苯、二甲苯、TVOC不同季节检测分析的结果如表1所示。
雾霾天气的定义
雾是空气中“多余”的水汽凝结，与空气中微小的灰尘颗粒结合，形成小水滴或冰晶，悬浮在近地面的大气中。
霾是悬浮在大气中的大量微小尘粒、烟粒或盐粒的集合体，使空气浑浊，水平能见度降低到10km以下的一种天气现象。
气温越低，空气中所能容纳的水汽就越少，越容易形成霾。
雾霾是雾和霾的组合词。因为空气质量的恶化，雾霾天气现象出现增多，危害加重。我国一般把阴霾天气现象并入雾一起作为灾害性天气预警预报，统称为“雾霾天气”。
雾霾天气的成因
1.大气空气气压低，空气不流动是主要因素，由于空气的不流动，空气中的微小颗粒聚集，漂浮在空气中。
2.地面灰尘大，空气湿度低，地面的人和车流使灰尘搅动起来。
3.汽车尾气的排放是主要的污染，近年来城市的汽车越来越多，排放的汽车尾气是造成雾霾的一个因素。
4.工厂制造出的二次污染。
5.冬季取暖排放的二氧化碳等污染物。
雾霾天气的危害
1.雾霾是一种灾害性天气，对公路、航空、航运、供电系统、农作物生长等均产生重要影响。雾霾会造成空气质量下降，影响生态环境，给人的身体健康带来巨大危害。
2.雾霾天气时，空气中往往会带来细菌和病毒，易导致传染病扩散和多种疾病发生。
3.城市中空气污染物不易扩散，加重了二氧化硫、一氧化碳、氮氧化物等物质的毒性，危害人体健康。
4.冬季遇雾霾天气时，若遇空气污染严重可能形成烟尘（雾）或黑色烟雾等毒雾，严重威胁人的生命和健康。
5.由于人类活动造成大气中污染物增加，我国工业区和城市中心区等部分地区雾霾的发生频率和强度呈增加趋势。
我们知道了雾霾的危害，那我们应该如何预防呢？
1.雾霾天气少开窗。
2.外出戴口罩。
3.尽量减少外出或晨练。
4.适量补充维生素D。
5.平时多饮水，清淡饮食，多进食新鲜的蔬菜水果。
随着我国经济水平的不断提高，城镇化水平不断深化，城镇化速度越来越快，人们对城市环境空气的污染状况越来越关注，在信息交流高速发展的今天，环境空气质量成了影响人们日常生活活动的一项重要考量因素，直接关乎广大人民的幸福与健康，本文重点介绍现阶段城市环境空气污染现状产生的原因，并简要分析其解决措施，希望通过本文能让人们对所处的城市环境空气污染现状有较为清楚的认识，并寻求问题的解决之道。
一、城镇化进程中城市环境空气污染现状及原因
我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段，在经济繁荣的今天，城镇化进程不断加大，城市的环境空气污染既有老问题又有新状况。
(一)城镇人口密集，绿地面积不足。绿地是城市呼吸的中枢，是“城市之肺”，绿地与树木可以净化空气，美化环境，在城市环境中起着重要的作用，绿地面积的相对不足，不仅降低人们的生活质量，而且易导致北方多风干燥地区的风沙扬尘现象。
(二)楼房过度密集，空气流通不畅。城镇化的进程直接导致房地产行业的迅猛发展，楼房林立，高楼大厦成为其显著特色，地面硬化面积不断扩大，城市热岛效应更加凸显，空气污染物扩散不及时，导致污染相对集中且持久。
(三)城市规划不合理，历史遗留问题较多。新兴城市大多是在老城镇基础上扩建的，缺乏合理的规划方案，基础设施配套不完善，特别是存在大企业的城市，依厂建城，企业存在不合理但又有其存在的必然性，例如部分城市电厂就在其城市包围中，随着城市的发展，这种格局既不利于城市的发展也不利于企业的发展，但因为多方利益的牵连且政策的转变，企业重新选址不易，但是如果一旦出现污染事故，对城市环境空气影响较大。
(四)机动车数量增加，开车人群增多。城镇化的发展带来经济的繁荣，机动车数量不断增长，在路上行驶的机动车数量也在攀增，汽车尾气对环境空气的污染不可小觑，在特殊的气候条件下，甚至成为城市环境污染的主要因素，且加之城市对车流量的检测存在落后性，道路规划及红绿灯的安设及时长设置存在滞后性，间接导致道路车辆废气排放的增加。
(五)盲目追求经济发展，环保力度不强。部分城市借助发展政策的鼓励，大力发展经济，在环保执法上用力不足，有的为了财政的收入，对污染企业实行先落户再治理的方法，后续措施不够周全，在实际操作中往往会出现环保问题，不仅增加了后续环保治理成本，而且对城镇环境空气造成很大的影响。
(六)企业环保意识不强，环境监测受限。目前，我国对于企业排污有严格的排放标准，但现实中部分企业环保意识不强，抱着降低排污成本的想法，减少废气治理的投入，甚至只是在被监测时才启动治污设施，对环境空气的危害较大。环境监测部门对排污信息掌握不及时，不能及时取证，且环境空气污染有即时性，而检测方法落后，检测设备不能满足实际工作需要，对环境空气污染的监督存在心有余而力不足的实际情况。
二、解决措施
导致城市环境空气污染的因素有很多，城市是一个很脆弱的生态，在城镇化的进程中会遭受很多问题的困扰，不妥善解决，不提前预知，就会对环境空气造成很严重的影响，对生产生活造成不利影响，降低人们的幸福感。
(一)提升环保意识，做好城市绿化工作。科学的进行城市绿化工作，不仅需要完善政府部门对公共用地的绿化工作，还要加强开发商对小区内的绿化措施，制定标准政策，落实好绿化率。
(二)合理规划城市 确保城市生态稳定。以城市生态稳定为前提，合理规划城市发展，城市在城镇化的进程中不断扩大，若无壮士断腕的决心和决胜千里的谋划，很难保证城市的可持续发展，只有对污染型的企业勇敢的说不，对制约城市发展的各项污染事项保持高警觉和零容忍的姿态，才能让生活在城市中的人们有信心在这个城市生活下去，从而建设更加美好的城市环境。
(三)发展循环经济，推行清洁生产。城市在引导企业时，要充分考量环保因素，大力鼓励环境友好性企业的发展，对已存在的企业，要强化产业结构优化，发展循环经济，推行清洁生产，在工艺燃料上下功夫，推进先进工艺的使用，鼓励利用清洁能源。提高治污工艺与水平，引入市场机制，引导企业加大污染治理资金投入，将可能产生的污染处理到最大限度排放，减少对环境空气的污染程度。
(四)合理规划道路，减少机动车尾气污染。根据车流量情况，合理规划道路及道路设施建设，合理解决拥堵问题，减少机动尾气排放量，鼓励使用清洁燃料，严格机动车的绿色环保检测，鼓励乘坐公共交通设施。
(五)提高企业环保意识，加强环境监测力度。通过相关政策法规的讲解及相关事例的警示作用，企业要清醒认识自己在环保中担任的职责与义务，确保企业污染物达标排放，提高环保意识，争取降低污染总量;加大环境监测力度，通过软、硬件两手抓的强力措施，大力提高环境监测水平，确保环境质量安全。
三、结语
我国城镇化进程不断加大，城市环境空气污染的新情况还会出现，改善城市环境空气质量任重而道远，只有认清污染现状，找出原因，才能解决问题，要以发展的眼光看待问题，通盘考虑、与时俱进，这不仅需要政府企业的参与，还需要每个人的参与。
关键词：空气质量；污染损害指数；开封市
中图分类号：G642.0 文献标识码：A 文章编号：1674-0432（2011）-08-0153-2
0 引言
随着社会经济持续发展，城市规模扩大，城市环境问题也日益突出，特别是城市环境空气质量状况的恶化给人们的生产和生活带来了诸多的影响，并将成为制约今后经济发展的主要因素之一[1-4]。本研究利用开封环境空气质量定点监测资料，探讨城市发展过程中空气质量变化趋势及其影响因素，并提出建议和对策，为有关部门进行环境质量评估提供参考。
1 开封市环境空气污染状况
上世纪末，开封市空气烟尘污染较为严重。据资料显示，开封市空气污染以煤烟型为主，煤烟型污染是以尘和SO2为代表的污染类型[5]。主要污染因素有：气候和人为原因造成的风沙扬尘、建筑施工尘，燃煤污染，机动车尾气污染和饮食业烟尘油烟污染等[6]。近几年，市有关部门对燃煤锅炉和饮食业烟尘油烟污染进行了集中整治，并加强施工工地现场管理，采取措施防止扬尘，环境空气状况有所改观，但环境形势依然严峻。
2 数据收集与处理
2.1 数据来源
文中所用数据来自开封市空气自动监测站、1999-2008年河南省统计年鉴和1999-2008年开封市环境状况公报。
按人口和功能区布点法，开封市环境监测站在城区设立了4个环境空气质量常规监测点，分别为：龙亭旅游品商场（商业、旅游及居住混合区），纱厂（工业、居住混合区），柴油机厂（工业、交通混合区）、世纪星幼儿园（交通、居住混合区）。
1999-2008年的主要监测指标SO2、NO2、TSP（2004年以后为PM10）的年均值见表1。
表1 1999-2008年开封市主要空气污染物浓度（mg/m3）[6]
注：由于测量项目不同，大气颗粒物1999-2003年以总悬浮颗粒物为监测指标，2004-2008年以可吸入颗粒物为监测指标。
另附：
表2 各主要监测指标的国家环境空气质量二级标准[7]
2.2 数据分析处理方法
本研究先采用污染损害指数法来分析污染因子对开封市环境空气质量的危害程度，然后通过国内外常用的污染趋势定量分析方法――相关系数法来分析开封市大气污染的变化趋势[8，9]。
除此之外，本研究还进行了各主要污染物年际变化分析，探讨各污染物的浓度与城市人口数量、市GDP总值、工业企业数量、民用汽车总量等因素之间的关系，旨在找出对环境污染贡献较大的因素，为决策部门提供参考意见。
3 结果分析
3.1 整体空气质量的污染状况分析
3.1.1 单因子的污染损害指数 国内外学者已经提出了多种环境空气质量评价方法，常见的有污染指数法、模糊评价法、灰色聚类法等。但这些方法都存在各自的不足[10，11]。污染损害指数公式是我国学者李祚泳借鉴空气污染损害率评价法后提出的，能应用于多种污染物的空气质量评价[12-15]。
空气污染损害指数公式[13]如下：
其中xj为用下式表示的污染物j浓度的相对值：
两式中：Ij――空气污染物的污染损害指数；
Cj――污染物j的实测浓度；
Cjo――为污染物j的设定的“基准”浓度值（表3）。
表3 空气污染物的“基准”浓度值[13]
根据空气污染损害指数公式，计算出各监测指标的污染损害指数见表5。
3.1.2 污染损害综合指数 受m种污染物污染的空气污染损害综合指数计算公式为[13]:
式中：Wj――为污染物j的归一化权值（表4）。
表4 环境空气质量级别与污染损害指数的对应关系[13]
由上述公式计算出历年污染损害综合指数见表5。
表5 1999-2008年开封市主要空气污染物污染损害指数
整体上看，开封市近十年总体状况为轻度污染。2004年污染损害综合指数达19.7，中度污染，为历年环境空气质量最差的一年。从各污染物单因子损害指数来看，以TSP与PM10为代表的大气颗粒物污染贡献最大，全年污染损害指数均值超过12.5。
3.2 主要大气污染物的变化趋势分析
污染趋势定量分析方法――相关系数法采用了Daniel趋势检验，使用了Spearman相关系数，公式如下[16,17]：
式中：N――时间周期（年）；
di――变量Xi和Yi的差值，即：di=Xi-Yi；
Xi――周期Ⅰ到周期N按浓度值从小到大排列的序号；
Yi――按时间排列的序号。
如果rs为正值表示呈上升趋势，若rs为负值则表示有下降趋势。用秩相关系数rs与Spearman秩相关系数统计表中的临界值Wp进行比较，若rs>Wp，则变化趋势显著，有意义；若rs
3.2.1 大气颗粒物 1999-2007年，无论监测指标是TSP还是PM10，年均值均超过国家二级标准，只有2008年PM10年均值未超标，TSP历年超标率为100%，PM10历年超标率为80%。从污染损害程度方面分析，2004年的污染损害指数为历年最高，达21.5，属中度污染；2008年损害指数最低，为7.9，属轻度污染。对1999-2008年连续10年的监测数据（表1）、污染物损害指数（表5）及趋势进行分析，TSP的rs=-0.6，│rs│ Wp（0.9）。结果表明：大气颗粒物为主要污染物；1999-2003年开封市环境空气中TSP浓度处于下降趋势，但下降趋势不显著；2004-2008年PM10浓度也处于下降趋势，且下降趋势显著。
3.2.2 SO2与NO2 开封市热能源以煤为主，SO2主要来自煤炭燃烧。1999-2003年开封市大气环境中的SO2浓度呈逐年上升的趋势。从2004年起呈现波动下降趋势，到2008年SO2浓度年均值减少到历年最低值0.038mg/m3。近十年间，SO2浓度除了2003、2004和2006年超标之外，其余7年均低于国家二级标准，超标率为30% 。SO2年平均值为0.056mg/m3，接近国家二级标准阈值。污染损害指数属于轻度污染。经检验，1999-2008年SO2的rs=0.236
NOx浓度全年变化较为平稳，近十年都控制在国家二级标准之内。由图4可看出2001-2008年，开封市NOx变化规律与SO2大体一致。经检验，NOx的rs=0.03
3.2.3 NOx/SO2 近十年间，空气中各种污染物浓度呈现出不同的消长趋势，使开封市空气污染的总体特征也发生改变。总体看来，开封市环境空气污染为煤烟型污染，但在2001年之前环境空气污染更接近汽车尾气型污染，2000年NOx/SO2的比值[18]是10年间的最高值1.389。2001年以后，除了个别年份有所波动之外，NOx/SO2的比值总体表现出缓慢增长的态势，2003年NOx/SO2的rs=0.943>Wp（0.829），说明2003-2008年NOx与SO2的比值呈明显上升趋势。若按此趋势发展，并考虑到民用汽车拥有量的增长，开封市环境空气有可能会由煤烟型污染转化为煤烟和汽车尾气复合型污染。
4 结论
（1）1999-2004年开封市整体环境空气质量介于轻度污染和中度污染之间，自2004年来各监测指标对环境空气的综合损害指数逐年下降，且SO2与PM10的浓度年均值呈明显下降趋势，可见近年整体环境空气质量在提高。随着环保工作力度的进一步加大，开封市整体环境空气质量有从轻度污染转为清洁的可能性。
（2）通过对各主要污染物浓度年均值损害指数和变化趋势分析发现，大气颗粒物（TSP、PM10）近十年年均污染损害指数最大，达到中度污染，其浓度呈逐年降低趋势。SO2和NOx的污染损害程度较小，2006-2008年间污染状况有较明显改善。
（3）自2003年起，SO2和NOx的比值呈显著上升趋势，由此可说明开封市环境空气正由煤烟型污染向煤烟和汽车尾气复合型污染转化。
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关键词：室内；空气污染；建筑材料；装修材料；治理
中图分类号 TU5 文献标识码：A文章编号：
Abstract: the indoor air quality, the disadvantages directly related to people's quality of life and health of body and mind. The popularity of domestic outfit more make indoor air quality is getting worse, we must understand the dangers of indoor pollutant and indoor pollution of some management technology, improve the environmental protection consciousness, fundamentally the prevention and control of indoor environment pollution, make people's quality of life to be further improved.
Keywords: indoor; Air pollution; Construction materials; Decorate material; management
近年来，随着经济建设的飞速发展，人民的生活水平得到了很大的提高，居住条件也得到了极大的改善，从而促进了房地产行业的飞速发展，同时家装的普及更使室内环境污染越来越严重。因此，我们不仅要认识常见的室内污染物给人类带来的危害，而且还要将其防患于未然，这对提高人类生活质量有很大的意义。
一、室内污染物的来源及危害
室内环境的污染物主要来源于建筑材料和装修材料、室外污染物、燃烧产物和人类的室内活动，其中建筑材料、室内装饰材料及家具的污染是造成室内空气污染的主要因素，这也已经成为社会普遍关注的热点。
严格来讲，几乎所有的建筑装修材料都会产生室内环境污染问题，它们产生的污染物主要是甲醛、氨、苯系物、各种挥发性有机化合物（TVOC）和室内氡气污染，这些成分都会造成室内空气的化学污染。
1.甲醛
甲醛是是一种挥发性有机化合物，无色，具有强烈气味的刺激性气体，污染源很多，主要来自于燃料、烟叶的不完全燃烧和建筑材料、装饰材料及生活用品等化工产品，是室内环境的主要污染物之一，长期接触甲醛后，易出现呼吸道的严重刺激和水肿，眼刺痛、头痛、失眠等症状，甚至可以致癌，而且甲醛的释放过程是一个持续的过程，释放量随着季节和气温的变化而变化，所以它将长期影响室内环境。
2.氨
氨刺激性强，可通过皮肤及呼吸道引起中毒，长期接触低浓度的氨，可引起喉炎，重者可发生喉头水肿，引起窒息，导致死亡。它主要来自于施工中使用的外加剂，如混凝土防冻剂、膨胀剂和早强剂等。
3.苯及苯系物
苯具有易挥发的特点，人如果长期吸入一定浓度的苯系物，可引起头痛、失眠、胸闷、乏力、记忆力衰退，亦可导致胎儿的先天性缺陷、致癌、引发血液疾病等。高浓度的苯留在空气中不但使人中毒，还很容易发生爆炸和火灾。它主要来自于各种涂料、胶粘剂和防水材料。
4.总挥发性有机物（TVOC）
TVOC是种类复杂繁多的挥发性有机物的总称，主要来源于各种涂料、粘合剂及各种人造材料，能引起机体免疫水平失调，影响中枢神经系统功能，出现头晕、嗜睡、无力、胸闷等症状，严重时甚至可损伤肝脏和造血系统。
5.氡
氡是一种放射性惰性气体、无色无味，主要来自于土壤、岩石和建筑材料中。它随着呼吸进入人体肺部，并随着血液流动走向全身，氡—222原子核放射的α粒子，射程短，容易在它所经过的路径上造成原子的电离密集，破坏细胞结构。因此，氡气是造成肺癌的主要因素之一。
二、室内环境污染防治与治理
生活的质量的提高，导致室内装修的日益普遍，室内污染越来越严重，更多新的建筑材料的推广使用，使得由装修而引起的化学污染物成分越来越复杂，因此，为了人们健康、舒适的生活，我们不得不采取一定的措施，控制污染源，减少污染物的释放。
1.选择材料方面
在装修时，要进行装修整体设计，确定装修方案，合理计算空间承载量，慎重的选择所使用的装修材料、家具、装饰用品等，比如地板砖、卫生陶瓷类，特别是一些花岗岩等天然石材，放射性物质含量高，应送到有资质的环境检测机构检测合格后方能使用，而且要控制使用数量；人造板材类像刨花板、胶合板、纤维板等，是装修中使用最多的材料，也是造成室内甲醛浓度过高的主要因素之一，在使用时要选择合格、绿色环保的材料，尽量选择正规的商家进行购买，同时也可以在施工工艺上，提前做好防污染物挥发的处理。
2.通风换气
加强通风换气可以降低室内污染物的浓度，改善室内空气质量。一般新装修的居室，不论你个人认为污染严重与否，都要进行通风换气，在室内装修期间，也要打开窗户及时通风，房屋装修完成后，要通风换气一个月以上，并且每天至少通风3次，每次不少于20分钟，当污染比较严重时，要通风换气至少三个月甚至半年。
3.采用其他治理措施
通风换气虽然对降低室内污染浓度有一定的效果，但只能降低甲醛及部分挥发性有机物，且效果不够彻底，当室内环境污染非常严重时，我们还应该委托有资质、专业的治理公司进行治理，或采用其它有效的措施进行治理。
（1）物理吸附治理
利用竹炭、活性炭等吸附剂对室内甲醛、氨气、苯系物等进行吸附，去除效果为50%左右，它虽然成本低，但见效慢，容易将吸附的污染游离出来，造成二次污染，适用于污染轻微超标的居室内。
（2）应用光触媒技术治理
光触媒是纳米材料在光的照射下，利用空气中的氧分子及水分子将所接触的有机物转换为二氧化碳和水，自身不起变化，却可以促进化学反应，它不断地净化污染物，具有持续作用时间长，无毒、无害，高效环保，一方面可以有效地降解甲醛、苯及苯系物、醋酸、氨、挥发性有机物（TVOC）等污染物，去除效果在70%以上，另一方面还能将细菌或真菌释放出来的毒素分解及无害化处理。
（3）种植环保植物净化
在室内种一些绿色的植物，不仅美观、环保，而且能够吸收有害气体，绿色植物吸收二氧化碳释放出氧气，而使室内负氧离子的浓度增高，负氧离子具有净化空气，杀菌除尘，清除不同的有毒物质的作用，植物还具有调节室内温度和湿度的作用。一般情况下，吸收甲醛效果比较好的植物有吊兰、芦荟等，能够吸收90%以上的甲醛，吸收苯效果比较好的有常春藤、铁树等，能够吸收90%以上的苯，还有橡皮树、君子兰可吞食一氧化碳、二氧化碳，虎尾兰可吸收放射性核素，绿萝可清除氨气和甲醛等，总之还有很多这样植物养在室内有净化空气的作用。
（4）臭氧技术治理
臭氧是世界公认的高效杀菌剂。在一定的浓度下，臭氧可迅速杀灭空气中的细菌，而其本身可还原成氧，因此没有二次污染和任何的残留物。臭氧除能杀菌外还能除空气中的甲醛、苯、甲苯等各种有害气体和异味，但臭氧的化学性质不稳定，会自行分解，而且使用时，人不能留在房间里，以免中毒。
（5）生物酶净化技术治理
目前，生物酶净化技术已经应用到室内环境污染治理领域。生物酶的化学本质是蛋白质，它是一种高效的催化剂，可以使室内空气污染物在常温、常压下快速地产生催化反应，生成无毒无害物质，从而达到净化空气的目的。
三、结语
总之，现代人们的生活使空气质量越来越差，室内空气质量的好坏直接影响到人们的生活和健康，我们应该从根本上预防室内空气污染，做到预防第一，治理第二。以此控制建筑材料和装修材料可能带来的污染最终使室内空气质量达标，室内空气质量会越来越好。
参考文献：
“清肺”这个概念来源于传统医学。每一次牵涉到传统医学，都会有爱好者指出“传统医学里的肺不是解剖学上的肺”。所以，在解析关于清肺的传言之前，有必要先界定话题：传言中所针对的是空气污染对身体的损害，大多数人说到这个话题，指的是空气中的粉尘对“解剖学上的肺”所产生的“现代医学意义上的损害”。至于老祖宗如何定义“肺”、他们的“清肺”是指什么、是不是有效，不在此讨论范围之内。
粉尘是空气污染中的主要因素。除了浓度，颗粒大小是粉尘污染的关键因素。颗粒越小，危害越大。空气动力学上直径大干10微米的颗粒可以被鼻腔内的纤毛拦截，而比这小的颗粒则可以被吸入。
10微米是个很小的尺度。人的头发直径大约50～70微米。也就是说，如果把一根头发分成5～7根，每根的平均直径才会小到10微米。这样的颗粒能通过呼吸进入肺，所以被称为“可吸入颗粒”。
如果颗粒小于2.5微米，那么还能进一步达到肺的细支气管，沉积在那里。这些沉积影响肺里的气体交换，导致各种呼吸道症状，甚至肺癌。因为它的危害巨大，所以空气质量监测中会专门测量小于它的颗粒含量，就是大家熟知的PM2.5。
这个尺度的颗粒会留在肺里，其中小于0.1微米的那些，还可以直接穿过肺泡进入血液，并随着血液“流窜”到其他器官，包括脑。它们沉积在血管中会导致血管硬化，从而危害心血管健康。食物能否影响吸入的粉尘
这些粉尘对人体的影响主要来自于物理作用，要“清除”它们，就得让“清洁工”与它们见面。而食物从消化道进入体内，经过胃肠，大分子被消化分解成小分子，跟食物中的其他小分子一样，穿过小肠绒毛进入血液，然后被运送到人体各处的细胞中。
对比空气颗粒物与食物在体内的动向，会发现食物跟那些大于0.1微米的颗粒完全没有见面的机会，自然也就无法“清除”。而那些进入血液的极其“细小”的微粒，在食物的小分子面前依然还是庞然大物。虽然逻辑上也不能排除“老鼠打败大象”的可能，但没有实验证据，靠这些食物的小分子去清除粉尘也就只是美好的想象。“清肺”的食物功效如何
除了拍脑袋的臆想然后以讹传讹，有一些食物“清肺”的“依据”是吃了之后大便变黑。类似的还有各种“排毒”食品或者保健品，因为导致黑便而被认为“起作用”了。
大便的颜色确实跟食物有关，在临床上也可以通过大便的颜色与质地来做出一些推测。而黑便最常见的原因之一是消化道出血，尤其是消化道溃疡或者癌症。通常，这样的黑便会粘而且臭。
除此之外，一些食物、膳食补充剂或者药物也能导致黑便，最常见的情况是铁。比如服用铁补充剂，通常就会导致黑便。
吃动物血制品“清肺”差不多是全中国都知道的“偏方”，查不到这个偏方的临床依据，或许只是有人吃猪血或者鸡血鸭血导致了黑便，而被当作“清肺”，于是流传开来。动物的血中含有较多的铁，如果真的出现这种现象，倒也算正常。不过，它跟“清肺”实在搭不上关系。
有人对吃动物血制品或者其他食物“清肺”的解释是：食物中含有××成分，对人体有××作用，所以这种食物可以保证“排出有毒有害物质”
“增加免疫力”，从而抵抗空气污染的“危害”。这种大而空的理由没有任何价值。每一种人体需要的营养成分都有这样的作用，比如不喝水或者不吃饭都会生病甚至死亡，自然也就无法抵抗“粉尘危害”。按照这种推理方式，也就可以得出“水和饭都可以清肺”的结论来。
关键词：大气污染；污染特征；治理经验；经验启示
随着我国城市化进程的加快，城市环境尤其是城市大气环境日益恶化，解决环境空气污染问题成为各大城市迫在眉睫的重要任务。兰州是西北地区以石油、化工为主的重要工业城市，因为兰州市是一座以重工业为主的城市，加上特殊的地理位置条件（青藏高原东北侧）导致不利于大气污染物的扩散，使兰州成为全国重度污染城市中的常客。从2003年我国公布的大气污染指数以来，兰州总是在后十位徘徊；但从2011开始，经过多方的共同努力，兰州在2013年正式退出了全国十大污染城市的行列，一举成为全国空气质量改善最快的城市。所以，研究分析兰州环境空气污染的特征，总结出兰州大气污染治理的经验，对于指导我国其他主要重度污染城市的大气治理提供了宝贵的经验和实践意义。
一、兰州大气污染物的特征
（一）受自然地理条件影响较大；兰州是典型的西北河谷型城市，这种特殊的地形造成了兰州市多静风、逆温等气象条件。并严重影响了大气污染物的扩散，加剧了环境空气污染。市区常年风速较小，根据多年气象资料，小于2m/s的风速占了87.3%，全年静风频率达60%左右，冬季达74%以上，十分不利于污染物的水平扩散。西北地区多沙尘天气，尤其以春季最重，造成兰州春季PM10（可吸入颗粒物，指空气动力学当量直径≤10微米的颗粒物）。浓度居高不下，并带来大量降尘，在城市长期累积，很容易被风吹起或被机动车带起，持续影响环境空气质量。
（二）首要污染物为PM10；根据2006-2012年兰州市每日环境空气质量监测结果分析，在污染的天数中首要污染物为 PM10的天数占了总数的95%以上。且PM10污染成因复杂，从污染源解析的结果来看，35。38%来自于燃煤；33.49%来自于扬尘；18.26%来自于燃油和工业污染；12.84%来自于建材及其他，并且受到其复杂的地形所产生的不利的大气边界层和大气扩散的条件制约明显，为多种因素相互作用的共同结果，治理难度很大。
（三）冬春季污染严重，夏秋季空气较好；受冬季采暖，春季风沙及静风，逆温等气象条件的影响。兰州市环境空气污染的天数多集中在冬春季，而优良的天数多集中在夏秋季。究其原因，这主要与兰州地处西北地区有一定的关系。因为兰州的冬天寒冷且风大，平均气温在零下8度左右，所以在冬季兰州地区需要供暖，而过去的供暖，大多数居民楼采取的是烧锅炉的方式集体供水暖，而少数居民楼会出现私自采取烧炉子生火取暖，再者加上冬季气温低，锅炉和火炉产生的气体在大气中不易散去，导致污染加重并且连贯持续；而春季，主要受沙尘特殊天气的影响，所以导致兰州污染严重。
（四）煤烟型污染转变为混合型污染；随着多年的治污努力，尤其是“十二五”以来的大力治理，煤烟污染已得到改善，突出表现为SO2浓度的快速下降，来自城市扬尘和机动车尾气的污染已上升为兰州环境空气污染的主要因素，污染类型由以煤烟型污染为主过渡为扬尘、机动车尾气和煤烟混合型污染。城市化进程加快带来的建设施工、道路交通扬尘等低空面源污染日趋严重，各类扬尘和烟尘污染成为常年首要污染物PM10浓度居高不下的主要原因。据甘肃省土地规划局统计，截至2015年上半年，兰州市区有各类施工点位740余处，施工扬尘总量巨大，市区及周边共有大小削（移）山造地项目23个，土方作业施工带来大量扬尘污染，已平整的土地也极易风蚀起尘，同时生活垃圾焚烧、秸秆焚烧现象也屡禁不止，都造成严重的烟尘污染，截至2015年六月全市机动车保有量为65万辆，据统计2014年机动车排放各类空气污染物为11.2万t，其中仅NOx就达2.5万t，占全市NOx总量的24%。同时机动车怠速行驶、非移动源施工机械排放量激增、黄标车自行淘汰率低等现象突出，这都加重了兰州环境空气污染的压力。
二、兰州市治理环境空气污染的主要措施及成效
兰州市将环境空气污染治理视为政府的长期重要工作，并针对以上污染特征，采取了一系列的污染治理措施，尤其是2012年以来出台了被称为“史上最严治污季”的污染治理措施，并取得了明显成效。
（一）首先是立法治污，兰州市政府修订完善《兰州市大气污染防治法实施办法》，然后制定了《兰州市燃煤管理办法》并且修订完成《兰州市机动车污染防治暂行办法》；执行低标号燃油退市和“黄标车”等老旧车辆淘汰制度，完善禁行、限行措施；制定《兰州市扬尘污染管理办法》和《兰州市工业企业污染物排放标准》。这样做的目的就是为了实现空气污染治理有法可依。①
（二）其次是对工业进行治理，众所周知，兰州是一个重工业城市，工业底蕴十分雄厚，在给城市带来效益的同时，也带来了极其大的危害；兰州市政府按照控制、搬迁、改造、关停的整体思路，分别对工业和企业进行了治理，从而大幅减少工业污染物排放。然后是从“油、车、路”三个方面对机动车尾气排放进行严加管控和有效治理，除此之外还提高了全市燃油品质，加快车用燃油低硫化进程。不仅如此，城市全面规划实施“畅交通”工程，大力发展城市公共交通和轨道交通基础设施建设，建设城市自行车租赁系统，调整停车费，推广使用节能环保车型，有效减少机动车尾气排放。
（三）最后就是扬尘污染治理，兰州的特殊地形，南北两侧环山，且北方雨水稀少，冬天干燥，导致南北两山浮土多，一旦起风，浮尘便会飘到市区；所以政府对两山进行了植被的覆盖，不仅如此还对市区进行了“五个100%”：所有工程建设做到施工现场100%围挡，工地物料堆放 100% 覆盖，施工现场路面100%硬化，拆迁工地100% 湿法作业，渣土运输车辆100%密闭。对全市 281 个重点扬尘工地实行执法队员、环保员、网格员和施工管理员的“四员现场管理”制度。对主次干道合理安排时间、频次、强度，采取上喷、下洒相结合方法，每天降尘 170 吨以上②。
通过实施以上措施，兰州市环境空气质量总体持续改善；2013 年，兰州空气质量优良天数 193 天，排在全国 74 个重点城市的第 36 位，比上年增加 29 天，比 2011 年增加 57 天。2014 年 1―7 月份，按照《环境空气质量标准》（GB3095-2012，即新标准 AQI）评价，达标天数 140 天，同比增加 44 天，达标率 66.0%；2015年兰州市空气质量达标天数更是达到250天，提前15天完成了市委市政府向市民承诺的全年环境空气质量达标天数达到250天（即达标率69%）以上，月度和年度排名退出全国十大重污染城市行列的目标任务。③
三、兰州大气污染治理的主要经验及启示
兰州治理大气污染的实践经验，归纳起来主要有以下几点。
（一）领导高度重视；甘肃省委主要领导多次提出，兰州是全省中心带动战略的关键部位，要站在营造广大人民群众良好生活环境和对外开放良好投资环境的战略高度，重视大气污染防控和治理工作。在兰州大气污染治理工作具体推进过程中，省委领导多次专题调研并作出批示，指导兰州市提高工作站位，完善工作思路，强化工作举措，反复要求兰州市将以更大的气魄、更有效的措施持续推进城市大气治理④。
（二）严格问责考核；兰州市委书记虞海燕曾说过“大气污染治理是一场硬仗，没有这种敢抓敢管、敢于碰硬、敢于担当的作风，再好的治污蓝图，也变不成蓝天白云。” 所以，在严格强硬的领导层带领下，仅 2012 年一年间，兰州市大气污染治理领导小组办公室就召开了 28 次专题会议。同时，为了一一落实确保大气污染的治理措施，兰州市积极调动群众，让全民参与进来，将全市划为一千多个小块网络，实施定点网络监控。
（三）加强治理立法；近几年，兰州为了治理大气污染出台的相关规章制度就有五部之多，主要有在综合防治方面，修订了《兰州市实施大气污染防治法办法》；在燃煤污染治理方面，结合规范城区煤炭供销体系，制定了《兰州市煤炭经营监督管理条例》；在扬尘污染治理方面，制定了《兰州市扬尘污染防治管理办法》；在机动车尾气污染治理方面，修订了《兰州市机动车排气污染防治管理暂行办法》；在污染监督管理方面，制定了《兰州市环境保护监督管理责任暂行规定》⑤。
通过以上的经验可以得出在治理城市大气污染上的启示主要有：1、转变观念，才能创新思路，勇于探索，才能攻坚克难。兰州大气污染治理的成功实践经验再次印证了这一点。2、坚持狠抓长期奋斗是持久治理大气污染的有效机制。兰州大气治污成功绝非短期成果，而是在市委省委领导带领下长期持续奋斗的结果，尤其是近几年兰州市陆续实施了“蓝天计划”、清洁能源改造“123”计划、冬季大气污染防治特殊工程等专项治污减排的行动计划，这些都保证了兰州市空气质量的长期稳定。3、党政齐抓共管、多级联动是兰州治污取得成效的重要原因和巨大推动力。特别作为省会城市的兰州，由上而下，层层递进渗透，调动社会各界资源、广泛参与的良好氛围给了兰州治污很多支持。4、转变干部作风是实现大气污染治理的重要因素。大气污染防治工作是一场持久硬仗，如若不敢抓不实抓、不敢管懒得管再好的治污蓝图，也会沦为泡影。兰州市的大气污染防治工作之所以能够取得今天的成绩，并不在于有多少创新的举措，而是在于狠抓干部作风。5、发动群众依靠群众是大气污染治理的重要倚靠。善于组织群众和调动群众，让群众参与到与大家生活息息相关的事件中来，不仅可以有效调动各方面的积极性，而且还可以形成全民参与的良好态势，让基层群众和政府进行了一次“亲密”互动，这也是加强大气污染治理的重要手段。（作者单位：电子科技大学）
注释：
① 王伟.兰州市治理大气污染的探索与实践.[J].中国环境管理，2014-5
② 王伟.兰州市治理大气污染的探索与实践.[J].中国环境管理，2014-5
③ 兰州晨报.2015年12月刊
④ 国务院作重要批示推广兰州治污经验[N].兰州晚报，2014-09-04.
⑤ 王式功.张镭.陈长和.兰州地区大气环境研究的回顾与展望[J].兰州大学学报，2013（3）
参考文献：
[1] 马金山.兰州南北两山生态建设实践与创新[M].甘肃文化出版社，2012
[2] 侯若志.强力治污的“兰州模式”――兰州市治理大气污染纪实[N].甘肃日报，2014-08-11.
[3] 王伟.兰州市治理大气污染的探索与实践[J].中国环境管理，2014-5
[4] 高鸿欣.陈海旭.陈兴鹏.兰州环境空气污染特征及治理经验[J].甘肃科技，2015-1
关键词：新生儿监护病房；环境；医院感染；护理
【正文】一个拥有最适宜的物理、心理、社会和伦理环境的新生儿监护病房（neaonate intensive care unit，NICU）对新生儿恢复至最佳状态时极其重要的。因此必须关注NICU的环境管理。研究认为，在一定的时间内，对NICU的环境如光线、噪声、新生儿的护理操作和工作人员的行为等进行积极的改善，可以降低舒张压、平均动脉压、减少新生儿的活动，从而缓解新生儿的压力。
1 新生儿监护病房医院感染的而主要因素
1.1 新生儿本身的因素
新生儿普遍容易感染，尤其是早产儿及低出生体重儿。他们对感染的而高度易感性主要是由于免疫功能发育不全。新生儿特别是早产儿，未成熟的皮肤屏障是细菌进入体内导致感染的一个重要途径。另外，吞噬细胞功能不足，因此他们细胞内的杀菌作用减弱，免疫球蛋白系统不能通过胎盘，特别是分泌型IgA缺乏，新生儿以患呼吸道和肠道感染性疾病。
1.2 医护人员的因素
通过医务人员污染的手直接或间接接触传播是新生儿感染的另一个重要途径，医务人员手上革兰阴性杆菌携带率为20~30%，由于空气很少传播革兰阴性杆菌，通过接触传播是很重要的途径。医护人员手、部卫生的依从性低、不严格执行洗手制度、缺乏合适的洗手设备、工作紧张没有时间洗手和对生物安全性的随意态度、共用擦手巾等都是医院感染的人为因素。
1.3 侵入性操作因素
NICU某些日常治疗、护理操作会扰乱新生儿的正常生长和发育。新生儿在NICU所接受的而多种检查和操作如气道吸引、足底采血、各种注射、胸部X线摄片检查多会造成不良刺激，有侵入性且无告知性。1.4 环境因素
1.4.1 建筑布局不合理 新生儿监护病房建筑布局不符合医院感染的要求，没有形成相对独立的区域，病房不通风透气，室内墙壁天花板有裂缝、地面不防滑、不便于清洗消毒，床与床之间间隔小，造成易感人群的高度密集。
1.4.2 空气不洁净 空气污染是造成新生儿呼吸道感染的主要原因。新生儿监护病房的医护人员每日查房、交接班、各种检查治疗等，人员走动带动气流，使许多附着在尘埃和飞沫中的病原体微生物岁空气流动飞扬，造成空气污染。
1.4.3 医疗用品消毒不严 室内的医疗器械和某些固定装置如导管、插管、雾化器、暖箱、蓝光箱、治疗车、婴儿床、空调机以及生活用品如奶具、沐浴用具、包裹婴儿用物等的污染均是发生感染的途径。
2 管理措施
2.1建立健全规章制度
制定新生儿病房消毒隔离制度、工作制度、探视制度、安全管理制度、保洁制度、医疗废物处理规定以及新生儿医院感染控制评分标准等系列规章制度，形成“标准、考核、奖惩”三位一体。
2.2病房硬件建设到位
理想标准的新生儿病房必须位于医院内最清洁的环境中，保证空气新鲜，远离医院的污染区和噪音区。选用性能良好的空气调节器、净化器或动态空气消毒器，要求对室外新鲜空气的换气有效率在80%以上，最好有独立的空调系统，避免交叉感染，注意采光和向阳，保证有充足的阳光照射。新生儿病房每床占有面积3平方米，病房的床间距离至少要大于1.0米。新生儿监护病房每床占有面积6~6.5平方米，温度控制在足月儿22~26C°；早产儿24~28C°，保持60~65%的相对湿度[1]。病房每日开窗通风3次，每次30分钟，在不影响病房温度和保证病人不受凉的前提下课增加通风时间和次数，并且每日3次紫外线循环风空气消毒。病房入口处应该有缓冲间，设立洗手池，进入病房人员要换鞋、洗手、穿隔离衣或工作服。
2.3 改善病房环境
2.3.1 声音环境 一般安静时指20分贝以下的环境，NICU里暖箱发动机的声音55~60dB，加热床垫约62dB左右，使用机械通气和CPAP机的声音及报警音更高。噪声可损害新生儿的听神经，尤其容易发生在使用氨基甙类耳毒性药物的患儿；此外还可以引起一些生理改变，如心动过速、呼吸急促或暂停、氧饱和度下降、睡眠紊乱、患儿惊厥，甚至可致小早产儿颅内出血。因此必须采取有效措施降低NICU的噪声水平，如医护人员应该做到说话轻、走路轻、关门或拉抽屉轻、操作轻；不在暖箱上写字或放置物品；降低报警声；给新生儿带上耳罩、帽子等。
2.3.2 光照环境 新生儿不可长期暴露于明亮的光照环境中，持续明亮的灯光易使早产儿视网膜受损致视力下降，因此应尽量减少光照对早产儿的影响，可调节病室内灯光亮度，建立24h光照循环；需要时开灯应避免直射眼部。
3 结论
新生儿监护病房（NICU）是医院感染高危区，为使医院感染率一直控制在较低水平，我们必须加强医院感染控制的管理，营造良好的环境，使新生儿的护理得到更加科学化、艺术化、人性化的发展。
关键词:环境健康；形势；问题；发展方向
近年来重金属污染健康损害事件此起彼伏，仅2009年就相继发生了陕西凤翔铅污染、湖南武冈铅污染等多起重大环境健康事件。
1我国当前环境健康的基本形势
1.1我国居民疾病负担中环境因素的比重呈上升趋势
影响人体健康的因素包括营养条件、生活习惯、遗传因素和环境因素等。根据世界卫生组织(WHO)对伤残调整期望寿命年（disability-adjusted life-years, DALYs)计算，我国居民疾病负担中有21%是由环境污染因素造成的，尤其是与环境因素密切相关的慢性病如慢性阻塞性肺部疾患(COPD)和癌症等的发病率近年来呈明显的上升趋势 。
1.2化学性环境污染成为影响我国居民健康的主要环境因素
WHO认为环境对健康的影响叫以分为传统型和现代型。传统型环境健康问题是由于缺乏安全饮水、基础设施不良和发展不足等而引发的，环境因素以生物性污染为主，疾病类型主要是传染病和寄生虫病等;现代型环境健康问题指在工业化、城市化发展中不注意环境和生态保护，走不可持续发展的道路而产生的，环境因素以化学性污染为主，相应的疾病类型主要是慢性病(如肿瘤、心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患等)。
2我国当前面临的主要环境健康问题
2.1大气污染与健康
近年我国城市大气环境质量状况的恶化趋势得到了很好的控制，并呈现逐步好转的趋势，但总体形势仍然不容乐观。中国环境质量报告表明，2007年我国有21.9%的城市可吸入颗粒物(即PM10)的年均浓度超过了国家二级标准（0.1 mg/m3），14.40%的城市SO2年均浓度超过二级标准(0.06 mg/m3)魏复盛等研究了空气污染对儿童肺功能的影响，结果表明，空气污染可使儿童呼吸道阻力增加或产生通气功能紊乱。金银龙等的研究表明，重度污染区成人发生呼吸系统症状和阻塞性肺部疾病的危险性分别是相对清洁区的1.7倍和1.5倍，重度污染区小学生非特异免疫指标和体液免疫指标均明显低于相对清洁区。Guo等研究了北京市空气污染与心脑血管病急诊率的关系，结果显示，PM2.5、 SO2、 N02等污染的升高可导致心脑血管疾病急诊门诊率的升高，具有统计学意义。
2.2室内空气污染与健康
在城市，由于建筑装修污染导致的室内空气污染对人群健康的影响问题成为关注的焦点。阎华等测定并比较两组以及不同装修程度(毛坯房、简装修、精装修)居室空气中甲醛的浓度，分析两组儿童哮喘的症状和体征，结果表明，病例组室内空气中甲醛浓度明显高于对照组;病例组儿童哮喘刺激性干咳、大量白黏痰、呼吸困难、烦躁不安、被迫坐位、伴腹痛、听诊有哮鸣音的发生率明显高于对照组(P
2.3饮水污染与健康
饮用水污染对健康的影响包括介水传染病、消化系统和生殖系统疾病等，如肝癌、食管癌等，也叫导致出生缺陷高发。王志强等对福建省11个县饮用水水质与胃癌死亡率的关系研究认为该地区饮用水受有机物污染是引起胃癌高发不可忽视的重要因素。余新华等对粤北某农村地区居民饮用水水质污染与该地肿瘤高发的相关性研究认为研究区周边矿山废水已污染附近农村居民饮用水，并与该村人群的肿瘤高死亡率具有一定的相关性。关于饮用水健康风险的科学评价方法应当引起重视。
2.4土壤污染与健康
相比大气污染和水污染，我国土壤污染与健康的关系研究。尚琪研究了云南个旧砷污染区人群砷累积暴露量与砷中毒的关系，当地暴露人群砷中毒发生率己达10.4%;王福琳等的研究表明济南小清河污灌区长住居民血液、唾液与尿液中的免疫球蛋白水平均低于非污灌区居民，污灌区居民标化死亡率、标化癌症死亡率分别为0.67%和0.16%，显著高于对照区居民的0.55%和0.07%;骆永明等对长江三角洲某地区电子废物污染与健康的关系进行了研究，由于当地长期露天拆卸废旧变压器、电子洋垃圾及焚烧废弃电缆电线等，局部农田土壤表现出较高的二噁英类化合物积累，并且易经食物链而被人体吸收，当地居民二噁英的暴露量已超过WHO制定的日允许摄入量（TDI）标准最大值的16倍以上，成为威胁健康的重要危险因子。
2.5有毒有害污染物与健康
重金属和无机非金属污染仍是影响人体健康的主要因素之一。镉、汞、砷、铅等重金属污染在我国各环境介质中广泛分布，并在人体的体内富集，对人体健康产生不良影响。中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所2001年对我国9省19个城市3-5岁儿童血铅水平的调查结果显示6502名被调查儿童血铅均值为88.3ug/L，其中有 29.91%的儿童血铅>100ug/L，明显高于发达国家儿童血铅水平;其中兰州市、海口市、洛阳市、新乡市、郑州市儿童血铅>100ug/L的比例均>50%。
3主要科研方向
3.1有毒有害污染物的初步筛选和评估
由于我国当前各环境介质中均不同程度地存在着各类污染物的污染，究竟哪些介质、哪些区域、哪些污染物对哪些人的健康风险最应当引起关注，尚属末知。当务之急，应当采用健康风险评价的方法，结合污染物毒性、我国各地区及各介质中的污染程度、各类人群暴露水平等，对当前我国环境中现存的有毒有害有机污染物进行全面的评估和分析，筛选出我国现阶段应当主要关注和优先控制的污染物名录，为污染控制、环境管理等政策措施提供依据。
3.2污染物毒性和生物标志物评价方法的研究
在环境毒理研究方面，从器官、组织、细胞、亚细胞到分子和基因水平研究外来化学物的毒性机制，研究环境毒物对人类基因组的结构和活性(包括基因组决定和控制的细胞分子产物如mRNAs,蛋白质及其调控和代谢）的影响;开展环境有害因素对健康危害的生物监测研究，建立灵敏度高、操作简便、适合于现场使用的监测方法和以生物传感器为探测元件的在体检测;筛选出具有价值的环境污染所致健康危害生物标志物，主要包括暴露标志物、易感标志物和效应标志物;研究基因多态性和健康危害的环境污染因子之间的关系。
3.3新型环境健康问题的研究
城市复合污染的健康效应、气候变化对健康的影响等都是当前环境与健康领域的新问题。此外，随着科技的发展，新材料和新化学物的应用也越来越多。有许多新材料和新化学物都已显示出明显的健康危害和广泛的环境存在，如纳米材料的大气污染问题，以全氟辛酸胺(PFOA)和全氟辛烷磺酸(PFOS)为代表的氟化有机物(FOCS) ,五溴双酚醚(PBDE）等具有POPS特性新环境污染物。从毒理学的研究中已发现这些新材料和新物质均具有较严重的健康隐患，如引起试验动物的中枢神经系统毒性 ,甲状腺毒性、胚胎毒性、遗传毒性、发育毒性、雄性动物生殖细胞毒性等，但这些物质材料的人群健康危害研究目前均处于空白状况，将是我国环境与健康科研领域的新挑战。
参考文献:
中国新闻网2013年10月22日的题为《东北三省雾霾严重：红绿灯无法辨颜色》的文章称，PM2.5指数“爆表”，市区能见度不足30米。全市中小学停课，公交线路暂停运营。多条高速公路全线封闭……10月21日清晨，我国最北省会哈尔滨市被重度雾霾所“困”。当地居民惊呼，这是一场“史上最重雾霾”。雾霾不仅只盘踞于哈尔滨，东北三省均困于浓雾区，多地发生大雾或雾霾天气。
大江网2013年10月30日的文章《南昌入围今日“空气质量最差十大城市”，近12天9天空气污染》指出，今年入秋以来，南昌空气质量呈现下降趋势。截至10月30日早晨6时，环保部公布的74个PM2.5数据的城市中，南昌排名第六差。根据这一数据，全国空气质量最差的10个城市为武汉、呼和浩特、长沙、西安、保定、南昌、石家庄、唐山、肇庆、邢台。
新华社2013年11月8日的题为《江浙沪多地出现污染或重度污染天气》的文章提到，进入11月以来，全国各地均中了“霾”伏，长三角地区也不例外，8日江浙沪多地出现污染天气，部分地区出现重度污染。
《解放日报》2013年11月9日发表了题为《上海陷入雾霾困局，空气重污染应急方案首次启用》的文章。文章指出，从11月6日起，上海市陷入雾霾困局，6日、7日相继出现中度和重度空气污染。在空气质量指数（AQI）连续27个小时超出200后，上海于11月8日7时47分左右宣布已经启动空气重度污染应急方案。据悉，这是今年4月上海环境空气质量重污染应急方案以来的首次“实战”。
《光明日报》2013年11月8日发表的文章《气候变化绿皮书详解雾霾天气》提到，雾和霾是两回事。水汽遇冷就结雾，雾本身并不是一种污染。霾是由细小的颗粒物组成的，颗粒基本在微米量级。通常意义上说的雾霾天气，既包括了雾天，也包括了霾天。20世纪80年代以来，我国雾日数呈减少趋势，而霾日数呈增加趋势，特别是2011年和2012年的霾日数均超过雾日数。而在20世纪80年代以前，中国中东部平均雾日数基本都在霾日数的3倍以上。2013年1月上旬至10月中旬，全国平均雾霾日数为29.9天，较常年同期偏多10.3天。为52年来历史同期最多，频繁的雾霾天气导致部分地区空气质量下降。
中国新闻网2013年11月5日的文章《发改委：雾霾天气几乎常态化，通过5～10年改善》称，国务院新闻办公室11月5日召开会，国家发改委副主任解振华介绍了《中国应对气候变化的政策与行动2013年度报告》的有关情况。对于近期雾霾天气，解振华表示，现在中国大气污染比较严重，雾霾天气几乎常态化，通过5-10年的时间，大气污染的状况会得到改善。
“霾”伏何来
《光明日报》2013年11月8日发表的文章《气候变化绿皮书详解雾霾天气》提到，中国雾霾天气增多最主要的原因是社会石化能源消费增多造成的大气污染物排放逐渐增加。这些污染的主要来源是热电排放、工业尤其是重化工生产、汽车尾气、冬季供暖、居民生活（烹饪、热水），以及地面灰尘。此外，人类活动产生的光化学产物、局地烹饪、汽车尾气等造成的挥发性有机物转化为二次有机气溶胶，以及附近城市的输送，都会使雾霾情况频繁发生。除人为因素外，气候变化导致的气象条件也是造成雾霾天气增多的原因，但影响极其微弱。
《科技日报》2013年11月7日发表的题为《雾霾到底从哪来，院士认为大气污染成因有七方面》的文章称，中国工程院副院长谢克昌院士谈到我国大气污染产生的主要原因时列举了7个方面：一是工业结构重型化，高耗能、重污染产业增长速度过快；二是石化能源。尤其是煤炭长期在能源结构中占主体地位，清洁、高效、可持续开发利用未得到充分重视；三是机动车数量剧增，燃料油质量低下；四是大兴土木，基本建设工程量大，速度快；五是厨房设备技术落后，煎炸爆炒烹饪习惯不科学：六是现行法律远远滞后于大气污染防治的需要，大气污染物排放标准体系不健全，排放限值过于宽松：七是违法排污和超标排污时有发生，违法成本过低，环境监管能力有限等。
《中国科学报》2013年10月16日发表的文章《莫让雾霾成因难辨》指出。今年以来北京持续的雾霾天并非完全受市区影响。京津冀地区大气污染严重的主要原因之一，是河北省拥有众多重工业基地。早有研究数据表明，如今的大气污染已经呈现一体化的趋势。如北京市的污染很大程度上受到河北、天津等邻近省市的影响。尤其是高污染、高排放的产业规模较大，还存在许多产能过剩与环保不达标的企业。
《经济参考报》2013年1月15日发表的文章《雾霾凸显中国“生态赤字”》称，世界自然基金会的2010年《全球生态足迹报告》表明，在过去几十年间中国经济快速增长，而工业化过程日益增长的资源能源需求，导致中国已经消耗的资源超过自身生态系统所能提供资源的两倍以上，中国正背负着越来越沉重的“生态赤字”。严重的“生态赤字”直观上就是污染，不仅侵害百姓身体健康，更严重侵蚀中国经济的健康。据相关监测数据，北京PM2.5的污染源中，机动车排放污染占22%，煤炭污染占16.7%，工业喷涂污染占16.3%，城市扬尘污染占16%。这意味着，我们所有的生态足迹恰恰是污染的源头。
“霾”伏之解
《人民日报》2013年11月9日发表的题为《治雾霾着力降耗增效》的文章称，工业和信息化部副部长苏波指出，工业是造成我国华北等地雾霾频发的主要因素之一。目前，我国正处于工业化中后期阶段，完成工业化所需的能源资源规模是前所未有的。另一方面，我国能源资源利用效率不高，带来的能源浪费环境污染相当严峻。从根本上解决大气污染问题：一是要把能源消耗量降下来：二是要调整能源结构，大力发展可再生能源产业；三是提高传统能源的使用效率，降低排放。2013年9月10日国务院已《大气污染防治行动计划》，即大气“国10条”，已开始采取严厉的措施治理大气污染，一共35项具体措施，任务已分解到重点地区、重点单位。随着大气“国10条”的进一步贯彻落实，通过5-10年的时间，大气污染的状况会得到改善。
《中国科学报》2013年10月16日发表的文章《莫让雾霾成因难辨》指出，欧美各国及我国奥运会期间空气治理等成功经验表明，大气污染联防联控已成为解决区域性大气污染的根本途径和有效措施，应当建立自上而下的联防联控环境监管机制。不久前出台的大气“国十条”特别提出，要建立京津冀、长三角、珠三角等重点区域的联防联控机制。上周末的环保通气会上，环保部环境监察局也透露，从本月到明年4月，将根据大气“国十条”启动重点针对京津冀地区的大气污染专项执法检查，以地方普查和环保部抽查等形式结合，尽量减少秋冬季节的重污染天气。
中国天气网2013年11月4日的文章《气候变化绿皮书2013：雾霾天气呈霾增雾减趋势》称，对于中国未来治理雾霾和空气污染，绿皮书亦给出了政策建议。第一，要建立和加强多地区、多部门联合治理和控制大气污染机制，减少大气中凝结核的数量；第二，完善气象观测系统建设，建立空气污染和雾霾天气预测预警系统：第三，防治雾霾和空气污染要加强法治，但同时也要充分利用好经济手段；第四，增强城市治污能力；第五，协同控制空气污染物和温室气体排放，制定包括多种污染物减排的一揽子计划；第六，逐步实现信息公开，形成全民参与的治理新局面。
光明网2013年11月8日的题为《如何治愈雾霾天里“会呼吸的痛”》的文章称，中国工程院副院长谢克昌认为，要彻底解决大气污染的相关问题，就要努力推动能源生产和能源消费革命。在能源生产上，推进能源科技自主创新，提高开采生产技术水平，大力发展非常规油气资源。加快煤制甲烷生产，大力发展新能源和可再生能源，解决技术性和经济性问题。在能源消费上，大力推进煤炭等化石能源清洁、高效利用：创新能源供应模式，推广智能电网、分布式能源系统；坚持节能减排优先，建立社会节能减排的长效机制。同时还要在能源生产和消费革命的重点技术，如可再生能源利用技术、高效发动机技术、高效燃煤发电技术等方面实现突破与推广。
他山之石
《红旗文稿》2013年2月25日的题为《国外治理雾霾有何招数》的文章提到。当年英国最早进行工业革命后，伦敦地区工厂烟囱密密麻麻，昼夜不停地燃烧煤炭，带来了海量的粉尘和有毒气体，使得一年中有1/4的日子大雾笼罩，从而被称为“雾都”。1952年持续5天的“烟雾”竟然造成1万多人死亡。1956年，英国颁布了《清洁空气法案》，主要立足点在减少煤炭用量，英国政府大规模改造城市居民的传统炉灶，并在冬季采取集中供暖方法。将烧煤大户发电厂和重工业迁往郊区。到20世纪80年代，英国治理污染的重点为治理汽车尾气。政府要求所有新车都必须加装催化剂以减少氮氧化合物排放，又针对私家车征收天价的进城费和停车费，控制私车流。同时，政府大力推广新能源汽车、公共交通和绿色交通。加强绿化也是治理大气污染的重要手段。今日的伦敦，大雾天气已经从100余年前的每年90天，减少为不到10天。英国的治理污染经验，一定程度上代表了欧洲国家的态度。比如自行车取代汽车出行，在荷兰、丹麦等国，也都得到了倡导与落实。
【关键词】墨西哥城市； 哮喘； 模型结果比较；季节性
引言
20世纪九十年代以来，与哮喘相关的环境因素越来越受到热议。研究发现环境因素，如空气污染、空气致敏原均可引发哮喘，但事实证明要提供一致的研究结果很难，特别是户外空气致敏原。各种因素都可能使它激活或者恶化。人们认为哮喘发作和情绪有一定的关系，如焦虑或抑郁[2]。雷明顿（L D Rimington）等的研究同时揭示哮喘病紧急住院（EA）的季节波动和年龄之间的密切关系：儿童和成人在十月达到顶峰，随着年龄组年龄的增加，季节性波动开始减少[3]。伊格（Galán I）、托拜厄斯（Tobías A）等[4]充分证明了空气污染对于日常哮喘病紧急住院的短期影响，且臭氧滞后一天则会产生最强的影响。20年代前很少发表分析空气过敏源对于哮喘发病率影响的相关研究。最初的报告[1]重点调查空气污染并考虑到空气过敏源的问题，也关注气候方面的因素。结果表明：比起空气污染物，空气过敏源可能在统计学上和哮喘病紧急住院有更强的联系，特别和空气花粉有着显著的关系。
世界哮喘盛行存在巨大差异，并趋向拥有更高哮喘患病率的较发达国家以及西方国家[5]。由于墨西哥城在20世纪90年代初的经济衰退，公共部门领域的投资被大幅削减，特别是污染治理设备的投资被削减。同时，人口的持续增长和城乡迁移意味着基本的基础设施如污水处理及固体废物回收的供应愈加供不应求。另一方面，墨西哥城大都会区（MAMC） 的地理和气象条件也加剧了空气污染问题。结果表明在MAMC每年80%的时间空气质量都达不到标准。因此，墨西哥城由于它特殊的环境，可被认为是一个拥有相对高的哮喘发病率的特定区域[6]。正因此，墨西哥城象征了一个独特的研究对象。
1.数据描述
通过确立一个适合数据中反应变量哮喘发病的统计模式，以便确认哮喘发病和环境因素的关系。如空气污染物（臭氧、二氧化氮、二氧化硫和颗粒物）、每日平均花粉空气浓度、真菌孢子以及天气因素等。此外，发病前一周对于哮喘的影响也会被考虑进去。研究方法主要采用广义线性回归分析。将数据样本分成三个不同年龄组（15岁以下的儿童、成年和老人（即超过59岁的成人）），用模型总的全局检验（Forward Stepwise）的统计方法导出最终的模型。在模型建构过程中，对每个模式适合程度进行评估，探寻环境因素和不同年龄群体之间可能存在的某些差异性相互关系。
本研究以一个压缩数据（从5月到10月的数据）为基础，该数据组来自一组对于环境因素和墨西哥城哮喘恶化之间关系的研究[1]。通过省略 “旱季”的月份，即11月到4月，数据已经减少。儿童、成人及老人哮喘紧急住院的日常数量在1991年已由墨西哥国家呼吸道疾病研究所（INER）记录下来。具体来说，数据组包括以下数据子集（见293页表1）。
2.影响儿童、成年和老年的环境因子的统计模型分析
2.1 转换模型
每天患哮喘的儿童、成人、老人的计数遵循泊松分布，伴随包括各种解释变量的线性方程所描述的对数平均值。每一组有明显不同的平均值，也就意味所有的数据分为三个模型会更合适。由于散点图没有体现出解释变量和响应变量之间有线性关系，因此，为了恒定方差和正态分布，转换相关的解释变量来实现一个简单的线性结构。在几次尝试之后，最后选择的转换数据如下：
响应变量 转换
Child “ASC” transform to “log（ASC）”
“Basidiom” transform to “log（Basidiom）”
“Deuterom” transform to “log（Deuterom）”
Adult “ASC” transform to “log（ASC）”
“Basidiom” transform to “log（Basidiom）”
“Deuterom” transform to “log（Deuterom）”
Senior “maxtemp” transformation to “（maxtemp）2”
“mimtemp” transformation to “（mimtemp） 2”
通过数据转换，使用完整的新数据得到三个不同年龄段的模型如下：
“儿童“、“成人”和“老人”组的模型 均方差
Ln（Child） = Month + Weekday + Deuterom + log（Deuterom） + ASC + log（ASC） + Basidiom + log（Basidiom） + Tree + Weed+ Grass + TPollen + MaxTemp + MinTemp + EM （RH） + EM （O3） + EM （NO2） + EM （SO2） + EM （Particle） + EM （Tpart） 2.004
Ln（Adult） = Month + Weekday + Deuterom + log（Deuterom） + ASC + log（ASC） + Basidiom + log（Basidiom） + Tree + Weed+ Grass + TPollen + MaxTemp + MinTemp + EM （RH） + EM （O3） + EM （NO2） + EM （SO2） + EM （Particle） + EM （Tpart） 1.604
Ln（Senior） = Month + Weekday + Deuterom + ASC + Basidiom + Tree + Weed+ Grass + TPollen + MaxTemp + （maxtemp）2 + MinTemp + （mimtemp） 2 + EM （RH） + EM （O3） + EM （NO2） + EM （SO2） + EM （Particle） + EM （Tpart） 1.183
通过分析三个不同年龄段模型的残差图分析，显示拟和的回归方程不满足正态性性质，这意味着转换数据后得出的模型存着不足或者需要改进。然而，通过Forward Stepwish方法，比较每个模型df差异和均方差差异，一步步用Forward Stepwish方法对应卡方P值，并找出更少差异的那一个加入下一组，最后得到儿童、成人和老人组的最终下模型如：
儿童、成人和老人组的模型 均方差
Ln（Child） = Constant + Grass + EMTpart + Rain + Tree + EMParticle 2.199
Ln（Adult） = Constant + Grass + LnBasidiom + EMO3 1.759
Ln （Senior） = Constant + Tree + EM （Particle） 1.133
2.2 移动平均模型
如前所述，哮喘发病前一周对当前哮喘病发作也有影响；因此，选用了7天移动平均转换模型。但由于在第一天之前首批7个数据没有任何信息，因此，为了简化，这些数据在未来的分析中不会加以考虑。剩下的133组数据会通过应用移动平均模型进行转换。转换之后的新数据用“a *”标示。通过Forward Stepwish的统计方法，得到儿童、成人和老人组的最终模型分别是：
儿童、成人和老人组的模型 均方差
Ln（Child） = Grass* + MaxTemp* + Rain* + TPart* + O3* + Tree* 2.004
Ln（Adult） = Grass* + MaxTemp* + MinTemp* + O3* + ASC* 1.602
Ln（Senior） = Tree* + Particle* + SO2* 1.09
2.3 比较转换模型与移动平均模型
图3： 儿童的转换模型
图4：儿童的移动平均转换模型
数据转换后，儿童、成人和老人组分别有两个最终模型：一个来自数据转换，另一个来自移动平均转换。分别比较每个年龄段的两个最终模型。比较儿童组两个模型的均方差可以得出移动平均转换模型比数据转换的模型更好。因为移动平均模型平均偏差等于2.004低于数据转换模型平均方差2.199。同理，通过比较成人组和老人组模型的均方差也表明移动平均转换模型比数据转换模型更好。因为移动平均模型的均方差等于1.602低于数据转换值1.759。同样，老人组移动平均模型的均方差是1.094，也小于数据转换模型的均方差1.133。通过比较这两种模型的残差图，可以看出移动平均模型的残差图更接近正态和线性。以有最大改进的儿童组为例。 很明显，下图3和图4是有区别的。
因为整个模型是选自移动平均，所以我们可以得出移动平均转换是最好的方法。
3. 结语
研究发现不同的年龄组和环境因素的关系都不一样。有很明显的季节性和离散趋势，正如西尔弗曼（Silverman）和史蒂文森（Stevenson）等 [3]所述，年龄小于30岁的个体，特别是学龄儿童，显得最容易受到季节变化的影响。随着年龄增长，季节的影响会随之下降，这也表明了对于超过59岁的人，季节的影响可以忽略。但找不到这些季节性波动的原因。
和原哮喘住院项目[1]相比，研究的结果不一样。对于成人组臭氧至关重要而草花粉成了次要因素，最低温度和子囊菌孢子有轻微的负面影响，而最高温度却有积极正面的关系。结果也表明这些因素之间可能有相互作用，比如温度对于子囊菌孢子和臭氧的浓度有一定的影响。另一方面，和原研究相比，对于儿童最合适的模型出现了更大的差别，草花粉与哮喘病发作存在消极关系。其他因素也观察到类似的关系：最高温度、粒子、雨和树木花粉对哮喘病住院都有轻微的消极影响。而在原研究中对最高温度和降雨量也表明了类似的结果。 但本研究中发现臭氧还是扮演着很重要的角色。老人组在数据中包含最少观察值，残差图表明选择的模型不是很适合，而比较儿童和成人，最适合的模型却有最小的平均残差。结果也普遍支持之前的研究，证据显示树花粉也是一个次要的负因数，而二氧化硫对哮喘病发作有很强积极效应。此外，粒子和哮喘发病率也有关系。总之，空气污染的反应比起其他的环境因素更大。特别是臭氧，对于成人和儿童都是主要因素。相比之下，很少证据表明空气过敏源和哮喘发病率有显著联系。同时，也很少发现和气候有联系的证据。
参考文献：
[1] Rosas， I， McCartney， H.A.， Payne， R.W.， Calderon， C， Chapela， R. & Ruiz-Velazco， S. （1998）. Analysis of the relationships between environmental factors （aeroallergens， air pollution and weather） and asthma emergency admissions to a hospital in Mexico City. Allergy， 53， 394-401.
[2]L D Rimington， D H Davies， D Lowe， et al （2001） Relationship between anxiety， depression， and morbidity inasthma patients ，Thorax， issue 56： 266-271.
[3]Robert A. Silverman， MD Lori Stevenson， MPH Harold M. Hastings （2003） Age-Related Seasonal Patterns of Emergency Department Visits for Acute Asthma in an Urban Environment， Annals of Emergency Medicine - Volume 42， Issue 4.
[4] Galán I， Tobías A， Banegas JR， Aránguez E. （2003） Short-term effects of air pollution on daily asthma emergency room admissions European Respiratory Journal， Volume： 22. Pages： 802-808.
