时间：2023-08-10 17:25:35
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇临床医学的就业方向，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
临床医学专业培养目标
本专业培养德、智、体、美全面发展，具有良好职业道德和人文素养，掌握基础医学和临床医学基础理论、基本知识和基本技能，具备常见病、多发病诊治和预防能力，以及危、急、重症的初步判断和处理能力，从事基层医疗卫生服务工作的高素质实用型医学专门人才。
临床医学专业就业难不难
近几年根据市场调查来看，很多临床医学中医药的学生对于自己的择业定位，往往都锁定在大城市或是沿海经济发达地区，在找工作的时候，总是会选择大城市，大医院，经济效益好的单位，普遍对于就业的期望值过高。
所以，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也越来越激烈，造成一种就业难的现象。但其实，如果把条件放低，临床医学专业的人才找工作还是比较容易的。
很多人会说，我的要求已经很低了，为什么还是找不到工作，相信这就要从自身来找原因了。大家都知道，临床医学人员的需求量很大，但同时对于人才的自身实际水平要求也很高，所以，这也导致了临床医学专业的录取分数高，学制长，而且一般临床医学的学生都得考研或是出国深造。所以，如果找工作困难，那可能是自身水平还有待提升。
临床医学专业的毕业生相对于其他专业的毕业生来说，确定性会比较强，这几年的就业形式也一直比较强，就业前景很好。
临床医学专业就业方向
本专业学生毕业后可在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面的工作。
从事行业：
毕业后主要在医疗、制药、新能源等行业工作，大致如下：
1 医疗/护理/卫生;
2 制药/生物工程;
3 医疗设备/器械;
4 新能源;
5 美容/保健。
从事岗位：
毕业后主要从事医药代表、销售代表、护士等工作，大致如下：
1 医药代表;
2 销售代表;
3 护士;
4 内科医生;
关键词 临床医学生 专业思想 认知
中图分类号：R192 文献标识码：A
Investigation and Analysis on Cognitive Thinking of
Clinical Health Professional Students
SHI Guoying[1]， LIU Yuanhai[2]， ZHANG Meng[1]
（[1] Basic Medical School， Hubei University of Science and Technology， Xianning， Hubei 437100；
[2] College of Sports， Hubei University of Science and Technology， Xianning， Hubei 437100）
Abstract This paper uses methods of documentation， questionnaires， interviews and other research methods， for 2012 medical students conducted a questionnaire survey of professional thinking， including professional attitude， professional knowledge， professional conduct， professional ideals， etc.， showed that professional medical students ideological problems mainly learned non wish， apply utilitarian motivation， lack of integrity of professional knowledge， professional learning low level of effort， blurring the professional ideal， it is recommended to strengthen the medical students for professional re-cognition， the reform of clinical medicine training model and curriculum， rich second class， to help medical students to establish and consolidate reasonable professional thinking， thereby improving the quality of personnel training in clinical medicine.
Key words clinical medicine； professional thought； cognitive
所谓专业思想，是指学生对其专业的理性认识，是从信念、情感到行为的稳定的综合心理品质，包括学生对所学专业及对今后所从事的与专业相关的专业所持的观点和态度。①临床医学生肩负着未来民众健康所系、性命相托的神圣使命，专业思想至关重要。②临床医学专业思想是学习和从事该专业的人员对待该专业的观点和看法，简称“专业价值观”，它是进行专业学习和开展工作的主要动力和精神支柱。随着我国经济科技实力的增长，人民生活水平的提高，临床医学这门古老的学科焕发出新的生机，成为高等教育中持续热门的专业，这是可喜的现象。但实际学习过程中，一部分学生厌学、逃学，无法完成学业，还有一部分临床学生走上工作岗位后，由于医疗技术和医德医风的问题导致医疗事故频发，引发医患纠纷，这些问题迫切要求我们医学教育工作者加强和改进临床医学生的专业思想教育。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
随机抽取湖北科技学院基础医学院临床医学专业2012级150名本科生作为研究对象，其中男68人，女82人，平均年龄19.9939。
1.2 研究方法
主要采用文献资料法、访谈法、问卷调查法和数理统计等研究方法。
2 结果与分析
本次对临床医学生专业思想的调查主要内容包括：（1）专业态度（包括志愿、动机、心理适应等）；（2）专业认知（包括专业概念、培养目标、教学内容、课程关系、就业方向等）；（3）专业行为（包括学习目标、学习态度、学习方法、成绩情况）；（4）专业理想（包括热点关注、专业前景及个人专业生涯规划等情况）。
临床医学硕士报考热度大于学术型硕士
在很多人的意识里，专业学位的含金量并不如学术型学位，理由往往如下：因为中国的学位制度正处于转型期，专业学位刚刚设立不久，还是个试验品；因为专业硕士录取分数线相当低；很多考生都是考不上学术型硕士才不得不调剂到专业硕士；因为专业硕士通常要交学费且不享受奖学金待遇……
其实以上种种，对于临床医学专业来说是误解。
何为“临床”？原意是诊治必临病床，引申义是医生为病人诊断和治疗疾病。而在现在，很多医科生从“临床”走向了“离床”，越来越偏重于理论，越来越看重发了多少论文、做了多少课题，而忽视了技能的操练，越来越重视病情本身而非病人。几年前，一条“临床医学博士不会做阑尾炎手术”的报道见诸报端，引起轩然大波。同时，又有大量数据表明每年的医学本科毕业生大量转行，很少有人愿意做医生，医院招到的理论与实践并重的医生越来越少。人们开始质疑中国医学教育，认为当代医学生只会背书而不会看病，重理论轻实践。几年后，临床医学硕士应运而生，大大弥补了医学研究生实践不足的问题。从目前的临床医学硕士就业的情况来看，在招聘硕士研究生时，各大医院的临床医生岗位更倾向于招收临床医学硕士毕业生。
相比于学术型的医学研究生，临床医学硕士专业学位恰好可以弥补实践不足带来的诸多问题，该学位专为培养高水平的专业医生而设立，旨在提高医科研究生的实践操作能力。事实上，在各医学院校，临床医学硕士报考热度要大于临床医学专业的学术型硕士。而对于学生的职业规划来看，读临床医学硕士进入医院做医生的概率要比学术型硕士大。
特别需要考生注意的是，临床医学硕士专业学位一般不接受跨专业推免和考研。根据最新的执业医师法规定，本科非临床医学专业的学生不可以参加临床医师资格考试，所以即使本科毕业于预防医学、护理学等相关医学专业，也很难如愿就读临床医学硕士专业学位研究生。
科室轮转两年半的学习
教育部和卫生部设立临床医学硕士专业学位研究生，目的在于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。
临床医学硕士学制三年，一般的学校安排半年时间上课、做实验，两年半时间在医院各科室轮转。临床医学硕士研究生在学的三年里不仅要完成系统的基础医学、临床医学理论知识的学习，更重要的是让学生在临床实践能力上有所提高，培养一批兼具精湛医学技术与人文素养的临床医生。
绝大部分院校的临床医学硕士都按具体的三级学科设置培养模式，学生在报考之初就可以按照自己对某一细化学科的兴趣去选择专业。各大高校根据自身特色和重点学科开设不同领域的医学专业课程，考生可根据自己的实际情况选择院校和专业方向。下面，笔者就临床医学硕士阶段的课程内容作简要介绍。
首先，接受系统的基础医学和临床医学知识的学习。这一阶段学生需要修读完人体解剖学、组织胚胎学、生理学、妇产科学、儿科学、中医学等多门课程。尽管临床医学硕士属于偏重于应用的专业学位，但是医学理论仍是临床实践不可或缺的一部分。因此，在未正式进行医院科室的临床学习之前，各大高校的临床医学硕士均开设有医学理论和实验的课程，通过理论学习和相关的实验，学生可以更理解医学和生命本身，了解疾病的发生机理，为进入正式的临床学习阶段做准备。任何正确的实践都需要强有力的理论支撑，医学是以人为对象的科学，医生承担治病救人的使命，更需要学生夯实理论基础，不断提高科研能力，只有实践与理论并重才是做好医生的基础。
其次，学习所选领域的专业课程。这一阶段学生会有明确的导师，硕士生导师同时就是自己的带教老师。学生的选课也有所侧重，大量地阅读本专业领域的中外文文献，做相关的实验等。学生需要掌握常见病发病诊断处理的临床基本技能、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。如果你选择儿科学方向，那么你的导师一定是儿科医生。在硕士期间，研究生至少有两年时间要和孩子打交道。不仅系统学习儿科知识，更要为成为一个合格的儿科医生做准备。同样，选择其他方向也是如此。笔者的一位朋友考取了精神卫生方向，入学后即在省精神卫生中心学习工作，三年后对患有心理疾病的患者非常了解，毕业后进入医院精神科工作也非常适应。
最后，临床实践。学生在明确分科后，会在相关的科室学习，有医师执照的往届毕业生会和在职的医生一样，承担一定的诊疗任务。病人是医生最好的老师，在带教老师的指导下，学生开始接触病人，培养对急、难、重症的初步处理能力。同时积极提高医患沟通能力，为从学生到医生的转变打好基础。进入科室后，导师会着重加强对学生疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练，使其具备对疾病的病因、发病机制做出分类鉴别的能力和医疗实践能力。实践是临床医学硕士教育的最重要一环，特别是对于外科系统而言。医学本科生在最后一年忙于考研忽略实习，读研后很多又忙于科研论文，而鲜有动手机会，临床医学硕士能弥补这个缺口。外科的研究生跟着老师上手术台是家常便饭，他们不仅要站在老师身旁认真观摩，同时也是老师的得力助手，从拉钩、剪线、缝合这些最基本的实践，逐步学会关键步骤的操作，很多研究生会在毕业前成为手术医生的第一助手。也正是因为这些实践的不断积累，学生工作后会更快成为主刀医生，而非单纯的“理论家”。
就业去向
从风靡一时的美剧《豪斯医生》《急诊室的故事》《实习医生格蕾》，再到近期国内热播的《医者仁心》《心术》，医生已然成为大家关注的“偶像职业”。尽管现在的医患矛盾越来越尖锐，也经常有报道提出，越来越多的医科毕业生毕业后改行不愿意做医生，然而在近几年研招中，临床医学硕士仍然是“香饽饽”，受到众多医科学生的追捧，特别是一些热门学科专业方向的临床医学硕士，分数线更是水涨船高。
临床医学硕士报考热度大于学术型硕士
在很多人的意识里，专业学位的含金量并不如学术型学位，理由往往如下：因为中国的学位制度正处于转型期，专业学位刚刚设立不久，还是个试验品；因为专业硕士录取分数线相当低；很多考生都是考不上学术型硕士才不得不调剂到专业硕士；因为专业硕士通常要交学费且不享受奖学金待遇……
其实以上种种，对于临床医学专业来说是误解。
何为“临床”？原意是诊治必临病床，引申义是医生为病人诊断和治疗疾病。而在现在，很多医科生从“临床”走向了“离床”，越来越偏重于理论，越来越看重发了多少论文、做了多少课题，而忽视了技能的操练，越来越重视病情本身而非病人。几年前，一条“临床医学博士不会做阑尾炎手术”的报道见诸报端，引起轩然大波。同时，又有大量数据表明每年的医学本科毕业生大量转行，很少有人愿意做医生，医院招到的理论与实践并重的医生越来越少。人们开始质疑中国医学教育，认为当代本文由收集整理医学生只会背书而不会看病，重理论轻实践。几年后，临床医学硕士应运而生，大大弥补了医学研究生实践不足的问题。从目前的临床医学硕士就业的情况来看，在招聘硕士研究生时，各大医院的临床医生岗位更倾向于招收临床医学硕士毕业生。
相比于学术型的医学研究生，临床医学硕士专业学位恰好可以弥补实践不足带来的诸多问题，该学位专为培养高水平的专业医生而设立，旨在提高医科研究生的实践操作能力。事实上，在各医学院校，临床医学硕士报考热度要大于临床医学专业的学术型硕士。而对于学生的职业规划来看，读临床医学硕士进入医院做医生的概率要比学术型硕士大。
特别需要考生注意的是，临床医学硕士专业学位一般不接受跨专业推免和考研。根据最新的执业医师法规定，本科非临床医学专业的学生不可以参加临床医师资格考试，所以即使本科毕业于预防医学、护理学等相关医学专业，也很难如愿就读临床医学硕士专业学位研究生。
科室轮转两年半的学习
教育部和卫生部设立临床医学硕士专业学位研究生，目的在于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能；能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。
临床医学硕士学制三年，一般的学校安排半年时间上课、做实验，两年半时间在医院各科室轮转。临床医学硕士研究生在学的三年里不仅要完成系统的基础医学、临床医学理论知识的学习，更重要的是让学生在临床实践能力上有所提高，培养一批兼具精湛医学技术与人文素养的临床医生。
绝大部分院校的临床医学硕士都按具体的三级学科设置培养模式，学生在报考之初就可以按照自己对某一细化学科的兴趣去选择专业。各大高校根据自身特色和重点学科开设不同领域的医学专业课程，考生可根据自己的实际情况选择院校和专业方向。下面，笔者就临床医学硕士阶段的课程内容作简要介绍。
首先，接受系统的基础医学和临床医学知识的学习。这一阶段学生需要修读完人体解剖学、组织胚胎学、生理学、妇产科学、儿科学、中医学等多门课程。尽管临床医学硕士属于偏重于应用的专业学位，但是医学理论仍是临床实践不可或缺的一部分。因此，在未正式进行医院科室的临床学习之前，各大高校的临床医学硕士均开设有医学理论和实验的课程，通过理论学习和相关的实验，学生可以更理解医学和生命本身，了解疾病的发生机理，为进入正式的临床学习阶段做准备。任何正确的实践都需要强有力的理论支撑，医学是以人为对象的科学，医生承担治病救人的使命，更需要学生夯实理论基础，不断提高科研能力，只有实践与理论并重才是做好医生的基础。
其次，学习所选领域的专业课程。这一阶段学生会有明确的导师，硕士生导师同时就是自己的带教老师。学生的选课也有所侧重，大量地阅读本专业领域的中外文文献，做相关的实验等。学生需要掌握常见病发病诊断处理的临床基本技能、掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。如果你选择儿科学方向，那么你的导师一定是儿科医生。在硕士期间，研究生至少有两年时间要和孩子打交道。不仅系统学习儿科知识，更要为成为一个合格的儿科医生做准备。同样，选择其他方向也是如此。笔者的一位朋友考取了精神卫生方向，入学后即在省精神卫生中心学习工作，三年后对患有心理疾病的患者非常了解，毕业后进入医院精神科工作也非常适应。
最后，临床实践。学生在明确分科后，会在相关的科室学习，有医师执照的往届毕业生会和在职的医生一样，承担一定的诊疗任务。病人是医生最好的老师，在带教老师的指导下，学生开始接触病人，培养对急、难、重症的初步处理能力。同时积极提高医患沟通能力，为从学生到医生的转变打好基础。进入科室后，导师会着重加强对学生疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练，使其具备对疾病的病因、发病机制做出分类鉴别的能力和医疗实践能力。实践是临床医学硕士教育的最重要一环，特别是对于外科系统而言。医学本科生在最后一年忙于考研忽略实习，读研后很多又忙于科研论文，而鲜有动手机会，临床医学硕士能弥补这个缺口。外科的研究生跟着老师上手术台是家常便饭，他们不仅要站在老师身旁认真观摩，同时也是老师的得力助手，从拉
钩、剪线、缝合这些最基本的实践，逐步学会关键步骤的操作，很多研究生会在毕业前成为手术医生的第一助手。也正是因为这些实践的不断积累，学生工作后会更快成为主刀医生，而非单纯的“理论家”。
就业去向
1.临床医生
不同的临床学科方向，就业的侧重大有不同。而且，都是做医生，从事的工作也各有侧重。
就内科学而言，是上一年度报考最热的医学专业，也就意味着毕业生的就业竞争最激烈。但内科在就业上很重要的一点是，临床工作不仅注重知识能力，而且非常重视实际的操作经验，招聘的医院非常看重这一点，这对毕业生来说也是个不利的因素。所以在读书期间，要特别注重操作经验的积累，为就业打好基础。
而对选择全科医学、家庭医学方向的同学来说，新医改为相关专业学生提供了契机，社区医院越来越受重视，家庭医生也有广阔的发展前景。
外科学也是临床医学最重要的分支，神经外科、整形外科等新兴外科专业技术更新换代快，急需注入新鲜血液。而年轻医生接受新知识快，身体素质好，所以就业前景看好，特别是男生。
对于神经病学和精神病与精神卫生学来说，也有广阔的发展前景。前者是国内外当前的研究热点，已然成为前沿科学。而随着当代生活节奏的越来越快，人们压力日愈加大，对心理医生的需求也越来越多。但是我国的现状是精神科医师的收入整体偏低，随着新的精神卫生法的出台，该行业也有着光明的前景，尽管道路曲折。
影像医学与核医学也是临床医学硕士就业的热门选择。影像医学与核医学是涉及多个学科对疾病进行诊断和治疗的一门新兴科学。作为辅助检查的有效方式参与临床工作，需要高技术的专门人才。
运动医学医师这个职业，对于临床医学硕士也是不错的选择。中国运动医学具有中西医结合的特色，在国际体育界享有盛誉。随着国家“奥运争光”和“全民健身”两项宏伟计划的开展，运动医学跃入大众视野。研究如何最大限度地提高人的运动能力，防治运动技术性伤病，指导群众体育，应用体育锻炼加速伤病后的功能恢复以及防治运动不足病和老年病等成为运动医学研究中最重要的课题。
此外，康复与理疗学、肿瘤学、急诊医学等医师岗位都有大量缺口，特别是二、三线城市的高水平医生数量严重不足。
2.公务员、事业单位
千万不要以为公务员和事业编之类都只是文科生的岗位，作为医科学生，如果你现阶段不想做医生，需要一份相对轻松安定的工作，公务员和事业单位是不错的选择。每年卫生部、省卫生厅、市（区）卫生局、各地疾控以及医院的职能部门等都提供有一定技术要求的行政岗位供临床医学硕士等相关医学专业毕业生报考。
3.医药公司
近几年来，生物科技相关公司在大陆雨后春笋般大规模涌现。药品研发岗位薪酬高，技术含量高，不仅吸引了药学专业毕业生，同时临床医学专业学生，也因为其丰富的医学背景，备受重视。
另外，伴随医药行业的市场化程度不断加深，私营企业中的贸易、营销、检验和医药信息管理等岗位对技术人员的需求也将会增加，像辉瑞制药、默沙东、诺华公司等每年都招收大量临床医学硕士的毕业生。
4.考博深造
在所有专业中，医学专业是对从业者学历要求最高的专业。在任何一个行业，遇到博士大家都会特别注意，因为学历高人一头，是“稀缺资源”。而在医院，特别是三甲医院，年轻的住院医师，拥有博士学历者不在少数。特别是对于想进入一二线城市的三甲医院做医生，读博更是必修课。读博时选城市和导师比学校本身更重要。对于任何一个学科而言，都是学位越高，关注的领域就越专注。临床医学专业的博士往往就已经明确了非常细的专科方向。读博的三到四年里，一定要仔细斟酌未来最想做的研究方向，在期待就业的城市读书，能大大增强在该地工作的概率。
5.出国留学
2009年，一本《小强海外行医记》热销，华中科技大学同济医学院毕业生张德强也一时备受关注。作为国内第一本全面而翔实的中国医学毕业生申请美国住院医生培训的行动指南，读者在分享他在申请到美国做医生这段经历的同时，也把就业的眼光投向了国外。
现在，医学本科毕业生选择毕业后去美国、英国、日本、德国等发达国家，或攻读博士学位继续深造，或在一些前沿的实验室里做科研助理，或经过专业培训并通过严格的准入制度后在国外行医。不仅丰富了视野，拓宽了人际
资源，医学梦想也在异国他乡得到延续。
6.医学传媒
随着中外交流的日益加深，国内外的医学团体交往也越来越频繁。越来越多的医药相关协会、学会和学术期刊、杂志需要专职的医学英语翻译，薪水不菲。同时一些医学传媒机构，如卓信医学传媒集团等也需要医学背景的毕业生承担采编工作，以保证刊物的专业水平。同时各地的健康教育机构也吸引了大量临床优秀毕业生就职。
院校推荐
1.北京协和医学院
北京协和医学院是中国医学教育的最高学府，其临床医学硕士专业学位研究生的培养也走在全国的前列。目前，北京协和医学院的临床医学硕士在北京协和医院、阜外医院、中国医学科学院肿瘤医院、整形外科医院、天津血研所、南京皮肤病研究所、卫生部老年医学研究所、天津泰达国际心血管病医院都有招生计划。涵盖内科学、外科学、儿科学、麻醉学、影像医院与核医学、肿瘤学、老年医学等多个三级学科方向。临床医学硕士每年都是学校报考人数最多的专业。
协和医学院是财政部 6 所“小规模特色高校”的试点学校之一，研究生经费采取全国最高拨款标准， 公费生基本助学金不低于1500 元/月，专业学位研究生也享受公费生待遇。需要特别注意的是，对于往届生，报考临床医学硕士需要考生已获得《医师资格证书》和《执业医师证书》（均不含待批），未获得证书者不允许报考。
作为中国最优秀的医学院之一，竞争相当激烈，专业基础好和有一定的医学实践能力的考生报考占优势。
2.北京大学
2012年，北京大学医学部迎来百年华诞。经历百年发展的北医已然发展成我国最重要的医学创新研究基地和高级医药卫生人才的培养基地之一 。
优秀的附属医院是临床医学硕士的重要培养基地，北大医院、人民医院、北医三院、北医六院、口腔医院、北京肿瘤医院、首钢医院、北大深圳医院都招收临床医学硕士研究生。此外，积水潭医院、卫生部北京医院、北京世纪坛医院、北京航天中心医院、中日友好医院、地坛医院、回龙观医院、首都儿研所、民航医院等作为教学医院，每年都会有一定数量的招生计划。
北医的临床医学硕士培养侧重于临床医疗技能训练与研究，学生的实践机会非常多，而且有诸多参与合作办学项目的机会。值得注意的是，每个二级学科统考生的招生规模几乎都在5人以内，还有很多专业仅招收一名学生，在报考时要平衡好兴趣与专业冷热门程度，才能增加胜算。
3.复旦大学
上海作为中国第一大城市和经济中心，医疗行业发展更是迅速。在这样的一座城市读医学院视野也更加开阔。
该校的临床医学硕士专业的分科较细，涵盖妇产科学、眼科学、耳鼻咽喉科学、肿瘤学、康复医学与理疗学、运动医学、麻醉学、急诊医学、中西医结合临床、全科医学、医学病理学、影像医学与核医学等多个专业分支。
4.上海交通大学医学院
从历史上大名鼎鼎的圣约翰大学医学院、震旦大学医学院、同德医学院再到上海第二医科大学，上海交大医学院有着光辉的历史传统。如今的交大医学院仍然是众多考生追捧的热门医学院，在教育部组织的学科评估中，上海交通大学医学院的临床医学和口腔医学分别位居国内第一位和第二位。
在内科学范围内，心血管病、血液病、呼吸系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病，外科系统中的整形外科、骨外科等都是国家重点学科，而这些分支在临床医学硕士中都有招生。在师资方面，交大医学院更是力量雄厚，从现任卫生部部长、中科院院士陈竺，到中国工程院院士王振义，都是交大校友和终身教授。
瑞金医院、新华医院、仁济医院等无论从学术水平再到硬件条件，都在全国名列前茅，对于有志于留在长三角发展的同学来说，交大医学院是不错的选择。
5.中山大学
2001年，原中山医科大学并入中山大学，形成了现在的中山大学北校区。
关键词：基础医学；研究生教育；管理模式；
研究生教育属于精英教育，是为社会培养各个领域未来的领军人才；研究生教育的质量关系到一个国家的核心竞争力，而研究生培养和管理模式很大程度上决定着研究生培养的质量。基础医学是相对于临床医学而言的，基础医学研究生教育的任务是培养医学基础教育和基础科研领域的生力军和主力军，基础医学研究生教育与临床医学研究生教育有某些相似之处，但也有很大的不同，并且在整个医学教育体系中具有举足轻重的地位，不可或缺，关系到整个医学的发展。在研究生培养和管理模式改革及基础医学研究生教育领域不断涌现新问题的背景下，传统的培养与管理体制方法已经不能适应新形势，这无疑需要我们实事求是地分析基础医学研究生教育过程中的问题，然后“对症下药”，不断完善基础研究生培养和管理模式。
1当前基础医学研究生教育存在的问题
1.1基础医学研究生生源少，质量良莠不齐
在市场经济的大环境下，目前临床一线的医生收入远高于从事基础医学教学和科研的教师收入；在可预期收益的利益驱使下，医学本科生更愿意选择去医院读专业学位研究生。即使本人有兴趣在基础医学领域发展，由于受大环境的影响，兴趣就放在了一边，这直接导致了基础医学研究生生源的不足，与此同时，还存在一部分调剂到基础医学的研究生“身在曹营心在汉”的情况。
1.2基础医学研究生待遇差，科研任务重
基础医学研究生修完理论课程后就要进入实验室，开始课题研究；临床专业学位研究生修完理论课程后即进入临床一线实习，大多进入临床实习的研究生都有不错的生活和岗位补助；而基础医学研究生补助相对较少，生活压力更大。并且基础医学研究生拿的是科学学位，毕业时，科研论文要求高，科研压力相应增加；有些导师科研项目多，也从某种程度上增加了研究生的科研任务。
1.3基础医学研究生男女生比例失衡，感情心理问题易发
在攻读基础医学的研究生中女生比例占到2/3以上，而攻读研究生阶段正是个人考虑感情、婚姻及家庭问题的时期；学业、个人问题及就业压力交织在一起易诱发心理问题。
1.4就业压力大
当前就业形势不容乐观，基础医学研究生就业渠道和岗位相对较少，加之一些研究生没有良好的职业规划以及心理预期过高，理想的职业岗位显得相对较少。
2基础医学研究生培养和管理模式的探索与实践
2.1多管齐下，拓宽生源渠道
建立“长效引导、网络宣传、激励促进、定点联络”四位一体的研招宣传工作机制，并以做实联盟高校、建立外宣体系、依托奖勤助贷、开展宣传月、筹建夏令营等措施落实研招宣传任务。
加大在校内外对基础医学的宣传力度，首先让本科生树立对基础医学的正确认识，转变观念；基础医学教育在医学教育体系中至关重要，并不是完全脱离临床而独立存在的，虽然目前我国医学研究生教育中存在基础医学与临床医学脱离等问题[1]，但其本质上是相互依存的。具体做法是：①增加校内医学本科生面试保送攻读基础医学研究生的名额比例；②接收兄弟院校的优秀本科毕业保送生，并给予相应优惠条件；③在医学本科生教育阶段成立基础强化改革班，基础强化改革班的学生本科毕业后优先保送到基础医学类各专业攻读硕博士，毕业后优先留校；“输血”与“造血”相结合，既保证了数量，又保证了质量，并为基础医学的发展储备了后备力量。
2.2多方筹措，提高基础医学研究生待遇
扩大全额奖助学金比例，提高覆盖面。只要录取到基础医学各专业的研究生，拿到全额奖助学金的比例达到90%以上，半额奖助学金全覆盖；尽可能地减轻基础医学研究生的经济压力，以便其能全身心地投入到学习科研中。
学校政策倾斜。学校制定相关政策时应考虑到基础医学研究生教育的特殊性，在政策上主动给予照顾，作为二级单位的基础医学院应积极主动向学校争取政策的倾斜。比如招生时分数线适当放低，争取更大程度的自主招生权；此举一方面可以争取到生源，另一方面帮助一批追求继续深造的学子完成读研梦想，同时也缓解了严峻的就业形势。
鼓励科研经费充裕的导师将部分经费以助研经费形式发放给研究生。国家自然科学基金以及各类项目基金均有劳务费的预算，这部分资金落实到位，一方面解决了生活压力，同时也一定程度上增加了研究生的科研动力。
2.3培养科研兴趣，师生良性互动
营造浓厚的学术科研氛围。为了促进研究生开展学术交流活动，达到开阔视野、启迪智慧、提高创新能力的目的，营造敢于探索、勇于创新的学术氛围，积极组织研究生开展学术活动，定期举办学术论坛，鼓励研究生参加全国和湖南省组织的研究生学术论坛。研究生学术论坛可以为不同区域、不同学校、不同院系的学生之间搭建交流与研讨的平台，通过不同学术背景的知识观点、思想相互碰撞与融合，拓宽学术思路与领域，激发创新激情，提高研究生创新能力。学术论坛按照研究生教育改革与发展的总体要求，依托学校优势学科，打破学科界限，扩大学科建设领域覆盖面，形成以“基础医学院论坛”为主题，力争办成高起点、多领域、高水准的学术交流活动，鼓励学术争鸣和创新，体现研究生教育特色，探讨学术前沿性问题，活跃学术思想，展示研究成果，在宽松、和谐、求新的氛围中感受学术创新的熏陶。每年力争邀请3-5名国内外知名学者专家做客基础医学院论坛，并积极动员我院研究生及老师参加。为了体现论坛的学术性，在组织过程中要注意开展丰富多彩的学术活动；做到明确围绕主题，重点把握五个结合：主题报告与科技发展相结合，著名专家学科发展方向的前沿报告与学校研究生教育理念相结合，研究生面临的机遇和挑战与社会关注的现实问题相结合，研究生的科研、学术交流与构建浓郁学术研究氛围和学生研究课题相结合，研讨的问题与企业、社会的实际需要相结合。
落实和加强导师责任制。培养质量是研究生教育的生命线[2]，而研究生导师责任制的落实与否决定了研究生的培养质量[3]。强化导师负责制，导师不能只用人不育人。建立导师问责制度，对不认真负责、学风不正的导师停止其招生资格直至追究责任。坚持执行导师每年招收博士生、硕士生分别不超过3名的规定。未毕业博士生累计超过一定数量的导师，暂停招生。此外，以导师责任制为核心还能拓宽研究生思想政治教育途径[4]。
打造精品活动“我和导师在一起”。优化师生关系是研究生培养机制改革的关键[4]。为了加强导师和研究生之间的沟通交流以及丰富研究生的业余生活，举办“我和导师在一起”活动；活动形式多样，拉近了师生的距离，师生的交流不再局限于课堂及实验室，为研究生与导师搭建了一个沟通理解的平台。
2.4重视研究生心理引导和教育
重视研究生心理健康问题，积极开展形式多样的研究生心理健康普及活动。对刚入学的研究生开展心理健康普查，发现问题及时处理，将问题消灭在萌芽阶段；在日常工作中，结合基础医学对生命认识的先天优势，开展“认知生命，健康心理”系列活动，参观人体形态馆，专家讲座等。
建立朋辈心理互助模式。朋辈心理互助是人类社会普遍存在的一种社会现象，马歇尔夫(Mamarchev)将朋辈心理咨询(peercounseling)的定义为“非专业心理工作者经过选拔、培训和监督向寻求帮助的年龄相当的受助者，提供具有心理咨询功能的人际帮助的过程”。研究生朋辈互助是朋辈心理咨询的一种具体实践形式，易于开展，易于接受，实践效果好。建立研究生“朋辈互助队”，并形成工作机制：学院设立朋辈心理互助队长一名，从各个系室选拔数名朋辈心理互助队员。互助队员负责发现问题，能解决者给予解决，不能解决者及时上报到互助队长，互助队长再与主管老师取得联系，派专业心理咨询师给予帮助。互助队员采用动态选拔方式，定期和不定期培训相结合；队员实行定期汇报制度，偶遇突发事件，及时汇报。
2.5更新观念，多方参与，共促就业
更新就业观念，就业形式多样化。就业难的根本成因之一在于研究生就业工作机制滞后和学生自我规划意识淡薄两大根本问题。应实现从就业指导向职业生涯规划教育的积极转变，并从价值观念、行动指南、方法应用等多个方面给予具体帮助，从而为解决当前研究生就业难问题探索出一条新路径[5]。
学校、学院、导师、家长及个体共同参与。学校和学院一方面不断提高基础医学研究生培养质量，协助做好研究生职业规划；另一方面积极搭建供需双方的沟通交流平台，增加就业机会。鼓励导师、家长及个体利用可利用资源，创造就业机会。
2.6搭建信息平台，分级管理，加强人文关怀
医学教育的最终目的是借助医学人才的培养以促进人类健康，但是，医学和医学教育领域“重临床、轻基础”的现象普遍存在。事实上，临床医学为基础医学提供丰富的研究材料，而基础医学为临床医学提供理论分析和科学方法，基础医学研究和临床医学研究的合作是解决临床相关问题的关键，两者是互惠互利的关系。医学研究生的培养是医学人才培养体系的重要组成部分，随着我国社会经济的发展，对医学研究生的培养提出了新的要求。由于基础研究与临床实践相结合是医学发展的必然趋势，无论是临床医生还是基础研究人员都认识到加强临床与基础结合的重要性，因此，在医学教育过程中采取基础与临床相结合的培养模式，为医学人才培养体系的创新和改革提供了新的思路。基础医学是我校重点建设学科，和其他医学院校相似，我校的基础医学研究生在招生、培养和就业中存在生源欠佳、培养模式和课程设置不合理、学科发展薄弱、就业渠道不畅等问题。如果采取基础与临床相结合的模式进行培养，将有助于提高基础医学研究生的综合医学研究素质，拓宽学术视野和就业途径。但是，在培养过程中如何做到临床医学与基础医学有机融合，以及在基础医学各学科和专业中的具体操作措施，还是一个值得探讨和研究的课题。近年来，针对我校基础医学研究生教育中曾存在的基础研究与临床实践脱节等情况，我们在导师选拔、课程设置和学位论文课题等方面注重基础与临床的有机结合，积极探索基础医学研究生培养模式的理论创新和实践改革，并取得了初步成效，进一步推动和加强了我校基础医学教师与临床一线医技人员的交流和融合，提高了基础医学研究生的培养质量。
1增强基础研究人员与临床医技人员的交流，组建联合导师组
为了保证基础医学研究生解决临床实际问题的学术视野和科研技能，在师资力量配备上注重基础医学教师和临床医技人员的交叉与融合。我们利用学校附属医院的资源组建了临床与基础相结合的师资队伍，根据研究方向，由基础医学教师和相关临床医技人员组建联合导师组。例如，联合神经外科、骨科和脑外科等临床科室的教师组建人体解剖与组织胚胎学专业导师组，联合医学检验科、感染科等科室的教师组建病原生物学和免疫学专业导师组，联合病理科、肿瘤科和ICU等科室的教师组建病理学与病理生理学专业导师组，联合放射科、核医学等临床科室的教师组建放射医学专业导师组。导师组根据学生入学前的专业基础、研究方向及学生的研究兴趣，制定基于临床实践与基础研究相结合的个性化培养方案，在基础导师和临床导师的共同指导下，完成学位论文选题、课题设计及实施，并且保证每个研究生可以在与研究方向相关的临床科室调研、实习或实践，充分依托临床医学专业资源为基础医学人才培养服务。
2调整课程设置
为了适应社会发展趋势，近年来我们在研究生课程设置方面进行了优化调整。首先，调整了公共课考试方式和授课学时，在对中国特色社会主义理论与实践研究和自然辩证法等课程的考试方式进行改革的基础上，减少了英语和计算机应用课程的授课学时(分别从108学时和54学时缩减为72学时和36学时)。基于网络信息环境中的文献检索教学内容和方式的新变化，医学信息检索与应用课程由25学时缩减为18学时。公共课的调整为学生提供了更多专业实践的学习时间。专业基础课的设置方面，仅保留了高级生物化学、高级免疫学、细胞生物学、细胞培养技术、医学科研方法学等共同基础课程，其他课程由学生和导师组根据学生入学前所学专业及课程、研究方向等因素共同商定，实现了基于学生个人基础和不同专业、方向培养目标的个性化培养。在基础课程的教学实践中，我们注重加强科研实验技能的训练以及基础课程与临床课程的整合，多开设临床问题相关的专题实验，传授更多的技术方法，以提高学生解决临床问题的基础医学科研能力。
3加强基础医学与临床实践的学术交流，鼓励基于临床问题的选题研究
医学研究的深入发展离不开基础研究人员与临床医生的沟通。我们既鼓励基础研究人员深入临床实践一线寻找有意义的研究课题，也重视临床一线医技人员通过自己的临床实践经验为基础医学教学和研究提供丰富的素材。为此，我们定期组织基础医学教学和研究人员、临床医技人员、研究生进行学术交流会，就肝炎、肿瘤、心血管疾病、代谢性疾病、神经退行性疾病、糖尿病、衰老、感染与免疫等重大疾病及基础与临床研究专题展开经验交流并探讨相关问题，最终实现以发现和解决临床问题为导向的有效沟通和共同攻关。在这种交流中，基础医学教学和研究人员以及研究生可以敏锐地从临床中发现自己所要研究的问题，且可以得到临床实践人员的积极反馈，真正做到基础研究与临床实践的协同发展，并促进医学研究逐渐深入，从而创新了研究生培养模式。
4促进基础医学各学科整合及与临床医学的融合，加强学科建设
基础医学作为医学各学科的重要支撑，加强其学科建设非常必要。为了充分实现基础医学与临床医学之间的交叉融合，我们首先在基础医学各学科之间进行了整合:将原有的人体解剖学和组织胚胎学两个学科合并，将生理学、病理生理学整合为人体机能学，将微生物学、寄生虫学和免疫学整合为病原生物学与免疫学。此外，我们还建设了由人体解剖、组织胚胎、病理解剖及病原生物等标本模块组成的人体科学教育中心和生命科学教育中心，作为医学人才培养、基础医学研究与临床实践紧密结合的重要基地，有效实现了学科间科学研究和教学资源的整合，促进了基础医学内部各学科和人才培养体系的协调发展。同时，在学科群组建、教师申报科研课题和研究生培养过程中建立“以健康和疾病为基础，以解决实际临床问题为导向”的基础医学研究和人才培养新模式，结合学校相关政策支持，注重基础医学教师和研究生的个人发展，不断提高自身专业知识和科研素质，提升基础医学的学科整体发展水平。基础研究与临床实践相结合协同培养模式改革的实践表明:尽管基础医学研究生的生源类别和质量有各种差异，但通过基础医学与临床医学在师资建设、课程设置、学科建设、学术交流等方面的交流和合作，使研究生在学习期间能够得到基础医学研究人员和临床医技人员的联合指导，并通过所掌握的基础医学理论知识和研究方法敏锐发现和解决临床实际问题，充分提高了学生的学习积极性和主动性，很好地促进了基础学科与临床学科的有机结合和学生医学科研素质的提高，为适应医疗卫生单位及医学研究等部门的相关工作奠定了职业技能基础，从而培养出一批符合社会经济发展需要的复合型人才，为基础医学人才培养提供了新的途径。
作者：李小波 王伟章 褚夫江 金小宝 单位：广东药学院基础学院 广东省生物活性药物研究重点实验室
临床医学专业是一门实践性很强的应用科学专业。它致力于培养具备基础医学、临床医学的基本理论和医疗预防的基本技能;能在医疗卫生单位、医学科研等部门从事医疗及预防、医学科研等方面工作的医学高级专门人才。下面就让小编带你去看看大学生临床医学专业社会实践报告范文5篇，希望能帮助到大家!
临床医学专业实践报告1作为一名医学生，临床实践是我们必须经历的，而且是必须认真对待的一个阶段，因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路，对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用。
实践之前，学校的老师简单地给我们讲述了实践时的注意事项。告诉我们，无论在哪个科室都要铭记以下几点：1、用眼：在实践期间要想真正地学习到基础临床知识或经验，必须把自己的眼睛擦亮，认真观察指导老师的言行，举止，并与自己的对比后加以改正。2、用手：主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务，锻炼自己的动手能力。记录好一些好的经验笔记，以便以后的学习。3、用心：把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里，反复琢磨推敲，转化为自己的经验。4、用嘴：遇到不明白的问题要勤问指导医师，及时化解，及时消化。另外，医学生实践很重要的一点是理论结合实践。例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断，我们还应该结合理论知识，深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化，做到知其然、知其所以然。这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用。
临床实践分不同的科室，所以不同科室实践前，我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解。进入科室后，我们会面对不同的带教医师，不同的医师有不同的性格及工作习惯，我们要学会去适应，不要一味的抱怨，那是没有用的。有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师，这时就需要你主动出击了，请他讲，请他教，凡事主动点。不同的科室也有自己不同的规章制度，实践时要稍作了解并严格遵守。例如科室要求实践生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息，这一点我们要格外注意。因为一旦出现问题，很有可能引发不必要的医患纠纷。
另外，我们实践生也要学会如何书写病历。病历的书写要体现以下几个部分：1、患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。5、患者个人史。包含有顺产与否，生活环境，工作环境，烟酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命体征测表，b超、__光检查报告、化验报告等等。病历可以反映医师确诊的主体思路，换句话说就是医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的疾病定性的问题。以这样的思路书写病历，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉，是值得患者信任的负责任态度。病历的严谨与否还能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
医学生实践期间还应学习如何处理医患关系。在医院实践期间，我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面：1、医学原因。虽然现代医学发展突飞猛进，不少医学难题迎刃而解，但现阶段医学未攻克的难题还有很多。很多患者及其家属不了解医学的特殊性与无奈，一遇到不满意的事情，不考虑科学事实，就认为是医院及医生的问题。2、患者对医疗效果期望值过高。患者对于自己花很多钱但病未得到改善的情况无法接受。3、医患双方缺乏沟通。4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道。有些患者会因此对医生产生质疑心理，医生没有得到应有的尊重。我觉得处理好医患关系不是一方的问题，而是需要医患双方的共同努力。患方应该做到的是信任医生，多与医生沟通。同时，医生也应注意遵循以下原则：1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的。2、不以个人的价值观评判患者，要尊重患者。3、从生物-心理-社会的医学模式出发，理解患者的疾病行为和情绪反应。4、多关心患者，给患者切实的医疗帮助。5、理解医患关系的变化性，医生应根据情况调整。作为实践生，在医患关系上我们也应做到以下几点：1、待人真诚，学会微笑;2、善于沟通，对病人要细致耐心。
医德医风也是我们实践期间要学习的。它是指执业医师应具有的医学道德和风尚。属于医师执业道德的范畴。医务工作者承担着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。在我实践期间的观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都是值得我们学习的。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
另外，通过实践，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，大家印象中的医生都应该是玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就应该以准医生的标准要求自己。尽管医生在中国的地位并不高，但是，我们不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生吧。所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。第二，不要迟到。没有时间观念会让人觉得你不靠谱。
临床医学专业实践报告2临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，提高临床治疗水平，促进人体健康的科学，是医学科学中研究疾病的诊断、治疗和预防的各专业学科的总称。它根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过治疗和预防以消除疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。
现代临床医学随着基础医学的发展不断进步。基础医学的众多学科日益深入地阐明了疾病的病因、发病机制和病理生理改变，推动了临床医学的进一步发展和提高。经过多年的发展.逐渐形成了许多分科和专业.如传染病科、神经科、心脏科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矫形外科、胸心外科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科、老年病科、放射科、急症医学科和重症监护学科等。目前至少包括50余个学科、专业。为人类的健康事业做出了重要贡献。
临床医学的地位与研究生培养在整个医学范围中，临床医学在很大程度上起着引导医学方向的作用。临床医学研究生培养包括临床医学研究生和临床实验研究生。前者以临床实际工作能力的严格训练为主，以培养临床专门人才为目的;后者以与临床有关的科学研究训练为主培养能在临床实验室独立进行科学研究的高级专门人才。
发展趋势
现状：近二三十年来临床医学在不少领域取得了许多进展。较为突出的是：(l)计算机断层摄影(CT)、磁共振(MRI)、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床，使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显着地提高;(2)介入治疗、内镜治疗、放射治疗的发展，微创外科的兴起使许多疾病的治疗水平有了显着的进步;(3)器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机;(4)分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。
发展趋势：临床医学与预防医学、基础医学的结合将更密切。随着科学技术的突飞猛进，许多新技术、新材科和新药(包括基因重组生物因子等)将有力地推进了临床医学的发展，医学模式已经从生物学模式发展到生物——心理社会模式。初级医疗保健，即使全国人民得到良好的第一线医疗服务的全科医学也在悄然兴起。
相关考试
临床医学专业可参加临床执业医师考试，临床执业医师证是成为临床医师的必备条件之
一。
医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业医师考试时间为2天，分4个单元，每单元均为两个半小时。
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五种题型，医师资格考试总题量约为600题。
专业名称：临床医学专业
修业年限：五年
授予学位：医学学士
专业代码：1002
51培养目标
临床医学专业毕业生主要学习医学方面的基础理论和基本知识，受到人类疾病的诊断、治疗、预防方面的基本训练.具有对人类疾病的病因、发病机制作出分类鉴别的能力。
知识技能
毕业生应具备以下几方面的知识和能力：
1.掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
2.掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能;
3.具有对急、难、重症的初步处理能力;
4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
5.掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
主干课程
主干学科：基础医学、临床医学。
主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、药理学、病理学、预防医学、免疫学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、中医学。
主要实践性教学环节：毕业实习安排一般不少于48周。
相近专业
麻醉学 医学影像学 医学检验 放射医学 视光学 康复治疗学 精神医学 医学技术 听力学 医学实验学 临床医学 医疗美容技术 医学影像技术 康复治疗技术医学检验技术
开设院校
北京大学、中山大学、复旦大学、清华大学、四川大学、浙江大学、武汉大学、南昌大学、暨南大学、山东大学、南开大学、同济大学、厦门大学、汕头大学、南华大学、南京大学、东南大学、青岛大学、河南大学、青海大学、苏州大学、河北大学、西藏大学、江苏大学、扬州大学、南通大学、延边大学、吉首大学、大同大学、宁波大学、北华大学、大连大学、延安大学、深圳大学、湖北科技学院、江汉大学、三峡大学、长江大学、石河子大学、上海交通大学中南大学、西安交通大学、中南大学、湖南师范大学、河南科技大学、浙江中医药大学、武汉科技大学、杭州师范大学、湖北民族学院、西北民族大学、河北工程大学、安徽理工大学、吉林大学、内蒙古民族大学、内蒙古科技大学、华中科技大学、佳木斯大学、郑州大学、兰州大学、海南医学院、湖南中医药大学、长沙医学院、第二军医大学、第三军医大学、第四军医大学、首都医科大学、中国医科大学、天津医科大学、北京协和医学院、南方医科大学、重庆医科大学、南京医科大学、福建医科大学、广西医科大学、新疆医科大学、宁夏医科大学、河北医科大学、安徽医科大学、大连医科大学、山西医科大学、哈尔滨医科大学、温州医学院、山西医科大晋祠学院、大同大学、华北煤炭医学院、蚌埠医学院、湖北医药学院、九江学院等。昆明医科大学，昆明医科大学海源学院
从业领域就业前景
随着高等医学教育事业的迅猛发展，医学院校办学条件得到较大改善，招生规模不断扩大，临床医学专业毕业生的数量和质量大大提高。但是在全国总的毕业生就业形势严峻的情况下，临床医学专业毕业生就业形势不容乐观。
就业现状
1、毕业生人数在增加，就业难度逐渐加大
近年来，临床医学专业毕业生由供不应求变为供过于求，就业难度日趋加大。由于高等医学院校扩大了招生规模，临床医学专业毕业生的总量明显增加，加剧了就业竞争。目前绝大多数医院的发展重点不在扩大规模而是以急需的、具备一定资历的专业人才为主，大量接收毕业生的状况将不存在。因此，临床医学专业毕业生就业的难度越来越大。
2、毕业生就业期望值过高
很多年来，临床医学专业毕业生相对于其他专业的毕业生就业的确定性比较强，就业形势一直较好，使他们缺乏竞争意识，没有紧迫感，多少有一点优越感。多数毕业生看好大城市和沿海经济发达地区，把择业定位在城市、大医院、经济效益好的单位，就业的期望值过高。然而，大城市和发达地区的医疗卫生机构日趋饱和，医学人才市场上的竞争也日趋激烈。大中城市的综合性医疗机构、经济发达地区的县级医疗机构原则上都需要硕士，其次就是获得英语六级、计算机二级证书。因此，临床医学专业毕业生的择业期望值过高，造成了就业难现象。
3、毕业生供需矛盾
主要表现为：1.临床医学专业毕业生多，但需求不足。2.学历层次供需不平衡，各级医疗单位都有精简机构和分流人员的趋势，使传统的临床医学专业毕业生就业的主要接收能力有所下降，对医学高层次人才的需求日益迫切，
出现对人才结构的需求层次上升。3.地区之间供需不平衡，经济发达地区和一些中心城市医疗机构需求量不多，但要求高，想去的毕业生多，而符合条件的毕业生少;经济不发达地区和农村乡镇医院需求量多，但愿意去的毕业生少。
近年来医学技术发展迅猛，知识更新加快，在校学生不仅应努力完善自己的基础文化知识以及专业知识，还要培养各方面的知识技能，调整自己的心态，注意在人际交往、组织管理、语言表达、动手等综合能力上不断提高。在应聘时，不少医院都要求求职者具备复合型能力，不仅要对外科熟识，动过多例手术，而且还要在内科或者是专科干过几年。而近几年新兴起的整形外科也是求才若渴。传统意义上比较小却很实用的专业，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持续增长。随着医疗制度改革的不断深化，民办医院将会得到更大的发展，这会使临床医学专业的学生更为抢手。
尽管当前临床医学专业毕业生总的就业形势严峻，但由于人们的工作压力、生活压力不断增大，人的患病率也在增加，现有的医疗系统还不能满足更多病人的需要，只要每一位毕业生不断努力、找准定位，还是能够找到一份适合自己的工作。
医学类专业体系医学体系
医学可分为现代医学(即通常说的西医学)和传统医学(包括中医学、藏医学、蒙医学等等)多种医学体系。不同地区和民族都有相应的一些医学体系，宗旨和目的不尽相同。印度传统医学系统也被认为很发达。
研究领域
研究领域大方向包括基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等等
基础医学
包括：医学生物数、医学生物化学、医学生物物理学、人体解剖学、医学细胞生物学、人体生理学、人体组织学、人体胚胎学、医学遗传学、人体免疫学、医学寄生虫学、医学微生物学、医学病毒学、人体病理学、病理生理学、药理学、医学实验动物学、医学心理学、生物医学工程学、医学信息学、急救学、护病学
临床医学
包括： 临床诊断学、实验诊断学、影像诊断学、放射诊断学、超声诊断学、核医诊断学、临床治疗学、职能治疗学、化学治疗学、生物治疗学、血液治疗学、组织器官治疗学、饮食治疗学、物理治疗学、语言治疗学、心理治疗学、内科学、外科学、泌尿科学、妇产科学、儿科学、老年医学、眼科学、耳鼻喉科学、口腔医学、传染病学、皮肤医学、神经医学、精神病学、肿瘤医学、急诊医学、麻醉学、护理学家庭医学、性医学、临终关怀学、康复医学、保健医学、听力学
临床医学专业实践报告3我们____届的学生开始到医院实习了，有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院，就由学校安排到了______市中心医院______分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得认真，比如遵守医院的各制度，认真实习，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实习了。
________年7月6日(星期一)我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自在，心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年，年龄和我相差不多，在心灵上有共同的兴趣和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的，它关系到我实习的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备，不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要积极和病人沟通，我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子，效果好收获大啊。
我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个十分重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病人沟通的时候，我就认真的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了，就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是紧张，我慢慢地在心里给自己打气，终于坚强过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的情况，进行了什么治疗。接下来的实习时间里，老师让我写病例，虽然很简单，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好记下病人的病情，这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ECG，__片和B超...等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸(生理和病理性黄疸)，急慢性支气管炎，贫血...等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，一定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了(呵呵...老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到大概了解，一晃时间就过了两月.
接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难受的阶段啊!每天按时上下班，当有手术时，老师交给我们任务，手术前把氧气灌准备好，给病人吸氧，安装心电导联，手术一开始就是观察ECG数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦，一个手术过来只能偷偷瞄几眼，没有手术的时候，带我们的麻醉老师也不见了，护士叫我们到更衣室看看自己的书，不允许我们进入办公室，就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习，我看过了，剖宫产，阑尾切除，骨折后复位，胆囊取石...等等。遗憾的是自己从没上过一次手术哦。
时间像奔马过隙，我就转到了外科实习，时间为三个月，在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生，而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候，老师已经带了一个实习生二个多月了，有许多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦，但是效果不是很理想，在这个医院实习，手术并不多见，而且人们都是这样说的，手术室的护士最不好惹，脾气比较大的，不允许很多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生，人多的很热闹，连站的地方都没了，更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕...寸尺难买寸光阴，为不浪费时间，平时我只有多看看书了，也争取更多的机会给病人换药和拆线啦，虽然是个很简单的操作，但是病人的生命是宝贵的，我们必须做到无菌操作哦，比如换药要带一次性手套，虽然平时看到老师没带，但是他们的地位和技术都是让病人相服的，我们是实习生啊，必须带上，这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的，为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。
最后我在内科实习了，我比较紧张，认真，因为时间不多了，也是我收获比较大，过得比较足实的阶段。什么脑梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，肾病综合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在内科接触了。能接触的疾病虽然多，但是真正明白病情和治疗就不简单了，我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情，平时没事就多关心病人，和病人多沟通，多观察病人的病情，病情有不如意的时候自己就去解决，做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班，接着，我拿上血压器和听诊器跟老师查房去，必要时给病人测次血压听听心音，有时候有些病人不是我们管的叫上我，我就给他们测量血压，我是十分乐意的，一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情，更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通，好好给病人分析病情，因为自己的理论知识不是很好，也有自己其他的原因，给病人分析错了，病人告到老师那里就麻烦了，。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实习就结束咯，自己学到的东西很满意，但心里还不是很踏实，临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的经验，并纠正不足的地方，唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。
临床医学专业实践报告4临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱，还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分：
1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。
2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教，育网|搜集整理特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。
7量表测评，B超检验报告，__光检验报告等等。
据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍，只占全部实习教学内容的一小部分，大概只用了不到三十分钟的时间，但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路，换句话说就是你医师的思路落实到哪一步，才能给眼前的个案定性的问题。医学教，育网|搜集整理病历的严谨与否能体现一个医院，一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性，直接涉及患者的就诊与治疗，干系重大。
在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告，__光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况，甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述，“在入院的时间内，感到病情有所控制，是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感，就是这么体验出来的，如果没有那种情绪的铺垫，我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得，只有这种严谨，才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。
通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：
第一，要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高，尽管整个病房谁都想支使你，但是，咱不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，医学教，育网|搜集整理也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。
所以，请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。最最关键的，就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫，洗出来的始终都差强人意。因为，医院里是统一送出去洗过浆过的。那么，怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码，(记住要用不褪色的笔)成功过几次，不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二，请不要迟到。这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。在心内科实习的时候，施教授曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到，(至于教授吗——随便你爱几点到)
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样，带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶，病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三，口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结，还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一顿的，比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机，建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路，那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水，这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。
第四，如果可能的话(我强调的是如果可能，因为这属于小概率事件)，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是，还是有人做得到的。在实习的时候，一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会，这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常规血尿粪，B超胸片心电图。肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。结核抗体PPD，胸部CT加增强。纤支镜再加活检，实在不行开胸查。”(具体字句记不清了，比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以，再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年，尽管期间经常招人误会。
临床实习的几个月来，我接触了许多党员，他们之中有教授、有住院医生、有护士，他们职务虽不一样，但对工作的执着和热诚，对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比，我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，渐渐地，有些同学就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到，但也不像以前去那么早，工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿，只要听说哪个病人有异常体征，不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看，去摸，去听。可现在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道，不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了，其实还不知道。医学博大精深，千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同，这就需要我们多接触病人，多思考，多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面，我还做得不够，今后我应与病人多接触，对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑，不敢主动争取承担某项任务，一般只是认真完成老师分配的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里，不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取，因此今后我应更加自信，更加主动。
实习已经好多天了，对医院和科室的整个运作都有了一定的了解。现在我一边学习基本的临床操作，比如胸穿，换药，拆线等，一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。以前的诊断学和内科学是基础，不过和临床还是有些脱节。比如抗生素的使用，书本和实践真的差别非常大，而且不同的老师有不同的习惯和经验，在没有确切的病原学证据之前，都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，不过因为一直没有自己用过药所以以前花了很多时间背记的东西，现在几乎都还给老师了。不过，我想，如果经常用，应该很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问从来不会觉得惭愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势——倚小卖小。带组的老师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候，和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了，帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧，反正年轻嘛，多跑跑腿就当时锻炼身体了。他们除了在临床的技能上面指导我，还教会我很多他们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。
第一次管床真的是没有什么经验，连输液计划都不会开，病人说他一直拉肚子，我知道该给点收敛剂了，但是具体用什么药，用法剂量都不知道，一切都得问，一点点学，一点点积累。
今天我们老总给全内科的实习生做了个小讲课。主要是教我们读CT片。以前都学过影像学的，所以听起来也不那么费力。平时科室里面经常有疑难的病案讨论，我们组里面也会搞一些小专题。读片的机会很多，不过真正病人的片子多半都没有讲课上面的那么典型。对一个几乎没有临床经验可言的实习生来说，要读好片子，真的不是一朝一夕就可以练出来的。
实习了一段时间，我还学会了处理各种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系……最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行，必有我师’，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流，我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士老师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也非常值得尊敬，需要我们的关心，大家互相尊重互相信任，才能战胜我们共同的敌人——疾病。
临床医学专业实践报告5时光飞逝，转眼之间，20____年暑期社会实践活动已接近尾声。在经过烈日的烤验和台风的洗礼之后，一个个小分队满载着丰收的果实，用自己的行动在炎炎夏日里撑起一片片绿荫。
根据浙中团[20____]8号、12号文件，紧扣团中央今年的活动主题服务和谐社会，提高思想政治素质。我院今年的暑期社会实践既传承以往的科技、文化、卫生下乡服务活动，又突出以广泛开展感知就业社会实践活动，将大学生社会实践活动与就业紧密结合，开拓社会实践新领域。成立了三下乡实践小分队，突出送医送药下乡这一直是我院暑期社会实践的特色和重点，足迹遍布安徽、舟山、宁波、桐乡等地，给当地群众带来了健康的春风。
活动特点：
特点一我院首次博士团暑期社会实践
在学院团委的大力支持下，我院研究生工作部组建的一支由博士研究生参加的暑期社会实践代表队本着弘扬中西医结合理念，构造社会主义和谐社会的思想，通过在丽水市中医院、遂昌县中医院、遂昌乡间等地开展多次大型会诊活动、中医学发展研讨会、以及学术讲座与交流会等活动，为提升中西医结合理念、服务地方医学、加强临床经验交流奠定了良好的基础，并达到了提升研究生中医理论素养与实践经验，以科研优势为依托，服务地方经济和文教卫生事业的双赢的效果。
特点二创建首家省级大学生社会实践基地
切实加强农村三个文明建设，不断增强民众的健康意识，并通过社会实践，进一步培养和锻炼学生无私奉献、吃苦耐劳的精神，全国百支大学生农村政策宣讲团、浙江省大学生医疗卫生服务实践团浙江中医学院紧密结合学生自身专业特长，广泛开展了增才干、长见识、做贡献大学生暑期社会实践活动。经省派驻新碶街道驻贝碶村农村工作指导员彭建华、成信法老师牵引搭桥，浙江中医学院团委与新碶街道团工委认真协商，双方决定在新碶街道设立浙江中医学院大学生共建社会实践基地。
特点三感知就业开创实践新领域
今年学校共确定了49支重点小分队调查用人单位，采访校友，一方面队员们收集到了大量的真实资料，充实学校就业信息库，增强毕业生对就业信息的灵敏度，同时，调查实践也很好地培养了队员们吃苦耐劳的精神，团结协作的能力。另一方面，队员们也意识到：要想尽快地成为现代化建设的有用人才，适应社会的需要，就要在学习期间积极参加社会实践活动，认识社会，认识自己在整个社会中的定位，明确自己的历史使命，激发自己的学习热情，调整和完善自己的知识结构，战胜各种困难和挫折，锻炼意志和毅力。
[关键词]：临床医学 本科专业教学 问题 应对措施
一、临床医学本科专业教学中存在的问题
1.教师教学的问题。目前，我国的临床医学教学普遍的采用灌输式的教学方法。这种教学方法是以教师为教学主体，向学生灌输知识，学生只能被动的接受。学生的学习观念需要遵循教师的思想，这就限制了学生的主动性和探索性。这种教学模式主要强调学生死记硬背教材上的知识点，但是大多数学生无法将这些知识点串联起来，融会贯通的使用，学生无法将知识点灵活的运用到实际临床问题当中。对于教师而言，教师的角色就是讲解员，只是将自己知道的知识和教材上涉及的知识讲解给学生，因而只要求教师对教材熟练，能够清楚地将教材上的知识讲解给学生，这就算尽到了教师的责任。即使在新课改之后，教师在教学的过程中也只是想方设法使自己的语言更加的幽默，能够将问题讲解的深入浅出，使学生爱听。
2.学生学习的问题。临床医学对理论和实践的要求较强，特别是对理论知识的要求更为严格。医学理论具有广、博、散、乱等特点，因此在记忆的过程中需要学生强记，并且需要持续相当长的一段时间，在这个过程中学生会感觉枯燥乏味，学习的积极性也会慢慢的减弱。随着科学技术的发展，信息量呈指数增长，对于一名医学生而言，需要记忆的医学知识本身就已经达到了学生自身的极限，此外还需要学习其他的知识，更是加重了学生的负担。
3.教学评价的弊端。事实上，医学教育界对这些问题早已有了深入的认识，但是，我国教育改革以来这些问题一直存在，究其原因主要是现阶段的考查制度和评价制度尚未进行改革。现阶段的考试制度仍然是考察学生对理论知识的掌握程度，偶尔出现病例分析题也只占很少的分值，迫使学生将大量的时间花费在记忆理论知识上。而现阶段的教学评价方法也只是重视学生的考试分数，并未强调学生临床素养的培养。
二、解决临床医学本科专业教学中存在问题的措施
1.构建以学生为主体以病例为中心的教学模式。在我国，大多数医学院校的本科生都需要四年的理论学习和见习时间，然后再安排到医院实习一年，这种传统的教学模式造成学生理论的学习和实践间隔的时间过长，在前期的理论学习中缺乏临床实践，学生很难真正将学习到的知识融会贯通，在学习理论的过程中对所学的知识不理解，只能死记硬背。在后期的医院实习阶段，许多学生已经忘记了自己所学过的知识，知识储备明显不足。这种教学模式造成基础理论课程与实践课脱节，学生学习过的理论知识无法熟练地运用到临床实践当中去。
如果学生在学习1至2年的理论知识后，进入临床教学医院进行学习，由具有较高资格的主治医师负责带、教，在临床上对各种理论知识进行讲解。在病例分析中复习发病机制、临床表现、诊治原则等等，在讲解临床知识的同时也让学生早期接触病人，积极开展病例分析，让学生在临床实践中密切的联系学到的理论知识。这种教学模式不仅可以激发学生的学习积极性，还可以加深学生对理论知识的理解，有助于学生灵活的运用学到的知识。
在指导老师的带领下对患者的病史进行详细的询问，然后进行病史汇报，并进行病例讨论，分析诊治原则和疾病的治疗原则。带教老师还可以利用多种教学手段进行教学，对于那些不利于观摩的或者是临床上比较少见的疾病可以通过视频教材或者是模型教学进行讲解，引导学生学习的主动性，指导学生查阅参考文献和资料。除此之外指导老师还可以适量的安排一些讲座和学术报告，使学生真正的学习到各种医学知识，积累实践经验，加深学生对临床疾病的认识。
2.加强学生职业道德和医患沟通能力的培养。随着社会经济的发展，人们对医疗服务需求的质量和层次都有了一个阶段性的提高。在媒体曝光的众多医疗事故中，有很多都是因为医患之间的沟通不到位，相关工作人员的责任心不强导致的。很多以学生都将会成为未来医学界的栋梁，培养以学生的责任心、同情心以及奉献精神是势在必行的。目前，在我国计划生育的影响下，大多数学生都是独生子女，思想道德素质水平参差不齐，加上目前我国以学生就业难、投入高、风险高、医患关系差等导致了学生对自己的就业前景感到迷茫，使学生失去的思想方向，缺乏学习的热情。临床实践是临床医学学习过程中至关重要的一环，是学生将所学到的知识运用到实践中的过程。
医生在临床工作的每一天都会和患者进行大量的沟通，医学生在临床实践的过程中不仅要学习临床医学知识，还要学会如何跟患者以及家属沟通，主动学习带教老师日常沟通的技巧，尊重患者的隐私理解患者的感受。要培养学生的沟通能力，首先要提高医学生的沟通意识，使学生意识到学习沟通的重要性，引导学生主动地与患者沟通。
三、结束语
我国的临床医学教学一直存在一些问题，实行以学生为主体，以临床实践为中心的教学模式能够有效地解决这些问题。同时还需要注意的是加强对学生医患沟通能力的培养，提高学生自主学习的能力。
参考文献：
[1]杨成顺，高茹菲，吴小翎.加强医学生在见习阶段医德教育的思考[J].重庆医学，2010，（11）.
[2]翟金国，费孔军，杨洪峰，陈敏，张秋梅.精神医学专业临床课程教学方法改革初探[J].中国中医药现代远程教育，2009，（03）.
[3]奚春睿，赵青，欧炯光.口腔医学课程体系的分析研究[J].昆明医学院学报，2007，（S2）.
[4]吴健林，苏明华，陈务卿.临床医学教学面临的挑战及应对措施的探讨[J].广西医科大学学报，2007，（S1）.
基金项目：
【关键词】医学；专科；大学生；就业压力
当前我国医学类毕业生人数逐年攀升，医院人才需求层次不断拉高，高职高专医学生（以下简称“医专生”）就业压力成为当前我们急需正视的现实。已有研究表明，个体如果长期处于一种高度应激的状态下会造成身心两方面的损害。陈瑾[1]（2008）等研究表明医学生就业压力越来越大。因此，了解医专生的就业压力状况以及他们采取的应对方式，对科学地指导医学生就业，缓解就业压力，保持大学生身心健康。
一、研究对象与方法
课题组在对2009级、2010级、2011级医学普通三年制大专生进行开放性调查、深度访谈和试测的基础上，自行编制了“医学生就业压力和应对方式调查问卷”。我们随机抽取商丘医学高等专科学校临床医学、护理、英语护理、助产、口腔医学、医学检验技术和医学影像技术等专业各年级共1000名普通专科大学生进行了问卷调查，回收有效问卷为906份，占90.6%。调查对象的基本情况如下表1所示。问卷各项目采用7点计分法．即“没有就业压力”记0分，“就业压力一般”记4分，“就业压力极大”记7分，被试在问卷上的得分越高，表明其感受到的就业压力越大。
表1 调查对象基本情况统计表
属性 性别 年级 生源地
男 女 2009级 2010级 2011级 乡镇 城市
人数 163 743 369 417 120 661 245
百分比 18% 82% 40.7% 46% 13.2% 73% 27%
二、研究结果
1.医专生就业压力的基本状况
根据调查对象对当下（以调查时间为准，调查时间为2011年11月―12月）就业压力的感受自测分析，医专生总体的压力水平为4.1116，基本处于中等水平，这与假设基本吻合，与以往很多大学生就业压力调查报告的结论一致，说明医专生同其他大学生群体一样都有一定的就业压力，压力为一般水平。
2.不同性别的就业压力差异分析
根据统计分析（如表2所示），在就业压力的感受上，总体而言，男性（压力水平为4.1411）略高于女性（压力水平为4.0821），但独立样本T检验显示，男生和女性在就业压力感受上并不具有显著性差异。这说明医学作为一种传统的职业，在男女性别上没有明显偏好，因此在就业压力上，男性并不显示比女性有明显的就业优势。
表2 不同性别就业压力感受独立样本T检验
t-test for Equality of Means
性别 Mean t df Sig. （2-tailed）
压力感受 男 4.1411 .351 904 .726
女 4.0821 .313 214.305 .755
3.不同年级医专生的就业压力差异分析
不同年级的就业压力的感受方面，2010级在校生的就业压力最大，压力水平平均值为4.3885，就业压力高于2009级（压力水平为3.9512）毕业班学生，2011级新生的就业压力最轻，压力感受平均值为3.5。通过方差分析，这三个年级的就业压力感受有明显差异，说明医专生的就业压力存在阶段性特点，这个阶段性可以用年级来划分，在不同阶段会存在产生就业压力的不同因素。通过对2009级（大三）、2010级（大二）数十位学生的深度访谈，2010级学生就业压力高于毕业班学生的原因主要是2010级学生对专业的认知有待加深，就业去向不明晰，对用人单位的需求不了解，“雾里看花”自认为自身素质和专业技能达不到用人单位的需求，而正在实习的毕业班学生通过近半年的实习对用人单位需求、自身素质技能、就业去向等有了全面深刻的认识，就业压力为就业期望与现实的矛盾方面。
4.不同专业的就业压力差异分析
由于调查涉及到7个医学专业，为了统计方便，我们把助产、英语护理合并在护理专业，口腔医学合并在临床医学中，医学检验技术和医学影像技术同属于医学技术专业，合并后的专业为3类，在就业压力感受上，护理专业的就业压力感受最小，平均值为3.8961，它与其他两种专业的压力感受差异显著。临床医学的就业压力感受（4.1384）略低于医学技术专业（4.3548），但方差分析显示，这两类专业压力感受并无明显差异。在当前医疗卫生改革形势下，人们对医疗水平的要求不断提高，医疗技术的持续更新，医护比不断增大，护理专业毕业生就业压力要显著低于临床医学和医学技术专业。
表3 不同年级就业压力的方差分析
Multiple Comparisons
（I） 年级 Mean （J）年级 Mean Difference（I-J） Std.Error Sig. 95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
2009 3.9512 2010 -.43727* .13741 .002 -.7069 -.1676
2011 .45122* .20204 .026 .0547 .8477
2010 4.3885 2009 .43727* .13741 .002 .1676 .7069
2011 .88849* .19916 .000 .4976 1.2794
2011 3.5000 2009 -.45122* .20204 .026 -.8477 -.0547
2010 -.88849* .19916 .000 -1.2794 -.4976
*.The mean difference is significant at the 0.05 level.
表4 不同专业就业压力的方差分析
Multiple Comparisons
（I）专业 Mean （J）专业 Mean Difference（I-J） Std.Error Sig. 95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
临床医学 4.1384
护理 .24224 .14486 .095 -.0421 .5265
医学技术 -.21646 .17334 .212 -.5567 .1237
护理 3.8961
临床医学 -.24224 .14486 .095 -.5265 .0421
医学技术 -.45870* .17717 .010 -.8064 -.1110
医学技术 4.3548 临床医学 .21646 .17334 .212 -.1237 .5567
护理 .45870* .17717 .010 .1110 .8064
*.The mean difference is significant at the 0.05 level.
三、对医学高等院校就业指导工作的启示
1.以社会本位为主导理念，引导学生正确对待升学就业
当前职业发展与就业指导课程在各高校轰轰烈烈开展，但对该课程的针对性和有效性社会各界质疑不断。尤其是在课程理念上，作为课程的灵魂，医专院校的就业指导课程应树立社会本位理念。高职高专院校的办学方向决定了高等职业教育“肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命”，医学专科层次教育属于高等职业教育的范畴，因此在对学生的就业指导上，应指导学生“主动适应经济和社会发展需要”。坚持以“社会本位”为主导，不是忽视“人本位”，而是在职业生涯辅导中，让学生全面了解社会对医学专科生的需求定位，再结合自身的兴趣、价值观和能力的基础上合理进行职业定位。
2.加强职业认知，组织学生职场体验
大二学生对就业压力的体验更深，很大一部分原因是因为对职业的不了解。高校开设的职业生涯辅导课程内容中虽然会涉及诸如职业世界认知、职业道德、职业素质要求和职业规范等相应的知识，但讲授式的教学效果未必真正激发和调动学生自我发展及自觉认知职业世界。通过组织学生进行生涯人物访谈、深入医院各科室体验工作流程、进行职业角色扮演等方式，学生会自行主动把课堂上各类与职业有关的信息抽取并系统化，并内化在自己的求职行动中，最终有利于学生真正认识职业与就业，合理规划大学生活。
3.建立社会支持系统，引导合理定位
医专生能否顺利就业，是社会环境、行业需求、学校培养、家庭资源、个人努力等多因素共同作用的结果。因此，建立一个有机的社会支持系统对于疏导医专生就业心理问题、有效缓解医专生就业压力是十分必要的。已有研究表明，“社会支持通过生活事件直接发挥社会功能，调整压力产生的影响，对身心健康具有积极的作用”。[2]在缓解医专生就业压力的社会支持系统的建立上，可以考虑整合职业咨询专家团队、校内各部门资源、用人单位资源、校友资源等方面，让医专生在在面临就业压力时，能及时得到心理的支持和援助，从而明调整就业期望，确择业方向，早日找到适合自己的就业岗位。
参考文献
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1国内专业认证的进展
1．1专业认证标准的制订和基本内涵2003年教育部设立了“中国医学教育质量保证体系研究”项目，委托中国高等教育学会医学教育专业委员会，主要根据“全球标准”研究中国本科医学教育标准，并于2004年完成标准的制订。为推动中国的医学专业认证工作的开展，2008年3月教育部成立了医学教育认证专家委员会和临床医学专业认证工作委员会。2008年9月教育部、卫生部联合颁布《本科医学教育标准－临床医学专业(试行)》(简称“中国标准”)，标志着我国医学教育认证工作正式启动。“中国标准”共分为两个部分:第一部分，本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求，包括思想道德与职业素质目标、知识目标和技能目标3项标准、35条亚标准;第二部分，本科临床医学专业教育办学标准，包括10项标准、44条亚标准。第一部分是对培养结果的基本要求;第二部分是对培养过程的基本规范，也是认证的重点。贯穿“中国标准”主要有七个理念:一是强调共同利益方的参与;二是突出以学生为中心的理念;三是鼓励考核方法的改革;四是加强教师的培养;五是搞好教育资源的建设;六是注重教学质量的控制;七是重视科学研究对教学的促进。目前，我国国家级医学教育认证体系已初步建立。
1．2专业认证的实施教育部2011年计划，到2020年完成127所举办临床医学专业的公办院校的首轮专业认证工作。2012年5月，教育部、卫生部出台《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》，明确指出“建立临床医学教育专业认证制度，2020年完成高等学校临床医学专业首轮认证工作”，为我国专业认证工作制度的建立和工作的开展指明了方向。截止2014年2月，国内已完成20所院校的专业认证:哈尔滨医科大学是国内第一所参加专业认证的高校，时间是2006年5月，使用的是“全球标准”，示范效应明显;2008年3月华中科技大学同济医学院采用当时尚未颁布的“中国标准”进行了试认证;2009年11月汕头大学医学院成为“中国标准”正式颁布后第一所进行认证的医学院;2010年进行了中南大学湘雅医学院的专业认证;2011年进行了吉林大学白求恩医学院、中国医科大学、广西医科大学的专业认证;2012年进行了嘉兴学院、长治医学院、重庆医科大学、桂林医学院的专业认证;2013年进行了齐齐哈尔医学院、赣南医学院、北京大学、沈阳医学院、滨州医学院、杭州师范大学、承德医学院、浙江中医药大学和温州医科大学等9所院校的专业认证。
1．3已认证院校存在的主要问题据了解以上20所院校均通过了认证，完全认证有效期限为8年，绝大多数院校为有条件认证，有效期限为3～6年。存在的主要问题是学校在组织管理、教育模式、课程体系、考核评价等方面还存在不足。一是在组织管理方面，用人单位、社区等相关利益方在参与医学教育的教学目标原则制定、学生质量的评价、提供社会对学校改革发展的需求等方面参与度不够;听取政府主管部门、用人单位、毕业后教育机构的意见较少;学生和教师参与教育决策不够，教学指导委员会中领导多、一线教师少。二是在教育模式方面，教育观念落后，教学模式陈旧，以学生为中心的教育模式并未普遍有效实施;传统的“三中心”的影响依然存在，即教学活动以教师为中心、教学环境以课堂为中心、学习资料以教材为中心;学生自主学习能力的培养不够，表现在讲课多、自学少，必修课多、选修课少;教师存在认识误区，认为自己的主要职责是传授知识，讲得越多，学生收获就越大;教师包办有余，指导不足，“授人以鱼不如授人以渔”没有真正落实到行动;教师没有把自己的角色从授课者、信息传递者转变成学习的管理者和辅导者，学生被动地学;本科生参加科研，进行科研训练机会不多;学生直接接触病人的机会比较少;开设综合性课程的改革力度不大。三是在课程体系方面，横向、纵向整合不够;评价方法仍以学科为基础，不利于课程整合。四是考核评价方面，考试方法局限，知识测试的比重高，技能、态度测试的比重低;总结性评价多，形成性评价少;考试结果对学生自主学习的促进作用不明显。
2专业认证对医学教育的影响
认证是对学校整体状况的评价，主要是针对学校的办学目标、物质条件、教学质量、管理水平、毕业生就业情况和实际工作能力、总体办学效益等全方位进行评价。专业认证对学校的办学理念和专业建设及教学改革具有正向激励作用，对医学教育的影响主要体现在以下四个方面。
2．1转变教育理念，突出学生的中心地位“中国标准”强调共同利益方的参与、突出以学生为中心的理念、鼓励考核方法的改革等。共同利益方是指用人单位、政府主管部门和毕业后的教育机构。例如:“中国标准”中提到:“医学院校的办学宗旨和目标的确定需通过各方面人员(学校的领导、医学院的行政管理人员、教职人员、学生、用人部门以及政府主管部门或学校的主办者)的认真讨论，得到上级主管部门的同意，使全校师生周知。”;“教学评价必须有政府主管部门、用人单位、毕业后教育机构的积极参与，并考虑他们对教育计划提出的改进意见，让他们获知教育评价的结果。”;“医学院校必须积极开展以学生为中心和自主学习为主要内容的教育方式和教学方法改革，注重批判性思维和终身学习能力的培养，关注沟通与协作意识的养成。”;“提倡进行综合考试，以鼓励学生融会贯通地学习;提倡学生自我评估，以促进学生主动学习能力的形成”。专业认证促进学校转变教育理念，将以教师为中心转为以学生为中心，以课堂灌输为主转为以学生自主学习为主，以理论讲授为主转为以师生交互式为主，以评教为主转为以评学为主、评教与评学相结合，以终结性评价为主转为以形成性评价为主。
2．2深化教育教学改革，提高人才培养质量“中国标准”强调为保障人才培养质量，必须深化教育教学改革。例如:“中国标准”指出:“医学院校应积极开展纵向或(和)横向综合的课程改革，将课程教学内容进行合理整合。课程计划必须体现加强基础，培养能力，注重素质和发展个性的原则，课程设置应包括必修课程和选修课程，两者之间的比例可由学校根据实际确定。”;“课程计划必须依据医疗卫生服务的需要、医学科学的进步和医学模式的转变。”;“教学方法包括教与学的方法，鼓励应用引导式、问题式、交互式等模式。进入生物医学课程、临床医学课程教学阶段，鼓励采取小班、小组方式教学。”。整合课程是贯穿于“中国标准”的重要理念之一，也是专业认证过程中的重要采分点。整合课程不但可以优化课程体系，避免教学内容的重复，而且可以减少学生学业负担，使课程更好的被学生接受。课程整合不仅要考虑学科间知识的相互融合渗透，教学内容的衔接，还要考虑整合后课程的课堂教学组织以及教材选用等问题，不仅是对教师知识底蕴、教学能力和水平的考验，而且是对教学管理者对教学的认识以及教学管理能力的考核。认证过程是自我评估的过程，有助于学校通过深入细致的自我分析，确定适当的教学目标，配备合理的教学设施、师资力量，最终达到改进学校的课程设置、管理方式等办学模式，完善与提高学校办学质量的目标。专业认证起到了导向和杠杆作用，通过认证学校不断深化教学改革，提高人才培养质量。
2．3树立牢固的质量观，保障医学教育质量“中国标准”注重教学质量的控制。例如:“中国标准”指出:“教育评价必须覆盖各个教学环节，其重点是对教育计划、教育过程及教育结果状况的检测。”;“医学院校必须建立毕业生质量调查制度，从医学毕业生工作环境中搜集改进教育质量的反馈信息”。质量是高等教育的“生命线”。提高高等教育质量，已成为我国高校教育改革发展最核心、最紧迫的任务。医学发展新趋势对医学教育提出了新挑战。医药卫生体制改革对医学人才培养的结构、质量提出了更加迫切的要求，医学的社会性、公平性、整合性以及健康需求的广泛性、医学国际化等都在加速发展。我国正在推进的“医学教育综合改革”，围绕“以提高医学生岗位胜任能力和自主学习能力”这一主线，按照“中国标准”要求，加强基础与临床的交叉渗透，让医学生早期接触临床;注重基础医学与临床医学、公共卫生与临床医学的整合，将循证医学引入教学各环节，以突出学生能力培养为主线，注重学生自主学习和终身学习能力的培养。专业认证的主要功能是保障和提高医学教育质量，引导高校树立牢固的质量观念，从质量评估模式转向质量保障模式，制订临床教学质量标准，健全临床教学管理规章制度，完善临床教学质量监督、评估和反馈系统。实现人才培养模式的重点突破，实现医学生职业道德的显著提升，实现医学生临床实践能力的明显增强及临床教学质量保证体系的整体优化。
2．4全面提高学校办学能力和办学水平认证是对体制和机制的理顺、制度建设的衡量和现代医学教育的建设过程。《教育部、财政部关于“十二五”期间实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》中要求:“在工程、医学等领域开展专业认证试点，建立与国际实质等效的工程、医学等专业认证体系。”。认证的过程是构建现代大学管理制度，实现“民主办学，专家治学”的办学思想，顺势理顺学校管理体制和机制的机遇。专业认证是对教学理念的理解认同、对管理体制的规范理顺、对教学体系的科学规划，是全面提高医学院校办学能力和办学水平及国际竞争力的重要手段和最有效的途径，也是坚定医学院校师生开展教学改革信心，增强师生凝聚力的有效方式。
作者：蔡建辉单位：吉林医药学院
医学美容教育开始于1993年，至2005年根据高职高专的招生目录将本专业名称更改为“医疗美容技术”专业[1]。然而，2006年，卫生部下达文件，指出医学技术类专业将不允许报考临床助理医师[2]，学生毕业后既不能考取助理执业医师资格，又不能考取护士资格，限制了学生在医院择业的渠道[3]。这就使得医疗美容技术专业的专业设置和专业发展目标必须随之变化，才能适应社会和市场的需求。
医疗美容技术专业的就业方向是面向各级医院以及医疗美容机构的医疗美容技术岗位[1]。但至今“医疗美容技师”这一职务名称仍未得到人事主管部门的认可，严重影响了毕业生的就业，国家各部门政策出台的不一致性是目前影响专业发展前景的重要因素。中华医学会医学美学与美容学分会主任委员、中国医师协会美容与整形医师分会名誉会长彭庆星，先后于2007年6月17日和2007年10月27日于北京和郑州，针对“医疗美容技术专业”人员技术职务和“医疗美容技术专业”教学改革等问题组织专家进行论证，明确了医疗美容技术专业的培养方式和临床执业范畴是在各级医院与医疗美容机构的医疗美容技术岗位从事激光美容师（士）、医疗美容治疗师以及医疗美容咨询师等岗位，能胜任激光美容、生物注射美容、物理美容、美容皮肤治疗以及纹刺美容等工作，从而明确了本专业的培养类型是“技师”。
目前，高职高专医疗美容技术专业学生的就业方向主要是在国际与国内美容连锁机构及大型美容院从事与医疗美容相关的美容培训师、美容讲师、美容导师、纹刺师、化妆品营销师、美容顾问、美容美体师及店长等，就业形势供不应求。
2专业定位
本专业的人才培养目标是培养掌握基础医学、临床医学的基本理论知识及医疗美容技能，培养具有良好的职业道德与心理素质，德、智、体全面发展、从事临床医学美容技术工作的高级技术应用性专门人才[1]。
我们的培养计划既要符合专业人才培养的目标，又要保证专业发展的可持续性，主动适应经济社会发展需要[4]，在制定教学计划过程中，必须遵循这两个原则。学生毕业后能够胜任以下工作：各级医院以及医疗美容机构的医疗美容技术岗位[1]：从事激光美容师（士）、医疗美容治疗师以及医疗美容咨询师等岗位，能胜任激光美容、生物注射美容、物理美容、美容皮肤治疗以及纹刺美容等工作。国际与国内美容连锁机构及大型美容院从事与医疗美容相关的美容培训师、美容讲师、美容导师、化妆品营销师、美容顾问、美容美体师及店长等。
3教学计划的修订意见
3.1 适当减少医学基础课、医学临床课的课时数，塑造职业化特色鲜明的基础理论课程，以必须够用为度。由于本专业不能考取临床助理医师，医学基础、临床课程的教学内容除了讲述与医学美容相关的医学基础知识和相关常见疾病的知识以外，教学重点是要保证前后续课程的衔接。
3.2 增加专业课程，培养符合岗位需求现状的综合性技能型人才。需开设《现代美容新技术》、《皮肤护理技术》、《化妆造型设计》、《美容皮肤治疗技术》、《中医美容技术》、《医疗美容技术》、《美容营养学》、《美容化妆品学》、《美容药物学》、《美容外科学概论》、《美术》、《美容机构经营与管理》、《美容咨询与沟通》等专业课程，扩大学生的专业知识覆盖面，提高专业的综合素质和专业技能，增加就业机会，提高就业质量。
3.3 增设一门机动性较强的课程，如《美容市场新技术》，与市场完全接轨。由于美容专业有着技术更新快的特点，故可以与企业合作共同开发一门机动性较强的课程，主要以实训内容为主，及时掌握市场新技术，从而使专业适应市场变化及岗位需求，引领专业顺应市场需求发展。合作方式包括聘请企业的专业人才和能工巧匠到学校担任兼职教师，选派学校专业骨干教师到企业进修学习等，既能保证专业教学与市场的一致性，又能加强专业教师队伍的“双师”结构建设[2]。
3.4 更改部分专业课程的名称。高职高专医疗美容技术专业的教育应顺应高职教育特色，在课程名称上应有别于本科教育，打造适合高职医疗美容技术发展的精品课程[6]。
3.5 调整专业课程的理论与实训内容比例。课程调整要有重点，主要调整与岗位需求相适应的课程，本专业的核心能力是培养医疗美容操作技能[1]，故应适当增加专业实训课比例，加强实践能力培养[4]，参照职业资格认证标准，保证校内学习与实际工作的一致性。实训内容以岗位分析为基础，以任务驱动、项目导向为教学模式进行合理设计[5]。
3.6 从实际出发，办出特色。可根据生源情况的不同，就业意向的不同，制订不同的教学计划，或在执行同一教学计划中，给学生以更大的选择性[4]。要以服务为宗旨，以就业为导向，走产学结合发展道路[5]。主要可通过教学实践环节进行调整，我们可根据学生的自身特点和就业意向，在第四学期末机动组织教学实习，一部分直接去工作意向单位，由意向单位根据学生特点安排学生进行定向顶岗实习，提早进入工作角色，并在真实的职业环境中强化职业道德，提高职业素质；另一部分安排在医疗美容及美容连锁机构相关科室进行轮转，充分掌握医疗美容相关专业知识，拓宽自身的知识面和就业渠道。
4具体实施方法
4.1 医学基础、医学临床课程可以分别整合成一门课程，如《医学基础概论》和《医学临床概论》，由专业课程的内容限定医学临床及部分医学基础课的内容，医学临床课程根据课程衔接内容的要求及常见疾病的掌握范围，限定医学基础课的内容，医学基础课的内容要保证各课程之间的内容衔接。基本满足必需够用的原则，塑造符合专业教育特色的、职业化鲜明的基础理论课程。
[关键词] 医学院校；就业服务
在目前我国高等教育已步入“大众化”阶段，毕业生就业矛盾凸现，最直接的表现是短期内毕业生数量的成倍增加与持续攀升，然而在社会人力资源需求没有相应增加的前提下，这种量的变化对毕业生就业的影响是巨大的。一直以来被人们誉为陈年老酒，愈陈愈香的医生，在许多人看来是一个非常理想的职业，不受经济影响被年龄淘汰。然而从近年就情况看，随着医学高等教育的快速发展，医生的数量和质量大大提高，随之而来就业压逐年上升，由于医学的专业性太强，决定了就业面相对狭窄，医学专业的毕业生就业并不是人们想象的那么容易，就业形势也不容乐观。
1、目前医学毕业生的就业形势
1.1 城市医疗人才呈饱和状态。经过多的不断培养和补充，城市的医疗人才状况到了根本的改善，北京、上海和沿海发达城市还出现了饱和或超员。很多医疗机构正进行人事制度改革和调整，用人指标有限，难以大量接受毕业生。现今医学类毕业生的就业方向将发生变化，城点补充社区，农村重点补充乡镇，整个就业重心下移。
1.2 医学各专业供需的矛盾。医学影像学、医学检验、麻醉学、护理本科等专业的毕业生依然走俏，临床医学不太理想，法医学的社会需求量有限，预防医学就业比较困难。
1.3 学历层次的供需矛盾。目前在医学专业毕业生中，研究生就业情况比较好，本科生的就业率与各个专业相关，基本上处于供需平衡状态；专科生就业情况不是很乐观。[1]
1.4 毕业生期望值很高。部分医学毕业生的择业心态和择业价值观存在一定的问题，就业目标集中在经济发达的大中城市；尽管大城市、大医院的就业门槛很高，竞争日趋激烈，部分本科生都不愿意去基层医院，而基层医院往往是近几年来接收毕业生的主力。在县及以下乡镇医院，由于当地的经济相对落后，医疗水平和设备比较低，医疗药品也不足，对学生的需求旺盛，甚至到了求贤若渴的程度。
2、提高就业服务水平，从多方面提升医学生就业竞争力
2.1 要摆正毕业生就业工作在学校各项工作中的位置。要以就业为导向，转变办学指导思想，逐步实现以文凭为本位向以能力为本位的转变，实现从过于注重理论灌输向注重提高学生综合素质的转变，不仅重视知识的传授，更重视引导学生积极探索新事物。根据文献资料显示，毕业生对就业质量最关注的因素分别有：行业发展前景、适于施展个人才能、适合自己能力与性格、工资收入、其它福利。[2]学校在就业服务过程中要重视培养学生努力发现问题、解决问题的能力和创造力，发挥学生的独立性，使他们在理解知识的基础上，掌握科学的思维方法和创造性活动的经验、特点以达到提高学生独立研究问题的能力，彻底改变不能适应时代要求的教学模式。必须重视教学改革，注重专业教育和基础教育的衔接课程，重视对学生进行的临床教学实践培养环节的实际效果。
2.2 建立专业化、全程化就业指导体系和服务模式。目前高校的学生就业指导工作尚缺乏系统全面的体系，主要以择业技巧等基本知识为指导内容，以提高就业率为根本目标，往往忽视了学生职业发展所需的就业能力和素质的培养，所以不能从根本上解决大学生的就业问题。专业化、全程化的就业指导是一个全面、系统、完整的体系。就业力是一种持续保持职业生涯长青的能力。它的核心包括工作能力、求职能力和适应能力，主要包括四方面的内容：一是知识，二是技能，三是经验，四是职业素养。[3]从职业生涯规划到就业指导，从基础就业力培养、专业技能的强化到核心竞争力打造；从就业指导人员的专业指导到专业教育的就业指导渗透，都应围绕着如何提高就业力来进行。
2.3 拓宽医学毕业生就业的渠道。如今国家号召广大毕业生积极创业、到基层就业，为毕业生提供了更为广阔的就业平台。从卫生改革的指导思想来看，无论是卫生服务、医疗保障、还是卫生执法监督也涌现出了许多新的岗位供医学毕业生选择。在生命科学不断发展的前提下，医学相关行业也得到了飞速发展。许多与人的生命、健康、体育、康复有关的预防、保健、咨询、经营、推销、审核等单位蓬勃兴起，这些都将是医学专业学生驰骋的舞台。伴随着医学模式由传统的生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，医学与其它学科产生了交叉和融合。整个社会对医学社会学、医学法学、医学经济学、医学美学、医学心理学和医学伦理学学科的人才需求量将大大增加。这些学科的建设和发展需要大量医学的高级人才，医学毕业生自然是首选对象。
2.4 强化学生综合素质教育。从这几年的就业情况来看，除扎实的专业知识和良好的技能外，医学生的综合素质越来越为用人单位所重视，这就要求医学生必须具备较高的综合素质，只有这样才能在就业市场中稳操胜券。[4]根据就业市场不断发展的前提下，确定自己的办学模式、办学层次、专业设置和教学内容，做到超前预测、超前设计、超前培养。同时扩大选修课的范围，拓宽学生的知识面，增加应用性、操作性、技能性的课程，使医学毕业生有更多的就业机会。[5]学校应坚持素质教育以引导学生德智体全面发展重视自身综合素质的培养和提高，根据医学生的特点和不同阶段学生的特点开展素质教育，有的放矢，因材施教。
2.5 建立比较完善的就业、大学生就业培训和指导机制。我国就业培训经费还未纳入年度的政府财政预算，政府职能部门职责不明，社会企业、高效的就业培训机构和专职人员少。就目前高校而言，就业培训和指导资金短缺，许多高校刚刚建立的就业指导中心，缺乏专职人员。可以说大部分高校就业培训和指导还没有进入实质性运作阶段。因此，医学院校必须尽快建立高效的信息网络和良好的就业指导服务平台，提高大学生就业指导人员的业务素质，改进大学生就业指导的方式，做到职责明确，资金到位，组织、人员落实。
2.6 提高并发挥高校教育管理团队的作用。“高校教育管理团队是一个知识集合，高校教育管理团队隶属于一个团队”[6]学校在毕业生就业工作中应群策群力，充分发挥教师团体的作用。学校要从学院领导到辅导员老师，上下一心，广泛动员，积极为学生考研和就业出谋划策，千方百计推动学生就业，狠抓落实，抓收效。通过电话联系用人单位，主动推荐学生，飞信平台信息，及时反馈就业意向等方式促进和推荐学生就业。加强就业思想教育，指导毕业生要准确把握金融危机对就业的深刻影响，客观对待自己，冷静面对现实，理性做出选择，放平就业心态，树立“先就业后择业”的观念。
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