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开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇优质护理在手术室的应用，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）04-0267-01
手术室是医院救治患者的关键科室，手术室的环境及治疗护理工作的质量对患者的治疗有着重要的意义[1]。近年来，医疗水平显著提高，患者对治疗及护理工作的要求随之提高，传统的常规护理已经不能满足患者对医疗服务的要求，全面有针对性的护理被逐渐引入临床并广泛应用[2]。本次研究为探讨优质护理服务在手术室的应用效果，回顾性的分析了我院外科手术室120例患者的治疗及护理情况，将其随机分为研究组和对照组，分别接受优质护理和常规护理，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我院外科手术室自2012年9月至2013年4月进行手术的120例患者作为研究对象，按照随机分组的原则将其分为研究组和对照组，每组各60例，对照组男34例，女26例，年龄为14-84岁，平均年龄49.5岁；研究组男37例，女23例，年龄为13-85岁，平均年龄为48.9岁。为对照组实施常规护理，研究组实施优质护理服务。两组患者的基本情况无显著差异，P>0.05，差异无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法 为对照组患者实施常规护理方法，遵医嘱辅助各项治疗。
1.2.2 研究组护理方法 为研究组患者实施优质护理服务，包括以下方面（1）为患者营造舒适的环境，建立护患交流活动场所，促进护患之间的交流，病房保持整洁安静，设置宣传栏，张贴健康宣教海报宣传画等。（2）管理制度规范化，为使护理人员的素质不断提高，定期为护理人员进行培训，指导其规范的操作，明确工作职责，加强业务熟练度，保持积极的工作态度，对待患者应亲切和蔼，有耐心，和患者交流时应根据患者的文化程度等选择适当的交流方式，保证有效的沟通。（3）进行健康宣教，护士应向患者讲解疾病相关知识，宣传防病治病的知识及术后的注意事项，缓解患者紧张焦虑的情绪，鼓励患者积极的面对疾病，配合治疗及护理工作。（4）将责任制护理工作落实，为保证护理工作的质量，应明确每位护士所负责的患者，为患者制定有针对性的全面的护理计划，保证患者入院至出院各项护理工作的优质服务[3]。
1.3 评价标准 根据患者的住院时间，患者对护理服务的满意度、患者术后的的并发症情况判断护理服务的效果。
1.4 统计学方法 采用SPSS17.0 统计学软件处理所获得的数据，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，当P
2 结果
在院接受治疗护理后，研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，且住院时间明显缩短，并发症的发生率降低，两组差异显著，P
表1 两组患者护理服务效果对比
3 结论
作为一种人性化的护理服务模式，优质护理越来越受到患者及医护人员的关注，手术室作为患者手术治疗及护理的主要场所，对患者的预后有重要的影响，合理有效的护理措施对患者的恢复有着良好的促进作用，同时能改善护患之间的关系，有利于护患之间的沟通，减轻患者因疾病及医院内的环境而产生的紧张焦虑等不良情绪[4]。优质护理要求规范护理操作，严格落实责任制护理制度，使护理人员的专业技术、理论知识水平进一步提高，减少护患纠纷，保证患者术前、术中、术后均得到良好的护理，增强患者战胜疾病的信心，使患者在良好的治疗护理环境中恢复健康，积极配合医生的手术。
本次观察可知，研究组护理满意度为96.67%，平均住院时间为26.14±1.43天，术后并发症发生率为8.33%；对照组患者护理满意度为71.67%，平均住院时间为34.21±3.63天，术后并发症发生率为41.67%。研究组患者对护理服务的满意度显著高于对照组，且住院时间明显缩短，并发症的发生率降低，两组差异显著，P
由以上研究可知，手术室护理服务中实施优质护理工作对患者的恢复有重要的意义，应进一步推广应用。
参考文献
[1]张炜耀. 优质护理服务在内科护理工作中的应用及效果评价[J].中国医药指南， 2012，10（35）：624-625.
[2]陈红梅. 优质护理服务在内科的应用体会[J].中国医药指南，2012，10（15）：305-306.
【关键词】 手术室护理；舒适护理；应用效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0305-01
手术室是为患者提供检查和治疗的重要场所，具有节奏快，配合密切及技术要求高特点。而且手术过程对患者来说为一个特殊的应激反应，若处理不当可对患者带来不可估量的损害。研究表明有效手术室护理可缓解麻醉和手术给患者带来的生理及心理的影响[1]。随着医疗模式的转变，护理工作也随着转变，逐渐建立起“以患者为中心”，“以患者需求为导向”的新工作模式”，新的护理理念也不断被提出，舒适护理为一种有效护理模式，可使患者生理及心理达到最佳状态。我科自2012年6月对手术室患者实施舒适护理，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年6月至2013年6月我院收治的各类手术患者140例，其中普外科手术患者54例，骨科手术患者34例，泌尿外科手术患者21例，妇科手术患者12例，神经外科手术患者19例。将患者随机分为两组，其中实验组患者70例，男34例，女36例，年龄14-69岁，平均（45.3±2.2）岁，对照组患者70例，男37例，女33例，年龄14-70岁，平均（44.1±2.1）岁。两组患者在年龄，性别及体质等方面剧均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
两组患者均进行常规护理，如术中及术后严密监测患者各项生命体征情况。而实验组在此基础上再进行优质护理，主要有如下几点，（1）各类护理人员需有优质护理意识。各类护理人员需了解优质护理的重要性，以形成优质护理意识，并在手术室护理中加以实施。督促各类护理人员在手术工作中充分准备各项手术工作，积极配合医生，对各类护理工作需细致入微，以保证手术顺利进行。（2）术前护理。护理人员在手术前需主要与患者及其进行有效沟通，使其了解手术方法，可能结果及治疗效果。同时也需鼓励患者，使其消除消极焦虑情绪，并建立战胜疾病的信心[2]。（3）术中护理。在进入手术室后，护理人员需向患者介绍手术室基本情况，并进一步鼓励患者，加强心理疏导，稳定其情绪，加强其信心，建立其对护理人员及术者的信任。护理人员需仔细核对患者基本资料，避免发生错误。（4）术后需小心将患者推离手术室，避免发生坠落事件。术后1-3天内，巡回护士需随访，以了解患者术后情况，如有无感染，心理压力等情况，对特定患者护理人员还需定期为患者进行翻身拍背等，避免痰液堵塞呼吸道。
1.3 效果评价
手术后对患者抑郁及焦虑状态进行评估，满分为100分，分数越低表明患者心理状态越好。再对医生及患者对护理人员满意情况进行评分，满分为100分，分数越高表明满意度越高。
1.4 统计学分析
应用SPSS19.0进行数据统计与分析， ±s表示数据，计量资料采用t检验，P
2 结果
术后两组患者心理状态及满意情况见表1。实验组医生满意（93.2±5.4）分，患者满意（97.3±5.4）分，焦虑状态（34.1±4.3）分，抑郁状态（39.2±5.4）分；对照组医生满意（82.4±3.4）分，患者满意（89.3±2.1）分，焦虑状态（51.2±7.6）分，抑郁状态（59.3±6.9）分。实验组医生及患者满意评分高于对照组，焦虑及抑郁评分低于对照组，且差异具有统计学意义（P
表1 实验组及对照组患者心理状态及满意情况比较
3 讨论
医院及各类护理人员对优质护理的重视程度与医院医疗质量有密切联系。护理人员在手术室护理中仅仅简单配合术者已不能满足手术室护理的需要。而且手术室也为一个容易造成医疗纠纷的场所，若护理人员未把护理工作做到位，则容易造成医患关系紧张[3]。故我院在手术室中实施优质护理，这样既避免了工作失误导致的医患矛盾，也体现了“以患者为中心的”先进护理理念。结果发现实施优质护理的实验组患者抑郁及焦虑评分显著性下降，心理状态有显著改善，且改善情况显著性优于对照组，这表明优质护理在改善患者心理状态方面有显著效果。而且实验组医生及患者满意评分分别为（93.2±5.4）分及（97.3±5.4）分，均显著性高于对照组，这说明医生及患者对手术室的优质护理认可度较高。
总之，舒适护理在手术室护理中应用效果显著，可有效降低患者术后抑郁及焦虑程度，改善患者心理状态，提高患者及医生满意率，并建议在临床护理中推广应用。
参考文献
[1] 贾跃红.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察[J].现代中西医结合杂志，2012， 21（35）： 3968-3969.
关键词：优质护理；手术室；价值
手术室是为患者提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门[1]。由于手术室病种多样、难度大，在护理中难免会出现差错，影响患者手术质量及术后的康复。有学者指出在临床护理工作大多为平凡、琐碎事情的重复，而通过细节护理可以保证护理安全，提高服务质量，对提高护理满意度有积极的意义[2]。因此我们在上述研究背景下，收集2014年1月～2015年12月我院接受手术的患者，探讨手术室优质护理的价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集我院接受手术的患者。分为研究组和对照组，研究组接受优质护理，对照组不进行干预。两组患者手术类型为阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除、下肢骨折手术、气胸手术，颅脑手术等。研究组平均年龄为（48.6±18.4）岁，男性25例，女性25例；对照组平均年龄为（47.2±16.8）岁，男性24例，女性26例。两组患者在年龄、性别上无差异。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法 采用普通护理：①术前进行访视，向患者及家属交代相关注意事项。②摆好患者的，术中配合主刀医生。③术后对患者进行心电监护。
1.2.2研究组护理方法 采用优质护理具体如下：
1.2.2.1心理护理 术前患者进入陌生冰冷的手术室后，护士要陪同患者，让患者熟悉手术室环境，亲切耐心的询问患者是否有不适症状，对于精神紧张的患者，鼓励其深呼吸。消毒前，护士指导患者放松肌肉，减少消毒液的不适感。
1.2.2.2手术介绍 患者对手术过程、手术安全性不了解，护士要耐心和患者介绍手术的重要性和安全性，同时给予患者手术医生技艺高超，水平佳的心理暗示。
1.2.2.3手术后护理 ①护理：患者若术后未清醒时，护士帮助患者取仰卧位、头偏向侧面；清醒时，轻唤患者姓名，告知手术的顺利，缓解其紧张、不安心理，并询问是否有不适或疼痛，调整至舒适。②疼痛护理：术后疼痛是造成不良心理的重要原因，病房内播放音乐，以减轻患者的疼痛感，同时采取面部按摩，方法为：让患者放松心情，闭眼，双手拇指指腹从眉间向侧方按摩，直至两侧太阳穴。
1.4观察指标 对比①两组护理前后血压水平。②两组护理前后焦虑、抑郁水平。
1.5统计学分析 研究数据录入 SPSS 18.0分析系统，计量资料采用（x±s）描述，使用t检验。当P
2 结果
2.1两组护理前后血压水平对比 两组护理前血压结果比较无差异（P>0.05）；两组护理后血压结果比较有差异（P
2.2两组护理前后焦虑、抑郁水平对比 两组护理前焦虑、抑郁水平结果比较无差异（P>0.05）；两组护理后焦虑、抑郁水平结果比较有差异（P
3 讨论
随着医疗水平的提高，患者对手术室护理质量提出了更高的要求，患者不仅希望接受优质的医疗服务，更需要心理上的安宁，享受到一个舒适的就医环境[2]。优质护理的内涵是以患者为中心，提升护理服务水平[3]。本次研究发现：两组护理后血压、焦虑、抑郁水平结果比较有差异（P
因此，我们认为将优质护理运用于手术室后，可以减少术前患者的焦虑、抑郁情绪，对保证血压的稳定有重要的意义。
参考文献：
[1]卓燕.手术室护理工作中舒适护理的应用[J].中国医药指南，2011，9（27）：165.
[2]洪小美，陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中国实用护理杂志，2011，27（3）：19-20.
[3]谢凤娣，张彩霞.舒适护理在手术室护理中的应用[J].吉林医学，2012，33（11）：208-209.
[4]邹翠兰.舒适护理在手术室整体护理中的应用[J].中国实用医药，2011，6（13）：274-276.
[5]汤瑞华，甄俭辉.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察[J].中外医学研究，2012，10（5）：105-106.
[6]朱黎药.手术室护士长如何维护护士的身心健康[J].交通医学，2013，17（1）：112.
[7]刘美想，史素云.浅谈手术室护士的人性化管理[J].中国卫生质量管理，2012，14（3）：44.
[8]韩君，汤丰榕，徐丽娟，等.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析[J].护理杂志，2011，04（28）：1395-1396.
[9]韩君，汤丰榕，徐丽娟，等.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析[J].护理杂志，2011，04（28）：1395-1396.
[10]林娜.40例手术患者于手术室实施人性化护理的效果观察[J].中国医药导报，2011，8（18）：132-133.
关键词：优质护理服务;心理护理;手术室;护理效果
手术室是医院手术和抢救危重患者的重要场所，不仅对环境有着较高的要求，对护理质量也有较高的要求。手术室护理人员面对的患者疾病类型较多，患者病情变化也比较快，常规护理模式虽然能够保证患者顺利完成手术，但是长期护理效果不理想，患者手术后并发症较多，医疗纠纷发生率也比较高。近年来，优质护理服务联合心理护理在手术室护理中广为使用，并取得阶段性进展[1]。为了探讨优质护理服务联合心理护理在手术室护理中的临床护理效果。对2013年4月至2014年4月在我院进行手术的80例患者资料进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对在我院进行手术的80例患者资料进行分析，根据不同护理方法将患者分为对照组和观察组，实验组有患者40例，男16例，女24例，年龄为（30～75）岁，平均年龄为（54±0.8）岁，患者从发病到治疗时间为（1～15）天，平均时间为（7.1±0.6）天;对照组有患者40例，男20例，女20例，患者年龄为（31～76）岁，平均年龄为（53±1.3）岁，患者从发病到治疗时间为（1.21～16）天，平均时间为（7±1.0）天。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规方法护理，方法如下：患者手术前告知患者我院基本情况、手术方法以及手术过程中的注意事项，手术后做好患者功能锻炼等，提高患者治疗效果。
实验组实施优质护理服务联合心理护理，方法如下：（1）心理护理。患者手术前部分患者内心不免产生恐惧、害怕等心理，部分患者甚至拒绝手术治疗。因此，患者手术前后护师应该加强患者心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心，消除内心的害怕等负面心理。（2）优质护理服务。？术前护理。手术前护师向患者及其家属介绍手术室环境、准备方法、治疗效果以及存在的风险，做好患者心理护理，使患者能够以最佳状态接受治疗。同时，患者手术前做好患者病史、药物过敏史等相关资料了解等。？术中护理。手术过程中应该加强患者护理，可以通过毛毯、枕头等物品保持患者舒适。通过语言和肢体接触等消除患者的恐惧和紧张肝，并加强和患者沟通交流，建立良好的护患关系。手术过程中护师积极配合医师做好手术所需物品。？术后护理。患者手术后应该根据患者恢复情况加强功能锻炼，叮嘱患者开展肢体恢复性锻炼，促进血液循环。同时，根据患者情况制定相应的饮食计划，增强机体免疫[2]。
1.3观察指标
观察两组护理满意度和护理前后焦虑自评量表（SAS）评分。采用我院自拟问卷调查表分为满意、较满意，不满意3级。
1.4统计学方法
相关数据用spss16进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，并采用n表示，计量资料采用（均数±方差）等表示，并进行t检验，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组总满意率为94%，显著高于对照组（满意率为46%）（P<0.05），见表1。
表1两组护理满意率比较
本次研究中，两组护理前SDS、SAS评分差异不显著（P>0.05）;实验组护理后抑郁评分为（33.87±5.62）分、焦虑评分为（42.87±6.45）分，低于对照组（P<0.05），见表2。
表2 两组患者焦虑与抑郁比较（x±s）
3.讨论
近年来，优质护理服务联合心理护理在手术室护理中广为使用，并取得阶段性进展。优质护理俯卧模式旨在通过围术期提供优质护理服务来提升护理治疗，增大患者的满意度，并帮助患者术前的恐惧、害怕等心理，最终处理反馈意见，从而能够有效的提高护理服务质量。优质护理在手术护理中主要从三方面入手，（1）术前护理，通过术前密切监测患者心理变化，向患者和家属解释说明功能，能够有效的提高患者治疗依从性;（2）术中护理。手术过程中通过加强患者手术配合，能够有效的巩固治疗效果;（3）术后护理。手术后通过优质护理能够有效的缩短患者住院周期，增强机体免疫功能，强化饮食和营养护理，加强患者生命体征监测能够降低术后并发症发生率。根据相关研究结果显示：手术室护理过程中采用优质护理能够提高护理满意度，更加有助于缓解患者焦虑情绪，提高患者生存质量。同时，患者在优质护理基础上联合心理护理能够进一步坚定患者树立战胜疾病的信心，帮助患者消除内心的恐惧、害怕等心理，提高患者治疗依从性[3]。
综上所述，在手术室护理中采用优质护理服务联合心理护理效果理想，能够缓解患者焦虑、紧张情绪，提高护理质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]陈剑非.舒适护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国保健营养：上旬刊，2013，23（3）：1302-1303.
【关键词】手术室；优质护理；护理质量；满意度
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.330文章编号：1004-7484（2013）-07-3781-01
随着我国临床医疗及护理服务技术的不断完善，使得我们必须改变传统的临床护理模式。自2010年开展了“优质护理服务示范工程”活动以来，各级医院积极将优质护理模式应用于临床。手术室为抢救危重患者及实施手术的重要场所，因此对护理的质量有着较高的要求。本院自2012年7月开始实施手术室优质护理服务，根据本院手术室实际情况及不同手术类型制定了一系列优质护理措施，经过半年的实践取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料为了配合临床研究，笔者将选取本院2012年7月――2013年4月间开展的72例择期手术患者，其中男性44例，女性28例，患者年龄区间为24-69岁；病例中骨科手术18例，普外科手术37例，泌尿科手术6例，妇科手术11例，所有病例中均排除其它严重疾病（如：恶性肿瘤、心脑血管疾病等等）。随机将患者分为实验组（42例）与对照组（30例），两组患者的临床资料差异无统计学意义（P0.05）。
1.2优质护理方法
1.2.1手术前护理术前一天，手术室巡回护士需要到病房与患者及家属进行一定的沟通交流，一方面向患者进行自我介绍，拉近患者之间的距离，并详细了解患者的基本情况（例如：文化、家庭、职业、性格、病情以及对手术的特殊要求等等），向患者介绍病情以及行手术治疗的必要性、安全性，期间可以根据患者需求简要介绍麻醉方式、手术经过以及术中注意事项等等，此外还需要详细询问患者的病史、药物过敏史，确认分析患者心、肺以及肾脏等器官情况，做好术前病情评估，制定详细的手术室护理计划[1]；另一方面，在与患者沟通交流过程中建立良好的护患关系，尽量少使用专业医用术语，善于察言观色，掌握患者的情绪特征，以和蔼的语气、贴心的话语来消除患者心中的恐惧、焦虑情绪，这样将有利于缓解患者的不良情绪，促使其保持良好的心理状态接受手术治疗。
1.2.2术中护理患者进入手术室后，护士需要帮助患者尽快适应手术室环境。首先需要尽量保持手术室安静，事先将手术室的湿度、温度调节至最佳范围，保持手术室的整洁、安静，这样有利于让患者保持舒适状态；护理人员借助术前建立起来的良好护患关系，给予患者一定的鼓励帮助患者消除不良心理状态；术前建立静脉通道时尽量“一针准”，避免多次穿刺引起患者不适；协助医生摆放手术，时动作轻、稳，注意遮盖患者隐，充分尊重患者隐私权[2]；护士在术中密切配合医生手术并严密监控患者各项生命体征情况，尽量减少手术器械碰撞而引起患者的感官刺激；为了解决因长时间手术而引起患者嘴唇干裂或者口渴问题，护理人员可使用棉签蘸水擦拭嘴唇保持湿润；为了减少非手术部位的不适感，可对非手术部位进行适当的按摩，及时处理术中出现的异常情况。
1.2.3术后回访巡回护理人员在术后1-2d需进行随访，观察患者精神状态，详细询问患者是否存在异常情况或者不适感，若存在不适感则需采取具有针对性的措施进行处理，安慰患者并向其解释不适感不会对手术效果产生影响；术后手术室护理人员仍然对患者十分的关心，让患者心理产生一种温暖感，进而保持良好心情，这样有利于术后患者迅速康复[3]；在护理过程中还可征求患者的护理意见，以便于改进或者完善我们的手术室护理内容，有效提升手术室优质护理水平。
2结果
2.1手术前后焦虑情况见表1。
3讨论
自2012年7月份我院在手术室开展优质护理服务模式，即：在术前、术中、术后由巡回护士对患者实施全程护理干预。其中术前巡回护士与患者及家属进行有效沟通，建立良好的护患关系，了解患者的病史以及身体各项指标基本情况，同时向患者介绍手术的过程、注意事项，制定详细的手术室护理计划；术中保持手术室整洁、安静，给予患者积极的鼓励，同时尽可能的为患者提供舒适的护理，让患者保持最佳状态接受手术；术后巡回护士需进行随访，了解患者是否存在异常情况并及时进行处理，同时发放护理满意度调查表，收集患者对临床护理的意见，进而利于我科进一步完善手术室优质护理内容。开展以来，有效缓解了患者的焦虑情绪，而患者的护理满意度平均分97.62分，这是对手术室优质护理给予充分的肯定，因此手术室优质护理干预模式具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]孙丽，马磊，东芳援.手术室开展优质护理服务方法探讨与思考[J].天津护理，2012，（01）：125-126.
关键词：手术室；焦虑；满意度；优质护理服务模式；护理质量
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0380-02
手术室作为治疗患者的一重要场所，不管是对环境，还是对护理质量均有着较高要求，同时手术室也是医疗纠纷发生率较高的一个场所[1]。优质护理服务模式的目标为提供优质且全面的护理服务，以此缓解患者不良情绪，提高护理质量[2]。本次研究笔者选择了2012年11月至2014年8月到我院手术室实施治疗的56例患者作为实验组，采用了优质护理服务模式，获得了良好且显著的效果，现将报道如下。
1.资料和方法
1.1基本资料
把2012年11月至2014年8月到我院手术室实施治疗的56例患者作为实验
作者简介：楼攀，1986.2，女，汉族，本科，浙江永康，金华市永康市第一人民医院手术室，护理学。
组，男30例，女26例，平均年龄为38.45±9.16岁，手术类型：胃肠术12例，肝胆术10例，子宫术8例，心肺术10例，四肢术8例，卵巢术5例，脑部手术3例。采用优质护理服务模式。把2011年7月至2012年10月到我院手术室进行治疗的56例患者作为对照组，男29例，女27例，平均年龄为39.65±8.75岁，手术类型：胃肠术11例，肝胆术12例，子宫术7例，心肺术9例，四肢术10例，卵巢术4例，脑部手术3例。采用常规护理模式。两组患者基本资料对比无明显差异，不具有统计学意义，即P>0.05。
1.2方法
对照组采用常规护理服务模式，实验组采用优质护理服务模式，主要如下：1）术前：加强和患者之间的沟通，及时了解其病情，具有针对性地消除其不良情绪，介绍手术流程、术前相关准备工作和手术室环境等，及时解答患者所存疑虑；询问患者所存病史和药物过敏史，全面评估其情况，制定相应的护理方案；介绍成功案例，强化患者信心，嘱咐患者家属应保持良好心态，以免其不良情绪影响到患者，继而影响手术的实施。2）术中：协助患者进入至手术室，控制好手术室温度以及湿度，运送患者时速度应平稳且防止碰撞；予以鼓励性话语消除患者恐惧感，强化舒适度，比如提供毛毯或者枕头等，若患者存在关节性疾病可提供相应的棉护垫；静脉注射需准确，遮盖好患者，辅助医师将患者放置在合适；对非手术处可进行按摩，防止其水肿，对嘴唇干裂或者口渴者可将浸湿棉纱放置在其嘴唇；加强局部保暖，防止出现低体温，协助医师密切观察患者生命体征，针对术中可能出现的意外情况以及突况采取相应的措施进行处理。3）术后：术毕用温水擦拭干净创面血迹，盖好被单，将患者送到病床；增加回访次数，密切检测患者各项体征指标，和管床护士以及患者家属实施交流，嘱咐患者术毕近期应卧床休息，且注意营养，当患者病情有所恢复以后简单地进行动作练习；构建档案，记录患者和气家属的有关建议，并及时反馈相关部门，以为下次护理工作提供相应的指导和参考。
1.3观察指标
术前、术后应用焦虑自评量表对两组患者焦虑情况进行评价；应用自制问卷调查表调查两组患者满意度，且按照医院护理质量评价标准评价护理质量。
1.4统计学方法
本次研究实验数据应用SPSS20.0软件进行统计学分析，应用t比较检验组间计量资料，表示方式为均数±标准差，即（ ），用x2比较检验组间计数资料，以p
2.结果
实验组术前、术后焦虑评分分别为56.4±2.8分、47.1±2.2分，护理质量评分为87.5±7.4分，患者满意度为89.29%（50/56）；对照组术前、术后焦虑评分分别为77.4±5.5分、62.4±4.5分，护理质量评分为65.3±3.6分，患者满意度为71.43%（40/56），通过统计学分析，实验组患者焦虑评分情况、满意度以及护理质量明显优于对照组，具有统计学意义，即P
3.讨论
伴随着社会经济发展速度的加快，医疗技术的不断进步，为确保手术顺利且正常地进行，保证手术治疗效果，各医院也开始加大力度探讨如何对手术室护理工作进行改进，以提高护理水平和质量[3]。手术室具有风险高、技术性强、工作时间长以及工作量大等特点，任何不稳定因素均有可能引起严重的后果，对此，加强手术室护理工作，提供优质且全面的护理服务也变得尤为重要[4-5]。优质护理服务模式的中心为患者，根据手术室护理工作的要求，结合患者自身实际情况予以优质且合理的护理，提供更具针对性的服务，满足患者合理需求，相对于常规护理模式而言，优质护理服务模式还注重术前随访工作以及术后回访工作，经优质护理服务，缓解和消除患者可能存在的不良情绪，以此进一步提高护理水平和质量。本次研究发现采用优质护理服务模式的实验组，患者术前、术后焦虑情况、满意度以及护理质量评分均明显优于采用常规护理模式的对照组，组间差异显著有统计学意义，即P
综上所述，在手术室护理中应用优质护理服务模式，不仅可缓解和消除患者不良情绪，同时还可提高其满意度和护理质量，值得应用以及推广。
参考文献
[1] 邱红，张金凤，刘兰莲等.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（15）：1367-1369.
[2] 宋焕玲.优质护理服务在提升手术室工作质量中的作用[J].中国美容医学，2012，21（10）：265-266.
[3] 白晓霞，敬洁.手术室开展优质护理服务的实践与效果[J].护理学杂志，2012，27（16）：51-53.
1规范化护理
我院手术室在系统化整体护理的基础上，为择期手术患者实施术前访视、术中护理、术后回访的规范化护理服务，使手术患者在入院到出院的全过程都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务，而不在手术期间出现断层。
1.1术前访视
手术前一日巡回护士到病房对手术患者进行术前访视，为手术患者带去一封温馨提示信，一张医患沟通宣教卡，佩戴一枚笑脸胸卡。详细了解患者的一般情况及既往史、过敏史、服药情况、皮肤情况、各项检查报告单等，告知患者术前注意事项。针对患者的紧张心理状态，可以带患者观看手术室的宣教短片，了解手术室的环境和手术相关的内容，让患者更直观了解围手术期的全过程，使之更好地配合手术。针对不同年龄、不同职业和不同文化背景的手术患者采取不同的护理措施，缓解患者恐惧焦虑的情绪。
1.2术中护理
每日术晨，夜班护士提前一小时开启手术室层流系统，调控手术室的温度和湿度，使手术室环境处于最佳舒适状态，做好充分的准备迎接手术患者。巡回护士到病房迎接患者，由于前一天已访视患者，所以患者再见熟悉的手术室护士会感觉更加亲切，会缓解紧张情绪。患者进入手术室后，主动与患者交谈，为患者播放舒缓的音乐，分散紧张情绪。注意给患者保暖，盖好棉被和肩垫，以预防低体温的伤害。对小儿患者多给予鼓励和表扬，为小儿患者准备卡通粘贴，可爱的消毒玩具，以稳定他们的情绪。对年老体弱听力障碍的患者，使用丰富的肢体语言进行沟通。术中使用啫喱垫、海绵垫及加热毯等，减少术中低体温、压疮和深静脉血栓的发生。术中使用C臂的患者，最大限度保护患者非照射部位的腺体，减少照射带来的伤害。清醒患者出现不适应给予安慰和指导。
1.3术后随访
术后三天内进行访视，了解患者术后恢复情况，了解转运交接中需要改进的内容，重点征求患者对手术室护理工作的建议和意见，对工作中存在的问题制定具体改进措施，提高服务质量和患者的满意度。
2关爱家属
加强与患者家属的沟通，做好对家属的宣教，让家属对手术有更多的了解，有利于帮助患者的康复，告知家属手术时在家属等候区等候，为家属准备等候椅、挂置手术相关内容的展示板、摆放服务桌、准备白开水、一次性水杯、宣教单等，让家属等待手术结束的同时，得到了方便、学到了术后看护患者的知识，并缓解了家属等待时的焦虑心情。
3关爱医生
为手术医生提供良好的手术环境。术中及时配合，主动服务，使手术顺利进行，建立外科医生的手术习惯卡，了解每位外科医生的手术操作习惯，印制手术配合手册，固定专科手术配合护士，让手术室护士的手术配合能力与外科专科手术技术的发展同步。准备休息区，以缓解疲惫，让医生在手术后能得到放松。对手术医生发放手术室工作满意度调查表，征求手术医生对手术室工作的意见和建议，进行持续护理改进。
4关爱护士
创建和谐的工作氛围，体现人性化关怀，为每位护士发放生日卡，让每位护士都能感到集体的温暖，从而发挥护士的积极性、主动性和创造性，形成护士工作舒心，护士长放心的和谐状态。综上所述，通过优质护理服务在手术室的应用，护士增强了服务意识，营造了优质护理文化，强调了护理安全意识，积极主动的与患者、家属、手术医生沟通，想方设法的为三者服务。优质护理服务的开展使手术室护理的工作范围得到了扩宽和完善，护理工作从单一的手术配合变向了系统化、整体化和人性化的方向。我院手术室自从开展优质护理服务，全体护理人员高度重视，转变观念，树立以患者为中心、以质量为核心、以医生为轴心的理念，为患者提供全程、全面、连续、专业的手术室护理服务，提高了手术室护士的业务素质，也提高了手术室护理服务质量，得到了广大患者和手术医生的好评。
【关键词】 护理礼仪；手术病人；优质护理服务
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0176-01
护理礼仪是一种职业礼仪，是护士在日常工作中应遵循的行为标准，从护士的个人形象、容貌、服饰、言谈、举止、姿势、礼节等各方面展现出来，并融于其中。随着医学的不断发展和完善，优质护理服务的开展，要求护士除了具备丰富而扎实的护理知识、过硬的护理技术，还要学习丰富的人文社会学知识，具备有良好的礼仪修养为护理服务对象提供优良的护理服务，以最佳的精神面貌和温文有礼的形象投身于工作。把护理礼仪应用到手术室平时的护理工作中，营造良好的护患关系，使手术患者消除紧张、恐惧心理，让患者有信赖感、安全感，增强战胜疾病信心，积极配合手术，已经成为手术室优质护理服务的不可忽视的重要内容。
1临床资料：
1.1一般资料：在我院2010年8月―2012年9月的手术病人中随机抽取100例，年龄在12-65岁，男53例，女47例。其中普外科30例，骨科28例，妇科25例，脑外科17例。
2措施：
2.1注重手术室护士着装仪表礼仪
在日常护理服务中手术室护士着装要求干净、整洁，气质上端庄、大方，要以热情、自然、亲切的眼神来表达对患者的关心。行为举止上应保持文雅、健康、有朝气，操作时要轻柔、准确、敏捷、以消除患者的疑虑。站立时挺胸收腹，挺拔而有修养，行走时步履轻捷无声，配以手术间浅谈的色调，使手术患者产生平静和安全之感。
2.2接听电话礼仪：不在手术室内大声呼叫别人接电话。在手术间内上班时应关闭手机，或设置在震动状态。在手术过程中不得接打与工作无关电话。接听手术通知电话时注意了解手术名称，患者年龄一般状态，麻醉方法，检查结果，特殊准备。
2.3推平车转运病人礼仪：推平车运送患者过程中保持安全、舒适、保暖，动作轻稳。多人搬运注意协调一致，上坡时病人头在前，下坡时头在后，给病人安全感。注意观察病人面色及脉搏，行进时不可碰撞墙、门框，避免震动病人。
2.4在围手术期心理护理中的运用规范化语言，把一片爱心传递给患者，对病人的心理问题逐一认真、正确的解释指导，从而获得患者的理解和信任，解除病人术前焦虑情绪，保证手术顺利进行。手术室心理护语言可从如下几个方面来规范。
2.4.1术前焦虑与恐惧心理。规范化语言举例：“您的手术我们已制定了完善的手术方案，手术将在较短的时间完成，您要相信我院手术医生的医术、医德水平”。2.4.2术前担心疼痛。应用规范化指导语后，指导病人密切配合，确保麻醉、手术顺利进行。规范化语言举例：“手术是在充分麻醉、安全、无痛的情况下进行的，麻醉医生经验丰富，您不必担心疼痛”。
2.4.3疾病性质的担忧。肿瘤及疑似病人紧张、恐惧心理比其他病人更严重，因此应避免使用恐惧和忧言对病情不应详说，尽量使病人保持良好的心境接受手术。规范化语言举例：“首先希望您手术结果属良性，不要过分担心手术结果，健康的心态对疾病的康复帮助很大，要相信目前医学在不断发展，您会很快恢复的”。
2.4.4关心愈后情况。患者在手术前对手术效果、术后疼痛都会产生不同程度的疑虑，医护人员应当传达有利的信息，规范化语言举例：“人的个体差异性很大，愈后情况也各不相同，如保持良好的情绪、合理的饮食、充足的睡眠、都能有利于术后早日恢复”； “手术后专门会有主管您床位的护士、医生根据术后情况指导您尽快康不必过分考虑。”
2.5进行各项操作前，耐心向病人解释，取得配合。
2.5.1静脉穿刺前耐心向病人解释静脉留置的目的、穿刺的感受、留置针的优点，取得病人的合作，消除病人的恐惧感。
2.5.2麻醉时，护士陪伴患者身边给予耐心解释，并协助摆好。可以说“好，现在我们要开始麻醉，，把身体侧过来，双手抱住膝盖，低头，身体放松，请您不要紧张，尽量配合。请您不要随意乱动，有不舒服请您说话，我们会及时帮助您的。
2.5.3安置前，将所有维持的撑架，海绵垫均用布单包好，防止压迫神经血管，保证病人卧位舒适。如需使用约束带要向患者做好相应解释。“现在我要把您的手臂固定在身体两侧，请您放松些，这样可以防止术中您不自主的移动手臂，避免污染手术野，保证手术顺利进行，请您配合。”
2.5.4麻醉及手术过程中注意遮盖病人，尽量减少身体的暴露，维护病人的尊严。医护人员不要大声谈论与手术无关的话题，实行保护性医疗，巡回护士密切观察病情，随时注意观察患者的表情变化，适时询问病人的感受，并给予安慰鼓励，
2.5.5手术结束，用温盐水纱布擦拭患者皮肤消毒液或血迹，妥善包扎伤口，并微笑告知患者：“手术结束了，您配合得非常好，谢谢您的配合。”
结果 通过护士规范礼仪服务在手术护理服务的运用后，本组手术病人在生理及心理方面均有改善：（1）由于心理因素引起的血压升高，心率增快的发生率明显下降 （2）病人术毕寒战症状减轻；（3）术后随访病人满意度为98％。
讨论 通过在手术室开展礼仪服务使手术病人在心理和生理上得到改善，减少手术并发症的发生。规范的礼仪给人以良好的感觉，恰如其分的语言，适时表情都可加深病患的信任感及满意度。护士礼仪服务，使病人在接受手术时充满了信心，在心理上获得安全感，为手术顺利完成创造了良好的条件，提高了手术室护士业务素质，也进一步提高了护理服务质量。因而在手术室护理服务中开展礼仪服务有助于提高手术室护理人员个人素质，有助于更好地对服务对象表达尊重，有助于进一步提高服务水平与服务质量，有助于塑造手术室整体形象，对手术室开展优质护理服务起到强有力的促进作用，同时也为医院创造出更好的经济效益和社会效益。
参考文献：
[1] 刘宇．护理礼仪．北京：人民卫生出版社．2006．7．
[2] 郑晔．护患关系的紧张因素及防范．护理研究杂志．2005.1.
[3] 杨洁．护士礼仪在手术室应用体会．江西医药2005年第40卷.
关键词：优质护理；常规护理；手术室护理
2012年我院全面开展优质护理，其主题为：夯实基础护理，提供满意服务。其目的要做到社会满意、政府满意、患者满意、家属满意、医生满意、护士满意。我院在手术中开展优质护理贯穿手术全过程，取得了较好效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本组患者3000例，男1600例，女1400例，年龄15～73岁，平均46岁，其中妇科312例、骨科972例、外科胆囊1008例、泌尿外科312例、胸外科108例、肿瘤外科108例、产科180例，随机分为两组，观察组1500例、对照组1500例，两组患者年龄、病情手术方式等比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 ①对照组应用传统的常规护理模式，以单月来统计。术毕根据患者病情遵医嘱将患者送入ICU、恢复室或普通病房，根据麻醉方式、手术部位等给予患者正确的安置，记录出入量，注意体液平衡等做好护理记录。②观察组应用优质护理模式对患者进行护理，以双月来统计。
1.3手术当日医护人员应对手术室的温度、湿度等各项环境条件进行最佳舒适的调控。手术室护理人员应主动热情迎接患者的到来、并积极做好情感与心灵上的交流与沟通，安置在舒适的手术，尽量使患者达到生理舒适。术中适当抚触患者的肌肤，如轻握患者的双手，为患者穿好衣服，盖好被单。
1.4观察指标 采用自制问卷调查或患者家属对手术室护理工作满意度。
1.5数据库处理 见表1，表2。
对照组血压明显升高，血压升高≥30mmHg。心率变化，麻醉前测心率与入院时心率是否明显增快，加快达20%以上。
观察组血压无明显变化，麻醉前测心率与入院时心率无明显增快。
2结果
观察组患者紧张度缓解、血压、心率变化情况，满意度等均优于对照组
3讨论
随着医学模式的转变，护理发生了根本性的变革，从"以疾病为中心"转向"以患者为中心"的护理，所以手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到患者的床前[1]。为患者提供全程的整体护理，优质护理真正从心理、生理、社会、精神方面达到舒适的目的，从而促进患者的健康和康复[2]。本研究中观察组护理人员在对照组的基础上增加与患者及家属沟，通对其进行健康教育，有利于患者的康复。
综合以上分析可见，优质护理应用于手术室，充实了"以人为本"的整体护理内涵，提高了手术室护理质量及患者对手术室护理的满意度。
参考文献：
[1]萧丰富.萧氏舒适护理模式[M].9版.台湾：华吉出版社.
关键词：术前访视；手术室；护理
很多医疗机构已经在逐步开展术前访视的护理工作，它是我国现代医学进步和完善的一个重要标志。优质的术前护理工作可以为医院树立良好的形象打下基石，并且促进护患关系的和谐发展。术前护理理念打破了陈旧的护理观念，是新时代全面化护理模式的展现。术前访视工作正在逐步列入手术室护理的一项内容中[1]。国际手术室护士协会认为术前访视是属于手术室护理工作中的一项重要内容，它改变了传统的护理观念，把手术室护理工作的范围扩大化，走出手术室，让工作内容不再是局限在手术中的配合，更需要走进病区，为患者提供更好地护理服务[2]。现本文对术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展作出以下叙述。
1 术前访视的情况
1.1患者术前访视的需求 当患者即将面对陌生的手术环境以及手术事件时，会由于应激反应导致患者产生不良的心理状态。焦虑是大部分手术患者在手术前容易发生的心理变化，而且患者的焦虑程度会随着手术到来的日子的逼近逐渐增强。这些应激反应会对手术产生一定的不良影响，降低患者的手术耐受力，从而加深了手术的危险性。此时的专业心理疏导会降低患者的焦虑感，并且让患者参观并且熟悉手术室可以增加患者的手术信心[3-6]。
1.2选择访视的方法 对于不同的手术患者应该选择不同的访视形式。一般主要的访视形式为口头讲解，简明扼要地开展，但对于一些表达能力欠缺的护理工作人员，口头讲解会降低访视效果。图文与文字相结合的方式也是访视工作中常用的。指导与示教相结合也是可以用在访视中的一种方法，它是采用同时刺激患者的视觉与听觉的策略，让患者接受到更多的护理人员的信息，减轻患者们的心理负担，增加信心，用积极乐观的心态面对手术。
1.3访视的内容 先了解患者的临床资料，观察患者的病情情况，并了解患者对自己疾病的认知程度。耐心解答患者的疑问，让患者科学地认识自己的疾病。告诉患者手术的一般流程以及各个主治医生的医疗水平，可以举一些成功的例子，并让患者与手术成功的患者进行交流，增强他们的信心[7-9]。护理人员还需指导并叮嘱患者术前的注意事项，这样可以增加手术的成功率并且降低术后并发症的发生概率。
1.4需要注意的事项 护理人员在和患者进行交流时必须提高自身的亲和力，避免距离感的产生。清晰认真地回答患者的问题，注意传递的信息内容，必须积极向上，增强患者信心。对于有些话题需要实施保密工作，不能随便谈论。在对患者进行访视工作时，需要注意访视的时间段，不要在患者休息或者用餐的时间进行访视。而且每次访视的时间不宜过短，尽量让患者感受到温暖和亲切[10]。
1.5临床意义与价值 良好的访视工作可以有效地改善患者的心理状态，并且能够改善患者的睡眠情况。有研究表示，经过术前护理的患者具备更有信心、更乐观的心态，他们的术后并发症的发生概率显著小于没有经过术前访视护理的患者。术前访视护理增加了护理质量，同时也提高了患者的护理满意度，使患者更具有安全感[11]。
2 术前访视的存在问题
2.1访视率较低 有相关报道显示，目前很多医院并没有开展术前访视工作，或者很多医院的术前访视工作形式单一，护理人员水平低及彼此之间责任不明确，容易出现宣教的内容重复或者遗漏的现象。
2.2未达到预期效果 虽然术前访视已经在逐步开展，但有相关数据显示，这些访视结果并没有达到预期的效果。我院对200名护理工作人员进行调查，发现现实情况与离访视的目标有一定的差距，其中愿意访视者40例，占护理人员的20.00%，不愿意访视者60例，占护理人员的30.00%，认为无所谓的有100例，占护理人员的50.00%[12]。
2.3负荷太重 有研究发现，很多医院严重存在护士缺编的情况，人员太少而工作量太多。很多的护理人员在进行访视护理工作时对患者的临床资料记录不全，访视只是流于形式，应该加强改进。
3 术前访视的发展
3.1强化护理人员的综合素质 对患者进行术前访视工作的护理人员应该受到专业的培训和训练。应该选出一位资深的护理组长对护理人员进行相关的培训。访视不是一份简单的工作，语言交流技巧以及动作表达技巧都需要进行一定的训练。西方国家常需要培训的是动机性访谈，它能够促进医疗工作的落实。手术室的护理人员应该把术前访视重视起来，并且提高自身的综合素质[13]。不仅需要加强和掌握专业的护理知识，还要加强学习沟通交流的技巧、心理学、社会学以及人文学等。鼓励护理人员对患者进行积极地术前访视工作。可以进行奖惩制度，并且制定访视表格，大家彼此监督实行。
3.2规范访视工作 以往很多护理人员由于自身的护理经验以及术前专访的知识程度不够造成各种护理不规范的事件发生，所以提高护理人员的访视工作规范程度很有必要。对于一些危险系数比较高的患者，比如有严重的肝、心、肺、肾以及大脑等功能障碍的患者必须在手术前进行评估和分析，记录清楚患者的临床资料以及病理特征，护理人员对这些患者的病情需要做好心中有数。若患者具有皮肤完整性受损的危险，则需要采取对其皮肤进行保护的措施，制定一套科学完整的护理方案。根据不同患者的不同情况，制定好各自的术前宣教手册，里面需要结合图文解释，并且运用通俗易懂的语言方便患者理解与接受。宣教形式应该开展多样性，如多媒体展示、图文展示等方式共同进行[14]。
3.3完善评价系统 需要制定术前访视的质量监测体系，加强对患者问卷调查的研究。手术室的护理工作人员应该共同研究，共同制定有效的评价系统。
4 结论
虽然我国部分医疗机构已经展开了术前访视的工作，但是其效果并没有预期中完美，它依旧存在许多的问题。在术前访视的护理工作中，不仅需要护理人员充满责任心，更需要护理人员掌握术前访视技巧，对于文化程度不是很高的患者，沟通时用过于书面的内容可能患者不能够很好地理解，所以护理人员可以结合图文对患者进行讲解，提高患者的理解程度。对于心态不好的患者，过于担心自己的手术，此时护理人员需要加强对患者的疏导工作，让患者科学地认识自身疾病，尽量舒缓患者的焦虑情绪，增强患者的手术信心。很多患者术前不知道该如何注意自己的饮食，术前访视过程中可以给患者提供一套科学的饮食方案。护理工作是需要有奉献的心态和精神，这是一门帮的专业和工作，需要秉承以人为本的信念，始终把患者放在第一位置。术前访视想要取的良好的效果基础就是护理人员必须投入责任心、耐心、爱心等，护理人员应该根据患者术前所焦虑的问题做好术前访视的准备，尽量让患者能够保持一颗平常心或者积极乐观的心态面对即将到来的手术[15]。
参考文献：
[1]戚引芝，田金红.术前访视临床护理路径在手术室应用的临床效果分析[J].护理实践与研究，2012，09（11）：139-140.
[2]卢美龄.手术室护士术前访视研究现状与展望[J].中华现代护理杂志，2012，18（35）：4335-4337.
[3]盖建华.术前访视与术后回访在手术室全程护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（10）：27-28.
[4]葛红玉.术前访视应用于手术室整体护理中的效果[J].当代医学，2012，18（4）：118-119.
[5]于红菊，丁继玲.术前访视优质护理对手术室患者生理、心理的影响[J].国际护理学杂志，2012，31（12）：2300-2302.
[6]路冬梅，李娜.术前访视和术后随访在手术室优质护理中的作用[J].中国美容医学，2012，21（18）：767-768.
[7]曾容.术前访视在手术室护理30例中的应用分析[J].中国民族民间医药，2014，（22）：126-126.
[8]王玲玲.术前访视在手术室工作中的应用[J].基层医学论坛，2012，16（6）：773.
[9]戚红岩.术前访视在手术室护理中的应用效果研究[J].中华现代护理杂志，2013，19（17）：2031-2033.
[10]陈芳，张建娟，杨美玲，等.国内外择期手术术前访视的研究进展[J].中华现代护理杂志，2013，19（20）：2474-2477.
[11]王丽娜.术前访视手册在手术室围手术期护理中的应用[J].国际护理学杂志，2012，31（2）：298-299.
[12]王俊梅.术前访视在手术室整体护理中的应用[J].中外医学研究，2012，10（17）：133-134.
[13]刘爱群.手术室落实优质护理服务开展术前访视和术后回访[J].心理医生（下半月版），2012，（11）：16.
【关键词】手术室护理安全；手术室细节护理管理；应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0051-02
手术室护理具有技术性强、难度大、持续时间长的特点，因此在具体护理过程中会出现较多安全隐患[1]。手术室护理缺陷会对护理服务质量产生严重影响，甚至会威胁患者生命健康[2]。在细节护理中护理人员围绕患者核心利益开展护理工作，并通过精细化手术室内工作进行护理风险的规避，为手术顺利进行提供保障。为对细节护理管理的成效进行明确，本研究选择我院收治患者进行研究，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料 选择我院2014年7月至2016年6月收治90例手术治疗患者，其中包括36例女、54例男；有10例患者为妇产科手术、10例患者为泌尿外科手术、30例患者为普外科手术、40例患者为骨科手术；手术时间范围1.5～4.5小时，平均时间为（2.9±0.2）小时。90例患者中已经排除术前严重营养不良、神经系统存在疾病、存在严重免疫系统疾病、合并严重心肝肾疾病患者、术中出血量大于300毫升者。全部患者依据住院时间划分为对照组和观察组，每组45例患者，两组患者一般临床资料比较差异不显著，P>0.05。
1.2方法 对照组患者护理采用常规护理措施，观察组患者护理采用手术室细节护理管理，具体措施包括：①组织手术室护士长、护士建立手术室细节护理小组，并通过细节护理管理会议进行管理方案的制定。②定期组织手术室护理人员接受技能培训，并通过开展经验座谈会进行手术室细节护理经验和技巧的传授、交流，使得护理人员的细节护理专项技能获得有效提升，为手术室细节护理安全性和有效性提供保障。③对安全管理体系进行构建，护士长组织护士在手术前进行手术器械、用药的检查，避免差错的出现。④定期开展工作总结，并对最近护理工作中出现错误进行分析，在此基础上进行改善，促进护理安全性的提升。
1.3疗效评价指标 手术室护理质量评估指标内容有消毒隔离、护士配合、器械准备、仪器设备管理，对应分数分别为20分、30分、20分、30分，总分合计为100分，护理质量越高获得分数越高。运用自行设计护理满意度调查表评定护理满意度，主要内容有护理舒适度、护患沟通、护理技术、手术室前准备、护理服务等，总分合计为100分。高于85分为满意，60～85分为比较满意，低于60分为不满意。
1.4统计学方法 本研究所有调查数据采用SPSS21.0版统计软件进行整合处理，采用（±s）表示计量数据，计数资料采用（n/%）表示；组间计数资料的对比运用χ2检验，运用t检验计量资料比较，组间数据对比差异显著时以P
2结果
2.1两组患者手术室护理质量比较 观察组护理质量安全得分为（97.4±16.2）分、消毒隔离得分为（19.4±3.6）分、护士配合得分为（28.7±4.3）分、仪器设备管理得分为（29.4±4.3）分，对照组护理质量安全得分为（88.1±14.2）分、消毒隔离得分为（17.3±2.7）分、护士配合得分为（25.4±4.1）分、仪器设备管理得分为（26.2±3.6）分，各项指标组间比较差异显著，P
2.2两组患者护理满意度比较 观察组45例患者中2例不满意、3例满意、40例满意，满意度为95.6；对照组45例患者中8例不满意、5例满意、32例满意，护理满意度为82.2%。观察组护理满意度比对照组高，两组数据比较差异显著，P
3讨论
相关研究认为在手术室护理中应用细节护理能够促进手术成功率的提升，对于促进患者康复具有重要价值和意义[3]。细节护理中开展围手术期的全面护理，不仅仅追求手术的有序完成，还关注患者术后恢复[4]。护理期间对手术中出现应激反应进行有效控制，并对患者生命体征变化进行严密观察[5]。细节护理需以护理管理为依托，对于手术室护理安全保障具有重要作用[6]。本研究中，观察组护理质量安全得分、消毒隔离得分、护士配合得分、仪器设备管理得分均比对照组高，各项指标组间比较差异显著，P
参考文献：
[1]杨会仙.手术室细节护理管理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].中国卫生产业，2015，（13）：102-103.
[2]朱学玲，常俊.手术室细节护理管理在手术室护理安全中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（4）：246-247.
[3]于琼.浅析手术室优质护理在提高手术室护理安全性中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（15）：235-236.
[4]秦洁.PDCA循环在眼科手术室护理管理中的应用[J].医学信息，2013，（18）：389-389.
[5]刘雪春，俞莉，w杉杉等.安全文化在老年患者手术护理中的应用[J].医学信息，2014，（20）：361-361.
［关键词］手术室护理；模型，护理学；病人满意
随着我国的医疗卫生体制进行改革，医疗模式也发生了一定的转变。医患关系的变化，使临床的护理工作悄然发生了较大的变化。护理工作不再是传统意义上的疾病护理，而是逐步扩展到对患者的生活指导、心理护理与康复保健等诸多领域和层次的内容。手术室作为临床护理科室中比较特殊的个体，面对的是即将行手术治疗的患者，此时的患者在生理和心理状态方面都发生很大的变化，因此必须要对其进行更好的护理。而优质护理就是一个充满系统和个性的护理模式，它的最终目的就是要提高患者的生活质量，以达到最佳的治疗效果。现将本研究内容做以下报告。
1对象和方法
1.1对象
所选对象为2014年9月至2015年12月在本院接受手术治疗的患者260例，并将其随机分为观察组和对照组各130例。观察组和对照组分别采取优质护理模式和一般护理模式。观察组患者：男64例，女66例；年龄13～81岁。手术类型：普通外科手术50例，骨科手术24例，心胸外科手术10例；妇科手术6例，口腔手术6例，耳鼻喉科20例，眼科手术14例。对照组患者：男70例，女60例；年龄11～79岁。手术类型：普通外科手术47例，骨科手术18例，心胸外科手术12例；妇科手术3例，口腔手术20例，耳鼻喉科22例，眼科手术8例。
1.2方法
1.2.1对照组护理方法
对照组患者实行一般护理模式，护理的内容主要有：手术期间手术室的清洁，帮助患者换适当的，以及手术期间的生命体征检测等。
1.2.2观察组的护理方法
对观察组的患者采用优质护理。具体的内容包含：
⑴手术开始之前，需要对患者进行访视，可以向患者详细介绍此种疾病的病因和治疗过程，也可以向患者介绍一些成功案例提高患者的健康认知。护理人员需要安抚病人的心态和不良的情绪，让患者做好手术准备。与患者进行沟通的过程中用亲切的口吻和语气，缓解患者的紧张和焦虑情绪，避免因为情绪波动使患者的体内激素和生命体征发生变化，同时医护人员还需要注意维护与患者之间的心理距离，增加患者的治疗依从性。
⑵手术过程中，当患者进入手术室之后，需要仔细核对患者的姓名和病床号以及患者做的是哪一类的手术。在对患者进行麻醉之前，护理人员需要和患者进行沟通，实时掌握患者心理状态的变化，安抚其紧张不安情绪。维护患者的隐私权，尽可能减少患者身体的暴露，定时对患者的受压部位进行按压。在手术马上就要结束、麻醉快要失去效用的时候，护理人员可以轻声唤患者的名字，促进患者及时清醒。手术中各个方面都要做到优质的护理，因为护理人员的一个动作或者是一个眼神都能让患者充分地体验到护理人员的用心程度。
⑶手术结束时，工作人员要及时告知患者手术已经完成，让患者可以放心，在手术结束后需要用盐水对患者皮肤出现的血渍或者是手术液进行清洁。患者手术结束后，要将其安排在观察室，待1～2h之后，可以将患者安置到病房。护理人员根据患者手术的不同位置，帮他们安排合适的，头偏向一侧，避免出现误吸现象。另外要与病房护士做好交接工作，告知其相关的注意事项。与此同时，还要适当安抚患者家属的情绪，对患者的饮食、锻炼等提出相关的指导和建议，术后要定时到病房随访，了解患者的疼痛、病情、心理和饮食变化，密切关注患者的心率和血压变化，鼓励其早日下床活动。待患者出院之前向其发放调查问卷，包含护理人员素质、护理态度和护理水平等。
1.3评价指标
使用手术室护理质量评价标准，总分是100分，非常满意为90分以上，70分至89分为满意，小于70分为不满意。满意度=非常满意率+满意率。对手术室护理满意度的调查使用的是《手术室护理满意度调查表》，由患者和患者家属对护理进行评分，在手术后3d之内完成护理质量评估。
1.4统计学方法
使用SPSS16.6软件进行处理和分析数据。
2结果
2.1满意度
观察组患者对护理的满意度为97.9%，对照组患者的满意度为88.5%，观察组患者对护理的满意度高于对照组患者的满意度（χ2=9.920,P＜0.05）。
2.2护理质量
观察组的护理质量评分高于对照组的护理质量评分。
3讨论
手术室作为医院十分重要的场所，很多的外科疾病都是需要通过手术来进行治疗的［1］。很多的患者因为没有接受过专业的医学知识，也没有进过手术室，所以就会对手术室产生一种恐惧和陌生的心理。接受手术的患者需要承受生理和心理的双重负担［2-3］。对手术治疗的患者采用优质护理，把患者作为护理的中心，时刻关注患者的心理和感情变化，并在手术的过程中及时的进行调节，可以促进患者以最佳的状态来接受手术，降低手术的风险，提高手术的质量。本次研究的数据表明，患者对护理的满意度和护理质量的评分都是观察组高于对照组。不同的护理模式产生了不同的护理效果，优质护理模式值得在临床中推广和应用。
［参考文献］
［1］刘英妮.不同护理模式应用于手术室护理中的效果比较［J］.中外医学研究，2015（25）：113-115.
［2］朱桂菊.不同护理模式在手术室护理中的效果比较分析［J］.中外医学研究，2014，23（12）:101-102.
