时间：2023-08-01 17:39:42
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇健康教育诊断的首要步骤，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
论文摘要：本文论述了高校护理健康教育的概念，高校护理健康教育的必要性，高校护理健康教育的内容，高校护理健康教育的程序与方法;指出了护士在高校护理健康教育过程中学习理论的重要性.
1高校护理健康教育的概念
1.1护理健康教育的概念。健康是一个相对的、动态的概念，因为随着时代的变迁，医学模式的转变，人们对健康的认识总是在不断深化。1948年，世界卫生组织(WHO)在其《》中提出了人类健康的“三维观”，即:“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而是身体的精神的健康和社会适应良好的完满状态”。1990年，WllO在有关文件中对健康的定义又加以了补充，认为健康应包括四个方面:躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。健康教育是有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，其实质是一种干预措施川图。护理健康教育是护理学和健康教育学相交叉的一门综合应用学科，它的发展来自两方面的激励和支持:一是社会的需要，二是专业自身的发展。正是这两方面的原因，使得护理健康教育成为了护理学专业最受瞩目的学科之一。
护理健康教育也是一个十分宽泛的概念，按教育场所可分为:医院护理健康教育，社区护理健康教育，家庭护理健康教育。按目标人群可分为:儿童护理健康教育，青少年护理健康教育，妇女护理健康教育，老年护理健康教育等;此外还有按教育目的或内容进行分类的方法。
1.2高校护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支。它是以校区医疗部门的护士为行为主体，以高校教职工及学生为服务对象所开展的具有护理特色的健康教育活动。
2高校护理健康教育的必要性
护理健康教育的人群特征与人群健康密切相关。高校教职工是一个特殊群体，他们面临激烈的竞争，时常处于紧张无序的脑力劳动状态，没有时间进行体育锻炼，教职工身心健康问题已引起有关部门的高度重视。最近，广东省教育工会对我省高校教师健康状况进行了专题调研，并形成了书面报告。报告显示，有大约1/10的人处于基本健康状态，约1乃的人处于各种疾病状态，而剩下约7/l0的人则处于亚健康状态，这些数据意味着高校教师具有发生某些疾病的危险因素和条件，一旦因为某些不良外因刺激，如:短期过度劳累，长期超负荷工作，精神紧张或心理创伤，营养不合理或生活不安即可导致某种严重疾病发生。如果这样，不但妨碍了个人奋斗目标的实现，而且妨碍了整个学科建设和学科发展。
护理健康教育是运用教与学的理论，增进人们的健康意识，从而使人们自愿采取健康的生活行为，有效利用现有的卫生保障资源，最后达到改善人们的健康状况，提高生活质量，防患于未然的目的。因此对高校教职工进行护理健康教育至关重要。
3高校护理健康教育的内容
根据高校教职工健康状况的特点，如心血管疾病从40岁开始明显增加，消化系统疾病从30岁开始就已经有明显增加，以及在高校中3040岁是亚健康的高发年龄等等，进行相应的护理健康教育。主要内容包括以下几方面:
3.1心理指导:处于疾病状态和亚健康状态的人都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助他们克服这些问题。使他们生活中保持轻松愉快的情绪，减轻心理压力，因为长期的精神紧张，极易导致神经—内分泌调节功能失常。
3.2饮食指导:合理适当的饮食将有助于疾病的好转、康复。如高血压患者宜多吃富含钙、钾、纤维的食物，尽量多吃一些新鲜蔬菜、水果，少吃高蛋白、高脂肪、高盐饮食，少饮酒。
3.3作息指导:不宜长时间超负荷工作或短期过度劳累，保持每日有6小时以上的睡眠习惯，注意调整工作、锻炼、休息与睡眠的关系。
3.4用药指导:应经常告戒病人谨遵医嘱，按时服药，同时应策略地讲清有些药物可能出现的副作用，严重时及时与医生和护士联系。
3.5行为指导:护士应指导患者掌握一定的自我护理或促进健康的行为方法，这也是护理健康教育的重要内容。
4高校护理健康教育的程序与方法
4.1程序(步骤)。应用护理程序开展健康教育，使健康教育工作有别于以往的卫生知识宣教，从而使健康教育不仅作为一种宣传手段，而且成为一种护理和治疗手段。要实现这一目的，应正确应用护理程序。高校护理健康教育程序与应用护理程序开展临床护理一样，包括以下五个基本步骤[z]:
评估:系统地收集受教育者学习需求的资料和信息，进行一个总体评估。
诊断:对病人及其家属所需健康知识和帮助的判断。
计划:对将要开展的健康教育活动作出具体的安排。
实施:将计划中的各项措施落实到实处。
评价:对教育效果作出判断，必要时进行重新评估。
4.2方法(手段)。护理健康教育的方法多种多样，譬如有讲授法、谈话法、演示法、读书指导法、咨询法、墙报法等等。其中护士在为教职工做护理操作时进行交流是开展健康教育的最好时机，其教育效果要远远高于专门时间进行说教。因为对方并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身不适的需要。在与他们的接触特别是进行护理操作时，进行必要的讲解会使他们感到放心且得到安慰。因此，与教职工任何接触的时间都是进行健康教育的好机会。当然，这并不排除其它方法的可行性。
5高校护理健康教育工作中理论的重要性
高校护理健康教育工作还刚刚起步，尚需各方各面的支持与通力合作。而护士坚实的理论基础是做好护理健康教育的保证。一个护士不但要成为称职的操作者，而且要成为称职的教育者，要能够像打针、输液那样娴熟地开展病人健康教育工作，使病人在就医过程中不但获得身体健康，还要获得知识上的增加。护士要成为一个称职的教育者，其自身的受教育程度是不可缺少的，因为要给别人一桶水，自己就必须要有两桶水或更多的水，不然就难以胜任或遭遇尴尬。所以，要成为一名优秀的护士就必须重视理论学习，就必须不断地刻苦努力学习。
参考文献
以人为中心的护理模式中，患者健康教育参与医疗、护理、检查及康复全过程，是密切医患关系的纽带[1]。应用护理程序开展健康教育使健康教育工作有别于以往的卫生知识宣教，从而使健康教育不仅作为一种宣传手段，而且也成为一种护理和治疗手段。护理健康教育是护理与教育的有机结合。应用教育学的基本方法是开展护理健康教育的有效途径,为我们有针对性地开展护理健康教育提供了手段。我科对老年患者（65岁以上）采取的是护士与患者及家属共同参与的健康教育方式。由于我科老年患者具有病程长、活动自理能力下降、经济状况不稳定、理解及记忆力下降等特点，因此，在对他们进行健康教育时，最好首先取得家庭的支持。同时，正式教育与非正式教育并重，相互穿插。非正式教育即随时随地对患者进行健康教育，对治疗护理过程中的一些注意事项随时向患者及家属宣教，如吸氧时的注意事项、静脉推注时有哪些不适应立即报告、输液速度不可随意自行调节等。
正式的健康教育，一般按以下4个步骤进行[2]。
1 首先要对患者进行评估
在患者入院后，收集患者身心、文化、社会、经济等方面的资料。如冠心病患者是否了解如何避免诱发因素、用药情况、经济能力（独立自主还是依靠家人）、文化程度、患者目前迫切需要的是什么（是治疗检查的意义，还是家人的支持）等。因为我们采取的是与家属共同参与的教育方式，因此，对住院期间陪伴患者的家属情况应详细了解。从收集的资料中掌握患者的感觉与期望。要明白患者在患病的不同时期对健康教育的需求也不同，因此，要有意识地、连续不断的进行评估，时刻了解患者及家属对疾病的认识及对治疗、护理、检查、操作、用药的态度与反应，及时收集相应的资料以确定不同时期不同阶段健康教育的具体内容。患者对所患疾病有不同的认识，对医疗、护理水平从不同的视角有不同的要求和需求，文化差别形成人们在观念和意识上的区别。所以，我们在健康教育中应很注重多元文化的因素，注重患者的社会性，注意多元文化在健康教育的体现中，以使健康教育工作有的放矢，多方面、多层次的体现全方位、高水平的护理，而真正体现出“人”这个中心[3]。
2 根据患者的健康需求制定相应的教育计划
2．1 内容 包括以下三个方面：
2．1．1 获取知识 向患者详细讲解有关疾病的知识，如何治疗、护理、预防，治疗过程中有哪些注意事项等。
2．1．1．1 入院时 入院宣教是住院患者健康教育的基础内容，包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等。特别重要的是介绍其主管医生、护士，让患者一入院就有一种安全感，不感到茫然，很快能适应医院环境，配合治疗。
2．1．1．2 心理指导 所有住院患者都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助患者克服这些问题，安心住院治疗。
2．1．1．3 饮食指导 合理适当的饮食有助于疾病的康复，如高血压患者宜用低盐饮食等。饮食指导要注意培养患者的饮食习惯。
2．1．1．4 作息指导 应指导患者适当的活动和休息。对需要卧床的患者也应指导其做力所能及的床上锻炼，并注意调整卧床休息与睡眠的关系，避免日间睡眠过多造成夜间失眠。
2．1．1．5 用药指导 应告戒患者谨遵医嘱，按时服药。同时应策略地讲清有些药物可能出现的不良反应，严重时应及时与医生和护士联系。
2．1．2 学习操作技术 如糖尿病患者住院期间护士应教会患者如何自己注射胰岛素，如何进行使用血糖仪器进行自我血糖监测等一些基本技术，直到患者学会自己操作为止。
2．1．3 改变个人情感和心理 主要是让患者认同自己是患者这个事实。值得指出的是，在内容的选择上应有所侧重。如哮喘患者应禁烟、注意保暖、加强寒冷锻炼等。
2．2 目标 即通过对患者宣教后应达到什么目的，患者的状况应有什么样的改变。如慢性支气管炎患者通过接受健康教育应懂得如何避免诱发因素，戒除不良生活习惯（抽烟、嗜辛辣食物等）。
2．3 方法 主要有两种方式。
2．3．1 口头讲解 现在不主张授课式的讲解，最好将讲解以聊天的形式进行，尤其是对于视力不好、文化程度低的患者。如果把护理健康教育看成一件太严肃的事情，恐怕不会达到理想的教育效果。患者有权了解自己的病情，当然也有权选择治疗和护理的手段。医护人员必须充分尊重患者的这些权利。护士在可能的情况下，通过聊天可以获得患者的许多信息和资料，也可以通过聊天给患者一些治疗和护理的建议。一般情况下，对医护人员的意见和建议，患者及家属都会特别重视并遵照执行。也就是说，在聊天过程中，医护 人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给患者，从而获得应有的治疗和护理效果。
2．3．2 图文宣传、视听材料播放 利用黑板报、墙报及宣传画等宣传疾病的有关知识，并及时更换内容，另外，我们还自行印制一些科普读物供患者阅读。在形式上，我们将个人宣教、小组式宣教和患者座谈会等有机结合，以达到预期效果。
3 实施健康教育计划
人在患病后的心理适应过程一般要经过四个阶段，即不相信现实走向醒悟再组合承认自己的变化，在第三个阶段即再组合阶段时，患者逐渐增加对别人包括医护人员的依赖性，第四阶段患者对自己患病已经承认不在抵触，因此在第三、第四阶段进行健康教育较为合适。老年患者一旦接受自己是患者的事实后，对家庭及医护人员的依赖更为强烈。和睦的家庭对患者康复的正面效应不言而喻，应注重调整患者及其社会家庭关系，使患者感觉受到重视，增强患者的安全感，以利于增强实施效果。另外，老年人一般文化程度不高，讲解时应通俗易懂，尽量少用医学术语。必要时将重点写成纸条交与患者，第2d再以提问的形式让患者口述，以加强记忆。重要的内容应初次讲，要少而精。并应在患者情绪稳定时进行宣教。
4 评价
在实施健康教育后，应对计划的目标进行检验。通常包括两部分内容：
4．1 目标是否实现 健康教育的效果可分为三级。即完全掌握、部分掌握、未掌握，以此衡量教育目标的实现程度。这一点可以从患者的言语及行为的表现中反映出来。有时候，临床护理的预定健康教育目标有时必须在未来相当一段时间才能达到，因而对住院患者健康教育的效果评价就有一定的难度。如对肥胖的高血压患者制定的教育目标是：“患者3个月内减轻体质量10 kg，”而患者住院0.5个月出院时，只是减轻了1～2 kg，因预定时间未到，故难以评定。
4．2 重审教育计划 对部分掌握和未掌握的患者要分析原因，如宣教的效果是否有碍于治疗、护理、康复，目标是否定得过高，方式是否妥当，一次宣教内容是否过多，重点是否突出等[5]，针对分析出的原因，进行讲解或重新进入宣教过程的再循环直至达到目标。要强调护士不能只管实施，而不管实施的效果，以避免行动的盲目性。通过重审教育计划，可以从中吸取经验教训，把将来的宣教工作做的更好。
5 讨论
5年中，我科共收治老年患者呼吸系统523例，心血管642例，其中年龄最大89岁，累计住院次数最少4次，最多16次。由于我们选定的对象是老年患者，而且多次住院，因此，进行一次成功的健康教育，将极大的减轻护士以后的工作量。接触老年患者的第一步尤其重要，老人心理如同幼儿一般，第一印象认同你，接下来的治疗护理就会很配合，如果第一印象不认同甚至有抵触情绪，我们的做法是：另换护士。人是各式各样的，有的老年患者喜欢甲护士的教育方式，有的也可能认同乙护士的教育方式，因此，健康教育的实施者也应根据具体情况调节。其中住院次数最多的一位患者，5年之中住院日由最初的63 d缩短到13 d，复发率明显降低，患者本人及家属对护士相当满意。在对患者健康教育的初步探索中，我们也常常遇到许多问题和压力。
5．1 缺乏足够的时间和能力进行教育：由于受编制体制的限制及经济方面的原因，我科护理人员资源不足，造成护患比例、床护比例失调，只有2名护士负责全病房的健康教育，在一定程度上影响了整体护理工作的开展和护理质量的提高。对此，我们尽量采取小组式宣教，将同病种的患者集中到一起进行健康教育，不仅省时省力，实践证明效果也优于单独宣教。另外，在时间不够的情况下，应十分注重非正式教育。有的护士常抱怨工作忙，没有教育的时间。但又常常有这样的情况，护士在为患者做护理操作时，总是三缄其口，很少进行交流。实际上，这时是进行患者教育的最好时机，其教育效果要远远高于用专门时间对患者进行说教。因为，患者并不需要也不可能系统地学习护理知识，他们的学习往往来自于自身病痛的需要。在与患者接触特别是进行护理操作时，向患者进行必要的讲解会使他们感到放心并得到安慰。因此，与患者任何接触的时间都是进行健康教育的机会。
5．2 缺乏相关知识及交流技巧，和患者之间在健康问题认识上存在差异。为使患者了解治疗和护理，护士必须涉及范围广泛的相关学科知识，如预防医学、社会医学、哲学、教育学、心理学、传播学以及其他人文科学领域，需要和患者交谈，而以往的教科书中又未曾讲过交流技巧，这就使得沟通出现困难。而有些护士态度冷淡，用患者不能理解的医学专业词汇和患者交谈，每次讲解的有关事项太多，或者对患者提出了超出其能力所及的医学要求等，都不能满足患者的期待，引起患者及家属对医护人员的不满，使有些护士感到帮助教育患者参与治疗比治疗护理本身更为困难。对此，我们首先确保每周一次业务学习，并相互交流心得体会。另加，我们还相继参加了护理专升本的自修，不断学习新的知识充实自己，运用所学的护理知识使患者处于康复所需的最佳身心状态，以保证患者得到高质量的护理服务。
参考文献
［1］ 刘玉莹，黄津芳.病人健康教育问答.科学普及出版社.1998，10：35.
［2］ 李曼琼,罗艳华.临床护理诊断及措施. 人民卫生出版社，357-364.
［3］ 孙升芝，贾堂宏.整体护理临床指南. 中国科学技术出版社，1997，7：5.
【关键词】临床护理健康教育 尝试
中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）1-234-04
1 护理健康教育的现状
1.1护理健康教育的背景
现阶段临床护理健康教育深受旧护理观念和传统医学模式的影响，延续重治疗轻防御的陈旧观念，对临床护理健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用缺乏认识，导致服务意识缺乏，教育方法单调，更无法进行积极的经验总结和合理的创新。我国的健康教育工作起步较晚，很少一部分人理解健康教育的意义。
1.2 护理健康的意义
我国一直进行“卫生宣传教育”，但从卫生宣传教育到健康教育不仅是观念的转变，更是工作模式的改变使健康教育从“普及卫生知识”转变到“建立健康行为”上来。传统的卫生宣教只是卫生科普知识的单项传播，而健康教育是一门学科，其目的是指导人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，促进健康和提高生活质量[1]。健康教育的最终目标是由“普及卫生知识”延伸到“建立健康行为“操作体系从一般灌输转变为健康教育计划的设计、实施和临测评价。
2 影响护理健康教育的因素及对策
2.1 护理方面的因素
2.1.1 护理观念陈旧对护士角色认识偏差，认为健康教育就是传授疾病知识。现代护理的进步，促使“以疾病为中心”的护理观向“以人为本，以患者为中心”护理观的转向，也促使单一护理模式向生物―心理―社会的整体护理模式的扩展，因而，全体护理人员应逐步树立现代护理观念，高度重视和积极尝试临床护理健康教育。
2.1.2 护理健康教育缺乏个性化教育且流于形式。由于患者的年龄、职业、文化程度等，对健康教育效果会产生最直接的影响，因此健康教育要因人、因病施教才能达到预期效果。
2.1.3 护理健康教育把握时机不当。要根据病情选择合适的时间给予健康教育，如1例肺气肿患者，来时胸闷、气喘难受，只想及时治疗解除痛苦，这时护士不能只重视健康教育指导而忽视患者的感受，应等到病情缓解时，再做健康教育，反之，会影响护理健康教育的效果。
2.1.4 经验、知识不足，技能匮乏 接受新知识的机会较少，不能满足社会日益增长的健康要求。相对而言，医院的护士参加进修、外出学习的机会较少，而且护士大多数都是女性，家务等其他劳动也减少了其学习的精力，不能及时掌握一些和护理健康教育知识，致使其实施健康教育能力提高较慢。
2.2 患者方面因素
2.2.1 患者认为护士只能打针输液，患者心理紧张焦虑。患者住院，首先受到护士接待。护士的一言一行、一举一动对他们有着很深的心理影响，仪表端庄、热情相迎、语言亲切、以诚相待，患者就会感到护理人员情切可近[2]。
2.2.2 我国属发展中国家，国民素质偏差较大，对知识的接受程度也有差别。
2.2.3 患者的健康状态及获得医学知识的渴望程度也不尽相同，自身疾病的重视程度、家庭负担较重、社会地位的高低也直接影响健康教育的效果。
2.3 管理方面的因素
缺乏发挥职能作用的支撑条件，如医院的配合协调性差，各项医学教育网搜集整理考核制度不完善，后勤缺乏保障等。加大对护理人员的培训力度从长远利益出发，作为医院管理者有责任和使命投入一定的财力和医学教育`网搜集整理精力，鼓励护理人员参加各种形式的在职教育，还应举办各种类型的学习班与学术会。
2.4 社会因素
长期以来，医生地位高于护士，患者缺乏对护士的理解和信任，影响健康教育的落实。做好健康教育可以密切护患关系，提高护士在患者心目中的地位，消除偏见，有利于患者进一步认识护理工作。护理人员还应提高法律意识，做到自强、自尊、自爱、自护。
3 健康教育的基本步骤和护理程序
3.1 健康教育评估
健康教育需要护理人员充分掌握患者的就医心态和期望，因此应在患者入院后根据病情的轻重，心理状态，社会文化背景及患者对自己健康状态的了解程度，收集患者的身心、文化、社会以及经济等各方面的资料，特别是那些与健康教育密切相关的资料如患者对自己的健康状况了解到什么程度，还需要了解些什么，患者对防治效果的信心如何，实现基本需要的能力和日常活动的能力如何，其精神和体力是否允许健康教育等。从收集的资料中获得病人需要哪些健康指导，最急需的内容是什么，病人的健康愿望是什么等信息。由于病情是发展的，思维是动态的，病人对健康教育的需求会有相应的变化，所以评估也应是动态的。制定相应的指导计划，按照计划逐步实施。应根据情况随时对健康内容进行调整和补充，护士要有意识地、连续不断地进行评估，时刻了解病人对疾病的认识以及对治疗、护理、检查、操作、手术、用药的态度与反应，及时地收集相应的资料以确定健康教育的具体内容。
3.2 计划
计划是进行健康教育的决策过程，护士应结合评估资料制定健康教育计划。计划的内容主要包括：
3.2.1 确定健康教育的内容和重点：健康教育的内容包括获取知识，对疾病认识、发展、治疗及预后进行教育；学习操作技术、改变个人心理和情感状态等三大范畴，应根据病人的具体情况确定健康教育的具体内容。在具体内容的选择上还应有所侧重。结合疾病特点进行语言教育、示范教育。
3.2.2 确定健康教育的目标：目标是患者通过健康教育后思想、感情和行为改变的表现。在制定目标时，应限定患者达到目标的时间，如一位全膝关节置换术的患者，需要进行运动再训练，即作肢体被动运动，其目标制订是：“患者在术后1月内进行肢体被动运动。”为实现这一目标，还必须制订各阶段的短期目标，如：第一阶段；患者1周内能叙述其全膝关节置换术的简单病因及预后功能锻炼，能叙述被动运动对改善关节功能的重要性。第二阶段：患者10天内在护理人员示范下一起作被动运动。第三阶段：患者在3周后进行主动运动。至于具体的训练日期和时间应与患者共讨论决定，而不是由护理人员单方面指定。随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施，病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的地位。护士通过向患者传授疾病的有关医学、护理学的知识和技能，调动病人积极参与护理活动，提高自我护理保健能力，达到恢复健康的目的。越来越多的资料证明健康教育的主要目的是改变人们的不健康行为，培养建立有利于健康的行为和生活方式。是卫生、预防及控制措施中最为重要的，是一项投资少、产出高、效益大的保健措施，其在增进群体健康水平中的重要性已受到全世界的重视。系统化的健康教育不仅可以改善因知识缺乏而带来的精神和情感上的医学教育`网搜集整理困惑，而且可以预防并发症，促进早日康复。
4 护理健康教育尝试
4.1 护理健康教育的方法：健康教育的方法主要有口头讲解、图文宣传、视听材料播放和示范训练等。其中口头讲解是最基本也是最主要的教育方法，该法可分为三种形式，即主动、被动和沟通：主动形式指护士根据标准教育的内容主动向病人宣传；被动形式是病人提出问题，护士针对性地作解释；沟通是指护士与病人在交谈中涉及健康教育的内容。图文宣传采取宣传栏、宣传卡片、图文像册等书面形式，将教育内容交给病人自己阅读，该方法适合于有一定文化程度的病人。视听材料播放利用电视、幻灯、投影及广播等进行健康教育，适合于宣传带有共性的健康教育内容。示范训练用于与操作、姿势和自护技能有关的教育内容等方面。教育方法的选择应根据患者的年龄、文化程度、职业特点、信念和价值观以及护理人员的业务水平和医院具备的资源条件等因素综合考虑后决定。在教育形式上，可灵活开展个人宣教、小组式宣教和病人座谈会等形式，以达到预期效果的目的。
4.2 尝试建立完善的健康教育管理体系：
4.2.1 研究和建立护理健康教育模式是适应医疗制度改革的需要，医疗制度改革是一个全方位的改革，不仅涉及医院而且涉及社区医疗，它的发展模式必须符合高质量、有效率的原则。健康教育是当今各级医疗工作中的重要内容，它不但是医院护理工作中的主要内容，也将成为社区护理工作的重要内容。为适应这种医疗制度，开展高质量健康教育工作，必须建立一套科学、完整、系统的工作模式，以保证健康教育工作能真正达到促进康复、降低发病率、缩短住院时间、提高全民健康水平的目的。
4.2.2 建立医院健康教育组织管理体系。医院健康教育管理体系可以建立三级管理体系：①建立院级健康教育领导小组，主要负责医院健康教育工作的规划、组织、协调、检查等工作；②建立健康教育科，主要负责医院健康教育工作的具体组织、实施以及健康教育工作的业务指导、教育资料的制作和发放、健康教育人员培训等工作；③建立病房健康教育小组，主要负责本科室的健康教育指导、实施、检查和贯彻上一级的健康教育工作任务。
4.3 建立健康教育质量评价标准：为使健康教育工作能达到科学化管理水平，在建立组织管理体系的同时还要注重建立有科学依据的护理健康教育评价标准体系。美国护理认证委员会已制定护理质量评价标准，如健康教育从患者行为改变、健康状态、自我照顾技能、生理健康状态、精神健康及使用专业知识资源等不同层面设定评价标准，它为医院提供了一个以标准化为基础的客观、详细的质量评定监测工具，也为护理活动提供了明确的工作指导方向，保证为患者提供高效率、高质量的健康教育工作。
4.4 更新护理人员的护理观念：加大护理健康教育人员的培训力度。护理健康教育是我国护理改革的又一项工作内容，涉及的学科广泛，是一项集思维、判断、决策于一体的护理工作，它不同于一般的护理操作，能在短时间内掌握和运用。因此，各医院在开展健康教育或推行健康教育模式时，必须首先对实施者进行培训，组织学习相关理论知识、工作方法和管理模式，使她们弄清护理健康教育与卫生宣教的联系及区别，掌握健康教育的知识和技能，为开展有效的健康教育工作打好基础。创造条件参加短期培训、学术讲座，鼓励护士参加不同形式的继续教育及成高护理、自考函授班的学习，不断提高专业水平，开阔眼界，活跃思路，学以致用。
4.5 建立健康教育个性化管理：
4.5.1 根据病种进行单病种管理：护理人员要及时利用医院这种特殊环境和患者就医的迫切心态，有针对性的进行健康教育指导，将会取得良好的效果。
4.5.2 建立个人健康教育档案：因为大部分病人是慢性病，需要反复就医，建立个人健康教育档案就更具有针对性。
4.6 尝试和病人进行语音交流：
4.6.1 聊天也是一种治疗和护理手段吗？是的。如果我们把护理健康教育看成一件太严肃的事情，恐怕不会达到理想的教育效果。病人有权了解自己的病情，当然也有权选择治疗和护理的手段。医护人员必须充分尊重病人的这些权利。护士在可能的情况下，通过聊天可以获得病人的许多信息和资料，也可以通过聊天给病人一些治疗和护理的建议。一般情况下，对医护人员的意见和建议，病人及家属都会特别重视并遵照执行。也就是说，在聊天过程中，医护人员已经把治疗和护理的建议和方法传递给了病人，从而获得应有的治疗和护理效果。
4.6.2 进行必要的心里指导：心理指导：处于疾病状态和亚健康状态的人都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题，护理健康教育的首要任务就是要帮助他们克服这些问题。使他们生活中保持轻松愉快的情绪，减轻心理压力，因为长期的精神紧张，极易导致神经―内分泌调节功能失常。
4.6.3 作息指导：不宜长时间超负荷工作或短期过度劳累，保持每日有6小时以上的睡眠习惯，注意调整工作、锻炼、休息与睡眠的关系。
5 健康教育发展趋势。
近年来，全球性的健康促进和健康教育正迅猛发展，一个以医疗、预防、保健、康复为一体的医疗服务正逐步形成。新世纪健康教育的4大发展主题：平等、权利、环境、经济是护理人员探索的新问题。如何做好护理健康教育工作，更好地发挥护理专业的独立功能，是护理工作者21世纪努力的方向。健康教育中新概念―自我保健，自我保健在维护健康中的重要作用，通过健康教育后的自我保健，可以恢复人的自我防护能力，掌握自己的健康。健康教育可以使人们“多靠自己，少依赖医生”。 通过健康教育来干预人们的行为，纠正不健康行为，指导健康行为。开展饮食指导、戒烟、戒酒、减肥训练、缓解精神压力等多种形式的健康教育。开展公共健康事业，推动社区卫生工作进展，这将是新世纪健康教育者的中心工作加强健康教育研究，推动学科发展，护理工作者要在不断的实践活动中，系统研究我国健康观，健康教育需求，为开展健康教育提供依据，并提供针对性的护理教育内容以及适合的教育方法。不断提高健康教育能力，并把健康教育与护理工作如何一体化，健康教育体制如何进一步完善作为研究方向，使护理健康教育不断发展、完善、提高。开展护理健康教育，营造健康氛围，是护理人员努力的方向。护理工作者只有不断充实自己，发挥护理专业的独立功能开展护理健康教育，才能真正体验到护理工作的价值，看到护理学科的发展前景。
6 护理健康教育与健康道德的关系
护理健康教育很重要的一个目标，是要使人们接受到的健康知识能升华为健康信念，而健康信念又能进一步发展为健康行为。做为教育者本身，首先自己要有信心，要相信通过我们不懈的工作，是能形成良好的健康道德环境的。在讲授这个问题时，我们采取“以问题为基础”的教学方法，激发学生对健康的渴望，然后用有关知识去填充这种渴望，在学生知识积累到一定程度时，就形成了健康信念从而产生了健康行为。例如，讲到被动吸烟的危害问题，学生明显表现出对有关知识的渴望，在讲完相关内容后，让学生开展讨论，大家谈话的焦点一下子集中在以后怎样避免被动吸烟的话题上。当学生完成这一学时内容后，教师总结点明，以上同学们医学`教育网搜集整理亲身经历的接受教育的过程，就是健康道德的产生和作用过程。这样使学生们能真正感受被教育者的接受心理，同时也体验健康教育的成果，从而树立健康教育信念，以便自觉开展健康教育工作。护理道德是护理人员（包括护理健康教育者）在工作中应遵循的职业道德，对这点学生在学习护士素质学课程后，对此多有了一定程度的认识。但由于我国现有医疗卫生体制及人们的习惯认识和传统观念，往往还是把目光主要放在病人身上，护理道德的基本规范也框在如何对待病人方面。如“要忠于病人的利益、对病人高度负责”等。而健康道德要求护理健康教育者要把整个社会人群都看成自己的护理对象，护理道德规范中要求护士对病人做到的，同样适用于健康人。
7 体会
健康教育是有目标、有计划、有实施、有评价的教育活动[3]。因此，必须贯彻教育程序，即评估、确立教育项目（诊断）、计划、实施和评价五个步骤。迟凤玉等[4]研制了健康教育系列软件，利用高科技手段开辟新的健康教育传播途径，使病人真正享受到规范全面系统的健康教育服务。总之，行之有效的护理健康教育，能使患者从被动接受治疗和护理，转变为主动采取有利健康的行为方式配合治疗和护理，提高患者的适应能力和自我保健能力。同时提高护理人员的素质和能力，扩大护士在治疗、预防和保健中的职能作用，提高护士在维持健康中的地位。护理健康教育的有效开展，对改变患者的不健康行为，消除或降低危险因素，提高患者的治愈率和康复率，降低并发症，进而提高人们的生活质量起着至关重要的作用。同时通过开展护理健康教育还可以提高护士的整体素质，改善护患关系，提高病人对护理工作的满意率。因此，不断完善护理健康教育体系，克服不利因素，才能使护理健康教育在临床护理工作中发挥更大的作用。护士的基本职责为：增进健康，预防疾病恢复健康和减轻痛苦。而健康教育者的职责则是通过健康教育达到如下目的：（1）增进人们的健康，使个人和群体为实现健康目标而奋斗。（2）提高和维护健康。（3）预防非正常死亡、疾病和残疾的发生。（4）改善人际关系、增强人们的自我保健能力。由此看出两种职责不仅总方向一致，而且还有许多具体的共同点，也就是说护理工作者要担负起护理职责，也必须是一个合格的健康教育者，或者说履行健康教育职责绝不是护士份外的事。在向学生分析这一点时，我们还例证了许多国内外的理论和实践的结论，如早在1860年医学教育`网搜集整理南丁格尔在其开办的世界上第一所正规护校的教学基本原则中就指出：“教育是护理的一部分”。她号召“护士应当同时也是卫生导师和宣传鼓动家”。英国在最近发表的国民健康白皮书中指出：“所有护士都应使自己成为一名健康教育者”。世界银行组织甚至在1993年世界发展状况报告中已将初级卫生保健中的大部分工作，希冀落在护士的身上。这都是一些了不起的认识和理解，由此使学生充分认识和感受到健康教育确实是护士责无旁贷的责任和义务，从而树立起今后工作的信念。健康教育走向专业化规范化势在必行。调查中显示：18所医院中，仅有一所三级医院成立了健康教育专门机构。该机构根据各疾病专科特点，整理编印适合临床需用的健康教育资料；建立健康教育书屋、流动图书馆；定期下科室播放录像；并提供病人出院后延续的健康教育等[5].该部门配有专职健康教育人员，这些专职护士均接受过本科教育和具有多年临床经验。目前各医院护理队伍中存在中老年护士的去向和归宿问题，一旦她们不宜在临床第一线工作，只得去门诊、供应室或改行。香港诸多医院的做法是提供进修深造的机会，使她们通过多渠道、多层次的学习，成为专科护士或护理专家。我们应借鉴香港之经验，效仿上述健康教育服务部的做法，充分挖掘这个年龄层次的潜力，培养她们成为专职护士，既为健康教育培养人才，又为社区护理的开展储备和输送人才。运用语言技巧，学会沟通的艺术，沟通的基本要求是诚信、尊重、同情、耐心，注意人际距离，保持环境安静安全。首先要熟悉对方的性格、嗜好和品性等，这是沟通的前提。其次是对症说语，以利患者康复，说话时表情要自然，和气亲切，表达得体，使患者愿听、想听，要主动与患者及家属交谈，态度诚恳，语言深入浅出，通俗易懂，掌握好语调语速，充分利用体态语言增强沟通效果，留意沟通对象的情绪和受教育程度、对疾病认识的程度，留意自己的情绪，学会自我控制[6]，护患沟通有以下五个要素：一个技巧，多听，尽量让其倾诉、宣泄以做出准确解释；二个掌握，掌握病情、检查结果和治疗情况，掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况；三个留意：患者的文化教育程度、情绪状态、对沟通的感受，对方对病情的认知程度和对沟通或交流的期望值，自身的情绪反应，要学会自我控制；四个避免，刺激对方情绪的语气语调语句，压抑对方情绪改变对方观点，使用对方不易听懂的专业术语和词汇，强求对方接受医生的观点、意见和事实[7]；五个注意，注意语言的规范性、礼貌性、情感性、针对性、灵活性。
参考文献
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[4]迟风玉，孙警，蔡宝英，等.健康教育系列软件的研制与应用[J]中华护理杂志，2002，37：131-232.
[5]郑淑君，张振路，何穗芬，等.医院健康教育服务部作用的探索与实践[J].中华护理杂志，2002，37：37-39.
论文摘要:社会需要什么标准的护理人才，以及如何培养适应现代社会发展要求的护理人才一直是困绕护理教育工作者的首要问题。尤其是对民族地区院校而言，优化护理本科人才培养模式显得尤为迫切。本文将在分析我区护理本科教育现状的基础上,主要围绕目前护理本科教育是否适应社会需求,应培养什么标准的护理本科人才等问题进行探讨。
由于科学技术的迅猛发展和社会的全面进步，使医学教育模式及卫生服务模式发生了根本性变化，特别是少数民族地区的护理工作日益成为医学教育界越来越关注的重要课题。无论是护理学的内涵和外延，随着社会的发展和变化也发生了历史性的变革，从而对医学护理人员的综合素质培养也提出了更高的要求，也为民族地区护理本科人才的教育事业提出新的要求和挑战。因此，如何正确认识民族地区高等护理人才的现状，明确高级护理人才培养的方法和内容，改革教学方法，进一步适应社会需求。努力探索民族地区护理本科人才的培养模式，积极创造适合于民族地区的特色的本科护理模式已经成为医学类高等教育工作者的一项重要任务。
1民族地区高等护理人才培养的现状
民族地区护理人才的培养，决定着该地区医学类高等学校发展的总体目标，在新的形势下，民族地区护理人才的培养必须认真审视和思考护理本科教育的基本现状，结合国内外该类专业人才培养的新方法、新模式和新经验，提出适合于本地区护理本科人才培养的方法和模式，在正确认识现状，注重机制完善，明确培养方法与内容，加强模式构建等方面尽快适应多元化的护理本科专业人才模式轨道。
1.1学制设置过长
五年制护理本科，因学制过长，重复课程较多，在很大程度上沿袭了医学本科课程的设置模式，特别是医学基础课程的设置，没有体现护理专业的特色特别是民族地区护理工作的特点。根据护理专业的特点和要求，目前我国很多重点院校护理本科已由五年制改为四年制，而目前国内有些院校仍实行五年学制。
1.2教学方法有待调整
教学方法是教师和学生在教学的过程中为完成教与学任务而采取的工作方法和学习方法。在多数情况下教师总是以传统的讲授为主，且教学方法单一，在有限的时间内向学生灌输大量信息，缺乏引导学生根据地区特点和民族习俗进行研究和讨论，这样不利于调动学生学习主动性。因此重视理论与临床相结合，强调临床教学与课堂教学交替进行,把握地域和民族特点，改变“以教师为中心、灌输式教学方法”为“以学生为中心”研讨式学习方法，突出学生能力和素质的培养，是民族地区护理本科教学改革的突破口。
1.3课程体系有待改善
近年来，针对我国护理本科人才培养模式存在的问题，许多院校在借鉴发达国家高等护理教育的基础上，在教学模式、课程结构上进行了一定的探索，并取得了一定的成效。目前国内外护理专业体系形式多种多样，主要有生物医学模式、生命周期模式、人体功能和基本需求模式、健康模式等。生物医学模式忽视了人的整体性，生命周期模式、人体功能和基本需求模式、健康模式体现了以人为本的理念，但是后三种模式在师资培养和教材的编写上要求高、难度大。另外，由于我国高等护理长期停办，改革开放以后虽然予以恢复，但是护理教育本科专业在教育形式上仍然沿用了传统的生物医学教育模式，医学基础课程设置多而全，可以说是临床医学专业的压缩和翻版，没有突出护理专业特色，更谈不上结合地区和民族特点。
1.4师资队伍建设有待加强
护理师资队伍中受过正规高等教育和具备高级专业技术职称的比例相对较少，多数教师没有接受系统的教育学训练。在这样的背景下，临床课程教学往往以临床医生为主，讲授的内容总是以疾病的治疗为重点，忽视了人的整体护理，特别是忽视了民俗民风和少数民族的风俗习惯。而在护理的内容上往往是一带而过，以致教学内容与护理结合不紧密。
1.5传统的护理教育模式存在问题
民族的特点和风俗文化、生活习惯等没有得到真正体现。与发达国家相比，我国护理本科教育存在以下几方面的不足:一是培养目标与社会卫生保健系统需求不相适应[1]，学生能力、素质的培养没有得到足够的重视；二是以传统医学为主体的课程体系与护理专业需求不相符合，课程设置基本没有摆脱生物医学模式的影响，基础课程占总课时的比重较大，而人文、社会等学科内容明显不足，有关老年护理、社区预防保健等方面的知识缺乏；三是护理专业课的教学特色不明显，教学内容基本上是临床医学专业课程的压缩，以医学诊断为主线，以疾病的诊断治疗为重点，护理内容少，教材建设滞后；四是教学组织针对性不强，教学方法主要为“灌入式”，以课堂、教师、书本为中心，重知识传授，轻能力和素质培养，理论与实际相脱节。这些问题的存在使我国的护理本科教育尚未形成体现地方特色、结合区域民族特点的教育体系。
2护理本科教育人才培养的内容和方法
现代教育理论强调素质教育和终身教育。素质教育注重学生知识、技能、情感的全面协调发展，其核心是培养学生的创新精神和创新能力。因此，教育能否使学生具备良好的素质，过硬的基本技能，能否开发其再学习、再发展的潜能就显得至关重要。近年来，各国在对高等教育的理念、目标、模式等进行研究的基础上，逐渐形成了以学生为主体，以提高综合素质为目的，有效整合教育资源，培养社会需要人才的教学模式。所以突出以素质教育为重点的传授知识、培养能力和提高素质为一体的综合教育；重视人文精神和自然科学的结合，培养创新精神和创新能力；拓宽专业渠道，在护理本科教育人才培养的内容和方法上进行探索和改进是十分必要的。
2.1确立明确的培养目标
培养目标是人才培养的质量标准和方向，也是制定教学计划，确定课程设置、教学内容、教学方法及组织教学过程的重要依据。在现代教育思想指导下，通过对社会需求和新形势下护理本科生的知识、技能和素质构成的解析，将护理本科人才的培养目标重新进行确立，培养具有扎实的护理学及相关学科知识，较强的实践技能和人际交往能力，良好的职业道德、人文素养和创新精神的，能在护理领域从事临床护理、护理管理、护理教育、护理研究和预防保健的高级护理专门人才。同时要求学生力争做到知识、能力、素质协调发展，做人、做事、做学问共同提高。2.2突出民族特色和专业特点
根据护理专业知识结构的需要，结合整体护理观及现代医学模式所具有的生物、心理、社会特点，加强伦理学、心理学、人际沟通、社会学、美学等人文科学与护理学专业课程的交叉力度，开设有助于发展学生个性的选修课，如公共关系学、社会心理学、民俗学、回族文化专题等，体现护理的人文精神和以人为本的专业和民族特点，使学生能够从生理、心理、社会、民俗等各个方面整体地认识人的健康，理解人对健康问题的反应，帮助人满足健康需求。
2.3优化课程体系，调整教学内容
课程就是培养目标的具体化。课程体系和教学内容的改革与调整是护理教学改革的核心。为反映现代教育思想和改革趋势，充分体现民族地区的护理特点，利于学生形成合理的知识结构，必须遵循医学教育的基本规律和人才成长规律，坚持以人为本，体现医学模式转变，突出护理专业特点，强化目标培养，重视素质教育，对课程结构进行整体优化和合理的调整。
2.4改革学科结构，适应学科发展需要
根据学科间的内在联系和规律，改革学科结构，删减原有课程中不适合的内容，加强教学内容的渗透和融通，发挥课程群体整体效益的同时，要适应学科发展的需求，加大专业课比例。根据学科发展和培养目标的要求，增设社区护理、康复护理、急救护理学、老年护理学、护理研究、护理教育学等必修课程，护理专业课程占总课程的比重要明显增加，形成以预防保健与临床护理相结合、并充分体现民族和地域特点的护理专业课程体系。
3改革教学方法，全面注重能力培养
根据护理学发展趋势和新世纪护理人才培养的要求，及时更新教学内容，编写配套教材，打破传统的“以疾病为中心，以诊断治疗为重点”的教学模式，建立“以人为本，以护理程序为框架”的新型教学模式，强调人的整体性；强调心理、社会因素对健康的影响；强调病情观察和判断、紧急情况处理、危重症监护、健康指导和教育的重要性。护理的重点在于解决人的健康问题，将护理技术操作与满足人的需要结合起来，使理论教学与实际应用得以统一，从而充分体现现代护理观念，培养学生掌握科学的思维方法和发现问题、解决问题的实际能力。
3.1改进专业课教学方法，注重能力培养
实施以问题为导向的教学法是培养学生能力的关键。在提倡教师精讲教学内容、合理规定学生自学的基础上，针对教学重点和难点，积极开展以学生为中心、问题为导向的教学方法。教学中，教师应借助不同的临床病例，精心设计问题情景引导学生发现问题，指导学生查阅文献、小组讨论，为寻找问题的解决方法提供有力依据。通过让学生参与积极的思维活动，调动学生学习的积极性，培养比较、分析、综合、推理、论证的综合能力，为在实际工作中独立处理临床问题打下良好基础。此外，根据不同的教学目的和教学内容，采用小组讨论、学生演讲、角色扮演、患者访谈等形式，培养学生获取知识的能力和团队合作精神，锻炼学生沟通交流的能力和实践能力。
3.2建立模拟训练方法，强化技能训练
积极改善教学实验条件，充分利用高新技术手段，利用现代化的多媒体和实物教学，建立多媒体教室、基础护理技能训练室、专科护理技能训练室、重症监护室等护理技能实验室。配备多媒体教学实验系统，现代化护理训练模型、设备和器械，实现教学手段的形象化、智能化、多样化、规范化和科学化，为学生创造个性化的学习空间，使学生能够在较为真实的环境和氛围中通过规范化的训练，熟练操作技能，增强动手能力。
3.3加强实践教学，完善评价体系
护理学是一门实践性很强的学科，学生只有在临床实践中才能真正学到知识和技能。因此，加强临床实践教学，是护理人才培养的重要环节。临床带教老师应根据教学目标制定具体带教计划，指导学生按照护理的评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，对分管的病人进行全面的护理。指导学生系统地、有针对性地收集病人的主客观资料；正确区分护理诊断的依据和相关因素；采取合理的措施解决病人现存的和潜在的健康问题；掌握正规的护理操作，提高专科护理技能；总结护理过程中的收获和存在的问题。
3.4改革临床实习教学检查形式
为了保证临床实习质量，改革传统的“师生座谈会”的实习教学检查方式，采取教学查房、技能演示汇报与师生座谈相结合的形式，全面检查实习中教与学的质量。教学查房、技能汇报采取以病例为引导，以问题为中心的方法，选取学生在实习中护理的典型病例，使学生运用护理程序的方法，进行问诊、体检，提出护理诊断，制定护理计划，完成护理操作，实施健康教育。教学检查中，提倡师生互动，讨论交流，理论联系实际，有效促进各教学医院在实习带教过程中高度重视学生临床思维的训练和实际动手能力的培养。
3.5优化教学内容
由于内、外、妇、儿等学科之间重复内容较多，为了避免学科之间不必要的重复和遗漏，节约时间，可在各学科集体备课的基础上，进行以护理专业为单位的集体备课。不同课程共同涉及的内容，应相对集中讲授。如:气胸病人的护理在内科护理学、外科护理学中均有讲授，无论是保守治疗还是手术治疗，病情观察重点一样，胸腔引流管的护理要求也一致，可以安排由内科护理学老师重点讲授。
【高中班主任新学期工作计划范文一】 一、加强培养学生集体荣誉感，增强班级凝聚力
自开学以来，我一直在观察班级的同学，发现很多同这都非常有个性，而且做事很随意，想做什么就做什么，而不理会别人，不感兴趣的事就不参与，事不关己，高高挂起，但在运动会期间我发现大家有了很大变化。同班同学比赛大家都很关心，努力加油，尤其在集体项目中，如拔河、足球踢准等，同学们都非常踊跃。胜利时振臂高呼，失败时大家脸上的悲伤，这些让我深切的体会到，不是大家没有荣誉感而是没有激发出来。所以，基于这段时间的经验，我想今后应多搞些集体活动。首先，在班级内部分小组，各组之间在学习上、纪律上、课外活动、劳动等方面评比，让学生先培养小范围内的荣誉感和凝聚力，同时联合其它班级搞些活动，如足球赛、拔河或在学习方面的竞争，从而激发学生的荣誉感。其次，利用好班级的班干及几个有号召力的同学，号召带动同学积极向上。第三，从我自身做起，多给予同学鼓励，给他们希望，使自己的号召力增强。
二、增强学生的是非观念
增强学生的是非观是非常重要的，我想主要从两方面入手，第一，用制度来规范学生，明确的告知他们什么能做什么不能做，什么该做什么不该做，同时让他们明白做了不该做的事应受到相应的处罚。第二，养成习惯，习惯成自然就不需要去强迫他们了。
三、营造班级良好的学习氛围
现在班级的学习气氛不是很浓，其主要原因有两点，第一，学生学习目标不明确，远期目标不敢想，近期目标不敢说，所以首要的一点是要帮助他们根据自己条件订出切合实际的目标，有能力达到的目标。第二，本班学生普遍惰性较低强，无论在生活上还是学习上，自己管理、控制自我的能力较差，所以，要通过大环境竞争的压力来强迫他们学习，个人之间、小组之间、与平行班同学之间的竞争，相信能使学生们努力学习。
四、调动班级后进生各方面参与的主动性
对于后进生，我认为主要应从心理上下功夫，后进生对自己缺乏自信，因为失败的次数太多，给他们定一些任务，当然是较容易完成的，逐渐培养自信，同时多找他们谈话，多给予关心，多与他们沟通，了解他们的心理，多鼓励，多表扬，从而使他们自愿的去参加各方面的活动，在这些活动中体现自己的价值，并向老师和同学展示他们能行!
【高中班主任新学期工作计划范文二】 高二学年上学期是高中教育的关键阶段，为了使学生尽快适应新的教育环境，在各方面得以健康的发展，充分挖掘学生的智慧潜能，把本班建成具有团结、活泼、严谨、求学的班风，把学生培养成有理想、有道德、有文化、有纪律的一代新人。在今后的时间里，我要加强对学生的管理，从各方面严格要求，在本学期我准备从以下几方面开展工作：
一、学习方面：
积极探索素质教育的新途径，配合任课老师，激发学习兴趣，培养竞争意识，有你追我赶的比学风格，提高整体水平，使我班班风正，学风浓。每个学生都有考上大学的理想，要想实现自己的理想，必须从高二抓起。作为班主任，我想着重在以下几个方面对学生进行引导：
1、帮助学生做好从高一到高二的过渡。
2、引导学生合理安排各科的学习时间;培养他们的学习自主性。指导他们结合自身特点制订学习计划。对他们进行良好的学习习惯培养互帮互学，共同提高，充分利用周围学生的学科优势，发挥团队作用。
3、是在高二上学期紧张的学习的情况下，抓紧时间多看参考书，多作练习题，为高三打基础，对学习有困难的同学积极的帮助他度过难关。使每个学生将来都能实现自己的理想。
二、思想建设方面：
高二是青少年身心发育的一个重要阶段，极易产生一些心理问题、成绩分化情形大面积产生，作为班主任，首先任务就是要尽快熟悉学生，想方设法缩短与学生的距离，为学生排忧解难，让每一位学生都能快乐成长。要引导好学生的从高二到高三的准备，形成一个好的基础，班主任要善于用心观察，发现问题，及时解决，善于用一切方法来激励先进，力争做好每位学生的思想工作，使他们提高认识，不断上进。大力配合学校政教处、团委会组织开展的各项有益活动。开好每周一次的主题班会;班干部组织，集体参与，进行爱国主义、爱校、爱班教育，培养团队协作意识。
对学生进行艰苦朴素、团结互助的教育。本学期本班将配合学校创造绿色校园的活动，我准备利用班会时间在班里搞一次献爱心活动，并开展垃圾回收活动，将所买的款项捐献给家庭困难的同学，帮助他们解决一些困难，在募捐活动中教育学生要树立厉行节约、反对浪费的思想，杜绝同学之间比吃、比穿、比戴等现象。
三、组织建设方面：
建立一支班干部工作团队。班干部是班里的核心，充分调动班干部的积极性是带好整个班级的关键，建立一支班干部工作团队。班干部是班里的核心，充分调动班干部的积极性是带好整个班级的关键，班级干部组建，采取自我推荐，民主选举的方法，使一部分热心为大家服务的同学走上班干的岗位，发挥他们的带头作用，锻炼学生的自我管理能力。所以我要指导好班委会、团支部工作，树立正气，培养班级体的凝聚力，同时要发挥班干部的核心作用，及时研究解决班内存在的学习问题、纪律问题、卫生问题及时向我反映情况，营造良好的班风，带领全班同学共同进步。所以我要指导好班委会、团支部工作，树立正气，培养班级体的凝聚力，同时要发挥班干部的核心作用，及时研究解决班内存在的学习问题、纪律问题、卫生问题及时向我反映情况，营造良好的班风，带领全班同学共同进步。
四、制度建设方面：
规范每一位学生的行为。根据学生实际情况，制定奖惩分明的班级公约;在紧抓学习的同时，行为规范是否做得好直接会影响到整个班级的风气。某种程度上来说，也是对学生个人综合素质的培养。开学以来，我始终要求学生不仅学科成绩要过硬，各个方面都要严格要求自己。本学期我将紧抓行为规范，打造出全方位优秀的学生。对班内的各项工作做好分工，例如：卫生值日责任到人，谁出了问题谁负责，对问题严重的同学进行适当地惩罚。同时同学们之间互相协作、互帮助、互相监督，把班里的每件事都做好。
在本学期内，我将尽心尽力作好班主任工作。高二是如此的重要，我已经做好的准备了，我相信在今后的工作中，我可以做的更好的。前进中总是会遇到各种各样的麻烦，我也是这么想的。毕竟学生都已经长大了，都有自己的想法了，所以我想学生们还是需要持续不断的努力，这样才会做的更好，相信我自己的能力，一定会帮助更多的同学去的很大的进步!
【高中班主任新学期工作计划范文三】 本学期我接手新编高二(2)班的班级管理工作。该班是新组成的物理普通班，共有学生52名学生，女生6人，男生46人。有6名学生来自高一年级的实验班。
从8月份全班参加军训的表现和开学初的学情观察来看，绝大部分同学纪律观念强，学习态度认真，上进心强，有活力，有朝气，是一个有很大可塑性的集体。
目前的特殊情况有：男女生比例悬殊大;重组新班的入班成绩首尾差别很大;缺乏学生自我管理的领头羊。
为了让本班学生在高二阶段养成良好学习习惯和思想行为习惯，学会自我管理，树立明确的人生目标，力争更高更快地发展自己，为高三冲刺奠基，我拟订班级德育工作计划如下：
一、用完整的思想行为规范条例约束学生，努力促成学生尽快形成规范意识，逐步达成完善的学生自我管理。
二、开展多样式的班级学生活动，树立积极进取、敢于拼搏的良好学风，敦促所有学生早立志、早努力、早成功。
三、配合学校政体处和年级开展的德育中心工作，有步骤、分阶段地开展塑造学生美好心灵的工作。
四、发现、确立并培养本班的特长生，努力促成学生的个性化发展。
具体设想如下：
第一、思想行为规范管理方面：
1、组织临时班委会，授权临时班委会召集学生代表共同商议制定出本班文明公约。
2、要求全体学生认真学习《江门一中20xx届学生行为规范》和《高二级文明班风评比量化评分细则》，认真领会本班文明公约的内涵，并牢记本班文明公约条款。
3、要求学生牢记本人编写的常规口诀
穿戴校服要整齐，校卡照片是自己。准时到校不早退，病假事假及时请。
升旗做操站好队，闭口不谈闲言语。公区值日不迟到，课桌周围保洁好。
头发长短正合适，首饰手机留家里。课堂听讲要专心，作业准时不扣分。
珍惜时间学问忙，双修纪律不能忘。品德优秀学习棒，人前人后一个样。
4、利用学期初的班会课特别强调要树立集体意识、服从意识、涅槃意识。
5、严格执行值日班干今日我当家制度。定期培训主要班干，教给工作方法。
第二、树立良好班风方面。
1、利用班会课开展榜样教育。
设想1：学习20xx年、20xx年江门一中高考优秀学生事迹;
设想2：本班优秀学生学习方法交流;
.设想3：10年后的我梦想主题班会。
2、名人知多少读书活动;
3、建立班级青春书架(因为无班费，准备发动学生自愿捐书;本人计划捐出杂志60本;书籍存放在三个空书柜中，安排专人管理。)
4、树立三个思想健康、成绩优秀的学生为班级楷模。
第三、配合学校年级德育工作方面。
九月份：1、带领学生认真学习我校各项规章制度，《江门一中学生行为规范》，加强对学生的养成教育。2、学生组织树立一中人意识，塑造一中人形象主题班会。2、指导开好庆祝教师节迎中秋佳节茶话会。3、庆佳节黑板报出刊。4、学习新校训，学唱校歌。5、收看卫生健康知识讲座。
十月份：1、向学生进行安全教育，听取法制教育报告。2、学法交流黑板报出刊。3、讲诚信，拒偷盗主题班会。4、运动会动员。5、分次公布单元测试情况，鞭策学生不断前进。6、参加学校运动会。7、确定班级特长生和帮教生。
十一月份：1、本班仪容、仪表大检查。2、组织参加演讲比赛。3、收看心理健康教育讲座。4、加强安全教育。5、班级读书活动小结。
十二月份：1、班级学习专刊出刊。2、观摩主题班会。3、参加艺术节活动。4、建立班级网页。5、庆元旦班级文娱活动课(一节课)。
元月份：1、加强法制安全教育。2、本班学习误区诊断班会。3、期末考试动员会。
第四、本班特长生培养工作方面。
1、发现培养3+X类别的优秀学生，帮助他们确立较高目标，使之坚定信心，力争出类拔萃。
2、发现艺术类、计算机类、写作类、体育类、表演类、科研类特长生，鼓励其保持兴趣爱好，专向发展，力争有所作为。
第五、坚持用面向中上，以高带低，全面提高的理念指导班级教学管理工作，集中主要力量抓好学生的学习成绩。
1、坚持做好谈心工作，及时鼓励表扬学生。
关键词：延续护理；出院；脑卒中卧床患者；并发症
脑卒中是中老年常见病、多发病之一，也是死亡率和致残率最高的疾病，据报道，全国每年新发脑卒中患者约200万，每年死于脑卒中约150万人，约70%～80%的幸存者留有不同程度的肢体残疾和功能障碍[1]，由于经济等各方面的原因，患者不可能长时间在院康复，脑卒中患者的康复更多的是在家中完成，患者在从医院返回家庭的转移期内，专科护理中断，家庭看护人员通常缺乏相应的医学护理知识和看护经验，尤其是卧床患者易导致各种护理并发症的发生，而延续性护理模式是将住院护理服务延续到家庭和社区，是对患者转移期间健康问题和对健康需求的关注和应对。强调住院护理计划和出院护理指导的连贯性和协调性，并充分发挥出院护理计划对居家康复和生存质量的重要性[2]。我科自2010年6月份开始，对30例出院卧床脑卒中患者实施延续性护理，降低了脑卒中卧床患者并发症的发生率，改善了患者生存质量。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组脑卒中卧床患者60例，男36例，女24例；年龄49～78岁。入选标准：①均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准，经头颅CT或MRI检查证实为脑卒中；②首次发病；③偏瘫，患者卧床；④无严重心肺功能或肝肾功能损害。排除标准；①有严重心、肝、肾等脏器疾病；②恶性肿瘤、恶性进行性高血压、呼吸功能衰竭、四肢瘫痪患者。在本院神经内科接受常规治疗和一般护理，出院时病情基本稳定，两组患者一般资料无统计学意义，具有可比性。
1.2方法 住院期间，两组患者均进行相同的常规护理及健康知识教育。出院时，对两组患者均进行常规的脑血管疾病的健康宣教及出院指导；发放脑血管疾病健康教育处方；建立出院回访登记本：由责任护士登记患者的姓名、年龄、住址、电话、入院及出院日期、出院时阳性症状和体征、出院时存在的健康问题、各种管道名称及更换时间等；患者出院前日由责任护士告知患者及家属回访的目的、意义及时间，取得患者及家属的配合。患者出院后第1w由责任护士向患者打电话全面了解近期患者的心理、基础护理及家庭康复训练指导情况，并进行电话指导及详细的记录。观察组在此基础上由护士针对电话随访存在的问题于第2w对患者进行家庭访视，对患者进行全面评估，包括患者的心理状态、营养状况、皮肤情况、饮食、肢体功能情况及有无并发症、电话回访患者存在的问题是否得到解决、有无新的问题出现等，并实施针对性的指导。以后进行家庭访视1次/月，直至6个月。具体操作步骤如下。
1.2.1心理干预 张振香等[3]调查结果显示社区脑卒中患者抑郁发生率为44.5%，脑卒中后抑郁会减弱患者康复锻炼的效果，影响患者日常生活活动的参与性和积极性，同时抑郁的发生会从生理机制上延缓患者神经功能的恢复，心理干预可以使患者获得对周围环境的安全感、积极的认知评价系统以及乐观向上的心态[3]。因此，护理人员通过家庭访视，了解了患者的心理状态，应用沟通技术与患者进行有效的沟通，让其倾诉自己不适，渲泄自己的焦虑及紧张情绪，同时，做好家属的心理疏导，使其尽心照顾患者、不嫌脏嫌累，并给予患者耐心细致的情感关怀和支持，提高患者的心理承受能力，树立战胜疾病的信心和勇气，以积极、乐观的心态配合治疗及护理。
1.2.2压疮预防 了解患者及家属压疮预防相关知识、护理技能掌握情况及是否知晓压疮的危害性，示范并教授相关护理技能，具体如下：①压力、摩擦力和剪切力的联合作用是形成压疮的主要因素，因此间歇性减除压力是预防压疮发生的首要措施[4]，可给患者使用气垫床，并根据患者皮肤情况确定翻身的时间及次数，一般每2h翻身1次，必要时每30min翻身1次，翻身时避免拖拉的动作，防止擦伤皮肤，同时悬空骨突处；②保持床单元的平整、干燥、无渣屑，患者出现大小便失禁，立刻更换，用清水擦洗皮肤，保持皮肤的清洁干燥；③留置尿管的患者应防止尿管与尿袋接口处压在身下；④营养不良是导致压疮发生的内因，因此还应加强患者机体的营养，有针对性地给予高蛋白、高维生素易消化的饮食。
1.2.3肺部感染预防 首先对患者的居住环境、营养状况、家属预防肺部感染的意识及方法进行全面评估，让患者及家属了解引起肺部感染的原因，才能有效的预防肺部感染，然后根据具体情况进行指导：①房间应清洁、安静，通风2次/d，通风30min/次，室温在18℃～22℃，相对湿度50%～60%；②患者长期卧床时患者长时间处于一个，易发生肺淤血、水肿，分泌物增多，而并发肺部感染[5]，指导家属每1～2h应协助患者翻身并叩击背部，指导患者有效咳嗽，防止痰液沉积肺底；③保持呼吸道通畅是控制肺部感染的关键。患者头部抬高取侧卧位，保持呼吸道通畅，又有利于口腔分泌物流出[6]；④患者长期卧床时患者胃肠消化功能减退，造成患者营养缺乏，机体免疫力下降，易造成肺部感染，因此还应增加患者的营养，增强机体的抵抗力；⑤卒中患者进食时口腔容易存留食物残渣，应及时协助清洁口腔，保持口腔清洁。
1.2.4肩手综合征预防 肩手综合是脑卒中患者在恢复期患手突然浮肿、疼痛及患侧肩关节疼痛，并使手的运动机能受到限制，是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，约占12.5%～32%，正确的摆放能有效防止肩关节损伤，减轻患肢水肿，抑制偏瘫的异常运动模式[7]。该并发症的预防属于专科护理的范畴，因此在家庭访视过程中，应指导患者正确摆放肢体及有效的肢体功能锻炼：①卧位指导：仰卧位时在患侧肩胛下放一软枕，使患侧肩关节拾高、前伸与健侧肩关节处于同一水平，肘伸直、腕关节背伸和手指伸开；患侧卧位时，后背挤垫一枕头，使患者躯干稍向后倾，将患侧上肢轻轻拖出并置于前伸位，肩关节屈曲约90°，掌心向上，手指分开；健侧卧位时，躯干与床面成90°，胸前放一软枕，将患侧上肢完全置于软枕上，手心向下，手指伸展；②正确地对瘫痪肢体进行功能锻炼，可有效降低脑卒中患者肩手综合征的发生率，指导患者做患手的主动运动及协助被动运动，如用健手协助患手及患侧上肢活动，双手掌心相对10指交叉握手上举，在空中尽量停留10s再放下，2～3次/d，每次上举10～15次；被动运动主要包括肩关节的屈伸、内外旋、内外展，直臂上举前伸，肘关节的屈伸、腕、指关节的活动及背屈，被动运动2次/d，20min/次；③使用按摩疗法，有推法、按法、揉法、捻法、拍打法。按摩顺序应由远心端到近心端，原则上应先轻后重，由浅及深，由慢而快，2次/d，15～20min/次；④采用意念疗法即利用运动意念[8]使患者损害的运动神经传导通路重新建立，即用意志支配发出神经冲动，使瘫痪肌肉收缩，然后做助力运动，主动运动2次/d，不少于20min/次。
1.2.5足下垂的预防 家庭访视时：①应观察踝关节的摆放是否正确，踝关节的被动运动是否到位，并加以指导及示范：患者平卧位时，瘫痪下肢的踝关节应保持背屈中立位，使足底与床面垂直，足尖向上，保持踝关节处于功能位，要避免重物压迫足部；患者患侧卧位时，瘫痪侧的膝部应垫软枕，使下肢处于功能位。踝关节的被动活动3次/d，20～30min/次，如踝关节的背屈运动：操作者一手托住膝部的后方，一手掌托住足跟，利用前臂力量向前上方压足底以使踝关节充分背屈，维持数秒。再从足踝关节到趾间关节做屈曲和伸展活动，要求活动充分，合理适度，操作完成后宜按摩腿部以放松肌肉；②有报道[9]温热疗法能有效的预防足下垂的发生，其原理是应用物理性能，使组织温度升高后再降低，促进炎症物质及代谢废物的吸收与溶解，促进局部血液循环，增强局部血管神经营养，从而防止因肌肉挛缩而导致的足下垂。方法为：准备两只泡足的水槽，先将双足用38℃～40℃的温水中浸泡5～10min，再用15℃～20℃冷水浸泡5～10min，反复浸泡双足3次，先以温水开始，后以冷水结束，早晚各1次/d。
1.3评价指标 观察6个月后两组并发症的发生率。
1.4统计学方法 应用SPSS统计学软件处理，计数资料行χ2检验。P
2 结果
观察组并发症的发生明显少于对照组，差异有统计学意义P
3 讨论
3.1脑卒中出院患者延续护理的开展，提升了优质护理服务的内涵。随着优质护理服务的开展，护理的服务内涵和职能范围在不断扩大，在传统意义上，患者出院便意味着患者与医院的治疗关系结束，患者出院后，只能通过回院复诊或简单的电话回访才能得到相关的医疗和护理信息，这种护理模式难以满足患者的健康需求。延续护理是指护理服务从医院到家庭的延续，不受出院的限制，对出院患者提供便捷、连续、完整的护理服务，形成了医院-家庭无缝隙全程护理服务模式，患者回家后得到了和住院时一样的优质护理，有了安全感，优质护理服务的内涵得到进一步提升。
3.2延续性护理服务降低了脑卒中卧床患者并发症的发生率，提高了患者生活质量，减轻了家庭和社会的负担。由于脑卒中卧床患者病程长，恢复慢，生活不能自理，易出现压疮、呼吸道感染、肩手综合征、足下垂等各种并发症，甚至可以危及患者的生命，随着现代医疗技术水平的日益改善，脑卒中患者的病死率虽然大大降低，但因受到我国人口老龄化和经济发展水平的制约，大部分患者出于经济和人力等方面因素的影响，往往不能实现长期住院康复，而更多生活不能自理的患者则是带着残疾返家康复，在此阶段的健康问题得不到相关部门的有效保障和指导，那么无形间给患者的家庭以及整个社会都带来沉重的压力和负担[10]。刘红香等[11]研究显示，脑卒中患者出院后，患者及及家属在基础、康复、心理护理等方面需求较大。通过对脑卒中卧床患者实行延续性护理，护人员定期进行家庭访视和护理技能指导，使出院后的患者在疾病恢复过程中得到持续性的专科护理和康复指导，从而巩固和保证了患者的整个康复治疗安全性。本研究中实验组患者并发症的发生率明显降低，压疮的发生率由36%降至6%，肺部感染的发生率由20%降至3%，肩手综合征的发生率由50%降至1%，足下垂的发生率由33%降至6.7%，减少了患者痛苦，也减轻了患者的经济负担，值得推广应用。
参考文献：
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[2]徐建秀.我国延续护理模式研究进展[J].中国护理管理，2012，12（9）：18.
[3]张振香，林蓓蕾，陈颖，等.社区脑卒中患者抑郁与日常生活活动能力的相关性研究[J].中国实用神经疾病杂，2013，16（2）：12-14.
[4]董军芳，刘菊新.脑卒中患者预防压疮的护理体会[J].全科护理，2011.9（6）：1639.
[5]赵晓嵘.脑卒中并发肺部感染的相关因素分析与护理[J].全科护理，2011，9（1）：123-124.
[6]张爱莲.脑卒中患者肺部感染的预防性护理[J].护士进修杂志，2009，24（23）：2201-2202.
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[9]沈波杜，平韩美香.重型颅脑损伤患者预防足下垂的护理[J].中国中医急，2012，21（11）：1888-1889.
