时间：2023-10-10 16:08:43
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇医疗纠纷整改方案，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
急诊科作为医院重要的窗口科室，担负重要的职能，因急诊科患者病种复杂多变、病情急、病情重、不定因素较多，使其成为医患纠纷多发科室。本院急诊科近3年来实施持续服务质量改进方案(发现问题－分析总结问题－制定改进方案－评价实施效果－持续改进)，取得满意效果。现报告如下。
1急诊护理风险评估
1．1护理人员缺乏应具备的工作责任心及对患者的同情心医者治病救人、救死扶伤，应本着“一切为了患者、为了一切患者、为了患者一切”的服务宗旨全心全意为患者服务，解除患者病痛。急诊科为重要职能科室，患者病情急、病情重，急需快速、高质量的治疗护理，患者及家属心情急迫，这就要求急诊护理人员具备较高的工作责任心及对患者的同情心，解除患者病痛，从疾病本身及患者心理、精神等方面给予足够的同情心及关怀。本院急诊科护理人员因工作环境、待遇、学历、工作年限、思想压力等因素影响，部分人员缺乏足够的工作责任心及对患者的同情心。
1．2护理人员缺乏专业技能、不熟悉各项规章流程急诊护理对专业技能及各种流程的知晓要求非常高，急诊科很多纠纷与护理工作有关，因此积极提高护理人员的专业技能非常重要。本院部分急诊护理人员存在如下问题:专业技术水平低下，对抢救流程及各种规章制度不能熟练掌握，急诊急救药品、设备仪器使用欠熟练，经常能影响抢救工作的进程。
1．3护理文件记录欠妥当医疗文书是治疗护理所有过程的记录，是解决医疗纠纷的法律凭证，高质量的护理文书应明确详细地记录患者的治疗、护理操作，应及时、准确地记录。本院部分急诊护理人员存在如下问题:对护理文书的书写认识不够，不能详细、准确、及时地书写护理文书，亦存在漏记、错记的情况。
1．4护理人员不能进行高质量的护患沟通急诊护理作为重要的护理单元，对护理工作要求非常高，积极有效的沟通可以安抚患者及家属的情绪，减轻患者的病痛，提高抢救成功率，提高患者家属的配合率，减少医疗纠纷的发生。本院急诊科护理人员因学历、工作经验等导致部分人员沟通质量欠佳，部分沟通常带来不必要的纠纷和问题。
1．5护理人员自身多方面的压力护理人员多为女性，对突发事件及重要事件的处理及应变能力常较男性弱，急诊工作中不定因素及事件较多，这就增加了护理人员精神及身心的压力，部分患者的不理解情绪及所作所为常伤及到护理人员的自尊心，并增加了护理人员的心理压力。本院急诊护理人员存在以下问题:对工作的抵触心理，来自家庭及工作上的压力过大，对于心理压力大的人员无有效的沟通开导等。
2实施方案
2．1加强工作责任心及对患者同情心的培养培养护理人员健康良好的人格，使其具备工作责任心及对患者的同情心，根据持续服务质量改进方案逐步实施。对于评估出的问题进行总结分析，制订改进方案，如护理人员对工作环境的舒适度不满意，给予调整工作休息环境;布置较温馨、人性化的工作环境，明确奖罚制度，给予积极的物质及精神奖励，提高护理人员的工作责任心，提高对工作的热爱度，形成把工作的好坏与自身息息相关的意识;同时定期培养护理人员对患者的同情心，体贴患者，理解患者的难处及病痛。通过以上方案的制订及实施，取得较好的效果，在此基础上，再次对实施效果进行评估，发现问题并制订进一步整改方案，做到持续改进，逐渐积累，每天进步［1］。
2．2定期给予专业技术培训针对本院急诊科部分护理人员学历低、工作年限少，考虑其专业技术水平欠缺，组织本科室高年资护理人员和上级医院管理人员定期给予培训，包括各种专业技术，常见抢救技术、抢救流程、各种操作制度，急诊急救药品、设备仪器的使用技术，医护之间的配合，对于接受培训的护理人员，组织定期的考核，并对成绩优秀者给予奖励、成绩不理想者给予再次培训，不可让任何人蒙混过关，严格管理。通过以上方案的实施常能取得较好的效果，再次对实施效果进行评估，发现问题并制订进一步整改方案、实施，做到持续改进。
2．3注重护理文书的书写护理文书的书写是护理工作中的重要组成部分，目前尚存在不少需要改进的方面。首先要让护理人员认识到护理文书的重要性和特殊性，并对正确书写护理文书进行正规的培训，使其能准确、详细、及时地书写护理文书，杜绝漏记、错记的情况发生，同时科室专门成立了质量控制小组，定期检查护理文书的完成情况，总结分析检查中发现的问题，限期整改，并再次检查整改效果，再次提高书写护理文书的能力，做到持续改进［2］。
2．4加强护患沟通能力教育针对护理人员学历、工作经验等的不足，定期邀请上级医院资深护理专家进行护患沟通讲座培训，组织人员到外院或上级医院学习交流，实景模拟培训，设置特殊事件场景，组织护理人员模拟考核，从多方面提升护理人员沟通能力，营造人性化的沟通环境，倾听患者的诉说，微笑服务，使患者得到温馨舒适的护理服务，提高急症抢救成功率，减少医疗纠纷的发生［3］。
2．5多方面缓解心理压力急诊护理人员身兼多职，充当多种角色，对其要求特别复杂，导致急诊护理人员的心理压力较大，定期组织护理人员进行谈心，帮其解决工作、生活上的问题，缓解其压力，合理安排作息制度，定期组织护理人员外出旅行，缓解压力，以更饱满的热情投入到工作中去，对以上整改措施定期评估效果，进一步完善，再次发现新问题并再次改进，做到持续改进。
坚持以人为本，以病人为中心，解放思想，更新观念，切实以人民群众满意为出发点和落脚点，实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益；不断培育和发掘先进典型，发挥榜样的感召、激励和鼓舞作用，树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚，营造良好的社会氛围；着力解决医疗服务不方便、医疗质量不放心、医患关系不和谐等突出问题，提高患者和社会满意度，促进社会和谐。
二、活动范围
各乡镇卫生院、县级医疗卫生单位。
三、活动安排
按照“三好一满意”活动的整体要求，2013年活动分为宣传教育、查找整改、督导检查和总结提高等四个阶段，四个阶段要有机结合，有序推进，同时要有所侧重，集中时间切实解决群众反映强烈的突出问题，科学总结工作经验，巩固活动成果。
（一）宣传教育阶段（2013年7月）。各单位通过广泛深入的宣传和思想发动，进一步统一思想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性，创造性地开展工作。要进一步加大宣传力度，推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型，树立医疗卫生系统的良好形象，营造开展活动的良好氛围。
（二）查找整改阶段（2013年8月）。各单位要深入基层、深入群众开展调查研究工作，广泛征求意见，对照活动内容认真查找工作中存在的问题和不足；通过召开座谈会、设置意见箱、等多种方式，畅通群众反映问题的渠道，切实解决群众反映强烈的突出问题。
医疗卫生机构针对查找的问题，制定整改方案，提出具体的整改措施，限定整改时限，落实整改责任，特别是对一些涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要集中精力逐项进行整改，务求取得实效。
（三）督导检查阶段（2013年9月）。县卫生局结合卫生综合督导工作，按照日常检查和集中督导的方式对各医疗卫生单位开展“三好一满意”活动情况进行督导检查。
（四）总结提高阶段（2013年10月）。各医疗卫生单位对3年的活动情况、成绩和不足进行全面分析总结，及时总结先进典型和好的工作模式，对于存在的问题和不足要认真分析原因，提出解决问题的有效办法，不断完善工作方法，提高工作水平，切实保障医疗质量和安全，深入研究并逐步建立长效工作机制。
四、活动内容
（一）改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平
1.优化医院门急诊环境和流程。继续将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施。合理安排门急诊服务、简化门急诊和入出院服务流程。开通医疗绿色通道，有重点地推进各项改善医疗服务的措施，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。
2.深化优质护理服务。要结合单位实际，开展优质服务。突出做好入院宣教、护患沟通，扎实练好基本功，增强爱心与责任心，创新工作举措，全面做好患者医疗护理及生活护理。
3.加强医技科室建设与管理。在大力推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果的基础上，加强医技科室建设与管理，为同级医疗机构检查、检验结果互认奠定基础，促进合理检查，降低患者就诊费用。
4.开展医务人员岗位技能训练和竞赛活动。继续开展以“强化制度落实、夯实基础质量、提高服务技能”为目标的各级各类医务人员岗位技能训练和竞赛活动，进一步完善岗位技能训练内容和竞赛形式，探索建立医务人员岗位技能训练的长效机制。各单位要制定培训方案，明确目标任务，量化考核指标，落实奖惩措施。届时卫生局将开展形式多样的技能竞赛、大练兵、大比武，在卫生系统营造“比、学、赶、帮、超”的良好氛围，促进医务人员基本技能的持续提升。
5.加强“示范科室”建设。根据年初的示范科室创建计划，各单位在优化科室设置，完善设备装备的基础上，加强人才的引进与培训，重视服务能力提升，落实各项医疗核心制度，提高整体医疗水平。
6.积极争取“外援”。相关单位要充分利用对口支援与上级医疗单位建立长期稳定的对口支援和协作关系,采取专家坐诊、教学查房、免费进修等形式，提高乡镇卫生院的管理水平和服务能力。
7.继续推进“平安医院”创建活动。完善医疗纠纷应急处置预案，认真做好治安保卫工作，着力解决医院安全管理工作中存在的重大问题，加强人防、技防措施，建立健全医警快速对接机制，确保医务人员的人身权利；规范投诉管理，加大矛盾纠纷排查化解力度；健全医疗风险分担机制。
8.努力构建和谐医患关系。各单位要实行价格公示制度，规范医疗收费行为；全面加强投诉管理，公开投诉电话，做好投诉登记，及时调查处理和化解纠纷；加强“两部”公告宣传，密切与公安部门的联系与合作，保障医疗机构秩序，维护群众利益，坚决打击无礼取闹等非法行为。
（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量
1.落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
2.健全医疗质量管理与控制体系。完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化服务能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
3.严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》等规章、规范，继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临床路径和单病种质量控制，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长。
4.做好临床用血管理工作。各单位要严格按照《医疗机构临床用血管理办法（2011版）》要求，规范用血管理，提高科学合理用血水平，稳步推行自体血回输等血液保护技术。加大无偿献血宣传力度。
5.推动基层医疗卫生工作快速发展。巩固基层医疗卫生服务机构综合改革成果，完善投入机制，加大绩效考核力度，调动基层医务人员积极性。大力开展基层医务人员培训，推广国家基本公共卫生服务技术规范，改善服务质量。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律
1.继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，通过集中培训，举办演讲会、报告会，召开座谈交流会等灵活多样的教育形式，教育广大医疗卫生工作者牢固树立“一切为了人民健康”的宗旨意识。继续树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度。
2.贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定》切实加大对医疗卫生领域违纪、违规行为的惩戒处罚力度。继续认真抓好医德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。
3.坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣等商业贿赂典型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境。
4.大力加强典型宣传，营造尊重医务人员、关爱患者的良好氛围。发挥“优秀医务工作者”等典型引路作用，激励广大医务工作者投身医改的积极性。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督
1.着力建立患者满意度评价长效工作机制。各单位要建立健全服务评价体系、管理制度，及时发现问题，狠抓落实整改，建立健全患者满意度评价机制。
2.开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议行风作为推进卫生纠风工作、维护群众权益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。发挥行风监督作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
3.全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
4.加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”为核心的传统医院价值理念基础上，激发医院职工人文道德关爱。
五、活动要求
（一）加强领导，明确责任。
为加强卫生系统“三好一满意”工作的领导，确保各项工作真正落到实处，县卫生局成立“三好一满意”活动工作领导小组：
（二）加强宣传，营造氛围。各单位要大力宣传“三好一满意”活动的内容、目的和意义，及时宣传各单位好的做法、经验和先进典型，树立卫生行业良好形象，为活动开展营造良好舆论氛围，奠定坚实的群众基础。
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.13.076
【Abstract】 Objective To observe the application effect of nursing risk management in nursing of respiratory critically ill patients. Methods A total of 50 respiratory critically ill patients were divided by different nursing methods into observation group and control group， with 25 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the observation group also received nursing risk management. Nursing effect was compared in two groups. Results The observation group had lower total incidence of unplanned extubation， accidents and nursing disputes as 4.00% than 36.00% in the control group， and the difference had statistical significance （P
【Key words】 Nursing risk management； Respiratory； Critically ill patients
护理风险管理指的是在护理的过程中， 对存在的风险因素进行识别、评估， 并采取相应的控制手段。呼吸科危重症患者有着病情变化快、生命体征不稳定、病情复杂的特点， 因此护理工作量较大， 再加上患者家属心理较为焦躁， 也为护理工作带来了一定的影响[1]。为了提高护理质量， 本院采取护理风险管理， 取得了较好的效果。具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2016年1～6月治疗的50例呼吸科危重症患者， 按护理方式不同分为观察组和对照组， 各25例。对照组男13例， 女12例， 年龄35～66岁， 平均年龄（52.21±4.75）岁；对照组男12例， 女13例， 年龄34～65岁， 平均年龄（53.12±3.97）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组行常规护理， 观察组在此基础上， 实行护理风险管理。具体方法如下。
1. 2. 1 成立护理风险管理小组 由护士长、护理组长、高级责任护士组成， 对呼吸科危重症患者的护理风险进行综合分析， 并制定相应的解决、控制措施。观察危重症患者的护理质量， 分析其中存在的问题， 及时反馈并修改护理方案。对科室工作人员的状况进行综合评价， 判断护理过程中风险较高的环节与人员， 制定风险管理方案。
1. 2. 2 建立风险管理方案 风险管理小组要对易产生风险的各个环节建立风险管理方案。同时， 根据护士的不同特点与能力， 还需要针对性的建立护士风险管理方案。方案制定完成后， 召集科室所有护士进行会议， 对方案的内容讨论、修改并定稿， 绘制成册， 人手一份。
1. 2. 3 实施风险管理培训 首先采用集体培训的方式对所有护士进行培训， 培训内容包括风险管理理论基础、风险管理重点、风险管理方案等；学习针对危重症患者的多种护理技术。其次， 根据不同护士的特点， 如护理年资、学历、知识结构等， 培训内容主要包括危重症疾病的诊疗、护士核心能力培训。根据护士的水平分为N0～N6， 采用导师制， 分层级培训， 同时邀请专业教师、医师以及仪器工程师进行针对性的培训， 培训内容主要是对呼吸科危重症患者的疾病?O护重点；对于护理年资以及学历较低的护士， 培训的内容主要包括护理风险管理工作流程、危重症患者抢救药典、仪器设备的使用等。采取自学与带教指导相结合的方式， 保证这类护士能最快的掌握相关知识。先进仪器的使用与维护可以邀请厂家工程师进行培训， 保证每个护士都能熟练掌握。
1. 2. 4 落实护理风险管理方案 每周由总务护士对风险防范进行评价， 判断风险防范是否有效， 并向护士长报告。每月由护士长对风险管理方案进行评价， 并召开风险管理反馈会议， 分析一月中护理风险管理存在的问题， 提出相应的整改方案， 制定工作目标。
1. 3 观察指标及判断标准 观察两组非计划性拔管、意外事件与护理纠纷的总发生率与患者护理满意度。其中护理满意度采用本院自制的满意度自评表， 由患者及其家属进行评价， 满分100分。90分以上?槁?意；70～90分为一般；
1. 4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者非计划性拔管、意外事件与护理纠纷发生情况对比 观察组非计划性拔管、意外事件与护理纠纷总发生率为4.00%， 低于对照组的36.00%， 差异具有统计学意义 （P
2. 2 两组患者护理满意度对比 观察组患者护理满意度为100.00%， 高于对照组的76.00%， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
3. 1 治疗期间护理 呼吸科危重症患者大多为中老年人， 经过剧烈活动后会出现呼吸急促等情况， 严重的甚至出现运动能力下降、反应缓慢的情况， 在日常护理过程中， 常会出现不可控的意外事件。因此， 在护理过程中要尽量降低护理风险， 例如保证病房内外与厕所地面的干燥， 避免患者滑倒， 患者在进行室外活动时， 也必须要有医务人员或家属的陪同， 将患者的安全性放在第一位[2]。饮食方面， 提倡食用清淡类的食物， 这类食物利于消化， 可以有效促进患者的康复， 同时叮嘱患者戒烟、戒酒， 少食用刺激性较强的食物[3]。定期打造病房及病房周围环境， 保证良好的清洁度， 为患者建立一个练好的康复环境。护理人员要随时观察患者的病情， 如呼吸频率、咳痰等情况。若发现患者存在嗜睡、反应迟缓、呼吸急促、精神萎靡等现象， 则表明病情有恶化趋势， 要及时反馈， 并做好相应的应急措施。
3. 2 康复期间护理 呼吸科危重症患者进行一段时间的治疗与护理后， 若病情有明显好转， 则护理措施也应当进行适当的调整。以增强患者的体质为主， 针对患者的特点制定锻炼计划， 提高患者的免疫力。叮嘱患者忌烟忌酒， 促进患者呼吸功能的好转。同时， 要患者注意保暖， 避免出现感冒等病症， 影响患者的康复。此外， 仍旧要保证环境卫生， 避免病房中有烟雾、粉尘等刺激性气体， 保证患者呼吸道的健康[4]。
3. 3 心理护理 积极的心理对患者的病情有非常重要的作用。呼吸科危重症患者在住院中长由于对病情的担忧出现焦虑、烦躁等心理情绪， 严重影响了睡眠质量[5]。因此， 在护理过程中， 护理人员应当加强与患者的交流， 关注患者的心理情况， 对患者不了解的情况耐心解释， 并根据患者的实际情况调整护理措施， 采取心理辅助治疗的方式， 促进患者的康复。此外， 护理人员也要不断提高自身的专业水平， 避免护理过程中出现操作不当等情况， 影响患者的病情， 降低医疗纠纷的发生率。
【关键词】 普外科；护理
伴随着当前医学模式的改变，医学科学也得到快速发展，医疗市场也随着市场化的大潮竞争激烈起来，人们的法律意识得到不断的增强，这些因素都直接间接地对护理管理提出了新的课题和挑战，而在当中，护士长作为医疗护理层面的一个领导者，其身份已经不能局限于一个单纯的管理者了，还要尝试去建立一个能够适应自身的护理管理体系，拥有高超的领导技术和高尚的道德品质，优秀的待人方式以及深厚的理论知识积淀。笔者调查研究所在的普外科集中了普外、泌尿外科两个科室，患者住院时间短，床位轮换速度快，病情种类多，急诊患者多，病情危重者多，抢救人数多，医疗护理任务非常繁重。在另一方面，患者家属对护理的要求也变得更高，如果在护理上出现了一些小问题，就会引起纠纷的产生。所以，科学正规的护理管理，增强护理实践的先进性和技术性，是当前护理安全管理的重要工作和保障。现将笔者的护理体会报告论述如下：
1 推行“五常法”管理
鉴于普外科病种繁杂、手术类型多，护理工作沉重的特点，为了达到普外科护理工作的加强目的，笔者在这里论述“五常法”管理模式，常组织，也就是要将那些不重要的东西进行废弃或回流。常整顿就是经常解决和改善问题，这是实现目标的前提，可以保证在极短的时间里找到所需的药物；常清洁就是要保持个人和环境的卫生与清洁，杜绝医院感染的出现；常规范就是要做到仪器以及药物的规范储存，降低损失；常自律就是要做好时间、管理上的规范，培养良好的个人行为准则。
1.1 建立并完善好五常法管理体系：要强化好该方法的培训过程，让所有相关人员熟悉并掌握该方法，树立相应的理念。并建立管理检查专门小组，制定好护理管理的检查标准，针对所遇的问题，实施相应的方法。
1.2 实施五常法的具体步骤:
①常组织:第一要做好患者必需药和非必需药的区分，以免混淆，将必需药物的用量减少到最低标准，合理规范放置非必需药物。把一些公共药物药放置在公共的地方，而勿存储于个人工作区域，并做好定时清点的工作。②常整顿：将所有的药物以及医疗设备依照疾病的种类和使用的频繁程度进行规范放置，并做好标签，以达到操作便利，省时省力、高效运作的目的。另外，作为一个领导者，护士长要时刻做好护士的工作态度和工作技能的教育和检查工作，并制定好评价机制。③常清洁：保持维护好医疗区域的清洁卫生，不仅保洁员，每一个护士也要以身作则保洁员，做好按时检查卫生，杜绝安全隐患。④常规范：切实规范好药物以及相关医疗设备，使其能够一直处于待命备用的状态，并做好班前班后的检查工作。相关专门小组也要对发现的问题依照原则进行纠正，促进全体人员行为的标准化和程序化。⑤常自律：病区内的护理人员要时刻牢记自己的责任和工作范围，强化“以病人为本”的工作理念，培养良好的工作作风，加强自身的主人翁责任感。
2 强化对护理操作技能的培训
要依据普外科的特征和功能，设立适合的学习培养计划，加强专业知识的学习和培训，做好各类疾病护理知识的普及工作，让所有的护理人员都能对各种技术操作牢记于心，以防遇到紧急情况时，护理人员都能够正确及时地解决好问题。保证患者的安全治疗和护理。
3 严格保证医疗护理的质量
要根据针对各个科室的特征，制定完善好医疗护理的质量考核标准并实行严格而具体的考核方案。针对护理人员，要做到公平对待，奖惩分明。做到“四不容忍”的原则，也就是事故原因没有查明不能容忍、责任人没有处理不能容忍、整改方案没有实施不能容忍、相关问题人员没有受到教育不能容忍。只有这样，才能保证护理工作质量逐渐提高。
4 强化护士和患者沟通方面的管理
强化医疗护理人员 “一切以病人为主”的理念，树立“病人的要求为第一要务”服务意识，从而不断激励自己，影响他人。任何医疗护理工作都要建立在患者及其家属同意的基础上，切实保障好维护患者的切身权益。从入院到出院，要完善好整个医疗护理工作的流程管理。要尽量充分与患者进行接触，加强与之的沟通与交流，注意收集和采纳患者和家属的意见和建议，改进工作方法和服务态度，增进双方的联系，杜绝医疗纠纷和冲突，真正做好护士和患者的和谐相处。
5 加强护士长影响力的作用
护士长作为护理工作的管理者和指挥者，其行为将会直接影响护士工作的正常发挥和质量的保证。要做好示范作用，第一，护士长一定要注重道德修养的提高，培养能为护理事业献身的精神。在护理工作中，能够不怕吃苦，集体利益高于一切，任何事情任何时刻都能做出典范，用良好的道德风尚和高尚的人格魅力影响他人。第二，护士长必须掌握非常全面的理论知识和扎实的护理操作技术，能解决一些困难棘手的医疗护理问题。护士长要注意洞察形势，掌握新的医疗护理技能，能别人之所不能，只有这样，才能树立在护士中的权威，形成一定的凝聚力，方便以后的工作。第三，护士长要关心好护士们地成长和工作，以诚待人待事，及时发现并纠正她们存在的问题，在工作和生活上多予以帮助和支持。第四，护士长要发挥好在护士和患者之间的桥梁作用，支持并配合好医生的医疗工作，向医生请教学习。
参考文献
一、质控原则
实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%
2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%
4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔离合格率100%
8、健康教育覆盖率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、医疗废物处理合格率100%
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%
12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%
13、手卫生依从性≧90%
14、核心制度执行率100%
15、病人对护理工作满意度≥90%
16、护理差错发生率<0.5%
17、导医导诊出勤率100%
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。
15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、PDCA等质量管理工具，持续改进护理质量。
一．切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。
具体措施：
1．护理人员必须坚持每周一例会制度，参加每周的医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。
2．结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。
3．通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。
二．建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。
具体措施：
1.要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、范文参考网全面的范文写作参考网站《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。
2.建立健全有关规章制度，明确岗位职责。
1)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。
2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。
3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。
4)建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
3.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。
4.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价机制。
三.加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。
具体措施：
1．开展《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、论文参考《常用临床护理技术服务规范》等法律法规的学习，每月至少一次，让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文。
2．建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人安全管理预案。
3.加强质量监控措施管理，加大关键质量控制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实情况和各环节质量管理，把质量问题消灭在萌芽状态，消除和减少隐患的发生。
4.反复强化护士的法律意识，利用晨会和平时业务学习进行法律知识与防范医疗纠纷案例的讲课，用具体案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开安全分析会，让护理人员结合岗位工作，寻找容易出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析原因并制定改进措施。更新管理理念，鼓励护理人员上报安全隐患，并设立隐患自查报告奖励制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩罚。
四.加强护理“三基”“三严”免费论文的学习考核，
具体措施：
1.每有一次理论考试，一次技术操作考核。
2.鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学习、培训。
3.制订优惠政策，鼓励护理人员参加成人高等教育以提高护理人员的业务技术及理论知识。
4.采用请进来走出去的办法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮流到上级医院短期培训。
五．加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。
具体措施：加大督促检查力度，一旦发现护士用药与医嘱不符，立即取消当班护士护理执业资格。
六.加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。
具体措施：合力分工，加强护理人员的责任心。
七.加强值班交接班制度。
具体措施：
1.一周一次核心制度的学习。
2.一周一次至少护理人员集体交接班。
3.加大行政查房的检查督促力度。
八.加强护患沟通。
具体措施：
1.认真学习丰卫[2009]168号文件《加强医患沟通工作的实施意见》。
2.切实转变思想，提倡以病人为中心的主动服务。
3.结合创建优质护理服务示范病房做好护患沟通。
4.把入院宣教、健康教育、疾病指导、出院指导、出院病人调查等工作科学的结合在一起，做好护患沟通工作。
九.做好抢救药品、物品的管理与保管工作。
具体措施：
1.制订抢救器械的修养与维修制度。
2.积极引进新型的抢救器械。
3.做好抢救药品、物品的处备用状态的检查工作
4.加强值班交接班的责任心。
十.严格掌握特殊药物的滴速，严格履行特殊用药的告知。
具体措施：
1.加强提示，凡医生特殊要求的药物滴速，一定要在输液瓶签上用红笔注明滴速。
2.加强责任心，严格履告知制度。
3.加强值班交接班制度。
十一.加强对药物质量的检查。
具体措施：
1.治疗室配备合适的灯光，便于药品质量的检查。
云南省第三人民医院，云南昆明 650011
[摘要] 目的 通过预见性干预的方法，对围手术期患者护理过程进行评估分析，采取有效的预防措施，降低护理风险。方法 我们选取2012年3~6月围手术期患者356例，将病区护理组分为观察组和对照组，分别护理围手术患者178例。对照组采用常规围手术期护理管理方法，观察组除常规护理外增加预见性风险评估及一级质控参与的干预方法。结果 观察组应用预见性干预方法，病人满意度由93.8%提高至98.3%,护理质量得到提升（P﹤0.001）。结论 预见性干预运用在围手术期患者中，可有效的防范护理风险的发生。
[
关键词 ] 预见性;干预;防范护理风险
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（b）-0045-03
Predictability in peri operation period nursing intervention applied in preventing the risk
LI PengQIAN Lei
The people´s Hospital of Yunnan Province, Yunnan third, Kunming 650011, China
[Abstract] Objective By anticipatory intervention, evaluation of patients during peri operation period, effective prevention measures, reduce nursing risks. Methods We selected 356 cases of patients undergoing operation period of 2012 March to June, the ward nursing were divided into observation group and control group, respectively in 178 patients with peri operation nursing. The control group used conventional peri operation period nursing management method, the observation group in addition to routine care increased intervention in predictive risk assessment and quality control. Results The observation group application of predictable intervention, patient satisfaction increased from 93.8% to 98. 3%, the quality of care improved (P< 0.001).Conclusion predictable intervention used in perioperation period, which can effectively prevent the occurrence of nursing risk.
[Key words] Foresight; Intervention; Nursing risk
医疗护理风险是一种职业风险，就是从事医疗护理服务的职业，具有一定的发生频率并由该职业者承受的危险[1]。护理工作是具有高责任、高风险的服务行业，随着病人维权意识的增强，护理人员在工作中面临的责任和风险逐渐增多，围手术期如果风险隐患如果没有被预见、认知并加以防范，以最大限度地减少医疗纠纷，为病人提供安全、优质、有效服务就难以实现。因此，如何降低和防范护理风险，有效减少护理差错的发生是护理管理人员应解决的问题。2012年起我科应用预见性管理，就如何规避护理风险提高患者满意度进行探索，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取 2012年3月—2012年6月间对患者进行围手术期护理的护理人员，其中，科室护理人员17人，开放床位48张。对照组和观察组各负责床位24张。对照组责任护士8人，年龄在20～45岁，平均年龄33岁，主管护师1人，护师3人，护士4人，大专6人，本科2人。观察组责任护士8人，年龄在23～42岁，平均年龄32岁，主管护师1人，护师3人，护士4人，大专5人，本科3人。两组责任护士年龄、职称、学历比较差异无统计学意义（P＞0.05）。选取2012年3~6月我科收治的围手术期患者356例，病种分别为结肠癌18例、胆石症186例、急性阑尾炎76例、腹股沟疝40例、肠梗阻16例、肛肠疾病20例。平均年龄57岁，其中男性206人，女性140例，对照组和观察组分别护理178例围手术期患者，两组患者人数、性别、年龄等比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组对患者进行入院评估、术前评估、健康宣教的常规护理常规进行护理。观察组对围手术期过程除按护理常规进行护理外还包括预见性管理的应用：
①每天危重病人进行预见性护理评估，采取积极有效的护理措施，确保病人安全。评估包括患者的一般情况、潜在的问题如跌倒、坠床、压疮、管道安全、并发症评估，根据评估存在风险，设置警示标识，采取个性化护理措施并记录。
②建立科室质量控制小组，细化督导内容由护士长、护理组长、带教护士及骨干护士组成质量控制小组[2]。分别负责护理文书管理、消毒隔离管理、优质护理管理、分级护理管理、护理安全管理、教学培训组，每周将自查的重点问题进行原因分析，讨论制定整改方案，根据问题的整改方案，在护士中进行培训，同时安排下周追踪的内容。根据住院病人的病种、危重病人的病情、排班情况及一级质量控质组督查出的问题，分析下周可能出现的风险，制定应对措施，并追踪改进效果。对突出问题增加个性化培训项目，追踪考核。
③新老搭配的人力资源合理化，根据一级质量控质组反馈的排班中可能出现的不安全隐患及时调整。科室危重病人多，护理量大，手术结束集中在中午这样的重点时段[3]，安排机动班次。对重点病人、特殊病人、特殊操作、难度大的操作有高年资骨干完成，确保护理安全。
④提高护士的护理理论知识和技能，加强护士规范化培训。每天利用晨交班很少时间进行专科知识提问，让大家主动利用休息时间学习专科理论。参加全院性的护理查房，使护士掌握多学科知识，提高应急能力。新设备仪器、新药品入科前必须组织学习，科室保存仪器及药品的说明书[4]。
⑤严格落实各项护理制度,完善制度流程[5]。科室加强护士医疗法规、职业道德的培养。完善风险评估流程，对易发生安全隐患的环节建立警示标识，如过敏标识、高危压疮标识、高危跌倒标识、特殊治疗标识，建立了高危药品使用流程、特殊药品使用流程、手术病人交接流程、急诊患者交接流程、危急值报告流程、医疗设备使用流程、标本交接流程，
⑥注重沟通技巧，化解风险。加强与医生的沟通交流，了解病人的治疗和护理需要，向病人做好解释和护理工作，取得信任。加强护患沟通，做好入院宣教，及时提供关于治疗的信息知识，满足病人希望被接纳和尊重的心理需要。让患者参与医疗过程，了解医疗技术的局限性和高风险性，营造相互信任、相互尊重、相互配合的良好护患关系。
1.3 观察指标
①对护理的满意度，将护理工作的满意度调查表发放给出院病人填写，调查表分为满意、基本满意、不满意。②每月护理工作质量评分对比，包括住院须知指导、疾病知识知晓、心理指导效果、出院指导等，每项分值均为100分，分值越高表明护理质量越好[6]。
1.4 统计学处理
采用spss 19.0软件进行数据与资料的分析，将均数±标准差做为计量资料表示方法，进行t检验，以P﹤0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。
2 结果
2.1患者对护理满意度对比
观察组护理满意度为98.3%，对照组护理满意度为93.8%，两组比较，观察组护理满意度明显大于对照组，且差异具有统计学意义P﹤0.05。（见表1）。
2.2两组护理质量评分对比
护理质量评分对比观察组明显高于对照组，且差异具有统计学意义P﹤0.05（见表2）。
3 讨论
预防为主的护理风险控制，建立日常的监控是必要的。通过预见性干预，对可能出现的风险，提前进行有效的防范，使护理风险管理更有效果，护理质量明显提高。由以上结果可知，观察组护理满意度为98.3%，对照组护理满意度为93.8%，两组比较，观察组护理满意度明显大于对照组，且差异具有统计学意义P﹤0.05；同时，在两组护理质量评分对比表中，入院须知指导、疾病知识普及、心理指导效果及出院指导方面，观察组得分分别为（88.5±6.3）、（93.5±5.2）、（90.2±8.9）分及（94.5±9.1）分，对照组得分分别为（72.3±3.5）、（73.5±4.8）、（70.6±10.9）分及（74.3±5.4）分，两组对比，观察组要明显高于对照组，且差异具有统计学意义，以上结果均与王瑛琳，姜宗强[6]等在关于护理质量追踪管理思路及方法中所研究的结果相一致。我们通过对护理风险发生的原因进行分析，如护理人员对工作消极、拖沓、懈怠；工作责任心不强；护理操作技术不熟练，专业理论知识缺乏；护理人员沟通方面未及时和医生交流了解病人的病情及护理需求；未及时向医生报告病人的病情、医嘱的执行情况，带来不利或延误病情；医护人员相互的告知不一致，造成患者及家属的不理解不信任；护士长工作压力过大，管理中存在忙乱现象。应用预见性管理，每天进行护理风险评估，对围手术期患者的安全提供了保障。建立科室一级质量控制小组，规范监督机制，对存在问题不隐瞒，形成相互学习、相互监督、相互提醒的良性循环。合理的弹性排班，有针对性的进行规范化培训，注重沟通技巧等营造出良好护患关系。科室开展预见性管理以来，通过护理一级质量控质，发现潜在的问题，对问题进行干预完成质量的持续改进。护士的风险意识、专科水平、沟通能力明显提高，患者对护理工作的满意度提高。由此可见，防范护理风险应用预见性管理是必要的。
[
参考文献]
[1]李红梅,李树清,朱敏.老年患者手术期护理风险评估及护理对策[J].中国保健营养,2013(8):1899-1900.
[2]刘美玲，吴彩霞，袁秋影.护理风险防范管理的技巧[J].基础医学论坛，2011,15（6）:487-488.
[3]万菲菲，刘孟丽，杨喜霞.护理差错的高发因素的分析及对策[J].中国实用护理杂志，2013,29（zl）：191.
[4]邸,吴秋霞,施月仙.思维导图在围手术期风险防范中的应用[J].护理管理杂志, 2013(11):828-829，832.
[5]贺懿萍.外科护理潜在的护理风险与防范对策[J].医药前沿，2013（16）：104-105.
坚持以病人为中心的服务思想，对待每一位前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。吃那医院医生年末个人述职报告怎么写呢?下面是整理的一些关于医院医生年末个人述职报告的文章，欢迎参考和借鉴,希望对你有所帮助。
医院医生年末个人述职报告1
即将过去的20____年，对我们来说是有很重要意义的一年。
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值。所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。
培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。
通过各种学习，使医护人员尽快成熟，成为科室技术骨干。
1、每周组织业务学习，并做好学习记录。
2、每月进行一次考试。
3、工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把中医妇科理念渗透到各个阶层。
20____年来全体同志都能做好自己的本职工作，紧紧围绕“安全第一，诊疗为主”的方针开展安全工作。，努力提高专业技术水平，工作“精益求精”、“一丝不苟”，认真执行各项核心制度，病历书写规范，做到合理检查，合理治疗，合理用药，无抗生素滥用现象，能做好母婴同室的管理及母婴喂养的宣传工作，能熟练掌握妇产科的常见病，多发病及疑难病的诊治技术，能熟练处理产科失血性休克，感染性休克，妊高症及其他产科并发症及合并症，开展妇产科手术及各种计划生育手术，无一漏诊、误诊及差错事故发生。
20____年这一年来我们积极围绕妇产科诊疗工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全科职工齐心协力、努力工作，圆满完成了医院交予各项工作任务。
医院医生年末个人述职报告2
一牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。
自从选择了"医生"这个职业，从某种意义上来说，就是选择了"奉献"。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉"白衣天使"和"生命的守护神"，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室，危重患者多，平时经常加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。适逢____年我县新合疗的开展，住院患者剧增，节假日尤为明显。每逢节假日，看到其他单位人员休假，而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的嘲讽，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
二努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。
俗话说"活到老，学到老"，这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识，新技术不断的涌现，我从年初即制定了学习计划，每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态，及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新。并于____年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班，及时将所学知识应用到临床，努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中，认真接诊每一为患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向科主任和上级医师请教，及时总结经验和教训。记得曾有一位35岁的男性患者，患高血压5年，血压最高180/120mmhg，因既往小时候可能患有"急性肾炎"，曾在我院诊断为"肾性高血压"并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现，无浮肿，且临床上不支持"原发性高血压"，住院期间患者有腿软，乏困无力症状，但查电解质示：钾正常，或稍偏低，结合上述线索即怀疑为"原发性醛固酮增多症"。但反复行腹部b超，肾上腺ct等均无异常，根据该患者病史，我们仍高度怀疑"原醛"。后该患者转至西安交大第一医院，经住院两周后确诊为"原发性醛固酮增多症"，ct证实为"肾上腺皮质腺
瘤"，已行手术切除术，现已康复。还有一位62岁"胸腔积液"患者，经检查确诊为"tb性胸膜炎"。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促，活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷，急查心电图示："窦速"。结合患者胸水已消失，有血压下降，烦躁不安，经对症治疗后上述症状无缓解，高度怀疑"肺栓塞"。在我院行"心超"及"胸部ct"均无明显异常，而"血浆d-二聚体"，"放射性核素肺通气/灌注扫描"我院无法检查，在我院现有技术力量无法确诊的情况下，科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院，返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为"肺栓塞"，并急诊行溶栓治疗，现已康复。类似这样的病例很多。回想起来，如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感，很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次，参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对危重患者的处理能力，另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三严格按规章制度办事，处处以"法"来约束自己。
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了"医闹事件"。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中，我的
医院医生年末个人述职报告3
尊敬的各位领导：
大家好，我是检验科______，目前担任医院检验的科检验工作。于20____年来到本院参加工作，在工作的两年里遵守医院各项规章制度，遵纪守法，团结同志，始终保持严谨认真的工作态度、一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳，兢兢业业，受到上级领导和同事的好评。端正态度，积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习最新知识、新进展。团结群众，团结同事，共同学习研究本学科疑难问题，并取得很大进步。
在医德医风和医疗质量方面：具有强烈的事业心和责任感，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨，积极配合领导的工作，不计较个人得失，加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心的服务思想，对待每一位前来检查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意为病人服务。吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题，能积极配合临床按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到，不早退，不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无。对工作中发现的问题能及时纠正，时刻与各科室保持联系。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。
业务工作和学习方面：积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强自身素质的提高。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检验结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向科室主任反应，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，严格遵守危急值报告制度，为病人的诊治争取时间，提供有利的诊断依据。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。
在总结成绩的同时，本人认为在以方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，考虑还不够仔细，工作不够严谨。
在以后的工作学习中，要高度重视实践和理论学习，进一步坚持理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性的锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习，向实践学习，去人之长补己之短，争取在以后的工作中更上新的台阶。
述职人：______
20____年____月____日
医院医生年末个人述职报告4
医务工作者从事的是救死扶伤的职业，是“生命的守护神”。责任重大，所以，在具备职业道德的同时，更要具备高、精、尖的专业素质，在工作中要急患者之所急，想患者之所想。
一年来，不断努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面，
始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
一年来，能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之,尽我之最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。
热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。
积极主动去参加并通过了全国职业医师考试。我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
一年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
医院医生年末个人述职报告5
____年即将过去，回顾这一年，取得了很大进步，但也有不少缺点，现总结如下：在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下了相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座，并多次参加医院组织的，新的医疗知识和医疗技术以及相关理论，从而开阔了视野，扩大了知识面。已能独立完成诊治过程，并能处理相关并发症，以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。
在过去的一年里，我取得了一些成绩，但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高，特别是到新的工作单位后，需要进一步加强学习，增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要，我决心在以后的工作中，虚心学习，改进不足，踏实工作，再接再厉，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做最好的自己，不辜负组织对我的期望。
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