时间:2023-12-14 14:58:09
开篇:写作不仅是一种记录,更是一种创造,它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感,将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇骨骼疏松症状,希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友,陪伴您不断探索和进步。
骨质疏松症状
1.疼痛:原发性骨质疏松症,最常见是腰背痛,如仰卧或坐时疼痛减轻;直立时向后伸展或久立、久坐时疼痛加剧;日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力会加重疼痛。
2.脊椎倾前、驼背:此病徵多在疼痛后出现。脊椎椎体前部是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。
3.骨折:这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4.呼吸功能下降:胸腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,患者往往出现胸闷气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松中医治根法
中医认为骨质疏松的症状表面上虽是筋骨疼痛,但其病变部位却在肝肾脾胃血。
壮骨之本 补益肝肾
根据中医理论,骨质疏松症的临床表现,多与肾虚有关。随著年龄增长,肾精逐渐亏虚,以致血和骨髓化源不足,骨矿含量减少,出现骨软无力,易发生骨折等肾虚症状。补肾药能抑制破骨细胞的骨吸收活动,同时还能增生成骨细胞,促进骨骼形成。
肾和肝两脏关系密切,“母子相生”。肝肾交融,相互滋养,则肾精充沛,肝血充盛,筋骨健壮。众多临床治疗结果显示:中医药补益肝肾方药具有明显改善骨密度和骨强度的作用。
止痛治标 通经活血
骨质疏松症突出的症状是腰背疼痛,肢体麻木乏力,或伴肌肉疼痛、下肢腓肠肌痉挛等。此外,由于骨质疏松,肌肉负担加重,长久必然引起肌肉疲劳、劳损,从而产生肌肉及肌膜性疼痛,尤以腰、背部为甚。
瘀为百病之根,久病多瘀,久痛必瘀。通经活血中药具有使气血流通,经络通畅,强骨止痛的功效。通则不痛,宜以养血活血法,选药用当归、川芎、白芍、怀牛膝、血藤等。
生运气血 宜健脾胃
骨组织的代谢需要气血的参与,当人体脾胃功能低下而引致消化吸收不良时,会影响气血的生成与运化,造成骨质疏松症。
甘甜的食物具有补养脾胃的作用。中医首推山药和大枣:山药味甘,性质平和无毒,能健脾益气、强壮肌肉,适用于身体虚弱、食欲不振、消化不良、久痢泄泻等脾胃功能不好的人群;对于容易发生贫血的女性和中老年人来说,大枣尤其有良好的滋补作用。
骨骼健康问答 孙博士
Q1:平时该保持什么样的生活习惯,才能保持骨骼健康?
A1:平时避免摄入过量酸性物质、忌烟酒、慎喝浓咖啡、勿摄取过多的盐、适当运动及日光浴、早睡、进食清淡的富营养膳食、多喝牛奶等。
由于导致骨质疏松的因素有很多,未病先防才是关键。均衡的营养和适度的体育锻炼是标本兼顾的有效方法。骨质疏松症的“治未病”原则是:饮食+运动+药物+早期骨密度检测。
Q2:补钙要补多少?补得越多越好吗?
A2:为了维持骨骼健康,延缓骨量流失,人体需要每日从饮食中摄入足量的钙和维生素D。老年人每天钙的摄入量应不少于800~1000毫克,含钙高的食物包括各种奶制品、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等。维持每日适量的运动也是不可缺少的,特别是户外运动,保证充分的日光照射,在预防骨质疏松中具有重要作用。
注意 不要补钙过量
过量补钙并不能变成骨骼,如果血液中钙含量过高,可导致高钙血症,又或会引起并发症如肾结石、血管钙化等,危害健康。可多吃黄豆类食物:大豆异黄酮是一种弱雌激素,具有很好的辅助补钙的作用。
健骨中式食谱――桑椹牛骨汤
功效:滋阴补血、益肾强筋
材料:桑椹子8钱、鸡血藤5钱、牛骨2斤、瘦肉10两、生姜3片
做法:1.牛骨、瘦肉氽水待用。2.将所有中药材洗净,放入汤煲内加入约3公升水中浸约20分钟。3.将中药材煲开后,加入牛骨及瘦肉,待水再开后转中小火熬约2小时,加盐调味即成。
关键词 骨质疏松症 中医 辨证分型
中图分类号:R589.4 文献标志码:A 文章编号:1006-1533(2016)12-0034-03
Discussion on the diagnosis and treatment of osteoporosis with the syndrome differentiation type of TCM
ZHANG Yijing
(Shiquan Community Health Service Center of Putuo District, Shanghai 200061, China)
ABSTRACT Osteoporosis is a degenerative disease of the systemic bone metabolism disorders, and with the increase of social aging population, the incidence of osteoporosis is getting higher and higher. This article reviews the results of modern medical research on osteoporosis, and its etiology, pathogenesis and syndrome differentiation rules of some Traditional Chinese Medicine(TCM) in literatures, and summarizes the syndrome differentiation type of TCM in osteoporosis and the management.
KEY WORDS osteoporosis; traditional Chinese medicine; syndrome differentiation type
随着社会老龄人口的不断增加,骨质疏松症的发病率越来越高。现代医学认为骨质疏松症是由于骨代谢失衡,骨丢失大于骨重建而导致的骨量丢失、骨小梁结构破坏、骨强度下降的全身代谢障碍的退行性骨骼疾病[1]。临床表现以骨痛及腰背痛、驼背、身长变矮、易发骨折为主症。中医学虽然对骨质疏松症无系统论述,但从其临床表现及辨证当属“骨痹、骨痿、骨枯、虚劳”等范畴。目前关于骨质疏松症的中医辨证,众说纷纭,各抒己见。本文通过复习文献,阐述骨质疏松症的中医分型及诊治
1 辨证分型
1.1 肾虚
祖国医学认为,肾为先天之本,受五脏六腑之精气而藏之;肾气衰,形体皆极,则齿发去[2],记载了骨骼与年龄及肾精盛衰的关系,说明骨与髓均为肾之所主,肾之精气的盛衰与骨髓、骨骼的生长代谢密切相关。现代研究表明,肾虚者骨密度明显低于无肾虚证者[3]。许志奇等[4]的研究显示,肾虚症患者骨矿含量普遍低于正常人。李泉玉等[5]的研究提示,肾主骨,肾功能低下者,骨矿含量普遍降低。目前,肾虚型骨质疏松症主要分为肾阳虚和肾阴虚两型。
1.1.1 肾阳虚
肾阳虚之骨痿者,多有腰膝酸痛,形寒肢冷,头晕目眩,精神萎靡,溲频清化,肢体萎软,脉沉迟等症状,对此,历代医家也多有论述。沈霖等[6]用青蛾丸加味制剂口服,每次20 ml,每日2次,连服3个月,结果患者腰背疼明显减轻或缓解的有效率为88.4%。张乃征等[7]认为肾阳虚为骨质疏松发病机制,以温补肾阳立法,制成强肾增骨宁治疗31例患者,每日l剂,连服4个月,结果显效2l例,有效8例,总有效率为93.5%,而且患者骨矿含量、骨密度均较治疗前显著提高(P
1.1.2 肾阴虚
肾阴虚之骨痿者,症见腰膝酸痛,喜按喜揉,眩晕耳呜,失眠多梦,遇劳更甚,卧则减轻,兼有形体消瘦,溲黄便干,舌红少津,脉细数。历来中医都认为“肾阴不足,亏虚,骨失滋养,易致骨痹”。赵咏芳等[8]对骨质疏松症的中医证型进行了研究,用单光子骨密度仪测定37例骨质疏松症患者,其中28例表现为肾阴虚证,3例属脾肾两虚证,无单纯脾虚表现者。唐瑞等[9]以补肾益阴法为主治疗老年骨质疏松33例,腰背痛症状消失l0例,明显减轻l9例,减轻4例;骨矿含量增加20例,维持原水平l0例,降低3例,总有效率为87.9%。
骨质疏松症是一种以骨矿量低下和骨组织微细结构破坏为特征,导致骨质量降低,脆性增加,在无明显外力作用下也易发生骨折的全身性疾病。有关统计资料表明,我国约有骨质疏松症患者8 400万,其中40岁以上者发病率为16.1%,60岁以上者发病率为22.6%,超过80岁者发病率达到50%,随着年龄增加而呈上升趋势。一般情况下,发病率城市高于农村,女性高于男性。发生骨质疏松症的原因是多方面的,其中原因之一就是体内钙的缺乏和维生素D的摄入不足,除合理的锻炼、多接触日光,药物补充钙剂之外,多吃富含钙和维生素D的食物对防治骨质疏松也大有裨益。骨质疏松症的关键在于预防。
1.补充维生素D服用维生素D对于老年性骨质疏松症有一定的效果,但是应在有经验的医生指导下应用。补充维素D最好是通过食物来补充,可减少消化道症状,且符合人体正常的生理过程,无毒副作用出现。含维生素D丰富的食物有:动物肝、鱼肝油、沙丁鱼、干酪、奶油、蛋黄、乳类等。
2.补充维生素A维生素A是防治骨质疏松的常用药,常与维生素D合用。维生素A除具有维持上皮细胞的功能完整及参与细胞代谢作用外,还参与骨骼的生长发育。日常膳食中动物肝、动物乳中含有大量维生素A。
3.补充维生素C维生素C是骨骼代谢的重要物质。当机体缺乏维生素C时,骨骼内的蛋白质、多糖类物质的代谢便会出现不同程度的障碍,使蛋白质和多糖类物质减少,而蛋白质和多糖类物质是骨骼的重要组成部分――骨基质的基本成分。骨基质生成减少,骨骼的发育和生长自然会受影响,从而发生骨质疏松。维生素C在肠道内还可与钙离子结合,有利于钙离子的吸收。一般绿叶蔬菜、水果中含有丰富的维生素C。药物补充维生素C也可选用维生素片。
4.补充钙一般含钙丰富的食物有:动物乳、海鱼、虾、蟹、豆类、南瓜子、西瓜子、核桃仁、牡蛎、海参、芝麻等。除了食物摄取钙外,药物也可有效地补充钙。目前市场上补钙及钙调节剂产品种类多多,可在医生或营养师指导下选用。
5. 运动预防适当的体力活动能刺激骨细胞活动,有利于骨质形成,故经常进行体育锻炼有利于预防骨质疏松症。
6. 多晒太阳研究表明,老年人多晒太阳能减少骨质疏松。美国的科研人员曾对244名65岁以上的老人进行分组对比研究,结果发现,那些长期呆在室内,少到户外去接受阳光照射的人,普遍出现维生素D缺乏症状。主要表现为身体虚弱、反应迟钝及骨骼质量下降等;那些足不出户,常隔着玻璃窗晒太阳的老年人,也同样出现维生素D缺乏症状。研究人员认为,这是由于窗户玻璃过滤掉了部分紫外线,而这些紫外线对促进人体合成维生素D是必不可少的。因此,在冬春季节应鼓励老年人多去户外晒晒太阳,活动一下筋骨,这将有助于预防老年骨质疏松症的发生。
7.常常饮茶茶叶除了有生津止渴、促进消化、解腻除腥、兴奋提神的作用外,对于预防骨质疏松有一定帮助。茶叶中含有大量的氟元素,氟是骨代谢不可缺少的元素之一。适量的氟化物有利于钙、磷等无机盐在骨骼上的沉积,使骨骼具有一定的强度和硬度。若体内氟元素含量过少,就会出现骨质疏松现象,使骨骼变脆、变软,甚至出现病理性骨折。经常饮茶可以有效地补充氟元素,防止或减缓骨质疏松的发生与进程,而老年人饮茶更有实际意义。在世界上的50多种茶叶中,以我国的乌龙茶、绿茶含氟量最高,补充氟元素,预防骨质疏松效果最好。饮茶时以清淡为宜,不要喝浓茶。浓茶中含有较多的咖啡因,可促进钙从尿中排出,尿钙排泄增加,使骨钙丢失过多,反而导致骨质疏松或使病情加重。
8. 多喝牛奶喝牛奶可以防止骨质疏松,这是全世界的医学家及营养学家所公认的。喝牛奶是补钙的最佳途径。牛奶中含有丰富的钙质,每百克牛奶中含有104毫克钙,若每人每天喝500克鲜牛奶,便能补充500多毫克钙;再从食物中吸收400毫克钙,就能够基本满足人体钙的需要。长期喝牛奶可增加人体内的钙贮备,减少钙的流失,防止骨质疏松,减轻骨质疏松程度。
9. 禁烟戒酒酗酒可造成胃肠道黏膜的损伤,影响胃肠对钙、磷及维生素D的吸收,同时,酗酒对肾脏产生损害,使肾脏对钙、磷的重吸收下降,排出增加。吸烟可引起肝肾损害,肌肉兴奋性下降,因而戒烟酒有利于防治骨质疏松。
【关键词】 中老年妇女;骨质疏松;预防;护理
发达国家妇女的平均寿命已达78.3岁,发展中国家约为60~70岁之间[1]。妇女绝经年龄平均在50.4岁,即妇女绝经后还有20~30年的时光要渡过。在这段时间里,由于雌激素的减少,给妇女带来了一系列的病理生理学的变化,影响最大的是骨质疏松。
1 骨质疏松
1.1 骨质疏松 即单位体积的骨组织量低于正常,骨组织虽能钙化,但骨量不足,致使骨皮质及骨小梁变薄变少,当骨量减少到一定程度,骨密度下降到骨折阈值以下,则轻微的外伤,即可引起骨折,此时即为骨质疏松[2]。
1.2 骨质疏松症 是指骨质疏松达到一定程度出现全身骨痛症或伴发骨折等临床征象的病理状态。骨质疏松症是一种没有早期警告的无症状疾病,所有妇女都会经历渐进性的骨质丢失。
1.3 女性患骨质疏松症原因 ①妇女35岁时骨骼的质量通常达到了顶点,从这时开始,骨的重造过程虽仍继续进行,但质量已不会增加,反而开始减少。因为,35岁以上的妇女因孕产、产后授乳等消耗大量钙,造成某种程度的骨骼耗损。②绝经后雌激素分泌急骤下降,雌激素在胃肠道内可促进钙吸收及合成D3,从而有利于骨形成。在雌激素不足的情况下,临床表现首先是骨量减少,骨量减少程度与雌激素不足、发病年龄和持续时间有关,而绝经后头3~5年间最迅速,以后丢失速度虽然逐渐减慢,但丢失持续进行。妇女自50岁始骨质疏松发生率上升,65岁以上妇女约有1/2患有此症,大部分80岁以上的老年妇女骨密度低于“胃折阈”,而有随时发生骨折的危险[3]。③其他:过早停经,或因手术导致停经;日常饮食钙质不足;很少晒太阳或维生素D不足;运动量不足;身躯瘦削、骨骼幼弱等。
1.4 骨质疏松症的危害 ①发病率高,严重影响老年人生活质量。我国老年人居于世界首位,随着社会老龄化的进程,骨质疏松症的发病率呈上升趋势。②临床症状明显: 中老年妇女常以全身疲惫无力、情感淡漠脆弱、腰背及关节酸痛而到医院就诊。疼痛、脊柱退行性变、脊柱畸形和发生骨质疏松性骨折为骨质疏松症突出症状,常引起患者脊柱、四肢功能降碍、生活不能自理,最终出现各种并发症,严重影响了老年患者的生活质量。③治疗效果不明显:随着年龄增长,骨钙在不断流失,一旦出现症状,骨钙丢失常在50%以上,短期治疗难以凑效。
2 预防护理与治疗
骨质丢失可引起骨小梁变薄和骨小梁某些成分完全丧失,药物治疗能替代消减的骨组分,但并不能令已变薄的骨小梁结构恢复正常[4]。骨质疏松症是一个进行性不可逆转的过程,一旦发生便不能恢复原来的骨质结构,故骨质疏松症的预防比治疗更为重要,只有做好预防,才能有效地降低发病率。
2.1 卵巢功能低落的妇女及绝经后妇女可以补充性激素预防,小剂量的雌激素可对骨质发生保护作用,使骨质溶解减慢。另外,补充雌激素,可使经肠道吸收钙量增加。
2.2 维生素D对促进钙的吸收有重要作用,更年期的妇女应每天应有一定的户外活动。户外运动及日光浴可促进皮下脂肪存在的D3前身物质转移为D3,D3在肠管内促进钙吸收,运动可改善骨内血流量,促进骨细胞成熟,增加骨量。
2.3 合理补钙。钙的摄入是骨骼代谢中的重要因素,它与骨质丧失呈负相关。绝经期前后的妇女肠道吸收钙为40%,更年期内则迅速下降, 至绝经期后为4%[5]。因此, 为预防骨质疏松, 中老年妇女应增加钙的摄入量,除在膳食中增加含钙量外, 还须补充钙剂。
2.4 注意消除骨质疏松的加速因素。如长期饮酒、吸烟、钙及维生素D吸收不良等。因烟、酒、浓茶和咖啡因会影响人体对钙质的吸收,导致骨量减少,增加患病几率和骨折的危险
3 小结
骨质疏松症是一个世界范围的越来越引起人们重视的健康问题,目前医学上还没有完全而有效的根治方法帮助已疏松的骨骼恢复原状。但是,骨质疏松症并不是衰老过程中的必然现象,它是可以预防和避免的。妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平低落,骨吸收超过骨形成,导致快速骨丢失而引起绝经后骨质疏松症。对中老年妇女骨质疏松症应有必要的重视,通过补充性激素,摄入一定剂量的钙,调整饮食结构,加强运动锻炼等来促进骨量增加,减少骨折发生,从而达到健康长寿的目的。
参 考 文 献
[1] 刘忠厚.骨质疏松症.北京:化学工业出版社,1992:138-153.
[2] 范振华.骨科康复医学.上海:上海医科大学出版社,1999:275.
[3] 任蔚虹.王惠琴.临床骨科护理学.北京:中国医药科技出版社,2007: 300.
下面是两份简要的门诊病历。吴某,男,70岁,退休教师。晚间外出散步,因光线较暗,下台阶时踩空跌跤,当即感到左臀部疼痛,局部无青紫,仍能自行拄拐杖回家。吴某自以为是一般扭挫伤,未去医院查治,自购膏药外贴,并服跌打损伤丸。半个月后症状仍未消退,经医院摄X线照片检查,诊断为股骨颈骨折。
王某,女,65岁,退休工人。怀抱两个大西瓜,坐公共汽车回家。车经拆迁街道马路,猛烈颠簸,王某被弹起离座又落下,即感腰痛难忍。回家卧床不起,腰部无淤血青紫,仅有压痛。家人误以为是腰扭伤,请按摩师来家按摩、针灸,症状反而加重。一周后摄腰椎X线照片,证实为第一腰椎压缩性骨折。
骨骼十分坚硬。据测定,成年男子的股骨皮质坚硬程度超过自然界的花岗石。通常须有强大突然发生的力量,方可引起骨骼受伤断裂,但在老年人,虽然力量不大,也可引起严重骨折。上面两位老人正是对此缺乏认识,结果疏忽大意,未及时拍片确诊,从而增加了痛苦,影响了治疗效果。 原来,引起骨折的原因主国有两方面,除外力外,还与骨的质量有关。人的一生中,骨骼系统和身体中其他系统、器官一样,不停地进行着新陈代谢。旧骨不断分解,同时新骨不断形成。20岁以后,骨分解速度慢慢地超过再生速度,每日骨骼内约有30~50毫克钙释放到血液中去,这意味着骨骼总量以每年1%的速率递减。进入老年期,这种速率明显加快,骨基质和钙质等比例减小,即骨量大为减少,骨质日益疏松,强度和硬度下降,因而不大的外力,也可引起骨折。
股骨颈骨折是老年人的常见病、多发病。跨门槛被绊、平地滑倒或转身,都可以引起。股骨颈骨折后的主要表现是受伤的髋部疼痛,移动受伤下肢时症状加重,因而不能站立,不敢活动。伤情较重的,局部肿胀,皮肤有淤斑。平卧床上,对比观察,可见受伤下肢短缩,脚尖转向外侧。以手按压髋关节,病人感到疼痛。从足跟部或股骨大粗隆向髋关节方阿叩击,患者会感到疼痛加重。但个别人因为骨折端嵌插;移位不太,疼痛不太剧烈,所以仍能坚持行走。加上肌肉等软组织受伤较轻,出血淤积于关节囊内,又由于髋部肌肉丰厚,肿胀也不明显,所以容易被患者,甚至经验不足的医生所忽视。
第二个病例是由于腰椎骨质疏松,受到猛烈颠簸的重力加速度,致使椎体塌陷。由于结构和力学特点,这种骨折多发生在胸腰交接部位,通常不伴有脊髓和神经受压。除了疼痛外,常常没有更多的其他症状,容易被当作一般急性腰扭伤处理。
因此,老人受伤后,即使症状不重,也要详细检查,认真对待,不可轻易认为是扭伤、挫伤。确诊的办法通常很简单,只要摄位置准确的X线照片即可。
预防和治疗老年性骨质疏松,主要措施在于补钙。提倡多吃含钙丰富的食物,适当的户外活动,接受阳光照射,锻炼身体。必要时在医生指导下补充钙和维生素D,或使用其他治疗骨质疏松的药物。
老年人应适当控制体重,及时治疗疾病,用药时注意副作用,加强自我保护。对体质衰弱、行动不便的老人,家人要悉心照顾,防止受伤。一旦发生骨折,应及时治疗。
问:我常听说有冠心病、高血压心脏病等,怎么又“冒出”个老年钙化性心脏瓣膜病。此病是不是新发现的?
答:此病是早就存在的一种心脏病,只不过没有引起人们的重视,常常被漏诊或误诊。有些大夫每当遇到胸痛、胸闷、气短、心律不齐的老年病人时,就贸然地诊断为冠心病,这是老年钙化性心脏瓣膜病患者被误诊的主要原因。
问:什么是老年钙化性心脏瓣膜病?
答:这种病的发生与人的衰老有关。随着人的衰老,心脏瓣膜会老化,在瓣膜或瓣膜环上就会发生钙质沉着,使心脏瓣膜失去柔韧性,引起瓣膜关闭不全或狭窄,这就是老年钙化性心脏瓣膜病。老年人在活动后出现呼吸困难、心绞痛、昏厥、心律失常、心衰等是老年钙化性心脏瓣膜病的主要症状。
问:老年钙化性心脏瓣膜病和冠心病有什么区别?
答:老年钙化性心脏瓣膜病是由心脏的瓣膜及其附属结构发生钙质沉着,即瓣膜钙化引起的。而冠心病则是由心脏的供血血管发生粥样硬化引起的。两者有本质区别。
问:“钙化”、“骨质脱钙”、“钙质沉着”、“骨质疏松”到底是什么关系?心脏瓣膜钙化能不能进行补钙治疗?
答:钙是人体中含量最多的矿物质,虽大量存在于骨骼中,但人的体液(组织细胞、血液等)中也含有钙,骨骼和体液中的钙一般处于一种平衡状态。骨骼中的钙进入血液,就叫骨质脱钙。如果骨骼中的钙过多地进入体液就会导致“骨质疏松”。体液中的钙沉积到局部组织,叫钙化。正常情况下,体液中的钙应沉积到骨骼,如果沉积在骨骼以外的地方,如心脏瓣膜、尿路等,就会引起心脏瓣膜钙化、尿路结石等。所以说,“钙化”、“骨质脱钙”、“钙质沉着”、“骨质疏松”是一个问题的不同方面。钙代谢异常是老年钙化性心脏瓣膜病的重要病因。因此,我个人认为,老年钙化性心脏瓣膜病患者应适当地补钙。
问:如何诊断老年钙化性心脏瓣膜病?
答:伴有心慌、气短、胸闷、胸痛、心律不齐、心衰等症状的老年人,如果心脏听诊有杂音,超声心动图或多普勒检查提示心脏瓣膜病变且排除其它类型的心脏病,就基本上可以确诊为老年钙化性心脏瓣膜病,对不能确诊者可进一步作超高速CT检查。
问:治疗老年钙化性心脏瓣膜病是否有特异疗法?此病如何预防?
答:目前治疗此病尚无特异疗法。健康的生活方式(按时作息、注意饮食等)是预防疾病的根本方法,同样也适合预防此病;另外,防治高血压、糖尿病、高脂血症、高黏血症、骨质疏松、牙周病和支原体、衣原体感染,也是预防此病的重要方法。国外有人认为,适当地饮用红葡萄酒也可起到预防此病的作用。
【摘要】 目的 探讨骨质疏松症的治疗。方法 用芍药木瓜汤加味治疗原发性骨质疏松症患者143例,进行分析评估。结果 痊愈104例,有效27例,无效12例,总有效率为91.6%,平均治疗2个疗程。随访6个月~5年无复发,全部病例无不良反应。结论 芍药木瓜汤治疗骨质疏松症取得满意疗效。
【关键词】 骨质疏松症;中医疗法;芍药木瓜汤
随着社会的发展,人类的平均寿命不断增长,人口老龄化是人类在21世纪所面临的最严重挑战,是当今世界最突出的社会问题之一,已引起各国的广泛关注。骨质疏松症有很高的发病率、危害性大,正在威胁着越来越多中老年人的身体健康,严重影响着中老年人的生活质量。笔者自2004年5月—2009年12月观察治疗143例骨质疏松症患者,年龄40~93岁;病程1个月~21年不等,均摄x线片确诊,选用芍药木瓜汤辨证论治,取得满意疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组143例,男49例,女94例;年龄40~93岁,病程1个月~21年不等。
1.2 入选标准 参照who骨质疏松症标准(外院骨密度检查结果)及中国老年学学会骨质疏松委员会制定的《中国人骨质疏松症建议诊断标准》(第二稿),凡确诊为原发性骨质疏松症者列为治疗观察对象。
1.3 临床表现 腰背疼痛,腰膝酸软,四肢关节疼痛、麻木、酸软无力、活动受限,肌肉酸痛及周身骨痛,脊柱生理曲度发生改变或关节变形。x线摄片表现为:骨骼密度减低,骨质透亮度增加,骨皮质变薄呈线样变或葱皮样改变,髓腔增大,骨小梁变细、稀少或消失。
1.4 治疗方法 以芍药木瓜汤为基础方:白芍、木瓜、首乌、川芎、丹参、鸡血藤、延胡索、续断、骨碎补、熟地、淮山药、党参、黄芪、茯苓、蜈蚣。颈肩臂痛为主者加葛根、桑枝;胸背痛者加桔梗;腰背痛者加狗脊、杜仲;腰腿痛者加牛膝。每天1剂水煎服,复查,1周为1个疗程,一般1~3个疗程即可好转或痊愈。之后隔1~2天服1 剂,坚持3~6个月,以巩固疗效。3个月后复查x线片。
2 结果
2.1 疗效判断标准 痊愈:临床症状消失,关节活动自如,恢复日常生活,骨质疏松明显改善;有效:临床症状基本消失,活动剧烈时病变部位仍感不适,骨质疏松有改善;无效:临床症状无改善。
2.2 治疗结果 所选病例完成疗程后,按前述标准判断疗效,143例中,痊愈104例,有效27例,无效12例,总有效率为91.6%,平均2个疗程。随访6个月~5年无复发,全部病例无不良反应。
3 讨论
骨质疏松症是一种以单位体积的骨量减少和骨组织显微结构与载荷功能异常,继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高的慢性、系统性骨骼疾病[1]。
骨质疏松症的诊断是以who推荐的骨量低于同性别人群骨峰值的两个标准差为标准[2]。尚无骨密度仪的单位,可以用x线片初步诊断骨质疏松,一般常用腰椎,也可以用股骨近端、跟骨、管状骨x线片。并参考年龄、病史、骨折和实验室检查等进行综合考虑。虽然骨质疏松的x线表现只能定性,不能定量,且不够灵敏,具有一定局限性,一般在骨量丢失30%~50%时,x线片才能有阳性所见;但其方法直观、经济易行,且基层医院受检测仪器的限制,x线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。本组均摄脊柱、骨盆或跟骨x线片检查确诊,并排除继发性骨质疏松。
现代医学对骨质疏松症的治疗措施主要有钙制剂、雌激素、降钙素、维生素d及二磷酸盐等,虽然取得一定的疗效,但由于这些药物的副作用及费用的关系不易为每个患者所接受。笔者选用芍药木瓜汤加味辨证论治,取得满意疗效。本方是根据补肾、健脾、活血养血止痛的原则选药组方。
中医学没有“骨质疏松症”这个病名, 骨质疏松症归属于“骨痿”、“骨枯”、“骨痹”的范畴。中医学认为骨质疏松症根本原因是肾精亏虚。肾为先天之本,主骨、藏精、生髓,髓藏于骨而养骨。肾精充足则骨髓生化有源,骨骼得骨髓的滋养而坚固有力。肾气不足,肾精虚少,骨髓化源不足,不能营养骨骼,而出现骨质疏松,骨骼则脆弱无力。肾精的盛衰与骨的代谢有密切关系,肾虚是骨质疏松发生的重要因素[3]。临床研究发现,通过中医的方法补肾不但可以稳定和提高人体内的性激素水平,还能增强成骨细胞的活性,促进骨的形成,因此骨质疏松者须补肾。方中首乌、骨碎补、续断、熟地、淮山药补肾填精。
脾失健运是骨质疏松症的重要病机。脾为后天之本,气血生化之源,脾主肌肉。脾虚则运化失司会影响胃肠对钙、磷、微量元素、氨基酸与蛋白质等营养物质的吸收。肝为血海,主筋脉,肝血足而筋脉始柔。方中党参、黄芪、茯苓、淮山药健脾益胃、养血和血。
气滞血瘀则是骨质疏松症的促发因素,血瘀痹阻脉络,气血津液不能濡养筋骨,筋骨失于濡养便易疏松脆弱。方中川芎、丹参、鸡血藤、延胡索行气活血化瘀。药理研究表明,活血化瘀中药能明显延缓去势大鼠及sd大鼠骨质疏松的发生[4] ,活血化瘀中药不仅可以改善微循环和血液流变学,而且具有类似激素作用,通过调节体内激素及其受体水平来防治骨质疏松,续断、丹参还直接参与钙的代谢 [5]。
骨质疏松症是慢性顽固性老年性疾病,治疗服药要做到持之以恒。该病起病、发展都是个缓慢的过程,绝大多数患者都是因疼痛而就诊,经摄片等而确诊,因此方中重用缓急止痛之白芍(30~40g),加用蜈蚣、全蝎等味辛走窜,通络止痛力猛性雄的虫类药加强止痛,缓解症状,取得患者信任,配合长期坚持用药治疗,是达到疗效的关键。
通过以上诸药配伍,组成补肾、健脾、活血养血止痛之方剂,以奏治疗骨质疏松之效,取得满意疗效。因此,认为芍药木瓜汤是中医治疗骨质疏松症的一个有临床应用价值的方剂,也突显了中医治疗骨质疏松症的优势。
【参考文献】
1 刘忠厚.骨质疏松症.北京:化学工业出版社,1992,169-170.
2 童培建,肖鲁伟.老年骨折的预防与治疗.北京:人民卫生出版社,2008,32.
3 李跃华,董元龙.老年人骨质疏松患病率与肾虚证型关系的调查.中国中西医结合杂志,1995,6:366.
当人体摄入的钙量不足时,血钙浓度就会下降。为了维持血钙稳定,骨骼就会分解出钙离子进入血液,以弥补血钙的不足;反之,血钙浓度超过正常范围,多余的钙离子就自动向骨骼中沉积。因此,人体血钙永远是恒定的。而进出骨骼的钙离子总是动态的,如果骨骼中的钙离子长期处于“出多进少”的状态,“仓库”中的钙就会越来越少,从而出现骨质疏松、弯腰驼背等缺钙的症状。这时候到医院检查,血钙仍然是稳定的。因此,医生会说:“你的血钙很正常”。这个假象,让中国缺钙一族走上了迷途。
钙流失使成年人每天借30mg-50mg的骨钙用以补充血钙,使成年人骨钙每年以1%的速度递减。到了50岁,骨钙会减少30%;70岁骨钙减少到50%。随着骨密度降低,出现骨质疏松、骨质增生等缺钙的症状。
钙的需求与生理作用
钙与人体内环境的稳定、肌肉的收缩和舒张、血液的凝血过程、神经肌肉兴奋性的传导及新陈代谢有密切联系。
不同群体每日钙摄入量的国家推荐标准(毫克/日)
补钙容易吸收难
目前,动植物的生长期大大缩短,使之营养成分随之降低,经测定,日常食物钙元素的含量仅为100年前的1/5。其次,大量的钙用于中和体内的酸性垃圾而流失。第三,中国人主要以草食、谷类为主,其中,草酸与钙结合为草酸钙,最难吸收。第四,中国人摄磷过高,磷代谢带走了大量的钙。第五,中国人长期喝沸水,沸水中的钙几乎全流失了。第六,黄种人体内缺少一种生理消化酶,对牛奶中的钙吸收不够完全。通过以上因素不难看出,中国人普遍缺钙在所难免。
不同群体缺钙的危害
孩子缺钙长得不快 男人缺钙雄风不再
老人缺钙小心摔坏 女人缺钙衰老更快
胎儿从三个月到出生,一直到30岁左右,对骨钙的需求持续增长,35岁前骨钙达到峰值,35岁以后骨钙开始缓慢丢失。因此,补钙应从年轻开始。如果35岁之前不注重补钙,会为日后骨质疏松留下极大隐患。
胎儿缺钙
胎儿的发育从怀孕三个月起,对钙的需求明显增加。怀孕母体缺钙,不仅导致母体高血压、难产、骨盆畸形、牙齿松动等症。其次,引起婴儿宫内发育迟缓、先天畸形,影响胎儿的身高、体重、脊椎、四肢的正常发育,出生后婴儿体弱多病。
婴幼儿缺钙
新生儿体重每天以25~30克的速度增长,6岁前的婴儿所需的钙是出生时的一倍以上。婴幼儿缺钙,不仅影响身高的正常发育,并且,导致出牙迟、说话迟、厌食、多汗、烦躁、好哭、易醒、佝偻病、骨骼畸形、鸡胸或漏斗胸、O型腿或X型腿、肌张力低下、免疫力低下、运动机能发育落后等。
青少年缺钙
青少年缺钙会严重影响生长发育,容易出现:生长疼、腿软、抽筋,体育成绩差,乏力、烦躁、精力不集中、容易疲倦,偏食、厌食,蛀牙、牙齿不整齐,易过敏、易感冒等。
青壮年男性缺钙
后,是靠钙提供给的活力,使向卵子一路行进,最前端,是由钙组成的顶体,当到达卵细胞边缘时,正是这个钙顶体的力量穿透卵细胞的外膜,让卵子受孕。钙摄取不足,会影响活力,导致不孕。
哺乳期妇女缺钙
哺乳期缺钙,会加快女性的衰老速度,免疫力低下,内分泌紊乱,出现产后无力、周身酸痛、骨软化、乳汁分泌不足。因乳母低钙哺育,婴幼儿会出现低钙性抽搐、水肿、易惊、多汗、弱智、佝偻病及免疫功能低下。
孕产妇缺钙
孕产妇缺钙,会造成流产、难产、骨盆畸形,及妊娠高血压、癫痫、蛋白尿、水肿、牙齿松动、腿脚抽筋、头晕、贫血、感冒、腰酸腿疼、关节疼痛、乳汁分泌不足、下肢浮肿、妊高症、骨质疏松、产程延长、滞产、骨质软化、四肢无力、骨质增生、骨骼酸痛。
更年期妇女缺钙
绝经后的妇女,由于卵巢功能减退,雌激素下降,骨钙明显流失,进而容易盗汗、潮热、怕冷、头疼、烦躁、腿抽筋、失眠、便秘、性冷淡等缺钙症状。
老年人缺钙
中老年人缺钙,导致骨密度下降,出现骨质疏松、周身麻木、弯腰驼背、骨质增生等缺钙症状。
及早建立潜在“钙库”
摄取钙以后,首先经过胃再到达小肠,在小肠中被吸收进入血液。遗憾的是,中国人以草食为主,食物中的草酸如果在胃中事先与钙结合,就会形成草酸钙,由于草酸钙分子团大,很难被人体吸收,因此,就会在消化道游离或沉积,草酸钙一旦沉积在胆道,就形成了胆结石。
其次,人体摄取酸性食物太多,而使体内的一部分钙,用于中和体内酸性物质后,由于不再是纯净钙,其中,还含有骨浆、胆固醇等多种杂质,而这些人体利用不了的垃圾钙试图从尿中代谢,却又不可避免地与尿液里的草酸结合,进而形成草酸钙,草酸钙又很容易在膀胱滞留,进而引发膀胱结合、尿路结石、肾结石等尿路结石。
而罗麦液体钙由于是离子钙,更容易被人体吸收,绝不会在体内滞留或沉积,不但可以满足不同群体的补钙需求,还能有效改善缺钙症状,同时,具有预防胆结石、肾结石、膀胱结石的作用。
中国人补钙几大误区
误区一:碳酸饮料当水喝
近些年骨质疏松的患者有年轻化的趋势,其中,一部分原因归咎于年轻人常喝可乐、雪碧等碳酸饮料中含有磷酸,它不仅会降低人体对钙的吸收,磷代谢还会加速钙流失。
误区二:固体钙难以消化
尤其老年人,胃肠消化吸收功能下降,特别是钙容易与草酸结合,形成胆结石、肾结石、膀胱结石等不良后果。
误区三:补钙后不注重运动
钙首先经过胃,再进入小肠吸收后,再转移到血液吸收,最后,再从血液转化到骨骼。所以说,只有多运动,增强新陈代谢,血液中的钙才会向骨骼中转化。
误区四:久居室内不见光
维生素D参与钙吸收起到了关键性作用。而一般食物中都不含维生素D,人体通过光照后,自身才能合成维生素D,因而,在补钙的同时,别忘了多晒晒太阳。
误区五:胶原蛋白流失严重
二战后,日本提出了“一杯牛奶强壮一个民族”的口号,结果战后的下一代,人均身高增长了10公分,人均寿命增加了20岁。而中国人补钙的效果甚微。殊不知,日本人在补钙的同时,对胶原蛋白消费更是惊人。
胶原蛋白为钙安户落户
胶原蛋白基质网好像粘合剂,则钙就像散乱的混凝土,没有胶原蛋白这个网状粘合剂,钙就无法在骨骼“安家落户”。因而,中国人在补钙的道路上越走越远。
胶原蛋白具有柔韧性,而缺乏强度;钙的硬度很强,但缺乏柔韧度;有了胶原蛋白和钙的结合,骨骼不但具有柔韧性,还具有坚硬度。
骨骼的有机物中80%是胶原蛋白,关节软骨中有59%是胶原蛋白,随着年龄的增长,胶原蛋白流失严重,从而导致钙流失,而出现骨密度降低,骨关节的灵活度下降,进而引起一系列缺钙的症状。
周身麻木是怎么回事?
人体若长期缺钙,甲状旁腺功能出现亢进状态,就会不停地分泌破骨素,以溶解骨钙进入血液,即便血钙平衡,甲状旁腺还在工作。进而,造成“骨钙锐减、血钙升高”的反常现象,而出现血钙淤积,影响血液正常循环,导致周身麻木。
无论是为人母,还是为人女,骨骼的健康对女人尤为重要。女人往往最关注容颜的衰老,而忽视骨骼的“衰老”, 知道胶原的流失是皮肤老化的根源,却不知流失胶原的不仅仅是人的皮肤,骨骼也会流失骨胶原。适逢母亲节,为关爱女性骨骼健康,全球钙补充剂领先品牌钙尔奇,针对这一问题,诚邀中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病委员会副主任委员及国际骨质疏松基金会科学顾问委员会(IOF-CSA)委员林华主任为广大女性带来全新的健骨理念——针对骨骼流失骨胶原的应对措施,我们呼吁大家“骨骼不仅需要钙,微量元素的补充也同样重要”!
骨骼健康,警惕骨胶原流失!
由于现在大家对骨骼健康已有了一定的认识,都知道随着年龄的增长,会出现腰背酸痛、容易抽筋等现象,是骨骼中流失钙质的表现。然而,徐教授提醒,年过40,骨骼中流失的不仅有钙,还有骨胶原,骨密度下降的同时,骨骼还会变脆!科学研究已经证实,骨骼中物质流失量的80%为骨胶原,仅20%为钙盐,骨骼失去骨胶原的支持,骨结构变得脆弱,进而引发骨质疏松、骨折等一系列骨骼疾病。(请查看附件大河健康报论述)
骨胶原,又称“构造蛋白质”。是人体关节软骨、骺软骨、骨小梁的主要成份。身体所吸收的钙盐必须依附在骨胶原的作用下才能大量沉积于骨骼中。因此,骨胶原就像骨骼中的“黏合剂”,促进钙盐在骨上的沉积,起到修复骨组织、改善骨质疏松症状、促进健康的作用,它是维持骨骼韧性和提供骨骼营养的重要物质。
骨胶原每天都在新陈代谢,人在年轻时,由于合成骨胶原的能力还很强,保持骨骼健康只需适当地补钙就能取得不错的效果。但是,随着年龄的增长,人体合成骨胶原的能力大大下降,体内的骨胶原蛋白流失严重,骨骼中缺少了“黏合剂”,钙就不能有效地沉积在骨头上,致使骨密度下降,骨骼变脆,引发骨质疏松、骨折等一系列骨科疾病。因此,对于中年女性以及部分骨病患者来说,仅补钙往往还不够,还必须重视并有效应对骨胶原的流失,才能避免骨科疾病的发生。
强加韧的健康骨骼=1/3骨胶原+2/3钙盐
骨胶原的流失将会严重影响到骨骼中钙盐的吸收。那么,骨胶原在骨骼中究竟占有多大比例呢?
事实上,骨骼是由2/3的钙盐与1/3的骨胶原构成,钙和骨胶原两种物质对骨骼所起的作用是完全不同的。钙使骨骼坚硬,而骨胶原分布在人体的肌腱中、关节连接的软骨组织和结缔组织及皮肤的真皮层中,具有高度抗张能力,是决定骨骼、软骨、肌腱、韧带以及皮肤角质、血管等组织柔韧度和弹性强度的重要成分,因此,骨胶原的主要作用是让骨骼富有弹性与韧性。钙盐与骨胶原,两者相辅相成,才能让我们拥有兼具强度与韧度的骨骼。拥有强韧的骨骼,享受升级的骨骼健康,让生活重新回复活力,回复“年轻态”。
补钙同时,不要忽视微量元素的补充
既然骨胶原对于骨骼的健康那么重要,能应该怎样有效应对骨骼中骨胶原的流失呢?研究表明,一些微量元素,如镁、锌、铜、锰,对骨骼人体合成骨胶原起到了关键性的作用。定期多摄取这些微量元素,可有效促进骨胶原的形成,补充骨骼中因年龄引起的骨胶原流失,有助于骨骼回复强韧。
骨骼强加韧,享受年轻态
真正了解骨骼的构成并悉知双重骨流失的应对关键之后,就会发现,其实女人做了妈妈后,及时注意自身的骨骼健康,合理补充钙和微量元素,就能拥有强加韧的骨骼,保持并享受年轻的状态。
母亲节,给自己和妈妈的骨骼健康送上一份最好最深切的关爱,享受强韧骨骼带来的灵活身手和年轻状态,享受众人羡慕的目光。
* 骨骼强韧温暖小贴士:
补钙、运动、晒太阳,骨骼健康好基础!微量元素添精华,骨骼强韧年轻态!
* 适量运动。切忌因天气寒冷而畏手畏脚,散步、骑单车、慢跑等简单的运动方式既适合中老年女性,同时又能有效刺激骨组织的生长,减缓钙质的流失。
第一,大豆异黄酮能够对我们的对身体雌激素有双向调节的作用,同时也能改善女性更年期症状,还能延缓衰老。
第二,大豆异黄酮能够提高骨密度,防止骨质疏松,绝经后骨质疏松是由于体内雌激素缺乏导致骨代谢失衡引起的。此时人体所形成的骨骼小于被通过各种途径吸收利用的骨骼,从而导致钙质的流失,最终导致骨质疏松。而大豆异黄酮可调节骨代谢,防止钙等矿物质从骨骼中流失,促进骨骼形成,从而改善骨密度,防止骨质疏松。
第三,大豆异黄酮具有防癌、抗癌的作用,其中大豆异黄酮的抗肿瘤作用主要通过以下机制来实现的:一是大豆异黄酮的抗雌激素作用,能抑制一些依赖于雌激素生长肿瘤的繁殖;二是其对肿瘤细胞合成过程中所需的酶,如酪氨酸激酶拓扑异构酶有明显的抑制作用;三是在癌细胞繁殖阶段,大豆异黄酮有明显抑制肿瘤血管增生的作用,间接抑制肿瘤细胞的生长;四是大豆异黄酮的抗氧化作用,能减轻活性氧、自由基对细胞的损伤,防止细胞突变和癌发生。
(来源:文章屋网 )
老年性骨质疏松的治疗
碳酸氢钠、钙剂、鱼肝油合用。碳酸氢钠7.5g分3次口服,钙片日服量1.5g分3次口服,鱼肝油3粒分3次口服。连续服用1~2个月,症状完全消失或明显减轻。
碳酸氢钠、雌激素(乙烯酚)合用。碳酸氢钠7.5g分3次口服,乙烯酚3mg分3次口服。连续服用1~2个月,症状完全消失或明显减轻。
讨论
硫酸软骨素在骨骼软骨细胞增生带含量特别高,是软骨的主要基质,是组成蛋白质多糖类的一种成分,成骨时减少。在软骨临时钙化区,蛋白多糖类含量减少,蛋白酶活动增加,改变黏多糖的内容。类骨质内的硫酸软骨素是黏多糖的主要组成部分。基质成熟到能钙化时,基质内的蛋白多糖类消失,硫酸软骨素显著下降,同时脂类、磷、钙出现。现在公认,蛋白多糖类有许多阴离子,阴离子和阳离子与钙结合,阻止基质钙化。欲发生钙化,必须先行水解这些高分子化合物。当然,这些阳离子解聚后离子结合能力就减少,钙就会被放出,胶原才能钙化。用碳酸氢钠治疗可增加血中阳离子,减少钙离子结合,有利于更多钙离子沉积在骨化区,形成骨的骨化,治疗骨质疏松。也有学者认为,人体处于酸中毒时,肾小管对钙、磷吸收减少,钙、磷大量丢失,影响骨化,形成骨质脱钙,造成骨质疏松,故用碱性药物有利于钙、磷吸收,对于脱钙的骨骼形成进一步骨化,是大有好处,故根据以上理论,用碳酸氢钠治疗骨质疏松是合理的。关于碳酸氢钠治疗骨质疏松还有哪些机制,需进一步研究和探讨。
钙剂:老年性骨质疏松,骨的丢失与体内钙平衡及血浆钙的调整有着密切关系。由于老年肠的动能下降,对钙吸收减少,加之咀嚼降低,钙在骨骼沉积减少;同时血钙降低刺激甲状旁腺分泌增加,对含钙质较多的食物摄入减少,使钙的吸收减少,加速骨质的丢失。故在治疗老年性骨质疏松时,用钙剂是必要的。
雌激素:雌激素对于女性,特别是绝经后骨质疏松防治有肯定效果。绝经期后,由于卵巢功能减退,不能分泌雌激素,以致成骨细胞没有雌激素的刺激,不能成长而产生骨质,故形成骨质疏松,绝经后前3~5年内丢失迅速。所以替代治疗应用要从绝经早期开始,坚持长期投药,一般采用周期性用药、每日0.3~0.6mg,连用4周,停用1周,造成人工周期。剂量较少,可预防骨的丢失。骨质疏松发生时开始治疗也有一定作用。研究证明,它可以减缓甚至可阻止皮质骨厚度下降,达到治疗骨质疏松的目的。
做腹式深呼吸有哪些好处呢?首先,深呼吸能防治慢性支气管炎、哮喘、肺气肿等呼吸系统疾病。这类病人的肺部都处于无弹性和扩张状态,影响肺活量。而进行深呼吸,能逐步增大肌肉收缩力,有利于胸、肺的有效扩张,增强肋间肌活力。可以逐步恢复其弹性和肺活量,从而达到治疗和缓解病情的目的。
其次,腹式深呼吸还可防治高血压。人的肺部有大约3亿个被称为肺泡的小袋状物。在一般呼吸的情况下,只有80%~90%的肺泡充分地工作。采用深呼吸,就可以使剩下闲置的肺泡工作起来。在胸式深呼吸时,位于肺上部的肺泡开放;而在腹式深呼吸时,肺下部的肺泡也打开了。工作中所有的肺泡都在产生前列腺素。而深呼吸还可使原来就在工作的肺泡产生更多的前列腺素。这样,更多的前列腺素进入血管,使血管扩张,血压降低。坚持每天早中晚3次,每次10分钟,就有调节血压的效果。
再次,深呼吸能帮助人们减压,缓解失眠症状。当人们主动调节呼吸的深度和频率时,就能有效放松绷紧的神经,舒缓焦虑的心情。一些因为压力造成的颈部疼痛感也会减弱。失眠的人也可用深呼吸法来帮助入睡。通过降低呼吸节奏、平缓呼吸,能减轻失眠症状。
最重要的是,腹式深呼吸能促进健康长寿。有控制地进行深呼吸练习,可使大脑尽快消除疲劳,可以调节神经系统,使人轻松舒畅。这是因为正常人每次胸式呼吸吸进与呼出的气体量只有400~500毫升,而做1次最深的呼吸,相当于通常吸气量的8倍,从而使生命获得大量的能源。
怎样才能学会腹式呼吸呢?最关键的有两点:缓和吸,用力吐。最科学的呼吸方法为:“吸——停(屏气10~20秒钟)——呼”的呼吸方式。这种呼吸方式还可使副交感神经兴奋性增强,也可使肠鸣次数增加,有利于消化吸收,从而有益于健康长寿。
(摘自《养生月刊》)
骨质疏松有哪些早期信号
骨质疏松症极易被忽视,出现骨折时,再进行防治为时已晚。所以,留意一些日常生活中骨质疏松症发出的信号。具有实际意义。
1 身高下降 由于人体脊柱对身体起着支撑作用,骨质疏松会造成脊椎压缩变形、前倾、背曲加剧,易导致椎体变形和身高缩短。这种现象常常被老年人忽视,以为是人到老年的自然现象。
2 指甲变软 由于骨质疏松症患者的骨质会流失,所以会引起指甲变软。
3 体重下降 大约有7%体重下降的女性在5年内会出现骨质疏松,而骨质的丢失会增加骨折的风险。
4 牙齿松动 随着年龄的增加,骨骼的状态也开始走下坡路,骨密度越来越低,导致牙槽骨不坚固,牙槽骨骨质疏松就很有可能发生。
5 走路不稳 骨质疏松后,骨骼承重能力下降,肌肉能力随之下降,其平衡能力也会随之下降。以致走路不稳,容易摔倒。走路感觉东倒西歪,站立不稳,是骨质疏松的表现。
6 皮肤变薄 当皮肤较之正常皮肤变薄时,也提示着骨质疏松。这是因为身体内的钙质参加全身所有组织器官细胞代谢,同时也具有营养皮肤及治疗皮肤病的作用,缺钙会导致骨质疏松,同时也会伤及皮肤。
7 骨骼疼痛 以腰背痛为主,并沿着脊柱向两侧放射,仰卧时疼痛减轻,长时间站立或久坐会使疼痛加剧,并有日间疼痛轻,夜间和清晨醒来疼痛加重的现象。
8 活动能力减退 感到关节活动发僵,伸展身体时出现不适,感到容易疲劳,双下肢发沉、动作缓慢。
9 易患人群更应及早注意 绝经后的女性,特别是45岁之前绝经者:大于65岁的高龄人士;人体消瘦体重过低者;有酗酒、抽烟、偏食等不良生活习惯者;长期服用类固醇激素、肝素、甲状腺素等影响骨代谢的药物及患有某些疾病者(如内分泌疾病、血液系统疾病、免疫性疾病等),这些人群应关注骨质疏松症来袭。