时间：2022-10-04 18:15:30
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护士培训，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
1培训内容
1.1院内急救技能的培训：包括专科急救仪器及专科操作的培训；科内常见急重症抢救程序；抢救病人时的医护配合；院内危重患者的安全转运；突发事件的应急预案演练。
1.2院前急救技能的培训：包括准确接听出诊电话；保持出诊箱、插管箱及救护车的物品和药品的完好并熟练使用；现场处理危重患者医护1对1时的抢救配合；院前危重患者安全转运。
1.3急救理论知识的培训：包括抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途；各种应急预案、其它与急救相关的知识培训。
2培训方法
2.1评选科内培训员及护理小组长：由护士投票评选出来的有高度责任心，业务能力较强的护士担任，专门负责科内护理人员业务技术的培训，并定期参加护理部的培训及考核。
2.2院内急救技能的培训
2.2.1总结近年的抢救病例、常用急救仪器、专科操作和医生的建议，制定各级各类护士急救技术操作培训表，要求掌握的急救技术操作首先集中由培训员示范讲解要点、难点，分组由护理小组长负责指导完成练习，对一些不规范、不合格操作及时指出并讲解。
2.2.2抢救时医护配合很重要，护长总结抢救病例时医护间存在的薄弱环节，针对该薄弱环节制定相应的措施进行培训，使下次不再犯相同的错误。对院内转运时曾出现的问题（氧管未固定脱落、尿管脱出、输液管接头脱离未发现、改变后至病情变化等）集中学习，大家共同探讨改进措施，提高院内患者的安全转运。
2.2.3为提高应对突发事件应急处理，每月进行1次模拟突发事件的演练，制定演练方案，计划性指派高年资护师进行急救护理应急预案的演示，力求将语言记忆上升到形象记忆,突破了在理论学习中的局限性。演练结束后进行总结，对存在问题及时指出，使护士加深印象，提高应对突发事件的处理能力。
2.2.4对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器每年举行2次以小组为单位的急救技能比赛。由小组长负责小组成员的培训，并设立奖励。这样大大提高了护士的积极性，同时又鼓励和培养了护士间的团队协作精神。
2.2.5新护士包括见习期护士实行一对一的带教:由年资高的护士跟班带教,进行有意识、有针对性、理论联系实际式的讲解，让新护士带着问题看书、看示教。
2．3院前急救技能的培训
2.3.1出诊电话接听很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及时的救治，如模糊不清导致时间花在找地点上,医疗纠纷就会发生.护长专门为如何接听出诊电话设立课题培训，使护士接听出诊电话时更有条理。
2.3.2保证出诊箱、气管插管箱及救护车的物品及药品的齐全是院前急救成功的前题，护长对出诊箱、气管插管箱及救护车上的氧气瓶实行封条管理，并实行小组负责制，小组长负责组员的培训并共同完成物品的管理，保证物品齐全无过期，并记录在册，护士长不定期抽查物品的完好率、护士对救护车上的仪器掌握的程度。
2.3.3现场危重患者抢救时医护1对1的情况下，对护士的要求更高，根据医生的反馈及翻阅出诊单对存在的不足进行抓重点地培训，例如抢救心跳呼吸骤停的患者需要注意的是,应以立即进行基本生命支持(BLS)、适当的气道管理为主，而非先使用药物[1]。通过培训使护士懂得如何与医生进行沟通配合以形成程序化、规范化、科学化流程，提高抢救的成功率。对需长时间转运的患者特别是山区道路转运危重病人时更要做好转运前、转动中对策的培训[2],使患者安全转运，减少医疗纠纷。
2.4急救知识的培训：科室每月组织业务学习2次和护理查房1次；由护士长或高年资护士进行讲课，内容要求与工作密切相关，平时容易犯错及要注意的问题，常见急病知识和相关保健知识。所学内容要求利用业余时间认真复习，并作为次月的晨会提问内容。这样可加深记忆。对常见急危重病人的抢救程序贴于抢救室，护士随时可学，并定期集中护士进行培训学习。对抢救车内的急救药品的剂量、作用及用途要求熟练掌握。小组长督促本组护士学习，护长利用晨会提问的形式来提高护士的记忆。积极参加护理部举办的急救知识学习班,为做好专科护理打下良好的基础。
2.5培训后考核：抽查护土抢救车、出诊箱、气管插管箱内物品的取物时间要求在5-10s内完成。急救知识的考核：护士长利用晨会提问的形式进行考核，当月制定好次月提问的内容，包括急救药品知识、急救知识和相关保健知识、应急预案，合格分>90分。每2月进行一次笔试考核，合格分>90分。见习期护士每月急救护理常规理论考试1次，合格分>90分。急救技术操作的考核：徒手心肺复苏术每年考核2次，要求合格率100%。护士长每个月指定抽考1-2项急救技术操作，每半年对心电监护仪、心电图机，洗胃机，呼吸机，除颤机，电动吸引器等考核一次，合格分>90分。成绩列入护士考评表。考试不合格与质控挂钩，并补考至达标。
3体会
3.1规范的专业培训计划有助于护士又快又安全地获得专业训练,但在实施中计划不是一成不变的，可PCDA循环动态调整，以保证培训计划工作圆满完成。例如在培训的操作及业务学习可根据实际工作中出现的不足进行选题；当月的学习内容制定为次月的提问及考核的内容,以加深护士的记忆。
3.2培训计划及考核记录让每一位护士对自己的护理工作有了正确评估,了解工作中的不足、差距及需要改进的方面,从而提高整个急诊科的护理管理工作。2009年至2010年没有出现抢救患者时因技术过失而引起的投诉和差错。医生对护士急救技能及抢救配合的认可率为95％，未发生因接电话不详或转运过程的不安全因素而导致的医疗纠纷。
3.3通过对突发事件的演练让护士在抢救及处理突发事件时能分清轻、重、急、缓，并快速、准确地执行各项抢救治疗护理措施，保证抢救工作有条不紊地进行，提高了急救过程中的主观能动性。在突遇病情变化,医生未到达之前的宝贵时间内能积极做出反应,给予急救措施。
3.4实行小组长负责制，小组长做好对本组护士的引导工作，将学到的理论知识应用于临床实践，在护理工作中融会贯通，使护士有计划，有目标地去学习,培养了一批集多专业护理技能于一身,熟练掌握各种抢救技能,应变能力强的急诊科护士,同时提高我院的急救护理水平。
参考文献
关键词：急诊护士；护理领域；培训；专业技能
近年来，人们对于医院的护理质量提出了更高的要求，他们迫切需要一个经济、有效、方便、连续、综合急诊护理服务[1]。急诊护理服务已经成为了医院的重要组成部分之一，已经成为了医院护理的主力军[2]。因此，医院如何采取积极有效的方法加权护士培训，提高他们的专业技能已经成为亟需解决的问题。本文将以急诊护士培训必要性为起点，并针对性的提出措施，提高医护人员专业技能，提高医院的总体实力。
1急诊护士培训的必要性
郭明贤等人[3]曾经对急诊病房进行了一次调查，调查结果显示：急诊病房接受的患者病情变化较快，应该配备足够的专业技能扎实、受过专业培训的专业护理人员。急诊护理的出现和发展都为医院加快专业化，缩短患者住院时间等发展了积极作用[4]。急诊护理也正通过自己的努力去证明急诊患者除了能够进行专业化治疗外，还能够得到常规护理人员给不到的护理。急诊护士的培训还需要我们不断摸索。肖江琴等人[5]曾经进行了一次问卷调查，调查结果显示：急诊病房对于医护人员要求较多，医院应该尽早建立相应的急诊护理培训机构和体系。李俊英等人[6]研究结果显示：92.2%医护人员支持医院设置急诊护理培训中心。
2医院急诊护士培训现状
2.1护士培训选拔 早在2007年我国相关部门就对医院急诊护士接受专业培训等提出了明确的要求，以满足不同地区、不同患者需要。根据相关文件规定，急诊护士培训对象必须具备2年以上的工作经验[7]。麻春英等人[8]进行了一次实验，实验结果显示：急诊护士培训应该将护士的学历、年龄等纳入其中。李静等人[9]同时认为：培训急诊护士必须具备一定的英语水平，最好能够通过全国英语6级。
2.2急诊护士培训基地 急诊护士的培训是提高医院总体实力、赢得医院效果的关键，但是目前仍然处于摸索、探究阶段，很多机制、培训模式等没有成熟[10]。目前，很多医院已经开始加强急诊护士培训工作，并且将当地三级甲等医院作为本地区急诊护士培训中心，并还没有建立国家认可的培训基地，也缺乏统一的考核标准薛梅等人[11]对16个急诊护士培训基地进行了一次实验，实验结果显示：急诊护士水平已经在国内领先，并且相应设备也比较先进[12]。
2.3培训内容 急诊护士在工作过程中存在的突发事件较多，患者病情变化也比较快，在急诊护士培训过程中我国依旧缺乏统一的培训大纲，很多培训内容只能够根据医师的临床经验等进行培训，其培训结果不同，并且不同地区急诊护理能力也不同[13]。急诊护士培训内容应该包括急诊护理理论知识和急诊护理临床实践。培训过程中可以通过多种形式进行培训，如：理论讲座、病例分析、临床实践等。毛永香等人[14]进行了一次问卷调查，调查结果显示：53%的人认为理论培训应该少于临床实践。
3急诊护士建议
3.1高等护理教育课程专业化 吴丽荣等人[15]进行了一次调查，我国现行医院急诊护士培训过程中过多的依赖于普通医学和其他学科，真正涉及到的有价值的护理知识较少。苏瑾文等人[16]进行了一次实验，实验中分析了院校教育和急诊护士培训过程中存在的问题，分析了急诊护士的培训应该注重基础知识的掌握，并且根据情况建立一支雄厚的师资队伍，提高急诊护士专业技能，壮大人才梯队[17]。
3.2培训前考核，按需求分等级培训模式 急诊护士培训过程中应该根据Benner模式[18]进行培训，将培训人次分为5个阶段，即：新人、初步进阶者、胜任者、精进者、专家。医院急诊护士培训前，应该对学员进行考核，根据情况采取针对性的培训。
3.3注重培训效果，加强培训考核 徐勤环等人[19]进行了一次实验，实验中引入了持续改进质量理论，有效的促进了急诊护士的培训质量，并取得一致认可。在急诊护士培训过程中，应该将急诊护士的培训考核融入到对护士绩效的考核中，使急诊护士敢于创新、勤于思 考[20]。护士考核结束后根据考核结果及时调整培训模式，培训内容，这样能够促进急诊护士培训模式越加晚上，更加有利于急诊护士综合能力的提升。
3.4虚心向医师求教为患者的切诊方法[21] 护士在护理学校和护理工作生涯中，学习了护理知识和实践了对患者的护理，但对患者的切诊仍然是护士的薄弱环节，分诊护士须向各科的医师虚心求教，掌握对患者的切诊方法。
参考文献：
[1]彭南海，叶向红，高勇.军队医院普通外科专科护士培训教学模式的探讨与体会[J].护理管理杂志，2011，11（6）：436-437.
[2]周丽娟，李雪玉，张怡，等.持续质量改进理论在军队心血管病专科护士培训中的应用[J]..护理管理杂志，2010，10（7）：520-521.
[3]郭明贤，高丽，张桂红.急危重症救护专科护士的培养与展望[J].中华现代护理杂志，2010，16（9）：1115-1116.
[4]胡立珍，胡艳军，李慧，等.提高介入专科护士培训质量的实践与效果[J].护理管理杂志，2011，11（3）：201-202.
[5]肖江琴，江静云，李萍，等.基于层次分析法的ICU专科护士培训评价模型构建[J].中华现代护理杂志，2010，16（10）：1195-1197.
[6]李俊英，李虹，余春华，等.肿瘤专科护士的培训模式与发展[J].护士进修杂志，2010，25（23）：2136-2138.
[7]姜华，胡迎春，屈芸娜.新护士规范化培训的需求调查与对策[J].国际护理学杂志，2011，27（10）：1099-1100.
[8]麻春英，陶建双，李萍.新疆地区ICU专科护士培训基地临床带教师资情况调查[J].中华现代护理杂志，2011，17（32）：3913-3915.
[9]李静，梁英，周丽娟.军队心血管病专科护士临床带教老师的资格认定与培训[J].护理杂志，2010，27（20）：1587-1588.
[10]宋瑰琦，秦玉霞，袁秀娟，等.安徽省急诊急救专科护士培训绩效的评价[J].中华护理杂志，2010，45（11）：997-1000.
[11]薛梅，陈荣秀，孟宝珍.加强专科护士培养提升护理服务水平[J].中华护理教育，2011，8（2）：91-93.
[12]申华平，孙建萍，张海燕.护理专业专科层次设置急救护理方向的实践[J].中华护理教育，2011，8（2）：59-61.
[13]李亚洁，张立颖，彭刚艺.广东省专科护士研究生课程班培训项目的启动[J].南方护理学报，2011，12（5）：67-69.
[14]毛永香，邢凤，全凤英，等.神经内科医护人员对护士专科培训需求的调查研究[J].护士进修杂志，2011，26（17）：1596-1598.
[15]吴丽荣，吕怀娟，朱芬芬.临床护理人员对专科护士认知的调查[J].中华现代护理杂志，2010，16（30）：3626-3628.
[16]席淑华，赵建华，叶文琴，等.上海市急诊适任护士培训模式的探讨[J].中华护理杂志，2011，43（4）：341-342.
[17]沈慧霞，冯正仪.国外医学院校社区护理专业教学情况简介及建议[J].国外医学：医学教育分册，2011，22（4）：34-36.
[18]李怡兰，胡翠萍.急诊护士工作职业风险因素及应急对策[J].中国医药导报，2010，7（14）：109-110.
[19]徐勤环.急诊护士职业暴露现状及防护对策[J].临床合理用药，2011，4（10）：134-135.
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.414
为了提高整体护理水平质量，培养及提高护士的临床思维能力、危重症护理能力，选拔优秀的护理骨干，对儿内科护士进行PICU相关知识及技能培训，本文确定了以理论知识讲解、技能演示、模拟训练、一对一带教、教学查房等培训方法，细化了各项培训内容，全面的从基础护理、专科护理、仪器设备的使用及与医生的配合方面进行了培训。结果参加培训的护士综合考评全部合格。现报告如下。
资料与方法
我院PICU(儿童重症监护室)床位现有6张，归于儿内科统一管理，2011年年底我院的新大楼将会建成，将会设置32张床位的PICU病区，为了提前储备护理人力资源，2010年9月开始对儿内科现有的护理人员进行了3个月的PICU相关知识的培训，目的是提高整体护理水平质量，培养及提高护士的临床思维能力，危重症护理能力，为今后分科室而选拔人才，选拔出PICU护理骨干到外省或国外深造学习，因为基于PICU的特殊性，要求每一名PICU护士，必须具备扎实的专业理论和娴熟的监护护理技能，护理人员掌握护理技能的程度和水平可直接反映出医疗护理的质量，同时也折射出整个护理队伍的素质和可信度［1］。从儿内科护士中培训及选拔人才，更能节省时间、人力及财力，因为儿内科护士本身已经具备儿科的护理基础，基本技能比较熟练，特别是静脉穿刺技术。在心理素质方面，儿内科的护士基本具备良好的心理素质要求，因为良好的心理素质是作为一名合格儿科护理人员所必备的条件之一［2］。
培训方案：培训计划：对所有护士先进行培训再进行考核，从而可以提高整体护士的能力，优选出PICU护士。我们这次培训的形式有：理论知识讲解、技能演示、模拟训练、一对一带教、教学查房等；培训时间：时间相对固定，1次/周，每次2小时，这样护士可提前安排好自己的时间；培训老师的选择：从本科室挑选出各个专科比较专长的护士或医生进行培训，其中有主任医师、副主任医师、护士长、护师以上人员担任；对于培训内容的设计上，做到全面化，尤其强调加强理论和仪器设备原理知识的培训，避免这次培训只停留在简单的操作层面上，让每位护士要知其然，还要知其所以然，因此在理论知识的讲解上，涉及的有：每项护理操作的目的及原理；具体流程；各项指标；存在的错误方法等等；在仪器设备的使用方面包括：各种仪器设备的使用原理及适应症；正确安装方法；参数的设置；参数的意义；各种报警时的处理方法；排除使用过程中的常见故障；仪器设备的维护及保养方法；消毒；并发症及预防的护理措施等等。
培训内容，如图。
考核办法：由儿内科2位护士长对19名护士进行综合考评，包括理论知识考试、技能操作考试。理论考试内容为培训讲课的知识，满分为100分；技能操作是每人临考前抽签决定，每人从总操作项目里抽取2项操作，每项是50分，共计100分；最后的得分为理论考试成绩加操作考试成绩的平均分。
结 果
在培训过程中，我们随时听取大家的培训意见及建议，及时整改，来满足大家的学习需求。经过这次培训的护士均在理论考试及技能操作考试中合格，其中3名护士成绩突出，综合成绩95分以上。见表1。
讨 论
规范化培训是护士教育的重要阶段。对护士参加业务学习、护理查房等进行抽查，对规范化培训手册内容进行督察，对存在的问题及时进行讨论分析，由科室教学骨干提出改进措施，并将存在的问题作为下次监督检查的重点，持续改进低年资护士培训质量；培训学分管理由护理部统发展中医护理，助力优质护理
杨小芳
730050甘肃省中医院
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.07.415
中医护理要传承，更要发展。目前，在医改的探索中，我省出台了一系列行之有效的政策和办法形成了甘肃模式，在全国打出了品牌，也为中医护理的快速发展搭建了平台。
2010年卫生部开展“优质护理服务示范工程(136)工程”活动以来，积极创建为患者提供安全、优质、满意的护理服务的新模式，取得较好效果。
取得的成果
护理服务的最终目标是要患者满意。“中西合璧，基专并驱”护理模式的应用，使我院的临床护理服务质量满意度调查达99.2%，较之未开展前提升了4.1%。去年医院开展的第一批优质护理服务示范病房之一的18病区(风湿骨病科)满意度调查连续3个季度达到100%，稳居全院之首，同时，中医特色护理项目的开展也为科室和医院创造了很好的经济效益。在为降低患者费用，减少抗生素应用等方面都起到了积极作用。
具体做法
夯实基础护理：2010年4月青海省玉树县发生地震，我院成立了爱心病房进行灾区伤病员的救治。护理部提出了：“夯实基础护理，落实陪护工作”的工作要求，并狠抓落实。开展了由专业的陪护人员进行一对一的24小时全程陪护，承担起全部的基础护理工作。制定了相应的基础护理服务班职责、基础护理服务病人评估表、基础护理服务工作流程，基础护理服务工作登记表。进一步规范了基础护理的各操作技术，对全科护士进行培训，更新服务理念。对护士进行弹性排班，责任护士包干，分管患者。制定了健康教育知识及业务培训计划，加强对各种疾病的认识和提高健康教育水平。通过一些细节服务，体现护理的“优质”。
中医护理操作的普遍开展：共有蜡疗、数控治疗仪(导入液中药药包)、中频、敷药、熏蒸、足浴、手浴等20余项中医护理操作。在为患者实施操作的过程中，护理人员以耐心、细致的操作和良好的护患沟通体现优质服务的内涵。中医护理以其行之有效的护理方法和技术，在为患者提供优质、安全、满意的护理服务中发挥了重要作用。
护理流程的完善和新思路的融入：随着医院管理年活动的推进，在国家大力扶持中医发展的大好时机下，作为综合性中医院，在推行优质护理服务的进程中，越来越深切地感受到中医护理的开展极大地提高了患者对护理工作的满意度。带着这种深切的感受，我们改变思路，对开展的基础护理服务项目进行流程和特色化设计，如口腔护理，改变以往教科书中口腔护理流程，请医生对中药组方进行加减，配制了“金豉清口液”，对患者进行口腔护理。再如洗脚，变洗脚为中药足浴，得到患者接受和好评。通过这些措施，在为患者提供舒适的同时，达到保健和治疗的效果，或让原来的一些治疗项目，如中药热敷等变得更为舒适，让中医院的优质护理服务显示出特色来。
中医特色专科健康教育的落实：依据中医辨证施护原则，从治未病、养生、保健、康复与三级预防有机结合，优势互补，实现定期举行中医健康知识大讲课、主要宣传和介绍中医药的基础知识、饮食调护、中药药膳、养生保健、中药煎煮常识等。
多元化的护患沟通：重新修订了健康教育手册，完善和增设特色健康宣教专栏，配置了电子宣教系统，组织编写了《常用中医护理技术操作指南》。并于5・12国际护士节进行了邀请患者参与的中医护理技术操作比赛。使患者从不同的角度走进中医护理、接受中医护理，更好地促进了中医护理的和谐发展，也为优质护理的顺利开展增彩添色。
中医护理的专科化：在为患者提供全面优质基础护理的同时，没有忽视专科护士的培养。结合医院临床需要，成立了糖尿病护理小组、伤口护理小组、静脉输液护理小组、中医特色护理小组、骨科护理小组等专科护理小组。各专科小组定期或不定期的组织各种活动，并对各专科的护理疑难问题建立了会诊制度。通过这些措施，发展专科护理，培养专科护士，更好地为患者服务。
讨 论
优质护理不是一个活动，而是一种趋向，要长抓不懈。对已开展的优质护理示范病房，建立长效评优机制，开展创优活动，年终进行评比。责任组长竞争上岗，对所负责的责任小组进行患者满意度的评优。其他各病区学习示范病房工作好的做法和经验，并积极申报开展优质护理病房。通过争先创优和激励机制，让大家都行动起来，参与到争创“优质”的行列中来。各级医院只有结合实际情况，做出自己的特色来，才能更好地满足临床和患者需求。具有中医特色的模式更适合综合性中医院优质护理的长足发展。
管理，实行护士学分登记制度，建立护士个人档案，对护士培训活动按年度进行考核，考核结果与护士的专业技术职务晋升、聘任、评先选优、年终考核挂钩。
通过这次的培训，效果也是显而易见的，护士的综合能力有所提高，在急救技能、理论知识、应变能力方面有显著的提高，能更好的胜任儿科护理工作，保证了PICU的护理质量，为医院建设一支高素质的PICU护理队伍奠定了基础。从这次考试成绩看，儿内科护士的技能操作好于理论知识，但作为一名ICU护士，应具备扎实的专业理论知识、娴熟的监护急救技能，以及敏锐的观察能力、机敏的应变能力、准确的判断能力、预见性的处置能力［3］，各项素质的要求，综合能力要强才能适应社会的需求，而不单单只是操作，而且护士还必须时刻更新理念，努力学习ICU的新趋势、新理论与新技能，拓展属于ICU护理领域的核心护理理念，以掌握不断发展和深化的ICU护理技能［4］。
以往进入本科室的护士主要以师徒带教为主，没有这种系统的、全面的带教方式，今后将把这种培训做成长期的规划，定期组织护士学习，更要加强理论知识的学习，来调节这种不均衡状态，使培训常规化、标准化、系统化，让进入PICU的护士综合素质更强，能更好的胜任PICU的工作。
参考文献
1 刘美玲，主编.现代护理与临床［M］.北京:科学出版社，2000.
2 姜云仙，严翎，梁玉香.儿科护理纠纷原因及预防［J］.齐鲁护理杂志，2007，13(15):105.
看到了护理先辈们对护理事业的专注、投进、执着及忘我奉献。我感动的同时，也感遭到肩负的责任和使命。我要和我的团队火伴一起不断学习，不断思考、不断努力工作，为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热。以下是为大家整理的护士技能培训总结资料，提供参阅，欢迎你的阅读。
护士技能培训总结一
我非常荣幸地参加了“全省第xx期护理管理职员培训班”。经验丰富、德高看重的护理先辈们讲授的一堂堂出色课程，像暗夜里的灯塔照亮了我，使我对护理管理有了新的熟悉，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今后工作的方向。
通过这次培训，我晓得了，身为一位护士长，不但要有较强的业务能力和奉献精神，还要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识。只有通过不断的学习，拓宽眼界和思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要。
护士长必须具有较强的沟通调和能力，应用本身的人格魅力来团结并影响科室成员，使我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，并依照各人所上进行科学分工，做到人人参与管理。
社会在发展，患者的要求也在不断进步，要进步患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本，从细处进手，展开护理工作。一样，精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全;细节和谐护患关系;细节促进医护友谊;细节决定成败!
“无危为安，无损为全。”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人，应当组织全科职员认真学习相干法律法规，加强护士责任心，进步安全意识，严防过失事故的发生。护士长应做好护理质量控制，特别是现场质量控制。天天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实施、查对制度的落实等项目进行检查，发现隐患和题目，及时讨论分析，查找缘由，延续改进、追踪检查，不断进步护理质量。
对科内护士进行分层次培训，并进行理论及操纵考核，协助护士做好职业规划，建立其敬业奉献的精神。
接受培训的这些日子，我看到了护理先辈们对护理事业的专注、投进、执着及忘我奉献。我感动的同时，也感遭到肩负的责任和使命。我要和我的团队火伴一起不断学习，不断思考、不断努力工作，为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热!
护士技能培训总结二
我这次通过参加了的岗前职业培训中获益良多。短暂的培训结束了，可是在培训过程中的体会、感想等却深深地影响了我，通过此次培训学习，我对医院文化、发展历史及医院的概况，医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。
这次培训也使我们的执业素质有了提高，为我们能够快速成长为一名有修养，有素质，有能力，有水平的护士奠定了良好的基础，也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道：三分治疗，七分护理。作为一名临床护士，我们与病人接触最密切，应该给与病人亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医的护理质量，同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道：没有规矩，不成方圆。规章制度与规程，规范我们的行为，促进人员的管理。《护士与法》这一课使我们增强了法制观念，强化法律意识，为依法执业找到理论依据
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解，我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任，有利于提高我们的责任心，做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的专业技术水平，要更好的服务于患者。
通过为次岗前培训，我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽，将有利于医嘱、护嘱的执行，达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量，服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的，‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容，做到将心比心，设身处地的为人着想，要好好用所学去实践，真心地关心他人，这样才能做一个受欢迎的人，才能更好的融入社会这个大家庭。
礼仪作为一种特殊的沟通语言，反映在日常生活的方方面面。得体的行为在日常交往中会让人赏心悦目。但是，仅仅认识到其好处是不够的，必须在这个认识的前提下，时刻叮嘱自己要把礼仪广泛落实到生活的每一个角落。把良好的礼仪习惯从点滴做起，把礼仪融入生活。
关于举止：处事得体，对人彬彬有理是我对举止的认识。处事得体在办公室生活中集中体现为对工作的态度。对于工作任务，无论其难度如何，都必须全身心地奉献自己的能力。这样才是正确的工作态度。工作中难免会遇到困难，要注意调节自己的心态，以积极的态度去面对挑战。对工作只有心存责任感，在实际行动上全力以赴，而不是得过且过，才能够出色地完成工作任务。这次的培训虽然短暂，但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标，从身边的小事做起，从细节做起，时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
路漫漫其修远兮，吾将上下而求索……。护理之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。
护理之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位护理前辈的指导，我有信心做好护理工作，走自己选择的路，而且将走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。
护士技能培训总结三
非常有幸，护理部安排我参加了__大讲堂在__电子科大举办的《护理专业的挑战——改变的力量》的培训班。当我踏进__电子科大的校园看见大学生在绿树成荫的校园浪漫的散步;在宽敞明亮的教室全神贯注的上课、考试;在运动场上挥汗如雨的打球、跑步;在校园里穿着学位服朝气磅礴的照毕业照留念，唉!我真想回到二十多岁，回到校园!
给我们授课的老师是__科技大学的张__教授，她气质不凡、温文尔雅、生动严谨，尤其是那幽默诙谐的讲解和抑扬顿挫的声音深深地吸引了我。我作为一名高年资带教组长要努力向张教授学习她的讲课方式，实实在在的为实习生和低年资护士讲好每一堂课。经过2天的培训让我有了一些心得和体会：
一、护理精细化管理：4个意识(细节意识、服务意识、规则意识、系统意识);2大原则(立足专业原则、科学量化原则)。
通过学习让我感受到精细化管理就是把“精、细、实、严”落实到管理工作中的每个环节，作为一名责任组长应该将这种意识落实到患者实处，认真学习专业知识，耐心细致的为患儿做好服务，真正去为患者解决问题。除此之外，还要带领好我们年轻的队伍，同时协助护士长做好科室管理工作。
二、护理领导艺术：化解冲突、激励部属、沟通部属
我不是领导，但我是一位护理专业的老同志、责任组长，我会把科室的每一位年轻人当成大家庭里的一员，关心她们、爱护她们、帮助她们。当遇到困难、委屈时我会心痛、开导她们，与她们沟通;在护理危、急、重患儿茫然失措的时候我会与大家一起面对困难、解决困难，努力做到忙而不乱、紧张而有序;在生活、学习中不知所措时我会用自己的阅历和经验关爱她们，和大家一起面对挫折、战胜困难。
三、提升护理管理质量——品管圈改善工具
我科在上半年开展了品管圈活动，当时还觉得不错较满意，但通过这次学习我深刻的认识到不足。品管圈可深可浅、可复杂可简单，其中有许多需要深思熟虑的地方。我科第2期品管圈活动已经开展了，我会把学到的知识运用到这次活动中，争取做得更好。
四、情绪管理与压力调适
张教授叫我们每位学员填了一张表《樊式压力检测表》，我得了3分，张教授说：“3分以下的人生活在天堂里，当然是开玩笑了哦!”我工作了30多年怎会没有压力呢?是因为我学会了分解压力，变压力为动力。但是科室刚来的低年资护士感觉工作压力较大。分析了以下原因：、
1、儿外专业病种多、家属要求高。
2、专业技能不娴熟，特别是小儿静脉穿刺。
3、刚入科专业知识缺乏。
4、不知怎样与患儿及家属沟通、交流。在这个时候作为一名责任组长、大家庭的一位长辈我会与她们一起提升业务水平和专业技能，结合自己所管床位的病种加强专科理论学习，理论联系实际，不断提升自己的综合素质，加强自身内涵建设。
我是一个急性子，我时刻牢记：解决事情先处理情绪，情绪影响判断和行为，盛怒之下少说话、少做决定，世上让你不快乐的人只有你自己。
以上是我学习后的一些心得体会，感谢护理部给我这次外出学习的机会，感谢我们一起出去学习的妹妹们，特别是__x护士长、__x护士长把一切事情都安排的妥妥当当，真心的感谢大家一路的关照。
护士技能培训总结四
本人很荣幸能够有机会参加广东省护理学会举办的《精神科专科护士培训班》，同时得到广州市脑科医院护理部的热情接待，不仅是在平时的学习上，还是在日常生活中，对我们的照顾都是无微不至的。培训班通过理论讲授、临床实践、护理个案分析、观摩学习等多种形式，使我们系统地了解国内外精神专科发展的新信息，拓展视野，更深入全面地学习和掌握精神专科护理的知识与技能，更新护理服务理念，为广大精神疾病患者提供更专业更优质的护理服务。
理论学习方面，培训班通过邀请具有丰富临床经验和教学经验的香港理工大学的刘铭河教授、中华护理学会精神科专委会主委许冬梅主任以及来自省内的护理专家进行理论授课，教师们既严谨又深入浅出的系统讲授了专科知识技能，特别是反思日记的书写、个案护理报告、护患治疗性沟通技巧、精神科优质护理服务实施以及床上控制法的运用等等，让我感到受益匪浅，学到了先进的护理专科知识，不仅改变了我对精神科护理的认识，丰富了我的理论，同时提高了我往后护理科研的能力。
临床实践方面，自己在广州市惠爱医院江村院区进修，所在的科室为情感一区(江村九区)，主要诊治的是情感障碍、强迫症和社交恐惧症患者。在护士长的安排下，我很快熟悉了整个病区的布局结构，尤其是监护病房的设置很合理，就在护士站的对面，便于急危重症病人的观察和及时的抢救。在带教老师的悉心带教下，不仅掌握了运用风险评估工具对患者进行安全评估，而且学习了精神科各种突发事件的应急处理(自杀、自缢、突发暴力事件、性低血压、噎食等)，特别是每周一次的医护联合查房，对于提高护理人员的业务能力是很有必要的;还有节前重点病人本，就是将在放假期间需要重点关注的病人列出来，提醒当班护士重点关注，做好病人的风险管理，可以有效保证节假日的病房安全，这些都是值得我们去借鉴学习的，更重要的是可以提高科室的整体业务水平。
非常感谢医院领导和护理部对我的信任，给了我这次学xxx步的机会。通过两个多月的进修学习，我的专业知识得到巩固和增长，学会了先进的技术，但最重要的收获还是观念上的改变和思维上的开阔。我决心要把学到的知识和理念带回自己的工作岗位，为科室及我院的工作水平更上新台阶奉献自己的一份力!
护士技能培训总结五
在我们人生的道路中，总是会布满荆棘，让我们一次次面临失败，有的人在失败后也因此走上了失败的道路，而有的人在失败后却走上了成功之路，而我想成为一个虽然失败过，但是我却走上了成功之路的人。
在__市中心医院培训的这些日子，让我感觉到我成长了，因为人只有经历了才会学会成长。所以我想讲两件我在风湿免疫科临床护理中的经历来阐述我的成长。
风湿免疫科的患者大都是慢性病。老人的血管很脆而且没有弹性，对于没有此类方面经验的我来说，是一个挑战，但是因为缺乏经验，所以我并没有一次性给老年患者穿刺成功，我的心情焦急又忏愧，看着老师们扎实的操作技能，给每一位患者静脉穿刺时，包括血管不好的老年患者也能一次性穿刺成功，我的内心更是忏愧，那样的心情是无法言语的。为了能提升自己的输液穿刺技能，我虚心的去请教经验丰富的老师们，他们也都会很细心的给我讲解，在业余时间我也会拿着一次性头皮针在上面练习和总结经验，再加上在工作中这方面的操作，让我在原本的静脉输液技能上有了进一步的提高。面对给患者输液时，选择血管很重要，然后要绷直所选血管，根据血管深浅选择进针的角度，在进针时手一定要稳，其次有一个好的心态也是很重要的。这是我在这些日子里，对自己给患者输液时的一个总结，同时这也是我在操作中所欠缺的，因为经历，所以让我发现了自己在给患者输液时的不足之处，同时也让我总结了经验。
不要怕失败，有些事情只有失败过才知道如何成功，我不怕失败，而我怕的是不能从失败中吸取经验。人生之路充满挑战和挫折，我们只有勇敢和不畏惧，我们才会越挫越勇，最后在失败中吸取经验，并且获得成功。
最后一件事情是有关于书写护理记录。今天风湿免疫科的蒲春燕，蒲老师在写护理记录，我就在旁边看他们平时写的护理记录，当时我看的时候真的觉得挺简单的，然后蒲老师就给了我一张护理记录单让我先写写，不写之前我真的觉得挺简单的，当自己写的时候，才发觉不是所想的那样，因为我是第一次写这样的记录，内心还不免有些小紧张，以至于范一些细节上和思维上的错误，在写好后蒲老师还认真的给我修改，并且指出问题所在，真的很感谢她能给予我这次锻炼自己的机会，重要的是因为这件事情还耽误了她正常下班的时间，我内心感到很忏愧。很感谢她给我的这次机会，正因为这次机会，让我明白了有些事情看似简单，当自己真正做的时候才会发觉那纯粹只是自己的想象。越简单的事情，越容易存在细节之处的问题，正因为这次的失败才会让我有这些的收获。
世间万物诸多需要成长。譬如：稀有之花需要成长，因为它要需要用成长来吸引更多的游客，从而证明自己的美丽，碧绿的小草需要成长，因为只有不断成长，它们才能一碧千里，创造出它们更美的家园，而作为新任护士的我们更需要不断成长，因为只有不断成长我们才有能力担任前辈们的工作。只有不断成长，我们才能站在更好的舞台上展现自己，我们才能更加优秀，才能提高自我价值。
在培训的这段时间里，我知道了什么叫眼看四方，耳听八方，我知道了怎样才能不断提升自我，我知道了怎样才能把一件烦琐的事做得愉悦。在培训的这段时间里，我学会了自我反思，而不是一谓的去责怪他人，真的很感谢在培训的这段时间，让我明白了这些道理。
在培训的这段时间里，真的让我受益匪浅，感悟颇深。如果一个人想要在群众中脱颖而出，那么他一定要具有过人的长处，具有他人所没有的优势。而在众多培训学员中，处处充满了挑战与竞争，而为的就是证明，证明自己的能力。以前的我做事总是按部就般，需要他人的指引根本不明白社会的现实性，社会是需要竞争性，无能力者淘汰。现在我学会了敏捷，因为作为培训学员的我们，只有做事积极，敏捷才能给我们的领导和老师留下一个好的印象，这样的我们才能学到更多的知识，而面对向老师咨询问题时，应该选择适当的时机，这样我们的疑问才能得到让我们满意的答案，因为老师也有忙碌的时候，而不是为我们的疑问所等待。我们更要把工作中的每一件小事，视为我们成功路上的一个阶梯。点滴的积累，无论是工作上、理论上、还是态度上，都是我们走向成功的一部分。工作中我们需要重视自己，而不需要亏待自己，而我所谓的亏待则是无论面临多么具有挑战性的工作也要学会尝试，无论是多么令人无聊的工作也要用心去做，因为细节之处方显美，只有一点一滴的积累与总结我们才能更优秀。
永远要相信山外有山，人外有人，当你认为你有能力的时候，别忘记还有人比你更有能力，当你对一件事不削一顾时，你要知道什么是扎实二字，你要知道没有任何的解决结果是最终的答案，因为当你解决这个问题后同样会在这个答案上又出现一个问题，那你又该怎么办？知识是永远学不完的，问题也是永远解决不透的，我们需要学会踏实、认真、负责，不断进取，才能真正体现出自己的价值。
感谢这次培训，感谢让我不断成长的点滴。
【关键词】ICU;专科护士培训;不足;对策
“专科护士”一词源于美国,是指具备一定条件的护士在某一特定领域进行为期数月的培训,具备相应专科能力并经考核合格获得专科资格证书的注册护士[1]。
近年来,护理的专科化发展已成为临床实践发展的策略和方向[2],这对先进的临床监护技术和综合性治疗手段于一身的重症监护技术来说,培养具有ICU资格的专科护士更显得迫在眉睫。
1 ICU专科护士培训概况
我国ICU专科护士培训处于起步阶段。北京市于2002年8月对北京地区26所三级医院,18所二级医院的1512名护士进行问卷调查结果显示,87%的ICU护士没有接受过任何专科培训[3],同年ICU专科护士资格认证工作首次在北京市进行[4],随后上海、浙江、江苏等地也相继开展了ICU专科护士培训,ICU专科护士培训工作2008年开始执行。本院评为ICU专科护士培训东部区教学基地,2008年培训三期3个月/期共接收东部区的25家医院的84名护士,其中三级医院7家,二级医院18家。大专以上学历54名,在ICU工作5年以上32名,5年以下52名。
2 ICU专科护士培训存在的不足
2.1 师资缺乏 临床带教老师的规范化培养处于起步阶段,虽然有些医院选拔了在ICU工作的具有丰富经验的高年资护士承担临床带教任务,但目前获得ICU专科护士资格的护士为数极少,临床教师的理论水平和教学技巧还须不断提高[5]。
2.2 护士进入ICU后培训缺乏多元化 护士进入ICU后培训尚未常规化、系统化。全国多数ICU护士培训仍以理论讲课、师徒带教为主。
2.3 教学中缺乏可参考的ICU专科护理实践标准 培训中缺乏统一的可参考的ICU专科护理实践标准,各培训基地按照自己的护理工作标准和流程进行临床带教,造成不同医院学员临床实践能力和标准也各不相同。学员实习时需要用一段时间来适应实习医院的标准[6]。
2.4 教学基地设施须进一步建设 目前没有标准化的教学基地,教学基地的科研能力有待加强[7]。
2.5 人力资源不足 人力资源不足是ICU护士专业发展的最大制约因素。目前,有些医院ICU科尚不具备基本建制(人员与床位比2.5∶3.3)标准[8]。
3 对策
3.1 师资培养
3.1.1 提高专业水平 ICU专业教师资格认证还是起步阶段,临床教学经验不足,这对每位临床教师都是巨大挑战。教师面临的都是各大医院ICU的骨干,所以必须要收集大量的相关书集、文献、资料来组织教学内容,这一过程使得临床教师对相关知识也有了更深层次的认识。临床教学不仅是学员学习的机会,同时也是带教老师丰富自己的机会。
3.1.2 提升临床教学能力 教师在教学过程中能逐渐发现临床中的哪些情形适合用于临床教学,哪些病例是很好的课件素材。临床教师要具备授课、提问、解决问题、组织教学、评估等多种教学技能,这些不同于教师传统授课和传递信息的角色,无疑对兼职临床教师的教学能力有明显促进。
3.1.3 加强沟通与合作 ICU专科护士培训在制定教学课件上充分听取护理专家的意见,挖掘丰富的教学资源,促进临床教学基地及临床教师之间的合作与沟通,确保教学目标的实现。
3.2 制定培训计划,选择合理的培训方式 根据专科护士培训要求,结合科室工作实际制定具体的ICU专科护士培训计划(如五年以上ICU专科护士培训计划,五年以下ICU专科护士培训计划等)要详实,可操作性强。
3.2.1 强化临床操作技能培训 临床操作技能是ICU护士临床实践能力的重要组成部分,是专业化培训的关键项目,如呼吸机的使用、心脏电复律、心肺复苏、各种仪器设备的使用等操作技能,要进行规范培训,强化记忆,人人掌握。
3.2.2 提高专科护士理论水平 通过各种途径增强护士的理论水平,如参加各种形式的护理教学查房、针对临床工作中出现的问题或各种医学新进展展开讲座等。
3.2.3 培养专科护士的急救意识 培训基地要提供机会让学员参加危重患者的抢救,提高急救时协作配合能力、积极反映能力。抢救完毕后,由他们自己总结每一例抢救患者的过程及收获,然后对照规范抢救流程和要求寻找不足。
3.2.4 培养专科护士评判性思维 启发护士将所学到的知识运用到临床实际中,激发护士的想象力,锻炼护士独立分析问题和解决问题的能力,学会从多角度、多层面、多方面来分析问题,养成科学的临床思维习惯。
3.3 培养专科护士实践能力 临床实践能力一方面为临床动手操作能力,主要通过肢体操作来完成;另一方面是临床思维能力和创新能力,主要反映在学员通过细微观察、深入思考、认真总结、进行反复实践并达到理论或技术上的创新,这是临床实践能力的深层体现。无论是临床动手操作能力还是临床思维能力都是通过临床实践教学获得,两者相辅相成,共同构成临床实践能力培养的新内涵[9]。ICU专科护士培训班的学员到各临床教学基地进行临床实践能力的培养,将从传统的被教育对象转变为教育服务的对象,临床教师则从教育给予者转变为教育服务者。临床教学基地有责任为学员提供最优质的教育服务。
3.4 建设临床实践教学基地 ICU专科护士的临床实践教学多集中在ICU病房环境下完成,教学环境有限、教学设备欠缺的问题急需解决。本院作为东部区教学基地受到院领导的高度重视。在最短的时间内基本满足了专科护士培训要求。希望其他临床教学基地所在医院能够高度重视ICU专科护士培养工作,不仅要从政策上保证临床实践教学活动的开展,而且要从经济上增加教学投入[10]。
参 考 文 献
[1] 张平平,张江雁.日本临床护理专家及专科护士的现状.中华护理杂志,2002,37(9):716717.
[2] 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理,2004,4(4):1920.
[3] 王欣然,王丽华,等.ICU专科护士临床教学基地评审方法与体会,现代护理,2005,411(17):14021403.
[4] 王丽华,应岚.北京市ICU专科护士资格认证项目实施过程.现代护理,2005,1(15):13051306.
[5] 朱晓玲,郑业伟,等.ICU护理人员培训现状分析与对策.中国实用护理杂志,2006,22(1):5556.
[6] 蔡虻,ICU专科护士培训中临床带教存在的问题及对策.现代护理,2005,11(10):811.
[7] 吴晓英,胥小芳.ICU专科护士教学基地准入与现存问题分析.中国护理管理,2006,6(8):44.
[8] 应岚.ICU专科护士资格认证的实施.中国护理管理,2005,5(5):15.
关键词：新护士 岗前培训
中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1729-2190（2007）7-0085-02
护理学是一门实践性很强的独立学科，对于刚刚走出校门进入临床工作环境的新护士来说，怎样尽快地适应新的环境，实现从学生到专业护理人员的角色转变，胜任临床护理工作。是各级护理管理者关注的问题，它关系到护理队伍的建设和护理服务质量。开展针对毕业一年护士（称为新护士）的培训是解决这个问题的有效方法。我院几年来开展对新护士的培训，取得了较好的效果，介绍如下。
1 制定培训内容
1.1 护理理念
护理是一种服务，是助人的方式，护理的核心是关怀，护理程序是护理的工作方法，护理工作是护士运用护理程序对服务对象进行评估诊断、计划实施、评价，从而对其提供生理、心理乃至社会的有效护理服务的过程，护理是一门实践性很强的专业，有着自身的知识体系、教育体系、专业标准、价值信念和论理。
1.2 护理人员应具备的基本素质要求
热爱护理专业，具有护理专业基本知识和技能，并按照专业标准和规范进行护理实践，具有护理专业所需的态度、价值、道德和自律，能够关怀、同情服务对象，能够运用护理程序评估服务对象的需求和健康问题，并提供有效的护理，具有良好的沟通能力和团队精神。
1.3 新护士的特点
刚刚走出校门的护士，虽然学习了一些理论知识，接触了一点临床实际，但这只打下了一个基础，与专业护理人员存在着很大的差异，新护士有以下特点：(1)护理专业所需的态度、价值、信念还未完全形成；（2）临床基本技能有待进一步学习、实践、提高；（3）沟通交流技巧需要不断地学习提高；（4）团队协作精神、慎独精神和工作自律性还需要在临床环境中不断培养；（5）不熟悉医院的环境，规章制度和工作流程等问题；（6）临床思维还未形成。
1.4 护士成长的特点
护理人员的成长具有实践性、晚熟性的特点，实践性是指理论知识、工作经验、操作技能，只有通过实践才能掌握、积累、提高。晚熟性是指学习周期长，因此护士的培训不能急于求成，要循序渐进。
2 新护士培训的目标及方法
根据对新护士上述特点的分析，我们把对第一年新护士的培训重点放在培养专业护理人员应具备的基本素质和专业素质上。
2.1 培训的总目标
通过一年的培训，使新毕业的护士能够达到：（1）具有专业护理人员的职业态度和职业道德。（2）遵守医院的各项规章制度，维护医院和护理人员的形象，无违纪行为；（3）熟练掌握各项基础护理操作，各种操作考核达标；（4）能够胜任临床各个班次的护理工作，能够为病人提供有效的护理；（5）能够理解和陈述护理质量标准，并能依据质量标准进行护理实践；（6）通过护士专业注册考试。
2.2 培训的方法
分为岗前和岗位培训两个阶段。岗前培训的重点是使新护士熟悉医院的各项规章制度，医院文化服务理念和职业道德。岗位培训的重点在岗前培训的基础上使新护士逐步熟悉医院的环境，适应临床工作，实现从学生到护士的角色转变，培养专业护理人员应具备的基本素质。
3 制订严密的培训计划
3.1 岗前培训阶段
时间 2～3 周，首先熟悉医院环境，是培训护士的必修课。其内容包括，病区环境、治疗室、护理室、抢救室、监护室.卫生间等各个相关科室的位置。
3.1.1强化规章制度。
（1）基本素质要求和护士礼仪培训，岗前培训要求新上岗护士必须有严格的时间观念，不许迟到、早退，不许中间办私事，要求在工作时间不许聊天，不许背后议论别人，不许在工作其间接手机或用医院电话聊天谈私事，工作时间内不许着奇装异服,化浓妆,留长指甲。要求在病区工作中要说话轻、走路轻、动作轻；使护士们能够严格自律，衣帽整齐，紧张有序地投入到护理工作中；（2）明确各班职责，要求护士按程序工作，新上岗护士在毕业实习时对一些职责有所了解，在培训班上还要进一步强化。要求护士对每一个病员都进行认真的交接班，认真记录护理记录，做好晨、晚间护理，生活护理，观察病情和护理效果，研究制订符合病人的护理方案。这些培训结合临床实际进行，很具有操作性；（3）查对制度的培训。增强查对意识，了解查对工作的重要性,使规章制度成为每位护士护理工作中的必然行为，而不是负担。
3.1.2 预防医院感染意识培训。
在预防院内交叉感染的培训中，强调以下几个内容。（1）垃圾分类及登记（2）无菌物品的检点保养方法,（3）强化安全操作观念，提高自我防护意识,要求做到为病人负责,为自己负责.
3.2 岗位培训阶段
时间为一年，此阶段的培训以各科的科护士长和高年资带教老师为主。此阶段分为两个阶段。
3.2.1岗位培训第一阶段：
时间为3个月，为带教老师指导下的临床见习阶段，培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床环境。各病房的培养内容有：（1）讲解各班职责和工作程序，并见习各班工作；（2）带教老师根据病人的具体情况适当安排新护士进行各种基础护理操作；（3）讲解专科的基本护理常规；（4）在专人负责带教的前提下，安排新护士与不同的护理人员合作，使其尽快熟悉本科室工作人员。
3.2.2岗位培训第二阶段：
时间为 9 个月。为带教老师督导下的临床实践阶段，培训的重点是使新护士逐步适应临床环境，并在此环境中按照专业标准进行护理实践，实现从学生到专业护士的角色转变，并能够在带教教师督导下，解决临床中遇到的护理问题.(1)指导带教各班次的护理工作；(2)督导临床各种基础护理技术操作；(3)督导专科护理技术操作,(4)指导健康宣教及护患勾通的技巧.
4 评价方法
4.1 阶段评价
在岗前培训结束前和岗位培训的不同阶段分别进行，考核工作由护理部教学人员与科室护士长及带教老师共同完成。
4.2 终末考核
新护士完成上述培训和实践后，护理部要对新护士进行全面的考核评价，需要新护士达到以下标准，才能成为正式的护士：（1）按时完成培训计划并无延期。（2）基础护理操作考核达标；（3）胜任临床各班次的工作，护士长及带教老师对新护士的评价合格；（4）通过国家组织的注册护士考试；（5）在培训阶段无病人投拆。
4.3对不同学历层次的新护士进行有针对性的培训
为了加强对新上任护长的管理，提高管理意识及管理能力，尽快适应护理管理工作，对新任护士长进行岗前培训，以使护理管理工作更加规范。
培训目标：通过培训，使新护士长了解现代管理基本知识、护士长工作内容、质量检查方法，使新护士长自身基本素质、管理能力、业务能力均得到提高，熟悉并掌握护士长日常管理的方法及技巧，实现从护士到护士长的角色转变。
培训部门：护理部。
由护理部安排护理部主任、科护士长进行集中培训。
培训对象：新任护士长
培训时间：一周
培训内容：护理管理相关知识。
培训课程包括：⑴护士长基本素质要求。⑵护士长职责、工作程序、工作重点。⑶护理管理基本理论、技术与方法。⑷护士长管理与协调技巧。⑸护理单元团队精神、凝聚力的培养与建立。
1方法
1.1骨科护理业务学习平台的组建 ①人员结构。根据我院学科设置，由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台，设教学组长2名，由经验丰富、年富力强的护士长担任，负责制定培训计划，授课人及授课内容的审核；教学秘书1名，由护理部干事担任，负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点，由教学组长制定骨科护士分级（责任组长、责任护士、小组护士、助理护士）培训计划，上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实，技术能力和表达能力强的骨科护理骨干，明确授课形式和课时，上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式，做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率，培训时间一般安排在16：00以后，每次培训安排3个课题，每个课题限时15～20min，要求授课人紧紧围绕课题充分准备，用简短、精炼的语言，在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识，授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1～2次，每季度对培训内容进行1次考核，由护理部的教学秘书汇总成绩，教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要，及时修订培训计划，不断改进培训方式，保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目，参加1次培训授予院级继续教育学分0．5分，授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案，与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。1.2 评价方法 比较骨科系统护理业务学习平台实施前（2011年5月至2012年4月）、实施后（2012年5月至2013年4月），护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩，以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1.3 统计学方法 采用SPSS16．0软件行t检验，检验水准α＝0．05。
2结果
2.1实施前后护士考核成绩比较 见表1。2.2 实施前后开展护理新技术、新项目，护理创新及学术情况 实施前开展护理新技术、新项目1项，护理创新3项，发表学术论文2篇；实施后分别为5项、16项和7篇。
3讨论
护士培训是护理人力资源管理的重要部分，对护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。由于临床护士工作强度大，倒班较频繁，大部分护士需利用休息时间参加培训，因此，时间限制是影响护士参与继续教育学习的首要障碍［3］。我们建立骨科护理业务学习平台，能调动护士学习兴趣，促进护士自觉参加培训。将培训时间安排在护理工作量较少的16：00以后，每次授课时间为1h左右，在保证上班人员参与培训的同时也不明显影响休息护士的生活，方便护士参加培训。授课内容贴近骨科专科临床实际，实用性强，内容高度精炼，信息量大，使护士能在较短的时间内准确而大量地获取自己所需的专业知识，调动和激发了护士的学习积极性。骨科护理业务学习平台的培训方式，能充分利用同学科的专科培训资源，有效提高护士专科知识及技能掌握程度，从而达到保障护理安全、提高专科护理质量、提高患者满意度的目的。护理工作是具有较强的技术性、服务性，与人密切接触的医疗工作。护士扎实的基础知识、精准的专科理论和操作技能，是保障护理安全，防止护理隐患及差错事故发生的前提［4］。在专科护理质量检查中很重要的一部分是要了解护士专科知识的掌握情况，从表1结果可以看出，建立骨科专科护理业务学习平台后，护士的专科知识及技能考核成绩有了显著提高。扎实的专科知识使护士服务行为更科学、更规范，确保护理安全。尤其是对患者的健康教育内容更能体现专科特色，加深了护患交流，有助于提高患者对护理工作的满意度。创新培训方式及考核方法，是提高培训效果的最有效措施。多年来护士“三基”培训、考试都采用同一时间、同一内容、同一考场，缺乏明确的针对性、专科性、灵活性、实用性和质效性［5］。培训及考试内容与临床工作联系不紧密，对临床指导价值不直接，护士不能将所学、所考的知识联系于临床实践工作中，使学习与工作脱节，造成护士参加学习培训被动、积极性不高，“三基”培训考核成绩不理想。建立骨科护理业务学习平台以来，培训内容专科性、实用性强，同一知识信息量大而集中，每季度对培训内容掌握情况进行检验考核1次，对薄弱环节循环进行强化培训，直至全面掌握，有效提高了培训效果，达到了培训的目的。成人学习需求的实用性和功利性倾向主要表现为将学习与个人发展密切联系，重视学习内容对职业发展的关联及个人价值的实现［6］。通过骨科护理业务学习平台这个载体，护理人员主动参加培训学习的积极性提高，浓厚的学习氛围不仅丰富了护士的基础知识及专科知识，提高了护理质量和患者满意度，也激发护士在专业领域不断探索求新的热情，开展护理科研和护理创新，撰写学术论文的数量和质量均有了明显的提高。另一方面，正面的引导和激励有利于培养护士的自信心和积极向上的心理素质［7］。通过授课给广大护士提供了展示自我的机会，使我院涌现出一批基础理论好，专科理论知识和技术操作过硬的护理骨干。总之，不断提升护理服务品质，创建特色护理服务品牌，促使护理工作走向专业化、科学化和国际化，人员素质的不断提高是关键，建立专科护理业务学习平台，创建学习型护理团队，是一种行之有效的临床护士培训方法。
作者：杨欣萍 醋爱英 单位：宝鸡市中医医院 宝鸡市骨科医院护理部
关键词:口腔专科;新入职护士;培训
目前我国的口腔医学已经进入快速发展阶段且与国际口腔医学接轨,对口腔护理人才的需求日益加大[1]。口腔医院专业性突出,而护士均毕业于普通护理院校,在校期间所学口腔专业知识甚少,口腔专科知识普遍缺乏[2],临床适应能力缓慢。因此规范化的护理培训有利于临床工作的开展。我院逐渐摸索出适合口腔专科特色的护理培训方法,并取得显著效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年新入职护士29人为培训对象。29人均为护理本科,女生28人,男生1人,年龄20~26(23.03±1.06)岁,均无口腔护理工作实习经历。
1.2方法
1.2.1岗前培训
1.2.1.1基础理论知识培训
护理部组织为期2d的集中理论授课,培训内容包括口腔基础知识及科室诊疗范围、口腔专科器械感染控制、牙体解剖生理、口腔门诊常用器械的认知、病人安全管理、口腔综合治疗台、口腔门诊病人接诊流程、护患沟通技巧、口腔工作范畴及护士职业规划、规章制度、法律法规。邀请临床主任医师、护理部主任及临床带教科室护士长担任授课老师。通过老师的讲解可使新入职护士对口腔专科有一个初步认识,有利于后续规范化培训的开展。
1.2.1.2熟悉工作环境,适应角色转换
由于口腔专科医院不同于综合医院,护士的工作重点也略有不同,为了使新入职护士尽快适应,护理部安排门诊护士长带领新入职护士进行门诊科室参观,并进行诊室分布、牙科椅位使用、牙科治疗台等知识讲解,直观感受口腔专科护士的工作特点。
1.2.2规范化培训
1.2.2.1建立护理教学管理构架
形成护理部/护理教学组临床带教组组成的二级教学管理体系,护理教学组每季度在护理部的安排下,对全院临床科室进行护理教学检查,通过检查带教手册的填写质量、考试试卷、进行现场提问或观察新入职护士操作等方面发现问题,护理部在检查后会向科室出具纸质《护理质量检查科室反馈表》,科室根据问题进行整改,并于3个工作日上交整改反馈表,护理教学组在下季度的检查中重点检查上季度存在的问题。
1.2.2.2临床带教老师选拔
护理部选拔具有本科以上学历、护师以上职称、工作5年以上,具有较强责任心、个人业务能力强、善于沟通且热爱带教工作的护理骨干担任科室带教老师。采取“一带一”临床带教,由带教老师指导学习口腔专业理论知识和操作流程。
1.2.2.3制订新入职护士带教手册
新入职护士带教手册的制订:护理部结合各科室情况,对口腔专科基础内容及各科必须熟悉掌握的项目进行梳理,然后按照由易到难、由急到缓、由基础到专科的原则[1],将培训内容分为12周,各科《新入职带教手册》(以下简称《手册》)经护理部与科室反复讨论后定制。主要包括:①口腔医学基础知识,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔专业知识,如口腔科常见疾病的发病原因、临床表现及治疗等;③口腔专科护理操作技术,如临床常用材料调拌技术、专科器械识别、医院感染控制措施以及口腔常见疾病治疗的护理配合流程等[2]。每周带教老师完成带教任务后填写《手册》,本月底对学习内容进行理论及操作考核,护士长本月底对《手册》填写情况进行检查。
1.3考核方法
岗前培训后由护理部统一组织进行理论知识考核,作为未接受规范化培训前的参照成绩。新入职护士在经过3个月的规范化培训后护理部用同一试卷再次测试。考核内容包括:①口腔基础知识,如口腔解剖、口腔生理、牙位标识、材料调拌的原则等;②器械消毒处理,如口腔器械消毒处理流程等;③急救技能,如心肺复苏操作流程,口腔门诊病人突发状况的应急处理等;④手卫生;⑤口腔门诊病人接诊步骤;⑥职业防护,如针刺伤的处理流程等。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计学软件进行数据录入和分析,采用χ2检验、t检验,以P0.05为差异有统计学意义。
2结果
随着医疗卫生单位人事制度改革的不断深入，医院的快速发展以及年老护士的转岗和离岗，护理队伍处于严重不足趋势。为满足社会对医疗服务日益增长的需求，合同护士在医院的比例越来越高，已经成为护理队伍不可缺少的力量，因此合同护士的培训及管理就显得尤为重要。
基本情况
合同护士比例：我院有临床护士57人，其中合同护士41人(71.8%)。合同护士学历：大专毕业6人(14.6%)；中专毕业30人(73.2%)；职高学校毕业5人(12.2%)。职称情况：护师4人；护士32人。招聘方式：一部分从实习生中择优录用，另一部分向社会公开招聘。
存在问题
整体素质偏差：一方面表现是临床经验不足。我院聘用的合同制护士大多数为刚毕业的低年资护士，从事临床护理工作的时间较短，因此观察问题、分析问题与解决问题的能力都不足。另一方面是业务素质差。近几年卫校毕业的中专生，不注重学习，不求上进，专业技术和基础知识都不扎实。工作不积极不主动，满足于做完工作而不是做好工作，加上吃苦耐劳精神差，责任心不强，导致她们在具体工作中，总是存在着这样那样的失误，并且不能与患者进行较好的沟通。
稳定性差：合同护士待遇低，发展机会少，前途无保障，因此思想不稳定，哪儿的薪酬高就去哪儿，不想着怎样把工作干好，把医院建设好，而是抱着干一天算一天的消极心理，甚至于取得上岗资格就走人。从而严重影响了护理队伍的稳定性。
重视经济成本，忽视质量因素：科室为了降低成本，一方面是压缩护士人员编制；另一方面是大量聘用合同护士。科室主要考虑的是经济成本的问题，而忽视了合同护士的整体素质问题，从而影响了护理质量。
措 施
转变管理理念：积极向院领导反应，引起领导的高度重视，重视合同护士的素质培养，让他们明白护理质量在整个医疗过程中的重要性。提高合同护士的工资福利待遇，只有尊重人才、留住人才，才能提高医院的核心竞争力。根据科室护理工作量合理聘用合同护士，同时建议引进一些护理大本生来充实护理队伍，提高护理队伍的整体素质。
严格招聘程序，把住“入门”关：必须是国家正规的护士学校或护理学院培养的毕业生，取得执业证书者优先录用，刚毕业的学生给1次考试的机会，未考取者予以辞退处理。入院时进行严格的“三基”理论知识及操作考核，考核合格后试用3个月，试用期满后根据平时的工作表现择优录取。
规范岗位培训，加强继续教育：⑴培训内容：①为保证医院的基础护理水平，对新入院的合同护士要进行为期一月的岗前培训，加强合同护士的工作责任心。内容包括：医院各项规章制度，护理操作规程，医院感染管理规范，仪容仪表，医德医风与职业道德，护理差错、事故的防范等。②为了提高合同护士的专科护理知识，分别派她们到各科室轮转学习，进行专业知识及实际操作能力的培训。③护理部每季度组织1次学术活动，各科室每个月组织1次业务学习和业务查房，旨在进一步巩固护理理论知识、技术操作流程以及新业务、新技术的学习，开阔合同护士的视野，提高专科业务知识及护理水平。根据所学内容，选择性的进行考试，考试达到优的给予一定的奖励；不及格的给予一定的处罚，并实行末位淘汰制。④为了提高合同护士对危重患者的护理质量及抢救技能，多次强化合同护士对危重患者护理技能及抢救中使用抢救仪器的操作培训，从而提高了危重患者的抢救率，降低了病死率，提高了患者的生活质量。⑵加强继续教育：高品质的服务来自于高素质的护士，医院及护理部积极鼓励她们参加各种继续再教育，如昆医举办的护理大专班、中医学院护理大专函授班等。每年医院都补助购买好医生网卡，要求学完全部学分，年终医院进行考核。轮流选派合同护士参加省护理学会举办的各种培训班或到上一级医院进修学习，通过几年的不懈努力，合同护士的理论知识及业务技能都得到了大大的提高，从而提高了全院护理队伍的整体素质。
坚持“以人为本”的管理理念：①尊重合同护士，实现人文关怀：医院大量的护理工作由合同护士承担着，长期倒班，工作比较辛苦，因此在生活上关心她们，工作上鼓励她们、重视她们，多倾听她们的心声，让她们切身感受到医院大家庭的温暖。②承认合同护士的劳动价值，做到同工同酬：对合同护士除工资中国家规定的几项补贴外，其余待遇与在编护士一样。使合同护士真正体会到医院的关心，保证护理队伍的稳定性。③运用激励机制，全面提高合同护士综合素质：对于优秀的合同护士科室聘为骨干，承担着主班、教学和质控的重要工作，并为其创造更多的外出培训学习机会。激发了合同护士的工作积极性和创造性，增强了合同护士的竞争意识，全院形成了一种比学赶帮、奋发向上的氛围，对稳定和提高我院护理队伍的综合素质起到了积极的作用。
制定严格的管理制度：护理部严格按照医院的管理制度每年对合同护士的“德、能、勤、绩”进行综合考评，考评优良者给予奖励并选派外出进修学习；合格者指出其工作中的不足之处并帮助改正；不合格者，予以解聘。通过严格的考核和管理，使合同护士有了危机意识，也促使她们更加勤奋和努力地工作。
建立合同护士技术档案：把合同护士的个人资料，岗前培训情况，每次理论知识、护理技术操作考试成绩，奖惩情况，情况等都记录于技术档案上，作为评选优秀护士、晋级、聘岗的依据，同时也作为合同护士是否续订合同的参考，通过技术档案的建立，有效地掌握了合同护士的整个基本情况。
作者单位：225300泰州市江苏省泰州市人民医院护理部
洪花：女，本科，主管护师
通信作者：周丽娟
摘要目的：探讨新护士岗前培训的方法及效果。方法：针对我院2012年度岗前培训中存在的问题，2013年度对理论培训课程（内容、课时）、技能培训（方法、考核形式）做了相应调整改革，同时增加护理礼仪服务规范相关知识（理论与实际演练结合）。结果：2013年度岗前培训后，新护士的理论与技能成绩与2012年度相比有了进一步提高，新护士对改革后的培训方法满意度提高。结论：改革后的岗前培训方法更加贴近临床，有利于提高护士综合素质，使新护士能更好、更快地适应临床工作。
关键词 岗前培训；方法；改革；效果doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.056
对新护士的岗前培训是新护士成长的重要阶段，是培养新护士实际工作能力、促进新护士职业道德形成的重要过程。由于临床护理工作需要，新护士必须尽快完成从学生到专业护理工作者的角色转变，从而适应繁杂的临床护理工作和护患沟通等人际关系［1］。
1对象与方法
1.1对象2012年我院参加工作的新护士56名，均为女性；年龄21~24岁；学历：大专38名，本科18名；应届毕业生55名，往届毕业生1名；实施传统方法进行岗前培训中存在的问题进行总结调整改革。我院2013年参加工作的新护士60名，均为女性；年龄21～35岁；学历：大专38名，本科22名；应届毕业生57名，往届毕业生3名；实施改革后的培训方法进行培训。实施前后新护士的性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1理论课程2012年度理论课安排内容：（1）怎样愉快地度过你的护理生涯。（2）护理文件书写。（3）健康教育方法与技巧。（4）护理安全教育。（5）消毒隔离制度、不良事件报告制度、抢救制度。（6）常用临床标本的采集与注意事项。（7）查对制度、交接班制度、物品药品器材设备管理制度。（8）患者常见心理问题的识别与护理。（9）常用的消毒隔离方法与职业暴露防护。（10）分级护理制度、优质护理服务、相关知识。每节课安排2个课时，每半天安排两节课内容，共计2.5 d时间完成。2013年度理论课程安排内容：除2012年安排的课程外，增加了“疼痛的评估及护理”“岗位管理与继续教育相关规定”“护士服务礼仪规范”（理论+培训演练）；每节课安排4个课时，每半天安排一节课内容，共计7 d完成。
1.2.2技能操作培训2012年度安排操作项目19项，共分为8组，分别是：（1）手卫生、无菌操作、穿脱隔离衣。（2）护理、翻身拍背、约束带使用。（3）床上擦浴、床上洗头。（4）鼻饲法、吸痰法。(5) 静脉输液、肌肉注射、皮内注射。(6) 导尿法、灌肠法、给氧。(7) 生命体征测量及记录、急救技术。(8) 铺床、口腔护理。每组安排7名学员一起学习（共计56人一批）；每小组每个项目组老师讲解加练习，共计1 d时间；技能培训方式采取全脱产式学习；采取拉网式培训，所有项目培训结束护理部抽取项目统一考核。2013年度在2012年度基础上增加了3个项目，分别是：“心电监护”“出入院护理”“平车轮椅的使用”，将22项操作分为9组，每组安排5名学员一起学习（共计45人一批，分2批进行）；每小组每个项目组老师讲解加练习，共计1.5 d时间；培训采取技能培训与临床工作相结合的方式，即每2 d的技能培训中有半天在临床（上午半天）上班；每组项目每组考核过关，不合格者利用周末补考，所有项目培训结束护理部组织抽考。
1.2.3成绩交流平台及规范服务礼仪护理部还将2013年度新护士建立1个QQ群，由1名干事担任新护士的班主任同时兼任群主，负责在每节课后将PPT上传至QQ群内共享，并组织大家学习讨论。针对“护士服务礼仪规范”课，4名培训老师利用1个下午的时间，将培训人员分成两大组，分别进行日常礼仪（站姿、坐姿、走姿、蹲姿等）、工作礼仪（接待新病人、接听电话、接待来访、护送出院等）的培训演练。
1.3评价方法培训结束，对新护士进行了理论与技能成绩的考核，将两个年度的成绩进行对比分析。应用护理部设计的新护士对岗前培训满意度调查表，在岗前培训结束后对满意度进行调查。从总体满意度和对培训形式满意度以及培训内容、流程设置、时间恰当性方面评价。
1.4统计学处理应用spss 19.0软件，计量资料的比较采用t检验，等级资料的比较采用秩和检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.12012年度与2013年度新护士理论与技能考核成绩比较（表1）
3讨论
3.1对岗前培训改革提高了理论考试成绩理论课增加的课程内容，经满意度调查表发现，所增加的课程内容均为新护士认为收获较大的课程；由于课时的增加，更利于老师将课程内容讲精讲透，易于新护士消化吸收，时间充分了，教师与学员间的互动增加了，尤其结合了临床上案例的讲解，使学员记忆深刻。通过案例教学法，改变讲授式教学教师讲、学生听的被动学习状态［2］。整个理论课程时间安排延长，便于新护士对于所学知识的消化吸收，从而更好地掌握，提高了理论考试成绩。
3.2改革提高了技能考试成绩技能培训增加了“心电监护”“出入院护理”“平车轮椅的使用”这3个项目均为临床常见项目，使得培训内容更加完善、实用；每小组人数由7名减少为5名，并且增加了培训练习时间，在每组培训项目数量与培训老师不变的基础上，学员的练习次数与时间相对宽裕了，练习效果较理想；培训方法的改变采用与临床实际工作相结合，不仅使得新护士将所学的操作在临床实际工作中好好体会感受，并且结合临床实际将模拟的操作在实践中运用，加深了印象。而且新护士的加入也减轻临床上上午治疗多所导致人力不足的压力；每组培训结束就进行考核，人人过关，提高了练习的效率，从而提高了技能考试成绩。
3.3提供了交流讨论的平台新护士QQ群的建立，及时将理论课的PPT上传共享，避免由于只顾记笔记而忽略听课或来不及记录的现象，同时也为大家提供了一个交流讨论的平台。此外，QQ群的讨论不受时间、空间和人员的限制，师生均可以就感兴趣和疑惑的问题进行讨论，同时网络的氛围较为轻松，讨论氛围的逐渐浓厚，使更多的新护士参与进来，形成一个良性循环［3］。
理论课与实际演练相结合，使新护士对于日常工作应表现的一种状态有了新的认识。礼仪培训，使护理人员在护理工作中充满自信心、自尊心、责任心。护士优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止，使患者心理得到满足和慰籍，使双方产生情感共鸣，最终促使护患关系更加紧密［3］。调查问卷的发放，让我们了解了新护士对于课程的满意与需求情况，掌握大家的学习情况，对于所学知识的运用以及所学知识的价值，新护士还有待于在今后的临床实践过程中进一步体会。
培训方法的改进，使新护士们能更快更好的掌握一些基本的护理理论与临床护理操作以及相关的规章制度、基本的职业礼仪规范。培养护士的行为能力，使新护士“思”“学”“识”“辩”的能力落实到行动上［4-5］。结果表明，新护士只有通过有目的、有措施、有针对性的系统培训，才能迅速地胜任临床护理岗位。
参考文献
［1］陈超.新护士岗前培训的内容及重要性［J］.中国医药指南，2011，9（24）：342-343.
［2］贾海霞，夏婷，曹腾飞，等.利用QQ群的PBL教学法在普外科临床实习中的应用［J］.中国高等医学教育，2013（1）：109-110.
［3］谭颖芬，林丽芬，李蓉.护士礼仪培训及效果观察［J］.护理实践与研究，2009，6（6）：56-57.
［4］吴菊芬，华姣，谢小颖，等.多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用［J］.护士进修杂志，2009，24（1）：28-29.
［5］包梅.护理技能培训探讨［J］.吉林医学，2011，32（14）：2926.
