时间：2023-09-25 11:30:18
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇儿科护理的理念，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)03-00-01
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。这就要求我们在临床护理中坚持以人为本,在护理实践中则集中体现在对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注[1]。在儿科护理中坚持以人为本的服务理念既是规范人性化、优质化护理服务原则,是提高护士素养和品格的途径,也是适应时展,丰富整体护理内涵的实践与创新。近2年来,我院在儿科护理中全面推行以人为本的服务理念,取得了满意的社会效果,也证明了坚持以人为本的服务理念,是丰富和发展现代儿科护理学重要组成部分。
1 在儿科护理中坚持以人为本的服务理念的必要性
(1)儿科存在着特殊性,儿童是祖国的花朵,也是家中的小皇帝、小宝贝,当其生病住院时,父母格外紧张焦虑,往往会对医护人员提出较高的要求,护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求,又要顾及多个家属的情感需求,要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应,给予恰当的护理。因此,儿科护理工作较成人护理更为复杂,医疗纠纷也相对较多,这就人对儿科护士的素质及技术,提出了更高的要求。在关注疾病的同时,更要关注患儿及家属的心理需要,坚持“以人为本的服务观念不仅能促进患儿早日康复、恢复健康,也有助于减少或防止各种纠纷的发生,及时化解相关矛盾。
(2)提倡以人为本有利于提高护士素质和修养目前我国还没有专业的儿科护士培训基地,更没有进行过系统的人文学课程的学习,普遍缺乏社会学、心理学、人际沟通、伦理学等方面知识,提倡“人文护理”对护士职业的品质、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,同时也是促进护理人员积极参加继续教育,加强人文知识的学习和培训。
2 儿科护理中如何推行以人为本的理念
在儿科护理全面推行以人为本的服务理念,除了提高认识,转变思想外,更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心,采取注重个性和突出人文服务的具体措施,重点体现在环境营造、模式转变和服务改善三个方面。
2.1 营造人性化服务环境
从人文关怀的要求上说,儿科病房则根据生理与心理特点设置独特环境,如我院儿科病房走廊摆放了绿色植物和鲜花,使用防滑地板,墙上悬挂各种动物壁画,以自然景色和可爱的卡通人物为主,画面色彩温馨宁静,使人心情愉悦、欢快。被褥以温馨的天蓝色动物画面为主,医务人员的工作衣以淡粉色为主,消除了儿童恐怖心理,此外,儿保科还设置了儿童专用游乐室。即保证了患儿就医,又为患儿提供了娱乐的场所。
2.2 倡导人性化服务模式
对于患儿来讲护士扮演着多种角色,母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多,护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长深刻的心理影响。所以儿科护士不但要扮演好上述角色外,最重要的是要以高超技术和人格魅力,取得患儿及家属的信赖。对患儿及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼,更重要的是按照护理程序提供全程的优质服务。就儿科护理特点而言,提高技术操作水平,尤其是静脉穿刺技术,以消除患儿“怕打针”的恐惧心理,减轻患儿痛苦;对患儿的不恭言语和行为、家属的报怨都要忍让在先;尽可能增加患儿的欢乐情绪。总之,要根据患儿年龄病情的不同,提供个性化护理与沟通,体现儿科专科护理特色,深化整体护理内涵。
2.4 强化人性化健康教育
健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分,儿科护理中的健康教育需要注重细节,讲求方式。一是要结合儿童特点,制定出适合儿童健康教育活动计划表,要根据儿童的认知水平和学习习惯选择恰当方式,如将健康教育内容制成卡片,采用一对一方式进行、多示教、或编写讲述小故事等,寓教于乐;二是可进行集体沟通,对某一季节发病率高的疾病对患儿家长进行集体沟通、宣教和检查指导;三是办好儿童健康教育的宣传栏、橱窗,形式上要图文并茂,版面上生动活泼,最好以儿童所喜闻乐见的卡通、漫画为主。
3 儿科护理管理中坚持以人为本
儿科护士由于其工作的特殊性,在临床工作中承受较大的压力。对专业技术要求高,特别是静脉穿刺、危重患儿的抢救与护理,也由于独生子女这一特殊群体,患方对儿科护理工作的期望值越来越高。再加上人员编制不足,三班倒的无规律生活,使儿科护士承受着相当大的压力。护士长定期与护士进行思想沟通,开展护患座谈会,加强护患沟通。尽量争取提供晋升、深造、福利待遇上的优惠政策。对工作出色的护士进行表扬和各种奖励。
4 实践效果评价
近2年来,我院在儿科护理工作中全面推行以人为本的服务理念对护士激励很大,使护理人员变被动服务为主动服务,服务观念发生了根本的转变;护士在实践中不仅进一步丰富了儿科护理的专业知识,增强了对儿科护理针对性、特殊性的认识,而且我院开展“星级护士评选”、“创优质服务标兵”、“谁是患者心目中最优秀的护士”等多种活动,极大地调动了全体护理工作者的工作主动性、创造性和灵活性,使护士从被动执行医嘱、完成护理操作转变为主动与患儿及家长沟通,提供个体化服务;通过对人文知识的学习,护理人员对儿科护理中的内容美、形式美有了更直观的感受,在不断提高自己的业务水平的同时,在对患儿心理的正确把握与安慰上,从声音、色彩、形体方面改善护理环境中,陶冶了情操,领略了个性与风格、内容与形式、行为与科学性的和谐统一,整体素质有了很大的提高。同时,通过以高效和完美的护理手段、方式与法,满足了患者家属的合理需要,提高了患儿及家属对护理人员的满意度,护患纠纷明显下降,床位使用率不断增高,医院经济效益同步增长,儿科的综合满意度达到了98.5%。从根本上改善了儿科护理质量,为医院创立服务品牌打下了良好基础。
参考文献
[1]邓行爱,郑耀珍.给予人文关怀深化整体护理[J].中华护理杂志,2003,38(9):707.
[2]高明凤.以人为本护理服务中的“小事”不容忽视[J].临床护理杂志,2003,2:328.
[3]邵玉琴,宋静波,雍晓荣.实施标准化服务强化人文关怀[J].吉林医学,2004,25(3):73-74.
关键词：儿科 优质护理服务 临床满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0320-01
随着社会的进步，现代医学的发展，人们的健康理念不断发生改变，健康需求也在不断提高，对护理质量的要求也越来越高。为了适应医学模式的转变，从深层次提高护理质量，国家卫生部于2010年1月在全国范围内进行“优质护理服务示范工程”活动，强调以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平[1]。我院于2012年5月在儿科病房中实施优质护理服务，旨在夯实护理基础，提高患者满意度，提升护理管理水平，取得了较好的效果。现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。我院儿科病房开放床位60张，护士24名，床护比为1∶0.4。护士年龄20～41岁，平均年龄（26.3±3.1）岁，其中主管护师2名，护师16名，护士6名；本科6名，专科16名；工作年限6年以上10名，4～6年4名，1～3年6名。
1.2 优质护理方法。
1.2.1 营造温馨舒适的病区环境。良好的环境能推动儿童的智力发展，因此我院儿科病房根据儿童的心理、行为、对医院的恐惧等特点，设置了独特的病区环境。在病区入口处、走廊、病房墙壁张贴卡通画，病房配置卡通图案的可爱床单及被套，在病区设置儿童活动区等，营造一个温馨、活泼、天真浪漫的病区环境，消除儿童的紧张恐惧心理，也容易拉近护理人员和患儿之间的距离。此外，在病区设置信息栏，张贴温馨提示、爱心祝福等，体现护理人员的关心，也方便了患儿及其家属。
1.2.2 转变理念，深化优质服务理念。护理工作是一项集知识、技能、责任、爱心、耐心于一体的工作，要求护理人员坚持“以病人为中心”的服务理念，以充分的爱心、细心、耐心、责任心为患者服务。因此，我科组织全体护理人员认真学习优质护理服务工程的内容，领会其精神，消除优质护理服务只是做好生活护理的传统错误认识，转变被动的护理服务理念，通过积极主动的护理服务满足患儿的需求。尤其儿科病患表达能力弱或缺乏表达能力，更需要护理人员以热情、亲切的态度，积极主动的与患儿进行近距离的接触和了解，才能全面清除的了解患儿的需求，并及时解除患儿不适。此外，对于患儿易哭闹，不配合治疗，患儿家属过于担心等情况，护理人员要耐心的和患儿及其家属进行沟通或安抚，让患儿及其家属科学的认识疾病，增强战胜疾病的信心，能够积极配合治疗，早日康复。
1.2.3 加强专业培训，规范护理服务。护理工作操作复杂、技术性强、环节繁琐、细节要求高，因此，护理人员必须具备精湛的专业知识及操作技能。因此，我院儿科针对优质护理服务对护理服务质量更高层次的要求，坚持加强所有护理人员的专业培训。定期组织讲座，鼓励护理人员自学、进修等，提高专业理论知识。对护理人员进行分层管理，组织文化层次高的护理人员指导层次低的护理人员学习，以求共同进步。对工作年限低的护理人员制定个人培训方案，并建立培训档案。在科室内规范护理服务标准，坚持定期考核，不合格者不予上岗。定期组织护理技能比赛并给予奖励，加强科室内部竞争，以提升护理质量，提高满意度。
1.2.4 加强健康指导教育。随着人们健康意识的不断提高，健康教育的总要性越来越得到重视。优质护理服务要求护理人员改变传统“要我做”的服务理念，转化为“我能做”的理念。因此，护理人员要积极做到将健康教育的理念贯穿在整个护理工作过程中。针对儿科病患特点，护理人员应将入院、住院、出院健康指导中涉及的用药、饮食、前期防治、后期巩固等知识利用信息栏、宣传册等方式告知患儿家属，增加交流平台，进行双向沟通，不断强化健康教育，以真正帮助患儿及其家属，增进护理效果，提高满意度。
2 结果
通过在儿科病房开展优质护理服务，不仅提高了整体护理水平，还提高了患儿及其家长满意度。
3 讨论
优质护理服务强调“以患者为中心”的护理理念，在提供优质护理的同时，加强与患者的沟通，强调人文关怀，是一项全方位、系统性的工程，能更加升入的改进护理工作、提高护理服务的整体质量，实现满意服务。随着社会的发展，医疗模式的改变，人们健康意识的不断提高，优质护理服务更加能够满足人们对现代护理服务的需求，提升患者的满意度[2]。我院儿科通过实施优质护理服务，使患儿得到了优质的服务，提升了医院的临床满意度，也宣传了相关医学常识，得到了患儿和家属的好评。
综上所述，优质护理服务能够提升护理质量，有效的帮助儿科患儿消除恐惧情绪，积极配合，增强战胜疾病的信心，同时也能持续调动护理人员的积极性，推动护理事业的进一步发展，提升医院的实力和形象，取得了良好的社会效应和经济效应，值得进一步在临床推广使用。
参考文献
[关键词]高职；护理专业；儿童护理；教学改革
随着社会经济的进步，人们生活和文化水平的提高，人们对于健康的需求和期望不断增长，21世纪，护理工作发展面临着重大的机遇和挑战。儿科护理将向着高质量、多元化和人性化的方向发展。为了适应现代“以就业为导向，以市场需求为宗旨，贯彻以人为本”的职教理念，立足培养护理专业学生全面职业素质的思想，这就要求我们儿科护理学的高职教育工作者对课程教育实施改革和优化。根据护理专业课程的培养目标要求和学生自身发展及就业的需要，合理优化教学内容，改变教学方法，设置能力培养模块，与临床对接，成为我们改革探索的趋势。
《儿童护理》是护理专业的必修课程、主干课程之一，跟内科护理、外科护理、妇产科护理具有同等重要的地位。儿童护理是研究儿童生长、发育、保健、疾病预防及临床护理的一门护理专业课程。研究对象是从新生儿期至青春期的儿童，运用现代护理理论和技术为儿童提供整体护理，以促进儿童的身心健康[1]。
教学改革坚持“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则，突出“应用性”和“实践性”， 适应“必需、够用”和“整体护理”的职教理念。按照职教思想和现代护理理念构建教学内容，淡化学科与学术观念，降低理论难度，注重实验实训和学生技能培养。
一、按照职教理念构建教学内容，降低理论难度
现代高等教育理念以“必须，够用”为度，我们按照这样的理念选择、重组、整合教学内容，避免教学内容遗漏和重复[2]。我院儿科护理教研组负责人组织所有儿科专业课教师参与集体备课，共同商定授课计划，将儿科护理学与其他课程有交叉的内容进行整合；根据学情特点，将学生缺乏的基础知识进行补充，增加临床实例和实验教学内容，按照职教理念构建教学内容，降低了理论教学难度，激发了学生的学习兴趣。
通过病理组织教学内容。在讲述较难理解的授课内容时，可以采用“课堂提问+导出第一病例+讨论病例（病因、临床表现、治疗要点、护理措施）+提出第二病例+总结本节内容”的模式进行。一节课以一个病例开始，以另一个病例结束，激发学习兴趣，降低了理论学习的难度。
二、注重实验实训建设，提高学生护理技能
为更好的达到本课程的能力培养目标，培养出不仅基础理论扎实，更重要的是动手能力强、综合素质高、创新意识优的专业型技能型高素质护理人才，应注重校内外实验实训建设，提高学生护理技能。
1、注重理论教学服务于实验教学，实现“教学做一体化”
强化校内实验室建设，为学生的实验操作提供良好的环境因素。更多内容选择在理实一体化教室进行，教师讲解+示范教学+学生操作的形式，使抽象的知识形象化，理论结合实际，使课堂知识在实践中得以巩固。
2、加强校企合作、工学结合的教学模式
加强学院和医院的合作共赢，使学生在第三学年的顶岗实习过程中，掌握儿科常见疾病的诊断及护理，应用护理程序对急慢性及临终病儿进行护理；熟悉医院儿科的各项护理操技术；在实习结束时完成一份儿科护理大型病历[3]。
3、开发适合本校护理专业学生使用的实验教材
结合学院软硬件设备，充分挖掘教学资源，将原开设的儿童护理实验和母婴护理实验项目进行筛选整合，再开发新的实验项目，编写适应本学院护理专业学生使用的实验实训指导，作为校内自编教材。
三、以学生为中心，任务驱动实现角色扮演
为激发学生的学习兴趣，尽早实现角色转变。在教学模式上，提倡以问题为中心的教学方法，以提出护理问题为焦点，以学生为主体，培养学生独立思考、发现问题、分析问题、创造精神、解决问题的能力。
教学中可充分利用多种教学辅助工具，例如，计算机、幻灯机、视频、光盘、模具、挂图等辅助教学，以提高临床教学的形象性。
以学生为中心的教学目标，要求高职护理专业的学生从学生的角色转变为为护理活动的执行者、健康知识的宣传者、健康教育者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。
四、以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法
儿童护理人员对儿童的健康必须具备高度的责任感和为儿童护理事业奋斗终生的医德修养。健康与疾病是一个连续的动态过程，健康不只是没有疾病，更是生理、心理、精神和社会方面的和谐状态。以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法[4]。
儿童护理工作者良好的职业道德，对于咿咿学语不能明确表达感情的儿童来说显得尤为重要，因此在教学过程中，教师不仅要交会学生基本知识、基本理论、基本技能，还应交给学生谨慎、诚实、有爱的服务态度。
儿童正处于生长发育的黄金时期，在各方面的发展水平都与成人有很大差别，不同年龄段的儿童在身心方面发展也不均衡。因此，就要求我们在教学过程中，以儿童的年龄分期和特点设置不同的教学方法，以教学方法的多样化，培养学生分析问题、解决问题的能力。
儿童的健康与家长的日常看护和指导密不可分，我们在教学中还应教会学生对患儿家长的健康知识宣传和咨询技巧。使家长能够培养儿童良好的卫生习惯，例如饭前、便后要洗手，勤剪指甲不吮手指，勤换内衣裤等等，定期对儿童进行健康检查。
五、小结
儿童从生命开始到整个生长发育的过程中，在基础医学、临床医学、心理学、社会学等诸多方面均与成人不同，儿童护理工作者责任深远，工作内容多、难度大、要求高，基于这样的学科特点和职业教育的新要求，本文主要从四个方面初步探索了《儿童护理》的教学改革和教学优化方法，即按照职教理念构建教学内容，降低理论难度；注重实验实训建设，提高学生护理技能；以学生为中心，任务驱动实现角色扮演；以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法。旨在适应现代“以就业为导向，以市场需求为宗旨，贯彻以人为本”职教理念，立足培养护理专业学生的全面职业素质。
参考文献
[1]儿童护理（卫生部护理教改课题研究成果）[M] ，崔焱，程志军.南京：江苏科学技术出版社，江苏教育出版社，2007.1.
[2]李敏艳，马慧玲.高职高专正常人体功能课程改革初探[J].青年科学，2012.10.
1 在儿科护理中坚持以人为本的必要性
1.1 坚持以人为本是时展的需要： 近代护理学创始人南丁格尔曾说：“人是各种各样的，由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同，所得疾病的病情轻重也不同，要使千差万别的人都能达到治疗和健康所需要的最佳身心状态，本身就是一项最精细的艺术。”随着生物——心理——社会医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了深刻的变化。人既是生物的人，又是社会的人，在护理工作中既要重视疾病又要重视心理，既要重视局部又要重视整体，也就是说既要重视“科学精神”又要重视“人文精神”，要达到“人文精神”和“科学精神”的完美结合，而且，随着时代的发展，人们的健康需求不断扩展，“人文精神”会越来越显示出它的独特价值。
1.2 以人为本等新型护理理念在儿科护理中具有特殊意义： 儿科存在着特殊性，儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝，当其生病住院时，父母格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病和考虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿不同的心理反应，给予恰当的护理。因此，儿科护理工作较成人护理更复杂，医疗纠纷也相对较多，这就需要儿科护士更是要注重人文学知识的学习，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要，家庭、社会对患儿及其家属的影响。坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务观念不仅能促进患儿早日康复、恢复健康，也有助于减少或防止这种纠纷的发生，化解相关矛盾。
1.3 提倡以人为本有利于提高护士素养和品质： 目前大部分儿科护理人员都是中专学历，没有进行系统的人文学课程的学习，普遍缺乏社会学、心理学、人际沟通、健康教育、伦理学等方面知识，提倡“人文护理”对护士职业的品质、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求，能促进护理人员积极参加继续教育，加强人文知识培训。
2 儿科护理中如何推行以人为本的理念
在儿科护理全面推行以人为本的理念，除了提高认识，转变思想外，更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心，采取注重个性和突出人本服务的具体措施，重点体现在环境营造、模式转变和服务改善三个方面。
2.1 营造人性化服务环境： 如今绝大多数医院都强调环境幽雅，设施完善。从人文关怀的要求上说，儿科病房则根据生理与心理特点设置独特环境，如尽可能多摆放绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，以自然景色和可爱的卡通人物为主，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。被褥以温馨的天蓝色为主，消除儿童恐怖心理，此外，还要设置便捷的传呼系统，随时使患儿得到护士的帮助。
2.2 倡导人性化服务模式： 对于患儿来讲护士扮演着多种角色，母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长以深刻的心理影响。一个训练有素的儿科护士要注意个人仪表和风度，才坚持文明礼貌用语，态度上要热情、和蔼，更主要的是要多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。如对婴幼儿多抚触、搂抱，善于用玩具逗其开心，对比较懂事的患儿可通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活方面的需求，调节医患关系及患儿的精神和心理状态，尽快消除陌生感和恐惧感。此外，交接班时要注意真诚问候，出院时的要多叮嘱与祝愿。
2.3 丰富人性化服务内容： 对患儿及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼，更重要的是按照护理程序提供全程的优质服务。就儿科护理特点而言，人性化服务可概括为 “四字”、 “四送”。 “四字”是指“技”、“情” 、“忍” 、“乐”，即，提高技术操作水平，尤其是静脉穿刺技术，以消除患儿“怕打针”的恐惧心理，减轻患儿痛苦；对患儿、家属时时处处真情相待；对患儿的不恭言语和行为、家属的报怨都要忍让在先；尽可能增加患儿的欢乐情绪。“四送”是指入院时送温暖，包括在送水、生活安排、协助检查，指导用药对初入院者要特别关心，尽快缩短双方距离；特殊日子送慰问，如在儿童节或患儿生日送上一分小礼物；工作中送笑容，无论是操作、检查，还是取样，都尽可能坚持微笑服务，对儿童而言，在微笑中安慰、叮咛比直接告诫作用更加强烈；康复出院时送祝福，建立一种长久的友爱。总之，要根据患儿年龄病情的不同，提供个性化护理与沟通，体现儿科专科护理特色，深化整体护理内涵。
2.4 强化人性化健康教育： 健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分，儿科护理中的健康教育需要注重细节，讲求方式。一是要制定儿童健康教育活动计划表，在介绍疾病防治、饮食要求、用药指导、体育锻炼等知识时，要根据儿童的认知水平和学习习惯选择恰当方式，如将健康教育内容制成卡片，采用一对一方式进行、多示教、编写讲述小故事等，寓教于乐；二是可进行集体沟通，对某一季节发病率高的疾病对患儿家长进行集体沟通、宣教和检查指导；三是办好儿童健康教育的宣传栏、橱窗，形式上要图文并茂，版面上生动活泼，最好以儿童所喜闻乐见的卡通、漫画为主。
3 儿科护理管理中坚持以人为本
儿科护士由于其工作的特殊性，在临床工作中承受较大的压力。对专业技术要求高，特别是静脉穿刺、危重患儿的抢救与护理，也由于独生子女这一特殊群体，患方对儿科护理工作的期望值越来越高。再加上人员编制不足，三班倒的无规律生活，使儿科护士承受着相当大的压力。护士长定期与护士进行思想沟通，开展护患座谈会，加强护患沟通。尽量争取提供晋升、深造、福利待遇上的优惠政策。对工作出色的护士进行表扬和奖励。制定护理缺陷记录，根据表现、工作量、承担的风险大小实行奖金二次分配。打破“干多干少一个样”、“干好干坏一个样”的工作模式，充分调动护理人员积极性，保证护理工作质量。
关键词 儿科护理 安全管理 护患纠纷
随着社会发展，人们对医疗服务的期望越来越高，家长对儿科护理的技术水平和服务质量期望值很高，医疗护理服务水平的有限性和医疗需求之间的矛盾逐渐加深，儿科护理具有很突出的专科特点，患儿常无法正确完整表述自身症状和护理需求，这使得儿科护理更复杂、更易发生纠纷。故采取有效安全管理措施对防范儿科护理纠纷起着积极促进作用。
儿科护理工作中不安全因素分析
护理人员因素：护理理念相对滞后，护理安全防范意识不强。个别护理人员思想意识落后，服务意识不强，漫不经心，缺乏耐心，语言生硬等，患者家属高期望值与护理服务意识低形成很大反差。患者维权意识强，护理人员法制观念淡薄，护理工作有疏忽地方，家属马上会投诉。护理人员必须学法、知法、守法。护理人员专业知识水平低，对儿科疾病的用药特点，常规护理要求等掌握不全面。护理文书书写不规范，护理记录内容不全面、不及时等。护理技术操作水平不高、儿科静脉穿刺一次成功率低，反复操作增加患儿痛苦。
管理方面因素：儿科护士严重缺编，护士工作负荷过重，思想压力大。每年新护士引入，也给管理带来许多新问题。护士长疏于对护理质量的监控，护士长对护士执行规章制度考核力度不够。
患者及社会因素：儿科患者中绝大部分是独生子女，家长对护理的要求也越来越高。如静脉穿刺要求护士能“一针见血”。在市场经济下贫富差距悬殊造成部分家长心理不平衡状态，往往表现在就医时发泄心中的怒气，出现偏激行为。社会舆论往往将看病难、看病贵问题责任推向医院，给医院造成了一定负面影响。家长对医疗护理要求高，医疗护理是一项严谨过程，受医疗技术水平的限制，不是所有疾病均可以治愈，家长将矛盾转向护理人员。
安全管理在儿科护理中的应用
更新护理理念，提高服务质量意识，培养护理人员的爱岗敬业精神，加强护理人员思想教育，要十分重视患儿安全、工作周围环境安全，引导护理人员建立安全意识，做到护理工作制度化、常规化。针对儿科特点抓好服务和质量，最终实现“以患者为中心”的服务宗旨。组织护理人员学习相关安全知识，举办有关护理缺陷案例分析研讨会，从教训中吸取经验，增强护理人员工作中能力，将护理缺陷消灭在萌芽状态。
护理安全管理网络的建立，在护士长领导下成立安全管理小组，各护理小组由护士长负责，主要抓护理安全，护士长对护理安全管理负全责、全面开展工作，制定出相应的防范措施，确保患者安全。在儿科开展护理安全隐患排查，根据排查结果制定改进措施，并监督落实，同时对护士进行安全意识教育。
不断提高护理技术水平，加强业务培训，好的治疗方案和护理计划需要过硬的护理操作技能来实现，好的护理效果家长满意，社会认可。培训护理文书规范，要求护理人员熟练掌握书写格式并规范书写护理文书，填写项目齐全、内容全面、准确；尤其是危重患者的记录单，要求字迹应清楚、整洁，无错别字和涂改，准确记录抢救时间、患者生命体征的变化，用药情况及病情转归。
继续教育工作常抓不懈，定期进行护理技能培训，特别是对新参加工作的毕业生，护理技术水平的提高可以是护理安全的保障。通过护理技能学习可以提高服务水平和服务质量，从而提高患儿家长对护士的信赖［1］。
强化法制意识和提高护士职业道德素养。明确护患关系是一种法律关系，对患者合法权益的侵犯要承担相应的法律责任。从法律角度看患儿是不具备行为能力人，家长是其监护人，有些操作必须告知家长同意后才能进行，必须尊重家长的知情同意权。护士要加强学习，了解本科特殊的护患关系，认真学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等一系列法律法规，提高法制意识，保障护理安全，防范护理纠纷发生。
做好医患沟通，构建和谐医患关系。加强与患儿及其家长的沟通，认真履行告知义务。沟通时要注意沟通技巧，注重履行必要的告知，让患儿家长及时了解患儿病情和治疗护理措施等，消除其恐惧或疑问，减少不必要的医疗纠纷，提高患儿及家长的依从性和对护理工作的满意度，构建和谐医患关系［2］。
讨 论
通过加强儿科护理安全管理，及时发现问题，并制定相应措施，通过建立护理网络，强化护理业务学习，强化法制观念，提高了护士的业务水平，护理工作得到患儿和家长的认同。通过构建和谐的医患关系，护理满意度不断提升，医患冲突及纠纷明显减少，护士的服务理念由被动服务转为主动服务，从完成任务到自觉地用心去感悟，最终使患者满意［3］。因此，通过在儿科护理中开展安全管理工作，提高了医疗护理质量，减少了护患纠纷，获得了较好的经济效益和社会效益。
参考文献
1 周辉.浅析儿科门诊护患纠纷及防范措施［J］.临床误诊误治,2007,20（8）:92-93.
随着医疗卫生事业的发展和医学模式的转变，服务品质的提升已成为竞争的焦点，也直接关系到医院的生存与发展。因此，如何提高医疗护理的服务质量，是医务人员必须思考和解决的问题［1］。人性化护理以其闪亮新颖的思想内涵，以“我能为病人做什么”而深入护士的心，融入了护理工作中。它注重给予服务对象人性化的关怀和照顾，具体到临床工作中，要求护理人员不能仅仅局限于单纯的技术操作，而应更注重“以人为本”的整体护理，给予患儿家庭式的照顾和关怀。儿科是一个特殊的科室，服务对象是一个较为特殊的群体（包括患儿和家属），人性化的服务在此就显得更重要。自从2004年以来，我院儿科病房根据人性化护理服务的要求，结合儿科患儿的特点，深入开展人性化护理，取得了良好社会效益。现将体会总结如下。
人性化护理理念的教育
要进行人性化护理服务，首先要理解人性化服务的理念，只有充分理解了什么是人性化服务，才能在护理工作中自觉地开展人性化护理。为此，我科全体护理人员积极参加了我院开设的人文关怀以及人性化护理相关课程的培训，使每一个护理人员充分了解护理发展的趋势，了解人性化护理服务的理念和要求，同时，还参加了护理人员的行为和语言培训，为开展人性化护理工作打下基础。
人性化护理理念的实施
1.微笑服务 微笑是人性化服务的基础，是融洽医患关系的良药，也是取得患儿和家长信任的前提。我科在开展人性化服务中，要求护士在接待、交流、介绍、护理等的整个工作过程中，都要面带微笑、举止端庄、和蔼可亲，做到爱心、耐心、热心，以宽容、接纳的态度对待家长的挑剔、抱怨和迁怒，安抚家长及患儿的情绪。通过微笑服务，消除了患儿的陌生感及家长的焦虑情绪，赢得了家长及患儿的信任，对护理人员服务态度投诉明显减少。
2.亲情服务 入院时，患儿及家长来到一个陌生的环境，会有焦虑和恐惧的心理，护理人员要主动关心和安慰，视他们如亲人，常做换位思考。为了让病儿及家长在新的环境里有温暖、舒适、宾至如归的感觉，我科重点推出亲情化服务--“六个第一”、“五声”、“四勤”、“三多”工程，即“六个第一”：为新入院的病儿及家长递上第一杯水；做好第一次入院介绍和指导；回答好家长提出的第一个问题；落实解决好患儿及家长的第一餐饭；协助患儿做好第一次检查；帮助患儿留好第一次标本。“五声”：患儿来时有迎接声；给药、治疗有解释声；护理时有宣教声；操作失误有道歉声；出院时有道别声。“四勤”：勤看病儿、勤问病情、勤看病体、勤换床单。“三多”：多一点微笑、多一点爱护、多一点解释。亲情服务的实施，使家长及患儿感受到了护士的真诚关爱，在短短2个月时间内护理服务满意度从原来的84%上升到了97%。
3.温馨穿刺服务 由于儿科患儿血管细小，穿刺较困难，且患儿往往不配合，哭闹、烦躁，家长心疼孩子，对操作不理解，常提出一些苛刻的要求，如要求护士一针见血，指定某个护士进行穿刺甚至指定某个部位或某条血管，给操作的护士造成很大的心理压力。为此，我科实行温馨穿刺服务。首先征求家长及患儿意见，选择合适穿刺部位（不合理的部位要耐心解释）；二是尽量做到一针见血，一次穿刺不成功时，要诚恳道歉；三是告知家长输液药名、注意事项、输液结束时间，让家长安心、放心；四是感谢家长及患儿的配合。整个流程温馨、亲切。通过温馨穿刺服务，使家长对护士的工作有了更深的了解，治疗时都能很好的配合，同时也减轻了护士的心理压力，穿刺时基本都能做到一针见血，偶有穿刺不成功的，在护士的诚恳道歉下，家长都能表示理解。
4.加强护患沟通，营造和谐的护患关系 儿童患病后，儿科病房的医患关系不是简单的医护人员与患儿的直线关系，而是医护人员、父母与患儿的三角关系［2］。基层医院地处偏僻，医疗条件和医疗设备简陋，面对的多数是普通的居民或农民，他们大多生活条件差，文化层次低，对疾病知识了解甚少，患儿住院，家长的情绪非常焦虑，迫切想知道有关治疗、预后、护理以及医疗技术水平等。针对他们的这些心理特点，我们要求护士在接待患儿及家长时，用口语化、通俗易懂的语言，有的放矢地将这些问题交代清楚。在住院期间注意患儿的感受和信息反馈，用赞美性语言，适时地赞美孩子如“聪明、可爱、勇敢”等，使每个家长笑逐颜开，主动配合治疗；在病情出现好转时，及时用鼓励性语言如“宝宝今天精神好多了，蹦蹦跳跳的”，使患儿与家长对病愈充满信心与希望。同时配合应用形体语言，如眼神、表情、手势、姿态等与患儿进行沟通。此外护士长每天早上带领护士们查房，对患儿及家长问寒问暖，及时解决家长及患儿所需。通过这些措施的实施，缩短了护患之间的距离，家长及患儿更愿意和护士谈心，护患关系出现了前所未有的和谐气氛。
5.营造温馨家庭氛围 为了消除患儿的恐惧感及陌生感，我们根据儿童的心理特点，使用有卡通图案的被服及窗帘，工作人员穿戴粉红色的工作服，在病区墙壁贴上精美有趣的卡通动物或图片，每天固定时间放映儿童节目，增设儿童娱乐室，节日期间给患儿发放小礼物等。通过这些环境的改变，明显消除了患儿的恐惧感及陌生感，使患儿及家长感受到家庭般的温暖。
6.对护理人员的人性化管理 由于儿科病人是一个特殊的群体，儿科病房护士日常工作繁重，承受压力大，有研究表明，儿科病房的护士在病人护理、护理工作、工作时间分配及工作量、工作环境方面等所承受的压力高于成人病房的护士，同样的治疗和护理工作，儿科护士付出的劳动量往往要比成人病房护士高出2倍或是更高［3］。为了减轻她们的心理及工作压力，充分调动护理人员的积极性，有效提高工作效率，我科对护理人员采用理解、激励的方法，针对每一位护理人员的特点，根据她们各自的优势来安排工作。同时根据科室实际情况制定护理人员绩效考核标准，每月对护理人员进行量化考核一次，评选星级护士，给予精神及物资奖励，让她们主动地、更好地为患者服务。通过这些人性化的措施，极大地提高了护理人员的综合素质。
因此，随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康的要求也越来越高，护理工作也必须从过去的“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心，以人本为理念”的人性化护理转变。将人性化护理运用于儿科病房的整体护理中，使患儿及家长得到护理人员家庭式的照顾和关怀，感受到了人性化的温暖，获得了满足感和安全感；也提高了护理人员的综合素质，调动了护理人员工作的积极性。同时补充了“以人为本、以病人为中心”的整体护理内涵，充分展现了护士的多重角色功能，扩大了护理范畴［4］。 参考文献
［1］杨小红，阮爱娟，桂赛银.人性化护理在手术室护理中的应用［J］.护士进修杂志，2007，22(2):121.
［2］李雯华，王宇中.医学心理学［M］.北京:中国商业出版社，1994，212-213.
一、人文关怀在服务流程中的应用
在传统的儿科护理实践中，对幼儿疾病作出诊断以及对幼儿身体作出护理是主要的服务流程。但是随着社会发展以及社会大众需求的多元化，儿科护理服务流程不仅得到了越来越高的重视，同时也逐渐得到发展与完善。在儿科护理服务流程的发展中，虽然一些医院受到经济等各类因素限制而不能做到完全到位，但是这并不影响儿科护理实践体现人文关怀并构建人性化的服务流程。一是在儿科护理区，有必要对整体布局作出合理规划。如医院应当考虑到家长在孩子生病后的焦虑心理，并在此基础上提高儿科护理服务流程效率。在此要求下，医院可以在儿科护理区设置专门用于为家长提供咨询服务以及调度整个区域中儿科护理工作的服务台，从而确保家长能够及时了解幼儿护理的情况以及确保儿科护理工作的有序开展;二是医院中的儿科护理部门需要与儿科医疗就诊部门之间密切协作、相互协调，并在确保充分沟通的情况下提高儿科护理工作效率与质量;三是儿科护理部门有必要设置导医人员，从而为病人提供更加便捷的服务。在儿科护理工作中，服务流程是否具有便捷性，不仅关系着患者所享受的护理质量，同时也对患者以及患者家属情绪产生着一定影响，所以，在儿科护理服务流程的改进中，有必要在对医院资源进行整合与优化的基础上将减轻病人及家属焦虑、提高服务效率作为重要的出发点，这些内容是儿科护理服务流程中对人文关怀的体现与应用，同时也能够让患者及其家属在接受护理的过程中体验到关爱与尊重。
二、人文关怀在塑造护理环境方面的应用
患者所看到的儿科护理环境是患者对儿科护理工作所产生的第一印象，这种印象不仅影响着患者在接受护理中的心理与行为，同时也影响护理工作人员的情绪以及工作态度。作为幼儿，他们希望能够在自己所喜欢的环境中接受护理，而作为幼儿家长，更是希望护理环境能够体现出安静、温馨的特点。从对幼儿需求的满足方面来看，在儿科护理工作中，护理环境的设计与塑造需要建立在对儿童心理和生理特点作出了解与尊重的基础之上。在病区环境的设计中，不仅要确保病室的采光、通风、温度以及湿度能够满足幼儿的舒适性要求，同时有必要在细节方面作出改善，如使用防滑地板、卡通笔画、动画造型，改变墙壁颜色、被褥颜色，增加电视并播放动画片等。这些手段能够有效缓解与消除幼儿在接受护理中所具有的恐惧心理。作为护理人员，也应当主动将自身当作护理环境中的重要要素，并通过使用文雅的举止、轻柔的动作来开展护理工作，同时护理人员要重视与幼儿的沟通与交流，从而消除幼儿对护理工作者所具有的陌生感，并体现出儿科护理工作所具有的人情味。护理环境的塑造也应当考虑家长尤其是陪床家长的需求。在此方面，有必要在病房外以及病房内部的闲置空间设置座位，并在座位旁边放上报纸、杂志、故事书等，这样能够有效消除看望病人的家属以及陪床家属的交流情绪，并为他们提供一些可以消磨时间的项目。同时，针对一些行动不便的幼儿，有必要设置无障碍通道，从而可以让家长以及护理人员能够方便地带领幼儿外出放松紧张情绪。另外，在儿科护理区，有必要设置明确的指示标识并保证有清洁的卫生，开水、针线包等物品不应当离病房具有太远距离。在对儿科护理环境的优化与改善中，医院需要做到因地制宜，坚持围绕幼儿的身体特点、心理特点以及家长需求来对护理环境进行有针对性的塑造，从而在提升护理行业形象的同时推动社会大众对护理服务满意度的提高。
三、人文关怀在儿科护理管理工作中的应用
儿科护理管理工作主要是通过良好的控制、组织与激励来对医院中的信息、财力、物力、人力等资源作出调节，从而促进组织目标的实现。儿科护理管理中对人文关怀的应用主要体现在医院精神和医院文化的塑造以及儿科护理工作人员的培训方面。这里所提到的医院精神是指包括儿科护理人员在内的医院工作者在医疗和护理实践中所具备的群体意识，其中爱岗敬业、救死扶伤等是最为核心的内容。医院精神是推动儿科护理服务水平提高的重要保障。医院文化是指医院软文化，即医院在儿科护理的长期实践中所形成的以人为本的价值观念、文化理念、行为准则和生活方式以及与之相适应的组织结构和制度体系等。每个医院都会在发展过程中体现出具有特色的医院文化，这种文化会对儿科护理工作者的行为和思想进行指导。在儿科护理实践的管理工作中，有必要针对儿科护理工作者采取奖惩机制，从而对其行为进行规范并对其积极性进行调动。同时需要重视职业道德知识培训以及专业培训，确保儿科护理工作者提升自身的职业技能并树立以人为本的工作理念。
四、总结
总之，在儿科护理实践中，管理者需要通过优化管理来保障患者利益、满足患者需求、提升儿科护理工作者素质，从而体现出儿科护理工作对患者的责任心、服务能力以及人文关怀。总之，人文关怀应当体现在儿科护理实践工作的各个方面，同时在儿科护理实践的发展中，要重视人文关怀所发挥出的指导作用，并以体现与应用人文关怀为出发点，在儿科护理技术、护理服务流程、护理环境以及护理管制等方面作出优化与变革。
作者：柳鑫丽袁琼英单位：黄冈职业技术学院黄冈市妇幼保健院
【关键词】 儿科；护理投诉；抱怨；原因；预防
文章编号：1004-7484（2014）-02-0865-01
儿科护理服务工作对象均是还处于正在生长发育时期的儿童，且儿科护理范围较广，会涉及儿童人群健康及卫生的问题。目前，医疗市场已逐渐成熟，患儿家属自我保护意识，法律意识以及对医疗护理服务的要求逐渐提高，致使护理投诉、抱怨事件的发生率显著升高。现将护理投诉、抱怨的原因及预防情况总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院儿科于2011年7月――2013年7月期间发生护理投诉、抱怨的58起事件资料予以回顾研究。
1.2 方法
1.2.1 原因分析 静脉穿刺技术不成熟：儿科患儿年龄普遍偏小，对护理操作的耐性较差，不愿合作。部分患儿静脉纤细，暴露不清晰，血管不够充盈，并且深浅各异，加大了穿刺的难度。有些低年资的护理人员往往缺少临床经验，不能完全掌握患儿头皮特点及穿刺技术。高年资护理人员时常会信心不足，加之患儿哭闹，患儿家属过于督促，导致静脉穿刺易失败。
服务理念陈旧，沟通技巧不足：由于社会经济的进步发展，人们对生活生存的质量水平有了全新的要求，人性化、整体化的护理服务体系已逐步受到人们的关注与认可。护理人员在为患儿静脉注射时，与患儿或其家属交流的不够，缺少关爱的言语或肢体呵护的动作。如家属对护理工作操作提出疑异，护理人员介绍的不够详细，没有良好的沟通技巧。护理人员在执行操作的过程没有向家属讲解静脉输液时应该注意的事项，没有详细指导患儿技术怎样固定和观察穿刺情况。如患儿出现补液外渗或脱落时，没能和患儿家属认真解释，部分护理人员还可能责怪家属没能固定好患儿穿刺部位。
健康宣教不足：儿科护理人员不但要精心护理患儿，还要负责健康教育的工作。部分护理人员因为缺少健康知识，不能进行主动宣教，不能对患儿家属提出的保健、饮食、卫生等相关问题给予满意回答。
护理人员工作环境较差，工作负担过重：因为医院业务用房相比之下较少，导致病员特别拥挤，而且医护人员构成比失调，儿科患儿数量增长速度快，护理人员的工作负担较大。每天8个小时护理人员都所处在患儿的哭闹声之中，长时间处于这种工作状态，护理人员的工作效率及质量会相应降低。
1.2.2 预防 实施静脉穿刺技术培训：增强专业技能训练与实践，对新进护理人员或静脉穿刺技术能力较差的护理人员实施强化训练，增强考核力度。在不同阶段予以评估及点评，积累经验，吸取工作教训，促进护理人员的穿刺技术能力。合理分配人力资源，新老搭配相结合，强弱搭配相结合。
转变服务理念，增强服务意识及沟通技巧，完善服务态度：整体护理理念内涵的核心是护理人员首先应该尊重人、关爱人，以为患者服务为宗旨。护理人员需以热情饱满的态度主动和患儿或其家属交谈，得到患儿或其家属的充分信任。对家属讲解患儿静脉的特点，实施穿刺的难度，穿刺成功以后所需注意的事项。穿刺失败的情况下，不能过分抱怨患儿静脉血管不好，切勿和患儿家属发生争吵。护理人员应该学会换位思考，给予患儿更多的关心，用真诚友善的态度融洽与患儿家属之间的关系。
加强健康宣传，注意巡视：根据患儿各自的特点，在患儿入院当天、治疗阶段、康复阶段以及出院后等各个阶段提供有用的健康教育宣传。制作健康教育宣传的小册子及健康教育宣传栏，对静脉输液过程中，可能出现的问题加以解释。加强落实静脉输液巡视的力度，规范化管理流程，增强静脉输液巡视人员工作的系统性，并对静脉输液患儿做到按时巡视，对输液过程中出现的问题，予以及时处理解决。
2 结 果
护理投诉、抱怨呈逐年增长的趋势。静脉穿刺技术方面的投诉抱怨有29起，约为50.0%。补液外渗或树叶针脱落导致的投诉有5起，约为8.62%。服务态度导致的投诉有9起，约为15.72%。其他原因有15起，约为25.86%，包括换药不及时，咨询饮食问题解答的不满意，过敏试验不够规范。
3 讨 论
儿科护理服务质量的提高，投诉率的降低。首先，应该具备过强的静脉穿刺技术，过硬的服务质量。其次，还应为护理人员提供一个比较安静、宽敞的工作环境。现在护理人员工作负荷量较大，护理人员一直处于紧张、注意力集中的状态。同时，还要保持微笑服务，尽最大努力满足患者所需，使护理人员的身心备受压力，要避免或降低护理投诉的发生率，还应该合理完善护理编制，保证护理人员的身心健康，由此护理人员才能够以更好的态度为患者服务，使患者满意度得以提高，使护理投诉、抱怨的发生率降至到最低。
参考文献
[1] 钟仕萍，黎雪梅.对护理服务质量投诉的原因分析及防范[J].护理学杂志，2010，16（8）：505-507.
护理管理是以提高护理质量为目标的活动过程。儿科护理工作量大、工作内容琐碎、护理冲突多,所以存在一定的特殊性和困难性。今天小编给大家整理了儿科护士年终工作总结，希望对大家有所帮助。
儿科护士年终工作总结范文一流云系不住，清风带走了岁月。____年已是岁末，在这一年里，在科主任、护士长的带领下，作为一个儿科护士，我收获很多，进步很多，感触也很多，结合工作实际及所见所想，现汇报如下：
一、思想方面，在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求自己，保证自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导自己的工作，让患儿及家属满意。儿科是一个容易产生医患矛盾的地方：目前多数儿童是独生子女，一人生病全家总动员，儿童打针要求技术高，一针不中家长就跟你急;发热儿童入院2天不退热家长就跟你吵;不愿意行相关检查却要你给他一个解释：我孩子到底是什么病?将心比心，我把每一个孩子都当做自己的亲人，为他们提供最好的护理。可有时候还是有很多家属不配合和理解，越干越感觉，责任巨大。
二、业务方面，在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现(甚至不会说话)，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药方面更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。
三、个人修养素质方面，随着年龄和阅历的增长，我感觉自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有最好，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。
四、在实习生带教上，我知道她们学生都不容易，我也是从学生时代过来的，认真的教她们自己所懂所学，做到放手不放眼，亲自示范操作，直到同学弄懂弄通为止，尽快提高她们的水平，让她们在以后的工作中更加得心应手。
____年即将过完，回顾一年的工作历程,有劳累,辛酸,无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!
儿科护士年终工作总结范文二转眼，一年的时间又过去了我来到医院工作已有3年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面：
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二在业务方面：
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
儿科护士年终工作总结范文三众所周知，婴幼儿因其年龄小，不会或不能正确表达自己的意思，加上儿科平常护理工作量大且繁琐，家属不易理解等原因，使得众多护士不愿意或根本不安心儿科护理工作。儿科护士真的这么难当吗?本人已在儿科工作了整整8年，根据经验所得，谈以下4点体会总结：
热爱儿童事业，全心全意为患儿着想
由于是儿科，液体量少而组数多，许多药计量难算;婴幼儿好动，液体渗漏多，工作量大而繁琐，往往是这边刚加药，那边又肿了，不滴了，到处都在喊你，且又是一样的着急……往往从上班忙到下班，一刻钟也没停过，甚至到下班时所有护理记录都没来得及写。久而久之，容易使护士产生厌倦、不满情绪，觉得儿科护士太累了，跑断了腿，有时还要受家属的气。如果把情绪带到工作中，就会产生消极应付的想法，觉得工作永远也没可能干完、干好，只要当班时没出问题就算了。针对这种情况，我认为护士首先必须要有热爱儿童护理事业的思想，要有坚定的敬业和献身精神，坚信自己所做的事业是人类最崇高的事业，因为儿童是祖国的花朵，祖国的未来，而热爱，关心儿童是热爱祖国的表现，要一切都以患儿为中心，处处为患儿着想。只要从内心热爱儿童护理事业，才不会因工作繁琐而厌倦;才能全心全意为患儿服务;才能有利于患儿的治疗和护理;才能促进患儿早日康复。
理解家属，正确处理好护患关系
许多护士不愿在儿科工作的一个重要原因就是认为家属难缠，易受气，因为现在都是独生子女，是“小宝贝”、“小皇帝”，一但生病，是爷爷、奶奶、外公、外婆、爸爸、妈妈等一大群人前呼后拥，就怕宝贝遭罪。一针没扎到血管，就骂你，认为你是在练手艺，不负责任，不当一回事，把你气得难受、憋闷，还不能发火，针对这一情况，我们首先要保持平和心态，多从患儿父母角度来看待，考虑他们，理解他们的心情，要采取宽容与忍耐的态度，毕竟“可怜天下父母心”嘛!其次，要做好解释与安慰工作，要多说“对不起”，使家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
勤学苦练，有过硬的穿刺技术
我认为，这一点是特别重要，有了这一点，上面的第二点也就迎刃而解了。在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，因为患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈心上嘛!而许多护患纠纷也是因为这个原因。所以我们要勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。只要我们肯下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了，轻松多了。
努力学习，能及时、准确观察病情并发现病情变化
前面已讲了由于是儿科，许多患儿是有口难言，一切的病情都有待于护士在工作的过程中要勤于、善于观察，才能及时地掌握患儿的病情变化，作出准确判断，并及时向医生汇报，使病儿能转危为安，从而有利于治疗和护理。而要做到善于观察，就要求护士必须有扎实的医学基本知识和技能，根据患儿的疾病有的放矢地进行观察，减少不必要的疏忽。因此护士在工作的同时必须不断认真学习和总结经验，才能更好地工作，更好地为患儿服务。综上所述，要把儿科的护理工作做好，护士必须要有热爱儿童护理事业的思想，能正确处理好护患关系，有过硬的穿刺技术和善于观察病情变化的本领。只有这样，才能做好本职工作，才能成为一名合格的儿科护士。
【关键词】 儿科；护理质量；优质护理服务
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.426 文章编号：1004-7484（2013）-09-5138-01
近些年来随着人们生活水平的提高，对各种服务的质量追求也提升了一个层次，为了满足社会的需求，医院也在不断地提高护理服务质量，从而加强护理管理工作，提高服务质量[1]。我院为了研究在儿科实施优质护理服务的效果，选取儿科于2011年1月——2013年1月收治的120例患儿，按照开展优质护理服务的时间将其分为两组，其中60例患儿采用优质护理服务，并与采用常规护理服务的患儿相比较，获得非常满意的效果，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院儿科于2011年1月——2013年1月收治的120例患儿，按照组开展优质护理服务的时间将其分为对照组60例和观察组60例，其中对照组男24例，女36例，年龄1.5-6岁，平均年龄（3.8±1.2）岁；观察组男26例，女34例，年龄1.3-6岁，平均年龄（3.9±1.3）岁。两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无统计学差异性（P>0.05），可以进行组间比较。
1.2 护理方法 对照组患儿进行常规护理服务；观察组患儿进行优质护理服务，即把儿科病区分为2大组，由一个护理组长管理，下面再设小组长，之后设管床护士，建立一个三级护理模式，即护理组长、高级责任护士和初级管床护士。每位管床护士分别管理4-6张床。再向每一小组分配专门的专科护理任务，并且对儿科内每位护士多次培训优质护理服务的相关知识，以提高护士的护理理念。做好关于各种护理活动的规划，划分好每一小组的职责以及不断创新的护理活动。参考卫生部的相关文件，在相互比较下找出存在的问题并给予整改，将各项计划充分落实。在细分情况下，也要保证患儿可以得到高效、优质、全面的护理服务。采用APN倒班的上班方法，即A班为7：45-16：00，P班为16：00-22：00，N班为22：00-8：30。交接时间为早上8：00、下午15：30、晚上2l：30，以保证在任何时间段都有足够的人员进行有效、及时的治疗和护理。
1.3 观察指标 采用我院制定的满意程度调查表对入院迎接、响铃应答、巡视病房、按时治疗、宣传疾病先关知识等方面进行相关调查，每项分数为20分，满分100分。同时观察两组患者的点名表扬人数、护理投诉次数以及护理总满意度评分。
1.4 统计学处理 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P
2 结果
观察组的入院迎接、响铃应答、巡视病房、按时治疗、宣传疾病相关知识等方面的分数值均高于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
根据本次研究结果显示，观察组点名表扬人数、总满意度评分均高于对照组，且护理投诉次数低于对照组，这是由于在优质护理中采用了责任制，患者在入院接待和病情评估中提供了指导，增强了患者及其家属与管床护士的沟通关系，减轻了家属的不良情绪，提高了护理人员的服务质量，同时也减少了护理投诉次数。改善护理工作在查房中得到了有效的实施，经过医生或护士查房后对患者的病情变化掌握得更加清楚，能够为患者和家属及时提供需求和指导，掌握潜在的危险因素，从而完善治疗方案，抓住护理要点，进行针对性的护理服务，同时将查房时间改为交班前的15min，使患者可以及时得到的有效治疗[2]。在实施优质管理以后，护理人员提高了整体护理理念和护理工作能力，耐心听取患者及其家属的意见并提供人性化的护理方式，同时在操作能力、业务能力、管理能力方面都起到了促进作用，从而也提高了护理质量[3]。总之，在医院内部开展优质护理服务可以提高护理管理工作能力，减少医疗纠纷，促进护患、医护之间的良好关系，进一步提高护理质量，值得临床大力推广应用。
参考文献
[1] 李建平，刘小文.儿科开展优质护理服务对护理质量的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（10）：19-20.
【关键词】儿科护士；识别；防范；护理风险
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3648-01
“医疗风险无处不在”已成为医疗卫生界的共识，护理风险是客观存在的，不少风险事件在护理操作过程中由潜在变成现实，这说明风险普遍存在与护理临床活动中。提高儿科护士的风险识别能力，加强护理风险管理，成为归避风险的措施。让患儿接受安全护理，顺利康复是儿科护士必须面对的课题。
1 儿科护理风险的识别
1.1 护理行为局限性所致的风险：就每一位患儿来说，由于致病因素、发病条件、机体反应性、社会文化背景、经济状况等不同，其临床表现、疾病过程、配合能力、期望值各不相同，这些都是护理行为潜在的风险。
1.2 侵袭性儿科护理行为带来的风险：如给患儿做药物过敏实验，本身是为了预见性地避免使用某种药物，却可能因此而引起严重的过敏反应。为了履行告知义务，如实向患儿及家属告知疾病诊断或不良后果，则可能因此加重患儿心理压力。
1.3 儿科护理行为试验性所致的风险：所谓护理行为试验性就是护理行为的目标明确，而护理行为的过程具有不确定性而存在一定的风险。要建立良好的护患和谐关系，不但需要较强的儿科护理技术操作能力，还应具有良好的工作方法及语言沟通和协调能力。如果静脉输液时反复选择血管穿刺，仍然没有一针见血，就可能增加患儿及家属的不满情绪。
1.4 儿科护理行为特殊性所致的风险：护士是为健康服务的，护理工作具有连续性、动态性、直接性和具体性的特点，护士在工作中与患儿接触机会最多，发生问题和纠纷的概率相对较高，有些护理行为本身就带来不良反应而增加患儿的不适应，护士应该预先通知并指导预防不良反应的方法。
1.5 儿科护理文件书写不健全所致的风险：临床护理记录是记录患者接受护理活动的全过程。护理文件书写客观、真实、及时、准确、完整，以及保存的完好性是判断护理行为正确及时有效安全的主要依据，是具有法律效力的主要资料。护理文件在内容格式要求和管理上，必须适应举证倒置的新形式，目前的儿科护理记录，包括体温单、医嘱单、护理记录单等的填写，具有潜在的法律问题。
2 儿科护理风险的防范
2.1 加强儿科护理风险的监控：建立风险管理制度，护理安全质量的监控仅靠护理部的监控是不够的，科室每月要调查护理服务态度，督导护理规章制度落实情况。我院儿科每月到医院“随访中心”了解出院患者的意见，掌握各种信息，及时发现护理安全隐患，综合评价风险管理的成效。对潜在的安全隐患，认真分析原因，找出症结所在，完善相应的管理措施。
2.2 强化儿科护理服务意识：严格执行各项规章制度，随着患儿及家属法律意识增强，自我保护意识加强，这对儿科护理提出了更新、更高的要求。所以我们儿科护理工作在服务中要牢记“树立以患者为中心”的服务宗旨，增强服务意识，转变服务观念，为患儿提供个性化的优质服务。
2.3 加强儿科职业道德的培养：提高风险意识，儿科护士尤其要重视职业道德、高度责任心、同情心、熟练的操作技术、广博的知识储备、优雅的礼仪风范、良好的护理人际关系、较强的沟通协调能力的培养，这些都是防范护理风险的基本要求和保证。
2.4 准确、客观、及时地记录护理记录：儿科护理记录是护理服务过程的文字反映，也是发生护理纠纷时重要的法律文件，因此要求护理记录具有科学性、准确性、完整性。
2.5 提高法律意识，重视自我保护：根据儿科护理特点，认真学习《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗事故管理办法》。
2.6 约束护理行为，建立和谐护患关系，持续护理质量改进，减少护理纠纷：儿科的护理风险存在于护理工作的各个环节，任何临床护理活动都存在或多或少的风险。
2.7 急救物品药品准备完好、到位：儿科护理人员工作繁忙，每天随时会收入危重患儿，所以急救物品、药品准备完好到位，时刻处于应急状态。
综上所述，护理风险无处不在，作为一名儿科护士在不断提高专业技术水平的同时，必须熟悉有关的法律、法规，识别护理风险。严格执行各项规章制度，树立高度的责任心和以人为本的理念，在临床工作中做到懂法、守法，不断提高护理水平，防范护理风险。
参考文献
每月召开一次全科护士思想素质教育大会，结合临床实际工作，对态度好、工作好的大力表扬，对有损病人和科室利益的人予以大力批评，弘扬正气、鞭策后进，在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中，多次受到患者及家属的高度赞扬。
二、深入开展整体护理，全面提高职业素质
1、组织学习《儿科学》，熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容，责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，提高了用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验，如遇模糊概念大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房，分析问题，提出整改措施。儿科护理年度工作总结由提供!
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习，技术训练，提高应急急救能力
1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练，提高了小儿头皮静脉穿刺成功率，提高了技术水平。
2、年资护士加强应急急救能力训练，工作中老护士给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
3、加强了护理人员的法律意识，强化了法律观念，组织学习了相关法律知识，并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度，提高了护理工作质量，建立健全了各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化
1、严格执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手，每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度，切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位，保持患儿床单清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接班制度，对病人病情做到九知道，在交接班时向下班护士做好了详细报告。
4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房，确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。
5、开展了婴儿抚触，拓展护理技能。
五、护理人员较出色的完成护理工作
XX年的经济收入比XX年稳步提高，全年本科基础合格率达到90%以上，健康教育覆盖率达到100%。在“5.12”国际护干节中，有两名护士被医院评为“优秀护士”，整个儿科被市团委评为市“青年文明号”组织，护士长获得市团委“十大杰出青年”的光荣称号。
