时间：2023-08-18 17:17:08
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇手术室的优质护理服务，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：优质护理服务；手术室护理；患者满意度
中图分类号：R473 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.33.1500
引言
决定手术成败的重要因素之一就是手术室护理工作的质量，护理管理水平决定着护理工作的质量，手术室是患者实施手术、抢救以及治疗的重要场所，手术室工作具有时间长、变化快以及要求高等特点[1]。因此，与其他的临床科室工作相比，手术室的护理工作具有特殊性，随着手术学科的细分，以及微创、高危、疑难手术的开展，对手术护理工作的质量也具有了更好的要求。为患者提供更优质的护理服务已经逐步被社会以及患者接受，具有特性以及个人特性的特征。本次研究的具体实施措施如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院选取了2015年至2016年所收治的120例手术患者作为本次研究对象，将这120例随机分为对照组和观察组，每组均有60例。其中女性55例。男性65例，年龄在9-69岁，他们的平均年龄为40．5岁，本次研究主要设计的手术科室有：骨科、外科、妇产科以及脑外科等，两组在年龄以及性别等方面均无显著性差异，具有可比性。1.2方法对照组实施传统护理模式进行手术治疗，而实验组实施优质护理模式进行手术治疗，具体方法如下。1.2.1术前访视患者手术前的访视工作由第2天负责该台手术的护理人员独立完成，护理人员需要用亲切的语言告诉患者访视的目的以及手术的一些注意事项和禁饮的时间。依据每位患者的实际状况来对患者进行沟通，安慰患者，从而取得患者的信赖，使患者以平和的心态接受手术。术前访视还要对患者的家属进行安抚，让家属积极配合手术治疗。1.2.2术前准备手术之前的准备工作是手术取得成功的重要前提，是护理工作的一部分。手术室的护士应该对设备性能、药品以及常规器械等进行严格的检查，对手术中需要的特殊物品进行准备，并对可能发生的异常情况做好预防工作，确保手术安全[2]。1.2.3术中护理①当手术患者进入手术室后，巡回的护士要多于患者进行沟通，尽量减轻或者消除患者因为环境而引起的焦虑情绪。同时，护理人员态度要温和，亲切，积极的与患者进行交流，当患者意识清醒时，护理人员应该握住患者的手，使他们的注意力转移，心情得到有效的放松。对于眼角膜手术的患者来说，一定要提前备好眼膏。对于一些体质比较寒，怕冷的患者来说一定要准备好电热毯，在手术之前准备好预热工作，并且还要适当调节温度，避免因寒冷而引起患者血压下降等反应。②护理人员应该与麻醉医师以及手术医生做好核对工作，协助医生做好患者的摆放工作，防止因为不当而引起压伤肢体，对于老年人要特别注意，保持患者胸廓运动和肢体的功能位。同时，还要加强护理人员的无菌观念，对于手术的工作人员要严格督促无菌操作。手术中要严密观察患者的生命体征变化，尤其是心电监护，做到护理工作的稳、准、轻、快，并且还要认真观察患者四肢末梢循环情况以及面部表情，及时向医生报告[3]。对与意识清楚的患者而言，如果他们出现紧张的现象一定要与患者做好心理疏导工作，使他们的身心得到放松，从而使注意力从手术中转移。对于手术室的各项护理操作要严格执行，正确核对器械数目以及各种敷料，认真做好护理记录工作。1.2.4术后护理手术结束后应该选取适量温度的生理盐水给患者擦拭皮肤上所残留的一些血迹。护理人员还要密切观察患者手术后的反应，如果出现头晕、呕吐等现象要及时告知患者手术后的注意事项。1.3效果评价我院自制护理满意度评分表，本次调查的对象主要是患者家属以及患者自身，让他们对我院护理工作进行评价，其中，评定结果包括：不满意、一般满意以及非常满意。1.4数据分析本次统计学处理和分析数据主要是采用SPSS12.0软件。采用t值检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
比较观察组和对照组的满意度，发现观察组的患者满意度明显高于对照组，并且两组差异具有统计学意义(P<0.05)：见表1。
3讨论
手术室是对患者进行抢救以及进行手术的重要地方，对于手术室的环境要求比较高，同时，还需要较高质量的护理工作，从而可以确保护理工作的顺利进行。从护理学的角度而言，手术室护理就是依据患者自身的情况以及手术室的环境，在经过诊断以及评估之后制定出相关的护理方案，从而给予患者人性化的护理。对手术室开展优质护理是手术室护理理念提高和更新的语言，也是人性化护理的需要[4]。患者满意度是评价医疗服务质量以及医院治疗结果的重要指标之一。通过我院的本次研究结果来看，实施优质护理工作，观察组的患者满意度明显高于对照组，两组差异具有统计学意义，优质护理服务能够提高患者以及家属的满意度，在临床上具有极大的推广价值。
参考文献
[1]王爱丽,汪怡洁.“手术全期护理”在手术患者中的应用体会[J].护士进修杂志,2015,3(26):445-446.
[2]郭燕红.适应形势锐意进取促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2014,10(5):305-307.
[3]庄越.手术室优质护理的实施与体会[J].中国社区医师,2013,15(7):339-340.
优质护理服务
制定方案，集中培训，提升综合素质：结合医院开展优质护理服务的实施细则和方案，制定手术室开展优质护理服务工作实施细则，确定工作目标和工作标准。并与每月绩效考核及职称评定挂钩。对实施优质护理服务的工作标准在科内反复组织学习统一认识，使科内每一位护理人员的思想认识的有了明显的转变。
强化对护士的继续教育培训，提高护理人员的专业技能和综合素质：定期开展职业道德培训，并针对不同护理人员的特点对她们进行人际沟通及诚信等相关知识的培训，提高手术室护士的综合素质、促进综合修养。使之能更好的胜任优质护理服务的工作。
运用护理程序，围手术期全程实施整体护理：
⑴术前访视延伸至家属：根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容，手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视，掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序，在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。
⑵术中护理：手术室护士要主动给患者以热情的关怀，态度真诚，亲切，语言温柔，委婉，安慰体贴关心照顾患者，用通俗易懂的语言介绍环境，告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要患者如何配合，麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使患者做到心中有数。手术开始，根据手术需求，护士将患者摆好手术需要，此时除了要使患者处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，防止术后压疮的形成，更重要的是做好患者的保暖工作。术中严密观察患者的生命体征变化，注意心电监护，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以免操作被动，造成不良后果。手术完毕，如果患者是全麻，苏醒期有可能出现躁动，手术室护士应妥善束缚患者，防止发生患者坠床，引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待患者完全清醒，病情稳定，送患者出手术室房间时应帮患者穿戴整齐，注意保护患者的隐私，并且注意保暖。
⑶术后回访：主动反馈提升服务内涵。对手术后的患者进行随访，了解患者对工作、服务的满意度。通过这些反馈来了解工作中的不足，加以改进更好的服务于患者。
结果
实施优质护理服务前后满意度比较。
实施优质护理服务前后护理缺陷发生率比较。
实施优质护理服务前后护理工作质量比较。
讨论
提高满意度降低护理纠纷及投诉发生率：在推行优质护理服务后，护理人员转变了服务理念，改变了工作态度，用亲情去慰藉患者，用服务去感动患者。
降低护理缺陷的发生率：随着优质护理服务在手术室的推行，各个环节及每位护理人员均能够主动按照实施细则和标准贯彻到实际工作中，除了护理部、护士长和科室质量控制组成员外，科室护理人员都能够主动从细节处自觉检查工作中的缺陷，控制关键环节，进行重点的防范。
促进了护理质量的提高：护理人员的综合素质提高带来的就是高质量的护理水平，可以看出优质护理服务有助于护理质量的提高。
参考文献
1张会芝,卢杰,骆金凯.开展优质护理服务转变护理工作模式［J］.中国护理管理,2010,10(4):29-31.
【关键词】优质护理服务；手术室；应用
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0267-01
手术室是医院救治患者的关键科室，手术室的环境及治疗护理工作的质量对患者的治疗有着重要的意义[1]。近年来，医疗水平显著提高，患者对治疗及护理工作的要求随之提高，传统的常规护理已经不能满足患者对医疗服务的要求，全面有针对性的护理被逐渐引入临床并广泛应用[2]。本次研究为探讨优质护理服务在手术室的应用效果，回顾性的分析了我院外科手术室120例患者的治疗及护理情况，将其随机分为研究组和对照组，分别接受优质护理和常规护理，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院外科手术室自2012年9月至2013年4月进行手术的120例患者作为研究对象，按照随机分组的原则将其分为研究组和对照组，每组各60例，对照组男34例，女26例，年龄为14-84岁，平均年龄49.5岁；研究组男37例，女23例，年龄为13-85岁，平均年龄为48.9岁。为对照组实施常规护理，研究组实施优质护理服务。两组患者的基本情况无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法 为对照组患者实施常规护理方法，遵医嘱辅助各项治疗。
1.2.2 研究组护理方法 为研究组患者实施优质护理服务，包括以下方面（1）为患者营造舒适的环境，建立护患交流活动场所，促进护患之间的交流，病房保持整洁安静，设置宣传栏，张贴健康宣教海报宣传画等。（2）管理制度规范化，为使护理人员的素质不断提高，定期为护理人员进行培训，指导其规范的操作，明确工作职责，加强业务熟练度，保持积极的工作态度，对待患者应亲切和蔼，有耐心，和患者交流时应根据患者的文化程度等选择适当的交流方式，保证有效的沟通。（3）进行健康宣教，护士应向患者讲解疾病相关知识，宣传防病治病的知识及术后的注意事项，缓解患者紧张焦虑的情绪，鼓励患者积极的面对疾病，配合治疗及护理工作。（4）将责任制护理工作落实，为保证护理工作的质量，应明确每位护士所负责的患者，为患者制定有针对性的全面的护理计划，保证患者入院至出院各项护理工作的优质服务[3]。
1.3 评价标准 根据患者的住院时间，患者对护理服务的满意度、患者术后的的并发症情况判断护理服务的效果。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件处理所获得的数据，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，当P
2 结果
在院接受治疗护理后，研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，且住院时间明显缩短，并发症的发生率降低，两组差异显著，P
表1 两组患者护理服务效果对比
3 结论
作为一种人性化的护理服务模式，优质护理越来越受到患者及医护人员的关注，手术室作为患者手术治疗及护理的主要场所，对患者的预后有重要的影响，合理有效的护理措施对患者的恢复有着良好的促进作用，同时能改善护患之间的关系，有利于护患之间的沟通，减轻患者因疾病及医院内的环境而产生的紧张焦虑等不良情绪[4]。优质护理要求规范护理操作，严格落实责任制护理制度，使护理人员的专业技术、理论知识水平进一步提高，减少护患纠纷，保证患者术前、术中、术后均得到良好的护理，增强患者战胜疾病的信心，使患者在良好的治疗护理环境中恢复健康，积极配合医生的手术。
本次观察可知，研究组护理满意度为96.67%，平均住院时间为26.14±1.43天，术后并发症发生率为8.33%；对照组患者护理满意度为71.67%，平均住院时间为34.21±3.63天，术后并发症发生率为41.67%。研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，且住院时间明显缩短，并发症的发生率降低，两组差异显著，P
由以上研究可知，手术室护理服务中实施优质护理工作对患者的恢复有重要的意义，应进一步推广应用。
参考文献
[1]张炜耀. 优质护理服务在内科护理工作中的应用及效果评价[J].中国医药指南， 2012，10（35）：624-625.
[2]陈红梅. 优质护理服务在内科的应用体会[J].中国医药指南，2012，10（15）：305-306.
【摘要】优质护理服务是卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动的简称，是卫生系统护理模式改变的核心。其目的是进一步规范临床护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。我院手术室于2010年5月组织实施“优质护理服务示范工程”活动取得满意效果。
【关键词】优质护理 手术室 体会
优质护理服务是卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动的简称，是卫生系统护理模式改变的核心。其目的是进一步规范临床护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。我院于2010年5月在全院组织实施“优质护理服务示范工程”活动。手术室的优质护理服务与病房不同，手术室的优质护理服务不仅体现在医患关系，还有医护关系。我院手术室自从开展优质护理服务工作以来，取得满意效果，现介绍如下：
1 加强培训，使护理人员转变服务观念 组织手术室全体同仁利用业余时间认真学习卫生部及医院下发的各种实施“优质护理服务示范工程”活动的相关文件，深入理解、领会关于开展优质护理活动的主题与意义，号召手术室全体工作人员积极行动做好本职工作，以促手术室护理质量的全面提高。
2 开展围手术期护理，改善医患关系 手术对病员来讲是一种压力源，会对病员身心方面产生影响。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动，为病员提供安全优质的护理服务。
2.1 改变访视模式，提高访视工作质量
2.1.1 术前访视 从2010年5月份以来采取了专人专项管理访视工作的措施。由具有丰富手术室护理经验、掌握较好沟通技巧的高年资护士术前一日的下午到病房访视病员，面对面的语言交流，向患者介绍手术室的环境，解答病员最关心注和最担忧的问题，让患者感觉到手术准备是充分的，以缓解患者的紧张情绪，以最佳的心理状态去迎接手术。该项工作的实施保证了术前访视率和提高了工作效率，严把了质量安全关，从而提高了病员满意度。
2.1.2 术后随访，主动反馈提升服务内涵 每天由健康教育护士对术后3～4d的病人进行随访，了解病人真实心声以及对我们工作、服务的满意度；每季度手术室护士长参与一次术后回访工作，真实了解手术室护理工作中的亮点和存在的不足之处，为进一步提高和改进护理工作质量起到了良好促进作用。
2.2 术中注重良好的护患沟通，细微之处显现温馨的优质服务
2.2.1 术前温馨告知，温暖手术患者不安的心 音乐疗法是集音乐、医学、心理学于一体的系统干预过程，能够促进人体内的稳态，减少紧张焦虑，促进放松，产生明显的镇静作用。我科采用了用专业语音音乐播放告知的方法。为手术间病员送上伴着优美音乐而动听的“温馨告知”。该措施让手术患者从陌生、紧张与不安中很快的平静下来，大大提高了病员的满意度。
2.2.2 术中人文关怀 当患者进入麻醉状态，手术开始时，护士应给予周到细致的关怀，注意调节室温，防止患者着凉，严密观察病情。术中不谈论与手术无关的话题，不随便谈论患者的病情，同时进行操作时应注意保护患者的隐私。
3 互相支持、协作，取得良好的医护关系 手术室的优质护理服务不仅体现在对待病员，还要体现在对医生态度方面。医护配合默契、操作熟练是手术室质量和工作效率的保证。
3.1 自我剖析科室护理文化的内涵与缺陷，分析影响手术室医护关系的原因。
3.1.1 手术安排不及时 大多数手术医生都希望自己的手术安排在第1台，若是较复杂的手术排为接台或未能按照医生意愿安排手术时间和台次则产生不满情绪。
3.1.2 手术配合不熟练 手术类别繁多、手术医生的性格及操作习惯各有不同，特别是由于工作量的增加，科室低年资护士增多，外科各专业开展新手术、新技术业务，如果配合不熟练、缺乏默契，容易影响医护关系。 转贴于
3.1.3 物品准备不全、器械设备操作不熟练 部分护士因医学知识及专业技术不足，手术器械准备不足或设备操作不熟练，造成护士与医生配合不协调，影响手术的速度与质量，易导致医护关系紧张。
3.2 针对影响手术室医护关系的因素，积极整改。
3.2.1 合理安排手术。手术室管理者与外科部管理者进行有效的沟通、协商，制定外科手术安排基本原则，并出台相应的规章制度下发各手术科室。手术室每日严格依据手术的种类、感染类别、手术医生的专科时间以及手术中使用的手术器械、仪器设备情况安排相应的手术间和接连台手术顺序，避免了因医疗设备周转的安排不当和医生工作矛盾而延长手术时间。
3.2.2 在同样时间消耗的情况下，提高手术室时间的利用率和有效性，加强手术室效率管理措施，最大化的使用手术室资源，缩短手术医生接台等待时间。
3.2.2.1 手术室主动做好各方面的协调配合工作。在手术实施时间上作出详细的制度，制定手术时间的标准和准确率，做到各项工作有明确的目标、步骤和方法，从而提高手术室的时间利用率。
3.2.2.2 准时开台手术。由于第一台手术的准时开台地手术室的利用效率很重要。在安排完次日手术的当天下午，手术室主动打电话通知次日开台手术的医生，保障了每一台手术的医生均能按时到手术室参加手术。
3.2.3 护理人员科学管理
3.2.3.1 进行提高护士专业技术素质的培训：结合专科发展要求，针对护士的悟性、个性、专业精神有意识实施专长培养，缩短了专科业务培训周期，促进护士岗位速成，提高了手术配合的效率和质量。
3.2.3.2 合理搭配工作人员进行带教工作：在本科内把工作时间长，护理经验丰富的人员与年轻缺乏临床经验的人员进行合理搭配，使年轻护士有充分学习机会和得到锻炼。在工作许可的情况下及时选派人员到先进的医院外出进行专业学习，取长补短，提高科室的整体业务水平。
3.2.3.3 环境激励 为护理人员创造良好的人际关系环境，实行工作量和工作质量量化打分制，加上相应的激励与之互补，达到心里服人的效果，用情感化管理解决职工工作生活中的困难，激发职工的积极性，发挥职工的最大潜能，同时也使手术室形成了一人有难大家齐帮忙的融洽氛围。
3.2.4 建立手术用物配送制度 对手术术中所用的一次性物质和手术器械等用物有专人负责，有专人直接将手术物品配送到手术间，避免了洗手护士因准备手术物品而延迟了连台手术时间，提高了手术效率。同时对手术过程中需要的物品也由相关负责人员主动将物品送至手术间，并做好登记。此举有效提高了巡回护士在岗率，也提高了医护满意度。
3.2.5 温馨的后勤服务 手术接连台间隙，手术医生由于长时间手术工作，易疲惫，手术室积极采取关爱措施提供休息区，以缓解医生的压力和疲惫，融洽了医护之间的关系。让医生在手术后以清爽而愉快的心情离开手术室。
4 体会
手术室通过实施优质护理服务程序，树立了以病人为中心的护理理念，强化了护理人员优质护理服务意识。科学的管理方法激发了全科护理人员业务学习的积极性，提高了专业技术水平及综合素质，增强了医护间的协作性，最大限度地保证了手术病员的安全与利益。
参 考 文 献
【关键词】优质护理服务；手术室；体会
【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-4949（2013）01-0064-02
2010年卫生部开展优质护理示范工程以来，我院积极响应号召，护理部多次召开以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务活动，优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，它体现的是以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程［1］。随着我院优质护理活动的广泛、深入的开展，我院的护理服务质量显著提高，我科于2012年开展优质护理服务活动，采取了一系列措施，加强管理，全面提升护理人员综合素质，将专业护理技术和人性化护理管理有机结合运用，对手术患者实行全程优质护理服务，取得满意效果，现报道如下。
1创新管理模式
1.1 实行弹性排班： 遵循以患者为中心的服务宗旨：按“忙时人不少，闲时人不多”的原则合理安排各班次的人力衔接，实行弹性排班。弹性排班使手术室的护理人力资源得到充分利用，虽然手术室工作量增加了，但是工作秩序井然了，工作效率提高了，护理质量也提高了，患者、医院、护士三方均受益。
1.2 实行绩效考核： 绩效考核是对护理人员德、能、勤、绩方面的综合评价，明确了科室质量目标与个人工作努力方向，量化护士综合素质，并合理引入激励机制，使护士的工作积极性明显提高，从而变被动为主动工作，加强了沟通协调能力，增进了医护之间的合作，体现了以患者为中心，以医生为中心，以质量为核心的服务理念，提高了手术室医生及患者对护理工作的满意度及整体护理质量。
1.3 实行分层级培训： 根据各层级护理人员的水平不一致所需要学习的内容不同，对护理人员进行分层级培训，按护理人员的资历与工作能力分为n0级助理护士、n1级初级责任护士、n2级高级责任护士、n3级专科护士四个层级进行培训，高年资护士是低年资护士的老师，发挥“传帮带”的作用，将护理人员个人所需的培训落实到日常的护理工作中去，有利于提高护理人员的学习积极性，提高护理培训的成效，有利于提高护士临床思维及解决临床护理问题的能力，提高手术室护理质量。
2 全面提高护理队伍综合素质
2.1 提高专业技术水平： 根据手术室工作特点，我科组织的业务学习、护理查房形式多样、涉及面广，从基础知识到法律法规、新技术、新业务等，并及时对护理不良事件进行讨论，提出整改措施，对潜在的护理工作风险，做到提前防范，制订相应的防范措施，达到防范于未然的目的。定期向手术医生及患者进行问卷调查，了解各个医生及患者对手术室护理工作的满意度，并将问题及时反馈，制定整改措施，使我们的技术水平不断提高。
2.2 礼仪培训： 良好的护理礼仪可以无声地营造着完美的医疗环境，提高护理服务质量。为了帮助医院医护人员塑造医护职业形象，通过职业礼仪体现出医护人员良好的文化素质，医院邀请礼仪老师对医务人员进行培训，我科还开展护士礼仪讲座，让我们用优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止，使患者在心理上得以平衡和稳定。
3 以患者为中心，优质服务手术全程
3.1 术前访视温馨，将术前访视延伸至家属： 手术前一天，巡回护士在探视时间访视患者，术前访视不仅要与患者沟通，更要与患者家属多沟通，使家属协助患者减轻术前紧张、焦虑等情绪。与患者沟通时先作自我介绍，态度和蔼、耐心细致地向患者介绍手术室环境、手术、麻醉方式等，交代注意事项，我们将各种、为何要禁食等事项制成图表，以图表的形式向患者讲解，便于接受。并指导家属手术当日在手术室外休息室等候，以便术中出现特殊
况及术后看标本时能与家属直接沟通。
3.2 术中护理用心，营造亲切、舒适的环境
3.2.1 微笑服务：患者进入手术室时，手术室护士热情迎接，微笑服务，态度亲切，语言温和，安慰体贴关心照顾患者，缓解其不安和恐惧的心理。
3.2.2 音乐解压：患者进入手术室后，播放手术室背景音乐，通过音乐分散患者的注意力，缓解患者的恐惧与紧张，降低以此出现的的血压升高、心率增快等心理应激反应。
3.2.3 握紧我的手，跟我深呼吸：患者进入手术室后，或多或少都会紧张，手术室护士握紧患者的手，嘱其深呼吸，以缓解患者的紧张心理，尤其是产妇，进入手术室后，因疼痛不停的叫喊，手术室护士可握紧产妇的手，嘱其深呼吸，以达到缓解患者疼痛的目的。手术过程中严密观察患者的生命体征，清醒的患者，时不时与患者的握手，与其交流给予心理支持，全麻患者复苏时，手术室护士陪护在旁，握住患者的手，询问患者的感受，根据患者主诉及时做好相应的护理，使患者顺利度过手术期及苏醒期。
3.2.4 陪人等候区人性化 我科在陪人等候区的墙壁上张贴不同麻醉的患者手术流程，使患者家属了解患者进入手术室后的大致步骤，还安装了有线电视，杂志、报刊柜等设施，为患者家属提供减压环境。患者家属也迫切希望了解患者的手术进展情况［2］，因此，责任护士定时向家属告知手术情况，让家属放心。
3.3 术后访视贴心： 术后1～3天，巡回护士对术后患者进行回访和探视。了解患者的精神状态、体温、伤口愈合情况及其他手术并发症等。通过与患者交流，一方面丰富了护理经验，另一方面拉近了与患者之间的距离，增加手术室的社会效益。最后征求患者及家属对手术室护理服务的意见及建议，了解患者对手术室护理的满意程度，制定整改措施，提高手术室护理质量。
4体会
优质护理服务的目的是为了真正落实以病人为中心的服务宗旨，转变护理观念，增强服务意识，规范服务行为，使病人得到实惠的优质护理服务［3］。在手术室开展优质护理，从传统的机械性工作流程中解脱出来，尊重理解患者，对护理工作是一种高质量、高品质的追求，激发了护理工作者的职业激情，扩大科室内涵。通过优质护理服务使护理人员认识到手术护理不再是简单的操作配合，而是对患者生理、心理的全面服务，由原来的要我服务转变为我要服务，激发了护士对护理工作的热情，提高了护理质量，使患者对手术室护理工作的认可得到了很大的提高。
参考文献
［1］邹丽英.优质护理服务在手术室的应用［j］.护理实践与研究，2012，9（12）：115-116.
关键词：优质护理；手术室工作
Abstract： Objective To explore the clinical application and effect of high quality of nursing in operation room work. Methods Select our hospital 144 cases of patients with surgery， according to different nursing methods for its adoption， divided into the control group （routine nursing） and observation group （high quality nursing）， compared two groups of patients with the effect of nursing care and nursing satisfaction of doctors and patients. Results The incidence of complications was lower than that of the control group， the observation group patients after operation， nursing satisfaction is significantly higher than the control group， the P
Key words：High quality of nursing；Operation room
随着经济水平和生活水平的不断提升，人们对于就医条件和医疗服务的要求也不断提高，医疗行业的竞争也越来越重视服务质量的竞争[1]。手术室是医院重要的核心组成部分，而手术室的护理服务质量关系到手术室工作的质量，甚至代表了整个医院的服务质量。优质护理是以患者为中心的高水平护理服务，能更好地维护医患关系和护患关系。本院在手术室工作中的实施了优质护理服务以来，取得了显著效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2012年1月～2013年1月的手术室患者72例作为观察组，其中男44例，女28例，年龄23～78岁，平均（44.08±3.45）岁。选取2010年1月～2011年1月的手术室患者72例作为对照组，其中男45例，女27例，年龄25～76岁，平均（45.31±3.02）岁。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采用手术常规护理，观察组患者在对照组基础上采用优质护理，具体包括以下几个方面：①首先要成立手术室优质护理管理小组，由小组成员讨论并制定出优质护理管理制度。由于手术室工作强度大，所以要对护理人员进行人性化管理，在关心护士的同时激励她们高质量完成护理工作[2]。②在术前护理人员要与患者交流，仔细询问患者的病史，全面了解患者的病情和心理状态，帮助其做好术前准备。以热情、亲切的态度面对患者，让患者感觉到医护人员对其手术的认真重视和完善准备，增加其对医护人员的信任和对手术成功的信心。③手术中护理人员在严格按规定完成各种操作的同时，还要注意尊重患者，保护患者的隐私。注意患者的保暖，操作要熟练到位，避免对患者造成任何损伤，避免器械的碰撞发出响声对患者造成刺激。此外护理人员还要注意保持手术室的安静，手术中不讲与手术无关的话，也不议论患者病情，不做与手术无关的事，时刻注意患者的情况。患者有疑问时，应耐心为其解答，患者感到痛苦无助时，应给予安慰和鼓励，尽量分散其注意力。与医生建立习惯搭档，掌握每个医生的不同手术习惯，提高与医生的配合默契度，保证手术顺利有序地进行。④术后同样要注意患者的保暖，将患者送回病房后对患者家属及清醒的患者传达手术情况，告知其手术成功，并为其讲解术后注意事项。术后第1日护理人员应到病房查看患者情况，观察患者伤口恢复情况，指导患者正确饮食、锻炼和后续治疗，如有必要应进行连续的追踪随访。向患者及家属了解其对护理的满意情况，听取其对提出的建议，进行记录并不断对护理工作加以改进。⑤通过分析患者的手术方法，分别在患者完成手术后的2d～3d内做好回访工作，观察患者是否出现压疮、术后切口疼痛等症状。
1.3 观察指标 观察两组患者的术后并发症情况，请患者及家属填写护理满意度调查问卷，包括护理人员的专业技能、服务态度等。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，P
2 结果
对照组患者手术后3例切口疼痛，6例术后感染，4例压疮，术后并发症发生率为18.06%，对护理的满意度为94.45%，观察组患者手术后1例切口疼痛，1例术后感染，1例压疮，术后并发症发生率为4.17%，对护理的满意度为80.56%。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，P
3 讨论
随着人们对医疗条件的要求越来越高，医患关系和护患关系变得日益紧张，而手术室是工作实践性和连续性很强，且风险程度极高的科室，因此能否为患者提供优质的护理服务是体现手术室工作质量的关键。优质护理是指以现代先进护理理论为指导，以患者为中心，全面提高护理水平，加强对患者、医生和护士的人文关怀，提升医患的护理满意度[3]。本院在手术室实施了优质护理，建立健全优质护理管理制度，提高护理人员的专业素质；在围手术期为患者提供了安全、优质的护理服务，尊重和关心患者，满足患者的生活和心理需求；为医生提供专业、高效的默契配合，为手术的顺利进行和成功创造了有利条件。本次研究中观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P
参考文献：
[1] 宋焕玲.优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用[J].中国美容医学，2012，21（10）：265-266.
【关键词】优质护理服务模式；手术室护理；效果
手术室护理是护理工作中的难点及重点，手术室护理对护理人员的要求较高，若稍有不慎将导致手术效果出现偏差，严重的还将引发医疗纠纷，影响手术治疗效果[1]。因此，为了促进患者快速恢复健康、提高手术治疗效果，给予较为全面、科学的护理措施显得尤为重要。我院针对收治的行手术治疗的患者采用优质护理服务模式，报道如下。
1资料与方法
1.1基线资料：选择我院收治的120例需进行手术的患者作为观察对象（2014年5月至2015年3月），随机将其分成两组，对照组60例手术患者中，外科手术患者16例，妇科手术患者13例，内科手术患者15例，耳鼻咽喉手术患者6例，其他手术患者10例；实验组60例手术患者中，外科手术患者15例，妇科手术患者12例，内科手术患者13例，耳鼻咽喉手术患者8例，其他手术患者12例。对比两组手术患者的基线资料，统计学无意义，P值＞0.05，可对比。
1.2方法：对照组60例手术患者采用一般护理，主要包括手术前准备工作、手术中配合、手术后药物护理及身体护理等；实验组60例手术患者采用优质护理服务模式，主要包括：手术前健康教育、心理护理、监测生命体征指标、术中护理、预防并发症护理等，优质护理服务模式能有效减轻患者焦虑程度，提高手术治疗效果，预防或避免并发症的出现，提高患者对治疗及护理的满意度。
1.3观察指标：观察两组手术患者满意度评分、术后并发症发生率及术前焦虑评分。满意度评分100分，分数越高，满意度越高；采用焦虑自评量表对患者进行评分，总分100分，分数越高，焦虑程度越严重[2]。1.4统计学处理：采用SPSS18.0软件进行统计学处理，术后并发症发生率为计数资料，采用χ2检验；术前焦虑评分及满意度评分为计量资料，采用t检验。P＜0.05代表统计学有意义。
2结果
两组手术患者满意度评分、术后并发症发生率及术前焦虑评分均存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义；具体结果见表1。
3讨论
随着人们生活水平及经济水平的提高，人们对就诊医院的护理质量要求也越来越高。优质护理服务模式是一种通过实施标准、科学的护理制度及程序，以提高护理人员工作质量及责任心，保证护理服务质量，提高治疗效果为目的的护理方式[3]。手术室护理中优质护理服务模式主要包括以下几点：
3.1健康教育：根据患者的文化程度及理解能力为患者进行针对性健康教育，主要包括对患者宣讲疾病相关内容，如：发病机制、发病原因、临床表现、治疗方式、护理方式、治疗意义及注意事项等，帮助患者正确认识自身疾病，养成良好的生活习惯，认识到治疗的重要性，使患者积极主动配合医师进行手术。
3.2心理护理：患者由于疾病、疾病带来的不适及痛苦、治疗费用等均会产生不同程度的心理负面情绪，如：焦躁、烦闷及紧张等，护理人员应根据患者的实际情况分析患者出现负面情绪的主要原因，对患者实施心理疏导，倾听患者内心深处的想法，客观帮助患者分析问题、解决问题，建立患者对医护人员的信任感及依赖感，提高其治疗依从性，缓解患者心理压力及负面情绪。
3.3监测生命体征指标：监测患者各项生命体征指标，给予患者建立静脉通道、吸氧等操作，为患者选择合适的，关注患者面部表情及各项指标变化，若出现不良反应，及时采取措施进行处理。
3.4术中护理：手术过程中，默契配合手术操作者进行手术，主动为操作者传递手术工具及擦拭汗液。
3.5预防并发症护理：定时为患者进行翻身或调整，适当为患者进行按摩，保持患者手术切口、病床、病房的干燥与卫生，护理过程中应遵循无菌操作的原则，防止出现感染及压疮等现象。优质护理服务模式在手术室护理中的应用能在不同程度上提高手术治疗的效果，缓解患者手术前负面情绪及心理压力，提高患者对护理人员工作的满意度，使得患者更加信任医护人员，减少医疗纠纷的发生，减少手术后并发症的发生。本次观察的结果数据中显示得出，采用优质护理服务模式的实验组手术患者并发症发生率比采用一般护理的对照组手术患者低18.34%，说明优质护理服务模式能在一定程度上降低手术后并发症发生率；且实验组满意度及手术前焦虑评分明显优于对照组手术患者。结果可知，优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果较为明显，能有效减少并发症的发生情况，值得临床推广。
作者:淑英 单位:内蒙古锡林郭勒盟医院手术室
参考文献
[1]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):66-68.
1.1一般临床资料2014年度，对手术室中进行优质护理服务设为实验组，其中有1098例手术，672例男性，362例女性，年龄9-68岁，平均年龄在（48.1±4.3）岁。2013年度未进行优质护理服务设为对照组，其中有1076例手术，600例男性，476例女性，年龄在8～71岁，平均年龄在（41.3±4.2）岁。实施的手术有骨科手术、外科手术与妇产科手术。比较2组患者各项资料，无明显差异（P>0.05）具备临床可比意义。
1.2方法对照组采取常规护理干预，实验组患者采取优质的护理干预，具体如下：
1.2.1加强手术室护理科学管理
（1）建立健全护理工作规章制度、规范及标准建立健全各类制度和职责，如岗位职责、工作流程与标准、专科组长工作规范和考核标准、护理服务规范和标准、安全管理规范、单病种手术的优质护理配合路径等，规范护理行为。
（2）制定并实施手术室护士专业核心能力培养计划，提高专科护理水平，提高综合素质能力。对于重大疑难手术、新开展的手术，进行术前查房、讨论或会诊，解决护理疑难问题，提高专科护理质量和工作效率。深化“以病人为中心”的服务理念，注重人文精神和职业素养的培养，进行礼仪规范、沟通技巧、健康教育、服务流程和标准的培训和考核。
（3）制定护士的分层管理制度，根据护士能力体现能级对应，核定能力级别，分配不同难度的手术，实行护士分层使用。建立专科组长负责制，专科组长负责本专业组的疑难手术配合、业务指导、教学、科研、质量控制等工作。
（4）建立并完善绩效考核制度，改革薪酬分配制度。护士的绩效考核以手术护理质量、手术数量、手术难度、技术风险和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等挂钩。建立手术室护士月工作时间和手术量统计表、护理质量考核结果登记表、满意度调查登记表，由手术医师、护士长、专业组长对护理工作进行考评，与护士当月的薪酬直接挂钩。
（5）合理调配护士人力，满足工作需要：护理部综合各种因素合理配置护士，手术室护士与手术床之比≥3：1。护士长根据每日手术量、手术难度等因素弹性排班。护理部、科护士长和护士长分别制定各级护士人力紧急调配方案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。
1.2.2改善手术室护理服务运用护理程序方法，为手术患者提供安全、全面、全程、专业、人性化的护理服务
（1）根据术前访视的目的、意义制作专科术前访视卡，制定规范化术前访视指导语，提高术前访视的有效性与规范性。术前一日，手术室巡回护士到病房探视患者，与相关医师及护士做好沟通，对手术患者进行充分的评估，根据患者具体情况制定详细的个体化手术护理计划。
（2）患者交接术前病房护士护送患者到手术室，病房护士与手术室护士做好交接。要求手术室全体护理人员使用规范的文明用语，以标准的仪容、仪态接诊患者。
（3）术中全程负责患者的护理，做好细节服务，满足患者需要，保证患者安全；患者进入手术室后，护士陪护在患者身旁。手术中途无特殊情况不交接，术中用物专人配送，减少护士离开手术间的工作机会；尊重患者、做好隐私保护；提供有效的保温措施；为患者安放舒适；制定手术患者出手术室标准，将患者干净整洁地送回病房。
（4）做好患者家属的心理安抚，耐心解释各种问题，美化家属等候区，提供饮水设施，建立健康宣教资料和报刊杂志存放柜。
（5）增强对医生、护士的人文关怀营造温馨、和谐、舒适的休息环境，建立休息区“文化廊”，提供完善的硬件措施，冬天为医师、护士提供“保暖衣”。
1.3效果评价
手术室护理质量、护理满意度（手术患者和手术医师对手术室护理工作满意度）、手术室护士满意度，均有护理部调查每项满分100分。
1.4数据处理
运用SPSS11.3软件包进行分析统计，P<0.05是有明显差异具备统计学意义。
2结果
实施优质护理服务后，各项观察指标较实施前均明显提高，差异有显著意义（P<0.01），具备统计学意义。
3讨论
【关键词】 优质护理； 手术室； 应用
中图分类号 R472.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）17-0095-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.17.053
随着生活质量的不断提高，人们对于医院护理质量要求也明显提升。护理工作已作为临床治疗上的配套医疗服务，对促进患者康复具有重要临床意义。为了贯彻落实国家卫生部对于各公立医院的要求，并提高患者的护理满意率，院方需不断调节自身的服务质量，为患者提供优质化临床护理[1]。手术室作为医院的重要场所，其使用率频繁，而手术室的护理质量也将对患者生命造成重要的影响。因此，提高手术室护理质量意义重大。近年来，优质护理服务在临床上备受重视，该种护理模式不仅仅在乎患者病理状态，同时更加深入患者内心，给予患者舒适、贴心的护理服务[2]。在本次调查中，笔者则对优质护理在手术室工作中的应用效果进行重点评价，并分析该种护理模式对提高患者护理满意率及降低并发症的作用，现具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2014年6月在笔者所在医院接受手术治疗的患者200例，按照入院日期（单、双）将患者分为观察组和对照组，每组100例。观察组100例患者中，男55例，女45例，年龄18～75岁，平均（50.5±2.5）岁；手术类型：普外科手术39例，骨科手术32例，妇产科手术21例，其他手术8例。对照组100例患者中，男58例，女42例，年龄18～74岁，平均（49.0±3.0）岁；手术类型：普外科手术41例，骨科手术30例，妇产科手术20例，其他手术9例。两组患者在年龄、性别、手术类型等一般临床资料上比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者实施常规手术室护理，具体情况如下：（1）术前准备。术前为患者监测心率、血压、脉搏、呼吸等各项生命指标，为患者手术治疗提供基本保障。通常于手术前1 d为患者讲解手术治疗相关知识，并指导患者进行基本的身体清洁、备皮等工作。（2）术中护理。术中密切观察患者的生命体征，一旦出现异常，需及时告知医师，为患者进行抢救，以保障患者生命安全作为根本治疗目的[3]。（3）术后护理。手术完成后，将患者转移至病房内，对其进行基本的生命体征检查，注意患者病情变化。若出现异常，需及时联系治疗医师，对患者进行基本诊断，以保障患者正常恢复。
1.2.2 观察组 观察组患者在对照组基础上实施手术室优质护理，具体情况如下：（1）术前访视。国际手术室护士协会已将术前访视作为护理人员的基本工作内容[4]。通过术前访视，可拉近护患之间的距离，提高患者对于护理人员的信任感。在术前访视过程中，需要求护理人员具有针对性与主动性，能够基本掌握患者的生理状态、心理状态，掌握患者基本的信息，进而为患者提供针对性的临床护理。（2）饮食护理。在术前与术后均需加强患者的饮食摄入，保障患者机体获得充足的营养，注意饮食清淡，避免辛辣、刺激或油腻的食物，可结合患者的基本喜好，促进患者食欲，改善患者的机体循环功能[5]。（3）心理护理。许多患者术前出现焦虑、抑郁、紧张的心理情绪，此类不良心理情绪可降低患者的免疫功能，增加术后并发症的发生几率。护理人员需与患者主动进行交流、沟通，倾听患者内心的想法，排除患者心中顾虑，使得患者能够安心接受手术治疗。（4）人文关怀护理。护理人员能够对患者感同身受，给予患者包容与鼓励，尤其对于老年患者，部分患者家属不能及时陪同患者，使得患者心理出现失落、失望的感受，护理人员则需充分意识到这一点，能够陪伴患者，使得患者感受到来自院内的关心[6]。在患者需要帮助时，护理人员应力所能及的给予患者帮助，帮助患者获得心理的安慰。（5）术后护理。当完成手术后，护理人员可帮助患者擦洗身上的血渍，及时帮助患者添加衣物，避免患者着凉。平稳将患者移至病房内后，向患者家属交代手术结果，避免患者家属过度紧张干扰到护理人员或医师的正常工作。同时，在患者苏醒后，可以轻松愉悦的方式向患者宣告“您本次手术非常成功，术后注意休息即可”，让患者安心[7]。（6）出院指导。对于即将出院的患者，护理人员可向其嘱咐相关注意事项，如合理饮食、适当运动等，同时告知患者复诊时间，评定患者术后恢复情况。
1.3 观察指标
本次观察指标包括患者护理前后SAS、SDS评分、护理满意情况及并发症发生情况。其中护理满意率由笔者所在医院自行设计的问卷调查表进行测定，测评分为十分满意、基本满意与不满意三项。满意率=（十分满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分比较
实施护理服务前，两组患者的SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；而护理后，观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组患者护理满意情况比较
观察组患者的护理满意率92.0%明显高于对照组的80.0%，比较差异有统计学意义（字2=5.98，P
2.3 两组术后并发症发生情况比较
观察组患者术后共发生并发症8例，发生率为8.0%；对照组患者术后共发生并发症18例，发生率为18.0%，比较差异有统计学意义（字2=4.42，P
3 讨论
临床上许多疾病治疗离不开外科手术，而手术室护理质量将对外科手术质量产生一定的影响[8]。近年来，随着人们生活质量的不断提升，许多在院患者对于护理服务提出了更高的要求。医院作为一项特殊的服务机构，只有不断提升自己的护理质量，才能在真正意义上促进患者的康复。优质护理在临床工作中已获得了较为广泛的应用，该种护理模式遵循“以患者为中心”的基本护理原则，除了基本的病理护理外，更加重视患者心理护理，旨在使患者获得各项优质服务，提高患者在院舒适度，提高患者的护理满意率。
在本次调查中，笔者所在医院对患者进行的护理内容包括术前访视、饮食护理、心理护理、人文关怀护理及出院指导等[9]。其中，通过术前访视，可拉近护患之间的距离，增加患者对于护理人员的信任，有利于后期护理工作的开展。通过饮食护理，患者可补充所需营养，增强免疫功能，保障患者基本的机体循环，改善患者术前的精神状态[10]。通过心理护理与人文关怀护理，可帮助患者舒缓内心的不良情绪，鼓励患者说出心中想法，并给予患者力所能及的帮助，使得患者深刻感受到护理人员对患者的关心，提高了护理的人性化[11]。出院指导作为手术室延续性护理，其强调了患者出院后的注意点，督促患者按时复诊，提升了护理的整体性与系统性[12]。由本次调查结果可知，在实施优质护理后，观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组，护理满意率92.0%明显高于对照组的80.0%，而术后并发症发生率8.0%明显低于对照组的18.0%，比较差异均有统计学意义（P
综上所述，优质护理在手术室工作中具有重要的应用价值，其可提高患者护理满意率，降低并发症发生，促进患者康复，值得临床推广。
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关键词：优质护理；手术室护理；满意率；SAS评分
手术室护理是广大医院护理工作的重点问题与难点问题。其护理要求相对其他科室而言要求更高，稍有不慎往往就容易诱发护理差错，最终影响患者的治疗效果，情况严重时还会出现医疗纠纷，给医院带来巨大的损失。所以为了最大限度的提升手术室护理的质量，本研究选取2013年6月～2016年6月在我院手术室接受治疗的患者200例作为此研究对象，分析优质护理服务模式应用于手术室护理中的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年6月～2016年6月在我院手术室接受治疗的患者200例作为此次研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组患者100例。此次研究所选取的患者全部为手术患者，同时排除了不愿意接受此次研究的患者。观察组100例患者中，男63例，女37例，患者年龄21～61岁，平均年龄（38.9±6.2）岁，其中外伤性伤口手术的患者有38例，包皮手术患者32例，体表肿块患者21例，其他手术类型患者9例。对照组100例患者中，男64例，女36例，年龄20～63岁，平均年龄（39.5±7.5）岁，其中外伤性伤口手术的患者37例，包皮手术患者31例，体表肿块患者22例，其他手术类型患者10例。观察组与对照组患者在性别、年龄以及手术类型等方面的差异没有统计学意义，P
1.2方法
1.2.1对照组 患者接受常规护理，首先在手术之前应该遵医嘱指导患者科学合理的用药，或实施药物注射；手术实施的过程中，应该依据医生指示，为患者传递有关的手术工具，手术结束之后密切关注患者体征的改变，同时做好常规护理，定时的对病房的环境实施清洁与打扫，控制好手术室内的温度以及湿度。
1.2.2观察组 患者接受常规护理的同时加用优质护理模式：①手术之前要给予患者一定的心理护理，在手术开始之前要告知患者手术的相关问题、知识。同时提醒患者手术需要注意的问题，为患者讲解同类型成功的案例，提升患者治疗的信心。②手术实施时，护理工作者应该指导患者选择最佳的，同时主动为医生传递手术器械以及擦拭汗液，对患者的身体症状进行严格观察，这样是为了保证患者在出现较为严重的不良反应之后，能够得到最有效的治疗。③手术结束之后应该给予患者饮食护理同时预防并发症护理，根据不同患者的不同实际情况具体问题具体分析，制定合理有效的饮食计划，最大限度的保证患者能够充分摄入蛋白质以及维生素等物质；有计划性的指导患者翻身，必要时给予患者按摩，要时刻保证床单被褥的干燥与清洁，最大限度的防治其出现并发症。
1.3观察指标 对观察组与对照组患者的护理满意度以及SAS评分实施对比分析，护理满意度越高，同时SAS评分低，则指代患者的护理效果越好。护理满意方面分为三个等级，即非常满意、基本满意以及不满意。
1.4统计学分析 采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P
2 结果
2.1两组护理满意率对比分析 观察组对护理效果总满意率达到了99.00%，对照组护理总满意率为74.00%。观察组优于对照组，差异有统计学意义，P
2.2观察组与对照组焦虑状况评分对比分析 观察组患者的SAS评分为（31.06±5.32）分，对照组患者的SAS评分达到了（61.05±7.51）分。在焦虑状况评分方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义，P
3 讨论
优质护理是一种新型护理模式，是指为患者提供全面、科学、优质的护理服务，要求护理人员具备较好的护理理论知识、临床护理经验以及临床护理技巧，能够保障临床治疗效果。相关研究指出，通过加强手术室患者的护理干预，有助于改善患者的预后情况，保障患者的生活质量。优质护理干预在手术室护理中起到了较好的应用效果，是集健康教育、饮食指导等多项科学护理服务措施，其作用已经被越来越多的护士及患者认同。随着现代医疗改革的深入以及人们思想观念的变化，人们渴望得到优质的临床治疗、护理、饮食指导以及保健服务等，传统的护理措施无法满足人们日益增长的护理需求。优质护理服务应运而生，在现代临床护理中起到重要的作用。
本次研究观察组通过使用优质护理服务模式，其患者对护理工作的满意率以及SAS评分均要优于对照组，差异有统计学意义，P
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【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783（2013）01－0172－02
【关键词】：手术室 优质护理
夯实基础护理，提供满意服务”是2010年卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”的活动主题，是医疗卫生系统护理工作模式的一个转变。应病人的需要，我院在部分科室正式挂牌开展优质护理示范病房的同时，手术室也响应号召，随之跟进，积极开展，手术室在开展优质护理服务活动中，努力探索手术室优质护理模式及特点，将具有手术室专科特色的优质护理服务贯穿于临床工作，取得良好效果，护理工作满意度提高。
1. 术前访视
术前一天由高年资护士根据手术通知单到病房，查阅病历与主管医生护士联系，并根据患者的文化程度、手术种类、病情等情况与其及家属进行有针对性的沟通交流。首先作自我介绍，同时认真评估患者的基本情况，了解其心理反应。介绍手术室的环境，设施，麻醉方式等，对患者提出的问题给以恰当的解释和安慰。关心、安慰、鼓励患者，减轻其紧张的心理，保持良好状态。介绍与手术室护理相关的问题，如：术前的禁饮禁食，术前准备工作的配合（穿病员服，个人的卫生，保证睡眠，脱去戒指、手表、义齿等）。根据收集到的信息和资料认真填写《手术病人术前访视单》并保存。
2术中护理
病人进入手术室后，护士微笑迎接病人，向病人做自我介绍，严格执行查对制度，术中始终把患者的利益和感受放在第一位，设身处地的为病人着想。针对手术患者的实际需要，提供个性化的护理服务，把真心、爱心、细心、耐心、温馨和责任心融入到手术护理中去。哪怕是一个很小的细节都可体现对病人的关心、关爱。让患者充分感受到受重视，获得满足感。对清醒患者术中可能出现的不适反应可以提前告之，并告诉其缓解方法，以减轻其恐惧，紧张。术中尽量陪在患者旁边，以温暖的语言安慰患者，使其保持良好的心理状态和情绪顺利度过手术期。
3 术后护理
在手术结束后，及时擦干患者皮肤上的血迹，包扎好伤口。穿好衣裤，盖好棉被，注意保暖。对清醒患者随时询问其感受，并告之手术的基本情况安慰患者。护送患者搬动的过程中注意保护切口及引流管，尽量减轻病人痛苦。回到病房时做好与病房护士的交接，与家属交待术后的注意事项，让患者和家属充分体会到关心和重视。
4术后随访
术后2到3天亲切回访手术患者，了解其术后恢复的情况，给予鼓励和相应的指导，同时征求病人对手术室护理工作的意见和建议，以进一步完善人性化的服务，加大了患者对手术室护理人员的好感和印象。
【关键词】优质护理服务；手术室；护理质量
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0140-01
根据2010年卫生部全国卫生工作会议指示精神，2010年决定在全国卫生系统开展以“贴近患者、贴近临床、贴近社会以及及夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，其目标是加强医院临床护理工作，通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，为人民群众提供优质的护理服务，也是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。我院2010年5月手术室通过加强术前访视、术中支持、术后随访评价、加强患者围手术期安全管理等，为患者提供优质服务，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 400例病例均为2010年6月至2011年6月在我院住院择期手术的患者，其中男239例、女161例，年龄18～82岁，平均（49.6±7.3）岁。所有患者术前均征求患者及家属知情同意后，按照随机数字表法分成将400例择期手术患者分为传统护理组和实验组，每组200例，两组患者的性别、年龄、体重、职业、文化程度等指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 传统护理组护理方法 按照常规进行治疗和护理，配合医生做好各项治疗和护理工作。
1.2.2 实验组护理方法
（1）加强术前访视 由于对医学知识不了解，患者往往出现紧张、焦虑甚至恐惧心理，从而引起生命体征的变化，出现强烈的应激反应而加重病情，甚至影响麻醉和手术的正常进行。因此，加强术前访视，术前由巡回护士与患者进行交流沟通， 向患者讲解一些疾病知识，介绍手术室环境、手术以及麻醉方式等可有效减轻患者对手术的担忧和恐惧，树立配合手术以及战胜疾病的信心。根据患者的不同心理状态、接受能力，做好术前心理护理，耐心地讲解手术的必要性和安全性，简单介绍麻醉方式及手术过程，使患者有充分的心理准备[1]，用疏导的方法去缓解患者的紧张情绪，消除思想顾虑，使其以最佳的状态接受手术。同时向患者说明术前12h禁食、4h～6h禁饮、注意保暖等必要性，向患者说明术前要插胃管或留置尿道管等，指导患者床上大小便，学会有效的咳嗽等健康宣教。
（2）术中护理
手术当天，由术前访视的护理人员到病房亲自接患者，进行三查七核对，核实无误后，带病人进入手术间，主动介绍手术室环境，用通俗易懂的语言指导患者在手术过程中如何与医护人员进行主动配合、麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果，使患者做到心中有数，消除恐惧心理。麻醉后，患者的保护性反射消失，容易出现意外，要注意调节室温在22～25℃，相对湿度40%～50%。对在意识清醒状态下手术的患者，当发现患者表现出紧张不安时，要做好心理疏导，亲人般的握住患者的手，叫其随我们一起做深呼吸运动，呼吸的调节使他们的身心处于松弛状态，分散患者的注意力，让患者很快地平静下来。严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。严格执行手术室各项护理操作常规，认真做好各种护理记录[2]。
（3）术后护理
手术结束后，巡回护士护送患者回病房，协助医师将患者安置好，将患者的情况告诉病房护士，交代家属配合医务人员做好术后护理工作，加强各种引流管的管理。术后第一天，对患者进行探视。询问患者术后的一般情况及手术并发症等，了解患者及手术科室对手术室护理的满意程度，制定整改措施，提高护理质量。内容包括：询问病人术后的一般情况，如切口疼痛、肠蠕动恢复情况、有无感染及其它手术并发症等，发现问题及时解决。
1.3 观察指标 出院前向所有患者发放调查问卷，调查围手术期患者对医务人员的评价，并回收调查问卷，对传统护理组和实验组监测术前2h和进入手术室后5min的血压和心率，并对检测结果进行统计分析。
1.4 统计学分析 采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析，计量资料用均数±标准差表示（X－ ±s），计量资料采用t检验，计数资料率的比较采用χ2检验，P
2 结果
经过治疗与护理，患者出院前进行问卷调查，实验组患者围手术期满意率为98.5%，传统护理组满意率为86.5%，实验组满意率明显高于传统护理组，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组患者血压和心率比较 传统护理组术前2h和进入手术室5min后血压和心率明显高于实验组，两组比较差异有统计学意义（P
3 讨论
护理质量是医院整体服务质量的重要组成部分，护理质量的优劣直接影响到医院的生存和发展[3]，卫生部2010年1月27日启动的优质护理服务示范工程，其目的是丰富护理服务内涵，提高护理质量。对护理人员实行分级管理，工作10年以上者为Ⅲ级护士，主要任务是采用护理质量标准评价护士护理工作，保证合理配置人力资源；工作3～10年者为Ⅱ级护士，主要任务是保证患者治疗安全；工作3年以下者为Ⅰ级护士，主要任务是做基础护理工作，考核不合格者降低一级。考核内容包括：专业理论知识、操作技能、人文素养、护理礼仪、沟通技巧、应变能力等[4]。手术室护士长敢于管理，科学管理，规范化管理科室护理人员，全体护士以护理程序为框架，严格按照优质护理服务的要求，主动学习业务知识，提高护理服务水平和工作质量，提高了病人围手术期满意度，减少了医疗缺陷和差错，创建一个十分和睦融洽的护患关系。术前为患者提供了全面、周到的健康宣教，稳定患者情绪，术中精湛的技术，无一例差错事故，普遍得到了患者及家属的一致好评，实验组病人满意率达98.5%，明显高于传统护理组，达到了创“优质护理服务工程”活动的目的，带来了良好的社会及经济效益。
参考文献：
[1] 乔彦华，王佳嵩，张子群．护理优质服务程序在手术室实施体会［J］．河南外科杂志，2005，11（1）：90．
[2] 晋丽君，杨红伟，焦瑞娟.手术室护士的职业危害与防护[J].中国误诊学杂志，2005，5（8）：1510.
