时间：2023-07-31 17:26:17
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇健康教育的理论模式，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词 高校 心理健康 教育模式 理论研究
中图分类号：G448 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2016.12.075
Abstract The current mental health status is an important standard to measure the talent， mental health is not only related to the study and life of contemporary college students， but also related to the overall quality of China's talent team. The theoretical research on the mode of mental health education in Colleges and universities is an important measure to pay attention to psychological counseling and humanistic care， to implement the party's educational policy and to cultivate high-quality talents. The background of the new era， the mental health education is an important part of quality education for college students， this paper makes the research on the theory of mental health education in Colleges and universities， aims to build the well-off society and realize the great rejuvenation of the Chinese nation to cultivate high-quality talents.
Keywords college； mental health； education mode； theoretical research
1概述
1.1 高校心理健康教育概念
高校心理健康教育，是心理健康教育工作者为帮助高校学生解决学习和生活中出现的心理方面的问题，结合学生生理和心理的发展特点，综合教育学、心理学和其它相关学科，开展心理健康教育咨询、心理疏导等心理健康教育活动，帮助学生提高心理素质和心理机能。①这充分展现了心理健康教育的内涵、方法和目标，是一种科学化的提法。
1.2 心理健康教育模式简介
心理健康教育模式，能够在一定程度上反映心理健康教育的思想，实现心理健康教育的作用，达到心理健康教育的预期目标，是一种实用性和操作性极强的模式。心理健康教育模式架起了理论和实践的桥梁，标志着心理健康教育从经验化转向专业化，从无序化转向有序化。我国的心理健康教育工作者结合多年的实践和国外的研究经验，将心理健康教育模式归纳总结出心理学模式、思想政治教育模式、爱心模式和医学模式等几大类，这些模式都具有各自的优势，但也存在局限性，所以对高校心理健康教育模式进行理论研究是一个漫长的过程。
高校学生心理健康教育的体目标是为学生全面发展奠定基础，培养高校学生健全的人格，帮助大学生消除不利于心理健康发展的因素，增强他们的心理健康水平。人的心理健康水平分为心理健康、心理亚健康和心理疾病三个层次，②所以高校心理健康教育目标分为发展性目标、预防性目标和矫治性目标，发展性目标针对所有学生开发心理潜能，使学生获得最优化的发展。预防性目标是针对心理亚健康的学生制定的，这部分学生虽然没有心理病态，却在一定程度上存在心理困扰，严重影响学习和日常生活，所以要帮助他们调节情绪，完善认知，预防心理疾病。矫治性目标针对群体为出现心理疾病的学生，为他们提供帮助，克服心理障碍。
2高校心理健康教育模式存在的问题
2.1 缺乏推广价值
第一，在一些相对落后的偏远地区很难实施心理健康教育模式，发达地区的教学和管理都比较先进，具有齐全的硬件和软件设施，这是实施高校心理健康模式的前提条件，但是一些欠发达的地区，没有这些先进的教学和管理作保障，导致这种模式很难推广。第二，我国的各个高校之间的教学条件具有较大的差异，但是学校根据自身的实际情况和经验构建属于自己的高校心理健康教育模式，致使这种模式缺乏推广价值，所以目前这种缺乏推广空间和推广价值的心理健康教育模式是我国面临的一大问题。
2.2 理论研究薄弱
首先，从国内到国外的理论研究可以发现，③目前并没有统一的标准定义高校心理健康教育的操作程序，各个高校对心理健康教育模式有不同的解释，不知道如何应对实践过程中遇到的困难。其次，缺乏对高校心理健康教育的研究，缺乏操作性，往往只是对理论进行架构，泛泛而谈，没有进行深入的探讨。
2.3 整合概念模糊
我国已经开始进行整合，但仅仅只是整合部分要素，还没有实现整体整合。整合既是对各种教育模式的整合，又是对各个模式的实施路径进行整合。目前我国对心理健康教育整合还没有清晰的概念，缺乏明确的整合标准和整合途径，整合的要素也互不相同。
2.4 本土化研究浅显
我国当前的心理健康教育主要是借鉴国外的教育模式、经验、理论和方法。但这些经验理论并不完全适合我国的国情，例如，西方的学生一般具有独立的个性，他们崇尚自由，所以西方的心理健康工作者一般不对来访者进行心理指导，不对他们的心理思想进行任何评判。④但中国的学生则不同于西方学生，中国的学生从小就崇尚权威，非常依赖心理咨询师的指导性意见，如果中国的心理咨询师也尊重来访者的个性和自由，他们的专业能力将受到质疑。当心理出现问题时，西方学生会倾向于求助心理医生，但中国的学生会去求助亲人和朋友，这是因为西方国家绝对尊重别人的隐私权，而中国的传统文化则是注重人与人之间的和谐。所以我国一定要结合自身国情特点进行理论研究，研究出一套属于我们本土的高校心理健康教育理论。
3高校心理健康教育模式实践
3.1 加强理论基础研究
面对当前我国薄弱的理论基础，必须加强理论基础研究。在实践过程中，使高校师生和办公室管理人员都积极参与到对高校心理健康教育理论研究的工作中，吸收与心理健康教育相关的其他学科，通过各方的共同配合，加强对高校心理健康教育的理论基础研究。
3.2 开展心理健康状况调查
由于资金、建校历史和国家扶持力度等不同，我国各个高校在心理健康教育模式上存在不同程度的差距，只有通过调查研究才能够发现这些差异的具体内容，才能为高校心理健康教育的理论研究提供依据。但是仅仅了解学生的心理健康还是远远不够的，还要调查学生的家庭和教育等其它背景，所以需要花费大量的人力和物力进行调查研究，增强这种模式的针对性和实用性，为高校心理健康教育模式的理论研究提供更全面可靠的依据。
3.3 深入整合高校心理健康教育
充分利用学校的心理健康教育资源，整合心理健康教育模式，使学生在具有专业心理健康教育的环境中学习和生活，这是我国心理健康教育工作需要加强的工作内容。目前对心理健康教育模式的探索相对比较分散，⑤使得心理健康教育的研究缺乏普遍性，这不利于高校心理健康教育的整体发展。所以必须进行整合，明确整合概念和整合目标，制定出一套规范、统一的心理健康教育模式，这是我国高校心理健康教育的发展趋势，也是国际的发展大形势。
3.4 重视理论本土化研究
我国是文明古国，具有历史悠久的文化传统，我国的民族文化博大精深、内涵丰富，结合我国的传统文化特点，一定能够研究出最适合我们自身国情发展的高校心理健康教育模式，对于西方的经验，我们只能有选择性地加以借b，必须以我国自身的本土教育为主，要重视中国传统文化的作用，大力进行高校心理健康教育模式本土化探索，研究出我们自己的高校心理健康教育模式理论。
4构建高校心理健康教育模式的注意问题
4.1 心理健康教育与思想者政教育
促进高校学生成长，帮助学生树立积极的人生观和价值观是心理健康教育和思想政治教育的共同目的，但是高校学生的思想意识、心理障碍和道德品质往往容易混合，其实二者是有区别的，⑥无论是在工作形式、内容，还是方法上都具有不同的侧重点，心理健康教育关注学生的发展和矫正，帮助学生提高自身的潜能，增强对社会的适应能力，塑造健全的人格。思想道德教育则侧重对学生的思想、政治和道德进行教育，帮助学生树立健康的人生观、世界观和价值观，培养学生的人生信仰和道德品质。心理健康教育和思想道德教育是可以互相融合的，将思想政治教育引入到心理健康教育中，可以使心理健康教育更具有针对性。⑦思想政治教育也可以影响心理健康教育的方法和途径，增强思想政治教育的教学效果。
4.2 调适性教育与发展性教育
前文介绍过调适性心理健康教育针对的群体是有心理障碍的学生，而发展性心理健康教育的教育主体是所有学生。我国的高校学生心理健康教育应该以发展性教育为主，调适性教育为次，⑧强调以全体学生为服务对象，采取多样的心理健康教育方法，帮助学生健全人格，提高心理素质。
4.3 课堂教育与生活教育
为了使高校心理健康教育专业化，使学生系统且完整地接受心理健康教育，学校会进行课堂教育，但高校学生的心理活动与日常生活具有密切的联系，所以高校心理健康教育不仅要课堂化，也要生活化，让学生将课堂上学到的理论知识应用到生活中，将两者进行有机结合，增强教学效果。
5 总结
总而言之，对高校心理健康教育的理论研究是一个漫长的过程，必须在仔细分析当前我国心理健康教育的基础上，加强理论基础研究、开展心理健康状况调查、深入整合高校心理健康教育、重视理论本土化研究，注重对高校学生的心理健康教育，帮助他们消除心理障碍、树立健康的人生观价值观，为国家储备全面的高素质人才。
注释
① 周易.高校心理健康教育的发展现状、问题和策略[J].青春岁月，2013（14）：240-241.
② 黄建春.积极心理学理念下高校心理健康教育模式的构建[J].湖南社会科学，2014（4）：247-250.
③ 梁日宁，郑文清，杨泽楷等.高校心理健康教育模式探索――以学生管理的视角[J].时代教育，2015（7）：45-45，47.
④ 邵昌玉.高校心理健康教育模式探析[J].教育与教学研究，2014.28（10）：53-55.
⑤ 刘珊珊.高校心理健康教育模式的理论探索[J].产业与科技论坛，2014.13（6）：205-206.
⑥ 杨元花.论高校心理健康教育模式的有效途径[J].世纪桥，2015（2）：63-64.
多种迅速发展的大学生心理健康模式有同有异，受体制和从业人员等因素的限制，其中存在的问题也显而易见。
(一)心理健康教育手段化
综观大学生心理健康教育模式的研究成果，主要是对实际工作的描述，如学院领导的重视和支持下，学校可以开展建立心理健康教育机构、开设心理健康教育课程、建立心理健康档案等方面的工作。许多研究者把开展工作的一些手段称为模式，混淆了模式与手段的概念，未能区分出模式是一种成熟化的理论，用于指导实践活动;而手段是实现某一目标的方法。
(二)封闭的心理健康教育模式
目前，大学生心理健康教育模式只是围绕学校、系、班级及宿舍展开，从学校开始在学校结束，呈现出封闭式的特点，现有模式忽略了心理影响因素的开放性和心理问题来源的时间持续性与复杂性，致使心理健康教育脱离于家庭、社区、医院、专业心理教育机构之外。
(三)形式化的心理健康教育模式
现阶段的大学生心理健康教育模式基本上遵循心理普查———建立心理健康档案———开设心理课程———开展心理咨询的线路上，一方面，缺乏理论模式指导下有效评价教育效果的体系，另一方面，心理健康教育仍停留在事后补救阶段，重视诊断治疗、事后干预和单个咨询，却忽视了学生的整体性和发展性教育。
二、微观与宏观相结合的大学生心理健康教育模式
纵观上述大学生心理健康教育模式，区别在于出发点和侧重点的不同，都只是截取了大学生心理健康教育发展史中一个阶段来应对现实状况。从心理健康教育模式的发展历史来看，经历了由个体到全体、由个别到一般、由封闭到开放的过程，主要出现了医学模式、社会学模式、教育学模式、心理学模式及“医学———社会学———教育学———心理学”的整合模式［10］。医学模式、社会学模式及心理学模式都注重部分有心理问题人群的测量、矫正、治疗及社会适应等方面;教育学模式则针对全体学生，通过心理健康教育提升学生处理学习和生活问题的能力，促进他们的成长与发展;“医学—社会学—教育学—心理学”模式既重视解决学生的个体问题，又重视全体学生的发展，是当前国际上流行的心理健康教育模式，这一模式重视学校氛围、学校政策制定、教师对学生援助和心理健康课堂教学四个方面的内容，四个内容间互为补充，共同形成高校心理健康教育的完整体系，由关注个体发展到学生群体心理素质的提高和心理潜能的开发。上述各种模式从微观层面建构了高校大学生心理健康教育模式，并未涉及宏观层面的资源利用和整合方面。从宏观的资源利用方面来看，出现过学校家庭合作模式、学校社会合作模式和学校—家庭—社会整合模式［11］，学校家庭合作模式的侧重点是促进学生的自我发展，学校社会合作模式的侧重点在于提高学生的社会适应性。随着社会的发展，学校—家庭—社会整合模式集家庭、社会、学校的力量为一体，成为了世界范围内高校心理健康教育模式的发展趋势，也应成为我国高校心理健康教育的发展模式，该整合模式纳入了影响学生心理发展的全部因素，在动态化的过程中研究学生的心理变化，将解决学生的心理问题、提高心理素质、发挥心理潜能与学校、心理机构、家庭及人际关系结合起来，为高校心理健康教育提供了一个新的视角。我国的高校心理健康教育正处于高速发展时期，某些方面已经具备了上述两个模式中的某些特征，要做好大学生心理健康教育，就必须结合微观和宏观模式，走出整合“医学－社会学－心理学－教育学”模式和“学校－家庭－社会”模式的道路。
三、大学生心理健康教育模式的发展方向
(一)本土性
心理学与心理健康教育的主要理论和模式均来源于西方，因此，杨国枢等许多心理学家主张加强心理学的本土化进程，充分考虑本土的文化性因素和生物性因素对民众与研究者的影响。所谓本土化就是以本国的社会文化背景为依托，对西方心理学观点中的合理成分进行改造，使其融入中国文化之中并成为本土心理学一部分的过程［12］。仲穏山指出，大学生心理健康教育应根据我国的国情和大学生心理发展的规律，将国外引进的心理健康理论与技术进行必要的转化和替换，以形成具有中国特色的大学生心理健康教育体系［13］。任何心理学理论都应从本土文化圈出发，预测、解释及干预人们的心理生活［14］。教育者要实现大学生心理健康教育模式的本土化应从多个方面着手:(1)指导思想的本土化，即充分以理论和党教育方针为指导，实现立德树人、德育为先的目标;(2)与我国的传统文化理论相结合，贴近中国大学生的心理特征，充分挖掘儒、道等传统文化的优点，并统一到大学生心理健康教育的实践活动中;(3)注重心理测评工具的本土化，制定出适合中国大学生群体的测量工具。
(二)发展性
【关键词】健康教育；人员培训；模式
【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1002－9982（2016）04－0371－03
构建一套科学、有效、易行、具有针对性的健康教育人员培训策略体系、打造一支有着优良专业素质的健康教育工作者队伍是保证健康教育工作纵深、良性发展的关键所在。本文致力于针对目前健康教育工作领域培训存在的问题，借鉴其他学者、其他领域有益的培训策略和先进的培训模式，为进一步提升当前的健康教育人员培训工作效果提供参考。
1我国健康教育领域培训存在的问题
目前，我国健康教育工作领域的人员业务培训工作总体既不规范也不系统，培训项目数量上本就不足，质量上也难以保证，总体的培训效果不佳，难以支撑健康教育工作人员提升其健康教育专业化水平。
1.1培训对象不全
目前，实际开展的健康教育领域培训多仅针对健康教育专业人员进行，而其他的诸如健康教育网络体系（医院、社区、学校、工厂和企事业单位）内兼职健康教育人员、其他专业领域的健康教育兼职人员、健康教育管理人员等都是健康教育工作关键性的人力资源，也需要接受相应的培训，才能保证健康教育工作体系的完整。
1.2培训机构不成体系
［1］目前，由于健康教育的跨学科、多学科性以及实际工作中的职能划分问题，开展健康教育人员培训工作的机构包括政府宣传部门、高等院校、健康教育专业机构、疾病预防控制机构、学术团体等，这些培训机构利用各自的专业优势，在各自的辐射范围内自发开展培训，这些出处各异的培训从内容和师资上都没有得到有效整合，既造成资源浪费，又影响培训效果。
1.3高素质的培训师资缺乏
［1］目前，实际进行健康教育培训的师资多重理论轻实践，重专家轻一线，导致培训必有偏颇。此外，目前，多数培训机构聘请师资，仅凭决策者已有的了解或他人推荐确定师资，也不注重培训效果反馈，因此，没办法对师资施行有效的考核，就没办法募集到真正高素质的培训老师，必然影响培训效果。
1.4培训形式单一
目前，多数健康教育方面的培训都是以集中会议或理论授课的形式进行，由授课老师进行单向的知识、技能等信息方面的传播，且不说讲授内容和方式能否全程吸引学员的注意力，这种忽略与学员之间的互动、忽略技能的实操训练的培训方式与健康教育这种实践性很强的学科特点都是不相适应的，单向的理论灌输只会使培训形式化，难以达到培训效果。
1.5培训内容缺乏科学性
目前少有健康教育领域的培训在培训项目开始之前做过系统的培训对象需求分析，培训项目的实施缺乏计划性，直接导致培训内容缺乏针对性和系统性，科学性不强，既没有根据不同层次人群的实际需求而开设相应的培训内容，培训内容的设计上也没有递进，没有分阶段的培训计划，前、后的培训内容简单重复，没有衔接拓展，缺乏内在逻辑，培训内容与实际工作脱离。
2健康教育人员培训模式构建
2.1培训对象及其培训内容
2.1.1健康教育专业人员健康教育专业人员指在各级公共卫生机构如专业健康教育机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构等从事健康教育与健康促进工作的主体机构内，专职从事健康教育工作的人员，他们是健康教育工作的主要执行者，其需要掌握基本具备健康教育和健康促进实践所必须的社会动员、传播教育、计划设计实施与评价［2］、健康教育传播材料制作等基本技能。培训内容的个性化应以工作中遇到的实际问题为中心，提高学员的基础知识、基本理论及基础操作水平。因此，针对该群体的培训内容可包括健康促进与教育教育相关政策、法规及最新进展，健康促进与健康教育的基本理论、技术与方法、健康教育相关流行病卫生统计学和场所健康促进理论与实践等方面，此外，结合实际健康教育工作需要，还应包括行为学、传播学、心理学、广告策划、项目管理和社会营销等内容。2.1.2健康教育网络体兼职健康教育人员健康教育网络体兼职健康教育人员包括社区、学校、幼儿园、工厂和机关事业单位等机构兼职从事健康教育工作的人员，他们所在的部门是健康教育主体机构在各个场所的延伸，他们是健康教育专业人员的有力补充，是开展场所健康促进工作的重要支撑。他们需要通过培训掌握健康促进与健康教育的基本理论、技术与方法，健康传播技巧、活动动员以及策划与组织、其相应场所促进理论与实践的内容。2.1.3其他专业领域的健康教育兼职人员其他专业领域的健康教育兼职人员是指专职从事传染病防制、慢性病防制、计划免疫、妇幼卫生、职业卫生等公共卫生相关领域，同时兼职该领域健康教育工作的人员，他们是相应专业领域的健康教育核心信息的把控者，是配合健康教育专业人员将有效的健康教育方式与相应的健康教育内容良好融合的关键环节。他们需要熟练掌握本专业领域健康知识以提供健康教育核心信息并对健康教育内容进行把关，配合健康教育专业人员根据相应健康教育对象的人群特征选择适宜的健康教育方式，并提供诸如在具体的健康教育活动中担任咨询专家或邀请合适的专家现场咨询等支持性工作，因此，他们首先需要具备健康教育与健康促进工作的理念，需要通过培训掌握健康促进与健康教育的基本理论技术与方法、健康传播技巧等内容。2.1.4健康教育管理人员健康教育管理者是指在各级公共卫生机构的健康教育与健康促进工作的策划者和推动者，包括机构的健康教育工作主管及分管领导和健康教育工作部门的负责人。他们的工作思路直接决定了该项工作的发展方向。他们不但要了解区域内健康教育与健康促进工作的发展现状与需求、对执行中的工作进行监督，对已完成的工作进行评价等健康教育专业相关内容外，还需要掌握如何调动具体的健康教育专业人员有效果、有效率地干好各项实际工作。因此，他们不仅需要掌握健康促进与教育教育相关政策、法规及最新进展，健康促进与健康教育的基本理论、技术与方法等内容，管理学的相关内容也应该成为他们的培训重点。
2.2培训组织方式
在既不影响实际工作开展又兼顾个人通过培训提升专业水平同时考虑到培训成本的前提下，培训模式可包括长期集中培训、分阶段的短期培训以及远程指导3种基本培训组织方式，针对不同学历层次、专业水平的培训对象选择适宜的方式，或将三者有机组合，取长补短。2.2.1长期集中培训该种培训可借鉴现场流行病学培训模式［3］进行，宜由国家级健康教育专业机构主导实施，在国家级和（或）省级等有较高理论水平的健康教育专业机构进行为期1～3个月的集中授课，完成健康教育与健康促进相关理论培训、然后将学员派遣到1～2个健康教育与健康促进工作先进地区进行为期3～6个月的现场观摩及实践。通过这种长期集中培训模式，一方面可以有效提升受训业务骨干个人的工作能力，以点带面的提升其所在机构、地区的健康教育工作水平；另一方面也可以建立起国家级、省级以及地市、区级健康教育机构之间的沟通和联系，增加健康教育工作体系的粘性，并由此拓展进一步的合作，如国家级、省级健康教育机构可以申请并将某些需要结合现场开展的项目放到地市、区级等基层健康教育机构，既完成了该项目的现场实施工作，也可以借项目开展的契机奠定基层健康教育工作基础，提升基层的专业化水平。考虑到这种培训形式耗时较长，受训学员的全脱产培训可能影响派出单位日常工作的开展，此外，培训组织机构的培训能力难以同时承接人数较多的学员，故长期集中培训宜分期分批针对各单位健康教育业务骨干进行，1年开设1～2期，面向全国省市区招生，设置入学测试，通过测试者才能参加培训，严格控制入学人数，有效利用各项资源做到培训效果的最大化。2.2.2分阶段短期培训此类培训应在结合机构或区域的公共卫生工作重点和个体的工作能力及业绩制定不同时间长度的培训计划的基础上进行。从机构的角度拟定上述几种培训对象的年度培训计划，从个人的角度拟定个体职业发展的阶段性培训计划，包括年度计划和3～5年的长期计划。“分阶段”体现在培训务必按计划稳步推进，培训内容层层递进，前后衔接，具体的培训时间间隔可根据培训效果适时调整。准确把握“短期”的时间期限需根据不同的培训方式选择适宜的培训时长。如学术讲座主要以专题讲授为主，培训时长控制在2h左右为宜。培训班包括了多个培训内容，可就某个主题深入讲解，并可将理论讲授和实践操作相结合，培训时长安排在2～5d为宜。此外，还包括到先进地区参观和进修，培训时长可根据具体的内容加以确定。此外，短期培训的组织机构需要有效整合，从横向上划分的组织机构如政府宣传部门、高等院校、健康教育专业机构、疾病预防控制机构、学术团体以及从纵向上划分的组织机构如国家级、省级、市级、县区级、社区级机构等应该明确分工、资源共享，建立起立体式、多角度、联动式的培训组织体系，才能真正实现“花最少的钱办最大的事”，保证培训效果。2.2.3远程联系远程联系包括远程指导和远程培训。远程指导是指在受训学员回到原单位以后，在学员及所在机构和区域与上下级业务指导机构、高校以及学术团体的专家、学者之间建立起长期、远程指导的渠道和程序和资源共享的平台。如建立培训专家和学员QQ群［4］、微信群等，对培训学员进行跟踪回访、长期追踪，加强后期继续教育和业务指导，便于学员进一步巩固并拓展所学知识，顺利完成从理论到实践的过渡和衔接，在干中学，学中干，真正提升工作能力。远程培训是指借助现代化信息和网络技术，建立网络课堂，节省培训学员的时间成本和培训组织机构的人力物力成本达到培训目的，但该种培训形式缺少师生互动，较为枯燥，仅适应于基础的理论和知识的入门级培训。
2.3教学方式
为了实现基层健康教育人员培训效率的最大化，培训的教学也要根据具体的教学内容有所创新，例如在传统的课堂教学的基础上，引入以问题为基础的教学（PBL）、引导式、讨论式教学方式。特别是近年来业内较为推荐的“参与式培训”，相关研究表明，这种培训方式在成人中的应用效果较好，被认为是理论联系实际、促进学员提高能力的好方法［5］。参与式培训是在老师的引导和组织下，每个受训学员都要参与交流及分享的培训方式，具有开放性、双向性、趣味性、操作性、监测评价的及时性及创新性等特点。参与式教学方法主要包括小讲座、小组讨论、案例分析、观看录像、角色扮演、情景模拟、访谈、观察，以及其他根据培训内容而设计的各种游戏和练习［6］。但该种培训方式对培训前期的准备工作和培训教师的素质要求较高，培训教师不仅要具备较高的专业水平，掌握参与式培训的方法和技能，还要完成大量的班前准备工作，因此，真正意义上的“参与式培训”尚不多见，但应成为目前培训改进的方向。
3思考
要建立健全科学、系统、有效的健康教育人员培训模式，首先，要从纵向和横向结构上构建起立体式、多角度、联动式的培训组织体系实现培训资源利用效率的最大化；其次，要厘清健康教育工作体系的四类培训对象实现培训的全覆盖；最后，要根据区域或机构的公共卫生任务、不同学历层次、专业水平的培训对象的需求确定具体的培训内容，并选择恰当的培训组织形式和教学方式以保证培训效果的最优。此外，还要进一步完善现有的健康教育人员培训制度，在遵循国家的相关法律规定和规章制度、行业的标准要求、机构的发展走向以及个人成长需求的情况下，制定包括激励、奖惩、考核等在内的培训制度体系，让科学合理的制度引导培训工作的顺利开展；在行业内部营造积极向上的学习氛围，将培训的参与情况以及后续的培训效果与健康教育人员的薪酬、职称、晋升等相挂钩，从而在更大的程度上激发健康教育人员主动参与培训的热情和积极性，赢取更多他们对培训工作的支持和拥护，实现培训的可持续发展。
参考文献
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［3］冯琳，吕梅．中国现场流行病学培训项目在公共卫生应急人才培养中的作用［J］．中国公共卫生管理，2010，26（3）：245－246．
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［5］ChambersR．Participatoryworkshops［M］．London：Taylor＆FrancisLtd，2002：14－15．
【关键词】小学心理健康教育；现状；策略
小学生正处于身心发展的重要阶段，还不具备一定的情绪管控能力，自我认识、自我约束能力不强，容易受外界不良因素影响，形成叛逆心理，亟需教育工作者引起重视，有针对性地开展心理健康教育活动，促进小学生健康成长。因此，加强小学心理健康教育现状及改进对策的研究具有一定的现实意义和理论价值。
一、小学心理健康教育的现状
（一）心理健康观念模糊
小学心理健康教育在我国起步较晚，很多教师对于该门课程的认识较为模糊，容易将心理健康教育与德育教育相混淆，在教育观念上存在认识不清的问题。部分教师甚至认为通过加强道德教育就能提升学生的心理健康水平，没有必要单独开展心理健康教育。虽然德育和心理健康教育的目的都是“育人”，但二者却存在本质区别。心理健康教育更关注小学生的个体发展问题，是以心理学知识帮助学生认识自我，完善自我；而德育更注重学生思想道德品质的塑造，是促进学生社会化的一种手段，更关注小学生的社会性问题。
（二）教师队伍不专业
当前小学心理健康教育的教师很多都不是心理健康专业出来的，缺乏相应的从业资格，专业水平往往难以满足现实教育需求。一些学校虽然配备了专业心理健康教师，但数量有限，难以有效开展教学工作。这都影响了小学心理健康教育的正常开展，致使教育工作中出现了诸多问题，教学难见成效。
（三）课堂教学乏味
受传统教学模式的影响，小学心理健康教育也难以走出灌输式教育模式的弊端，教师常常主导课堂，进行心理健康理论知识的讲解，学生被动学习，难以激发学习兴趣。这种单一化教学方法容易使学生感觉课堂枯燥乏味，知识深奥难懂，不利于教学效率的提升。
（四）忽视家校合作
小学生的成长离不开家庭教育，且父母是学生的第一任老师，父母的言行和教育对学生的影响很大。但当前的小学心理健康教育忽视了家校合作的重要性，未建立家校合作机制，致使家庭教育跟不上学校教育，家长较少关心孩子的心理问题，难以强化学校心理健康教育的作用，学生的心理问题未能得到家长的帮助解决，弱化了心理健康教育的效果。
二、小学心理健康教育的改进策略
（一）加强心理健康教育理论研究
要想提高小学心理健康教育水平，促进教学工作的进一步开展，小学教育管理者需组织教师加强小学心理健康教育理论的研究，通过深入研究科学的心理健康教育理论知识，以理论来指导实践工作，从而提升教育工作质量。具体而言，学校可邀请心理健康教育专家或学者来校指导教研，或开办教学讲座，与小学心理健康教师共同探讨相关心理健康教育理论，并将理论与实际教学案例相结合，深化教师对于理论的理解与应用。此外，学校也可根据自身师资力量建立教研小组或教研室，加大对相关理论研究的支持力度，不断提升教师的专业素养和教学水平。
（二）完善心理健康师资队伍建设
面对师资队伍不专业的情况，学校可从以下方面来加强心理健康师资队伍建设：一是严格教师选聘，可采取对外招聘的方式选拔人才，将专业的心理教育人才引入学校，以增强师资队伍的力量，以专业化的教师来带动小学心理健康教师队伍的发展，促进相关教学工作的开展。二是加强教师培训，通过制定严格的教师培养计划促进教师不断学习和完善自我，以提高小学心理健康教师的教学能力。当然，在培训中要注意结合分析当前小学生的心理健康状况和需求，使教师对教育对象有更全面深入的了解，能更好地将所学知识用来指导实践。
（三）开展多样化课堂教学活动
小学心理健康教育要想取得教学实效，教师需开展多样化的课堂教学活动，以增强教学的趣味性，调动学生的学习热情。具体而言，教师可结合学生的心理特点设计教学活动，如针对学生的自卑心理可开展“说说我的优势”的谈话活动，帮助学生正确认识自己；针对胆小、不爱表现自己的学生，可开展游戏化教学，吸引学生参与，并在活动中鼓励学生大胆表现；等等。如此，不仅能活跃课堂氛围，还能提升教学效果。
（四）建立家校合作教育模式
小学生需在家庭的呵护下才能健康成长，因此，开展小学心理健康教育决不可忽视家庭的参与作用。学校可与家庭建立合作教育模式，为学生创建良好的教育环境。一方面，学校可通过各种渠道对家长普及心理健康教育知识，使家长能及时发现孩子的心理问题；另一方面，学校要加强与家长的沟通，可通过电话、微信等方式进行交流，共同探讨学生的最新心理情况，研究有效的解决方法。
三、结语
总之，小学心理健康教育对于小学生的身心健康发展具有重要作用，需要教师加强理论研究，更好地开展教学实践工作，助力学生的健康成L。
参考文献：
关键词：大学生；心理健康教育；模式；构建
一、问题的提出
大学阶段是青年人人生发展的关键期。当前高校学生的年龄基本分布在18-24岁之间，这一年龄段的大学生虽然在生理、心理等各方面趋于成熟，还是会面临各种各样的心理困惑；不了解自己，也不知道自己真正的需要是什么，在自我成长的过程中出现很多矛盾和迷惘；因为学习环境和生活环境的变化无法在短期内调整适应，与周边的环境和与身边同学的关系都很难快速融入，心理落差非常大；不会处理男女同学之间的恋爱、宿友之间的友谊等感情问题。虽然步入大学，但承载社会与家庭的双重期望，面对大众传媒的无所不及，价值观念的迅速更迭，生存竞争的日益激烈，来自学习、就业、经济和情感等诸多方面的问题，加之强烈的自尊，叛逆的个性，他们的内心大都充满着各种矛盾，心理变化异常剧烈，因而导致大量的心理问题。厌学、抑郁的现象频频出现，心理障碍乃至更严重的心理疾病也时有发生。自身因素再加上外部因素影响，诸多因素导致心理层面上表现出来的不成熟、不稳定，往往产生不同程度的心理问题、心理疾病，这一切都引起了高校、社会乃至整个国家的重视。基于此，本文针对目前高校大学生心理健康的基本情况及教育过程中存在的问题，指出做好大学生的心理健康教育工作，不仅仅是培养高层次人才全面发展的基础，也是避免大学生产生各种心理问题的保证，更重要的它也是践行我国高等教育政策的基本内容。同时，进一步探寻大学生心理健康教育模式构建的方法和策略，让大学生具备健康健全的心理素质和人格，能够成为对社会有用的人。
二、大学生心理健康教育模式的内涵及特点
（一）大学生心理健康教育模式的内涵“模式”
一词所涉及的范围非常广泛，它标志着各种事物之间隐藏的一种规律性的关系。简单地说，就是从不断反复出现的相关联的事物中发现和抽取出的有规律的东西，是解决问题经验的概括和总结。大学生心理健康教育模式，概括地说是将大学生心理健康教育全方位地置于开放式的大的教育环境中，通过学校内部一系列的教育、教学、管理活动的全过程及通过家庭教育的密切联系与指导，充分利用广泛的社会资源，对高校大学生的心理进行正面的、有效的影响与干预的一种模式。这种模式的具体内涵，就是通过各种有效途径培养身心健康的专业人才，以营造和谐校园人文环境为既定目标，以塑造和完善学生思维架构、价值取向、人格为最终目的。其具体内容包括：传授心理疾病预防、心理健康保健知识，在其它教学课程中渗透大学生心理健康教育内容，创设形式多样的心理健康教育情境，进行心理素质行为训练，搞好课外活动，优化校园环境，实施大学生心理测量、心理咨询，改善家庭内部环境，争取社会力量等。这对培养大学生具有良好的心理素质、开发心理潜能、形成健全人格大有裨益。“大学生心理健康教育模式”重心围绕点是积极的“健康心理”，其内涵包括三个层次：第一，主要关注主体（大学生）的思维、理解、判断能力；第二，主要关注主体（大学生）的内心思想状态；第三，能够做到客观、公正评价主体（学生）不健康的思维、辨析能力，或是能够评估非正常的思想、内心状态，促使（督促）大学生在校园学习、生活期间能够保持一个良好的思维能力，时刻保有一个相对良好的心理和思想状态。
（二）大学生心理健康教育模式的特点
主要表现为以下五个方面：第一，大学生心理健康教育模式的服务性。有效地进行心理健康教育实践活动，积极地创设大学生心理健康教育模式与体系，属于教育管理工作的范畴，而所有的教育管理工作均是围绕着学生这一主体来进行的。换言之，大学生心理健康教育模式的构建，本质就是服务于学生，引导各专业学生在校园学习和生活中树立一种积极、乐观的心态。第二，心理健康教育模式的层次性。不同年级、不同专业的学生各方面的特点也不尽相同；同专业或者同班级的学生，他们的心理状况、思想价值观也不一样。这就要求做到因材施教，富有针对性。第三，心理健康教育模式的动态性。社会、时代的飞速发展与变化，大学生对待客观世界的认识也在与时俱进。因此，学生的心理状况、思想价值观也呈现为一种动态的变动趋势。第四，心理健康教育模式的可行性。学生心理问题不仅仅只是学生自身的问题，也不仅是学校管理工作的问题，它是一个社会性的大问题，关系到个人、家庭、学校和社会等各个层面。无论从何种角度来看，开展与创建心理健康教育模式意义重大。第五，心理健康教育模式的有效性。有效性是指模式实施后对学生管理工作产生的意义、价值，是运用这种或那种模式可以真正解决学生心理健康方面的诸多问题。在学校各项管理工作中，必须要有制度来加以约束，正所谓“没有规矩不能成方圆”。加强对学生各方面的管理，绝不仅仅只是关注学生的学习情况，而应当从学生的实际出发，全方位地为学生的学习过程提供各种保障。在教师的教学管理，学生的学习管理、生活管理的方方面面，通过构建一套与现实状况相吻合、相适应的大学生心理健康教育模式，可以更好地帮助学生自主解决自身存在的一些问题。当然，任何事也都不是绝对的，模式也不是固定的，大学生心理健康教育是一门科学，它是复杂的，是针对不同区域、环境、学生的实际，采取不同的方式方法解决问题的一门实践科学。
三、大学生心理健康教育模式构建的探究
（一）结合“五性”构建心理健康教育模式
通过调查本地的几所高等院校情况看，近几年来都相继开展了一些心理健康教育方面的工作，但效果并不理想,往往流于一种形式。如在开设心理健康教育课的时候，没有专业的教师，经常将心理健康教育相关内容与思想政治教育笼统地混为一谈，而所谓的心理辅导员其实就是政治辅导员，学生的心理问题没有得到真正的解决和帮助。此外，所设立的心理咨询中心有时也形同虚设。一些高校并没有真正认识到开展大学生心理健康教育的本质和实际意义，由于片面的认识，或者是不愿意主动尝试，导致开展的学生心理健康教育工作极不到位，纯粹是为了应对上级教育部门的检查需要。对此，明晰大学生心理健康教育模式的服务性、层次性、动态性、可行性、有效性特点，高校在针对学生的具体情况构建心理健康教育模式的时候，必须紧紧依据这“五性”。具体说，第一，大学生心理健康模式的建构与实践必须始终坚持以学生为主体的教育服务理念，即从心理健康教育模式的具体选择上，一直到模式的开展与实施，还有后续活动阶段，都应当以学生的实际需求为核心。第二，模式的搭建、设计要体现出层次性，尤其是在内容的安排设计上，需要根据大学生心理状况和差异性需求来进行调整，从整体性体现出个性，并将每一个个体统一化来管理，层次分明。第三，模式的搭建、设计要尽量结合时代背景以及学生的自身变化，所有的内容与形式设计，均需要围绕着学生的层次性特点来逐层实施，尽可能地对所建构的心理教育模式进行符合实际情况的动态调整。第四，根据心理健康教育模式对大学生思想上、政治上及教育管理工作上的重要性，模式的建构必须取得全方位、多层次的评估和论证，确实保障建构的心理健康教育模式具有可行性、有效性，真真切切地为各专业大学生进行心理健康教育服务，能够良好运行下去。第五，模式的构建、设计，一定要确保可以作为短期（一段时间内）内的检验和判断标准。可以通过此模式来及时、准确地反映出学生的实际情况，挖掘出部分学生存在的、潜在发生的各种心理问题，以便采取相应的对策措施来加以防范，切实做好心理健康保障工作。
（二）多元化、全方位地构建立体式的心理健康教育模式
在新时期，许多高校重新审视大学生心理健康教育的特点、内涵以及构建心理健康教育模式的意义，从实际出发，落实国家心理健康教育精神，从全方位、多视角来对待高校学生心理问题，构建立体式的大学生心理健康教育模式。在总体架构设计上，以实践为基准，以理论教育为辅助，将大学生心理健康教育实践工作与学校各项工作紧密地联系在一起，既不影响学校正常工作的进行，同时还可以最大限度地确保整套心理健康教育模式高效运行。在具体实施方面，可以按照“三项两互”模式来进行。所谓“三项”，即切实做好心理健康教育的宣传与组织工作；将大学生心理健康教育工作编入到学校日常教育管理工作体系内容中；健全心理咨询机构，完善各项配套设施，实现其科学化。“两互”，即理论教育和实践教育相互结合促进。所有的教学工作、学生工作都要依据学生的心理进行，构建互的心理健康教育模式。在理论教育环节主要涵盖以下内容：一是聘请专业的心理学科教师和心理咨询师，定期对学校各专业学生开展课堂教学，教学内容主要是以心理学理论为主，通过传授最基础的心理学理论知识，让我们的学生能够对自己的情况有一个初步的认知，具有较好的心理状态和自我调节的能力。二是在实践教育环节将心理健康教育与日常的校内外实践活动联系起来，即心理健康社会实践教育模式。例如去养老服务中心和老年人进行心理互动，对残疾儿童的心理干预，对贫困学生的心理疏导及爱心捐助等；除此之外，还可以更加有针对性，从心理医学方面开展实践，比如医学类专业学生开展街道心理义诊、送医下乡等校园公益性活动。总之，通过理论知识的教授，让学生尽可能多地了解自己，通过社会实践式的心理教育，更加提升学生对“健康心理”的认知高度。尤其是对于那些心理问题较为严重的学生，可以帮助他们增强自信心、责任心和开放性思维。
四、结束语
具备良好的心理素质是大学生走向社会、承担家庭与社会的责任与义务，成为一个对社会有用的人才素质中不可或缺的基本要素，它是高素质人才所应具备的核心素质。大学生受家庭、社会、学校的影响，身心处于不稳定期，往往容易在心理上出现障碍，产生“心理负效应”。因此，在高校普及心理健康教育知识，探寻高校较完整的大学生心理健康教育体系，构建行之有效的大学生心理健康模式势在必行。高校在教育教学管理中应遵循学生身心发展规律，一切从学生的实际出发，全方位为学生的学习过程提供各种保障。总而言之，大学生心理健康教育工作是一项系统化的教育工程项目，只有深入了解学生的差异性特点，更加有针对性、策略性地运用各学科知识，包括对哲学、心理学、教育学知识的运用，对社会学和德育论等学科知识的运用，构建一套完整的适合的心理健康教育体系，做到科学、实效，以利于更好地培养具有良好心理素质的全面发展的人才。
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关键词：网络；大学生；心理健康教育模式
中图分类号：G444 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）51-0055-02
时代在发展，科技在进步，网络进入了千家万户。作为新一代的大学生，网络更是紧紧地围绕在他们的身边。对于这样一种势不可挡的潮流趋势，只有认真分析，正确对待，才能够很好地把握网络环境下大学生心理健康教育向着积极的方向发展。虽然在之前已经有高校注意到这个问题，但是对于不断发展变化的网络信息社会而言，传统的心理健康教育模式已经不能够适应现代社会的需要，崭新的心理健康教育模式已经被提上日程，开始对网络环境下的大学生进行积极健康向上的引导，促使大学生积极地投入大学生活，丰富自己的精神世界，从而增加自己的精神力量，塑造自己的人格。还可以使大学生树立正确的世界观、人生观和价值观。
一、网络发展对大学生的影响
1.增强自身知识力量，却对知识进行碎片化记忆。在网络迅速发展的时代，以前要费很长时间、花很大力气获得的信息，现在可以很快地收集到，因此深受广大大学生的喜爱。然而，就是因为网络知识的多样性，才会使得人们对于知识的处理采取的是碎片式的记忆，脑袋里接收到的知识量多，还来不及细嚼慢咽地消化，新的信息就已经出现，吸引了自己的视线。所以在这样信息化浓厚的时代，大学生喜欢生活在网络的世界中，了解他们所想要了解到的，但是却不会深刻咀嚼的话题。
2.沉浸于网络世界，疏忽和外界沟通。网络是个虚拟的世界，在这里人们的思想和行为能够得到放松。现如今出现了一些比如微博、微信、人人网、QQ等聊天交流以及信息传播的平台。这些平台给每个人以平等的机会，可以在上面进行各种各样的吐槽以抒发自己内心的想法，这也不失为一种发泄自己内心情感的良方。尽管在网络上的信息可以得到别人的回复，简单地进行信息交流，但是却缺失了在人们面对面交流时的那种快速反应能力以及连续对话的能力，是不足以构成一个完整的交流沟通的过程。这样经常性的网络情感语言的交流，会导致和人们情感的渐渐疏远，不能够形成良好的人际关系的交流。大学生是年轻的新一代，应该尽量避免这种网络世界的交流，走出网络世界多多与同学、老师、家长和社会成员进行良性的沟通，从而和他人建立友好的人际关系。
3.知识来源于网络搜索，降低自身创造性。现在网络的发展极为迅速，想要了解的知识，只要在网页进行搜索就可以清楚且系统地了解。以前想要知道的知识，有的可以从传统查阅的方式了解到，但是有的则无从下手。在现在网络如此快速、如此便捷的情况下，大学生渐渐地养成了一种在遇到问题的时候就去网络上进行搜索查找，却不去独立思考。如此便养成了大学生懒惰的求知心理，其对于事物的创造性更加退化。然而，世界上需要有发现美的眼睛，对于生活，就应该多观察、多思考、积极创造。
二、网络背景对大学生的心理健康教育工作的有利影响
首先，网络扩宽了大学生心理健康教育的教育渠道。回顾之前的心理健康教育工作的开展，一般都是通过说教或者是阅读书籍的方式进行信息的传递，渠道单一，接受到的教育信息比较慢而且不够系统。作为新时代的网络信息的发展，可以结合大学生自己的情况，将各种各样的心理健康教育信息整合起来，让大学生可以进行系统的学习，对自己的心理健康教育提供良好的教育渠道。同时网络也是一个多姿多彩的世界，大学生所搜集到的信息会以色彩、图像、动画的形式出现，增添了趣味性。因此，网络拓宽了心理健康教育的渠道。
其次，网络为更多人提供心理健康教育。网络作为一个虚拟的世界存在，使得大学生处身其中，便会觉得舒服自在，卸下自己在日常生活中的面具。在传统心理健康的教育中，当一些大学生遇到心理健康教育问题的时候，通常会因为自身思想的闭锁性，对心理健康教育存在一定的误解，所以不喜欢向自己的老师、同学或者家人吐露自己的想法。在这样的情况下，老师是很难及时地准确地把握学生内心的真实想法。如果因为这样的闭锁心理造成一些不良后果，后悔却无力回天。所以在网络下，大学生会敞开自己的心扉，大胆吐露自己真实的情况，从而对症下药。及时对其心理健康问题提供良好的解决办法，从而给其帮助和关爱。
三、网络背景下的大学生心理健康教育模式
1.确定大学生为网络心理健康教育的目标。对于网络环境下的大学生，在开展网络心理健康教育的时候，就应该对其主要的心理特点进行研究，对其主体的特性开始研究，从而积极地引导他们成为自己教育自己的主体。同时从大学生实际生活出发，让他们在网络和现实之中分清网络的虚拟与现实，在网络生活和现实生活之间划出界限，从而在网络下积极地开展心理健康教育，帮助大学生自我把控网络环境，提升自己在网络环境下接受心理健康教育的能力。
2.在实践中探讨网络心理健康教育。对于网络心理健康教育工作的开展，不能简单地纸上谈兵，而应该从实践出发，明确实践是检验真理的唯一标准。对于大学生网络环境下心理健康的研究工作，该多多地注重应用领域的研究，从而向心理进发，促进大学生在网络下的心理健康。关于实践性的研究，就是要在网络心理健康教育自身运作形式上进行研究，从而研究其自身所具有的规律性。实践性的研究还要求将网络心理健康教育的途径和方式方法慢慢地结合在一起，从而推动网络下大学生心理健康的发展。网络下的心理健康教育是一个比较复杂多样的系统，其中包含着很多的内容、很多的方面、很多的途径和方法等，这就要求用实践的方式探讨网络心理健康教育。
3.在理论中探讨网络心理健康教育。对于网络心理健康教育，从心理方面进行研究也是必要的选择。因为在网络中也应该将大学生的道德素质进行提升，在网络中增加大学生心理层面的修养，从而很好地培养在网络上高道德、高素质、身心健康发展的新时代大学生。在理论的层面上通过网络解决这些问题，就可以为我国日后的网络心理健康教育的研究提供科学理论的指导，最大化实现网络环境下的大学生心理健康教育。伟大的哲学家马克思经典的理论和现如今思想政治的心理学教育理论都是网络心理健康教育的标杆性理论，同时有许多别的理论可以作为网络心理健康教育的借鉴理论，比如网络社会学、网络文化学等。网络健康教育在理论上的发展，应该在坚持主要理论指导的情况下，多多吸收和借鉴新兴的网络教育学科，共同促进网络心理健康教育工作的开展。
4.架网络下心理健康教育体系。网络是一个信息交织的平台，在其基础上架构心理健康教育体系是最为重要的。实施起来必须有科学的心理健康教育理念作为引导，从而可以进行整体的规划和布局，构建让大学生满意的、有吸引力的网络心理咨询中心，开创网络心理健康教育新模式。构建心理健康教育模式，可以使学生紧密结合自身的具体情况，构建自己的心理知识系统，引导自己向着积极健康的心理方向前进。
四、结语
现如今，互联网已经成为一种不断向前发展的潮流性趋势，对于当今同时代在进步的大学生而言，互联网更是深深地影响着每一个人。但是网络是一把“双刃剑”，有好的一面，也有坏的一面，在这样的网络环境下对大学生进行适当的心理健康教育显得尤为重要。因此，高校应该积极地开展网络环境下对于大学生心理健康教育的引导工作，通过了解网络环境对大学生心理、行为的负面影响以及对大学生的心理健康教育工作有利的影响，对症下药，建立健全网络环境下的大学生心理健康教育新模式。
参考文献：
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Mental Health Education under the Network Background Mode
ZHU Lin
（Suzhou Art & Design Technology Institute，Suzhou，Jiangsu 215000，China）
关键词：大学生 心理健康教育 研究
当代大学生作为一个承载时代、社会、家长高期望值的群体，拥有健康的心理的重要性并不亚于大学生对知识的需求。随着我国经济改革的深化和高等教育的大众化，成长中的大学生承受的社会心理压力日益增多，心理健康问题呈现多元复杂化，相当一部分学生存在不良反应和适应障碍，心理问题发生率呈上升趋势。然而，面对21世纪社会、教育和个人发展的更高需要，我国的学校心理健康教育整体水平还显得比较落后，地区差异较大，存在诸多亟待解决的问题。因此，我们要积极学习国外成熟的理论和实践经验，加快推进实施高效的心理健康教育，使大学生具有良好的个性心理品质和自尊、自爱、自律、自强的优良品格，具有较强的心理调适能力。
一、学校心理健康教育的理论研究
心理健康教育模式是体现某种心理辅导思想、目标定向、促进其心理辅导功能发挥的操作思路。基本模式的确立是我国学校心理健康教育发展过程中的一个重要理论问题。国外关于学校心理健康教育的模式研究广泛，提出了多种教育模式，其中发展性模式、辅导――心理健康教育模式、辅导――全员服务模式影响最广。基于我国学校和学生的特点，培养目标的要求，目前我国学校心理辅导的现状和国内外学校心理咨询的发展趋势，以及十多年来我国心理辅导实践经验的积累，发展性心理辅导模式最适合我国的国情和现状。
发展性模式：提出辅导即是发展性的过程，促进个人成长，学习、发展是发展性心理辅导的三大重要目标。强调对学生各个阶段的所有领域提供帮助，促进个人成长。其早期代表人物之一布洛克尔曾指出：“发展性心理辅导关心的是正常个体在不同发展阶段的任务和应对策略，尤其重视智力、潜能的开发和各种经验的运用，以及各种心理冲突和危机的早期预防和干预，以便帮助个体顺利完成不同发展阶段的任务。”国际心理学联合会在1984年曾指出，“心理辅导强调发展的模式。所谓发展的模式，是指心理辅导的目的在于努力帮助辅导对象扫除正常成长过程中的障碍，而得到充分的发展”。发展性模式强调辅导的对象是那些在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人，辅导者的任务就是要使辅导对象学会应对的策略和有效的行为，最大程度地发挥他们原已存在的能力，或形成更强的适应能力。发展性心理辅导主张辅导的核心是成长问题而不是健康问题。它把青年学生在学习、生活及人际关系中出现的种种问题看成是个人成长道路上的问题，而不是个人心理上的变态与疾病。因此，发展性模式的建构，是以青年学生的发展需要为基础的，是顺应青年学生心理发展水平的模式。
国外学校心理健康教育的理论和实践对我国高校大学生的心理健康教育工作有着重要的启示和借鉴意义。用先进的心理健康教育的理论培养当代大学生，不仅对大学生的学习和生活有帮助，而且有利于学生全面的成长成才。
二、大学生心理健康教育的内涵研究
大学生心理健康教育不仅是为了预防心理疾患，更重要的是促进大学生健康成长和发展。为了更好的发挥心理健康教育的作用，必须剖析大学生心理健康教育深刻而又具体的内涵。
1．坚持以生为本，全面的教育引导
当代中国大学生大多为独生子女，他们是一个承载社会、家庭高期望值的特殊群体。他们自我定位比较高，成才欲望非常强，但长期家庭的过度关爱，社会阅历比较浅，心理发展并不成熟，极易出现情绪波动。随着经济社会的发展，特别是涉及大学生切身利益的各项改革措施的实行，大学生面临的社会环境、家庭环境和学校环境日益纷繁复杂。他们面临的学习、就业、经济和情感等方面的压力越来越大，不可避免地会形成各种各样的心理问题，急需疏导和调节。我们要按照贴近实际、贴近生活、贴近学生的原则，进一步加强和改进大学生心理健康教育工作。重点在于培养学生自我管理的能力、健康的生活模式，成熟的处理情绪的能力，人际关系与沟通，增强学生学习、思考的能力，适应大学的学习模式，为成功就业做好准备，培养学生积极正面的价值观等方面。
2．强化全员参与的原则
构建一个以心理健康教育专业队伍为骨干、学生工作队伍为主力军、学生骨干和心理健康社团为依托的全员参与式心理健康教育网络。
一是建设心理健康教育专业队伍，充分发挥他们在心理健康教育中的骨干和专家作用。联合国教科文组织曾对学校心理学家的资格和训练提出三项要求：具有教学文凭和教师资格证书；5年以上的教学经验；系统修完有关心理学课程。许多发达国家都按照这三项要求培养学校心理教育工作者，而我国学校心理健康教育则面临着专业人员缺乏的现状。随着教育体制改革的不断深入，各高校规模都有很大发展，每一所高校都应有一定的专职心理教育教师编制。心理辅导教师负责学校心理健康的规划和实施方案的设计，建立学生心理档案，为学生开设心理教育课程和讲座，开展各种心理辅导培训和心理咨询、治疗工作。加强专职心理辅导教师的培养和系统的专业训练，使其掌握新的心理测量技术、心理咨询、治疗手段和方法，提高专职队伍的专业水平，适应高校心理健康教育发展的需要。
二是建设学生工作队伍，充分发挥他们在心理健康教育中的主力军作用。学生工作队伍由分管学生工作副书记、辅导员、班主任组成，在对学生进行日常思想教育的同时，开展心理知识宣传普及、学生心理状况排查、危机预防和干预等工作。学校以强化心理健康知识培训为重要举措，积极引导学生工作者特别是辅导员既当好学生学习和生活的辅导员，又做好学生的“心理辅导员”。
三是建设学生骨干队伍，充分发挥他们在心理健康教育中的主体作用。利用大学生心理健康协会、朋辈学生导师队伍、班级心理信息员等学生骨干队伍，积极搭建学生自我教育、互助成长的平台，促进大学生心理健康的自觉意识不断增强。
3．深化全程辅导的原则
在当前社会环境下，大学生主要的压力来源包括：生活和学习适应、宿舍人际关系、情感问题、职业生涯问题、学业压力、家庭经济困难、人生目标等。高校心理健康教育只有了解不同类型学生的压力来源及学生在不同发展阶段面对的主要发展问题，心理健康教育才能做到因材施教。
（1）结合不同年级学生面对的主要发展问题，设立不同的心理健康教育目标，从而培养不同的技能。如，一年级学生的主要培养目标是适应大学的学习和生活，增强自信心，重点培养其自我管理的能力，掌握学习技巧，时间管理的能力、正确地认识自己，开始思考生涯发展的问题等。
（2）分层次开发多种形式的显性心理健康教育课程：一是心理健康的基本知识与心理健康标准的普及课程，如《大学生心理健康教育》等，让学生对心理健康有全面的认识，了解心理健康对成才的重要意义，树立心理健康意识。二是解决心理健康问题的课程，如《咨询心理学》、《大学生心理卫生》等，让大学生了解常见心理问题、心理障碍和心理疾病及其产生的主要原因，传授心理调适的方法，帮助他们以科学的态度对待各种心理问题。三是促进大学生发展的课程，《人际交往心理学》、《爱情心理学》、《学习心理学》等，这些课程帮助大学生掌握科学有效的学习方法，养成良好的学习习惯，自觉地开发心智潜能，培养创新和实践的能力。
4．营造全校的心理健康教育氛围
高校良好校园文化和环境是心理健康工作顺利实施的重要保证，也是学校潜在课程范畴，是隐性心理健康教育课程，作用有时比显性的正式心理健康教育课程对学生的影响还大。校园文化和环境是大学生实现自我管理、自我教育、自我服务的重要阵地，对大学生具有多重的教育功能，其中心理教育功能是校园文化的重要功能之一，大学生的心理健康教育离不开校园文化。为了实现心理健康教育目标，有组织、有计划地通过校园文化、校园生活、校风、人际关系等各种方式，使受教育者获得心理发展方面的经验。在新的世纪更应加强高校校园文化建设，丰富校园文化内涵，提高校园文化品味，增强校园文化心理教育功能。
三、结语
心理健康教育必须渗透到学校教育、教学的全过程中去。心理健康教育需要多方面的协同配合，才能产生实效。著名教育家苏霍姆林斯基说：“是什么东西推动大学生去追求高尚的美德？是教师的精神和道德的表率作用。”教师的心理素质和教育艺术可以直接影响大学生心理的发展和变化。因此有必要提高教师的心理素质和教育艺术，将心理健康教育渗透在教育教学活动中。教师把心理学原理和对学生的心理健康教育有机地渗透到教育教学活动之中，实现教书育人的统一，可以培养学生健康的心理、优秀的品质、良好的学风。
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湖北省谷城县紫金镇卫生院，湖北襄阳 441700
[摘要] 健康是人们保持正常生命体征的状态。全国健康教育专业机构工作中，在预防传染病传播等方面，健康教育与健康促进工作占据有重要的地位。该文主要通过分析目前我国基层医疗健康教育和健康促进工作的现状，对健康教育与健康促进的内涵作出阐述，分析开展健康教育和健康促进工作的重要性，提出基层医务人员做好健康教育和健康促进工作的意见，为我国基层医疗的健康事业提供参考，对促进健康教育和健康促进工作、提高人们的生活质量提高指导性建议。
[
关键词 ] 健康教育；健康促进；基层医务人员；应用
[中图分类号] R193[文献标识码] A[文章编号] 1672-5654（2014）12（c）-0134-02
近年来，随着医学模式的转变和人们生活水平的不断提高，人们的就医观念及就医心理需求发生了很大的变化。主要体现在对健康的追求、对疾病的预防以及对健康知识指导的需要[1]。健康是人们保持正常生命体征的状态，以人为本是我国发展社会主义政治、经济和文化的基本要求。这就要求我国的基层医务人员，按照全国健康教育专业机构工作的规范和相关要求，积极开展健康教育工作和健康促进实践，提高人们的生活质量[2]。该文从我国基层医疗健康教育和健康促进工作的现状、健康教育与健康促进的内涵和重要性以及如何做好健康教育和健康促进工作方面，做一个综述。现报道如下。
1 目前我国基层医疗健康教育和健康促进工作的现状
1.1 对健康教育工作不够重视
我国的基层医疗条件和医疗水平相对落后，人们的健康观念和意识不强。因此我国基层的医疗单位，尤其是乡镇和村卫生室等对健康教育工作不够重视。一方面，基层医护人员不能完全理解健康教育与健康行为之间的关系，紧紧停留在相关疾病的治疗和护理上，缺少与患者或者群众进行健康知识的沟通和交流；另一方面，资金投入不足在一定程度上限制了健康教育和教育促进工作的进行和开展。
1.2 基层医务人员的健康教育工作模式较为落后
基层医务人员进行健康教育的主要工作人员为临床护理人员，临床护理人员大多没有经过全面和系统的健康教育理论培训，对健康教育理论认知不够清晰，觉悟能力较低，不能适应健康教育形势发展的需要。在工作模式上，参照较为落后的早期健康教育模式，局限于按病种照本宣科的进行卫生知识宣教，达不到改变健康行为等健康教育的根本性目的。
1.3 开展健康教育的管理机制不够健全
基层医疗单位开展健康教育的管理机制不够健全。一方面，体现在基层医疗单位缺乏专门的机构进行管理。各级各类健康教育机构及社会各部门对健康教育和健康促进工作的职责任务和管理职责不明确,使得健康教育和健康促进工作难以落实和开展；另一方面，基层医疗单位开展健康教育的具体过程和细节不够规范。由于没有健全的管理机制、先进的工作模式和一批高素质的医护人员队伍，则使得在具体开展健康教育的过程中，出现不规范和不专业的情况[3]。
2 健康教育与健康促进的内涵和重要性
基层医务人员的健康教育与健康促进工作是疾病预防控制体系的重要组成部分，从另外一个角度来说，也是公共卫生服务的一项基本职能。健康教育是指通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。健康促进是指个人与其家庭、社区和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康问题的能力[4-5]。
健康教育与健康促进工作在基层的医疗工作中具有重要的意义。首先，健康教育与健康促进工作是传染病和慢性非传染性疾病的预防与控制的有效途径，促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，能够应对突发公共卫生事件的发生。其次，健康教育与健康促进工作能够稳定医患关系，促进医生与患者之间的信任，提高患者的自我保健水平，使得医患关系得到升华。再次，健康教育与健康促进工作体现了社会主义法制建设以公共利益为基础的基本原则，按照全国健康教育专业机构工作的规范和相关要求，组织相关的部门和机构制定有效的政策和规范准则。
3 基层医务人员做好健康教育和健康促进工作的措施
有效的进行健康教育和健康促进工作，基层医务人员必须拥有强烈的使命感,转变基层医务人员健康教育的理念，提高健康教育意识。从根本上帮助患者和社会群众改变不正确的健康行为，提高健康教育意识。相关的单位和部门要注意培养高素质的专业队伍，加强对基层医务人员健康教育培训，切实做好患者教育和社会性宣传教育。具体来说，有如下几个方面。
3.1 制定健康教育工作规划，规范健康教育模式
有效的进行健康教育和健康促进工作,首先应重视健康教育与健康促进的工作内容及其重要性，相关的机构和部门要落实好监督和管理方面的职责，督促基层医疗单位进行健康教育工作模式改革，制定健康教育工作规划。按照先进的健康教育医疗模式，基层医护人员合理科学地安排工作程序，有效果地进行健康教育。按照健康教育是否具有普遍性，可以选择进行经常性健康教育或应急性健康教育。按照健康教育的群众基础和实际情况，设置不同的健康教育和教育促进等实际方案和措施[6-7]。
3.2 转变基层医务人员健康教育的理念，提高健康教育意识
有效的进行健康教育和健康促进工作，另外一个重要的措施是转变基层医务人员健康教育的理念，提高健康教育意识。基层医务人员只有摒除以前的落后思想，积极地转变健康教育的理念，才能提高健康教育的意识。具体来说，基层医护人员应该积极改变工作观念和工作形式，采取适当措施加强学习与修养，提高医务人员自身健康教育理念，并且将这些理念渗透到自己的医疗活动中。作为医务人员不论采取那种理论开展健康教育，都应在了解上述理论的基本内涵和适用范围后，提高健康教育意识，传播卫生保健知识，帮助患者和社会群众重新建立起有易于健康的行为和生活方式,提高生活质量。
3.3 培养高素质的专业队伍，加强对基层医务人员健康教育培训
专业的健康教育和健康促进工作的开展，离不开一批具有专业知识和专业素质的高水平队伍。因此，基层医疗单位在开展健康教育和健康促进工作一方面，要注意积极引进适合健康教育发展需要的专业人才；另一方面，要对现有的基层医疗人员进行继续教育或者组织各类培训等方式，来提高基层医疗人员的专业能力和水平。通过培训，加深基层医护人员对国内外先进的健康教育理论知识的理解和应用，主动学习先进的健康知识和技能，促进医务人员具备解决健康相关的实际问题的专业能力。并且能够了解不同人群不同阶层的健康需求，从而针对性地实施健康教育和教育促进工作。。
3.4 做好患者和社会群众的健康教育和教育促进工作
健康教育工作应该包括疾病的预防治疗、传播卫生保健知识、心理卫生教育以及健康相关行为干预等内容。比如，在呼吸道传染病的高发季节，在医院的门诊和住院部，设置字幕墙或者宣传单，对呼吸道传染病的高发季节中的一些易发传染病做出知识宣传和讲解，并提醒注意事项。在面诊患者时，基层医护人员应该也要注意对患者的健康教育，包括告知疾病的相关知识、用药注意事项、饮食保健等健康教育内容，提醒患者注意健康行为，纠正患者的不良行为并进行干预，促进患者健康行为的形成。另外，对于社会群众的健康教育和教育促进工作，可以以黑板报、校报、宣传栏、广播站为载体[8]，通过一些自我保健的健康教育宣传来实现，帮助社会群众掌握必要的健康知识和健康行为，提高社会群众自我保健意识与自我保健能力,达到了健康教育与健康促进的目的。
4 结语
综上所述，目前我国基层医疗健康教育和健康促进工作的现状还存在诸多问题，情况不容乐观。根据我国对健康教育专业单位和机构健康教育和健康促进工作的规范和相关要求，基层医护人员的健康教育与健康促进工作是一项长远持久的工作。基层医护人员应当积极开展健康教育工作和健康促进实践，重视健康教育与健康促进的工作意义和内容,拥有强烈的使命感,从根本上帮助患者和社会群众改变不正确的健康行为，提高健康教育意识，注重健康教育与健康促进工作的培训，切实做好患者教育和社会性宣传教育，达到改变健康行为等健康教育的根本性目的。强化相关健康知识和疾病预防技能传播，促进健康行为，提高人们的生活质量。
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参考文献]
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关键词：大学生；心理健康教育；三体论；模式
中图分类号：G444 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）48-0037-02
一、研究现状
近年来，不同的专家学者结合自身教育实践活动和理论探索对大学生心理健康教育工作的途径、目标、指导思想、内容等方面进行了相关研究，并构建了不同模式，有效推动了心理健康教育工作向科学化、专业化方向的发展。沈德立、林崇德、梁宝勇等人着力打造了高等学校学生心理健康教育的创新体系，通过编写心理健康教育规范培训教材，组织骨干教师专业培训，编写大学生心理健康教育学生读本，编制《中国大学生心理健康测评系统》等工作，构建了心理健康教育新模式，有效提升了心理健康教育的科学化水平。
二、大学生心理健康教育中有关主体问题的探讨
学校心理健康教育是心理健康教师、学生共同参与的互动过程，良好的师生关系是学校心理健康教育顺利开展的必要前提条件。在心理健康教育中明确教育主体，有利于有针对、有计划的开展活动，因此对主体性教育的理论研究受到了广泛关注，并相继提出了以教师为主体、以学生为主体、双主客体论、三主体论等观点。但是无论是单纯以教师为主体还是单纯以学生为主体，都忽略了二者之间的互动，打破了教育者与接受教育者互相依存的关系。在双主客体论中，“潜在主体”说将学生看作现实的客体和潜在的主体，教师是教育的现实主体，需要通过教育促使学生成为现实主体；而“轮流主客体”说、“主体移心”说等，将教育和接受教育简单的割裂开来，打破了教学双方面的有机联系。在“三体论”中，将教育者、受教育者和第三方面因素看作教育活动的三个主体，共同作用于教育实践。例如于光远将环境与教育者和受教育者相并列，认为其同一般的认识过程不同，在教育过程中，教育者、被教育者、客观环境共同发挥作用，将教育者看作第一主体，发挥着主动的因素，受教育者是教育者施加影响的对象，外界环境是教育者和被教育者认识的来源和对象。
三、大学生心理健康教育模式的内涵
大学生心理健康教育模式是指在特定的心理健康教育思想的指导下，为实现心理健康教育目标，促进教育功能的发挥，而构建的具有一定可操作性的工作范式，主要包括“生理―心理―社会―教育的整合模式”、“多维立体的心理教育模式”等。各领域专家学者结合自身教育实践活动，从心理学、教育学、医学等学科角度出发，围绕教育的目标、主体、内容、途径、组织结构、管理机制、评估方法等方面，构建了不同的大学生心理健康教育模式，在提高学生心理健康水平，塑造优良心理品质上发挥了重要作用。但是，无论哪种模式都存在着一定的局限性，目前还没有形成一套在各个高校可以广泛借鉴的模式。
四、以“三体论”为基础构建大学生心理健康教育的新模式及分析
在以“三体论”为基础的大学生心理健康教育新模式中，既要重视教育者的主导作用，受教育者的主体地位，也要重视师生关系的主渠道作用。
1.发挥大学生心理健康教育中教师的主导作用。在实际教育过程中，教师必须遵守心理健康教育的道德要求和职业要求，坚持以学生为中心，确立以满足学生心理发展需求为基础，引导其积极、健康成长为目的的心理健康教育目标。首先，坚持以学生为本，促进全体学生全面发展为原则，构建普及性、拓展性、专业性心理学课程体系，保证全体学生必修大学生心理健康教育等普及性课程。科学设置心理健康教育课程的教学内容，不断完善教学大纲，创新教育教学方法，在教学过程中将案例分析、角色扮演、小组讨论和团体训练等内容穿插其中，更好地普及心理健康知识。其次，坚持以学生需求为出发点，不断增强学生的创新意识和创新精神，组织开展符合学生心理发展规律的心理健康教育活动。根据不同年级、不同专业学生特点，开展新生心理适应、自信心培养、阳光心态、考前心理调适等专题讲座，解决学生普遍存在的共性心理问题。以积极心理学理论为指导，以提高学生心理健康水平为出发点，积极组织开展相应的团体辅导活动。通过组织校园心理情景剧展演大赛、趣味心理运动会、心灵书签设计大赛、心理健康教育月系列活动等，分层次、分阶段的优化学生心理素质。最后，要设立专门的心理咨询机构，建立健全心理咨询中心职责、辅导教师工作职责、预约流程、普查流程、危机干预流程和心理咨询值班、预约、反馈等制度，重视心理咨询记录与档案管理工作，定期开展信息反馈和个案分析、研讨，不断提高心理咨询教师的专业水平和业务能力。
2.发挥大学生心理健康教育中受教育者的主体作用。在心理健康教育实施的过程中，教育者要积极搭建学生心理自助与互助的朋辈教育平台，通过构建宣传网络平台、打造学生自助组织、开展心理健康教育活动，实现学生自我教育、自我成长的心理健康教育目标，最大程度激发学生的内在成长动力。首先，教育者要积极推进心理健康教育网络平台建设，建立专门的心理健康教育网站、微信公共平台，普及心理健康知识，传授心理调适方法，并实现心理咨询的预约、测评、普查的网络化。利用展板、广播、宣传单等媒介，发放心理健康知识宣传手册，营造心理健康教育氛围，提升学生对自身心理健康的关注度。其次，要积极打造以班级心理宣传员和寝室长为主体的学生骨干队伍，切实发挥其在班级、寝室的“心理活动员”、“心理观察员”和“心理关怀员”的作用。不断强化学生骨干队伍的培训和指导，定期开展理论培训，提升学生心理素质和朋辈心理辅导的工作水平与互助水平。最后，要建立并科学指导学生自助组织，通过印刷发放心理健康辅导报、朋辈咨询热线、班级心理活动、心理沙龙、心理知识竞赛、心理电影赏析等活动，充分发挥朋辈互助优势，实现自我教育的目的。
3.发挥大学生心理健康教育中师生关系的主渠道作用。师生关系是教育者和受教育者之间一种独特的人际关系，良好的师生关系即在教育者的理解、尊重和信任的情况下，促进受教育者逐渐学会正确认识自己，促使自我意识的健康发展，有助于学生心理需要的满足和心理压力的缓解，因此在大学生心理健康教育的实施过程中必须重视发挥师生关系的主渠道作用。首先，教师要加强个性品质修养，增强对学生的吸引力。优秀教师应当具备积极热情、乐观稳定的情绪状态，真诚关心学生的需求；知识渊博，具有卓越的才能；正确的角色认知和角色期待；待人真诚，尊重学生的观点与想法。其次，要构建平等对话互动型的师生关系。建立新型的教育者与学生互动模式，鼓励教师参与指导学生社团实践活动和科研学习，通过问卷调查、个体访谈、网络、微信平台等途径，结合移情体验、换位思考等方式，真正了解学生的所思、所想、所感，在互动的过程中听取其内在的情感和思想；建立教育者对学生的鼓励和关注的新模式，教育者应对学生的行为采取及时合理的回应与关注，既要尊重学生的观点与想法，又要避免空洞赞赏夸奖现象的出现；建立教育者对学生期待的新模式，通过提出合理的期望，激励学生追求成功，不断激发学生对取得成绩的向往和抱负水平；建立尊重共情的教育新模式，不仅需要理解学生的心理特征，还需要掌握其心理动态变化，尊重学生观点、想法，学会宽容与接纳学生的失败与缺点。这些模式的建立有利于促进师生相互沟通，塑造敞开、接纳、理解、包容的良好师生关系。
参考文献：
【关键词】飞行人员；健康教育；探讨
健康素质是一个国家或地区人群健康状况的综合反映，而健康教育正是通过普及健康知识，倡导健康观念养成健康行为和生活方式，让全民拥有健康身心的有效途径。飞行人员由于其特殊的工作环境，长期以来一直被纳入部队健康教育的重点，随着健康教育与健康促进活动的深入，对飞行人员健康教育的重要性越来越明显。为了解飞行人员对健康教育的需求情况和卫生知识现状，寻求最佳的教育方式，我们对784名飞行人员进行了健康教育情况调查，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 随机抽查784名2005年在我院进行疗养保健的男性飞行人员。
1.2 方法 采取整群抽样方法，自行设计调查问卷。调查问卷内容涉及一般情况，健康教育形式、知识及行为等内容，所有问卷中的数据输入数据库，并用SPSS 10.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 飞行人员卫生知识掌握情况 784名飞行人员健康教育及卫生知识知晓率（表1）。
表1 飞行人员健康教育理论及卫生知识的知晓率
2.2健康卫生行为形成情况 被调查的人员中不吸烟，少饮酒的占16.7％，每日能保证6～8小时以上睡眠且睡眠质量良好的占52.6％，长期坚持锻炼30分钟/天的人占53.4％（表2）。
表2 飞行人员卫生保健行为情况
2.3飞行人员的健康需求情况有69％的人注重自己的健康状况，76％的人希望了解更多的健康知识（表3）。
表3 飞行人员健康教育需求情况
2.4飞行人员获取健康教育知识的渠道 飞行人员获取健康教育知识的主要渠道以医院、电视广播为主，分别为80.9％，75.5％。只有37.1％和26.0％的飞行人员是从书刊杂志及网络获得信息（表4）。
表4 飞行人员获取健康教育知识的渠道
3讨论
飞行人员在健康教育、掌握自我保健知识与行为水平方面的情况不容乐观，无论是从观念还是从实践上，距离新的健康教育观仍有较大差距。①飞行人员健康教育知―信―行的分离。飞行人员的现代健康观念和健康行为尚未完成形成，调查显示：一方面飞行人员的健康知识知晓率和健康行为形成率都明显偏低，了解健康概念及内容的飞行人员不足50％；在卫生行为上不吸烟，少饮酒的仅占16.7％。另一方面飞行人员对健康的重视与对健康知识的需求非常迫切，有69％的人注重自己的健康状况，76％的人希望了解更多的健康知识，81％的人想了解更多的心理与精神卫生知识。②现行健康教育的内容未能做到与时俱进。目前社会竞争的激烈，生活节奏的加快和工作压力使飞行人员的心理健康问题十分突出，紧张、焦虑、抑郁等情绪严重影响飞行人员的身心健康。有资料表明[1]，近几年部队精神病发病率呈逐年上升趋势，在不同程度上影响了部队的正常工作和训练。部队健康教育已不仅仅侧重于传染病、常见病和多发病的防治，开展军人心理卫生教育已成为当务之急。
1因素分析
1.1社区居民因素
1.1.1年龄、文化程度因素 高龄人群记忆力差、易忘，文盲或半文盲、文化程度低的人群理解能力差，特别是伴有慢性疾病者，其情绪低落。对健康教育兴趣不高。同时一些老年人听力差或语言不通给健康教育工作带来较大困难。
1.1.2家庭支持不够 在健康教育过程中.家属参与或积极支持是健康教育取得最佳效果的有力保障，有的家庭对健康教育意识淡薄，甚至漠不关心。
1.1.3居民兴趣不高 在健康教育过程中发现有些居民特别是年轻人。认为自己没病.听与不听都无所谓。
1.2健康教育人员因素
1.2.1
对健康教育认识不足
受传统的医学模式影响，医务人员只停留在疾病知识的普及和宣教.在履行健康教育职责上缺乏主动性。不能从根本上帮助广大居民建立健康的行为模式。
1.2.2健康教育知识掌握不够 在开展健康教育过程中，对健康教育的基本内容掌握贫乏.缺乏系统的健康教育理论知识和技能。
1.2.3缺乏沟通技巧 健康教育中发现部分居民对社区工作者存在着偏见或不信任.如果不消除误会，将会影响健教效果。
1.2.4缺乏正确的评估，达不到最佳效果
目前为社区居民进行宣教大多是任务式.自己认为所需的内容，一次灌输，不管是否明白，能否接受。
1.2.5时间选择不当 在开展健康教育过程中发现因时间选择不当，参加人数不多。
2对策
2.1开展多种形式的健康教育 我社区卫生服务中心广泛开展多种形式的健康教育.包括每月两次健康教育讲座、每月一期健康宣传栏的宣传、义诊咨询宣传、大量宣传册子及宣传单的发放、大众宣传媒体宣传等。
2.2提高居民对健康教育的兴趣
比如开展特色的义诊活动，免费测量血压、血糖、身高，赠阅资料：举办健康小课堂，课后进行有奖知识问答：请专家解答相关疾病的知识问题。
2.3加强健康教育理论知识培训 社区健康教育要求知识面广.我社区卫生服务中心制订了培训计划，进行灵活多样的培训形式，采取普遍提高与重点指导.理论考试与操作考试多种办法来提高健康教育知识水平。
2.4讲究沟通技巧 在与社区居民进行交流时.以通俗易懂的语言，力求口语化，避免使用医学术语。特别是与社区人群初次交谈时.要注意讲话艺术，先从闲聊开始，营造一种和谐、愉快的氛围.并使用亲切的语言。在沟通过程中使用生动、鲜明、幽默的语言，既让人们接受，又有利于改变情绪.产生兴趣。同时，医护人员应着装整洁。容貌修饰自然大方，举止端庄，保持精神焕发.这有助于得到社区人群的信任。
2.5运用正确的教育方法
开展注重宣教前的评估，找到最佳切入点，教育时不应将所有的知识一次性地灌输给对方，而应根据对方的接受程度分次、分量进行，因人施教，形式多样，这样才能达到预期的效果。
2.6注意时间的选择 对居民进行健康教育时要注意时间的选择，才能做到有的放矢。因为，城镇中有许多中老年人还要担任家务，看管小孩，接送小孩上学或外出锻炼。所以，对中老年人进行健教时尽可能选择在上午10～11点之间.或下午3～4点之间，上班的人群尽可能选择在周六或周日。这样，居民既有充裕的时间来接受健康教育.又不影响其私人空间和时间。
法律法规、政策性干预优化了实施艾滋病健康教育的社会环境
UNAIDS倡导各国应结合本国艾滋病疫情特点采取综合性预防措施，其中就包括了法律、制度性干预，这样预防工作才具有可持续性与广泛性［5］。同样，艾滋病健康教育也离不开相应的法律、法规及政策支持。《传染病防治法》及《艾滋病防治条例》都明确规定应加强宣传教育，这为艾滋病健康教育工作提供了法律保障。《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010年）》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006-2010年）》、《全国艾滋病防治宣传教育工作指导方案（2004-2008年）》等政策性文件中都强调广泛开展宣传教育是预防控制艾滋病的首要环节，并明确提出了宣传教育的策略、措施和目标。这些法律法规及政策性文件的出台在很大程度上优化了社会大环境，为健康教育工作的广泛、深入与持续开展奠定了制度基础。
艾滋病健康教育的覆盖程度
据《2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展》报告，截至2005年年底，卫生部、等部门组织开展了职工红丝带、“面对面”、青春红丝带等宣传教育活动；宣传海报进村入校活动覆盖了全国74万个村、5万个居委会、2100所大学及9万所中学；司法部组织5万名劳教警察、24万劳教人员进行知识竞赛活动；国艾办、等多部委联合启动全国农民工预防艾滋病宣传教育工程；累计发放宣传材料1.2亿份，接受培训及“面对面”宣传教育人数达3490万人［6］。但相对于中国13亿多总人口、7亿多农村人口来说，健康教育的覆盖程度还远远不够。
健康教育对象已由高危人群扩展至一般人群并以青少年为主
我国艾滋病疫情现正从高危人群向一般人群扩散，因此健康教育对象不仅要包括同性恋者、静脉吸毒者、性工作者等高危人群以及青少年、妇女、难民、流动人口等重点人群，还应该包括普通人群。回顾文献发现，目前我国艾滋病健康教育的对象几乎涉及了各行各业的各类人群，包括了高危、重点及农村与城市社区的一般人群，其中青少年是目前艾滋病健康教育研究涉及最多的人群。青少年在具有性需求的同时性健康知识严重不足；在能力开始形成的同时对婚前、婚外态度较开放，存在无保护。因此青少年是艾滋病感染的重点人群。另外，截至2007年底，全球艾滋病感染者中50%以上为15～24岁的青少年，我国HIV感染者中青少年占80%［7］。由此可见，青少年又是艾滋病的主要受害人群。因此做好青少年艾滋病健康教育不仅是过去宣教工作的重点，而且也是未来应常抓不懈的重心。
健康教育内容以艾滋病病原学、传播途径、预防措施等知识为重点
2004年，卫生部制订了《预防控制艾滋病宣传教育知识要点》，并指出可作为大众媒体和健康教育工作者制作防治传播材料的依据。该《知识要点》包括艾滋病是可以预防的、传播途径、反歧视等十点［8］。另外，有调查发现，预防措施、传播途径和病理知识是我国城乡居民最想获取的艾滋病知识［9］。综合文献发现，目前艾滋病健康教育的内容基本涵盖了上述十大要点，传播途径、预防措施及病原学知识也几乎在每项健康教育中都得以宣传；但反艾滋病歧视、防治政策、性伦理道德与生殖健康知识、无偿献血、感染艾滋病病毒孕产妇的母婴阻断措施等内容仅在少数项目中得到宣传。UNAIDS指出一般人群对艾滋病感染者存在高度污名化与严重歧视［3］，并认为禁止歧视的法律改革等制度性干预是综合防治的需要［5］。我国卫生部长陈竺也提出反歧视是做好防治工作的思想和道德基础，相关的宣传教育非常重要。因此在未来健康教育中应加强反歧视的宣传力度，反对助长污名化的社会评判与恐惧。此外，基于洁身自爱、遵守性道德、艾滋病病毒感染孕产妇的母婴阻断措施、防治政策宣传等在防治工作中的重要作用，因此在继续重视宣教艾滋病病原学、传播途径等知识的基础上加强这些内容的教育力度是未来健康教育应努力的方向。
知-信-行理论是我国艾滋病健康教育的主要指导理论
健康教育项目成功与否在很大程度上取决于是否将有关理论应于实践以及如何应用［10］。目前我国大多数机构与项目进行的艾滋病健康教育均以知-信-行理论作为指导理论。但该理论在实际的健康教育工作中难以指导对教育对象的行为及影响因素进行深入分析，因此该理论的作用比较有限［10］。国外艾滋病健康教育广泛采用的则是健康信念模式、理理论和计划行为理论、紧张与应对互动模式等多种理论［10］。因此，以后的艾滋病健康教育可借鉴国外应用这些理论的成功经验，并根据中国的实际情况，因地制宜地选择或综合应用多种理论于实践中，以提高教育效果。
健康教育的持续时间差异较大
目前艾滋病健康教育活动的持续时间差异较大，有长达数年的项目，也有短至2学时的健教活动，平均约4个月左右［11，12］。分析文献发现，多数研究因为涉及的教育对象、地域等较广泛从而导致整个项目的周期较长，但鲜有针对同一人群在一定时间内反复进行健康教育的报道。由于随着时间的推移，人们对前期获得的艾滋病相关知识会发生遗忘，因此可能影响远期效果。白广义等在农村居民中进行了专题讲座、发放宣传册及一般宣传三种教育形式的远期效果评价（远期定义为3个月），结果发现各种形式的远期效果均较差［13］。著名的艾宾浩斯遗忘曲线认为：遗忘的进程是不均衡的，具有先快后慢的特点。陈潇潇等人在流动人口中进行的艾滋病健康教育知识遗忘的研究结果也证实了这一特点［14］。因此，艾滋病健康教育不能只集中在一段时间，需经常反复进行，最好根据遗忘先快后慢的规律在知识刚要遗忘但还没有遗忘的时候进行强化巩固［13，14］。
健康教育的形式具有多样性且效果均较好
从传播学角度来讲，传播可分为自我、人际、群体、大众、组织传播［10］。综合分析文献发现，目前在我国艾滋病健康教育中广泛采用的是前四种形式。自我传播，如向对象发放宣传小册子、小折页、宣传单页等；人际传播，如健康咨询、个体健康教育、同伴教育等；群体传播，如专题讲座、选修健康教育课、小组讨论、主题班会等；大众传播，如播放与艾滋病有关的宣传片与电影及公益广告、广播、出版卫生期刊、张贴宣传画等。除此之外，社会营销模式、小手牵大手模式等形式也应用于艾滋病健康教育中［15，16］。针对农村地区的健康教育，米光明等人提出了以“全国亿万农民健康促进行动”为平台，采用“自上而下”的社会动员和“自下而上”的社区参与相结合的综合干预形式［17］。回顾文献发现，每一种教育形式都能取得良好的效果，但各种形式效果的优劣，各研究结果并不一致。顾沈兵等进行了自我、人际、群体、组织及大众传播五种教育形式的比较研究，结果发现在提高防治知识方面，最有效的是群体传播；在服务行业中人际传播最有效，而组织传播在企业、集贸市场等行业中的效果最好；群体传播在文盲或半文盲群体中的效果最好，而文化程度较高的人群中以大众传播效果为最佳［18］。陈潇潇等的研究发现，将发放小册子自学、专题讲座与现场咨询答疑两种形式结合实施的效果最好［14］。张劲松等的研究发现，同伴教育在态度转变方面的作用最大；而专业教育在重难点知识方面的效果明显优于同伴教育及大众传播［19］。徐缓等的研究发现，接受多途径宣教者的知识知晓率明显大于未接受者、知识误解率少于未接受者，而且知晓率随宣教方式累计接受数的增加而上升［20］。以上研究结果提示艾滋病健康教育应根据对象的不同特点、行业、兴趣、教育内容等合理地选择适宜的教育形式，并尽可能综合运用多种形式以达到良好的教育效果。#p#分页标题#e#
健康教育评价
评价设计方案相关研究多采用不设对照组的前后测试，即通过比较教育对象在艾滋病健康教育实施前后有关指标的情况来反映教育效果。虽然简单易行，但无法控制其他因素对结果的影响，因此难以准确地评定教育效果。评价方法多采用自行设计的调查问卷，少数研究采用个人访谈、参与式观察法等定性研究方法［21］。程玉兰等认为问卷调查主要针对知识、态度等进行评价，结果较片面；而定性研究的主观性较强，因此提出可应用以综合指数法为主、以定性研究方法为辅的评价方法［21］。评价时间分析文献发现，绝大多数研究均在健康教育结束后1月内进行评价，有些甚至是结束后立即进行。仅少数研究选择在教育结束后3、6、8个月等较长时间后进行评价［13，22，23］。评价内容与指标回顾文献发现，多数健康教育主要针对对象的艾滋病相关知识、态度进行评价；其次是行为改变，如安全套的使用、非婚、HIV自愿检测与咨询等。对于上述内容的评价指标，多数文献均选用知识知晓率、正确态度持有率及行为改变率。我国目前并没有国家级的艾滋病健康教育评价内容与指标体系，但相关研究已开始启动并可见相应的研究成果。
