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体检报告

时间:2022-03-23 00:51:08

体检报告

第1篇

体检项目不是简单复制

提到“体检”,每年不少单位都会开展这项工作,但是也有一些人特别是年轻人对于体检并不太重视,总觉得自己还年轻,并不需要每年折腾一通的去体检。其实,体检很重要。

北京电力医院健康管理部主任闫焱介绍,体检应该保证每个年度做一次,而且每年做的体检项目也是有讲究的。“每年的体检并不是对上年的重复,换句话说不一定照搬上个年度的体检项目。”

那么在众多的体检项目中,有哪些是必要的?对此,闫焱提示:“有些基础项目是人们在体检时必须要检查的,包括生化、全血细胞分析、内外科、眼耳口鼻喉、女性的妇科。”

除去这些基本项目,体检时还要注意其他项目的选择,要根据性别、病史、年龄来侧重。“所以说,每个人体检的针对性都不相同。”闫焱举例说道,“比如,以男性为例,除去在体检时对常规器官覆盖检查外,40岁以上的男性还可以增加前列腺超声、肿瘤标志物筛查这些项目的检查。再有,如果有家族病史,也要注意相关项目的检查。”

看体检报告有门道

拿到体检报告之后,不少人都会迫不及待地打开翻阅。其实,学会看体检报告也很关键。不少人在拿到体检报告后,都会立刻翻到布满各种数据的化验单这页,然后对上面标注的箭头格外警惕。一旦发现其中的异常,便会紧张起来。

“其实,只关注体检报告化验单上箭头的做法,并不可取。”闫焱说,“所有化验单上的指标都是代表临床正常值,可以说只是个参考范围,并不是区分体检者病与不病的标准。数据只是表示正常与偏离正常,参考值也只是个参考作用。如果出现剪头,表示这项偏离正常值,但是这种偏离可能是有多种因素造成的,所以不要对此太过在意。”

那么,体检者在拿到体检报告后,又需要注意哪些地方?闫焱给出答案:“还是要关注总检医生给出的报告结论这页,这些结论都是医生根据体检者的各项情况,然后判断分析后的结果。需要注意的是,做体检并不是要诊断出疾病,而是要筛查出身体中可能存在的隐患和风险。”

提到体检报告中罗列的各种结论,人们常常会看到诸如“复查”“定期检查”“随诊观察”这些词语,那么它们又代表着什么意思?闫焱介绍:“复查是指要到医院重新检查;定期检查是要求根据报告中的提示,按照规定的时间检查;随诊观察是指在没有出现症状的时候,可以不去就诊。”

体检还要关注检前须知

验血要空腹、留尿中段最佳、女士生理期不宜做妇科检查及尿检……完成一次体检,有不少需要注意的地方,闫焱强调在做体检前,体检者还是要留意检前须知,了解其中的注意事项。

据了解,健康体检的程序一般是在空腹的前提下完成抽血化验,包括血常规、血生化、血免疫、肿瘤标志物、激素、微量元素等项目和腹部超声检查。还有不需空腹的内、外、眼科、耳鼻喉科、口腔、妇科及中医等临床科检查。

第2篇

为了把体检报告上可能出现的术语解释得更清楚些,有必要先简单介绍一下胃肠道腔内的结构。

我们的胃肠道,从食管到直肠,实际上就是一条连续的“管子”,宽的部分是胃,窄的部分是肠。虽然胃肠道基本结构相同,但由于要适应不同的生理功能,细微结构却不相同。

胃镜、肠镜都是从管腔往管壁看,管壁的结构从内向外分为4层:黏膜层、黏膜下层、肌层与浆膜层。胃镜或肠镜直接观察的对象是黏膜层,黏膜由上皮、腺体等构成,消化道部位不同,上皮与腺体的种类也不相同,这些细致的结构,单凭胃镜或肠镜观察是不够的,必须根据标本的显微镜观察所见,才能“拍板定性”。

下面,我们就来看看如何看懂胃镜体检报告。

当体检报告上出现“巴雷特食管”

正常食管上皮称为复层鳞状上皮,这种上皮比较耐摩擦,适应食管的运输功能,却不耐受酸碱的侵袭。

由于各种疾病,胃内的胃酸长期反流到食管,特别是食管下部,这种不耐酸的鳞状上皮逐渐被类似胃的上皮所替代,就像棉布衣服上补了一块“化纤”,这种被上皮替代的食管部分,称为巴雷特食管。虽然胃镜下可以初步看出这种改变,但要确诊,必须靠病理检查结果的证实。

如果不加治疗,一小部分较重的巴雷特食管,经过较长的时间,有可能发展成为食管(腺)癌。但是,绝非所有的巴雷特食管都会癌变,因此不能说巴雷特食管就等于食管癌。

既然有可能,哪怕是少数情况,也不能掉以轻心。预防癌变的方法,首先是积极治疗引起胃酸反流的疾病,并且按照医生的嘱咐,定期进行胃镜复查。

当体检报告上出现“糜烂”

各种有害因素,如药物、细菌、异常的胃酸、反流的胆汁与肠液体、温度过高的饮食、粗糙食物、异物以及幽门螺杆菌感染等,都可以使胃黏膜浅层发生“糜烂”,但病变范围可大可小,要结合起来看,才能辨别“糜烂”轻重程度。

多数“糜烂”都是急性的,去掉病因后,比较容易恢复。

当报告结论为“萎缩性胃炎”

胃黏膜里有许多胃腺,它们制造、分泌胃液,执行消化与杀菌的功能。因为各种病因,胃腺发生萎缩,根据萎缩的多少,分为轻、中、重度,胃腺的萎缩就是萎缩性胃炎的基本改变。萎缩性胃炎患者的胃的外表,没有什么改变,从胃的内面看,可以发现黏膜稍微变薄,颜色偏淡,或可见到淡红色血管网。

胃腺减少(萎缩)的多少,要靠标本的病理检查来确定。胃镜看到的,只是一个初步印象,因为有经验胃镜医生的描写,也常和病理结果不一致。

还有一种困扰患者的说法,说萎缩性胃炎就是胃癌,这种说法完全不正确。

可以肯定地说,萎缩性胃炎和胃癌是两种不同的病理过程,只有很小一部分重度萎缩性胃炎,经过较长时间后可能发生癌变,它们多是有重度肠腺化生,特别是不典型增生的病例。我国曾经对100例萎缩性胃炎患者进行长期跟踪观察,结果10年之内只有5人发生癌变。这说明,萎缩性胃炎虽然有癌变可能,但几率并不高;其次,这一过程较长,大多要经过肠腺化生、不典型增生阶段,只要我们定期复查,完全有机会早期发现癌变,并及时处置。

对待萎缩性胃炎正确的态度应该是:既不背包袱,也不掉以轻心。

肠腺化生(肠化)又是什么意思

如果胃黏膜长期有慢性炎症,体内会出现一种适应性反应,即萎缩的胃腺被类似(但不完全相同)的肠腺所代替,称为肠腺化生,简称肠化。好象棉布衣服上补了一块化纤布一样。

肠化是一种病理现象,多见于萎缩性胃炎,也可以在浅表性胃炎中出现,程度有轻有重。近年来根据肠化细胞的生物化学特性,又细分为结肠型化生与小肠型化生两类,其中以结肠型为多见。

肠化产生的原因尚有不同意见,因为各种因素使分泌胃酸的细胞减少或功能障碍,或者碱性反流物、抑制胃酸药物,最终使胃黏膜pH值升高(偏向碱性)所致。也可能与年龄有关,60岁以上的人,90%都有不同程度的肠化。

值得注意的是肠化和胃癌的关系。一般认为结肠型肠化与胃癌可能有关系。从临床角度看,轻、中度肠化属于一种反应,不必过于介意,重度肠化虽然还不是胃癌,但应该定期胃镜复查。

不典型(异型)增生就是胃癌吗

增生是细胞的一种生物行为,增生的新细胞应该与原来的细胞在形态、结构、代谢过程与生理功能上相同。顾名思义,不典型增生是指增生的细胞在这些方面偏离了正常(典型)状况:细胞排列紊乱,形态不规则,细胞核大、色深,出现一些原本没有的生化成分与功能。不典型增生是一种重要的病理改变,只有经过标本的病理检查才能确定。

根据不典型的程度,异型增生分为轻度、中度、重度3型。轻度可视为一种反应,而重度很可能是原组织的早期癌症,如胃癌、肠癌、食管癌、胆管癌等,二者关系密切。中度的危险性居中。

不典型增生可以出现在原本正常的细胞,也可以出现于肠腺化生(肠化)细胞。与肠化相比,不典型增生与癌症的关系更加密切,不典型增生发展为癌的比例,轻度为21%、中度为33%、重度为57%。世界卫生组织确认,不典型增生是胃癌的癌前病变,因而是应该高度重视的一种病理改变。

不典型增生不只见于慢性胃炎,也可以发生在胃的糜烂、疣状改变、溃疡病灶和胃息肉黏膜上,说明了病理活检的重要性。

从临床角度看,由于不典型增生是胃癌前期病变,中度以上应该密切随访,定期复查。好在不典型增生发展很慢,通常为数月或数年,使我们有充分的时间发现、处理;而对重度不典型增生,应该采取积极的态度,认真考虑手术治疗。

pH和Hp是两码事

有时体检报告上会出现pH和Hp,同样的两个字,排列的顺序不同,代表着完全不同的含义:

pH 代表氢离子浓度,也就是酸碱度,通常以数字表示,可以带小数点。中性是7,小于7的是酸性,数字越小,酸性越强;大于7的表示碱性,数字越大,碱性越强。过去多用于表示胃内酸度,现不太用。

Hp 代表幽门螺旋杆菌,胃镜检查时一般只用加减号表示,加号(阳性)表示有幽门螺杆菌存在,细菌量越多,加号越多(最多三个加号);减号(阴性)表示没有细菌。这一检测结果,对诊断与治疗很有帮助。

两种反流截然不同

反流就是胃肠道内某些成分“反其道而行之”。在上消化道病理现象中,有两种截然不同的反流情况。

第一种反流,称为胃-食管反流。

方向:与正常饮食进行方向相反,从胃流向食管下段,严重时可波及整个食管,甚至到达气管。

损伤食管黏膜的成分:胃酸及胃蛋白酶。

越过关闭不严的“闸门”:食管下括约肌。

酸碱度变化:从酸性胃腔到中性食管腔。故又称为酸反流。

后果:反流性食管炎及其并发症。

第二种反流,称为十二指肠-胃反流。

方向:与正常胃内食糜运行方向相反,从十二指肠流向胃。

损伤胃黏膜的成分:胆汁中的胆盐、溶血性卵磷脂与十二指肠液中的某些消化酶类。故又名胆汁反流性胃炎。

越过关闭不严的“闸门”:幽门括约肌

酸碱度变化:从碱性到酸性,故又名碱性反流。

第3篇

在我们的工作生活中,经常需要体检,但当我们拿到体检报告单后,往往不懂报告单上的描述而产生许多疑问,请问这体检报告究竟应该怎么看?

合肥张志强

血常规1.白细胞:正常值为4~10×109/L,通常情况下,白细胞数高于4~10×109/L称白细胞增多,反之,则称白细胞减少。白细胞增多或减少表示可能存在炎症或造血系统有问题,或接触过放射线。

2.红细胞和血红蛋白:红细胞的正常值为成人男性每立方毫米400~500万,成人女性350~450万,新生儿600~700万,两岁后逐渐下降;血红蛋白正常值为每100毫升12克。红细胞和血红蛋白值异常,有可能是贫血或寄生虫感染引起。

3.血小板:血小板正常值为每立方毫米10~30万。

尿常规如果在您的尿化验单上,一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),医学上叫做阳性结果;相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。

乙肝“两对半”

当表面抗原、e抗原、核心抗体三项均为阳性时称为“大三阳”,提示为急性乙肝、慢性乙肝、肝硬变及部分无症状的乙肝病毒携带者。表面抗原、e抗体、核心抗体三者均为阳性时称为“小三阳”,这有两种可能:其一提示HBV复制减少,肝脏炎症减轻,肝功能正常,慢性乙肝逐渐减轻直到痊愈;其二提示病期反复,预后较差。

B超检查

妇科B超可检查子宫、卵巢的大小、形状、有无肿瘤,腹部B超能迅速地检查出肝、胆、脾、胰、肾等脏器的大小、形状变化,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫。

另外,当您在安静的状态下,连续三次测量的血压大于或等于140/90mmhg,应该考虑患有高血压,应积极到医院心内科就诊。空腹血糖在3.9~6.1mmol/L之间,视为正常,如果不正常,应进一步查餐后两小时血糖,以确定您是否患有糖尿病。

主任医师张乾

“柔和型”香烟更有损健康

我老公酷爱抽烟,屡禁不止,无奈之下我想买些“低焦油”、“低尼古丁含量”的柔和型香烟给他吸,这样是否能减少对身体的危害?

深圳杨美琪

国外研究人员曾经专门对市面上销售的“低焦油”或“低尼古丁”的“柔和型”香烟进行了化验。化验结果显示,“柔和型”香烟所含的薄荷醇通常要比正常香烟高出许多。薄荷醇含量高的香烟容易使吸烟者在不经意间吸入更多的烟气,或让烟气在嘴里含的时间更长,结果反而抵消了“柔和型”香烟原来的“减少尼古丁危害”的设计初衷。

研究人员表示,“柔和型”香烟的说法很容易误导吸烟者。因为吸烟者会错误地认为,既然自己抽的烟属于“低焦油”或“低尼古丁”型,自然害处不大,可以放心地多抽几支。此外,“薄荷烟”的清凉往往会使吸烟者感到很舒服,不加防范地大口吸入有害的烟气。实验发现,与其他吸烟者比较,喜欢抽“薄荷烟”者的唾液里含有大量的可替咛(人体分解尼古丁后获得的代谢物,具有尼古丁的生物活性)。因此吸“低焦油”或“低尼古丁”型香烟者反会遇到更大的伤害。

所以,为了自己和家人的健康,还是应该痛下决心,彻底戒烟。

副主任医师一江

冬季如何选用补品?

我体质较虚,想在冬季服用一些滋补品,但不知该如何选用?

青海王红

冬季服用滋补药的确能起到增强体质、提高抗病能力的作用,但应根据不同的对象加以选择。

如平时易感冒、多汗,属于“气虚”,可服用黄芪、太子参、防风、白术,煎汤。

消瘦,面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于“脾虚”,可选用健脾和胃消食的中药,如山药、茯苓、白术、扁豆等。

面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡有贫血,属于“肾虚”,可给予益气养血药调补,如黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。

也可服用膏方,最好请医生根据不同体质拟定方剂。膏药应该放在阴暗处或冰箱内,以防变质。如遇发烧感冒,应暂停使用。

市场上形形的补品虽然很多,但如何选择,应请教医生,不要擅自使用。

主任医师吕斌

防治白内障4法

我今年46岁,随着年纪的增大,视力逐渐模糊,因为我的母亲曾患过白内障,我担心自己跟母亲患上同样的疾病,请问有什么办法可以防治白内障?

浙江蔡林

预防白内障一般要从中年开始,可从以下几个方面着手:

1.摄入足够的维生素C:维生素C能减弱光线和氧对晶状体的损害,但随着年龄增长,维生素c含量明显下降,久之引起晶状体变性,导致白内障发生。因此可每天服用100~200毫克的维生素C,也可在日常生活中多吃些菠菜、四季豆、白菜、空心菜等绿叶蔬菜及苹果、橙、柑桔、柚等水果。

2.预防脱水:老年人发生脱水后,体液正常代谢紊乱,会产生一些异常化学物质,损害晶状体,导致白内障发生。因此,生活中应该注意补水,特别是遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗,更应及时补充液体。

3.戴深色眼镜:眼睛受紫外线照射时间愈长,患白内障的可能性越大。外出时戴深色眼镜,可使眼睛受到的紫外线照射减少。60岁以后视力下降者,戴黄褐色太阳镜,可防止视力进一步减退和预防白内障发生。

4.保持心情舒畅:保持心情舒畅,避免情绪过度激动,心情舒畅则全身气血通畅,从而提高机体抗病能力。

副主任医师张凤敏

小儿早搏要不要治疗?

上二年级的儿子在学校组织的健康体检中发现心脏有早搏,每分钟5次,到市立医院做心电图检查,报告为室性早搏,但孩子没有什么症状。请问,小儿早搏是怎么回事?需要治疗吗?

湖南刘明军

早搏为小儿时期最常见的心律失常,分为房性早搏和室性早搏两种。临床上多见于无器质性心脏病的小儿,可由疲劳、精神紧张、植物神经功能不稳定引起。儿童早搏症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可诉心悸、胸闷、不适。心脏听诊可发现心律不齐、心搏提前,其后常有一定时间的代偿间隙。

然而,早搏也可发生于病毒性心肌炎、先天性心脏病或风湿性心脏病。某些患儿于运动后心率增快时早搏减少,但也有反而增多者,前者常提示无器质性心脏病,后者则可能同时有器质性心脏病存在。

发现儿童早搏须做心电图和动态心电图检查(Hot),排除心脏的器质性疾病,以针对病因进行积极治疗;单纯性早搏属于良性,但可诱发心动过速;若早搏次数不多(每分钟低于6次),无自觉症状者,可不必用药;若早搏次数每分钟超过10次,甚至超过20次,有心悸、胸闷、气急等自觉症状,或在心电图上呈多源性者,则应给予抗心律失常药物治疗。

副主任医师王小衡

中年女性为何易长子宫肌瘤?

我今年45岁,和我年龄相差不大的几位女同事最近相继患上了子宫肌瘤。听一位学医的朋友说:中年妇女极易患上子宫肌瘤。请问这是真的吗?该如何治疗呢?

重庆张婷

据广西医科大学附属医院临床调查:35~50岁年龄段的女性,大约每五人中就有一人的子宫长了肌瘤。

病因与症状

持续而长期的雌激素作用,会发生子宫肌瘤。目前有许多妇女由于生育少,或是从未生育,因此罹患子宫肌瘤的几率也就随着增加。这是由于妇女在怀孕十个月间没有月经,雌激素的周期起伏停止,对体内的刺激也就减少。

什么情况可接受手术治疗

子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在0.5%左右,因此不一定要开刀,但必须定期追踪检查,一旦有下列情况发生时,就必须接受手术治疗:

1.子宫肌瘤造成大量出血,甚或因长期经量过多以致贫血,这个时候就得考虑开刀切除。

2.子宫肌瘤致使骨盆中的其他器官受到压迫,如肿瘤太大会压住膀胱,造成尿频或是排尿困难,也需开刀。

3.肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大。

4.妇女不孕而其他一切检查又很正常,此时不孕的原因就有可能是子宫肌瘤,这时更得接受手术治疗。

医学教授李彬

中药泡茶须谨慎

为了瘦身美容,我长期将一些中药泡茶随时饮用,但最近听说中药泡茶就相当于天天吃药,请问是真的吗?

沈阳娴真

近年来,中草药当茶饮也成为一种时尚,但是药学专家提醒人们,有些干花、中草药却不宜长期饮用。

胖大海只适于风热邪毒侵犯咽喉所致的音哑,因声带小结、声带闭合不全或烟酒过度引起的嘶哑,饮用胖大海并无疗效。而且饮用胖大海会产生大便稀薄、胸闷等副作用,特别是老年人突然失音及脾虚者更应慎用。

决明子虽然有降血脂的作用,但同时也会引起腹泻,长期饮用对身体不利。

甘草虽然有补脾益气、清热解毒等功效,但长期服用能引起水肿和血压升高。

银杏叶含有毒成分,用其泡茶可引起阵发性痉挛、神经麻痹、过敏和其他副作用,未经加工的银杏叶不可泡茶饮用。

干花泡茶也不是绝对安全,如饮用野茶后少数人出现胃部不适,如胃纳欠佳、肠鸣、便溏等消化道反应,脾胃虚寒者、孕妇不宜饮用。

第4篇

一,与生活方式相关的疾患

1,肥胖本次体检肥胖者2186人,占受检人数39。77%,高踞各种不正常项目发生率的首位!有关专家研究显示,肥胖可导致人的寿命缩短,男性肥胖者的死亡率是正常人的1。5倍,女性是1。47倍。肥胖症是指体内脂肪积聚过多和(或)分布异常,体重增加,是由于遗传和环境因素共同作用的结果。1999年,世界卫生组织已正式宣布肥胖为一种疾病。专家指出,肥胖症会从两方面危害人的健康,一方面它可以引起身心障碍,尤其对年轻人而言,生理外观的不美和生活的不便,使他们产生自卑,焦虑和抑郁等问题;而在行为上可引发气急,关节痛,浮肿,活动耐力降低等。另一方面,它与诸多危及健康的疾病密切相关。资料表明,肥胖是导致第2型糖尿病,心血管疾病,高血压,胆结石和癌症的重要危险因素。相关部门不完全的统计显示,全世界肥胖症正在以每5年翻一番的惊人速度在增长,每年肥胖造成的直接或间接死亡人数已达30万,成为仅次于吸烟之后的第2个可以预防的致死危险因素。专家还指出,肥胖症会导致内分泌,代谢紊乱。肥胖症患者的糖尿病发生率明显高于非肥胖者,发病率可增加10倍。肥胖者恶性肿瘤发生率高,男性肥胖者结肠癌,直肠癌,前列腺癌高发,女性患者子宫内膜癌比正常妇女高2-3倍。此外,肥胖还易使皮肤脆性增高,易发生皮炎,擦伤,并容易合并化脓性或真菌感染。肥胖严重威胁健康,有人把肥胖,高血压,高血脂和高血糖称为死亡四重奏。

2,血脂增高,本次体检血脂增高检出1695人,占体检人数30。84%。图2血脂增高者构成情况血液中的脂肪类物质,统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇,甘油三酯,磷脂和非游离脂肪酸等,它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起,以脂蛋白的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的,少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,少部分是人体自身合成的。高血脂是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成血稠,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的动脉粥样硬化)这些斑块增多,增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断,可能导致冠心病,脑中风,肾动脉硬化等。此外,高血脂可引发高血压,诱发胆结石,胰腺炎,加重肝炎,导致男性障碍,老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂还可能与癌症的发病有关。调节血脂主要依赖调节饮食结构和改善生活方式。调节饮食结构的原则,限制摄入富含脂肪,胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加维生素,纤维(水果,疏菜和谷类食物)具有降血脂的食物有大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个),生姜,茄子,山楂,柿子,黑木耳,牛奶等。改善生活方式包括,

a。减肥,肥胖就是脂肪过剩,也是动脉样硬化的外在标志。

b。戒烟,烟草中的尼古丁,一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c。控制酒精,酒对人体少饮有利,多饮有害。酒的热量高,多喝加重肥胖。

d。有氧运动。当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类,

(1)他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之,普拉固等;

(2)贝特类,以降低甘油三酯为主,如诺衡,力平脂等;

(3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如血脂康等。因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物。由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足,再加高血脂本身并没有什么症状,因此,很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然,如果您属于下列高危人群,请您及早检查血脂,并听从医生指导定期复查血脂。有高血脂家族史者;体型肥胖者;中老年人;长期高糖饮食者;绝经后妇女;长期吸烟,酗酒者;习惯于静坐的人;生活无规律,情绪易激动,精神处于紧张状态者;肝肾疾病,糖尿病,高血压等疾病者。

普通人,每2年检查一次血脂;40岁以上的人,每一年检查1次血脂。相关资料,血脂与冠心病,据统计,心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉,由于过多脂肪沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病。引起冠心病的危险因素,高血脂,吸烟,糖尿病,肥胖,高血压,缺乏体力活动,精神过度紧张,冠心病家族史,口服避孕药等,其中,高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法,血清总胆固醇水平下降1%,则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病,不论你血脂高或不高,均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛,心肌梗死的发生率和死亡率。血脂与脑梗塞,当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉官腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞,医学证明,长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞,还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风,脑中风的原因很多,有高血压,高血脂,吸烟,饮酒,肥胖,高龄,糖尿病,血液病等,其中高血脂,脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。

许多研究证明,长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率,因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。血脂与糖尿病,高血脂,高血压与高血糖被称为三高,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治疗高血糖外,还需要调节血脂,是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调血脂,糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风,冠心病,肢体坏死,眼底病变,肾脏病变,神经病变等,这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂,积极治疗高血脂对控制血糖,预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂,但要达到理想水平,还需调脂药干预治疗。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。血脂与脂肪肝,脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致,常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%,成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝,部分患者可发展成肝硬化。

因此,脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。哪些人易患脂肪肝,高血脂患者,糖尿病患者,腹部脂肪堆积者,长期大量饮酒者,肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症状,轻度脂肪肝多数无自觉症状,中度,重度表现为肝肿大,食欲减退,肝区胀痛,转氨酶升高,少数出现轻度黄疸,脾大等。脂肪肝患者应该怎么办,早期治疗,可以阻止脂肪肝的发展,大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因,改善生活方式,调节饮食结构;应用调脂药进行治疗。

3,脂肪肝本次体检发现1249人有不同程度的脂肪肝,占体检人数的22。72%。其中,肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量(湿重)的5%,即称为脂肪肝。近几年来,其发病率有不断上升的趋势,已成为一种临床常见病。专家指出,以下6种人最容易患脂肪肝。

1,嗜酒,酗酒的人,酒精对肝细胞有较强的直接毒害作用,可使脂库转运到肝脏的脂肪增加,并减少脂肪肝内的运出,使肝对脂肪的分解代谢发生障碍,肝内脂肪酸堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出现,最为常见的病变,其病变程度与饮酒(尤其是烈性白酒)总量成正相关。

2,肥胖的人,通过肝组织活检资料发现,约有50%的肥胖症患者有合并脂肪肝。其主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了运输代谢能力便会引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

3,营养过剩的人,营养过剩,尤其是偏食荤菜,甜食的人,由于过食高脂,高糖食物,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,使平衡状态发生紊乱,造成营养过剩性脂肪肝。

4,营养不良的人,人为地节食,长时间的饥饿,神经性厌食,肠道病变引起吸收不良,热能供应不足,蛋白质供应低下,导致脂肪动员增加,大量脂肪酸从脂肪组织释出进入肝脏,使肝内脂肪蓄积而造成营养不良性脂肪肝。

5,活动过少的中老年人,进入中老年之后,由于生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,若活动及体育锻炼减少,体内脂肪转化为能量随之减少,过剩的脂肪易于堆积肝脏而形成脂肪肝。

6,其他,患肝炎,高脂血症,糖尿病等疾病,药物中毒,化学物质中毒,孕妇及某些家族性代谢性疾病均可导致脂肪肝。

脂肪肝可分期表现为,

1,单纯性脂肪肝;

2,脂肪性肝炎;

3,脂肪性肝纤维化,肝硬化。

控制脂肪肝,应贯彻预防为主的原则,在治疗中应针对不同病因控制原发病或相关病因,做到早发现,早治疗。防治脂肪肝的一般原则如下,

(一),加强健康教育,改变不良生活习惯。白领的脂肪肝流行率较高,可能与白领的生活水平相对较高,体力消耗又相对较少,且常有的过量摄食,进零食,吃夜宵等不规律的饮食方式有关。良好的生活习惯包括,合理膳食,少饮酒,有规律作息和经常锻炼。

(二),对症治疗酒精性脂肪肝戒酒是关键。常在戒酒后2—4周肝肿大和一些异常的实验室指标可恢复正常。肥胖引起的脂肪肝,减肥一般可以取得较好的疗效,但应该在医生的指导下进行。糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝,应积极地治疗原发病。

(三),控制饮食,加强锻炼,培养良好的生活方式。

1,合理膳食;

2,三餐有规律,少吃零食和夜宵;

3,保持心情开朗和注意劳逸结合;

4,停止使用可引起脂肪肝的药物。

(四),药物治疗目前尚无治疗脂肪肝的特效药。虽然报告某些药物有效,但尚需作进一步临床试验证实。目前市场上不有不少所谓降脂保肝药,其中有些药物副作用较大,有些则只适用于某种病因引起的脂肪肝,因此不要轻信社会上错误的广告宣传,一定要在医生指导下服药。脂肪肝的自然转归和预后主要取决于其病因及病理类型。绝大多数脂肪肝患者肝组织学改变进展缓慢甚至处于静止状态,预后相对良好。部分患者即使已并发脂肪性肝炎和肝纤维化,如能得到及时诊治,肝组织学改变仍可逆转。

4,肝功能异常本次体检发现谷丙转氨酶(ALT)增高谷丙转氨酶偏高631人,占体检人数11。48%。人体中含有多种酶,这些酶在各种物质代谢中起着非常重要的催化作用。在各种氨基酸肛谢中,有一些酶能使某一种氨基酸上的氨基转移到另外一种物质上,形成另一种氨基酸,这种酶就收转氨酶。人体内的转氨酶种类很多,但在血清中只能检查到两种,一种叫谷-丙转氨酶(简称ALT),另一种叫谷-草转氨酶(简称AST)。这两种转氨酶在人体脏器中,肝脏中含量最多,约为血清中总含量的100倍,肝细胞内的转氨酶浓度绿比血清中的浓度高1000~5000倍以上。因此,只要有1%的肝细胞坏死,就能使血清中的转氨酶活性增加1倍;即使肝细胞没有坏死,只要肝细胞有病,肝细胞膜的通透性增加时,肝细胞内的转氨酶也会大量地渗透到血液中,引起血中转氨酶浓度的明显升高,常先于絮状或浊度试验出现,又在肝炎早期症状之前。

因此,血清转氨酶的活动性是肝细胞损伤的非常灵敏的指标。正常人血清谷-丙转氨酶(ALT)为0~40单位,谷-草转氨酶(AST)为0~40单位。但是转氨酶除在肝脏外,还可分布在心,肾,骨骼肌,胰等组织中,当这些组织有病时,也会引起血清转氨酶活性升高。如心肌炎,急性心肌梗塞时,血清转氨酶活性均会升高,但由于心肌中AST的含量比较多,因此,血中AST的活性常比ALT高。除此之外,诸如胆囊,胆石症,早状腺机能亢进,伤寒,疟疾,感冒,大量服用阿斯匹林等,都可使血清转氨酶升高,甚至在某些生理条件下如剧烈运动等,也会使转氨酶升高。因此我们绝对不能一看到转氨酶升高就诊断为肝炎,而必须结合病人具体情况如症状体征及其他检查,综合分析,作出诊断,应注意如下几个问题,

(1)血清转氨酶升高,仍以病毒性肝炎最为常见,而且转氨酶升高的幅度大(在正常值4倍以上),且持续时间很长(大于1个月)。

(2)肝病时,转氨酶升高,只表示肝细胞受损,不能区别肝病的性质。如病毒性肝炎,药物性肝炎等,都能使转氨酶升高。

(3)在临床上如发现转氨酶(特别是ALT)下降,而胆红素反升高,往往说明病人病情严重,预后不良。如急性或亚急性重症肝炎。

(4)某些慢性肝炎或肝炎恢复期,转氨酶可以正常。总之,不能单靠转氨酶来诊断或否定肝炎,必须结合其他化验结果和临床表现进行全方面分析,方能诊断。

5,血压异常,本次体检血压偏高543人,占受检人数的9。88%,一次体检血压高,不是高血压病,可能与未充分休息,环安静或心情紧张等临时因素有关,建议经常复测血压,用低盐饮食,注意劳逸结合。有高血压病史者133人,占体检人数的2。42%,建议继续治疗高血压;血压是指血液对血管壁产生的压力。血压的形成与血容量,心脏收缩,血管的阻力及弹性有关。血容量增加时血管的平均充盈度也增加,压力也随之增加,反之则减小;同样心脏收缩时的射血量多少也与血液对血管壁的压力有关;此外大动脉的弹性也能影响血液对血管壁的压力。一般情况下,心脏收缩,射出血液,动脉血压就会上升,血压上升的最高值称为收缩压;心脏舒张,动脉血压就会下降,血压下降所达到的最低值为舒张压。正常人的血压随着年龄的增长而逐渐增加,并且在不同的生理状态下也有一定程度的波动,例如人在活动时血压上升,而睡眠时血压下降。高血压是一种动脉压升高为主要特征,可并发心,脑,肾,视网膜等靶器官损伤及代谢改变的临床综合征。动脉压随年龄的增长而升高,同时心血管等疾病死亡率和危险性也随着血压水平的升高而逐渐增加,但很难在正常血压和高血压之间划一明确界线。

目前,我国多采用卫生部高血压联盟于一九九九年十月颁发的《中国高血压防治指南》的标准,将高血压诊断标准定义为,未服抗高血压药物情况下,18岁以上成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。根据流行病学统计,部分人群属于高血压的高发人群,

(1)父母患高血压则其子女患高血压的概率明显高于父母血压正常者。

(2)食盐摄入多的人容易患高血压,高钠摄入可使血压升高而低钠摄入可降压。而高钙和高钾饮食可降低高血压的发病率。

(3)食用饱和脂肪酸(如动物脂肪)的人比食用不饱和脂肪酸(如植物油,鱼油)的人易患高血压。

(4)长期饮酒者高血压的患病率升高,而且与饮酒量呈正比。

(5)从事须高度集中注意力工作,长期精神紧张,长期受噪音等不良刺激者易患高血压。

(6)此外,吸烟,肥胖者也易患高血压。由此可见,高血压实际上与人的生活习惯,生活方式有很大关系。因此,远离高血压,就特别应当重视人群一级综合预防。要消除和控制与本病发生有关的危险因素,如调整人群的饮食,生活习惯,改善生活和工作劳动环境等等。在高血压的全方位防治策略中,一级预防占有重要地位。已证明,以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55%。继之患病率,并发症发生率,医疗费用均可大幅度下降,整个防治的费用,工作量约可下降一半。一级预防的基本内容有,

一,合理膳食参考中国营养学会建议,可概括为两句话,即一,二,三,四,五和红,黄,绿,白,黑。

一是指每日1袋牛奶。我国成年人每日需摄钙800mg,但我国膳食普遍缺钙,一般每日摄入量为500mg左右。每袋牛奶237ml,含钙约280mg,且较易吸收,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用。

二是指每日250g左右碳水化合物,相当于主食300g,此量宜因人而异。可少至150g,多至500g。通过调控主食,可调控血糖,血脂及体重。

三是指每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视,也可增至4份。这样相当于每公斤体重蛋白质1~1。5g。每份高蛋白食品相当于以下任意一种,50g瘦肉,100g豆腐,一个大鸡蛋,25g黄豆,100g鱼虾或鸡鸭。人体无蛋白仓库,过多蛋白食品不仅不能被贮存,对肠道,肾脏,代谢均有害无益。

四是指四句话,有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱。单吃粗粮或单吃细粮营养素均不够全面,粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用,能提高蛋白质利用率。粗粮的纤维素有助于降血脂,预防糖尿病,结肠癌,乳腺癌。过多甜食会促成肥胖,高胆固醇血症和高甘油三酯血症。虽然人群中盐敏感者只占1/3,其余的人摄盐多少对血压影响不大,但总的来说,盐过多不利健康。在烹调中可用醋或糖醋代盐。三四五顿指总量控制,少量多餐。有利防治糖尿病,减肥,降血脂。在每日摄入量不变情况下,早中餐所占比例大,有利于降血脂,减体重。晚餐所占比例大则相反。少量多餐可使血糖波动幅度及胰岛素分泌幅度变化趋缓。

五是指每日500g蔬菜及水果。中国营养学会建议,每日进食400g蔬菜及100g水果。新鲜蔬菜,水果除补充维生素,纤维素,微量元素外,业已证明尚有重要的防癌作用。红指红葡萄酒。每日50~100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇,减轻中老年人动脉粥样硬化。白葡萄酒,米酒,绍兴酒可能效果稍差。啤酒不宜超过300ml,白酒不超过25ml。WHO已把少量饮酒有利健康的观点改为,酒,越少越好。黄指黄色蔬菜如胡萝卜,红薯,南瓜,玉米,西红柿。

这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素,能在体内转化成维生素A。缺乏维生素A,在儿童会因免疫力低而易发呼吸道,胃肠道感染,在成人,可能与癌症发病有关。绿是指绿茶。绿茶含有茶多酚最多,有较强的抗氧自由基,抗动脉粥样硬化和防癌作用。白指燕麦粉及燕麦片。据北京心肺血管医疗研究中心与中国农科院协作研究证实,每日50g燕麦片煮粥,能使血胆固醇平均下降39mg,甘油三酯下降76mg,在糖尿病患者中,效果尤其明显。黑指黑木耳。1983年美国明尼苏达心脏科医师偶然发现黑木耳的显著抗凝作用后,黑木耳便风行全球。每日10~15g即有明显的抗血小板聚集,抗凝,降胆固醇作用,其抗血小板聚集作用与小量阿司匹林相当。

二,适量运动一般中老年人不提倡举重,角斗,百米赛这种无氧代谢运动,而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动如步行,慢跑,游泳,骑车,登楼,登山,球类,健身操等为好,各人随意选择。通常掌握三,五,七的运动是很安全的。三指每天步行的3km,时间在30分钟以上;五指每周要运动5次以上,只有规律性运动才能有效果。七指运动后心率加年龄约为170,这样的运动量属中等度。比如50岁的人,运动后心率达到120次/分,60岁的人,运动后心率达到110次/分,这样能保持有氧代谢。若身体素质好,有运动基础,则可到190左右;身体差的,年龄加心率到150左右即可,不然会产生无氧代谢,导致不良影响或意外。

三,戒烟限酒有研究表明,北京地区吸烟对急性心肌梗塞的旧因危险系数为43。3%。同时发现吸烟对心肌梗塞的危害与吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年限)的平方成正比,吸烟量大1倍,危害为4倍,吸烟量大2倍,危害达9倍。同理,当吸烟量少于5支/日时,吸烟的相对危险度已很低,因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减少吸烟量至每日5支以下。酒与烟不同,酒对心血管有双向作用,已如上述。

四,心理平衡许多研究表明,所有保健措施中,心理平衡是最关键的一项。保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。神经免疫学研究指出,良好的心境使机体免疫机能处于最佳状态,对抵抗病毒,细菌及肿瘤都至关重要。心血管保健除上述四项内容外,还要注意3个半分钟和3个半小时。由于动态心电图监测发现,夜间突然起床时常伴有一过性心肌缺血和心律失常,并与心脏意外密切相关,因此有人提出3个半分钟即夜间醒来静卧半分钟,再坐起半分钟,再双下肢下垂床沿半分钟,然后下地活动,就无心肌缺血危险。3个半小时指每天上午步行半小时,晚餐后步行半小时,中午午睡半小时。有研究表明,人体24小时血压呈双峰一谷,中午午睡能使波谷更深更宽,有助缓解心脏及血管压力。临床研究指出,有午睡30分钟以上习惯者,冠心病死亡率降低30%。

总之,一级预防是个复杂的系统工程,各项因素间有交互作用和影响,应根据各人具体情况灵活掌握,综合应用才能取得良好效果。对临界性高血压或有家族史的子女则应采取个体二级预防措施,如严密随访观察,控制饮食质量,避免精神应激,加强体育锻炼,必要时给予适当的调压药等等。对继发性高血压的预防,关键在于防治原发病。

6,血糖异常本次体检新发现空腹血糖高者空腹血糖偏高211人,占体检人数3。84%。建议复查空腹或餐后血糖,明确糖尿病诊断,两次空腹血糖大于

7,0mmol/L者方可诊断为糖尿病。有糖尿病史者36人,占体检人数0。65%。建议继续治疗。发病机理,人体中的胰岛能分泌一种叫胰岛素的内分泌激素,当这种激素分泌不足时,葡萄糖就不能进入细胞被利用,也不能更多地储存,于是血中葡萄糖浓度就会越来越高。多余的糖就会通过肾脏从尿中排出,出现尿糖,这就是糖尿病。由于这种疾病的原因至今尚未清楚,所以也叫做原发性糖尿病。除血糖升高外,病人还可有多尿,多饮,多食,体重减轻(消瘦)等三多一少症状。本病以45岁以上的中,老年,尤其肥胖者较为多见。经研究发现,人们患糖尿病的机率与人们的家族遗传,精神紧张,心理压力密切相关。随着社会的不断进步,工作的节奏不断加快,人们生存压力的不断增加,特别是生活水平的不断提高,这些因素都使人群中患糖尿病的比例不断升高。而一旦得病,尽管该病本身不会对人的生命造成直接威胁,但却给人们的生活质量造成很大影响。

许多诱人的美味佳肴不再能够随心所欲,香甜可口的水果更要敬而远之,因为要限制淀粉的摄入量,因此还要经常让人饿饿肚子,啤酒,饮料也将成为饮食中的奢侈品。这将给美好的人生造成许多的缺憾。糖尿病的早期信号有,视力下降糖尿病可引起白内障,导致视力下降,进展较快,有时也会引起急性视网膜病变,引起急性视力下降。遗传倾向糖尿病有明显的遗传倾向,如果父母有一人患病,其子女的发病率比正常人高3~4倍。皮肤瘙痒糖尿病引起皮肤瘙痒,特别是女性的瘙痒更为严重。手足麻木糖尿病可引起末梢神经炎,出现手足麻木,疼痛以及烧灼感等,也有的人会产生走路如踩棉花的感觉。尿路感染糖尿病引起的尿路感染有两个特点,

(1)菌尿起源于肾脏,而一般的尿路感染多起源于下尿道。

(2)尽管给予适宜的抗感染治疗,但急性肾盂肾炎发热期仍比一般的尿路感染发热期延长。胆道感染糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高,而且可不伴有胆石症,有时胆囊会发生坏疽及穿孔。排尿困难男性糖尿病患者出现排尿困难者约21。7%。中老年人若发生排尿困难,除前列腺肥大外,应考虑糖尿病的可能。腹泻与便秘糖尿病可引起内脏神经病变,造成胃肠道的功能失调,从而出现顽固性的腹泻与便秘,使用抗生素治疗无效。阳痿糖尿病可引起神经病变和血管病变,从而导致男性障碍,以阳痿多见,据统计,糖尿病病人发生阳痿者达60%以上女性上体肥胖女性腰围与臀围比大于0。7~0。85(不论体重多少),糖耐量试验异常者达60%。脑梗塞糖尿病人易发脑梗塞,在脑梗塞病人中,约有10%~13%是由糖尿病引起的。因此,脑梗塞病人应常规化验血糖。对于血糖增高者的预防建议,

A,普及糖尿病知识,充分认识糖尿病患病率正在我国呈逐年急骤上升的严重趋势以及普及预防方法的紧迫性;

B,合理膳食避免营养过剩,提倡用低脂,少糖,富含纤维的膳食;

C,坚持有氧运动,超重及肥胖者减轻体重;

D,避免使用影响糖代谢的药物;

E,定期复查血糖,积极防治高血压;

F,坚持健康生活方式,生活规律,睡眠充足,劳逸结合,心理平衡,防止情绪波动,戒烟限酒。

8,咽炎本次检出咽炎529人,占体检人数的9。62%。预防建议,

首先应加强身体锻炼,多参加体育活动,提高健康水平,增强体质,消除各种致病因素改善工作环境。积极治疗鼻及咽部慢性炎症,口腔牙齿疾病的处理,减少咽部刺激。禁烟酒,戒辛辣刺激性食物,日常减少长谈。在阅读这些汇总分析结果时,我们看到最多疾病原因分析是,心情紧张,精神压力过大,体力活动减少等。而看到最多的建议是,注意劳逸结合,坚持有氧运动,坚持健康生活方式,生活规律,睡眠充足,劳逸结合,心理平衡,戒烟限酒等等。由此可见,本次体检中发现的很多健康问题,都与不健康的生活方式相关,如膳食不合理,营养不均衡,精神压力过大,体育锻炼过少,生活不规律,烟酒无度等,所有这些,正是很多现代都市人,特别是包括在内的白领人士日常生活的真实写照!

二,亚健康世界卫生组织认为,健康是一种身体,精神和交往上的完美状态,而不只是身体无病。根据这一定义,经过严格的统计学统计,人群中真正健康(第一状态)和患病者(第二状态)不足2/3,有1/3以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态,世界卫生组织称其为第三状态,国内常常称之为亚健康状态。第三状态处理得当,则身体可向健康转化;反之,则患病。因此对亚健康状态的研究,是未来生命科学研究的重要组成部分。专家对亚健康的成因有不同看法,目前大多数学者认为心理失衡,营养不均衡,城市污染,现代建筑环境,生活工作不规律,缺乏锻炼,滥用药物,内劳外伤等是造成亚健康的主要原因。亚健康的主要表现为有,浑身无力,容易疲倦,思想涣散,坐立不安,心烦意乱,头脑不清,头痛,耳鸣,面部疼痛,眼睛疲劳,视力下降,鼻塞眩晕,咽喉部异物感,手足发凉,手掌发粘,手足麻木干,便秘,颈肩僵硬,胃闷不适,睡眠不良,心悸气短,容易晕车,起立时眼前发黑等。令人遗憾的是,在本次体检中,由于是团队体检,们没有选择亚健康检测这个项目,使我们无法掌握处于亚健康状态的确切数字。尽管如此,仍有很多受检者向医生反映自己或多或少都有上述亚健康状态的表现。这已经足以引起我们的警惕!

三,女性的健康问题在本次体检的2568位女性中,我们共检出乳腺增生1010人,占女性体检人数的39。33%。子宫肌瘤61人,占女性体检人数的2。37%。宫颈阴道疾病(包括宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈炎,宫颈刮片Ⅱ级和阴道炎等)835人,占女性体检人数的32。52%。而这些疾病,大多与工作压力大,精神紧张等导致的女性内分泌失调,身体抵抗力降低或不良生活习惯有关。如此高的发病率,使我们强烈地意识到,女性的身体状况更加令人担忧。在工作中,她们往往面临着比男性更加恶劣的竞争环境;在家庭中,即使她们的丈夫能为她们分担家务,而妊娠,分娩,哺育中的辛苦和痛苦,男人们又能分担多少呢。

第5篇

对阳性结果要引起足够重视,但没有必要过度焦虑

“医生,这个指标阳性,是不是很严重啊?”这是在体检科医生们最常被问到的问题。其实,对体检报告中的阳性结果过度焦虑完全没有必要。

指标数据不在正常值内,也不代表一定有病,例如休息不好转氨酶会增高。体检的许多指标本身就是处于一个动态水平上,体检测到的是一个瞬间的数值,但不能作为诊断的完全依据。广义来讲是一个提示性指标,并不是所谓“金标准”的诊断指标。以空腹血糖为例,超过正常值范围并不能诊断为糖尿病,情绪紧张等原因也可能造成生理性增高。因此,还需要复查及进一步做餐后两小时血糖、糖耐量及糖化血红蛋白等检查才能确诊。

体检报告中的肿瘤指标,因为“肿瘤”二宇特别引人注意。一旦发现指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题。事实上,在癌症高发的现代生活中,人们是谈癌色变的,但是不能过分依赖这些数据。例如,甲胎蛋白(AFP)是一个肝癌的检查项目,但有50%的肝炎和肝硬化的病人、妊娠妇女也有增高。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只是其中之一,确诊癌症的最科学依据是临床活检或冰冻法。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,但是最好去医院复查。

当然,对提示阳性的指标,一定要引起足够的重视。体检中,数值高于上限,但没有超过太多时,可近期到相关专科复查,如果指数依然高,那么一个月后再去检查,注意观察动态的数据。例如,体检前或者体检时,有急性肠胃炎的人,如果CAI99偏高,那么身体恢复正常后一定要复查。如果半个月后的检查恢复正常值,且身体没有特殊状况,保持常规检查就可以了。体检数据超过上限,但是进一步检查却没有发现明显问题的,一定要注意相关的症状,例如,CAI99高的人,平时一定要注意大便的次数和形状的改变,必要的时候,做腹部的CT、胃镜、肠镜等进一步明确诊断。

指标正常只能说明身体状况达到60分及格标准

指标未超出正常值,不代表绝对正常。目前,大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定,换句话说,体检指标正常只能说明身体状况达到60分的及格标准,却不能说明身体是健康的。

看体检报告不只是看有没有病,还要看有没有得病的风险。报告是静态的,人是动态的,体检指标是因人而异的。比如血脂、胆固醇指标的正常值标准仅仅针对健康人群,但对于高血压等心脑血管病人来说,这样的数据可能就是一个危险的状态。

体检中,一些体检者的检查指标处于“临界值”,虽然没有达到致病程度,但也为健康敲起了警钟,比如空腹血糖6.1~7毫摩尔/升的人可能是隐性糖尿病患者,不一定要吃药治疗,但饮食结构的调整、运动量的增加都是必要的。复检时要特别留意这些曾处于临界值的项目,如果没有下降,就应去专科做进一步检查。

体检检查手段也都有其局限性,体检报告只是体检当时的数据,而体检当时的身体状况很有可能因为一些人为因素或客观因素,受到影响。因此,拿到检查结果应该积极咨询医生,并将个人的家族病史、生活习惯、食物耐受等信息告知医生,积极配合体检中心的健康管理。医生不仅可以结合你个人的生活习惯、家族遗传以及其他相关指标来分析、提醒你,给你有用的建议,还能告诉你,你所检查的项目是不是齐全。

纵向比较更有利于疾病早期发现

“我的体检数据显示,一些敏感数据总是在上升。一年比一年高,难道说我距离糖尿病或高血压已经不远了?”体检中,经常有些细心的人特别注意自己各项数据的变化。比如血糖、血压或血脂等数据的变化。

每一份体检结论是对体检者的健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对体检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要指导意义。即使每年体检都没问题,也应该把以前的体检报告保存起来,作为每年的体检报告对比参考。

学会历史地看体检报告,纵向比较更有利于疾病的早期发现。当你拿到最新的一份体检报告,看到里面某项指标有个箭头,哪怕数值比参考值大了很多,也不必太紧张。你首先要做的是拿出去年、前年,甚至更早年的体检报告。看看这些年身体有哪些变化。如果发现某些指标在持续升高,或者突然增高,要及时找医生。

所以,把前几年的体检报告单当做私人健康档案存档归类,并把重要身体数据统统制成表格,密切追踪。这样可以提前预知未来5~10年内患某种慢性病的几率,方便及时提醒自己,不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。

体检报告中这三个“术语”有不同意义

体检报告中常出现的“复查”“定期检查”“进一步检查”等术语,也包含诸多奥妙。

“复查”:指某一项检查指标此次出现异常,如尿酸偏高,可能与检查前饮酒有关,应在一周内进行第二次检查。

“定期复查”:指体检的结果已有结论,为了观察其变化,就必须“定期复查”。如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等,一般需要3个月至半年检查一次,看看大小、形状是否发生改变,如有变化就应及早手术治疗。

“进一步检查”:指在体检中发现问题又不能确诊,医生就会建议你进一步检查,进一步检查的部位和方法不同于体检,需要到医院找专科医生。当体检结果已显出某种疾病,并需要尽快治疗时,医生会建议你马上“就医”。此时,千万不要耽误时间,应立即上医院就医,听从医生的治疗安排。

读懂身体密码里的“234”

尿常规:记住2个重要指标。

尿蛋白——提示肾功能的关键指标,不管是几个“+”,都应去肾病科筛查—下。

尿隐血——提示意义要差一些,结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个“+”,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个“+”都要引起重视。

血常规:3个指标容易异常。

白细胞计数——在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌、肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。如果不是生理性波动导致的白细胞计数异常,最好在一个星期后去体检医院复查。

血红蛋白——是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。体检中,血红蛋白降低较多见。血红蛋白降低,称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白

血小板计数——血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要的作用。减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。

生化检查:4个“针对”要警惕

针对肝功能——蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶。其中,过度疲劳、剧烈运动等也会导致肝酶升高。不过,一般低于2倍正常上限,且呈一过性,很快恢复。

针对肾功能—肌酐、尿酸、尿素氮、肾小球滤过率;如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可,若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,尽快求医用药。

针对血脂——甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。

第6篇

关键词:不规则抗体 检测 报告

中图分类号 R-3

文献标识码 B

文章编号 1008-1879(2010)10-0085-01

由于多次输血,受血者血清内产生了不规则抗体,再次输血时易发生输血不良反应,因此临床输血工作中检测不规则抗体,是保证临床输血安全的必要措施。作者自2005年至2009年发现了4例血液患者因多次输血血清内产生了不规则抗体,现报告如下。

1 材料与方法

1.1病例来源。全部病例均来自我院血液科的病人。年龄24~68岁。输血次数9~14次,每次输注浓缩悬浮红细胞2个单位。

1.2仪器设备。ID-Centrifuge12SⅡ型离心机由北京达亚美公司提供。加样时,使用25ul、50ul微量加样器。

1.3试剂。微柱凝胶抗人球蛋白卡由北京达亚美公司提供,3%抗体筛检红细胞、谱细胞由上海血液生物医药有限责任公司提供。

1.4方法。无菌采集病人静脉血3ml,分离血清,应用微柱凝胶抗人球蛋白卡,将50ul稀释成0.8%的抗体筛检红细胞加入卡孔内,并对应加入病人血清25ul,37℃温育30分钟,1000rpm离心10分钟观察结果。

2 结果

结果判断:阳性者卡上端悬浮有抗体筛检红细胞,弱阳性者红细胞分布于微柱凝胶中,阴性者红细胞沉降于卡的底部,4例标本中,阳性3例,弱阳性1例。抗体特异性鉴定,检出抗-C1例,抗-E2例,抗-D1例。根据鉴定结果,为其选择了相配合的血液,临床输注后无不良输血反应发生。

第7篇

制定一份工作总结,可以帮助我们更好的展望来年工作。总结的对象是过去做过的工作或完成的某项任务,进行总结时。下面就让小编带你去看看体检中心护士工作自我总结报告范文5篇,希望能帮助到大家!

体检中心护士自我总结报告1体检中心自20__年1月至12月,在医院党支部、院领导的正确领导下,在医院相关科室的大力支持和帮助下,根据医院年度工作要点和绩效考核方案的目标,坚持“科学、公正、准确、高效”质量方针,充分利用分配体制与考核细则要求,严格管理,狠抓工作质量,突出工作重点,努力挖掘内部潜力,取得了明显的工作成绩。截止20__年6月15日统计:共完成体检33790余人次,开展体检项目共20余项:内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、检验科、放射科、心电图、CT、MRI、口腔等。

一、主要工作成绩

1、优化体检服务质量,当好健康卫士。

根据人民群众的各种不同需求制定各种体检套餐,由各单位或个人自由选择。完成体检的组织、咨询及解释工作。

2、大力宣传医疗科普知识,提高人们的健康意识。

院领导和工作人员多次到各单位进行现场宣教、疾病健康保健知识讲座,接受教育人员达1500人次左右。把健康的理念传递给千家万户,让全部体检客户了解和重视健康体检。通过健康体检部分体检客户早期发现问题有些留院治疗和给予健康指导,该项工作得到绝大多数来我院进行体检的体检客户一致认同和肯定。

3、为了广大人民群众的健康,避免误检、误诊,体检中心工作人员任劳任怨,对每一位体检人员认真检查,耐心询问、耐心解答,专心指导,得到群众的一致好评。

4、对单位录取体检,体检中心严格按照标准实施,不照顾关系,不降低标准,体检的规范设置和医务人员的责任心,得到各级领导高度肯定和赞赏。

5、不定期向院领导汇报工作情况,让领导了解体检工作动态,为下一步更好地开展工作理清思路,作出正确的决策。

6、积极配合相关单位,进行慢性病筛查、职业病筛查、高考体检、药品食品餐饮业从业人员健康体检、低保复查等大量责任重大的体检工作。

7、加强档案建设。

我院根据职业病防治建设要求,对所有来院检查的人员进行档案管理,单独购买了职业病健康体检软件,体检项目、职业健康体检表按照东莞职业健康监护工作规范执行。

二、存在问题

1、由于体检中心工作较琐碎,工作上常常事无巨细,每项工作主观上都希望能完成得,但由于体检中心人员有限,经验、能力有限,不能把每件事情都做到尽善尽美。

2、对工作了解得不够深入,对存在的问题掌握真实情况不够全面,从而对领导决策应起到的参谋助手作用发挥不够。

3、体检工作宣传力度有待加强。

4、捕捉市场信息、开拓市场方面有待进一步提高。

这些都需要我们在今后的工作中切实加以解决。在新的一年里,我们将继续围绕医院的中心工作,克服缺点;改进方法;掌握实情;加强管理;改进服务;大胆探索体检工作的新思路、新方法,促使工作再上一个新台阶,为医院的健康快速发展作出更大的贡献。

体检中心护士自我总结报告2从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的`帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么急躁,而是微笑着鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那种面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二天,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我。

于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:“还痛吗?”他眨眨眼望着我说:“不痛,其实一点都不痛”。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,“阿姨,因为我想看见你对我笑。”

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!

人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力。

必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!

作为新时代的护士,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造医务人员新形象贡献一份力量,为提升医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现江西在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

体检中心护士自我总结报告3自20__年5月份担任体检中心护士长以来,在主任的领导,院领导、护理部的支持下及科室护理人员的配合下,主要完成了以下工作。

一、体检工作

1、共接待来自莱芜市各企事业单位的来宾近8千人,体检种类包括健康体检、招工体检、入学体检、出国体检、机动车驾驶人体检等。

增加收入的同时,也起到了筛查疾病增加病人的作用,据统计,其中检出率较高的是高血脂、高血压、脂肪肝、糖尿病、脑梗塞等疾病,做到了早发现早治疗,为病人减少了痛苦、节省了开支。

制定了《护理体检工作制度》、《护理体检岗位工作流程》、《体检工作操作规程》。建立健全了《体检登记》、《标本送检登记》、《体检档案领取登记》、《体检预约登记》、《机动车驾驶人体检登记》,使体检工作逐渐走向正规。

2、主动开拓市场,跟随主任走访企、事业单位领导,送上首席健康教育专家洪昭光的《不生病的生活方式》一书以及医院、科室简介,讲解养生保健知识及体检的重要性,既增加了各单位领导对医院的信任度又提高了他们的保健意识,现已走访50多个单位,通过走访,多个单位表达了体检意向,开发区的2个单位将我院定为招工定点体检单位。

3、制作了《体检中心简介》。

注册了科室微信并上传医学健康知识。开展了“关注健康、惠民体检”活动。通过各种方式对体检中心进行宣传,拓宽业务渠道。

二、保健病房基础护理工作

严格按照《山东省医院护理质量控制标准及评价细则》做好日常基础护理工作,建立《卫生清洁记录》,督促保洁员做好每日清洁工作,做到卫生无死角,时刻为接收病人做好准备,为病人提供整洁舒适的病房环境。设施完备、干净舒适的保健病房已经接待了数十位矿区及市级、省级领导和外籍友人,周到细致的护理得到了他们的认可。

三、人员的管理及培训

1、所有护士均为20__年之后招聘的合同制护士,年龄小工作经验少,思想容易波动。

在严格执行医院及科室规章制度的同时,采取亲情式管理,关心每一位护士,为她们解决工作和生活上的困难。利用科室QQ空间分享专业知识及励志文章,并及时了解科室人员的心理动态给予正确引导。通过这些方法,塑造了一支团结进取的护理团队,使工作气氛和谐快乐,并把这份快乐传递给体检客户,让他们体会到亲人般的服务。

2、在完成日常工作的同时,在学好基础护理知识技能的同时,加强专业知识、技能培训,购买了《全民体检指南》、《如何看体检报告单》等书籍,每周组织学习。

督促护士进行在职学历教育,现在所有护士都在读本科护理课程。专业的体检知识、熟练的采血技术和规范的导检服务得到了来宾的一致称赞。

四、安全工作

是所有工作的重中之重。为保证护理安全,成立了科室质控小组,建立了考核制度,采取自查和互查结合的方式,至今无一例差错出现。如:采集标本时认真查对,标本送检前再次核对并签名,确保标本采集无差错。整理健康档案时查对所有项目,登记时再次核对,无误后密封档案。

为使今后的工作更上一个台阶,我们计划做好以下几个方面的工作:

1、加强礼仪培训,提升外在形象。

体检中心作为医院的窗口科室,我们的言行举止、服务态度直接影响到病人对医院的印象,更需要加强服务礼仪培训。采取定期培训的方式,每周组织一次礼仪及形体训练,使护士形象、气质得到提升,最终使规范服务成为工作习惯,让客户体验到优质的服务。

2、注重细节,打造差异化服务。

在细节服务上做文章,比如,对一些交通不方便的体检客户,提供上门送《体检档案》的服务。购买微波炉为老年人加热牛奶,让他们吃上热乎乎的早餐。注意保护体检者的隐私,密封体检档案,不随便谈论体检者的结果。总之,要通过细节工作,提升服务水平,与同行业拉开距离,让客户享受到差异化服务。

3、与大型体检中心相比,还存在较大差距,体检设备还不完善,自动化体检业务还未开展,希望有机会到大型体检中心进修学习先进经验,取人之长补己之短,使我们的工作更加规范。

体检中心护士自我总结报告4从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。

“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪,特别是在加入WTO以后,我们的各项工作都面临着新的环境,新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起!~

人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,要塑造医务人员新形象,离不开医生护士的共同努力,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己,充实自己,解放思想,转变观念,善于学习,借鉴,取长补短,实践着护理模式由个案护理,小组护理到功能制护理,责任制护理及现在的系统化整体护理,不再是像以前那么单纯的头痛医头,脚痛医脚,而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承,者是为了让病人得到更全面,更整体,更系统化的服务!

作为新时代的护士,作为江西医务人员中的一员,我一定顺应时代的要求,坚持不懈的努力,为塑造江西医务人员新形象贡献一份力量,为提升江西医务人员整体形象建设增光添彩,紧跟卫生改革发展的步代,为实现江西在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗!

体检中心护士自我总结报告5转眼间,时间已经无情的离去。作为体检的中心的一名试用期护士,在这_个月的工作中,我积极严格的在工作中完成了自己负责的工作人任务。并在护士长等领导的指点下,较好的完成了自身的管理和提升,在_个月里大大的提升了自我的专业能力和思想态度,让我能更好的适应体检中心的工作和节奏。

回顾这_个月来的情况,在工作中,尽管有很多的提升和进步,但对一名医务人员来说,准备的再多也是不为过的。如今,我也即将面临转正,这不仅意味着身份和职位的改变,更是代表着对更重要的责任的到来!为此,我在这里总结自己在这段试用期中的工作情况,希望自己能在接下来的工作中做出更好的努力!以下是我的试用期工作总结:

一、思想方面

作为一名体检中心的护士,我深知自身工作的重要性。大家来参加体检,就是为了能知道自己身体的健康情况,为此,我们是万万不能在工作上马虎大意的。

为此,在来到这里的第一天,我就将“细心、谨慎、责任”这三点放在了自己的头上。后来,在护士长的教导下,我更进一步的扩展了自身的思想。在工作中能严格的加强自我管理,自我要求。并学会了在工作中对自己的激励,提高了自己的工作的积极性。这些在思想上的改进都让我在工作中更好的完善了自己的工作,不断改进了工作的情况。

二、工作情况

在工作方面,我积极学习了培训的基础内容,在护士长的指点下认真掌握了基础的工作能力。此外,还通过向前辈的请教和自身在工作中不断的锻炼,积极提升了自我。尤其是在扎针方面,过去我总是恨不自信。但在前辈的鼓励和指点下,我通过在空闲中的锻炼,较好的掌握了这一技巧,在工作中也受到了不少的好评。

三、个人的不足和改进

第8篇

体检结果出来后,一看结果,35岁的小芳担心起来了,急匆匆地赶到医院,“医生,我的体检报告上写的是CINl?这是宫颈癌早期吗?”面对这样的问题,医生跟她解释了一番。

癌前病变不是癌

宫颈癌是目前唯一可通过早期筛查发现和预防的妇科肿瘤,但检查结果有时会让人很纠结。检查指标CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写,它有一个非常骇人的名字:宫颈癌癌前病变。

医师明确告诉小芳:“CIN1不是宫颈癌早期,CIN是一组宫颈病变的统称,分3级。CIN1即轻度非典型增生,CIN2即中度非典型增生,CIN3即重度非典型增生及原位癌。CIN1其实癌变率很低。”

虽名为癌前病变,却并非必然会转化成癌。医生解释,宫颈癌癌前病变确实与宫颈癌关系密切,但并非都会进展为癌,CIN1的癌变率在15%左右。而且,从CIN1发展到宫颈癌的周期,通常需要5~10年。在此期间,通过不同手段都可以阻止甚至逆转。这个时间也正是防治宫颈癌的契机——宫颈已经有了问题,不过,完全有办法有时间解决。大部分CIN1不需要治疗

近年来,美国阴道镜与宫颈病理协会(ASCCP)制定的《宫颈癌筛查指南》几经修订,其中值得关注的一处,便是对于CINI,不再要求积极治疗。

那么,查出“癌前病变”,要怎么处理呢?虽然只有小部分的癌变率,但也不能坐视不管吧!不少女性拿着CIN1的结果,在一些医疗机构被强烈建议做宫颈环形电切除术(LEEP刀)或者其他手术治疗,以绝后患。

其实,CIN1的治疗是有指征的,没有相关指征就不要随便治疗。大量临床资料发现,即使未经任何治疗,CIN1中仍有60%—900/0患者在两年内能逆转。

那么,什么情况下才要治疗呢?首先要看“阴道镜结果满不满意”,这是医生描述检查结果的语言。宫颈有两种上皮:一种叫柱状上皮,在宫颈管的里面;一种是鳞状上皮,在子宫颈突出到阴道部分的表面。两种上皮之间的区域叫做转化区。医生为患者做阴道镜检查时,如果阴道镜下看得清转化区,就描述“阴道镜检查满意”,看不清楚转化区,就会描述为“阴道镜检查不满意”。

如果阴道镜检查满意,活检结果是CIN1,可以不做任何治疗,只要在半年到一年内检查一次TCT(液基细胞学检查)和HPV(人乳头瘤病毒)高危型检测。如果阴道镜检查不满意,活检结果是CIN1,这时就要再做宫颈管内膜诊刮术(ECC),当结果再次确认是CIN1时,医生才会推荐治疗。

此外,一些特殊情况,例如随访极不方便、白带过多、宫颈炎症严重、HPV反复感染的患者,也可能要进行治疗。

末育女性尽量物理治疗

CIN1的治疗手段主要是物理治疗(火烫、冷冻、激光等)和宫颈环形电刀切切除术。

物理治疗是通过物理手段将宫颈上皮的异常细胞杀死,等待人体自身修复,创伤性较小;LEEP刀则像用刀削苹果皮一样,将异常细胞层连同部分子宫颈间质一起切除,创伤性较大。

因此,医生建议未生育的女性,尽量选择物理治疗,LEEP刀切除的范围越宽、越深,就越容易伤害宫颈的腺体,影响阴道、宫颈中菌落的生存环境,很可能降低受孕概率。

也有些女性在检查过程发现HPV阳性,而询问医生是否能用抗病毒药物治疗。对此,医生并不推荐,因为疗效并不明显。而且HPV人群感染率超过90%,大部分人能依靠自身免疫力将其消除,使用抗病毒药物意义不大。

比抗病毒治疗更重要的是随访,半年到一年内定期做TCT和HPV检查。建议有3年以上性生活的女性,应该定期进行TCT和HPV高危型检测。如果两者结果均为阴性,可以在3年内复查一次;如果至少一个结果异常,就需要根据医生建议再次复查。

第9篇

病症占有相当大的比例,此次,随机抽样1010人,针对这三种疾病进行了统计分析。

1

资料与对象

1.1

资料

抽样人群中,男681人,女329人,后按照15~24岁,25~34岁,35~44岁,45~54岁,55岁以上五个年龄段进行统计,结果见表1。

表1

不同年龄段三种疾病发病情况比较

例(略)

1.2

对象

机关干部与普通职员,以轻型、中型体力劳动为主。

2

结果

健康体检人群中,高血压病、高脂血症、血糖升高的发病人数以35~44岁年龄组为主。这三种疾病的患病人群男性高于女性。高脂血症患者病人位居三种疾病之首。

3

讨论

3.1

心理因素

处在35~44岁这个年龄段的人群,多为整个社会的中坚力量,肩负着社会的重任;是事业的贡献者、社会财富的创造者;同时,也是家庭的支柱,是家庭感情的主要依靠和经济的主要来源者。这部分人群所面临的矛盾相对较多,如家庭成员之间的矛盾以及各种工作上的、社会上的矛盾等,如果心理调整能力较差,就会引起心身疾病上升,如高血压病、血脂升高、血糖升高等。

3.2

生理因素

进入该期的个体,各个系统的器官、组织、细胞的生理功能开始从完全成熟走向衰退,但是随着改革所产生的危机,迎运而生的困扰增加,同时对新生事物的学习和应变,更加透支了有限的精力,忽略了健康。

3.3

饮食不当

食物是重要的外界环境因素之一,合理的营养可以维持机体生理需要,营养过剩或营养素不平衡导致高血压、高脂血症、肥胖症的明显增加。当然,吸烟、饮酒、摄盐过量是男性发病过高的另外一个原因。

3.4

缺乏体育锻炼

运动可加强人的心脏功能,保持血压稳定,运动可加速脂质代谢,防止血脂升高,同时,还能提高人体免疫功能,增加防御疾病的能力,有助于心理健康,使精力充沛。机关干部由于长期的紧张、疲劳、没有很好的调适机体,各种疾病便乘虚而入。

3.5

第10篇

[关键词]体检; 踝臂指数(pwv); 动脉硬化; 生活方式

[中图分类号] R446.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-001-01

近年来,由于社会经济的快速发展和人们生活方式的改变,心脑血管疾病不但严重威胁人类健康,影响生活质量,已成为危害国人身体健康的第一杀手,其罪魁祸首是动脉硬化。引起动脉硬化原因有300多种,其中吸烟、大量饮酒、缺乏运动、精神紧张、饮食缺乏蔬菜水果、高胆固醇、腹型肥胖是造成动脉硬化的重要因素。但动脉硬化的发生发展是十分缓慢的过程,从早期阶段以损伤处出现少量泡沫细胞,脂质沉积在血管壁的细胞外间隙,内膜增生,到最严重时形成粥样斑块大概需要30年时间,而且长期无任何症状,病变始于青少年,发病始于中老年。故绝大多数心血管和脑血管事件发生在貌似“健康”人群,这些人无症状,不注意健康生活方式,仅大约20%的事件发生在已患临床疾病的个体,所以由动脉硬化引起的心脑血管疾病是真正的“沉默杀手”。到目前为止,作为无创检查评价动脉硬化程度的金指标,踝臂动脉脉搏波传导速度(PWV)的作用正日益引起重视。PWV即动脉脉搏波传导速度,这种方法是基于一个简单的物理学原理,即脉搏波的传导速度与动脉壁的僵硬度具有相关性:动脉的僵硬度越高则脉搏波的传导速度越快,反之动脉的僵硬度越低则脉搏波的传导速度越慢。PWV是反映动脉僵硬度的早期敏感指针。健康成年人一般PWV

1 对象与方法

1.1研究对象:本次观察对象共160例,均为男性,年龄在45~53岁,健康人群,BMI 25~31之间,平时吸烟,每日10支左右,饮酒每日5~8两,高脂饮食,无规律运动,工作压力大,每日睡眠时间5~6 h。给予其中的100例生活方式干预,另外60例生活方式无改变。

1.2 方法:使用日本欧姆龙科林全自动动脉硬化检测仪进行检测,检测前1 h禁吸烟,检测前安静休息10~15 min, 2007年4月第一次体检时PWV值在1445~1568 cm/s之间。

1.3生活方式干预方案:首先,我们为实施生活干预的100例轻度动脉硬化者深入讲解动脉硬化的严重危害性,以期得到他们对即将实施的生活方式的配合,然后为他们进行健康生活方式指导。

1.4戒烟、限酒。香烟中含有尼古丁、一氧化碳与焦油,长期吸烟会造成血管收缩、增加血黏度及血小板黏性,会加重动脉硬化,所以要求戒烟。限制饮酒,每日啤酒少于350 ml,红酒二两,白酒一两。

1.5合理膳食:每天摄入蔬菜400 g左右,水果300 g左右,谷类300 g左右,胆固醇少于300 mg,食用油少于30 g,脂肪摄入过多不但会造成肥胖,还会引起动脉硬化.每日饮水量1200 ml左右。每日食盐不超过6 g。

1.6规律运动:每天至少40 min以上的中等度有氧运动,把规律运动当成生活的一部分。推荐每天快走7000步左右或慢跑,运动时间最好在晚餐半小时后。运动可以通过改善血管内皮功能而起到改善血管硬度的作用。运动能够减少心血管疾病的死亡率,增强体质,提高生活质量,是一种预防和治疗动脉硬化疾病有效的、低成本的生理方法。

1.7控制体重:合理膳食,管住口,甩开臂,大步走,是控制体重最有效的方法。大量的流行病学资料显示肥胖与动脉硬化成正相关性。肥胖使心脑血管病死亡增加2~3倍。应使BMI保持在18~24 mg/kg,腹围

1.8保持心理平衡。

2 结果

2007~2009年期间我们不定期对观察对象进行随访,督促、鼓励他们坚持良好的生活方式。2008年4月使用相同动脉硬化检测仪、同样方法检测,检测结果发现:实施健康生活方式干预的100例轻度动脉硬化人群中56例PWV值逆转至正常范围,44例有不同程度的下降,同时体重都伴有不同程度的减轻。未实施生活干预的60例中45例PWV值都有不同程度的上升,15例无明显变化,体重无明显变化。2009年5月我们有用同样检测方法对两组人群进行检查,检测结果发现:接受健康生活方式指导的100例轻度动脉硬化人群PWV值全部转至正常范围,BMI均在19~25之间。60例未进行生活方式干预的轻度动脉硬化人群中48例发展到中度动脉硬化,12例PWV值都有不同程度的增加,BMI增加或无明显变化,在48例中度动脉硬化人群中有5例发生轻度高血压,8例发现不同程度的心肌缺血。

3 讨论

心血管疾病严重危害着人类健康。对于多数心脑血管疾病而言,动脉硬化病变是其共同的病理生理基础。在健康人群中早期筛查与发现动脉硬化病变有助于将心血管疾病的防治阵线前移,并在疾病的早期阶段及时采取综合有效干预措施,通过综合干预措施的实施将有助于延缓甚至避免心脑血管疾病的发生。本人通过两年多的跟踪调查显示,早期发现动脉硬化并及时给予生活干预对心脑血管疾病的预防起着至关重要的作用,如何使人们自觉的培养健康的生活方式是全社会医务人员共同面对的重大课题。

参考文献

[1] 动脉功能临床研究协作组.中国康人群动脉弹参数研究.中华心血管病志,2003,31(4):245-249.

第11篇

努力开创党风廉政建设和反腐败工作新局面

——XXX同志在中共XX县纪律检查委员会第五次全体会议上的工作报告

同志们:

我代表中共XX县纪律检查委员会常务委员会向第五次全体会议作工作报告,请予审议。

这次会议的主要任务是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的十六大和十六届三中、四中、五中全会精神,全面落实科学发展观,认真学习贯彻同志重要讲话和中央纪委、省、市纪委全会精神,回顾总结2005年工作,研究部署2006年工作。

一、强化工作措施,狠抓工作落实,2005年党风廉政建设和反腐败工作取得新成效

2005年,我县纪检监察机关认真贯彻落实中央纪委和省、市纪委全会精神,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,努力推进各项工作,全县党风廉政建设和反腐败工作取得了明显的阶段性成效。

(一)加大查办案件工作力度,切实维护纪律的严肃性

2005年,我县纪检监察系统共受理群众来信来访663件(次),其中属纪检监察范围的检举、控告类215件(次);应办理件583件,已办结583件,应办理案件19件,已办结19件,受理的案件按期、优质办结率及一般办结率均达100%。

2005年我县纪检监察系统共初核各类违纪违法案件线索62件,初查转立案57件,已办结57件,其中大要案件17件,结案率100%。共处分党员、干部68人。受处分人员中,科局级干部13人,站股级干部8人;4人,2人,党内严重警告29人,党内警告27人,行政警告6人。按错误性质分:失职、渎职类案件4件,严重违主义道德类案件2件,破坏社会主义经济秩序类案件2件,违反组织人事纪律类案件2件,侵犯公民权利类案件2件,贪污贿赂类案件9件,违反财经纪律类案件5件,妨害社会管理秩序类案件31件。通过查办案件,为国家、集体挽回经济损失123.04万元。

(二)突出工作重点,切实抓好领导干部廉洁自律工作

1、制发了《关于认真做好2005年领导干部廉洁自律工作的实施意见》,对廉洁自律工作作了全面的安排部署。针对江安李建国“1.29”事件暴露出的部分党员领导干部作风上存在的突出问题,在全县组织开展了思想大讨论,收到理论文章和心得体会405篇。广大党员、干部特别是领导干部受到了一次深刻的廉洁从政警示教育。

2、开展了违规使用公车专项整治工作。制发了《XX县关于切实加强公车管理严禁领导干部私自驾驶公车和公车私用的规定》,对全县公车使用和管理作了进一步规范,并对全县公车进行了清理,按照市上要求张贴了“公车”标识。同时,通过公布举报电话和明查暗访等形式,加强对公车使用情况的监督,有效地遏制了公车使用中的不正之风。

3、开展了矿业秩序专项治理。结合兴文“12.19”矿难事故中暴露出的部分领导干部身陷非法利益格局、与民争利的问题,以保持共产党员先进性教育活动为契机,在全县开展了矿业秩序专项治理。全县38名县级领导干部和361名科级领导干部进行了自查登记,未发现领导干部及其配偶、子女及其配偶违反规定经商办企业的情况。

4、开展党员干部违反规定打麻将问题的专项整治。对3名科级干部和2名中层干部值班时间在值班室违规打麻将的问题进行了严肃处理,给予了相应的纪律处分。

5、开展了领导干部拖欠公款的清缴工作。经过清理核实,全县领导干部拖欠公款总额为3.05万元,截至目前,已追收欠款1.1万元,尚未偿还的1.95万元,当事人已同单位签订了还款计划。

6、加强对领导班子民主生活会的督促指导。结合党员先进性教育活动,督促、指导科局级领导班子开好民主生活会。2005年,会同有关部门对全县99名科局级主要领导干部进行了勤政廉政谈话,对30名领导干部进行了任前谈话,对2名领导干部进行了诫勉谈话,对6名领导干部进行了任期经济责任审计。

(三)创新工作方法,促进部门和行业作风进一步好转

1、抓好对损害群众利益的突出问题的监督检查。

着重对群众反映强烈的建设用地、城镇房屋拆迁、征地和拆迁补偿、工程款清欠、企业破产中职工安置、农民工工资支付等问题进行了监督检查。全年共完成专题调查16件,涉及房屋拆迁、土地补偿、教育收费、退耕还林补助、粮食直补、养老保险等与群众切身利益密切相关的热点问题。对检查中发现的问题及时予以纠正,维护了广大人民群众的利益。

2、开展纠风专项治理,创新纠风工作。会同市纠风办就群众反映学校向教师乱集资的问题进行调查,接受了国务院纠风办、国家教育部、国家审计署、国家财政部、国家发改委对我县教育收费情况的明查暗访。对医疗服务项目和医务人员的诊疗行为进行了严格规范,进一步落实了药品采购跟标工作。同时,建立并实施了《行风建设一票否决实施办法》,

取得了较好的效果。

3、坚持为民工作队下基层工作制度。结合“先教”活动的开展,组织为民工作队深入全县各乡镇,走访了245个村、820个社,走访农户2663户,走访学校、企业、医院等单位90个,召开座谈会178个,收集建议意见605条,掌握热点难点问题158个,帮助解决困难和问题109个。广泛听取群众的呼声,及时排查群众关心的突出问题,解决了少数基层干部办事不公、作风粗暴、损害群众利益等问题。

4、抓好作风建设投诉工作,充分发挥投诉中心职能作用。全年共受理作风投诉48件(其中省、市交办7件),其中涉及县级机关作风投诉36件,涉及乡镇作风投诉12件;就反映内容看,反映工作作风问题的8件,反映违纪违法问题的2件,涉及法律问题的2件,要求落实政策的4件,其他32件。应办结48件,已办结48件,办结率100%。

(四)加强执法监察,抓好从源头上预防和治理腐败工作

2005年共开展执法检查23项,查出违纪违法资金87.48万元,为国家挽回经济损失17.82万元,纠正清退资金1.38万元,查办执法监察案件25件。

1、积极开展执法检查,切实维护人民群众的根本利益。一是围绕“五个坚决纠正”开展执法检查。针对宜长路建设征地和育江河堤改造工程用地中群众反映的突出问题,认真开展监督检查。会同有关部门,对企业改制中群众反映突出的问题开展调查,对涉嫌贪污犯罪的,及时移送检察院立案侦查。二是配合有关部门对教育收费开展检查,共抽查了60多所学校。三是对粮食直补工作开展执法检查,保证直补资金按时、按要求兑现到农户。四是对救灾专项资金开展检查,对存在的问题提出处理建议。五是开展了人感染猪链球菌病防治督查工作。走访20个乡镇的40多个村。六是开展专项执法检查。会同有关部门,着重对统计、环保、劳动就业、档案、土地、计划生育等方面法律法规执行情况开展了监督检查。

2、积极推行四项制度,不断深化源头治理工作。一是加强对建设工程招投标工作的监督管理。参与招标项目25个,节约资金383.15万元。二是加强对经营性土地使用权出让的监督。通过拍卖出让8宗,面积18.37公顷,比出让底价增值386.18万元。三是积极参与国有资产产权交易的监督管理。以公开拍卖方式,处置门市、办公楼层、零星资产及社会公共资源,共收入813.29万元;转让国有产权7宗,转让增值164万元;招拍挂出让采矿权17宗,比出让底价增值53.97万元。四是政府采购工作进一步制度化、规范化。全年组织采购199宗,采购预算资金1232万元,实际采购资金956万元,节约资金276万元。同时,继续加强对《政府出资建设工程招标漏项及附属工程会审制度》执行情况的监督检查。共组织漏项工程会审3宗,金额75.1万元,隐蔽工程量会审5宗,工程量2万多立方米。

3、继续开展退耕还林和天然林保护工程的监督检查工作。会同财政、林业、粮食等部门,对全县退耕还林和天保工程政策落实情况进行专项检查,共查出违纪违规资金10.52万元,对相关责任人给予了纪律处分。

4、继续开展重特大安全事故责任追究工作。会同有关部门对矿山、水运、道路交通、烟花爆竹等开展安全执法监察。配合相关部门对官兴乡长兴煤矿、硐底镇庙湾煤矿、海子湾煤矿和芋和煤矿发生的安全事故开展调查处理,对相关责任人进行责任追究,其中党纪处分1人,政纪处分2人,通报批评2人。

5、积极开展行政效能监察。建立并实施《窗口服务型单位工作绩效评价制度》,制定了《窗口服务型单位工作考核评分细则》。该制度的实施,有力地促进了机关作风建设,行政效能进一步提高。同时,此项制度获市上创新工作二等奖。

6、积极参与,加强监督。主要参加了干部考核考察、公务员录用考核、各种统一考试、年度考核等工作的监督检查,尤其是在承办旅发大会及创“国卫”工作中,强化督促检查,加大工作力度,充分发挥了监督职能作用,促进了各项工作的顺利推进。

(五)坚持开展党风廉政教育,党员干部遵纪守法的自觉性进一步增强

1、认真学习贯彻《实施纲要》。下发了《关于深入贯彻落实<建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要>的通知》。通过听辅导报告、看辅导光盘、研读原文和专题讨论等方式,帮助党员干部准确把握《实施纲要》的主要内容和基本精神,增强贯彻落实《实施纲要》的自觉性。

2、切实加强党风廉政宣传教育。通过各种形式,把党风廉政建设宣讲团与全面推进廉政文化“五进”活动相结合,开展党的优良传统教育、形势教育和反腐倡廉正反典型教育。会同县妇联开展“廉内助”活动,发出倡议书426份,发送廉政短信800多条,召开座谈会68个,逐步形成全党倡廉、全社会促廉、家庭助廉的良好风气。

3、积极推行党务公开试点工作。在坚持和完善厂务、政务、村务公开的同时,积极推行党务公开试点工作。选择了3个乡镇、3个部门、1个企业作为党务公开工作试点单位。在市党务公开工作领导小组的具体指导下,目前此项工作进展顺利,并取得初步成效。

4、抓好信息、新闻工作。全年共报送党风廉政信息、新闻300多条,其中省纪委采用6条,市纪委采用19条,中央级媒体采用38条,省级采用69条,市级采用164条。

(六)进一步加强纪检监察队伍建设

1、抓好业务培训。2005年先后有8名干部被抽调参与配合省、市纪委查办案件,1名常委到省纪委室上挂锻炼,先后有43人(次)参加省、市、县组织的各类专题培训、学习。通过以案代训、上挂锻炼、专题培训等方式,广大纪检监察干部的执纪办案能力及综合素质得到进一步提高。

2、进一步加强了组织建设。一是对部分县级机关纪检组(纪委)及乡镇纪委人员进行了调整充实;二是制定并实施《纪检监察干部考察任用及监督管理的规定》,切实加强对纪检监察干部的教育、管理和监督;三是继续开展了乡镇纪委规范化建设工作,2005年规划的3个乡镇已按要求完善相关软、硬件建设,并通过了市上的检查验收。

3、强化目标管理,加强制度建设。继续对乡镇纪委、部门纪检组(纪委)和委、局机关各室实行目标管理,健全和完善了考核办法,加大了目标管理和考核力度;进一步建立和健全了委、局机关文秘及行政管理相关制度。

4、认真开展保持共产党员先进性教育活动。在配合县“先教办”抓好全县先教活动的同时,切实搞好委、局机关的先教活动,认真组织学习,积极开展批评与自我批评,主动查找问题,制定并落实整改措施。同时,组织机关全体同志深系乡镇,走访、慰问专业户、贫困户、无职党员,广泛征求意见和建议。

5、抓好机关政治文明和精神文明建设。继续开展班子创“四好”和机关“三比一争创”活动;委局机关通过了市级文明单位和省三级档案达标复查验收;坚持了机关中心组学习和党员集中学习制度,积极参加县上组织的理论学习和专题培训;县纪委、监察局在今年“

七、一”再次被评为“四好”班子,机关支部被评为先进基层党组织。同时,在2005年全市纪检监察系统目标考核中,我县获第一名,并有7个单项工作分获前三名,创新工作获二等奖。

一年来,我县党风廉政建设和反腐败工作取得了明显的成效,但离上级的要求和人民群众的期望还有较大的差距,主要表现在:少数单位及领导对党风廉政建设责任制认识不足,执行不力,一些工作落实不够好;廉洁自律有关规定还没有成为一些领导干部的自觉行动;一些部门和行业不正之风还没有得到有效治理;从源头上预防和治理腐败工作有待继续探索和加强。对存在的问题和不足,我们必须高度重视,保持清醒的认识,并在今后的工作中认真克服和解决。

二、明确思路,把握方向,切实履行赋予的职责

党的十六大通过的,进一步明确了纪律检查机关的三大任务和五项经常性工作。在深入推进2006年党风廉政建设和反腐败工作中,我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,按照总书记“要始终把学习、遵守、贯彻、维护作为全党的一项重大任务抓紧抓好”要求,全面履行赋予的职责和任务,开拓创新,锐意进取,扎实工作,推动惩防体系的逐步构建。

(一)切实树立科学发展观,坚决维护党的纪律的严肃性。科学发展观是指导发展的世界观和方法论。要按照十六届五中全会要求,围绕宏观经济调控、做好“三农”工作、转变经济增长方式、增强自主创新能力、节约能源资源和保护环境等一系列重大措施和改革措施,教育和引导广大党员干部特别是领导干部牢固树立科学的发展观和正确的政绩观,增强以科学发展观指导工作的自觉性和坚定性。正确处理和把握反腐倡廉工作与科学发展的关系,加强对落实科学发展观的各项重大决策和贯彻落实情况的监督检查。切实维护党的章程和党内法规的严肃性,督促党的各级组织和党员干部认真执行党的纪律特别是政治纪律,认真贯彻“八个坚持、八个反对”和“四大纪律、八项要求”,自觉同党中央保持高度一致。

(二)切实维护群众利益,促进和谐社会建设。坚持群众至上、执纪为民,把切实维护群众利益、促进和谐社会建设作为纪检监察工作的重中之重。畅通群众利益诉求渠道,及时了解和把握群众的呼声和要求,认真解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题。督促各级各部门在出台重大改革措施、兴办重大建设项目时,充分考虑群众利益,取得大多数群众的理解、支持和拥护。坚决纠正损害群众利益的不正之风,切实维护群众利益和社会公平正义,促进社会和谐稳定。

(三)切实规范权力运行,促进惩防体系的构建。把加强教育、完善制度、强化监督、创新体制贯穿于反腐倡廉工作的全过程,不断完善思想道德建设的长效机制、反腐倡廉的制度体系、权力运行的监控机制。坚持以改革统揽预防腐败的各项工作,用发展的思路和改革的办法解决深层次腐败问题。加强制度建设,推进反腐倡廉工作的制度化、规范化,真正做到用制度管权、用制度管事、用制度管人。坚持查案、纠风、建制、教育并举,通过查处典型案件,认真总结发案规律,深入剖析原因,建章立制,堵塞漏洞。

(四)切实把握政策,把惩处和保护统一于反腐倡廉工作之中。正确把握和执行政策,坚持原则、实事求是、宽严相济、合情合理,历史、辩证地看待和处理干部队伍中的违法违纪问题,以最低的成本、最小的代价,取得最佳的政治、经济和社会效果。认真贯彻落实《中国共产党党员权利保障条例》,支持、鼓励党员、干部和群众如实检举、控告或反映情况;及时为受到错告、诬告的党员干部澄清是非,严肃查处诬告陷害案件,切实保障被调查对象的合法权利。

三、突出重点,注重实效,努力推进2006年党风廉政建设和反腐败工作

2006年,要认真学习贯彻落实总书记讲话精神,认真落实十六大和十六届五中全会及中央纪委、省纪委六次、市纪委五次全会精神,抓紧落实《实施纲要》的工作要求,扎实推进我县党风廉政建设和反腐败工作。

(一)发挥职能作用,为落实科学发展观、构建和谐社会提供有力保证

要围绕中央提出的树立和落实科学发展观、构建社会主义和谐社会、加强党的执政能力建设和先进性建设的要求,积极履行监督检查职责,支持和保护各级领导干部谋划发展、勇于实践的积极性、创造性,配合有关部门纠正盲目投资、重复建设、追求脱离实际的高指标等行为;对违背科学发展观,造成严重后果的要严肃处理。大力弘扬求真务实作风,牢固树立正确的政绩观,坚决反对搞劳民伤财的“形象工程”、“政绩工程”,坚决克服形式主义、和弄虚作假的行为。认真开展对民主集中制贯彻执行情况的检查,促进决策科学化、民主化。坚决反对有令不行、有禁不止,对违反政治纪律的行为要严肃批评教育、依纪作出处理,保证政令畅通。努力从思想、作风、纪律上为贯彻落实党的重大决策和部署,为第四届四川旅游发展大会顺利召开,为县委、县政府重点工作的顺利推进,为全县经济发展、社会稳定提供有力保证。

(二)突出重点,切实纠正损害群众利益的不正之风

继续探索建立干部经常受教育、群众得实惠的为民服务长效机制,深化为民服务的措施办法,完善为民工作队运行机制。继续推进乡镇便民服务站建设。

继续抓好征地拆迁补偿安置工作的专项督查,解决好征地拆迁补偿安置中的历史遗留问题,防止出现新的问题。全面落实《国务院关于深化改革严格土地管理的决定》,推进征地制度改革,促进耕地保护制度和被征地农民合理补偿机制的实施。

认真落实义务教育阶段公办学校“一费制”收费办法和公办高中招收择校生“三限”政策。认真落实中央免除西部农村义务教育阶段学杂费政策。严肃查处挤占、挪用、截留教育经费和学校乱收费问题。

加强医疗机构管理和医德医风建设,规范医院诊疗行为,强化医院药事管理,着力整顿医务人员开单提成、收受钱物的歪风。强化医药价格监管,深入推进药品网上集中采购,认真解决改包装、改名称导致药价虚高的问题。认真查处药品、医疗器械和耗材采购中的贿赂行为。严厉打击非法行医,整治虚假违法医药广告。加强农村卫生体系建设和管理,搞好农村“两网”建设和新型农村合作医疗试点工作。

围绕规范市场经济秩序和健全社会信用体系,认真开展治理商业贿赂工作。严厉打击制售假冒伪劣食品药品和哄抬农资价格、制售伪劣农资产品的行为。加大治理企业违法排污行为的力度,依纪依法追究失职渎职行为,下大力解决[生态环境问题。

继续纠正企业重组改制和破产中损害群众利益、拖欠农民工工资等问题。围绕农村综合改革,加强惠农政策落实的监督检查。进一步巩固减轻农民负担、治理“三乱”等工作成果;坚持开展并不断改进民主评议政风行风工作,巩固治理违规使用公车等工作成效。

(三)采取各种形式,着力推进廉政文化建设

运用先进性教育活动中创造的好做法、好经验,加强对广大党员干部的理想信念和从政道德教育、党的优良传统和作风教育、党纪条规和国家法律法规教育,引导领导干部树立正确的世界观、人生观、价值观和权力观、地位观、利益观,确立正确的政绩观。通过剖析典型案例,以案说纪,以案说法,不断筑牢党员领导干部的思想道德防线。把法纪教育、廉政勤政教育和警示教育纳入各级党校和培训机构的培训计划,改进培训方法,提高培训效果。加强对重点行业、重点岗位的廉政培训。强化对青少年的思想道德教育培训。

加强基层廉政文化建设,积极推进廉政文化进机关、社区、家庭、学校、企业和农村的“六进”活动,在有条件的地区开展廉政文化模范社区、街区、办公区评选活动。继续发挥党风廉政建设宣讲团的作用,坚持到机关、学校、社区和企业开展讲廉政党课活动。坚持把廉政文化建设与社会公德、职业道德、家庭美德教育和法制教育结合起来,形成倡廉、促廉、助廉的良好社会风尚。

(四)进一步加强党风政风建设,切实提高党员干部廉洁从政的自觉性

认真落实总书记“学习、遵守、贯彻、维护”的要求,在党员干部中开展主题为“学保先进”的竞赛和测试活动;认真开展“访贫思廉、观展思廉、看片思廉、读书思廉”活动,提倡领导干部写廉情日记,在全县范围内开展评选“家庭廉内助”活动。

继续巩固专项治理领导干部及其配偶子女违反规定经商办企业、党政机关工作人员和国有企业负责人投资入股煤矿、收送现金和有价证券、“跑官要官”、参加赌博、利用婚丧嫁娶敛财的成果,坚决防止出现反弹。

加强对换届工作的监督检查,坚决防止选人用人上的不正之风。教育和引导干部克服浮躁情绪,正确对待进退留转。对“跑官要官”的,不仅不能提拔重用,还要严肃批评记录在案;对“买官卖官”的,发现一起查处一起,决不手软;严肃查处选举中搞非组织活动的行为。

加强对《公务员法》贯彻落实情况的监督检查。认真落实《关于严肃纪律加强公务员工资管理的通知》等规定,严禁公务员工资制度改革前后违规发放津贴补贴等行为,促进公务员工资制度改革的顺利进行。

积极推动节约型社会建设。发扬艰苦奋斗精神,强化勤俭节约意识,坚决反对铺张浪费,坚决制止讲排场、比阔气、奢侈挥霍、变相公款旅游等不良风气。

加强农村和城镇基层党风廉政建设。结合先进性教育活动,增强群众观念、法纪观念和廉洁奉公意识,促进社会主义新农村建设。切实解决少数基层干部办事不公、作风粗暴、吃拿卡要、刁难群众等突出问题。健全乡镇干部管理监督机制,完善基层站所管理制度,强化村级组织民主监督。进一步规范乡村财务管理,积极探索村级财务委托服务制度,督促化解乡镇债务。加强对农村集体资金、资产、资源的管理。

(五)继续加大惩处工作力度,坚决查办违纪违法案件

以查办领导机关和领导干部中违纪的案件为重点,严肃查办领导干部滥用权力、贪污贿赂的案件,利用人事权、司法权、审批权谋取私利的案件,为黑恶势力充当“保护伞”案件,国有企业重组改制破产中的违纪违法案件。坚决查处商业贿赂案件。注重查办工程承包、土地管理、矿产资源开发和政府采购等领域的案件,严重侵害群众利益尤其是在安全生产、食品药品安全、环境保护等方面的失职渎职案件,配合有关部门查办直管系统的腐败案件。加大查处背后腐败问题的力度。认真查处基层干部、侵害群众利益等案件。

不断提高挖掘案源、突破案件和依法依纪办案的能力,进一步提高办案效率。把依纪依法办案的要求贯穿到立案、调查、审理、处分、执行等各个环节,确保安全文明办案。严格办案过程的管理和监督,建立和完善纪检监察机关主要领导负总责、相关领导和人员分级负责和过错责任追究制。加强案件审理和申诉工作,把好案件质量关。建立案件查处后的党内通报制度和一案一整改制度,认真剖析、查找原因、堵塞漏洞,起到查处一案,治理一线,教育一片的作用。

进一步加强举报工作。建立健全各级各部门领导干部带头接访和主动下访制度,定期排查群众反映的突出问题,加强信息资源的分析和运用,增强工作主动性和针对性。着力解决好集体访、联名访、越级访和老上访户问题。建立健全基层网络,加强对举报的督查督办,力求把问题解决在基层,把矛盾化解在萌芽状态,做到件件有着落,事事有回音,切实降低量、有效防止的发生。

(六)创新体制机制制度,继续加大治本抓源工作力度

要深入推进干部人事制度、司法体制和工作机制、行政审批制度、财政税收体制、投资体制改革。进一步完善干部综合考核评价制度,加大对党政领导干部的交流力度,加强对党政领导干部选拔任用的监督;完善公开审判和检务公开制度,健全违法司法行为责任追究制度;进一步减少和规范行政审批,推广行政审批电子监管和监控系统;全面落实“收支两条线”规定,深入推进部门预算改革,规范转移支付制度;健全政府投资监管制度,建立政府投资项目公示制度,加强对财政性项目资金、专项资金的追踪问效监督管理。

深入推进市场化配置资源工作。国有资产、国有资源的产权、经营权转让一律按照公开、公平、公正原则,实行市场化运营,探索资源配置的有效途径和办法。要对国家投资工程建立健全项目选项、评审、审批制度,推行项目代建制,严格工程概算,严格执行招投标制度,加强对项目从立项、设计、开工到验收的全程监督,坚决防止虚假招投标和规避招投标行为,坚决查处领导干部批条子、打招呼,干预、插手资源配置的问题。进一步完善政府采购制度,增加采购透明度,降低采购成本,提高采购效率。

加强对中介机构的清理整顿,认真解决职能错位、行为失范等问题。中介机构与政府部门必须彻底脱钩。

(七)强化权力制约监督,保证权力正确行使

认真贯彻执行党内监督条例,切实加强对领导机关和领导干部、重点部位和重点环节的有效监督。严格执行纪委书记同下级党政主要负责人谈话制度;认真落实拟提拔干部征求纪委意见和表彰奖励审核把关制度;认真落实领导干部个人重大事项报告、民主评议、诫勉谈话和函询等制度;深化“党内监督建议书和廉洁从政承诺书”制度,强化对“一把手”的监督,继续推行“一把手”定期述职述廉、定期报告工作、定期报告个人重大事项、定期谈话制度;在部分乡镇和县直属部门试行财务审批制度的改革,并总结推广。继续强化领导干部经济责任审计,加大结果运用的力度。继续加强对民主生活会的督促指导,深入开展批评和自我批评,切实提高班子解决自身问题的能力。

着力推进国有企业党风廉政建设和反腐败工作,加强对企业领导人员和企业生产经营管理重大事项、关键环节的监督。认真落实国有企业领导人员廉洁从业若干规定,加强对国有企业反腐倡廉的组织协调。

深入推行政务公开、厂务公开、村务公开,在公用事业单位、窗口单位全面推行办事公开。认真总结党务公开试点经验,在基层全面推行党务公开。

四、认清形势,增添措施,加强和改进纪检监察工作

各级纪检监察机关要认真学习反腐倡廉重要思想和同志关于反腐倡廉一系列重要指示,服务经济发展这个中心,服务旅游发展大会这个大局,充分发挥纪检监察两项职能,进一步增强责任心和紧迫感,提升纪律检查工作能力,提高服务大局水平,适应新形势新任务的需要。

(一)加强组织协调,形成整体合力。各级党委、政府要按照统一领导、统一部署、统一实施和重在落实的要求,把反腐倡廉工作纳入经济社会发展和党的建设总体规划中,统筹兼顾,全面推进。各级党政领导班子正职要对职责范围内的反腐倡廉工作负总责,对反腐倡廉重要工作和重大问题亲自过问和部署。各级纪检组织要认真履行组织协调职责,健全完善组织协调的工作机制,协助党组织抓好反腐倡廉各项工作的落实。各相关职能部门要各司其职,按照责任分工,把反腐倡廉工作融入到业务工作之中,切实抓好本系统本单位的反腐倡廉工作。努力形成上下联动、齐抓共管的工作格局。

(二)围绕经济建设中心发挥行政监察职能作用。要认真贯彻《关于加强和改进行政监察工作的意见》,切实开展行政效能监察。要围绕承办第四届四川旅游发展大会等县委、县政府重要工作,加强执法监督,优化发展环境,提供纪律保证。要围绕全面推进依法行政,促进政府系统廉政建设,认真贯彻落实《行政许可法》、《公务员法》和《四川省行政机关工作人员行政过错责任追究试行办法》,纠正和查处有法不依、执法不严的行为。要围绕提高行政效率、改善行政管理,认真落实《窗口服务型单位工作绩效评价制度》,发挥行政服务中心、行政效能投诉中心作用,解决机关和部门效率低下、办事推诿、资源浪费等问题。要围绕安全责任事故的防范,开展安全生产专项检查,督促预防煤矿安全事故规定的落实,坚决追究、查处重大事故的责任和腐败问题。

(三)加强纪检监察机关自身建设。进一步加强纪检监察组织规范化管理。拓宽工作领域,创新工作方法,实行阳光监督。建立富有活力的干部选拔、交流和管理机制,加强培训和轮岗交流,继续开展“三比一争创”活动,促进“四型”机关建设;强化内部管理,规范工作运行程序,建立健全激励机制和约束机制;加强工作目标管理,完善目标考核办法;继续开展乡镇纪委规范化建设,已达标的乡镇要继续巩固成果,未达标的乡镇要创造条件争取尽快达标;要模范遵守和党内法规,严格执行工作纪律特别是办案纪律和保密纪律,防止执纪不公、以案谋私等问题的发生。始终保持谦虚谨慎的作风和奋发有为的精神状态,经受住腐蚀与反腐蚀的严峻考验。积极开展“做党的忠诚卫士、当群众的贴心人”主题实践活动,树立纪检监察机关的良好形象。

第12篇

这次全会是在全党全国各族人民深入学习贯彻党的十七大精神,全面推进中国特色社会主义事业的新形势下召开的。会议的主要任务是:认真学习贯彻党的十七大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,进一步明确当前和今后一个时期党风廉政建设和反腐败斗争的总体要求,部署2008年党风廉政建设和反腐败工作。党中央对这次全会十分重视,中央政治局和中央政治局常委会专门审议了这个报告,同志将出席会议并发表重要讲话,我们一定要认真学习,深刻领会,坚决贯彻落实。

一、准确把握党的十七大对党风廉政建设和反腐败斗争的总体要求

党的十七大是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。同志所作的报告,是我们党团结带领全国各族人民坚定不移走中国特色社会主义道路、在新的历史起点上继续发展中国特色社会主义的政治宣言和行动纲领,是马克思主义的纲领性文献。大会通过的《中国共产程(修正案)》体现了党的理论创新和实践发展的成果,对坚持和完善党的领导、加强和改进党的建设提出了明确要求。大会强调,坚决惩治和有效预防腐败,关系人心向背和党的生死存亡,是党必须始终抓好的重大政治任务;全党同志一定要充分认识反腐败斗争的长期性、复杂性、艰巨性,把反腐倡廉建设放在更加突出的位置,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,扎实推进惩治和预防腐败体系建设,旗帜鲜明地反对腐败。各级党组织要按照中央的要求,把学习贯彻党的十七大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,组织党员干部认真研读党的十七大报告和,深刻领会党的十七大精神,把思想统一到党的十七大精神上来,把力量凝聚到实现党的十七大确定的各项任务上来。要准确把握党的十七大对反腐倡廉建设提出的新要求,推动党风廉政建设和反腐败斗争深入开展。

——高举中国特色社会主义伟大旗帜,更加坚定地贯彻执行党的路线方针政策。中国特色社会主义伟大旗帜,是当代中国发展进步的旗帜,是全党全国各族人民团结奋斗的旗帜。各级党组织和广大党员要按照党的十七大的要求,高举中国特色社会主义伟大旗帜,更加坚定不移地坚持中国特色社会主义道路,更加坚定不移地坚持用中国特色社会主义理论体系武装头脑、指导实践、推动工作,更加坚定不移地继续解放思想、坚持改革开放、推动科学发展、促进社会和谐。各级纪委要严明党的纪律尤其是政治纪律,使各级党组织和广大党员更加自觉地坚持党的基本理论、基本路线、基本纲领、基本经验,保持全党在指导思想、路线方针政策和重大原则问题上高度一致。要自觉学习、运用党的三代中央领导集体反腐倡廉重要思想和以同志为总书记的党中央反腐倡廉重要论述指导反腐倡廉工作,增强高举旗帜的坚定性,始终保持党的纪律检查工作的正确政治方向。要认真总结改革开放特别是党的十六大以来反腐倡廉工作的宝贵经验,深入探索新形势下反腐倡廉建设规律,不断完善反腐倡廉基本原则、工作方针、工作格局、领导体制和工作机制,与时俱进地全面履行赋予的职责,使我们的工作更好地体现时代性、把握规律性、富于创造性。

——深入贯彻落实科学发展观,为促进经济社会又好又快发展和全面建设小康社会提供有力保证。科学发展观是同马克思列宁主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论,是我国经济社会发展的重要指导方针,是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想,对于深入开展党风廉政建设和反腐败斗争具有重要指导作用。各级党组织和广大党员要深刻领会科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求,切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性,着力把握发展规律、创新发展理念、转变发展方式、破解发展难题,提高发展质量和效益,实现经济社会全面协调可持续发展。各级纪委要适应新的形势,更加自觉地把科学发展观的要求贯彻落实到纪律检查工作各个方面,更加自觉地把纪律检查工作放在党和国家工作全局中去谋划和部署,不断探索和拓宽服务科学发展的有效途径,促进科学发展观的贯彻落实。要认真履行监督检查职能,纠正违背科学发展观的错误行为,优化发展环境,促进中央重大决策部署的贯彻落实。要督促有关部门着力解决影响和制约科学发展的深层次矛盾和问题,认真推进行政管理体制等各项改革,完善领导班子和领导干部综合考核评价制度,健全保障科学发展的体制机制。要大力支持和保护党员干部改革创新的积极性,努力营造聚精会神搞建设、一心一意谋发展的良好氛围,促进经济社会又好又快发展,推进全面建设小康社会进程。

——切实维护人民群众的根本利益,促进和谐社会建设。全心全意为人民服务是党的根本宗旨。社会和谐是中国特色社会主义的本质属性。维护群众利益是纪律检查机关践行党的宗旨、促进社会和谐的重要职责。各级纪委要坚持立党为公、执政为民,紧紧围绕人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,督促有关部门推进社会体制改革,扩大公共服务,完善社会管理,促进社会公平正义,把保障和改善民生的各项政策落到实处,努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居,推动和谐社会建设。要针对损害群众利益的突出问题,进一步加大治理力度,坚决纠正漠视群众疾苦、与民争利的行为。要配合有关部门采取切实有效措施,维护人民群众的合法权益,引导群众依法管理基层公共事务和公益事业,建立健全有效的利益协调、诉求表达、矛盾调处、权益保障的长效机制,营造注重公平、崇尚正义的社会环境。

——以保持党同人民群众的血肉联系为重点,加强党的作风建设。优良的党风是党的执政能力和先进性的重要体现,是做好党和国家工作的重要保证,是凝聚党心民心的巨大力量。各级党委和纪委要全面加强党的作风建设特别是领导干部作风建设,认真落实“八个坚持、八个反对”的要求,大力倡导八个方面良好风气,使领导干部切实做到为民、务实、清廉,不断巩固党同人民群众的血肉联系。要教育引导领导干部继承优良传统、牢记根本宗旨、心系人民群众,进一步树立群众观点和公仆意识,认真执行联系群众制度,关心群众生产生活,切实为群众办好事、办实事,做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。大力弘扬求真务实精神,改进学风、文风和会风,坚决纠正形式主义、、弄虚作假和奢侈浪费行为。着力解决作风方面存在的突出问题,促使领导干部保持清正廉洁,讲党性、重品行、作表率,模范实践社会主义核心价值体系,以优良的党风促政风带民风。

——以完善惩治和预防腐败体系为重点,加强反腐倡廉建设。党的十七大第一次把反腐倡廉建设与党的思想建设、组织建设、作风建设和制度建设一起,确定为党的建设的基本任务,对于深入开展党风廉政建设和反腐败斗争、全面推进党的建设新的伟大工程,具有重大而深远的意义。全党同志一定要从巩固党的执政地位和保持党的先进性的高度,充分认识加强反腐倡廉建设的极端重要性,把反腐倡廉建设放在更加突出的位置。建立健全惩治和预防腐败体系在反腐倡廉建设中具有全局性、战略性的地位。要以改革创新的精神完善惩治和预防腐败体系,坚持与中国特色社会主义事业总体布局相适应,把反腐倡廉工作融入经济建设、政治建设、文化建设和社会建设之中;坚持与科学发展观的要求相适应,为经济社会又好又快发展提供可靠的政治保障;坚持与加强党的执政能力建设和先进性建设相适应,不断提高拒腐防变和抵御风险的能力;坚持与完善社会主义市场经济体制相适应,与经济社会各项改革同步推进、协调发展。要抓紧制订并实施《建立健全惩治和预防腐败体系2008—2012年工作规划》,坚持惩治和预防两手抓、两手都要硬,始终保持惩治腐败的强劲势头,在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努力拓展从源头上防治腐败工作领域。要以改革统揽预防腐败各项工作,协调推进重要领域和关键环节的改革,努力建立比较完善的拒腐防变教育长效机制、反腐倡廉制度体系、权力运行监控机制。各级党委要把推进惩治和预防腐败体系建设作为一项重要政治任务来抓,认真执行党风廉政建设责任制,把反腐倡廉各项工作任务落到实处;各级纪委要切实履行职责,加强组织协调,进一步巩固和发展全党动手抓反腐倡廉的局面。

二、2008年主要工作任务

2008年是全面贯彻落实党的十七大精神的第一年,是改革开放30周年,也是恢复和重建党的纪律检查机关30周年,还将迎来北京奥运会,认真抓好今年的党风廉政建设和反腐败工作意义重大。我们要全面贯彻党的十七大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,加强以保持党同人民群众血肉联系为重点的作风建设,加强以完善惩治和预防腐败体系为重点的反腐倡廉建设,坚持改革创新,突出工作重点,加大工作力度,狠抓任务落实,为推进全面建设小康社会提供有力保证。

(一)认真开展对党的十七大重大决策部署执行情况的监督检查,推动深入贯彻落实科学发展观

保证党的政治纲领和政治目标的顺利实现,是党的纪律检查机关的重大责任。要坚持把维护党的政治纪律放在首位,督促领导机关和党员干部坚决落实党的十七大确定的各项任务。要深入开展党的政治纪律教育,促使广大党员干部增强党性观念,始终保持正确的政治方向、政治立场和政治观点,在“举什么旗、走什么路”的问题上毫不动摇。要加强对党的政治纪律执行情况的监督检查,坚决反对任何否定党的领导和社会主义制度的言论,自觉抵制各种否定改革开放的错误思想。要严肃查处违的政治纪律的行为,坚决维护党的集中统一,坚决维护以同志为总书记的党中央的权威。

按照党的十七大的战略部署和中央经济工作会议精神,紧紧围绕转变经济发展方式和完善社会主义市场经济体制,开展对加强和改善宏观调控、推进改革开放和自主创新、优化经济结构和提高经济增长质量、加强节能减排和生态环境保护、重视改善民生和促进社会和谐等重大政策措施落实情况的监督检查。加大对违规违法行为的查处力度,坚决纠正有令不行、有禁不止的现象,确保中央政令畅通。当前,要配合有关部门重点加强对以下几个方面的监督检查:(1)加强对市场价格调控政策执行情况的检查,及时发现和坚决纠正违规行为,维护正常的市场经营秩序。(2)加强对节能减排工作落实情况的检查,健全节能减排工作监督和奖惩机制,落实节能减排工作责任制,严肃处理违反国家能源管理和环境保护法律法规的问题。(3)加强对固定资产投资政策执行情况的检查,督促落实产业政策和区域发展政策,规范新开工项目管理,防止投资过快增长。(4)加强对土地管理法律法规和节约集约用地政策执行情况的检查,从严控制新增建设用地,着力纠正违反耕地保护制度的行为。(5)加强对房地产市场调控政策执行情况的检查,严肃查处在房地产规划、开发建设、销售中等问题,促进房地产市场健康发展。

(二)加大专项治理力度,坚决纠正损害群众利益的不正之风

配合有关部门加强监督检查,重点解决物价、生态环境保护、食品药品质量、安全生产、征地拆迁等方面群众反映强烈的问题。加强对环境污染防治政策措施落实情况的监督检查,对不认真履行环保职责、严重损害群众环境权益的地方和单位,要追究有关人员特别是领导干部的责任。健全食品药品安全监管制度,严肃处理重大质量安全事件。开展对安全生产法律法规执行情况的监督检查,进一步加大责任事故调查处理力度,坚决查处事故背后的失职渎职行为和腐败问题。严肃查处征收征用土地和矿产资源开发中的违纪违法行为。

配合有关部门强化对社保基金、住房公积金和扶贫救灾专项资金的监管,加强审计和财政监督,维护资金安全。认真治理公共服务行业侵害群众消费权益等问题。规范行业协会、市场中介组织的服务和收费行为。继续治理教育乱收费、医药购销和医疗服务中的不正之风,查处侵害农民和进城务工人员利益问题。继续做好清理规范评比达标表彰工作,纠正举办节庆活动过多过滥等问题。认真落实纠风工作责任制,加强部门和行业作风建设,做好民主评议和政风行风热线工作。

(三)继续保持查办案件工作力度,坚决惩治腐败

以查办发生在领导机关和领导干部中的案件为重点,严厉查办、权钱交易、权色交易和严重侵害群众利益的案件。严肃查办规避招标、虚假招标的案件,非法批地批矿、低价出让土地和矿产资源或擅自变更规划获取利益的案件,在企业重组改制、产权交易、资本运营和经营管理中隐匿、私分、侵占、转移国有资产以及企业领导人员失职渎职造成国有资产流失的案件,金融领域违规授信、内幕交易、挪用保险资金、违规处置不良资产、侵占上市公司资产的案件,严重违反组织人事纪律的案件,利用司法权索贿受贿、的案件,领导干部和执法人员为黑恶势力充当“保护伞”的案件。坚持在法律和纪律面前人人平等,对腐败分子绝不放过、绝不姑息。

加强和改进查办案件工作。发挥各级党委反腐败协调小组的作用,健全查办案件的协调机制,提高有效突破大案要案的能力。严格依纪依法办案,正确使用案件检查措施,加强对查办案件工作的管理和监督。综合运用组织处理和纪律处分手段,加大组织处理工作力度。加强案件审理和申诉复查工作,确保案件质量。健全来信来访实名举报办理规定,完善督办机制。正确把握政策,坚持惩前毖后、治病救人,努力取得良好的政治效果、社会效果和法纪效果。加强案件剖析,健全制度,充分发挥查办案件的治本功能。

加大治理商业贿赂工作力度。认真做好自查自纠的检查评估和问题整改,坚决纠正不正当交易行为。严肃查办重点领域和重点方面的商业贿赂案件,既要严厉惩处受贿行为,又要严厉惩处行贿行为。严禁中资企业在国(境)外的商业贿赂行为,依法查处国(境)外经济组织在我国内地的商业贿赂行为。加大改革和制度建设力度,加快推进社会信用体系建设,对失信市场主体依法实行经济处罚、降低或撤销资质、吊销证照,并将有关单位和个人的不良行为记录在案。

(四)扎实开展反腐倡廉教育,加强领导干部廉洁自律工作

要把反腐倡廉教育列入干部教育培训规划,同领导干部培养、选拔、管理、使用等结合起来,以树立正确的权力观为重点,加强对党员干部特别是领导干部的理想信念、党风党纪、廉洁从政和艰苦奋斗教育,使他们牢记党的性质和宗旨,忠诚于党和人民的事业。年轻干部要自觉加强党性修养和党内生活锻炼。要巩固和发展先进性教育活动成果,充分发挥先进典型的示范作用,进一步树立党组织和党员干部的良好形象;运用反面案例开展警示教育,增强教育的针对性和有效性。完善反腐倡廉宣传教育工作格局。制定关于加强廉政文化建设的指导性意见,深入开展面向全党全社会的廉政文化建设,形成以廉为荣、以贪为耻的良好社会风尚。

认真执行中央纪委《关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》。针对当前领导干部廉洁从政方面的突出问题,重点抓好以下工作:(1)深入治理领导干部违反规定收送现金、有价证券、支付凭证和收受干股,以及以赌博和交易等形式收受财物、利用婚丧嫁娶等事宜收钱敛财等问题。(2)配合有关部门制定关于党政领导干部证券投资行为的具体规定。严禁党员干部利用职务上的便利获取内幕信息进行股票交易。(3)清理纠正领导干部在住房上的问题,严禁领导干部超标准建房、多占住房、违规购买经济适用房,坚决处理领导干部违规违法收受房屋的问题。(4)纠正和查处领导干部放任、纵容配偶、子女和身边工作人员利用其职权和职务影响经商办企业等问题。(5)治理领导干部违规插手招标投标、土地出让、产权交易、政府采购等市场交易活动谋取私利的问题。修订党员领导干部廉洁从政若干准则。

严肃组织人事工作纪律,坚决反对和纠正用人上的不正之风。教育和引导领导干部讲党性、顾大局、守纪律,克服浮躁情绪,正确对待个人职务升迁。严格执行党政领导干部选拔任用工作有关规定,加强对干部选拔任用工作全过程的监督,防止和纠正“带病上岗”、“带病提拔”等问题。认真落实中央关于地方党委换届工作的纪律要求,加强对地方人大、政府、政协领导班子换届工作的监督检查,严肃查处跑官要官、买官卖官、拉票贿选和突击提拔干部等行为,努力营造风清气正的良好环境。

大力提倡勤俭节约、艰苦奋斗作风,坚决反对和制止奢侈浪费。配合有关部门深入推进规范津贴补贴工作,开展“小金库”专项治理,规范中央和国家机关经营性资产管理。加强监督检查,坚决制止公款出国(境)旅游,严格控制党政机关修建楼堂馆所,纠正超标准超编制配备使用小汽车、违规新建和装修办公用房等行为。

围绕建设社会主义新农村,加强农村基层党风廉政建设。开展对中央支农惠农政策以及农村综合改革措施执行情况的监督检查,强化对农村集体资金、资产、资源的管理,制定和完善农村基层干部行为规范,逐步建立农村基层党风廉政建设制度体系,促进农村基层党员干部廉洁奉公、勤政为民。

加强高等学校反腐倡廉建设,健全领导班子科学民主决策机制,加强对财务、基建、采购、科研经费、校办企业的管理和监督,提高校务公开制度化和规范化水平。

(五)深化改革和创新制度,进一步推进治本抓源头工作

加强对权力运行的规范和制约,配合相关部门深入推进行政管理体制、干部人事制度、司法体制和工作机制改革。切实转变政府职能,优化组织结构,改进行政管理与服务方式,减少和规范行政审批,减少政府对微观经济运行的干预。规范干部任用提名制度,健全领导干部职务任期、回避、交流制度,完善科学的干部选拔任用和管理监督机制。优化司法职权配置,健全司法机关监督制度,规范司法行为,认真解决群众反映强烈的司法不公问题。

配合相关部门积极推进财政管理制度改革,强化预算管理和监督,推进综合预算,完善政府收支分类体系,逐步将政府非税收入全部纳入财政预算,实行“收支两条线”管理,完善国库单一账户体系,在中央和省级预算单位推行公务卡制度。深化投资体制改革,规范政府投资行为,健全政府投资项目决策责任追究制度和后评价制度,推行非经营性政府投资项目代建制。加快国有资产经营管理体制改革,推进国有资本经营预算制度建设。深化金融体制改革,加强和改进金融监管,防范金融风险,强化现金和外汇管理,落实金融账户实名制,完善反洗钱合作机制,逐步将特定非金融机构纳入统一的反洗钱监管体系。

从制度上更好地发挥市场在资源配置中的基础性作用。完善工程建设项目招标投标监督机制,强化对招标投标重点环节的监管。严格执行经营性土地和工业用地招标拍卖挂牌出让制度,规范协议出让行为。落实探矿权、采矿权招标拍卖挂牌出让制度。加强对国有产权交易的监管。扩大政府采购的范围,规范采购行为,严格实行“管采分离”。

积极发挥国家预防腐败机构的职能作用。加强对预防腐败工作的组织协调、综合规划和调查研究,推动建立预防腐败信息系统和信息共享机制,注意总结基层预防腐败工作的有效做法,加强预防腐败国际交流与合作。

(六)深入推进监督工作,促使领导干部正确行使权力

认真落实党内监督各项制度,完善制约和监督机制,重点加强对领导干部特别是主要领导干部的监督,加强对人财物管理使用、关键岗位的监督,提高监督的有效性。开展对党内监督条例实施情况的专项检查。坚持民主集中制,加强党内生活的原则性,积极开展批评和自我批评,提高民主生活会的质量。严格执行述职述廉、诫勉谈话、函询和党员领导干部报告个人有关事项等制度,实施地方党委委员、纪委委员党内询问和质询办法。继续推行对地(厅)级及以下党政主要领导干部的经济责任审计,试行对省(部)级主要领导干部的经济责任审计,加强对重点专项资金和重大投资项目的审计。

进一步加强和改进巡视工作。认真总结巡视工作经验,重视巡视成果的运用,健全巡视工作制度,制定《中国共产党巡视工作条例》,完善巡视工作领导体制和工作机制。继续做好对省(区、市)、金融机构、国有重要骨干企业的巡视,开展对中央和国家机关、国家重点工程项目的巡视试点;各省(区、市)党委要认真开展对地(市、州、盟)的巡视,并延伸到县(市、区、旗),逐步开展对所属国有企业、高等学校和直属机关的巡视。中央和国家机关可结合部门实际开展对直属单位、派出(驻)机构的巡视。

继续完善对纪检监察派驻机构的统一管理,健全对驻在部门领导班子和主要领导干部监督的措施和制度,进一步完善有关工作机制,充分发挥派驻机构的监督作用。派驻机构要认真履行职责,协助党组(党委)建立部门领导班子及其成员自我约束机制,加强对驻在部门的重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用等情况的监督,进一步提高履行职责的能力和主动性。

发展党内民主,保障党员民利。加强对党员权利保障条例实施情况的监督检查。推进党务公开,认真总结试点经验,研究制定党务公开的有关规定。深化政务公开,认真贯彻政府信息公开条例,推行电子政务,推进行政权力公开透明运行。不断拓展公共企事业单位办事公开工作领域。完善厂务公开、村务公开,大力推行社会听证、专家咨询、新闻等公开形式。拓宽监督渠道,把党内监督与人大监督、政府专门机关监督、政协民主监督、司法监督、群众监督等结合起来,发挥派、社会团体和新闻舆论的监督作用。

加强和改进行政监察工作,充分发挥监察机关的职能作用,紧紧围绕政府中心工作,认真开展执法监察、廉政监察和效能监察,加强对国家行政机关及其工作人员履行职责、依法行政的监督。结合行政管理体制改革,推行以行政首长为重点对象的行政问责制,试行绩效管理制度,促进行政效能的全面提高。开展对公务员法、行政许可法等法律法规执行情况的监督检查。推进行政执法责任制,加大行政执法过错责任追究力度。发挥特邀监察员监督作用。积极推广电子监察系统。加强行政服务中心的建设和管理。

(七)加强国有企业党风建设和反腐倡廉工作,促进企业健康发展

加强国有企业党风建设和反腐倡廉工作,对于推进国有企业改革和发展,增强企业核心竞争力,实现国有资产保值增值具有十分重要的作用。要坚持党对国有企业的政治领导,按照建立现代企业制度的要求,继续探索充分发挥企业党组织政治核心作用的方法和途径。进一步完善国有企业领导班子和领导干部管理体制,把坚持党管干部原则与董事会依法选择经营管理者结合起来,严把选人用人关。重视和支持企业纪检监察工作,发挥其监督保障作用。

认真抓好国有企业领导人员廉洁自律工作,重申并提出以下要求:(1)不准利用职务上的便利通过同业经营或关联交易为本人或特定关系人谋取利益。(2)不准相互为对方及其配偶、子女和其他特定关系人从事营利性经营活动提供便利条件。(3)不准在企业资产整合、引入战略投资者等过程中利用职权谋取私利。(4)不准擅自抵押、担保、委托理财。(5)不准利用企业上市或上市公司并购、重组、定向增发等过程中的内幕信息为本人或特定关系人谋取利益。(6)不准授意、指使、强令财会人员提供虚假财务报告。(7)不准违规自定薪酬、兼职取酬、滥发补贴和奖金。进一步规范职务消费行为,完善收入分配、薪酬管理等制度,研究制定科学合理的股权、期权激励和约束办法。抓紧修订国有企业领导人员廉洁从业若干规定。

进一步加强对国有企业及其领导人员的管理和监督,健全体制机制,整合企业监督力量,形成监督合力。完善“三重一大”集体决策制度,明确集体决定事项的范围和程序,试行票决和程序记录办法。试行国有企业主要负责人任期制,加强任中和离任审计。深入开展企业效能监察,强化企业风险管理,加强对经营管理者履职行为的过程监督。坚持和完善职工代表大会制度,发挥职工群众在民主决策、民主管理、民主监督中的作用。加强对境外国有资产的监管。

三、大力加强纪检监察机关自身建设

多年来,各级纪检监察机关全面履行职责,扎实开展工作,为推进党风廉政建设和反腐败斗争作出了重要贡献。实践证明,纪检监察干部队伍是一支党和人民可以完全信赖的队伍。在新的形势下,各级纪检监察机关要深入学习贯彻党的十七大精神,按照“政治坚强、公正清廉、纪律严明、业务精通、作风优良”的要求,以改革创新的精神切实加强自身建设。

(一)加强思想政治建设,始终与党中央保持高度一致

紧密联系纪检监察工作和干部思想实际,深入学习中国特色社会主义理论体系,坚定中国特色社会主义信念和推进改革发展的信心。认真学习贯彻,忠实履行赋予的职责,坚决维护和党的纪律,坚决维护党和人民的利益。扎实开展理想信念教育、作风教育和党规党纪教育,进一步提高纪检监察干部的思想政治素质。完善理论学习制度,将集体学习与个人自学结合起来,进一步增强自觉性,努力提高学习效果。发扬理论联系实际的马克思主义学风,弘扬求真务实精神,不断提高运用科学理论分析和解决实际问题的水平。广大纪检监察干部要讲政治、讲党性、讲大局、讲原则,增强政治鉴别力和政治敏锐性,在思想上、政治上、行动上与党中央保持高度一致,始终做党的忠诚卫士、群众的贴心人。

(二)加强纪检监察能力建设,努力提高工作水平

按照加强党的执政能力建设的要求,适应形势和任务的发展变化,不断提高适应社会主义市场经济体制和改革开放要求的能力,对领导干部特别是主要领导干部有效监督的能力,依纪依法查办案件的能力,发展党内民主、维护党员权利的能力,协助党委加强党风建设和组织协调反腐败工作的能力。要切实加强纪检监察机关领导班子建设,提高把握全局、执行政策的能力和水平,并带动纪检监察机关整体工作能力和水平的提高。要重视县级纪检监察机关建设,加强对基层纪检工作的指导。要坚持与时俱进、改革创新,把反腐倡廉工作放在更广领域、更高层次来谋划和部署。在继承优良传统的基础上,认真研究新情况,解决新问题,努力探索新形势下反腐倡廉建设的规律,不断改进工作方式和工作方法。加强组织协调,对于纪检监察机关直接抓的重点工作,要毫不放松,牢牢抓在手上;对于纪检监察机关牵头抓的工作,要发挥主抓作用,同时注意调动相关部门的积极性;对于其他部门承担的反腐倡廉工作,要加强指导、协调、检查,督促有关部门认真履行职责,抓好相关工作的落实。要深入开展调查研究,及时发现和总结基层的好做法、好经验。进一步加强和创新教育培训工作,把纪检监察业务知识和金融、财经、法律、现代科学知识作为教育培训的重要内容,改善知识结构,加强实践锻炼,拓宽工作视野,增强工作本领,努力提高纪检监察工作的专业化水平。

(三)严格教育、管理和监督,增强廉洁自律的自觉性