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开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇老人短期托管，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
关键词：新增人口；老龄化；相关产业；社会经济
本文受高校自主基金项目资助（项目编号：20150301）；大学生创新创业训练资助（项目编号：G201512026005）
中图分类号：F127 文献标识码：A
原标题：“全面二胎”政策实施后对辽宁省经济社会发展的影响
收录日期：2016年5月24日
《辽宁省2013年度卫生计生与人群健康状况报告》显示，2013年辽宁省人口自然增长率为-0.5，60岁以上人口所占比例更是高达19.1%。其中，沈阳人口自然增长率为0.1，大连人口自然增长率为0.2，虽然均高于全省平均值但老龄化现象相比全省更加严重。就此增长率数据结合通过进行生育意愿问卷的抽样调查结果分析，在实施“全面二胎”政策后，短期内效果不明显，但就长期而言，新增人口将不断增多，因此预测辽宁省未来十年人口将有一定程度的增长。
自十八届三中全会召开宣布实施“单独二胎”政策以来，生育率有一定程度的增长，但考虑到二胎的养育成本和当下的物价消费水平，很多符合条件的适育人群没有享受到“单独二胎”政策的福利，因此新增人口数虽有一定程度的增长但并没有很大的人口突破。五中全会决定放开“全面二胎”政策，即：坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。这一政策的宣布，立刻在国内引起很大的反响，很多人纷纷表示政策实施后，有意愿生育二胎。对此，我们可预期的结果是“婴儿潮”的出现更加刺激辽宁省相关产业的发展。
一、“全面二胎”政策对辽宁省教育产业的影响
《2002-2005年全国人才队伍建设规划纲要》首次提出了“实施人才强国战略”，教育对一个民族的振兴与繁荣起着巨大的作用。“全面二胎”政策实施以来，产生的最直接的影响就是为我们的教育带来了强大的后备力量和后备军，将直接影响基本战略的实施。随着人们生活水平的提高以及生活观念的转变，孩子的教育也成为了家庭一个重要的计划。
（一）新增人口增多，直接刺激幼儿园和各种幼儿培训、托管的猛增。而家长也愿意将时间与精力投资在这里，希望自己的孩子能受到优质的照顾，在良好的教育环境中长大。由于近年来就业压力的影响或个人不同的生活态度，很多母亲选择不做家庭主妇，早早地把孩子送到托管或幼儿园中，将更多的时间投入到工作里。虽然家长可以选择让爷爷奶奶带孩子，但考虑到老人的身体状况及孩子的学前教育问题，更多的父母会选择托管和幼儿园，让专业的人员护理孩子。所以，从直接的影响来看，私立、公立的幼儿园、托管将会大幅度增加，以满足“全面二胎”政策带来人口增加的趋势。
（二）由于我国实行的是九年义务教育政策，随着“全面二胎”政策的实施，预计未来小学、初中的受教育人数会普遍增加。那么，学校就会面临着校区扩建、师资力量补充等各种问题。目前，在辽宁省乃至全国教育设施系统和政策不完善的前提下，政府及教育部门将对未来可能出现的大规模人口增长进行预测、部署以及资源整合和调整，优化教育结构。
（三）人们经济水平的日益提高以及父母对孩子教育问题的重视。为了增强孩子未来在社会上的竞争力，许多父母都为孩子报了各种各样的学习特长班，期望孩子在学习之余能发展几门特长，为孩子将来更好地择校和就业加上一把保险锁。对于孩子本身而言，发展几门特长既有利于他们综合竞争力的提高，也能培养起他们健全而又丰富的知识结构，同时对其社交面也有很大的益处。因此，各种特长班会随着婴儿潮的出现迅猛发展并不断地完善成为一种新的朝阳产业。
教育贯穿于我们的一生，随着政策的实施，未来接受高等教育的人数也将不断增加，所以高校的软硬件设施设备也将进入一个快速更新与进步的时代。除了教育的直接对象――学生增长之外，还有各个与教育有关的群体及个人也会产生量的变化。教师是教育的承担者与载体，政策实施的直接影响就是需要更多的优秀教师资源进行教学，那么某种意义上也就可能解决了新一代“90”后、“00”后的工作问题。同时，各种各样的补习班、培训班也会不断地发展起来，这样也带动了辽宁省相关教育产业的进步与发展。
二、“全面二胎”政策对辽宁省家政服务业的影响
家政服务业是指将部分家庭事务社会化、职业化、市场化，由社会专业机构、非盈利组织、家政服务公司等专业人员来帮助家庭与社会互动，构建家庭规范，提高家庭生活质量。家政服务涉及20多个门类，200多个服务项目，适应市场需求的多样性特点，家政服务也呈现出多样化的发展态势。传统的搬家、保姆等项目不断细分，月嫂、陪护、保洁、保健等服务不断成为家政服务的主要内容。
（一）月嫂的功能将会越来越显著。月嫂是与“全面二胎”政策实施相关的一个服务群体，是母婴护理师的俗称，主要是专业护理产妇与婴幼儿，服务的内容以月子护理为主，新生儿的护理占80%，产妇的护理占20%。在“全面二胎”政策影响之下，婴儿的增多也会导致对月嫂的需求增加，那么月嫂市场就将会出现供不应求的状态，所以月嫂培训势必会迅速发展，而且会由中年父女向年轻女孩或者更广泛的女性范围扩张或延伸。同时，根据我们的观察以及走访，发现大连本地在近几年里出现和发展了多家的月子中心和会所，其中根据服务项目和级别的不同，价格也有所不同。月子中心这个朝阳产业，在“全面二胎”政策的推动下势必也将会蓬勃发展。不论是月嫂还是月子中心，这两者都是政策的受益者，这是一个在新时代里可以不看学历而看能力和经验的工作项目，这样的工作内容在某种程度上可以减少女性因低学历而找不到工作的现象，尤其是下岗工人或者是农村妇女。除此之外，还可以增加人口就业率，促进社会经济发展。
（二）除了月嫂之外，另一个与家政服务密切相关的是保姆行业。保姆与月嫂不同，它的服务周期和服务范围都比月嫂较为广泛。所谓月嫂，就是指其工作周期在新生儿诞生的前几个月内，照顾新生儿母亲并帮助她护理新生儿成长初期遇到的各种问题，服务的主要对象是新生儿。当孩子逐渐长大，不再需要月嫂的专业陪护，而父母又忙于工作，无暇照顾孩子和管理家务时，就会对保姆产生很大的需求。保姆是专门根据要求为所服务的家庭操持家务，照顾儿童、老人、病人，管理家庭琐碎事务的人员。她们负责家庭所有成员的健康和膳食营养管理、家庭人员日常生活流程的安排、家庭成员与亲朋好友、社会关系的处理等问题。保姆的存在让孩子的父母将更多的时间放在工作中，减少了处理日常琐事浪费的时间。在全面二胎政策的推动下，保姆行业有着很光明的前景。除此之外，婴儿潮的出现也会在其他相关产业产生很大的影响，如保洁、保健、陪护等，将会大力推动辽宁省经济的发展。
三、“全面二胎”政策对辽宁省婴幼儿市场的影响
首先，乳制品、奶粉等婴幼儿食品、孕妇保健养生品行业的发展。“全面二胎”政策实施后，新生儿人口的增加对辽宁省母婴市场的需求大大增加。二胎政策的落地，婴幼儿奶粉行业将首先受益。若考虑奶粉喂养比例的提高和奶粉价格的自然增长，未来几年行业整体收入增长可能超过20%。随着人们对孩子的营养补充意识的提高，对优质奶制品和对孕妇的保健品的需求也越来越高，奶粉在这类市场的占有率较高，因此“全面二胎”政策将显著增加国产奶粉的销量并促使辽宁省乳制品、婴幼儿保健品朝着优质、高效、健康的理念发展。
其次，婴幼儿生活用品、婴幼儿及孕妇的服装产业的发展，儿童相关行业及产品，如尿布、婴儿推车、儿童服装等会明显受益。“全面二胎”政策逐步放开带来的政策红利，已经促动了国内外众多的服装品牌纷纷加速在童装市场里的布局。父母都想给孩子最好的用品、最好的服务、最科学、最安全的产品，随着新一代年轻父母消费观念的转变，婴儿纸尿裤在国内的消费需求呈现明显走强的趋势，这让婴儿纸尿裤行业成为一个极具潜力的庞大市场。由此可推之，育儿生活用品产业将不断发展。
最后，益智类儿童玩具、动漫产业的发展。随着人们生活水平的提高和进步，各种各样的新式玩具争相迸发，儿童益智类玩具也发展得风声水起，例如家教机、智能游戏机、智能汽车、各种动漫人物以及各式各样的智能玩具。智能产品的出现引起了孩子的兴趣，并且巧妙地抓住了孩子的喜好，充分调动孩子的动手和动脑能力，助力开发孩子的脑力世界和精神世界。随着家长生活观念的转变及消费水平的提高，发展益智类玩具和动漫产业的需求就日益凸显，对辽宁省的服务业创新起着推动作用。
四、“全面二胎”政策对辽宁省养老产业的影响
辽宁省是全国最早进入老年型人口社会的省份之一，人口老龄化问题成为影响辽宁省社会发展的重大问题，虽然“全面二胎”政策的实施一定程度上放缓了老龄化进程，但短时间内来看，“全面二胎”政策不能有效解决人口老龄化问题，辽宁省养老问题还十分严峻，养老服务体系面临着极大的挑战，但同时也给辽宁省养老产业发展带来了机遇。
（一）养老服务体系面临着极大的挑战。就目前来看，家庭养老、机构养老和社区居家养老是我国目前三种基本的养老模式。在这三种模式构成的体系中，家庭养老作为传统的养老模式，一直占据着主导地位，养老院养老和社区居家养老的发展则严重滞后。由于计划生育政策的实行，“80、90”一代绝大多数为独生子女，很多人都面临着要赡养四位老人的重任，在这种家庭结构下，“养不起父母”的现象越来越普遍，传统家庭养老模式已经不能适应我国当前经济社会发展的现实需要。辽宁省人口老龄化进程的加快及高龄老人的日益增多，急需突破原有的家庭养老方式，建立多种适合省内发展的养老模式，以弥补家庭养老功能的不足。通过对辽宁省内一些养老机构走访调查，结合辽宁省一些养老机构的资料，分析出目前养老存在以下问题：（1）养老服务设施严重不足。在已有的养老机构中，社会化养老设施不足、基础薄弱；（2）专业护理人员极其短缺。辽宁省养老机构不仅数量少、容量不足、设施简陋，而且普遍缺乏护理人员，且专业技术服务水平低，专业护理人员极其欠缺；（3）民办养老机构发展滞后。我国养老机构主要分公立和民办两种。其中，公立养老机构属于社会福利性质，入住率接近100%，全社会普遍存在一床难求的现象。而民办养老机构则由于投资回报率低，民间资本进入的意愿和热情不高，现有数量只占全国养老服务机构总数的10%。相比公立机构，由于收费较高，民办养老机构的入住率较低，床位使用率仅58%。
（二）养老产业依然存在发展机遇。根据以上养老问题的现状分析，“全面二胎”的实施对辽宁省的养老产业会有一定的刺激作用，有需求更带动养老产业的发展，为辽宁省养老产业带来发展机遇。伴随传统养老模式的削弱，辽宁省的社区养老、助老将在未来发挥重要的作用。社区养老、助老服务提供的医疗护理、休闲娱乐等，可以替代家庭的一部分功能，补偿某些家庭缺失。高龄老年人可以通过社区服务得到生活照料和医疗护理，交流情绪和感受，消融家庭和社会生活中苦闷与烦恼，得到精神慰藉与寄托，形成健康、和谐的心理状态，排除高龄老年人常有的孤独和失落感。因此，也催生出辽宁省养老产业的衍生服务业，如老人陪聊服务、老人心理咨询、老人健康理疗等等。针对高龄老年人的特殊身体状况，政府也应建立高龄老年人的医疗保障体系，比如每年对高龄老年人进行身体检查，对高龄老年人的医疗收费进行优惠，特殊情况应免费治疗等一系列优惠政策，完善辽宁省养老保障体系。
五、“全面二胎”政策对辽宁省医疗产业的影响
随着“单独二胎”政策的不断推进，加之十八届五中全会在全国范围内实施的“全面二胎”政策的冲击，人们的生育意愿逐步提高，将会在未来几年内产生强大的婴儿潮，这必将带动一系列婴儿产业的发展，与婴儿产业密切相关的就是妇产科事业与医疗器械事业。
妇产科事业和医疗器械事业向着更高水平的方向不断创新发展。中国父母爱子心切，在传统思想的认知下，他们会不惜一切给孩子创造最好的环境。医院是新生儿降临后第一接触的地方，婴儿潮的出现不仅会对妇产科医院产生大量的需求，而且对相关领域技术水平和医疗器械的要求逐步提高。需求的增长也意味着竞争更加激烈，尤其是在人们追求更高品质生活的时代里，强大的竞争压力必将会带领妇产科事业和医疗器械事业向着更高水平的方向不断创新发展，从而带动经济的发展。像当下热门的“互联网+医疗”（即互联网在医疗行业的新应用，其包括了以互联网为载体和技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电子处方、远程会诊、远程治疗和康复等多种形式的健康管家服务）为更多的适孕人群提供更优质的医疗服务，于是“互联网+医疗”的创新创业项目应运而生，大连市的许多医院也不断推出“掌上医院”等一些电子医疗的项目，提供更好、更快捷、更便利的医疗服务，解决看病排队耗时长、老人的保健护理等问题，同时为孕期妇女打造了更科学的孕期方案以及婴幼儿的生产方案，这也为辽宁省医疗器械、妇产医疗保健、儿童孕妇医药提出了更高的需求。在政府强有力的监控下，积极发展医疗产业将是辽宁省产业发展的重要趋势。就目前医疗市场现状而言，儿童医疗市场供需明显不足，因为二胎政策全面放开后，随着人们生育意愿的逐步提高，产妇数量也会不断增多。新生儿出生后，各种各样的问题应运而生，如接种育苗、预防流感等等，这些问题使得人们对儿童医疗相关行业的需求大大增加。
全面二胎政策实施过程中，满足全面二胎政策而不满足单独二胎政策的人群，从年龄结构上比较偏向30～35岁以上，较短期看高危产妇会增多，会增大医务人员的压力和风险，对技术精湛、有较高的从医素养的知识应用型人才的渴求度提高，也对辽宁省的医疗发展水平和医疗设施提出了更高的要求。
六、“全面二胎”政策对辽宁省保险行业的影响
保险行业一直是与人们密切相关的行业，随着辽宁省人口老龄化进程的推进，保持对保险行业的较高需求。“全面二胎”政策的实施，新生儿增多，人口随之增加，同时受经济发展的影响，辽宁省的社会保险行业会得到不同程度的发展。
社会保险将会出现进步与发展。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。在满足一定条件的情况下，被保险人可以从基金获得固定的收入或损失的补偿，社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。随着辽宁省人口老龄化程度的不断加深，养老保险长期内呈现上升趋势。在“全面二胎”政策下，新生儿会增多，父母为了让适龄儿童在上学期间能得到更好的保障，将会购买更多关于教育方面的社会保险。此外，伴随着经济的发展，人们健康意识增加，会通过购买各样的社会保险来保障自己的健康，例如医疗、工伤、失业等一系列的保险来保障自己的权益。同样，新生儿的增多生育险也会出现上升的趋势。
需求的增多会带来保险行业的发展与进步，不论长期还是短期来看，“全面二胎”政策将会推动辽宁省保险业的发展，这也要求辽宁省保险行业推陈出新，在获得广阔客源的同时更加有效地保障居民的权益。
七、“全面二胎”政策对辽宁省房地产行业的影响
（一）从短期需求来看，“全面二胎”政策的实施对房地产行业的影响程度不会太大。造成这一现象的主要原因是资金问题。对于普通的家庭而言，有可能生二胎的夫妻工作刚刚稳定，他们的经济基础只能满足一个孩子成长过程中的各种费用，而不具备为了再生一个孩子换房以及抚养教育的经济实力。因此，为了节约支出，维持正常的生活状态，短期内家庭不会产生换房或购房的需求；另一方面是中国在计划生育政策实施的30年来，已积累了1.4亿户独生子女，因为独生子女政策，很多34岁或34岁以下的中国夫妇是双方共四位父母的唯一继承人。四位父母去世后，他们至少会多出两套房子（鉴于当前的投资趋势，很可能还要多更多），也就是说基本上我们的下一代是无需为住房担忧的。但是，也存在更换户型，或者为了孩子的成长而刻意购买学区房的可能。
（二）从长期需求来看，未来房地产需求表现不会太明显，整体需求会呈上升的趋势。二胎政策的全面开放增加了新生儿的出生数量，每年将近有百万的新增人口，虽然短期内由于家庭经济等方面原因房地产需求不会产生太大的波动，但随着孩子年龄的增长，他们需要有更大的空间进行日常的生活活动，那么孩子的居住环境就催生了由目前2居的住房向3居、甚至4居的住房置换的需求。此外，新生儿的出生对学区房、交通环境、地理环境有了更高的要求，为孩子的教育成长考虑，会刺激家长对房屋购买或者置换的考虑，另外家庭对于户型的要求也将更贴合家庭人口数目现状，对室内设计、房屋建造、房屋设计等行业的需求越来越高。由此看来，辽宁省的房地产行业在未来几年会呈现折线波动趋势。
八、“全面二胎”政策对辽宁省环境的影响
人口增长带来的一系列资源环境问题，将推动经济的转型与变化。人口增长不仅造成资源的过度开发利用、破坏生态平衡，而且人口的增长也造成了环境污染、生态环境恶化，不利于环境保护。主要体现在：人口增长刺激对土地住房、资源、生活必需品等的需求，加大对资源的开发，造成森林植被破坏、水土流失、矿产资源开采量加剧，对环境造成了严重破坏。根据2010年数据显示，辽宁省森林覆盖率达37%，植被覆盖率中等偏低，人口数量的增多会导致对土地的需求增大，加快对植被的砍伐，破坏植被，造成水土流失，空气质量下降。这一局面也促使辽宁省经济实现转型，向高新技术、低碳环保型、环境友好型经济转变，逐步向环境友好型社会转变。环境友好型社会是由环境友好型技术、环境友好型产品、环境友好型企业、环境友好型产业、环境友好型学校、环境友好型社区等组成。主要包括：有利于环境的生产和消费方式；无污染或低污染的技术、工艺和产品；对环境和人体健康无不利影响的各种开发建设活动；符合生态条件的生产力布局；少污染与低损耗的产业结构；持续发展的绿色产业。如类似辽宁阜新高新技术产业园区的相关产业会蓬勃发展，形成以农产品（食）品加工业、高新技术产业和三产服务业为主导的产业格局。由人口增加带来环境影响促进相关环保企业的发展，将逐步促进辽宁省企业经济转型。
综上所述，由于生育周期、成长周期客观存在的时间因素，“全面二胎”政策实施短期内对辽宁省经济发展并没有起到很大的促进作用，但就长期而言， “全面二胎”政策带来的新生儿数量增多，人们为满足第二个孩子的生长所需，会在生存生活条件上的消费大幅度增加，给孩子提供更好的生活环境，进而辽宁省消费结构在生存型消费和发展型消费上较十年前会有明显的增长，也带动养老、教育、儿童用品、家政服务、医疗、保险、房地产行业等相关产业发展。此外，人口的增多加剧了辽宁省环境的压力，也促进辽宁省产业向“资源节约型、环境友好型”转变。因此，“全面二胎”政策进一步为辽宁省经济结构调整、创新推动服务业发展、补充人力资源后备力量、缓解辽宁省人口老龄化起到了一定作用，带动了相关产业的发展，促进了辽宁省经济社会蓬勃发展。
主要参考文献：
[1]邬沧萍.社会老年学[M].北京：中国人民大学出版社，1999.54.
[2]邬沧萍，杜鹏.人口老龄化过程中的中国老年人[M].上海：华东师范大学出版社，1996.3.
[3]王琳.中国老年人口高龄化趋势及原因的国际比较分析[J].人口与经济，2004.1.9.
【关键词】养老地产 全龄段养生养老亲情社区
一、国内养老地产的模式
养老地产项目开发因其地域、定位、目标客户群体等不同而呈现不同特点。养老地产在我国是新兴事物，虽然各方都已意识到养老地产的广阔前景，但毕竟我国养老地产目前仍处于快速发展的起步阶段，可供借鉴的成功项目不多，在具体操作层面也出现了诸多实际问题，如土地的获取方式、产品类型划分及建筑规范的适用性等。本文通过对养老地产的开发模式的研究与探索，阐述目前国内具有一定适应性的养老地产的开发模式，通过梳理归纳为8种模式形式。
1） 全龄化养老社区模式
其服务对象包括刚出生的婴儿到老年人的全方位社区。社区内居住类型主要包含养老住宅、养老设施、养老公寓等，同时也包括一定比例的普通住宅及公共建筑。公共建筑内各类配套设施齐全，如老年大学，图书馆、生态农庄、医院、学校、商业等多种功能业态，整个社区的规划强调功能混合的大社区概念。
2）大型社区开发时设置养老组团模式
在开发大型居住区楼盘时，考虑在专门的区域设置养老组团。这种开发模式有利于将新的客户群带给企业，采用产品差异化策略。同时减少有关配套设施的建设，养老设施与居住区设施共享，并且增加养老住区的开放性。
3）普通社区中配建各类养老产品模式
此养老产品主要有老少户组合住宅、老人专用住宅、养老公寓三种等。老少户型住宅往往设置同楼层中或者上下层的两房间以分别供老人、子女家庭居住。专门为老年人使用的住宅套型是指将一般楼栋中部分套型进行精细化与适老化设计。
4）成熟社区配建养老产品模式
因用地资源有限性，可在几个社区之间插建养老设施，便于传统观念陈旧的老年人与子女同住。此产品利用零散地块新建、或邻近地块拆迁建设、原有建筑改建等提供此类服务。
5）同医疗组织建立合作关系模式
设置养老设施或养老社区与医院相毗邻以共同建设。形成“医养结合”模式，引入优质医疗资源，形成项目的核心竞争力。并且医院可设置部分闲置床位，用于医院内部的养老院，一方面提升医疗资源利用率，另一方面服务需特殊护理的重病老人，实现资源优质配置。
6）旅游风景区中开发养老住宅产品模式
此模式将养老地产与其他产业相结合，是较好拓展养老产业链的实践模式。目前市场上已经开始注重在进行旅游地产开发的同时，强调整合养老、养生、康复、护理等资源的理念。
7）与养老保险结合的新型养老院模式
此种模式往往与保险公司的养老保险产品结合，服务于中高端人群。在城市的郊区拿商业用地，建设各类养老公寓，服务于介护型、半介护型、健康型老人，同时配套设施齐全，环境优越，此种模式为升级版的养老院模式。
8）引入外资建设连锁设施政府模式
2013年9月份的政策表示进一步将举办养老机构的门槛降低，以鼓励养老服务业吸收境外资本。此模式既可以引进外资，提升就业，刺激消费，又可学习管理经验与先进的护理知识。
二、国内养老地产在新形势下所面临的问题
2.1国内养老地产项目建设缺乏统一的规划
目前，养老地产刚刚开始起步发展，在人口老龄化速度加速面前，大部分地方未做好充分认识及建设准备，需要加大养老设施的建设。在政策的顶层设计层面缺少养老地产的长远规划；在社会养老体系层面缺少明确的安排统筹；在规划设计方面缺乏相应的质量等级验证。
2.2国内养老地产项目建设投入不足
政府的养老资金主要用于基本养老保障和福利型养老机构建设。专门养老地产的配套和设施的精细化与适老化设计要求较高，成本较大。对于盈利方式是租赁制的养老地产具备投资回报期长的特点，缺乏相应的土地及税收等支持。
2.3国内养老地产项目产品体系不够完善
对老年群体的人群分类不够细化，开发类型较单一。尽管现有的标准对老年人建筑做了相应的规定，但各地的执行力度上相对较弱。例如在卫生间、厨房等室内设计及室外环境设计存在大量不符合老年人生理特点的设计；同时大量社区缺乏老年服务设施。此外医疗、护理、娱乐等老年人等软件服务方面不能很好满足老年人精神需求。
2.4国内养老地产产业的深化拓展
具体到养老地产层面的建设上存在缺少金融工具支持，融资渠道狭小等问题。例如，银行不支持55岁以上的老人贷款。此外，我们配套的养老服务以及专业化服务队伍缺失；社会上养老服务机构的数量及质量都不高；养老服务体系不完善；老年人消费意识有待进一步转变。
2.5国内养老地产发展的资源整合
现阶段，相当数量的企业开始试水养老地产，但运营成功例子却极为鲜有。现阶段养老地产领域虽包含了地产商、保险公司及养老服务专业机构等。但是在养老地产的发展过程中没有具体的定位及合作分工体系，缺乏形成清晰定位、专业运营，缺乏养老产业上下游资源整合平台及养老地产产业化发展模式的建立，尤其是运营模式的建立。
三、分析平安桐乡全龄化养老社区模式
3.1以平安桐乡“合悦江南”--全龄化养老社区为例
1）项目总占地面积1852亩，总建筑面积135万平方米，是由全球500强企业――中国平安旗下公司，平安不动产开发的全龄段养生养老亲情社区。规划围绕“一轴、一环、两心”展开；一轴：香榭丽舍大道主轴，一环：中央水景环，两心：中心示范核心、高铁站前养生核心，规划处处考虑养老养生环境的营造，以打造最佳的居住养生体验。
2）其中项目一期共有三大组团，三个组团南临府前路；北临天然河道水系，景色宜人，为社区内最核心的景观轴；东面为农保地，以后将建成926亩的生态农庄；西面为项目后期开发用地，城市主干道世纪大道贯穿南北，未来将直抵桐乡市区、乌镇及桐乡高铁站。一、二组团以“类独栋、双拼别墅、联排别墅、电梯公寓”为主的养老住宅社区。三组团为社区的中央核心配套区。
桐乡合悦江南项目图
3.2桐乡合悦江南项目规划分析
1）大规划处处考虑养老所需环境的打造，交通便捷，宜人宜居。
2）规划内融入了诸如养老社区、养老医疗、养老文化、养老服务、休闲娱乐等养老产业，落实到各个组团，给老人提供全面的养老支持。
3）在社区内突出考虑了老年群体需求，同时也延生到了其他年龄群体的需求，以中央核心区为例，除了配置了老年大学、医院、养老公寓之外，也配置了餐饮店、超市、图书馆、学校、室内泳池等多种功能业态。以混合的功能布局来激发整个社区的活力。
3.3全方位服务方案
1）健康管理
引入国际先进的个人健康档案管理系统，可随时掌控业主最新身体状况，并依此为业主制定适合的营养膳食、运动休闲、养生SPA、康复理疗、用药计划等。
2）膳食管理
建立社区食堂，并有专业营养师、中医师，结合会员身体状况和个人口味，量身定制个性化食谱，并提供宴会定制服务、厨师上门服务等。
3）生活管家
社区24小时管家式服务，为业主提供日常的卫生清洁、宠物代管、日间托管、短期照顾、康复料理等一系列服务。同时提供短期托管护理、立体式出行协助、专业投资理财等增值服务。
4）养老服务
养老公寓的社区生活照护中心，根据会员需要，提供养老日托，上门看护、照看、心理慰藉、护理、助浴、修剪，家政清洁等服务。同时配备专业的老年大学、各式兴趣社团，实现老有所养，老有所乐。
5）心灵成长
定期举办的各式心灵讲座、宗师课堂、禅修国学等，与社会各界精英一起分享人生。同时规划有社区互助积分服务，用服务赚取积分，花积分购买服务，体验互帮互助。
6）分时度假
关键词：社会化养老机构；品牌机构；开发运营模式；创新
Abstract: to develop social endowment institutions is reply to the increasingly serious endowment pressure is the important measure, the operation more successful in recent years in China the typical endowment institutions development operation pattern analysis showed that endowment project success in development operation depends to a great extent on the subject have their own development operation conditions and pension service resources of the integration of resources ability, one of the most basic is the capital strength and endowment facilities innovation ability of the commercial operation mode
Keywords: social endowment institutions; Brand agencies; Development operation mode; innovation
一、养老机构的分类及其特征
在我国的实践中，有关养老机构的分类从不同的角度进行，如按有关法律规范所进行的分类、按照养老机构功能及护理技术需求所做的分类、按照养老机构的性质的分类。平常用的做多、最为关注的是按照养老机构的性质的分类，结合中国机构养老的实践，我们大体可以将我国的养老机构分成以下几类：
1、政府办社会福利院（老年公寓），其服务具有公益性，提供的服务内容和护理层次视举办者的行政层次和区域经济发达程度而异。是综合性的养老机构，能满足多层次老年人的养老需求。
2、各级政府举办的护理院（护养院、护老院），以服务于那些在生理机能、心理有残疾，需要专业护理和支持的老人。
3、社区举办的老年人活动中心、托老所等。主要为相关社区老人提供短期、基本的养老服务。
4、社会力量举办的护理院，由社会资本投资开发相关设施并开展运营，实行市场化运作。以失能老人为主要服务对象，为其提供专业化的养老护理服务。
5、社会力量举办的老年公寓。由社会资本投资开发相关设施并开展运营，实行市场化运作的养老机构。其中，部分具备强大资本实力和超前（强烈社会责任感）理念的社会机构兴办的老年公寓能为各层次老年人提供综合性的养老服务。
在各地实践中，出现了政府举办的养老机构由社会机构运营的情况，通过引入社会化机制，提高政府办养老机构的效率和服务水平。从本质上，这些机构依然划归政府举办的各类养老机构中。
本文以社会力量举办的老年公寓的运营模式作为研究的对象。
二、我国社会化养老服务的发展情况
1、社会化养老服务已经成为我国养老体系的重要组成部分
2000年2月27日国务院办公厅转发民政部等11部门《关于加快实现社会福利社会化意见的通知》（国办【2000】19号文件）明确提出推进社会福利社会化的总体要求，包括投资主体多元化、服务对象公众化、运行机制市场化、服务方式多样化及服务队伍专业化。并要求保证社会办福利机构在规划、建设、税费减免、用地、用水、用电等方面与政府办社会福利机构一样享受同等待遇，各地可根据实际情况制定了相关的优惠政策。此后，民政部又于2005年11月16日《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》（民发〔2005〕170号），就落实国家有关扶持社会办社会福利机构的优惠政策做了具体部署，特别就多渠道、多形式筹集资金，支持社会办福利机构的发展做了可操作性的规划，充分调动社会力量参与社会福利事业的积极性。至“十一五”期末，全国正式注册登记的民办（社会）养老机构有4141家，占全国养老服务机构总数的10.6%，养老服务床位41.2万张，占全国所有养老服务床位的15%，入住老年人总数为23.8万人，占收养老年人总数的11%以上，床位使用率为57.8%。
2、社会化养老服务领域出现了一批品牌机构
在国家政策大力支持和人口快速老龄化的社会氛围下，社会有识之士通过各种方式（直接投资、捐赠、托管等）参与养老服务事业的发展，经过多年的探索实践，我国社会化养老服务领域涌现出了一批品牌机构，成为社会化养老机构的典型。
以老年护理见长的天津鹤童；以医护结合的整体健康养老为目标的河北燕达健康城；以活跃老人颐养见长的上海亲和源；以老年房产滚动开发为支撑，终身养老为理想的北京太阳城；由公益机构与爱心企业合作，探索公益和市场化运作相结合的新型社会养老模式的中国红十字基金会的“曜阳老年公寓项目”等。
其中，已经开展运行、涉及土地开发、项目运营和养老服务机构运营的等多方面内容的有上海亲和源、北京太阳城、河北燕达建康城等。
三、典型社会办养老机构开发运营模式
为了更好地分析典型机构的开发运营经验，我们通过构建一个分析模型，根据分析模型中的参数组合，将这些机构经验抽象成模型来表现。分析模型中的指标可以分成四类：
一是开发（运营机构）性质，按其注册不同可以分为民非企业和公司企业
二是与养老设施获取、开发相关的指标：土地取得方式、开发资金来源、开发方式；
三是与养老服务提供（养老设施运营）有关的参指标：养老资源及其组合、定位、理念与能力、服务提供方式等。
四是与扩张方式有关的指标：合作开发式扩张、自我开发式扩张等
关键词：养老保险基金投资监管
一、我国养老保险基金迫切需要投资
养老问题是任何一个社会、任何一个人都无法回避的问题。基于养老的风险性和社会性，为保证人们退休后的生活水平，通常以养老保险的形式筹集养老保险基金，最终以养老金的形式返回到养老保险的受益人手中。因而，偿付能力的充足性是养老保险基金的根本问题，投资成为养老保险基金的迫切需要。
1.巨额隐性债务问题需要解决。在我国现行的基本养老保险的“统账结合”筹集模式下，社会统筹账户由企业缴费；个人账户按照职工工资缴费比例建立。企业缴费率由各省政府自行确定，不超过企业工资总额的20%.但在实行该体制以前，已经退休的职工和在现收现付的旧体制下已经工作一定年限的在职职工，都没有时间或没有足够的时间为个人账户积累资金。这势必造成了目前基本养老保险收不抵支和个人账户“空账运行”的现象。据统计，在退休人员每年以6%的速度递增的情况下，全国养老保险基金缺口已经从1998年的100多亿元增加到2003年的400亿元左右。改革遗留下的隐性债务日益加剧。其中导致基金缺口的原因是：一是退休年龄偏低；二是待遇水平偏高。
2.社会老龄化问题需要渐渐化解。在进入本世纪，我国60岁和65岁以上人口分别占到全部人口10%和7%，被认为是我国人口老龄化进入一个新阶段。据测算，我国老年人在2015年前后将高达2亿，在老龄化高峰时我国老年人将在4亿以上。然而，我国今天国民经济生产总值只占世界的3.8%，却要负担着世界20%的老人乃至1/4（25%）的老人。我国在职职工与退休职工的比例是：2000年为5：1.2001年为4.1：1；预测2020年为2.2：1，2030年下降为1.8：1.据预测，2030年左右我国退休高峰（60岁以上人口约占33500万，约占总人口的27%）来临时，退休费将占工资总额的36%，高出国际公认的26%的警戒线10个百分点。目前正不断扩大的老龄化危机，对存在缺口的养老保险基金来说是雪上加霜。
3.需要投资扩充基金。基金的来源主要包括政府财政拨款、企业（雇主）缴费、职工（雇员）缴费和基金运营收入四个方面。为尽快充实社会保障基金，一方面要继续保持适度的财政支持，按照“中央社会保障支出占财政支出的比例要逐步达到15-20%”的要求，在确保中央财政当期支付缺口补助和做实个人账户补助的基础上，进一步增加财政投入，稳定国有股海外上市减持和彩票公益金收入，适时开征大额遗产、奢侈品及高档消费等特别税种，进一步充实社会保障基金；但是政府财政的主要来源是纳税人，每年用于补充养老保险基金的财政毕竟是有限的，否则抽空财政会影响到社会经济的发展。企业和职工的负担已经比较重，还有医疗、工伤等其他缴费，再加重企业负担已经不大可能。从理论上讲，通过缴费来扩充基金毕竟有空间的限制。在缴费比例、覆盖范围都饱和的情况下，缴费就不能再带来基金的增长。因此，长期的养老保险基金问题只能通过长期不断的投资来解决。
4.基金管理方面存在的漏洞需要投资来化解。一方面，由于我国养老保险基金与财政密不可分的关系，造成了大量的养老保险基金流失，表现为基金挪用、隐瞒截留收入、福利奖金等非正常支出等等，这一现象近几年来随着监管力度的加大已有所控制。另一方面，因为征缴力度不足，基本养老保险的覆盖面近几年才扩展到私营经济、个体经济的从业人员和一些灵活就业人员。而片面追求覆盖面以应付眼前的基金支付还会造成基金管理行为的短期化，出现“优惠征收”、“打折征收”的现象，给以后的养老保险基金埋下巨大隐患。这使得养老保险基金的投资问题更加紧迫。
二、养老保险基金投资的风险分析
养老保险基金从形成到支付是一个非常复杂的系统，其中，投资是实现基金增长最核心的一环。巨额的养老保险基金投向资本市场，在追逐基金收益的同时，风险也为各方主体密切关注。养老保险基金理事会代表劳动与社会保障部，专门负责对养老保险基金的监督和日常风险管理，选择专业的养老保险基金运营机构，指导养老保险基金的投资战略和方针。投资管理人作为专业的投资机构，职能就是通过具体的投资战术的运用实现收益最大化和风险最小化。而政府部门出于社会安定的考虑，对投资的风险持非常谨慎的态度。对养老保险基金投资的所有风险进行有效管理，有赖于一个完善的投资监管体系，有赖于各个主体之间相互监督、相互制约的权利关系和职责安排。
三、对养老保险基金投资问题监管的几点建议
1.以社保部门为核心，相关部门辅助进行基金运营的监管。我国养老保险基金的运作跨越了多个部门，社会保障部门直接负责基金的征收和发放，目前还有政府财政拨款对养老保险基金的补充，基金的投资由专业的基金管理公司操作，所有的基金都通过银行托管和流转，最后受益人从个人在银行的养老保险账户上取得养老金。这些部门通过委托管理联系在一起。因而，对整个基金运作的监管，应该是以社保部门为主，财政部、证监会、银监会各司其专职又相互协作。在这样的体系下，社会保障部门仍是养老保险基金投资监督的核心力量。其他部门专司本职，只在本部门职责范围内对养老保险基金进行监管。只要权责明晰，就可以保证监管的效率和成果。
2.建立专门的养老保险基金投资监管机构。养老保险基金数额巨大且专业性强，而基金的投资也是非常讲究技术与专业的，需要有专门的机构来监管养老保险基金投资。可以建立专业的养老保险基金投资监管部门。而社会保障部门也可以把养老保险基金投资的管理任务独立出来，委托由社保部、企业和职工代表、专家组成的养老保险基金理事会管理。对养老保险基金投资的监管，养老保险基金理事会的管理内容应包括：（1）审核批准投资管理人、托管人的进入和退出理事会负责下的养老保险基金业务。（2）限制投资组合与投资比例，严格防范投资管理人的冒险行为。大多数国家的养老保险基金都投资于政府公债，而对投资于股票、债券、房地产等项目有严格限制。
基于养老保险基金的特性和我国资本市场的高风险性考虑，应该在证监会下独立设立养老保险基金投资监管司，专门行使证监会对养老保险基金投资的监管职能。其负责基金投资的具体行为包括：（1）与社保部门共同确定养老保险基金运营机构的基本资格，对基金公司高管的任职审核；（2）定期和不定期地对投资管理人进行常规检查；（3）接收基金公司的定期报告，对养老保险基金的投资风险评估；（4）协调养老保险基金与其他基金、其他证券的关系，首先保证养老保险基金的安全稳健和增长等等。托管银行根据法律赋予的权利和自身的角色特点，也能有效对基金投资运作进行监督，及时发现和报告投资管理人的异常交易或异常行为，督促投资管理人纠正违法违规行为。
关键词：老年人建筑 ，消防安全， 优化设计
中图分类号：TU998.1 文献标识码：A 文章编号：
引言
据资料显示，从2000年到2010年，我国60岁以上的老年人口由1.26亿增长到1.74亿人，总人口比例从10.2%提高到13%，预计2020年老年人口将达到2.4亿人，占总人口的17.71%，到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30%以上，在不久的将来老年人的生活照料、康复护理、医疗保健、精神文化等需求日益凸显，如何养老将成为城市发展中日趋严峻的问题。同时，一对独生子女夫妻，要面对四个老人的养老问题，越来越多的普通家庭已经深切感受到了家庭养老的困难，随着养老观念的转变，养老院、托老所、老年公寓将成为不少老人的选择。而目前养老院等老年人建筑大多数存在较多的消防安全隐患：一是建筑先天患不少，有些老年人建筑基本上都是利用旧的厂房或旧办公楼改造而成，没有经过消防部门审核验收,个别的还存在耐火等级低、周围环境复杂、防火间距不足、袋形走道过长、楼梯间形式不符合规范要求等先天患；二是一些养老机构考虑到经济因素，用塑料扣板、木板等可燃装修材料装修，乱拉电线，增加火灾荷载、用电负荷；三是消防设施未及时跟上，老年人建筑未按规范设置火灾自动报警、消火栓、应急照明等消防设施。
老年人建筑主要的形式
1.老年住宅即专供老年人居住，符合老年体能心态特征的住宅；
2.老年公寓即专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型；
3.老人院（养老院）即专为接待老年人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施；
4.托老所即为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施，可分日托和全托两种。
老年人公寓在消防设计中存在的问题
1. 老年公寓的定性问题
《老年人建筑设计规范》和《老年人居住建筑设计标准》中将老年公寓定性为居住类建筑,并有条文说明,在设计新建普通住宅时可做方便老年人的潜伏设计, 以利于改造。为此,不少设计人员在设计老年公寓时作为住宅考虑,有的直接利用住宅建筑作为老年公寓。再者,《建筑设计防火规范》中规定在三级耐火等级中的养老院等老年人建筑不得高于3层,但对于一、二级耐火等级多层老年建筑则未加限制, 甚至在《高层民用建筑设计防火规范》中更是没有提及老年人建筑在消防设计中的要求,老年人是否可以建造于高层,如何定性和对其特殊性考虑, 这些都是目前比较疑惑之处。
2. 疏散楼梯的设置问题
在上下楼、行走上超过或接近一半的老人存在困难或者完全不能做。而作为疏散逃生的手段考虑中, 我们一般仅将疏散楼梯作为逃生的安全工具。根据《老年人居住建筑设计标准》明确:“老年人居住建筑宜设置电梯。三层及三层以上设老年人居住及活动空间的建筑应设置电梯”,且三层以下的老年人建筑应设置坡道, 那么对于三层以上的建筑, 当火灾发生时用于日常疏散的电梯迫降到底层后, 不能行走的或行走困难的这将近50%的老年人只能通过楼梯疏散,不但疏散时间会增长,且实际执行困难,显然不够合理。
3. 疏散走道和距离问题
根据调查显示[2],目前,我国入住老年公寓的老人平均年龄为78岁左右,其中有40%左右的老人年龄在70～79 岁之间,45%左右的老人年龄在80岁或以上,这意味着中老人和老老人在全部入住老人中占绝大多数。人均患病1.2种,其中约有30%的老人在听力和视力方面表示有困难或者完全不能做。在紧急情况中的反应能力上都较年轻人弱, 疏散准备时间要远远长于中青年人, 有的甚至需要借助他人及外力方能逃生, 因而在计算疏散宽度及户门至安全出口的距离时沿用普通建筑的距离要求显然不合理。另外,《建规》和《高规》并未对老年人建筑做出特殊规定, 参照公共建筑,疏散走道双面布房要求在1.4米, 根据实际使用中,接近50%的老年人需借助轮椅、拐杖、助步车等工具疏散, 以轮椅的标准尺寸63.5cm加上手臂运动的宽度计算,一辆轮椅通过的走廊有效宽度为0.9m,即在同一时间内疏散走道仅能通过一人。而普通建筑中,1.4m足够2个人同时通过,在疏散通道的设计上沿用普通公共建筑的设计不够人性化。
4. 装饰材料的要求
根据火灾统计显示, 香烟导致老年人火灾死亡的人数接近老年人火灾死亡的30%,其火灾多发生在家庭活动间或卧室中, 首先引起火灾的物质主要是室内装饰品和床上用品。纺织品、室内装饰品和床上用品是这类火灾发生频率最高的着火物。为此美国法律规定,市场上为老人生产、销售的衣服和被褥,必须是阻燃型的,不许用可燃型,其目的是预防火灾。这是美国总结多年来火灾教训而制定的法律。为了保护老人的安全, 美国侧重加强老人的服饰及床上用品防火,其用意是可取的。但根据我国《建筑内部装修设计防火规范》中,单、多层的老年人建筑地面、固定家具和其他装饰材料可用B2级可燃材料,而高层建筑中未对老年建筑做出特殊规定, 参照综合楼和医院病房楼的规定,二类建筑中除顶棚和墙面其余均可采用可燃材料。
老年公寓消防设计几点见解
第一、根据新《消防法》规定老年公寓等养老院属于人员密集场所,且在《建筑设计防火规范》中,我们在有关疏散等条款中都已将老年公寓列入公共建筑的范畴, 因此在老年公寓的消防设计中应以公共建筑考虑。
第二,增设消防电梯逃生。根据研究表明, 如果启用电梯与楼梯混合疏散效率将是仅靠楼梯疏散的1.2倍。由于对电梯运行可靠性的质疑, 不少国家规定普通电梯不能作为疏散用,而对于消防电梯,在达到规范标准的前提下理论上可作为疏散工具, 尤其是对于高层老年公寓中通过增设消防电梯, 将会大大提高疏散的效率。同时, 还应规定建筑中处于三层以下的楼层设置坡道,使三层以下的老年人能够通过坡道和楼梯疏散,提高疏散效率。
第三,配备特殊的消防逃生设施,如室内应安装紧急呼叫装置,能方便、及时地或自动地发出警报, 在每个房间内配备必要保险绳、手电筒、简易防烟面具等,从而使老人在紧急、危险的情况下能够得到及时救助和逃生。
第四,通道部分的设计应适当拓宽,各个使用功能空间之间连接部分的过道宽度一般保持在净宽1.8m比较可取,这样既可以步行通过也可以轮椅通过。
第五,推广应用极早期火灾探测器。若能做到火灾的极早期探测, 及时发现火灾的隐患点,就不会使火情进一步发展下去,由于把火灾扼杀在了萌芽状态, 就不会出现要短时间迅速撤离大量人员的情况, 可以有效缓解老年人疏散困难的问题。在老年人建筑中推广使用吸气等极早期火灾探测器具有现实意义。
结束语：
社会日益加剧的养老问题，各种养老院、托老所、老年公寓建筑将应运而生，注重老年人建筑消防设计方案就显得尤为重要。
参考文献：
[1] 回良玉.第二次全国老龄工作会议讲话[R].2006.
关键词：养老保险基金 投资 监管
一、引言
国家养老保障制度历经了近60年的发展，国情发生的重大变化，而养老保障制度仍处于不断的调整与变革状态。随着养老保障体系的人员不断增多，制度也倍受社会各界的关注。职工养老金的积累和运用，关系到每个职工的切身利益，政府需要予以高度重视。计划生育基本国策的实行，人口出生率不断下降；经济的快速发展，医疗卫生服务质量的不断改善，人均寿命普遍延长，为此也正步入老龄化的社会，进而也引发了养老保险金的收支不平衡问题。在此，就职工养老保险金的筹集及运用问题进行分析探讨。
二、养老保险基金亟待增加投资
养老是社会、个人都无法回避的问题和现实。为保障职工退休后的生活水平稳定，国家以养老保险的形式筹集养老保险基金，最终以养老金（退休金）的形式返回到参加养老保险的受益者。但是，养老也具有风险性和社会性。其偿付能力的充足性与否，就成了该基金的根本问题，投资就成为了迫切需要。这些筹资问题出现的矛盾，主要集中体现在以下几点，亟待逐一解决。
1.社会老龄化问题需要逐步化解。21世纪，国家60-65岁以上人口占到全部人口的7%-10%，人口老龄化已步入新阶段。预测老年人在2015年前后将高达2亿，高峰时将在4亿以上。现国民经济生产总值仅占世界的3.8%，却要负担世界20%乃至1/4的老人。在职职工与退休职工的比例：2001年为4.1：1；2020年将达2.2：1，2030年1.8：1。2030年左右的退休高峰将达33500万，约占总人口的27%，退休费将占工资总额的36%，高出国际公认的26%的警戒线。可见，不断扩大的老龄化危机，正施压在养老保险基金的缺口上。
2.需要增加投资来化解基金管理方面存在的矛盾。一是养老保险基金与财政密切相关，以致造成了大量的养老保险基金流失。表现为基金挪用、隐瞒截留收入、福利奖金等非正常支出，近几年随着监管力度的加大，现象有所控制。二是征缴力度不足。基本养老保险的覆盖面这几年才扩展到私营经济、个体经济的从业人员和一些灵活就业人员。片面追求覆盖面的做法，应付眼前的基金支付，还会造成基金管理行为的短期化，并出现“优惠征收”、“打折征收”现象，给以后的养老保险基金征收留下隐患。矛盾需要化解，增加养老保险基金的投资就迫在眉睫。
3.巨大的隐性债务需要解决。国家现行的基本养老保险的“统账结合”筹集模式，社会统筹账户则由企业缴费；个人账户按职工工资缴费比例建立。企业缴费率由各省自行确定，不超过工资总额的20%。实行该体制前，已退休职工和现收现付时已工作一定年限的在职职工，都没有时间或足够的时间为个人账户积累资金。显然这就造成了如今基本养老保险收不抵支和个人账户“空账运行”现象。统计表明，退休人员以每年6%的速度递增，基金缺口从1998年后以每年80多亿的速度递增。巨大的隐性债务日益加剧。退休年龄偏低和待遇水平的偏高是造成基金缺口的根本原因。
4.基金投资需要扩充。政府财政拨款、企业和职工缴费及基金运营收入，这是基金的来源。为充实社会保障基金，需要财政继续保持适度的支持。在确保财政当期支付缺口补助和做实个人账户补助的基础上，进一步增加财政投入。但财政收入来源于纳税人，用于补充的财政资金是有限的，抽空财政会影响到社会经济的发展。企业和职工的负担已经较重，加上医疗、工伤等缴费，再加重也不可能。显然，通过缴费扩充基金是有限的。缴费比例和覆盖面饱和的情况下，缴费则不能再带来基金的增长。对此出现的缺口，可通过两个渠道弥补：财政资金提高补充养老金的比例（按30%提取，每年可增加3万亿元以上）；《决定》指出，提高国有资本收益上缴公共财政比例（2020年提到30%，则可缓解此矛盾）。2012年国企利润达2.2万亿元，国有控股银行利润1.2万亿元，两项达3.4万亿元，按30%上缴红利就是1万亿元，且还会提高。这两项每年就可补充资金3万多亿元，完全解决了该缺口问题。可见，基金只能通过长期不断的投资解决。
三、养老保险基金的投资风险问题
从养老保险基金的形成到支付，为一个复杂的系统，而其中投资是实现基金增长最核心的一环。巨额的养老保险基金投向资本市场，在追逐基金收益的同时，风险也并存。国家社会保障部门需要对此基金加强监督和日常风险管理，以专业的养老保险基金运营机构，指导基金的投资战略和方针。而专业投资机构（管理人）通过具体投资战术的运用，实现收益最大化和风险最小化。政府从社会稳定角度考虑，对投资的风险持谨慎态度，并对基金投资风险进行有效管理，关键是完善的投资监管体系及各个主体间的相互监督、相互制约和职责安排问题。
四、投资的监管问题
1.社保为核心，相关部门配合实施基金运营的监管。养老保险基金的运作涉及多部门，社会保障部门直接负责基金的征收和发放，政府财政拨款补充基金。基金的投资是由专业基金管理公司操作，通过银行托管和流转，最终受益人从个人银行养老保险账户上获得养老金。该流通过程是通过委托管理联系起来的。所以对整个基金运作的监管，应以社保部门为主，财政、证监等各司其职、相互协作。社会保障部门是基金投资监督的核心力量，其他则是本部门范围内的监管者。责权明晰，才可保障监管的效率与效果。
2.健全养老保险基金投资监管机构。基金数额大，专业性强，投资又是讲究专业的，因此需要有专门的机构监管养老保险基金投资。健全养老保险基金投资监管机构，社会保障部门也可把投资的管理任务独立出来，委托由社保、企业和职工代表、专家组成的养老保险基金理事会管理。管理职能为：①审核批准投资管理人、托管人的进入和退出理事会负责下的养老保险基金业务。②限制投资组合与投资比例，严格防范投资管理人的冒险行为。
养老保险基金的特殊性和资本市场的高风险性，应在证监会的监管下设立投资监管机构，专门行使监管职能。职能包括：①与社保部门共同确定基金运营机构的基本资格，并对监管机构的任职审核；②定期和不定期的对投资管理人进行检查；③接收定期报告，对基金的投资风险评估；④协调基金与其他基金、证券等关系，保障基金的安全稳健和增长。托管银行根据法律赋予的权利和自身特点，也能有效对基金投资运作进行监督，并及时发现和报告投资管理人的异常交易或异常行为，督促投资管理人纠正违法违规行为。
3.强化投资管理人的内部风险控制。管理部门的监管是通过外部力量作用来约束投资管理人的，内控制度在于通过自身的风险管理，实现基金的稳健与安全。职责包括：制定风险管理办法；收集整个投资业务的风险信息；评价投资组合的风险；协调公司内各部门的风险决策；投资风险管理研究。内部风险控制好了好，也会减轻上层监管的压力，并对基金的稳健发展有利。
4.引入外部监督机制，建立和完善信息披露制度。比如建立审计师事务所、精算师事务所、资产评估公司、风险评级公司等中介机构对基金运营机构的外部监管体系，可为监管机构、基金投资人、管理人提供客观、公正的监管信息，实现对基金管理的外部监督。加强审计力量很重要，可对基金有必要定期和不定期地对其运作实施审查，从帐上发现问题，强化监督。当前，中介正处于发展时期，媒体已起到了越来越重要的社会监督作用，利用媒体对基金问题进行监督，这也是很直接有效的监督手段和途径。
参考文献
“我的父母亲都已经年过半百，离退休年龄步步逼近，作为晚辈，我想给他们买些健康类保险产品，可是问了几家公司，不是年龄已经超出就是保费极其昂贵，难道没有别的方法让他们对风险有所防范吗?”
“我离退休只有5年了，收入即将大幅下降，我该如何保持现在的生活水平呢?到底是存银行、买债券还是投资股票、基金呢?”
“利率下降、投资受挫，我原先计划好的退休金缩水好多，在退休前的2年时间里，我该怎么办呢?”
在各类读者来信来电中，但凡退休筹划的问题总是让人忧心忡忡，有些准退休族缺乏未来花销的合理计划，有些对未来不确定性的支出例如医疗费用等心里没底，还有些觉得需要调整当下的投资方式总之，“备战”退休的问题相当严峻。
退休准备因人而异
其实，并非人人都需要为退休担忧，有些岗位的退休后收入与工作时收入基本持平，有的甚至超过后者。对这些人来说，退休就不那么“可怕”了，反而在经济有保障的情况下过起了无忧无虑的生活。
而真正需要为退休提前“备战”的，是那些收入落差巨大的人群，比如原本月收入可以达到一二万元的，退休后只有三四千元；原本年终奖金可以领到四五万元，退休后突然失去这笔收入……对这些人来说，退休无形中加大了生活的压力、打破原本收支平衡的状态，挪用积蓄成了无奈的唯一选择。
另外，随着寿命的延长，那些想要在较短时间内留出晚年生活花销的准退休族面临难题。由于退休后的岁月远不止10年20年，如果一个60岁退休的人需要为未来三四十年留足积蓄，他将不可避免地在保守的储蓄方式与积极投资的方式中产生徘徊。前者是较为传统的保留方式，例如定期存款、债券等等，拥有风险小的优势，能够满足人们求稳的心态，但积累的回报率并不乐观，一味存款连通胀都难以抵挡；而后者虽然有着较高的回报预期，但伴随着不小的风险，特别足短期的投资风险较高，很可能得不到收益却亏了本金，似乎哪种方式都不太合适。
准退休族想要摆脱这种困境，倒不妨采用组合投资的方式，根据划分年龄段来计算预期需求，再分别选择合适的投资方式。
按照年龄段需要“倒计”预算
通常情况下男性60岁、女性50岁退休，我们不妨以“10年”为一个阶段，根据阶段性的花费需求，来“倒计”预留金，同时选择合理的投资方式。
70岁以前旅行花销大
这一阶段的退休族们大多身体健康，这样一来，每年最大的花销就并非医疗而是旅行了。可以根据家庭的经济情况制定旅行方案，假如老两口计划从61岁到70岁每年国内游一次、国外游一次，那这笔花销大概是每人每年1万至1.5万元，家庭的旅行支出2万～3万元。其中，前几年的费用可以通过较为保守的投资方式获取。
举例来说，假如先生和太太都是58岁，那么距离60岁还有2年时间，考虑到证券、基金等投资的风险系数较大，为保障61岁至63岁的三年中足够的旅行花销，可以选择存款、债券等稳健型投资方式。如果年收益按照3％来计算，3年中每年2万～3万元的花费，需要在60岁时留出5.7万～8.5万元，这笔费用可以通过58岁时一次性投入5.4万～8万元实现(年收益依然为3％的前提下)，计算采用一般的贴现方式即可(方法见贴士)。
因此，该家庭可以从现在起配置8万元左右的存款、债券，用于退休前三年的“旅行基金”，而70岁前另外7年的旅行基金则可以通过较为积极的投资方式取得。
可能有人会疑问，退休无忧的生活不就是“稳”字当头吗?为什么要冒风险呢?
其实，这话只是说对的了一半，求稳当然是必须的，但从长期来看，股市、基金的风险虽然较大，收益也很乐观。中国证券市场成立18年来，共经历了6次牛熊转换，平均每3年一个轮回。其中最长的一次熊市也只有4年而已，如果上例中的58岁夫妻坚持投资，相信可以取得不错的收益。我们同样用贴现的方式计算，如果预期平均年收益率达到10％，那他们58岁时只需要投入6万至9万元的资金就能解决70岁前7年的旅游费用。
这样来看，投入的成本并不是很高，只是利用了时间效应，获取了不错的收益。
预留71～80岁医疗花费
年纪大了，身体的抵抗力难免下降，各类疾病总是不期而遇，特别在70岁以后，患上重大疾病的概率较年轻时翻了几番。正所谓有备无患，有了“健康基金”的储备，方可退休无忧。
这笔资金的产生同样可以通过较为积极的方式，因为使用这笔资金可能是在退休后10年甚至更远，即使是在70岁以前突发重疾，也可以用“旅游基金”逐步填补，毕竟，医疗费用的支出并非一次性的，太过保守的投资方式往往需要投入更多的本金、耗费更多的时间。
延用上例中58岁夫妻的例子，假如他们需要在71岁时留足20万元的“健康基金”，用10％的年平均收益率计算，那么在58岁时需要投入5.79万元，如果降低年平均收益率至5％，那么投入的资金就需要增加到10.6万元。
可以发现，预期收益率的差异对投入本金的影响不小，个人可以根据以往的投资经验，算算自己的年平均收益率，再做“倒算”。
筹划81岁以后机构养老金
80岁以上老人的子女大多也年过半百了吧，身为“夹心族”的他们可能没有精力照顾父母周全，机构养老成了越来越多老年人的选择。特别是没有伴侣的老年人、空巢老人等等，可以在敬老院与“新朋友”谈天说地，排遣寂寞。
根据上海一中高档敬老院的报价，每月的托管费、护理费、伙食费相加从1000元至2000元不等，这样，一年的费用约12000元至24000元。
如果选择81岁时入住敬老院，首先可以将80岁前各类“基金”的结余拿出部分，支付入院手续费、体检费等一次性费用，再逐年使用“机构养老基金”的投资本息。在计算投入时，同样可以使用贴现的方式，对年龄、投资收益率来个预计，“倒算”即可。
我们可以发现，原本令人忧心的养老储备金其实并不那么可怕，即使离退休只有2年的夫妇，同样可以通过合理配置建立“旅行基金”、“健康基金”与“机构养老基金”，而关键在于利用时间价值，做到长期投入。
贴现
一种“倒计”投入成本的方式。
假如第二年初需要本息合共10万元，预计年收益为5％，那么第一年初需要投入10／(1+5％)=9.52万元。如果第二年初、第三年初各需要10万元，那么第一年初就需要投入10／(1+5％)+10／(1+5％)=18.6万元。
有兴趣的读者不妨根据自己的预期花销和预期收益率，算算需要投入多少本金吧。计算时要特别留意投资的年数。
特别提示
对子女“自私”一点
准退休族最大的问题就是对子女过于“慷慨”，一切都为子女着想，即使在他们工作后还要资助他们买房、买车；而对自己却过于“吝啬”，省下的每一元钱都为了让子女有更好的生活条件。
[关键词]老龄化；养老服务体系；日间照料中心
[中图分类号]C913 [文献标识码]A [文章编号]1671-5918（2016）08-0085-03
doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2016.08.039[本刊网址]http：//
一、发展现状
Y区现有60岁以上老年人5.18万人，占全区户籍人口的14%。近年来，Y区非常重视养老服务体系的建设与发展，把完善社会养老服务体系建设作为改善民生、构建和谐社会的重要举措，坚持“政府主导、社会参与、市场化运作”的发展方向，加大资金投入，加强日间照料中心建设，大力支持鼓励发展民营养老机构，逐步形成了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的养老服务体系，促进了Y区养老服务体系的快速发展。
（一）政府投入力度日益加大
为应对老龄化趋势，Y区大力鼓励民间力量投资兴办各种养老机构。从2012年至今为民办养老机构发放建设运营补贴166万元、日间照料中心建设运营补贴75.14万元，合计241.14万元，其中市、区各配套120.57万元，各项补贴资金做到及时、足额发放到位。在去年新建2家民办养老机构的基础上，今年准备再培育1-2家民办养老机构，新增加床位300张以上。此外，Y区建立高龄津贴制度，区财政出资为高龄老人按时发放生活补贴。除此之外，Y区启动“暖心关爱”工程，为辖区300名重度残疾老人每人每月发放50元生活补助，这些资金的发放为老年人的晚年生活提供了有力保障。
（二）各类养老服务机构快速发展
近年来，在区委、区政府的领导下，相关部门和社会各界的积极配合和支持下，Y区不同类型的养老服务机构均得到快速发展。据不完全统计，2014年7月，Y区共有7家公办敬老院，6家社会办养老机构，共有床位1336张，入住老人870人，已建成社区老年人日间照料中心10个。由区政府主导的示范养老机构--“x市清馨苑养老服务中心”已经开始动工兴建，该项目占地170亩，其中社会化养老用地150亩，区综合福利中心占地20亩。该项目总投资1.5亿元，建筑面积约8.2万平方米，规划床位1600张，计划2015年底该项目一期工程竣工并投入使用。
（三）信息化居家养老服务稳步推进
构建以“居家养老为基础，社区照顾为依托，机构供养为支撑”的社会养老服务体系，是养老服务事业发展的重要内容。其中，建立和完善居家养老服务体系，有望解决90%的老年人的养老问题。为此，Y区积极筹建Y区12349信息服务平台，利用现代化的呼叫中心服务平台，整合社会养老服务资源。政府相关部门已经提出了“以12349居家服务平台为依托，逐步建立覆盖区、乡镇（街道）和社区（村）三级居家养老服务网络”的战略目标，并计划到2015年老年人入网率达到100%。
（四）日间照料中心建设取得新突破
7%的老年人实现社区照顾，是社会养老服务体系建设的重要任务。Y区在大力推进信息化居家养老服务体系建设的同时，社区日间照料中心建设也迈出关键性一步。截止2014年底，全区共建成并投入使用10个社区日间照料中心，每个日间照料中心的使用面积都在200平方米以上，可为辖区老年人提供就餐、休息、娱乐、保健、阅读等服务功能，受到辖区老年人的欢迎和好评。
二、主要问题
（一）资金缺口大，运营成本高
一是资金缺乏不能满足日益增长的养老服务需求。按照Y区十二五养老服务体系建设规划要求，目前Y区养老服务业资金缺口较大，加之养老服务业前期投入大，收益慢，养老服务业对民间资本的吸引力还不高，Y区养老服务机构设施建设面临着较大的资金压力，随着人口老龄化的加快，目前Y区进入养老服务业的社会资金主要有慈善机构捐助、民政福利彩票募集资金，这一部分资金增长速度较慢。民间资本进入养老服务业，近几年增长较快，但是其占社会养老服务业总投入的比重还是较少。
二是日间照料中心运营状况不好。Y区新建商住小区虽然建筑规模、配置设施档次高，但是人住率低，且大多为年轻人，老年人少，社区日间照料中心建成后的运营状况普遍不好，加之日问照料中心属于社区公益利设施，非盈利机构，人员工资支出大，难以维持正常运营。
（二）老服务队伍建设滞后，专业性匮乏
一是养老服务事业的主管部门级别低、人员少。区老龄办在同财政局、土地局、教育局、卫生局等部门进行工作沟通和协调时面临着级别不对称的问题，其协调作用难以有效发挥，在基层街道办事处或乡镇，老龄工作机构大多有名无实，甚至连名也没有，老龄工作多由民政人员兼任，专职工作人员很少。
二是社区老年服务人员匮乏。基层社区老年工作一般都是“一人兼多职”，很少有专职人员负责，且多数人员文化素质较低，基本没有受过系统的业务培训，通常只能提供老年人所需的一般的生活照料及家政服务，难以满足不同层次、不同特点的老年人的多样化需求。专业化、职业化的老年社会工作者队伍建设的滞后。
（三）社区养老服务用房严重不足
一是已建成的小区难以协调出大面积的社区养老用房。Y区的17个商住社区，目前的社区用房均达不到市定的500平方米的标准，致使民政部门只能在管辖范围内协调日间照料中心用房，且面积不大，更找不到和社区办公用房毗连的地方。部分村民安置小区办公用房比较紧张，也提供不出成规模的用房面积用于养老服务。特别是2012年之前已建成商住小区，因找不到开发商，也缺乏社区用房规划，也就没有地方建设日间照料中心。
二是老旧社区养老用房需要改扩建或重建，难度大。如洛钢、镇北社区今年已列入重建议程，但新建需要发改、土地、规划、环评等部门审批，立项报批手续比较繁琐，目前进展较慢。
三、建议对策
（一）发挥政府主导作用
强化政府的引领性作用。加强政府在制度、筹资、服务、监管等方面的职责，加快社会养老服务设施建设，打破行业界限，开放社会养老服务市场，采取公建民营、民办公助、政府购买服务、补助贴息等多种模式，引导和支持社会力量兴办各类养老服务设施。鼓励城乡自治组织参与社会养老服务，不断提高社会养老服务水平和效率，促进有序竞争机制的形成。
（二）优化社会养老模式
一是探索以政府购买服务方式的养老模式。政府可将尊老福利补助金置换成“消费券”，明确使用范围和用途，确保养老资金用在老年人身上。同时，政府出台政策，大力发展社会工作和志愿者介入社会养老，通过政府向社会工作机构购买服务，帮助老年人和家庭减轻压力，增强老年人的社会适应能力，提高老年人的生活质量。
二是探索发展基于物业服务企业的居家养老模式。物业服务企业较为熟悉社区内老年人的信息，与老年人日常交往较为密切，通过开展全员助老服务或组建专职养老服务队伍，利用物业服务企业二十四小时的工作特点，使老年人获得全天二十四小时的守护，也为推行基于物业服务企业的居家养老模式打下了良好的基础。
三是逐步完善养老服务功能。鼓励创办家庭护理院、托老所、日间照料中心，探索成立老年服务公司，切实将社区互助与提供有偿服务结合起来。抓住政府对社区日间照料中心在资金上扶持的机会，加大社区养老服务的建设，要拓展养老服务载体，丰富养老服务内容，努力形成较为完善的、便捷实用的社区老人服务网络。
（三）大力发展养老产业
一是举办养老服务产业博览会。吸引全国各地的养老社区、老龄服务企业和组织积极参展，搭建起全景式的产业链展示平台，通过设置养老金融、养老机构、养老用品、养老食品、养老服务、养老文化和临终关怀等展区，传播养老理念、借鉴先进经验、展示养老产品、引导老年消费、增速养老产业。
二是以休闲养生为主题，建立养老休闲度假中心。利用我市最佳生态宜居地建设的契机，通过康复医院的引进和建设，同时配套各类相应设施，吸引保险公司和养老机构进驻养老休闲度假中心，打造完整的“健康体验+养老休闲”旅游产品链，把养老与度假旅游结合，深化养老产业发展。
三是积极推进医疗卫生与养老服务相结合。建立相关部门联席会议制度，推动医养结合进社区，在条件适宜的地区搞好试点，充分发挥市场机制作用，使医保政策适合养老的特点；鼓励医疗机构创办或托管养老护理机构，缓解床位紧张；对规模较大的养老机构，鼓励其申请办理内设医疗机构并纳入住院医保管理体系；鼓励辖区院校开设医养结合型老年护理专业，大力培养老年护理专业人才。
（四）打造全方位老年服务平台
一是积极推动社区助老爱老“五个一工程”建设。即每个社区至少有一问养老日间照料中心；每个社区至少有一问老年学堂；每个社区至少有一支助老爱老志愿者服务队；每个社区至少配备一名养老专职社会工作者；每个社区至少有一名老年人心理（法律）顾问。
二是依托社区打造“老有”系列养老服务。打造老有所医、老有所养、老有所乐、老有所为、老有所学、老有所惠、老有所安、老年用品借用等系列服务，涵盖文体、娱乐、健康、家政、护理、学习、休闲等多个方面，为老人提供代购、送餐、就医、短期托养、生活照料、疾病护理、情感慰藉、精神文化生活等无偿、低偿或有偿服务，满足老年人的多元化需求。
三是完善养老服务信息平台。以社区为中心，建立老年人信息数据库，以12349服务热线为纽带，整合公共服务、公益服务及与市民生活相关的社会服务资源，通过这个平台向老年人提供政务咨询、养老服务、医疗服务、社区导购、旅游指南、法律服务等服务项目，构建以信息化为特色的“没有围墙的养老院”。
（五）提高养老服务人员的素质
一是建立健全养老服务人员准人机制。按照公开、平等、竞争、择优的原则，拓宽选人用人渠道，选择愿干、会干、能干的人员充实到养老服务工作中，不断提高养老服务工作队伍的整体素质，使老年人的养护质量得到提高。
二是搞好养老工作业务培训。依托高校资源优势，开展业务培训，帮助他们熟悉和掌握养老服务工作内容，丰富工作经验，提高工作能力，除培训法律法规，养老护理基础知识外，重点培训职业道德与行为规范。
[关键词]电费回收；新常态；经济发展
中图分类号：F274 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）01-0311-01
回收电费是供电企业回笼资金、维护供电网络正常运行的基础，只有尽快回收电费，才能够有效提升电网资产的运作效率，并由此提升供电企业的经营水平。为了提高电费回收速度，则需要根据经济发展新常态（新常态）下的电力需求状况对电费管理方式进行调整，填补电费资金回收、营销、生产之间的空白之处，使营销与生产实现协调发展，并在此基础上运用合理的电费回收对策[1]。本文分析了新常态下回收电费的有效对策，旨在提升供电企业的经营水平。
1 经济发展新常态与电费回收背景
首先，受到经济增长速度下降与经济结构不断调整的影响，我国的电力能源需求已经基本上告别了短期内高速增长、电力供应严重不足的时期。在新常态下，电力需求量将会进入到低速增长或中速增长阶段。相关研究指出，进入十三五后，我国电力需求量的年均增速将会降低至4%～6%，在电力消费增速减慢的情况下，需改变电费管理模式与电费回收方法，以提高电费回收率。另一方面，在新常态下，各个产业的用电比例将会发生一定的变化。新常态下城乡居民生活用电量与第三产业用电量将出现持续增长趋势，所占比重也在增加，而第二产业的用电量在总用电量中的比重将会持续降低，年均增长速度也在逐渐放缓[2]。此外，在新常态下，各个区域之间的用电量也逐渐趋于稳定。在区域开放格局逐步建立、产业实现梯度性转移与区域经济发展特征趋于明显的情况下，经济较为发达的东部省份用电量增幅将低于中部地区与西部地区。对此，在回收电费时需要根据产业特征与区域特征应用有效的策略。
2 经济发展新常态下电费回收对策分析
2.1 合理转变缴费方式
在新常态下可以适当转变先使用及后付费的缴费方式，借鉴通信公司所采用的先付费、后使用的缴费模式，以便确保供电企业在电费回收工作中可以掌握主动权，从而扭转电费回收难的处境。目前先付费、后使用的缴费方式已经在部分地区得到了初步尝试，在应用新型缴费方式的过程中，不仅为电力用户节省了时间，同时也简化了缴费程序，因此得到了用户的赞扬。另一方面，应用先付费后使用型缴费方式还能够强化电费的预收力度，因此也扩大了预存率。在预存率不断扩大的情况下，供电企业不但可以100%回收电费，同时能节约运营成本及解决资金紧张问题[3]。由于先付费后使用是一种确保供电企业、电力用户均能够实现双赢的缴费方式，因此可以根据当地用电的实际情况适当将传统缴费方式转变为先付费后使用模式。为了能够顺利推行新型缴费方式，可以借鉴“手机套餐”的营销模式，设计出多样化的“电费套餐”。例如，可以针对农村电力照明用户用电、一般家庭生活用电的特点设计“用电量≤10kw/h------基本费6元/月-----A套餐”、“用电量为10kw/h～20kw/h------基本费30元/月-----B套餐”等。让电力用户可以根据自身用电情况选择适合的套餐，并在选择电费套餐后在已有的电力账户中预付电费。如此一来，供电企业便可以根据电费套餐消费情况直接从用户的账户中扣除电费，这就能够有效节省电费回收成本与提高回收率。
2.2 完善电费回收管理制度
对电费回收管理制度进行完善有助于控制电费回收过程中面临的风险，确保实现应收必收及收必收足。首先，可以依据电力法与用户签订缴费协议书，在签订的协议书中明确不按时缴费需要加收滞纳金或违约金。在回收电费的过程中应严格执行与用户签订的协议，如电力用户没有履行协议中的缴费义务，则应及时兑现协议中的相关规定。同时根据电力用户的缴费情况建立信用评级制度，利用信息化缴费平台对用户信用等级进行定期评审，以了解电力用户的缴费能力与缴费意愿，从而实现电费回收风险的事前控制[4]。其次，对于电费回收中遇到的陈欠问题，应建立起相对应的催收制度，在必要的情况下可要求用户与供电企业签订分期还款协议，如用户不愿意签订协议，且拒交滞纳金、违约金，则可以采取限电及停电等措施。在执行限电或停电管理制度的过程中应提前通知电力用户，避免用户出现过激行为及影响电费抄核收。此外，可以在管理电费回收工作的过程中推行托管制度。托管制度指的是将备用金存入第三方金融机构，由第三方提供备用金动用、监管、冻结及存储等服务，由此改变电力用户直接向供电企业交纳保证金的做法，同时使用户权益得到保障，并提高用户对于电费回收工作的配合度。
2.3 创新电费回收服务方式
对营销服务模式进行创新是确保电费能够被及时回收的有效方法，因此在新常态下需要采用点面结合的方法对电费回收服务模式进行创新，由此改善电费回收效果。首先，应充分关注企业用电大户的电费回收情况，针对大户用电特点推行对应的服务模式。在新常态下，部分企业的用电量将会有所减少，对此供电企业可以安排专人调查与分析企业用户的用电负荷、生产经营情况，同时安装预付费装置。在企业用户的生产线被压缩的情况下，应及时调整卡表电价，确保月末结算电费后可以留存部分余额，以免造成恶性欠费问题。其次，对于经营时间较短的新企业，也应重视强化电费回收管理工作。可以先与用户签订用电计算协议，采用预付电费的方法开展营销管理工作，以便可以有效降低电费无法及时回收的风险。此外，应根据新常态下的用电特点对电费回收条件进行改善，同时注重对收费方式进行有效拓展。对于弱势群体，如残疾人及孤寡老人等，可以提供上门收费的服务方式。同时开通更多可供用户选择的缴费途径，如支付宝、微信平台及网银缴费等，对于较为偏远的农村地区，可采用储蓄代扣的方式提供服务，从而全面提高电费的回收效率。
3 结束语
综上所述，及时回收电费是供电企业扩大生产规模与维持正常供电的前提条件。为了及时回收电费，应根据新常态下的用电特点合理优化电费回收的管理模式，并积极防范电费无法及时回收的风险。
参考文献
[1]窦晖，齐勇，王培健，等. 一种最小化绿色数据中心电费的负载调度算法[J].软件学报，2014，25（7）：1448-1458.
[2]谌章义，毕伟，向万红，等.基于Hadoop的海量电费数据处理模型[J].计算机系统应用，2014，23（5）：37-42.
关键词:融资融券;发达国家;风险控制
融资融券业务有助于市场内在价格稳定机制的形成,减轻投资机构因短期资金脱节而形成的市场抛压,有利于市场健康发展。但融资融券也放大了风险,应因地制宜,加强风险防范,结合发达国家成功经验建立适合我国国情的融资融券运作模式。
一、融资融券业务面临的风险
融资融券业务在给证券市场带来活力、给投资者带来收益的同时,也给市场及投资者造成风险。概括起来有以下风险:
1.客户信用风险
在融资交易中,可能会面临客户到期不能偿还融资款,甚至强行平仓后所得资金不足偿还融资的信用风险,证券公司和商业银行可能会因此遭受损失。
2.引发股价剧烈波动的风险
有可能发生一些客户利用融资对某只股票进行集中炒作而操纵股票价格。证券市场存在越涨越买、越跌越卖的特征,尤其是在股价出现大的回落时,往往许多融资投资者无法补足维持保证金,此时证券公司只能进行平仓处置,从而在短期内形成证券市场的强大卖压或买压,产生助涨助跌现象。
3.业务规模风险
券商为了得到不菲的佣金收入,将尽可能地做大业务规模,放大了风险。一旦超越自身风险承受控制能力,不仅不能增加利润,反而会带来巨大的信用交易风险和损失。
4.资金流动性风险
融资融券的资金来源主要为自有资金和依法筹集的资金。一旦资金向客户融出,客户不能到期归还本金,证券公司又无法融通新的筹资,就会造成资金流动性风险。
5.强行平仓引起的纠纷风险
证券公司在对客户强行平仓后证券发生大幅反弹的情况屡见不鲜,造成证券公司对平仓时间、平仓范围、平仓顺序、平仓时机等纠纷风险。
6.投资者对趋势判断错误的风险
融资融券交易有可能造成过度投机,从而增加系统性风险。
7.扩张信用规模的金融风险
信贷规模扩大,如果控制不力,有可能推动市场泡沫,引发系统性风险、动摇金融系统的稳定。
二、发达国家融资融券风险控制
为了有效地防范风险,发达国家都采取了风险防范措施,主要包括:
1.客户资格限制
参与融资融券交易的客户限制:在美国,进行信用交易的投资者必须是已到合法年龄的自然人。日本的信用交易的开户比较严格,一般由总公司或分公司经理亲自与客户面谈或做家庭访问审查无误,并在开户申请书上详细记载面谈情形后,才可以开户,且日本证券商对于客户资格还设有消极条件,即女性顾客除有显著职业、地位、收入(如医师、律师、会计师)外,都拒绝其信用交易,野村、日与、大和、山一等四大券商完全拒绝女性信用交易。除女性限制外,对于未满20岁的未成年人及超过六七十岁的退休老人也在拒绝之列。台湾地区对客户资格限制方面要求投资者必须为年满20周岁有完全行为能力的自然人或依台湾地区法律组织登记的法人。
2.券商资格限制
美国对办理融资融券交易的证券商,规定其持有客户有价证券商符合对外负债总额与流动资产比率维持15∶1,开业未满一年者该比率应维持在8:1且净资产高于25000美元的条件,就具有办理保证金交易的资格;日本只要证券商的自有资金比率大于120%即可办理。计算公式:自有资本/风险性资本(市场风险+交易对象风险+基础风险)>120%;台湾对券商资格限制方面把券商分为两类:一是少数具有营业许可,而大部分没有营业许可。获得许可的机构应具备的条件:公司净值新台币2亿元;经营有价证券经纪业务2年以上;最近2年结算有营业利润和税前赢利;最近3年未受台湾证管会停业或撤销分支机构的处分;最近3年未受交易所停业或限制买卖的处分等。
3.融资融券的限额管理
在美国,每个账户中的融资额度的基本标准是由美联储确定的,一旦美联储规定了最低保证金比例之后,融资的最高限额就是交易总额与借方账户中保证金之间的差额。日本的信用交易实际上被证券金融公司所垄断和控制,政府行使监管职能的大藏省,只需通过控制证券金融公司融资融券额度,就可以实现对信用交易规模和总量的控制。台湾地区规定,单个证券公司对单个证券的融资不应超过10%,融券不应超过5%,对客户的融资融券总额不能超过其资本金的250%。
4.融资融券标的限制
证券质量和价格的稳定性会直接影响到信用交易的风险水平,美国融资融券的标的必须符合两个条件:第一,必须在全国性证券交易所上市交易,或在场外柜台市场交易很活跃的证券。第二,必须在证券交易委员会开列名单上的证券。日本对信用交易的证券则局限于在第一板交易市场交易的证券,即在东京证券交易所交易的证券,且股利回报率比较高,同时经证券主管机关指定。台湾对融资购券的限制条件:必须是在第一板交易市场交易的证券,要求上市半年以上,每股净资产高于面值,且必须是证券主管机关指定的证券;每股净资产高于面值;设立时间应该在五年以上;实收资本在新台币两亿元以上;最后一个会计年度没有累积亏损;最近两个会计年度税前利润净资产收益率在6%以上,或者最近五个会计年度税前净资产收益率在3%以上。5.保证金监管
美国的证券公司在业务操作中保持50%的初始保证金比例,但是会在账户维持比例上增加0-5%不等。证券公司也可以根据自身对市场的研究判断,相应提高初始保证金比例,通常也在5%左右。日本大藏省从1970年到1980年保证金比率共调整过37次,1987年股灾时曾达到70%,1991年后降到30%。台湾地区的保证金比例视发行量加权股价指数的涨跌幅度进行逐级调整。其保证金比率分为个股和整户维持率,每天按照市价分别计算,无论是个股还是整个信用账户不满足维持保证金的比率,都需要补足保证金或者证券。
三、我国融资融券风险防范
1.客户资格限制
在融资融券初期应该借鉴日本的做法,限制不适合融资融券的投资者进入,尤其是一些风险承受能力差、收入低的投资者。但随着融资融券逐步发展成熟以及我国金融体制的逐渐健全,借鉴美国模式,完全建立在市场意愿的基础上展开。
2.券商资格限制
借鉴台湾模式建立融资融券金融公司,允许部分创新类券商直接从事融资融券业务。既要控制风险,更要体现公平性,部分券商暂时没有获得融资融券的收益,可以获得由委托融资融券业务所带来的买卖佣金收入。
3.规范授信额度
确定单个客户授信限额,根据客户抵押证券的价值和信用等级规范相对合理的授信额度,防止信用额度过度膨胀,防止操纵市场。
4.重视标的证券的资格管理
从制度上屏蔽业绩差的和股权结构过分集中的上市公司,避免股价的大起大落而带来的标的物风险。考虑到和股指期货的相关性,应优先选择样本指数的指标股和成份样本股。交易所可以根据上市公司基本面的情况变化,随时修订具有融资融券资格的证券清单。
5.提高对抵押资产的定价能力
不同证券的质量和价格波动性差异很大,将直接影响到信用交易的风险水平。应集合专业人才对抵押资产进行定价分析,从而减少券商面临的抵押资产贬值的风险。参照美国、日本的经验,提高信用交易中对抵押证券的定价能力也是吸引客户、增加盈利的重要保证。
6.建立严格的融资融券存管制度
借鉴美国证券存管经验,将用于融资融券的证券与自营账户中的其他证券分开管理。建立融资交易账户,将所有抵押证券置于该账户中,并规定证券公司在偿还债务之前不得挪用。交易结算资金采取第三方存管制度。
7.建立完善的账户体系
借鉴国际上通用的二级账户托管体系,明确融资融券业务法律关系。
8.建立健全预警补仓和强制平仓制度
实时监控客户担保物价值与客户债务价值及其比例的变动情况,当该比例低于合同约定的最低维持担保比例时,及时通知客户补足担保物。当客户不能按约定补足担保物,维持担保比例触及平仓维持担保比例时,及时向客户发送平仓通知,并启动强制平仓,并对通知时间、通知内容等予以留痕。
参考文献:
[1]李谦.融资融券业务对资本市场的影响[J].中国金融,2009,(5).
[2]周新辉.开辟融资新渠道[J].瞭望,1999,(17).
[3]宋效军.商业银行要全力防范融资融券“开闸”后的风险[J].中国金融,2006,(8).
[4]董登新.中国股市与国际股市的差距比较[J].经济研究与参考,2001,(1).
一、选择题
1.尿常规标本采集时错误的做法是( D )。
A、将写有姓名、床号的化验单标签贴在尿杯侧面，并核对
B、协助老人取半卧位，屈膝，腿微开
C、护理员取清洁尿杯，对准老人尿道口，嘱老人将尿液解在尿杯内
D、采集尿量约2--5ml即可
2.关于尸体的料理下述错误的是(
C)。
A、使尸体保持整洁无渗出液
B、保持尸置良好，面目端详，易于鉴别
C、护理尸体是护理员对老人第一次的服务
D、良好的尸体料理既是对死者的尊敬，也是对家属的安慰
3.协助长期卧床老人清洁口腔时，养老护理员应站于老人的( D )侧。
A、前
B、后
C、左
D、右
4.有关临终老人的护理下述中不正确的是( B )。
A、尽量满足临终老人提出的合理要求
B、尽量减少临终老人的痛苦，给予全面的护理，护理过程动作要重有力
C、有针对性地对老人进行疏导
D、有针对性地对老人进行护理
5.陈树方老人今年78岁，退休前是大学教授，现住在敬老院的16床，新来的护理员直接称呼其为( A )让老人很不舒服。
A、16床
B、陈大爷
C、陈教授
D、陈叔叔
6.步行器分(A
)。
A、带轮、带前轮、不带轮三种
B、带轮、带后轮、不带轮三种
C、带轮、不带轮两种
D、带前轮、带后轮两种
7.最佳处理老人遗物的方式是( B )。
A、交与值班人员
B、交与老人的家属
C、消毒
D、烧毁
8.餐具的煮沸消毒法中不正确的是( D )。
A、用物：清水、小毛巾、清洁液、火源、盛器
B、洗净餐具
C、将清洁的物品全部浸入水中，加盖煮沸
D、水煮沸至85℃，开始计时，时间保持5-15分钟
9.粪常规标本采集时，应将写明( B )标签贴于硬纸盒上。
A、身高、体重
B、姓名、床号
C、年龄、婚否
D、民族、性别
10.橡胶马蹄形垫洗发时应移动老人身体与床成斜角，取( B )卧位。
A、俯
B、仰
C、侧
D、横
11.导致老年人次数增加，泌尿系统主要变化正确的是( A )。
A、膀胱肌肉萎缩
B、膀胱内尿的容量增多
C、膀胱肌肉扩大
D、膀胱扩约肌的扩大
12.药物致胃肠道的不良反应是( D )。
A、蛋白尿
B、共济失调
C、过敏性休克
D、便秘
13.下述中属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( A )。
A、下颌下垂
B、大小便失禁
C、皮肤苍白湿冷
D、听力消失
14.毛巾的消毒方法中不正确的是( D )。
A、日光暴晒
B、煮沸消毒
C、消毒柜灭菌
D、5%过氧乙酸
15.由于动脉硬化，造成老年人心血管系统的主要变化是( D )。
A、动脉血管弹性增强
B、动脉血管弹性好
C、动脉血管弹性一般
D、动脉血管减弱
16.拖把、抹布的消毒方法中，以下操作不正确的是( B )。
A、将拖把或抹布用肥皂或洗衣粉搓洗后用清水洗净
B、将2%消毒灵倒入塑料筒内
C、将洗净的拖把或抹布全浸没于消毒液内浸泡30分钟
D、取出用清水冲净并绞干后备用
17.由于老年人各器官的反应和敏感性降低，其患病的特点有( B )。
A、临床表现不明显，很典型
B、自觉症状少，容易掩盖症状
C、临床表现很明显，不典型
D、自觉症状多，不易掩盖症状
18.老年人运动系统主要变化有( A )。
A、脊柱纤维弹性变小
B、脊柱纤维弹性增强
C、肌肉粗壮
D、身高不变
19.帮助老人梳头时错误的做法是( A )。
A、备物：梳子、盆子
B、用梳子由发根轻轻梳至发梢
C、遇有打结时，将头发绕在食指上慢慢梳通
D、梳毕，清理用物，放回原处
20.老人关节痛的观察中错误的是(A
)。
A、观察关节痛与发病年龄、性别、职业的关系：如化脓性关节炎老年多见，风湿性关节炎成年女性多见
B、注意起病的情况：如用药中出现的可能为过敏性关节炎
C、观察关节痛的部位：游走性关节痛多见于风湿性关节炎
D、分析关节痛的性质和程度：疼痛剧烈者一般为急性炎症
21.劳动就业原则正确的是( A )。
A、国家促进就业原则
B、不平等就业原则
C、国家促进就业原则
D、不禁止未成年人就业原则
22.长时间乘坐轮椅的老人应进行( B )减压。
A、头部
B、臀部
C、手部
D、腿部
23.老年人进餐时不应( C )。
A、暂停非紧急治疗和检查
B、少食多餐
C、食物过热
D、两餐之间适当饮水
24.老年人进水应( A )。
A、多次缓慢地喝
B、一次大量快速饮水
C、饭后马上饮水
D、每日饮水5000毫升以上
25.以下不是帮助老人进行清洁卫生照料的主要目的是( B )。
A、使老人感到清洁舒适，易于入睡
B、使老人的家属满意
C、促进老人局部血液循环，预防压疮发生
D、了解老人一般状况，满足其身心需要
26.帮助生活不能自理老人进食时应注意(B
)。
A、尽量让老人取卧位
B、喂食速度应缓慢
C、喂食时以汤匙的三分之二食物为宜
D、尽量避免少食多餐
27.平车推行时，老人的头部应躺在( B )。
A、小轮子一侧
B、大轮子一侧
C、左侧
D、右侧
28.老年人膳食不应( D )。
A、饮食多样
B、少吃甜食
C、限制食盐
D、过多饮酒
29.老年人呼吸系统主要变化错误的是( D )。
A、肺活量下降
B、肺功能减弱
C、呼吸暂停
D、肺功能增强
30.药杯消毒法的准备用物中不合理的是( C )。
A、消毒缸
B、2%消毒灵浸泡液
C、2%过氧乙酸
D、剪刀
31.养老护理的内容范畴不包括( B )。
A、60岁以上健康老人的护理
B、60岁以下健康老人的护理
C、部分功能障碍老人的护理
D、患不治之症老人的临终关怀护理
32.下面的护理措施中不属于临终护理的核心宗旨是( B )。
A、最大限度地消除老人精神上、肉体上的痛苦
B、积极配合医护人员进行最后的治疗
C、让老人稳定情绪
D、让老人消除对死亡的恐惧和不安
33.口服药物的种类有( A )。
A、溶剂、丸剂、散剂、酊剂
B、溶剂、丸剂、酊剂、栓剂
C、溶剂、片剂、合剂
、栓剂
D、丸剂、散剂、胶囊、栓剂
34.大肠的主要功能不包括( C )。
A、吸收水份
B、为消化后的残余食物提供暂时的储存所
C、形成食糜
D、形成粪便
35.老年人有从国家和社会获得物质帮助的权利，有享受社会发展成果的权利，禁止歧视，侮辱，虐待老人是( B )保障。
A、老年人的瞻养
B、老年人权益受法律保护
C、老年人的养老金
D、老年人的医疗权利
36.下列说法中错误的是( D )。
A、养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求
B、在穿着方面，要注意衣服各部位不要裸露太多，以得体为宜，不要过于花哨
C、上班时应穿工作服，注意工作服的清洁、整齐，有污染时及时更换
D、缺扣子时要立即缝上，无针线时用胶布等粘贴衣扣或开线处
37.老人使用床上便盆时，护理员应( D )。
A、让老人自己脱下衣裤
B、帮老人拿掉被子，以免弄脏
C、为老人穿好鞋子
D、站立在屏风外，等待呼唤
38.帮助老人剃须前应先用( B )擦拭须刀。
A、温开水
B、酒精
C、肥皂水
D、沸水
39.老年感觉系统的主要变化( A )。
A、舌苔变厚
B、唾液分泌增多
C、舌苔变薄
D、味觉大大提高
40.老年人心理健康标准错误的是(C
)。
A、能较好地耐受外来事物的刺激
B、对意外事故能保持理智
C、对待出现的困难手足无措
D、还能较快的医治心理创伤
41.应( C )。
A、先左肢，后右肢
B、先右肢，后左肢
C、先患肢，后健肢
D、先健肢，后患肢
42.职业道德的内容具有( D )。
A、辅导性
B、社会性
C、公示性
D、社会公共性和示范性
43.养老护理员做好老年人心理护理要点，其应该( B )。
A、很少与老人聊天
B、适当与老人沟通
C、适量给信息
D、不与老人聊天
44.老年人缺乏维生素B族，会导致老人( C )。
A、视力障碍
B、黏膜干燥
C、情绪低落
D、干眼症
45.下列说法中能定为终期老人的是( D )。
A、患有慢支的老人
B、患有心脏病的老人
C、患有肝癌的老人
D、患有肺癌预期3～6个月的老人
46.可增强记忆力，能延续脑功能的衰退，具有很强的抗衰老功效，有益老年人健康的食品是( B )。
A、燕麦
B、花生
C、黑木耳
D、芝麻
47.协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前的准备工作正确的是( B )。
A、备物“漱口杯、牙刷、牙膏、凉开水”
B、向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作
C、让老人站起来
D、为老人脱去衣裤
48.老年人的年龄，地位，知识，能力等都是老年人自信的资本，随着年龄的增长，生理功能逐渐退化，社会工作交流减少等，又造成老年人自卑，这是老年人( A )矛盾心理。
A、即感到自信又自卑
B、即感到自信又嫉妒
C、即感到自信又烦忧
D、即叹衰老又不服老
49.老年人自信心理主要表现正确的是( A )。
A、有知识，经验，能力
B、有知识，经验，待遇
C、有知识，经验，房子
D、有知识，能力，金钱
50.为老人穿纸尿裤时应先让老人( B )卧。
A、仰
B、侧
C、俯
D、平
51.关于老人保护具的使用，下列说法错误的是( B )。
A、保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用
B、保护性制动措施使用前无需征得医生的同意
C、保护性制动措施只宜短期使用
D、约束带松紧应适度
52.协助老人洗脚时不须准备的物品是( A )。
A、鞋袜
B、盆具
C、毛巾
D、塑料布
53.劳动合同的分类正确的是( A )。
A、有固定期限的劳动合同
B、无固定期限的劳动合同
C、有劳动期限的劳动合同
D、以完成多项工作期限的劳动合同
54.整理床铺时应( D )。
A、将用物放于椅子上置于床头
B、养老护理员站于老人左侧，协助老人侧卧于同侧
C、将床单提起来抖去灰尘等污物
D、整理完毕后协助老人躺卧舒适，移回床旁桌椅
55.劳动法律概念指在劳动过程中必须遵守的( B )和秩序。
A、劳动活动
B、劳动规则
C、劳动形式
D、劳动标准
56.压疮的淤血红润期的表现是( A )。
A、局部红、肿、热、痛
B、疼痛加剧，有水泡形成
C、水泡破溃，局部感染
D、坏死组织呈黑色，有臭味
57.调节国家利益、集体利益和个人利益三者关系的重要原则是( A )。
A、集体利益
B、国家利益
C、社会利益
D、全人类的利益
58.若临终老人出现心肌收缩力减弱，血压下降，皮肤苍白湿冷，全身皮肤上有淤血斑点等表现时证明已进入( A )期。
A、循环衰竭
B、呼吸衰竭
C、泌尿衰竭
D、神经衰竭
59.关于尸体的料理下述不正确的是( D )。
A、老人死亡后养老护理员应以严肃认真的态度进行尸体料理
B、如果死者家属不在场，但希望看一眼老人的尸体，要尽可能让死者保持原样，周围环境保持清洁安静
C、须有医生明确诊断已死亡，才能进行尸体料理
D、诊断已死亡后应停留一段时间才能进行尸体料理
60.水的生理功能在人体内是非常重要的，其占人体重量的( C )。
A、40%～50%
B、50%～60%
C、60%～70%
D、70%～80%
61.协助老人足浴时，应将老人裤脚卷起至( A )。
A、踝部
B、小腿中部
C、小腿上部
D、膝部
62.老年人睡眠时一般( B )。
A、前半夜较惊醒，后半夜较熟睡
B、前半夜较熟睡，后半夜较惊醒
C、一直都睡得很熟
D、一直都很惊醒
63.工资支付方法正确的是( B )。
A、工资不应以法定货币支付
B、不行以实物代替货币支付
C、能以实物代替货币支付
D、能以有价证券代替货币支付
64.扣杯法洗发时应用( B )垫在枕上。
A、纱布和大毛巾
B、小橡皮单和大毛巾
C、小橡皮单和纱布
D、盆具和大毛巾
65.协助能够坐起老人刷牙时，应让老人取( B )位。
A、蹲
B、半坐卧
C、俯卧
D、仰卧
66.老年人各系统器官发生的生理性衰退，( D )而导致的某些疾病发病率增加。
A、抵抗力增强
B、抵抗力强
C、抵抗力一般
D、抵抗力降低
67.护理员应至少( B )观察一次使用四肢保护带的老人。
A、每5分钟
B、每15分钟
C、每30分钟
D、每60分钟
68.出院老人床单位的消毒方法中不正确的是(C
)。
A、用物：护理车、擦布、消毒水、水桶、紫外线灯、记录本、笔、表、清洁被套、大单、枕套、屏风
B、用屏风遮挡同室其他老人
C、棉被、床垫、枕心进行臭氧消毒2～3小时并记录
D、按备用床要求铺床，清理用物，物归原处
69.老年人骨质疏松，腰腿酸痛，是老人缺乏( D )。
A、铁
B、铜
C、锌
D、钙
70.洗头车洗发时应等温度指示灯变( B )后开始洗发。
A、红
B、绿
C、黄
D、黑
71.热疗适用( A )。
A、末梢循环不良的患者
B、急性腹部疾患者
C、面部危险三角区患者
D、软组织砸伤、扭伤初期3天患者
72.满足老年人生理需求( B )，标准高。
A、无困难
B、困难多
C、困难少
D、有困难
73.服后不宜饮水的药是( B )。
A、磺胺类药
B、止咳糖浆
C、铁剂
D、发汗药
74.药物致循环系统不良反应的是( C )。
A、蛋白尿
B、哮喘
C、性低血压
D、过敏性休克
75.俗话说“没有规矩，不能成方圆”这句话体现的道德规范要求是( A )。
A、爱国守法
B、明礼诚信
C、团结友善
D、敬业奉献
76.营养素不包括( B )。
A、蛋白质
B、有机盐
C、维生素
D、水
77.老年人的心理主要变化是( B )。
A、情绪反应和年轻人一样猛烈
B、情绪反应不如年轻人一样猛烈
C、心境比较急躁
D、常有激情发作
78.临终老人食欲下降，不能吃固体食物，要给予营养丰富的高蛋白、高热量的( D )饮食。
A、普通饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
79.快波睡眠是指( D )。
A、非快速动眼睡眠
B、慢波睡眠
C、正相睡眠
D、异相睡眠
80.易受潮而变质的药物应( A )。
A、放在阴凉干燥处
B、密闭保存
C、放在阳光充足处
D、晒干
81.正常情况下，老人每日需水量约为( B )毫升。
A、1000～1500
B、1500～2000
C、2000～2500
D、2500～3000
82.生活区内重点护理的老人是指( D )。
A、入院及转入的老人
B、出院及转出的老人
C、死亡的老人
D、危重及有特殊情况的老人
83.养老护理员的工作( C )。
A、只是一项繁杂的体力劳动
B、只是一项要花费脑力的劳动
C、既是一项繁杂的体力劳动又需要花费脑力
D、以上说法均不对
84.老年人社会福利机构基本规范正确的是( A )。
A、维护老人基本权益
B、促进老人社会福利事业健康发展
C、促进老人自觉发展
D、维护残疾儿童权益
85.有关临终关怀的概念下述中错误的是( A )。
A、以延长临终老人生存时间为重点
B、以提高临终老人生命质量为目的
C、给予临终老人心理方面的支持
D、为临终老人提供生理方面的照顾
86.协助老人服药用物准备有( C )。
A、治疗车、给药单、水壶内盛温开水、小毛巾、体温表
B、治疗车、药盘内盛放药物、小毛巾、体温表、血压计
C、治疗车、给药单、药盘内盛放药物、水壶内盛温开水、小毛巾
D、(D)
治疗车、体温表、血压计、药物、小毛巾
87.阅读护理交班记录时不应避免( D )。
A、漏读
B、不读
C、表述不清
D、楣栏上项目不读
88.身体不能保持坐位平衡的老人坐轮椅时应( D )。
A、在腿上盖好被单
B、将双腿绑定
C、将双手绑在扶手上
D、系安全带
89.适用于盆具的消毒方法是( D )。
A、95%洒精
B、甲醛
C、过氧乙酸
D、煮沸
90.老年人合理膳食原则是( A )。
A、多吃蔬菜，水果
B、减少食量，不需体力活动
C、清淡，少盐，少量补水
D、食物不需多样化
91.压疮发生的原因是( B )。
A、运动过多
B、长期卧床
C、皮肤过于干燥
D、长时间站立
92.协助使用轮椅老人入厕时错误的做法是( B )。
A、先将轮椅推至床边，椅背与床尾平齐，面向床头，有伤肢者置于健侧位
B、迅速扶老人起床，穿衣、裤、鞋，下地
C、推老人至厕所间坐便器旁，固定轮椅
D、慢慢将老人转至坐便器前，解裤坐下排泄
93.老年人的护理原则正确的是( B )。
A、服务与帮助的原则
B、服务与照顾的原则
C、服务与团结的原则
D、服务与结合的原则
94.帮助老人洗脸时不应( B )。
A、准备盆具、温水、毛巾等物
B、让老人站立起来
C、向老人说明操作内容
D、为老人擦好面霜
95.老年人室内设备要安全，物品摆放要( A )，以防发生意外。
A、有规律
B、放桌旁
C、随手放
D、入低处
96.诱导尿潴留的老人排尿方法有( B )。
A、让老人听节奏感强的音乐
B、让老人听流水声
C、让老人运动运动
D、让老人多休息
97.以下说法正确的是( B )。
A、无轮步行器使用时一定要有护理员监护
B、有轮步行器使用时一定要有护理员监护
C、无轮步行器下端无须安装橡胶帽
D、步行器用于室外行走比手杖更方便
98.维生素A缺乏对老年人的( B )有影响。
A、精神
B、视力
C、情绪
D、疲劳
99.健康状态的老年人每天要求安排( C )小时以上的睡眠。
A、7小时
B、8小时
C、9小时
D、10小时
100.尿液由( B )产生。
A、肝脏
B、肾脏
C、膀胱
D、尿道
101.老年人的食物中应有足够( C )的营养成份。
A、水果
B、糖
C、蛋白质
D、动物脂肪
102.正常情况下老人24小时尿量约为( A )毫升。
A、1000～1500
B、1500～2000
C、2000～2500
D、2500～3000
103.压疮的好发部位是( B )。
A、头顶部
B、肩胛骨
C、腋下
D、足底
104.下述中属于临终老人感觉变化的是( C )。
A、肢端苍白
B、呼吸困难
C、瞳孔对光反应消失
D、上睑下垂
105.履行合同应遵守的原则是( C )。
A、亲自履行原则
B、全面履行原则
C、独立履行原则
D、权利义务统一原则
106.造成老年人的自卑心理主要表现正确的是( A )。
A、社会工作和交流的减少
B、社会工作和交流的增多
C、记忆力的下降
D、情绪反应迟钝
107.尸体料理的过程中按( A )顺序擦洗上身。
A、前胸、后背、上肢
B、后背、上肢、前胸
C、后背、前胸、上肢
D、上肢、后背、前胸
108.帮助老人床上擦浴时，按摩背部应用( B )涂于手上做按摩。
A、温开水
B、50%的酒精
C、纯酒精
D、消毒水
109.使用手杖老人入厕完毕后，手杖应(A
)。
A、放回固定的地方
B、交给老人家属
C、留在厕所里
D、扔掉
110.协助老人上下轮椅时，应先( C )踏脚板。
A、装上
B、拆下
C、翻起
D、打开
111.老人腹泻有便意时，应及时为老人脱去裤子，并在身下铺好( B )。
A、卫生纸
B、防水床单
C、布单
D、成人纸尿片
112.我国现行的工资形式主要有( B )。
A、奖金
B、计时
C、不计时
D、不计件
113.老人皮肤的常见变化不包括( D )。
A、水肿
B、皮疹
C、糜烂及溃疡
D、弹性增加
114.热水袋应用的过程中不正确的是( B )。
A、检查热水袋有无破损，热水袋及塞子是否合适
B、调节水温，使水温控制在50℃，若老人意识不清、昏迷、等，热水袋水温要超过50℃
C、灌水：将热水袋放于台面，提起袋口，灌入热水
D、排空气后再检查使用
115.劳动合同的条款正确的是( C )。
A、劳动合同无期限
B、工作形式
C、劳动保护和劳动条件
D、劳动纪律
116.下述中属于临终老人胃肠道变化的是( A )。
A、大小便失禁
B、下颌下陷
C、心肌收缩力减弱
D、高热
117.老人睡前准备错误的做法是( B )。
A、可在老人睡前30分钟至1小时打开门窗通风
B、夏季调节最适宜的室温是10--20℃
C、帮助老人做好睡前个人卫生
D、拉上窗帘，关闭照明灯
118.应根据老人的( B )选择合适的手杖。
A、体重
B、身高
C、性别
D、年龄
119.下述关于临终老人家属的护理不正确的是( C )。
A、要关注家属的需要，鼓励家属与老人在一起，为老人和家属创造有利交流和保护隐私的环境
B、对家属过分的要求和挑剔，应表示谅解、宽容，理解家属是处于焦虑情况下产生的
C、家属在病人床旁大声痛哭应允可表示理解
，不要责骂、嘲笑
D、养老护理员真诚、关心的态度和良好的护理行为有利于家属面对自己的失落和悲哀过程，使其内心感到平静
120.执行护理记录阅读时重点交班老人应重点阅读( D )。
A、某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
B、床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
C、生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
D、主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
121.帮助女性老人清洁会时，应协助老人取( D )位。
A、仰卧
B、俯卧
C、侧卧
D、屈膝卧
122.人体由( B )块骨头组成。
A、205块
B、206块
C、207块
D、208块
123.清洁卫生时不应( D )。
A、向老人说明操作内容
B、同时一次备齐用物
C、动作敏捷、轻柔，尽量减少翻动老人
D、打开门窗
124.给药目的之一是为老人正确地提供药物的( A )。
A、剂量
B、数量
C、质量
D、数目
125.帮助生活不能自理老人饮水时应( B )。
A、备物：茶杯或小壶内放适量凉开水
B、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作
C、先为老人洗手并漱口清洁口腔
D、将小毛巾围于老人后颈部
126.以下说法错误的是( A )。
A、老人的体温调节功能和年青人的没有什么很大的区别
B、老人衣着服饰选择以暖和、轻软、合体、简单为原则
C、应给老人准备不同季节的鞋袜
D、老人的鞋子应穿脱方便、合脚
127.以下说法错误的是( A )。
A、口腔内是非常干净、没有细菌的
B、护理员应鼓励老人养成早晚刷牙的卫生习惯
C、护理员应按时帮助生活不能自理的老人做好口腔清洁
D、做好口腔清洁可以促进老人的食欲及消化功能
128.发热的观察中错误的是( D )。
A、观察热型及伴随症状，以协助医生诊断
B、密切观察有无意识障碍、惊厥、昏迷等
C、注意尿、粪、痰液等变化
D、观察脉率的快慢，发热常伴脉搏减慢
129.帮助老人穿开襟衣服时室温应该控制在(B
)℃。
A、10-22
B、22-26
C、26-35
D、35-38
130.解开失禁老人的脏尿布后应( D )。
A、立即扔掉
B、立即拿去洗
C、立即放入污物桶中
D、观察排泄物
131.使用步行器时,老人应站在步行器的( B )。
A、左边
B、中间
C、右边
D、前面
132.拐杖上的橡胶帽一旦磨破，应立即( D )。
A、用布包住磨破的地方
B、用布包住杖端
C、更换新拐杖
D、更换新橡胶帽
133.不属于药物致神经系统不良反应的是( D )。
A、发热
B、头晕
C、共济失调
D、腹痛
134.喷雾消毒法中不正确的是( D )。
A、喷雾前必须将室内的食品转移
B、根据物品特性选择合适消毒剂
C、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和方法
D、在有人情况下，喷洒前应将门窗关闭，到规定时间后再开窗通风
135.影响睡眠的因素有( B )。
A、年龄、体重
B、运动、活动
C、身高、健康
D、性别、心理
136.冰袋置放的适宜部位是( D )。
A、足底
B、枕后
C、阴囊
D、腹股沟
137.尿潴留是由于( B )的原因导致的。
A、老年人内分泌功能衰退
B、老年人泌尿系统功能衰退
C、老年人喝水过少
D、老年人喝水过多
138.冰袋的禁用部位是( D )。
A、额部
B、头顶部
C、颈下
D、心前区
139.预防老人触电应做到( C )。
A、谨慎使用电热毯、电热杯
B、谨慎使用有故障的家用电器
C、不要用湿手去接触电器开关及插座
D、电源不够用时可小心接拉电源拖线插座
140.能增强人的免疫力，搞衰老，并能促进铁的吸收是维生素( C )。
A、维生素A
B、维生素B
C、维生素C
D、维生素D
141.人生的价值，一要看对社会所做的贡献，还要看人格价值，而这都是从( A )中展开和实现的。
A、职业实践
B、家庭生活
C、社会事务
D、平时表现
142.以下不是老年人消化功能衰退的表现是( B )。
A、各种消化液分泌减少
B、胃肠蠕动亢进
C、结肠松弛
D、括约肌松弛
143.神经系统变化会使老年人出现( A )症状。
A、记忆力下降
B、不易冲动
C、对冷，热反应敏感
D、情绪变化慢
144.帮助卧床老人修剪指甲时，应将(B
)铺垫于老人手下。
A、橡胶单
B、大毛巾
C、塑料布
D、卫生纸
145.一个正常的睡眠周期大约平均( B )分钟
A、180
B、90
C、30
D、10
146.社会福利机构是指国家，社会组织和个人举办的为( B )提供养护，康复，托管等服务的机构。
A、年轻的残疾人
B、残疾人和弃婴
C、中年人和孤儿
D、年轻人和老年人
147.影响老年人心理变化的因素正确的是( C )。
A、心境比较平和
B、思想淡薄
C、经济问题
D、情绪反应差
148.用于地面、家具的消毒灵液的浓度是( A )。
A、1%
B、2%
C、3%
D、4%
149.我国社会主义道德建设内容中“三个领域”是指( A )。
A、社会公德、家庭美德和职业道德
B、社会公德、劳动美德和职业道德
C、个人道德、家庭美德和职业道德
D、社会公德、集体道德和家庭美德
150.下列叙述中不正确的是( C )。
A、焚烧适用于某些特殊感染的伤口敷料的灭菌处理
B、烧灼适用于某些不怕热的金属器材
C、烧灼灭菌效果好，破坏性小
D、干烤适用于高温下不损坏、不变质、不蒸发的物品灭菌
151.药物致泌尿系统反应有( A )。
A、出现蛋白尿、血尿、排尿困难、肾功能下降
B、出现蛋白尿、血尿、血管性水肿、肾功能下降
C、出现蛋白尿、血尿、血管性水肿、排尿困难
D、出现血尿、血管性水肿、过敏性休克、排尿困难
152.下述中属于临终老人意识改变的是( C )。
A、心肌收缩力减弱
B、上睑下垂
C、昏睡
D、高热
153.以下四组食物中，( A )是老年人营养的主要食物。
A、粮食，油
B、粮食，水果
C、菜，胆固醇
D、肉，糖
154.老年人消化系统最主要变化正确的是( B )。
A、胃肠蠕动加快
B、胃肠蠕动缓慢
C、消化液分泌增多
D、消化功能增强
155.帮助男性老人理发时，应用推刀( A )推理。
A、自下而上
B、自上而下
C、自左而右
D、自右而左
156.宜饭前服用的药物种类是( A )。
A、健胃药
B、助消化药
C、催眠药
D、泻药
157.道德是调整( B )的行为规范。
A、人和人之间以及人和动物之间
B、人和人之间以及个人和社会之间
C、夫妻之间以及人和动物之间
D、人和人之间以及人类和地球之间
158.协助老人淋浴前不应( C )。
A、向老人交代水温调节方法
B、教会老人使用信号铃
C、告诉老人应闩门
D、关照老人勿用湿手接触电源开关
159.养老护理员可以称呼张建军老人为( A )。
A、张大爷
B、老张
C、307床
D、张老头
160.当老年人出现得不到晚辈的尊重，就会产生心理失落感，甚至认为会被社会遗弃，这是影响老年人心理变化( D )的因素。
A、家庭矛盾
B、离退休
C、经济问题
D、名誉问题
161.下列叙述中错误的是( D )。
A、护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分
B、护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施
C、护理文件具有法律证明效果
D、护理交班记录常用于病重、特殊治疗，须严密观察病情，全面掌握老人情况及需要记录出入量者。
162.洗头车洗发时错误的做法是( D )。
A、根据季节开窗或关窗，调节室温22--26oC为宜
B、接通电源，按温度控制钮将水温调节至40--45oC
C、铺橡胶单和大毛巾于老人头下
D、洗发完毕，用围在颈部的毛巾擦干面部
163.协助老人穿套头衣服时应( B )。
A、先套入衣领，再穿袖子
B、先穿袖子，再套入衣领
C、衣领和袖子同时套入
D、以上说法均不对
164.老年人对满足安全的需求程度( C )，老年人容易发生跌倒，坠床等意外。
A、一般
B、降低
C、增加
D、减少
165.生物学死亡是指呼吸心跳停止后( A )的死亡，人体组织细胞新陈代谢完全停止。
A、大脑
B、神经
C、心脏
D、脊髓
166.养老护理员应当树立( A )第一的观念。
A、服务
B、质量
C、工作
D、能力
167.由于老年人骨钙丢失过多，进而发生脊柱畸形和骨折，是老人缺乏( B )。
A、铁
B、钙
C、硒
D、氟
168.采集粪常规标本时，需粪便少量，约( C )。
A、芝麻大小
B、绿豆大小
C、蚕豆大小
D、乒乓球大小
169.药物致神经系统的不良反应是( B )。
A、腹痛、
B、头痛
C、皮炎
D、早搏
170.养老护理员应想到自己的工作是服务与照顾，使老年人的各项需求得到满足，，是老年人护理( A )的原则。
A、服务与照顾
B、服务与帮助
C、人道主义
D、互帮
171.老年人进餐时应( D )。
A、暂停所有治疗和检查
B、进食速度尽量越快越好
C、食物越热越好
D、尽可能少吃多餐
172.护理临终老人时，不正确的措施是( B )。
A、保持室内适宜的温湿度
B、紧闭门窗，防止着凉
C、保持环境安静
D、保持室内光照适宜，避免强光直射，并作好眼的保护
173.轮椅搬运法用于运送( C )的老人。
A、体重较重的老人
B、可以行走
C、有一定躯干控制能力
D、下肢无任何支撑能力
174.协助使用轮椅老人入厕时应先将轮椅推至床边，轮椅的摆放方法是( D )。
A、椅侧与床头平齐，面向床
B、椅侧与床尾平齐，背向床
C、椅背与床头平齐，面向床尾
D、椅背与床尾平齐，面向床头
175.老年人营养的主要食物错误的是( C )。
A、粮食
B、油
C、盐水
D、蛋
176.若看到老人呼吸减慢、换气不足、明显紫绀、嗜睡等表现时，常提示( A )。
A、酸中毒
B、碱中毒
C、钠中毒
D、钾中毒
177.护理记录阅读的顺序不包括( D )。
A、按书写顺序进行阅读
B、按新入院、转入老人重点阅读
C、按危重老人重点阅读
D、按普通交班老人重点阅读
178.劳动合同的条款内容有( A )。
A、劳动合同期限
B、工作形式
C、无需劳动报酬
D、劳动合同无终止日期
179.冰袋内装冰正确的容量大约是( A )。
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
180.瞳孔直径小于( B )称瞳孔缩小。
A、1mm
B、2mm
C、3mm
D、4mm
181.为卧床老人更换床单时错误的做法是( A )。
A、移开床旁桌距床10cm，床旁椅置于床头正中距床10cm
B、移枕的同时协助老人翻身，背向护理员侧卧
C、铺清洁大单中线对齐，1／2卷入老人身下，先铺近侧床头，再铺床尾
D、将撤下的各单放入污物袋内
182.协助能够坐起老人刷上牙时，刷毛应( A )刷动。
A、由上至下
B、由下至上
C、由左至右
D、由右至左
183.下列有关老人皮肤颜色变化的叙述中错误的是( A )。
A、出血性休克可引起全身皮肤颜色发绀
B、营养不良可引起皮肤颜色苍白
C、肝胆系统疾病可引起皮肤发黄
D、发热时皮肤颜色可变潮红色
184.一人协助老人移向床头时，护理员应( B )抬起老人。
A、一手伸入老人头下，另一手伸入臀部或大腿后面
B、一手伸入老人肩下，另一手伸入臀部或大腿后面
C、一手伸入老人颈下，另一手伸入腰部或小腿后面
D、一手伸入老人肩下，另一手伸入腰部或小腿后面
185.关于老人尸体料理下述说法中正确的是( B )。
A、让家属接回去料理
B、由护理员对老人最后一次服务
C、让殡仪馆工作人员料理
D、无需料理
186.以下说法错误的是( A )。
A、人到老年，皮肤生理功能逐渐增强
B、老人皮肤的触觉功能减弱
C、老人易患皮肤病
D、老人应每天做好皮肤清洁工作
187.帮助老人洗脸的顺序是(C
)。
A、额部、鼻翼、面颊、眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、颈部
B、耳后、颔部、眼内眦、眼外眦、额部、鼻翼、面颊、颈部
C、眼内眦、眼外眦、额部、鼻翼、面颊、耳后、颔部、颈部
D、眼内眦、眼外眦、耳后、颔部、额部、鼻翼、面颊、颈部
188.老年人容易出现下肢肿胀和痔疮等，心血管系统主要变化错误的是( C )。
A、静脉血管弹性降低
B、静脉变软
C、静脉变硬
D、静脉回流困难
189.易氧化变质的药物应(B )。
A、放在阴凉干燥处
B、密闭保存
C、放在阳光充足处
D、晒干
190.轻度水肿用( A )表示。
A、(+)
B、(+
+)
C、(+
+
+)
D、(+
+
+
+)
191.老人冬季睡眠最适宜的室温是( C )。
A、5--10℃
B、10--15℃
C、18--22℃
D、22--30℃
192.下述中不属于临终老人意识改变的是(D
)。
A、昏睡
B、昏迷
C、木僵
D、腹胀
193.老人躺卧后安全检查错误的是( B )。
A、应检查通道是否畅通无阻
B、对生活能自理的老人，无需检查床旁呼叫器
C、夜间经常巡视卧室
D、夜间定时协助生活不便的老人翻身
194.床上搬移老人时，以下注意事项错误的是( C )。
A、不可拖拉，要在抬起老人身体的基础上进行各种搬移动作
B、注意保护好老人的皮肤
C、两人以上操作时动作应完全一样
D、操作过程中要加强对老人的观察
195.一般在清晨空腹服用的药物是( D )。
A、健胃药
B、助消化药
C、有刺激性的药物
D、泻药
196.老年人患病时，因多种疾病发生在一个人身上，其患病特点表现正确的是(D
)。
A、起病慢
B、进展慢
C、病情轻
D、病情重
197.协助长期卧床老人清洁口腔时，应按( A )顺序擦洗牙齿外侧面。
A、先左后右，先内后外
B、先左后右，先外后内
C、先右后左，先内后外
D、先右后左，先外后内
198.我国现行的工资辅助形式主要有( A )。
A、奖金
B、计时
C、计件
D、补贴
199.帮助老人床上擦浴时正确的做法是( D )。
A、无须关闭门窗，用屏风或围帘遮挡即可
B、置盆具于床旁椅上，水桶内盛热水倒入盆具内三分之一满
C、擦洗下肢时用稍湿的毛巾由膝关节向下擦洗
D、擦洗上肢时从手腕开始由下向上擦
200.心理健康的老年人，其标准( B )。
A、对外来事物的刺激不能耐受
B、对周边发生的事能坦然应付
C、对出现困难和麻烦不能冷静对待
D、对意外事故不能保持理智
201.不属于药物致循环系统不良反应的是( D )。
A、心律失常
B、性低血压
C、眩晕
D、血管性水肿
202.热疗适用( D )患者。
A、细菌性结膜炎
B、皮肤湿疹
C、急性腹部疾患
D、瘫痪
203.80～90岁的老年人每天的睡眠时间应要求在( A )小时以上。
A、11小时
B、10小时
C、9小时
D、8小时
204.由于泌尿系统的主要变化，男性老年人因前列腺肥大，有时感到( B )。
A、排尿快
B、排尿困难
C、排尿不困难
D、没有尿潴留
205.拐杖的附件为( B )。
A、臂托
B、套垫
C、脚架
D、手杖、
206.有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是( B )。
A、页面须保持整洁，字迹端正清楚；不写错别字；不滥用简化字
B、书写两名老人交班内容，其中间要空三行
C、当一名老人的交班内容未写完需要翻页时，应在第二页姓名栏内注明“接前页”，接着将交班内容写完
D、记录必须及时准确，内容具体、真实、客观，不得随意涂改
207.清理床单位、整理遗物的过程中，下述不合理的是( D )。
A、撤去污床单，放于护理车内
B、床栏、床旁桌、椅子用消毒水擦净
C、床垫、棉胎、枕心用紫外线照射消毒4～6分钟或阳光下暴晒6小时
D、按要求整理、清点老人的一切遗物，并进行消毒处理
208.热水袋应用中错误的是( C )。
A、核对老人姓名、床号，并向老人做好解释工作及注意事项，以取得老人合作
B、将热水袋放在老人所需的部位，并定时检查水温及局部皮肤情况
C、热水袋袋口应背向老人身体外侧，以防漏水时造成烫伤
D、使用时间一般为30分钟左右，必要时可再持续使用
209.老人进餐前护理员应( B )。
A、协助老人洗手
B、协助老人漱口
C、让老人自己抹好桌子
D、让老人家属安排老人到餐厅就座
210.不易导致压疮发生的原因是(C
)。
A、长期卧床
B、长时间不改变
C、长期运动过量
D、长期发热
211.老年人神经系统变化出现以下症状不正确的是(C
)。
A、脑萎缩
B、情感脆弱
C、情绪变化慢
D、容易冲动
212.老年人泌尿系统功能衰退易导致(
D)。
A、营养性吸收不良
B、肉眼血尿
C、吞咽困难
D、尿路感染
213.采集尿常规标本时，需要尿量约( C )ml。
A、1--2
B、5--10
C、10--20
D、50
214.老人刷牙、漱口时应尽量用( B )。
A、凉水
B、温开水
C、自来水
D、矿泉水
215.老年人自信心理主要表现有( D )。
A、技术，能力，房子
B、知识，经验，待遇
C、技术，能力，金钱
D、知识，经验，技术
216.道德产生的原因是( D )。
A、由个人的意志决定的
B、由人的理想决定的
C、由人的思维特点决定的
D、由人的活动特点决定的
217.老年人各系统器官发生的( B )，抵抗力降低，而导致某些疾病发病率的增加。
A、心理变化
B、生理性衰退
C、生理性增加
D、神经系统功能减退
218.下述中属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( A )。
A、眼球内陷
B、腹胀
C、意识模糊
D、吞咽反射消失
219.基本饮食种类可分为( B )。
A、普通饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食、水质饮食、
B、普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食
C、普通饮食、半普通饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食
D、普通饮食、软质饮食、半软质饮食、半流质饮食、流质饮食
220.临终老人呼吸困难时，以下护理员不正确的作法是( D )。
A、给予吸痰
B、给老人安置适宜的
C、根据医嘱给予氧气吸入
D、注射镇静剂
221.下述中不符合临终老人循环衰竭的表现是( D )。
A、心肌收缩力减弱
B、血压下降
C、皮肤上出现淤血斑点
D、下颌下垂
222.正相睡眠第四期的表现为( C )。
A、全身肌肉开始放松，可被外界声音惊醒
B、较小声响就可使人惊醒和多梦
C、全身松弛，无任何活动，呼吸均匀、心跳慢、血压低
D、大脑思维依然很活跃
223.夜间巡视应注意观察( B )。
A、老人是否进行了睡前清洁工作
B、老人的入睡时间
C、老人的物品是否摆放整齐
D、以上均不对
224.协助老人淋浴前应( B )。
A、告诉老人闩好门
B、教会老人使用信号铃
C、帮助老人调好水温至22℃
D、打开门窗以通风
225.热源质不包括( A )。
A、维生素
B、蛋白质
C、脂肪
D、碳水化合物
226.感觉系统变化导致老年人听神经出现( A )症状。
A、听神经的萎缩
B、听力范围逐渐扩大
C、辨别不同声音的能力上升
D、听力上升
227.以下( B )不是老人衣着服饰选择的主要原则。
A、暖和
B、美观
C、合体
D、简单
228.患高血压的老年人每天摄入食盐不应超过( B )克。
A、4克
B、5克
C、6克
D、7克
229.异相睡眠又称(A
)。
A、非快速动眼睡眠
B、快速动眼睡眠
C、正相睡眠
D、慢波睡眠
230.协助老人移向床边时，以下做法错误的是( C )。
A、向老人解释操作目的，以取得老人配合
B、护理员站于老人右侧，将枕头放于老人双肩下
C、护理员拉住靠身边的枕头往床尾拉，此时无需防止老人坠床
D、护理员将双手放于老人的双膝下，将老人移于床沿
231.老人头癣中最严重的是( A )。
A、黄癣
B、白癣
C、黑癣
D、红癣
232.老年人心理护理要点正确的是( A )。
A、多与老人聊天，互相沟通信息
B、多与老人聊天，不给老人信息
C、帮助老了了解信息，减少老人参与社会活动
D、提高老人生活热情，减少与老人聊天的次数
233.协助使用手杖老人入厕不应( D )。
A、将手杖置于老人下肢患侧方，用同侧手握紧把手
B、护理员一手扶住老人健侧腋下，另一手托住老人同侧前臂处
C、嘱老人先将手杖往前移动20cm后再移动健侧下肢
D、入厕后嘱老人闩上门
234.下列有关养老护理员礼仪的说法中不正确的是( B )。
A、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现
B、行为举止是仪态方面的一个重要要求，坐、立、站、走都要以重稳为好
C、养老护理员不可随意坐、躺在老人的床上或斜靠在老人的床架上，以免引起老人的反感
D、站立的姿势要挺拔，站立时双腿微微分开，收腹，颈、胸在一条线上，双手可在小腹前交叉，或自然垂于身体两侧，也可以采用“稍息”的姿势，以缓解疲劳
235.以下有关尸体料理工作程序的用物准备中不正确的是( A )。
A、尸体鉴别卡一张
B、护理车
C、包尸单
D、寿衣
236.老人腹泻照料不应( C )。
A、老人有便意时，及时为老人脱去裤子，并在身下铺好防水床单
B、用屏风遮挡老人
C、放好便器后为老人掀开被子
D、在老人便后为其打开门窗通风
237.家庭关系和睦，老年人心理安慰，子女成家与老年人分居，老年人心理感到孤独和寂寞，这是老年人( B )矛盾心理表现。
A、即想独立又想依赖
B、即感到温馨又觉得孤独
C、即自信又自卑
D、即叹衰老又不服老
238.手杖应与老人( C )相适应。
A、年龄
B、籍贯
C、体重
D、身高
239.若临终老人出现呼吸困难，有痰鸣音，或呼吸时鼻翼扇动，出现潮式呼吸等表现时证明此老人已进入( B )期。
A、循环系统衰竭
B、呼吸系统衰竭
C、泌尿系统衰竭
D、神经系统衰竭
240.帮助老人理发后，剪下的碎发应( C )。
A、用湿毛巾抹去
B、用干毛巾抖去
C、用小毛刷扫去
D、用水冲去
241.水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致( A )。
A、低血压
B、正常血压
C、高血压
D、稍偏高血压
242.支付工资时，用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额，时间，录取者的姓名以及签字，并保存( D )以上备查。
A、9个月
B、12个月
C、18个月
D、24个月
243.湿热消毒灭菌法是( D )。
A、焚烧
B、烧灼
C、干烤
D、高压蒸汽消毒
244.使用不带轮步行器时,不正确的做法是( C )。
A、移开床头柜及床尾椅至无妨碍处
B、协助老人做好出行前准备
C、指导老人站在步行器的中间,将身体重量分配于步行器及患侧脚上
D、嘱老人移动时注意安全
245.老年人心理变化错误的是(D
)。
A、对宏观事物多有正确评价
B、心境比较平和
C、很少有激情发作
D、情绪反应和年轻人一样猛烈
246.造成老年人自卑心理主要表现有( B )。
A、社会工作和交流的增多
B、知识老化及经济收入的相对减少
C、感觉能力下降
D、生理功能逐渐的增强
247.老年人爱发脾气，情绪低落，是老人缺乏( C )。
A、维生素D
B、维生素C
C、维生素B族
D、维生素A
248.压疮的炎性浸润期的表现是(B
)。
A、局部红、肿、热、痛
B、疼痛加剧，有水泡形成
C、水泡破溃，局部感染
D、坏死组织呈黑色，有臭味
249.为老人进行双膝固定用于( B )。
A、帮助老人练习站立
B、限制老人下肢活动
C、帮助老人坐好
D、限制老人坐起
250.老年人膳食原则不正确的是( C )。
A、多吃蔬菜，水果
B、适量鱼，禽，蛋
C、清淡多盐
D、饮酒适量
251.紫外线空气消毒法中不理想的是( C )。
A、将被消毒房间内的老人妥善安排出病室，或用屏风遮挡其他老人
B、照射前清扫室内尘埃
C、紫外线灯管用75%的洒精棉球擦拭，去除灯管表面浮灰
D、照射后房间开窗通风
252.不属于药物致泌尿系统的反应是( C )。
A、蛋白尿
B、排尿困难
C、过敏性休克
D、肾功能下降
253.尸僵一般出现在死亡后(
B)小时。
A、1～4
B、6～10
C、10～14
D、16～20
254.劳动法律概念指在劳动过程中必须遵守的劳动规则和( C )。
A、时间
B、质量
C、秩序
D、程序
255.上消化道出血时呕吐物不可能会呈现的颜色是( C )。
A、鲜红色
B、咖啡色
C、暗绿色
D、暗灰色
256.帮助生活不能自理老人进食时,应( A )。
A、询问并协助老人排便
B、让老人自己洗手、漱口清洁口腔
C、一定要让老人取半坐位进食
D、让老人用吸管进食
257.下述有关护理交班内容书写顺序中不正确的是( D )。
A、新入院的老人：写明入院的时间及行动状况，精神状况、体征，护理等级，家属告知的特殊情况，饮食习惯，睡眠状况以及护理重点
B、转入的老人：写明转入的时间及行动状况，精神状况、体征，护理等级，家属告知的特殊情况，饮食习惯，睡眠状况以及护理重点
C、危重老人：写明生命体征，主要病情变化，精神状况、饮食情况，给以的主要治疗及皮肤情况，出入量记录，睡眠状况以及护理重点
D、重点护理老人：写明生命体征，主要病情变化，精神状况、饮食情况，给以的主要治疗及皮肤情况，出入量记录，睡眠状况以及护理重点
258.药物的种类中属于口服的是( C )。
A、栓剂
B、吸入
C、酊剂
D、植入
259.下列说法中错误的是( A )。
A、学习和了解养老护理员的职业道德，是为了提高老人本身的道德素质水平
B、职业道德是养老护理员在职业活动是应该遵循的行为准则和道德规范
C、养老护理员的职业道德是规定养老护理员如何运用公共的行为标准，处理与老人之间和老人亲属之间、与同事和社会之间相互关系的准则
D、学习和了解养老护理员的职业道德可以让养老护理员更好的处理好各方面的人际关系
260.适用于盆具的消毒方法是( B )。
A、95%洒精
B、燃烧
C、过氧乙酸
D、甲醛
261.老年人肺活量下降，肺功能减弱，是老年人( C )的主要变化。
A、心血管系统
B、感觉系统
C、呼吸系统
D、运动系统
262.下列说话中错误的是( A )。
A、职业道德是现实社会的辅道德
B、职业道德是现实社会的主导性道德
C、职业道德的内容具有社会公共性和示范性
D、职业道德的加强和改善对社会公德面貌起到关键性的带动作用
263.劳动者享有平等的就业权利和就业机会，是劳动就业( B )的原则。
A、国家促进就业
B、平等就业
C、劳动竞争就业
D、照顾特殊群体人员就业
264.碎食饮食适用于( C )。
A、不需要特殊饮食的老人
B、消化不良、咀嚼不便的老人
C、无咀嚼能力和不能吞咽大块食物的老人
D、急性消化道疾患的老人
265.帮助卧床老人修剪趾甲时，下列做法中错误的是( D )。
A、帮助老人脱去袜子
B、为老人卷裤子过膝盖以上
C、将老人双足浸入盆内温水中
D、修剪完后将护肤霜涂于老人的双足
266.老年人由于出现脊柱纤维弹性变小，肌肉萎缩，身高变矮，主要是老年( D )出现主要变化。
A、双上肢运动
B、双下肢运动
C、单项肢运动
D、运动系统
267.老年人卧床要每( A )小时翻身一次，并观察老人的皮肤有无压红，压伤。
A、2小时
B、2.5小时
C、3小时
D、4小时
268.协助老人脱衣时，下列做法错误的是( A )。
A、先脱去鞋袜，袜子交给老人自己保管
B、协助老人躺下，松开裤腰，双手分别拉住老人裤腰两侧，将裤子往下脱至臀部
C、脱开襟衣时，先将健侧上肢脱下，再脱出患侧上肢
D、协助老人取舒适卧位，盖好被子
269.不属于药物致胃肠道反应的是( B )。
A、腹痛
B、头痛
C、便秘
D、呕吐
270.骨折老人搬运时，应在车上或担架上垫( C )，先固定好骨折部位。
A、纸垫
B、棉垫
C、木板
D、床单
271.协助牙齿稀少的老人漱口时，应先向老人说明操作内容，特别应做( B )的解释工作。
A、每天都要漱口
B、漱口水要吐出来
C、漱完口要洗脸
D、漱完口要收拾好用物
272.协助老人足浴时，应让老人双脚浸泡于足盆水中(B
)分钟。
A、1--2
B、10--15
C、30
D、60
273.集中护理方式是指( A )。
A、由一名养老护理员负责几名老人
B、由几名养老护理员负责几名老人
C、由一名养老护理员负责一名老人
D、由几名养老护理员负责一名老人
274.老人的留置导尿袋应(
A)更换一次。
A、每日
B、每周
C、每十日
D、每月
275.坐轮椅的正确姿势是( B )。
A、手扶轮椅靠背，身体坐于轮椅中间，两侧有一定的活动空间，身体背部向前靠
B、手扶轮椅扶手，身体坐于轮椅中间，两侧有一定的活动空间，身体背部向后靠
C、手扶轮椅扶手，身体坐于轮椅一侧，另一侧有一定的活动空间，身体背部向后靠
D、手扶轮椅扶手，身体坐于轮椅中间，两侧有一定的活动空间，身体背部向前靠
276.为老人穿纸尿裤时错误的步骤是(A
)。
A、协助老人取仰卧位，将床单半铺半卷在老人身下
B、将尿裤对折一下，形成立体凹槽
C、嘱老人略分开腿，将纸尿裤从会阴前向后插入
D、协助老人平卧
277.正相睡眠第三期是( C )。
A、入睡期
B、浅睡期
C、中度睡眠期
D、熟睡期
278.帮助老人剃须前应先用( C )擦拭须刀。
A、纯酒精
B、95%的酒精
C、75%的酒精
D、50%的酒精
279.老年人社会福利机构除应符合本规范外，尚应符合国家现行相关强制中标准的( A )。
A、规定
B、规则
C、规划
D、法规
280.毛巾的消毒方法中不理想的是( C )。
A、用物：肥皂、毛巾、清水
B、定期将毛巾用肥皂洗净，并在流水下冲洗干净
C、将毛巾在阳光直射下暴晒2小时
D、定期翻动，使物体各面均受日光照射，清理用物，物归原处
281.长期卧床的老人一般应( B )翻身一次。
A、每十分钟
B、每两小时
C、每十二小时
D、每天
282.人体的头部由( B )组成。
A、颅部和颈部
B、颅部和面部
C、面部和颈部
D、颅骨和颅内
283.护理交班记录书写出院或转出的老人情况时应注明( B )。
A、入院的时间
B、离开的时间
C、饮食的情况
D、睡眠的情况
284.老年人应( D )。
A、一次大量快速饮水
B、饭前大量饮水
C、饭后马上饮水
D、每日饮水1000--1500毫升以上
285.长时间乘坐轮椅的老人应每( C )分钟进行臀部减压一次。
A、5
B、10
C、30
D、60
286.临终关怀的目的是(B
)。
A、延长老人的生存时间
B、提高老人临终阶段的生命质量
C、尽最大努力拯救老人
D、让老人得到最先进的治疗
287.若一临终老人面对自己的病情，经过一段时间的心理适应，由愤怒转为平静，此时护理上应(C
)。
A、要充分理解和体谅，不要去反驳老人或争辩，对一些心照不宣内心痛苦的老人尽量以同情的态度给予安慰
B、采取理解与宽容的态度，不能因老人的愤怒而影响自己的情绪和行为，更不与老人争执，应用老人能接受的语气，好言相劝，微笑相待
C、细心照料，尽量解除生理上痛苦和心理上的负担
D、尽量满足老人的要求，安排亲朋好友见面、相聚，重温昔日的亲情，并尽量让家属陪伴身旁
288.推轮椅下坡时，护理员应站在( A )。
A、下坡的前面，背对着下坡方向
B、下坡的后面，面对着下坡方向
C、轮椅的左侧面，右面对着下坡方向
D、轮椅的右侧面，左面对着下坡方向
289.劳动合同的分类有( C )。
A、无固定期限的劳动合同
B、有劳动期限的劳动合同
C、以完成一项工作期限的劳动合同
D、以完成多项工作期限的劳动合同
290.养老护理员不应具有( D )。
A、正确的劳动态度
B、良好的服务态度
C、优秀的团队精神
D、较强的个人努力意识
291.可降低血液黏滞度，预防血栓的形成且有益老年人健康的食品是( D )。
A、燕麦
B、花生
C、芝麻
D、黑木耳
292.扣杯法洗发时不正确的做法是( A )。
A、把搪瓷杯扣在盆具内，使老人的头直接枕在上面
B、用纱布为老人盖眼，棉球为老人塞耳
C、倒洗发液于手掌中涂抹在老人的头发上
D、洗毕，用小毛巾擦干面部并涂以面霜
293.为失禁老人更换尿布的做法中错误的是(B
)。
A、使老人平卧,解开脏尿布,观察排泄物
B、协助老人侧身,取出脏尿布交给老人自己处理
C、展开干净尿布,将半边卷起,另半边铺在老人身下
D、帮助老人包上尿布
294.正常情况下老人24小时尿量小于( D )毫升为少尿。
A、100
B、200
C、300
D、400
295.橡胶马蹄形垫洗发时不正确的做法是( D )。
A、用护理车将用物推至老人床边，向老人解释目的和配合的方法
B、根据季节关门窗，室温调节至22--26°C
C、移动老人身体与床成斜角仰卧
D、将马蹄形垫置于老人前颈部
296.可使老年人夜间视力障碍和黏膜干燥，是老人缺乏( C )。
A、微量元素
B、其他膳食纤维
C、维生素A
D、维生素D
297.用按摩法协助尿潴留老人排尿时不应( D )。
A、用手掌按压老人膀胱
B、由膀胱底部向尿道方向推移按压
C、按压直到排尿为止
D、用强力按压
298.有关临终护理的概念，下述中错误的是( A )。
A、临终护理是对那些有希望治愈的患者所实施的一种积极的综合护理
B、临终护理是临终关怀的重要组成部分
C、临终护理是尽最大努力减轻患者的痛苦
D、临终护理是维护患者尊严，提高尚存的生命质量
299.使用拐杖的四点式步态方法为( B )。
A、先移动右侧拐杖、移动右脚、移动左侧拐杖、移动左脚，重复进行
B、先移动右侧拐杖、移动左脚、移动左侧拐杖、移动右脚，重复进行
C、先移动左侧拐杖、移动左脚、移动右侧拐杖、移动右脚，重复进行
D、先移动双侧拐杖、移动左脚、移动双侧拐杖、移动右脚，重复进行
300.使用单拐时，尽量放置于老人( C )侧。
A、左
B、右
C、健
D、患
301.对牙齿有腐蚀作用的药是( C )。
A、磺胺类药
B、发汗药
C、酸类药
D、糖浆
302.老年人依法享有的养老金和其他待遇应当得到保障，有关组织必须按时足额支付( D )，不行无故拖欠，不得挪用。
A、老人瞻养金
B、老人的医疗费用金
C、老人的住房金
D、老人的养老金
303.以下不是压疮好发部位的是(D
)。
A、脊柱骨
B、肘部
C、膝部外侧
D、
304.护理员帮助生活不能自理老人进食时错误的做法是( A )。
A、盛满一汤匙的食物喂给老人
B、调节食物和水温度适宜
C、让老人每天进餐5-6次
D、进食过程中随时擦净老人嘴巴周围的残留物
305.履行合同不应遵守的原则是( B )。
A、亲自履行原则
B、权利义务不统一原则
C、全面履行原则
D、协作履行原则
306.公民道德建设原则是( A )。
A、集体主义
B、为人民服务
C、爱人民
D、社会主义
307.牙齿松动，脱落是导致老年人( C )最主要的变化。
A、运动系统
B、呼吸系统
C、消化系统
D、心血管系统
308.睡眠时对周围环境的反应( A )。
A、极度下降
B、异常敏感
C、时有时无
D、和清醒状态一样
309.下述中属于临终老人感觉变化的是( A )。
A、听力消失
B、血压下降
C、吞咽困难
D、腹胀、恶心
310.县级以上人民政府，民政部门应当( A )对社会福利机构的工作进行年度检查。
A、定期
B、不定期
C、随时
D、临时
311.帮助生活不能自理老人饮水时，无须做的工作是( C )。
A、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作
B、协助老人取坐位或半坐位
C、先为老人洗手并漱口清洁口腔
D、进水完毕，撤去用物
312.用平车搬运老人时，对病情许可，体重较重的老人( B )。
A、一人搬运即可
B、两人搬运即可
C、必须三人搬运
D、必须四人搬运
313.协助老人穿衣时应( A )。
A、先穿患侧上肢
B、先穿健侧上肢
C、先穿左侧上肢
D、先穿右侧上肢
314.肥皂栓通便时，错误的做法是( C )。
A、备物：肥皂栓、热水等
B、向老人解释目的和方法，以取得合作
C、将普通肥皂削成三角形
D、嘱老人尽量保留肥皂栓10分钟左右
315.下述有关步行器的说法中正确的是( D )。
A、一定要有轮子
B、最少要有两个轮子
C、一定要有四个轮子
D、没有轮子也行
316.老人的留置导尿袋的引流管的长度应( D )。
A、与老人身高相当为宜
B、与床的长度相当为宜
C、与床的宽度相当为宜
D、以够老人翻身为宜
317.药物致胃肠道反应有( A )。
A、恶心、呕吐、腹痛、便秘
B、发热、恶心、呕吐、便秘
C、恶心、发热、乏力、腹痛
D、呕吐、腹痛、便秘、血尿
318.以下说法正确的是( C )。
A、口腔内是非常干净、没有细菌的
B、老年人一般都吃得比较少，可以不必每天进行口腔清洁
C、口腔清洁可以减少口臭和各种口腔疾患
D、口腔清洁与老人的食欲及消化功能没有什么必然联系
319.地面、家具的消毒方法中不正确的是( C )。
A、水桶内倒入配制好的1%消毒灵液
B、将拖把或擦布放入消毒液内浸湿后再绞干
C、按顺序从外到内进行拖地或擦家具、物品表面等
D、清洗拖把或擦布并晒干，清理用物，物归原处
320.下列叙述中错误的是( B )。
A、皮肤由表皮、真皮、皮下组织和皮肤衍生物组成
B、皮下组织位于表皮的下方
C、表皮位于皮肤的浅层
D、皮肤的衍生物由表皮衍生
321.使用不带轮步行器时,不正确的做法是( A )。
A、不移开床头柜及床尾椅至无妨碍处
B、协助老人做好出行前准备
C、指导老人站在步行器的中间,将身体重量分配于步行器及健侧脚上
D、详细指导老人正确使用步行器
322.毛巾的煮沸消毒中不理想的是( C )。
A、定期将毛巾用肥皂洗净，并在流水下冲洗干净
B、将容器内放入清水，干净毛巾放入水内，将容器放置在火源下进行沸水
C、煮沸5～15分钟
D、冷却、取出、晾干，放在清洁的碗柜中备用
323.有关冰袋使用准备以下叙述错误的是( D )。
A、首先检查冰袋有无破损
B、冰块应放在帆布袋内砸碎
C、冰袋内装冰约1/2
D、装冰后直接带给老人床旁使用
324.老年人营养的主要食物正确的是( A )。
A、粮食
B、水果
C、胆固醇
D、钙
325.正相睡眠第四期是( D )。
A、入睡期
B、浅睡期
C、中度睡眠期
D、熟睡期
326.药物致神经系统的不良反应是( A )。
A、发热
B、腹痛
C、低血压
D、荨麻疹
327.执行护理记录阅读时危重老人应重点阅读( C )。
A、某某日期、某班交班，再按楣栏上各项目内容依次阅读
B、床号、姓名、诊断、入院时间及行动状况、体征、精神状况、护理等级、饮食睡眠、护理重点及注意事项
C、生命体征、病情动态、饮食睡眠、治疗、皮肤情况、出入量记录、护理重点及注意事项
D、主要思想情绪变化、睡眠饮食情况、护理重点及注意事项
328.睡眠可以(
C)。
A、大量消耗能量
B、使呼吸频率增快
C、促进细胞功能
D、使胃肠分泌增加
329.老人使用床上便盆时，护理员不能( C )。
A、用屏风遮挡老人
B、放置便盆时将便盆的扁平端向着老人头部
C、动作粗暴，厌嫌老人
D、帮老人盖好被子
330.有关临终老人身体方面的护理，下述中不合理的是( C )。
A、可以用热毛巾擦洗
B、可以局部浴
C、可以淋浴
D、可以油浴
331.经常先于眼睑部出现水肿者常见于(
B)疾病。
A、心脏病
B、肾病
C、营养不良
D、甲状腺功能减退
332.老人呼吸系统的观察中不正确的是( C )。
A、观察咳嗽的性质、出现的时间、发作的节律及音色的改变，如呛咳伴血痰可能为肺癌
B、剧咳的老人需观察并发症的出现及伴有各种症状，如突感胸背部强烈疼痛，继后出现气急，进而有窒息感，严重可发生休克，此时应想到并发气胸的可能，需立即通知医生
C、注意痰的颜色、性质、气味和量，如咳嗽伴咯血可能为支气管扩张，久咳伴低热可能为肾结核
D、注意呼吸的性质、频率、深度的改变，如气短、鼻翼扇动呼吸费力、三凹症、端坐呼吸等情况
333.有关护理交班记录书写的基本要求下述中错误的是( B )。
A、对新入院老人书写床号、姓名、诊断后用红笔在诊断的下一行居中部位标识“新”
B、新入院老人交班连续记录3天，入院第一天须用蓝笔注明“新”的标识
C、白天用蓝水笔、夜间用红水笔，签名要写全名
D、每日第一页楣栏部分内容要填写完整，填写的数字不得涂改，填写项目无变化须划“0”、禁划“/”
334.担架抬放应( A )，便于搬运。
A、与床齐高
B、比床稍高
C、比床稍低
D、比床低10厘米以上
335.医学上将死亡分成三个期依次为( A )。
A、濒死期、临床死亡期、生物学死亡期
B、临床死亡期、临终期、生物学死亡期
C、生物学死亡期、濒死期、临床死亡期
D、生物学死亡期、临床死亡期、濒死期
336.老年人心理健康标准正确的是( A )。
A、能较好地耐受外来事物的刺激
B、不能很好地耐受外来事物的刺激
C、能很快的医治心理创伤
D、不能正确处理家庭内部矛盾
337.餐具的流通蒸汽消毒法中不正确的是( C )。
A、洗净餐具
B、将洗净的餐具装入布袋内，袋口扎紧
C、置于流通蒸汽的锅内，在蒸汽中消毒3分钟
D、冷却后取出，放在清洁的碗柜中备用
338.为老人进行肩部固定是用于( A )。
A、限制老人坐起
B、帮助老人坐得更好
C、限制老人上肢活动
D、限制老人头部活动
339.协助老人服药操作过程中错误的是( D )
A、如老人吞服困难，将药片研碎服用
B、服药完毕，取回药杯
C、协助老人取舒适卧位，整理床单位
D、为老人服下药物即可离开
340.在尸体料理过程中对死者表示不敬重的做法是( D )。
A、态度严肃认真
B、尊重死者其家属的要求和民族习惯
C、允许家属向死者告别
D、老人死亡经医生诊断6～10小时后进行尸体料理
341.二人协助将老人移向床头时，护理员可立于床的同侧，( D )抬起老人。
A、一人托住老人的头、胸部，另一人托老人的臀部、国窝部
B、一人托住老人的头、腰部，另一人托老人的大腿、小腿部
C、一人托住老人的肩、胸部，另一人托老人的臀部、小腿部
D、一人托住老人的肩、腰部，另一人托老人的臀部、国窝部
342.护理交班记录书写死亡老人的情况时，应注明心跳呼吸停止的( C )。
A、日期
B、地点
C、时间及原因
D、房间号
343.老人液体入量的记录中陈述不正确的是(C
)。
A、记录每日进入液体的次数
B、记录时要写明摄入的时间、摄入物的名称和数量
C、记录单位用“公升”
D、记录时需写实入量，而不是准备量
344.临床死亡是指( C )。
A、人体组织细胞新陈代谢完全停止
B、无自发的自主运动
C、人体系统停止工作
D、瞳孔对光无反应
345.老年人腹泻的原因不包括( C )。
A、不适当的饮食
B、使用泻剂不当
C、排泄习惯不好
D、对食物或药物过敏
346.终期老人共有的特征是( A )。
A、重要器官功能衰竭
B、呼吸系统功能衰竭
C、循环系统功能衰竭
D、泌尿系统功能衰竭
347.干热消毒灭菌法是( B )。
A、煮沸
B、烧灼
C、流通蒸汽
D、高压蒸汽消毒
348.有关临终老人家属的心理反应，养老护理员做法不当的是( B )。
A、要关注家属的需要，鼓励家属与老人在一起，为老人和家属创造有利交流和保护隐私的环境
B、对家属过分的要求和挑剔不易理采，护理临终老人才是首要职责
C、应注意倾听家属的感觉，向家属介绍老人的情况以及给以实施的护理措施，使家属看到老人虽然处于临终状态仍然得到良好的照料
D、养老护理员真诚、关心的态度和良好的护理行为有利于家属面对自己的失落和悲哀过程，使其内心感到平静
349.基本饮食种类不包括( A )。
A、半软质饮食
B、软质饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
350.为卧床老人更换床单时错误的做法是( C )。
A、移开床旁桌距床20cm，床旁椅置于床尾正中距床15cm
B、移枕的同时协助老人翻身，背向护理员侧卧
C、铺清洁大单中线对齐，1／2卷入老人身下，先铺远侧床尾，再铺床头
D、放平橡胶单，铺清洁中单，中线对齐，然后一起塞于垫下，协助老人平卧
351.可降低胆固醇和甘油三脂，同时可促进肠蠕动，预防便秘且有益老年人健康的食品的是( C )。
A、黑木耳
B、花生
C、燕麦
D、芝麻
352.养老护理员可以称呼李爱英老人为( D )。
A、102床
B、那个老太太
C、老李
D、李阿姨
353.协助老人洗脚时应将老人裤管向上拉至( C )。
A、踝部
B、小腿中部
C、膝部
D、大腿中部
354.使用纸尿裤的老人应为其用(
D)垫在身下。
A、卫生纸
B、海绵垫子
C、普通床单
D、防水床单
355.关于老人保护具的使用，下列说法错误的是( C )。
A、保护具不能滥用，可用可不用的情况下应尽量不用
B、使用保护具事先要向老人或家属解释说明，取得合作
C、必要时保护性制动措施可以长期使用
D、实施保护性制动时，应尽量使老人卧位舒适
356.煮沸消毒是一种( C )消毒方法。
A、干烤
B、干热
C、湿热
D、温热
357.全身松弛，无任何活动，呼吸均匀、心跳慢、血压低，这是( A )。
A、正相睡眠第四期
B、正相睡眠第三期
C、正相睡眠第二期
D、异相睡眠期
358.当老年人出现失望，冷漠，烦恼，精神不振等现象，这是影响老年人心理变化( B )的因素。
A、家庭矛盾
B、离退休
C、经济问题
D、名誉问题
359.夜间巡视无须观察( A )。
A、老人的物品是否摆放整齐
B、老人的入睡时间
C、老人是否易惊醒
D、老人夜间醒几次
360.对睡眠没有影响的因素是( C )。
A、年龄
B、环境
C、身高
D、疼痛
361.应根据( A )选择适合老人的轮椅。
A、老人的不同年龄、不同体型、不同身体状况
B、老人的不同性别、不同体型、不同身体状况
C、老人的不同身份、不同性别、不同身体状况
D、老人的不同年龄、不同身份、不同婚姻状况
362.应根据老人的( A )选择合适的拐杖。
A、身高
B、体重
C、腰围
D、臀围
363.采集腹泻老人的粪常规标本时，应取( D )部分。
A、水样
B、黄色样
C、成形
D、脓液
364.护理交班的内容包括：新入院或转入的老人，( A )，重点护理老人，护理交班记录。
A、危重老人
B、出院老人
C、老人年龄
D、转出人数
365.下列陈述中错误的是( D )。
A、遇拒绝服药的老人，要耐心解释，督促老人服药，必要时亲自喂药
B、在给老人服药的过程中，应随时注意观察病情变化及疗效
C、更换或停止药物时，应及时向老人解释
D、磺胺类等药服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效
366.给药目的是为老人正确地提供( C )。
A、药物的数目和给药的时间
B、药物的剂量和给药的途径
C、药物的剂量和给药的时间
D、药物的数目和给药的途径
367.老年人睡眠时，后半夜( D )。
A、正相睡眠较多
B、异相睡眠较少
C、较熟睡
D、较惊醒
368.尿常规标本采集时，尿杯侧面标签上应写明( A )。
A、姓名、床号
B、年龄、婚否
C、身高、体重
D、民族、性别
369.熏蒸消毒法中错误的是( C )。
A、根据物品特性选择合适消毒剂
B、严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和方法
C、熏蒸须选择有人居住的单独房间
D、操作时注意保护皮肤，避免高锰酸钾等药物刺激皮肤
370.( B )内有心脏、肺脏、有出入心脏的大动脉，静脉血管，还有进入胸腔的食管、气管等组织器官。
A、颅腔
B、胸腔
C、腹腔
D、盆腔
371.老人夜间躺卧后应( A )。
A、经常巡视卧室，观察老人睡眠
B、经常叫醒老人如厕
C、长时间陪老人聊天
D、对生活不便的老人尽量避免为其翻身，改变其卧位
372.帮助生活不能自理老人饮水时，错误的做法是( A )。
A、备物：茶杯或小壶内放凉开水，汤匙、小毛巾
B、将用物携至老人处，向老人解释，取得合作
C、将小毛巾围于老人颔下
D、进水完毕，撤去用物
373.老人指、趾甲的变化中不易出现的是( C )。
A、变薄
B、变脆
C、不易脱落
D、失去光泽
374.轮椅搁脚板高低以足踏在板上，( C )为宜。
A、大腿呈前倾位
B、小腿呈前倾位
C、大腿呈水平位
D、小腿呈水平位
375.协助老人床上使用便器时，错误的做法是( D )。
A、先检查便器边缘有无破损
B、天冷时用热水把便盆温热
C、擦干便器
D、操作时动作要轻巧，尽量拖、拉或拽动便盆
376.使用冰袋时，用冷时间一般以( A )分钟为宜。
A、15～20
B、25～30
C、35～40
D、45～50
377.轮椅搬运老人过门槛时，应( C )。
A、左轮先过去，右轮再过去
B、右轮先过去，左轮再过去
C、前轮先过去，后轮再过去
D、后轮先过去，前轮再过去
378.我国社会主义道德建设内容中“一个原则”是指( A )。
A、集体主义
B、社会主义
C、个人至上
D、人民至上
379.人到老年，皮肤生理功能( B )。
A、逐渐增强
B、逐渐减弱
C、与年青时一样
D、比年青时更好
380.使用手杖的关键点在于( A )。
A、患侧肢着力时同侧手用手杖协助支撑身体前进
B、健侧肢着力时同侧手用手杖协助支撑身体前进
C、患侧肢着力时对侧手用手杖协助支撑身体前进
D、健侧肢着力时对侧手用手杖协助支撑身体前进
381.以下压疮预防方法中，错误的是( A )。
A、尽量让老人睡硬板床
B、每一至两小时为老人翻身
C、保持床单清洁、干燥
D、增加老人营养摄取
382.不符合阅读护理记录基本要求的是( D )。
A、必须按格式顺序阅读护理交班记录
B、必须认真、及时、全面的阅读护理交班记录
C、不得随意更改护理交班内容
D、重危老人，重点交班，不得床边交班
383.老年人消化功能衰退易导致( C )。
A、尿潴留
B、小便失禁
C、大便失禁
D、前列腺增生
384.使用拐杖的两点式步态方法为( A )。
A、将右侧拐杖及左脚移向前、再将左侧拐杖及右脚向前移，重复进行
B、将右侧拐杖及右脚移向前、再将左侧拐杖及左脚向前移，重复进行
C、将双侧拐杖移向前、再将双脚向前移，重复进行
D、将双脚移向前、再将双侧拐杖向前移，重复进行
385.使用腋窝拐杖时，一定要安装( C )的套垫。
A、坚硬
B、结实
C、柔软
D、耐用
386.常见污迹的处理方法中不正确的是( D )。
A、器具上沾有血清无法洗涤时，可用加酶洗涤剂浸泡
B、陈旧血迹可用过氧化氢擦拭
C、物品上如有碘酊污渍可用乙醇或草酸擦拭
D、高锰酸钾污渍用维生素D溶液洗涤，或2%～5%过氧乙酸溶液浸泡后洗涤
387.坐轮椅时不应( C )。
A、手扶轮椅扶手
B、身体坐于轮椅中间
C、身体两侧紧靠扶手，无一定的活动空间
D、身体背部向后靠
388.用平车搬运老人时，对不能活动，且体重较重的老人( C )。
A、一人搬运即可
B、两人搬运即可
C、必须三人搬运
D、必须四人搬运
389.出院老人床单位的消毒方法中不正确的是( D )。
A、用屏风遮挡同室其他老人
B、拆除原床单、被套、枕套放于护理车内
C、床旁桌、床栏及边缘、椅子用消毒水擦净
D、棉被、床垫、枕心用紫外线灯照射4～6分钟，并记录
390.老人死后的床垫、棉胎、枕心在阳光下暴晒最佳时间为( D )。
A、1小时
B、2小时
C、4小时
D、6小时
391.老人使用( A )时一定要有护理员监护，防止老人滑倒。
A、有轮步行器
B、无轮步行器
C、手杖
D、拐杖
392.营养素共分( C )大类。
A、三
B、五
C、七
D、九
393.下述中属于临终老人意识改变的是( A )。
A、昏迷
B、恶心
C、腹胀
D、口唇青紫
394.热疗作用中不正确的是( C )。
A、保暖：对末梢循环不良的老人用热后使其感到温暖舒适
B、促进血液循环：用热保使局部血管扩张，促进血液循环
C、促进炎症消散或局限：在炎症晚期用热可使炎症消散
D、减轻深部组织充血：用热后体表血管扩张，血流量增加，可使深部血流减少
395.老人夏季睡眠最适宜的室温是( A )。
A、25--28℃
B、18--22℃
C、10--15℃
D、5--10℃
396.正常人瞳孔在亮光下的变化是( B )。
A、不变化
B、缩小
C、增大
D、变色
397.下述中属于临终老人呼吸衰竭的表现是( A )。
A、点头样呼吸
B、听力消失
C、吞咽困难
D、低温
398.老人胸痛的观察中不正确的是( C )。
A、观察疼痛的部位：胸骨痛可能为食道或膈疾病，如心前区疼痛可能为心绞痛或急性心肌梗死
B、观察胸痛发作的时间、影响因素：心绞痛呈阵发性痛，心肌梗死呈持续性剧痛
C、胸痛的性质和程度：如心绞痛呈刺痛，肺癌是闷痛，肋间神经痛呈缩榨样痛
D、胸痛伴随症状：伴咳嗽多见于气管病变，胸痛伴咯血多见于肺癌、伴吞咽困难多见于食道癌
399.帮助老人梳头过程中遇有打结时，应( B )。
A、为老人洗头后再梳通
B、将头发绕在食指上慢慢梳通
C、用梳子用力梳通
D、用剪刀将打结处剪断
400.二人协助老人移向床头时，错误的做法是( A )。
A、放平床头，老人取侧卧伸膝位
B、护理员立于床的同侧
C、一人托肩、颈部和腰部，另一人托住老人臀部和国窝部，两人同时用力抬起老人
D、协助老人取舒适卧位
二、判断题
1.(错
)老人可隔一两天做皮肤清洁工作。
2.(
错
)空气化学消毒有熏蒸法和喷雾法，熏蒸法为常用的空气消毒方法。
3.(
错)若看到老人呼吸减慢、换气不足、明显紫绀、嗜睡等表现时，常提示有碱中毒的可能。
4.(
对
)临终老人的心理分为五期为：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。
5.(
对
)临床死亡是指人体系统，如心脏、血管、呼吸系统停止工作。
6.(
对
)正相睡眠可分为入睡期、浅睡期、中度睡眠期及熟睡期四期。
7.(
对
)推乘坐轮椅的老人下坡时，应倒行。
8.(
对
)帮助生活不能自理老人饮水时，应观察或询问老人有无不适。
9.(
对
)医学上将死亡分成三个期，即濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
10.(
对
)老人头癣一般分为黄癣、白癣和黑癣，其中最严重的是黄癣。
11.(
错
)长期卧床的老人一般应每十分钟翻身一次。
12.(
错
)老人进餐时护理员不应巡视观察，了解老人进食情况。
13.(
错
)睡眠不能补充能量，促进细胞功能。
14.(
对
)观察神志的变化，可通过和老人谈话，了解其思维活动、判断能力、表达能力是否降低。
15.(
对
)护理文件具有法律证明效果。
16.(
错
)老人使用拐杖时应把拐杖放在腋窝深处，这样才能走得更稳当。
17.(
对
)长期卧床老人如厕前应缓慢起立。
18.(
对
)帮助生活不能自理老人进食前应询问并协助老人排便。
19.(
对
)肥皂栓通便时应协助老人取左侧卧位，右腿前曲。
20.(
对
)使用手杖前应检查手杖各部件是否完好安全。
21.(
错
)老人夜间躺卧后可以为老人关闭床旁呼叫器。
22.(
对
)为卧床老人更换床单时，应先协助老人翻身，背向护理员侧卧。
23.(
对
)要在抬起老人身体的基础上进行各种搬移动作。
24.(
错
)全身松弛，无任何活动，呼吸均匀、心跳慢、血压低，这是正相睡眠第一期的表现。
25.(
错
)不能吞咽大块食物的老人可适用普通饮食。
26.(
对
)中风会引起大便失禁。
27.(
对
)协助老人移至床边时，应先将枕头放于老人双肩下。
28.(
对
)不能行走，但有一定躯干控制能力的老人可用轮椅搬运法运送老人。
29.(
错
)为老人更换留置导尿袋时应用温开水洗净导尿管外口周围。
30.(
错
)护理交班记录书写基本要求：白天用蓝圆珠笔、夜间用红圆珠笔，签名要写全名。
31.(
错
)用平车搬运老人时，对病情许可，但体重较重的老人必须四人搬运。
32.(
对
)器质性疾病引起的水肿常随的变换而改变。
33.(
错
)二人协助将老人移向床头时，护理员可分立于床的两侧，对称地托住老人的头部、腿部。
34.(
对
)基本饮食种类可分为普通饮食、软质饮食、碎食饮食、半流质饮食、流质饮食。
35.(
对
)皮肤主要有保护、调节体温、分泌、排泄、吸收、感觉、代谢和参与免疫等功能。
36.(
对
)夜间巡视应注意观察老人是否易惊醒。
37.(
对
)护理交班书写重点护理老人情况时，应写明其心理状态，情绪变化，饮食睡眠状况，特殊情况以及观察重点，注意事项等。
38.(
错
)使用开塞露通便时,应缓慢将药液分次挤入直肠。
39.(
错
)若临终老人出现呼吸困难，有痰鸣音，或呼吸时鼻翼扇动，出现潮式呼吸或临终呼吸等表现时证明此老人已进入循环衰竭期。
40.(
对
)上消化道出血时呕吐物可能呈咖啡色。
41.(
错
)药杯消毒的用物准备有：消毒缸、剪刀、甲醛及2%消毒灵浸泡液等。
42.(
对
)泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。
43.(
错
)老年人睡眠时一般前半夜较惊醒，后半夜较熟睡。
44.(
对
)临终老人家属的反应主要表现为失落与悲哀。
45.(
对
)固体入量主要指食入固体食物(如馒头、米饭、面条等)的数量。
46.(
对
)老人使用有轮步行器时要有护理员监护，防止老人滑倒。
47.(
对
)给药目的是为老人正确地提供药物的剂量和给药的时间，用于预防、诊断和治疗疾病。
48.(
对
)临终老人因胃肠道蠕动减少，气体积聚在胃肠内，会感到腹胀或恶心，又因括约肌和膀胱括约肌松弛，有大小便失禁的现象出现。
49.(
错
)老年人应多吃糖。
50.(
对
)进行尸体料理时绷带应固定胸、腰、踝等部。
51.(
对
)协助老人洗脚时应将老人裤管向上拉至膝部。
52.(
错
)出院老人床单位消毒时，棉被、床垫、枕心需用紫外线照射4～6小时。
53.(
对
)不允许下床的老人在床上使用坐便器。
54.(
错
)推乘坐轮椅的老人下坡时，应侧行。
55.(
错
)清洁是指用物理或化学方法杀灭或清除病原微生物和繁殖体。
56.(
错
)心绞痛的发作多有明显的诱因，如情绪激动、寒冷等，每次发作3～5小时，休息或舌下含硝酸甘油片，疼痛可在1～3分钟内迅速缓解。
57.(
对
)每日晨、晚帮助老人进行清洁卫生照料可以预防压疮的发生。
58.(
错
)皮肤的衍生物是由皮下组织衍生而来。
59.(
错
)帮助女性老人清洁会时应绞干毛巾，从向上擦至耻骨联合处。
60.(
对
)1%消毒灵溶液可用于拖把或抹布的常规消毒。
61.(
对
)老人死后须有医生明确诊断已死亡，才能进行尸体料理。
62.(
错
)一个正常的睡眠周期大约10--15分钟。
63.(
错
)大肠的主要功能是暂时储存食物。
64.(
对
)整理床铺前应移开床旁桌，将用物放于椅子上置于床尾。
65.(
对
)老人使用热水袋时应在热水袋外套上防护布袋。
66.(
对
)口腔内经常存有大量细菌，在刷牙、漱口、喝水、进食时都可清除部分细菌。
67.(
错
)保护性制动措施只宜长期使用，这样才能起到良好的制动效果。
68.(
对
)擦拭法消毒时宜选用易溶于水、渗透性强的无显著刺激性的消毒液。
69.(
错
)帮助老人梳头时，脱落的头发应交给老人自己处理。
70.(
对
)老人使用床上便盆时，护理员应站立在屏风外，等待呼唤。
71.(
错
)冷疗具有降温、局部止痛、局部止血和控制炎症扩散等作用。
72.(
错
)将餐具置于流通蒸汽锅内消毒时，需在蒸汽中消毒3小时。
73.(
错
)发热时应观察呼吸的快慢，因发热常伴呼吸减慢，而呼吸深慢常提示有酸中毒的可能。
74.(
对
)我国社会主义道德建设内容中“一个核心”是指为人民服务。
75.(
对
)胃的运动形式有：容受性舒张、紧张性收缩、蠕动。
76.(
对
)使用开塞露通便时,应嘱老人尽量保留药液10分钟左右。
77.(
对
)老年人消化功能衰退易导致营养性吸收不良。
78.(
对
)精神紧张有时会引起老人便秘。
79.(
错
)协助老人服药后，将药杯浸泡消毒清洗干净后备用。
80.(
对
)适当的运动能促时睡眠。
81.(
对
)养老护理员必须具有优秀的团队精神。
82.(
错
)协助老人淋浴前应告诉老人闩好门。
83.(
对
)协助老人脱衣时，脱下的袜子应放在鞋子里。
84.(
对
)协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前应向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作。
85.(
对
)帮助卧床老人修剪趾甲时，应将老人裤子往上卷过踝部以上。
86.(
错
)公民道德建设的原则是社会主义。
87.(
对
)帮助老人穿开襟衣服时室温应该控制在22-26℃。
88.(
错
)帮助男性老人理发时用推刀自上而下推理。
89.(
对
)老年人应每日饮水1000--1500毫升以上。
90.(
对
)支付工资时，应向劳动者提供一份其个人的工资清单。
91.(
对
)老人皮肤汗腺萎缩，体温调节功能下降，冬怕冷、夏惧热。
92.(
对
)护理员应科学地安排老人进餐时间和餐次。
93.(
错
)假牙清洗后应浸泡在热开水中。
94.(
对
)洗头车洗发时应按温度控制钮将水温调节至40--45℃。
95.(
对
)职业道德是养老护理员在职业活动中应该遵循的行为准则和道德规范。
96.(
错
)帮助老人床上擦浴无须准备50%的酒精。
97.(
错
)扣杯法洗发时应解开老人纽扣，将衣领向外折好。
98.(
对
)劳动合同的履行是指当事人双方按照劳动合同规定的条件履行自己所承担义务的行为。
99.(
对
)每种职业都要有职业的行为规范。
100.(
对
)劳动纪律是指在劳动过程中必须遵守的劳动规则和秩序。
养老护理员初级模拟试题答案
一、选择题
1.D
2.C
3.D
4.B
5.A
6.A
7.B
8.D
9.B
10.B
11.A
12.D
13.A
14.D
15.D
16.B
17.B
18.A
19.A
20.A
21.A
22.B
23.C
24.A
25.B
26.B
27.B
28.D
29.D
30.C
31.B
32.B
33.A
34.C
35.B
36.D
37.D
38.B
39.A
40.C
41.C
42.D
43.B
44.C
45.D
46.B
47.B
48.A
49.A
50.B
51.B
52.A
53.A
54.D
55.B
56.A
57.A
58.A
59.D
60.C
61.A
62.B
63.B
64.B
65.B
66.D
67.B
68.C
69.D
70.B
71.A
72.B
73.B
74.C
75.A
76.B
77.B
78.D
79.D
80.A
81.B
82.D
83.C
84.A
85.A
86.C
87.D
88.D
89.D
90.A
91.B
92.B
93.B
94.B
95.A
96.B
97.B
98.B
99.C
100.B
101.C
102.A
103.B
104.C
105.C
106.A
107.A
108.B
109.A
110.C
111.B
112.B
113.D
114.B
115.C
116.A
117.B
118.B
119.C
120.D
121.D
122.B
123.D
124.A
125.B
126.A
127.A
128.D
129.B
130.D
131.B
132.D
133.D
134.D
135.B
136.D
137.B
138.D
139.C
140.C
141.A
142.B
143.A
144.B
145.B
146.B
147.C
148.A
149.A
150.C
151.A
152.C
153.A
154.B
155.A
156.A
157.B
158.C
159.A
160.D
161.D
162.D
163.B
164.C
165.A
166.A
167.B
168.C
169.B
170.A
171.D
172.B
173.C
174.D
175.C
176.A
177.D
178.A
179.A
180.B
181.A
182.A
183.A
184.B
185.B
186.A
187.C
188.C
189.B
190.A
191.C
192.D
193.B
194.C
195.D
196.D
197.A
198.A
199.D
200.B
201.D
202.D
203.A
204.B
205.B
206.B
207.D
208.C
209.B
210.C
211.C
212.D
213.C
214.B
215.D
216.D
217.B
218.A
219.B
220.D
221.D
222.C
223.B
224.B
225.A
226.A
227.B
228.B
229.A
230.C
231.A
232.A
233.D
234.B
235.A
236.C
237.B
238.C
239.B
240.C
241.A
242.D
243.D
244.C
245.D
246.B
247.C
248.B
249.B
250.C
251.C
252.C
253.B
254.C
255.C
256.A
257.D
258.C
259.A
260.B
261.C
262.A
263.B
264.C
265.B
266.D
267.A
268.A
269.B
270.C
271.B
272.B
273.A
274.A
275.B
276.A
277.C
278.C
279.A
280.C
281.B
282.B
283.B
284.D
285.C
286.B
287.C
288.A
289.C
290.D
291.D
292.A
293.B
294.D
295.D
296.C
297.D
298.A
299.B
300.C
301.C
302.D
303.D
304.A
305.B
306.A
307.C
308.A
309.A
310.A
311.C
312.B
313.A
314.C
315.D
316.D
317.A
318.C
319.C
320.B
321.A
322.C
323.D
324.A
325.D
326.A
327.C
328.C
329.C
330.C
331.B
332.C
333.B
334.A
335.A
336.A
337.C
338.A
339.D
340.D
341.D
342.C
343.C
344.C
345.C
346.A
347.B
348.B
349.A
350.C
351.C
352.D
353.C
354.D
355.C
356.C
357.A
358.B
359.A
360.C
361.A
362.A
363.D
364.A
365.D
366.C
367.D
368.A
369.C
370.B
371.A
372.A
373.C
374.C
375.D
376.A
377.C
378.A
379.B
380.A
381.A
382.D
383.C
384.A
385.C
386.D
387.C
388.C
389.D
390.D
391.A
392.C
393.A
394.C
395.A
396.B
397.A
398.C
399.B
400.A
二、判断题
1.×
2.×
3.×
4.√
5.√
6.√
7.√
8.√
9.√
10.√
11.×
12.×
13.×
14.√
15.√
16.×
17.√
18.√
19.√
20.√
21.×
22.√
23.√
24.×
25.×
26.√
27.√
28.√
29.×
30.×
31.×
32.√
33.×
34.√
35.√
36.√
37.√
38.×
39.×
40.√
41.×
42.√
43.×
44.√
45.√
46.√
47.√
48.√
49.×
50.√
51.√
52.×
53.√
54.×
55.×
56.×
57.√
58.×
59.×
60.√
61.√
62.×
63.×
64.√
65.√
66.√
67.×
68.√
69.×
70.√
71.√
72.×
73.×
74.√
75.√
76.√
77.√
78.√
79.×
80.√
81.√
82.×
83.√
84.√
85.√
86.×
87.√
88.×
89.√
90.√
91.√
92.√
93.×
94.√
95.√
96.×
97.×
98.√
99.√
根据我国《证券投资基金管理暂行办法》的规定，基金是指一种利益共享、风险共担的集合证券投资方式，即通过发行基金单位，集中投资者的资金，由基金托管人(一般是信誉卓著的银行)托管，由基金管理人(即基金管理公司)管理和运用资金，从事股票、债券等金融工具投资。基金投资人享受证券投资的收益，也承担因投资亏损而产生的风险。
通俗地说，基金就是集中众多投资者的资金，统一交给专家去投资于股票、债券等金融工具，从而为众多投资人谋利的一种投资工具。
适合普通老百姓的投资工具
说到金融投资，普通的老百姓都觉得很深奥而不敢轻易涉足。而金融专业知识的缺乏又使敢于涉足股票等金融领域的个人投资者投资风险增大。基金这一新型投资工具的出现为普通老百姓解决了这些方面的难题。
基金由专家进行专业化管理 基金都是由专业的基金管理公司来运作管理，基金管理公司的管理人员一般都受过高等教育和专业训练，具有丰富的证券投资实践经验，信息资料齐全，分析手段先进，从而克服了业余人士专业知识和时间精力上的不足，提高资产的运作效率。
投资门槛相对较低 投资者是通过购买基金而间接投资于证券市场的。由基金管理人来具体管理和运作基金资产，进行证券买卖活动，投资者与上市公司没有任何直接关系，不参与公司决策与管理，只享有基金投资收益的分配权。
基金最低投资额一般较低，在我国，每份基金单位面值为人民币l元，最低投资限额为1000个基金单位。也就是说，只要你有1000元以上就可以开始尝试投资基金了。投资者可以根据自己的的财力购买基金份额。由于基金集中了大量资金进行证券交易，证券商在手续费方面就会给予一定的优惠，这样基金的费用通常就比较低。
组合投资，风险分散 根据投资专家的统计研究，在股票投资中，要通过构造投资组合，达到起码的分散风险。然而，中小投资者通常无力做到这一点。基金通过汇集众多中小投资者的小额资金，就可以实现这一目标。投资人只要买了一份基金，就等于买了几十种或几百种股票和债券，如果其中一些股票和债券下跌了，可能会被另外一些股票和债券的上涨所抵消，使投资者不至于遭受损失，分散了风险。
流动性较强 基金可分为封闭式基金和开放式基金，封闭式基金可以在证券交易所上市交易，开放式基金可以直接进行赎现。
收益较稳定 基金的投资者按照持有的“基金单位”份额分享基金的增值效益，一般而言，投资基金采取组合投资，一定程度上分散了风险，收益比较稳定。
从基金以上五个特点来看，基金是目前比较适合个人投资者的金融工具，既省心又能保障一定的收益。当然，基金的投资风险降低了，收益率也相应降低。据专业人士的分析，股市的预期收益率一般为10％～11％，基金的预期收益率一般为8％～9％。
基金的种类
基金的分类标准有很多，其中和个人投资者关系较为密切的有以下几种。
根据基金单位是否可以增加或赎回，基金可分为封闭式基金和开放式基金。封闭式基金事先确定发行总额，在封闭期内基金份额总数不变，发行结束后可以上市交易。在封闭期内投资者可以在证券市场上买卖，买卖价格像股票一样由市场供求关系决定。而开放式基金发行额可变，投资者可按基金的报价在基金管理人指定的营业场所随时申购或赎现，申购或赎回的价格依据基金的资产净值。基金资产净值，是指在某一时点一个基金单位实际代表的价值。
作为中国资本市场的新生事物，开放式基金有众多的优势，受到广大投资者的青睐。首先，开放式基金市场选择性较强，如果基金业绩优良，投资者购买基金的资金流入会导致基金资产增加。而如果基金经营不善，投资者通过赎回基金的方式撤出资金，导致基金资产减少。由于规模较大的基金的整体运营成本并不比小规模基金的成本高，使得大规模的基金业绩更好，愿买它的人更多，规模也就更大。这种优胜劣汰的机制对基金管理人形成了直接的激励约束，充分体现良好的市场选择。其次，透明度高，除履行必备的信息披露外，开放式基金一般每日公布资产净值，随时准确地体现出基金管理人在市场上运作、驾驭资金的能力。再次，便于投资，投资者可随时在各销售场所申购、赎回基金，十分便利。所以近年来，开放式基金成为广大投资者普遍投资的基金类型。
根据投资对象不同，基金可划分为股票基金、债券基金、货币基金等类型。
股票基金是指以股票为投资对象的投资基金，这是所有基金品种中最广泛流行的一种。与投资者直接投资于股票市场相比，股票基金具有流动性强、风险分散等特点。虽然股票价格会在短时间内上下波动，但一般而言，其提供的长线回报会比现金存款或债券投资为高。因此，从长期来看，股票基金收益可观，但风险也比债券基金、货币基金要高。
债券基金是指将基金资产投资于债券，通过对债券进行组合投资，寻求较为稳定的收益。由于债券收益稳定，风险也较小，因而债券基金的风险性较低，适合于不愿过多冒险的稳健型投资者。但债券基金的价格也受到市场利率、汇率、债券本身等因素影响，其波动程度比股票基金低。
货币基金是以全球的货币市场为投资对象的一种基金。通常投资于银行短期存款、大额可转让存单、政府公债、公司债券、商业票据等。由于货币市场一般是供大额投资者参与，所以货币基金的出现为小额投资者进入货币市场提供了机会。货币基金具有投资成本低、流动性强、风险小等特点。投资者常常在股票基金业绩表现不佳时，将股票基金转换为货币基金，以避开“风浪”，等待时机再选择认购股票基金或别的基金品种，因此货币基金也称为停泊基金。
从实际情况来看，目前市场上的基金投资对象大都由股票与债券混合构成，根据股票与债券的构成比例可分为偏股型、债券型与平衡型等几种类型。 根据证券投资风险与收益的不同，基金可分为成长型基金、收入成长型基金(平衡型基金)和收入型基金。
成长型基金是以资本长期增值作为投资目标的基金，其投资对象主要是市场中有较大升值潜力的小公司股票和一些新兴行业的股票。这类基金一般很少分红，经常将投资所得的股息、红利和盈利进行再投资，以实现资本增值。
收入型基金是以追求基金当期收入为投资目标的基金，其投资对象主要是那些绩优股、债券、可转让大额定期存单等收入比较稳定的有价证券。收入型基金一般把所得的利息、红利都分配给投资者。
平衡型基金是既追求长期资本增值，又追求当期收入的基金，这类基金主要投资于债券、优先股和部分普通股，这些有价证券在投资组合中有比较稳定的组合比例，一般是把资产总额的25％～50％用于优先股和债券，其余的用于普通股投资。其风险和收益状况介于成长型基金和收入型基金之间。
个人投资者投资前的分析
客观分析自己的情况根据自己的年龄、收入情况、财产状况与负担、时间与精力、投资收益的目标与年限、自己的风险承受能力等来决定自己投入开放式基金的金额。
挑选基金管理公司 根据各个基金管理公司的背景、投资理念、内部制度、市场形象、旗下基金的历史业绩以及公司的员工素质、客户服务等情况，综合分析来选择一家值得自己信赖和符合自己投资风格的基金管理公司。
选择基金 一家基金公司可能管理着好几个基金，投资者可根据各个基金的投资目标、投资策略、基金经理背景、交易规则、费率结构、限制条件等情况，结合自己的投资收益期望、风险爱好程度等来选择一家开放式基金。
阅读招募材料 通过阅读基金的招募说明书、基金契约、发行公告，必须弄清楚以下问题。
基金的投资目标是什么?
基金的目标应该和您自己的目标相一致。如果一段时间后，您的目标发生了变化，您就需要重新评估您的投资。如果您偏重成长性，您的目标就是在一个长时段里基金价值的增值；如果您偏重收益，您的目标就是从您的投资中获取可靠的收入；如果您偏重稳定性，您的目标就是保证投资的安全可靠。
基金的投资战略是什么?
招募说明书上会描述基金可能购买证券的范围，基金如何选择它们，基金侧重购买的证券类型及在实际中如何操作。基金的投资战略关系到基金和您个人的目标如何实现。
基金最明显的风险是什么?
理解风险对一个投资者是至关重要的。市场会起伏，您任何投资都有可能赚钱或赔钱。这种普遍的投资风险是大众在投资时应当考虑到的，但是投资者应当了解每只基金还会有其特定的风险。市场普遍风险主要有：通货膨胀风险，指当通胀率上升时，投资的价值会减少；利率风险，指当利率提高时，投资价值会下降；信誉风险，指债务无法被支付；流动性风险，指投资者因为买卖机会太少而无法卖出自己的投资；汇率风险，指一项外汇交易的投资可能因为汇率的波动受损，主要发生在全球和海外基金中；政治风险，因为无法预料的政治或制度变化而价值缩水。
尽管过去的表现不能预测未来，但看一下基金过去的表现至少会让您知道它在不同的市场条件下表现如何和风险水平，美国投资公司协会研究表明，尽管各基金的业绩水平没有连续性，但各基金的风险程度还是具有一定的时间上的连续性的。
基金的成本和费用是多少?
所有基金必须在招募说明书的前面部分用一张表全面披露其费用。为了更方便地了解和比较不同的基金，所有基金的费用表格都是标准化的。您必须决定能否接受购买某只基金的费用。
谁来管理基金组合?
这个问题之所以重要，是因为管理公司决定了基金资产如何投资，投资方向是什么及何时投资。在招股说明书中这些信息会准确披露。
哪家公司作为基金的投资顾问?如何购买基金?
有些基金通过投资顾问来销售股份，这些投资顾问提供投资建议，例如证券经纪商、银行代表和财务顾问。其他基金直接销售给投资者，通过信件、电话、互联网或他们的零售点进行。
如何出售掉自己购买的基金?
封闭式基金可以像股票一样直接进行交易，开放式基金赎回可以通过基金管理公司或者代销商进行。
基金红利的发放和纳税?
基金红利即您的收益，包括基金获得的收益，及基金在出售任何其资产时所得的资本增值。基金一般至少每年分一次红。许多开放式基金持有者愿意将他们的分红重新购买基金，而不是赎回以取得现金。何时分红及如何纳税对您也十分重要。
您可以得到什么样的服务?
您必须了解到基金向您提供的服务内容，并检查他们是否会做到，这些也很重要。例如是否允许您支付一点费用或免费将一只基金
换为同一基金家族里的另一只，以及自动信息的查阅、电子转账等。完成了这些准备工作，您就可以投资基金了。
树立对基金业绩的正确期望值
要做到这一点：
(1)基金以往的业绩并不能代表基金未来的表现(但有关研究表明基金的风险程度却往往具有连续性)；
(2)基金短期的业绩并不能代表基金长期的表现(你需要长期的观察一个基金的业绩，才能使你在市场的波动中更准确地把握基金的表现)。
明白这些答案后，你就可以制订一个计划去进行投资了――你越早投资，你的资金就将为你带来越长久的收益。但是，请注意，在投资任何基金前，你都必须仔细阅读基金招募说明书。
三种行之有效的投资法
分期购入法
如果你做好了长期投资基金的准备，同时又有一笔相当数额的稳定资金，不妨采用分期购入法进行基金的投资。这种方法是每隔一段固定的时间(月、季或半年)，以固定等额的资金去购买一定数量的基金单位。该方法的功能是在一定时期内分散了投资基金以较高的价格认购的风险，长期下来，就总体上降低了购买每个基金单位的平均成本。假如你每月定期买入1000元的某基金，而该基金在连续6个月的升跌幅度如下：
如果你能在最低1.2元时一次性6000元买入这基金，收益最为可观。实际情形是你没有选择这个最好的价钱购人，而是采用了较为保险的定期认购法，把平均成本控制在每一基金单位1.38元的水平，比6个月的平均价格成本每一基金单位1.47元便宜0.09元。有经验的投资者都能避免孤注一掷，不至于将全部资金买了最高价格的基金。
定期赎回法
投资基金时，买卖方法是因人而异的。有人看好行情就会把钱全投进去，反之就全盘撤出；有人则分期购进，定期赎回。实践证明，后者比前者更胜一筹。因为是在不同的价位上赎回，既减少了时间性的风险，又避免了在低价位时无可奈何地斩仓，尤其适合一些退休老人，定期支付生活费之用。该办法是一次性认购或分期投资某一基金，在一段时间后，开始每月撤出部分基金单位，投资者便可每月收到一笔现金。
固定比例投资法
该办法是将一笔资金按固定的比例分散买进几只不同种类的基金，当某只基金价格飚升后，就抛出该基金，把赚来的钱买人另几只价格下跌的基金单位，从而使原定的投资金额比例保持不变。这样不仅可以分散投资成本，抵御投资风险，还能见好就收，不至于因某只基金表现欠佳或过度奢望价格会进一步上升而使到手的收益成为泡影或使投资额大幅度上升。例如，你决定分别把50%、35%和15％的资金各自买进股票基金、债券基金和货币市场基金，当股市大涨时，设定股票增值后投资比例上升了20%，你便可以卖掉20%的股票基金，使股票基金的投资仍维持50%不变，或者追加投资买进债券基金和货币市场基金，使他们的投资比例也各自上升20%，从而保持你原有的投资比例。如果股票基金下跌，你就可以购进一定比例的股票基金或卖掉部分等比例的债券基金和货币市场基金，恢复原有的投资比例。当然，这种投资策略并不需要经常性地一有变化就做调整，有经验的投资者大致遵循这样一个准则：每隔三个月或半年才调整一次投资组合的比例，股票基金上涨20％就卖掉一部分，跌25％就增加投资。相关链接
开放式基金申购程序
投资者申购开放式基金时，按下列程序进行：
1．投资者凭身份证、印章到基金管理公司或指定的销售机构如商业银行、证券公司和保险公司等，填写基金认购申请表并留下印鉴。
2．按所申购的基金份额缴纳价款和手续费，取得缴款单，等候领取基金受益凭证的通知。
3．通常在几天后，投资者会收到领取基金受益凭证的通知，凭借通知和缴款单到指定地点领取基金受益凭证，完成申购过程。
