时间：2024-02-27 16:10:43
开篇：写作不仅是一种记录，更是一种创造，它让我们能够捕捉那些稍纵即逝的灵感，将它们永久地定格在纸上。下面是小编精心整理的12篇护理专业知识的重要性总结，希望这些内容能成为您创作过程中的良师益友，陪伴您不断探索和进步。
一、以公共英语教学为主，忽略英语与护理的学科衔接
由于国内涉外护理专业开设时间比较短，缺乏与之相应的统一的教学大纲，教学目标及考核标准，在课程设置方面一直处于探索阶段。对于涉外护理专业的英语课程设置，相当部分的高校依然采用的是公共英语的教学方式；所选用的教材也以服务于公共英语教学的教材为主，缺乏学科针对性。以笔者所在的南阳医专为例，涉外护理专业英语课每周4个学时，所选用的教材为外语教学与研究出版社出版的《新视野英语教程》，课程的设置和教材的选取所针对的是高职高专公共英语即基础英语能力的培养，锻炼的是学生在基础英语运用方面的听说读写能力，而非针对涉外护理与英语的课程衔接进行有针对性的教育教学。这一现象究其原因在于对涉外护理专业英语教育的定位不清晰，人才培养的目标不明确，缺乏科学的规划和安排，导致了与涉外护理的专业特色不相符的情况，进而使所培养的学生达不到涉外护理所要求的专业化英语水平。从学生的角度而言，在校期间通过大学英语AB级，四六级考试则更有吸引力，因为可以获得相应的证书，增加在找工作等人才竞争中的砝码。因此学生学习英语的重点放在了背单词，追求通过率而非与专业相关的英语知识的学习，这对于提高学生的基础英语能力有一定的促进作用，但是学生的专业英语能力就处在被忽视的地位。另外，学生缺乏对专业英语的认知，并未认识到涉外护理专业英语的学习与公共英语学习内容和学习方法上的不同，也未认识到涉外护理专业英语在以后的护理基础研究工作和临床工作中的重要性。单纯地认为只要将自己的专业知识夯实就足够了，不愿在英语上花费过多的精力。此外，护理英语本身学习难度较大，记忆困难，文章中复合句多，难以理解，使得部分同学产生了畏难情绪，这也造成了学生对涉外护理专业英语的学习缺乏动力。
二、英语教育师资配备缺乏专业针对性，存在重英语轻护理的现象
培养合格涉外护理专业人才，在英语教育方面有两个侧重点，即通过教学一方面让学生具有护理专业的英语知识技能，另一方面让学生具有用英语进行沟通交流满足涉外环境下护理工作所需的英语技能。这就要求涉外护理专业英语教师不仅要具备扎实的英语功底而且熟练掌握护理专业的相关知识，可以将涉外护理专业的相关知识与英语教学实现无缝连接。目前从事涉外护理专业英语教育的师资组成存在着两极分化的现象，一部分老师是具有高学历的英语专业毕业，另一部分则是具有丰富临床实践背景知识的护理专业毕业，而其中英语专业毕业的教师所占比例更大。这两种情况下的英语教学各有利弊：英语专业毕业的教师英语基础知识比较扎实，能够从二语习得的角度出发有针对性的对学生的词汇、语法、阅读、口语进行指导，进而培养学生的语言分析能力；但是由于对护理的相关知识不甚了解，无法将护理专业知识融入英语教学中，不能使学生身临其境的在英语大背景下将护理专业知识融会贯通。护理专业毕业的英语教师对于护理方面的知识手到擒来，但是由于缺乏英语方面的专业知识培训，英语的语言表达能力欠佳，无法充分的利用英语这一媒介进行护理专业知识的讲解，进而容易出现汉语化的英语教学。而以上这些对于涉外护理专业的英语教育是不利的。
三、教学方式及教学内容与实际脱节，缺乏涉外护理的语境，不能做到与时俱进
目前的医学院校由于学制，课程设置等多方面因素的影响，英语课程多受到压缩，且多为大班授课。教师为了能在有限的课时内完成授课任务多采用的是满堂讲，甚至是填鸭式的授课方式。学生在被动接受知识的情况下很难完全理解所学内容，学习兴趣不高，这对提高英语分析应用能力是非常不利的。在课堂上所用的教材教具多为公共英语的视听说教材及多媒体课件，缺乏有针对性的与涉外护理专业相关的教材教具，更缺乏与涉外护理场景相关的情景教学环境，这导致教师和学生只能在无语境的情况下利用没有专业针对性的教材教具进行语言学习，这很难提高学生的涉外护理英语的交际能力，降低了教学效果，弱化了学生的英语实践能力，从而很难达到提高学生在涉外护理背景下的英语应用能力的目的。涉外护理专业英语课程开设的终极目标是服务于涉外环境下的护理工作，应用于国际交流，培养学生具有较强的英语语言表达能力。因此加强实用性的英语教学，提高学生的英语应用能力是涉外护理专业英语教学的重点所在。而当前的英语教学多在虚拟的背景下进行，学生无法身临其境的在专业场景下进行练习，更缺乏涉外护理的实践机会，这对于学生深刻了解本专业，进而做到有针对性的提高自身能力是无意的。加强对涉外护理专业英语教育现状的研究对涉外护理专业人才培养以及进一步的优化具有重要的意义，对培养适应现代社会需要的新型人才具有重要作用。本文对现阶段涉外护理专业英语教育中存在的主要问题进行了总结和分析，以期为进一步的改进涉外护理专业英语教育教学提供依据和参考，为培养更多更好的涉外护理人才做出自己应有的贡献。
作者：余悦 单位：南阳医学高等专科学校
护理专业属于专业性很强的非英语专业，基于护理专业的特殊性，所要研究的护理专业课程较为繁重，因此，很多护理专业的学生对于英语学习没有引起足够的重视，或者在护理专业中对于英语的认知没有达到相应的程度。很多学者都大胆的进行了学习策略的研究，浙江省中等职业学校英语教材也在不断地完善。其实作为基础的语言学科，英语在护理专业中发挥着重要的作用，因为医学没有国界，很多前沿的医学知识都是由国外引入的，都是英文原著，而且许多医学护理方面的专业术语都是和英语密切联系的。作为护理专业的学生应该不断提高英语学习水平，从而养成良好的英语学习习惯，提高自身的英语语言表达能力，这能够实现护理专业学生综合能力的大幅提升。
二、护理专业学生英语学习的现状分析
基于对护理专业的学生英语学习现状的调查研究可以看出，在护理专业的英语教学中存在着一系列亟待解决的问题，以下就具体的问题进行分析。
(一)院校对于护理专业的英语课程教学重视力度不够。在护理专业的英语教学中，从课程的设置、教材的选择、教学目标的制定等方面可以看出，学校在英语教学方面的重视力度不够，课程设置欠缺科学性和合理性，而且英语教学中没有与护理专业进行很好的融合。许多英语教师就是僵化式的进行知识的灌输，学生的学习兴趣没有被调动起来，普遍认识不到英语学习的重要性，从而使得整体的英语教学效果较差。
(二)护理专业学生的英语水平参差不齐。非英语专业的学生对于英语的学习缺少足够的认知，而且护理专业的学生基于对英语认识的片面性，没有意识到英语学习对于本专业学习的有效帮助，只是把英语课程作为考核项目，盲目的进行应试学习。护理专业的学生的英语水平良莠不齐，没有进行专业的测试，有些学生的英语基础相当薄弱，无法跟上教学要求，而教师没有进行相应的教学计划调整，学生的学习积极性被严重打压，这些都不利于护理专业整体英语水平的提升。
(三)忽视了英语学习策略的应用。由于受到学生重视程度、教师综合素质等多方面因素的影响，使得护理专业学生在英语学习过程中忽视了英语学习策略的应用，也就在很大程度上限制了英语学习的效率和成绩。例如，很多教师不注重情感教育在英语教学领域中的应用，不注重现代教育技术在英语课堂上的推广，导致护理专业学生在课堂上的学习动机不强、学习目标不明确、积极性不高等一系列的问题。
三、加强护理专业学生应用英语学习策略的具体实践
(一)加强学习策略的指导，帮助学生形成良好的学习习惯。英语学习策略的应用，最主要的是通过对学生宣传、应用和实践，让学生养成良好的学习习惯，使学生在日常学习中注重对学习方法的应用，变被动学习为主动学习，有效提高英语学习的效率，从而使得学生终身受益。例如，通过对学生英语归纳比较方法的引导，可以不断提高学生的英语鉴别能力，使得学生在英语学习过程中，能够有效改善词汇记忆等方面的能力。
(二)紧密结合专业教学目标，激发学生的学习兴趣。护理专业英语属于专业英语的范畴，要想实现预期的教学目标，必须将其与专业知识紧密结合起来。在教学活动中，教师的主导作用只有在学生主动学习的过程中才能实现，而学习兴趣则是调动学生主动学习的动力，所以要使教学活动得以顺利进行，应从激发学生的兴趣入手。首先，教师要让学生充分认识到专业英语学习的重要性，以及在日后工作与交流过程中的应用范围;其次，要不断增强学生在实践中应用英语的意识，如在课堂学习、课外活动、社会实践中都可以引导学生多说英语、多用英语，这在激发学生英语学习兴趣的同时，不断增强学生的英语实际应用能力。
(三)加快护理专业英语教学改革，优化教学方法。随着英语在护理专业课程体系中的重要性的不断增强，传统的英语授课模式已经很难适应新时期护理专业英语教学的各种需求，因此加快英语教学改革的进程是十分必要的。
首先，要突出护理专业英语学习的应用性目标，对原有的教学范围进行调整，以培养学生的阅读能力、口语能为和实际应用能力为主，例如学生利用英语进行护理交班、协助患者进行体检、健康评估等工作方面的能力;其次，教师要增强应用课堂上的互动性，加强与护理专业学生之间的互动与交流，做到课堂教学以学生为中心，构建平等、和谐的课堂教学氛围，实现教师与学生的科学分工，将英语课堂上的更多时间留给学生，保证学生学习的主体地位;再次，教师要提高备课的效果，做到精选教学内容，提高课堂教学的针对性，尤其是要着重培养学生在听、说、读、译等多方面实际应用能力。
关键词：社区护理学临床实习意识观念
社区护理学是一门综合性的应用学科，具有实践性很强的特点，即强调疾病的预防又强调疾病的护理，即具有公共卫生学的特点，又具有护理学的特点，其教学过程是由课堂教学、临床实习，社区实践等环节共同完成的。课堂教学只是向护生传授知识、技能的基本过程，不是教学的全过程。要使护生将所学到的理论知识和技能与临床实践相结合，与社区实践相结合，主要需通过临床实习加强知识的理解和更好地以理论指导操作掌握多项护理技术，同时培养和提高护生在社区护理工作中分析问题，解决问题与独立工作的能力，通过直接为病人服务加深对护理工作重要性的认识，坚定专业思想，通过对社区居民的防病护理树立全心全意为人民服务的高尚品德，培养良好的职业道德和护士素质。为此临床实习和社区实践是护生巩固知识，锻炼技能，开拓思维和积累经验的必经之路，是社区护理教学过程中不可缺少的重要阶段。临床实习质量的高低，社区实践的好坏对保证和提高教学质量，能否培养出与时俱进全面发展应用型护理人才，都具有非常重要的意义和作用。
护理临床教师在护生整个的临床实习的过程中，始终担负着重要的角色和责任，有一支优秀的护理师资队伍，是保证护生临床实习质量，完成教学任务的关键。护理教学质量的高低也直接影响着护生实习阶段的效果。护理教师的职责就是以准确、正规的理论与操作技能，精心指导护生进行多种护理操作，使护生在课堂学到的知识能够在临床实践中得到强化与升华，从而实现实践知识向能力的转化。同时教师在教学过程中通过自身牢固的专业知识，良好的职业道德修养对护生潜移默化的教育作用，使护生提高自己的理想道德和情操，成为全科型的护理人才。因此提高护理教师的素质，增加教师的意识观念，是培养合格护士的根本保证。
1、具有优良的师德
带教教师是护生的良师益友，是护理专业知识技能的传播者，更是思想灵魂的塑造者。为培养出合格的“全科型”护理人才，带教教师必须用自己丰富的专业知识，优良的师德去熏陶护生热爱自己的专业，加强救死扶伤的理念，才能真正做到以人为本，运用护理程序，对护理对象实施全科型护理，满足其身心需要，使其成为病人利益的保护者，健康的照顾者。才能发扬南丁格尔的精神，燃烧自己照亮别人。
2、要有长远意识
就是指护理带教教师立足护理理论教学实践，着眼护理未来发展需要，有培养合格人才的思想观念。首先护理教师要热爱护理教育事业，充分意识到护理带教工作的任务重大，牢固树立承担带教工作是培养护理全科人才的重任，是护理教师个人的光荣义务和义不容辞的责任，全身心地投入到带教工作，无私奉献自己的知识和才能。第二，要继续医学专业教育，不断更新知识结构，努力提高更新知识的能力，重视科技信息的作用，以适应现代社会的信息需要。第三，在临床实习实践中不断总结教学经验，不断完善自我。
3、培养创新意识
创新意识，就是护理教师超越传统方法去考察所授对象，从而得出新的结果，有了创新意识才能创造性地解决所要遇到问题，才能适应教育教学中千变万化的条件，随机应变处理各种意想不到的错综复杂的问题，有变通地运用创新性教育方法及其他种类方法，提高学生的专业技能，和其他任何一种技能一样也需要不断练习、不断熟练。在护理教育教学中研究护生创新性的发展与培养，是时代赋予护理教育工作者的一项重要任务。
4、增强信息意识
现代社会是信息日新月异的社会，现代社会知识不断更新，带教教师首先要切实掌握医学和护理学及社区护理学的基本理论、基本知识和基本技能即相关学科知识。但是因社会发展，科技水平飞速发展，医疗设备不断更新，要求护理专业的教师，为了提高临床带教的质量，适应现代医学发展的新趋势，带教老师必须要有更新知识的敏感性和能力，广泛汲取来自各种渠道的新信息、新知识和新观点，适应现代医学发展的需要，及时将新的知识和新的技能及新的科研成果临床应用，介绍给护生，以开阔护生知识面，激发护生探索新的科学知识的兴趣，使护生不仅掌握新知识，更能看到护理工作的远景，激发护生自觉学习专业知识的能力，培养护生的创新意识。
关键词：护理实验教学，护生，沟通
随着社会的进步，人民生活水平的提高，医学科学的发展，医学模式和护理观念也随之转变和更新，护理人员的工作目的已从单一的恢复患者生理功能扩展到满足患者身心健康，因此护理的实践活动，不仅是提供护理技术的过程，也是一个人际互动的过程[1]，良好的护患关系是做好护理工作的基础，而良好护患关系的基础是沟通能力。美国高等护理教育协会（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修订了“护理专业高等教育标准”中界定了护士应具备4种核心能力：评判性思维能力、评估能力、沟通能力和技术能力[2]。由此可见培养护生的沟通能力是非常重要的。
1加强护生人际沟通能力的重要性
沟通能力（communication competence）指一个人与他人有效地进行沟通信息的能力，包括外在技巧和内在动因。护士与患者之间的沟通是指在护士护理患者中的信息传递、交流和理解的过程，是护士做好心里护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。临床上护士和患者接触十分频繁，长期以来受传统“以疾病为中心”的护理模式的影响，护理工作中普遍存在着护士就是发药、打针、测量体温的工作，忽略了与患者之间的互动，缺乏了有效的交流与沟通，使护患关系被动僵持[3]，引起医疗纠纷，影响医院和医务人员的正常工作。因此在校期间开始有意识的对护生进行沟通能力的培养非常重要，使护生进入临床后能及时营造良好的护患沟通氛围，要求护士转变护理观念，树立“以健康为中心”的人文关怀模式，充分调动护士主动性，加强责任心，为患者创造和谐、舒心的治疗环境，使患者保持良好的心态接受治疗，并尽快恢复健康。
2护理实验教学中影响护生人际沟通能力培养的因素
护理学基础是研究有关预防、疾病治疗及康复过程中护理理论知识、技能及发展规律的综合性应用学科[4]，是护理专业的一门基础课，也是一门实验科学。近年来，随着护理理论及技能的不断完善，护生的临床应用能力及操作能力逐渐增强，但是护生的人际沟通能力现状却不容乐观，与以下因素有关：
2.1护生方面的因素
2.1.1目前护生独生子女占多数，缺乏社会经验，与人沟通较少，导致护生在沟通交流方面比较薄弱。
2.1.2 护生在实验室学习操作，扮演病人角色的基本都是模型，接触的物品是实验用物，缺乏逼真感，往往机械的进行操作，忘记了与患者进行交流。即使扮演病人角色的是同学，也经常因为缺乏专业知识，对自己不信任,不愿意开口解释或交流，怕说错被学生笑话，从而缺乏交流的主动性。
2.1.3 通过与护生的交流,发现护生在思想上并未真正充分认识到操作过程中沟通的重要性,普遍重专业轻人文,重护理技能操作轻沟通交流.
2．2 教师方面的因素
护理教师或实验指导教师有很大一部分为专职教师，大学毕业后就直接留校当老师，他们与病人接触少，缺乏临床经验，对真实的临床病房环境不够熟悉，相对注重书本上的理论知识，在实验操作时重操作步骤和操作方法而忽略了与病人沟通。
2.3护理教育理念的因素
传统的护理教育理念是“以疾病为中心”，重操作轻人文的护理实验教育模式，培养出来的护生动手能力强，但是缺乏护士必备的人文科学知识及修养，缺乏护患沟通能力和技巧，在临床上属于单纯的技术型护理人员。
1.护生人际沟通能力在护理实验中的培养
3.1改变护理教育理念，树立正确的实验教学指导思想
护理学科发展日新月异，新理论、新观点、新技术层出不穷，临床上对护理人员的素质要求已从原来的单纯技术型转变为全面综合型，这要求我们的教学理念、教学模式、教学内容都发生相应转变。护理教学的课程设置应增加职业道德教育、护理心理学、护理美学、护理礼仪等，增加护生人文素质，适应21世纪“以健康为中心”的整体护理模式的需求。在护理实验中，除了对学生基本操作技能的训练外，还要强调加强人际沟通的重要性，激发护生学习的积极性。
3.2提高教师综合素质，确保教学过程中言传身教
“要给学生一杯水，教师必须有一桶水”，教师综合素质的外在表现将是学生人文素质教育的隐形课程的内容体现，这就是要求教师树立终身学习的理念，做新时代的终身学习型教师，学习更新专业知识，提高教育能力，转变教育观念，积极创新，在树立注重专业知识传授的过程中同时注重护生职业素质和人文素质培养的教学观。在实验带教过程中应努力做到语言清晰、准确、规范。在操作前、操作中、操作后，根据不同病人不同操作使用恰当准确的语言与患者进行解释沟通工作，确保做到言传身教。
3.3 培养学生专业兴趣，稳定学生专业思想
部分学生对护理专业了解不够，就误打误撞的进入了护理专业学习，再者听闻部分临床护士对护理工作的抱怨，使得学生对自己的专业不感兴趣，甚至排斥。因此在护生刚进入学校时，就注重加强人文理念的引导、职业道德的熏陶、学习兴趣的培养。开展一系列讲座，请优秀护士前辈通过亲身经历对护生进行正确的职业引导，弘扬南丁格尔精神。结合国内外不断提升的护理专业地位与我国护理人力资源现状分析，表明护理专业良好的就业形式和发展前景，激发护生的专业兴趣，稳定专业思想，主动学习。
3.4 灵活运用多种教学方法，全面贯穿教学过程
运用灵活多样的教学方法，调动学生学习的主动性，可提高沟通能力培养的教学效果[5]。
3.4.1启发式教学 启发式教学是指教师在教授一项操作时，先分段讲解此项操作的基本步骤和注意事项，然后连起来全程操作一遍，再请护生回示，此时学生会出现各种各样的错误，可以启发其他护生进行思考、讨论，并且用学过的理论解释错在哪里，该怎么做，以后自己会不会发生类似的错误等等，可以加深护生的印象。同样整个过程中，教师在示教时，强调了跟病人的沟通和解释工作，学生也相应对沟通工作有了更深的印象和理解。启发式教学法突破了传统的教学模式，充分体现了教师为主导，学生为主体的原则，激发了学生临床思维意向，培养其创新思维，提高学生分析问题的能力，学会了解决问题的方法[6]。
3.4.2 案例教学法 临床护理服务质量很大程度上取决于护患关系的好坏，而护患关系的基础是良好的护患沟通。为了更形象逼真地让学生了解建立良好护患关系的重要性，进一步向护生传授“以患者为中心”的护理理念，教师会收集临床医疗护理工作中发生的一些真实案例，要求护生理论联系实际，分组讨论，找出案例中哪些是不良沟通引起的医疗纠纷，如何才能进行有效的护患沟通。经过讨论，学生发表了自己的见解，不仅学生之间进行了沟通，还与老师进行了沟通，这种教学方式，使得学生既生动了解了护患沟通的重要性，又在讨论过程中培养了自身的沟通能力。
3.4.3 情景模拟教学法 情景教学是指在教学过程中通过创设与教学内容相辅相成的具体场景，将理论知识演化成直观内容，激发护生的学习动机和学习兴趣，帮助学生理解所学内容，引导学生对所学专业的追求与探索[7]。在课程基本结束学生能基本掌握各项操作时，把护生以寝室为单位分成几个组，让护生自行设计病例，根据病情需要预习操作流程。根据不同的病例情景，进行角色扮演，有护生扮演病人，有护生扮演医生，有护生扮演护士，有护生扮演病人家属等，在实验室模拟病房里进行情景模拟演练。护生本着由浅入深、循序渐进、注重创新的原则，要求在角色扮演过程中，扮演家属和病人的护生要给医护人员设置障碍，扮演医护人员的护生要解决问题。也可以进行角色互换，让病人、家属和医护人员之间能设身处地的考虑问题，最后请本组学生指出剧情中运用的医患沟通情况。论文参考。其余护生观看完模拟演练后，可以提出问题，指出哪些做的好，哪些需要改进，如何改进才更好，最后老师总结评价。情景模拟演练的教学方法，可以培养学生独立思考问题，提出问题并且解决问题的能力，活跃了课堂气氛，锻炼了学生的观察能力和口头表达能力，所谓“旁观者清”，使其余护生以后能避免犯相同的错误，提升了护患之间的沟通能力。
3.5 提高沟通能力分数的比重，改进实验评分标准
修改操作考核评分标准，使学生的仪表、态度、沟通意识和能力在实验成绩中所占比例提高5%。操作考核项目不单纯是考核一项操作的熟练程度、操作方法准确程度，而是一个综合能力的考核，包括与患者的沟通能力和人文关怀。实验操作考核标准引导学生从主观上重视沟通能力的学习和锻炼，树立关爱病人的服务理念，注重综合能力的培养。论文参考。
4. 小结
随着护理模式的转变，人们更加关注护理实践中的人文精神。论文参考。如何加强护患关系的沟通已成为一个新的要求，对于每一位护生来讲，必须掌握服务患者、指导患者、尊重患者的技能和技巧，才能胜任神圣的护理工作。因此通过在护理实验教学中对护生沟通能力的培养，使护生认识到了与患者沟通的重要性，初步掌握了基本的沟通技巧，为以后的临床工作打下了良好的基础。此外学校还应加强对护生职业态度、职业情感、职业责任感、临床思维、判断能力、专业修养和社会适应能力的培养，以适应护理学专业特点及护理模式的转变 。
参考文献：
[1]赵莉，龙霖，雷蓉.《护理学基础》实验教学对护理本科生护患沟通能力的培养[J].国际护理学杂志，2008，7（27）：759-761.
[2]shearR,Davidhizar R.Using role play to develop cultural compcompetence[J].NursEduc,2003,42(6):38-40.
[3]骆凤英.观《亮剑》谈护患沟通技巧的“五性”[J].光明中医，2009，12（24）：2372-2373.
[4]冯先琼.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社,2007:1.
[5]王蓓，俞群亚，于冬梅，等.临床护理教学中加强护生沟通能力培养的做法与体会[J].解放军护理杂志，2009，26（11A）:70-71.
[6]杜维星，李启培.启发式教学在《护理学基础》技能教学中的运用[J].现代护理，2006，12（17）：1659-1660.
[7]陈丽霞.情景教学法在社区健康教学中的应用[J].护理研究，2005，19（6B）：1125-1126.
精品课程是教育部正在实施的“高等学校教学质量和教学改革工程”的重要内容之一，是建设一支具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程。[1]《护理学基础》是一门实践性很强的学科，也是护理专业课程体系的重要组成部分，对学生形成专业基本概念、掌握基础知识和基本技能起着重要作用[2]。我校自2012年开始创建《护理学基础》精品课程，历经两年，现将课程建设过程中的问题与思考总结归纳如下。
一、《护理学基础》精品课程建设中遇到的问题
1.教学理念陈旧、创新意识不强
在课程建设中，虽然课题组的教师也能认识到课程建设的重要性，能充分运用自己的专业知识、教学经验积极投身于课程建设中去，但是却存在教学理念陈旧、不敢创新，依然习惯性的用现有的教学方法、教学内容进行课程建设，这必然导致课程建设的结果差强人意，不能体现以精品课程建设来提高教学质量、促进教学改革的重要目的。
2.建设队伍师资力量薄弱
精品课程建设是教师的学术素养、科研能力、人格魅力的综合体现，形成一支力量强大的教师建设队伍对我们现有的护理教研室的教师来说还有一定的差距。我们自身建设团队教师的职称、学历、年龄结构和教学水平都有待提高和改善。
3.教学方法与手段不够灵活
《护理学基础》的教学目标是使学生掌握现代护理的基本理论和概念，树立整体护理观念，学会科学的思维方法和工作方法，应用于临床护理工作中去[3]。传统的教学方法，如板书授课、教师示范、学生模拟等已不能满足社会对新型护理人才的需要，因为传统的教学方法在激发学生学习兴趣、主动探究问题、独立思考、解决问题以及培养学生的自主学习能力、创新能力方面存在一定的弊端[4]。因而要想打造《护理学基础》精品课程，必须优化教学方法和教学手段。
4.教学内容落后及与其他课程内容的重复
虽然近年来《护理学基础》出版的教材版本很多，但是内容基本相同，没有明显的变革，存在教材内容相对落后与临床实际脱节，教材编写速度赶不上知识更新速度等问题。而且《护理学基础》的内容与其他相关学科《内科护理学》、《急救护理学》等有重复的概念和知识，这在精品课程建设中也是需要调整和整合的。
二、《护理学基础》精品课程建设的精品化应对策略
1.提升教师的课程建设理念
首先，作为护基教研室课程建设队伍的教师要充分认识到《护理学基础》精品课程建设的重要意义，增加教师的责任感和使命感。其次，组织教师深入临床工作，使其深刻的认识到现有的教学模式已不能满足当前社会对复合型护理人才的需求，所以必须改革和创新，进行课程精品化建设。再次，可以参考同类院校的精品课程建设成果，资源共享，让教师了解创建一流示范性精品课程的必要性。
只有使课题组成员的理念提升，才能发挥团队意识，共同创新，用于改革，实现课程精品化，提高我校护理专业的教学质量。
2.强化建设队伍师资力量
师资队伍建设直接关系到课程精品化的结果。结合我校护基组教师的现有情况，可以从以下几方面来加强《护理学基础》精品课程的师资队伍建设：①注重“双师型”教师队伍的培养，“双师型”教师能够在传授学生理论知识的同时把临床病例结合起来，取得事半功倍的教学效果；②依靠高资历中年教师，培养少经验青年教师，中年教师的经验丰富可以作为主导力量，青年教师应该注重学习，提高学历、参加学术会议、青年骨干教师培训等来逐渐提高专业素质；③利用假期时间组织教师进入临床实践，学习先进的医疗技术，丰富教师的专业知识底蕴；④注重创新改革，很抓教师科研，提高教师的科研水平；⑤从学历、职称、年龄方面构建合理教师梯队。
3.运用多样灵活的教学方法和教学手段
先进的教学方法和手段也是精品课程的重要标志。结合教学内容不同，有针对性的采取不同的教学方法：①充分利用现代化教学手段：因其具有趣味性、生动性、前沿性、信息量丰富等特点，便于学生观看、模拟接收新知识。②演示法：演示的直观效果有助于内容的记忆，使复杂的操作变得容易理解，并能激发学生兴趣，获得丰富的感性知识。③情境教学法：可以调动学生的参与热情，激发学习潜能并增强学生的专业记忆。④角色扮演法：有助于学生理论和实践相结合，培养其社会交往能力和团队合作精神，并且有助于学生情感、态度和价值观的教育。⑤小组合作学习法：培养团队合作精神，改善人际关系，提高语言表达能力并有助于形成正确的竞争意识和能力，提高学习能力。综合运用以上教学方法，可以恰当的处理知识传授与能力培养的关系，既教会学生获取知识的思维方法，同时还加强了学生实践能力和创新能力的培养。
4.精选、重组、优化教学内容
一、问题
(一)护生方面问题
1.中职护生年龄小,没有临床经验。生活阅历少,心理承受能力弱,做事缺乏耐性,护理工作繁重而紧张,护生担心出现差错事故,不敢动手操作,遇到问题不敢请示带教老师,对于老师的提问,也不能作出肯定的答复,处于恐惧当中。
2.护生对护理工作的性质缺乏足够的了解。护生听从了父母的安排,并非对护理专业本身感兴趣,对护理工作缺乏了解,认为护理工作就单纯是打针、发药等,工作清闲而自在,而对该职业可能存在的困难没有足够的心理准备,遇到困难容易受挫。
3.中职生理论知识不扎实,操作技术生硬。由于中职教育学制短,理论知识学得少,与大专和本科护理专业知识比相对不足,护生初涉临床工作易产生焦躁心理,由于护生的操作技术生硬、不熟练,患者不愿接受,即使勉强接受了,也会引起患者不满,护生易产生自卑感,对自己将来产生怀疑。
4.语言表达和沟通能力差。我校学生多数来自乡、镇初中毕业生,其生活环境差,缺乏与人相处的经验,加之现在患者对护理工作要求过高,认为护理工作就是服务,经常无故挑剔,使护生遇事不知所措,尤其遭到患者拒绝时,不会利用沟通技巧处理各种关系,对护理工作产生冷漠情绪,容易影响实习积极性。
5.护生的职业素质差,法律意识淡薄。个别护生自身修养方面存在缺陷,如责任心不强,作风懒散,仪表不得体等。都会造成患者的不信任感。有些护生认为实习期间出了差错有带教老师顶着与己无关,对自己应负的法律责任不明确。所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,还有些护生过于自信,尤其是在实习后期,会出现脱离带教老师的监督,擅自执行医嘱的现象,以致造成护理差错,引起医疗纠纷。
6.安全因素。护生年龄小,涉世尚浅,缺乏社会经验和辨别是非的能力,现代社会一些不良的现象和诱惑,均会对他们造成不同程度的影响,容易上当受骗。另交通问题、治安问题等也是影响学生安全的因素。
(二)临床护理带教问题
1.临床带教老师自身素质差,责任心不强。随着护理专业的不断发展扩大,医院护士更新换代的频率越来越快,护理专业毕业生越来越多,许多护士临床经验尚浅,带教意识淡漠,缺乏责任感,对护生管理不严,不亲自监督指导,从而增加了差错发生率,也为医疗纠纷的发生埋下了隐患。
2.带教方式欠妥不注重带教效果。部分带教老师担心护生出错,凡事亲力亲为,护生独立操作能力得不到更好的发挥;部分教师在带教中过于刻板,不注重护生的思维能力,致使护生没有更多的机会技能操作,有的教师在进行临床教学时,由于说话的语气及态度的分寸把持不好,影响护生的学习积极性,甚至产生厌倦心理。
二、对策
1.全面做好实习前的总动员工作,使学生从思想上充分认识护理工作的重要性、培养护生热爱护理专业,奉献爱心的精神,做好吃苦耐劳的心理准备。
2.结合临床工作实例,从理论到各项护理操作,加大实习前技能操作的培训力度,制订完整的实纲,护生建立实习手册,每科带教老师给予书面鉴定。
3.每去一个科室前,提醒学生复习该专科护理常规,重点和疑问记笔记,亦可以与要离开该科的护生交流,以积极的态度去应对各种可能出现的问题。
4.做医院和学校的桥梁,走访医院,及时反馈,虚心听取带教老师的意见,就存在的问题针对不同的层次,不同的阶段的护生做到因材施教;虚心听取学生的意见,对于带教老师存在的问题,经过调查核实后,及时反应有关部门;对基础好的护生严格要求,对落后生不断鼓励,做好疏导;对于遇到过挫折、尤其由经验不足发生过护理差错的同学多给予关爱,使他们尽快走出阴影,克服自卑与胆怯心理,增加护生实习自信心。
5.定期召开总结和座谈会,培养学生综合分析力、善于总结经验、吸取教训,发挥护生的主观能动性;既会运用沟通能力和技巧;又增强了语言组织和表达能力,培养护生的良好心理素质。
6.对护生要做到“爱心、细心、耐心”经常与家长沟通,了解学生的心理活动,帮助其排忧解难,对于自己租房居住的学生要经常走访,做好安全防护措施,为困难学生解决后顾之忧,创造良好的实习环境。
7.用启发式教学法激发护生寻求信息的责任感,接受新的护理理念,结合自己在临床工作多年的经历,提供成功与失败的经验和教训。鼓励护生积极参加社会活动,推荐品学兼优的护生去重要岗位锻炼,大胆尝试,使他们在风雨中成长,为他们早日成才奠定基础。
【关键词】化学；五年制护理专业；调查
化学是五年制护理专业的重要基础课，它主要包括无机化学和有机化学两门课程。随着高校扩招、生源质量相对下降，教学课时缩减，后继专业课对无机化学和有机化学课程的要求又较高等新情况的出现，同时化学的思维方式、理论知识也是培养学生创新能力的重要途径。如何提高化学的课堂教学效果，成为各高校相关领域教师关注的热点问题。
通过对本校五年制护理专业化学课堂教学状况的调查，调查内容涉及课堂教学方法、教学内容、教学手段和学习态度方面等方面。此外，还考察了目前五年制护理专业学生学习化学的具体感受，争取能对化学课程的编排和教学活动提供一定参考。问卷调查在2012级和2013级两个年级共八个班以无记名的方式进行，发放问卷500份，学生当场答卷，共回收问卷492份。
一、调查结果及分析
（一）课堂教学方法
结合当前的实际情况，五年制护理专业无机化学和有机化学的教学方法可分为以下几种类型：教师通过简明、生动的口头语言向学生传授知识、发展学生智力的讲授法；在教师的指导下，学生以全班或小组为单位，围绕教材的中心问题，各抒己见，通过讨论或辩论活动，获得知识或巩固知识的讨论法；教师给学生布置探究性的学习任务，学生查阅资料，对知识体系进行整理，再选出代表进行讲解，最后由教师进行总结的“做、乐、赛”教学法。对这几种教学方法喜好程度的调查结果显示，18.3%的学生喜欢讨论法，78.2%的学生喜欢“做、乐、赛”教学法，只有3.5%的学生喜欢讲授法。由以上数据显示，大部分五年制护理专业学生喜欢“做、乐、赛”教学法。
（二）学习态度
问卷1-4题数据统计及分析，
（1）、对化学的认知程度（ ）
A、很重要 B、较重要 C、不重要 D、不知道
（2）、对化学的喜好程度（ ）
A、很感兴趣 B、较感兴趣 C、不感兴趣 D、讨厌
（3）、对化学课堂教学内容的接受情况（ ）
A、容易 B、比较容易 C、一般 D、困难
（4）、对化学课堂教学的总体评价（ ）
A、满意 B、一般 C、不太满意 D、不满意
表1
从表1的统计数据可以看出，学生对于化学学科的重要性评价并不乐观，只有 21.1 % 的同学认为化学对五年制护理专业很重要，3.5 %的同学认为无机化学和有机化学不重要，而认为化学重要性一般的同学66.2 % 。这里可能是2013级学生目前大部分学习的是基础课，还没有大量开设专业课，以致目前还没有把化学知识应用到专业课上，所以没有认识到化学的重要性。比较乐观的是，对化学兴趣十分浓厚的同学占36.5 % ，一般有兴趣的同学占了53.6 %。正如伟大的科学家爱因斯坦所说：“兴趣是最好的老师”。这就是说一个人一旦对某事物有了浓厚的兴趣，就会主动去求知、去探索、去实践，并在求知、探索、实践中产生愉快的情绪和体验，所以古今中外的教育家无不重视兴趣在教学中的作用。也就是说90.1 %的同学对化学学习颇有潜力可挖，如果我们合理引导，完全可以激发大部分学生的学习兴趣，取得良好的教学成效。对于少数3.6%讨厌化学学习的同学我们更要注意教育方式和方法，真正做到因材施教。从对化学课堂教学内容的接受情况来看，12.9%的学生认为目前所学化学知识很容易，对所讲知识的接受情况很好。有10.9%的学生认为比较容易，有57.2%的学生认为一般，不容乐观的是，认为化学所学知识困难的学生占19%。从此数据可以看出应该加强基础知识的讲授，在以后的教学中多留意一下后进学生，采取合理的方法使他们把化学成绩赶上来，避免专业基础课学不好，从而影响后续专业课的学习。从对化学课堂教学的总体评价来看，比较乐观的是72.9%的学生感到非常满意，22.7%的学生认为当前的课堂教学水平一般，但是，4.4%的学生对现有的课堂教学还不太满意。这里应该继续调查不满意的原因，从而找出更好的解决方法。
（三）教学内容
问卷第（1）、（2）和（3）题数据统计及分析
（1）你认为化学所学知识是否满足自己的需求？（ ）
A、难以满足 B、内容合适 C、内容偏多 D、感到茫然
（2）你最希望增添的化学课学习内容是什么？
（3）你最希望删去的化学课学习内容是什么？
32.2%的学生认为课堂知识难以满足自己的需求，50.4%的认为课堂所讲授内容合适，11.3%的学生认为内容偏多，6.1%的学生对此感到茫然。说明应根据学生的基础和学习化学的态度进行分类教学，真正做到因材施教。
据统计，90 %以上的学生要求增添实验和与生活有关的化学内容，表达了他们“增加动手机会”，“到实验室里做实验，在生活中学化学”的强烈愿望，这也从某种程度上反应了当前的化学教学存在实验教学过少，与实际应用有较大脱节的弊端，导致学生对当前化学教学的不满。这说明我们的确还没有发挥化学以实验为基础的学科优势。我们应该尽最大可能进行引导，并积极拓展其他途径，如自制简易反应装置等，提供学生动脑动手的机会。而 80%以上的学生要求减少过于复杂的理论和繁难的计算。
（四）教学手段
目前，本校大部分教师都采用了多媒体教学。但这次调查表明：有6.3%的学生持支持态度，有3.5%的学生支持传统的板书教学，但是，90.2%的学生提出多媒体教学应该与板书教学有机结合。学生反映多媒体教学中存在以下问题：首先，多媒体教学课堂内容太多，屏幕切换太快，导致无法摘记和思考所学内容。其次，教师和学生的交互性不强，受限于多媒体教学设备，导致师生之间缺乏互动和交流。最后，由于教学课件演示的屏幕面积有限，每次显示的信息量受到限制。
（五）具体感受
以上几个问题反映了当前五年制护理专业所设无机化学和有机化学课程设置的一些问题，比如缺乏完整性，合理性和灵活性，同时，忽视了学生的主动性和动手能力的培养，值得引起化学教育工作者的注意。
二、 启示及建议
通过此调查问卷反映出了当今五年制护理专业化学课堂教学存在的一些问题，比如，学生不会学习，只会死记硬背，甚至厌恶学习。要想解决这些问题，必须从教学内容、教学方法、教学手段、和学习态度等方面入手，全面提高教学质量。
（一）重视对学生学习动机、兴趣、态度等非智力因素的培养，提高学生学习的积极性[1]
学习兴趣是一种力求认识世界、渴望获得文化（下转第149页）（上接第150页）科学知识的意识倾向，能推动人们去寻求知识，钻研问题，开阔眼界，它也是一个人走向成才之路的一种高效能的催化剂。由生动活泼的绪言课揭开学习化学的序幕，正如俗话所说，“好的开始就等于成功的一半”。经验告诉我们，第一堂化学课是尤为重要的。因此，把第一堂化学课上得生动、有趣，学生学习的兴趣就会大增。要想上好第一课，首先要精心设计，认真准备。此外，化学与社会生活密切相关，学生身边存在许多化学现象，而他们对这些现象往往熟视无睹。其实当他们能用所学知识解释这些现象时，往往引以自豪，感到满足，这种满足会使他们对化学产生极大兴趣，充分调动起思维的积极性。[2]
（二）优化教学内容，改革教学方法与手段
要想提高教学质量，既要有好的教学内容，还要有好的教学方法。在选择教学内容时，要紧跟时代的发展，将与化学有关的现代科技成果以及社会的一些重大问题及时地渗透到化学教学中，扩大学生的知识面，使学生能把所学的化学理论知识与护理专业知识相联系，与社会生产和生活的各种实际相联系，使学生学习化学的积极性得到提高。78.2%的学生表示喜欢“做、乐、赛”教学法，所以在选择教学方法时，应该摒弃传统的讲授法，把“做、乐、赛”教学法作为首选，但是，在今后的教学中我们还要继续探索，不断完善“做、乐、赛”教学法。通过数据分析，教学手段以多媒体结合板书最受学生欢迎。
（三）强化实验教学
化学实验课是化学课不可缺少的一部分，也是学生比较感兴趣的课程，学生亲自动手做实验富有趣味性和挑战性。通过生动活泼的化学实验，从而培养学生学习化学的兴趣。那些学习兴趣不大的学生通过实验课加以引导，也能很好提高他们的学习兴趣。化学实验课的开设可以使枯燥无味的化学理论变得生动多姿。因此，加强化学实验课的教学是提高化学课教学质量不可或缺的一部分。
总之，在今后的化学教学中我们还要继续探索，面向全体五年制护理专业学生，使化学课真正为后续专业课打下坚实的基础。
参考文献：
1护理专业学生人文素质缺失的目前状况
众所周知，护理专业的学生理科生居多，他们在高中阶段受应试教育的影响，造成了人文知识、人文素质的先天不足，进入大学后，由于繁重的课业压力，以及在“实用哲学”考试风的带动下，护理专业学生对自身人文素质的培养和提高熟悉不足，对博大精深的人文知识或偶然问津甚或无暇顾及。虽然很多院校都意识到了良好的人文素质对护理专业学生将来更好地从业的重要性，并为此做了一些有益的尝试，但部分护士生的“人文-社会科学缺乏症”仍然清楚可见，总结起来主要表现在以下几方面摘要：
1.1价值观迷失，出现信仰危机
人文精神和德育是沃土和庄稼的关系，土壤不行是种不好庄稼的[2。在繁重、单一的课业压力下，加之缺少人文精神的熏陶和引导，部分护士生出现了信仰危机，精神家园迷失，没有远大的理想，对未来感到迷茫困惑，缺乏社会责任感和救死扶伤的人道主义精神；为人民服务的思想极其淡薄。
1.2缺乏奉献精神，专业思想不牢
部分学生实用主义、个人主义严重，只因护理专业就业市场相对宽松，便出于功利目的而选择了护理，却缺乏专业所需的吃苦耐劳和无私奉献的精神；再者，认为护理工作属于技术含量低、重复、繁重、琐碎的体力劳动，这个职业不被人尊重甚至被人瞧不起，因而专业思想不稳定，专业观念不牢固的学生大有人在。
1.3知识结构不合理，综合能力较差
有的护士生专业知识、书本知识把握很好，学习成绩优秀，但是对于专业以外的人文社会科学、自然科学知识和文化艺术修养把握较差，知识结构不合理，知识面狭窄单一。各方面能力比如口头、书面表达能力，人际交往沟通能力，心理承受、抗挫折能力等比较匮乏，难以适应社会的需要，难以担当跨世纪的重托。
2培养护理专业学生人文素质的必要性
古人云“医乃仁术”，自古就有医学、人文和谐统一的思想，而对从医者人文素质的提高，则是在本世纪中叶以来才开始为医学界所广泛关注。时代的发展、医学的进步、职业的性质等要求护理专业的学生应更加注重人文素质的培养。
2.1现代教育的双向需求
科学教育和人文教育是现代教育的两个羽翼，没有科学教育，人类将永远落后；没有人文教育，人类将坠入科技进步带来的文化黑暗及全社会灭亡之中，二者是辩证统一的结合体。科学精神是人文精神的基础，人文精神是科学精神的灵魂，二者相互支撑，缺一不可。在科学技术日益进步，物质文明极速发展的今天，更应该高度重视承载着未来和希望的大学生的人文教育。
2.2医学发展的时代需求
如今，传统的生物医学模式已经向现代的生物-心理-社会医学模式转变，和此同时，护理模式也发展到今天的以病人为中心的整体护理模式，人们对于医疗护理的需求越来越倾向于人性化、个性化，对21世纪医学人才的素质要求越来越多的涵盖了人文理念、人文情感，这是医学发展的大势所趋，可以说，重视提高护士生的人文素质是时代的呼唤、人民的要求，势在必行。
2.3就业市场的形势需求
新形势下，护理专业的就业前景有机遇更面临着挑战，许多用人单位对护理专业的毕业生要求越来越高，除了要把握扎实的护理理论和规范的操作技术之外，还要拥有良好的沟通表达能力、应变合作意识、吃苦耐劳精神、强烈的同情心责任感以及举止高雅的气质仪态等，这些就业素质的要求恰好和人文素质的内容相吻合，在就业市场日益严重的今天，培养护士生的人文素质无疑会提升他们的就业竞争力和职业素质。
2.4护理工作的内涵需求
护理工作是以母性的慈爱为基础，以对人的关心照顾为目的来维护人的生命和健康。护理职业不但要求会理解人、尊重人更要心甘情愿地为人服务，这种以关爱、尊重、奉献为核心的人文精神体现了护理工作的本质，假如去除了人文精神这一信念，人文关怀这一行动，任何娴熟的技术、先进的设备都可能在实践中流于冰冷的形式和机械的程序[3。作为护士生，提升人文素质，培养人文精神是做好本职工作的基础。
3探索护理专业学生人文素质教育的途径
人文素质教育是一项复杂的系统工程。伴随医学和人文社会科学的日渐融合，摸索出一系列行之有效的途径提高人文素质教育的力度，形成立体多维的人文素质教育结构，以适应医学模式的人文回归尤为重要。
3.1更新教育思想理念
转变大学教育培养目标和教育观念是实施护士生人文素质教育的先导。时代的发展对今天的医学教育提出了更高的要求，传统护理模式的不足已越来越受到人们的注重，以人为本的现代整体护理模式逐渐为人们所接受，这就要求高校的教育者、管理者高瞻远瞩，顺应时势变化，树立综合教育思想，熟悉到素质教育的战略性地位，确立人文学科在大学教育体系中的基础地位，把握住护士生人文素质教育的独特内涵，培养由“专才”向“通才”转化的护士生。
3.2改革课程结构设置
有关探究表明，我国医学院校的人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右，许多护理院校在课程的编排上都存在着“重专业轻人文”的倾向。为了提升护士生的人文素质，高校一方面要重视人文学科的发展，在资源的配制、经费的投入等方面加大力度，保证人文学科的教学需要，同时对护士生人文素质培养依然要发挥课堂教学的主渠道、主阵地功能，大胆进行课程结构改革，大幅度增加一些社会科学、人文科学的必修课、选修课和讲座，尤其是文学、历史、艺术等人文学科课程，采取学分制的形式、强制和自由选择相结合的办法，使护理专业课程的设置逐渐脱离旧有模式，既体现出专业特色，又渗透着人文教育。
3.3加强师资队伍建设
首先，教师要深刻熟悉人文素质教育的现实价值和深远影响，增强人文素质教育意识，并通过各种宣教方式使全体教职员工熟悉时展对护理教育的内涵和护生素质的要求，使之树立新的护理专业教育观念；其次要整合人文师资力量，抓好两支队伍建设摘要：一方面通过经常性的师资培训，加强对专门从事人文素质教学教师的培养，提高教师的业务水平、教学能力和教学效果，另一方面还要转变人文素质教育是社科教师、学生思想教育工作者的职责的观念，加强对护理专业教师的人文学科知识的灌输，使护理专业教师能有意识地把人文素质要求和专业课教学融会贯通起来，把人文素质教育内容渗透到教学的各个环节，讲授专业同时，润物无声地提高护士生的人文修养。另外，教师的敬业精神、人格魅力、仪态风貌等都会对学生人文素质的形成、人文精神的塑造有着不可忽视的影响。
3.4彰显校园文化功能
校园文化通过感染、暗示、激励和心理调适等多种功能，改变着学生的情绪、情感、行为规范和生活方式。加强校园文化建设、凸显校园文化功用是实现高校人文素质教育引导和文化启迪的主要形式。首先，在校园的规划、绿化，校园的建筑设计，以及人文景观建设上都力求赋予一定的文化内涵，比如在校园中设立南丁格尔的塑像，布置南丁格尔的名言等，能给护士生以美的熏陶，对学生有积极的导向和激励功能[4。其次，开展丰富多彩的文化活动，营造浓厚的人文氛围。比如通过“生命关怀教育”“护士礼仪大赛”“护士形象设计”等活动，不仅为学生提供了锻炼能力的舞台，更使学生的知识、人格、精神在活动中得到升华。再次，引导护士生积极参和到实践中来。让学生在临床实践的亲历亲为中感知患者所需的人文关怀，从而熟悉到加强自身人文素质的紧迫性、必要性；组织学生深入到社区、农村、乡镇送医送药，访贫问苦，进行志愿者活动，以培养学生的吃苦精神、奉献意识，在社会实践中提高人文素养。
3.5发挥文学鉴赏功效
源远流长的中国文学经过历史长河的洗刷，沉淀下来的都是经典的文学作品，它们运用高雅美丽的语言，传达着浓郁博大的情感，渗透着意蕴深刻的哲理，饱含着对人生社会的思索，给读者以强烈的审美愉悦和莫大的感染力量，对丰富护士生的人文知识，培养高尚的人文精神会起到巨大的推动功能。教育者可以引导学生以自己的喜好喜好为出发点成立各种文学社团，象诗社、戏剧社、小说协会等，或者把对文学作品的欣赏和音乐、美术、书法和舞蹈等艺术形式结合起来，还可以经常举办一些吟唱、朗诵和创作展览活动，多渠道多形式地接触经典文学作品，并教会学生如何去分析、鉴赏、创造作品，这个过程必然会提升大学生的健康情绪、审美能力、创新能力和语言能力等人文素养。
3.6构建科学评估体系
培养是目的，评估是手段。建立相应的考核评价体系是促进护理人文教育的有效办法。护理院系应按知识、能力、素质协调发展的要求，把人文素质教育纳入护士生培养的整体规划中，完善护生人才素质的评估标准，形成综合评估体系。比如将学生在校期间参加各种社团、文体活动、艺术竞赛、演讲比赛以及人文社科类知识竞赛时所取得的成绩和表现，和学生的综合素质评定、各项评优挂钩；把学生见习、实习期间所表现出来的人文修养和学生的实习点分配、就业推荐、学位授予挂钩，逐步完善护士生人文素质评估内容和评估手段。
[参考文献
[1贾彩风,黄志红.护理专业人文教育的目前状况和策略[J.护理探究,2006,20(26)摘要：2439－2440.
[2吕一军,赵降英.树立“全面发展人文见长”的教育理念[J.中国卫生事业管理，2003,19(7)摘要:414-416.
1.教育模式下的问题
在这样的学习模式下学生很难形成主动认知，并且医学本来就是一门实践学科，更多的科研都是在对患者的临床诊断中，根据对实际患者的情况进行数据统计与整理再发展出新的教育方式，在现代的教育模式下，很容易忽视了对学生实际的动手操作能力与临场的判断能力的提高，学生在学习中产生了更多的依赖心理，与学习的主动性。随着灌输式教学转向探索式学习教学，应启发学生去探索、去创新。
2.护理专业创作能力的重要性
护理人员是医疗行业中不可缺少的重要组成部分，医生在进行患者诊断后，由护理人员对患者进行康复期的全心照料。根据临床的实际情况统计，护理人员在与病人的接触时间上，要远远超过其患者的主治医生，因此患者的康复周期的长短除了主治医生的治疗以外，更多的依靠护理人员的心细照顾。对护理学生的的培养不应该只满足与简单的护理知识的传达，更重要的是培养其创新思维和临床的判断能力，与总结能力，并且思维水平和创意能力的提高对前者有着重要的促进作用并可使其终生受益。因此对于护理人员的培养中心不仅仅停留于会专业的护理方法，更应该重点要求创造知识、开拓文化，要专门训练和不断开发其创造潜能，让其在岗位上能有更多的创新，对我国的医疗事业的发展尽一份身为白衣天使应尽的责任。
3.创作能力培养的方法
当学生在大脑中逐步形成想法和见解时,老师应该用事实来验证是否正确与可行。美国的教育学家杜威创作了一种名为“从做中学”的学习方法,其重要的内容是要求学生在活动中进行学习,在实际中实现自己大脑中形成的想法，即在做的过程中学习,通过实际操作达到学习的目的，让学生在做的过程中不可避免地会出现很多意想不到的新实际情况发生,所以学生在做的过程中也是学生自我形成反思的一个过程，在这个时候教师以现有的专业知识,结合实践中出现的情况,对学生的方法做出改进，改变学生原有的思维方式,或思维中出现的错误。灵活机动地解决,力争达到殊途同归的效果,护理专业属于临床性较强的一门科学，很多知识都靠“从做中学”的,因此教师应该更多的开展试验课程，利用实验课大胆要求学生进行创新，鼓励与提倡学生说出自己思维中的新奇想法，从而发现护生的创新行为,给以认同、鼓励。比如,铺床法中,被盖与床头的距离,不同版本教材中说法不一,教师鼓励学生自己睡到病床上试一下,要求保证两肩部不外露,保暖,脚不跖屈,病人感觉舒适,而外观平整,少皱折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同学习惯于右手进针,右手推药,与书本上的左手推药有差别,但只要对病人安全,没有违反无菌操作原则,教师都应该给以肯定。这样,既培养了学生的实践能力，又增强了学生的创新意识，并且可以根据以前的经典护理案例进行提问，让学生自主的进行“头脑风暴”互相的讨论解决问题的办法，并且加以总结，最后得出准确的答案，当有出入时要及时纠正学生的错误，因为一个思想在一个人的大脑中形成初期是很容易在学生的大脑中生根的，因此在这时不及时对学生进行思想上的纠正，学生很容易形成固定的思维模式，在以后的真正工作中很难纠正。
4.结束语
综上所述,到目前为止,目前我国的医疗教育还处在改革的初期，在现代医学教育中有更多的学者与教师，也意识到了对护理学生创造能力培养的重要性,但是,每个国家都有自己的国情、有自己的民族和文化背景问题等,因此,在目前我国的教育体制下,以及国家卫生部的导引下,较快制定和建立具有中国特色的、与国际接轨的医学教育评价标准是很重要的发展方向,这一标准的建立,对于促进我国的医学教育有序化、全球化，具有重要的作用和意义，并且在新的教育体制下能有效地提高我国护理事业的发展。
作者：孙艳琴 单位：吉林职工医科大学 吉林卫生学校
【摘要】 实施一带一的实习带教模式是实现教与学最佳效果，对所带的学生进行了解，实行因人制宜的灵活的施教模式，可调动学生学习的主动性，增加师生之间的亲和力，促进教师的教学积极性，提高教学质量。
【关键词】 护生 一对一 带教体会
临床实习阶段，是护生进入临床护理工作的最后阶段，也是非常关键的时期。一对一的带教，不仅可以让老师在临床实践工作中更好地了解护生的各个方面的不足与优点，也可以让学生对所学护理专业知识有更深的认识与了解，更好地把专业理论知识运用到实际临床工作中。现就护生的特点及“一带一”带教体会总结如下。
1 护生的普遍特点
1.1学习兴致较高 经过几年专科知识的学习，护生来到医院后，对医院充满着一种神圣的向往，对自己将从事的职业有一种非常强烈的探知欲望。她们精力充沛、思想活跃，对周围的一切都感到非常好奇，但又很想试一试，希望自己能尽快学得一身好本领。
1.2专科知识相对缺乏 虽然在学校经过几年理论知识的学习，但大多数的护生都还无法灵活地把理论应用于实践当中，再者，其对护理专业缺乏全面认识，有的只是把护理工作看作是以后谋生的一种职业。
1.3 缺乏沟通技巧 护生刚刚步入社会，年龄都相对较小，不知如何与带教老师及患者沟通。在日常工作中提问也较少，在不熟悉的新环境下不知怎样将学校学到的知识进行运用。遇到不同文化层次、社会地位、信仰背景等的患者，不知怎样去提问，没有想到我们护理的对象是活生生有思想的人，没有注意沟通技巧，往往生硬、书面化，造成沟通困难。
1.4 适应新环境的能力弱 大多数护生是独生子女，喜欢以自我为中心，对新的工作学习环境一时难以适应，对医院的工作模式了解甚少，所以感到紧张、不安。
2 对带教老师的认识
2.1重视第一印象 作为带教老师，第一印象的好坏会给护生带来很大的影响。带教老师亲切真诚的微笑、娴熟的技术能在最短时间里消除护生的紧张心理，加强其沟通的意愿。
2.2希望一带一的教学模式 护生来到科室实习，在同一病区面对的带教老师，如果频繁地更换，不仅会使她们在观念上产生巨大的反差，而且因为每个老师的习惯不一，工作模式也就会随之不同，虽然这样可以领略到各个老师的工作风格与工作技巧，但也难免会影响学生以后的工作习惯及特色。此外，接触过多的老师，而没有固定的老师，她们对护生的学习态度、学习进度也不能很好地了解与把握，更无法督促学生的教与学，容易适得其反。这不利于教学的顺利进行。
3 一对一的带教体会
3.1调动护生的积极主动性 带教老师要常与护生沟通，了解她们的情况，做到有针对性的教学，调动她们学习的兴趣。
3.2树立护生的责任心 一带一，学生有更多时间接触老师，作为带教老师应以身作则，将职业道德教育贯穿于整个实习过程中，教育护生要仪表端庄，举止文雅、稳重，强调语言文明、规范、有责任心。教导护生在工作中要严肃认真，培养她们的慎独精神，讲解规范书写护理记录的法律意义。同时，向护生介绍护理专业积极的一面及目前存在的问题和困难，让护生正视护理工作，减少思想波动，提高专业认同感与使命感，真正体会到护理工作的价值。
3.3培养护生专业操作技能 每一位护生都要与她的第一位患者接触，如果她能顺利地得到这位患者的认同和接受，以及带教老师的认可与支持，这必将给她带来极大的鼓舞和信心。因此，带教老师要会挑患者，帮助护生树立信心，有良好的开端。同时，对她们的提问应耐心解释。在工作中注意多鼓励、多关心、多指导她们，对护生给予一些建设性的批评，有助于促进沟通，增强理解，正视失误。
3.4 理论知识与临床实践相结合 护生进入实习时，带教老师应将理论与实践贯穿起来教学，特别在带教操作技能时，手把手地教，注重教护生正规的操作，加强其无菌观念的培养，以及床边两人核对的重要性，为她们今后的工作打下坚实的基础。此外，带教老师还应该注重实践操作中每项操作的第一次引导和带教，在进行一项操作前，先让护生熟悉操作程序，强调操作要点及注意事项，教师在操作时边讲边做，之后选择合适的患者，让护生进行第一次操作，尽量使护生的第一次操作能够成功完成。操作成功后，要在患者面前及时表扬护生，增强护生的自信，为下面的实习奠定良好的基础。还要在每进行完一项操作后，及时对护生进行提问，了解其掌握的程度，并且在一个班次结束后，带教老师要帮助护生回忆当班所学的知识，让其了解各个阶段的工作职责，并鼓励护生作笔记，从而加深护生的理解、掌握，使护生逐渐养成良好的习惯，在每班结束后，都主动回忆当班工作，查找不足，及时询问老师或查看书本，积累临床工作经验，培养护生积极思考、自觉学习的能力，同时也可通过这种方式迫使带教老师不断吸取新知识，不断地提高教学质量。
一、中职语文教育现状
1、学生语文基础薄弱首先，中职生大多数是中考淘汰下来的学生，有的甚至没参加过中考，整体素质较差。其次，中职生中农村学生居多，极其有限的师资和教学条件使这些学生的语文基础知识严重欠缺。再次，学生的听、说、读、写能力差，表现在听记速度慢，听辨抓不住中心；当众讲话面红耳赤、手足无措、吞吞吐吐、不知所云，很少看课外书，没有养成阅读的习惯。最后，学生的学习目的不明确，学习动力不足，缺乏正确的学习方法和良好的学习习惯。
2、教师创新拓展不足许多教师对中职语文教育的现状有很清醒的认识，但在教学中仍然将主要精力放在传授教材内容上，没有把教材吃透，开发出新的内涵，也没有拓展教材，把内容适当向课外延伸，课堂上以教师讲授为主，很少在教学中组织趣味性的活动，课外实践活动较少。2.3教材编排针对性不强现行教材在编排上，力求知识体系的完整性、趣味性、人文性，能力培养方面相对较弱。且学生认为中职语文对今后就业没有帮助。许多语文教师反映“：教师教得痛苦，学生学得也痛苦。”
二、中职语文教育与专业知识融合的有效途径
笔者以为，在中职语文教学中，应正视现状，力求使语文教学内容和专业知识贴近，人文思想和专业能力互融，教学方式与学生兴趣互激。可从以下3方面入手。
1、融合专业知识，进行口语交际训练卡耐基曾经说过：“一个人的成功，15%取决于他的专业知识，85%取决于他的口才和人际交往能力。”良好的口语表达能力能让人在当今社会如鱼得水，游刃有余，反之则会因此影响人际沟通，难以建立和谐的人际关系，制约今后的个人发展。在面试、就职演说时，口语表达能力强的人往往能赢得更多机会，口语表达能力弱的人也许会因不善言辞而与良机擦肩而过。因此，中职语文教育要充分认识到口语交际的重要性，充分重视学生口才的培养。要使中职语文教学内容真正鲜活、实用起来，关键在于教师能根据学生专业的不同而施教，把握好职业领域内的专业技能与语文能力的契合点，补充大量适用、实用的专业知识，以语文技能训练为枢纽，辐射至专业知识技能，既增强教学的趣味性和实践性，又让学生把语文知识与专业知识融会贯通，相得益彰。例如，在上普通话课时，可设计一系列渗透专业知识的情景对话。在护理班教学时设计患者与护士的情景对话，包括入院、出院等不同场景，主管护师和护士间就当天的护理工作进行小结，或针对某一病例提出恰当的护理措施；在中医美容班则设计顾客与美容师的对话，要求美容师善于揣摩顾客心理，了解顾客需求（如有的顾客要美白，有的要去斑，有的要去皱，用什么样的护肤产品能达到什么样的护肤效果），并针对不同的顾客需求就产品做不同的介绍说明，或就某一中医疗法（拔火罐、针灸、推拿等）向顾客说明其中医原理及疗效。这样既可以提高学生的口语表达能力和交流沟通技能，又能促进学生对专业知识的掌握。学生对与自己专业相关、与自己将来实际相联系的对话场景特别感兴趣，参与热情高涨。又如在语文实践活动中，针对“解说”这一内容，可设计一个医护技能展示的情境，让学生对技能展示的各个环节进行解说（无菌操作、铺床、静脉注射、穿隔离衣、雕牙、美甲等）。其中涉及许多医学术语，是对学生专业知识的一个检验。同时要求学生采用不同的表达方式，如叙述交代、诠释解疑、议论评价、描绘、抒怀等，增强表达效果。同样的一个护理操作流程，解说时交叉运用不同语言表达方式，使得解说在准确之余更生动，更吸引听众，体现出雄厚的语文基础对于提高专业技能的重要作用。
2、融合专业知识，进行应用文写作训练应用文在工作、管理、交往、学习、生活中的重要作用，越来越受到人们的广泛认同。计划、总结、请假条、通知、启事、自我介绍、求职信等常用的应用文能为中职生走向社会后，解决学习、工作和日常生活中的实际问题提供直接服务。笔者在教学中结合不同专业，在应用文写作练习时加强与专业知识的密切联系，并进行适当的延伸拓展。例如，在学习写作计划、总结时，要求一年级护理专业学生有针对性地完成内科护理，中医推拿专业的学生完成针灸推拿等相关专业课程的学习计划、总结；二年级护理专业学生完成交班记录、临床护理案例分析、护理查房记录等。课后还组织专业课教师与学生进行座谈，并做专业点评，涉及病程记录、护理诊断、护理措施、健康教育等专业护理知识。在学习写应聘书、自荐信时，要求学生突出本人特点和专业优势，力求独具匠心，别出心裁，与众不同。只有这样才能在众多应聘书中脱颖而出，获得面试机会。联系近期出现的H7N9禽流感，让学生设计一份预防H7N9禽流感的手抄报，从而使学生的综合能力得到提升。
3、融合专业知识，开展语文实践活动语文新课标提出：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践，不宜刻意追求语文知识的系统和完整。”中职语文实践活动更多地是为学生提供一个日常生活场景进行训练。与专业知识相融合的语文教学，为语文实践搭建了广阔的平台。在中职教育中，我们要强化专业场景下的语文实践活动，如模拟仿真教学、现场实践教学，让学生身临其境地进行语文能力训练，给学生提供一个“准上岗”的实践培训和就业前的综合演练大舞台。如在学生完成应聘书后，可及时组织开展模拟应聘，由学生扮演医院护士长、美容店店长及护士、美容师等，并相互交换角色，台下师生进行点评，最后评出最佳微笑奖、最佳礼仪奖、最佳应聘奖等，体现良好的课堂互动。学生以各种身份参与，既能感受到语文学习新途径的魅力，又能切身体会到语文学习与专业能力形成的密切关系。同时也了解了应聘单位的用人要求，从而调整自己的状态、目标，为毕业后进入职场做积极的心理准备和专业准备。
三、总结与反思
只有将语文教学与专业知识融合，把职业意识清晰、能力结构全面的中职毕业生推到用人单位面前的中职语文教育，才能为学生接受，让家长放心。对笔者来说，走语文教育与专业知识融合之路，还需在实践中加强以下几方面：
1、继续更新教学观念，不断融入职业元素和职业内涵。有“语文与社会生活外延相等”的概念，力求让教学与专业，教学与社会结合得更紧密，使语文教学真正与学生未来的职业联系起来，为学生的职业化服务，把学生所掌握的语文知识转化为具体的职业能力，从而增强学生融入社会，适应未来工作和生活环境的能力。
2、开展中职语文教师与专业教师的有效交流。语文教师和专业教师之间应多沟通、交流，语文教师要更多地通过自学、和专业教师“结对”或其他途径，积极主动地与专业教师进行沟通与磋商，就教学中出现的问题进行探讨，共同提高学生的专业素养。
关键词:护生 职业道德 教育
中图分类号:G711 文献标识码:A 文章编号:1672-8882(2011)01-128-01
一、了解护生的思想动态
对2006-2008年入校的护理专业学生进行了问卷调查,这部分同学都已进行过专业课学习,对护理工作已有感性的认识,问卷采用不记名的形式,调查结果如下:
共发问卷2095份,收回2046份,回收率为97.6%,2046名护生中中年龄最大24岁,最小 18岁,平均年龄21岁,均为女生,其中,自愿从事护理行业的占32.65%,家长要求学护理专业的占46.77%,抱无所谓态度的占20.58%。只有15.89%的学生认为护理工作高尚,而52.34%的同学认为护理工作脏、累、不受人尊重,属于伺候人的工作,包括继续教育都要受到很大的限制,没有良好的发展前途。 因此,很多同学都表示毕业后不一定会从事护理行业或者做一个简单的过渡,找到好工作就立即转行。
其实,随着医学的飞跃发展,护理学已成为一门独立学科,它不仅包括以往大家所熟知的基础护理学、临床专科护理学,而且与社会科学、自然科学相互渗透、相互联系,具有广泛的研究内容,如何通过护理手段使病人达到治疗与护理的最佳状态,已日益受到人们的重视,这就要求护士必须具备广博的知识和良好的职业道德品质,因而护理专业同样有广阔的发展前途。护理素质的高低,直接关系到病人的安危、家庭的悲欢、医院的声誉,这就要求护理工作者必须具有高度的责任心、细心、耐心和同情心,因此要加强护生职业道德教育,热爱自己的专业,已迫在眉睫。
二、护生在校期间的职业道德培养
1．重视养成教育。学生入校后,首先要依赖最先接触到的班主任、辅导员和基础科目老师,他们的思想、行为对学生会产生潜移默化的影响,这一阶段,老师的引导教育对学生行为习惯、责任心等方面的养成具有重要的作用,而好习惯的养成,是塑造良好职业道德的前提,不能仅仅将职业道德培养的任务寄托在专业课老师身上。
2．加强专业实践教育。首先,学校实训大楼的建造为学生提供了专业实践的平台,实训楼内设备齐全,基础护理、内科护理、外科护理和临床护理分布在各楼层,学生根据自身的需要可预约选择练习的地点,在老师的精心指导和与医院紧密接轨的实训设备下,我校护生的实践操作能力在实习医院得到了一致好评;其次,我校创建了一个新型的学生自我管理组织――护理管理部,按照医院的标准,从学生中选择出责任心强、甘于奉献的同学担任总护士长、科护士长,利用学生的力量进行自我管理,自我教育,效果可圈可点;再次,每学期每班级还要定期进行社会实践,用她们在校学习的专业知识去回报社会,同时,在实践中培养她们与人沟通交往、随机应变的能力。
3.注重心灵教育。职业道德教育的形式多种多样,在丰富多彩的活动中让学生受到启发,产生心灵共鸣即是达到了教育的结果。如:针对护士在工作中出错但不敢承认的现象,开展“病人的安危和我的颜面谁重要”的主题班会,通过讨论让学生明白这一现象的危害性和后果。每周一次主题班会,不拘形式,使学生乐在其中,同时也受益匪浅。
三、护生实习期间的职业道德培养
1.开展实习前教育。实习开始前,对护生进行集中教育,请护理前辈介绍护理鼻祖――南丁格尔、学校优秀毕业生、实习生相关事迹和优良的护理传统,用实例说明护理工作的重要性,培养她们热爱护理事业、热爱工作、热爱医院的意识,激发她们做一名优秀护士的责任感、自豪感。
2.重视带教老师的言传身教。提高带教老师的素质是提高护士素质教育,提高护理人员道德水平的保证。众所周知,人的思想很容易受到周围环境的影响而变化,并且具有从众心理,自然而然,带教老师的思想、行为会对护生思想和行为的产生示范作用。因此,我们应给护生配备给护德、护风较好的,有经验的优秀护士,使她们通过耳濡目染和良好的熏陶,通过言传身教,从平凡的岗位开始,学习护理行业应遵循的职业道德,体会护理工作的真正内涵,感受护理工作的神圣,加强护生的服务意识,从而达到知行统一,进一步提高职业道德修养。
3．加强人文护理教育。从学校的角度,定期派老师到实习医院和医院领导,我们的学生开展座谈会,了解学生的实习情况,对她们进行鼓励督促。但是学生进入临床后,更重要的是医院的督促,从医院的角度,不定时组织护生学习医院工作制度和护士职责,加强护理道德基本原则、护德规范等护德知识的实践,组织讨论会,让她们畅所欲言,激发护德教育过程中自我完善的热情,充分认识护理工作的重要性,让她们自觉或不自觉地约束自己不良的思想意识和行为习惯,提高护生职业道德水平。
4.进行自我评价。每位护生在进入临床前学校都会发护生实习手册,护生每出一个科室都要进行自我总结,护理部审核后都及时反馈给校方,一方面肯定了学生的成绩,鼓励她们在以后的实习中再接再厉,另一方面也加强了她们的自我监控,有效防止一些不道德的事情发生。
总之,对护生进行从学校到医院全方位的职业道德教育已十分必要,良好的职业道德教育对护生在刚步入社会的起始阶段树立正确的世界观、价值观、人生观有决定性的作用,直接关系到护生今后的发展。
参考文献:
