时间：2023-09-20 16:57:32
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇街道社区调研报告，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
劳动保障工作延伸到街道社区，使我们的工作延伸到了最基层，我们要抓住这个有利契机，把街道社区的劳动保障工作做好。使街道劳动保障工作成为新时期的一项首要任务。加强街道社区劳动保障工作，是劳动保障部门适应新形势、完成新任务的重要依托。
我们敦化市也相距在市内四个街道设立了劳动保障事务所及37个社区劳动保障服务站。服务站的工作人员全部是通过笔试、面试的竞争上来的下岗职工，这些下岗职工在经厉了一次下岗后，深知自己再次就业的重要性，所以十分珍惜这份难得的工作。
劳动保障机构健全了，我们的工作也就好开展了。基层劳动保障工作平台在政策宣传、就业服务、 岗位开发和退休人员社会化管理等方面发挥了重要作用。街道社区劳动保障工作人员基本能做到底数清楚，政策明确，工作细致周到。他们已成为劳动保障政策的宣传员、就业岗位的信息员、就业和社会保险的协管员，他们的工作，不仅从最基层保证了就业政策的落实和整个就业任务的完成，并且受到下岗失业人员和退休人员的普遍欢迎。下岗失业！人员和退休人员都反映说：“过去，厂子管我们的一切，我们把厂子当成家；现在，社区对我们关怀备至，社区就是我们的家，街道社区劳动保障工作人员就是我们最亲的人。”
通过这些话语让我们深刻体会到，在当前劳动保障工作的总体格局中，街道社区劳动保障的工作居于十分关键的基础地位。加强街道社区劳动保障工作，对整体推进劳动保障工作，具有非常迫 切、非常现实的意义。
第一，做好街道社区劳动保障工作，使劳动保障部门落实“三个代表”、践行“执政为民”有了最直接的手段。劳动保障事务直接关系到广大人民群众的切身利益。在下岗失业人员和退休人员由“企业人”走向“社会人”的过程中，街道社区作为社会化依托的代表，承担着劳动保障“港口”的职能。“群众利益无小事”，涉及千家万户的生活保障、促进就业、权益保护、社会保险等，都是与老百姓切身利益关联最紧密的热点问题。街道社区平台是联接政府劳动保障部门和广大人民群众的关键环节。平台建立了，工作做好了，就能将党和政府的关怀及时送到广大老百姓心中，帮助他们解决实际困难和问题，就能真正落实“三个代表”，增强党和人民群众的血肉联系。
第二，做好街道社区劳动保障工作，使劳动保障工作能够做到“一竿子插到底”，做到政策到位，工作到位。街道社区平台是劳动保障部门的基层服务窗口，是劳动保障各项工作社会化管理服务的基础。当前，再就业政策的落实，要靠街道和社区开展广泛宣传和调查摸底工作；对下岗失业人员实施就业服务，要靠街道社区提供及时有效的培训和就业信息，开展近距离、针对性强的咨询服务； 对就业困难群体实施就业援助，也要靠街道社区组织开发社区公益性岗位；对企业退休人员的社会化管理服务，更要靠街道社区做好基础工作。实践证明，凡是建立了街道社区工作平台的地方， 就能准确掌握每位下
岗失业人员的自然情况和就业需求，就能有效开发社区就业岗位，就能切实推动各项扶持政策落实到位，就能使就业和社会保险管理服务工作一抓到底，获得实效。
第三，做好街道社区劳动保障工作，使劳动保障部门提高管理服务的水平和质量树立了新的标准，增添了新的动力。过去，我们在办公室进行管理工作，在市区一级的职介中心和社保中心开展服务工作，大部分同志是努力工作且有成效的，但也有一些地方，虽然有制度要求，但由于缺乏严格的管理和有效的监督，也或多或少出现了、形式主义和敷衍推诿的现象。但在街道社平台，面对天天与你见面、时时需要直接帮助的工作对象，容不得半点马虎，也等不及十天半月的拖延。面对那些困难对象， 你更要主动上门服务，一对一跟踪服务，按时完成服务承诺。我们工作对象最紧迫的需求，与我们街道社区工作人员的高度责任感结合起来，就能创造出劳动保障管理服务的高标准、高质量，并成为我们提高管理服务水平的动力源泉。当前，各地的街道社区劳动保障工作平台已初步建立，但总体上看，建设水平还参差不齐，有些平台运作还不够规范，最终都影响到应有的作用得不到充分发挥。下一步的关键，是要千方百计发挥平台的作用，使其在劳动保障工作的主战场大显身手，并在发挥作用的过程中进一步规范运作，巩固和完善平台建设。
在街道劳动保障工作平台中我们虽然做了很多工作，也取得了一定的成绩，但距离上级的要求和人民群众的需求还存在着一定的差距，在劳动保障工作中存在的主要问题是：
1、择业观念陈旧，影响着就业与再就业。当前，相当一部分下岗失业人员仍然无法摆脱传统择业观念的束缚。脏活、累活不想干，赚钱少的工作不愿做，宁可在家等、靠、要，也不去干没“面子”的活，总是觉得只有进机关或进大企业才算是有了工作；自身适应社会发展的能力比较弱，无法摆正位置、端正态度、好高鹜远（如市里今年给街道安排的“4050”人员）。
2、劳动技能单一，开发就业岗位难。下岗失业人员多是缺乏工作经验、技能的毕业生和对新知识、新技术接受能力较差的“4050”人员。下岗失业人员对就业培训重视不够，尽管我们积极创造条件，但下岗失业人员不愿意参加培训学习。在下岗失业人员中有一技之长的
技术工人稀少，如：机械加工行业，想找一些水平高一点的车、钳、电、焊等技工非常困难。
在今后的街道社区劳动保障平台工作中我们要着重做好以下几方面工作：
1、强化街道和社区劳动保障工作人员的培训，不断提高自身素质和工作水平。积极参加市劳动保障部门组织的业务培训，邀请有关方面对事务所进行业务指导，使工作人员的服务意识、 为民意识不断增强；工作方法、 工作作风不断改进； 业务素质和工作效率不断提高。做到政策运用到位，办事程序规范，业务操作准确。
2、规范制度建设，规范工作流程，规范管理服务标准，提供热情周到服务。在开展就业服务的过程中，我们将实行了“一次告知，两次办结、三次上门”的服务承诺，即对第一次前来办事的人，告知服务内容、办事程序，在第二次办完，第三次如还没办完，则主动上门服务。以良好的精神面貌，文明规范的语言，热情、细心、耐心的服务态度，不断加强作风建设，做好街道再就业服务工作。
3、拓宽就业渠道，大力开发社区公益性岗位，促进“4050”人员再就业，促进再就业援助制度的形成。要把开发社区公益性就业岗位，促进和帮助一批就业困难人员再就业作为首要任务，依托街道社区平台，形成一种长期有效的援助制度。一是要做好基础工作，使符合条件的下岗失业人员都及时领到再就业优惠证，特别是摸清大龄就业困难对象的基本情况；二是进一步拓宽就业渠道，挖掘社区内的各类公益性岗位，一方面要通过建立社区服务站、社区小市场、社区幼儿园、社区超市、社区电器维修部、社区老年活动中心等岗位安置失业人员；另一方面要积极与社区内外企事业单位、人才交流中心、就业服务中心等联系，为下岗失业人员提供岗位。三是依托街道社区平台，并在市就业服务中心的支持下，为困难对象提供专门的帮助和便捷的服务；四是要协助落实再就业扶持政策，加强对政策的宣传解释，使下[！]岗失业人员对政策能准确把握，很好运用。
这次深入学习实践科学发展观活动，与以往的学习教育活动相比，一个显著特点是突出实践特色，解决突出问题。注重实践、解决问题，前提是要抓住问题。而要抓住问题，调查研究是一项基础性工作。我们一定要在深入调研、找准问题上下功夫。
要明确调研重点。调查研究要取得实效，必须紧扣科学发展主题，紧紧围绕“提高认识、解决问题、创新机制、促进发展”的目标，紧密联系本地区本部门本单位的工作实际和发展实际，有重点、有针对性地进行。省（区、市）结合所处区位和发展水平等特点，着重围绕转变发展方式、提高发展水平、着力改善民生等方面开展调研；中央和国家机关结合各自职能特点，着重围绕建立健全保障和促进科学发展的体制机制、为科学发展提供有效服务等方面开展调研。通过调研，真正把本地区本部门本单位贯彻落实科学发展观的现状摸清摸透，把影响和制约科学发展的主要问题找准找好。当前，特别是要紧密结合国内外经济形势，就如何应对国际经济衰退带来的各种挑战和影响开展调研，深入查找本地本单位在防范国际金融风险、抵御外部冲击、保持经济平稳较快发展，以及在维护和发展群众利益方面存在的突出问题，清醒认识面临的新形势新任务新挑战，把全体党员干部特别是领导干部的思想统一到中央精神上来。同时，深入分析存在这些问题的深层次原因，研究提出有效应对国际金融动荡的思路和措施，努力保持经济平稳较快发展和社会和谐稳定。
要广泛了解群众意愿。各级党员领导干部要紧密结合本地区本部门本单位影响科学发展的难点问题，带队深入基层、深入群众、深入一线开展调查研究。通过问卷调查、发放征求意见表、召开座谈会、上门走访、个别谈心等多种形式，广泛征求基层单位、机关干部、党员群众、专家学者和服务对象对推动科学发展的意见和建议。既要听取对本地区本部门本单位发展理念、发展思路、发展途径、发展方法的意见，对民生、民困、民难等方面迫切需要解决的问题的意见，也要听取对领导班子和领导干部党性党风党纪方面的意见。在调研过程中，要注意听取部分党代表、人大代表、政协委员的意见。
要搞好成果交流、分析和汇总。领导干部要在深入调研的基础上，撰写出有内容、有见解的高质量调研报告，并采取适当方式组织成果交流。调查研究要与剖析典型案例相结合，认真总结正反两方面的经验教训，努力提高领导班子和领导干部分析和解决实际问题的能力。同时，将调研成果进行汇总，系统梳理在贯彻落实科学发展观方面的突出问题，尤其是要原原本本地汇总基层和群众对领导班子和班子成员提出的批评意见。
学习实践科学发展观的过程，是总结运用实践经验、制定完善发展措施、解决发展面临的突出问题等环节相结合的过程，每个环节都离不开调查研究。各级领导干部要大力弘扬求真务实精神，大兴调查研究之风。要安排足够时间，带着感情、带着责任，放下架子、扑下身子，深入机关、学校、企业、街道社区和各自联系点，与群众零距离接触、面对面交流，听真话、察实情，全面了解掌握新情况新矛盾新问题，从而为整个学习实践活动切实解决问题打好基础。
医养结合调研报告范文(一)
经济新常态的大背景下，如何加快转变经济发展方式，寻求新的经济增长点是我国今后面临的重要课题，也是民革中央一直思考的问题。
今年全国两会上，民革中央提交的37篇提案中，《关于大力发展康养产业的提案》引起广泛关注。民革中央认为，健康是一个人全面发展的基础和必要条件。养老问题则是当前我国最重要的社会热点之一。健康与养老产业(以下简称康养产业)作为现代服务业的重要组成部分，一头连接民生福祉，一头连接经济社会发展，可以被打造成为我国又一个新兴的战略性支柱产业。
这份提案源自民革中央去年的调研。去年4月和6月，全国政协副主席、民革中央常务副主席齐续春率民革中央调研组分别赴四川攀枝花和河北秦皇岛，就健康与养老产业发展问题展开调研。
调研组发现，由于我国康养产业发展还处于探索阶段，政策体系还不完善，医养结合的养老模式缺乏有效的政策支持，目前各地尚未形成集养老、医疗、休闲等多位一体的综合性健康与养老服务体系，致使相关产业无法得到突破性发展。调研结束后，民革中央在征求各方意见和建议的基础上，形成调研报告。
20xx年12月，由民革中央与四川省政协联合举办的首届中国康养产业发展论坛在四川攀枝花召开。论坛达成了《首届中国康养产业发展论坛攀枝花共识》，并推动240亿元的21个攀枝花康养产业项目成功签约，总计签约意向高达400多亿元，为康养产业发展注入一剂强针。
找准切入点，就能推动经济发展。针对当前康养产业发展面临的难题，民革中央提出，将康养产业定位为国家现代服务业发展战略中的一个重要方向。康养产业覆盖面广、产业链长，涉及医疗、社保、体育、文化、旅游、家政、信息等多方面，可以成为促进经济转型的重要抓手和实现可持续发展的重要支撑。大力发展健康与养老产业对扩内需、促就业、惠民生等具有重大的现实意义，也是积极应对人口老龄化、满足健康老龄化巨大刚性需求的长久之计。民革中央参政议政部有关负责人告诉记者。
目前，国务院已出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进健康服务业发展的若干意见》，康养产业顶层设计基本完成。为此，民革中央建议进一步完善产业政策体系，研究出台产业子领域专项政策，督促政策落实、落地。以科学规划为先导，指导地方结合实际进行发展规划，加大政策支持力度;以设立国家健康产业投资基金为引导，广泛吸引社会资本投资;以生态环境为依托，以中医药服务为特色，鼓励自然环境优渥地区先行先试;以医疗资源为保障、以规范标准为基础，推进医疗机构和养老机构的融合，积极探索医养结合新路子、新标准。
康养产业发展潜力巨大，如何寻找到合适的突破口?在民革中央看来，医养结合就是最大的突破口。建议出台扶持政策，鼓励和扶持医养结合的护理型养老机构建设。健全健康保险体系，发展护理保险，鼓励医疗机构和养老机构加强合作。将养老机构所设医疗部门提供的医疗服务纳入医保范围，同时鼓励有条件的医疗机构采取远程医疗、委托管理、健康管理咨询等多种形式，提高对失能失智老年人的服务能力，提供多样化医疗、慢性病管理和健康管理服务，有力推动建立医养结合体系。
人才是康养事业发展十分重要的条件。民革中央在调研中发现，当前康养产业亟需的专业人才极为匮乏，直接制约了康养产业的发展壮大。为此，民革中央建议国家重视康养人才队伍建设，建立完善康养职业教育体系，提高康养职业人才培养质量，为国家康养事业发展提供源源不断的高素质人力资源保障。
此外，民革中央还建议设立国家康养产业发展实验区，赋予实验区一些先行先试的相关政策，形成以区内优势产品和服务为龙头的产业集群，为实现康养产业的跨越式发展探索路子、积累经验，推动我国现代服务业更好更快发展。
医养结合调研报告范文(二)
随着生活水平不断提高和养老观念的转变，老年人在养老机构养老，除了日常生活照料外，更关注疾病治疗、身心健康和精神生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。为深入贯彻《国务院关于加快养老服务业的若干意见》(国发〔20xx〕35号)、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔20xx〕40号)和《省政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔20xx〕39号)等文件精神，调查了解医疗卫生与养老服务融合发展(以下简称医养结合)情况，积极探索推进养老服务新模式，20xx年7月21日-23日，以省卫生计生委党组成员、干部保健局局长兰青为组长的调研组深入无锡市社区、养老和医疗机构，走访考察了南山家园养老中心、江溪街道社区卫生服务中心、朗高护理院、滨湖区太湖街道养老院、无锡市社会福利中心老年公寓、市康复医院和同仁康复医院，并召开医养结合工作座谈会针对医养结合养老服务模式进行了调研。现将调研情况报告如下：
一、无锡市开展医养结合基本情况
无锡市是全国养老服务业综合改革试点城市、全国康复医疗服务体系建设试点城市和全国康复医疗服务分级医疗双向转诊试点重点联系城市。近年来，该市通过政府试点、机构探索、社会协作等方式推进医养结合，取得了较好成效。截至20xx年底，全市拥有养老机构150家，居家养老服务机构1092家，护理院11家，康复专科医疗机构7家，其中养老机构内设医疗机构28家，每千老人养老床位39张，养老机构护理型床位占比达到55%以上。具体做法是：
一是加强顶层设计，强化制度建设。无锡市将养老工作列入重要议事日程，明确各部门职责，加强领导，加大投入，超前谋划，统筹推进。近五年，仅市、区、街道三级财政资金投入就超过20亿元。20xx年，制定《无锡市养老服务设施布局规划》，提出到20xx年市区护理型床位占比不低于65%，江阴、宜兴等农村地区不低于55%，2020年护理型养老机构要大幅度提高，在社区形成融老年活动、照料、护理、老年健康的十分钟服务圈。20xx年，市政府制定《关于加快发展养老服务业的实施意见》，更加突出养老机构医疗护理服务功能的建设。20xx年，出台《关于加快推进医养融合发展的实施意见》，明确了做好医养融合工作的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、时间安排及工作要求。去年，市人大常委会第二十次会议通过了《无锡市养老机构条例》，以地方法规形式，将养医融合、医疗服务、医保定点等养老服务中涉医服务的具体事项作了规定，形成了医养结合发展的法律保障。
二是坚持试点先行，优化服务内容。医养结合是一项创新性工作，无锡市坚持试点先行，点面结合，不断优化，逐步完善。20xx年，在市级层面上，选择滨湖区朗高养老院开展内设老年护理院及医保定点试点工作。20xx年，开放了养老机构内设医疗机构门诊医保定点政策。20xx年，又对养老机构内设医疗机构住院医保定点政策作了具体规定，对符合要求的，不设门槛、数量，一律纳入住院医保定点范围。这些政策起到了很好的效应，促进了医养结合工作的开展。与此同时，该市不断优化医养结合服务内容，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，明确二级以上综合医院应开设老年病科，提倡多学科团队合作模式，规范开展老年常见慢性病诊治，满足老年人医疗和康复需求，推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复医疗机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作，积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。
三是落实激励措施，加强政策引导。无锡市在推进医养结合工作中，勇于创新，敢于突破，不断完善政策保障机制。人力资源社会保障部门将符合住院定点的机构，优先纳入门诊定点医保范围。民政部门对养老机构内设医疗机构、接收护理型老人等实施专项补贴和运作补贴。其中对养老机构内部设置医疗机构的，给予10万元一次性补贴。对接收全护理、半护理老人，按实住老人床位数，分别给予每月180元、120元运行补贴。对收住进市失能老人托养中心的低保、低收入家庭的失能老人，分别给予老人家庭每月每人1425元、1200元补贴。卫生计生部门鼓励养老机构内设医疗机构，支持各类医院和社区卫生服务中心与养老机构合作，畅通设置审批绿色通道，推进医养融合信息化建设。其他相关部门积极支持医养结合工作，完善相应的扶持政策，优化发展环境，引导社会各方参与健康养老，更好地促进医养结合新型养老服务模式发展。
二、医养结合发展模式及存在问题
医养结合服务是以基本养老服务为基础，着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务方式。从医疗与养老服务关系看，医养结合将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置，本质是养老服务的充实和提高。目前全省各地医养结合类型和路径大体上可以归纳为三种模式：
一是医养整合模式，即由单一机构提供医养结合服务，包括具备医疗功能的养老机构和具备养老功能的医疗机构。一种是养老机构自办医疗机构，另一种由医疗机构依托自身医疗资源建设护理院。该种模式打破医养封闭分割，老年患者在疾病加重期或治疗期进入住院状态、在康复期和病情稳定期转为养老院休养状态，形成一体化服务。无锡朗高护理院将服务区域分为病理区、护理区和养老区3个功能区，为入住的老年人提供生活照料、医疗护理、康复理疗等服务。
二是医养联盟模式，即由一个或多个养老机构与医疗机构合作，互利共赢。以无锡市社会福利中心、南山家园养老中心、滨湖区太湖街道养老院等为代表，这个三个养老机构都和医疗机构紧邻，他们充分利用地域优势，整合养老和医疗两方面资源，建立养老机构和医疗机构签约合作关系，医疗机构为养老机构入住老人提供预约挂号、会诊等专业技术指导，并开辟转诊绿色通道，护理院提供病后的护理和康复服务，实行无缝对接。
三是医养协作模式，即医疗机构或社区卫生服务机构与社区养老服务中心开展合作，为居家社区老年人提供健康服务，实现居家式生活照料服务与专业化的医护服务有机结合，筑起一所没有围墙的医养结合模式。我省各地还将家庭医生签约服务与居家养老服务相结合，为目标人群提供医疗和保健服务。
调研中我们也了解到，各地在推进医养结合方面取得积极进展，但在服务能力、医保结算、政策引导等方面，还存在诸多制约因素，亟待研究解决。一是在服务政策方面。康复养老不等同于医疗，入住者多是以慢性病和老年病为多，收费相对低廉，直接经济效益低，在政府投入补偿不到位的情况下，社会创办热情不高。而目前，多数养老机构所属的医务室医疗水平偏低，无法取得首诊资格，也无能力与医疗机构相对接。而诊疗水平高、信誉好的医疗机构，特别是大型医院本身医疗资源十分紧张，缺乏为养老机构提供医疗支持的动力。二是在医保政策方面。由于养老不属于诊疗项目，即治病的医保钱不能转为养老钱。因医保报销金额和住院时间的限制，造成康复期较长的老年患者不得不连续出院转院，或采取各种方式压床。无锡市具备医疗条件的28家养老机构中仅有8家实行了住院医保定点，即使老年人在养老机构中能够就医，也无法享受医保报销。三是在人才政策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性，目前一线护理人员和专业养老服务管理人员十分短缺，难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务。同时，养老护理员工作劳动强度大、福利待遇低，就业吸引力有限，专业化护理人员不愿从事养老护理。此外，我们调研中也发现，不同部门对医养结合工作在认识上还不完全统一，存在不同程度的部门本位主义。
三、推进医养结合的思考和政策建议
推进医养结合既是积极应对人口老龄战略的重要举措，是发展养老服务业和健康服务业的重要任务，更是提升老年人生活质量，实现老有所养、老有所医的必然要求。国家已经将发展养老服务业和健康服务业，打造健康养老服务体系作为发展服务业，推进关键领域和重点环节改革的优先方向。省委省政府坚持养老服务和医疗卫生相结合，全面推进医养融合发展，着力解决老年人生活照料和医疗服务需求高度叠加问题。特别是近年来，通过实施社会养老服务体系建设规划，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系已初步建立;通过实施医改，基本公共卫生服务条件显著改善，社区卫生机构、乡镇卫生院等基层卫生服务功能得到加强;社会保障体系不断健全，基本医疗保险等已实现了制度全覆盖。基本养老、基本公共卫生和基本医疗保险已具备互联互通、统筹推进的条件，这些都为今后进一步推进医养结合工作奠定了良好的基础。但我们也应该清醒地认识到，目前的医养结合工作还处于起步、爬坡阶段，推进医养结合，构建健康养老服务体系，为老人提供及时、便利、优质的医疗服务，还有许多基础性工作要做。
一是要明确医养结合的服务对象。这是难点，也是重点，涉及到医养结合的服务内容和路径的选择，也牵涉到医保政策的确定。 医养结合机构主要针对需要中长期专业医疗服务的老年人，即失能、半失能老年人与老年慢病和恶性疾病患者的重合部分，其服务特征是治疗时间长，医疗技术含量偏低，生活照料等劳务费用比重较大。服务的内容以生活护理服务、精神慰藉服务为基础，医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等为重点。而普通老年慢病中的生活自理老人，可以通过医院门诊解决医疗康复问题。处于急性病或慢性病急性发作期的老人，由于治疗时间短、技术含量高、药品和检查费用比重大等原因，应采取医疗机构住院治疗方式解决。对于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于无治疗项目，养老仍应以生活照料为主，辅之以健康管理、疾病预防等公共卫生服务。建议率先开展老年人能力评估和服务需求评估工作，确定养老服务和医疗服务需求类型。
二是要确定医养结合的发展路径。针对不同的养老服务形式选择不同类型的医疗服务，实现医疗机构和养老的有机对接。要坚持政府引导和社会参与，强化政府统筹养老机构和医疗机构发展设置规划，探索建立基本医疗保险支持政策，在科学界定服务对象和服务需求前提下，以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点，以发挥基层卫生服务机构在健康管理、家庭病床、老年病治疗方面的作用为基础，鼓励养老机构与医疗机构开展双向转诊、远程医疗、协议委托等多种合作，合理引导养老机构、养老居住社区建设医疗机构，以及部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院。稳步推进养老机构建设医疗机构，提升养老机构医疗服务能力和水平。建议推进养老和医疗机构结合集团化发展道路，一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源，兴办养老服务机构;另一方面支持有条件的养老机构，设立医疗机构，提供专业化医疗服务，建立医疗型护理院。
三是要优化医养结合的政策措施。认真贯彻国家和省关于加快发展养老服务业、推进医养融合的文件精神，统筹基本养老服务、基本公共卫生服务、基本医疗保险以及商业保险等多方资源，破解制度藩篱。要将医养结合作为养老机构设立许可指导的重要内容，加强民政和卫生计生部门在规划和审批环节的合作，做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接。要理清基本养老和基本医疗的责任界限，在规范医保资金监督管理基础上，进一步完善医保结算方式，将养老护理费用适度纳入医保范围，切实解决部分高龄老人、失能半失能老人、长期患有慢性病老人经济负担较重的实际问题，让更多的老年人能够看得起病、养得起老。建议积极推广建立长期护理保险制度，促进长期护理保险与医保政策的衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用，设计开发适应医养结合需要的商业护理保险，健全寿险、健康险、意外险等多种人身保险险种，为老年人提供多样化的医养结合选择。各级政府应设立养老扶持专项资金支持建设，加大对医养结合养老机构的建设补贴和运营补贴，鼓励和引导民间资本投向医养结合养老机构。金融部门加大对医养结合养老机构人信贷支持，放宽贷款条件，提供优惠利率，给予税费优惠政策。此外，要优先保障医养结合养老机构建设用地等。
1 花垣县宣传思想文化队伍的基本情况及其问题分析
1.1 人员编制设置情况。花垣县是一个苗族聚居县，全县总人口28.7万人，苗族占76.8％，辖18个乡镇，8个社区,288个村，2765个组。县委宣传部下辖6个副科级以上单位，分别是广电局、电视台、文化局、文联、文物局、新华书店。整个宣传系统在编总数324人，其中宣传部10人，男7人，女3人，本科学历6人，大专学历3人，高中学历1人(司机)；广电局25人，男14人，女11人，下属网络传输公司及相关股室共68人，乡镇广播站16人；电视台33人；文化局11人，男6人，女5人，下设文化馆17人，图书馆15人，稽查队16人，苗剧团37人，文研所3人，电影公司39人；文联4人；文物局10人；新华书店9人。目前全县18个乡镇每个乡镇均配有1名宣传委员，专职2人，兼职16人。
1.2 存在的问题。
1.2.1 数量严重偏少。花垣县基层十分缺乏文化方面的特长人才，每个乡镇均缺乏吹、拉、弹、唱等方面专业人才，即使是一知半解的“土八路”也很少。乡(镇)中小学(含村小学)缺乏音、体、美方面专业教师，基层文化队伍后继人才严重断层。农村“五户”中的文化活动中心户虽然开展一些活动，但停留在自娱自乐的层次上，没有形成真正的文化大院。在乡镇、街道(社区)、村开运动会时没有专业的体育裁判，举办大型的文化活动缺乏专业的文艺辅导教师。先进的文化得不到有效和及时的宣传，严重制约了基层文化生活的繁荣与发展。
1.2.2 年龄结构不合理。懂乐器、通曲艺的文化人才较少，主要集中在城市，农村多才多艺的人才严重不足，而且年龄偏大，多在58岁以上，由于健康问题和忙于生计等原因，参与健康有益的群众性大型文化活动的时间很少，宣传思想文化的80后乃至90后专业人才非常稀缺。
1.2.3 专职少，编制严重不足。花垣县专职宣传员只有2人，兼职16人，尽管每个宣传员均为各乡镇党委委员，但对思想文化的宣传大多停留在突击性和J临时性安排上，缺乏自主性和主体性，大大影响了思想文化的宣传力度。
1.2.4 素质低，缺乏专业素养和创意。目前花垣县的乡镇宣传员普遍没有受过高等教育专业培养，虽然全是大专以上学历，但均非高校艺术专业毕业，缺乏专业素养，编排的节目简单复制，缺乏创意。在我们调查的几个乡镇中。他们的文艺专长大多数靠自悟，而且仅停留在“会”的层面上，自娱自乐的的特点比较突出，缺乏“精”、“专”、“博”，在“传”、“帮”、“带”上明显滞后。
1.2.5 效果差，缺乏合作与竞争。表现在三个方面：①经常性差。乡镇思想文化宣传活动大多数集中安排在春节前后，节目为“扭秧歌”、舞狮舞龙表演、棋球类比赛等简单文化活动。缺乏对地方苗族特色文化的挖掘与整理，更缺乏常态性的民族文化交流。农民在农闲时间文体活动十分单一，除了看看电视外，很少从事其他文体活动，文艺活动主要是扭秧歌、唱歌等小规模的活动，缺乏各乡镇以及各文艺团体之间的经常性互动，合作与竞争的良性机制尚为建立起来。②主动性弱。由于业余从事文化活动的特长人员年龄偏大及专业素养低等原因，他们参加文化活动不积极，往往都是在许多爱好者多次邀请下才参加。有的会吹喇叭或有其它特长的文艺骨干，在为秧歌队或其它文艺团队服务时，不是找借口推辞，就是讲报酬，从事这种文艺活动注重的不是精神上的娱乐，而是经济上的收入，积极性不高。③影响面窄。全县各乡镇及各文艺团队之间，在组织开展一些文化活动的时候，往往缺乏彼此之间的互动合作，各自为阵，缺乏沟通，节目单一，缺乏创意，甚至缺乏良性竞争，也缺乏特色和创新，活动范围局限于邻里之间、本村组之间，横向辐射面不够。活动内容往往是找几个人吹吹喇叭，扭几下秧歌，群众的参与面度不高，未能主动争取更多更高的交流推介宣传平台。
1.3 原因分析。产生上述问题的原因是多方面的，主、客观原因都不同程度的存在。既有纵向管理上存在的问题，也有横向交流不足的问题。至于群众思想文化素质不高，文化需求意识不强，基层宣传思想文化队伍薄弱等问题，都严重影响了我县文化事业的健康发展。
1.3.1 基层文化体制工作不健全。花垣县对文化宣传工作相当重视，但未建立配套完善的县、乡镇、街道(社区)、村组四。级文化宣传职能组织，各乡镇虽有文化站。但有的已经名存实亡。有的乡镇由一人主抓文化工作，但并没有独立，而是和其他部门混在一起，职能发挥不突出。街道(社区)、村组的文化宣传工作大多靠自发组织，农村文艺人才的培训工作一直“撂荒”，少量的培训活动未能形成生力军，因此，乡镇、街道(社区)、村组的文化组织处于自发状态，有的因无人指导而处于瘫痪状态。许多上级关于文化建设方面的政策措施不能贯彻落实到基层，县里开展的一些大型文化活动，基层也不能很好地参与进来。
1.3.2 基层文化基础设施簿弱。通过调查发现，县农村文化基础设施相当簿弱，即使经济条件较好的乡镇也只有一到两支由农民自发组成的商业性质乐队，有图书馆的乡镇只有1个边城镇(现已个人经营)，大多数乡镇没有专门的文化活动室，甚至没有供农民娱乐的综合性文化活动场所，只有少数村有图书柜，文化活动场地及器材比较缺乏，基层文化人才的培养和队伍建设的物质保障不够充分，文化队伍的建设发展与经济发展不同步。
1.3.3 对基层文化骨干的培训工作滞后。县文化馆负责对全县群众文艺骨干的培训工作，但由于文化馆专业人才数量不足，门类不全，加之开展城镇文化活动时间有限，所以近年来对基层文艺骨干的培训工作未能实现常态化，影响了文化队伍质量的整体提升，制约了县域思想文化事业的发展速度。
2 加强乡镇宣传思想文化队伍建设的意见措施
发展乡镇文化事业队伍是关键，人才是根本。繁荣基层文化生活，发展农村文化事业，离不开一支业务强、素质高、专业精、作风硬的优秀文化队伍。就目前而言，花垣县所有乡镇文化站还是“一站一人一章”的局面，甚至有的地方虽然有编制，但却在编不在岗或在岗不在职(专职)，大多是从其他岗位转过来的，不知文化工作怎么开展，加上农村文化工作人员学历偏低，缺乏专业知识，本来乡镇文化站就是农村文化的一线管理者和组织者，村级文化室、图书室的管理辅导离
不开文化站，农村文化中心户的建设、引导、辅导工作离不开文化站，乡镇一级的文化市场管理、监控也离不开文化站，集镇大中型文化体育活动以及文化体育协会网络组织的管理与引导。不仅离不开文化站，而且还需要文化站去组织、发展。由此可见，在建设社会主义新农村的整个过程之中，乡镇文化站所面临和承担的工作是繁重而复杂的。随着花垣县地域经济的迅猛发展，“一站一人一章”的文化站怎能支撑起辖内十几个乃至二十几个村组的文化发展工作!事实证明，在文化站职能工作被削弱的地区，已经出现了农村基层文化阵地流失、基层文化队伍涣散、群众文化活动“偃旗息鼓”、老百姓业余文化生活匮乏的现象，同时，黄赌毒等丑恶现象和封建迷信、腐朽落后的文化乘虚而入，严重影响着农村社会主义精神文明建设和农村社会的稳定，因此，加强乡镇文化站和充实基层文化队伍已迫在眉睫。
2.1 加强农村基层文化队伍建设，重在充实和加强乡镇文化站人员的事业编制，提高从业人员的业务素质和管理能力，将有志于热爱农村文化事业，懂专业，有点子，富创意，有激情的青年人充实到我们的文化队伍中来。
2.2 在文化队伍的建设中，要积极推进体制改革，主要是用人制度、分配方式的改革，打破“铁饭碗”，实行聘任制，变身份管理为岗位管理，打破按职称分配的变相平均主义，让能够干、喜欢干文化工作的“文化人”，有舞台、有机会施展才华，并且有一定的稳定收入，使那些不能干、不愿干文化工作的人及早换岗退位。
2.3 加强文化队伍的专业业务培训工作，尽快提升他们的业务技能和管理能力。文化馆要充分发挥自身职能，加大对文化站工作人员的辅导和培训工作。同时需尽快培养一批基层文化骨干队伍，建立队伍的长效机制，使基层文化形成规模可持续发展。
2.4 稳定队伍，留住人才。农村基层文化队伍的人才流失十分严重，主要是由于两方面原因所造成，一是从事农村文化的工作者没有得到相应的工资报酬和生活待遇；二是真正专业人才得不到专用。这主要是地方领导对农村文化发展的认识偏差而造成对文化队伍建设忽视的结果。
3 如何进一步加强对基层宣传思想文化队伍的管理(包括培训、选拔、使用、机制、体制建设等)
发展文化事业，关键在人，建设一支懂业务、高素质、善管理的文化人才队伍，是加快推动文化发展的重要保障。
3.1 抓培训，提高队伍素质。完善培训制度，落实培训I经费，坚持和完善对基层专业文化技术人才的岗位培训，是提升基层文化队伍素质的根本保障。近年来，花垣县通过各种方式，初步建立了种类齐全、层次多样的文化人才培训体系。采用请进来走出去的办法，加强文化队伍的培训、培养和业务素质的提高。注重把外边有专业特长的专家学者请进来，培训指导我们的文化从业人员，通过讲学、示范、辅导，提高工作水平。同时，还把部分人才送出去学习培养，吸收新鲜养分，与外界进行广泛交流沟通，借鉴优秀的经验和成功典范为我所用，以达到创新求变，开拓进取的目的，从而形成一支业务素质精良，工作作风过硬，思想品质良好的文化人才队伍，以推动文化事业的发展。有关部门先后邀请了湖南省社科联副主席周发源、湘潭大学李广一教授、吉首大学原副校长张永康教授及文学院胡炳章教授等专家学者做专题讲座，不断提高当地文艺人才和文艺爱好者的思想理论修养和文化艺术水平。县委还从县直各单位抽调了12名同志组成“县委十七大精神宣讲团”，巡回各乡镇和部分县直单位进行理论宣讲，不断提高基层文化队伍的政治素质和文化技能，夯实基层文化队伍的战斗力。
3.2 重选拔，整合文化队伍。花垣县委宣传部牵头，积极组织开展了民间艺人的挖掘和培育工作，2年来共挖掘出民间艺术带头人89名，其中44人被确定为全县首批非物质文化项目代表性传承人。相关文化事业单位每年举办3次以上基层文化专干、农民艺术骨干综合培训，培训面达98％以上，努力实现85％的村(社区)有专职(兼)文化员或文化骨干，充分发挥民间艺人和文化大户的作用，夯实农村(社区)文化基础。同时，花垣县大力实施文化名家培养计划，通过设立文化艺术百花奖、嗤尤文化奖，开展县十大文化名人评选活动等，使文化艺术拔尖人才脱颖而出。此外，还在提高全县文化人才总量上下功夫，着力抓好苗鼓舞、群声合唱团等业余文化团队的发展，强化对业余文化人才的培养，让优秀的文化艺术人才不断涌现出来。
3.3 促使用，理顺人才机制。文化建设，以人为本，队伍是关键，人才是核心。用好用活文化人才，必须理顺用人机制，为文化跨越提供有力的智力支撑。
3.3.1 改革文化专业人才引进办法。由宣传、组织、人事部门切实解决文化局、教育局、体育局、文化馆、图书馆、文管所、业余体校及各乡镇宣传文化中心编制缺少的问题，为其增加编制，大力引进受过高等教育的专业性文化艺术人才，充实到这些部门，解决人员老化、人才档次偏低等问题。
3.3.2 加强公益性文化事业单位体制改革步伐。在核定年度经费的情况下，下放公益性文化事业单位人员聘用自，使这些单位在宣传、文化主管部门的领导下，更加灵活地将职能发挥到县域社会经济的各个领域，成为社会全面进步的助推器。
3.3.3 做好文化遗产的保护、挖掘和开发工作，做大做强旅游文化大餐。鼓励名师、名家、民间艺人收徒授业，传承技艺，由财政预算给予适当的补贴。
3.3.4 建立文化人才数据库，做好跟踪管理。县委宣传部牢固树立“人才资源是第一资源”的观念，积极招揽热衷于文化事业的各路人才，形成人才队伍建设和文化事业互相促进，相互协调发展的良好局面。对县域内的各种文化艺术人才实行登记建档制度，把已经选拔的和有选拔潜力的文化人才作为资源进行合理管理和正确使用，加强文化队伍建设，建立合理的人才进出机制，做好基层文化队伍的储备管理。
3.3.5 完善人才进出机制，助推文化队伍建设。对文化用人单位，要完善竞争机制。一是凡进必考，摒弃各种关系后门；二是公开竞争上岗，择优录用，做到公平、公正、公开；三是完善激励机制，建立目标考核体系，奖优罚劣，优升劣汰。把那些真正的文化人才、文化能人，招聘到文化事业单位，吸引到文化建设队伍中来，让他们成为基层思想文化宣传的排头兵。
3.4 搞创新，抓好体制建设。文化队伍建设离不开机制创新，只有创新才有生命力，才能持续发展。基层文化队伍建设，可配合社会主义新农村建设同步进行。①健全乡(镇)、街道(社区)、村组三级文化队伍网络，加快村级文化辅导员队伍建设，做到机构、人员、经费、制度和工作“五到位”，并通过三年努力，使村级文化辅导员队伍普及率达到100％，还先后成立了148个文艺社团。适时举办培训班、讲座报告会等形式，不断提高农村文化工作者办文化、管文化的能力和整体素质。②加强业余文化队伍的建设。各乡镇、街道社区、行政
村分别建立专业性较强的人员配置，，以乡镇为龙头，辐射带动辖内街道社区的思想文化宣传，以骨干特色行政村或文艺团队为样板，组建2-3支基层宣传思想文化队伍，培养一批基层文化活动骨干。还要积极创建基层文化辅导基地，促进基层文化队伍业务水平的提高。乡镇文化馆要组建一支综合宣传演出队伍，充分发挥国办文化的龙头示范作J{=l。③推进百村(社区)文化互动，以城带乡，通过社区、农村结对互动，来带动和培育基层宣传思想文化队伍的逐步壮大。④建立健全宣传工作网络，配齐配强乡镇、街道(社区)、村级专职宣传干部，解决乡镇、街道(社区)、村宣传干部专职专干尽职尽责的问题，“稳定专职，发展兼职，壮大业余，鼓励志愿”，拓宽宣传文化队伍，着力建设一支稳定、热爱本职、政治素质好、业务水平高、讲奉献的基层宣传思想文化队伍。
4 进一步加强党对基层宣传思想文化队伍建设的领导
花垣县社会经济发展较快，作为西部地区经济百强县之一，广大人民群众对文化的精神需求越来越大。针对当前我县文化队伍建设的现状，从建设社会主义新农村的高度，从实现全面建设小康社会宏伟目标的高度，从落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的高度，必须充分认识加强基层文化建设的极端重要性和紧迫性，以强烈的责任感和使命感，扎实做好基层文化工作，使基层文化建设与经济、政治和社会建设同步推进。这就要求我们必须加强党对基层文化队伍建设的足够重视及时领导。只有加强党的领导，才能更有利于构建和谐的基层宣传思想文化队伍。
4.1 加强领导，转变观念，突出创新。宣传思想工作是我们党的优良传统和政治优势，是党委、政府工作全局的重要组成部分，担负着传播社会主义核心价值体系，统一思想、凝聚人心、引领社会思潮的重要任务。因此，宣传思想工作必须突出创新。花垣县委以学习中心组为龙头，推动全县党员干部的理论学习，各级学习中心组在家强理论学习的同时，注重及时的把党的有关政策宣讲下去，使基层文化队伍在政治素养上得到提升，明确“形势、责任、使命”，从而正确的贯彻和落实科学发展观，努力构建和谐的文化队伍，实现基层思想文化宣传的不断创新。
4.1.1 突出阵地建设来创新。按十七届三中全会提出的繁荣发展农村文化要求，推进广播电视村村通、乡镇综合文化站和村文化室建设、农村电影放映、“三下乡”、“农家书屋”等重点文化惠民工程建设力度，总体部局加大密度，力求设施配套、重点优化和升级乡村文化阵地功能设施完善建设，按照“先易后难、先近郊后边远、先城郊后边远区、先核心区后边远”的原则，逐步解决基层宣传文化阵地建设的突出问题，让群众共享经济发展的成果，吸收经济发展的“热力”。
4.1.2 突出职能意识来创新。充分认识基层宣传文化工作的重要性、紧迫性、必要性，进一步解放思想、强化意识、更新观念、提升能力、理清职能、明确思路，着力在创新内容、创新观念、创新形式、创新手段、创新管理上下功夫，增强吸引力和凝聚力，创造性地开展基层宣传文化工作。
4.1.3 突出文明创建来创新。把建设社会主义核心价值体系落到实处，积极开展文明县城、文明乡镇、文明村、文明单位、文明户、文明家庭、“五好”家庭、文明标兵和军民共建、瞽民共建等创建活动。倡导农民崇尚科学、诚信守法、抵制迷信、移风易俗，遵守公民基本道德规范，养成健康文明生活方式，形成良好的社会风尚，营造共同进步的社会氛围，增强和谐因素，维护社会稳定，引导人们增强社会责任的意识。
4.1.4 突出政策支撑来创新。出台政策，加大形成政策、制度对基层文化阵地建设的扶持力度，将宣传工作经费纳入本级财政预算，对乡镇、街道(社区)、村拨付一定额度的专项活动资金，切实保证宣传文化工作的顺利开展。
4.1.5 突出整合资源来创新。联合基层办、司法、农业、计生委、卫生、科技、教育、文化等部门，打破宣传工作“孤军”、“划地”、“陈式”局面，利用驻村、蹲点、下乡检查、理论宣讲、面对面传授、技术服务和网络新媒体，排忧解难，发挥整体合力宣传效应。
4.1.6 突出机制健全来创新。建立分类实施和分层培训机制，着力抓好基层宣传文化队伍的培训。积极探索有效的队伍运行、管理机制，建立规章制度，制定队伍奖励、考核机制，调动宣传队伍的积极性，确保宣传文化队伍稳定，促进基层宣传文化工作深入、持久、健康、有效开展。
4.1.7 突出队伍建设来创新。建立健全宣传工作网络，配齐配强乡镇、街道(社区)、村级专职宣传干部，解决乡镇、街道(社区)、村宣传干部专职专干，尽职尽责的问题。“稳定专职，发展兼职，壮大业余，鼓励志愿”，拓宽宣传文化队伍，着力建设一支热爱本职、政治素质好、业务水平高、讲奉献的稳定的基层宣传思想文化队伍。
4.2 理清思路，寻求突破，稳步推进。宣传部门作为解放思想的先导者和实践者，就要切实加大解放思想的力度，增强研究新情况，解决新问题的能力。为了提高基层文化队伍的创新力，找到解放思想的着力点和突破口，适应新形势下宣传思想工作的要求，打开新的工作局面，花垣县委宣传部的具体做法是：
4.2.1 理清思路，围绕主旋律提供思想舆论支持。按照上级解放思想大讨论的整体部署和指示精神，花垣县委明确提出“破除一切障碍，全力加快发展”的解放思想大讨论主题，如何紧紧围绕县委、政府工作中心，为率先加快发展提供强有力的思想舆论支持，理清宣传思想工作思路显得尤为迫切。
4.2.1.1 理论武装重实效。要创新学习理念，丰富学习方式，完善学习制度，把破除制约花垣县加快发展的各种落后观念、思想桎梏、制度障碍、不良作风作为理论武装的首要目标。要加强理论研究，对广大干部群众关心的热点、焦点问题，从理论上找到依据，给出答案，在解放思想中统一思想，形成攻坚克难的合力与动力。要加强理论宣传，深入宣传党的路线方针和县委、政府制定的重大政策措施，用事实说话，用典型说话，用群众最熟悉、最生动的形式和语言进行宣传，不断增强群众的发展意识、赶超意识。
4.2.1.2 媒体选择要宽泛。适应县域经济外向度不断提高的形势，以更为宽泛的视野来认识媒体，以开放合作的心态来选择媒体“为我所用”。一方面要加强与党报党刊、电台电视台等主流媒体的交流，扩大在主流媒体上的出现频率。另一方面要重视与以互联网为代表的新兴媒体的联络，抢占新的“制高点”。同时，要有度接纳境外媒体，善于用辩证的思维与境外媒体打交道、交朋友。
4.2.1.2 舆论引导争主动。要牢牢把握舆论引导的主动权，充分利用媒体、网络等各类资源，积极引导干群正确认识发展形势和社会主流，及时报道赫山在经济发展中的新举措、新成效，增强干群加快发展、率先发展的信心和勇气。加大推介先进典型的力度，不断提高花垣的知名度和美誉度。妥善化解新闻危机，正确引导社会舆论。善于倾听各阶层的诉求，
尊重不同群体的“表达”，营造“百花齐放”的氛围。
4.2.1.4 活动策划求创意。策划是一种创新，成功的活动是精心策划的结果。宣传思想工作活动要力戒以枯燥、呆板的形式和手段进行生硬的说教和灌输，而应根据不同对象、不同群体的心理特征和文化素质，搭建不同的活动平台。同时注重制定详细的工作方案，对活动效果预先进行科学测算，总体把握，力争通过开展深入浅出、通俗易懂、互震共鸣的活动，让广大干群在参与活动过程中春风化雨，润物无声，主动向主流文化、主导意识靠拢。
4.2.2 更新模式，开展群众喜闻乐见的文化活动。文化是民族凝聚力和创造力的源泉。推进文化创新，增强文化发展活力，是繁荣文化的必由之路。
4.2.2.1 繁荣文艺创作，多出精品力作。进步文艺，刻写着一个民族的希望，昭示着一个国家的未来。深深影响着一个民族的精神和一个时代的风尚。要坚持“贴近实际、贴近生活，贴近群众”的原则，以省“五个一”工程为目标，鼓励、引导全县广大专业和业余文学艺术爱好者，创作一批以弘扬时代精神、践行科学发展观、投身于县域经济社会建设大潮为主题的回应时代风云激荡，领会时代精神本质的优秀作品，满足民众多方面、多层次的精神文化需求，提高民众的审美情趣，教育、鼓舞、鞭策全县人民热爱家乡、建设家乡、发展家乡。
4.2.2.2 开展文化活动，丰富文化生活。实践证明，只有让群众当主角，文化活动才最具创造力和生命力。要广泛开展群众乐于参与、便于参与的文化活动。近年来，我县创造性地开展了一系列的大型文化活动，如“走进边城”大型文化活动、“边城翠翠”超级女生电视大奖赛、“爱我花垣，兴我花垣”春节联欢晚会、湘渝黔边区三地春节联欢晚会、“形势、责任、使命”主题演讲、“边城杯”文艺作品大赛、“农村苗文化活动月”、“经典苗鼓戏巡演”、“大闹元宵”等都是群众自编自导自演，为群众所喜闻乐见。目前正与北京电影制片厂拟拍电视剧《朵朵》，积极推介本地的苗族特色文化与历史。要进一步创新和拓展活动平台，吸引更多的群众更加主动积极参与到文化活动中来。
4.2.2.3 完善文化设施，提供参与平台。加强基础文化设施建设，是繁荣发展社会主义文化的重中之重。要创新思路，拓宽资金筹集渠道，采取官办、民办、群众自办相结合的方式，建好图书馆、社区文化广场、乡镇综合文化站、农家书屋等文化阵地。建立一支热心基层文化工作、专业和业余相结合的文化队伍，使基层文化工作有人组织、有人管理。做到群众想看有地方，想表演有舞台。
4.3 整合资源，构建基层文化建设发展大格局。宣传思想工作要充分体现以人为本，注重人文关怀和心理疏导，把工作做到人的心坎上。要做到这一点。单靠一项工作的推动。单靠一个部门的力量远远不够，必须破除“你的、我的”等陈旧思想观念，有效整合各类资源，形成大宣传格局。
4.3.1 整合系统内部资源。宣传思想工作站在时代最前列，宣传系统的干部职工责任重大，使命光荣。宣传系统的每一位干职工要内强素质。外树形象。勇于创新，善于谋划。人人都做行家里手。要切实坚持宣传、广电、文化、文联宣传系统联席会议制度，克服各自为政的“单位”意识和以我为主的“本位”意识。
省劳动保障厅：
按照省厅《关于开展城市化与劳动保障事业发展专题调研的通知》（＊劳社办函[2005]138号）文件精神，我们十分重视这项工作，抽调专门人员，对我市目前推进城市化和劳动就业事业的现状、面临的形势和存在的问题进行了综合分析，提出了一些意见和建议，现报告如下：
一、“十五”全市就业工作基本情况
“十五”期间，在市委、市政府的高度重视和正确领导下，就业形势基本稳定，就业规模不断扩大，就业结构明显改善，初步形成了市场化就业机制，构建了就业再就业的政策框架体系，就业再就业工作取得了显著成效。据统计资料显示，到2005年底，全市总人口为＊＊＊万人，其中劳动力资源总数为281万人，占总人口的68%。2001年—2005年，全市累计新增就业再就业39.66万人，困难群体再就业1.6万人，农村富余劳动力转移就业33.3万人，城镇登记失业率一直控制在4%以内。
（一）把发展经济作为解决就业问题的根本途径。五年来，我市把就业再就业工作作为经济社会发展的优先目标，在加快经济发展中，努力拓宽就业渠道，积极开发就业岗位。首先，进一步加快推进经济结构调整，不断加大投入，继续实施了双“三o”工程，对骨干企业进行重点扶持，促进其迅速扩张，不断开发新的就业岗位，同时搞好企业内部挖潜，稳定和扩大就业。其次，大力招商引资，积极发展园区经济，努力培植新的经济增长点和就业增长点。第三，积极扶持发展劳动密集型、资源综合利用型、社区服务型中小企业和民营企业，把民营经济接纳下岗失业人员作为享受优惠政策的重要内容，使第三产业、民营经济等成为就业的主要渠道。第四，认真落实促进下岗失业人员再就业的扶持政策，减免相应的税费，鼓励下岗失业人员自谋职业，领办创办企业。
（二）领导高度重视，责任落实到位。各级党委、政府对城镇新增就业再就业、困难群体再就业、农村富余劳动力转移就业等工作一直高度重视，市及区县成立了就业工作领导小组，制定了目标责任制，签订了目标责任书，明确了区县、部门及有关单位的职责和任务，并制定了检查考核办法，落实了奖励约束机制和监督考核机制，调动了方方面面做好再就业工作的积极性。
（三）实施积极就业政策，就业再就业工作起的显著。
2001年底我市基本实现了下岗与失业的并轨，大部分下岗失业人员实现了再就业，但是还有相当数量的“4050”人员等困难群体未实现再就业。从2002年底以来，我市把就业再就业工作的重点转向援助困难群体再就业上。通过政策扶持、大力开发公益型岗位等措施，确保了困难群体的基本生活，促进了再就业，维护了社会的稳定。近年来，全市已先后制定出台了一系列文件规定，形成了比较完善配套的就业再就业政策体系。特别是2003年，市委、市政府《关于进一步做好就业再就业工作的决定》，有关部门的9个配套文件以及形成的7个操作性文件，对进一步规范劳动力市场，促进就业再就业提供了坚实的政策保证。我市在建立以市场为导向的就业机制的同时，各级各部门加大了对下岗失业人员再就业的扶持力度，建立了对“4050”人员、一户两代、单亲家庭、零就业家庭等就业再就业困难群体的援助制度，利用政策杠杆，积极支持企业吸纳下岗失业人员，鼓励下岗失业人员自谋职业、自主创业。2003-2005年，全市发放小额担保贷款2170万元，扶持1024户3350名下岗失业人员实现了自谋职业、自主创业，并带动5978名下岗失业人员实现了再就业；通过发放《再就业优惠证》、认定服务性企业等措施，税务部门减免各种税费1.6亿元；全市财政为下岗失业人员指出生活救助和就业再就业资金1.92亿元，其中，兑现社会保险补贴、再就业培训补贴、公益型岗位补贴和职业介绍补贴7460万元。
（四）完善人力资源市场和就业服务体系，进一步夯实工作基础。我市作为劳动保障部确定的劳动力市场“三化”建设试点城市之一，近年来，不断加强人力资源市场建设，完善市场服务功能，市场机制在劳动力资源配置中的基础性调节作用日渐明显，自主择业、市场调节就业、政府促进就业的市场机制基本形成，服务机制得到进一步健全，就业和社会保障工作机构成功实现了向乡镇和街道社区的延伸。全市已建立起各类职业介绍机构33家，其中，政府公共职业介绍机构10家，民办职业介绍机构22家。22个街道、87个乡镇全部建立劳动保障服务中心，有185个居委会（村）建立了劳动保障工作站，共配备专兼职工作人员593名，基本做到了机构、人员、经费、场地、制度、工作“六到位”，构建了覆盖全市的就业再就业服务平台，为就业再就业工作的顺利开展提供了有力的组织保证。本着“建立新市场，发展专业市场，规范已建市场，打击不法市场”的原则，力争2008年以前建起以市级人力资源市场为中心，各区县人力资源市场及专业市场为补充，基层劳动保障服务机构为延伸的人力资源市场体系。目前，全市已基本形成了以市人力资源市场为中心，辐射区县人力资源力市场，连接城乡，覆盖全市的多层次、多形式职业介绍网络。
（五）农村劳动力转移就业工作取得了明显成效
1、发挥基层劳动保障组织的作用，基本掌握全市城镇劳动力、农村劳动力、技能人才的有关情况，为做好农村劳动力转移就业奠定了基础。
2、着力抓好农村劳动力技能培训工作，劳动保障、农业、财政等部门联合开展了针对农民工培训的“阳光工程”，确定了6家培训机构为省级劳务培训基地，市政府已拨付200万元用于农民工培训补贴。同时，为指导帮助农民工顺利就业，市劳动保障部门编印了5万册《农民工进城务工就业指南》免费发放。
3、积极实施“西输东接”工程。先后三次到＊＊市的＊县、＊＊县、＊＊县参加农村劳动力输出洽谈会，共提供2万多个岗位，意向成交12230人次。组织了84户企业、5764个就业岗位，赴＊＊县举办农村劳动力转移专场招聘会，有1.5万农民工进场求职，达成就业意向5254人次。
4、部分区县已形成农村劳动力转移良性工作机制。＊＊县专门成立了县农村劳动力输出转移办公室，各乡镇普遍配备了负责农村劳动力转移的工作人员，建立了250人的村级劳务信息员队伍，并与省内外300多家用人单位建立了用工联系。各乡镇都建立了农村劳动力资源的“四本台帐”，并确定了两处农村劳动力转移培训基地。形成了促进农村劳动力转移的长效机制。张店区狠抓农民工培训工作，形成了区、镇、村、个人共同出资的培训投入机制。
（六）失业保险工作实现了新突破
我市失业保险制度自1986年建立以来，不断发展和完善。统筹范围已扩大到国有企业、城镇集体企业、股份制企业、三资企业、私营企业，事业单位、社会团体及其职工，机关事业单位中的工勤人员，乡镇企业中的城镇职工。“十五”期间，全市参保单位3039户，参保人数达41.5万人，失业保险费征缴收入达4.16亿元，为24.3万人次发放失业保险金4.54亿元。失业保险基金不但确保了失业人员的基本生活，还承担了失业人员的技能培训经费，为促进全市经济健康发展、维护社会稳定等方面做出了突出贡献。
二、城市化进程中就业工作存在的主要问题
（一）劳动力资源总量矛盾突出，就业再就业压力大。近几年来，我市城镇需就业人员一直保持在10万人左右；随着统筹城乡就业工作的开展，我市有大量农村剩余劳动力要向城镇和非农产业转移，这也加剧了城镇就业压力。再就业困难人员虽总量有所下降，但剩余的多为再就业难点，据初步统计，目前，我市区县属以上企业“4050”人员，夫妻双方、一户两代、抚养未成年子女的单亲家庭等再就业困难人员及企业干部特困户有1.1万人。此外，大中专毕业就业难的问题也日益显现出来。
（二）保障体系不到位，企业用工不规范。一是不少企业，特别是非公有制企业中，存在着不签订合同、不缴纳社会保险、加班加点、压低工资等问题。二是同工不同酬，由于身份不同，各项待遇大相径庭，有的企业以侵害劳动者合法权益作为降低成本的手段。三是有的企业负责人的法制观念淡薄，不按《劳动法》办事，劳动者的合法权益得不到落实和维护。
（三）劳动力素质偏低，就业结构性矛盾十分突出。据调查统计，全市劳动力资源中，具有初中学历的109.08万人，具有高中技校学历的62.11万人，具有大专及以上学历的16.66万人，分别占劳动力资源的47%、26.8%、7.2%，剩余部分为初中以下文化水平。新兴的产业，大都需要专门的人员，对劳动者素质特别是专业技术要求比较高，许多劳动者难以胜任。第三产业特别是服务业的发展，创造了大量的就业机会，但由于传统就业观念的影响，以及在这些领域存在的劳动与报酬不相称的实际问题，致使许多岗位难以招用到人员，由此造成了有岗位无人干、有人无活干的局面。
（四）人力资源市场建设发展滞后。依据＊＊省劳动和社会保障厅、发展和改革委员会、财政厅《关于印发＊＊省人力资源市场建设规划的通知》精神，我市适时制定了《＊＊市人力资源市场建设实施方案》。但是，市、区（县）两级人力资源市场建设依据要求还有一定的差距，区县之间人力资源市场的发展也不平衡，特别是基层劳动保障服务中心的建设相对薄弱，影响了全市人力资源市场整体功能的发挥。
（五）农村劳动力比重大，统筹城乡就业的任务重。据调查统计，全市农村劳动力占劳动力总量的65%以上。农村劳动力与城镇劳动力相比，在文化素质、技术水平、择业能力、权益保护意识等各方面都还存在不小差距。统筹城乡就业，不论是实现就地消化，还是向非农产业转移就业，在技能培训、就业观念转变、就业引导和服务等方面，需要花费更大的人力、物力、财力。
（六）失业保险基金欠费严重，资金缺口大，“两个确保”形势严峻
一是困难、停产、破产企业逐年增多，亏损面增大，无力缴纳社会保险基金。二是部分企业法人对社会保险政策缺乏正确、全面、长远的认识，造成近年来企业欠费屡屡发生，且日趋严重。截止目前，全市失业保险欠费企业达431户，欠费总额3508万元。
三、城市化进程中我市就业问题的应对措施
“十一五”期间及较长一个时期内，要牢固树立和落实科学发展观，围绕全市“十一五”经济社会发展规划，将扩大就业摆在更加突出的位置，努力推动城乡就业全面协调发展，形成促进就业的长效机制。力争每年实现城镇新增就业9万人，城镇登记失业率控制在4%以内的目标任务。
（一）突出就业结构调整，培育新的就业增长点。紧紧盯住个体私营经济，落实鼓励扶持政策，广开就业门路；紧紧盯住服务业和第三产业，降低准入门槛，增加就业容量；紧紧盯住劳动密集型行业，打造鲁中制造业基地，拓宽就业渠道；紧紧盯住中小企业，改善发展环境，挖掘就业潜力；紧紧盯住灵活形式就业，完善与之相适应的劳动关系、社会保障政策，拓展就业空间。要坚持发展促进就业，实现经济增长与扩大就业的良性互动。
（二）突出职业培训，努力提高劳动者素质和就业能力。要加强各类公共就业培训机构和实训基地建设，鼓励社会力量开展培训，构建市场化、社会化、多种教育资源共同参与的就业培训体系。大力开展再就业培训和农村劳动力转移培训，对持《再就业优惠证》人员、城镇其他登记失业人员，以及进城务工的农村劳动者落实好职业培训补贴政策；全面实施创业培训工程，扩大创业培训规模，为有创业愿望和具备创业条件的城乡劳动者提供小额担保贷款、项目推介等“一条龙”创业服务；全面推行面向各类青年的就业培训，鼓励没继续升学的青年学生到技工学校和就业训练机构接受技能培训；扩大技能扶贫实施范围，使更多城乡困难家庭子女接受职业技能培训，建立扶贫与就业联动机制。
（三）突出就业服务，建立完善公共就业服务体系。全面加强人力资源市场建设，逐步实现就业服务的全程信息化和各级公共就业服务机构的信息联网，实现“一键登陆、全市查询、资源共享”，推进市场建设的规范化、制度化、社会化。巩固完善街道社区基层劳动保障机构，把开发公益性岗位、提供就业服务、帮助困难群体就业有机结合起来，构建集岗位开发、再就业服务、托底安置于一体的基层再就业援助平台。健全完善公共就业服务制度，实行上门服务、即时服务、承诺服务和一站式服务，推进就业服务的功能多元化、方式人性化、手段信息化、队伍专业化。规范发展各类专业性职业中介机构、职业咨询指导、就业信息服务等社会化服务组织，监督各类职业中介机构提供诚信、有效的就业服务。
（四）突出农村劳动力转移，推进城乡统筹就业。建立覆盖城乡的就业管理服务组织体系，统筹管理城乡劳动力资源和就业工作，逐步将公共就业服务向农村延伸。逐步建立城乡一体的就业体制，实现城乡就业和失业登记制度、劳动力市场和就业服务、社会保障政策的统一。坚决清理针对农民的歧视性政策和不合理收费，着重解决好拖欠克扣工资、劳动环境差、职业病和工伤事故频发等突出问题，切实维护农民工合法权益。
（五）突出就业目标责任，切实加强组织领导。各级政府要切实负起推动就业工作的重大责任，认真解决影响就业工作的突出问题，做到工作责任、政策落实、资金投入、措施保证“四到位”。要明确就业工作的具体目标，继续把净增就业岗位、落实再就业政策、强化再就业服务，加大再就业资金投入和帮助困难群体就业五项内容作为具体工作目标，层层分解，督促落实，并作为政绩考核的重要内容，定期进行检查。各部门要密切协作，相互配合，切实履行职责，真正把就业再就业的有关政策措施落到实处。劳动保障部门对就业再就业工作中遇到的困难和问题，要及时调查研究，统筹协调或提出解决方案。财政部门要积极调整支出结构，加大资金投入，将促进就业再就业资金列入财政预算，落实打足。要充分发挥各派、工商联和工会、共青团、妇联等人民团体的积极作用，形成全社会共同参与、齐心协力做好就业工作的局面。
（六）加快城市化步伐，不断拓展城市就业空间。随着农业产业化、工业结构调整的进一步深化和经济强市、文化大市、绿色城市建设步伐的加快，城市化水平必将有一个大的飞跃。为此，要把加快城市化步伐作为扩大就业的一条重要路径，在做好中心老城区改造开发的同时，加快新城区建设步伐，大幅度提高中心城区总体规模和就业容量。要加快县区城镇建设，扩充城镇规模，拓展就业门路，适度分流中心城区的就业人口，减轻中心城区的就业压力。要逐步消除影响农村生产力发展的体制性、机制，缓解农村就业矛盾，拓宽农民增收渠道，引导农村剩余劳动力的合理转移。要制定出台相关政策法规，对土地征用、失地农民补偿和社会保险问题做出明确具体的规定，妥善处理好失地农民的就业和保障问题，以避免“无耕地、无工作、无低保”的“三无”人员现象的出现。
