时间：2023-08-29 16:43:23
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医药行业流动比率，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：医药行业；财务分析；通化东宝
1 引言
通化|宝集团自成立以来，企业规模发展之猛，多元化项目经营之广，兼并国营民企数量之多，生产设备与工艺流程之先，科研队伍研究水平之高，都堪称国内企业发展之奇迹，被业内人士誉为“东宝模式”，创造了中国企业快速蓬勃发展的神话。目前，东宝集团已成为世界上具有相当规模、拥有当今先进技术的胰岛素生产基地之一。
本文以通化东宝集团为对象，对其进行杜邦财务分析和行业地位分析，并据此对我国医药行业发展现状进行分析。
2 杜邦财务分析
通化东宝最近五年杜邦分析法指标及其变动趋势如下表和图1所示。从中可以看到，企业权益净利率有较大的增幅，说明通化东宝近几年成长迅速，获利能力较强；企业权益乘数总体保持在1-2之间，变动幅度较小，有升高趋势。总体说明企业的资产负债率逐年升高，负债总额递增，杠杆收益大。这主要是与企业近年来采取的扩大销售规模和扩建项目的策略有关。
3 行业地位分析
随着我国经济持续增长、人民生活水平稳步提高、人口结构日益老龄化，医药行业进入高速发展的黄金时期，并具有巨大的发展前景。因此，本文在对通化东宝进行杜邦分析的基础上，选取医药行业另外两家发展较好的企业--同仁堂和舒泰神，运用雷达图，进行行业对比分析，并在此基础上进一步对通化东宝的行业发展地位进行分析。
3.1 财务数据雷达图
从Wind资讯数据库中提取出通化东宝、同仁堂和舒泰神2015年年报的财务数据，包括营业收入、净利润、资产总计三个指标，同时提取医药行业各相应指标的均值，绘制出如下雷达图2：
从上图中可以看出，在反映公司经营规模的几大指标上，通化东宝的经营规模水平远高于行业均值，且行业地位领先于舒泰神，但远远落后于同仁堂。
3.2 财务比率雷达图
同样，从Wind资讯数据库中提取出通化东宝、同仁堂和舒泰神2015年年报的财务比率数据，包括销售净利率、销售毛利率、存货周转天数、应收账款周转天数、流动比率、速动比率六个指标，同时提取医药行业各相应指标的均值，绘制出如下雷达图3：
为了让图示更直观，在数据处理时，将流动比率、速动比率均乘以100，从而得到上图。从该图中可以看出，在利润率指标方面，通化东宝领先于行业均值水平和同仁堂、舒泰神，较为理想；在存货及应收账款周转天数上，通化东宝处于行业领先地位，远高于行业均值水平和同仁堂、舒泰神；在流动比率和速动比率上，通化东宝落后于行业均值水平和同仁堂、舒泰神。
4 总结
随着市场需求不断扩大，对医药企业的要求越来越高。在成本提高和售价降低的双面夹击下，医药企业要摆脱困境就必须寻求发展，进行持续性的技术改造，降低成本。随着国家扶持政策和医改政策的继续发展，医药市场呈现了回暖态势，为医药企业的科技创新提供了良好外部条件。
在整个世界范围来看，优化器械审批流程、鼓励技术创新都是大势所趋。在通化东宝的发展中，也应坚持技术创新和知识产权保护，有效利用新的医疗技术和药物提高医疗保健服务的效率。
参考文献
关键词：医药企业；社会责任；因子分析；实证研究
中图分类号：F270 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）09-0041-03
发生在2006年的“齐二药”、“欣弗”事件，2007年的“佰易”事件以及2012年发生的“毒胶囊”事件都表明医药企业社会责任严重缺失。一方面，要求医药企业承担社会责任的呼声日益高涨。另一方面，企业在追逐经济利益的同时，已经不能完全将社会责任置之度外，必须承担相应的社会责任。
一、企业社会责任评价指标选取
企业对股东的责任主要体现为对股东资金的保值和增值两方面，每股收益是指企业股东每股能享有的利润或承担的亏损，是体现股东盈利能力的最重要的指标，每股收益越高，企业满足股东获利水平越高。每股净资产是体现股东资金的安全保障程度的指标，每股净资产越高，股东资金的安全保障程度越高。因此本文选取每股收益和每股净资产代表企业对股东的社会责任。
企业对债权人的责任选取了流动比率和资产负债比率两个指标。流动比率反映企业偿付到期给付或赔偿的能力，流动比率越大越好；资产负债比率是资产负债率的倒数，是为了与流动比率保持数据的一致，以便进行因子分析，资产负债比率越大越好。
企业对员工的责任主要反映在企业对于员工付出的各种劳动所支付的工资及各种福利等，企业支付给员工的工资和各种福利待遇直接体现了企业对员工的重视程度，具体用支付给职工以及为职工支付的现金会计指标代表企业对员工的责任指标，该指标反映了企业对员工的投资程度和重视程度，指标值越高表明企业对员工越重视。
企业对供应商的责任主要是企业应及时支付给供应商提供货物的货款。所以企业对供应商支付的货款情况可以用来反映对供应商的负责程度，该指标值越大，表明企业及时付款能力越强，保障了供应商的利益。
企业对消费者的责任主要是指企业向消费者提品和服务，企业要实现产品和服务的顺利销售，赢得更多的顾客群体，就要提供高质量、高性能、安全可靠的产品和优质周到的售后服务。本文用营业成本与营业收入的比值来反映企业对消费者责任的履行程度。
企业对政府的责任选取了上缴税费净额和总资产税费贡献率两个指标。总资产税费贡献率是衡量公司对政府的贡献程度的指标，说明企业遵守国家相关税收法律的情况，该比率越高，说明企业通过缴税的方式对政府做出的贡献程度越大。
二、医药企业社会责任评价实证研究
（一）样本选取
本文选取2000年之前在深圳证券交易所和上海证券交易所主板上市的A股医药上市公司，剔除了企业业绩过差的 ST 和 PT 公司以及披露的员工等信息不完整的公司，最终得到有效样本20家公司，使用这20家2010年的财务数据，对企业竞争力进行评价。为了防止研究结果对上市公司造成影响，本研究对企业名称采用模糊化处理。数据来自中国经济金融数据库（CCER）、网易财经、上海证券交易所网站和深圳证券交易所网站。
（二）因子分析结果
本文选取6个因子（见下页表1）。
本文将因子1命名为企业对政府的责任，以此类推因子2为企业对供应商的责任，因子3为企业对债权人的责任，因子4为企业对股东的责任，因子5为企业对员工的责任，因子6为企业对消费者的责任。最后根据各因子得分，采用因子加权总分法，以每个因子的方差贡献率为权数计算出总因子得分即企业社会责任得分。
（三）医药企业社会责任评价结果
表2中反映了医药企业对各利益相关者企业社会责任的履行情况和总的企业社会责任得分情况，并进行排名。
从表2中可以看出，企业对股东的责任平均得分为0.6734，有10家企业对股东的责任得分大于平均值。企业对债权人的责任平均得分为0.4253，有8家企业对债权人的责任大于平均值。企业对员工的责任平均得分为0.0062，有16家企业的企业对员工的责任得分大于平均值。企业对供应商的责任得分平均得分为1.1829，有4家企业对供应商的责任得分大于平均值。企业对消费者的责任平均的分为0.4357，有11家企业对消费者的责任得分大于平均值。企业对政府的责任平均得分为0.0690，有7家企业对政府的责任得分大于平均值。企业社会责任综合得分平均值为0.4098，有9家企业社会责任综合得分大于平均值。
如果将平均值设为衡量企业社会责任履行好坏的标准，从上述分析中可以看出，医药企业社会责任履行情况不好。此外由于各个得分的标准差很大，最大值与最小值相差也很大，说明各公司得分差距很大，企业社会责任履行情况处于不平衡状态，存在两极分化状态。企业对消费者履行社会责任得分的均值最小，表明目前医药企业对消费者履行责任不容乐观，这也与医药行业频发的药害事件等医药企业社会责任缺失的现实情况相符。
三、促使医药企业履行社会责任的政策建议
首先，营造医药行业积极履行社会责任的氛围。目前社会中尚未形成将企业社会责任纳入对企业判断的决策中，这就会使那些履行社会责任的企业得不到相应的激励，没有履行社会责任企业得不到相应惩罚，不同企业博弈的结果就是，大部分企业都不履行企业社会责任。因此可以通过宣传，媒体舆论，消费者的购买选择，营造行业氛围。
其次，医药企业应该积极履行对消费者的社会责任。前文评价结果医药企业对消费者履行社会责任情况不容乐观。忠诚的消费者是企业的成长之源，企业所做的一切活动就是为了赢得更多的消费者的青睐。医药企业应通过为消费者提供安全有效质量可控的医药产品，切实维护消费者的权益，如知情权、求偿权等方式积极履行对消费者的社会责任。
最后，政府应该强化对于医药企业履行社会责任的监管与引导。企业是逐利的，如果仅依靠医药企业自觉履行社会责任，履行情况是有限的。一方面政府应该完善立法，强制医药企业履行社会责任。另一方面加强对医药企业履行社会责任的监管和引导作用，在政府采购、投资时将社会责任履行情况纳入决策体系，比如在药品招标采购中将医药企业履行社会责任的情况作为一项指标。
参考文献：
[1] Carroll，A.B.The Pyramid of Corporate Social Responsibility ：Toward the Moral Management of Organizational Stakeholders[J].Business
Horizons，1991，（4）：39-38.
【关键词】 预算管理； 标杆管理； 对标分析； 预算评价
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1004-5937（2016）05-0100-04
一、A制药公司实施预算标杆管理的原则
企业想要实施标杆管理，重中之重是要确定企业的哪些环节或者哪项内容需要开展标杆管理活动，步骤主要有：首先要确定标杆管理的主旨；其次要落实企业自身的真实现状，确定企业要做哪种标杆管理；随后将标杆管理的内容加以分类归总，找准需要学习哪些项目，并且在这个过程中建立一套适合企业自身的比较指标；最后选择标杆瞄准的企业。
在选择标杆企业的过程中，必须在了解自身的基础上选择标杆对象，并且在活动中遵守下列原则：（1）最优性原则，就是在展开标杆管理活动时，选择行业内最优秀的企业，或者企业内部最优秀的环节，由此进行标杆比较。（2）相似性原则，即挑选的标杆企业与自身必须高度相似，这样比较出来的结果才有意义。（3）可行性原则，在数据收集环节中，选择的标杆企业的数据必须是能够获得的，若是数据不能够获得，标杆管理活动就失去了意义，会以失败告终。
对标阶段可以说是标杆管理中工作繁重的一环，企业应当按照之前制定的指标体系，在收集标杆企业的各项数据后，经过对数据的再处理，与自身的数据进行对比。通过数据的对比找出自身与标杆企业的差别，并深入分析差别产生的原因，结合自身特点，取长补短，以达到提高企业自身效益的效果。这也是本文所重点表述的内容。接下来的行动阶段在标杆管理过程中是最重要也是最有意义的一个阶段。在通过数据的对比分析之后，找出自身需要提升的方向，研究提升的方法，企业要对自身的缺陷进行改善。在改善的过程中，首先必须制定企业达标计划，然后按照所拟定的计划付诸行动，接下来在行动中发现不足并提出改进方案，最后在整个学习与提高的过程中对自身行为进行评判。
二、A制药公司对标杆企业的选取
A制药公司是专业从事维吾尔药研发、生产、销售的国家级高新技术企业，是经国家民委认定的少数民族特需商品定点生产企业。
在标杆企业的选择上，应遵循以下原则：（1）标杆最佳原则。在为A制药公司选取标杆企业时，选取了经过不断创新做出很好业绩的贵州百灵、奇正藏药、天士力、云南白药、华润三九和哈药股份这六家企业。其中，前三家在民族药业中发展态势良好，尤其是贵州百灵和奇正藏药作为中国民族药业的代表，是A制药公司发展壮大的榜样；后三家是医药行业的佼佼者。（2）标杆相似原则。选取的标杆企业要与A制药公司在行业、生产方式、经营范围、销售市场等方面相同或相似，具有共性。经过相关分析，发现A制药公司与贵州百灵、奇正藏药、天士力的生产模式、经营范围相似，除以上三家公司外，还选取了云南白药、华润三九和哈药股份，虽然这三家企业经营方式和生产方式与A制药公司不相同，但是因为同属制药行业，在某些生产工艺和管理方式上对A制药公司具有借鉴作用。（3）标杆可行性原则。这六家公司都属于医药制造业上市公司，其数据公开，便于查找和计算，提高了A制药公司标杆指标制定的效率，节约了其标杆管理的成本。加之A制药公司在新三板的上市，为公司的正式上市奠定了基础。
三、A制药公司与标杆企业的对标分析
（一）A制药公司与同行业标杆企业对标
在以上选出的标杆企业中，贵州百灵、奇正藏药和天士力在企业经营范围、规模和发展阶段上具有相似性和可比性，在对比A制药公司与标杆企业的数据之前，先用表1列出A制药公司和标杆企业2015年的相应规模数据，以便对A制药公司与标杆企业的规模有个宏观认识。
表2列出了根据本文制定出的43个标杆指标计算的目标企业与A制药公司2012―2015年的数据，可以对标杆指标数据有一个大概的预览，这三组表格为A制药公司提供了一个同性质企业的标杆指标数据库，系统地测算了标杆企业的各项财务数据，为A制药公司做系统对比提供了依据。
表2宏观地展示了A制药公司与三家标杆企业的指标对比，以2015年的数据为例，对标杆企业和A制药公司进行具体分析，找出A制药公司在今后的经营发展中需要改善和提高的领域和目标。在选出的标杆企业中，云南白药、华润三九和哈药股份与A制药公司虽然在规模大小和经营范围方面有所区别，但这三家企业在医药行业中首屈一指，在某些财务数据上能够给A制药公司一个努力的目标，在数据的协调性方面有参考价值。表2是根据制定好的标杆指标计算的各标杆企业的数据，为分析标杆企业提供了依据。
（二）A制药公司标杆指标对标分析
1.盈利能力标杆指标的对标分析
从表2可以看出，A制药公司在盈利能力上有较大的提高空间，销售期间费用率明显高于标杆企业，由此导致了销售毛利率虽然较高，但是销售净利率却很低；成本费用利润率为0.13，低于标杆企业的0.47、0.27和0.19。也就是说，一方面虽然企业付出了较高的成本费用，但是这些成本费用带来的利润却并不理想，企业在成本费用的支出上浪费了企业资本；另一方面，净资产收益率为0.17，但是净资产现金收益率却很低，表明虽然盈利能力在数量上呈现较高水平，但是这些收益的增加大部分不是由企业的经营活动产生的，由此看来，企业利润的提升应该以降低成本费用开支为出发点。将成本费用利润率提高到贵州百灵的0.27水平较为合理。
此外，从表2中还可以看出，A制药公司销售期间费用率为0.62，明显高于其他三家行业优秀公司的水平，净资产现金收益率也存在上述问题。
销售期间费用率这个指标可以拆分为销售费用率、管理费用率和财务费用率，这几个指标分别说明了销售费用、管理费用和财务费用在营业收入中的占比，以上三家目标公司与A制药公司销售期间费用率如表3所示。
由表3可以看出，在销售期间费用率这个指标中，A制药公司的数据明显高于其他六家目标企业，分解来看，管理费用率和财务费用率基本无异常，可以看出销售期间费用率过高的主要原因是销售费用率过高，因此，A制药公司在销售费用的控制上要加以重视，否则会影响公司的盈利能力质量，使公司既浪费了资金又达不到理想的盈利水平。
2.营运能力标杆指标的对标分析
营运能力可以看作企业的潜力，即是否有能力使企业蓬勃发展。从营业周期指标中可以看出，A制药公司的营业周期较短，表明企业处于发展壮大阶段，在这一阶段内，公司的存货周转率较高，表明存货变现的水平较高；但是应收账款周转率、回款率相比其他企业很低，表明企业在应收账款的管理上表现不好，造成应收账款周转天数和其他三家企业相比高出许多，这是危险的信号。
3.发展能力标杆指标的对标分析
由表2得出，企业的总资产增长率为天士力的十分之一，主要由于A制药公司和天士力在规模上的差别引起，但是贵州百灵的0.05可以作为企业制定下年预算的参考值，加快企业的资产积累。企业的经营活动净流量增长率不升反降，在下一年中应该引起重视，争取使之达到奇正藏药0.06的标准。
4.偿债能力标杆指标的对标分析
在流动比率和速动比率的指标中，A制药公司在比率控制方面的表现不好，一般而言，流动比率为2、速动比率为1较为合适。在标杆企业中，贵州百灵的指标表现较优秀，因此，A制药公司应把贵州百灵作为学习赶超的对象，提高自身的流动比率和速动比率；A制药公司的现金流动负债比仅为0.04，表明企业靠经营现金流偿还债务的可能性很小，这也会影响到企业筹资的效率；企业的资产负债率为54%，水平较为正常；现金债务保障率和现金到期债务比均低于其他企业，表现出企业经营现金净流量的效用不高，经营活动不能很好地保障债务的偿还，一方面是由于企业的赊销不能有效地带来资金流，另一方面是由于企业的负债没有对企业产生较大帮助，融资的有效性有待提高。
四、A制药公司预算对标差距的评价
（一）销售期间费用率较高
如今，A制药公司正处于企业的成长期，销售费用在财务数据中的表现异常，总体上来说，A制药公司在盈利能力上有较大的提升空间，销售期间费用率明显高于标杆企业，销售毛利率虽然较高，销售净利率却很低。
在销售费用率的合适水平问题上，因为有了三家同为民族药业的标杆企业的销售费用率数据，所以取这三家销售费用率的平均数0.2486来作为企业较为合适的销售费用率，然后在这三家企业中选取最接近A制药公司的奇正藏药的0.3541来作为企业在可能实现范围内的销售费用率，综上可以得到表4。
可以看出，如果A制药公司的销售费用率降低到35.41%，在不考虑所得税的情况下，可以使利润增加20 568 555.25元，考虑所得税后可以使公司利润增加17 483 271.96元，占A制药公司2014年利润的140%。如果以三家民族药业标杆企业的平均销售费用率24.86%来计算，增加的利润占2015年利润的233%。2015年公司利润为12 508 436.92 元，所以销售费用的降低带来的效果非常可观。
（二）应收账款周转率较低
应收账款周转率、回款率相比对标企业很低，企业在应收账款的管理上表现不好。企业是以盈利为目的的，应收账款过多，账龄过长都会导致企业效益下滑和运营能力下降。应收账款周转天数较长是由于企业没有建立良好的赊销制度，或者是由于销售人员一味地追求销量而牺牲了账款的回收率。总之，在应收账款的管理上，企业应该加强制度建设和员工培养，把天士力的应收账款周转率4.11作为努力的目标。
（三）医药产品制造成本率偏高
在对医药行业的制造成本进行对比分析时发现，A公司与标杆企业的差距还体现在产品的制造成本方面。调研时发现，公司整个生产过程比较规范，工人操作的也比较熟练，而且人工成本这方面的投入并不是很高，但企业的原料成本比较高，另外，生产成本的高低还受生产工艺的影响，同时还要受企业成本预算目标考核的影响。因此，企业在以后的生产过程中要努力从以下方面来降低成本，第一，要从原料采购方面来寻求降成本的空间，同时要严格加强采购及储存成本的核算，从核算中找成本，从核算中要成本，从核算中降成本，对该企业来说很重要。通过实地调查询问，发现企业目前在生产制造成本核算方面还是采用计划成本法，没有采取定额成本及预算目标考核相结合的方法，造成了部分制造成本偏高。第二，企业还需注重优化药品生产的工艺流程，生产工艺流程会直接影响到制造成本，而这方面往往被企业所忽视，从而造成没必要的成本费用支出。第三，加强成本预算目标的考核。目前企业采用计划成本法作为管理的工具，而计划成本法只是一种成本核算的方法，并不是一项科学的管理工具，企业在这方面还比较薄弱，在今后的管理中要引入全面预算管理工具，加强成本预算目标的考核。
（四）现金流管理意识较弱
现金流与应收账款率有一定的关系，但是应收账款周转率更注重作为预算考核的目标使用，而现金流则是企业经营成果的直接体现，它与一定时期的生产经营相联系，并直接会影响到企业的正常运营，现金流的改善也会直接影响到接下来的融资活动，因此，有必要树立现金为王的理念，加强企业现金流的管理，从而有效降低公司目前比较高的银行融资成本及相关筹资费用。A公司在资金流动比率控制方面的表现不好，企业应该提高自身的流动比率和速动比率；A公司的现金流动负债比仅有0.04，表明企业靠经营现金流偿还债务的可能性很小，这也会影响到企业筹资的效率；现金债务保障率和现金到期债务比均低于其他企业，表现出企业经营现金净流量的效用不高，经营活动不能很好地保障债务的偿还；此外企业融资的利用率也有待加强。
（五）费用的归集不合理
从A制药公司与标杆企业的数据对比中可以发现，虽然标杆企业的表现不尽相同，各项数据水平基本保持在可接受的范围内，但是A制药公司的一些数据和其他企业相比，却不在可以接受的范围内，如应收账款周转率、资产现金周转率、销售费用率。在这些指标中，有些指标的数据归集是一定的，如应收账款周转率、资产现金周转率，但是有些指标却可以随着数据归集的不同而变化，如销售费用率、销售费用的项目居多，企业在销售环节产生的费用需要在现有基础上加以分析并重新分配，不然会造成销售费用率居高不下。
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【关键词】 资本结构； 竞争策略； 康美药业
一、引言
国内大多数文献都认为公司较多采用权益融资是没有较好利用财务杠杆的行为，其违背了融资优序理论，这更多的是从资本结构与公司治理的角度来分析这一问题。但如果结合各行业的竞争状况、融资条件来分析公司的资本结构可能对公司的财务政策会有更好的认识。
下文从我国中药行业的发展状况、竞争格局和未来趋势入手，研究康美在中药饮片行业的地位、市场份额和财务业绩，然后分析其取得竞争优势所实施的竞争战略，及支持其竞争战略的财务结构。最后将资本结构、融资方式、投向与公司竞争战略相结合，分析康美资本结构与产品市场竞争策略是否合理。
二、我国中药行业发展状况、竞争格局及趋势
从图1中可以看出我国中药行业发展迅速，总产值从1978年的8亿元增加到2010年的3 172亿元。据悉，到“十二五”末将突破10 000亿元。目前，我国共有中药企业1 636家，占全国医药行业企业（5 053家）的32%。其中，中成药企业1 283家，中药饮片企业353家。从企业规模看，大型、中型、小型企业呈金字塔形分布，小型企业为绝大多数，约占整个中药行业的4/5。近年来，行业内虽已经形成了一批具有一定竞争力的企业，然而中药行业上规模的大型龙头企业仍为少数。
中药行业的竞争越来越激烈，未来我国中药行业的发展趋势：第一，整合医药资源，发展中药供应链成为发展的重要课题。第二，中药企业重组，形成具有更强竞争力的龙头企业。第三，形成以客户为中心，建立、发展和完善医药供应链管理。第四，营销竞争，信息营销和营销技术化将成为竞争的重要方式。
三、案例介绍
康美药业是中药饮片行业的龙头企业，产销规模排名第一。康美拥有国内规模最大、起点最高，实现中药饮片产业化、规模化的国家大型现代中药饮片产业化示范基地，是我国首批3家试点通过国家中药饮片GMP认证的示范企业之一。康美可生产各类中药饮片1 000多种，共1万多个品规，2009年中药饮片销售收入为8.7亿元，产销规模排名第一。从市场份额来看，公司在全国市场约占2%~3%的份额，占广东省30%的份额，预计未来将达到50%。康美的毛利率和净利率都显著高于行业的平均值。
目前中药饮片的国家标准已颁布，并被明确列入全民医保目录，未来提供给了康美饮片业务发展的空间广阔，而其他竞争对手很弱小，其竞争优势明显。
从表1可以看出自2004年以来康美的营业利润率和净资产收益率都呈整体上升趋势，只有2007年有所下降，这可能是受金融危机的影响，而每股收益2004―2007年呈下降趋势，这可能是2006年增发6 000万A股和2007年金融危机的影响；2007―2010年呈逐年上升趋势，总体都在0.3以上。业务收入增长率2005年较低，只有5.7%，除2006、2007年增长较高外，2008―2010年都逐年平稳上升。从以上分析可以看出康美财务业绩一直较好，公司是采取什么样的产品市场竞争战略和财务融资策略来达到上述业绩的？下文将结合康美的竞争战略和资产负债率分析其财务结构和产品市场竞争战略，探究其合理性。
四、康美药业的资本结构与产品市场竞争策略分析
（一）康美药业的产品市场竞争战略分析
面对中药行业激烈的竞争、行业内企业发展的问题以及未来发展趋势，康美药业会采取哪些竞争战略增强自身竞争力，在竞争中形成优势？其以产品市场为导向的竞争策略表现在：
1.品牌战略。康美在2002年后根据市场经济发展的需要，投资建设了中药饮片生产基地，增加了中药、医疗器械经营业务，实现了公司经营结构的调整，使公司由单一的化学药品生产向中药、化学药品的生产和经营转化。公司也在康美利乐、康美诺沙、康美络欣平和康美培宁化学药品牌的基础上陆续推出“西洋参含片、菊皇茶”以及新开河等中药饮片品牌。
2.营销战略。公司在打造自主品牌的同时也在努力建立自己的营销渠道，从医院终端与药店终端营销到“品牌+品牌”的强强合作的营销模式。早在2009年康美与深圳一致合作的“店中店”模式就作为厂店合作的创新之举为业界所瞩目。自2010年起，康美药业对OTC市场制定了“名店+名企+名品”的合作战略，提高了中药产品的销量，构建了健全的市场营销网络。
3.产业链整合战略。2007年以前康美的发展战略集中于壮大中药饮片业务，加大研发力度，强化品牌效应和扩展营销渠道。但2007年后，公司为了扩大产能和取得更大的竞争优势，开始以中药饮片产业化为核心，逐步向产业链上下游延伸。
通过以上分析可以看出康美实施的是细分市场战略和差异化的品牌战略，其依托化学药品为基础向中药饮片细分市场进行成功转型。然后致力于打造自己在中药饮片的品牌来突出自己的特色，并且建立自己强强联合的营销网络，保证企业的销路畅通。特别是2007年以来的产业链整合，使康美加大了对上下游资源的掌控，同时扩大了业务范围，降低了来自原材料和销售等方面的风险。
（二）康美药业的财务结构以及与同行业对比分析
从表2中可以看出，康美的资产负债率2004年在40%以上，2005至2010年一直保持在40%以下；同时，流动比率较高，而且总体呈逐年上升的趋势，2008年以后达到3%以上，即有足够的流动资金来维持生产周转和偿还短期借款。这也可以从逐年升高的速动比率上看出，自2007年以后康美的速动比率都在2以上。较低的长期债务资产比也从另一个角度表明康美有较少的长期负债。
通过对比康美与中药饮片加工业的资产负债率，可以进一步分析和了解康美资本结构的特点（见图2）。
从图2中可以看出，与中药饮片加工业相比，公司2003―2009年的资产负债率都低于行业平均水平，公司所采取的是比较保守的财务策略。
（三）康美资本结构、融资方式及投向与产品市场竞争战略对比分析
融资优序理论认为企业融资一般会遵循内源融资、债务融资和权益融资的先后顺序。从表3中也可以看出康美进行融资时大部分依托自有资金，然后是权益融资和债务融资，这与融资优序理论还是基本相符的，从其较低的资产负债率（27.4%~39.99%）中也可以看出。主要原因是：康美要集中资金尤其是自有资金和股权融资的资金进行研发、产品创新和投产新项目，同时兼并、收购其他上下游企业进行产业链整合。利用银行信贷来补充流动资金的不足和进行一些短期项目的建设来避免财务风险，以免其在激烈的医药行业竞争中处于劣势。这符合Myers（1977）所阐述的企业会采用权益融资来投资担保价值低的增长机会业务，而采用债务融资进行担保价值高的当前业务。这是因为负债融资的约束较多，风险也大。同时这也符合了康美近年来所倡导的多元化的融资战略，一方面降低了经营和破产风险，在产品市场竞争中取得更大优势；另一方面也充分利用了财务杠杆，为股东创造更大的利益。
五、结论
从对康美药业财务结构和产品市场竞争的分析中，可以看出康美处于中药行业的激烈竞争环境下，制定了打造公司中药饮片品牌、整合产业链和强强联合的营销战略，同时根据融资市场的情况，为了能够在产品市场竞争中取得优势，其选择了以权益融资为主的多元化的融资战略，这对企业的发展来说是有利的。
资本结构和融资决策是企业基于产品市场竞争环境、公司竞争战略和融资市场环境的选择。处于竞争性行业中的上市公司低负债率的财务结构是保持后续投资能力和避免财务风险的战略行为。负债率低并不都是股权过度融资，这应当根据企业所处的产品市场竞争环境来进行分析。
【参考文献】
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一、财务能力分析的内涵及理论
财务能力分析是企业施加于财务可控资源的作用力，指企业所拥有的财务资源和所积累的财务学识的有机组合体，是企业综合实力的反映和企业活力的价值体现，同时，企业财务能力是企业能力系统的一个有机组成部分，它是由各种与财务有关的能力所构成的一个企业能力子系统，是企业整体经营活动在财务方面的集中体现，可通过财务分析计算的财务比率予以评价，具体表现为盈利能力、偿债能力、营运能力、发展能力。盈利能力是指企业获取利润的能力、通常可以用销售净利率、总资产报酬率、净资产收益率来反映。偿债能力是指企业偿还债务的能力，包括长期偿债能力和短期偿债能力，通常可以用流动比率、速动比率来反映短期偿债能力；用资产负债率、产权比率等来反映长期偿债能力。营运能力是指企业经营的效率，通常可以用总资产周转率、流动资产周转率、存货周转率和应收账款周转率来反映。发展能力使企业通过自身的生产经营活动，不断扩大积累而形成的发展潜力，他可以体现生产经营、销售等的规模，常用净利润增长率和销售增长率来反映。
二、云南白药基本情况介绍
1.股票发行
1993年6月公司经云南省人民政府云政复（1993）139号文批准，并于1993年9月经中国证监会发审字（1993）55号文复审通过，于1993年11月6日至24日向社会公开发行每股面值1元的人民币普通股2000万股，其中，向社会个人发行1800万股，向本公司内部职工发地200万股，均溢价发行，每股发行价3.38元。
2.股权情况
根据2006年第一次临时股东大会暨股权分置相关股东会议表决通过的《云南白药集团股份有限公司股权分置改革方案》，在股权分置改革方案实施后首个交易日，公司非流通股股东持有的非流通股股份即获得上市流通权。实施股权分置改革方案后，公司总股本变更为322700759股，云南省人民政府国有资产监督管理委员会是本公司的实际控制人。主要业务和产品为中药材种植、各类中西药品及保健品的研究、开发、生产经营、药用包装材料、医疗器械的经营、经营本企业自产产品的出口业务和本企业所需的机械设备、零配件、原辅材料的进出业务。
三、云南白药财务能力分析存在的问题
虽然云南白药的财务能力在行业中处于有利的位置，其发展在行业中领先其他企业，公司管理水平高，公司的销售收入和利润都领先于其他企业，但结合前面的分析来看，公司仍然存在问题，云南白药2011年～2013年的存货周转率低，存货周转天数长，占用的资金多，公司的销量增长慢，会使公司的实现利润也慢，虽然云南白药近两年加强了存货的管理，但由于受内外部因素的影响，使公司的存货增加，公司应该加大销售力度，提高销售水平，降低企业的库存；在公司的成本问题上，云南白药一方面应加强与原始厂家的合作，尽量使公司的采购渠道都通过厂家直接进行采购，减少中间费用，降低公司的成本，另一方面，公司应提高员工的工作效率和办事效率，加强公司人事管理制度；在公司的融资问题中，公司的债务融资比例小，权益融资比例大，公司可以扩大债务融资规模，增加债务融资比例，充分发挥财务杠杆的作用，发挥债务融资的抵税作用，同时在公司规模不变的情况下，提高公司的每股收益，提升公司的价值。
四、提高云南白药财务能力的政策建议
云南白药虽然在各方面发展较好，但不可否认的是医药企业的发展面临着机遇与困难并存的复杂形势，企业要想发展壮大，我认为应做到以下几点：
（1）控制成本。医药行业上游原辅材料、水电煤运价格一直处于高位压力，使得医药生产成本也被拉高；国家连续对药品实施调价，企业盈利能力下降，企业应该加强企业自身因素的控制，从内部挖潜，并开展成本分析工作，在充分调查分析的基础上进行产品成本预测，确定目标成本，并控制包括采购环节、生产环节和销售环节等各环节的成本费用。
（2）加强技术创新。技术水平对医药企业的发展极其重要。企业必须注重技术环境，遇见新技术带来的变化，并在战略管理上做出相应的战略决策，以获得新的竞争优势。企业要注重科研开发，提高创制新药条件。目前，药品多集中于低水平的制剂，应增加专利药品、生物技术、新型制剂等的研究开发力度。
企业为了及时有效地识别和防范财务风险隐患，实现了持续健康发展的目标，建立财务风险预警模型。然而，现有的财务风险预警模型往往效率低下，存在缺陷。首先分析了国内外财务风险预警模型，其次分析了模型的局限性，最后对研究财务风险预警模型提出了合理化建议。1.国外财务风险研究现状。国外学者通常通过财务危机定义财务风险。Beaver持有这种看法：如果一家公司面临破产，或者存在未支付优先股息和无法偿还债务的现象，那么它可以被视为面临财务危机。Ross等人指出了破产的四个内涵：技术、企业、会计、法律破产。并认为从危机预防的角度来看，财务危机是指技术破产。C.VanHome等财务风险的定义更为广泛，而财务风险由两个组成部分，即使用财务杠杆引发每股收益变动和失去偿付能力的风险。
一、国外财务风险预警模型研究
①单变量判别模型。Fitzpatrick是最早探索财务风险预警模型的学者之一。他以19家公司为样本，他建立一个单变量判别模型来探索财务风险预警问题，通过对破产和经营正常企业财务比率的对比分析，得出产权比率和净资产收益率两个指标对财务风险具有较高的预警精度。芝加哥大学教授Beaver开发了一个基于Fitzpatrick的单变量预警模型，以1954-1966年158家破产企业与正常企业的财务关系为研究对象，得出净利润/总资产指标和净现金流量/总负债指标在财务风险预测方面更为准确。②多变量判别模型。Altman是将多变量判别模型应用于财务风险预警领域研究的首位开拓者。他提出的Z-Score模型是国外影响最大的多元线性判别模型。从1946年至1965年期间66家有问题和经营中的公司中随机抽取一个样本，它从22个提供最佳预警的备选财务比率的范围内选择了5个，并建立了一个五变量判别模型来计算Z值，并根据Z值的大小确定公司破产或失败的概率。结果表明，Z评分模型的预测精度远高于单变量模型，但Z评分模型仅适用于短期预测，长期预警精度较差。在接下来的几年里，Altman等分别选择了53家和58家破产公司以及58家正常公司，并在五个变量Z-score5中添加了两个财务指标，因为非上市公司无法估计股票的市场价格状况。建立一个七变量ZETA模型。P’Wu建立了多变量判别预警模型，在传统财务风险与收益管理和相关分析的基础上提出了财务风险预警的必要性，并构建了多元线性预警模型多样性验证了线性预警模型的有效性，目前已有较好的验证性预警模型。③逻辑回归模型。由于单元和多元判别预警模型都无法准确测算企业财务风险的概率，多元逻辑回归模型逐渐成为1970年代时期研究者探究预警财务风险的最普遍模型。Martin是将Logistic回归模型运用到财务风险预警的首位开拓者。研究结果发现，在样本正态，变量独立且非等均值的状态下，多元判定模型仅仅是Logistic回归模型的特殊情况。Ciarlone等将现有的预警模型和宏观经济学理论结合，构建了实证有效且规则简单的逻辑风险预警模型。Matthieu等创新性地将二元离散方法融入Logistic回归模型中，并基于32家处于财务危机中的公司的财务数据，他们建立并划分了Logistic回归预警模型。经过检验对企业的潜在危机有较高预测精度。④神经网络模型。ClarenceTam通过Coats等的研究基础上。对94家破产企业和188家正常企业的财务数据进行分析，结果表明，神经网络模型对财务风险预警具有较高的精度。George根据医药行业的特点，运用人工神经网络理论，建立了医药企业现金流预警模型，并对样本数据进行了同行分析，研究结果表明，预警模型精度与公司距离ST时间的长短呈现负相关。综上所述，国外财务风险预警研究主要集中于构建财务风险预警模型。研究成果比较成熟，在实践中得到了广泛的应用，财务风险预警成为企业财务风险研究的一个重要领域。
二、国内财务风险预警模型研究
综述国内大部分的财务预警研究都是借鉴国外研究经验建立模型的，我国的财务风险预警研究开始于1990年代，风险预警进行了单个变量变为多个变量到复杂模型多个阶段。随着我国经济的增长，国内研究者对公司财务风险预警模型的研究也在不断深入。通过结合各个行业的特点，结合定量和定性分析，建立与社会主义经济相适应的财务风险预警模型。1.财务风险理论研究。刘恩禄等较早且全面地对财务风险的概念界定，财务风险通常是指在企业的生产、采购、销售等一系列生产经营活动中，企业由于被内外部环境影响和各种事前难以控制和预料的不确定性因素以间接和无形方式的作用和改变，实际收益在特定的时间段内与预计的预期收益产生一定的偏差给利益相关者造成损失的可能性。张影认为餐饮业主要需要应对的财务风险包括筹资、投资、营运三个维度，并从餐饮企业自身及其面临的宏观环境中客观分析了产生财务风险的原因。2.财务风险预警模型研究。①单变量判别模型。吴世农等在《中国经济问题》发表文章，对公司破产分析的有关预警指标并首次介绍了单变量判别模型。陈静对同行业及规模的ST和非ST共54家公司的财务信息构建单变量模型，结果显示，资产负债率、营运资本比率、流动比率和总资产收益率这四个指标对企业的财务失败的预测具有敏感性，流动比率和资产负债率判别正确率最高。②多变量判别模型。袁康来等人利用Z模型对农业企业财务风险预警进行了研究，验证了Z模型具有良好的预警效果。李元峰等在杨成岩等前人研究成果的基础上优化通过调整了临界值和增加了3个新变量优化Z模型，大大提高了模型的精度和适用性。周守华等通过增加一个能够预测公司破产的财务指标——现金流量指数，建立了F评分模型。在实施该模型的实证实践中，选择了4160家公司，准确率高达70%。结果表明，F-Score模型是一种更为准确的财务风险预警模型。张玲选择120家共涉及14个行业的公司，利用多元判别函数建立了财务风险预警系统。研究结果表明，该模型能够为ST公司的财务风险预警分析提供依据。③逻辑回归模型。陈晓等采用Logistic回归模型对ST公司进行了实证研究。结果表明，股权指数和资产收益率是反映ST公司财务风险预警效果最好的财务指标。将因子分析在处理指标方面的优势与Logistic回归模型拟合精度较高的优势相结合，研究上市公司财务风险预警问题。王华丽等在奥特曼Z评分模型的基础上，建立了中小企业财务风险预警模型。结果表明，奥特曼的Z评分模型基本上反映了企业的财务状况。2015年黄杨选取ST公司12家和正常经营的12家作为研究样本。结果表明，该模型具有较高的财务风险预警精度。李常山将2016年23家制造业上市公司与2016年30家非制造业上市公司进行了比较，在对财务信息进行主成分分析后，采用Logistic回归建立了财务风险预警模型。结果表明，通过建立财务风险预警模型，上市公司可以有效降低财务危机发生的概率。④神经网络预警模型。李芳等建立基于神经网络模型的企业财务预警模型，结果表明资产负债率、每股净资产、净现金流量三个指标对企业财务危机预警具有重要作用，具有良好的财务危机判断和预测能力。通过专家调查，李晓青等获得了15家样本企业的物流外包风险评价指标。基于BP神经网络构建了适合物流行业公司的模型预警财务风险。结果表明，该模型对物流企业具有较高的预警精度。邢瑞雪等以78家上市公司财务数据为样本，采用BP神经网络支持向量机构建基于人工智能方法的模型，并与传统财务风险预警结果对比。结果表明，用人工智能方法建立的财务风险预警模型具有更高的预警精度。孙新贤等从2004年至2016年的四大航空公司中选择了49家，其中38家是培训样本，11家是测试样本。他运用主成分分析的方法对预警财务风险的各个指标降维优化，基于BP神经网络构建财务风险预警系统。研究结果显示，BP神经网络模型能够有效地预测航空公司的财务风险。
三、模型比较
单变量决策模型的最大特点是选择单一的财务指标作为研究对象。该模型的应用首先需要选择两组样本，一组是预测样本，另一组是检验样本，来建立和检验模型。其次，根据一定的财务比率对预测样本进行分类，寻找一个阈值来判断两组样本，使误差最小。再其次，用阈值测试试样。单变量决策模型的优点是易于管理，过程简单易行；缺点是无法监测和分析企业内外部环境的不断变化。因此，结果往往既不那么确定，也不那么客观，无法准确预测公司的风险。多元判别模型与一维决策模型最大的区别在于前者选择了更多的变量和角度来预测企业的风险。该模型的关键是选择多维度反映企业财务状况、有利于宏观风险控制的指标。与单变量判别模型相比，多变量判别模型可以从多个维度更详细、更客观地监测和分析企业财务状况，提高预警精度。然而，多变量判别预警模型仍有局限性。一方面，多变量判别预警模型要求变量满足正态分布假设，另一方面，它们没有充分考虑现金流量的变化情况，从而缩小了模型的使用范围。多元逻辑回归中对于自变量分布的假设没有要求，克服了线性模型必须满足统计假设的缺陷，因此Logistic回归方法可以规避了判别分析中难以达到的前提假设，它极大地改善财务风险的预测并解决了判别分析中的多种弊病，包括比率指标是正态分布的假设以及样本企业具有相同的协方差方差矩阵的假设。因此，1980年代之后多元Logistic回归代替了判别分析预警模型，占领了财务风险研究范畴核心地位。逻辑回归模型的局限性在于由于大部分计算结果都是近似的，因此计算并不准确，与实际结果间有较大差距。
四、研究结论
通过对国内外财务风险预警研究的分析，可以看出，国外研究者对财务风险预警的探索比国内更早，相比之下，由于我国起步较晚，早期的研究主要是借鉴国外学者的理论进行改进和优化。国外研究者对财务风险预警的探究更多的是建立模型，而国内研究者对财务风险模型的研究则是在国外模型进一步完善的基础上进行的，因为所有模型都是基于国外市场的数据，所以在不同的研究时间和发达程度的市场上国内外学者的研究主要集中在模型的改进上。上述财务风险预警模型各有特点和优势，适用于不同类型和规模的企业，需要对每个问题进行具体分析。
作者：李秀雷
公立医院作为社会主义市场经济中具有特殊性的实体，既不同于以追求利润为目的的企业，也不同于传统意义上的事业单位。公立医院同时兼具企业和事业单位的部分特征，一方面，我国公立医院承担着一定政府福利职能，担负着为社会公众提供医疗服务、增进人民健康和提高国民体质的使命；另一方面，伴随改革开放的不断深化，医院的市场化程度日益加深，公立医院正常运转所需各种经济资源的稀缺性使得财政补助和上级拨款已不能完全满足公立医院生存和可持续发展的需要，注重经济效益己成为公立医院履行社会责任的前提和基础。2009年，我国开始实施《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(简称“新医改”，旨在改革医院管理体制、运行机制和监管机制，健全公共医疗服务体系，减轻公民个人医疗负担。按照系统论的要求，公立医院财务管理是医院管理系统的一个不可分割的子系统，它服从和服务于医院整体目标；与此同时，公立医院的财务管理工作又具有极强的独立性，它要严格遵循现行的《医院财务制度》。公立医院财务管理工作作为公立医院经济工作的重点和核心，已逐渐渗透到管理和运营的各个层面。财务管理目标是公立医院财务管理工作的指导和依据，合理认知公立医院财务管理目标并在此基础上探讨其实现途径，不仅仅是公立医院财务管理理论研究领域的重要课题，也是公立医院财务管理实践环节的必然要求。
二、文献综述
目前已有很多学者对医院财务管理领域进行了研究。林芳认为，在我国，非营利性医院主要由政府卫生部门主办的医院组成，其资产属于国有资产，因此，公立医院的财务管理目标是：谋求国有资产的保值增值，以最少的成本为更多的患者提供诊疗服务。张慧英，李增笑，刘千认为，在承担社会责任、构建和谐社会的环境下，基于社会责任观视角的医院理财目标当属相关者利益最大化。杨金荣，马兵认为，合并医院财务管理的主要目标有:获得规模经济效益；获得管理协同效益；获得国家政策效益；承担社会责任。郭燕芳认为，非营利性医院财务管理的根本目标是实现资源合理配置，实现医院业务收支结余最大化和国有资产的保值增值，从而为社会公众提供“优质、高效、低耗”的医疗服务。纵观学术界研究现状可以发现，研究者试图一步到位为公立医院找到一个科学、准确、全面的财务管理目标，忽略了公立医院集经济效益和社会效益于一身的二重性所带来的财务管理目标的层次性和循序渐进性。“新医改”背景下，将公立医院财务管理目标划分为短期现实目标、中期规划目标和长期战略目标三个维度，有利于公立医院在保证稳健生存的基础上，实现良性循环和可持续发展，源源不断地为社会公众提供优质的医疗服务，履行其肩负的社会责任和历史使命。
三、公立医院财务管理目标
(一)短期现实目标
公立医院财务管理的短期现实目标是：实现资本结构优化，控制财务风险，追求合理利润。公立医院财务管理的短期现实目标是公立医院得以存在的基础和前提。社会主义市场经济条件下，公立医院作为医疗市场的竞争实体，单纯依靠政府财政补贴己无法满足其生存和发展的需要。公立医院医护人员工资中的财政补助所占比例己从20世纪80年代初的80%下降到20%甚至更低的水平，注重经济效益已成为公立医院履行社会责任的基础和前提。公立医院应建立合理的资本结构，使资产负债率维持在合理水平，在保证医院正常运转所需资金的前提下，寻求筹资风险和筹资成本的最优组合点，以较少的资本成本和较低的筹资风险筹集所需资金。同时，应注重降低财务风险，依据行业特点确定合理的流动比率和速动比率，保证公立医院资金的流动性和支付能力。为实现合理盈利，公立医院应强化成本核算，合理确认和准确计量医疗服务的各项成本和费用，分析各项成本的组成，针对医疗成本和费用构成中存在的问题，在保证医疗质量的基础上采取相应措施降低医疗成本，实现合理盈利，从而奠定医院稳健生存的基础。
(二）中期规划目标
公立医院财务管理的中期规划目标是：提高公立医院的持续盈利能力，积蓄发展潜能，实现可持续发展。社会主义市场经济条件下，公立医院的生存和发展要遵循市场竞争机制。改革开放以来我国经济快速发展引起物价水平持续上涨，医院正常运营所需要的药品、医疗器械和能源等物资的价格上涨，医务人员、勤杂人员的工资等人力资源成本也随之增加。同时，知识经济时代医疗技术日新月异，医疗设备更新周期大大缩短，各种医疗难题的出现对公立医院提出了新的挑战。财政拨款己无法满足公立医院引进尖端医疗人才和先进医疗设备的需求，长此以往，会导致医院辐射范围内的社会服务需求下降，前来就医的患者会不断减少，进而会导致医院财务收不抵支，形成恶性循环，严重制约医院的可持续发展能力，公立医院的社会服务职能和提供社会福利的职能将无法实现，履行社会责任便无从谈起。
(三)长期战略目标
公立医院财务管理的长期战略目标是：坚持公共医疗卫生的公益性质，以低成本高质量的医疗服务履行增进人民健康、提高国民体质的社会责任，彰显人文主义关怀和社会主义制度的优越性。提高全民健康水平、改善人民福祉是国家设立公立医院的根本目的所在。公立医院财务管理活动要紧紧围绕其长期战略目标展开，通过合理的财务规划与资金管理，降低运营成本和患者就医成本，不断研发、引进先进医疗技术和医疗设备，为患者提供优质、高效的医疗服务，切实履行公立医院肩负的社会责任和历史使命。
四、公立医院财务管理目标实现途径
(一）实施动态财务管理
动态财务管理是相对于计划经济体制下静态财务管理模式而言的，包括资产管理、负债管理和盈余管理。公立医院资产包括有形资产和无形资产，是医院正常运转和提供各种医疗服务的物质基础，也是财务管理工作的主要对象。“新医改”背景下，为保障公立医院资产的安全性和有效性，应依据资产的具体形态和特点，完善资产监督管理机制，对公立医院资产采取体系化、制度化、标准化和全程化管理。第一，根据实际需要采购医疗设备，减少设备闲置，这是提高固定资产使用效率、降低医疗成本的治本之策。第二，建立公开招标采购制度，严格规范招标过程，做到信息公开透明，确保公立医院以最低的成本购置所需的资产。第三，实施资产定期盘点，定期进行账目核对，做到账账相符、账实相符，杜绝国有资产流失。第四，建立健全科学高效的无形资产管理体系，完善无形资产评估管理、融资管理、质押管理和投入产出绩效考核制度。“新医改”背景下，财政款项无法完全满足公立医院发展需求，公立医院可推行企业化管理模式，实行负债经营。不同类型的借款，其资本成本、借款条件、可使用期限和借款风险等均不相同。因此，医院财务管理部门筹资工作的重点应是：以较少的筹资成本和较低的资本成本获取医院生存发展所需资金。盈余管理是公立医院可持续发展能力的决定因素。公立医院盈余与医院收支状况密切相关，主要包括医疗收支和药品收支。医疗收支和药品收支作为医院财务管理工作和会计核算的主体，占公立医院总收入的90%以上。公立医院在不增加患者负担的前提下，为保证合理盈余，加强医疗服务成本、制剂配制加工成本、药品采购和销售成本的控制和核算是行之有效的途径。同时，公立医院在核算过程中应坚持分级核算与项目成本核算并重的原则，注重院级成本核算可有效反映医院整体层面上的成本效益情况，做好部门、科室成本核算则便于评价公立医院内部各部门、科室的收支状况；以各个独立项目为单位实施成本核算可为各项目成本计量和服务定价提供科学、准确的决策依据。
(二）完善网络化管理，提升财务管理水平
“新医改”背景下，公立医院财务管理网络化为形势所需。计算机网络化管理是对传统管理模式的突破，是实现公立医院财务管理标准化、流程化的新举措，会极大提高财务管理和会计核算的效率。依托网络化财务管理平台，医疗服务价格与药品价格由计算机自动划价、统一结算、准确及时入账；采用基数定额方法，计算机会根据病床数、病床使用率和各病床位收费标准自动统计医疗收入；实时统计药品的进、销、存状况，合理安排药品购销，依据药品进价与进销差价率，统计药品销售收入；运用财务核算软件，采用因素分析法和连环替代法，分析各科室及全院月、季、年成本及收入情况，对预决算执行情况进行比较，并以此作为公立医院各科室绩效考核指标。同时，在进行投资决策时，公立医院财务人员可通过财务分析软件分析相关财务数据和财务指标，结合区域医疗资源分布和患者经济承受能力，为医疗设备更新论证和重大投资决策提供支持。为此，公立医院应做到:第一，依据医院自身实际情况引进、升级、完善财务管理专业软件，培养、引进会计电算化专业人才。第二，定期检查财务核算软件的漏洞并及时采取补救措施，强化网络安全，保证财务核算信息准确、及时、全面。第三，建立网络应急管理中心，制定应急预案，最大限度减少因计算机软硬件故障给医院和患者带来的损失。
(三)严格执行全面预算管理和计划管理
公立医院财务预算管理指的是通过编制预算，对医院内医疗资源和人力资源进行统筹、分配、控制、调整、考核，确保各项医疗、科研任务顺利实施，完成既定目标的综合管理活动。“新医改”背景下，公立医院为实现其财务管理目标应严格执行全面预算管理和计划管理的原因如下：第一，在“新医改”背景下，公立医院成为全国医疗市场的竞争实体，强化预算管理是社会主义市场经济竞争体制的内在要求。第二，财政补助和上级拨款增加额远不及医院资金需求增长力度，强化预算管理有助于增强公立医院资金利用效率，一定程度上弥补资金需求总量的缺口。第三，“新医改”背景下，国家医疗卫生事业发展迅速，公立医院资金持有量和流动性增加，经济活动形式更加复杂多样，严格执行全面预算与计划管理，有利于促进医院近期工作目标和远期发展规划的实现。
严格执行全面预算管理和计划管理，公立医院应做到：合理选择基期数据，剔除偶然影响因素，在科学、全面预测本期影响各项医疗收支因素的基础上，精心编制医院年度财务预算，兼顾常规医疗和科研任务的同时，突出重大投资项目或专项资金计划，做到统筹兼顾，重点突出。公立医院年度财务预算与年度计划编制完成之后，应严格执行，尤其是大型医疗设备的更新和购置及大型基建修缮计划，必须经过严格审查，未列入预算的支出财务部门应拒绝付款，超出预算额部分应根据实际医疗需求进行调整，论证通过后财务部门方可付款。医疗设备重置后，公立医院财务部门应及时对设备经济效益进行记录、审核和评价。
(四）完善公立医院内部财务控制制度
公立医院内部财务控制制度是为保证医院资产的安全性、完整性和收益性，实现财务管理目标而形成的一种自我监督和自我控制的制衡机制。制度是事物有序运行的准则，“新医改”背景下，公立医院内部财务控制制度可有效弥补业务程序中的漏洞，保障财务会计资料真实、准确反映公立医院经营状况，降低财务风险，使公立医院社会效益和经济效益均得到有效实现。
完善公立医院内部财务控制制度，公立医院应做到:第一，加强公立医院制度建设。完善、科学、精细的内部控制制度是加强公立医院内部财务控制的基础和前提。依据“新医改”精神，公立医院应结合自身实际，参照医药行业先进管理经验，细致查找内部控制制度的“真空地带”从细节层面上完善包括固定资产控制制度、货币资金控制制度、票据审核控制制度、医药收入与成本费用控制制度、重大投资项目审核与控制制度在内的公立医院内部控制制度。第二，建立有效的制衡监督机制。公立医院应合理划分财务部门各岗位职权，明确各岗位职责，确保资金及票据进出得到及时有效的监督及制约，确保财务安全。第三，综合运用经济手段、行政手段、法律手段，同时辅以社会舆论监督和政府主管部门的外部监管，保证财务决策机制科学、合理、高效。
(五)完善医保资金管理
随着医药卫生体制改革的不断深入和发展，城镇职工医保、城镇居民医保及新型农村合作医疗保险的覆盖面迅速扩大。“新医改”背景下，公立医院医保患者所占份额逐年扩大，医保资金成为公立医院的重要收入来源。公立医保定点医院既要面对医疗市场的激烈竞争，又要面对新增加定点医院和药店分摊有限的医保基金的压力，完善医保资金管理成为公立医院实现财务目标的重要举措。
完善医保资金管理，公立医院应做到:第一，医院财务部门应在遵循医保法规政策的基础上制定详细的医保资金管理制度，规范医保资金管理流程。第二，为加快医保资金回款速度，减少资金周转压力，公立医院财务部门应在各科室设立医保专员，专项管理医保回款事项，积极配合医保中心工作，及时与医保中心就医保资金回款过程中发生的问题进行沟通，最大限度减少因公立医院自身问题引起的医保资金滞留。第三，加强医院内部对医保资金的监管与核对，保障专款专用。公立医院财务部门应强化医保资金总账与辅助账的核对，严格执行每月、每季、年终对各科室医保资金的对账核查，杜绝资金挪用现象，确保医保资金专款专用，提高医保资金利用效率，加快资金周转速度，保障资金安全，降低财务风险。
五、结束语
