时间：2023-08-08 17:10:32
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇健康管理的基本知识，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、 岗位综述：建设公司绩效管理体系、薪酬管理体系，并负责具体实施;对部门职能说明书、岗位说明书进行日常维护，保持其最新;员工调岗、调薪等相关手续办理。
二、 岗位职责及对应能力要求：
职能项目 工作职责 周期 绩效标准 能力要求(a专精;b理解;c熟悉;d了解)
应知知识 度 应会技能 度
1、绩效管理的相关制度和流程的拟写 1、 1、在企业总部绩效管理制度指导下，拟写公司绩效管理的相关制度和流程。
设定 1、制度拟写的全面性、可操作性、有效性。 绩效管理知识
企业绩效管理制度 b
b 书面表达能力 b
2、实施绩效考核 1、 根据绩效管理制度设定绩效考核表单;
2、 绩效考核的跟踪反馈;
3、 3、绩效考核数据的统计汇总;
4、 4、绩效考核相关资料存档。 设定 1、 绩效考核及时性;
2、 资料存档完整性;
3、 数据统计准确性。 绩效管理制度
档案管理知识 b
c 沟通协调能力 b
3、公司薪酬管理相关制度和流程的拟写。 1、在企业总部薪酬管理制度指导下，拟写公司薪酬管理的相关制度和流程。 设定 1、制度拟写的全面性、可操作性、有效性。 企业薪酬管理制度
财务基本知识 b
c
4、薪资计算(月度/年度) 1、 根据信泰人力资源部提供的考勤汇总表，计算每月薪资;
2、 计算年终奖金;
3、 员工调薪、晋升、转正等相关手续的办理。 设定 1、薪资核算准确率 财务基本知识
个所税相关政策 c
b 熟练运用办公软件 b
5、部门职能说明书、岗位说明书更新维护 1、 1、及时更新部门职能说明书;
2、 及时更新岗位说明书 随时 及时性 岗位说明书基本知识 b
6、上级领导交办的临时性工作随时 上级领导满意度
三、工作接触：
接触对象 所在单位 接触性质 接触方式 相关联的具体工作活动 频率
各部门主管 各部门 内 面谈、电话、e-mail 绩效考核 b
人力资源部经理 人力资源部 内 面谈、电话、e-mail 工作沟通、汇报、审核 a
出纳 财务部 内 电话、e-mail、面谈 薪资发放 c
人事专员 信泰人力资源部 外 电话、e-mail、面谈 员工考勤数据 c
四、工作环境：自然环境舒适(工作地点宽敞、安静、温度湿度适宜、无震动)，工作时有时受其他同事干扰。
五、工作风险：
1、劳动强度：工作有一些紧张，节奏较快;每周平均工作时间45小时左右，平均每周需加班20—30小时左右。
2、精神压力：本岗位工作脑力劳动的程度较强;培训关系着企业的发展和员工的稳定性，培训需求的调查和培训计划的设置都和企业战略和人力资源战略规划有着重要密切的关系，故岗位工作压力比较大。尤其是培训课程的开发和培训绩效的考核都是该岗位的重点和难点。新大学生的培训工作关系着公司人才梯度的建设，该岗位在工作的广度和深度上都有着较高的要求。
六、学历要求：专业教育( e 大专 )专业：人力资源、管理或相关专业大专以上学历。
七、工作经验：
工 作 经 验 的 类 型 年 限
绩效管理、薪酬管理等相关工作经验 2年以上
八、特定资格或补充能力要求：( 无 )
九、生理素质：
健康程度 正常
相貌、性别、身高、口齿、体型等 正常
力量、耐力、协调性、平衡性等 正常
视觉、听觉、味觉、触觉、嗅觉状况 正常
十、心理素质：
记忆、思维、语言、操作活动能力、应变能力等 正常
兴趣、爱好、性格、气质类型等个性特点 正常
十一、道德品格：尽责、专注、善用资源。
十二、转型时间： 3—6个月
关键词：土木工程 毕业设计 训练项目 模块化
中图分类号：G642
文献标识码：B
DOI： 10.3969/j.issn.1672 - 8181.2015.03.006
毕业设计作为高等学校本科教育的重要教学环节，是人才培养计划的重要组成部分，对培养合格、实用人才具有十分重要的作用。它既是学生对所学专业知识综合运用的过程，也是学生将理论与实践相结合分析解决实际问题和培养初步科学研究能力的重要阶段，又是对学生综合素质与工程实践能力的全面检验。同时，毕业设计作为一个实践环节在整个本科教学中所起的作用和地位，是其他教学环节不可替代的。针对多数的应用型本科高校，基于立足地方，面向全国，为经济建设和社会发展服务，培养思想政治品质端正，社会责任感强，专业基础知识扎实，实践能力较强，具有国际视野、创新精神、合作意识、职业素养和发展潜力，心智健全、身体健康的应用型、复合型高素质人才的基本理念，则毕业设计环节更具有重要意义。因此，如何改进和加强这一环节，切实提高本科生培养质量，是一个值得研究的课题。
在对毕业设计改革过程中，提出应用型高校土木工程专业毕业设计概念模式。所谓“毕业设计概念模式”，是以毕业设计为中心，以一个工程项目为主线，将系列专业课程学习、课程设计和毕业设计贯穿在一起，形成一套前后贯穿、逐步深入的毕业设计体系，同时结合毕业生初次就业所面临的从理论到实践的转变，有针对性地进行小项训练的一种毕业设计形式。研究这种概念模式实施的可行性，明确将毕业设计与课程设计相结合与渗透的可行性与可操作性，初步形成可操作性的实施方案；拟出多数毕业生初次就业所需的基本条款，加以整合成各个小项，加以训练，拟定为毕业设计的一部分，有效解决毕业设计与就业、考研等间的矛盾。
1 就业调查，初拟训练项目
紧密结合毕业生初次就业的实际需求，对往届毕业生初次就业所面临的问题进行调查研究。在13届土木工程专业学生中进行问卷调查，主要涉及诸如就业地区、就业单位、单位性质、就业岗位、岗位所需技能以及毕业生的感想建议等问题。
从调查中发现，土木工程毕业生就业对地域要求不是很大，不是特别钟情于沿海发达地区而冷落西部地区，这是由土木工程工作的特殊性决定的。土木工程工作范围很广流动性大，哪里有工程哪里需要土木人，土木工程毕业生就在哪。土木工程毕业生倾向于在国企、机关单位工作，一般不愿到中小型民营单位工作。就业方向方面，大多数土木工程专业毕业生愿意从事与专业相关的工作，即使是下工地、跑施工现场，也不愿坐办公室从事与专业无关的工作。可以看出大多数土木专业毕业生热爱自己的专业，愿意付出，愿意吃苦。土木工程专业毕业生大多数都有跳槽的经历，在一个单位工作一段时间，得到锻炼后希望到更广大的舞台去展示，去迎接更大的挑战。从总体上看，13届土木工程专业毕业生就业地区主要集中在安徽本省、长三角和珠三角地区，涉及的岗位多事技术岗位，如施工员、监理员、检测员、材料员、造价员、安全员等，还有部分进入设计单位从事设计工作，业主单位从事规划、管理工作；从普遍反映看，缺少对具体岗位的综合训练，对相关工作不熟悉，需要投入大量的精力去熟悉工作内容，重新学习。另一方面，咨询相关的行业内人士（特别是一些项目负责人）对于应届毕业生的一些要求和心目中理想的员工应具备的专业素质。从两个方面了解学生和就业单位间的需求，做到两方面结合，确保毕业生从理论到实践的转变，使之能更早地适应岗位的需求。 根据调查结果、用人单位的意见，结合院里具体情况，初步拟定材料员、施工员、实验员、监理员、造价员、安全员、以及设计岗位等七项训练岗位项目。
2 社会实践，拟定训练内容
分别针对这七个训练岗位项目，根据岗位的需要，拟定训练内容。以施工现场材料员岗位为例，其训练内容包括以下几个部分。
2.1 建筑工程材料的基本性质
这里主要要求学生学习和掌握建筑材料的物理性质和力学性质，如材料的密度（表观密度与堆积密度）、密实度与孔隙率、吸水率与含水率、导热性与热容量、各种力学强度、脆性以及硬度等。
2.2 建筑工程材料管理
第一，材料管理基本知识：主要包括材料员的岗位职责、材料员的工作程序、材料管理的基本要求、材料管理的基本内容；第二，材料消耗定额管理：主要知识点包括材料消耗构成、消耗定额的分类、材料消耗定额的制定原则、要求和方法以及材料消耗定额管理的基本要求等，要求学生能实施材料消耗定额编制并能有效利用消耗定额；第三，材料计划管理：主要知识点包括材料计划的分类、各种材料计划的关系、影响材料计划管理的因素、材料计划的编制原则以及材料计划的编制程序和实施，要求能熟悉项目材料需用计划和申请计划的编制步骤和方法、材料采购计划与加工订货计划的编制等；第四，材料采购与供应管理：主要知识点包括材料采购管理的内容、材料采购方式、材料供应管理的内容以及材料供应方式；第五，材料运输管理：包括材料运输计划的编制、材料的托运、装卸与领取等；第六，材料储备与仓库管理：主要知识点包括材料储备定额、材料仓库管理等；第七，施工现场材料与工具管理：主要包括现场材料发放与使用管理方法、现场材料的验收与保管；第八，材料核算管理。
2.3 常用建筑材料
主要熟悉和了解常用建筑材料的性质，主要是：第一，建筑工程胶凝材料：水泥、石灰、石膏；第二，砌筑砂浆与}昆凝土材料；第三，建筑墙体材料：砌墙砖、建筑砌块、墙用板材；第四，建筑防水材料；第五，建筑钢材与木材；第六，建筑保温与隔热材料；第七，建筑防腐与吸声材料。
3 归纳总结，建设训练模块
对几个拟定岗位的训练内容进行归纳总结，将内容相同的或相近的内容进行整理，形成一个模块，对模块内的内容进行整合，大致分成三个部分：基本知识、基本技能、技能提升三个部分，每个部分包括若干模块，如图1所示。为区别模块的唯一性、方便后续模块的添加以及避免在选择时重复选择相同的模块，对模块进行编号。对属于基本知识的模块编号为Module1j，对属于基本技能的模块编号为Module2j，对属于技能提升的模块编号为Module3j，即将每个模块定义为Module4j，其中代表所属类别：i=1，2，3，i=1表示属于基本知识类，i=2表示属于基本技能类，i=3表示属于技能提升类；j=l，2，L，n表示在各自分类里的序号。
同样以施工现场材料员岗位为例，基本知识类课包括模块有建筑材料基本性质模块、水泥模块、石灰模块、石膏模块、砌筑砂浆模块、混凝土模块、建筑墙体材料模块、建筑防水材料模块、建筑钢材模块、建筑保温材料模块、建筑隔热材料模块、建筑防腐材料模块以及建筑吸声材料模块等；基本技能模块可包括岗位职责及基本要求模块、材料消耗定额编制模块、材料需用计划编制模块、材料采购管理模块、材料运输管理模块、材料仓储管理模块以及现场材料验收模块等；技能提升部分可为一个实际项目的现场材料员的实训练习。
对每个训练岗位，可根据每个学生的具体情况，经过前期考核和学生自我意愿，选择若干模块，进行训练。
4 实践应用，创新概念模式
在新一届的毕业班中采用自愿报名的方式，选择6-7人左右进行试点训练，根据自己毕业实习和就业工作中遇到的问题，有针对性的选择训练岗位，在已经完成的模块中，选择基本知识、基本技能和技能提升模块内容进行训练。指导教师一周例行两次进行指导，在两次之外，参加训练的同学若有疑问，增加指导次数与指导时间，确保最终训练项目的完成质量。
毕业设计概念模式将相互独立的各个课程设计紧密相联系，避免的重复的训练，加深的毕业设计的深度，使学生能早进课题、早进实验室、早进团队，主动带着需要和问题去学习。同时提供一种解决毕业设计与就业、考研等间的矛盾的方法；紧密结合毕业生初次就业的实际需求，增设训练小项的研究，确保毕业生从理论到实践的转变，使之能更早地适应岗位的需求。
参考文献：
【1】蔡丽丽.影响毕业设计（论文）质量的因素分析与对策研究【J】.河南教育学院学报（自然科学版），2007，16（1）：36-38.
【2】崔新壮，金青，董琳琳等.土木工程专业本科生毕业论文一设计一现状调查与分析【J】.高等教育，2009，18（1）：105-108.
【关键词】哮喘；护理干预；自我管理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.403文章编号：1004-7484（2014）-01-0339-01
哮喘是一种常见的呼吸道疾病，它很难治愈，它的发病率很高，具有反复发作的特征。患者的健康遭到严重的威胁，影响到日常的工作和生活。在哮喘患者的治疗中，做重要是患者可以实行有效的自我管理。但是患者在提高自我管理的同时，需要护理人员的干预，才能促进健康的恢复程度。本院对100例哮喘患者实行了护理干预措施，有效地提高了患者的生活质量和自我管理能力，取得良好疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院于2011年8月至2012年8月收治的100例哮喘患者的临床资料，其中男38例，女62例，年龄在20-60岁之间，平均（32±3.4）岁。这些患者的哮喘病史都有半年以上，发作程度[1]：轻度50例、中度30例、重度20例。随机分为干预组和对照组，每组各50例，两组患者均符合疾病纳入标准，在性别、年龄、病因等临床资料对比无显著差异性（P>0.05），可进行组间比较。
两组患者前来就诊的时候，均诊断为急性哮喘发作期，临床表现主要为气喘、呼吸困难、咳嗽、气急及面色苍白等，所有患者两肺均布满哮鸣音。
1.2方法对照组采用常规治疗方法，而干预组则是在常规治疗基础上进行护理干预。比如：为了使患者充分认识到自我管理的重要性可以记录病情的转变以及将哮喘病例档案归类、向患者讲解和宣传哮喘病的基本知识、展开实际的培训项目，使患者掌握正确的吸入方法以及懂得操作峰流速仪、坚持对自己的病情转化做好详细的笔记等。
1.3统计学处理本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P
2结果
100例哮喘患者在住院期间及出院后话随访，哮喘患者发作机率不断下降。对照组的患者掌握峰流速仪的有37例，占46.3%；做病情记录的有32例、占64.0%；掌握哮喘知识的有35例子、占64.0%；自我监控者有36例、占72%；另外的干预组的患者掌握峰流速仪的有45例，占90.0%；做病情记录的有48例、占96.0%；掌握哮喘知识的有49例、占99.0%；自我监控者有48例、占96.0%。可见干预组在干预12个月的自我管理能力和生活质量明显高于对照组，差异显著，具有统计意义（P
3结论
哮喘患者的病情具有反复发作、难以治愈的特征，已经严重影响到患者的日常生活和工作，所以患者容易产生消极情绪。这种消极情绪以及心理压力会影响治疗的效果和自我管理能力的提升[2]。如果没有及时的治疗和采取科学的护理干预，患者的病情将会随之加重，甚至会出现呼吸衰竭而死亡。而护理干预是指在治疗过程中，护理人员通过自身的行为、言语以及人际关系等影响患者[3]，从而改变患者的不健康行为以及消极心态，让患者以积极心态面对治疗，促进患者康复。通过护理干预，让患者对疾病有正确的认识，遵照医嘱进行治疗，能够长期规律地预防用药，以降低发病的机率和并发症的发作等。另一方面，可以通过护理干预，纠正患者的错误饮食和行为习惯，减少导致病情加重的因素。护理干预可以让患者情绪得到释放，以积极心态面对治疗[4]。患者已经充分认识到自我管理的重要性、掌握哮喘病的基本知识、接受实际的培训项目，掌握正确的吸入方法以及懂得操作峰流速仪、坚持对自己的病情转化做好详细的笔记等。总而言之，护理干预需要了解哮喘患者主观幸福感与焦虑抑郁状况[5]，可以有效提高哮喘患者治疗效果、生活质量以及自我管理能力等，因此值得临床推广应用。
参考文献
[1]王冬梅.全面护理干预对哮喘患者主观幸福感的影响[J].中国医疗前沿，2012，12（20）：50-55.
[2]李莉，，荆涛，等.支气管哮喘病人疾病知识和生活方式的相关性研究[J].中华护理杂志，2004，39（2）：90-93.
[3]严红艳，邓小红.支气管哮喘患者的心理分析与护理干预[J].现代医药卫生，2008，04（05）：74-76.
要培养出符合行业需要的应用型药学人才，必须走工学结合之路，以职业技能培养为主线，紧紧围绕职业岗位定能力，围绕能力设课程，进行“知识—能力—素质”的培养，根据这一思路，我们追踪进行了毕业生就业岗位调查、实习生拟就业岗位调查，企业缺岗情况调查，根据调查结果，我们认为，目前药学专业毕业生应具备的知识结构应为适应发展需要的文化基础知识和人文科学知识、必需的基础医学和临床医学的知识、合理使用中西药的理论和知识、药品储存保养的基本原理和知识、药品检验分析的基本原理和知识、药物制剂制备和制剂分析的基本理论知识；有关药事管理的法律法规政策的基本知识、医药市场营销和营销心理等从事药品营销所必须的理论知识、市场调研与预测的基本理论知识；能力结构应为具有一定的计算机应用能力、英语应用能力、较强的语言和文字表达能力、较强的人际沟通和协作能力、初步的管理能力、良好的自学能力、良好的就业能力、良好的社会适应能力和一定的创新创业能力、独立审核和调配处方的能力、运用药理学知识，指导临床合理用药的能力、使用仪器对药品进行检验分析的能力、药品保管的能力、药品经营销售的能力、一定的市场调查分析和预测的能力；素质结构应为具有良好的思想道德和职业道德、良好的文化修养、良好的身体素质、良好的心理素质、良好的人际公共关系、严谨勤奋的工作作风。以上知识结构、能力结构、素质结构是实现培养社会主义现代化建设需要的德、智、体、美全面发展，具有创新精神和较强实践能力，掌握药学基础理论、基本知识、基本技能以及相关的医学、医药营销等方面的知识和技能，具有处方调配、合理用药指导、药品检验、经营、销售及管理工作能力的高等技术应用性人才的培养目标的保证。
根据培养目标，结合药学教学模式由化学—药学教育模式向化学—生物学—医学—药学教育模式和化学—生物学—心理—社会—医学—社会—药学教育模式的转化，我们将课程体系分为以下几个模块：
1.人文、社会科学、公共基础课程模块：包括“两课”、英语、计算机基础、医药工作应用文、体育、形势与政策、就业与创业指导等。
2.化学模块：包括基础化学、分析化学、仪器分析等。
3.生物医学模块：包括人体结构与功能、病理学、微生物及免疫、临床疾病概要等。
4.药学模块：包括药理学、药剂学、药物分析、药物化学、天然药物学、生物化学及生化药品等。
5.经营管理模块：包括药事管理与法规、营销心理学、市场调查与预测、医药市场营销学等。
6.选修模块：包括临床药理、化妆品化学、美容中药、生物制药、管理文秘、演讲与口才、职业礼仪、会计学等选修课程。
7.隐性课程：渗透在其它各模块之中，主要包括课外活动、社会实践、校园环境，以实施对学生的全方位、全过程的教育，营造优良的育人环境，注重校风、教风、学风建设。
在实践教学方面，我们通过课间见习、假期社会实践、集中演练、毕业实习等多个环节来集中培养学生的动手能力和基本技能。毕业实习分2个大方向，前半年在医院中西药房、药库、临床用药或科研所(药检所)等事业单位轮转，后半年在医药企业的制药、药检、后勤仓管、验收开票、业务员、药店营业员等岗位轮转，同学们通过不同岗位的锻炼，学到了许多课堂上学不到的知识，培养的能力，增加了就业时的竞争力。
由于我们的培养模式体现了高职教育的实用性，培养的学生具有能力强、素质高、适应岗位广的特点，毕业生受到了用人单位的热烈欢迎，应届毕业生供不应求，就业率达到了100%。今后，我们将继续进行人才培养模式改革的探索，突出高职教育的职业性、技术性和应用性，让更多具有较强应用性的药学人才早日走向社会。
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)10－0277－01
护士长是医院基层的管理者，是病房护理工作的直接组织者和领导者。加强病房管理是提高护理质量的重要措施，所以如何管理好病房是护士长职责所在。而病区的管理应从护理行政管理和业务技术管理两方面着手，以病人为中心，以护理质量为核心，以科学的管理为抓手，达到病区管理的最优化，让病人得到最优质的护理。如何管理好一个病区，我认为必须做到以下几点：
1 抓好自身素质的提高作为护士长，每天都与护士在一起工作，自身的一言一行都时刻影响着大家。护士长应该用自己的实际行动树立的自己的威信，一要严格遵守医院的各项规章制度，做到诚实守信、严于律己、宽以待人，为员工创造和谐宽松的工作环境；二要有强烈的责任感和事业心，不计个人得失，乐于奉献；三要处处以身作则、率先垂范，做到公正无私、奖罚分明、唯才是举；四要不断加强学习，不断提高业务技能。只有这样，才能团结科室员工，增强科室的凝聚力，提高工作的执行力。
2 抓好员工的思想教育定期召开病区护士座谈会，了解大家的心声，征求科室全体护士的意见，集思广益，调动大家的积极性，鼓励全员参与病房管理，不断优化护理流程，提升主人翁意识及集体荣誉感。
3 抓好“优质护理病区”创建以病人为中心，全力创建优质护理服务示范病区：认真学习优质护理服务的相关内容，通过改革护理工作模式、建立科室弹性排班、实施护理精细化管理、开展人性化服务（如使用人性化服务语言、人性化服务行为、人性化服务品牌）、深化护理内涵等举措（如设计病人饮食、术前健康教育、术后康复训练等一系列宣传册，来确保健康教育覆盖率真正达到100%，达到护理高效、优质、安全。
4 全面提高护士的素质，抓好“三基三严”的培训护士整体素质的好坏，直接影响到整体的护理素质。护士长应组织护士加强基本知识、基本理论、基本技能及相关人文科学知识的学习。例如可每天交班后利用5到10分钟，积极开展业务学习，学习与本科疾病相关的新知识、新理论、新技能和与平时工作相关联的知识，提高全科的知识水平及业务水平。另外，可开展 “单兵作战”能力培训与考核，每一季度组织一次现场模拟，重点考核危难病人的护理，提高年轻护士综合护理与处置能力，使科室员工快速成长，个个都能独挡一面。
5 抓好医患沟通病人的满意度是检验护理工作的唯一标准，细致化与人性化的医患沟通是提高病人满意度的有效方法。要求员工做到每日与病人沟通，了解病人最关心的问题以及对护理服务和技能的意见和建议，建立护患沟通卡，上面写上责任护士、床位医生及护士长的名字，在病人入院时发给病人，鼓励病人对我们的服务提出意见和建议。每月召开工休座谈会，听取病人的意见和建议，有针对性的开展丰富多彩的健康教育工作。
6 抓好护理风险管理首先对目前病房各项工作进行分析，找出存在质量问题的环节；针对找出的质量问题，分析原因和影响因素，并找出主要的影响因素；根据找出的质量问题，制定有效的预防措施，形成护理风险管理体系。
总之，护理管理的优劣直接影响护理的质量。护士长管理水平也直接反应医院的综合管理水平和质量。作为护士长需要更加深入地学习探索和总结经验，为推到护理事业的蓬勃发展而作出贡献。
作者单位：214000 无锡市第二人民医院骨科
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（b）-0083-02
在我国居民老龄化进程的加速和生活方式的快速转变等因素的影响下，我国的糖尿病发病率呈现快速上升的趋势，对人民的健康造成了严重的危害。据世界卫生组织估计，在过去10年间，我国由于糖尿病造成的经济损失达5 577亿美元，而目前糖尿病的控制情况仍不理想。《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》[1]指出：糖尿病作为一种终身性的疾病，患者的行为和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的关键，而健康教育对糖尿病患者的生活方式具有重要的影响。该院于2016年1―12月选取200例患者为研究对象，尝试并观察了在导医陪诊工作中对糖尿病患者进行全程健康教育，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从该院就诊的糖尿病患者中随机选择100例患者纳入观察组，用同样的方式从同时期糖尿病患者中另选100例纳入对照组。入组后详细了解并记录每例患者的基础资料。观察组男性58例，女性42例；年龄35～76岁，平均（52.6±9.9）岁；体重45～84 kg，平均（62.1±6.8）kg；伴有高血压病者48例，血脂异常73例，不同程度并发症者37例；空腹血糖为（8.9±1.3）mmol/L，餐后2 h血糖（15.2±2.8）mmol/L。对照组男性60例，女性40例；年龄38～75岁，平均（53.1±8.7）岁；体重51～86 kg，平均（63.1±7.7）kg；伴有高血压病者43例，血脂异常74例，不同程度并发症者41例；空腹血糖为（8.4±1.1）mmol/L，餐后2 h血糖（14.6±3.3）mmol/L。两组患者在性别构成、年龄、体重、伴随疾病及并发症、基线血糖水平等方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验设计 该实验为前瞻、随机、对照研究，随机入选实验组和对照组，随访期限为6个月，随访结束后由专门人员采用访谈和调查问卷的形式了解每例患者糖尿病知识的了解情况、生活方式情况，并抽血检测患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平。
1.2.2 干预方法 对照组患者按常规方法给予导诊，观察组患者在?б脚阏锕?程中给予全程健康教育。全程健康教育方法：在陪诊过程中，更具人性化和个性化原则，有针对性的向糖尿病的患者及家属讲解糖尿病的基础知识、治疗原则、生活方式管理的意义、血糖控制目标、二级预防的重要性等，对于伴有高血压、高脂血症出现并发症的患者，根据他们伴有的疾病情况进行因人而异的健康指导。发现患者焦虑、抑郁等不良的心理倾向的，给予必要的心理疏导。该次就医结束之后，约定下次就诊的时间和项目，制定合理的饮食方案、运动强度和时间、药物治疗方案，并交代患者生活中加强生活方式包括饮食、运动、合理用药和血糖监测管理。
1.3 观察指标
随访结束后采用访谈和调查问卷的形式了解每例患者糖尿病知识的了解情况、生活方式管理情况，并抽血检测患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平。比较两组患者在糖尿病知识了解情况、生活方式管理方面（包括饮食、运动、合理用药、血糖监测）、血糖水平等方面，差异是否具有统计学意义。糖尿病知识的了解情况、生活方式管理情况均分为优、良、差3个等级，根据访谈情况和调查问卷结果将患者归类，比较两组患者在3个等级中的分布是否存在差异。
1.4 统计方法
运用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，采用独立样本t检验，计数年资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组患者糖尿病知识掌握情况、生活方式干预情况的比较
观察组在糖尿病知识掌握、饮食管理、运动管理、合理用药、血糖监测等维度均优于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 两组患者血糖控制水平情况的比较
观察组的空腹血糖平均为（5.3±0.6）mmol/L，低于对照组的（7.0±1.1）mmol/L；观察组餐后2 h血糖平均（7.5±1.6）mmol/L，低于对照组的（9.4±1.8） mmol/L；观察组患者糖化血红蛋白为（5.9±0.3）%，低于对照组的（7.0±0.3）%。观察组患者在空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白方面均优于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病患病率的逐年增加在我国人口老龄化的背景之下，对人民群众的健康、社会养老的压力等方面提出了严峻的挑战。传统的药物治疗仅仅是糖尿病干预当中的一个方面，通过有效的措施引导和干预糖尿病患者的生活习惯具有非常重要的意义，能够显著改善糖尿病患者的预后，提高糖尿病患者的生活质量和生命质量。而糖尿病患者的健康教育，无疑是引导和干预糖尿病患者进行生活习惯管理的重要措施。糖尿病患者的健康教育，应该渗透到患者就医、检查和治疗的每一个环节当中。韦东晓[2]提出，导医陪诊能够为患者提供大量的有关于健康的信息，帮助患者认识影响健康的因素，帮助患者认识自身存在的健康问题，指导患者的日常生活行为管理。因此导医陪诊全程健康教育对糖尿病患者具有重要意义。
Abstract： Entrance education for college freshmen is the significant work to help freshmen adapt to college life， also the important link of teaching management in higher education. The content of entrance education should be consistent with the characteristics of the freshmen， keep abreast of the times， update timely， properly matched with the time of education， attach more importance to the flexibility and effectiveness on teaching approaches and should communicates with students combined with some perceptual activities.
关键词： 高校新生；入学教育；安全；心理
Key words： college freshmen；entrance education；safety；psychology
中图分类号：G641 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2014）15-0239-02
0 引言
新生入学教育是整个大学学习的开端，也是一项非常重要的工作。全面实施高校新生入学教育的各项工作，对于学生本人的发展，学校的管理，社会的和谐都有很重要作用。教育的内容要根据新生的特点与时俱进、及时更新、要与教育时间合理匹配，教育方式要注重灵活性和有效性，要结合一些感性的活动与学生双向交流。
高校新生的教育一定要弄清楚新生的特点，教育内容和方式要丰富多样。高校必须要结合新生的心理特点，结合教育的内容安排新生的教育，要多了解新生的思想动态，与他们多沟通交流。高校可以通过专业老师的讲解以及实验实训室的参观等方式，结合一些安全方面的实际案例，学习“党团基础知识”，进行思想教育。新生入学教育各项工作要相互渗透，交叉进行，要贯穿大学生的整个一年级甚至更长的时间。高校新生入学教育的重点工作主要有以下几方面：
1 新生专业知识的教育
大部分的高校新生专业知识都非常薄弱。很多新生在填报专业时，多受到家长及亲朋好友的影响，以及一些所谓的经验而填报了自己不感兴趣的专业。进入学校后，他们会发现这个专业自己不感兴趣或者没有想象的那么好，有的同学还会出现上课听不懂的情况，但是他们又不愿意回去复读一年，所以就留在学校里浑浑噩噩的度过大学生活，学习不认真，生活散漫，自我要求低，最后导致多科考试不及格、留级和退学。我们应该如何让新生深刻了解自己的专业呢？这就需要学校合理的安排专业知识的讲座，让专业老师给全体新生介绍专业知识。带领他们参观实验实训室，让他们了解这个专业的前景，使他们对这个专业充满兴趣和信心。
2 大学生涯规划和职业生涯规划
请专家给学生做职业生涯规划的的座谈会。组织并指导学生规划大学学习生涯，规划职业生涯。让学生明确学习目标，职业目标。通过职业生涯规划的学习，可以分析自我，以既有的成就为基础确立人生的方向和目标。可以准确的评价自己的特点和强项，在学习和职业竞争中充分发挥个人优势。
3 心理健康专题教育
首先应对新生进行心理普查工作，了解新生的心理动向。请心理老师对新生进行心理讲座，帮助学生客观理性地评价自我。引导学生建立完善的人格，良好的人际关系，建立积极向上的心理状态。同时让新生尽快了解学校的环境，适应学校的生活。对那些心理有问题的同学，应进行心理辅导并要求辅导员、班主任平时多关注这些学生，多关心他们。通过心理健康教育，让新生学会自我调节，保持浓厚的学习兴趣和求知欲望，学习是大学生的主要任务；应保持乐观的心理环境和良好的心态，对未来充满信心；良好的人际交往能，与同学友好相处，互帮互助；发现心理有问题主动和心理老师沟通。良好的心理素质对新生的大学生活及以后的就业起着至关重要的作用，学校不能忽视这项工作的重要性。
4 党、团基本知识教育
通过党、团基本知识教育的学习，学生应了解党和团的基本历史，熟悉党员的基本标准、团员的权利义务，理解学生入党入团的基本程序和步骤，掌握写好入党申请书、思想汇报、入团志愿书等的基本方法，熟悉高校共青团工作的基本内容和团员民主评优的基本方法，掌握开好团会的策划与实施技巧。
5 安全教育
安全伴随我们每个人的一生，任何人只有安全得到了保证，才能保证其他各项工作任务顺利完成，学生也不例外。多次组织学生工作的老师以安全教育为重点给学生做报告会，学习《大学生安全手册》等内容使学生了解大学的各项安全内容，同时学校也可以聘请民警或学院保卫干部，进行案例分析，让学生深刻理解安全的重要性。对部分家庭贫困的新生，多给与关心，让他们尽快适应大学的环境。安全的内容主要包括：军训安全、住宿安全、交通安全、交往安全、心理安全等方面，学校可以从这些方面对学生进行安全教育，抓好防范工作，以预防为主。通过各种方式的安全教育，强化新生的人生安全、财产安全公共安全和法制安全的意识，同时提高他们的防范意识及自我保护意识。
6 校纪校规教育
以《学生手册》为依据，讲解学校相关管理制度和行为规范，帮助新生了解学校的管理规程，办事流程。重点解读《学籍管理办法》，《考试管理办法》，《违纪处分办法》，《学生住宿管理办法》等制度。学院应组织考试，检查学习效果。
高校新生入学教育内容非常繁琐，高校领导应规划好教育的时间和内容。让新生通过入学教育的学习，能够确定自己学习目标和职业规划，有良好的安全的防范意识和党团知识，思想上积极上进，很快地适应高校的生活环境。
新生入学教育是整个高等教育的开始，是高校教育中不可缺少的内容，是高校教育的一个重要环节。大学新生刚入学，往往会存在环境、学习、心理等方面的不适应。高校应该从专业知识、职业生涯规划、心理教育、党、团基本知识、安全教育、校纪校规等方面，给新生安排形式多样，内容丰富的入学教育。把新生入学教育落到实处，以人为本，达到教育的目的。
参考文献：
[1]胡保卫.大学新生始业教育：实现大学与中学教育的衔接[J].黑龙江高教研究，2003（01）.
医院感染健康教育的方法
1、版面宣传：利用走廊板报、橱窗针对消毒管理基本知识宣传以提高医护人员、卫生员、病人、陪人、探视者的消毒隔离知识。
2、工休座谈会：教育产妇及陪护人员不许乱扔乱放杂物，减少陪人探视重要性，吸烟危害性，以及个人卫生指导。
3、编写科普小册子，发放学习材料如《爱婴医院须知》进行针对性宣传教育。
4、健康教育处方发放：利用健教处方宣传卫生知识消毒隔离相关知识。
5、观看录像：根据不同对象进行医院感染管理知识及正确母乳喂养护理知识的宣传。
6 、对新上岗的工作人员、实习生、进修生进行规章制度及消毒知识岗前培训。
7 、现场指导，根据不同情况进行现场指导如护理查房进行针对性的健康指导，同时介绍科室的管理要求。
医院感染健康教育的内容
1、医护人员进行《传染病防治法》《消毒管理办法》及母婴同室医院感染管理要求的学习，提高医务人员消毒管理的法律意识。
2、医院感染危害及其健康教育必要性重要性。如医院是病原微生物集中、抵抗力低下、人群密集的地方，消毒工作做不好易引起医院感染的发生。
3、消毒液紫外线正确使用方法，适应范围，注意事项。
4、针对医护人员学习“标准预防”和保护性隔离知识。感染者和非感染者分别安置，以及正确洗手方法。
5、针对产妇宣教，如新生儿乙肝疫苗，卡介苗接种知识，预防的疾病。新生儿洗浴知识以及哺乳前乳房手的清洗及消毒方法。
6、教育产妇更新观念，母婴同室定时通风换气保持空气新鲜，保持一定湿度，定时紫外线照射消毒。
关键词 老年 糖尿病 健康教育
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.235
糖尿病是常见的慢性疾病之一,糖尿病的患病率高达2.3%,平均每增长10岁,其患病率上升10%,老年糖尿病的患病率要比50岁以下的人群高出3倍[1]。我们对年龄在60岁以上的糖尿病患者86例进行了健康教育,在患者自我管理方面取得了满意疗效,报告如下。
资料与方法
2006年1月～2008年6月收治年龄在60岁以上的糖尿病患者186例,均未接受过系统的糖尿病健康教育。其中男84例,女102例;年龄60～82岁,平均72岁;病程2～18年,平均11年。
方法:患者入院后第2天即根据个人情况进行糖尿病健康教育,内容包括:①糖尿病知识教育发给糖尿病健康教育资料包括糖尿病的基本知识、运动和饮食治疗、药物治疗、自我监测等,以自学为主并可向医护人员咨询;②用药指导:对用药物治疗的患者,向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应,并介绍降糖药饭前、饭后服用的不同类型。对胰岛素治疗者讲解必要性,胰岛素治疗在饭前半小时注射,必须按时进餐,抽取胰岛素剂量必须准确;③饮食指导:让患者了解饮食疗法的目的和必要性。指导合理膳食,要定时、定餐、定量、定营养素,多食糙米、麦面、鱼类、蛋类、新鲜水果及蔬菜。同时指出日常生活中应注意的饮食禁忌如禁食动物肝、肾、心、鱼卵等食品;④运动指导:在医生的指导下为患者制定运动方案。运动方式、运动量和运动时间应遵循持之以恒、循序渐进的原则。运动要适量,不宜做需要爆发力、需要暂停呼吸或憋气太久的运动动作,如太极拳、散步、倒退走等;⑤监测血糖与并发症的预防:在治疗过程中要防止低血糖的发生,在胰岛素治疗过程中也可能发生低血糖,应该教会患者及家属认真观察药物的作用,如出现头晕、出汗、乏力时应立即进食或饮糖水,绝对不可强行忍耐。糖尿病患者应保持身体清洁,避免皮肤出现瘙痒而抓破。穿宽松柔软、透气好的衣服及合脚舒适的鞋袜,不要过紧以预防糖尿病足。1个月后进行健康教育对患者自我管理的评估。
效果评价:在健康教育前后2次以问诊的形式对患者进行糖尿病自我管理情况的调查。内容包括动监测血糖、正确监测血糖、胰岛素治疗依从性、饮食控制、自律运动等方面。
结 果
健康教育后主动监测血糖、胰岛素治疗依从性、饮食控制、自律运动方面均优于教育前结果,见表1。
讨 论
糖尿病是慢性终身疾病,患者需要在复杂的社会生活中进行治疗。加强健康教育,让患者学会自我管理,是改善患者生活质量的重要措施。研究表明通过加强对患者的健康教育,使其建立健康行为,可以减轻或避免急、慢性并发症的发生发展,有效提高患者的生活质量[2]。
我们观察的资料表明,现在老年糖尿病患者的自我管理能力已经很强了,这可能与社会进步、老年人自身的养生保健防病意识增强有关。再通过系统的、有针对性的健康教育后,患者的自我管理意识和能力都有所提高。我们对年龄在60岁以上的糖尿病患者86例进行了健康教育,在患者自我管理方面取得了满意疗效。观察的结果是健康教育后主动监测血糖、胰岛素治疗依从性、饮食控制、自律运动方面均优于教育前。
参考文献
1.1访谈法
采用目的性抽样，共抽取60名访谈对象。其中市卫生局管理人员5人、区县卫生局管理人员10人、市级医疗机构医务科科长9人，镇级医院管理人员10人，服务于一线的社区卫生服务中心(站)及村卫生室医生26人，就人才结构状况、基层医生岗位的基本情况、岗位对从业人员知识、能力及素质的要求等问题进行访谈。调研由临床医学专业教师完成，教师经过统一培训，熟悉调研目的和内容。采用开放性访谈形式，在访谈前列出访谈提纲，全程采用笔录形式，时间控制在50～60min。其后，对访谈记录进行定性分析，得出结果。
1.2问卷调查法
通过对我校2010级临床医学专业120名学生进行培训，以学生暑期社区实践方式开展调研，学生到调查对象所在单位发放调查问卷，当场填答当场回收。总共调查了全国350名社区和农村基层医生，共回收有效调查问卷316份。
1.3统计学分析
建立专题数据库，利用Excel工具进行数据统计分析。
2结果
2.1基层卫生机构及医生的人力资源现状
2.1.1基层医疗卫生机构
《中国卫生统计年鉴-2012》显示:我国基层医疗机构含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村医务室、门诊部、诊所(医务室)共892337个，农村每千人执业(助理)医师数为1.32。
2.1.2基层卫生技术人员年龄、学历、技术职务构成基层卫生技术人员学历、技术职务偏低，学历以大专及以下为主，技术职务以初级为主。
2.2基层医生岗位工作任务
通过对服务于城市社区及乡镇农村基层一线的医生进行问卷调研，发现他们的工作内容都非常广泛，除了诊断和治疗疾病以外，他们还从事很多其它方面的工作。从调查中可以看出，全科医生比例最大的前3项工作内容依次是日常体检(49%)，健康教育与咨询(43.3%)和预防保健(41.2%)。
2.3基层医生就业岗位及准入条件
通过访谈和调研得出，基层医生的就业，主要岗位任务是从事临床诊疗、疾病预防、保健、疾病康复、计划生育及健康教育等六方面的相关工作，依据《中华人民共和国执业医师法》，工作1年后有资格考取临床执业助理医师。
3讨论
3.1人才需求与专业定位
基层卫生医疗服务机构数量巨大，而农村每千人执业(助理)医师数为1.32，离国家卫生事业发展“十二五规划”的1.88差距甚远，基层卫生人员的主体仍然以专科层次及以下和初级技术职称为主，所以基层医疗机构对专科的临床医学专业人才需求量非常庞大。专科临床医学人才培养周期短、岗位针对性强，是医学高等教育体系的补充和完善，具有不可替代性。为满足基层基本医疗和公共卫生服务，更好地发挥医疗卫生服务体系中各环节的作用，尤其是建立健全集“临床诊疗、疾病预防、保健、疾病康复、计划生育及健康教育”等六位一体的社区卫生服务网络，专科的临床医学专业应面向基层，培养具有良好职业道德，掌握基层常见疾病的诊疗技术，能直接服务于基层卫生机构的实用性高素质技能型医学人才。
3.2人才培养模式、教学模式导向及课程体系改革
在调研中发现，传统的“2+1”的人才培养模式与目前基层医生岗位不适应，专科的临床医学教育应该主动适应社会需求，确立面向基层办学的方向。人才培养模式的改革应坚持实践性、开放性和职业性。教学上融“教、学、做”于一体，积极探索工学结合、任务驱动、项目导向、顶岗实习等有利于增强学生职业能力的教学模式。传统的“本科压缩型”课程体系不能满足行业发展的现状需求，必须根据基层医生工作任务和岗位能力的特点，重构课程体系，在课程设置中，除了考虑基层医生的卫生服务与管理能力外，还需兼顾执业助理医师资格考核标准，确定基本素质能力、专业基础能力、岗位核心能力及岗位持续发展能力，以岗位能力为切入点构建课程体系，以岗位“六大”工作任务构建核心课程，校院共同开发《内科常见疾病诊疗学》、《外科常见疾病诊疗学》、《妇产科常见疾病诊疗学》、《儿科常见疾病诊疗学》、《急救实用技术》、《中医实用技术》、《诊断学》及《预防医学》等八门核心课程。
3.3教学内容改革的重心
教学内容主要突出职业核心能力的培养，优化课程结构，合理组织和选取教学内容，将原来的《人体解剖学》和《组织胚胎学》整合为《正常人体结构》，将《老年病学》、《传染病学》与《内科学》整合为《内科常见疾病诊疗学》，增设《遗传与优生优育》、《康复治疗技术》和《常用护理技术》，强化培养目标，淡化学科意识。以基层医生岗位、工作、能力和工作情景设计教学内容。
3.4人才培养目标路径
按照工学结合的人才培养模式理念，依据人才培养目标建立的科学性原则、目标性原则、规范性原则、多样性原则，通过3次调查研究，运用统计学方法分析，全面了解专科临床医学专业职业面向，确定人才培养目标的定位，根据基层医生岗位及岗位群工作任务，结合行业专家建议，确定人才培养规格的知识、能力、素质等职业要求，据此构建学习领域课程。根据职业岗位群工作任务，制定人才培养目标，构建了临床医学专业理论课程及实践课程体系，设计教学模式的改革和人才培养途径。
4结论
4.1专科临床医学专业人才培养目标
具有基层医生岗位基本素质，掌握临床医学基本知识和基本技能，具备融临床诊疗、疾病预防、保健、疾病康复、计划生育及健康教育为一体的基层卫生工作的能力，能够在基层医疗卫生机构(农村、城镇社区卫生服务站等)开展医疗卫生服务的实用性高素质医学人才。
4.2专科临床医学专业人才培养规格
4.2.1知识
掌握与医学相关的自然科学、生命科学、行为科学和社会科学的基础知识;掌握一定的英语、计算机和法律基础知识;掌握临床医学专业的基础理论和基本知识;掌握城乡基层多发病、常见病、慢性病、地方病的诊断、治疗及预防知识;掌握基本的药理知识及临床合理用药原则;掌握改善疾患残障及康复的有关知识;掌握传染病发生、发展的基本规律及防治原则;掌握健康教育、疾病预防控制和筛查的原则。
4.2.2能力
具备根据具体情况选择使用安全、经济、有效的临床(适宜)技术对城乡基层多发病、常见病、慢性病、地方病的诊断、治疗的能力;具备对城乡基层重大传染病及时识别、早期处理的能力;具备处理城乡基层常见急危重症初步处理、组织抢救与转送病人的能力;具备对常见致残疾病进行康复治疗及管理的能力;具备开展妇幼保健、计划生育工作、实施健康教育及健康管理的能力;具备胜任城乡基层卫生宣教、健康指导、预防保健等工作的能力;具备对未来职业生涯做出规划，终身学习的能力;具备在城乡基层卫生服务领域独立应用计算机技术、利用图书资料及网络资源等途径，自我发展、继续提高的能力;具备用一门外语阅读医学文献的能力;具有处理好人际关系，与人和谐相处的能力;具有与患者、患者家属、同事及其他医疗卫生保健人员进行有效沟通的能力;具有组织协调及自我管理的能力。
4.2.3职业素养
[关键词] 健康教育；糖尿病；自我控制；血糖
[中图分类号] R47 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）04（c）-0157-02
糖尿病是一种不能根治的慢性、终身性疾病。据统计，我国糖尿患者超过4000万人，居世界第二。随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，其患病率仍在逐年上升，现已成为严重威胁我国人民生命健康的疾病之一，随着治疗糖尿病的经验累积，越来越多证据表明，健康教育是改善糖尿病患者的治疗的基础。本研究通过对本卫生服务中心所确诊的60例糖尿病患者进行糖尿病健康教育，比较健康教育前后自我控制的情况，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年11月～2012年11月本社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病患者60例。其中，男29例，女31例，年龄49～77岁，平均（59.3±7.2）岁。入选标准：（1）均符合1999年WHO根据美国糖尿病协会（ADA）1997年提出的糖尿病诊断标准[1]。（2）患者没有相关的严重并发症，没有累积主要脏器的重要损伤，生活自理，并均为自愿参与，且此前从未接受过规范系统糖尿病健康教育。
1.2 研究方法
1.2.1 健康教育干预的形式
采用多种健康教育方式，对60例患者每月统一组织一次有关糖尿病的讲座。讲座涉及糖尿病的病因、危害、治疗及预后，其中治疗为主要的讲授重点。讲座的形式主要采用生动的现实案例，用简练的语言讲述，使患者易于接受。同时加强宣传教育，如发放糖尿病相关认识的手册、在社区周围组织糖尿病专家咨询义诊，鼓励糖尿病患者以及家属积极参与其中。同时开展一些合适的活动节目，如对糖尿病知识的有奖竞答比赛等，加强对糖尿病相关知识的宣传。另外组织成立糖尿病患者交流小组，讨论分享经验、自我管理成果。
1.2.2 健康教育干预的内容
健康教育干预内容包括糖尿病的基本医学知识（包括疾病的病因、发病的机制、临床表现、并发症、治疗以及预后等），现代治疗的方法，以及对疗效影响的因素，自我基本病情活动以及严重度的评估，胰岛素的使用方法，血糖的监测方法。
1.3 临床观察指标
比较患者健康教育前后自我管理水平情况（包括饮食控制情况、运动依从性、药物依从性以及血糖定期监测依从性的调查）及教育前后空腹血糖值、餐后2 h血糖值。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计软件包进行数据录入与统计分析。数据中计数资料采用（x±s）表示，计量资料采用百分比表示。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
结果提示，经健康教育后糖尿病患者自我管理情况（包括饮食控制、运动、用药、血糖检测的依从性）均优于教育前，差异有统计学意义（P < 0.05）。而空腹血糖值、餐后2 h血糖值均低于健康教育前，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1、2。
3 讨论
糖尿病的病因尚未完全明确，主要与多基因遗传因素、环境因素、自身免疫相关。是以慢性高血糖为特征的多种代谢性紊乱的疾病，是由于胰岛素分泌的缺陷或（和）胰岛素作用障碍引起的。长期以来，如何治疗糖尿病一直被认为是影响人类生命健康、生活质量的一大难题。临床治疗的重点主要是控制血糖，预防或延缓各种并发症的发生。当代治疗糖尿病已经有了系统的治疗方案，国际糖尿病联盟对糖尿病治疗提出了包括糖尿病患者的教育、营养治疗、运动治疗、自我监测及降糖药物治疗5大要素的综合治疗模式[2]。既往国内外研究普遍认为患者的自我管理能力直接影响各种治疗方式的效果，其中，健康教育是提高患者自我管理能力的前提[3]。尽管早在20世纪90年代开始，学术界已经将健康教育定为糖尿病治疗的关键，但是国内糖尿病患者，尤其是在基层接受治疗的糖尿病患者普遍对糖尿病认识不够，对医护人员的依从性较差，这使得疗效不理想。开展糖尿病教育，提高患者对糖尿病相关知识的需求，从而增强糖尿病患者的自我管理能力，提高患者对治疗手段的依从性。同时，健康教育它本身就是一种治疗手段，它能使患者积极的配合医护人员制定的方案规范地治疗[4]。有研究证明，在同等治疗条件下，经过教育可使糖尿病患者不仅能更有效地控制糖尿病的进展，还可以有效地延缓并发症的发生和发展。社区健康教育是指在特定的区域内，以无偿地提高患者健康为目的，以患者及其家属为对象，通过社区医生有计划、有组织、有目的地对患者及社区居民进行健康教育。本研究通过对社区糖尿病患者进行多种形式的健康教育，使患者对糖尿病的病因、临床表现、治疗方法、影响治疗的影响等问题有了一定的了解，使患者掌握对基本病情观察，对病情活动、严重度的判断，同时掌握血糖监测方法、胰岛素的正确使用方法。使患者提高自身行为的控制能力。合理控制饮食，适当的运动、规范的药物治疗、规范的血糖监测。既往有研究表明合理饮食是治疗各种类型糖尿病行之有效的最基本措施[5]。但就本研究结果表明，合理、正确的健康教育对社区糖尿病患者的病情的控制有重要的意义。健康教育有廉、便、效、益的优势特点，特别适合在基层卫生服务中心的开展。因此，在社区广泛开展对糖尿病患者的健康教育，提高其糖尿病知识的知晓率以及自我管理行为，控制血糖，可显著减少和延缓并发症的发生，提高患者的生活质量[6]。本研究结果提示，在进行的健康教育后，患者的自我管理能力明显高于教育前，且患者饮食控制情况、运动依从性、药物依从性、血糖监测依从性、代谢控制亦有积极的影响。
总之，糖尿病的治疗是一项终身并且进展不断调整的管理过程。而健康教育在治疗糖尿病患者起着重要的作用，它直接影响患者的自我行为管理，从而影响治疗效果，而社区的健康教育更是一种可行、且效果显著的形式，故应该推广以社区为中心的糖尿病健康教育，从而提高糖尿病患者对糖尿病的认识，提高自我行为的管理，从而获得较高的生活质量[7-8]。
[参考文献]
[1] Ranz MJ，Bantle JP，Beebe CA，et al. Evidence based nutrition principles and recommendation sfor the treatment and prevention of diabetes and related complications[J]. Diabetes Care，2002，25：148-198.
[2] 叶任高，陆再英. 内科学[M]. 北京：人民卫生出版社，2004：289.
[3] 胡明，孙振球. 生活质量测评在糖尿病患者疗效评价中的应用[J]. 中南大学学报：医学版，2004，29（1）：99-100.
[4] 贾芸，傅东波，杨霞，等. 不同健康教育模式时糖尿病控制的近期效果[J]. 上海交通大学学报：医学版，2006，26（9）：999-1001.
[5] 严冬梅，谭杏珍. 社区糖尿病患者健康教育的方法和效果分析[J]. 社区医学杂志，2010，8（5）：53-54.
[6] 袁茂华. 糖尿病患者的社区健康教育探讨[J]. 中国社区医师：医学专业，2012，14（8）：375.
[7] 杨伟庆，宋晓华，张雁南，等. 糖尿病患者社区健康教育的方法与体会[J]. 中国全科医学，2000，3（4）：306-307.
【关键词】妇产科；病房管理；体会
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.287文章编号：1004-7484（2013-10-5799-02
随着现代临床医疗模式不断完善，其对病房管理方式及技巧都提出了更高的要求。对于病房的管理，其不仅决定了整个医院管理水平的高低，更是显示医院管理人员的基本素质及管理能力。由于病房管理工作的好与坏将直接影响医院医疗护理的质量，因此我们需要不断完善病房管理模式，切实提升病房管理水平，提升患者的临床满意度[1]。在本文研究中，笔者将收集整理2013年1月至今我院分娩总数达到850人，妇产科病房管理的资料，现将病房管理的体会介绍如下。
1合理设计病房布局，营造和谐住院环境
近几年来，随着人们的生活水平的不断提高，患者对于医院的医疗质量以及住院环境等方面的要求也越来越高。因此，在病房管理中应该根据自身实力改善妇产科住院条件，若条件允许可实现宾馆式病房；可将病房分为家庭式和普遍病房两类，其中普通病房设计居住三位病人，而家庭病房则只住一位病人，基础配套设施齐全；为了保证病房的温度、湿度适宜，在病房内安装中央空调、地暖等设施，保证病房能够随时保持恒温、恒湿（室内的温度最后保持在21℃为宜，而湿度则可保持在55%-75%最佳；每个房间均设置独立卫生间，主要是方便患者产后或者术后行动；所有病房均配置电视，这样将有利于患者在病房稳定时通过观看电视节目消磨住院时间，同时通过观看电视，分散患者的注意力，有利于缓解患者心理压力，积极配合医护人员的治疗与护理。
2进一步护患之间的沟通与交流
目前，很多医院都出现了各种原因的医疗纠纷，而引起这样医疗纠纷的主要原因就在于医、护、患之间的沟通与交流不及时、不协调，为了降低临床医疗纠纷事件的发生，我们需要加强必要的医患之间的沟通与交流。妇产科的医护人员在与患者及家属沟通过程中应该掌握一些常用的方法与技巧，例如：部分患者不清楚自身的病情而对医疗方案产生误会，此时医护人员需要细致、耐心、认真的向患者及家属解释其病情以及临床治疗方案的科学性、合理性，以此来消除患者心中对临床治疗方案的不理解、不信任，促使患者积极配合医护人员的治疗与护理；另外在沟通过程中需注意一些细节问题，例如：在交流时避免让患者及家属站立；在沟通时尽量多站在患者较多来思考、交流，这样比较容易拉近相互之间的距离；医护人员每日至少巡视4次病房，这样从心理上给予患者一定的安全感，同时还有利于及时掌握患者的病情异常情况，便于尽早采取处理措施。
3采取有效措施预防院内感染
为了有效预防母婴出现院内感染，一方面需要保持病房空气的清新，每日需使用紫外线进行消毒，每个月需对病房空气进行空气培养。若为母婴同室，其病区需要用含氯消毒液清洁擦拭，2次d，清扫污物，2次d。医护人员的手、消毒液及医疗器械均需要定期进行细菌学监测，以此来避免病源菌的生长与繁殖；护理人员清晨做护理时需做到一桌一巾、一床一巾，患者出院后需要对床上用品进行全面消毒处理，通过上述措施来保证病房内清洁无尘，从而实现有效控制病室感染源[2]。另一方面护理人员在护理或接触新生儿前、后需使用肥皂洗手，清除手表面的细菌，降低病菌传播给新生儿的几率；对新生儿需每日给予洗澡，并严格执行一人一布一浴巾包裹原则，所有新生儿用品均需采取严格消毒，必须做到专人专用，浴室需每日进行常规消除处理；为了有效预防交叉感染现象，新生儿脐带一般是采用自制消毒脐带粉进行覆盖并采用敷料进行包裹。
4积极开展母婴同窒病房的健康教育
4.1待产期健康教育当待产孕妇入院之后可给予配备具有一名专业护理知识的护理人员，向待产妇详细讲解关于分娩的基本知识以及一些健康宣传教育，缓解患者的紧张心理并消除其不良情绪，树立坚定信心，进而从精神上做到接受分娩的准备；通过对待产妇宣传医院的服务内容、相关规定以及分娩前的注意事项，以此来让产妇及家属积极、主动配合医护人员、护理人员向产妇讲解母乳喂养的基本知识以及实行母婴同室的好处，指导待产妇做好准备，以此来提升母乳喂养的自觉性及喂养率。
4.2分娩后健康教育①产妇分娩后，护理人员在护理过程中需向产妇及家属传授相关生活护理知识，并向其详细讲解关于新生儿脐部和皮肤护理、科学喂养的方法，帮助产妇采用科学的方法进行新生儿护理；②叮嘱产妇及家属需要将母婴的衣物进行分类、分别放置，另外护理人员需指导产妇及家属给新生儿换尿布、换衣服的一些注意事项及技巧，并告知其新生儿的胎粪、正常大小便的次数、颜色、性状以及量等信息，还有新生儿正常的睡眠时间、生理表现及一些可能出现的异常情况（例如：打嗝、呛奶、吐羊水、尿布疹、脓疱疹等处理方法[3]；③叮嘱产妇及家属，新生儿取暖不宜使用热水袋，尽量不让新生儿与大人同睡，在放、接、抱新生儿时应该做到稳、轻，为了预防新生儿指抓伤自己，可以采取使用衣袖包住手指，不可让新生儿独自呆在病房，必须做到亲自看管，若有异常需及时通知医护人员进行处理。
5加强产妇的母乳喂养指导
为了加强产妇及家属的母乳喂养意识，通过采取各种方式（如：图片资料、影视资料以及文字资料等向产妇宣传新生儿的特点、初乳优点以及产后的注意事项，帮助产妇能够采取科学、正确的护理方法来喂养新生儿；在母乳喂养时可以配以轻柔、优美的音乐，这样可以让产妇放松心情，同时还有利于促进产妇乳汁的分泌；产妇在进行母乳喂养时，护理人员应该到床前亲自指导产妇喂奶的姿势，科学解决胀痛、乳汁不足以及母婴分离后如何保持泌乳等等。具体来说：若产妇出现胀痛或者新生儿脱水、发热现象时，应该采取早吸吮、多吸吮，保证了充分有效的母乳喂养；若产妇出现凹陷导致新生儿无法吸吮时，护理人员应该给予特制的简易进行细心矫正，直至新生儿能够准此吸吮，同时积极鼓励产妇进行母乳喂养，尽量减少使用人工代乳品等喂养新生儿。
6加强病区病房的管理工作
护理人员需要保持患者床单的规范、整洁，根据实际情况定时开窗透风，保持病区、病房的清洁卫生，医护人员在工作中应该做到“说话轻、走路轻、开关门窗轻、操作轻”基本原则；严格控制探视人员，严格执行母婴同室病房每床只留一人陪护制度，正常探视时间控制在：14：00-17：00，尽量减少母婴与外界的直接、间接接触，避免外界细菌的入侵，确保母婴能够顺利度过住院期；在护理过程中积极、主动与产妇、家属进行沟通交流，以便于提供更好的“人性化的服务”，为产妇营造出一个舒适、安静的休养环境[4]；努力实现病房“三化”管理机制，提高病房的管理质量离不开广大护士、医生密切配合与支持，妇产科病房不同于其它科室病情，为了确保医疗、护理的安全性，我们在病房管理上必须做到制度化、规范化、科学化，进一步完善各级医护人员的岗位责任制，明确所有人员的岗位与职责，以此来达到“事事有人管，人人有事做”的效果，积极调动一切积极因素激发医护人员的质量意识。
7落实“三基三严”训练，提升护理人员基本素质
在妇产科病房管理中，提升护理质量也是整个工作的重要环节。首先，加强护理人员的岗位培训工作，一方面通过学习护理杂志上有关文章，掌握最新的专业知识，另外针对性地每周典型病例组织护理人员进行总结分析，以此来提升护理人员的护理水平；其次，落实护理技术练兵机制，严格要求护理人员掌握扎实的护理基本功，坚决执行技术操作考核，由护理部统一组织的各项护理技术的考核，及时总结经验，互帮互学；最后，在业务管理过程中需做到善于观察，发现问题，要敢管敢讲，充分发挥老助产士作用，积极引导年轻护理人员的业务能力，促使三基三严不断提高。
综上所述，运用科学理论指导病房管理，营造安全、舒适、和谐的母婴病房环境，落实母、婴统一体的护理管理制度，强化防范、安全意识，加强健康教育及母乳喂养，贯彻以母婴为中心的思想，实现了共同管理、化弊为利的管理目的，只有这样才能从根本上提高母婴同室的病房管理质量。
参考文献
[1]韩杰，李飞，霍天琪.临床路径在护理实践中的现状分析[J].中国医院，2011，2（15：7.
[2]郭素婷，王颖.母婴同室管理中存在安全问题分析与对策[J].现代中西医结合杂志，2007，16（4：514.
